Тежки последици от хипотермия. Хипотермия на тялото: какво да правя? Проблеми с функционирането на сърцето и централната нервна система

Хипотермията е понижаване на собствената телесна температура на човек поради действието на ниски температури. Единствената причина за това явление е дълъг престой на студено без допълнителни предпазни средства, тоест в неподходящо облекло. Първоначално промените в тялото са обратими и всички процеси се нормализират, когато влязат в топла стая. Шансовете за пълно възстановяване обаче зависят от времето, прекарано на студено. В последните етапи може да не е възможно да се повиши температурата.

Шулепин Иван Владимирович, травматолог-ортопед, най-висока квалификационна категория

Общият трудов стаж е повече от 25 години. През 1994 г. завършва Московския институт за медицинска и социална рехабилитация, през 1997 г. завършва специализация по "Травматология и ортопедия" в Централния изследователски институт по травматология и ортопедия. Н.Н. Прифова.

Хипотермия (хипотермия)Това е реакцията на тялото към студа. Има определени механизми на терморегулация, които са отговорни за поддържането на нормална телесна температура. При краткотраен престой на студено се появяват мускулни тремори – начин за генериране на ендогенна топлина, а не преохлаждане. Тогава скоростта на метаболитните процеси намалява и жизненоважни органи започват да замръзват, особено сърдечно-съдовата система. Тъканите не получават кислород, човек се чувства уморен и замръзва.

Причини и симптоми

Замръзването е резултат от излагане на ниски температури. Всеки човек, който прекарва дълго време на студено, има риск от преохлаждане на тялото. Въпреки това има няколко фактора, които увеличават шансовете за замръзване:

• неподходящо облекло, което не задържа топлината на тялото;
• тесни и недостатъчно топли обувки;
• ниско телесно тегло - тялото използва енергия от преработката на мастната тъкан, за да поддържа температурата;
• патология на сърцето и кръвоносните съдове;
• небалансирана и нискокалорична диета;
• преумора.

Децата и възрастните хора са по-склонни да страдат от настинка. тях съдова системаили са недоразвити, или вече имат хронични заболявания.

При възрастен тялото е по-адаптирано да компенсира температурните промени, така че може да остане на студено по-дълго поради собствените си резерви.

Първите симптоми на хипотермия са умора и сънливост. Може да има признаци на измръзване на крайниците и определени части на тялото. В бъдеще те се засилват и лечението е възможно само ако първа помощ бъде предоставена навреме.

Неща, които трябва да запомните, за да избегнете хипотермия

Класификация и етапи

Признаците на хипотермия постепенно прогресират. Първоначално настинката засяга само периферните части на тялото (крайници, уши), след това се разпространява в по-дълбоките тъкани и вътрешните органи. Симптомите, с които се проявява, също ще зависят от степента на замръзване на тялото.

Акценти в единната международна класификация 3 етапа на хипотермия. От това зависят не само симптомите, но и прогнозата - в ранните етапи е много по-лесно да се лекува жертвата.

1. Първият етап се характеризира с инхибиране на рефлексите и умствена дейност. Речта е затруднена. Телесната температура се понижава до 32-34 градуса, но тези промени са обратими. Кожата е бледа, покрита с "гъши настръхвания". Възможно е леко измръзване на крайниците (1 или 2 степен).
2. Вторият етап е понижаване на температурата до 29-32 градуса. Състоянието на пострадалия се влошава, могат да се появят участъци от измръзване до 3-та степен. Дишането става по-рядко, сърдечният ритъм се забавя. Човек чувства сънливост, която постепенно се увеличава.
   
3. Третата степен на хипотермия е най-тежка, температурата може да падне под 29 градуса. Кожата придобива синкав оттенък, може да се появи подуване и области на измръзване от 4-ти етап. Тялото страда от кислороден глад и човек може да загуби съзнание от студ.

Последствията от хипотермия могат да бъдат сериозни, дори ако първа помощ бъде предоставена навреме. Можете да се възстановите напълно на първия етап и ако човек е прекарал много време на студа, в тялото могат да настъпят необратими промени. Особено опасно е измръзване на крайниците от 4-та степен, тъй като те нараняват меките тъкани и костите.

Характеристики на хипотермия

Хипотермията не е болест, а сложни промени в работата на целия организъм. Когато има недостиг на топлина, те започват рефлексни механизмида генерират собствена енергия. Тогава се спира кръвоснабдяването на по-маловажните за организма периферни органи. Първоначално се засягат пръстите и ушите, след това ръцете и краката, след което измръзват горните части на ръцете и краката. Ако през това време подаването на топлина не се възобнови, кръвоснабдяването на жизненоважни органи, включително сърцето и мозъка, се забавя.

Първа помощ при хипотермия

При хипотермия е необходимо да се направи всичко възможно, за да стигнете до източника на топлина и да не заспите.

Ако има възможност да се свържете с някого и да поискате помощ, не го отлагайте. Ако се намери човек, който е претърпял настинка, трябва спешно да го транспортирате на топло, дори и да е в безсъзнание.

Въпреки това незабавно поставете жертвата вътре топла водазабранено - може да причини хипертермия.

Има определен алгоритъм как да действате правилно, за да не навредите на жертвата:

• преместете го в топла стая и сменете дрехите, за да изсъхне;
• поставете под завивките в хоризонтално положение, не е необходимо да покривате главата си;
• на площ гръден кошможете да прикрепите нагревателна подложка, но не трябва да е твърде гореща;
• осигурете храна и изобилие от топли напитки;
• вземете вана с вода 37-40 градуса;
• ако има признаци на измръзване, крайниците не се разтриват, а просто се покриват с топла кърпа.

При хипотермия в последните етапи също е необходимо да се окаже първа помощ. Не е необходимо да чакате, докато жертвата дойде в съзнание - можете да го покриете с одеяло и постоянно следете пулса и сърдечния ритъм. До пристигането на лекарите основната задача остава да се контролира поддържането на живота и ако е необходимо, е важно да можете да го направите правилно изкуствено дишанеи индиректен сърдечен масаж.

Придружаващи заболявания

Ниските температури са основна причина за обостряне на всички хронични заболявания. След загряване се препоръчва да прекарате няколко дни на топло, да се обличате топло и да се храните добре. Отслабеното тяло често реагира на хипотермия респираторни заболявания, възпаление на пикочно-половата система. Освен това има риск опасни усложнениякато менингит, неврит, възпаление на вътрешното ухо.

Последици и профилактика

Ако първа помощ не бъде предоставена навреме, може да причини хипотермия опасни последици. AT най-добрият случайтова ще бъде настинка, която ще премине след няколко дни. Можете да се разболеете дори по-сериозно - продължителното охлаждане на тялото често причинява възпалителни заболявания на вътрешните органи, включително цистит и пиелонефрит.

Едно от най-опасните усложнения обаче е измръзване от последна степен, при което увредените части на крайниците трябва да бъдат ампутирани.

Има няколко правила за предотвратяване на хипотермия:

• носете топли дрехи, обувки, шапки и ръкавици, които ще предпазят от замръзване;
• яжте добре, особено през студения сезон;
• не ходете на дълги зимни разходки без ескорт и средства за комуникация;
• не стойте на улицата в нетрезво състояние.

Можете да замръзнете през зимата дори при лек минус. Всеки човек реагира различно на действието на ниската температура, което се обяснява с комбинация от различни фактори. В случай на хипотермия е важно да се окаже първа помощ на жертвата, докато не започнат необратими промени в тялото му. Ако се чувствате по-зле на студа, крайниците изтръпват, говорът се затруднява - не се притеснявайте да потърсите помощ.

Защо хипотермията е опасна? Как бързо да се стоплите, ако усетите, че ви е много студено

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме с вас такова състояние на тялото като - хипотермия, както и симптоми, причини, степени, профилактика и първа помощ при хипотермия. Освен това помислете какво може да се случи с човек след хипотермия или по-скоро как може да се отрази на здравето му. Така…

Какво е хипотермия?

Хипотермия (хипотермия)- общото състояние на човек, при което пада до + 35 ° C и по-ниско. Основната причина за хипотермия е въздействието на студа върху тялото, т.е. присъствието на човек или животно в студена среда без защитно оборудване, като топло облекло.

Хипотермията се характеризира с депресия нормално функциониранемного от неговите системи и органи. Така че, когато метаболизмът, кръвообращението, сърдечният ритъм се забавят, възникват процеси на кислородно гладуване на тъканите и т.н. Ако процесът на загуба на топлина от тялото не бъде спрян, след известно време човекът или животното може да умре.

Най-често хипотермия се наблюдава при малки деца и възрастни хора, твърде слаби или обездвижени хора. Ако говорим за конкретни пациенти, можем да разграничим - хора в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация, деца и рибари, които са паднали през леда, както и хора, които са се опитали да се движат на дълги разстояния в леки дрехи. Лекарите свидетелстват, че всеки трети починал от хипотермия е бил в състояние на алкохолно опиянение.

Трябва също да се отбележи, че в допълнение към хипотермия поради престой в студена среда, има обща и медицинска хипотермия. местен характеризкуствено предизвикани. Локалната хипотермия обикновено се използва за лечение на кървене, нараняване и възпаление. Общата хипотермия на тялото се използва за по-сериозни цели - при лечение на черепно-мозъчни травми и вътречерепни кръвоизливи, както и при хирургично лечение на сърдечни заболявания.

Хипотермията (хипотермия) има обратното състояние - хипертермия, която поради ефекта на топлината върху тялото се характеризира с повишаване на телесната температура, което може да причини.

Хипотермия - МКБ

МКБ-10: T68;
МКБ-9: 991.6.

Симптоми на хипотермия

Симптомите на хипотермия се характеризират с 3 степени на хипотермия, всяка от които има свои собствени симптоми. Помислете за степента на хипотермия на тялото по-подробно.

