Фокални промени в бялото вещество на мозъка. Единични фокални промени от дисциркулаторен характер

Фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа са опасни заболявания, които влошават здравословното състояние и променят начина на живот на пациентите. Понякога хората имат проблеми с физиологията поради мъртви неврони.

Преди да се обмислят терапевтичните методи, подходящи за елиминиране на това заболяване, е необходимо да се определят причините за възникването му. В противен случай възстановяването ще бъде трудно. Фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа са нарушение, което причинява увреждане на мозъка на различни места.

Болестта може да се отнася до хроничната форма, тъй като се развива бавно със сложни последствия. Заболяването се счита за хронично, тъй като се развива бавно със сложни последствия.

Етапи на развитие

В сравнение с други видове патологии, фокалните трансформации на дисковия тип се разпространяват на няколко етапа. Всеки има свои собствени отличителни черти. Ето защо специалистите трябва първо да разберат на какъв етап е това заболяване, за да се определи оптималната терапевтична техника.

В началните етапи е трудно да се определи наличието на заболяването, тъй като процесът на нарушение на кръвообращението в главата е слабо развит. В такава ситуация специалните признаци на нарушението все още не са изразени, така че диагнозата ще бъде трудна. Пациентите също не описват конкретни оплаквания.

Вторият етап се характеризира с влошаване на тъканта в мозъка, която постепенно умира. Подобни процеси са причинени от проблеми с мозъчното кръвообращение. На последния етап половината от мозъчното вещество умира, работата на органа е нарушена и не може да се очаква възстановяване. При всеки пациент симптомите се проявяват в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото.

Причини за заболяването

Има много причини, поради които се наблюдават единични фокални промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер. Заболяването се развива поради нарушено кръвоснабдяване. Често такива процеси се наблюдават, защото шийният отдел на гръбначния стълб е наранен или вероятността от развитие на остеохондроза се увеличава.

Разстройството може да се прояви на фона на сърдечно заболяване или след нараняване на главата. Често са засегнати пациенти с наднормено теглоили водене на нездравословен начин на живот. Периодично разстройството се появява при диабетици, пациенти с рак, при пациенти, които редовно са в стресови ситуации.

Фокалните трансформации често се срещат при възрастните хора, но през последните години младите хора посещават невролози много по-често.

Симптоми

Дисциркулаторните промени могат да се проявят под формата на такива симптоми: високо кръвно налягане, епилептични припадъци, проблеми с умствената дейност, замаяност, стагнация на съдовото легло в главата, постоянни мигрени, резки контракции на мускулната тъкан, парализа е възможна.

Методи на изследване

Основният метод за диагностициране на заболяването е ЯМР на главата, който разкрива хиперинтензивно възпаление, малки инфаркти, постисхемична дегенерация и увеличение на камерната система. Броят на инфарктите може да варира от един до много. Дребноогнищните трансформации показват сериозно увреждане на мозъка, което може да доведе до увреждане. В проблемните зони кръвообращението страда.

Като диагностични методи се използва ултразвук или дуплексно сканиране, което може да определи нарушението на кръвния поток, като асиметрично разпределение на течността в съдовете. КТ позволява да се разпознаят в изображенията следи от инфаркти под формата на празнини, пълни с CSF. Често кората на главния мозък атрофира, вентрикулите се увеличават по размер, появява се воднянка.

ЯМР може да идентифицира следните нарушения. Трансформации на мозъчните полукълба. Такива огнища се появяват поради запушване или компресия на артерията, разположена в гръбначния стълб. Често това се дължи на вродени патологии или атеросклероза. В редки случаи се появява гръбначна херния.

фокални промени. Наличието им често показва прединсултно състояние на пациента. Понякога те определят деменция, епилепсия и други заболявания, причинени от атрофия на артериите и вените. Ако се открият такива промени, е необходимо незабавно лечение.

Микрофокалните трансформации се появяват при всички хора след 50 години. Ще бъде възможно да ги разгледаме с помощта на контрастни вещества само в ситуация, в която се проявяват под формата на заболяване. Малкоогнищните трансформации не са ясно идентифицирани, което в крайна сметка води до инсулт.

Трансформациите на бялото вещество в различни области на мозъка са субкортикални и перивентрикуларни по природа. Този вид увреждане се провокира от постоянно високо налягане, особено в случай на хипертонична криза. Често единичните огнища са вродени по природа, опасността се появява поради нарастването на увреждането на мозъка. В такава ситуация симптомите се развиват редовно.

Съвременни методи на лечение

Терапевтичните мерки са необходими за премахване на основните симптоми на заболяването, което провокира мозъчното разстройство. Ще трябва да използвате лекарства, които потискат развитието на патологията.

Непременно се използват съдови лекарства като пентоксифилин, винпоцетин, цинаризин, дихидроергокриптин. Те имат положителен ефект върху кръвоснабдяването на мозъчните тъкани, стабилизират работата на капилярите, повишават пластичността на червените кръвни клетки и правят кръвта течна. Лекарствата помагат за премахване на съдовия спазъм, повишават устойчивостта на артериите и вените към хипоксия.

Под формата на антиоксидант се използва антихипоксично лекарство, цитофлавин, пирацетам. Лечението с вестибулотропни лекарства спира световъртежа, премахва нестабилността по време на движение и подобрява качеството на живот на пациентите. При високо кръвно налягане е необходимо постоянно наблюдение на стойностите на налягането и честотата на контракциите, тяхното стабилизиране според показанията.

Днес лекарите обръщат голямо внимание на веществата, които блокират каналите за преминаване на калций, стабилизират кръвното налягане и действат като невропротектори. Cerebrolysin насърчава възстановяването на когнитивните функции.

Лечение на когнитивни патологии

Донепезил се използва за подобряване на паметта, концентрацията, работоспособността. Лекарството стимулира производството на невротрансмитери, подобрява качеството на преминаване на импулси по предназначение. Активността на пациентите през деня се подобрява, апатията изчезва, халюцинациите, безсмислените механични повторения на едни и същи действия се елиминират.

Ривастигмин не трябва да се използва при язви, проблеми с червата, сърдечно-съдовата система и респираторни нарушения.

При характерни емоционални разстройства лекарите съветват употребата на антидепресанти. Селективните инхибитори се представят забележително добре по време на лечението. Тези средства се предлагат само по лекарско предписание.

Рискови групи

При липса на признаци на заболяването е за предпочитане да научите за рисковите групи. Според статистиката фокалното заболяване се проявява по-често при такива нарушения: високо кръвно налягане, високо кръвно налягане, диабет, заболяване на сърдечния мускул, редовни стресови ситуации, работа без движение, алкохол, тютюн, злоупотреба с наркотици, затлъстяване.

В резултат на промените, свързани с възрастта, настъпва увреждане на мозъка. След достигане на 60-годишна възраст се появяват малки огнища на нарушението.

Дистрофично увреждане

В допълнение към увреждането, причинено от съдов генезис, се разграничават други видове заболяване. Това са фокални промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер. Този вид заболяване се проявява поради липса на хранителни вещества. Помислете за основните причини за заболяването:твърде ниско кръвно налягане, остеохондроза, онкология, наранявания на черепа.

Дистрофичното увреждане на мозъка се открива поради липсата на полезни вещества. Пациентите показват следните симптоми: мозъчната дейност се влошава, появява се деменция, мускулната тъкан е отслабена, някои мускулни групи се парализират, появява се замайване.

Откажете се от тютюневите изделия или се отървете от зависимостта. Не пийте алкохол, наркотици. Движете се повече, спортувайте. Допустимата интензивност на физическата активност се определя само от лекар. Спете 7-8 часа на ден. Лекарите съветват да се увеличи продължителността на съня при диагностициране на подобни нарушения.

Трябва да се храните балансирано, за предпочитане е да разработите диета заедно с Вашия лекар, за да вземете предвид всички хранителни компоненти, които помагат при разрушителните процеси в мозъка. Невроните трябва да се хранят с полезни вещества.

Преразгледайте други лоши навици. По-добре е да се отървете от редовните стресови ситуации. По-добре е да смените работата, ако е малко стресираща. Отпуснете се по-често, изберете най-подходящите начини за това.Елате при лекаря за прегледи с определената честота, за да фиксирате навреме промените в патологичните процеси и да приложите своевременно терапевтични методи.

Нервните тъкани се характеризират с повишена уязвимост. Невроните умират с липса на кислород, така че трябва да третирате тялото си със специално внимание.

Не е тайна, че всяка година все повече и повече хора се обръщат към невролозите със заболявания, които са свързани с нарушено кръвообращение в мозъка. Фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа не са изключение. Такива заболявания се развиват много бързо и могат да доведат до сериозни последици, ако не се лекуват навреме. Такива заболявания се срещат все по-често и засягат не само възрастните, но и младите хора.

В тази статия ще разгледаме какви са фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа, както и техните причини, симптоми и методи за елиминиране. Затова прочетете внимателно информацията, предоставена в тази статия, за да се предпазите максимално.

Каква е тази патология

Преди да започнете да обмисляте лечението на което и да е заболяване, е много важно да разберете причините за възникването му. В противен случай процесът на възстановяване може да се счита за невъзможен. Фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа са заболяване, което засяга мозъка на няколко места едновременно. В този случай заболяването се счита за хронично, тъй като се развива много бавно и последствията от него са изключително тежки.

Етапи на развитие

Както всяка друга патология, фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа могат да имат няколко етапа на развитие. Всеки от тях има свои собствени характеристики и различия, така че е много важно лекарят да разбере на какъв етап е вашето заболяване, за да избере оптималното лечение за вас.

Така че на първия етап е изключително трудно да се забележи наличието на патология. В края на краищата мозъчното кръвообращение едва сега е започнало да се нарушава. В този случай специалните симптоми на заболяването все още не са изразени, така че е почти невъзможно да се диагностицира и пациентът няма специални оплаквания.

На втория етап състоянието на пациента се влошава, тъй като нервните клетки и мозъчната тъкан започват да умират. Такива процеси са свързани със значителни нарушения на мозъчното кръвообращение.

Третият етап на това заболяване е последният. В този случай по-голямата част от мозъчната материя е умряла, така че мозъкът престава да функционира нормално. В същото време симптомите на заболяването могат да бъдат много разнообразни и всеки пациент се проявява по различни начини.

Основните причини за развитието на патологията

Всъщност има огромен брой причини, поради които могат да възникнат фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа. Ще разгледаме последствията от тази патология по-долу и сега ще разберем какви причини влияят върху нейното развитие.

Както бе споменато по-горе, това състояние възниква поради факта, че кръвоснабдяването на мозъка е нарушено. Много често това се наблюдава поради факта, че шийният отдел на гръбначния стълб е наранен или склонен към остеохондроза и други заболявания. Също така, заболяването може да възникне на фона на наличието на определени заболявания на сърдечно-съдовата система или след получаване на мозъчни наранявания. Хората, които страдат от затлъстяване и водят нездравословен начин на живот, също са податливи на заболяването. Понякога заболяването може да се прояви при пациенти, страдащи от диабет, рак и възпалителни заболявания. Не са изключение и хората, които често са в стресови ситуации и са склонни към депресия.

