Болезнен синкоп. Рефлекторни аноксични конвулсии. Генерализиран епилептичен припадък

Загуба на съзнание- това е състояние, което се обуславя от преходна дисфункция на мозъчния кръвоток, причиняваща тъканна хипоксия. Проявява се в загуба на осъзнаване на реалността на човек, изчезване на рефлекси, липса на отговор на стимулация отвън (оглушителни звуци, щипки, потупвания по бузите), инхибиране на ганглиозния нервна система. Анализираното състояние често е знак различни патологииили може да бъде свързано с определени заболявания. Има много причини за изчезването на съзнанието.

Внезапната загуба на съзнание се характеризира с неврогенна етиология (епилепсия или инсулт) или соматогенна (хипогликемия, сърдечна дисфункция) генеза. В допълнение, той е краткотраен или стабилен.

Причини за загуба на съзнание

- ортостатичен, проявяващ се чрез рязко приемане на вертикално положение, приемане на някои фармакопейни лекарства;

- възникват поради повишена чувствителност на каротидния синус;

- появяват се поради притискане в гърдите (проявява се при често нощно уриниране, кашлица, дефекация).

Хипервентилационният синкоп възниква поради чувство на страх, безпокойство. Механизмът му се дължи на неконтролирано учестяване и задълбочаване на дишането.

По-долу са типични признации симптоми на загуба на съзнание. Преди да изпадне в безсъзнание, човек често изпитва пристъп на замаяност, гадене, появява се воал, мухи пред очите, субектът чува звънене, възниква внезапна слабост и понякога прозяване. Крайниците също могат да отстъпят и може да се появи усещане за предстоящо припадане.

Да се характерни симптомиописаното състояние включва: студена пот, избледняване на кожата, въпреки че лицаможе да остане лека руменина. След изпадане в безчувствено състояние, епидермисът на индивида придобива пепеляв оттенък, честотата на миокардните контракции може да се увеличи или намали, пулсът се характеризира с малка пълнота, мускулният тонус е намален. По време на престоя на човек в състояние на припадък, зениците му са разширени, те реагират бавно на светлина. Рефлексите често са слабо изразени или липсват напълно. Симптомите на краткотрайна загуба на съзнание продължават не повече от две секунди.

Продължителната загуба на съзнание се характеризира с състояние на безсъзнание, което продължава повече от пет минути. Това състояние често е придружено от конвулсии и неволно уриниране.

Обикновено лекарите разграничават три фази на загуба на съзнание: предсинкоп, директно припадане, състояние след синкоп.

Състоянието, предхождащо загубата на съзнание, се характеризира с появата на предвестници. Това състояние продължава до двадесет секунди. Проявява се със следните симптоми: гадене, липса на въздух, тежък световъртеж, слабост, чувство на тежест в долните крайници, бледност на дермата, студена пот, изтръпване на крайниците, забавено дишане, слаб пулс, спад на налягането, потъмняване и поява на "мушички" в очите, сивота на кожата , пациентът може да почувства звънене. При някои пациенти, наред с анализираните симптоми, има и безпокойство или чувство на страх, сърцебиене, прозяване, усещане за буца в гърлото, изтръпване на върха на езика, пръстите, устните. Често загубата на съзнание не настъпва и атаката завършва с изброените симптоми. Особено когато се приема от пациента веднага след появата на първия предвестник на хоризонтално положение. Много рядко припадъкът се характеризира с внезапност, с други думи, възниква при липса на предишни предшественици. Например, когато различни нарушениямиокарден ритъм. Усещането за загуба на съзнание и "изплуване изпод краката на земята" са крайният признак на въпросната фаза.

Самият етап на припадък има такива признаци на загуба на съзнание: безсъзнание, повърхностно дишане, понижаване мускулен тонус, слабост на неврологичните рефлекси, понякога конвулсии. Зениците са разширени, реакцията към светлина е намалена. Пулсът е доста слаб или изобщо не се усеща.

Докато е в нечувствително състояние, епидермисът придобива бледност, пепеляв или зеленикав оттенък, крайниците са студени на допир, налягането намалява (индикатор систолно наляганедостига 60 mm Hg и по-ниско), зениците са разширени, реагират слабо на светлина, дишането става повърхностно (понякога изглежда, че човекът изобщо не диша), пулсът е доста слаб, нишковиден, рефлексите намаляват. Ако след двадесет секунди кръвообращението в мозъка не се възстанови, тогава може да се появи неволно уриниране и дефекация, а също така са възможни конвулсии.

