Лечение на възпаление на менингите. Четенето укрепва невронните връзки. Симптоми на различни стадии на възпаление на мозъка

Енцефалитът е група възпалителни заболяваниямозъчни вещества, които са инфекциозни, алергични или токсични по природа. Ако пациентът е диагностициран със заболяване, той трябва незабавно да бъде хоспитализиран. При енцефалит човек се поставя в инфекциозно или специализирано неврологично отделение и се предписват най-строги почивка на леглои постоянно наблюдение.

Какво е енцефалит

Енцефалит (лат. encephalitis - възпаление на мозъка) е името на цяла група възпалителни процеси, които засягат човешкия мозък, появявайки се на фона на излагане на инфекциозни патогени и алергични агенти, токсични вещества.

Промени в нервна тъканс енцефалит те са доста стереотипни и само в някои случаи могат да бъдат открити признаци на специфично заболяване (например бяс). Значението за тялото и последствията от всякакви възпалителни промени в мозъка винаги са сериозни, така че не трябва отново да им напомняте за тяхната опасност.

В острия стадий в веществото на главния мозък причинява възпалителен процес, засягащи хипоталамуса, базалните ядра, ядрата на окуломоторните нерви. В хроничния стадий се развива токсично-дегенеративен процес, най-силно изразен в субстанция нигра и бледото топче.

Инкубационният период на енцефалит варира от една до две седмици.

В случай на енцефалит от всякаква етиология е необходима комплексна терапия. По правило включва етиотропно лечение (антивирусно, антибактериално, антиалергично), дехидратация, инфузионна терапия, противовъзпалително лечение, съдова и невропротективна терапия, симптоматично лечение.

Класификация

Класификацията на енцефалитите отразява свързаните с тях етиологични фактори. клинични проявленияи характеристики на потока.

В зависимост от наличието на възпаление на менингеалните мембрани (менингите на мозъка) се разграничават следните форми на енцефалит:

• изолиран - в клиниката има само симптоми на енцефалит;
• менингоенцефалит - в клиниката има и симптоми на възпаление на менингите.

По локализация:

• кортикален;
• подкорови;
• стъбло;
• увреждане на малкия мозък.

Според темпото на развитие и поток:

• бърз;
• остър;
• подостра;
• хроничен;
• рецидивиращ.

По тежест:

• умерено;
• тежък;
• изключително тежък.

Причините

Най-често причината за енцефалит са вируси - невроинфекции, понякога възниква и като усложнение на различни инфекциозни заболявания.

Честа причина за прогресия е невроинфекция. Струва си да се отбележи, че етиологията на заболяването зависи пряко от неговия тип. И така, причините за прогресията на вирусния енцефалит са: ухапване от заразени насекоми (обикновено носители са комари или кърлежи), проникване в тялото на вируса на грип, херпес и бяс.

Как вирусът навлиза в човешкото тяло:

• ухапване от насекоми (хематогенен път);
• с директен контакт;
• хранителен начин;
• въздушен път.

Всеки може да развие заболяването, но най-застрашени са възрастните хора и децата. Болестта е податлива и на тези, чиято имунна система е потисната или отслабена от някакъв вид лечение, като лечение на рак, ХИВ инфекция или продължителна употребастероиди.

Симптоми на енцефалит

Заболяването обикновено започва с висока температура и главоболие, след което симптомите се засилват и рязко се влошават - появяват се конвулсии (припадъци), объркване и загуба на съзнание, сънливост и дори кома. Енцефалитът може да бъде сериозна заплаха за живота.

Симптомите на енцефалит зависят от много фактори: причинителя на заболяването, неговата патология, ход и локализация.

Болестта в много ситуации се проявява с болки, както и с болка. В същото време тези неприятни симптомизасягат цялото тяло: стави, мускули.

Има обаче общи симптоми за всички видове енцефалит:

• главоболие - най-често се изразява във всички области на главата (дифузно), може да бъде натискащо, извиващо се;
• гадене и повръщане, които не носят облекчение;
• тортиколис, тремор, конвулсивни припадъци;
• основният симптом на енцефалит е рязък скок на температурата до високи стойности (39-40 ° C);
• окуломоторни нарушения: птоза (пропускане горен клепач), диплопия (двойно виждане), офталмоплегия (липса на движения на очната ябълка);
• Рядко възможно поражение лицев нервс развитието на пареза на мимическите мускули, тригеминален нервс болка в лицето са възможни единични конвулсии.

В зависимост от вида на патогена, интервалът от време между заразяването и проявата на първите симптоми продължава от 7 до 20 дни. AT латентен периодинфекцията не се предава по никакъв начин, възможно е да се открие наличието на патогена само в лабораторни условия.

Други възможни признаци на енцефалит:

• повишен мускулен тонус;
• неволеви движения (хиперкинеза);
• страбизъм, нарушение на движенията на очните ябълки (офталмопареза);
• диплопия (двойно виждане);
• птоза (увисване) на горния клепач;

Друга характерна особеност е мускулното потрепване при хората. Тези потрепвания се правят неволно. Важно е да се отбележи, че понякога човек е загрижен за изтръпване на кожата, което се проявява в различни частитяло.

Видове енцефалити

Въпреки цялото разнообразие от причини и видове, неговите прояви са доста стереотипни в тежкия ход на заболяването, но ако възпалението на нервната тъкан придружава други заболявания, тогава не е толкова лесно да се разпознае енцефалитът като такъв.

Епидемия енцефалит Economo(летаргичен енцефалит А)

Причинителят е филтруем вирус, който до момента не е изолиран. Този вид вирус се предава по въздушно-капков път.

Признаци на развитие на епидемичен енцефалит:

• повишаване на температурата до 38-39 градуса;
• втрисане;
• повишена сънливост;
• умора;
• липса на апетит;
• главоболие.

AT този случайнеобходими спешна хоспитализация. Точната продължителност не е известна. инкубационен периодследователно всички, които са били в контакт с болен, трябва да бъдат наблюдавани в продължение на три месеца.

Енцефалит, пренасян от кърлежи

херпетичен

Херпетичният енцефалит се причинява от вируса на херпес симплекс. Засегнати са кората и бялото вещество на главния мозък. Има некротичен процес (фокален или разпространен).

Полисезонен

Полисезонният енцефалит, като правило, също се причинява от ECHO. Заболяването може да се развие по всяко време на годината, проявява се с главоболие, умерена треска, може да се развие пареза за кратко време (частично нарушена двигателна функцияотделни мускули).

Токсоплазмоза

Токсоплазменият енцефалит е основна причина за заболеваемост и смъртност при пациенти със СПИН. Вратите на инфекцията са по-често храносмилателните органи, въпреки че има случаи на вътрешнолабораторни инфекции с високо вирулентни щамове на токсоплазма, когато кожата е увредена (с пипета или спринцовка с култура на токсоплазма). Честите симптоми включват втрисане, треска, главоболие, гърчове, депресия и неврологични разстройства.

японски (енцефалит B)

Този вид енцефалит е особено разпространен в азиатските страни. Резервоар и източник на заразата са диви и домашни животни, птици, гризачи. Животните носят инфекцията в латентна форма с бързо елиминиране на патогена от кръвта. Болен човек в присъствието на носители също може да бъде източник на инфекция.

Като цяло японският енцефалит се диагностицира много рядко, никога не е имало епидемии. Характеризира се началото на заболяването висока температуратяло, главоболие и втрисане.

Усложнения и последствия за човек

Последствията от прехвърления енцефалит са много тежки - възпалителният процес засяга централната нервна система, което може да доведе до увреждане на пациента.