Фокалните промени най-често се срещат при възрастни хора, но напоследък младите пациенти все повече се обръщат към невропатологите и това предполага, че болестта започва активно да се подмладява.

Фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа: симптоми

Въпреки факта, че на първия етап не е лесно да се разпознае вида на патологията, все пак някои симптоми ще показват нейното присъствие. Обикновено в най-ранен стадий пациентите се оплакват от безсъние, постоянна умора, летаргия, неработоспособност, болки в главата, невъзможност за справяне със стресови ситуации.

Но когато патологията започне активно да прогресира, става много по-лесно да я разпознаете. Болката в главата се притеснява много по-често и има по-голяма продължителност. Нарушава се умствената дейност, възникват и психосоматични разстройства. Някои пациенти получават епилептични припадъци, както и когнитивни нарушения и инсулти. Вестибуларният апарат, органите на зрението и слуха също страдат.

Как протича диагностичният процес

Признаците на фокални лезии не винаги са много лесни за разпознаване. Невъзможно е да се направи заключение само въз основа на думите на пациента. За да се разбере какъв вид заболяване има пациентът, е необходимо да се проведе пълна диагноза. Разбира се, на първия етап е трудно да се определи наличието на фокални промени в мозъчните тъкани, тъй като болестта едва започва да набира скорост. Ето защо много рядко пациентите отиват в болницата, когато имат постоянно чувство на умора или безсъние.

Най-често пациентите се обръщат към невропатолози вече във втория и третия стадий на заболяването. В този случай лекарят ще провери рефлексните реакции, както и ще провери за психични аномалии на пациента. Също така е много важно да се събира информация за здравословното състояние от устните на самия пациент. След като получи такава информация, специалистът ще може да определи на какъв преглед трябва да се подложи засегнатото лице в този случай.

Преди всичко ще бъдете помолени да вземете кръвен тест за нивата на захарта и холестерола, както и да определите състоянието на метаболизма на мазнините в тялото си. След това се изследва съдовата система на главата и шията. Също така е много важно да се изследва шийният отдел на гръбначния стълб, за да се разбере състоянието на артерията, която доставя кръв към мозъка.

Също така, непременно пациентът ще трябва да се подложи на изследване с магнитен резонанс и да направи електрокардиография.

Ако заболяването е засегнало други органи или системи от органи, тогава ще трябва да се обърнете към други специалисти, като кардиолог, отоларинголог и др.

Характеристики на лечението

Всъщност е възможно да се елиминира такава патология като фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа, ако подходим към решаването на проблема по комплексен начин. На първо място, трябва да се направи всичко, за да се установи кръвоснабдяването на мозъка. Във всеки случай лечението се избира индивидуално. В края на краищата всеки пациент има свои собствени специални причини за развитието на това заболяване. Лекарят също така взема предвид пола и възрастта на пациента, общото му състояние и поносимостта към лекарството. Много е важно да се лекува не самата патология, но и придружаващите я заболявания. Само в този случай можем да се надяваме на положителен резултат.

Основни лечения

На първо място, много е важно да се подобри кръвоснабдяването на мозъка, както и да се осигури подкрепа за здрави нервни клетки, така че болестта да не продължи да прогресира. Ако е необходимо, пациентът може да приема успокоителни и други лекарства. Това трябва да се направи, за да се поддържа нормален живот. Много често кислородният глад води до усложнения, така че е важно да се елиминира това явление навреме. Вие също трябва да укрепвате.За целта експертите препоръчват да приемате безопасни и ефективни билкови препарати. Също така е необходимо да се внимава мозъчните клетки да получават достатъчно количество микроелементи и витамини. Много е важно да тонизирате съдовете и да ги разширите, за да не настъпи кислороден глад.

Ако проходимостта на артериите силно се влоши, тогава лекарят може да реши да извърши хирургична интервенция. Това обаче се прави в краен случай.

Диетата е в основата на доброто здраве

Увреждането на отделни части на мозъка не е необичайно. Както бе споменато по-горе, за да се елиминира такава патология, е много важно да се предприемат комплексни мерки. Вие също ще трябва да коригирате диетата си, защото това, което чувстваме, зависи пряко от това, което ядем.

Много е важно да включите в диетата си храни, богати на витамини B, C и PP. Също така е полезно да ядете храни, богати на магнезий и калий. Ако пациентът има нарушен метаболизъм на мазнините, тогава експертите препоръчват да се ядат храни, които могат да разграждат мазнините. На първо място тук трябва да се включат чесън и лук. Опитайте се да ядете зърнени храни всеки ден, тъй като те много добре укрепват стените на кръвоносните съдове. Също така яжте морски дарове поне два пъти седмично.

Няколко думи за последствията

Заболяването, описано в тази статия, е много опасно, затова при първите признаци е много важно да се свържете с невролог. Къде да направите ЯМР на мозъка, лекарят ще ви каже. Обикновено тази процедура се извършва в самата болница или в центъра за прегледи. Във всеки случай не го пренебрегвайте, тъй като ще ви помогне да установите точна диагноза.

Фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа могат да доведат до много сериозни последици. Наличието на това заболяване може да засегне цялото тяло като цяло: кръвното налягане ще се повиши, докато рискът от такова опасно състояние като инсулт също ще се увеличи. Пациентът може напълно да загуби зрението и слуха си и да има проблеми с координацията. Неустановената навреме болест може да бъде фатална, така че не пренебрегвайте лошото си здраве.

Предпазни мерки

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, а фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа не са изключение. Всеки човек на този свят трябва да се опита да води активен начин на живот. Спортните дейности значително подобряват метаболизма и мозъчното кръвообращение. Така че започнете да тренирате днес.

Обърнете внимание на това, което ядете и коригирайте диетата си. Разбира се, много е трудно веднага да преминете към здравословна диета, особено ако сте голям фен на нездравословните храни. Затова го правете постепенно, така ще натоварите много по-малко тялото си.

Научете се не само да работите, но и да релаксирате. Постоянните стресови ситуации са изпълнени с вашето благополучие и водят до развитието на много опасни заболявания.

Погрижете се и за съня си. Оптималното време за сън за възрастен е седем до осем часа на ден. Както липсата на сън, така и излишъкът му ще се отразят негативно на вашето здраве.

заключения

Вашето здраве е във вашите ръце, така че сега помислете къде да направите ЯМР на мозъка. Ако по време на тази процедура се установи, че имате предразположеност към възникване на фокални мозъчни заболявания, спешно променете начина си на живот. Не забравяйте, че всяко заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се опитате да се отървете от него по-късно. Фокалните промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа водят до изключително плачевни последици, така че помислете за себе си точно сега. Бъдете здрави и се пазете!

Фокалните мозъчни лезии могат да бъдат причинени от травма, инфекциозно заболяване, съдова атрофия и много други фактори. Често дегенеративните промени са придружени от проблеми, свързани с нарушение на нормалните жизнени функции и координацията на човешките движения.

ЯМР при фокални лезии на мозъка помага да се идентифицира проблемът в ранните етапи, да се координира лекарствената терапия. Ако е необходимо, въз основа на резултатите от изследването може да се предпише минимално инвазивна хирургия.

Признаци на фокални лезии

Промяната в съдовия генезис може да доведе до психични разстройства, да причини повишаване на кръвното налягане, инсулт и други неприятни последици. От друга страна, субкортикалните огнища може да нямат клинични прояви и да са асимптоматични.

Един от ясните признаци за наличие на фокална лезия е:

• Хипертония - липсата на кислород в мозъка, причинена от съдова дегенерация, води до факта, че мозъкът се ускорява и увеличава кръвообращението.
• епилептични припадъци.
• Психични разстройства - възникват в патологията на субарахноидалните пространства, придружени от кръвоизлив. В същото време може да се наблюдава задръстване в очното дъно. Характерна особеност на патологията е бързото образуване на потъмняване, спукване на съдове и разкъсване на ретината, което позволява да се определи вероятното място на фокална лезия.
• Инсулти - ясно определени фокални промени в мозъка от съдов характер на ЯМР ви позволяват да установите състояние преди инсулт и да предпише подходяща терапия.
• Синдром на болка - хронично главоболие, мигрена може да означава необходимост от общ преглед на пациента. Пренебрегването на симптомите може да доведе до увреждане или смърт.
• Неволни мускулни контракции.

Признаци на единични фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа при ядрено-магнитен резонанс означават, че пациентът има определени отклонения в работата на съдовата система. Най-често се свързва с хипертония. Лекуващият лекар ще постави диагнозата и ще обясни резултатите от изследването.

Извършване на диагностика на промените

Навременното идентифициране на проблема помага да се предпише най-ефективната терапия. Фокусът на дисциркулаторния генезис, ясно видим на ЯМР, може да показва следните патологии:

• В мозъчните полукълба - показва следните възможни причини: блокиране на кръвотока на дясната вертебрална артерия поради вродена аномалия или атеросклеротична плака. Състоянието може да бъде придружено от херния на шийните прешлени.
• В бялото вещество на челния лоб - причините за промените могат да бъдат обикновена хипертония, особено след криза. Някои аномалии и единични малки огнища в веществото са вродени и представляват заплаха за нормалния живот. Страховете са причинени от тенденция към увеличаване на площта на лезията, както и придружаващи промени с нарушени двигателни функции.
• Множество фокални промени в мозъчното вещество показват наличието на сериозни отклонения в генезиса. Може да бъде причинено както от състояние преди инсулт, така и от сенилна деменция, епилепсия и много други заболявания, чието развитие е придружено от съдова атрофия.

  Ако заключението на ЯМР показва диагнозата: "признаци на мултифокално увреждане на мозъка от съдова природа" - това е причина за определени опасения. Лекуващият лекар ще трябва да установи причината за промените и да определи методите за консервативна и възстановителна терапия.

  От друга страна, микрофокалните промени се появяват при почти всеки пациент след 50 години. Фокусите се виждат в режим на ангиография, ако причината е нарушение в генезиса.

Ако се открие фокус от дистрофичен характер, терапевтът определено ще предпише събирането на обща история на пациента. При липса на допълнителни причини за безпокойство ще се препоръчва редовно да се наблюдават тенденциите в развитието на патологията. Могат да се предписват вещества за стимулиране на кръвообращението.

Промените в веществото на мозъка с дисциркуляторно-дистрофичен характер показват по-сериозни проблеми. Натискът и липсата на кръвообращение могат да бъдат причинени от травма или други причини.

Признаците на дребнофокално мозъчно увреждане със съдова етиология с умерено разширение могат да причинят диагнозата енцефалопатия, вродена и придобита. Някои лекарства могат само да влошат проблема. Следователно, терапевтът ще провери връзката между медикаментите и исхемията.

