Защо звъни в ушите в тишина. Защо се появява звънене, шум в ушите, основните причини и лечение на такъв дискомфорт. Какво представляват тинитусите

Шум в ушите е феномен, характеризиращ се със звънене, свистене, съскане, рев, бръмчене и други постоянни тонове, които чуваме в едното или двете уши. Може да бъде причинено от ушни инфекции, стрес, назофарингеални инфекции, свързана с възрастта загуба на слуха, необичаен растеж на ушната кост, нарушение на кръвоносните съдове и доста широк спектър от неврологични заболявания (множествена склероза, болест на Мениер).

Най-честата причина за това неприятно явление обаче е продължителното излагане на прекомерен шум (над 70 dB). Горните причини също могат да причинят частична загуба на слуха.

Шумът в ушите може да бъде причинен и от лекарства – силни антибиотици и хапчета против малария. Лекарствата, съдържащи хинин, също могат да причинят шум в ушите. Но ако ги приемате на малки дози и не за дълго, звъненето ще премине. Същият ефект може да бъде предизвикан от малка група специализирани мощни антибиотици: стрептомицин и гентамицин.

Звъненето в ушите ви не означава, че определено ще загубите слуха си, но все пак е възможно.

Повърхността на кохлеята във вътрешното ухо е облицована с хиляди малки клетки, които вибрират под въздействието на звукови вълни. След това тези вибрации се преобразуват в електрически сигнали в основата на косъма и образуват невронна верига за обратна връзка, която се регулира от мозъка. Тази невронна верига ни позволява да различим най-малките нюанси на звука в мелодията.

Когато тези косми са повредени или унищожени от повтарящи се силни звуци, основните неврони са все още активни и изпращат фалшив сигнал до мозъка, че звукът съществува, когато всъщност няма такъв.

Безотита.ру

Какво да направите, за да избегнете шум в ушите

Първо, опитайте се да не се разболявате и да не си причинявате усложнения. Второ, вземете необходимите предпазни мерки, когато посещавате концерти, нощни клубове или работите с ударни бормашини и други шумни инструменти.

Можете също да закупите специален слухов апарат, който е вид филтър, който не пропуска звуци над граничните честоти. Въпреки това, той може да се използва само с разрешение на лекуващия лекар.

Можете също така да го направите сами, което ви изолира от външен шум, но в същото време няма да абсорбира всички звуци.

Звънене и шум в ушите или усещане за бръмчене или други звуци, които в действителност не съществуват, не е диагноза, а само симптом, така че задачата да разберете за кое заболяване се отнася е изцяло на раменете на лекаря. Приблизително 30% от населението по един или друг начин е изправено пред подобно явление. За да се установят причините за появата му, трябва да се проведат редица изследвания и да се събере анамнеза за заболяването. Медицинският термин за шум в ушите е тинитус.

Шумът в ушите може да бъде двустранен и едностранен. В някои случаи може да е съвсем физиологично и да не показва никаква патология. Ако шумът в ушите се появи в пълна тишина, той може да бъде причинен от движението на кръвта в малките съдове на вътрешното ухо.

Патологичният шум се появява при различни заболявания: заболявания на слуховия нерв, вътрешното ухо, отравяне с отрови, при прием на определени лекарства. Шумът по естеството на звука може да бъде подобен на звънене, свистене, съскане, бръмчене. Шумът може да варира по сила. Всички тези нюанси са много важни за определяне на патологията, установяване на диагноза и предписване на лечение.

Шумът в ушите може да бъде придружен от повишена чувствителност към звуци, загуба на слуха, което, ако не се лекува правилно, може да доведе до пълна глухота. Шумът в ушите може да бъде основният симптом, но по-често съпътстващи болкови усещания от различен произход и локализация, звукови аберации, фотофобия и други симптоми.

Обикновено шумът в ушите показва патология на слуховите органи, но в 10-16% от случаите причините за това са мозъчно-съдови инциденти, които се диагностицират по време на промени, свързани с възрастта, след наранявания, от стрес и нервно претоварване, с повишено артериално и вътречерепно налягане . Причината за шум в ушите може да бъде синдромът на вертебралната артерия, който постепенно се развива в процеса на укрепване на остеохондрозата.