1 степен на хипотермия (лека степен)- температурата на тялото се понижава до нива - 32-34°C. При тази телесна температура кожата започва да бледнее и да настръхва („настръхва“), с помощта на която тялото се опитва да задържи загубата на топлина. В допълнение, човек започва да изпитва потискане на говорния апарат - става по-трудно да се говори. Кръвното налягане обикновено остава в границите или се повишава леко. На този етап е възможен процес на измръзване на тялото от 1-2 градуса.

2 степен на хипотермия (средна степен)- температурата на тялото се понижава до нива - 32-29°C. Кожата започва да посинява, сърдечният ритъм се забавя до 50 удара в минута и функционирането се потиска. дихателната система- дишането става по-рядко и повърхностно. Поради намаляване на кръвообращението всички системи и органи не получават необходимото количество кислород, човек проявява повишена сънливост. На този етап е много важно да се попречи на човек да заспи, т.к. по време на сън производството на енергия в тялото е значително намалено, което общо може да провокира още по-бърз спад на телесната температура и да провокира смърт. Обикновено се характеризира 2-ра степен на хипотермия на тялото.

3 степен на хипотермия (тежка степен)- телесната температура на тялото пада до 29 ° C и по-ниска. Сърдечната честота намалява до 36 удара в минута, проявява се кислороден глад, човек често губи съзнание или изпада в дълбока кома. Кожата придобива синкав цвят, а лицето и крайниците се подуват. Често се появяват конвулсии в тялото, изглежда. При липса на спешна помощ жертвата може бързо да умре. В повечето случаи 3-та степен на хипотермия на тялото се характеризира с измръзване на жертвата от 4-та степен.

Причините за хипотермия или фактори, които допринасят за хипотермия, могат да бъдат:

Метеорологично време- понижена или ниска температура на средата, в която се намира човек. Най-често това се случва, когато човек попадне в студена вода, когато ледът пада. Друга често срещана причина за хипотермия е липсата на необходимото количество дрехи на човек при минусови или минимално положителни температури на околната среда. Също така си струва да се отбележи, че високата влажност и силните ветрове увеличават скоростта на загуба на топлина от тялото.

Облекло и обувки.Недостатъчното количество дрехи върху човек в студен сезон също допринася за хипотермия на тялото. Тук също трябва да се отбележи, че естествените тъкани задържат топлината по-добре - естествена вълна, козина и памук, но синтетичните аналози не само се справят по-зле със защитата на тялото от студа, но също така могат да увеличат риска от замръзване. Факт е, че синтетични тъканите не „дишат“ добре, поради което образуваната от тялото влага няма къде да се изпари и започва да допринася за ускорената загуба на телесна топлина. Освен това тесните обувки или тънките подметки на обувките (под 1 см) също са често срещани причини за студени крака. Не забравяйте, че когато обувките или дрехите са малко големи, отдолу има слой топъл въздух, който е допълнителна „стена“ между тялото и студа. И не забравяйте, тесните обувки допринасят за развитието на оток на краката с всички последствия, които възникват.

Заболявания и патологични състояниякоито могат да допринесат за хипотермия: алкохолна или наркотична интоксикация, сърдечна недостатъчност, кървене, черепно-мозъчна травма, кахексия, болест на Адисон и други.

Други причини за хипотермия включват:

• Липса на движение в студа за дълго време;
• Ходене в студа без шапка;
• Преумора;
• Недохранване, диета (липса на хранителни мазнини, въглехидрати или);
• Да останеш в постоянно нервно напрежение.

Първа помощ при хипотермия

Помощта при хипотермия трябва да бъде предоставена правилно, в противен случай състоянието на жертвата може само да се влоши.

Помислете за първа помощ при хипотермия:

1. Необходимо е да се елиминира ефектът от студа върху жертвата - да се покрие лицето от студа в топла стая или поне да се скрие на място, където няма да има валежи и вятър.

2. Необходимо е да свалите мокрите дрехи и да ги смените със сухи, да увиете човека в одеяло и да го поставите в хоризонтално положение. В същото време не е необходимо да увивате главата си.

3. Нанесете грейка с топла вода върху гърдите си или се увийте с електрическо одеяло.

4. Ако жертвата има признаци на измръзване на крайниците, е невъзможно да ги загреете с гореща вода. Покрийте ги с топлоизолиращи чисти стерилни превръзки.

5. Дайте на жертвата да пие горещ чай или плодова напитка, в краен случай, топла вода. Алкохолът и кафето за загряване са строго забранени!

6. За допълнително затопляне, ако човек не може да се затопли с горните методи, той може да се изкъпе с топла вода - не по-висока от 37-40 ° C, след което трябва да се върнете в леглото, да поставите топли нагреватели и да се увиете себе си в одеяло. Къпането като първа стъпка при отоплението не е разрешено!

7. Ако жертвата е загубила съзнание и пулсът му не се усеща, започнете да правите и. Хубаво е някой да повика линейка по това време.

8. Уверете се, че в случай на повръщане главата на жертвата е наклонена настрани, в противен случай съществува риск от повръщане да навлезе в дихателната система и човекът може просто да се задуши.

9. Ако след нагряване на жертвата има конвулсии, нарушение на говора, нарушения на сърдечния ритъм и други аномалии във функционирането на тялото, той трябва да бъде отведен в медицинско заведение.

Когато затопляте човек, трябва да запомните едно правило - трябва да затопляте постепенно! Не можете веднага да се потопите в след студа горещ душ, или поставете ръцете си под струя гореща вода от кран. Рязък спад на температурата от студено до горещо уврежда капилярите, което може да причини вътрешни кръвоизливи и други опасни усложнения.

Последици от хипотермия

Хипотермията на тялото допринася за инхибиране на активността на имунната система, която е защитна бариера на човек от различна патогенна микрофлора - (грип, параинфлуенца), (,) и др. Именно защото имунната система е отслабена, след хипотермия на тялото човек често се разболява следните заболявания:

• , и други ;
• – ,
• Промени във функционирането на сърдечно-съдовата система, мозъка;
• Обостряния на хронични заболявания на различни системи.

Предотвратяването на хипотермия на тялото включва спазване на следните правилаи препоръки:

- Не пийте алкохолни напитки, кафе, не пушете на студено, които създават само илюзия за затопляне;

- Не ходете на студ или мраз уморени, гладни, след наранявания или кръвозагуба;

- В студено време се обличайте топло, в широки дрехи, не забравяйте да носите шапка, ръкавици и шал;

- Опитайте се да дадете предпочитание на естествените тъкани, вълната в дрехите;

- Обувките да са по размер, да не щипят нищо, с подметка - поне 1 см;

- Връхните дрехи трябва да са водоустойчиви;

- При ветровито и мразовито време откритите части на тялото могат да се смазват със специален защитен крем или животинско масло (но не растително масло!);

- Но носете тежки чанти и други тежести, които притискат пръстите ви и нарушават нормалната циркулация на кръвта в тях;

- В студено време не използвайте хидратиращ крем за лице и ръце;

- В мразовито време не носете обеци, пръстени и други метални бижута, т.к. охлаждат се по-бързо и пренасят студа в тялото;

- Щом почувствате студ в себе си навън в студено време, отидете на топло място и се стоплете;

- Ако колата ви е закъсала далече от населено място, а навън е студено, повикайте помощ, не слизайте от колата, освен ако не ви приближава друга кола;

- В студено време се скрийте от преките ветрови течения;

- Ако сте някъде далеч от населено място, под краката ви има голямо количество сняг и наоколо има виелица, копайте в снега, така ще губите по-малко топлина;

- При студено време избягвайте мокрене на кожата.

- Терморегулацията при децата все още не е напълно оформена, докато при възрастните тази функция в много случаи вече е нарушена, така че контролирайте времето, през което тези групи хора остават на студено.

- Избягвайте да ходите на първия лед.

Кратко описание

Обща хипотермиявъзниква, когато дълготрайна експозицияниска температура на околната среда, което води до нарушаване на компенсаторните реакции на тялото, последвано от инхибиране на функциите на централната нервна система, дихателните органи и сърдечно-съдовата система. Фаталната хипотермия при 0 ° C се развива след 10-12 часа, прекарани без движение, във вода при същата температура - след 30 минути.

Код от международна класификацияБолести по МКБ-10:

Симптоми (признаци)

Клинична картина I степен (адинамична). Ректална температура - 35–33 °С. Втрисане, летаргия, бледа кожа, настръхване, брадикардия. Дишането е нормално II степен (ступорозно). Ректална температура - 32 °C. Ступор, слабост, втрисане; кожата е студена, бледа, акроцианоза. Пулсът е слаб, 50–30/мин; BP е понижено; повърхностно дишане, рядко (8-10/мин) III степен (конвулсивно). Ректалната температура е около 30 °C. Пострадалият е в безсъзнание, има повръщане, конвулсии, мускулна ригидност (ригидност), тризъм на дъвкателните мускули. Зениците са свити. Пулсът на периферните артерии и кръвното налягане не се определят, сърдечните тонове са приглушени, сърдечната честота е под 30/min. Дишането е рядко (до 4/мин) от типа на Чейн-Стокс. При ректална температура под 23 ° C шансовете за спасяване на жертвата са много малки.