Всички патологични и дегенеративни промени трябва да бъдат добре проучени и проверени. Установява се причината за фокалната лезия и според резултатите от ЯМР се предписва профилактика или лечение на откритото заболяване.

Без преувеличение мозъкът може да се нарече контролна система на цялото човешко тяло, тъй като различни части на мозъка са отговорни за дишането, функционирането на вътрешните органи и сетивните органи, речта, паметта, мисленето и възприятието. Човешкият мозък е способен да съхранява и обработва огромно количество информация; В същото време в него протичат стотици хиляди процеси, осигуряващи жизнената дейност на организма. Функционирането на мозъка обаче е неразривно свързано с неговото кръвоснабдяване, тъй като дори леко намаляване на кръвоснабдяването на определена част от мозъчното вещество може да доведе до необратими последици - масова смърт на неврони и в резултат на това тежки заболявания на нервната система и деменция.

Причините включват както физиологични, така и патологични. Познаването на физиологичните калцификации в мозъчния паренхим е от съществено значение, за да се избегне погрешно тълкуване. Няколко патологични състояния, свързани с мозъка, са свързани с калцификация и разпознаването на техния външен вид и разпространение помага да се стесни диференциалната диагноза. Никога клинично значими.

Дурални калцификации: много чести при по-възрастни възрастови групи и обикновено разположени в гънката или тенториума, обикновено малки. Наличието на множествени и обширни дурални калцификации или удуларни калцификации при деца трябва да повдигне подозрение за подлежаща патология.

Най-честите прояви на нарушено кръвоснабдяване на мозъка са фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа, които се характеризират с нарушение на кръвообращението в определени области на медулата, а не в целия орган. По правило тези промени са хроничен процес, който се развива достатъчно дълго време и в ранните стадии на това заболяване повечето хора не могат да го разграничат от други заболявания на нервната система. Лекарите разграничават три етапа в развитието на фокални промени от дисциркулаторен характер:

Осредняване на частичния обем в основата на черепа: привиден външен вид поради частично включване на кост в секцията поради неравностите на костния под на костния калвариум. Внушенията обикновено се описват при туберкулозна склероза и синдром на Sturge-Weber, но могат да се наблюдават и при неврофиброматоза и синдром на базално-клетъчното небце. При туберозна склероза, подкислени субепидемични възли по протежение на страничния вентрикул и каудо-таламичния жлеб. Свързани с кортикални хамартоми, които могат да показват калцификация.

Субепидемичните гигантски клетъчни астроцитоми са друга важна проява на туберозна склероза, която може да се прояви като калцифициран възел. При неврофиброматоза тип 2 най-често се наблюдават неопластични калцификации като менингиоми и не-томорални калцификации като диспропорционални калцификации на хороидния плексус в страничните вентрикули и нодуларни калцификации на малкия мозък.

1. На първия етап в определени области на мозъка, поради съдови заболявания, възниква леко нарушение на кръвообращението, в резултат на което човек се чувства уморен, летаргичен, апатичен; пациентът има нарушения на съня, периодично замаяност и главоболие.
2. Вторият етап се характеризира със задълбочаване на съдовите лезии в областта на мозъка, която е фокусът на заболяването. Симптоми като намалена памет и интелектуални способности, нарушена емоционална сфера, силно главоболие, шум в ушите и нарушения на координацията показват прехода на заболяването към този етап.
3. Третият етап на фокални промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа, когато значителна част от клетките умират във фокуса на заболяването поради нарушено кръвообращение, се характеризира с необратими промени във функционирането на мозъка. По правило при пациенти на този етап от заболяването мускулният тонус е значително намален, практически липсва координация на движението, появяват се признаци на деменция (деменция) и сетивните органи също могат да се провалят.

Категории хора, предразположени към появата на фокални промени в веществото на мозъка

За да избегнете развитието на това заболяване, е необходимо внимателно да наблюдавате вашето благосъстояние и когато се появят първите симптоми, показващи възможността за фокална промяна в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа, незабавно се свържете с невролог или невропатолог. Тъй като това заболяване е доста трудно да се диагностицира (лекарят може да постави точна диагноза само след ЯМР), лекарите препоръчват на хората, предразположени към това заболяване, да се подлагат на профилактичен преглед от невролог поне веднъж годишно. Следните категории хора са изложени на риск:

Това също са места на физиологични калцификации, но при пациенти със синдром на невус от базалноклетъчен произход, калцификацията се появява в по-млади възрастови групи. Съдови калцификации. Калцитите в артериалната стена на големите интракраниални съдове са често срещани и трябва да се докладват поради връзката им с атеросклерозата, независим рисков фактор за инсулт. Каротидният сифон е най-често засегнатият съд, докато калцификацията в предните и средните церебрални артерии и вертебробазиларната система са по-рядко срещани.

• страдащи от хипертония, вегетоваскуларна дистония и други заболявания на сърдечно-съдовата система;
• пациенти с диабет;
• страдащи от атеросклероза;
• лоши навици и наднормено тегло;
• водене на заседнал начин на живот;
• в състояние на хроничен стрес;
• възрастни хора над 50 години.

В допълнение към промените от дисциркулаторен характер, заболяване с подобни симптоми са единични фокални промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер поради липса на хранителни вещества. Това заболяване засяга хора, които са претърпели нараняване на главата, страдащи от исхемия, цервикална остеохондроза в остър стадий и пациенти, които са диагностицирани с доброкачествен или злокачествен мозъчен тумор. Поради факта, че съдовете, захранващи определена част от мозъка, не могат да изпълняват напълно функциите си, тъканите в тази област не получават всички необходими хранителни вещества. Резултатът от такова „гладуване“ на нервните тъкани е главоболие, световъртеж, намаляване на интелектуалните способности и работоспособност, а в крайните стадии са възможни деменция, пареза и парализа.

Вродени инфекции Интракраниалните калцификации са чести при пациенти с вродени инфекции, но появата им не е специфична, тъй като отразяват дистрофични калцификации, подобни на всяко хронично травматично мозъчно увреждане.

Интересно е, че калцификацията при пациенти, заразени с токсоплазмоза, може да бъде разрешена след лечение. Вродената херпесна инфекция е свързана с таламична, перивентрикуларна и точкова кортикална или екстензивна хидриална калцификация. При цистицеркозата се наблюдава калцификация в мъртвата ларва и типичното представяне е малка калцирана киста, съдържаща ексцентричен калцифициран възел, който представлява мъртъв сколекс. Най-честите места за калцификация са субарахоидните пространства в издатините, вентрикулите и базалните цистерни и мозъчния паренхим, особено в сиво-бялото вещество.

Въпреки сериозността на тези заболявания и трудността при диагностицирането им, всеки човек може значително да намали риска от фокални промени в мозъчното вещество. За да направите това, достатъчно е да се откажете от лошите навици, да водите здравословен и активен начин на живот, да избягвате преумора и стрес, да ядете здравословна и здравословна храна и да се подлагате на профилактичен медицински преглед 1-2 пъти годишно.

Лечение и прогноза

Туберкулозата води до калцифицирани паренхимни грануломатозни лезии при 10-20% от пациентите; менингеалните калцификации са много по-рядко срещани. Възпалителни лезии Саркоидозата включва лептоменинги, грануломи на хипофизното стъбло и оптична хиазма. Калцифицирани саркоидни грануломи също могат да се видят в хипофизната жлеза, пароксизми, хипоталамус и перивентрикуларно бяло вещество. Системен лупус еритематозус, свързан с церебрални калцификации в базалните ганглии, таламуса, малкия мозък и централния семиовал.

Тумори Обикновено калцираните интракраниални тумори включват олигодендроглиоми, астроцитоми с нисък клас, краниофарингиоми, менингиоми, тумори на епифизата и епендимоми. В някои случаи наличието и моделът на калцификация могат да бъдат по същество патогномонични, както в случая с олигодендроглиома и краниофарингиома. Наличието или отсъствието на калцификации не е свързано с доброкачествен или злокачествен тумор. Дермоидните и епидермоидните тумори показват периферна точкова калцификация, тератомите показват вътрешна калцификация.

Човешкото тяло непрекъснато се бори за пълноценно съществуване, бори се с вируси и бактерии, изчерпвайки ресурсите си. Нарушенията на кръвоносната система оказват особено неблагоприятно влияние върху качеството на живот на пациента. Ако в процеса са включени мозъчни структури, функционалните нарушения са неизбежни.

Фокални промени от дистрофичен характер

Аденомите на хипофизата не се калцират често. Перилалозен и интерхемисферичен липом с калцификация. Има две възможни причини за различните заключения от тяхното проучване: пациентите, изследвани от Hashimoto et al., са имали вродена миотонична дистрофия, докато всички наши пациенти са имали заболяване при възрастни и основно наследени от бащата, миотонична дистрофия. Hashimoto et al., използваха само метаболитни съотношения, а не концентрации на отделни метаболити; също така е трудно да се сравни тяхното изследване с нашето, тъй като те използваха метод, различен от нас, дълги измервания на ехо-времето и нашето кратко ехо изследване.

Липсата на кръвоснабдяване на мозъчните клетки причинява тяхното кислородно гладуване или исхемия, което води до структурни дистрофични, т.е. нарушения, свързани с храненето. Впоследствие такива структурни нарушения се превръщат в области на дегенерация на мозъка, които вече не могат да се справят с функциите си.

• Дифузни, които покриват равномерно цялата мозъчна тъкан, без да подчертават определени области. Такива нарушения се появяват поради общи нарушения в кръвоносната система, сътресение на мозъка, инфекции като менингит и енцефалит. Симптомите на дифузните промени най-често са намалена работоспособност, тъпа болка в главата, затруднено превключване от един вид дейност към друг, апатия, хронична умора и нарушения на съня;
• Фокални - това са тези промени, които обхващат определена област - фокус. В тази област е възникнало нарушение на кръвообращението, което е довело до нейните структурни деформации. Фокусите на дезорганизация могат да бъдат както единични, така и множествени, неравномерно разпръснати по цялата повърхност на мозъка.

Сред фокалните разстройства най-честите са:

Има няколко възможни обяснения за тези корелации. Всички тези заболявания показват повишена глиална активност поради глиална хипертрофия, свързана с възстановителни процеси или глиоза в областите на загуба на неврони. Глиалната пролиферация, свързана с невронална дегенерация, е показана в церебралния кортекс на миотонична дистрофия. В някои области на мозъка, като хипоталамуса и мозъчния ствол, изразената глиоза е свързана с добре запазени неврони. Други са наблюдавали интрацитоплазмени включващи телца в таламуса, както и в кората, путамена и опашката; те се считат за специфични за патогенезата на миотоничната дистрофия, тъй като са открити в много по-големи количества, отколкото в контролите.