При 90% от хората многобройният шум в ушите може да се отдаде на нормалния вариант.. Постоянният шум в ушите и главата е важен симптом при 80% от пациентите с увреден слух. По-често този синдром се развива във възрастовата група 40-80 години. При мъжете шумът се проявява по-често, тъй като те са по-често изложени на промишлен шум. По този начин провокиращите фактори за появата на шум в ушите са тютюнопушене, наранявания на главата, злоупотреба с кафе, претоварване, стрес, продължителен външен промишлен шум и напреднала възраст.

Симптомът трябва да се диагностицира и да не се оставя на случайността. Това чувство може да бъде придружено от чувство на стрес, безпокойство, страх, може да доведе до безсъние, повишава умората, влошава работоспособността, затруднява концентрацията и чуването на други звуци. От продължително дискомфортно състояние хората могат да изпаднат в депресия и да развият други неприятни психични симптоми.

Какво представляват тинитусите

Страдащите от тинитус могат да бъдат обезпокоени от звуци с различен характер:

  • монотонно - съскане, бръмчене, хрипове, бръмчене, ритмично щракване, свирене;
  • комплекс - звънене на звънец, музика, гласове - обикновено тези звуци са причинени от наркотична интоксикация, психопатология и слухови халюцинации.

Също така шумът в ушите може да бъде разделен на:

  • обективни шумове - те се чуват както от самия пациент, така и от лекаря (много рядка патология);
  • субективни - чуваеми само от самия пациент.

Освен това шумът може да бъде разделен на:

  • вибрационни - звуци, които органът на слуха и неговата система произвеждат (именно тези звуци могат да чуят самият пациент и лекарят);
  • невибрационни - звуците се причиняват от дразнене на нервните окончания на централните слухови пътища, вътрешното ухо. Тези звуци могат да бъдат чути само от самия пациент.

Обикновено шумовете са невибрационни субективни и са резултат от патология на централните или периферните слухови пътища. Следователно важна цел на диагностиката е изследването за откриване или изключване на заболявания на слуховия тракт.

Шум в ушите, причинен от лекарства

Някои лекарства могат да причинят шум в ушите:

  • лекарства, които потискат действието на централната нервна система - антидепресанти, халоперидол, тютюн, аминофилин, марихуана, кофеин, леводопа, литий;
  • противовъзпалителни - хинин, мефевамова киселина, преднизолон, индометацин, напроксен, салицилати, заместирак;
  • диуретици - фуроземид и етакринова киселина;
  • сърдечно-съдови - дигиталисови и В-блокери;
  • антибиотици - вибрамицин, метронидазол, клиндамицин, аминогликозиди, тетрациклини и сулфонамиди;
  • органични разтворители - метилов алкохол и бензен.

Заболявания, които могат да причинят шум в ушите

  1. Патологии на метаболизма на тялото - захарен диабет, патология на щитовидната жлеза, хипогликемия.
  2. Възпалителни заболявания - гноен, остър, хроничен отит на външно и средно ухо, ексудативен отит, грип, ТОРС, хепатит, неврит на слуховия нерв, лабиринтит. Оториноларингологичните патологии, като евстахит или отит на средното ухо, водят до натрупване на течност в слуховата тръба. Поради това възникват звучни звуци, които приличат на щракане, а скоростта на звуковите вълни също се променя, така че се образуват смесени звуци, които могат да бъдат объркани с шум.
  3. Съдови заболявания - церебрална атеросклероза, каротидни аневризми, недостатъчност на аортната клапа, треска, анемия, венозен шум, вегетативно-съдова дистония и др. Атеросклеротичните промени в съдовете на шията водят до промяна в лумена на съда. Кръвта по време на движение среща липидни плаки по пътя на кръвния поток и е подложена на турбуленция (завихряне). Това води до звуков ефект, подобен на съскане. В същото време се наблюдава пулсиращ шум, тъй като при изхвърляне на кръв от лявата камера се наблюдава вихров поток в стеснения лумен на съда.
  4. Новообразувания - менингиом, тумор на мозъчния ствол или темпоралния лоб, тумор на мостомозъчния ъгъл, тъпанчева мембрана, епидермоиден тумор. Скрити неоплазми, като акустична неврома, могат да доведат до факта, че човек започва да чува дълги и звучни звуци, с постепенно нарастваща интензивност.
  5. Дегенеративни патологии - атеросклероза, артериална хипертония, остеохондроза, болест на Мениер. Остеохондрозата, в резултат на която костната тъкан расте и се притискат нервните влакна и гръбначната артерия, води до стесняване на секцията. В резултат на това течащата кръв инициира звукови вибрации, които се предават на слуховите рецептори.
  6. Наранявания на главата и слуха, баротравма.
  7. анемични състояния.