Основните усложнения на енцефалита:

• церебрален оток;
• церебрална кома;
• развитие на епилепсия;
• доживотно носителство на вируса;
• нарушено зрение, говор, слух;
• нарушение на паметта;
• отпусната парализа;
• цистоза;
• психични разстройства;
• риск от смърт.

Енцефалитът е изпълнен с опасност по отношение на пълноценен животпациент, това може да причини не само увреждане, но и смърт на пациента.

Диагностика

За диагностика на енцефалит се извършва гръбначна пункция. За изясняване на диагнозата и диференциална диагноза се изследва очното дъно, извършва се електроенцефалография, ехоенцефалография, томография и др.. При поставяне на диагнозата пациентът трябва да бъде хоспитализиран в инфекциозния или неврологичния отдел.

Необходими са още:

• общо и биохимични анализикръвни изследвания, изследвания на урина,
• хемокултура за стерилност,
• дорзална пункция церебрална течност,
• провеждане на REG или EEG, изследване на фундуса,
• CT или MRI,
• при необходимост се извършва биопсия.

Лечение на енцефалит

Диагностиката и лечението на заболяването при деца и възрастни се извършва от лекар-инфекционист. Ако диагнозата е потвърдена, тогава пациентът незабавно се поставя в болница, в отдела за инфекциозни заболявания. Показан е строг режим на легло. Състоянието на пациента се наблюдава постоянно.

При лечението на енцефалит специалистите могат да се сблъскат с необходимостта от възстановяване на правилния метаболизъм в мозъка. За да направите това, предписвайте използването на специални витамини, пирацетам или полипептиди. Сред противовъзпалителните лекарства често се предписват салицилати и ибупрофен.

Симптоматична терапия:

• Антипиретични лекарства
• Противовъзпалителни (глюкокортикоиди)
• Антиконвулсивна терапия (бензонал, дифенин, финлепсин)
• Детоксикираща терапия ( солеви разтвори, протеинови препарати, плазмозаместители)
• Мерки за реанимация (вентилатор, кардиотропни лекарства)
• Предотвратяване на вторични бактериални усложнения (широкоспектърни антибиотици)

Възстановяване нормално функционираненервна система и рехабилитация на съзнанието се предписват всички видове биостимуланти, антидепресанти или транквиланти.

Ако заболяването доведе до нарушена дихателна функция, тогава извършете изкуствена вентилациябели дробове. Освен това се предписват антиконвулсанти и аналгетици.

Ваксините са най-много ефективен методнамаляване на риска от развитие на заболяването. При което говорим сине само за ваксинациите енцефалит, пренасян от кърлежи, но и за превенцията на патологии като морбили и др.

Ето защо не пренебрегвайте ваксинацията (ваксинацията) срещу определени видовеенцефалит при пътуване до райони с неравностойно положение тази болестоколен свят.

Всички енцефалити се лекуват в инфекциозни болници. В хроничния стадий е необходимо редовно да посещавате невролог, както и да приемате курсове от лекарства, насочени към подобряване на мозъчната дейност, възстановяване на атактични и двигателни дефекти.

Предотвратяване

Предприети превантивни мерки за предотвратяване различни видовеенцефалит, се различават и са представени от следните дейности:

1. Превантивните мерки, които могат, ако е възможно, да предотвратят заразяване с енцефалит, пренасян от кърлежи и комари, са превантивната ваксинация на хората, живеещи и / или работещи в райони възможна инфекция. Стандартната ваксинация срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, включва 3 ваксинации и дава стабилен имунитет за 3 години.
2. Предотвратяването на вторичен енцефалит включва навременна диагнозаи адекватно лечение на инфекциозни заболявания.
3. Ограничаване на туристическите пътувания до страни, където е възможно заразяване с вирусен енцефалит чрез ухапване от комар.

Възпаление на мозъчните мембрани (менингоцефалит) се среща при всички животински видове, по-често боледуват кучета и коне. При животните в повечето случаи менингитът е придружен от едновременно възпаление на твърдото вещество менинги(Пахименингит), лек (лептоменингит) и арахноиден (Арахноидит) и е остър. Разделянето на възпаление на мозъка и неговите мембрани е много условно, тъй като обикновено се развива широко разпространена лезия с преобладаваща локализация в един или друг отдел - менингоенцефалит (менингоенцефалит).

Етиология. Основната причина за менингоенцефалит е инфекцията. Най-важните при животните са вирусните енцефаломиелити, причинени от невротропни вируси ( , ) или пантротропни вируси ( , ). Менингоенцефалитът при животни може да се развие с бактериални инфекции (, и,). Менингоенцефалитът може да се развие като вторично заболяванес проникващи наранявания на черепа, с преход на възпалителния процес от близко разположени тъкани (фронтални синуси, средно ухо, око, етмоидна кост), с остеомиелит, хирургичен сепсис, ендометрит, ендокардит и гнойно-некротични процеси. Допринася за появата на менингит, синини и сътресения на мозъка, алергично състояниепоради настинки и интоксикации, отслабване на общата устойчивост на тялото в резултат на прегряване, претоварване, продължително транспортиране на животното и витамини и минералигладуване.

Патогенеза. При менингоенцефалит с бактериална етиология инфекциозният агент навлиза в менингите и мозъка чрез лимфогенен или хематогенен път с цереброспинална течност от субдуралните или субарахноидните пространства. Невротропните вируси навлизат в централната нервна система невронни пътища. Възпроизвеждането на патогена, който е влязъл в мозъка, е придружено от възпаление дистрофични процесив ендотела на капилярите, деструктивни процеси в нервните клетки. При повечето животни възпалителният процес започва в мозъчните мембрани и преминава към мозъчното вещество. Основната форма на тъканна реакция на централната нервна система по време на възпаление е артериална хиперемия с периваскуларна инфилтрация, ограничена до мезенхима около съдовете или разширена до околния перенхим. В резултат на недохранване се развиват дистрофични промени в нервните клетки до некроза.

Хиперемия мозъчни съдове, ексудация, възпрепятстван отток на лимфа в животното води до увеличаване вътречерепно налягане, разстройство на мозъчните функции и поява на церебрални феномени. От мястото, където ще се появи локализацията на възпалителния процес, болното животно има различни фокални симптоми.

Клинична картина. Клинично менингитът се проявява изключително разнообразно в зависимост от локализацията на възпалителния процес и степента на увреждане на менингите.

В типичен случай остро протичанеменингит, заболяването започва с бързо нарастване на комплекса от симптоми на разстройство на централната нервна система (менингеален синдром): летаргия, депресия, ограничена подвижност на очните ябълки, "липсващ поглед" на животното. Походката става нестабилна, при ходене болното животно повдига високо крайниците си, спъва се. Рефлексите се забавят и изчезват.

След това животното получава пристъп на възбуда, достигайки до буйство, при което животното се опитва да се освободи от каишката, втурва се напред, бяга от едната страна на другата, прави движения на арена, удря околните предмети, оглежда се тревожно, трепери, пръхти , ниски нива. Дъхът на животното става подсмърчащ, появява се слюноотделяне, конвулсивни контракции на мускулите. При конвулсивни контракции на дъвкателните мускули изтичащата слюнка се разпенва. Периодите на възбуда, които при животното обикновено продължават няколко минути и рядко до един час, се заменят с рязка депресия: болното животно не може да стои на краката си, пада, издига се трудно. Станало от пода, болното животно стои безразлично, с ниско наведена глава.

При фокално мозъчно увреждане животното развива треперене на очната ябълка (нистагъм), неравномерно разширяване на зеницата (анизокория), страбизъм, конвулсивни контракции на мускулите на устните, ушите, преминаващи в парализа на мускулите на лицето, клепачите, езика и фаринкса.

Периодите на депресия се редуват с възбуда, докато животното изпадне в кома.