• Киста - средно голяма кухина, пълна с течно съдържание, което може да не причини неприятни последици за пациента, но може да причини компресия на съдовата мрежа на мозъка или други негови части, като започне верига от необратими промени;
• Малки участъци на некроза - мъртви в определени участъци от мозъчната тъкан, поради липсата на приток на необходимите вещества - участъци на исхемия - мъртви зони, които вече не могат да изпълняват функциите си;
• Глиомезодермален или интрацеребрален белег - възниква след травматични лезии или сътресения и води до незначителни промени в структурата на мозъчното вещество.

Фокалните лезии на мозъка оставят определен отпечатък върху ежедневието на човек. Как ще се промени работата на органите и техните системи зависи от локализацията на фокуса на увреждането. Съдовата причина за фокалните нарушения често води до последващи психични разстройства, вероятно с прекомерно високо кръвно налягане, инсулт и други също толкова сериозни последици.

Последните проучвания също съобщават за неврофибриларни промени, подобни на тези при болестта на Алцхаймер в лимбичните и островните кортикални области на пациенти с миотонична дистрофия. Съобщава се също за наличието на необичайно фосфорилиран t протеин, най-изявен в темпоралните лобове и различен от тези, открити при болестта на Алцхаймер.

Дистрофин-гликопротеини, свързани с вродена мускулна дистрофия: имунохистохимичен анализ на 59 бразилски случая. Свързан с дистрофин гликопротеинов комплекс при вродена мускулна дистрофия: имунохистохимичен анализ в 59 случая.

Най-често наличието на фокална лезия се показва от такива симптоми като:

• Високо кръвно налягане или хипертония, причинени от липса на кислород поради дистрофия на мозъчните съдове;
• , в резултат на което пациентът може да се самонарани;
• Нарушения на психиката и паметта, свързани с нейното намаляване, загуба на определени факти, изкривяване на възприемането на информация, отклонения в поведението и промени в личността;
• Инсулт и състояние преди инсулт - могат да бъдат фиксирани на ЯМР под формата на огнища на променена мозъчна тъкан;
• Синдром на болка, придружен от хронично интензивно главоболие, което може да бъде локализирано както в задната част на главата, веждите, така и по цялата повърхност на главата;
• Неволни мускулни контракции, които пациентът не може да контролира;
• Шумове в главата или ушите, които водят до стрес и раздразнителност
• Чести пристъпи на световъртеж;
• Усещане за "пулсиране на главата";
• Зрителни нарушения под формата на повишена чувствителност към светлина и намалена зрителна острота;
• Гадене и повръщане, придружаващи и не носещи облекчение;
• Постоянна слабост и летаргия;
• говорни дефекти;
• Безсъние.

Катедра по неврология, Факултет по медицина, Университет на Сао Пауло, Сао Пауло, Бразилия. Вродените мускулни дистрофии са хетерогенни мускулни заболявания с ранен и дистрофичен модел на мускулна биопсия. Ключови думи: вродена мускулна дистрофия, мерозин, дистрофин-гликопротеин-свързан комплекс, саркогликанов комплекс, дистрогликанов комплекс.

Вродената мускулна дистрофия е хетерогенно мускулно заболяване с ранно начало и хистопатологичен модел на дистрофия. Вродената мускулна дистрофия е хетерогенна група от заболявания, характеризиращи се с ранно начало на хипотония и слабост и неспецифичен модел на мускулна дистрофия 1, 2. Описани са различни специфични фенотипове, много от които са дефинирани на молекулярна основа 3.

Обективно по време на прегледа лекарят може да идентифицира такива признаци като:

• Пареза и парализа на мускулите;
• Асиметрично разположение на назолабиалните гънки;
• Дишане като "плаване";
• Патологични рефлекси на ръцете и краката.

Съществуват обаче и асимптоматични форми на фокални мозъчни нарушения. Сред причините, водещи до възникване на фокални нарушения, основните са:

Мускулно-око-мозъчни форми, т.е. Един от нас беше прегледан от всички пациенти. Мускулни проби бяха получени от бицепс brachii, бързо замразени в течен азот и обработени с рутинни хистологични методи. Интензитетът или броят на горните хистопатологични промени бяха оценени, както следва: - отдушник; мека; умерено; маркетинг; тежки и широко разпространени.

Оценката на имунореактивността от двамата автори следва методологията на Hayashi 16: отрицателна; минимални, положителни или нередовни. Бяха оценени следните клинични характеристики: възраст на началото, максимална двигателна способност, ниво на серумна креатин киназа, психично състояние и промени в изображенията на мозъка.

• Съдови нарушения, свързани с напреднала възраст или холестеролни отлагания в стените на кръвоносните съдове;
• цервикална остеохондроза;
• исхемия;
• Доброкачествени или злокачествени неоплазми;
• Травматично нараняване на главата.

Всяка болест има своя рискова група и хората, които попадат в тази категория, трябва да бъдат много внимателни към здравето си. При наличие на причинни фактори за фокални промени в мозъка, човек се отнася към първичната рискова група, ако има предразположения, дължащи се на наследствен или социален фактор, те се отнасят към вторичната:

Статистическият анализ беше извършен с помощта на теста на Чир-квадрат на Pearson17 за тестване за възможна връзка или независимост между всеки компонент на категориите клинични, хистопатологични и имунохистохимични променливи. Всички резултати се считат за средни ± стандартно отклонение и са изразени като ниво на значимост 05.

Едно дете е имало цервикална слабост. Две деца имаха катаракта, а едно имаше диабет тип 1. Едно от тях си възвърна самостоятелното ходене за известно време, докато получаваше дефлазакорт. Осем пациенти са починали поради дихателни пропуски.

• Заболявания на сърдечно-съдовата система, свързани с нарушения на налягането като хипотония, хипертония, дистония;
• Диабет;
• Пациенти със затлъстяване с наднормено тегло или нездравословни хранителни навици;
• Хронична депресия (стрес);
• Хиподинамични хора, които се движат малко и водят заседнал начин на живот;
• Възрастова категория 55-60 години, независимо от пола. Според статистиката 50-80% от пациентите с фокални дистрофични заболявания са придобили патологията си поради стареене.

Хората, принадлежащи към основната рискова група, за да избегнат фокални промени в мозъка или да предотвратят прогресирането на съществуващи проблеми, се нуждаят от основното си заболяване, тоест премахване на първопричината.

Причини и симптоми на фокални промени от дисциркулаторен характер

Експресията на дистрофин и дисферлин е нормална при всички пациенти. Мерозин. 9 пациенти от 23 са имали частичен дефицит на мерозин. Най-полезните антитела са тези, които реагират на 80 и 300 kD мерозинови фрагменти 23. При двама от нашите 9 пациенти с частичен дефицит установихме, че дефицитът е само частичен след използване на анти-300 kD антитялото, както при анти-80 kDa антитяло, мерозинът изглеждаше напълно отсъстващ.

дистрофин. Експресия на дистрофин при пациенти. пробите са били нормални във всички случаи, независимо от състоянието на мерозина и степента на хистопатологичните дистрофични промени. Следователно ще са необходими бъдещи проучвания на връзката между експресията на саркогликан и дистрофичното представяне.

Най-точният и чувствителен диагностичен метод за фокални лезии е ЯМР, който ви позволява да определите наличието на патология дори на ранен етап и съответно да започнете своевременно лечение, а ЯМР също помага да се идентифицират причините за възникналите патологии. ЯМР ви позволява да видите дори малки фокални дегенеративни промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, но в крайна сметка често водят до инсулт, както и огнища с повишена ехогенност от съдов произход, които често показват онкологичния характер на нарушенията.

Като цяло има вторичен дефицит на експресия на мерозин и α-серогликан 31. В повечето случаи се установява вторичен дефицит на мерозин. Една от тези пациентки е с изразено засягане на маточната шийка, а останалите са с огнищни промени в бялото мозъчно вещество и захарен диабет тип 1. И двете имаха нормална експресия на мерозин.

В два случая експресията на колаген отсъстваше и един от тях по-късно беше диагностициран като миопатия в Bethlem и премахнат от настоящата серия 18. В заключение, въпреки че нашето проучване не характеризира никаква забележителна клинично-имунохистохимична корелация, ние вярваме, че максималната възможна имунохистохимична анализ за установяване на диференциална диагноза с други форми на миопатия при деца, докато чакаме повече налични молекулярни методи.В допълнение, анализът на имунохистохимичната експресия на протеини от мускулна и извънклетъчна матрица с редица вече налични антитела е лесна процедура, която може допринасят за по-добро разбиране на патогенезата на дистрофичния мускул, както и за избор на конкретно молекулярно изследване.

Мозъкът от съдов произход на ЯМР може, в зависимост от местоположението и размера, да бъде индикатор за нарушения като:

• Мозъчни полукълба - възможно запушване на дясната вертебрална артерия поради ембрионални аномалии или придобити атеросклеротични плаки или херния на шийния отдел на гръбначния стълб;
• Бялото вещество на предния дял на мозъка е вродено, в някои случаи не животозастрашаващи аномалии в развитието, а в други пропорционално нарастващ риск за живота спрямо променящия се размер на лезията. Такива нарушения могат да бъдат придружени от промени в двигателната сфера;
• Многобройни огнища на мозъчни промени - прединсултно състояние, сенилна деменция,;

Въпреки че малките фокални промени могат да причинят сериозни патологични състояния и дори да застрашат живота на пациента, те се срещат при почти всеки пациент на възраст над 50 години. И това не води непременно до проблеми. Фокусите с дистрофичен и дисциркуляторен произход, открити при ЯМР, подлежат на задължително динамично наблюдение на развитието на заболяването.

Лечение и прогноза

Няма една единствена причина за появата на огнища на промени в мозъка, само хипотетични фактори, които водят до появата на патология. Следователно лечението се състои от основните постулати за поддържане на здравето и специфична терапия:

• Дневният режим на пациента и диета №10. Денят на пациента трябва да бъде изграден на стабилен принцип, с рационална физическа активност, време за почивка и навременно и правилно хранене, което включва храни с органични киселини (печени или пресни ябълки, череши, кисело зеле), морски дарове и орехи. Пациентите в риск или вече диагностицирани с фокални промени трябва да ограничат употребата на твърди сирена, извара и млечни продукти, поради опасността от излишък на калций, на който тези продукти са богати. Това може да доведе до затруднен обмен на кислород в кръвта, което води до исхемия и единични фокални промени в мозъчното вещество.
• Лекарствена терапия с лекарства, които влияят на кръвообращението на мозъка, стимулират го, разширяват кръвоносните съдове и намаляват вискозитета на кръвния поток, за да се избегне тромбоза с последващо развитие на исхемия;
• Аналгетични лекарствени вещества, насочени към облекчаване на болка;
• Седативна седация на пациента и витамини от група В;
• Хипо или в зависимост от съществуващата патология на кръвното налягане;
• Намаляване на факторите на стрес, намаляване на тревожността.

