Странични реакции и усложнения при химиотерапия на туморни заболявания. Винаги мийте ръцете си. Слабост и умора

От всички методи за лечение на рак химиотерапията се развива най-бързо в наше време. Разработват се нови лекарства, различни схеми за тяхното комбиниране, но е много трудно напълно да се предотвратят или предскажат предварително страничните ефекти от този вид лечение. Те могат да се развият в ранните етапи на лечението или да отсъстват напълно. може да бъде повече или по-малко изразен. Но в ситуация, в която това е „спасителен пояс“, лекарят и пациентът трябва да направят всичко заедно, за да направят лечението възможно най-ефективно.

Според времето на възникване усложненията се делят на три групи:

• Директно произтичащи от първото приложение на лекарството: гадене, повръщане, главоболие, алергични реакции.
• Ранни усложнения, които възникват по време на самата химиотерапия или за кратко време след завършване: дисфункция на стомашно-чревния тракт, потискане на хемопоезата, чернодробна дисфункция, неврологични разстройства.
• Късните усложнения обикновено настъпват след края на химиотерапията. Те включват инхибиране на функцията на щитовидната жлеза, други ендокринни органи и тежки промени в хематопоезата.

Много важно при лечението на онкологичния процес е основното заболяване и усложненията от химиотерапията да се третират като два патологични процеса, протичащи паралелно. Невъзможно е да не подчертаем факта, че понякога усложненията могат да доведат до катастрофален край, дори и с победа над основната причина - тумор. Тази група пациенти се нуждае от наблюдение от специалисти, както от общопрофилни, така и от тясно специализирани, поради необходимостта от внимателно динамично проследяване на функционирането на всички органи и системи на организма.

Какво трябва да знаят пациентите, когато започват химиотерапия?