Лечение

ЛечениеПърва помощ Защита от по-нататъшно излагане на студена IVL (III степен на обща хипотермия). При тежка мускулна ригидност не трябва да се прави индиректен сърдечен масаж, а главата на пострадалия трябва да бъде наклонена назад. вазодилататори, с конвулсии - диазепам, натриев оксибат (с повишено внимание), 40% r - r глюкоза 20-40 ml. Категорично противопоказано е използването на аналептици и алкохол Активно външно затопляне. Жертвата се потапя във вана с топла вода (28 ° C). Телесната температура трябва да се повишава постепенно (с 0,5-2 ° C на час); оптимално, ако ректалната температура се повиши до 34 ° C. Понякога това причинява парадоксална ацидоза, хиперкалиемия и понижаване на телесната температура (връщане на кръвта от периферията към главните съдове), следователно този методизползва се само при лечението на млади и соматични здрави хорапод постоянно наблюдение на лекар Активно вътрешно затопляне на тялото Вдишване на загрят (42 ° C) кислород Инфузионните разтвори се нагряват и се инжектират само в периферни вениВ случай на хипотермия от III степен, стомахът и пикочният мехур се измиват, перитонеалната промивка се извършва с нагрети разтвори.Инфузионната терапия е насочена към борба с ацидозата, хипогликемия и подобряване на микроциркулацията Симптоматична терапияи справяне с усложненията.

УсложненияПовечето страхотно усложнениеразвиваща се в кратко време, - церебрален оток Белодробен оток на остра бъбречна недостатъчност В по-късни етапи - абсцедираща пневмония Общата хипотермия обикновено се комбинира с измръзване с различна тежест.

ICD-10 T68 Хипотермия

Хипотермия - колко опасно е това състояние
и как да се справим с него?

Обличате ли се редовно неподходящо за времето? Принудени ли сте да стоите постоянно в условия на ниска температура и висока влажност? Много давате предпочитанията си тесни обувкии дрехи? Държите ли се небрежно в покрити с лед води?
Ако отговорът ви е да“, тогава запомни! Във всички тези случаи можете лесно да изложите тялото си на хипотермиякоето води до редица неблагоприятни ефекти.

Хипотермия - какво е това?

Причини за хипотермия

• Дълъг престой в мокри дрехи на студено при температура на въздуха под 10 градуса;
• Пиене на големи количества студени течности;
• Стойте в студена вода;
• Преливане на голямо количество студена кръв или нейни компоненти;
• шоково състояние;
• Продължително излагане на ниски температури.

Степени на хипотермия

1. Светла степене резултат от понижаване на телесната температура до 32 - 34 градуса. Кръвното налягане в такива случаи остава нормално. Възможно е развитие на измръзване от 1-2 степен ( увреждане на която и да е част от тялото до некроза под въздействието на ниски температури).
Симптоми на лека хипотермия:

• неловкост на движение;
• забравяне;
• тръпки;
• размита реч;
• Учестен пулс;
• Замъгляване на съзнанието;
• Бързо дишане;
• апатия ( безразличие към случващото се);
• бланширане кожата.

• дезориентация ( загуба на разбиране на нещо);
• Посиняване на кожата;
• ступор ( неподвижност);
• Слаб пулс;
• Загуба на паметта;
• сърдечна аритмия ( нарушен сърдечен ритъм);
• Силно треперене, което причинява много силно мускулно напрежение;
• внезапна сънливост ( спането е строго забранено).

• Сърдечна недостатъчност;
• Постоянно забавяне на дишането и сърдечната честота;
• Разширяване на зеницата;
• Прекратяване на нормалното функциониране на мозъка;
• Трайно понижаване на кръвното налягане;

Какви проблеми могат да възникнат при хипотермия в различни части на тялото?

Назофаринкса
Лигавиците на носа, слуховите канали и фарингеалните сливици са разположени на близко разстояние една от друга. При възпаление на един от тези органи инфекциозният процес почти веднага улавя всички останали. В резултат на това за себе си може да ви уведоми как остър среден отити хрема, възпалено гърло ( патология, свързана с палатинални сливици ), фронтит ( възпаление фронтален синус ) или синузит. Ако има такива хронично заболяванеможе да развие тонзилит възпаление на сливиците). Във всички тези случаи се наблюдава постоянно повишаване на телесната температура. Предвид факта, че в тези части на тялото има и точки, отговорни за функционирането на вътрешните органи, не е изненадващо, че тяхното възпаление може да предизвика рефлекторен вазоспазъм. Такива спазми често причиняват развитието на бронхиална астма ( хронична патологияреспираторен тракт) или пристъп на ангина пекторис ( заболявания, придружени от болка и дискомфорт зад гръдната кост).

Глава
Хипотермията на главата е изпълнена с развитието на спазми на съдовете на този орган. В резултат на това човек започва да страда от спадове на кръвното налягане, както и от редовно избухващо главоболие. Съществува риск от развитие на менингит ( възпаление менинги ), както и фронтит.

коса
Изключително чувствителен към студ космени фоликули. В резултат на това те отслабват и се възпаляват, което прави косата чуплива, тънка и матова. Възпалението на луковиците е особено опасно за всички онези хора, чиято коса е отслабена по природа, тъй като те също започват да изпитват прекомерна загуба на коса. Пърхотът е друга последица от дългия престой на студено без шапка.

нерви
Под въздействието на студа има ясно изразено нарушение на кръвоснабдяването на нервите. Ако лицевият нерв е повреден, това може да доведе до факта, че половината лице е изкривено при човек. Възпалението на тригеминалния нерв е придружено от мъчителни "стрелящи" усещания за болка. Под въздействието на студа може да се повиши и вътречерепното налягане или да се развие мигрена.

горната част на тялото
Интеркостална невралгия ( компресия или дразнене на междуребрените нерви), бронхит ( възпаление на бронхите), миозит ( възпаление на мускулите на гърба и врата) - всичко това са възможни последици от дълъг престой на студено в дрехи, които не са подходящи за времето. Може също да се развие миокардит ( възпаление на сърдечния мускул) или пневмония ( пневмония). Ако човек е имал варицела ( шарка), тогава настинката може да провокира пробуждането на вируса херпес, което се усеща под формата на херпес зостер ( заболяване с вирусна природа, характеризиращо се с едностранни обриви по кожата с тежка синдром на болка ). Болката при тази патология се отбелязва по протежение на ребрата, както и в областта на гръдния кош.

Горни крайници
За да предпазите ръцете си от студа, купувайте ръкавици, а не ръкавици. Ръкавиците не задържат топлина. Преди да излезете редовно мажете ръцете си със защитен крем. Не забравяйте, че както на ръцете, така и на дланите има биоактивни точки, които са пряко свързани с дихателната система и главата. Защитавайки ръцете си, ще защитите и тези органи. Ако ръцете замръзнат, тогава е напълно възможно да се обострят всякакви хронични възпалителни процеси. В допълнение, замразяването им може да доведе до чести главоболия или полиартрит ( възпаление на малките стави на пръстите и ръцете).

долната част на тялото
Възпалението на органите на пикочно-половата система е най-честата последица в резултат на хипотермия на долната част на тялото. Може да се възпали като придатъци на матката ( аднексит), и бъбреците (нефрит), пикочния мехур (цистит) или простатата (простатит). Когато долната част на гърба замръзне, може да се развие и ишиас ( заболяване, характеризиращо се с увреждане на корените на гръбначните нерви).

долните крайници
Предвид факта, че студът забавя процеса на кръвообращението, краката замръзват на първо място, тъй като малко количество кръв няма време да ги затопли. На краката има множество биоактивни точки, които отговарят за работата както на дихателната, така и на сърдечно-съдовата система. В резултат на това, когато краката замръзнат, както синузитът, така и бронхитът, тонзилитът, а също и миокардитът могат да ви уведомят за себе си.

Хипотермия на тялото на детето

• Понижаване на температурата на въздуха в детската стая под оптималната;
• Продължително лежане в мокри пелени;
• Къпане на бебе в студена вода;
• Дълги разходки в много леки дрехи;
• Лоша диета, съчетана с честа умора.

• мускулни тремори и слабост;
• бланширане на кожата;
• Учестено дишане и сърцебиене;
• Сънливост и летаргия;
• Необичайно спокойно поведение.

Преходна хипотермия

Първа помощ при хипотермия

Мерки за хипотермия у дома

Правила за извършване на изкуствено дишане

Правила за извършване на гръдна компресия

Мерки за хипотермия навън

Хипотермията е строго забранена

• Движете се енергично;
• Консумирайте алкохолни напитки;
• Вземете гореща вана;
• Използвайте горещи бутилки, за да се стоплите.

Лечение

Съвременните специалисти също са произвели специални устройства, предназначени за лечение на различни степени на хипотермия. В борбата с това състояние на жертвата се предлага да вдишва изкуствени газови смеси, които са предварително загряти до 75 - 95 градуса. Смесите включват кислород и хелий. Те трябва да се вдишват в седнало положение или легнало положение. С помощта на такива процедури е възможно да се възстанови дихателната функция и нормалната телесна температура, да се отпуснете гладък мускул, както и предотвратяват развитието на бронхит, бронхиална астма, тонзилит, фарингит и други заболявания.

Мерки за предотвратяване на хипотермия

Хипотермията или хипотермията, както се нарича в медицината, се развива под въздействието на ниски температури, които по интензитет надвишават вътрешния потенциал на системата за терморегулация. В организма метаболизмът се забавя, има неизправност в работата на всички органи и системи. Когато телесната температура падне под 24 ᵒС, промените в тялото се считат за необратими.

Видове хипотермия

В съответствие с клиничните прояви се разграничават няколко фази или степени на хипотермия. Ето ги и тях:

Признаци на хипотермия

Ясно е, че хипотермията на тялото настъпва постепенно. Много е важно да можете да определите тежестта на хипотермията, за да помогнете правилно на замръзващ човек.

При телесна температура под 33 ᵒС човек престава да осъзнава, че замръзва и не може да излезе от това състояние. Това е лесно да се разбере чрез намаляване на прага чувствителност към болка, объркан
съзнание, нарушена координация на движението. Хипотермията, при която телесната температура пада до 30 ᵒС, причинява брадикардия, а по-нататъшното понижаване провокира аритмия и признаци на сърдечна недостатъчност.