Освен това причината за шум в ушите може да бъде: сярна тапа или чуждо тяло, остеоми, екзостози, стеноза на външния слухов канал, запушване на слуховата тръба. Също така звъненето в ушите може да бъде една от проявите на токсикоза при бременни жени. Също така причините за шум в ушите могат да бъдат невроза, депресия, синдром на хроничната умора, мигрена и други видове дисбаланс на нервната система.

Преди няколко години австрийски изследователи стигнаха до извода, че рискът от развитие на шум в ушите увеличава постоянното използване на мобилен телефон. Анкетирани са 100 доброволци, страдащи от тинитус, и 100 здрави хора. Оказа се, че шумът в ушите безпокои хората в повече от 70% от случаите, ако използват мобилен телефон повече от 10 минути на ден.

Диагностика

При някои заболявания е много важно незабавно да се консултирате с лекар. Например, кохлеарният неврит е придружен от субективно усещане за шум на фона на постепенна загуба на слуха. Ако невритът не се лекува в рамките на една седмица, тогава вероятността за пълно възстановяване на слуха намалява всеки ден.

За да се диагностицира причината за шума, се използва аускултация на черепа с фонендоскоп:

  1. пулсиращият шум е съдов, вероятно поради тумор, артериална аневризма, артериовенозна малформация и други подобни заболявания, чието лечение изисква хирургична интервенция;
  2. щракащият шум е мускулен, който се създава от контракциите на средното ухо и мекото небце. В този случай е показано лечение с антиконвулсанти.

Ако шумът по време на изследването не се чува, тогава това е субективен шум. Субективният шум не се измерва с аудиометрични тестове. Ето защо лекарят трябва да снеме задълбочено анамнеза. УНГ лекар може да изпрати пациент на аудиолог, невролог, кардиолог и допълнително да предпише такива изследвания като:

  • Ултразвук на каротидни и вертебрални артерии,
  • биохимия на кръвта,
  • Рентгенография на шиен отдел на гръбначния стълб с функционални тестове.

Лечение

След диагнозата лекарят предписва лечение, което зависи от диагнозата. В случай на усложнения след ТОРС се предписват капки: албуцид, отинум, софрадекс, отипакс и др. За облекчаване на възпалението се използват разтвори на полимиксин, риванол, ризорцин и етоний. При среден отит се предписват левомицетин, цефуроксим, цефтриаксон, аугментин.

Медикаментозното лечение се състои от метаболитни, съдови, антихистамини:

  • ноотропни - Омарон, Фезам, Кортексин;
  • психотропните се предписват след консултация с невропсихиатър;
  • антиконвулсанти се предписват при шум в ушите, който възниква поради клонична контракция на мускулите на средното ухо или мекото небце - карбамазепин (Finlepsin, Tegretol), фенитоин (Difenin), валпроати (Konvuleks, Depakine, Enkorat);
  • блокери на бавни калциеви канали - цинаризин и др.;
  • антихипоксант - активното вещество е триметазидин (Trimectal, Preductal, Angiosil, Rimekor и др.);
  • антихистамините се предписват само при алергични реакции, при които се наблюдава стагнация на течност в ухото;
  • лекарства, които активират церебралната циркулация - Betaserc, Vinpocetine, Cavinton.

В допълнение към лечението с лекарства, физиотерапевтичното лечение се счита за ефективно - ендаурална електрофонофореза, лазерна терапия. При възпаление на средното ухо и възпалителни заболявания е показан пневмомасаж на тимпаничната мембрана. Понякога се предписват сесии на хипнотерапия, медитация, йога, утвърждения и други техники за самохипноза. Можете да използвате масаж и хидротерапия.