Телесната температура при болните животни е повишена, по време на заболяването тя варира. По време на периода на възбуда честотата на пулса и дишането при болно животно се увеличава, а по време на периода на потискане се забавя. Липсва дъвка, регистрираме хипотония на белега (контракциите на белега са рязко отслабени), чревната подвижност е забавена и отслабена, коремните стени са напрегнати при палпация.

Менингоенцефалитът при животни е остър (2-3 дни), при заболяване на животно могат да възникнат усложнения (аспирационна и хипостатична пневмония).

Рядко при животни хроничен ходзаболяване, при което общите мозъчни явления са изразени в по-малка степен. Фокални симптомименингоенцефалитът при животно се проявява чрез страбизъм, слепота, отклонение на главата настрани, конвулсии и пареза.

Патологични промени. При аутопсията на мъртвите животни отбелязваме хиперемия и подуване на менингите, понякога с кръвоизливи. Мозъчните вентрикули и субарахноидалното пространство са пълни с течност, с гноен менингитгноен ексудат се открива в субдуралните и судбарахноидалните пространства. При гноен енцефалит в субстанцията на мозъка откриваме разпръснати абсцеси с различни размери. При енцефалит, причинен от невротропни вируси, промените под формата на не-гноен енцефалит от лимфоцитен тип се локализират главно в сивото вещество на мозъка. Хистологичното изследване на менингите разкрива отхвърляне на ендотела на кръвоносните съдове и периваскуларни инфилтрати на клетки от лимфоиден или хистиоцитен тип.

Прогнозанеблагоприятни в повечето случаи. Възстановените животни имат пареза, парализа или епилептиформни конвулсии.

Диагнозасе поставя въз основа на анамнеза и характерна клинична картина (нарушение на функцията на кората и подкоровите центрове). AT гръбначно-мозъчна течностустановете повишено съдържание на протеин с преобладаване на глобулиновата фракция и голямо количество клетъчни елементи. За ранна и обективна диагностика на менингит се използва реакцията на Фридман: 0,05 ml (една капка) 1% разтвор на калиев перманганат се добавя към 1 ml цереброспинална течност, получена чрез цервикална пункция. При менингит виолетовият цвят на цереброспиналната течност се превръща в червен или червено-кафяв, а при гноен менингит се утаяват 2-3 капки 20% разтвор на трихлороцетна киселина.

Диференциална диагноза. При провеждане на диференциална диагноза първо е необходимо да се изключи инфекциозни заболявания- , . От незаразните заболявания изключваме уремия, микотоксикози, остра форма и овце и отравяния.

Лечениеболни животни е неефективно и оправдано само за ценни животни. Болното животно се изолира в просторни боксове, с обилно легло. За да се предотврати възможността от нараняване, стените са облицовани със сламени рогозки. Собствениците на болни животни и лицата, които се грижат за тях, трябва да избягват шума и ярката светлина. Медицинско лечениетрябва да бъде изчерпателна, като се вземе предвид специфичният етиологичен фактор, причинил заболяването. При гноен менингоенцефалит се използват антибиотици, включително съвременни цефалоспорини. При негноен и вирусен менингоенцефалит се провежда курс на лечение венозни инжекцииуротропин и глюкоза. За намаляване на вътречерепното налягане е показана атлантоепистрофична или субокципитална пункция. При тежки симптоми на възбуда се предписват седативи: хлоралхидрат (в клизми и интравенозно), бромиди, хлорпромазин, мединал, веронал, седуксин.

Във всички случаи се използват десенсибилизиращи средства (дифенхидрамин, пиполфен, супрастин, калциев хлорид).

За намаляване на вътречерепното налягане се използват диуретици (привлича, фуроземид, диакарб).

За борба с ацидозата се прилага интравенозно 4-5% разтвор на натриев бикарбонат, 400-800 ml на големи животни. За да се премахне детоксикацията на тялото интравенозно се капе хемодез, реополиглюкин.

При всички форми на заболяването се прилагат парентерално витаминни препарати: B1, B6, B12, аскорбинова киселина. С показания - сърдечна, с дихателна недостатъчност - цититон, лобелин. За подобряване на храненето нервни клеткина малки животни се дава лецитин. За да ускорите резорбцията на възпалителни огнища, приложете йодни препарати: калиев или натриев йодид, биохинол, сайодин.

Болните животни се хранят с натрошена, по-добре полутечна храна, поливането не е ограничено.

Предотвратяванеменингоенцефалит се основава на своевременно и планирандиагностични изследвания (туберкулинизация и др.) и антиепизоотични предпазни мерки(ваксинация, карантина и др.), радикално лечение на животни с различни гнойни процеси, особено в областта на главата. От голямо значение за профилактиката е повишаването на съпротивителните сили на организма, пълноценното и балансирано хранене, предотвратяването на витаминно-минералния глад и елиминирането на факторите, допринасящи за появата на заболяването (настинки, преумора и др.).

При менингит се нарушава абсорбцията и циркулацията на цереброспиналната течност, което води до развитие на вътречерепна хипертония. В процеса могат да бъдат включени веществото на мозъка и гръбначния мозък, корените, черепните нерви, мозъчните съдове. Първичният менингит възниква като самостоятелно заболяване, докато вторичният менингит е усложнение на соматични заболявания.

Симптоми на менингит

Менингитът се характеризира с менингеален синдром: повръщане, скованост на врата, симптоми на Керниг и Брудзински, обща хиперестезия, висока температура, възпалителни променигръбначно-мозъчна течност.

В зависимост от естеството на заболяването и неговия етап, тежестта индивидуални симптомиварира в широки граници. Диагнозата на менингита се основава на характеристиките на клиничната картина и състава на цереброспиналната течност, както и на данните от нейното бактериологично и вирусологично изследване.

Менингизъм - дразнене на менингите без проникване на инфекция в субарахноидалното пространство (съставът на цереброспиналната течност е нормален), често се наблюдава на височина общи заболяванияпридружени от интоксикация и висока температура. В зависимост от състава на цереброспиналната течност менингитът се разделя на гноен и серозен.

Гнойният менингит се характеризира с наличие на неутрофилна плеоцитоза в цереброспиналната течност, надвишаваща 500 клетки на 1 кубичен метър. мл. Гнойният менингит може да бъде причинен от различни патогени: менингококи, пневмококи, Haemophilus influenzae, стрептококи, Escherichia coli и др.

Менингококов менингит - вж Менингококова инфекция.

Пневмококовият менингит засяга предимно малки деца и хора над 40 години (при последните е най-честата форма на гноен менингит). Източници на инфекция и фактори, допринасящи за прехода на лезията към мембраните на мозъка, са хроничен среден отит и синузит, мастоидит, травма на черепа, алкохолизъм, имунни нарушения. Както при менингококовия менингит, може да има продромални симптоми на общо неразположение и субфебрилна температура. Кожни обривинехарактерен, с изключение на херпес лабиалис. Клиничната картина е типична за тежък бактериален менингоенцефалит. Характерни са краткотрайни прекъсвания на съзнанието, конвулсии и парализа на черепните нерви. Много типичен зеленикав цвят на мътна цереброспинална течност. Без лечение заболяването води до смърт за 5-6 дни, но дори и при адекватно лечение смъртността е висока (до 50%).

Лечение на менингит

Идентифицирането на патогена чрез бактериологично изследване, което понякога отнема много време, е възможно само в 70-80% от случаите. AT остър стадиймного спорадични случаи на гноен менингит нямат достатъчно убедителни етиологични признаци, следователно, на първо място, пеницилинът се предписва в размер на 200 000-300 000 U / kg, а за кърмачета 300 000-400 000 U / kg на ден, което е средно за възрастни пациенти 24 000 000 IU/ден

Пеницилинът се прилага на 4-часови интервали (6 пъти на ден) при възрастни и на 2-часови интервали при кърмачета. По-високи дози пеницилин са необходими само когато лечението е започнало късно или когато симптомите на менингоенцефалит са очевидни. В такива случаи, заедно с / m приложение, е показано и интравенозно приложение на натриева сол на бензилпеницилин - от 4 000 000 до 12 000 000 IU / ден.