Прочетете също:

Asd фракция - ползи, вреди и употреба на лекарства

Развитието на хипотермия се улеснява от влошаване метеорологично време, лошо качество на връхни дрехи и обувки, както и различни заболявания и патологии, като:

• хипотиреоидизъм;
• сърдечна недостатъчност;
• цироза на черния дроб;
• алкохолна интоксикация;
• кървене.

Първа помощ

Първата помощ при хипотермия включва елиминиране на контакта на жертвата със студена среда. Тоест трябва да се постави в топла стая, да се съблече и да се преоблече в сухи и чисти дрехи. След това се препоръчва пациентът да бъде увит в топлоизолационен материал, който се използва като специални одеяла на основата на дебело фолио, но при липса на такива могат да се използват прости одеяла и одеяла, връхни дрехи.

Добър терапевтичен ефект може да се постигне от топла вана. Първо, температурата на водата се поддържа около 30–35 ᵒС, като постепенно се повишава до 40–42 ᵒС. Веднага щом тялото се затопли до температура 33–35 ᵒС, нагряването във ваната трябва да се спре.

При екстремни условия, когато не е възможно да се пренесе човек в стая, бутилки с гореща вода се поставят в областта на подмишниците и слабините. Можете да затоплите жертвата чрез интравенозно приложение на топли инфузионни разтвори.

Забранено е честото преместване на пациента от място на място, тъй като всяко движение му причинява болка и това може да доведе до нарушение на сърдечния ритъм.

Можете да масажирате тялото, като лесно разтривате кожата и ускорявате възстановителните процеси в тъканите. Лечението на хипотермия е придружено от употребата на спазмолитици, болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства. Освен това на пациента се предписват лекарства за алергия и витамини.

При първия динамичен стадий на хипотермия човек може да се лекува у дома. Във всички останали случаи той е хоспитализиран, тъй като се нуждае от интензивни поддържащи грижи. Оксигенацията се извършва с овлажнен кислород, нивото на глюкозата в кръвта и електролитният състав на кръвта се коригират, кръвното налягане се поддържа на правилното ниво.

Човек, който не може да диша сам, е свързан с изкуствена вентилациялеки, а в тежки случаи сърдечен ритъмизползване на дефибрилатор и кардиовертер. Сърдечната дейност се следи с електрокардиограф.

Общата хипотермия се причинява от излагане на студ и се характеризира с общи и локални реакции на тялото.

При хипотермия тялото не е в състояние да функционира нормално, има нарушение на всички метаболитни процеси.

Най-честата причина за хипотермия е престоят на човек при ниска температура за дълго време, особено ако влажността на въздуха е повишена. Неподвижното положение на човек върху студена земя или метални повърхности допринася за развитието на хипотермия. Хипотермията настъпва много бързо, когато човек се потопи в ледена вода.

Голата човешка кожа, по-специално скалпа, отделя значително повече топлина. Това се дължи на изпарението на потта.

Общата хипотермия е по-податлива на малки деца, възрастни хора, физически изтощени, принудително обездвижени хора. Силен вятър, мокри дрехи, преумора, интоксикация с наркотици или алкохол и наранявания значително влошават хипотермията.

Степени и симптоми на хипотермия

В зависимост от тежестта на увреждането има три степени на обща хипотермия.

Лесна степен. Настъпва, когато общата телесна температура спадне до 32-34ºС. Кожата на жертвата става бледа, появяват се втрисане, синкав цвят на устните и назолабиалния триъгълник. Заради треперенето на устните и долна челюсттрудно е човек да говори. В някои случаи кръвното налягане леко се повишава. Жертвата може да се движи самостоятелно. При тази степен на хипотермия често се появяват измръзвания от I и II степен на отделни части на тялото.

Средната степен на хипотермия. Протича с по-нататъшно понижаване на телесната температура до 29-32ºС. Пулсът на жертвата пада до 50 удара в минута. В същото време кожата му става студена на допир, придобива синкав оттенък. Кръвното налягане на човек намалява, дишането се забавя, появяват се сънливост, апатия и безразличие към случващото се. Той не реагира на външни стимули, реч, адресирана до него. В това състояние човек може да получи измръзване, дори в най-тежката степен. Много е важно да се избягва сън с умерена хипотермия. По време на сън се произвежда малко количество енергия, което може да допринесе за смъртта на жертвата.

Тежка степен на обща хипотермия. Възниква, когато общата телесна температура падне под 31ºС. В този случай пулсът пада до 36 удара в минута. Кожата и лигавиците на пострадалия придобиват изразен синкав оттенък, лицето, устните, ръцете и краката се подуват. При хората дишането става рядко, кръвното налягане рязко пада. Жертвата губи съзнание, често има конвулсии. В много случаи човек изпада в кома. При тежка степен на хипотермия е възможно доста сериозно измръзване. Ако на жертвата не бъде предоставена спешна помощ, може да настъпи смърт.

Първа помощ

Започва с прекратяване на излагането на студ върху тялото на жертвата. Ако е възможно, лицето се пренася в топла стая. При липса на такава възможност жертвата се поставя на място, защитено от валежи и вятър.

Първо трябва да свалите мокрите дрехи от човек и да го увиете в сухо одеяло. След това на пострадалия, който е в съзнание, трябва да се даде да пие горещ чай, мляко, вода, сок.

При обща хипотермия се препоръчва да се вземе топла вана. Температурата на водата във ваната трябва постоянно да се повишава, но не по-висока от 40ºС. След това лицето трябва да бъде положено в топло легло и покрито с топли нагревателни подложки. При оказване на първа помощ при хипотермия е необходимо да се обърне внимание на наличието на измръзнали участъци от тялото. На такива участъци се поставят стерилни или поне чисти превръзки.

Ако жертвата е в безсъзнание, е много важно постоянно да се следи дишането и пулса му. При липса на дишане е необходимо незабавно да се пристъпи към изкуствено дишане, при липса на пулс - на индиректен сърдечен масаж.

Много е важно, когато оказвате първа помощ при хипотермия, да не правите някои грешки, които могат да доведат до негативни последици. Лекарите не препоръчват да давате на жертвата кафе или алкохолни напитки. Освен това не можете да го поставите в гореща вана, без предварително да го затоплите. В никакъв случай не трябва интензивно да търкате кожата със сняг, течности, съдържащи алкохол, масла, да използвате открит огън за отопление. Всички тези действия допринасят рязък спадтелесни температури. В резултат на това се увреждат малки капиляри, възникват вътрешни кръвоизливи и други сериозни усложнения.

След оказване на първа помощ жертвата на хипотермия трябва да бъде отведена в болницата. Дори ако състоянието му се подобри, може да има някои усложнения, които само лекар може да диагностицира.

Хипотермия на краката

Човешките крака са първите, които страдат от хипотермия. Това се дължи на факта, че в тази част на тялото няма подкожна мастна тъкан, която е в състояние да се затопли при ниски температури. Освен това има голяма площ от кожата, която отдава топлината си на околната среда.

Има много причини за студени крака. Един от тях може да са неправилно подбрани обувки - твърде тесни, с много високи токчета или просто неудобни при ходене.

Друга причина за хипотермия на долните крайници е повишеното изпотяване. Той допринася за повишена влага в краката и в резултат на това тяхната честа хипотермия.

При някои хора хипотермията на краката може да се дължи на нарушение на капилярната циркулация. Такива нарушения могат да бъдат причинени от определени заболявания, ниско кръвно налягане, постоянен стрес или неуравновесено емоционално състояние.

Дори лека хипотермия на краката може да допринесе за развитието на много заболявания - цистит, бронхит, тонзилит и много други. Много жени могат да се влошат хронични болестирепродуктивна система.

За да се предотврати хипотермия на краката, синтетичните чорапи и чорапогащи трябва да бъдат изоставени в полза на памучни и вълнени продукти. Зимните обувки трябва да са с 1-2 номера по-големи от демисезонните. В този случай, освен факта, че няма да стегнати, такива обувки ще запазят въздушна междина между крака и обувката. Тя е тази, която топли.

Ако краката замръзнат и започнат да губят чувствителност, спешно трябва да отидете в топла стая. След това трябва да направите енергични махове с крака, за да увеличите кръвообращението в тях.

Допълнителни мерки за затопляне на краката са подобни на горните мерки за първа помощ.

Тази статия е публикувана само с образователна цел и не представлява научен материал или професионален медицински съвет.

Запишете се за среща с лекаря

Информацията, предоставена на нашия уебсайт, не трябва да се използва за самодиагностикаи лечение и не замества консултацията с лекар. Предупреждаваме за наличието на противопоказания. Необходима е консултация със специалист.

хипотермия

Човешкото тяло е в състояние да издържи много, но има граници, които е нежелателно да се преминават поради възможните трагични последици. Един от факторите, провокиращи нарушение на човешката дейност, е ниската температура на околната среда. Ако човек е изложен на студ за дълго време, той може да развие хипотермия на тялото, при която телесната температура пада до критични стойности и има нарушение в работата на всички органи и системи.

Децата са най-податливи на обща хипотермия по-млада възраст, възрастни, принудително обездвижени, физически изтощени, хора в безсъзнание. Силен вятър, висока влажност, преумора, влажни дрехи, наранявания, алкохолна или наркотична интоксикация влошават хода на заболяването.

Хипотермия на краката и цялото тяло може да се получи дори при плуване в хладно езеро, последствията ще зависят от продължителността на престоя във вода при такава температура.

Признаци на хипотермия

Не е толкова трудно да се разпознае. Първоначално човек изпитва прилив на сила, той е прекалено развълнуван, но в същото време има цианоза на назолабиалния триъгълник, избелване на кожата. Пациентът е обезпокоен от силни студени тръпки, задух, чести пулс.

Ако през този период не медицински мерки, възбудата се заменя с апатия, летаргия, летаргия. Човек губи способността си да се движи, той е преодолян от слабост и сънливост, често има загуба на съзнание. Неоказването на помощ при хипотермия води до спиране на сърдечната и дихателната дейност, в резултат на което човек умира.