Етапът след припадък се характеризира с устойчивост на обща слабост на фона на връщане на съзнанието. В този случай рязкото приемане на хоризонтална позиция може да доведе до нова атака.

След пълно връщане на съзнанието пациентите нямат дезориентация във времето, себе сии пространство. Първата реакция при припадък е уплаха. Следователно дишането и сърдечната честота се увеличават. Хората се чувстват уморени, чувстват се претоварени, често се появяват в епигастрална областнеприятни усещания. Хората не помнят средната фаза на безчувственото състояние. Последните им спомени са свързани с първия етап, тоест влошаването на благосъстоянието.

Кратка загуба на съзнание

Внезапното изпадане в безчувствено състояние винаги предизвиква стрес у хората, тъй като мозъкът им свързва въпросното явление с животозастрашаващо разстройство или предстояща смърт. Загубата на съзнание възниква главно поради недостиг на O2 в мозъчните тъкани. От това тялодоста интензивен метаболитен обмен и нужда от консумация голямо количествокислород, тогава лекото намаляване на съдържанието на кислород предизвиква нарушения в съзнанието.

Мозъкът регулира функционирането на тялото. Може също така да изключи включени органи този моменттой ги смята за незначителни за живота на организма и за подпомагане на жизненоважни органи, например сърцето. Изключвайки съзнанието, мозъкът като че ли изключва отделните консуматори на кислород от веригата, за да намали потреблението на енергия от тялото. Последицата от това е мускулна слабост, замаяност и загуба на съзнание, при което тялото заема хоризонтално положение, става напълно обездвижено, което позволява на тялото да насочи кръвния поток към невроните на мозъка. В резултат на този механизъм индивидът бързо се връща в съзнание.

Краткосрочната загуба на съзнание може да бъде неврогенна, соматогенна и екстремна.

От своя страна, неврогенният синкоп се причинява от различни фактори и се разделя на следните видове, а именно рефлексен синкоп, емоционален, асоциативен, дисциркуляторен, дезадаптиран.

Рефлексният синкоп се провокира от увеличаване на напрежението на парасимпатиковата нервна система, намаляване на налягането поради бързото разширяване на капилярите, което намалява кръвоснабдяването на мозъчната тъкан. Този тип припадък се проявява предимно в изправено положение. Рефлекторно безсъзнание може да възникне поради излагане на стресори, внезапно усещане за болка (по-често при млади хора). В допълнение, разглежданата вариация на припадък често възниква при бързо движение от хоризонтално положение към вертикален торс на човек, с дълъг престой в хоризонтално положение, дефекация, уриниране, по време на хранене (главно при възрастни хора).

Емоционална загуба на съзнание възниква поради остър емоционален изблик, страх. По-често се среща с невротични състояния. Често емоционално нестабилните хора изпитват сърцебиене, усещане за топлина и затруднено дишане на фона на плашещо събитие. Може да има и усещане за загуба на съзнание.

Асоциативен синкоп възниква, ако субектът има спомен за минали патогенни ситуации, свързани със загуба на съзнание.

Дисциркулаторното безсъзнание се причинява от преходен спазъм на мозъчните капиляри, който лишава определен сегмент от мозъка от кислород за кратък период от време. Най-често описваната разновидност на безчувственото състояние се среща при лица, страдащи от съдова дистония, мигрена, хипертонична криза.

Дезадаптивна загуба на съзнание се появява, когато човек остане в гореща стая, в среда с намалена или високо съдържаниекислород.

Кардиогенният синкоп възниква поради сърдечна патология, например с клапна болест, недостатъчно изхвърляне на кръв, аритмии.

Внезапната загуба на съзнание от соматогенен характер е свързана с дисфункция на някои органи. Следователно той може да бъде от кардиогенен произход, хипогликемичен, анемичен и респираторен.

Анемичният синкоп възниква в резултат на значителна загуба на кръв, по-специално количествена загуба на еритроцити, които са основните носители на O2.

Хипогликемично безсъзнание се наблюдава в ситуация на внезапно бърз спадкръвна захар, която е основната хранително веществомозък.

Респираторният синкоп се причинява от нарушение на дихателната система.