Изчислено е, че една трета от възрастните изпитват тинитус (звънене или бръмчене) в даден момент от живота си, а 10 до 15% от хората страдат от хроничен шум в ушите. Шумът в ушите рядко е признак на сериозно медицинско състояние. В среда на пълна тишина шумът в ушите може да се появи без патология на органа (физиологичен шум); обяснява се с възприемането на движението на кръвта в капилярите и малките съдове на вътрешното ухо. Патологичният шум в ушите се наблюдава заедно със загуба на слуха при различни заболявания на външното, средното и вътрешното ухо, с неврити, както и интоксикация с индустриални отрови (арсен) и някои лекарствени вещества (, салицилови лекарства). Природата на шума в ушите може да бъде от известно значение при диагностицирането на ушни заболявания. Добре позната представа за интензитета и тона на шума в ушите може да се получи чрез заглушаване на този шум със звуци с различна сила и височина, получени от аудиометър. Лечението на шум в ушите трябва да бъде насочено към основното заболяване на органа на слуха.

Има два вида шум в ушите: субективен, който е най-честата форма, и обективен, който е относително рядък. При субективния шум в ушите само лицето със състоянието чува шума. При обективен шум в ушите лекарят може също да открие този звън, бръмчене или щракане.

Възприеманият звуков сигнал в ушите, който характеризира тинитус, може да бъде причинен от някое от няколко заболявания на ухото, включително запушване на външния слухов канал с ушна кал или възпаление на тъпанчевата мембрана, средното или вътрешното ухо. Шумът в ушите може да бъде причинен и от излагане на силен външен шум, като например след рок концерт, от приема на високи дози определени лекарства като аспирин или хлорохин (лекарство за малария) или от прекомерна употреба на телефон. Шумът в ушите може да бъде придружен от загуба на слуха, особено във високочестотния диапазон. Шумът в ушите може също да бъде причинен от хипертония (необичайно високо кръвно налягане), атеросклероза (натрупване на мазнини и холестерол във вътрешния слой на артериите) и тумори на черепния нерв (акустична неврома) или тумори, които оказват натиск върху кръвоносните съдове в главата или шията. Звъненето в ушите понякога е придружено от световъртеж (световъртеж). Понякога има така наречения музикален шум в ушите или музикална халюцинация, която може да изглежда като позната мелодия или песен. Обикновено се среща при възрастни хора, които имат загуба на слуха, но имат силен интерес към музиката.

Въпреки тези известни фактори, не е установена причина за повечето страдащи от тинитус. Шумът в ушите може да стане по-изразен, когато засегнатото лице е уморено и често е по-очевидно през нощта, отколкото през деня. Шумът в ушите може да засегне хора от всички възрасти, включително деца, но е по-често при хора над 65 години.

Лечението на шум в ушите може да включва просто премахване на излишната ушна кал или спиране на лекарства, които може да са причина за състоянието. Може да се наложи операция за коригиране на съдови нарушения, които водят до шум в ушите. Слухови апарати, шумопотискащи устройства и други подобни могат да се използват за маскиране на очевидността на звуков сигнал или бръмчене в ушите. Музикалната терапия, при която пациентът слуша музика, в която липсват ноти или звуци, еквивалентни по честота на звука от шум в ушите, който чува пациентът, намалява възприеманата сила на звука на хроничния шум в ушите при някои хора. В тежки случаи могат да се предписват лекарства като алпразолам и амитриптилин за намаляване на симптомите на шум в ушите.

Шум в ушите или тинитус (tinnitus aurium; синоним на тинитус, идва от латинската дума тиниър, което означава повикване) е спонтанно усещане от човек на звуци с различна височина и сила. Шумът в ушите се разделя на физиологичен и патологичен.

Физиологичният шум в ушите се появява при липса на ушна патология, ако човек е в пълна тишина. Спонтанните слухови усещания, възникващи при тези условия, могат да имат характер на звуци с различна честота и интензитет.

Това явление вероятно се обяснява със следните фактори: 1) биохимични процеси, протичащи на нивото на косматите клетки на кортиевия орган или невроните на слуховия нерв; 2) възприемане на кръвния поток в капилярите на кохлеята; 3) липсата на фонов шум в тихи условия; 4) възприемане на движението на молекулите в течностите на кохлеята.

Патологичният шум в ушите се разделя на обективен и субективен. Обективният шум в ушите, възприеман не само от пациента, но и от околните, по-специално от лекаря, е рядък. Този шум е придружен от загуба на слуха.

Обективният шум в ушите може да зависи от мускулни контракции, кръвен поток в съдовете, движения в ставите, промени в налягането в тъпанчевата кухина.