Степени на хипотермия

В зависимост от състоянието на пациента има три степени на хипотермия:

1. Лек. Телесната температура се понижава до градуса. Пациентът има втрисане, бледо оцветяване на кожата, синкав оттенък на устните и назолабиалния триъгълник, "настръхвания", човек трудно може да говори поради треперене на долната челюст и устните. Артериалното налягане с лека степен на хипотермия остава в нормалните граници, понякога леко повишено. Пациентът може да се движи самостоятелно. На този етап могат да се появят огнища на измръзване от 1-2 градуса.

2. Средно. Следва по-нататъшно понижаване на телесната температура, тя може да достигне градуси. Кожата става синкава, студена на допир. Пациентът обхваща безразличие към случващото се, апатия и сънливост. При обща хипотермия се наблюдава състояние на "ступор", при което пациентът не реагира на адресирана реч и други външни стимули.

Артериалното налягане леко се понижава, има забавяне на пулса, докато дишането става по-рядко. Способността за самостоятелно придвижване е загубена. Измръзването може да бъде до четвърта степен. Липсата на помощ при хипотермия в средния етап води до развитие на различни усложнения, в някои случаи до смъртта на пациента.

3. Тежки. Под 31 градуса температурата на човешкото тяло пада, докато има загуба на съзнание, забавяне на пулса до удари в минута. При обща хипотермия кожата и лигавиците придобиват изразен цианотичен оттенък, появява се подуване на лицето, устните, ръцете и краката. Пациентът губи съзнание, появяват се конвулсии, състоянието се влошава от прехода към кома. Кръвното налягане пада рязко, дишането става много рядко. Измръзването в този стадий на обща хипотермия е доста тежко. Човек се нуждае от спешна медицинска помощ, в противен случай ще умре.

Първа помощ при хипотермия

Първата помощ при хипотермия е да се спре ефектът на студения фактор върху човешкото тяло. За да направите това, жертвата трябва да бъде приведена в топла стая или, ако това не е възможно, да бъде поставена на място, защитено от вятър и валежи. Мокрите дрехи трябва незабавно да се изхвърлят, след което пациентът да се увие със сухо бельо или одеяло. Ако се забележи хипотермия на краката или главата, достатъчно е да свалите мокрите обувки и да поставите нещо топло на главата.

Ако човек е в съзнание, е необходимо да му се даде да пие горещо мляко, плодова напитка, вода или чай. При обща хипотермия е препоръчително да се къпете първо с топла вода, а след това с по-гореща, но не по-висока от 40 градуса. След водни процедурипострадалият се поставя в топло легло и се покрива с нагревателни подложки или бутилки с гореща вода. Измръзналите участъци трябва да бъдат покрити с чисти, за предпочитане стерилни превръзки.

При пациент в безсъзнание е необходимо да се контролира наличието на дишане и пулс. При липса на такъв трябва незабавно да се започне индиректен сърдечен масаж и изкуствено дишане.

След оказване на първа помощ на човек, който е пострадал в резултат на хипотермия, е наложително да го отведете в болницата, дори ако на пръв поглед състоянието му е задоволително. Някои усложнения могат да бъдат идентифицирани само от лекар.

Какво да не правите при хипотермия

За да не причинява повече повече вреда, не давайте на пациента кафе и алкохолни напитки. Не се препоръчва поставянето на човек в гореща вода без предварително затопляне. В случай на хипотермия е забранено интензивно триене на кожата със сняг, масло, течности, съдържащи алкохол или просто със сухи ръце, както и пробиване на мехурите, образувани на мястото на измръзване. Не използвайте открит огън за затопляне на пострадалия. Използването на тези методи води до рязък спад на температурата, който е изпълнен с щети малки капиляри, появата на вътрешни кръвоизливи и други, не по-малко тежки усложнения.

Предотвратяване на хипотермия

Децата трябва да ходят в доста просторни и сезонни дрехи. Не се препоръчва да завързвате устата и носа си с шал, за да не излагате кожата на лицето на влажен и студен въздух. Ръкавиците и чорапите трябва да са сухи. В мразовити дни детето трябва всяка минута да влиза в топла стая, за да се затопли.

Възрастните трябва винаги да носят шал, шапка и ръкавици. Не можете да излезете на студа с влажна коса.

Препоръчително е да се обличате така, че да се носят няколко по-тънки дрехи от една, но плътни и тежки. Въздушният слой спасява от преждевременна хипотермия. Обувките също не трябва да са тесни и мокри.

Не мокрете с течности и не мажете кожата с овлажнител преди да излезете навън.

По време на разходката трябва внимателно да следите благосъстоянието си. При първите признаци на хипотермия трябва да отидете в топла стая.

Предприетите превантивни мерки ще позволят, ако не напълно да се избегне хипотермията, то поне значително да се намали нейното отрицателно въздействие върху тялото.

Видео от YouTube по темата на статията:

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. Потърсете лекарска помощ при първите признаци на заболяване. Самолечението е опасно за здравето!

През целия си живот средностатистическият човек произвежда до две големи локви слюнка.

Има много любопитни медицински синдроми, като компулсивно преглъщане на предмети. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

В стремежа си да измъкнат пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например, известен Чарлз Дженсън в периода от 1954 до 1994 г. преживя повече от 900 операции за отстраняване на неоплазми.

Добре познатото лекарство "Виагра" първоначално е разработено за лечение на артериална хипертония.

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашен сокспособен да разтваря дори монети.

Работа, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото липсата на работа.

По време на работа нашият мозък изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че изображението на електрическа крушка над главата ви в момента, в който възниква интересна мисъл, не е толкова далеч от истината.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин предизвиква оргазъм.

Човешките кости са четири пъти по-здрави от бетона.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Според проучвания жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и език.

Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти.

Американски учени проведоха експерименти с мишки и стигнаха до извода, че сок от диняпредотвратява развитието на атеросклероза на кръвоносните съдове. Една група мишки пиеше чиста вода, а второто е сок от диня. В резултат на това съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Много лекарства първоначално са били продавани като лекарства. Хероинът, например, първоначално е бил представен на пазара като лек за бебешка кашлица. А кокаинът се препоръчва от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта.

Простатитът е възпалителен процес в областта простатата. Това е едно от най-честите заболявания на пикочно-половата система при мъжете. как.

хипотермия

Хипотермията е патологично състояние, което се характеризира с прекомерен пренос на топлина от тялото и съответно понижаване на телесната температура или отделно тяло, чиито тъкани могат да загубят жизнеспособност (измръзване).

Обща хипотермия възниква, когато ниска температура отвън засяга човек за дълго време, тоест при кратък престой, дори при критични нива на термометрите, рискът от повреда е нисък. Мнозина са чували за криосауни, в които температурата на въздуха е около -120 ° C, докато минута престой в такива условия облекчава много заболявания. Нещата са различни при хипотермия поради определени обстоятелства, което води до неуспехи в компенсаторните реакции на организма с по-нататъшно инхибиране на функциите на централната нервна система, сърдечно-съдовата система и дихателните органи.

Обща хипотермия с летален изходможе да възникне при 0 ° C, ако човек е в тези условия без движение повече от 10 часа. Ако температурата на водата е същата, тогава след половин час престой могат да настъпят необратими последици.

Човешкото тяло е по-неблагоприятно засегнато от хипотермия при следните условия:

• гладуване;
• Тежка умора и стрес;
• Алкохолна и наркотична интоксикация;
• Загуба на кръв след нараняване;
• Да бъдеш в студена вода;
• Повишена влажност на въздуха;
• Силен вятър;
• Да сте с мокри, леки или тесни дрехи;
• Безсъзнателно състояние.

Най-често се случва хипотермия на краката, тъй като тези крайници са най-отдалечени от сърцето и на последно място получават своята "част" кръвен поток и съответно топлина.

Видове и признаци на хипотермия

Хипотермията се разделя на следните видове:

• Местно (хипотермия на краката, ръцете, ушите, бузите);
• Обща хипотермия.

Локалното увреждане на телесните тъкани възниква в резултат на локално излагане на студ (измръзване). Първоначално човек усеща пронизващ студ в крайниците или други части на тялото, след което настъпва изтръпване без болка, след което цялата чувствителност изчезва. При тежки форми на хипотермия на краката кожата потъмнява, което показва смъртта на тъканите и необходимостта от ампутация на крайниците.

За обща хипотермия са характерни симптоми като възбуда и прилив на енергия. начална фаза, докато бледността и охлаждането на кожата вече се отбелязват, цианозата на назолабиалния триъгълник. Човек започва да се оплаква от втрисане, сърцебиене, задух, скованост, умора, сънливост, слабост. Освен това елементарните двигателни функции се затрудняват. Продължителното излагане на ниски температури води до загуба на съзнание. Ако първа помощ не бъде предоставена навреме за хипотермия, жертвата спира дишането и сърцето, настъпва смърт.

Степени на хипотермия

Хипотермията може да се появи в различна степен, в зависимост от състоянието на жертвата и времето на престоя му в неблагоприятни условия:

• Леката степен се характеризира с понижаване на телесната температура до 34 ° C, понякога до 32. Човек се оплаква от втрисане и слабост, докато външно може да се наблюдава бланширане на кожата, сини устни и кожа между носа и устата, поява на "гъши настръхвания". Челюстите на пациента треперят, така че той трудно отговаря на въпроси. Налягането остава нормално, въпреки че в някои случаи може леко да се повиши. На този етап на хипотермия човек може да се движи самостоятелно, огнищата на измръзване могат да бъдат 1 или 2 градуса;
• Средната степен се характеризира с понижаване на телесната температура до 29 ° C, посиняване на кожата и тяхното охлаждане на допир. Пациентът става апатичен, сънлив, слаб и безразличен към всичко, което се случва. Има и изтръпване, при което жертвата не е в състояние да реагира на външни стимули. Ако измервате кръвното налягане, то е понижено, пулсът е бавен, дишането е рядко. На този етап вече е трудно да се движите, докато измръзването може да достигне 4-та степен;
• Тежка - изключително тежко състояние, при което телесната температура е под 31 ° C, пулсът е не повече от удари в минута, човекът губи съзнание. Хипотермията на този етап води до подуване на крайниците и лицето, синкав оттенък на кожата, загуба на съзнание, конвулсии, а също и до кома.

