Какво да правите, ако имате чревен грип. Лекарства, които подобряват благосъстоянието. Стомашен грип: Лесен за заразяване, труден за убиване, невъзможен за забравяне

Чревният грип е група от вирусни инфекциозни заболявания, протичащи със симптоми остър гастроентерит. Те са наречени така поради сходството на редица клинични признаци с:

Есенно-зимна сезонност;
Силно заразен;
Наличие на катарални промени в орофаринкса;
Един от пътищата на предаване са въздушните капчици;
Средната продължителност на заболяването не надвишава 7 дни.

Децата под 3-годишна възраст са най-податливи на инфекция.в това възрастова групаПовече от половината от случаите на гастроентерит са причинени от патогени на чревния грип. Бебета под една година, които са кърменеТе се разболяват изключително рядко, благодарение на защитните антитела, които получават от майка си. Сред децата на изкуствено храненеслучаи на чревен грип се регистрират от 3 на един месец. С напредване на възрастта заболеваемостта леко намалява, което се свързва с придобиването на имунитет след първия епизод на заболяването.

До 15-17-годишна възраст 90% от младите хора имат антитела срещу чревни грипни вируси в кръвта, което показва предишна инфекция.

Възрастните страдат от чревен грип малко по-рядко:техният дял от острите чревни инфекции е около 25%.

Най-голямата опасност вирусен гастроентеритпредставляват за пациенти с имунодефицитни състояния:

HIV-инфектирани;
Приемане на цитостатици, глюкокортикоиди;
Болни от рак;
Бременни жени;
Хора с трансплантирани органи;
Пациенти с хронични соматични заболявания, особено храносмилателната система.

В допълнение, чревните грипни вируси участват в развитието на диария на пътника. Рязка промянаклиматична зона и преходът към необичайни хранителни продукти водят до намаляване на факторите имунна защита, което дава възможност на патогена да се размножава безпрепятствено в червата. При по-възрастните хора честотата се увеличава леко поради постепенно нарастващия имунен дефицит, който естествено се развива в напреднала възраст.

Патоген

Чревният грип се причинява от вируси, които могат да се размножават в епителните клетки тънко черво. Причина инфекциозен гастроентеритда стане:

Norwalk вируси от семейството на калицивирусите;
астровируси;
Торовируси.

Източникът на инфекция е болен човек, който освобождава патогени във външната среда с изпражнения и в някои случаи с капчици слюнка.Те се предават на околните хора по фекално-орален път, т.е. чрез замърсена храна мръсни ръцеи замърсени предмети от бита. В предучилищните институции играе важна роля контактно-битов път: децата се заразяват чрез играчки, дръжки на врати и саксии, заразени с патогена.

Водното предаване играе важна роля, например ротавирусът продължава да съществува студена водав рамките на месеци. Описани са огнища на ротавирусен гастроентерит, свързани с консумацията на замърсена бутилирана вода.

По-долу разглеждаме най-често срещаните патогени, симптоми и лечение на чревния грип.

Ротавирус

Вирусът е открит през 70-те години на 20 век в епителните клетки на дванадесетопръстника на деца, починали от остър гастроентерит. Вирионите имат формата на колело, вътре в което има РНК молекула - наследствената информация на патогена. Отвън е покрит с двойна белтъчна обвивка, към която са прикрепени адхезионни рецептори. Те селективно се свързват с клетките на чревния епител и горния респираторен тракт, фиксиране на вириона върху повърхността на лигавицата. Рецепторите определят тропизма на ротовируса към тънките черва и орофаринкса. Проучване последните годинипоказват, че вирусът в разгара на заболяването излиза кръвен потоки се разпространява във всички човешки органи. По-специално, ротавирусната инфекция засяга чернодробните клетки, което е свързано с постоянно повишаване на чернодробните ензими след заболяването.

Ротавирусът е много стабилен във външната среда, особено през студения сезон.Издържа до един месец на зеленчуци и плодове, до 2 седмици спално бельо, дрехи, килими. Вирусът не се унищожава от дезинфекционни разтвори, ултразвук или ниски температури, но бързо умира при варене. Увреждащата му способност се увеличава, когато се третира с ензими на стомаха и дванадесетопръстника.

Norwalk вирус

Малко проучен вирус, който причини огнище на „болест на повръщане“ (известна още като „стомашен грип“) в американския град Норуок. Вирионите са малки, състоящи се от една верига РНК, заобиколена от протеинова капсула. Патогенът е стабилен във външната среда, не умира при излагане на дезинфекционни разтвори и е чувствителен към топлина. Инфекцията се предава по воден и хранителен път чрез замърсени морски дарове.

Аденовируси

Аденовирусите са големи ДНК-съдържащи вируси, които са изключително стабилни във външната среда. Повечето от тях причиняват инфекция на горните дихателни пътища в комбинация с конюнктивит, но има 2 вида (серовар 40 и 41), които повлияват селективно. чревен епител. Аденовирусите са опасни за деца под 2 години,Повечето възрастни придобиват траен имунитет към тях.