Невъзможно е да се даде недвусмислена прогноза за развитието на болестта. Състоянието на пациента ще зависи от много фактори, по-специално от възрастта и състоянието на пациента, наличието на съпътстващи патологии на органите и техните системи, размера и естеството на фокалните нарушения, степента на тяхното развитие и динамиката на промени.

Ключовият фактор е постоянният диагностичен мониторинг на състоянието на мозъка, включително превантивни мерки за предотвратяване и ранно откриване на патологии и контрол на съществуващо фокално нарушение, за да се избегне прогресирането на патологията.

Стареейки, човешкото тяло започва да функционира с прекъсвания в работата на органи и системи. Най-често се влошава дейността на сърдечно-съдовата система, по-специално кръвоснабдяването на мозъка и гръбначния мозък.

Нарушенията на мозъчното кръвообращение са:

• дифузен;
• Фокална.

Фокалните промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер са нарушения, които засягат не цялата мозъчна тъкан, а само определени области, огнища. Функциите на мозъчните тъкани са нарушени поради липса на хранителни вещества, които трябва да им се доставят. В резултат на такива промени цялата част от мозъка не може да изпълнява задачите си.

Фокалните промени съчетават редица различни малки промени в тъканите с различен характер и степен на давност, области на некроза, кисти със среден размер, глиомезодермални белези.

Редица причини могат да причинят фокални промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер:

• Исхемия, която се характеризира само с намаляване на кръвообращението в мозъка;
• Цервикална остеохондроза в острия стадий, както и с промяна в проходимостта на главните съдове, които кръвоснабдяват полукълбата, мозъчния ствол, малкия мозък;
• Травма на главата;
• Тумор, докато расте.

Симптомите на такива промени в човешкото тяло са силно и продължително главоболие, безсъние, постоянно замаяност, които нямат неврологични симптоми. Паметта и интелектуалните способности на човек се влошават, координацията на движенията се влошава, работоспособността намалява. Емоционално-волевата сфера страда, чувствителността намалява. Появяват се парези и парализи.

Диагностиката на мозъчно-съдовите инциденти е доста трудна. За да направите правилна диагноза, първоначално си струва да се опитате да идентифицирате признаци на атеросклероза, аневризми на съдовете на гръбначния и главния мозък, артериална хипертония и вазомоторна дистония. Също така е необходимо да се изключат други соматични заболявания и възможни неврози.

Лечението е нормализиране на режима на работа и почивка, правилната диета и назначаването на редица лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, както и аналгетици и седативи. Ако огнищните промени се разпознаят навреме, по-нататъшното им развитие може да бъде спряно или значително забавено. Какво не може да се направи с развитието на сенилна деменция, причината за която са атрофични промени в мозъка.

Учените не могат да назоват точната причина за появата на тези проблеми, някои външни влияния имат само провокираща, подсилваща роля. В редки случаи заболяването е свързано с наследственост. Основният фактор в този случай е възрастта на човека: тези проблеми се появяват при по-възрастни хора, като прогресират с времето.

Иначе атрофичните изменения в мозъка се наричат ​​още деменция - синоним на деменция, нарушение на мисловните процеси. Алцхаймер, Паркинсон, Пик, хорея на Хънтингтън и някои по-редки заболявания са атрофични деменции.

Тъй като науката трудно може да установи причините за тези заболявания, тяхното лечение също е трудно. В смисъл, че процесите в мозъчните тъкани са необратими и е невъзможно да се спре прогресиращият ход. Можете да облекчите само определени симптоми. Например, при тежка възбудимост се предписват успокоителни. Като цяло, за такива пациенти е желателно да се организира доста активен и в същото време спокоен, измерен начин на живот.

Когато деменцията стане изразена, пациентът се нуждае от внимателна грижа и постоянно наблюдение у дома или в болницата.

Единични фокални промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер, какво е това?

Всеки човек рано или късно започва да остарява. Заедно с него остарява и цялото тяло. Стареенето засяга предимно мозъка. Има неизправност в системата на сърцето и кръвоносните съдове. Причината за такива неуспехи е недостатъчното кръвообращение в мозъка и гръбначния мозък.

Нарушението на мозъчното кръвообращение се разделя на:

1. фокален,
2. дифузен.

Ако човек е болен от исхемия, тогава в мозъка се появяват локални промени в сивото вещество на мозъка на главата поради липса на кръвоснабдяване на мозъка. Това състояние може да се наблюдава след остеохондроза на шията на гръбначния стълб или инсулт, когато артериите на съдовете, през които кръвта навлиза в мозъка, са нарушени. Промените в веществото на мозъка на главата могат да доведат до всякакви наранявания или тумори.

Фокални промени

Нарушаването на целостта на мозъчната тъкан на всяко място се нарича фокална промяна в мозъчната субстанция на главата с дистрофичен характер. По правило това са онези части на мозъка, които практически не получават хранителни вещества. В това състояние тъканните процеси се намаляват и засегнатата част от мозъка започва да функционира неправилно.

Фокалните промени в веществото на мозъка включват:

1. малки кисти,
2. Малки огнища на некроза
3. глиомезодермални белези,
4. Абсолютно незначителни промени в веществото на мозъка.

Единичните фокални промени в веществото на мозъка на главата с дистрофичен характер дават следните симптоми, които човек просто не може да не забележи:

• Често и силно главоболие
• парестезия,
• световъртеж,
• хиперкинеза,
• парализа,
• нарушение на координацията на движенията,
• Намалена интелигентност
• загуба на паметта,
• Нарушения в емоционалната сфера,
• нарушения на чувствителността,
• атаксия,
• аграфия.

При преглед лекарят ще трябва да установи причината за появата на тежки промени в мозъчното вещество и съпътстващите заболявания:

1. вазомоторна дистония,
2. атеросклероза,
3. Различни соматични заболявания
4. артериална хипертония,
5. Аневризма в съдовете на главния и гръбначния мозък,
6. Кардиоцеребрален синдром.

Кога се проявява болестта?

Локалните фокални промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер се появяват след седемдесет години и се характеризират с прояви на сенилна деменция. При това заболяване възниква разстройство на мисленето или деменция. Доминиращите заболявания включват:

Между другото, единични фокални промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер могат да се появят не само в напреднала възраст, но и при млади хора и хора на средна възраст. Всяка инфекция или механично нараняване може да наруши целостта или проходимостта на кръвоносните съдове, които хранят мозъка и гръбначния мозък.

Как да се лекува?

При лечението основното е да се разпознае болестта навреме, когато симптомите на фокална промяна в мозъчното вещество все още не са толкова изразени и процесът на промяна все още може да бъде обърнат. Ще бъдат предписани много различни терапевтични мерки за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка: нормализиране на режима на почивка и работа, избор на правилна диета, използване на успокоителни и аналгетици. Ще бъдат предписани лекарства, които подобряват кръвоснабдяването на мозъка. На пациента може да се предложи санаториално лечение.

Кой е податлив на заболяване?

Индивидите претърпяват единична фокална промяна в веществото на мозъка на главата с дистрофичен характер:

1. страдащи от диабет,
2. Пациенти с атеросклероза
3. Страдащ от ревматизъм. Такива хора трябва първо да излекуват основното заболяване, да следват специална диета, да наблюдават физическата активност и, разбира се, редовно да посещават лекар.

Локалните огнищни промени в мозъчното вещество могат да бъдат излекувани, ако се подходи квалифицирано и своевременно. За съжаление, само сенилните промени в веществото на мозъка са трудни за лечение.

Фокални промени в бялото вещество на мозъка. MRI диагностика

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА НА ЛЕЗИИ НА БЯЛОТО ВЕЩЕСТВО

Диференциално-диагностичната серия от заболявания на бялото вещество е много дълга. Откритите с ЯМР лезии могат да отразяват нормални промени, свързани с възрастта, но повечето лезии на бялото вещество се появяват по време на живота и в резултат на хипоксия и исхемия.

Множествената склероза се счита за най-често срещаното възпалително заболяване, което се характеризира с увреждане на бялото вещество на мозъка. Най-честите вирусни заболявания, водещи до подобни лезии, са прогресивната мултифокална левкоенцефалопатия и херпесвирусната инфекция. Те се характеризират със симетрични патологични зони, които трябва да бъдат разграничени от интоксикациите.

Сложността на диференциалната диагноза в някои случаи налага необходимостта от допълнителна консултация с неврорентгенолог за получаване на второ мнение.

ПРИ КАКВИ ЗАБОЛЯВАНИЯ СЕ ПОЯВЯВАТ огнищата на бялото вещество?

Фокални промени в съдовия произход

• атеросклероза
• Хиперхомоцистеинемия
• Амилоидна ангиопатия
• Диабетна микроангиопатия
• Хипертония
• мигрена

• Множествена склероза
• Васкулити: системен лупус еритематозус, болест на Бехчет, болест на Сьогрен
• саркоидоза
• Възпалително заболяване на червата (болест на Крон, улцерозен колит, целиакия)

Болести с инфекциозен характер

• ХИВ, сифилис, борелиоза (лаймска болест)
• Прогресивна мултифокална левкоконцефалопатия
• Остър дисеминиран (разпространен) енцефаломиелит (ADEM)

Интоксикация и метаболитни нарушения

• Отравяне с въглероден окис, дефицит на витамин В12
• Миелинолиза на централния мост

• Свързани с лъчетерапия
• Огнища след сътресение

• Причинени от метаболитни нарушения (имат симетричен характер, изискват диференциална диагноза с токсични енцефалопатии)

Може да се разглежда като нормално

• Перивентрикуларна левкоараиоза, степен 1 ​​по Фазекас

ЯМР НА МОЗЪК: МНОЖЕСТВО ФОКАЛНИ ПРОМЕНИ

Изображенията показват множество точковидни и "петнисти" лезии. Някои от тях ще бъдат разгледани по-подробно.

Вододелни инфаркти

• Основната разлика между инфаркти (инсулти) от този тип е предразположението към локализиране на огнища само в едно полукълбо на границата на големи басейни на кръвоснабдяване. ЯМР показва инфаркт в дълбокия клонов басейн.

Остър дисеминиран енцефаломиелит (ADEM)

• Основната разлика: появата на мултифокални области в бялото вещество и в областта на базалните ганглии един ден след инфекцията или ваксинацията. Както при множествената склероза, ADEM може да засегне гръбначния мозък, дъговидните влакна и corpus callosum; в някои случаи лезиите могат да натрупат контраст. Разликата от МС е, че те са големи и се срещат предимно при млади пациенти. Заболяването има монофазен ход

• Характеризира се с наличие на малки огнища с големина 2-3 mm, имитиращи тези при МС, при пациент с кожен обрив и грипоподобен синдром. Други характеристики са хиперинтензивен сигнал от гръбначния мозък и усилване на контраста в областта на кореновата зона на седмия черепномозъчен нерв.