Слабост загуба на съзнание с екстремен генезис възниква поради излагане на различни външни фактори. Случва се:

- интоксикация, чрез вдишване на различни токсични газове;

- медикаменти, поради използването на фармакопейни агенти, които намаляват тонуса на капилярите;

- хипербарна, поради високо налягане в дихателната системапоради повишени стойности на атмосферното налягане;

Припадък и загуба на съзнание, каква е разликата

И двете явления не са необичайни, но е доста трудно за необучен човек да определи дали дадено лице е припаднало или е загубило съзнание. Обикновеният лаик няма необходимите познания, следователно не може да забележи разликата между припадък и загуба на съзнание.

И така, припадък се нарича внезапна, краткотрайна загуба на разум, дължаща се на преходна недостатъчност на капилярите на мозъка. С други думи, мозъкът чувства недостиг на кислород поради лош кръвен поток. Описаното състояние възниква в резултат на остър кислороден глад. Придружава се от инхибиране на рефлексите, намаляване на честотата на контракциите на миокарда и намаляване на налягането.

Загубата на съзнание е дълготрайно разстройство, при което има липса на рефлекси и депресия на ганглийната нервна система. Въпросното нарушение е опасно с възможност за изпадане в кома.

По-долу са основните характеристики на загуба на съзнание и припадък.

Абсолютно всички индивиди могат да изпаднат в състояние на синкоп или припадък, независимо от разликата във възрастта, пола и физическо състояние. Кратък синкоп често възниква при уплаха, в задушна стаяпоради липса на въздух, по време на менструация, по време на бременност, с внезапно понижаване на налягането, поради предозиране лекарстваили злоупотреба с течности, съдържащи алкохол, с прекомерно физическо натоварване, гладна стачка или неправилна диета. Всеки от горните фактори провокира изтичане на кръв от мозъчната тъкан, което води до краткотрайно кислородно гладуваненеврони.

Основните признаци на синкоп (припадък) са следните: леко замъгляване на съзнанието, шум в ушите, прозяване, замаяност, охлаждане на крайниците, побеляване или цианоза на дермата, обилно изпотяване, намалено мускулно напрежение, гадене, спад на налягането, неприятно усещанеустата, разширени зеници. Падането в припадък изглежда отстрани, сякаш човек постепенно се установява на пода. Изключването на съзнанието не настъпва мигновено и може да продължи до 120 секунди.

Загубата на съзнание е продължителен синкоп, дължащ се на тежък дефициткислород в мозъчните клетки.

Сред факторите, които предизвикват въпросното нарушение, се разграничават следните: нарушен кръвен поток през капилярите, причинен от тромбоза, аритмия, стесняване на лумена на кръвоносните капиляри, емболия, венозен застой, недостатъчност на сърдечния дебит, намаляване на концентрацията на захар, предозиране на инсулин, епилепсия, сътресение, патологии на нервната система, хронични заболявания белодробна система, остеохондроза на цервикалния сегмент, интоксикация на тялото с различни токсични агенти, като: никотин, въглероден оксид, алкохол-съдържащи вещества.

В безсъзнателно състояние индивидът лежи неподвижно. Той няма реакции към външни стимули, мускулите на тялото са отпуснати, поради което е възможно неволно уриниране или дефекация, фоточувствителността на зениците е намалена. Отбелязват се също цианоза на кожата, цианоза на ноктите поради нарушено дишане и недостиг на кислород.

Първа помощ при загуба на съзнание

Забелязвайки, че човекът губи съзнание, на първо място се препоръчва да се окаже първа помощ и да се предприемат действия за предотвратяване на появата на натъртвания и наранявания на главата. Тогава трябва да се елиминира етиологичният фактор на синкопа. Например, ако човек е изключен поради топлина, тогава температурата в помещението трябва да се понижи чрез отваряне на прозорците. Можете да опитате да върнете човек в съзнание чрез външни стимули (пръскане на лицето студена вода, потупване по бузите, дразнене с амоняк).

Първата помощ при загуба на съзнание трябва да изключва суматоха и ненужно суетене. само ще влоши ситуацията.

Ако човек има обикновен припадък, тогава елиминирането на фактора, който е довел до такова състояние, бързо ще върне човека към разума. При припадане настъпва загуба на съзнание поради нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Следователно възстановяването на нормалното кръвообращение е основната задача на хората, които оказват помощ. За да се върне притока на кръв към нормално състояниесложете жертвата. В този случай тялото му трябва да бъде поставено на същото ниво с главата. Това означава, че противно на общоприетото мнение на жителите, нищо не трябва да се поставя под главата и още повече, че не трябва да се хвърля обратно. Тъй като съдовият тонус е намален, повдигането на главата ще доведе до изтичане на кръв от мозъчните клетки и възстановяването на кръвоснабдяването на мозъка няма да се случи.