Лечение на хипотермия

Елиминирането на симптомите на хипотермия се състои от няколко етапа, докато наборът от допълнителни мерки зависи от състоянието на пациента в момента на търсене на медицинска помощ. Така че лечението е:

• Оказване на първа помощ при хипотермия;
• Защитете от по-нататъшно влияниестуд;
• Изкуствена вентилация на белите дробове (при 3 градуса);
• Въвеждане на вазодилататори;
• Активно външно затопляне;
• Активно вътрешно затопляне;
• Вдишване на загрят кислород;
• Въвеждане в периферните вени на инфузионни загрети разтвори;
• стомашна промивка и Пикочен мехур(на етап 3);
• Симптоматична терапия и елиминиране на усложнения.

Усложненията на хипотермия на краката, ръцете или цялото тяло могат да бъдат от следното естество:

• тъканна некроза;
• Белодробен оток;
• подуване на мозъка;
• Остра почетна недостатъчност;
• Абсцедираща пневмония.

Първа помощ при хипотермия

Последиците от хипотермия пряко зависят от това колко бързо и правилно е предоставена първа помощ на жертвата. На първо място е необходимо да спрете въздействието на ниската температура върху човек: извадете го от водата, заведете го в топла стая, дайте му допълнителни топли дрехи и одеяла. Ако собствените вещи на жертвата са мокри, трябва спешно да ги свалите от него и да ги облечете сухи.

Първата помощ при хипотермия от 1-2 градуса също се състои във вътрешно загряване, което предполага пиене на топли напитки. Топла баня също помага за затопляне, която след това се заменя с гореща, но не повече от 40 ° C. След това жертвата трябва да се постави в топло легло и да се покрие с нагревателни подложки и бутилки с гореща вода, и трябва да се поставят стерилни превръзки върху измръзналите участъци.

Ако човек е в безсъзнание, тогава трябва да контролирате честотата на дишане и пулса, докато пристигне линейката. При липса на дишане е необходимо да се направи изкуствено. Във всеки случай, независимо от състоянието на пациента, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Забранени техники за хипотермия

В случай на контакт със ситуация, свързана с хипотермия, в никакъв случай не трябва да давате на жертвата алкохол или кафе. Също така се налага забрана за триене на кожата с масло, сняг, сухи ръце или течности, съдържащи алкохол. Ако на измръзналите места се образуват мехури, не можете да ги докосвате с ръце.

Рязката промяна на температурата може да доведе до сериозни последствия по-бързо от самата хипотермия, така че загряването трябва да бъде постепенно и умерено.

Всеки е изпитвал това поне веднъж в живота си. неприятно заболяванекато хрема. Най-често запушен нос с п.

Защо отслабвам без причина? Какви са последствията от заболяването? Трябва ли да отида на лекар или ще мине от само себе си? Всеки човек трябва да знае това.

Този въпрос интересува много хора. Ако наскоро банята се смяташе за 100% полезна, тогава в последно времесе появиха редица опасения.

Това, което ядем всеки ден, започва да ни тревожи в момента, когато лекарят постави неочаквана диагноза атеросклероза или исхемична болка.

Всеки човек може да предотврати проникването и развитието на различни инфекции, най-важното е да знае основните опасности, които дебнат на острова.

Намазка за онкоцитология (анализ на Папаниколау, Pap тест) е метод за микроскопско изследване на клетки, които се вземат от повърхността на ш.

При използване на материали от сайта активната препратка е задължителна.

Хипотермия (хипотермия). Причини, първа помощ, степени и възможни последствия

Сайтът предоставя обща информация. Адекватна диагнозаи лечението на болестта е възможно под наблюдението на съвестен лекар.

• Когато телесната температура падне под 33 градуса, жертвата престава да осъзнава, че замръзва и не може да си помогне.
• Внезапното затопляне на свръхохладения пациент може да доведе до смъртта му.
• Когато температурата на кожата е под 10 градуса, нейните студени рецептори се блокират и спират да уведомяват мозъка за опасност от хипотермия.
• Според статистиката всеки трети починал от хипотермия е бил в нетрезво състояние.
• Всеки работещ скелетен мускул се загрява с 2 - 2,5 градуса.
• Най-активните области на мозъка са по-топли от пасивните средно с 0,3-0,5 градуса.
• Треперенето увеличава генерирането на топлина с 200%.
• За „точка без връщане“ се счита телесна температура под 24 градуса, при която е почти невъзможно да се върне животът на жертвата на измръзване.
• При новородените центърът за терморегулация е недоразвит.

Как се регулира телесната температура?

Рецептори

В дебелината на кожата има около 250 хиляди рецептора. Приблизително същия брой рецептори се намират в други тъкани на тялото - в черния дроб, жлъчен мехур, бъбреците, кръвоносните съдове, плеврата и др. Кожните рецептори са разположени най-плътно по лицето. С помощта на периферните терморецептори се събира информация за температурата на средата, в която се намират, а също така се предотвратява изместване на температурата на "ядрото" на тялото.

Има много по-малко централни рецептори - около няколко хиляди. Те се намират изключително в хипоталамуса и са отговорни за измерването на температурата на кръвта, която тече към него. При активиране на централните рецептори се задействат по-интензивни реакции на генериране на топлина, отколкото при активиране на периферните рецептори.

Хипоталамус

Механизми на генериране на топлина

• укрепване на работата на мускулите;
• повишаване на основния метаболизъм;
• специфично динамично действие на храната;
• ускоряване на чернодробния метаболизъм;
• повишаване на сърдечната честота;
• увеличаване на обема на циркулиращата кръв;
• ускоряване на функционирането на други органи и структури.

Укрепване на мускулната работа

В покой набраздените мускули произвеждат средно 800-1000 kcal на ден, което е 65-70% от топлината, произведена от тялото. Реакцията на тялото на студ е треперене или втрисане, при което мускулите неволно се свиват с висока честота и ниска амплитуда. Треперенето увеличава генерирането на топлина с 200%. Ходенето увеличава топлоотделянето с 50 - 80%, а тежката физическа работа - с 400 - 500%.

Основният метаболизъм е стойност, съответстваща на средната скорост на всички химични реакции в тялото. Отговорът на тялото на хипотермия е повишаване на основния метаболизъм. Основният метаболизъм не е синоним на метаболизма, тъй като терминът "метаболизъм" е характерен за всяка една структура или система. При някои заболявания основната скорост на метаболизма може да намалее, което в крайна сметка води до намаляване на комфортната телесна температура. Скоростта на производство на топлина при такива пациенти е много по-ниска, отколкото при други хора, което ги прави по-податливи на хипотермия.

Храненето и храносмилането на храната изисква тялото да освободи малко допълнителна енергия. Част от нея се преобразува в топлинна енергия и се включва в общия процес на топлогенерация, макар и незначително.

Черният дроб е оприличен на химическата фабрика на тялото. Всяка секунда в него протичат хиляди реакции, придружени с отделяне на топлина. Поради тази причина черният дроб е "най-горещият" вътрешен орган. Черният дроб произвежда средно 350-500 kcal топлина на ден.

Тъй като е мускулен орган, сърцето, подобно на останалите мускули на тялото, генерира топлина по време на работа. Той произвежда 70-90 kcal топлина на ден. При хипотермия сърдечната честота се увеличава, което е придружено от увеличаване на количеството топлина, произведена от сърцето до 130-150 kcal на ден.

В човешкото тяло циркулира от 4 до 7 литра кръв в зависимост от телесното тегло. 65 - 70% от кръвта е в постоянно движение, а останалите 30 - 35% са в т.нар. кръвно депо (неизползван кръвен резерв, необходим при спешни ситуации като тежка физическа работа, липса на кислород във въздуха, кървене и т.н.). Основните кръвни депа са вените, далака, черния дроб, кожата и белите дробове. При хипотермия, както е посочено по-горе, основният метаболизъм се увеличава. Увеличаването на основния метаболизъм изисква повече кислород и хранителни вещества. Тъй като кръвта е техен носител, количеството й трябва да нараства пропорционално на увеличаването на основния метаболизъм. Така кръвта от депото навлиза в кръвния поток, увеличавайки обема си.

Бъбреците произвеждат 70 kcal топлина на ден, мозъкът - 30 kcal. Дихателните мускули на диафрагмата, работещи непрекъснато, доставят на тялото допълнителни 150 kcal топлина. При хипотермия честотата на дихателните движения се увеличава от един и половина до два пъти. Такова увеличение ще доведе до увеличаване на количеството топлинна енергия, отделена от дихателните мускули до 250-300 kcal на ден.

Механизми за загуба на топлина

• централизация на кръвообращението;
• увеличаване на подкожната мастна тъкан;
• намаляване на отворената част на тялото;
• намаляване на топлинните загуби чрез изпарение;
• отговор на кожните мускули.