Саркоидоза на мозъка

• Разпределението на фокалните промени при саркоидоза много наподобява това при множествена склероза.

Прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (PML)

• Демиелинизиращо заболяване на вируса на John Cunningham при имунокомпрометирани пациенти. Основната характеристика е лезиите на бялото вещество в областта на дъговидните влакна, които не се усилват от контраста, имат обемен ефект (за разлика от лезиите, причинени от HIV или цитомегаловирус). Патологичните зони при ПМЛ могат да бъдат едностранни, но по-често се появяват от двете страни и са асиметрични.

• Основна бележка: хиперинтензивен на T2 WI и хипоинтензивен на FLAIR

• За зони от съдов характер е типична дълбока локализация в бялото вещество, липса на засягане на corpus callosum, както и юкставентрикуларни и юкстакортикални области.

ДИФЕРЕНЦИАЛНА ДИАГНОЗА НА МНОЖЕСТВО ОГНИЩА, УВЕЛИЧАВАЩИ СЕ С КОНТРАСТИРАНЕ

MR-томограмите показват множество патологични зони, натрупващи контрастно вещество. Някои от тях са описани по-подробно по-долу.

• Повечето васкулити се характеризират с появата на точкови фокални промени, които се увеличават с контраста. Увреждане на мозъчните съдове се наблюдава при системен лупус еритематозус, паранеопластичен лимбичен енцефалит, б. Бехчет, сифилис, грануломатоза на Вегенер, б. Shegren, както и с първичен ангиит на централната нервна система.

• По-често се среща при пациенти от турски произход. Типична проява на това заболяване е засягането на мозъчния ствол с появата на патологични зони, които се увеличават с контраст в острата фаза.

Воден инфаркт

• Инфарктите на периферната маргинална зона могат да се обострят от усилване на контраста в ранен стадий.

ПЕРИВАКУЛАРНИ ПРОСТРАНСТВА НА ВИРХОВ-РОБИН

Вляво Т2-претеглената томограма показва множество лезии с висок интензитет в базалните ганглии. Вдясно, в режим FLAIR, сигналът от тях е потиснат и те изглеждат тъмни. Във всички други последователности те се характеризират със същите характеристики на сигнала като CSF (по-специално, хипоинтензивен сигнал на T1 WI). Такъв интензитет на сигнала в комбинация с локализацията на описания процес са типични признаци на пространствата на Вирхов-Робин (те също са criblures).

Пространствата на Virchow-Robin обграждат проникващите лептоменингеални съдове и съдържат CSF. Типичната им локализация се счита за областта на базалните ганглии, местоположението близо до предната комисура и в центъра на мозъчния ствол също е характерно. При MRI сигналът от пространствата на Virchow-Robin във всички последователности е подобен на сигнала от CSF. В режим FLAIR и на томограми, претеглени с протонна плътност, те дават хипоинтензивен сигнал, за разлика от огнища с различно естество. Пространствата на Virchow-Robin са малки, с изключение на предната комисура, където периваскуларните пространства могат да бъдат по-големи.

ЯМР сканирането разкрива както разширени периваскуларни пространства на Virchow-Robin, така и дифузни хиперинтензивни области в бялото вещество. Това MR изображение отлично илюстрира разликите между пространствата на Вирхов-Робин и лезиите на бялото вещество. В този случай промените са изразени в голяма степен; терминът "състояние на сито" (etat crible) понякога се използва за тяхното описание. Пространствата на Вирхов-Робин се увеличават с възрастта, както и при хипертония в резултат на атрофичен процес в околната мозъчна тъкан.

НОРМАЛНИ ПРОМЕНИ В БЯЛОТО ВЕЩЕСТВО НА ЯМР

Очакваните възрастови промени включват:

• Перивентрикуларни капачки и ленти
• Умерено изразена атрофия с разширяване на браздите и вентрикулите на мозъка
• Точкови (и понякога дори дифузни) нарушения в нормалния сигнал от мозъчната тъкан в дълбокото бяло вещество (1-ва и 2-ра степен по скалата на Фазекас)

Перивентрикуларните "шапки" са области на хиперинтензивност, разположени около предните и задните рогове на страничните вентрикули, дължащи се на побеляване на миелина и разширяване на периваскуларните пространства. Перивентрикуларните "ленти" или "ръбове" са тънки, линейни области, успоредни на телата на страничните вентрикули, дължащи се на субепендимална глиоза.

Магнитно-резонансното изображение показа нормален възрастов модел: сулкуларна дилатация, перивентрикуларни „шапки“ (жълта стрелка), „ивици“ и точковидни фокуси в дълбокото бяло вещество.

Клиничното значение на свързаните с възрастта промени в мозъка не е добре изяснено. Съществува обаче връзка между лезиите и някои рискови фактори за мозъчно-съдови нарушения. Един от най-значимите рискови фактори е хипертонията, особено при възрастните хора.

Степента на засягане на бялото вещество по скалата на Фазекас:

1. Лека степен - пунктирани области, Fazekas 1
2. Средна степен - конфлуентни зони, Fazekas 2 (промените в дълбокото бяло вещество могат да се считат за възрастова норма)
3. Тежка - изразени зони на сливане, Fazekas 3 (винаги патологични)

ДИСЦИРКУЛАТОРНА ЕНЦЕФАЛОПАТИЯ НА ЯМР

Фокалните промени в бялото вещество от съдов произход са най-честите ЯМР находки при пациенти в напреднала възраст. Те възникват във връзка с нарушения на кръвообращението в малките съдове, което е причина за хронични хипоксични / дистрофични процеси в мозъчната тъкан.

На поредица от MRI сканирания: множество хиперинтензивни области в бялото вещество на мозъка при пациент, страдащ от хипертония.

На представените по-горе MR томограми се визуализират нарушения на MR сигнала в дълбоките части на мозъчните полукълба. Важно е да се отбележи, че те не са юкставентрикуларни, юкстакортикални и не се намират в corpus callosum. За разлика от множествената склероза, те не засягат вентрикулите на мозъка или кората. Като се има предвид, че вероятността от развитие на хипоксично-исхемични лезии е априори по-висока, може да се заключи, че представените огнища са по-вероятно да имат съдов произход.

Само при наличие на клинични симптоми, които директно показват възпалително, инфекциозно или друго заболяване, както и токсична енцефалопатия, става възможно да се обмислят фокални промени в бялото вещество във връзка с тези състояния. Подозрението за множествена склероза при пациент с подобни аномалии на ЯМР, но без клинични признаци, се счита за неразумно.

На представените ЯМР не се откриват патологични зони в гръбначния мозък. При пациенти, страдащи от васкулит или исхемична болест, гръбначният мозък обикновено не е променен, докато при пациенти с множествена склероза патологичните нарушения в гръбначния мозък се откриват в повече от 90% от случаите. Когато диференциалната диагноза на съдови лезии и множествена склероза е трудна, като например при по-възрастни пациенти със съмнение за МС, MRI на гръбначния мозък може да бъде полезен.

Нека се върнем отново към първия случай: фокални промени бяха разкрити на ЯМР и сега те са много по-очевидни. Има широко засягане на дълбоките хемисфери, но дъговидните влакна и corpus callosum остават непокътнати. Исхемичните нарушения на бялото вещество могат да се проявят като лакунарен инфаркт, инфаркт на граничната зона или дифузни хиперинтензивни области в дълбокото бяло вещество.

Лакунарните инфаркти са резултат от склероза на артериоли или малки проникващи медуларни артерии. Инфарктите на граничната зона са резултат от атеросклероза на по-големи съдове, като каротидна обструкция или хипоперфузия.

При 50% от пациентите на възраст над 50 години се наблюдават структурни нарушения на церебралните артерии по вид атеросклероза. Те могат да бъдат открити и при пациенти с нормално кръвно налягане, но са по-чести при пациенти с хипертония.

САРКОИДОЗА НА ЦЕНТРАЛНАТА НЕРВНА СИСТЕМА

Разпределението на патологичните зони на представените MRI сканирания изключително много напомня на множествена склероза. В допълнение към дълбокото засягане на бялото вещество се визуализират юкстакортикални лезии и дори "пръстите на Доусън". В резултат на това беше направено заключение за саркоидоза. Неслучайно саркоидозата се нарича "великият имитатор", тъй като превъзхожда дори невросифилиса в способността си да симулира проявите на други заболявания.

На Т1-претеглени томограми с контрастно усилване с гадолиниеви препарати, извършени на същия пациент, както в предишния случай, се визуализират точкови области на натрупване на контраст в базалните ганглии. Подобни зони се наблюдават при саркоидоза и могат да бъдат намерени и при системен лупус еритематозус и други васкулити. Типично за саркоидозата в този случай е лептоменингеалното контрастно усилване (жълта стрелка), което е резултат от грануломатозно възпаление на пиа матер и арахноида.

Друга типична проява в този случай е линейното усилване на контраста (жълта стрелка). Той е резултат от възпаление около пространствата на Virchow-Robin и също се счита за форма на лептоменингеално усилване на контраста. Това обяснява защо патологичните зони при саркоидозата имат сходно разпределение с множествената склероза: в пространствата на Virchow-Robin има малки проникващи вени, които са засегнати при МС.

На снимката вдясно: типичен външен вид на кожен обрив, който се появява при ухапване от кърлеж (вляво) - носител на спирохети.

Лаймската болест или борелиозата се причинява от спирохети (Borrelia Burgdorferi), носител на инфекцията са кърлежи, инфекцията става трансмисивно (чрез смучене на кърлеж). На първо място, при борелиоза се появява кожен обрив. След няколко месеца спирохетите могат да заразят ЦНС, което води до лезии на бялото вещество, подобни на тези, наблюдавани при множествена склероза. Клинично лаймската болест се проявява с остри симптоми на ЦНС (включително парези и парализи), а в някои случаи може да се появи напречен миелит.

Ключов признак на лаймска болест е наличието на малки огнища с размери 2-3 mm, симулиращи картина на множествена склероза, при пациент с кожен обрив и грипоподобен синдром. Други характеристики включват хиперинтензивен сигнал от гръбначния мозък и усилване на контраста на седмия черепномозъчен нерв (входна зона на корена).

ПРОГРЕСИВНА МУЛТИФОКАЛНА ЛЕВКОЕНЦЕФАЛОПАТИЯ, ДЪЛЖЕЩА СЕ НА НАТАЛИЗУМАБ

Прогресивната мултифокална левкоенцефалопатия (PML) е демиелинизиращо заболяване, причинено от вируса John Cunningham при имунокомпрометирани пациенти. Натализумаб е анти-алфа-4 интегрин моноклонално антитяло, одобрено за лечение на множествена склероза поради клиничните и MRI предимства.

Сравнително рядък, но в същото време сериозен страничен ефект от приема на това лекарство е повишен риск от развитие на ПМЛ. Диагнозата на PML се основава на клинични прояви, откриване на вирусна ДНК в ЦНС (по-специално в цереброспиналната течност) и на данни от образни техники, по-специално MRI.