Инфекцията се предава по фекално-орален път, чрез замърсена вода, храна и предмети от бита. Повечето дезинфектанти не засягат аденовирусите, те успешно издържат на замръзване и остават във вода до 2 години. Вирионите умират при нагряване над 60 градуса C и при излагане на ултравиолетова радиация.

Механизъм на развитие на болестта

Вирусът влиза устната кухиначовек със замърсена храна, вода, мръсни ръце или капчици слюнкапо време на аерогенно предаване и се поглъща от него. Вирионите са устойчиви на киселини, така че лесно преодоляват киселинната среда на стомаха и навлизат в дванадесетопръстника. Главна функциядванадесетопръстника и тънките черва като цяло – това е ензимен разпад хранителни веществана най-малките компоненти и по-нататъшното им усвояване в кръвта.

Схема стомашно-чревния тракт

Площта на този отдел на стомашно-чревния тракт е колосална: тънкото черво е дълго около 5 метра и е осеяно с власинки - израстъци на лигавицата - по цялата си повърхност. Те навлизат във всяка власинка от страната на чревната стена кръвоносни съдове- Хранителните вещества се абсорбират в тях. Отстрани на чревната кухина вилите са покрити със специални епителни клетки - ентероцити. Ентероцитите имат удължена форма и на полюса, обърнат към чревния лумен, те от своя страна имат израстъци на клетъчната мембрана под формата на микровили. По този начин площта на абсорбция на червата се увеличава допълнително с 30 пъти.

Чревните грипни вируси проникват в ентероцитите, отделят протеиновата си обвивка и изпращат своята наследствена информация (ДНК или РНК) към клетъчното ядро. Стартира синтеза на вирусни протеини и този процес напълно потиска всички други клетъчни процеси. В резултат на това се натрупва в ентероцита голяма сума компонентивириони, настъпва тяхното по-нататъшно сглобяване и освобождаване във външната среда. Вирусните частици избухват клетъчната мембрана, което води до окончателната смърт на клетката.

Настъпва масивна инфекция на съседни клетки, те умират и се отделят от основната вилозна присадка. В резултат на това се нарушават процесите на клетъчно-клетъчно смилане, разграждането на олигозахаридите в монозахариди и тяхното усвояване. Въглехидратите се натрупват в чревния лумен, увеличавайки се осмотичното наляганехимус - паста от частично усвоена храна. Повишена концентрацияолигозахариди води до компенсаторно навлизане на вода в чревната кухина с цел разреждане на химуса и нормализиране на осмотичното му налягане. Голямо количество течно съдържание в чревния лумен е дразнещо нервни окончанияв стената му има рефлекторно усилване на перисталтиката.

В резултат на това разреденият химус бързо преминава през цялата чревна тръба, излишната течностняма време да се абсорбира и се развива диария - обилна редки изпражнения. Препълването на дванадесетопръстника от своя страна нарушава нормалната прогресия хранителен болусот стомаха. В стомаха възникват антиперисталтични вълни и храната излиза през хранопровода под формата на повръщане.

В отговор на клетъчната смърт и репликацията на вируса, имунните клетки започват да произвеждат защитни антитела.Те свързват вирусните частици, като постепенно ги изчистват от инфекциозния фокус. Някои вириони излизат заедно с изпражненияда продължи цикъла на своето развитие.

Клинична картина

Инкубационният период на чревния грип зависи от патогена.При ротавирусна инфекцияОт момента на заразяване до първите признаци отнема от 1 до 7 дни, аденовирусната инфекция се развива по-дълго - 8-10 дни. Пациентът започва да освобождава патогена във външната среда в края на инкубационния стадий, преди появата на типична клинична картина.

Заболяването започва остро с повишаване на телесната температура до 38-39 градуса С, повръщане на изядена храна и редки изпражнения. Понякога началото му настъпва постепенно: първо се развиват признаци на интоксикация - слабост, главоболие, липса на апетит, повишена умора, треска. На следващия ден те са придружени от редки изпражнения, гадене и повръщане. Изброените симптоми на чревния грип са характерни за типичния ход на заболяването. Инфекцията може да възникне и при изтрити клинични признаци: коремна болка, къркорене, загуба на апетит, лека слабост. В някои случаи се развива носителство, при което външно здрав човекотделя вируса с изпражненията.

Диарията с чревен грип се среща в 90% от случаите.Изпражненията са обилни, течни или кашави, жълт цвят, С неприятна миризма, може да се разпени. Честотата на диарията варира от няколко пъти на ден до безброй пъти. В последния случай изпражненията губят своя фекален характер, порциите му намаляват и придобиват зеленикав цвят. Тялото го губи с изпражненията голям бройвода и електролити, които кратко времеводи до дехидратация. Този процес е особено опасен при децата, тъй като обемът на течността в тялото им е по-малък, отколкото при възрастните.

Повръщането се появява едновременно с диарията, но може да се появи и по-късно. Първоначално повръщаното съдържа вече изядена храна, след което се отделя само стомашен сок. Пациентът не може да пие достатъчно - течността дразни стените на червата и се появява многократно повръщане. В резултат на това тялото губи само вода, без да може да попълни запасите си в тялото.