Централизация на кръвообращението

Тялото е условно разделено на "ядро" и "черупка". „Ядрото“ на тялото са всички органи и съдове на коремната кухина. Температурата на ядрото практически не се променя, тъй като поддържането на нейното постоянство е необходимо за правилното функциониране на жизненоважни органи. „Черупка“ се отнася до тъканите на крайниците и цялата кожа, покриваща тялото. Преминавайки през "черупката", кръвта се охлажда, давайки енергия на тъканите, през които тече. Колкото по-далече от „ядрото“ е част от тялото, толкова по-студена е тя. Скоростта на загуба на топлина директно зависи от количеството кръв, преминаваща през "черупката". Съответно, по време на хипотермия, за да намали загубата на топлина, тялото намалява притока на кръв към „обвивката“, като я насочва да циркулира само през „ядрото“. Например при температура от 15 градуса кръвотокът на ръката намалява 6 пъти.

При продължително излагане на студен климат човешкото тяло се преустройва по такъв начин, че да намали загубата на топлина. Общата маса на мастната тъкан се увеличава и се преразпределя по-равномерно в тялото. Основната му част се отлага под кожата, образувайки слой с дебелина 1,5 - 2 см. По-малка част се разпределя по цялото тяло и се настанява между мускулните фасции в големия и малкия оментум и др. Същността на това пренареждане се състои в това, че мастната тъкан провежда лошо топлината, осигурявайки нейното запазване в тялото. В допълнение, мастната тъкан не изисква толкова висока консумация на кислород. Това й осигурява предимство пред останалите тъкани при условия на кислороден дефицит поради продължителен спазъм на захранващите я съдове.

Скоростта на загуба на топлина зависи от температурната разлика и зоната на контакт на тялото с околната среда. Ако не е възможно да се повлияе на температурната разлика, тогава е възможно да се промени контактната площ, като се вземе повече затворена поза. Например, в студено време животните се свиват на топка, намалявайки зоната на контакт с околната среда, а в горещо време, напротив, те са склонни да я увеличат, изправяйки се колкото е възможно повече. По същия начин човек, заспивайки в студена стая, подсъзнателно привлича колене към гърдите си, заемайки по-икономична позиция по отношение на разходите за енергия.

Тялото губи топлина, когато водата се изпарява от повърхността на кожата или лигавиците. Учените са изчислили, че изпаряването на 1 ml вода от човешкото тяло води до загуба на 0,58 kcal топлина. През деня, чрез изпаряване, възрастен човек губи средно 1400 - 1800 ml влага при нормална физическа активност. От тях 400 - 500 ml се изпаряват Въздушни пътища, 700 - 800 ml чрез изпотяване (незабележимо просмукване) и 300 - 500 ml чрез пот. При условия на хипотермия изпотяването спира, дишането се забавя и изпарението в белите дробове намалява. Така топлинните загуби се намаляват с 10 - 15%.

В природата този механизъм е много разпространен и се състои в напрежението на мускулите, които повдигат космени фоликули. В резултат на това подкосъмът и клетъчността на козината се увеличават, а слоят топъл въздух около тялото се удебелява. Това води до подобрена топлоизолация, тъй като въздухът е лош проводник на топлина. При човека в хода на еволюцията тази реакция се е запазила в елементарен вид и няма практическа стойност.

Причини за хипотермия

• метеорологично време;
• качество на облеклото и обувките;
• заболявания и патологични състояния на тялото.

Метеорологично време

• температура на околната среда;
• влажност на въздуха;
• вятърната енергия.

Температура на околната среда

Температурата на околната среда е най-важният фактор за хипотермия. Във физиката, в раздела на термодинамиката, има модел, който описва скоростта на спадане на телесната температура в зависимост от температурата на околната среда. По същество се свежда до какво повече разликатемператури между тялото и околната среда, толкова по-интензивен е топлообменът. В контекста на хипотермия това правило ще звучи така: скоростта на загуба на топлина от тялото ще се увеличи с понижаване на околната температура. Горното правило обаче ще работи само ако човек е на студено без дрехи. Облеклото значително намалява загубата на топлина от тялото.

Атмосферната влажност влияе върху скоростта на топлинните загуби по следния начин. С увеличаването на влажността скоростта на загуба на топлина се увеличава. Механизмът на този модел е, че при висока влажност върху всички повърхности се образува невидим за окото слой вода. Скоростта на загуба на топлина във водата е 14 пъти по-висока, отколкото във въздуха. По този начин водата, като по-добър проводник на топлина от сухия въздух, бързо ще предаде топлината на тялото на околната среда.

Вятърът не е нищо повече от еднопосочно движение на въздуха. В спокойна среда около човешкото тяло се образува тънък слойтопъл и относително неподвижен въздух. При такива условия тялото изразходва минимум енергия, за да поддържа постоянна температура на тази въздушна обвивка. При условия на вятър въздухът, едва затоплен, се отдалечава от кожата и се заменя с по-студен. За да поддържа оптимална телесна температура, тялото трябва да ускори основния метаболизъм, да активира допълнителни реакции на генериране на топлина, което в крайна сметка изисква много енергия. При скорост на вятъра 5 метра в секунда скоростта на топлообмен се увеличава приблизително два пъти, при 10 метра в секунда - четири пъти. По-нататъшният растеж става експоненциално.

Качеството на дрехите и обувките

Болести и патологични състояния на тялото

Сърдечната недостатъчност е сериозно заболяване, при което страда помпената функция на сърдечния мускул. Скоростта на кръвния поток в тялото е намалена. В резултат на това се увеличава времето за престой на кръвта в периферията, което води до нейното по-силно охлаждане. При сърдечна недостатъчност често се образува оток, който започва от краката и в крайна сметка се издига по-високо, до гърдите. Отокът допълнително утежнява кръвообращението в крайниците и води до още по-голямо охлаждане на кръвта. За да поддържа необходимата телесна температура, тялото е принудено постоянно да използва механизмите за генериране на топлина, дори когато нормална температураоколен свят. Въпреки това, когато намалява, механизмите на термогенезата се изчерпват и скоростта на спадане на телесната температура се увеличава рязко, въвеждайки пациента в състояние на хипотермия.

Това заболяване е резултат от дългосрочно заместване на функционална чернодробна тъкан с нефункционална съединителна тъкан. При дълъг ход на заболяването в коремната кухина се натрупва свободна течност, чийто обем може да достигне 15-20 литра. Тъй като тази течност е в тялото, трябва постоянно да се изразходват допълнителни ресурси за поддържане на нейната температура и трябва да се активират някои от механизмите за генериране на топлина. Коремът на такива пациенти е напрегнат. Вътрешните органи и съдовете са подложени на компресия. При компресия на долната празна вена бързо се развива оток на долните крайници. Както бе споменато по-рано, отокът води до допълнително охлаждане на кръвта, което изисква допълнителни усилия на системата за генериране на топлина. С понижаване на температурата на околната среда механизмите за генериране на топлина ще престанат да се справят със задачата си и температурата на пациента ще започне да пада стабилно.

Болестта на Адисон е недостатъчност на надбъбречната кора. Обикновено в надбъбречната кора се произвеждат три вида хормони - кристалоиди (алдостерон), глюкокортикоиди (кортизол) и андрогени (андростерон). При недостатъчно количество на два от тях (алдостерон и кортизол) в кръвта кръвното налягане се понижава. Намаляването на кръвното налягане води до забавяне на скоростта на кръвния поток в тялото. Кръвта пътува един кръг през човешкото тяло на повече времепри по-силно охлаждане. В допълнение към горното, липсата на глюкокортикоиди води до намаляване на основния метаболизъм на организма, намаляване на скоростта на химичните реакции, придружени от освобождаване на енергия. В резултат на това "ядрото" произвежда по-малко топлина, което в комбинация с повече охлаждане на кръвта води до значителен риск от хипотермия, дори при умерено ниски температури.

Хипотиреоидизмът е ендокринно заболяванепричинени от недостатъчно производство на хормони щитовидната жлеза. Подобно на глюкокортикоидите, хормоните на щитовидната жлеза (трийодтиронин и тироксин) са отговорни за регулирането на много биологични процесив човешкото тяло. Една от функциите на тези хормони е да поддържат еднаква скорост на реакциите, придружени от отделяне на топлина. При понижаване на нивото на тироксин настъпва понижаване на телесната температура. Колкото по-сериозен е хормоналният дефицит, толкова по-нисък е постоянна температуратяло. Такива пациенти не се страхуват високи температури, но в студа те бързо се преохлаждат.

Кахексията е състояние на силно изтощение на организма. Развива се за относително дълго време (седмици и дори месеци). Причините за кахексията са рак, СПИН, туберкулоза, холера, продължително недохранване, изключително високо физически упражненияи др.. При кахексия теглото на пациента е значително намалено, главно поради мастната и мускулната тъкан. Именно това определя механизма за развитие на хипотермия при това патологично състояние. Мастната тъкан е своеобразен топлоизолатор на тялото. При липсата му скоростта на загуба на телесна температура се увеличава. В допълнение, мастната тъкан, когато се разгражда, произвежда 2 пъти повече енергия от всяка друга тъкан. При липсата му, тялото трябва да използва протеини за собственото си отопление - "тухлите", от които е изградено нашето тяло.

Това състояние е следствие от наличието в човешката кръв на определено количество алкохол, което може да предизвика определен биологичен ефект. Според учените, минимално количествоот алкохолна напитка, необходима за стартиране на процесите на инхибиране на мозъчната кора, варира от 5 до 10 ml чист алкохол(96%), а за разширяване на кръвоносните съдове на кожата и подкожната мастна тъкан е от 15 до 30 мл. За възрастни хора и деца тази мярканаполовина по-малко. С разширяването на съдовете на периферията се създава измамно усещане за топлина.

Кървенето е изтичане на кръв от кръвния поток във външната среда или в телесната кухина. Механизмът на действие на загубата на кръв, водеща до хипотермия, е прост. Кръвта е течна среда, която освен кислород и хранителни вещества пренася топлинна енергия към органите и тъканите. Съответно загубата на кръв от тялото е правопропорционална на загубата на топлина. Бавното или хронично кървене се толерира от човек много по-добре от острото. При продължително бавно кървене пациентът може да оцелее, губейки дори половината кръв.