В сравнение с пациенти, чийто ПМЛ се дължи на други причини, като ХИВ, ЯМР промените в свързания с натализумаб ПМЛ могат да бъдат описани като еднакви и променливи.

Основни диагностични характеристики при тази форма на PML:

• Фокални или мултифокални зони в подкоровото бяло вещество, разположени супратенториално с участието на дъгообразни влакна и сиво вещество на кората; по-рядко се засягат задната черепна ямка и дълбокото сиво вещество
• Характеризира се с хиперинтензивен сигнал на Т2
• На Т1 зоните могат да бъдат хипо- или изоинтензивни, в зависимост от тежестта на демиелинизацията.
• При около 30% от пациентите с ПМЛ фокалните промени се засилват от усилване на контраста. Високият интензитет на сигнала при DWI, особено на ръба на лезиите, отразява активен инфекциозен процес и клетъчен оток

MRI показва признаци на PML, дължащи се на натализумаб. Изображенията са предоставени с любезното съдействие на Bénédicte Quivron, Ла Лувиер, Белгия.

Диференциалната диагноза между прогресираща МС и индуцирана от натализумаб ПМЛ може да бъде трудна. Свързаната с натализумаб ПМЛ се характеризира с:

• FLAIR има най-висока чувствителност при откриване на промени в PML.
• T2-претеглените последователности позволяват визуализация на определени аспекти на PML лезии, като микрокисти
• T1 WI с и без контраст са полезни за определяне на степента на демиелинизация и откриване на признаци на възпаление
• DWI: за определяне на активна инфекция

Диференциална диагноза на МС и ПМЛ

MRI за фокални мозъчни лезии

ЯМР при фокални лезии на мозъка помага да се идентифицира проблемът в ранните етапи, да се координира лекарствената терапия. Ако е необходимо, въз основа на резултатите от изследването може да се предпише минимално инвазивна хирургия.

Признаци на фокални лезии

Всички нарушения на дейността на мозъка се отразяват в естествените ежедневни функции на човешкия живот. Местоположението на лезията засяга функционирането на вътрешните органи и мускулната система.

• Хипертония - липсата на кислород в мозъка, причинена от съдова дегенерация, води до факта, че мозъкът се ускорява и увеличава кръвообращението.

Извършване на диагностика на промените

Картината на фокалните промени в веществото на мозъка с дистрофичен характер се наблюдава, според различни източници, от 50 до 80% от всички хора с напредване на възрастта. Исхемията, в резултат на която нормалното кръвоснабдяване спира, предизвиква провокираща промяна в меките тъкани. Резонансната томография помага да се идентифицират причините за нарушенията и да се проведе диференциален анализ на заболяването.

Малки фокални промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, в крайна сметка могат да причинят инсулт. В допълнение, огнищата на повишена ехогенност от съдов произход могат да показват онкологична причина за нарушения.

• В мозъчните полукълба - показва следните възможни причини: блокиране на кръвотока на дясната вертебрална артерия поради вродена аномалия или атеросклеротична плака. Състоянието може да бъде придружено от херния на шийните прешлени.

Фокална промяна в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа

Нервната тъкан е изключително уязвима: дори при кратка липса на кислород и хранителни вещества, нейните структури умират, за съжаление, безвъзвратно - невроните не се образуват отново. Проблемите с микроциркулацията водят до фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа.

Това са опасни нарушения, които не само влошават здравето, но могат напълно да променят начина на живот. Те могат да провокират загуба на тези физиологични функции, които са били извършени под контрола на мъртви неврони. Какво представлява и лечимо ли е?

Същността на проблема

Природата се погрижи всяка клетка на нервната система да получи кръв в изобилие: интензивността на кръвоснабдяването тук е много висока. Освен това в главата има специални мостове между участъците на съдовото легло, които, ако има недостиг на кръвообращение в една област, могат да го осигурят с кръв от друг съд.

Но дори и такива предпазни мерки не направиха нервната тъкан неуязвима и тя все още страда от липса на кръвоснабдяване при много хора.

В тези области, където достъпът до газообмен и обмен на хранителни вещества е дори временно затруднен, невроните умират изключително бързо, а с тях пациентът губи двигателни способности, чувствителност, реч и дори интелигентност.

В зависимост от това колко многобройни и обширни са деструкцията, се разграничават единични фокални промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа или множество фокални промени в мозъчното вещество.

Тази или онази степен на фокално разрушаване на мозъка от съдов характер се среща, според някои данни, при 4 от 5 души в зряла или напреднала възраст.

Причините за патологията могат да бъдат различни:

1. Дистрофични фокални промени в мозъка, свързани с дефицит на клетъчно хранене.
2. Постисхемични промени, провокирани от проблеми с доставянето на кръв през артериите.
3. Фокални промени от дисциркулаторен характер, дължащи се на несъвършена микроциркулация поради дефекти в кръвния поток, включително този на гръбначния мозък.
4. Дисциркулаторно-дистрофични промени.

Важно е също така, че единични фокални промени в мозъчната субстанция с дистрофичен характер, както и мултифокална мозъчна лезия, не са клинично изразени в началните етапи. Външните признаци, които могат да съпътстват появата на патологични процеси, са подобни на симптомите на много други заболявания.

Тази коварна характеристика е неблагоприятна за човек, тъй като при липса на диагноза съответно не се предписва лечение и междувременно продължава по-нататъшното увреждане на невроните и бялото вещество на мозъка.

Възможни причини за патология

Сред причините за патологията могат да се посочат отделни фактори, както и заболявания и състояния:

• травма на черепа;
• обостряне на цервикална остеохондроза;
• онкологични неоплазми;
• затлъстяване;
• атеросклероза;
• диабет;
• сърдечни проблеми;
• продължителен и чести стрес;
• липса на физическа активност;
• лоши навици;
• патологични процеси, свързани със стареенето.

Симптоми

Клинично фокалното увреждане на мозъка може да се прояви със следните признаци:

• високо кръвно налягане;
• епилептични припадъци;
• отклонения в психиката;
• световъртеж;
• конгестия в съдовото легло на фундуса;
• често главоболие;
• внезапни мускулни контракции;
• парализа.

Възможно е да се разграничат основните етапи на прогресията на мозъчно-съдовите нарушения:

1. В началния етап човек и хората около него практически не забелязват отклонения. Възможни са само пристъпи на главоболие, които обикновено са свързани с претоварване, умора. Някои пациенти развиват апатия. По това време огнищата просто се появяват, без да водят до сериозни проблеми с нервната регулация.
2. На втория етап отклоненията в психиката и движенията стават все по-забележими, болките стават по-чести. Други могат да забележат изблици на емоции у пациента.
3. Третият етап се характеризира с масова смърт на неврони, загуба на контрол на нервната система върху движенията. Такива патологии вече са необратими, те значително променят начина на живот на пациента и неговата личност. Лечението вече не може да възстанови загубените функции.

Не е необичайно промените в съдовете на мозъка да се открият абсолютно случайно, по време на диагностика, назначена по друга причина. Някои части на тъканта умират асимптоматично, без изразени нарушения в нервната регулация.

Диагностика

Най-информативното, цялостно изследване, което може обективно да оцени функционирането на невроните и церебралните съдове, тяхното унищожаване, е ЯМР.

В зависимост от това къде са открити огнищата на разрушаване на мозъчното вещество с дистрофичен характер на ЯМР, могат да се приемат следните характеристики на заболяването:

1. Патологиите на мозъчните полукълба могат да придружават запушване на гръбначните артерии (поради вродени дефекти или атеросклероза). Има такова отклонение в междупрешленната херния.
2. Фокалните промени в бялото вещество на мозъка в областта на челото са свързани с хипертония и прекарани хипертонични кризи. Дребноогнищните промени, открити тук, също могат да бъдат вродени, те не са животозастрашаващи, ако не се увеличават с времето.
3. Множество лезии, открити при MRI сканиране, показват сериозна патология. Такива резултати се получават, ако се развие дистрофия в мозъчното вещество, което е характерно за прединсултни състояния, епилепсия и прогресия на сенилна деменция.

Ако такава мозъчна патология бъде открита по време на ЯМР, човек ще трябва редовно да повтаря изследването в бъдеще, около веднъж годишно. Така можете да зададете скоростта на прогресиране на деструктивните промени, оптималния план за действие, за да предотвратите преходно влошаване на състоянието на пациента. Други методи, по-специално CT, могат да предоставят информация само за следи от преживени инфаркти, изтъняване на кората или натрупване на течност (ликьор).

Методи за лечение

След идентифициране на фокални промени в веществото на мозъка на ЯМР, човек трябва незабавно да започне да лекува техните прояви, така че болестта да не прогресира бързо. Лечението на такива патологии винаги трябва да включва не само медикаменти, но и корекция на начина на живот, тъй като много фактори от ежедневието усложняват дейността на мозъчните съдове.

И така, пациентът се нуждае от:

• По-малко пушете и е по-добре да се отървете напълно от зависимостта.
• Не пийте алкохол и още повече - наркотици.
• Движете се повече, правете упражненията, препоръчани от лекаря за това заболяване.
• Спете достатъчно: при идентифициране на такива заболявания лекарите препоръчват леко увеличаване на продължителността на съня.
• Хранете се балансирано, препоръчително е да разработите диета заедно с лекаря, за да вземете предвид всички необходими хранителни компоненти - при дистрофични процеси е много важно пълното снабдяване на невроните с витамини и микроелементи.
• Преразгледайте отношението към някои от нюансите в живота си, които причиняват стрес. Ако работата е твърде стресираща, може да се наложи да я смените.
• Намерете най-добрите начини да се отпуснете за себе си.
• Не пренебрегвайте редовните прегледи - те ще помогнат да се уловят определени промени в патологичния процес своевременно и да се реагира навреме.

Медицинско лечение е необходимо за:

1. Намален вискозитет на кръвта - прекомерната му плътност предотвратява притока на кръв в кухините на съдовете на мозъка.
2. Оптимизиране на газообмена между невроните и кръвоносната система.
3. Попълване на телесните резерви с жизненоважни елементи и витамини.
4. Намаляване на болката.
5. Понижаване на кръвното налягане.
6. Намаляване на раздразнителността на пациента, премахване на депресивните му състояния.
7. Стимулиране на кръвообращението.
8. Подпомага жизнената дейност на невроните и тяхната устойчивост на стрес.
9. Намаляване нивата на холестерола.
10. Контролиране на нивата на захарта (при диабет).
11. Рехабилитация на пациенти след наранявания на главата (при необходимост).

По този начин лечението трябва да включва всички необходими мерки за премахване на всички фактори, които допринасят за прогресирането на заболяването в бъдеще и пречат на нормалната умствена дейност и нервната регулация.

Естествено, пълноценната терапия е невъзможна, ако пренебрегнете предписанията на лекаря.