• За борба с възможните токсични ефекти на тази група лекарства може да се наложи провеждането на стационарно лечение детоксикацияорганизъм след прилагане на химиотерапевтични лекарства.
• Важен момент е потискане на имунната система. Може да се наложи пациентите да използват имуностимулиращи лекарства. Тази терапия също изисква стационарно лечение и наблюдение на специалист.
• алергични реакцииможе да се прояви като уртикария, петнисти обриви, сърбеж и понякога треска. В тежки ситуации, когато реакцията възникне по време на приложението на лекарството, приложението на лекарството може да бъде спряно.
• Тази група лекарства причинява суха кожа и чупливи нокти. Повишава се чувствителността на кожата към слънчева светлина. С дребни кожни проблеми можете да се справите сами - предпазвайки кожата от слънчевите лъчи, като използвате меки кремове, които са нежни към кожата и не съдържат парфюмни компоненти.
• Гадене и повръщанеса най-честите симптоми на усложнения, срещани при химиотерапия. През последните години арсеналът от антиеметични лекарства се увеличи. Те контролират добре гаденето и повръщането. От нелекарствените средства се препоръчва джинджифил; има пикантен вкус и се използва както като подправка, така и когато се добавя към чай. Понякога трябва да намалите количеството храна и да ядете повече закуски, сокове. При гадене е възможна и медитативна практика, която включва представяне на приятно релаксиращо място за почивка или разговор с приятели, посещение на театър или приятелска компания. Положителните емоции могат да блокират отрицателните физически усещания.
• При оплаквания от запектрябва да се уведоми лекуващият лекар. В такава ситуация се препоръчва да се въведат повече фибри в диетата - пресни и варени зеленчуци, пълнозърнест хляб, плодове (пресни и сушени плодове), семена, кафяв и див ориз, овесени ядки, варени бобови растения.
• В случай на възникване диария- изключете от диетата млечни продукти, различни видове зеле, кафе, кифли. Ако редките изпражнения и коликите продължават повече от един ден или се появи кръв в изпражненията, трябва да се консултирате с лекар.
• По време на химиотерапия може да има косопад. Това обикновено се случва след няколко седмици или месеци лечение. Понякога косата не пада, а става по-тънка и суха. Химиотерапията уврежда космените фоликули, т.е. процесът на растеж на косата е нарушен. Но, като правило, това не води до необратими последици. В края на лечението космите ще пораснат отново, както преди лечението. В тази ситуация се препоръчва да се подстрижете късо, да използвате меки шампоани, за да не дразните кожата и космените фоликули. За да възстановите цвета на косата, по-добре е да използвате естествена къна. За ефективността на растежа на косата се препоръчва използването на всички видове растителни масла - грозде, коприва, маслини, репей. Тези масла се прилагат най-ефективно чрез втриване в кожата на главата или като масаж в комбинация с етерични масла – жасмин, иланг-иланг, розово масло. Трябва да се помни, че маските и масажите могат да се предписват само след края на химиотерапията. Използването на минерално-витаминни комплекси трябва да се подхожда с повишено внимание: по време на острия период на заболяването и лечението те са противопоказани. Изисква се да предпазвате скалпа от слънчева светлина и студ, не носете шапка от синтетични материали. Косопадът е много трудна психологическа ситуация, която изисква разбирането и помощта на близки и приятели.
• анемияХимиотерапевтичните лекарства могат да инхибират работата на хемопоетичните органи и по този начин да намалят броя на червените кръвни клетки. В резултат на това тъканите на тялото получават по-малко кислород. Пациентите започват да се оплакват от летаргия, замаяност, задух. Нашите препоръки са да пестите енергия, да намирате време за почивка през деня и да спите поне 8 часа през нощта. Трябва да се храните правилно и балансирано. В диетата трябва да има достатъчно протеини, храни с високо съдържание на желязо - червени меса, зеленчуци, спанак, боб. Контрол на кръвния тест по предписание на лекуващия лекар.
• Намален апетит- често оплакване при лечението на лекарства от тази група. Трябва да контролирате теглото си. Показано е често, частично хранене. Трябва да се опитате да поддържате интерес към храната - гответе нови ястия, гледайте телевизия, докато ядете, яжте в компания или със семейни хора. В диетата се предпочитат висококалорични и протеинови храни. Можете да използвате различни видове подправки, за да подобрите вкуса на храната. Течността е най-добре да се пие един час преди хранене. Полезно е да се използват супи, млечни шейкове. Препоръчват се храни с високо съдържание на калории: пилешко, телешко, яйца, риба, ядки, зърнени храни, покълнала пшеница, млечни продукти, пълномаслено мляко, леща, червен и черен боб, сладолед, мъфини, пудинги, масло и растителни масла, сирена .