С черепно-мозъчна травма, както и с обилно кървенесъществува риск от загуба на съзнание. Опасността от хипотермия по време на загуба на съзнание е описана по-горе.

Степени на хипотермия

Силни мускулни тремори. Способността за самостоятелно придвижване е запазена.

Летаргия и сънливост, бавна реч, бавна реакция на стимули.

Учестено дишане и сърцебиене.

Отсъствие мускулни тремори. Мускулна скованост, до невъзможност за изправяне на крайника. Поза "боксер".

повърхностна кома. Зениците са умерено разширени, реакцията към светлина е положителна. Реакция само на силни болкови стимули.

Дишането се забавя и става повърхностно. Намален пулс.

Увреждане на периферните тъкани поради продължителна липса на кръвоснабдяване.

Изключително влошаване на метаболитните процеси на мозъка. Пълно разделяне на работата на различни части на мозъка. Появата на огнища на конвулсивна активност.

Тежка депресия на мозъчните дихателни и сърдечни центрове.

Забавяне на проводната система на сърцето.

Тежка мускулна скованост.

дълбока кома. Зениците са максимално разширени. Реакцията на светлина липсва или е много слабо изразена. Няма отговор на никакви стимули.

Пристъпи на генерализирани гърчове, повтарящи се на всеки 15 до 30 минути.

Липса на ритмично дишане. Намаляване на сърдечната честота до 20 - 30 в минута. Нарушения на ритъма. При 20 градуса дишането и сърдечната дейност обикновено спират.

Тъй като етапите клинични проявленияхипотермия не винаги отговарят на определени температурни граници, има вторична класификация на степените на хипотермия в зависимост от телесната температура по отношение на клиничната информация.

Симптоми на хипотермия

Първа помощ при хипотермия

1. Спрете контакта на жертвата със студената среда. Необходимо е да го пренесете в топло помещение, да съблечете замръзналите и мокри дрехи и да го преоблечете в чисти сухи дрехи.
2. Предложете на жертвата всякакви топли напитки (чай, кафе, бульон). Важно е температурата на напитката да не надвишава телесната с повече от 20 - 30 градуса, в противен случай рискът от изгаряне на лигавиците се увеличава. устната кухина, изгаряния на хранопровода и стомаха.
3. Увийте пациента във всеки топлоизолационен материал. Най-ефективни в този случайЩе има специални одеяла от дебело фолио. При тяхно отсъствие можете да използвате ватени одеяла или всякакви други.
4. Избягвайте прекомерното движение на жертвата от място на място, тъй като ненужното движение може да причини болка и да допринесе за появата на сърдечни аритмии.
5. Масажът на тялото под формата на леко триене насърчава генерирането на топлина чрез триене, а също така ускорява процесите на възстановяване на кожата и подкожна тъкан. Грубият масаж обаче може да провокира споменатите по-горе аритмии.
6. Добър терапевтичен ефект се постига от топли бани. Температурата на водата в началото на процедурата трябва да е равна на телесната температура или да я надвишава с 2-3 градуса. След това бавно увеличете температурата на водата. Покачването на температурата не трябва да надвишава 10 - 12 градуса на час. Изключително важно е да се следи състоянието на пациента по време на активното му затопляне в топла вана, тъй като при бързо затопляне има вероятност от развитие на синдрома на „последващата капка“, при който кръвното налягане пада рязко, до състояние на шок.

Лекарства за първа помощ при хипотермия:

• Спазмолитици. Тази група лекарства трябва да се използва само след като пострадалият е започнал да се затопля. Назначаването им на пациент под въздействието на студ рязко ще влоши състоянието му. Скоростта на намаляване на температурата ще се увеличи и ще се развие повече ранен спаддихателната честота, отколкото без предписване на лекарството. Като спазмолитици се използва папаверин 40 mg 3-4 пъти на ден; дротаверин (no-shpa) 40 - 80 mg 2 - 3 пъти на ден; мебеверин (дуспаталин) 200 mg два пъти дневно.
• Болкоуспокояващи. Болката е фактор, който сам по себе си допринася за влошаване на хода на всяко заболяване. Наличието на болка по време на хипотермия е пряка индикация за употребата на болкоуспокояващи. Аналгин 500 mg 2-3 пъти на ден се използват като болкоуспокояващи при хипотермия; декскетопрофен 25 mg 2-3 пъти дневно; ибупрофен 400 mg 4 пъти на ден.
• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Тази групалекарства се използват за предотвратяване на възпалителни процеси след затопляне на жертвата, както и за намаляване на интензивността на болката. При язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника тази група лекарства се използва с повишено внимание. За лечение на хипотермия се използват следните нестероидни противовъзпалителни средства: ацетилсалицилова киселина (аспирин) 250-500 mg 2-3 пъти дневно; нимезулид 100 mg 2 пъти на ден; кеторолак (ketanov) 10 mg 2-3 пъти на ден.
• Антихистамини. Тази група лекарства се използва активно при алергични заболявания. Въпреки това, те са не по-малко ефективни в борбата с всеки възпалителен процес от небактериален произход и съответно са подходящи и за намаляване на симптомите на хипотермия. Най-често срещаните са следните антихистамини: suprastin 25 mg 3-4 пъти на ден; клемастин 1 mg 2 пъти на ден; Зиртек 10 mg веднъж дневно.
• витамини. Повечето ефективно лекарствопри хипотермия е витамин С. Нейната положително действиее за укрепване на стените на увредените кръвоносни съдове ниски температури. Приема се по 500 mg 1-2 пъти дневно.

Горните препарати се дават в дози, съответстващи на възрастен без съществено увреждане на отделителната функция на бъбреците. Кога нежелани реакциина някое от взетите лекарства, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Лечение на хипотермия

• Елиминирайте контакта на замръзнало облекло с тялото на жертвата.
• Увиване на жертвата в топлоизолационен материал, като специално "космическо" одеяло, чийто основен компонент е фолио.
• Поставяне на пациента под лампа с дозирано инфрачервено лъчение.
• Покриване на пациента с нагревателни подложки с топла вода. Температурата на водата в тях не трябва да надвишава телесната с повече от 10 - 12 градуса.
• Потопете се в топла вана. Температурата на водата в началото на процедурата е с 2-3 градуса по-висока от телесната. Впоследствие температурата на водата се повишава с 8 - 10 градуса на час.
• Прилагане на топлина към издатините на големите кръвоносни съдове.
• Интравенозно приложение на топли инфузионни разтвори, чиято температура не трябва да надвишава 40 - 42 градуса.
• Стомашна промивка с топла вода (40-42 градуса). Със спазъм дъвкателни мускулии невъзможността за въвеждане на сондата през устата, диазепам се инжектира в мускулите на дъното на устата и след това повторно въвежданесонда. При спазъм на дъвкателните мускули може да се вкара тръба през носа (назогастрална тръба), но с голямо внимание, тъй като рискът от повръщане и поглъщане на стомашно съдържимо в дихателните пътища е значително повишен.

Корекция на жизнените показатели:

• Оксигенация с овлажнен кислород. Процентът на кислород във вдишвания въздух трябва да бъде избран по такъв начин, че насищането (насищането) на кръвта с кислород да е повече от 95%.
• Поддържане на кръвното налягане в рамките на 80/60 - 120/80 mmHg. При ниско кръвно наляганеатропин 0,1% - 1 ml се инжектира венозно (в разреждане на 10 - 20 ml физиологичен разтвор); преднизолон 30 - 60 mg; дексаметазон 4 - 8 мг.
• Корекция на електролитния състав на кръвта - разтвор на Рингер-Лок, Рингер-лактат, декстран-40, декстран-70 и др.
• Корекция на нивата на кръвната захар - глюкоза 5, 10 и 40%; инсулин.
• Изкуствената вентилация на белите дробове се използва при изключително тежка хипотермия, когато жертвата не може да диша самостоятелно.
• При сериозни нарушения на сърдечния ритъм се използват външен кардиовертер и дефибрилатор. Кардиовертерът изкуствено предизвиква свиване на сърдечния мускул, когато настъпи прекалено дълга пауза. При поява на камерно мъждене и тахикардия без пулс се използва дефибрилатор.
• Електрокардиографът се използва непрекъснато за проследяване на сърдечната дейност.

Когато състоянието на пациента се подобри и заплахата за живота изчезне, той се прехвърля в отдела за обща терапия или друг отдел по преценка на лекуващия лекар за по-нататъшно възстановяване.

Предотвратяване на хипотермия

• Дрехите трябва да са топли и сухи, за предпочитане от естествени материали.
• Откритите части на облеклото трябва да са стегнати възможно най-здраво, за да не прониква въздух под него.
• Качулката е изключително полезна дреха, тъй като значително подобрява защитата на главата от вятър, дъжд и сняг.
• Намерете естествено убежище от вятъра, като скали, пещери, стени на сгради и алеи. Добра защита от вятъра може да се постигне чрез изграждане на навес от клони или просто заравяне в купчина листа или купа сено. За да не се задуши, е необходимо да се осигури малък отвор за вентилация.
• Обувките трябва да съответстват на размера на крака. Дебелината на подметката трябва да бъде поне 1 см.
• Активните движения, като клекове, бягане на място, увеличават производството на топлина и намаляват шансовете за хипотермия.
• Ако е възможно, топли напитки трябва да се консумират възможно най-често.
• Алкохолът е противопоказан за употреба на студено, тъй като увеличава преноса на топлина.
• В студено време е необходимо да се осигури диета с голямо количество мазнини и въглехидрати, както и да се въведе допълнително хранене в ежедневието.
• Външен източник на топлина, като лагерен огън, значително увеличава шансовете за избягване на хипотермия.
• Ако е необходимо, помолете минувачите за помощ и спрете преминаващите коли.