Вместо бензилпеницилин при гноен менингит могат да се използват и полусинтетични пеницилини - ампицилин. натриева сол, оксацилин, метицилин. Ампицилин се прилага при 2 g на всеки 4 часа интрамускулно или интравенозно (до 12 g / ден), за деца - 200-400 mg / kg интравенозно на всеки 6 часа.

Понякога пеницилинът се добавя към / при въвеждането на сулфамонометотоксин на 1-ви ден, 2 g 2 пъти, а в следващите дни - 2 g 1 път на ден.

При непоносимост към пеницилин се използват гентамицин (до 5 mg / kg на ден), хлорамфеникол (до 4 g / ден), ванкомицин (до 2 g / ден). Широк спектърдействие има цефалоридин (tseporin).

Оптималният спектър от антибиотици е както следва: менингококи, пневмококи - бензилпеницилин, или амоксицилин, или левомицетин, или цефалоридин (6 g / ден); Пръчка на Афанасиев-Пфайфер - ампицилин и хлорамфеникол.

Комбинираното лечение на менингококов менингит с множество антибиотици няма предимство пред масивни дози пеницилин или ампицилин. Но при менингит, причинен от Haemophilus influenzae, е необходимо комбинирането на ампицилин и левомицетин, ако колив цереброспиналната течност - ампицилин и гентамицин, ако се открие стрептокок - пеницилин и гентамицин. Интралумбално, в тежки случаи, добавете пеницилин, гентамицин или стрептомицин. В тежки случаи е необходима незабавна плазмафереза, последвана от въвеждане на прясна замразена плазма до 1-2 литра (доза за възрастни).

Серозният менингит се характеризира с лимфоцитна плеоцитоза в рамките на няколкостотин клетки на 1 µl.

Туберкулозен менингит

Туберкулозният менингит в повечето случаи се развива постепенно, проявявайки се като нарастващо главоболие на фона на ниска температура, към което се присъединяват повръщане, адинамия и ступор само няколко дни по-късно. В началото на 2-та седмица на заболяването се открива лезия на черепните нерви, обикновено окуломоторните и (или) абдуценсите; в края на 2-та седмица има нарушение на функцията тазовите органии объркване. Половината време туберкулозен менингитвъзниква на фона на активен туберкулозен процес, най-често при пациенти с хематогенно дисеминирана белодробна туберкулоза. В момента заболяването е еднакво често срещано както при деца, така и при възрастни. На ранни стадиизаболяване, е трудно да се разграничи туберкулозният менингит от вирусен менингит. Дори незначителни признаци на нарушена окуломоторна инервация и намаляване на глюкозата в цереброспиналната течност са най-важните аргументи в полза на туберкулозните лезии на мембраните.

Лечение на туберкулозен менингит

Изониазид (тубазид) 0,3 g 3 пъти на ден (възрастни), стрептомицин интрамускулно 1 път на ден в доза от 1 000 000 IU, рифампицин. Често атамбутол се предписва допълнително. Химиотерапевтичните лекарства се комбинират с глюкокортикоидни хормони - 15-30 mg / ден преднизолон перорално. При явленията на менингоенцефалит е необходимо интензивна терапиямозъчен оток. За профилактика на полиневропатия и гърчове, понякога причинени от тубазид и неговите аналози, се предписват витамин В6 и фенобарбитал.

Прогноза. С навременното започване на лечението, което продължава много месеци, като правило настъпва пълно възстановяване. В случай на забавена диагноза, особено ако се наблюдават затъмнения, фокални мозъчни лезии и хидроцефалия, резултатът е лош и повечето от оцелелите имат остатъчни симптоми.

Вирусен менингит

Причинители на вирусен менингит: Coxsackie, ECHO, доброкачествен лимфоцитен хориоменингит и вируси на паротит; серозният менингит може да бъде причинен и от всеки друг невротропен вирус, когато в разгара на виремията мембраните на мозъка са включени в процеса. Извън епидемичното огнище клиничната картина на асептичния менингит по правило няма специфики.

Заболяването започва остро или подостро: с умерено повишаване на температурата, главоболие, повръщане, общо неразположение, волтаж мускулите на вратаи знак на Керниг. Обикновено не се наблюдават изразени признаци на обща интоксикация. Фарингитът не е рядкост. Няма промени в кръвта. Цереброспиналната течност показва лимфоцитна плеоцитоза с леко увеличениепротеин при нормални нива на глюкоза. Сред вирусните менингити най-важен е менингитът (или менингоенцефалитът), който се среща в 0,1% от случаите на паротит. Неврологичният синдром се развива 3-6 дни след началото на заболяването. Понякога паротитният менингит протича тежко, придружен от увреждане на мозъка. При лечение на пациенти с паротитен менингит трябва да се има предвид възможността за развитие на полиневропатия, изолирана лезия на слуховия нерв, както и съпътстващи лезии на панкреаса (болка в корема) и половите жлези (орхит).

Лечение на вирусен менингит

Симптоматично лечение: аналгетици, диуретици, транквиланти, антихистамини, почивка на легло. По-голямата част от пациентите с асептичен менингит подлежат на хоспитализация в отделенията за инфекциозни заболявания поради високата заразност на ентеровирусните инфекции. Прогноза. В повечето случаи възстановяването настъпва в рамките на няколко дни или седмици.

Възпалението на менингите и мозъка може да се образува под въздействието на фактори като: бактерии (менингококи, пневмококи), вируси и протозои. В зависимост от фактора предизвикващи развитиезаболяване, то може да бъде внезапно и много бурно (менингококи) или бавно прогресиращо и латентно (туберкулоза).

Възпалението на мозъка може да бъде причинено и от неинфекциозни фактори, които включват: мозъчни тумори, левкемия, отравяне с олово или прием на лекарство като метотрексат.

Причини за възпаление на менингите и мозъка

Пневмококът е един...

Сред бактериите повечето случаи на възпаление на мозъка са регистрирани в резултат на инфекция Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae тип B, сред гъбите - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

Невротропните вируси са основният причинител на етиологичния енцефалит. Най-често срещаното - везикулозно възпаление на мозъка - се причинява от херпесния вирус. Възпалението на мозъка може да бъде причинено и от някои протозои.

Да се неинфекциозни причини възпаление на менингите и мозъкавключват тумори (левкемия, рак на лимфната тъкан, мозъчни тумори, мозъчни метастази), саркоидоза, отравяне с олово и употребата на някои лекарствакато метотрексат.

Симптоми на възпаление на менингите и мозъка

Заболяването се развива много бързо и първият му симптом е главоболие. В типичните случаи освен силно главоболие се появяват гадене и повръщане, температура и втрисане. Пациентът има схванати вратни мускули и т.нар. Симптоми на Брудзински.

Това включва:

• цервикални симптоми- пасивна флексия на главата към гърдите;
• зигоматични симптоми- при натискане на бузата под зигоматичната дъга ръцете на пациента рефлекторно се огъват лакътни ставии раменете се издигат;
• пубисни симптоми- с натиск върху пубиса, краката се огъват в коленните и тазобедрените стави.

Някои пациенти развиват свръхчувствителност към стимули, възбуда, разстройства и дори загуба на съзнание. Когато става въпрос за увреждане на мозъка, се появяват гърчове.

Диагностика и лечение на възпаление на менингите

Възпалението на менингите и мозъка се диагностицира само при изследване на проба гръбначно-мозъчна течност- т.е. ще се открие повишено съдържание на протеини и броя на белите кръвни клетки.