Субективният патологичен шум в ушите, който се усеща само от самия пациент, е най-честата форма на шум в ушите. Той може да бъде постоянен или временен, прост или сложен, интензивен или слаб, в едното ухо или в двете уши и т.н. Шумът в ушите може да се комбинира със загуба на слуха или да е единственият симптом на заболяването. Шумът в ушите може да зависи от патологични промени във външното (чуждо тяло), средното (катар на слуховата тръба, адхезивен среден отит, тимпаносклероза, отосклероза) или вътрешното ухо (лабиринтна воднянка, болест на Мениер и др.). Една от честите причини за шум в ушите е интоксикация на организма с различни лекарствени вещества, като хинин, кокаин, салицилати, барбитурати, антибиотици, препарати, съдържащи арсен, живак и други токсични вещества. От професионалните фактори за появата на шум в ушите най-голямо значение има интоксикацията с анилин, арсен, живак, осветителен газ, въглероден оксид, фосфор и олово. Шум в ушите може да се появи при остри или хронични инфекции: грип, пневмония, дифтерия, паротит, коремен тиф, малария и др. При диагностицирането на субективния шум в ушите от съществено значение е анамнезата. Представа за тона на шума в ушите може да се даде чрез изследване, основаващо се на потискането на шума в ушите чрез чисти тонове или шум с определен честотен спектър и интензитет, получени от аудиометър.

Лечението на шум в ушите е много трудна задача. Има общо и локално лечение, въздействие на физически фактори, психотерапия. При тежък шум в ушите се използва хирургично лечение.

Физиологичният шум в ушите се появява при липса на ушна патология, ако човек е в пълна тишина. Спонтанните слухови усещания, възникващи при тези условия, могат да имат характер на звуци с различна честота и интензитет.

Субективният патологичен шум в ушите, който се усеща само от самия пациент, е най-честата форма на шум в ушите. Той може да бъде постоянен или временен, прост или сложен, интензивен или слаб, в едното ухо или в двете уши и т.н. Шумът в ушите може да се комбинира със загуба на слуха или да е единственият симптом на заболяването. Шумът в ушите може да зависи от патологични промени във външното (чуждо тяло), средното (катар на слуховата тръба, адхезивен среден отит, тимпаносклероза, отосклероза) или вътрешното ухо (лабиринтна воднянка, болест на Мениер и др.). Една от честите причини за шум в ушите е интоксикация на организма с различни лекарствени вещества, като хинин, кокаин, салицилати, барбитурати, антибиотици, препарати, съдържащи арсен, живак и други токсични вещества. От професионалните фактори за появата на шум в ушите най-голямо значение има интоксикацията с анилин, арсен, живак, осветителен газ, въглероден оксид, фосфор и олово. Шум в ушите може да се появи при остри или хронични инфекции: грип, пневмония, дифтерия, паротит, коремен тиф, малария и др. При диагностицирането на субективния шум в ушите от съществено значение е анамнезата. Представа за тона на шума в ушите може да се даде чрез изследване, основаващо се на потискането на шума в ушите чрез чисти тонове или шум с определен честотен спектър и интензитет, получени от аудиометър.

Въпрос: Вече втора година постоянно усещам високочестотно свистене и бучене в ушите или в цялата глава (не мога да определя точно). Първоначално беше слабо и не се закачах, но след като прекарах среден отит, свиренето и звъненето станаха по-силни и това ме дразни и притеснява. Кажете ми какво да правя, към кого да се обърна за помощ. Аз съм на 62 години.

Това може да се случи по различни причини. Например, ако едновременно сърбят ушите и се чува шум, това може да е алергична реакция. При такива симптоми трябва да се консултирате с лекар. Но най-често цялата работа е, че при бременни жени обемът на циркулиращата кръв се увеличава. Но тъй като обемът на кръвния поток не се е променил, кръвното налягане се повишава. Поради това има шум в ушите.

IMHO, ние просто имаме работа с неактивна подсистема за възприемане на звук.

Нервът (и слуховият също) има фонова активност. Въздушните вибрации нямат нищо общо с това

Понякога не мога да заспя, започваш да слушаш тишина и в резултат на това тя звъни в ушите ми, още по-шумно.