Първоначалният признак на дехидратация са сухи лигавици и силна жажда.Езикът става сух и грапав, слюноотделянето намалява, конюнктивата на очите става матова. Суха кожа, намален тургор на кожата, силна слабост, неизразени конвулсии мускулите на прасеца- това са признаци на загуба на 4-6% телесна течност. По-нататъшното прогресиране на процеса води до дрезгав глас, падане кръвно налягане, намален обем на отделената урина, загуба на съзнание. Екстремна степен на дехидратация е объркване, изостряне на чертите на лицето, синкав оттенък на кожата, понижаване на телесната температура до 35 градуса С. Съответства на стадия на хиповолемичен шок и бързо води до смърт на пациента. При деца описаните промени могат да се развият в рамките на един ден с тежка диария и често повръщане.

При ротавирусна инфекция към симптомите на увреждане на стомашно-чревния тракт се добавя катарален синдром. Проявява се чрез хиперемия на фаринкса, грануларност задна стенафаринкса и болка при преглъщане. Назалната конгестия се проявява с оскъдно отделяне на лигавицата, а малките деца понякога развиват остър среден отит.

Треската при чревен грип рядко продължава повече от 2-4 дни,присъствието му след този период може да означава присъединяване бактериална микрофлора. Аденовирусна инфекцияхарактеризиращ се с по-тежки и постоянен ток, а не ротавирус. Инфекцията Norwalk, като правило, протича без диария: с треска, интоксикация и повръщане. При ротавирусна инфекция може да не се появи повръщане, в този случай те говорят за чревната му форма.

Диагностика

Диагнозата се поставя от педиатър или инфекционист. Той събира анамнеза за заболяването, установява дали някой от най-близкото му обкръжение има подобни симптоми. Чревният грип се поддържа от взривна заболеваемост в групи, семейства, особено в студен периодна годината. Лекарят взема предвид времето на поява на симптомите, тяхната тежест и обръща внимание на признаците на дехидратация. При преглед той разкрива дифузна чувствителност при палпация на корема, къркорене в червата, учестяване на сърдечната честота и понижаване на кръвното налягане.

Окончателната диагноза се поставя въз основа на резултатите лабораторни изследвания. В изпражненията и повръщането ДНК / РНК на вируса или антитела към него се откриват с помощта на PCR с помощта на ELISA. Специфични антитела се появяват в кръвта на пациента на 5-10-ия ден от заболяването, тяхното присъствие и титър се определят чрез ELISA и RNGA методи. За остра инфекциятипичен рязко увеличение Ig M през първите две седмици инфекциозен процес, след което титърът им намалява и се заместват от IgG. Последните циркулират в кръвта няколко години след чревния грип.

За да се определи тежестта на състоянието на пациента и допълнително да се обоснове диагнозата, лекарят предписва:

Лечение

Пациентите с чревен грип се хоспитализират в болница за средно тежко и тежко заболяване, както и за епидемични показания.

Те включват всички случаи, при които пациентът не може да бъде изолиран от другите: живеене в казарма, пансион, сиропиталище. Хоспитализирани са служители на хранителни предприятия, ВиК, учители в детски градини. предучилищни институциии медицински персонал детски отдели, тъй като представляват повишена опасностза разпространение на заразата.

Лечението на чревния грип включва щадяща диета, възстановяване на водно-електролитния баланс, стимулиране на интерфероногенезата и детоксикация. Към днешна дата не е разработена специфична антивирусна терапия. Диетата при чревен грип е насочена към нормализиране на храносмилането.

Необходимо е да се изключат от диетата храни, които дразнят стомашно-чревния тракт:

Сурови зеленчуци и плодове;
Натурални сокове;
Зърнен хляб;
Пълномаслено мляко, масло, сирена;
Зърнени храни;
Пушени меса;
бобови растения;
Консерви;
Шоколад и кафе;
Тлъсто месо;
подправки;
Алкохол.

Можете да ядете овесена каша (грис, овесена каша, ориз), сварена във вода или разредено мляко без добавяне масло. Необходимо е да се включат в диетата супи със слаб бульон, приготвени от диетично месо: пиле без кожа, пуешко, заешко, постно говеждо. Разрешено за ядене бял хляб, включително под формата на крекери, котлети от чисто месона пара. Храната трябва да се приема на малки порции, често, топла.

от лекарствапредписвам:

Електролитни разтвори (физиологичен разтвор, тризол, тетразол, лактазол) интравенозно капково и перорално (рехидрон) - възстановяват водно-електролитния баланс;
Ентеросорбенти – свързват токсините и излишна течноств чревния лумен (smecta, enterosgel);
Панкреатични ензими – подобряват разграждането на хранителните вещества в тънките черва (панкреатин);
Индуктори на интерфероногенезата - засилват производството на защитни антитела (циклоферон);
Препарати от бифидобактерии и лактобацили - възстановяват нормална микрофлорачервата (аципол, бифиформ).

Лечението на чревния грип по време на бременност се извършва с лекарства, които са безопасни за плода.Предписват се предимно жени стриктно спазванедиети, електролитни разтвори и средства за възстановяване на чревната биоценоза. Неразумно е да се лекува чревен грип с антибиотици, тъй като те не действат върху причинителя на заболяването - вируси.