Използва се причинно-следствено лечение, което се състои в унищожаване на патогена, причинил заболяването. Поради това се използват антимикробни лекарства (антибиотици като пеницилин, аминогликозиди, цефалоспорини от трето поколение), противотуберкулозни и противогъбични лекарства. Кога вирусна инфекцияневъзможно е да се елиминира причината, поради което се предписва симптоматично лечение, а в изключително тежки случаи - антивирусни лекарства и интерферон.

На пазара се предлагат и ваксини за някои патогени, които причиняват възпаление на менингите. Това са лекарства срещу менингококи, хемофилус инфлуенце тип В и вирус на менингит, пренасян от кърлежи. Енцефалитът и менингитът се считат за сериозна заплаха за живота на пациента, тъй като дори при лек курс те могат да доведат до сериозни усложнения.

В зависимост от конкретната засегната област, това състояние може да бъде няколко разновидности.

Нека разгледаме по-подробно симптомите на възпаление на мозъчната кора и основните методи за лечение на такова заболяване.

Възпаление на мозъка: причини

Възпалението на мозъка може да възникне поради следните причини:

1. Менингитът е заболяване, при което лигавицата на мозъка се възпалява. Развитието му може да бъде провокирано от различни вируси, бактериални лезии (салмонела, стафилококи и др.), тежка хипотермияили гъби.

Според тяхната класификация менингитът може да бъде серозен и гноен.

Според формата на протичане патологията е остра, подостра и хронична.

В допълнение към основните причини, причина остър менингитможе да има следните заболявания:

Синузит, фронтален синузит или синузит;

Възпаление на белите дробове в тежка степен;

Абсцес (може да бъде с различна локализация);

Варицела (варицелата обикновено води до менингит при възрастни, тъй като протича по-тежко);

2. Енцефалитът е много тежка патологияпри което мозъчното вещество на пациента се възпалява. Въз основа на статистиката енцефалитът се характеризира с трудно протичане и висока смъртност.

Най-често това заболяване засяга деца (повече от 75% от всички случаи).

Енцефалитът може да бъде първичен и вторичен. В първия случай могат да го причинят тежки вирусни инфекции (грип, ухапвания от комари и кърлежи, херпес).

Вторичният енцефалит може да възникне поради усложнения от следните заболявания:

Развитието на усложнения след въвеждането на ваксината;

Възпаление на кората на главния мозък: симптоми и признаци

В зависимост от вида и вида на заболяването, възпалението на мозъка може да има следните симптоми:

1. Менингитът е придружен от такива прояви:

Бързо повишаване на телесната температура;

Повишено кръвно налягане;

Външен вид сив нюанскожна покривка;

Страх от ярка светлина;

Непоносимост към силни миризми;

Много силно главоболие, което се локализира в областта на слепоочията и челото;

Постоянно повтарящи се повръщане и гадене;

Непоносимост към тактилни докосвания;

Влошаване на мускулния тонус;

Увеличаване на сърдечната честота.

С бързото развитие на заболяването горните симптоми могат да се появят в рамките на един ден. Следва подуване на мозъка. В това състояние пациентът може да страда от объркване, конвулсии и конвулсии.

2. Енцефалитът обикновено се придружава от такива прояви:

Болка в ставите;

Много силно главоболие;

подуване на дихателните пътища;

Висока телесна температура;

Халюцинации и други психични разстройства;

Влошаване на общото благосъстояние;

Появата на малки синини по цялото тяло;

Нарушаване на сърдечния ритъм.

Методи за лечение на възпаление на мозъчната обвивка

Когато се появят първите признаци на възпаление на мозъка, трябва незабавно да се обадите на линейка. В това състояние човекът се изпраща в интензивното отделение на болницата.

Следните процедури ще помогнат за потвърждаване на диагнозата:

1. Изследвания на кръв и урина.

4. Изследването на церебралната течност ще даде възможност да се проучи степента на заболяването, да се идентифицира неговата форма и причина.

Лечението на такова възпаление винаги се избира за всеки пациент индивидуално, в зависимост от вида на патологията, нейната причина и формата на изтичане.

Традиционната терапия включва:

1. Когато мозъкът е увреден от бактерии, се предписват мощни антибиотици. Трябва да ги убодете в рамките на десет дни. Видовете антибиотици се избират в зависимост от причинителя на заболяването.

2. При поразяване от вируси лечението се провежда въз основа на симптомите (елиминират се главоболие, диария и други симптоми).

3. Диуретиците се използват за облекчаване на мозъчен оток.

4. За намаляване на интоксикацията може да се използва албумин или изотоничен разтвор.

5. Глюкокортикостероидите се използват за предотвратяване на прогресията на отока.

6. Ако заболяването е причинено от гъбички, тогава антибиотиците в този случай ще бъдат неефективни. При това състояние на пациента трябва да се предписват антимикотични лекарства.

7. Антивирусните лекарства се предписват за бързо вирусно увреждане. Обикновено за тази цел се използва лекарството Cytosinarabinosis.

8. Гамаглобулинът е централното и задължително лекарство при възпаление на мозъка. Има изразен терапевтичен ефект и трябва да се прилага интравенозно в продължение на три дни.

9. При наблюдаване на конвулсии или епилептични припадъцисе използват антиконвулсанти.

10. При висока температура и треска се предписват антипиретици.

Важно е да знаете, че менингитът и енцефалитът са онези категории заболявания, които изискват внимателно наблюдение при лечението и разумен подбор на лекарства. Поради тази причина самолечението при диагностицирането на такива патологии е категорично противопоказано.

Характеристики на лечението на възпаление на лигавицата на мозъка

В допълнение към традиционната лекарствена терапия, следните процедури могат да бъдат предписани на пациент с възпаление на мозъка:

1. Пелоидетерапия или калолечение. Тази процедуранасочени към стимулиране на работата на нервната система, производството на хормони, укрепване въглехидратния метаболизъми възстановяване на липидния метаболизъм.

Продължителността на процедурата трябва да бъде двадесет минути. Курсът на лечение включва дванадесет сесии.

2. Таласотерапия или вземане на вани с добавяне на полезни химикали (йод, калций, калий и др.). Тези микроелементи ще проникнат в кожата през потните жлези и ще навлязат в кръвта. Благодарение на тази процедура е възможно да се подобри микроциркулацията в тъканите, да се възстанови динамиката на мозъка и да се облекчи възпалението.

Курсът на такова лечение включва двадесет сесии.

3. Лечение с минерални води с микроелементи (флуор, мед, цинк). Тази терапия ще помогне за подобряване на метаболизма в тялото и намаляване на възпалението. Курсът на лечение е четири седмици. Трябва да пиете минерална вода всяка сутрин на празен стомах.

4. Лекарствената електрофореза се използва за подобряване на работата на кората на главния мозък и активиране на процесите на хомеостаза. Продължителността на курса е 15 процедури по двадесет минути.

При липса на навременна медицинска терапия пациентът може да развие следните усложнения:

2. Нарушение на зрението.

4. Нарушение на паметта и слуха.

5. Появата на епилептични припадъци.

6. Развитие на остра или хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност.

7. Нарушаване на двигателните функции.

8. Влошаване на сърцето.

Основното усложнение на менингита се счита за фатално. Настъпва, ако пациентът не се лекува в рамките на 5-8 дни от началото на заболяването.

Невъзможно е напълно да се предотврати възпалението на мозъка, но можете да намалите риска от неговото развитие. За да направите това, следвайте препоръките на лекаря:

1. Откажете лоши навици(пушене, пиене на алкохол).

2. Навременно лечение на тези заболявания, които могат да причинят усложнения под формата на възпаление на мозъка.