спонтанното звънене обикновено се причинява от реакцията на вътрешното ухо към движението на кръвта през малките му кръвоносни съдове. Но най-често шумът в ушите е свързан с неравномерен приток на кръв към слуховия нерв. Тази неравномерност може да бъде причинена от промени в кръвното налягане при хипертония, хипотония, тежко физическо натоварване и нервно напрежение.

За да се установи причината за шума, е необходим цялостен преглед, който трябва да започне с посещение при отоларинголог. Този лекар ще анализира вашите оплаквания и медицинска история, ще прегледа външното ухо и тъпанчевата мембрана, ще извърши аудиометрия и ще направи заключение за състоянието на слуховия орган.

Пациентът, когато се свързва с лекар, трябва ясно да обясни какъв вид шум го притеснява:

Страдащите от тинитус могат да бъдат обезпокоени от звуци с различен характер:

Шум в ушите, описван от пациентите като бучене, присъства в клиничната картина на много заболявания. Този симптом се счита за изключително болезнен - ​​за пациентите е особено трудно да го издържат, когато са в тиха среда, тъй като нищо не отвлича вниманието от субективния звук. Бръмченето е свързано с такива патологични състояния като сензорна загуба на слуха, болест на Мениер. Диагнозата не може да бъде установена само от наличието на шум в ушите - за да се извърши висококачествено диагностично търсене, е необходимо да се оценят всички компоненти на клиничната картина. Въпреки това си струва да научите за патологиите, при които пациентът може да се оплаква от шум в ушите.

Причините

Шумът в ушите е неспецифичен симптом. Въпреки локализацията на усещанията, това не винаги показва нарушение на органа на слуха. В някои случаи отоларингологът трябва да търси причината за появата му заедно със специалисти в областта на ортопедията, неврологията и ангиохирургията. Какво е тинитус? Всички звуци, които човек чува, обикновено се генерират от акустичен източник в околната среда. Те са обективни и могат да се видят от други хора. Понякога хората различават звуци, произведени от собственото им тяло - например къркорене в стомаха, когато искат да ядат, или щракване при накланяне на тялото след дълъг престой в неподвижно положение.

Съществува обаче категория субективни звуци - те се чуват само от пациента, въпреки че той може да опише подробно характеристиките им. Това явление се нарича "шум в ушите", същността му се крие във възприемането на звука при липса на външен източник.

Шумът в ушите е много натрапчив. Той е особено изразен при липса на допълнителни акустични стимули, така че бръмченето в ушите в тишина носи значителен дискомфорт в живота на пациента. В същото време не всички пациенти, които съобщават за субективен шум, веднага търсят медицинска помощ, което впоследствие може да забави диагностичното търсене.

Какво причинява бръмчене в ушите? Най-вероятните причини могат да бъдат изброени по-долу:

  1. Акустично нараняване.
  2. Черепно-мозъчна травма.
  3. Интоксикация.
  4. Различни видове отити.
  5. Загуба на слуха от кондуктивен, сензорен и смесен тип.
  6. Артериална хипертония.
  7. Церебрална атеросклероза.
  8. Акустична неврома.
  9. Отосклероза.
  10. Наличието на серни тапи.
  11. Ендолимфатичен хидропс.
  12. Болест на Мениер.

Бръмчене в ухото в тишина се появява при честа и продължителна употреба на мобилен телефон, слушалки.

Травматичните наранявания, особено комбинираните наранявания (например акустични и барометрични), могат да бъдат причина за продължително дълго бръмчене. След разпит на пациента често се открива фактът на контакт с външен шум (работа като DJ, участие в стрелба без защитни слушалки и др.). Шумът се появява след натъртвания на главата, падане от високо и може да продължи не само в острия, но и в периода на възстановяване.

Отитът на средното ухо (особено средният и вътрешен, или лабиринтит) често е придружен от шум в ушите. Трябва да се отбележи, че при отит на средното ухо "фонът на шума" остава сред оплакванията на пациента преди перфорация на тимпаничната мембрана и само в някои случаи се притеснява дори след подобряване на състоянието. Появата на шум се отбелязва от пациенти, страдащи от церебрална атеросклероза и хипертония (обикновено при повишаване на кръвното налягане). Различни токсини (битови, промишлени), както и лекарства (особено ако тинитусът е посочен като страничен ефект в анотацията) могат да провокират промени, които обясняват бръмченето.