Пациентите се изписват след изчезване на симптомите на чревния грип, средно 5-7 дни от началото на заболяването. След възстановяване в продължение на 2-3 седмици те трябва да следват терапевтична диета, постепенно преминавайки към обичайната диета.

Специфична превенция досега е разработена само за ротавирусна инфекция. Ваксината се предлага в търговската мрежа, но не е включена в народен календарваксинации. Неспецифична профилактикасе състои в внимателно спазване на правилата за лична хигиена и пиене само на преварена вода.

Основните усложнения на чревния грип са дехидратация и дехидратационен шок. При възрастни инфекцията рядко е толкова тежка, но при деца и възрастни хора подобни условияразвиват за кратко време. Отсъствие медицински грижив такива случаи бързо води до смърт от голяма загуба на вода.

Видео: чревен грип, ротавирус - д-р Комаровски

Много опасна болестСтомашен грип при възрастни: Симптомите и лечението могат да варират от човек на човек. Нека да разберем заедно какво е това неприятно заболяване. Това заболяване обикновено се нарича стомашен или чревен грип с причина. Официалното наименование е ротавирусна инфекция или гастроентерит. Като правило, причинителите са калицивируси, астровируси, както и аденовируси и норовируси. Всички те водят до сериозен възпалителен процес в стомашно-чревния тракт.

Най-често се разболяват деца и възрастни хора, тъй като техният имунитет е много по-слаб от този на здравите възрастни. При малки деца това заболяване може да се появи в сложна форма и е много по-трудно за лечение. Симптомите могат да бъдат много очевидни. Но възрастните страдат от тези вируси не толкова сериозно. Много възрастни носят това заболяване на краката си, без дори да забелязват признаците, така че могат да станат носители на инфекцията. Стомашният грип е обикновено остър стадийсе намира за приблизително една седмица. И след още една седмица човекът се възстановява напълно, но през целия ход на заболяването пациентът остава заразен за други хора.

Как възниква инфекцията?

Вирусите могат да проникнат човешкото тялодиректно през лигавиците на стомаха и червата. Именно поради тази причина заболяването се нарича чревен грип. Инкубационният период може да продължи от един ден до пет дни, но това е средно. Ако концентрацията на вируса, който е влязъл в тялото, е висока, тогава заболяването може да се прояви в много сложна форма, тъй като тялото трудно може да се справи с толкова много патогени. Най-често срещаният вариант на замърсяване на храната. Вирусът може да се намери върху зеленчуци и плодове. Ето защо е толкова важно храната да се измие добре преди това. Има възможност за заразяване чрез нискокачествени млечни продукти.

Това е най истинска болестмръсни ръце. Има случаи, когато хората са се заразявали чрез течаща вода от чешмата. Вторият метод на заразяване се счита за въздушно-капков. Ако пациентът говори силно или често киха, тогава вирусите от тялото му могат да навлязат във въздуха. И има риск хората, които седят наблизо, също да се разболеят. Експертите не изключват възможността за битова инфекция. Това се случва особено често директно в детски градини, офиси, магазини и училища.

Заслужава да се отбележи, че вирусът на чревния грип е много издръжлив. Не е достатъчно дори да почистите стаята с почистващи препарати, за да не се заразят други хора. Не може да се унищожи дори чрез замразяване. Само различни дезинфектанти и хлорсъдържащи агенти могат да се справят с него. Ето защо, когато в апартамента има болен човек, по-добре е да измиете всичко след него със специални средстваи добре проветрете помещението.

Когато ротавирусът проникне директно в човешкото тяло, в рамките на двадесет до тридесет минути той е в състояние да достигне до тънките черва. Вирусът започва да атакува червата и лигавицата се възпалява. Поради това ензимите се произвеждат в недостатъчни количества. В тънките черва започват да се натрупват въглехидрати, които са трудни за смилане от болния организъм. Поради тази причина в червата навлиза голямо количество течност. Лицето може да страда от тежка диария.

Симптоми

Ако се заразите Малко дете, тогава трябва спешно да повикате специалист в дома си. Той ще определи дали е необходимо да се наблюдава състоянието на детето в болницата или е възможно лечение у дома. Ако повръщането се появи не повече от пет пъти на ден, тогава е възможно лечение у дома. По правило специалистите бързо разбират, че това е чревен грип, тъй като симптомите му са много остри и бурни. В началото човек може да има хрема и лека кашлица. И едва тогава се появява диспепсия, тоест стомашно-чревно разстройство.

Чести признаци:

възпалено гърло, зачервяване;
хрема;
диария, докато изпражненията могат да бъдат жълто-сиви на цвят и по-скоро като глина, има и силна миризма, но не трябва да има кръв или слуз;
тътен в болезнени усещанияв стомаха;
повръщане, гадене;
повишена телесна температура;
умора.

Тази симптоматика може да се наблюдава при салмонелоза, както и при холера и хранително отравяне. За да направите точна диагноза, трябва да се консултирате със специалист.

Някакъв вид специално отношениеротавирусната инфекция все още не е разработена. По принцип тя трябва да бъде насочена към намаляване на нивото на интоксикация, както и към възстановяване воден баланс, тъй като дехидратацията вероятно се дължи на повръщане и диария. Ротавирусната инфекция се лекува предимно симптоматично.