3. Ваксинирайте се срещу заушка, варицела и други заболявания.

4. Избягвайте да сте на места, където има огнища на вирусен енцефалит.

5. Пазете се от ухапвания от комари и кърлежи. За да направите това, като сте сред природата, е важно да носите тесни панталони и връхни дрехи. На главата трябва да се носи и шапка.

Освен това, за да се забелязват по-лесно кърлежите, дрехите трябва да са светли.

6. След като се върнете от гората или поляните, трябва внимателно да прегледате дрехите си и децата, които са били с вас. Желателно е да се разклати и измие добре.

Също така не забравяйте за домашните любимци. Тяхната козина може да крие и опасни насекоми, преносители на болестта.

© 2012-2018 Женско мнение. При копиране на материали - връзката към източника е задължителна!

Главен редактор на портала: Екатерина Данилова

Електронна поща:

Редакционен телефон:

Какво е опасно възпаление на кората на главния мозък и как да го лекуваме

Възпалението на мозъчната кора или менингитът е заболяване, причинено от различни бактерии, гъбички или вируси. Последствията от такова заболяване могат да бъдат много тежки и да застрашат живота на човек. Възпалението на кората на главния мозък се среща във всяка възраст, но засяга предимно деца и хора със силно отслабена имунна система. Борба срещу менингит ще върви по-бързо, ако разпознаете симптомите му навреме и започнете лечение.

Признаци на увреждане на мозъка

Менингитът е първичен, когато менингококи, пневмококи и други проникват в мембраната на мозъка. патогенни микроорганизми, както и вторична форма, при която се появяват усложнения на опасно заболяване. От самото начало на заболяването човек развива слабост, остра болка в главата, която не спира дълго време, остра реакциясветлина, миризми. Дори леките докосвания са неприятни за човек, изпотяването се увеличава и повръщането може да не спре дълго време.

Бързото развитие на заболяването води до появата на всички характерни признаци през деня и след това, без лечение, се развива церебрален оток, когато пациентът има тежки конвулсии и заблуда.

Възпалителният процес протича в лека и тежка форма. Симптомите на леко възпаление на мозъка са както следва:

• повишаване на температурата до 40 ° и повече;
• скованост на мускулите на врата;
• силна болка в главата;
• появата на болка в очите;
• силна мускулна болка;
• летаргия и сънливост;
• повръщане и гадене.

По време на тежко протичанезаболяване, човек има халюцинации, губи паметта си. Вторичният менингит се характеризира с повишено вътречерепно налягане, силно изпотяване, тахикардия и по-тъмен тен. Проблемът е, че симптомите на менингит често се бъркат с остър вирусни заболявания, Ето защо правилно лечениезапочва твърде късно.

С течение на времето болката става напълно непоносима за пациента. болкавлошава се от бързи движения и шум наоколо. По тялото могат да се появят червени петна, малък обрив, особено при менингококова инфекция. Понякога пациентите страдат от страбизъм поради ефекта върху нервните окончания.

Пациентът, няколко дни след появата на първите признаци, не диша правилно, уринирането може да бъде нарушено, ще се появи сънливост и симптомите на увреждане на ЦНС леко ще намалеят. Освен това мускулните спазми се засилват, настъпва парализа и обща слабостчовек. Развитието на възпаление на мозъчната кора и неговата степен при всеки човек се определят от различни фактори.

Ако лечението е било начална фаза, болестта се оттегля без последствия. AT редки случаивъзпаление на кората на главния мозък води до загуба на слуха, зрителни увреждания и умствено развитие на децата. Понякога менингитът води до смърт или кома, така че първите признаци на заболяването трябва да бъдат причина за търсене на медицинска помощ.

Възможни причини за менингит

• злокачествен процес на мозъка;
• метастази;
• левкемия;
• предозиране и злоупотреба с определени лекарства.

Най-често менингитът е бактериален и вирусна природа. Бактериално възпалениемозъчната кора е много по-тежка и много често се причинява от менингококи и пневмококи. При много деца менингококите живеят в гърлото с години и не причиняват вреда, а при някои от тях рязко се развива възпалителен процес в кората на главния мозък, водещ до смърт.

Бактериите проникват в тялото през цялата година, но рискът от развитие на заболяването се увеличава значително през зимата и есента. При 10% от болните деца, въпреки лечението, настъпва смърт, а при други 10% има тежки последици под формата на парализа, увредено нормално развитиедете и гърчове до края на живота му.

Всеки патоген може да навлезе в мозъчната кора с кръвния поток или от огнища на инфекция, разположени близо до мозъка, например поради възпаление на средното ухо. Възпалението е податливо на хора със слаб имунитет, след сериозна травмагърба, главата и поради дефекти на централната нервна система. Лумбалната пункция ще помогне да се открият причините, по време на които се взема перицеребралната течност чрез пробиване на кожата.

Процедурата за CT MRI, общ тест за кръв и урина ще помогне да се направи диагноза.

Съвременно лечение

Ако пациентът има признаци на менингит на който и да е етап, той незабавно се хоспитализира. Лечението се извършва в невроинфекциозно отделение или в интензивно лечение само след пълна диагноза на пациента. Терапията се влияе не само от симптомите, но и от причините и степента на увреждане на мозъка.

При анализа на течност от перицеребралното пространство ще присъстват много протеини. Ако естеството на причинителя на заболяването е известно, тогава се предписва лечение. Преди антибиотичната терапия седем от десет пациенти са починали от менингококова инфекция. Днес такива лекарства не могат да бъдат изоставени, ако бактериите са станали причина за заболяването. Ефективността на лечението зависи и от това кога пациентът е поискал помощ.

Първата стъпка по пътя към възстановяването е приемането на антибиотици. При церебрален оток са необходими диуретици, те се предписват и за профилактика. Сред използваните антибиотици пеницилинова серия, цефалоспорини, аминогликозиди. Понякога са необходими противотуберкулозни и противогъбични лекарства.

Група антибиотици за лечение на менингит е избрана много силна и лекарството се инжектира в тялото в продължение на десет дни. Видът на лекарството зависи от хода на възпалителния процес.

Ако вирусът е станал причина за заболяването, тогава лекарят предписва симптоматично лечение за намаляване на високата температура, спиране на халюцинации и делириум. В особено тежки случаи се предписва група антивирусни средства с употребата на интерферон. Отстранете интоксикацията на тялото изотоничен физиологичен разтвор. Отокът, в допълнение към диуретиците, се спира от глюкокортикостероиди. По-рядко гъбичките стават причина за заболяването, които се елиминират от противогъбични средства.

Защо е важно лечението да започне навреме?

При най-малкото съмнение за менингит трябва да се започне лечение на човек. Последствията от възпалението на мозъка са толкова сериозни, че всяка минута е от значение. Сред най опасни усложненияе възпалителният процес на медулата и развитието на абсцес.

При абсцес хирургична интервенциязащото рискът от смърт е много висок. По време на операцията се изрязва целият фокус на възпалението, но въпреки терапията около 20% от пациентите умират от възпаление на кората на главния мозък.

Менингитът, дори и с лек курс, води до много усложнения, така че винаги трябва да наблюдавате здравето си и да не пренебрегвате привидно несериозни симптоми. Хората често бъркат възпалителния процес на мозъчната кора с широко разпространени вирусни заболявания и отиват в болницата твърде късно.

Информацията е само за обща информация и не трябва да се използва за самолечение.

Не се самолекувайте, може да бъде опасно. Винаги се консултирайте с Вашия лекар.

В случай на частично или пълно копиране на материали от сайта е необходима активна връзка към него. Всички права запазени.