Помощта при загуба на съзнание обикновено се различава малко от мерките за извеждане на човек от припадък. Пациентът трябва да бъде изведен от зоната на въздействие на увреждащите фактори, дрехите му трябва да бъдат разкопчани, за да се осигури достъп на въздух, поставени хоризонтално, не се препоръчва да се разклаща или да се опитва да повдигне пациента. Ако се появи кървене от носа, човекът трябва да бъде положен на една страна. Невъзможно е да се даде вода на човек, който е безчувствен, тъй като неговите рефлекси, включително преглъщане, отсъстват. Пациентът може да се задави, ако се опитате да го принудите да пие. Ако човекът не дойде в съзнание след сто и двадесет секунди, той трябва да бъде хоспитализиран.

Припадъкът рядко настъпва внезапно. Често то следва симптомите преди синкоп, които включват бързо нарастващо гадене, замаяност, шум в ушите и замъглено зрение. Всичко по-горе се наблюдава на фона на обща слабост. Понякога може да има прозяване, изпотяване. Човешкият епидермис придобива восъчна бледност. След това се отбелязва релаксация на мускулите, индивидът се изключва и се установява. От момента на откриване на първите признаци чувствам се злепреди падането най-често минават не повече от шестдесет секунди. Следователно, загуба на съзнание, първа помощ трябва да започне веднага след появата на дебютни предшественици. Всъщност често етиологичният фактор е неизвестен.

Невъзможно е човек, който е дошъл в съзнание, да даде самостоятелно лекарства, по-специално нитроглицерин при оплаквания от сърдечна алгия. Тъй като подобни действия могат да генерират спад на налягането, което ще доведе до повтарящи се припадъци. Често загубата на съзнание настъпва на фона на рязко спадане на налягането, при което всякакви вещества, съдържащи нитрати, са напълно противопоказани.

Загубата на съзнание се счита за доста заплашителен симптом, който показва наличието на сериозна патология в тялото. Следователно, незабавно трябва да се окаже помощ при загуба на съзнание. Човек, който помага при загуба на съзнание, няма време за паника. В крайна сметка всяко забавяне често носи сериозна заплаха за живота на жертвата.

Диагностицирането на загуба на съзнание не е трудно. Достатъчно е да се отбележи наличието на такива явления като липсата на реакция на външни стимули, включително болка, пълна неподвижност, с изключение на конвулсии. В този случай определянето на етиологичния фактор често е трудно.

За да се улесни задачата за диагностициране на синкоп, лекарите използват всички известни съвременна наукаизследователски методи. Процесът на диагностициране започва с изследване на анамнезата, което позволява да се идентифицира наличието на патологии, които могат да причинят загуба на съзнание, да се определи употребата на фармакопейни лекарства, които понижават кръвното налягане или засягат функционирането на нервната система, тя се оказва, ако е възможно, провокиращо явление, например физическо пренапрежение, бързо издигане от легнало положение, пребиваване в задушна стая, топлина.

от лабораторни изследванияНа първо място се взема кръвна проба:

- за общ анализ, което позволява да се установи наличието на анемия;

- за определяне на концентрацията на глюкоза (този анализ ви позволява да установите наличието на хипер- или хипогликемия);

- за идентифициране на показатели за насищане на кръвта с O2 (помага за идентифициране на нарушения, които пречат на нормалната оксигенация).

Има и разни инструментални изследвания:

- електрокардиограма, която позволява да се установи наличието на сърдечни блокади и аритмии;

- вид електрокардиограма - ежедневно наблюдениемиокарден ритъм;

- ултразвуково изследване на сърдечния мускул, което помага да се открият промени в сърдечната контрактилност на сърцето, да се установи състоянието на клапите;

- доплерография на каротидните капиляри, която помага да се установят бариери за кръвния поток;

— компютърна томография, което позволява да се идентифицират мозъчни патологии;

- ядрено-магнитен резонанс, насочен към установяване на увредени сегменти от мозъчната тъкан.

За да не се сблъскате в живота с въпросното нарушение, е необходимо да вземете превантивни мерки.