В самото начало на лечението е необходимо да се проведе рехидратираща терапия. За тази цел можете да разтворите едно саше Regidron в литър пречистена вода. Трябва да го пиете през целия ден. Този инструментНеобходимо е да се пие при силно повръщане и диария. Ако повръщането и диарията са тежки и не изчезват, може да се наложи хоспитализация.
Важно е да се придържаме строга диетаи напълно избягвайте млечните продукти по време на лечението. Тъй като те са тези, които могат да допринесат за това вредни бактериив червата ще започне активно да се размножава.
Показани са и различни сорбенти: Polysorb, както и Smecta, Enterosgel, активен въглен.
Ако се появи тежка диария, която е придружена от треска, тогава лекарите обикновено предписват Ентерофурил, Фуразолидон, Ентерол. Тези лекарства не трябва да се предписват на вас или на вашето дете.
При това заболяване помагат и различни лекарства. ензимни препарати: Мезим форте, Креон, Панкреатин.
След заболяването ще трябва да се възстанови нормалната микрофлора в червата. Използват се следните лекарства: Хилак форте, Бифидумбактерин, Линекс.

Някои факти, които е полезно да знаете

Може ли обикновената противогрипна ваксина да помогне?

Някои хора бъркат чревния и обикновен грип; всъщност тези заболявания се причиняват от различни видовевируси. Разбира се, при чревен грип се появяват болки в тялото, треска и кашлица. Всички тези симптоми наподобяват обикновен грип. Редовната ваксина срещу грип обаче няма да помогне по никакъв начин срещу тази форма на заболяването. Това трябва да се разбере.

Стомашният грип е силно заразно заболяване

Когато дойде топло времегодини, тогава гастроентеритът започва да се разпространява. Ето защо трябва да спазвате хигиенните правила. Стомашният грип се разпространява предимно по фекално-орален път. Ако човек сготви нещо, други могат да се заразят. За да се предпазите от на това заболяване, просто трябва да миете ръцете си по-често и да го правите преди всяко хранене.

Вирусът на чревния грип е много издръжлив

Ротавирусната инфекция може да остане за различни повърхностив продължение на няколко часа. И дори почистването не помага. И не е достатъчно просто да избършете ръцете си с влажна кърпа или да напръскате със спрей. Ръцете трябва да се мият само с течаща вода и твърд или течен сапун. Това е единственият начин да защитите себе си и децата си.

Симптомите не се появяват веднага

След като инфекцията навлезе в тялото, тя може да не причини дискомфорт в продължение на един до два дни. Болката в корема, повръщането и диарията не се появяват веднага. На вируса му е необходимо време, за да се размножи в стомаха и червата. Но, например, салмонелозата се проявява почти веднага.

По време на повръщане и диария тялото губи огромно количество течност. И вие трябва постоянно да попълвате вода в тялото. Когато настъпи дехидратация, натрий, калий и други полезни минерали се губят заедно с течността. Ето защо е много важно лекарят да предпише рехидратираща терапия. Препоръчително е постоянно да пиете минерална вода, но само без газ, както и отвара от лайка, например зелен чай. Струва си да изключите от диетата си млечни продукти, сладкиши и хляб. Помага по време на възстановяване оризова каша, банани, които са полезни за попълване на дефицита на калий.

Антибиотиците не помагат срещу стомашен грип

Тъй като заболяването се причинява от специален вирус, няма смисъл да се използват антибиотици, въпреки че много хора смятат друго. Специалистите лекуват само симптомите на чревния грип, за да се почувства човек по-добре. Постепенно тялото ще се справи самостоятелно с инфекцията.

Орална инфекция или гастроентерит, заболяване, което популярно се нарича стомашен или чревен грип. Но това име не означава, че има нещо общо между обикновения и чревния грип. Всъщност гастроентеритът няма нищо общо с обикновения грип и ARVI.

Стомашно-чревният грип или ротавирусната инфекция е заболяване, което има вирусна природа. Вирусните агенти, влизащи в тялото, провокират развитието възпалителен процесв стомашно-чревния тракт.

Най-често това заболяване засяга деца или хора в пенсионна възраст. При възрастни тази патологиямного по-рядко. Освен това в детстворотавирусната болест протича по-тежко и продължително.

обикновено, симптоматична картинаЗаболяването е изразено, но при хора със стабилна имунна система заболяването може да протече без външни прояви. Има случаи, когато човек е носител на вирусни агенти, но не се разболява.

Стомашният грип има дълъг курс. Острата проява на патологията изчезва след 7 дни, а пълното възстановяване настъпва след още една седмица. Човек е заразен през цялото време на заболяването.

Пътища на предаване на чревната грипна болест

Болестта се разпространява по различни начини. За да започне вирусът да действа, той трябва да бъде върху лигавицата на стомашно-чревния тракт. Стандартният път на влизане е устната кухина.

Чревният грип навлиза в тялото:

от мръсни ръце и немити храни;
от храна с лошо качество;
докато плувате в обществени басейни или резервоари;
с вода, която не е преварена;
от въздуха (по време на разговор вирусът се освобождава в околната среда);
в контакт с общи предмети.