Възпаление на кората и съдовете на мозъка: симптоми и лечение

Възпалението, локализирано в мозъка, е сериозна патология, която не търпи забавяне на лечението. Най-често се причинява от менингит, който от своя страна причинява възпаление на мозъчните съдове - васкулит. В специална рискова група са децата под петгодишна възраст и мъжете на средна възраст, но това заболяване не заобикаля и други групи. За да победите болестта, трябва да можете да я разпознаете и да знаете как да я премахнете и ние ще разгледаме това подробно.

Симптоми на менингит

В случай, че възпалението се появява директно в кората на главния мозък, те говорят за вторичен менингит. Симптомите на вторичния менингит могат условно да бъдат разделени на три групи, в които се наблюдават различни прояви на заболяването:

1. Менингеална група:

• Повишено вътречерепно налягане.
• Появява се остра хидроцефалия.
• Тестът разкрива симптома на Керниг.
• Тонусът в мускулите на шията се повишава.

2. Инфекциозна група:

3. Обща мозъчна група:

• Можете да наблюдавате повръщане, което се появява внезапно, без гадене и по никакъв начин не е свързано с храненето.
• Главоболието е локализирано в слепоочията и в челната част.
• Усещане на страх, който не е съществувал преди груби звуции светлина.

Симптоми на васкулит на мозъка

Ако менингитът не бъде излекуван навреме или поне не започне лечението му, може да се развие вторичен васкулит, при който се възпаляват мозъчните съдове. Развива се като коморбидност, а освен това е много опасен, защото е заразен.

Симптомите на васкулит са както следва:

• Необяснимо гадене и повръщане.
• бледост кожатана лицето.
• Болка без ясни причини в главата, корема, ставите и мускулите.
• Отслабване;

Причини за менингит

Появата на вторичен менингит е свързана с наличието на една или повече от следните патологии:

1. Отит на средното ухо, остър или хроничен.
2. Фурункули на шията или лицето. Най-опасни са тези, които се намират над устните.
3. Абсцес на един или два бели дроба.
4. Frontit.
5. Остеомиелит на костите на черепа.

Освен това менингитът може да бъде причинен не само от наличието на всички горепосочени заболявания, но и от тяхното неправилно или неправилно лечение, което като усложнение причинява възпаление на мозъчната кора.

Как да лекуваме менингит и придружаващия го съдов васкулит?

Ако наблюдавате симптомите на тези две заболявания, не трябва да се колебаете. Дори ако се страхувате, че по някаква неизвестна причина повръщането или кръговете пред очите ви не са сериозна причина да се обадите на линейка или да отидете на лекар, тогава помнете: по-добре е да се превърнете в параноя веднъж, отколкото да умрете от болест на което не беше обърнато внимание.

Ако подозренията ви за менингит са оправдани, лекарят незабавно ще ви насочи към невроинфекциозния отдел. Там, след преминаване на всички изследвания, ще започне първият етап от лечението - антибиотици. Антибиотичната терапия е най-важният метод на лечение, лекарството се предписва от лекуващия лекар и се избира от него в зависимост от предполагаемите патогени. Времето за приемане на лекарствата също се определя от лекаря.

При мозъчен оток се предписват диуретици, понякога дори и без оток, само за профилактика. След приключване на амбулаторното лечение пациентът преминава към домашно лечение. Това лечение също се предписва от лекар. Обикновено поради менингит човек се освобождава от работа и учебни дейностиза срок до една година.

Но с менингита има и свързани заболявания, като васкулит, който вече беше обсъден по-рано. Лечението му е чисто индивидуално, зависи от това колко силно са засегнати съдовете.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате, тъй като това не е заболяване, което може да се излекува самостоятелно лечебни билки. Често се предписва лекарство, наречено Преднизолон. Това е хормон от синтетичен произход, който помага за забавяне на влиянието имунна системавърху стените на съдовете, тогава има по-малко натоварване на съдовете и възпалението им леко отслабва.Основното, което трябва да направите, е да се консултирате с лекар и да продължите да следвате неговите инструкции.

Защо е опасно да пренебрегваме лечението?

Ако болестта не е открита навреме, съществува висок риск тя да премине в хронична форма. Тогава вече са възможни рецидиви, при които лечението ще се възобновява отново и отново. В допълнение, усложненията след менингит включват:

• Развитието на страбизъм.
• Прогресивна умствена изостаналост.
• епилептични припадъци.
• Възможността за пълна или частична загуба на зрение и слух.
• Парализа на горните или долните крайници.
• Бъбречна или чернодробна недостатъчност.

Но дори тези ужасни последици не могат да се сравняват с най-ужасното - смъртта. Понякога дори има случаи на смърт на 7-ия ден от развитието на заболяването. Менингитът и васкулитът са две много страшни болести, при което кората и съдовете на мозъка се възпаляват. Безсимптомно тези заболявания не се появяват, те винаги говорят за себе си, дори ако са леки главоболия. Ако слушате тялото си, ще можете да разберете, че в него се появява заболяване.

Последици от възпаление на кората на главния мозък

Енцефалитът (възпаление на мозъка) е сериозно заболяване, при което възниква възпаление на мозъка. Характеризира се с промени в невроните, нервните клетки и влакната, причинени от патогени на енцефалит, които могат да бъдат както вируси, така и микроби. Енцефалитът все още не е класифициран според един единствен метод. Отделете първичен (провокиран от пряко излагане на микроби или вируси) и вторичен енцефалит (възникващ като усложнение, на фона на други заболявания). В зависимост от зоната на локализиране на лезията на патогените, енцефалитът се разделя на церебеларни, стволови, мезенцефални, подкорови и др.

Симптоми

Симптомите на енцефалит зависят от много фактори: причинителя на заболяването, неговата патология, ход и локализация. Въпреки това, има общи симптоми за всички видове енцефалит.

Подобно на повечето инфекциозни заболявания, енцефалитът е придружен от треска, нарушаване на стомашно-чревния тракт и горните дихателни пътища. Пациентът е обезпокоен от главоболие, повръщане, характерни са епилептични припадъци и страх от светлина. Енцефалитът причинява нарушения на съзнанието различни степенитежест: от летаргия и сънливост до кома. Понякога заболяването причинява психомоторна възбуда(двигателно безпокойство, нервност, разрушителни действия) и психосензорни разстройства (нарушено възприемане на размер, форма, местоположение на предмети).

Понякога енцефалитът протича в асимптоматични, абортивни или фулминантни форми. Безсимптомните форми протичат с леко главоболие, температура и световъртеж. Абортивната форма се проявява със симптоми, характерни за остри респираторни инфекции или стомашни инфекции. Най-опасната е фулминантната форма на енцефалит. Продължава за период от няколко часа до няколко дни и завършва със смърт. Болните имат висока температура, силно главоболие и изпадат в кома. Смъртта обикновено настъпва от остра сърдечна недостатъчност.

Диагностика мозъчен кръвоизлив тук

Причините

В повечето случаи причината за развитието на енцефалит са вируси - невроинфекции. В някои ситуации това заболяване може да се превърне в усложнение след инфекциозни заболявания.

Произходът на енцефалита се определя от неговия вид и форма. към основното вирусен енцефалитпричиняват ухапвания от заразени насекоми, херпесни вируси, Коксаки, грип, бяс. Причинителите на микробния енцефалит са сифилис и тиф.

Относно вторични формитова заболяване, те могат да се развият след малария, рубеола, едра шарка, морбили, токсоплазмоза. Също така понякога може да е резултат от ваксинация - DPT, ваксина против бяс, едра шарка.

Вирусът влиза човешкото тялоразлични начини. Така че, в случай на ухапване от кърлеж или комар, той навлиза в мозъка и други органи през кръвоносните съдове. Освен това вирусът може да се предава по хранителен, контактен или въздушно-капков път.