За да се предотврати синкоп, идеалното решение е редовно физически упражнениякоито оптимизират естественото кръвообращение и укрепват кръвоносни капиляри. В същото време трябва да се има предвид, че всяко натоварване на тялото, на първо място, трябва да бъде регулирано и умерено. Няма нужда да се опитвате да счупите олимпийски рекорди в първия урок. Ключът тук е последователността, а не интензивността. Освен това нощната разходка не само минимизира рисковете от загуба на съзнание, но и повишава общата устойчивост на организма. различни заболяванияи стрес.

Ароматерапията също е в горната част на списъка. предпазни меркивраждебност. Редовните ароматни процедури помагат да се отървете от конвулсии, спазми, подобряват кръвообращението и насищат кръвта с O2.

В допълнение към изброените превантивни мерки има мерки, насочени към избягване на припадък при усещане на предвестници. Ако внезапно има изтръпване на крайниците, гадене, студена пот, тогава трябва бързо да вземете легнало положение, докато повдигате краката си нагоре, или седнете, спускайки главата си под нивото на коленете. След това трябва да премахнете от областта на шията всички предмети, които пречат на свободното дишане (вратовръзка, шал). След облекчаване на състоянието се препоръчва да се пие вода или сладък чай.

Често хората са загрижени за това какво е припадък и загуба на съзнание, каква е разликата между тези термини и как да осигурят правилна първа помощ на човек в безсъзнание.

Характеристики на загуба на съзнание

Загубата на съзнание е състояние, при което тялото не реагира външни стимулии не осъзнава заобикалящата действителност. Има няколко вида безсъзнание:

Така се оказва, че припадъкът е една от разновидностите на загуба на съзнание.

Причини за загуба на съзнание

Основните причини за загуба на съзнание са:

• преумора;
• силна болка;
• стрес и емоционални сътресения;
• дехидратация на тялото;
• хипотермия или прегряване на тялото;
• липса на кислород;
• нервно напрежение.

Познавайки причините за припадък и загуба на съзнание, каква е разликата между тези състояния, можете правилно да предоставите първа помощ.

Увреждането на мозъка, което причинява загуба на съзнание, може да бъде причинено от пряко излагане на отравяне, кръвоизлив) или непряко (кървене, припадък, шок, задушаване, метаболитни нарушения).

Видове загуба на съзнание

Има няколко вида безсъзнание:

Всякакви прояви на нарушения на функционирането на системите на тялото могат да бъдат припадък и загуба на съзнание. Разликата в тежестта на симптомите зависи от продължителността на безсъзнание и наличието на допълнителни наранявания.

Клинична картина на загуба на съзнание

В безсъзнание жертвата се наблюдава:

Знаейки какви симптоми се проявяват при припадък и загуба на съзнание, каква е разликата между тях и как правилно да се окаже първа помощ, можете да предотвратите смъртта на жертвата, особено ако той няма дишане и сърдечна дейност. Тъй като навременната сърдечно-белодробна реанимация може да възстанови функционирането на тези системи и да върне човек към живота.

Първа помощ при загуба на съзнание

На първо място, трябва да премахнете възможни причинизагуба на съзнание - изведете лицето на чист въздух, ако има миризма на дим или газ в стаята или действието електрически ток. След това трябва да освободите Въздушни пътища. В някои случаи може да се наложи почистване на устата с кърпичка.

Ако човек няма сърдечни контракции и дишане, трябва спешно да започнете кардиопулмонална реанимация. След възстановяване на сърдечната дейност и дишането, пострадалият трябва да бъде откаран в медицинско заведение. При транспортиране с пострадалия трябва да има придружител.

Ако няма проблеми с дишането и работата на сърцето, трябва да увеличите притока на кръв към мозъка. За да направите това, жертвата трябва да бъде положена по такъв начин, че главата да е малко по-ниско от нивото на тялото (ако има нараняване на главата или кървене от носа, този елемент не може да бъде изпълнен!).

Разхлабете дрехите (развържете вратовръзката, разкопчайте ризата, колана) и отворете прозореца, за да позволите на въздушния поток свеж въздухТова ще увеличи доставката на кислород. Можете да донесете парче памучна вата до носа на жертвата с амоняк, в повечето случаи помага да го върнете в състояние на съзнание.

важно! Ако продължителността на безсъзнание надвишава 5 минути, е необходима спешна медицинска помощ.

Знаейки как припадъкът се различава от загубата на съзнание, можете да предоставите на жертвата правилната първа помощ.