Вирусите, попаднали в тялото, започват своето вредно въздействие още от първите часове. Под въздействието на патогени се нарушава структурата на чревната лигавица, в резултат на което се нарушава производството на ензими. На фона на такива промени в червата се натрупват непреработени въглехидратни съединения, към които се привлича течност - този процес става причина за разстройство на изпражненията.

По време на лечението на заболяването всички усилия са насочени към предотвратяване на дехидратация, повишаване на имунитета, нормализиране на водно-електролитния баланс и възстановяване на чревната микрофлора.

При възрастни и деца се провежда комплексно. За тази цел се използват следните групи лекарства:

витамини;
антипиретици;
болкоуспокояващи;
пребиотици и други средства, насочени към възстановяване на микрофлората;
лекарства за на растителна основасъс стягащ ефект;
ентеросорбенти.

Няма ясен план, според който се налага лечение. Чревният грип изисква премахване на външните прояви.

За да разберете как и как да лекувате чревния грип при възрастни и деца, е необходимо да разгледате следната схема:

Извършване на рехидратация. Това е необходимо, за да не доведе диарията и повръщането в следствие на грип до обезводняване. За тази цел се използва лекарството Regidron, което се разрежда в литър вода. Този обем разтвор трябва да се консумира на ден в малки количества на всеки 30 минути. Възрастните трябва да приемат 200 ml Regidron след всяко ходене до тоалетната или повръщане. Това се дължи на факта, че загубата на течност трябва да се попълни в рамките на 6 часа. Деца, които имат коремен грип с повръщане и тежка диариятрябва да бъде хоспитализиран.
Малките деца трябва да използват малко по-различна схема за употреба на Regidron. Децата, които имат пристъпи на повръщане, трябва да получават растер на много малки порции, това е необходимо, така че консумацията на течност да не провокира нови пристъпи на повръщане и разтворът да остане в стомаха на детето.

Разтворът се консумира от деца според следната диаграма: първите 250 ml трябва да се дават на детето на порции от 2-5 ml, като разтворът се дава на всеки 5-10 минути. Ако първите няколко пъти приемът на Regidron не предизвика повръщане, обемът може да се удвои.
След като се абсорбира първата чаша разтвор, трябва да се дават малки количества на всеки половин час.
Приложение на сорбенти. За тази цел са подходящи лекарства като Smecta, Entorosgel или Polysorb. Тези лекарства премахват токсините и отпадъците от тялото, намалявайки интоксикацията.
Използване на продукти, съдържащи хранителни ензими. По правило се предписват Креон или Панкреатин.
Създаване на режим на консумация на храна. По време на периода на чревния грип трябва да се придържате към диета. Не трябва да съдържа мазни и пържени храни, напитки, съдържащи газове и висок проценткиселинност, както и млечни продукти. Трябва да се наблегне повече на усвояването на супи със зеленчуков бульон, компоти и желе, както и каши, сварени на вода. Ако повръщате, трябва да ядете храна на малки порции, но не трябва да отказвате храна изобщо.
Тъй като коремният грип, гаденето и диарията са почти винаги неразделни, попълнете баланса хранителни веществапросто необходимо.
Възрастни пациенти с често повръщане могат да използват антиеметични лекарства.
В повечето случаи, при повтарящи се воднисти изпражнения, лекарите препоръчват използването на Enterofurl.
Възстановяване на естествената микрофлора на стомашно-чревния тракт. Продукти като Linex или Hilak Forte са приемливи за употреба.

По време на острата фаза на заболяването е необходимо да се спазва почивка на легло. Ако симптомите са тежки, дори възрастните се нуждаят от хоспитализация.За да научите повече за това как да лекувате чревния грип, трябва да посетите специалист.

Предотвратяване на появата на чревен вирус

Тъй като болестта може да има тежко протичане, а лечението при възрастни и деца може да се провежда само симптоматично, трябва да се внимава за предотвратяването му.

За да се намали вероятността от инфекция, е необходимо:

Поддържайте лична хигиена и редовно мийте ръцете си;
обучение на децата на правилата за лична хигиена (важно е децата винаги да мият ръцете си преди хранене и след посещение на тоалетна или обществени места);
извършвайте топлинна обработка на ястия (това е най-важно, ако в къщата вече има болни хора);
третиране на бебешки биберони и бутилки с вряща вода (тази процедура ще избегне не само ротавирусна инфекция, но и други проблеми със стомашно-чревния тракт);
провеждайте редовно мокро почистване;
редовно дезинфекцирайте повърхности и дръжки на вратите;
спазвайте карантина (не позволявайте на болни хора да общуват със здрави хора).

Повечето ефективен методПредотвратяването на чревния грип се счита за ваксинация. Ваксината трябва да се постави преди навършване на 6 месеца. Но тъй като този видваксините са регистрирани изключително в САЩ и европейските страни, в Русия процедурата е доста трудна за провеждане.

Кой лекар трябва да посетите, ако имате стомашен грип?