Пациентът трябва да бъде подготвен за дълга и вероятно трудна борба с по-нататъшно разрушаване на мозъчните структури.

Но навременните терапевтични мерки могат да отложат във времето негативните необратими процеси, които усложняват живота на човек и неговите близки.

От своя страна другите трябва да бъдат съпричастни към някои неприятни промени в личността на пациента, защото те се дължат изцяло на болестта.

Благоприятната среда и минималният стрес забавят разрушаването на психиката и понякога позволяват да се установи изпълнението на избледняващи жизнени функции.

Истината за Валерий Иванович Шумаков и разкритата от него тайна за възстановяване на разрушените съдове.

Тази тайна му костваше загуба на репутация и подкрепа сред висшите чинове на Руската федерация.

"Всъщност" - програма, в която е невъзможно да се лъже, тъй като участниците са свързани с детектор на лъжата

Разберете какво се крие от нас за болестта хипертония: гледайте записа на предаването.

Видове, причини, лечение на фокални промени в мозъка от съдов характер

Всяка част от мозъка изпълнява определени функции - регулира речта, мисленето, баланса, вниманието, контролира работата на вътрешните органи. Мозъкът съхранява и обработва невероятно количество информация; в същото време в него протичат много процеси, които осигуряват на човека нормална жизнена активност. Функционирането на цялата тази сложна система зависи пряко от кръвоснабдяването. Дори малко увреждане на съдовете води до сериозни последствия. Една от проявите на тази патология са фокалните промени в мозъка.

Какви патологии съществуват

Поради липсата на кислород в мозъка започва клетъчно гладуване (в медицината този процес се нарича исхемия), което води до дистрофични разстройства. В бъдеще тези нарушения засягат области на мозъка, които частично или напълно губят естествените си функции. Има два вида дистрофични разстройства:

1. Дифузен, обхващащ равномерно цялата мозъчна тъкан, без появата на патологични зони. Те се появяват поради нарушено кръвообращение, мозъчни травми, сътресения, възпаления, причинени от инфекции. Симптомите на дифузни патологии често са намалена работоспособност, непоносима постоянна болка в главата, апатия, летаргия и безсъние.
2. Фокални промени в веществото на мозъка с дисциркуляторна природа, обхващащи отделна област, където кръвообращението е нарушено. Фокусите са единични или многобройни, произволно разпръснати из мозъчните тъкани. По принцип това е бавно протичащо хронично заболяване, което се развива през годините.

Сред фокалните патологии често се срещат:

• Кистата е малка кухина, пълна с течност. Често не причинява дискомфорт и болка при пациентите, но причинява компресия на кръвоносните съдове и близките области на мозъка.
• Некротична некроза, засягаща области на мозъка поради нарушен транспорт на хранителни вещества. Мъртвите клетки, които образуват мъртви зони, не изпълняват функциите си и не се възстановяват в бъдеще.
• Мозъчен белег и хематом, които се появяват след тежко нараняване или сътресение. Тези фокални промени в мозъка водят до малки структурни увреждания.

Етапи на развитие на дисциркулаторни промени

Има три етапа на тази патология:

1. Първоначално дисциркулаторните промени се характеризират с леко нарушение на движението на кръвта в определени области на мозъка. Поради това пациентът бързо се уморява, често изпитва пристъпи на въртене и главоболие.
2. Когато заболяването се развие и премине във втория етап, лезията се влошава. Паметта се влошава, интелектуалните способности намаляват. Човекът става изключително раздразнителен, емоционален. Координацията на движенията се влошава, появява се шум в ушите.
3. На третия етап значителна част от невроните умират. В същото време мускулите забележимо страдат, появяват се очевидни признаци на деменция, а органите на допир и сетивата могат да се провалят.

Местоположението на фокалните дифузни промени от съдов характер в мозъка и гръбначния мозък определя как се променя функционалността на чувствителните към такива нарушения органи.

Симптоми на фокални лезии

Фокалните лезии на мозъка са причинени от увреждане на кръвоносните съдове, които губят своята еластичност с възрастта. При някои това се проявява минимално, докато при други нарушенията преминават в патологична форма. Може да се появи:

• Високо кръвно налягане, провокирано от липса на кислород поради дегенеративно състояние на мозъчните съдове.
• Епилептични припадъци, при които човек не трябва да поставя метални предмети в устата си, да го облива с вода, да го бие по бузите и др.
• Психични разстройства, увреждане на паметта, изкривено възприемане на реалността, нетипично поведение.
• Инсулт или прединсултно състояние, което може да бъде идентифицирано на КТ или ЯМР.
• Засилващо се пулсиращо главоболие в задната част на главата, очните кухини, суперцилиарните области, излъчващо се по повърхността на целия череп.
• Неконтролирани мускулни контракции, тремор на крайниците, брадичката, очите, шията.
• Шум в ушите, звънене, запушване, което води до нервност.
• Редовни пристъпи на замайване, водещи до гадене и повръщане.
• Фотофобия, намалена острота на слуха, замъглено зрение, двойно виждане, изразено зрително увреждане.
• Постоянна умора, апатия.
• Неразбиране на речта.
• Нарушение на съня.
• Мускулна пареза, патологична рефлексна реакция на крайниците.

Много хора питат какви заболявания са провокирани от фокално увреждане на мозъка, какво е и защо се случва. Известно е, че причините за това разстройство могат да се крият в:

• Съдови нарушения, свързани с естественото стареене, натрупване на холестерол в стените на кръвоносните съдове.
• Остеохондроза на шията.
• Кислородно гладуване.
• неоплазми.
• Наранявания, отворени и затворени наранявания на главата (тук възрастта не е важна).

Кой е изложен на риск

Всяка болест има свои рискови групи. Хората, принадлежащи към такива групи, трябва внимателно да следят здравето си и незабавно да се консултират с лекар при първите подозрителни симптоми. При фокални патологии тази група включва пациенти:

• Хипертония, хипотония.
• Диабет.
• атеросклероза.
• ревматизъм.
• затлъстели.
• Чувствителни, емоционални хора, живеещи в постоянен стрес.
• Водене на заседнал живот.
• Възрастни хора, независимо от пола (започват митинг).

Те също така провокират развитието на съдови патологии:

Диагностика

Фокалните лезии на мозъка често са асимптоматични. Дори и да има леки симптоми, пациентите рядко търсят лекарска помощ. Трудно е да се идентифицира патологията. Това може да стане чрез преминаване на MRI сканиране. Позволява ви да разгледате дори малки дегенеративни огнища, които могат да доведат до инсулт или онкология.

MRI може да покаже такива нарушения:

• При промени в полукълбата е възможно запушване на артериите поради херния на гръбначния стълб, анормално вътрематочно развитие и атеросклеротични плаки.
• Нарушенията в бялото вещество на челната област са характерни за хипертония (особено след обостряне), вродени аномалии в развитието, като животозастрашаващи прогресии.
• Множеството огнища водят до състояние преди инсулт, сенилна деменция, еписиндром.

Многобройни малки огнища застрашават живота, причиняват много сериозни заболявания. Те се срещат предимно при възрастни хора.

Лечение

Лекарят обяснява на пациентите защо мозъчната дистрофия е опасна, какво представлява и как да се справят с болестта. Определяйки тактиката на лечението, неврологът събира обща история на пациента. Тъй като е невъзможно да се намери единствената и истинска причина за патологията, е необходимо да се подобри мозъчното кръвообращение по всякакъв начин. Терапията, както при единични, така и при множество огнища, се основава на няколко специфични постулата:

• Спазване на правилния режим и спазване на диета номер 10. Всеки ден пациентът се съветва да отделя достатъчно време за почивка. Не се претоварвайте с физическа работа, яжте правилно. Диетата трябва да съдържа органични киселини (сурови или печени плодове, компоти, сокове, плодови напитки, бадеми). Пациентите в риск или тези, които са диагностицирани с "фокални мозъчни промени" след изследването, е необходимо да изключат храни, обогатени с калций. Той нарушава притока на кръв, което води до кислороден глад и единични фокални промени в мозъчните структури.
• Медикаментозното лечение се провежда с лекарства, които влияят положително на кръвоснабдяването на мозъка. Такива лекарства стимулират притока на кръв, разширяват кръвоносните съдове, намаляват вискозитета и предотвратяват тромбозата.
• На пациента се предписват аналгетици, които облекчават болката, успокоителни, витаминна терапия.
• При хипо- или хипертония - прием на лекарства, които нормализират кръвното налягане, което е необходимо за правилното функциониране на мозъка.

Ако огнищните лезии на мозъка не се лекуват и заболяването се стартира, се развиват тежки нарушения, с които съвременната медицина не може да се справи. То:

• Болестта на Алцхаймер е една от най-честите форми на дегенерация на нервните клетки и структури.
• Синдромът на Пик е рядко, прогресиращо заболяване, което засяга хора над 50-годишна възраст.
• Болестта на Хънтингтън е генетично заболяване, което се проявява при полет.
• Кардиоцеребрален синдром, при който функциите на мозъка са нарушени поради тежки заболявания на сърдечната система.
• Артериална хипертония, чието обостряне може да доведе до сериозни проблеми със здравето на пациента.

Възможно е развитие на онкологичен процес.

Предотвратяване

Последствията от тежка черепно-мозъчна травма, признаци на старост, провокиращи фокални промени в мозъка - това не е причина да се отчайвате и да се отказвате. Можете да преодолеете и предотвратите заболяването, като следвате прости препоръки:

• По-често ходене, бягане, плуване. Играйте отборни игри, посещавайте фитнес клуб 2-3 пъти седмично, правете всякаква дейност, която изисква физическа активност.
• Изключете или ограничете употребата на алкохол, не се занимавайте с мазни, пикантни, солени, пушени храни. По възможност заменете сладкото с пресни плодове и зеленчуци. Но не е нужно да се отказвате и от любимите си храни. Ако има желание да ядете наденица, по-добре е да я сварите, вместо да я изпържите.
• Стресът и безпокойството трябва да се избягват. Психическото състояние пряко засяга не само мозъка, но и други органи. Много е трудно да се лекуват заболявания, свързани с депресия, и резултатът не винаги е положителен.
• При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар. За да следите здравословното състояние, трябва да се подлагате на преглед 1-2 пъти годишно.
• Строго е забранено самостоятелно да си предписвате лечение, да пиете лекарства или да използвате рецепти от традиционната медицина. По-добре е първо да се консултирате със специалист и да следвате стриктно всички процедури, които той препоръчва.

Дори и най-квалифицираният лекар няма да може да предскаже как ще се държат фокалните промени в мозъчното вещество с дисциркуляторна природа и дифузни нарушения в бъдеще. Състоянието на пациента до голяма степен зависи от възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, размера на фокуса, степента и динамиката на развитие. Важно е постоянно да наблюдавате пациента, да предприемате превантивни мерки, за да избегнете разрастването на засегнатата област.