Лечение

Лечението на леките случаи на заболяването е основно както следва:

• Почивка на легло
• Рецепция Голям бройтечности
• Приемане на противовъзпалителни лекарства като ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aliv) за облекчаване на главоболие и понижаване на температурата.

По-тежките случаи на енцефалит изискват интензивно антивирусно лечение. Антивирусни лекарства, предписани за този ход на заболяването:

Някои вируси, като вируси, пренасяни от насекоми, не реагират на подобно лечение. Много често обаче лечението с ацикловир започва веднага. Това се дължи на факта, че може да бъде много трудно незабавно да се идентифицира конкретен вирус, инфекциозен. Това лекарство е ефективно срещу вируса на херпес симплекс, който при липса на незабавно лечениеможе да доведе до сериозни усложнения или смърт.

Странични ефекти при прием антивирусни лекарствавключват гадене, повръщане, диария, загуба на апетит и болка в мускулите или ставите. В редки случаи има нарушения в работата на бъбреците, черния дроб или потискане на активността костен мозък. Използват се подходящи тестове за проследяване на сериозни странични ефекти.

Пациентите, страдащи от тежък енцефалит, също се нуждаят от допълнителна поддържаща терапия:

• Подпомагане на дишането, както и внимателно проследяване на дишането и сърдечната дейност.
• Течности, прилагани интравенозно за заместване на загубените течности и адекватни нива на основни минерали.
• Приемане на противовъзпалителни лекарства като кортикостероиди за намаляване на отока и вътречерепното налягане.
• Антиконвулсанти като фенитоин (дилантин) за предотвратяване или спиране на гърчове.

В зависимост от вида и тежестта на усложненията след заболяването може да се наложи допълнително лечение, като например:

• Физиотерапия за подобряване на силата, гъвкавостта, баланса и координацията.
• Рехабилитация за развитие на ежедневни умения и използване на адаптивни продукти, които помагат в ежедневието.
• Класове с логопед за възстановяване на уменията за контрол на мускулите и тяхната координация по време на говорене.
• Психотерапия за научаване на стратегии за справяне и нови поведенчески умения за лечение на афективни разстройства или промени в личността. Ако е необходимо, прилагайте лекарства.

Диагностика

Най-важното и диагностично ценно е изследването на цереброспиналната течност, което разкрива лимфоцитна плеоцитоза (от 20 до 100 клетки в 1 μl), умерено увеличение на протеина. Алкохолът тече отдолу високо кръвно налягане. В кръвта се отбелязват левкоцитоза, повишаване на ESR. ЕЕГ разкрива дифузни неспецифични промени, доминирани от бавна активност (тета и делта вълни).

При наличие на епилептични припадъци се регистрира епилептична активност. Магнитно-резонансната томография разкрива локални хиподензни промени в мозъка. Понякога има картина на обемен процес при хеморагичен енцефалит, особено в темпоралния лоб. Конгестивните оптични дискове често се откриват в дъното на окото.

Етиологичната диагноза се основава освен на типичните клинични прояви и на резултатите от бактериологични (вирусологични) и серологични изследвания. Идентифицирането на вируси може да бъде трудно и понякога невъзможно.

Вирусът може да бъде изолиран от изпражнения и други среди, но откриването на специфични антитела с помощта на серологични тестове е от най-голямо значение: неутрализационен тест (RN), тест за фиксиране на комплемента (CFR), тест за инхибиране на хемаглутинацията (HITA), полимераза верижна реакция(PCR).

Ефекти

AT лека формаенцефалитът преминава почти без следа. При умерена тежест заболяването изчезва в рамките на 2-3 месеца и с тежки формиПроцесът на лечение може да отнеме няколко години. Трябва да се отбележи, че не всички пациенти с енцефалит могат да развият усложнения. Всичко зависи от тежестта на заболяването и неговия ход, здравословното състояние на пациента и неговата възраст.

Усложненията след прекаран енцефалит включват:

• замаяност, болка в главата;
• менингит;
• влошаване на зрението и слуха, речта;
• нарушена координация на движенията;
• парализа;
• спре дишането;
• умора и слабост;
• енуреза;
• отслабване на паметта;
• умствена изостаналост;
• психично разстройство.

При новородени

Клиничните прояви на вътрематочен енцефалит при новородени до голяма степен се определят от продължителността на процеса, неговата локализация, изолация или комбинация с менингит. Дете може да се роди с остатъчни симптоми на енцефалит, в етапа на обратното му развитие или в острия период на заболяването. При късна антенатална инфекция или интрапартална инфекция клиничните прояви на енцефалит могат да се развият от първите дни от живота до 2-седмична възраст.

Остатъчните прояви на енцефалит се характеризират с наличието при раждането на калцификации в таламуса или в други части на мозъка. Общото състояние в този случай може да бъде доста задоволително, а неврологичните симптоми са умерено изразени или липсват напълно.

Остър стадий на заболяването. Вътрематочният енцефалит може да бъде придружен от характерни неврологични симптоми, да бъде замъглен или асимптоматичен.

Първите включват конвулсии, симптоми на депресия, както и ранна умствена изостаналост, която продължава в бъдеще, след края на остър периодболест. Тежките симптоми на енцефалит обикновено се отбелязват с увреждане на кората на главния мозък или неговите стволови участъци. Последните също се характеризират с очни симптоми и възможни булбарни нарушения.

Но проявите на хиперкинеза, толкова характерни за енцефалит при по-големи деца, обикновено не се срещат при новородени.

Когато процесът е локализиран в таламуса, енцефалитът при новородени често протича безсимптомно. Асимптоматични и олигосимптомни прояви на енцефалит през първите 2 месеца от живота, без да се вземат предвид данните от невросонографията, в някои случаи могат да бъдат с лезии бели кахърипод формата на субкортикална левкомалация.

Изтритият или асимптоматичен ход на енцефалит при новородени не изключва наличието на умерена неврологична симптоматика, но не пряко свързана с енцефалит, а със съпътстваща хипоксична енцефалопатия или гестационна незрялост, присъща на детето.

Енцефалит при новородени може да възникне в остра формас изразена клинична картинаи бързо разрушаване на мозъка и подостро, с постепенно и бавно развитие на заболяването. Подостро протичанепо-типичен за цитомегалия и по-често при много недоносени деца, остър - за херпетична и ECHO-вирусна инфекция.

Вирусен

Характеризира се формата на това заболяване инфекциозно възпалениемозък, което е причинено директно от патогена. Болестта е придружена от:

• увреждане на мозъчните клетки и мембрани;
• усложнение на генерализирана вирусна инфекция;
• реакция на свръхчувствителност, която се развива от два до 12 дни след заразяването.

херпетичен

Тази форма на енцефалит се причинява от активността на херпесния вирус. Характеризира се с признаци, общи за всички енцефалити:

• конвулсивен синдром;
• хипертермичен синдром;
• нарушение на съзнанието.

При възрастни заболяването също е придружено от такива прояви:

• рязко повишаване на температурата до 39 градуса;
• объркване на съзнанието, проявяващо се в промяна на възбудата от летаргия и летаргия;
• затруднено ходене, поява на умишлен тремор;
• конвулсии, епилептични припадъци;
• болезненост на вътрешните органи.

Последици от херпетичен енцефалит

Ако не се лекува, може да се развие хронична форма на херпетичен енцефалит. В този случай има интелектуални затруднениядо деменция. В по-леки случаи този етап протича под формата на синдром на хроничната умора.

Понякога заболяването може да не остави последствия, но не са изключени остатъчни нежелани реакции, които включват:

• деменция;
• конвулсии;
• хидроцефалия, иначе наричана воднянка на мозъка;
• декортикация на мозъка (смърт на мозъчната кора, пълна или частична).