Тъй като болестта може да има различни степенигравитация, то във всеки отделен случай е необходим определен подход. Ако заболяването има лека формаДостатъчно е да посетите такива специалисти като педиатър и терапевт.

Ако симптомите стомашен гриппридобиват подчертан характер, в допълнение към лекарите, представени по-горе, трябва да се свържете и с гастроентеролог, за да извършите пълен прегледи се уверете, че няма усложнения.

Освен това не забравяйте, че ротавирусната инфекция има симптоми, подобни на други чревни инфекции, така че не би било излишно да посетите специалист по инфекциозни заболявания, за да потвърдите диагнозата.

След минало заболяваненаречен стомашен грип, чиито симптоми, лечение и описание са представени по-горе, независимо от тежестта, трябва да посетите диетолог, за да формулирате правилно меню. Това е необходимо, за да се предотврати развитието съпътстващи заболявания, например гастрит.

От често срещаните заболявания най-много неудобства причинява чревният грип. Симптоми, методи за лечение и профилактика могат да бъдат намерени в интернет, но това не замества личното посещение при лекар.

Стомашният грип е инфекция вирусна етиология, което засяга стомашно-чревния тракт. Причинителите са предимно ротавируси. Името „чревен грип“ е погрешно наименование, макар и често срещано, тъй като ротавирусите не са свързани с вирусите, причиняващи грип. Правилно име– ротавирусна инфекция.

Някои прилики с клинична картина респираторно заболяване, очевидно е причината да наречем ротавирусната инфекция „стомашен грип“.

Заболяването е широко разпространено и се среща във всички групи от населението, но по-податливи на него са децата, хората с отслабена имунна система и възрастните хора. Стомашният грип при деца е една от най-честите причини за диария, като представлява 20% от всички случаи на тежка диария при деца. кърмачетаи около 5% от всички случаи фатален изходпри деца под петгодишна възраст. Според някои доклади почти всички деца под петгодишна възраст страдат от това заболяване. Заболеваемостта нараства през зимата.

Причини и рискови фактори

Ротавирусите са род вируси от семейство реовируси (Reoviridae), които имат двойноверижна фрагментирана РНК. От девет известни видоверотавируси, хората могат да бъдат заразени от типове A, B и C. До 90% от всички случаи на чревен грип се причиняват от ротавирус A. Диаметърът на вириона е 65–75 nm. Геномът на вируса съдържа 11 фрагмента, заобиколени от трислойна протеинова обвивка (капсид), което прави вируса устойчив на киселинното съдържание на стомаха и чревните ензими. Инфекциозният агент е доста стабилен във външната среда (лесно понася ниски температури и нагряване до 60 ° C).

Репликацията на ротавирусите в тялото се извършва главно в ентероцитите на въси на тънките черва, което води до смъртта на последните и последващи структурни и функционални промени в епитела. Вирусът навлиза в клетката чрез директно проникване през клетъчната мембрана или чрез ендоцитоза. Поради нарушаване на храносмилателния процес и натрупване на дизахариди, голямо количество вода и електролити навлиза в чревния лумен, което води до развитие на тежка диария и дехидратация на тялото.

Инфекциозният агент навлиза в човешкото тяло през лигавиците на стомашно-чревния тракт. Най-често срещаният път на предаване на чревния грипен вирус е хранителен (консумация неизмити зеленчуции плодове, месни и млечни продукти със съмнително качество и др.). Възможна е и инфекция по въздушно-капков път и контакт.

Първите признаци на чревния грип са силно гадене, многократно повръщане, къркорене в стомаха и диария.

Диференциална диагноза се извършва с гастрит, гастроентерит, ентероколит с друга етиология, хранително отравяне. Чревният грип при бременни жени се диференцира от ранна токсикоза.

Лечение на чревен грип

Етиотропното лечение на чревния грип не е разработено, затова се използва симптоматична терапия. Пациентите с ротавирусна инфекция се изолират, в зависимост от тежестта на заболяването и възрастта на пациента, лечението се провежда в болница или у дома.

Основните цели на терапията са нормализиране на нарушенията, причинени от повръщане и диария. водно-солев баланс, премахване на интоксикацията и причинените от нея разстройства. Дехидратацията е особено опасна в детска възраст, така че децата с тежка диария и многократно повръщане подлежат на хоспитализация; рехидратацията и корекцията на електролитния баланс се извършват чрез интравенозно капково приложение на рехидратиращи разтвори.

При възрастни индикации за хоспитализация са наличието на треска при пациента повече от пет дни, изразени признаци на интоксикация, неконтролируемо повръщане и диария, откриване на кръв в изпражненията и повръщането, нарушено съзнание, бременност. В други случаи лечението се извършва у дома.

Специфичната профилактика на чревния грип е ваксинацията; разработени са две ваксини срещу ротавирус А, като и двете съдържат жив атенюиран вирус.

Назначен пиене на много течности(все още минерална вода, солеви разтвори, слаб черен чай) на малки порции, тъй като голям обем пиене наведнъж може да провокира пристъп на повръщане в остър периодзаболявания; приемане на ентеросорбенти. Когато телесната температура се повиши над 38 ° C, се използват антипиретици. В края на острия стадий на заболяването могат да се използват лекарства, които възстановяват нормалната чревна микрофлора (необходимостта се определя от лекуващия лекар).