Характеристика на синкопа

Припадъкът е краткотрайна загуба на съзнание, причинена от липса на кислород поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка. Краткосрочната загуба на съзнание не представлява опасност за човешкия живот и здраве и често не изисква медицинска намеса. Продължителността на това състояние е от няколко секунди до няколко минути. Припадъкът може да бъде причинен от: патологични състояниятяло:

• нарушения нервна регулациясъдове при рязка промянаположение (преход от хоризонтално към вертикално положение) или при преглъщане;
• с намаление сърдечен дебит- стеноза белодробни артерииили аорта, пристъпи на ангина, сърдечни аритмии, миокарден инфаркт;
• с намаляване на концентрацията на кислород в кръвта - анемия и хипоксия, особено при катерене голяма височина(Къде е или останете в задушна стая.

Причините за припадането и загубата на съзнание трябва да се знаят, за да могат да се разграничат тези състояния и да се осигури необходимо за човекпърва помощ.

Клиничната картина на припадък

Припадъкът е характерна проява на някои заболявания. Ето защо, при чести припадъци, е наложително да посетите лекар и да се подложите на преглед, за да идентифицирате патологичните процеси в тялото.

Припадъкът е краткотрайна загуба на съзнание, причинена от липса на кислород поради нарушение на кръвоснабдяването на мозъка. Основните симптоми на припадък са гадене и усещане за запушване, шум в ушите, причерняване в очите. В същото време човекът започва да бледнее, мускулите му отслабват и краката му се поддават. При загуба на съзнание е характерно както увеличаване на пулса, така и неговото забавяне.

В състояние на припадък сърдечните тонове на човек отслабват, налягането пада, всички неврологични рефлекси са значително отслабени, така че могат да се появят конвулсии или гърчове. неволно уриниране. Загубата на съзнание и припадъкът се характеризират главно с липсата на възприятие на жертвата за заобикалящата действителност и това, което се случва с него.

Първа помощ при припадък

Когато човек припадне, това е възможно, защото мускулите му отслабват. За да предотвратите това, е необходимо да обърнете човека на една страна и да се обадите линейка, тъй като е доста трудно самостоятелно да се определи причината за това състояние.

Първата помощ при припадък и загуба на съзнание дава възможност да се поддържат жизнените функции на тялото на жертвата до пристигането на линейката. В повечето случаи първата помощ избягва смъртта.

Без подходящ преглед за откриване точна причинаприпадането е невъзможно. Тъй като може да бъде следствие и патологичен процесв тялото и обикновена преумора или нервно напрежение.

Припадък и загуба на съзнание. Каква е разликата между тези понятия?

След като разбрахме характеристиките на безсъзнателното състояние на тялото, можем да заключим, че загубата на съзнание е обща концепция. Тя включва много различни проявления. Припадъкът е един от тях и представлява краткотрайна загуба на съзнание, която се наблюдава в резултат на кислороден глад на мозъка.

Сред най общи причиниекспертите по загуба на съзнание разграничават:

Внезапна липса на кислород. Такива ситуации често възникват по време на дълъг престой в задушна стая, с продължителна неподвижност (пътници в превозни средства, войници в редиците, деца в хор и др.), с рязко ставанеот стол, легло, поради носене на стегната яка, с остър завойврата.

Какво да правя?Като за начало, не се страхувайте. Такъв синкоп е чисто рефлексен, регулаторен по природа, когато в отговор на внезапно изтичане на кръв в долните крайниции произтичащият от това кислороден глад нашият мозък, подобно на компютър, преминава в поддържащ режим. Ако вече сте припадали повече от веднъж, опитайте се да избягвате ситуации, които го провокират: не стойте дълго време, не ставайте рязко и т.н.

Падане на кръвното налягане. Това развитие може да доведе до тежка загуба на кръв, удари от различен произход, термичен шоки други критични състояния. Често пациентите с хипотония също припадат - собственици на необичайно ниско кръвно налягане (под 100/60 mm Hg при мъжете и 95/60 при жените).

Какво да правя?Най-ефективната превантивна и средство за защитае съдова тренировка. Тези процедури включват студен и горещ душ, обливане със студена вода, баня или сауна, масаж и хидромасаж. Но, прибягвайки до тях, трябва да спазвате чувство за пропорция. Полезни са и изометричните упражнения, които включват карпален разширител, който тренира опорния рефлекс в тялото.