Восъчните тапи могат да останат незабелязани дълго време, особено ако пациентът няма увреден слух. Шум от бръмчене се появява само след като течността навлезе в ухото. Изчезва след изчистване на ушния канал от серни маси. Не винаги е възможно да се разбере какво е причинило шума в ушите. Ако по време на прегледа на пациента са изключени всички заболявания, които могат да провокират този симптом, експертите говорят за идиопатичен шум в ушите. Трябва да се разбере, че причината не винаги е свързана със соматични патологии.

Бръмченето може да е проява на тревожно разстройство, депресия - особено ако е ясно видимо само в тишина и изчезва, "замъглено" по време на разговор, на фона на силна музика, шумолене на листа и други акустични стимули отвън околен свят. Колкото повече внимание отделя пациентът на проблема с шума, толкова по-обезпокоителен е този неприятен симптом - но си струва да се разсейва и субективният звук изчезва. Някои пациенти описват периодични шумове - при внимателно снемане на анамнеза често се оказва, че появата им е предшествана от стресови ситуации. Бръмченето може да бъде свързано с продължително нарушение на дневния режим, намаляване на времето за сън и спира самостоятелно след достатъчно дълга, висококачествена почивка.

Бръмчене в дясното ухо или от лявата страна може да се появи, когато:

  • синдром на Lermoyer;
  • синдром на периферния тимпаногенен лабиринт.

Синдромът на Lermoyer принадлежи към синдромите, подобни на Meniere. Етиологията е неизвестна, но изследователите смятат, че най-вероятната причина е спазъм на съдовете, отговорни за кръвоснабдяването на структурите на вътрешното ухо. Шумът се появява внезапно, продължава от няколко дни до няколко седмици. Пациентите го описват като изключително интензивен - често оплакванията от бученето са доминиращи сред останалите.

Развитието на синдрома на периферния тимпаногенен лабиринт е свързано с излагане на токсини, ако пациентът има остри или хронични гнойни възпалителни процеси в средното ухо.

Шумът със синдрома на тимпаногенния лабиринт изчезва, ако възпалението се елиминира.

„Шумовият фон“ при тази патология е разрешим проблем. Навременното комплексно лечение на основното заболяване позволява на пациента да се отърве от всички прояви.

Ендолимфатичен хидропс

Ендолимфният хидропс се отнася до повишаване на налягането в ендолимфната система. Включва:

  1. Движение на охлюв.
  2. Торбички на вестибюла.
  3. Ендолимфатичен канал.
  4. Ендолимфатичен сак.
  5. мембранни полукръгли канали.

Ендолимфният хидропс не може да се изолира като отделно заболяване. Постоянното бучене в ушите, свързано с него, възниква при такива патологии като:

  • травматично увреждане на лабиринта;
  • хроничен гноен среден отит;
  • остра сензоневрална загуба на слуха;
  • вертебробазиларна недостатъчност;
  • отосклероза.

Струва си да се отбележи, че шумът може да се появи при сифилитични лезии на темпоралната кост.

Болест на Мениер

Болестта на Мениер принадлежи към патологиите на вътрешното ухо и се среща рядко - според статистическите изследвания има от 2 до 20 случая на 100 000 души от населението. В същото време заболяването има голямо социално-икономическо значение, тъй като обикновено започва в трудоспособна възраст (от 30 до 50 години) и при двустранни лезии може да доведе до тежки нарушения до увреждане на пациента. Точната етиология на болестта на Мениер е неизвестна. Установено е, че инфекциозни заболявания, по-специално остри респираторни вирусни инфекции, както и нервно-емоционални стресове, могат да действат като провокиращи фактори.

Бяха предложени различни теории, които все още се изучават. Бръмченето в ушите при болестта на Мениер има следните характеристики:

  1. Първо едностранно, по-късно става двустранно.
  2. Увеличава се преди и по време на атака на световъртеж, може да се счита за "предвестник".
  3. В началния етап се появява периодично.

В разгара на заболяването бученето в ушите става постоянен симптом.

В патогенезата на болестта на Мениер важно значение има ендолимфният хидропс. Интензивността на бръмченето, което пациентът отбелязва, може да е различна, но не може да се изключи възможността за инвалидизиращ постоянен шум.

Подобни публикации