Диета при чревен грип

При болни от чревен грип се препоръчва диета. В острия период на заболяването няма апетит, всяка храна и дори нейната миризма предизвикват повишено гадене и повръщане, така че се предписва почивка за вода и чай до края на острите прояви (1-2 дни). След това дават сладък чай със сух бял хляб и варен ориз. След това диетата постепенно се разширява, въвеждайки зеленчукови пюретаи водна каша, бисквити, печени ябълки, банани, варено постно месо и риба, нискомаслен и слаб бульон. Храненето трябва да бъде частично - 6-8 пъти на ден на малки порции. До пълно възстановяване от менюто се изключват млякото, млечните и млечните продукти. млечни продукти, мазни, люти, пикантни, пържени храни, колбаси, концентрирани сокове, свежи зеленчуции плодове, сладки газирани напитки, бързо хранене, кафе, алкохол.

Възможни усложнения и последствия

Чревният грип може да се усложни от обезводняване и причинените от него усложнения – сърдечна и бъбречна недостатъчност.

Прогноза

Прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Няма дългосрочни последици от заболяването. Прогнозата се влошава при развитие на тежка форма на ротавирусна инфекция при малки деца и хора с тежък имунен дефицит.

Предотвратяване

Специфична превенция на чревния грип е ваксинацията; разработени са две ваксини срещу ротавирус А, и двете съдържат жив, атенюиран вирус и са се доказали като ефективна превантивна мярка.

Неспецифичната профилактика на чревния грип се състои от следните мерки:

изолиране на болни от чревен грип;
избягване на контакт с болни хора, особено по време на бременност;
редовно измиване на ръцете след връщане от улицата, посещение на тоалетната, преди хранене;
използване на продукти с доказано качество за храна, избягване на консумация на продукти с изтекъл срок на годност, старателно измиване на зеленчуци и плодове;
използване на висококачествена питейна вода;
укрепване на имунната система;
отказ от лоши навици.

Чревният грип е това, което разговорно наричаме всяко друго ротавирусно заболяване. Ентеровирусът получи сравнение с грипните вируси, тъй като огнищата на заболяването често съвпадат с периоди.

Заболяването засяга предимно деца и възрастни хора. При възрастни със силна имунна система вирусът може да протича безсимптомно, но привидно здрав човек може да зарази други хора.

За съжаление, вирусът на чревния грип има повишена жизнеспособност. Не можете да се отървете от него с редовно мокро почистване. Ентеровирусът е устойчив на ниски температури, и понася нагряване до 60 °C. Можете да го унищожите у дома само със средства висока концентрацияхлор

Симптоми на чревен грип

Трябва да знаеш това инкубационен период вирусен ентерите до пет дни. Първите симптоми на инфекция обикновено са:

гадене и повръщане;

разтройство;

повишена телесна температура;

болка в перитонеума;

стомашни колики.

Могат да се наблюдават и симптоми на настинка: кашлица, лека хрема, кихане, обща слабост. Състоянието на пациент, заразен с чревен грип, се нормализира след 3-5 дни, но още месец той може да бъде носител на вируса и да представлява опасност за околните.

Начини за предаване на чревен грип

Можете да хванете вируса на ентерит почти навсякъде. Вирусът навлиза в човешкото тяло през лигавицата на стомашно-чревния тракт. Скоростта на развитие и тежестта на стомашния грип зависи от концентрацията на патогена, който е влязъл в тялото, и от състоянието на имунната система на човека.

Най-често се предава вирусът на чревния грип чрез храната. , лошо обработено месо и млечни продукти, мръсни ръце по време на хранене – това далеч не са пълен списъквъзможност за заразяване с вирусен ентерит.

Можете също да се заразите по въздушно-капков път: Микробите от носител на болестта се пренасят лесно по въздуха. Така че бъдете внимателни, когато сте около хора, които кихат или кашлят.

Не може да се изключи контактният метод на заразяване с чревен грип. IN обществен транспорт, в училища, медицински заведения и други многолюдни места.

Защита срещу чревен грип и методи за неговото лечение

Специфичната профилактика на ротавирусните заболявания е ваксинацията. Същността на неспецифичната защита се свежда до внимателното спазване на правилата за лична хигиена.

Основното лечение на чревния грип е насочено към намаляване на интоксикацията и нормализиране на водно-солевия метаболизъм, който е нарушен от диария и повръщане. Тоест, лечението е предимно симптоматично, насочено към намаляване отрицателно въздействиевирус върху тялото:

Не се дехидратирайте. За това пациентът трябва да пие много течности;

намаляване на интоксикацията. Няколко таблетки активен въгленще се справи перфектно с тази задача. Препоръчва се и разтвор на Regidron (едно саше на литър сварена вода);

при повишена температурапациентът може да получи парацетамол, аспирин, аналгин и лекарства, които съдържат тези лекарства;

кога е острата фаза болестта ще мине, можете, след консултация с Вашия лекар, да приемате лекарства за възстановяване на чревната микрофлора (Linex, Hilak-Forte и др.).

Дмитрий Белов