Намалена кръвна захар. Говорим за хипогликемия, при която нивото на глюкозата е под 2,8 mmol / l. Леката хипогликемия не е животозастрашаваща, но трябва да се вземат спешни мерки, за да се предотврати влошаване на състоянието.

Какво да правя?необходимо е спешно нормализиране или повишаване на кръвната захар. Още при първите му симптоми (остро чувство на глад, изпотяване, треперене на крайниците, влошаване на зрението - особено привечер и др.) веднага трябва да се приемат 20-30 г чиста захар или други бързоусвоими въглехидрати.

Ако сте диабетик, най-добре на излизане от вкъщи вземете със себе си 3-4 бучки захар или малко пакетче сок (за разлика от други въглехидратни храни, рафинираната захар се усвоява най-бързо).

Нарушения на сърдечния ритъм (по-бърз или по-бавен). Сърдечни аритмии, които се появяват на фона на емоционални и, експертите считат най-много опасна причинавнезапни пристъпи на загуба на съзнание, които могат да доведат до сърдечен арест.

Какво да правя?Подложете се на преглед, който включва, освен обичайната електрокардиограма, ежедневен запис на ЕКГ (т.нар. Холтер мониторинг), тест с физическа дейност(на велоергометър или пътека), ултразвуково изследване на сърцето.

Може също да се наложи провеждането на електрофизиологично изследване на сърцето и редица други специални тестове. По-добре е да ги направите в специализирана клиника или център, където са запознати с проблема припадъки внезапна сърдечна смърт.

(остарял медицинско наименованиеСинкопът е състояние, характеризиращо се със загуба на съзнание и спадане на кръвното налягане. Метаболизмът се забавя, появява се внезапна слабост и замаяност. Припадъкът може да продължи от няколко секунди до десетки минути.

В повечето случаи припадъкът се причинява от внезапно намаляване на метаболизма в мозъка, нарушен мозъчно кръвообращениемозъкът спира да получава достатъчно кислород. Въпреки че мозъкът не функционира с пълен капацитет, осн жизнени функциинамаляват, но не изчезват напълно. Пациентът диша, сърцето бие.

Загуба на съзнаниеможе да бъде причинено от различни заболявания. Понякога припадъкът възниква по стечение на обстоятелствата - умора, задух, продължително гладуване.

Преди припадък винаги има предприпадък, който също може да продължи от няколко секунди до няколко минути. В някои случаи е достатъчно пациентът да седне или легне, отпуснете яката, за да избегнете припадък.

Предварителното припадане се характеризира със следните симптоми:

• пулсация в храмовете;
• задух - субективно усещане за липса на кислород;
• повишено изпотяване;
• усещане за топлина в цялото тяло;
• гадене, виене на свят;
• тахикардия, усещане за ускорен сърдечен ритъм;
• външен вид тъмни петнапред очите ти.

Ако пациентът не успее да седне, той припада. В повечето случаи пациентите бързо се възстановяват без помощ (въпреки че това не означава, че не е необходимо да се предоставя). Понякога след припадък има и други неприятни симптоми, като трептене и неволно потрепванекрайници, позиви за уриниране.

Причини за припадък

Има няколко физиологични причиникоето може да доведе до краткотрайна загуба на съзнание. Нека разгледаме някои от тях.

1. Нарушения в работата на автономната нервна система. Тази система е отговорна за съдовия тонус. В случай на неуспехи, той не може правилно да дава команди на съдовете, те рязко намаляват, настъпва загуба на съзнание. Това е основната причина за синкоп от неврогенен характер - най-честият синкоп.
2. Заболявания на сърдечно-съдовата система. Те са причина за т.нар. кардиогенен синкоп. Сърцето не работи достатъчно добре, съдовете се стесняват, което води до церебрална хипоксия.
3. Атеросклероза и съдови заболявания. Това също включва исхемични атакии инсулти.
4. Повишете вътречерепно налягане. Възниква в резултат на определени заболявания - тумор, вродена хидроцефалия или на фона на мозъчен кръвоизливи след травма на главата.
5. Намаляване на кръвната захар, намаляване на концентрацията на кислород в тъканите. Такива състояния възникват при диабет, анемия, бъбречна и чернодробна недостатъчност.
6. В резултат на намаляване на обема на течността, циркулираща в тялото. Може да е резултат от кървене, диария или друга загуба на излишна течност.
7. Отравяне с токсини: въглероден окис, етилов алкохоли други.
8. В резултат на различни психологически и психиатрични заболявания. Например, с невроза, тревожност често срещан симптоме хипервентилация. Тялото се опитва да контролира съдържанието на кислород, което води до съдов спазъм. В такива случаи пациентите трябва да научат дихателни техники.

Има и други причините: инфекциозни заболявания, черепно-мозъчна травма, епилептични припадъци. Във всеки отделен случай е необходимо да се подложи на преглед, за да се установи защо възниква припадък.

Ако това е единичен случай и преди това не е имало патологии при медицински прегледи, не е нужно да се притеснявате. Но ако припадъкът се повтори, трябва да посетите невролог.

Нашите лекари

Разновидности на припадък

Класификацията на синкопа се основава на причините за загуба на съзнание. Има три основни вида припадък:

• неврогенен;
• кардиогенен;
• хипервентилиращ.

Сред неврогенния синкоп от своя страна има вазодепресорен и ортостатичен. Първият - най-честият, обикновено се среща при сравнително млади пациенти при задух, стрес, умора, липса на хранителни вещества.

Ортостатичният синкоп възниква при рязка промяна в позицията на тялото (обикновено с рязко повдигане, изправяне). Може да бъде причинено и от приема на определени лекарства.

Кардиогенна загуба на съзнание възниква, когато сърдечният ритъм е нарушен, може да придружава инфаркт. На кардиогенен синкоппредставлява до една четвърт от всички случаи на загуба на съзнание, особено сред възрастните хора.

Хипервентилационен синкоп възниква поради учестено дишане. Този симптом е характерен за паническа атака, пристъпи на тревожност. Понякога това състояние се нарича вегетативна криза.

Клинична картина

Припадъкът е различен бързо развитие. Загубата на съзнание настъпва бързо. Понякога пациентите дори нямат време да разберат, че нещо не е наред. В други случаи има типични симптомисъстояние преди припадък.

Състояние на припадъксе характеризира със следните клинични прояви:

• липса на съзнание;
• слаб пулс;
• намалена честота на дишане (брадипнея);
• липса на реакция на зеницата към светлина;
• пациентът се събужда след 1-5 минути (ако припадъкът продължи по-дълго, това е сериозно);
• след припадане, бледността, слабостта продължават;
• известно време след като има ниско кръвно налягане;
• може да изпитате замайване и гадене.

В повечето случаи синкопът се развива, когато пациентът е в изправено положение. Ако пациентът загуби съзнание в легнало положение, тогава е необходимо да се подозира сериозна соматична патология.

Диагностични мерки

ДиагностикаЗапочни с първоначално назначаванепри невролога. Първо, лекарят ще се опита да разбере при какви обстоятелства, под въздействието на какви провокиращи фактори се развива загуба на съзнание. За да се установи окончателната диагноза, ще са необходими серия от инструментални изследвания.

Така че, ако се подозира припадък от кардиогенен характер, пациентът се изпраща за ЕКГ, ЕХО-кардиография, както и за консултация с кардиолог. Ако има съмнение за епилепсия, тогава се прави електроенцефалограма. Също така е обичайно да се взема кръвна проба за нивата на захарта, за да се изключи хипогликемия. Ако се подозира анемия, е необходимо да се направи кръвен тест за съдържание на хемоглобин. Ако има вероятност от неврологични или органични заболявания на мозъка, тогава се предписват CT и / или MRI, както и изследване на кръвоносните съдове.

Лечениеизвършва се амбулаторно, достатъчно е да се подложите на преглед и да получите медицински назначения.

Първа помощ при припадък

Важно е да знаете как да окажете първа помощ в случай на загуба на съзнание.

• Пациентът трябва да бъде поставен по гръб с повдигнати долни крайници.
• Разкопчайте яката, разхлабете вратовръзката, махнете шала, осигурете чист въздух.
• За да ускорите връщането в съзнание, можете да поръсите пациента със студена вода. За същите цели се препоръчва използването на амоняк.

Ако пациентът не се възстанови до 2-3 минути, трябва да се извика линейка. При продължително припадане, дори след като се върне в съзнание, пациентът може да изпита известна дисфункция.

Лечението на припадък трябва да се извършва от квалифицирани специалисти. Невролозите от клиниката CELT са готови да похарчат всичко необходима диагностикаи задайте максимума ефективно лечение. Модерното оборудване и висококвалифицираните лекари са гаранция за здравето на пациентите.