• Слабост и уморапри пациенти пряко зависи от употребата на химиотерапевтични лекарства. Свързва се с анемия, безсъние, болка и депресия. Трябва да се опитате да направите само най-неотложните неща. Пазете себе си и не отказвайте помощта на близки и приятели. Човек не трябва да търпи болка, независимо от нейната локализация и интензивност; приемайте лекарства, препоръчани от Вашия лекар. Необходимо е повишено внимание при движение, повдигане на предмети, тъй като не са изключени падания, изтръпване на крайниците и конвулсивна готовност. Опитайте се да не бързате, когато правите нещо. Опитайте се да правите нещата с най-висок приоритет в живота си. Няма нужда да хабите енергия за маловажни неща.
• Когато приемате тези лекарства, може да изпитате нарушения на уринирането. Има чести позиви за уриниране, болка, промяна в цвета и миризмата на урината. Необходимо е да говорите за тези симптоми с Вашия лекар, той ще ви помогне да се справите с такива нарушения.
• Химиотерапията често води до намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта.Тромбоцитите са важен компонент на кръвта, който насърчава съсирването. Рискът от кървене налага пациентите да бъдат внимателни във всички свои действия. Близките хора трябва да им осигурят живот без наранявания. В такава ситуация е необходимо системно да се следи общата клинична кръвна картина с броя на тромбоцитите, данните от коагулационната система и да се спазват всички препоръки на лекуващия лекар.
• На фона на тази група лекарства пациентите могат да бъдат обезпокоени оток на крайника. Едематозният синдром се развива по много причини: със сърдечна недостатъчност, с нарушена дихателна функция и бъбречна патология. Някои видове тумори също могат да причинят подуване. Отокът има тенденция да расте бързо и да се разпространява не само в крайниците. Всички опасения трябва да бъдат насочени към лекуващия лекар; за облекчаване на състоянието се препоръчва да следвате всичките му съвети - не оставайте в една позиция дълго време, докато седите, по-добре е да вземете умерено повдигната позиция за краката. При подуване на долните крайници е показано носенето на еластични чорапи, освен това те трябва да се носят сутрин, без да ставате от леглото. Препоръчваме да носите широки дрехи и обувки. От диетата препоръчваме да изключите храни, съдържащи много сол - не можете да приемате шунка, осолени и мариновани зеленчуци, чипс и пушено месо; ежедневното проследяване на теглото на пациента е изключително важно!
• След няколко седмици химиотерапия, усложнение като напр орален мукозит, гингивит- симптомите на които се проявяват с парене, болка, язви в устната кухина. Затруднено хранене и преглъщане. Нашите препоръки са поддържане на устна хигиена; изплакнете устата си след всяко хранене; измийте зъбите си с мека четка за зъби или памучен тампон. След изплакване на устата е по-добре да използвате спрейове с аналгетичен ефект, както и противогъбични спрейове за намаляване на растежа на гъбичната флора върху лигавицата, които лекарят ще предпише.
• Ефектът на лекарствата върху плодовитостта при жените. Бременността в тази ситуация е нежелателна. Тази група лекарства оказва неблагоприятно влияние върху плода, така че методите за контрацепция трябва да се обсъдят с гинеколог. Онкологичните заболявания, химиотерапията засягат репродуктивната функция на жената, поради което трябва да се консултирате с лекуващия лекар по всички въпроси и редовно да се наблюдавате от гинеколог. Възможни са менструални нарушения, горещи вълни, оплаквания от сухота на вагиналната лигавица, инфекции на половите органи. Трябва да има откровени отношения между вас и вашия сексуален партньор. В интимната сфера основното е любовта и взаимното разбирателство, нежността и грижата.
• Химиотерапията и ефектът й върху плодовитостта при мъжете. Съветът към пациентите от мъжки пол е винаги да използват презерватив при интимност, тъй като химиотерапевтичните лекарства могат да се съдържат в спермата. Ако имате оплаквания, които не сте отбелязвали преди, е необходима консултация с лекуващ лекар и сексолог.
• Някои пациенти могат да получат нарушения на паметта, нарушения на вниманието, депресия. Причината за такива нарушения е свързана не само с токсичните ефекти на лекарствата, но и със стреса, който човек изпитва. Свържете се с Вашия лекар, той може да Ви предпише лекарства, които премахват депресията, психотерапевтично лечение. В момента се използва Pet therapy - лечение с помощта на животни. Домашните любимци са приятели на хората и лечители в същото време. Те помагат на човек в трудни ситуации, намалявайки депресията и умората, превключвайки страдащите към положителни емоции. Това е нов клон в медицината, кучета или други животни помагат на хората да се справят със сериозно заболяване.
• Предотвратяването и контролът на усложненията на химиотерапията допринася за нейното ефективно приложение, както и възможността за постигане на желаните резултати при лечението на рак. С общите усилия на висококвалифицирани специалисти, увереността в победата над тежкото заболяване на самия пациент, с подкрепата на любовта и грижата на близки и приятели, ще бъде постигната победа над болестта.
• Екипът на нашата клиника са професионалисти, които разбират, че пациентите с онкологична патология са много незащитени, емоционално и психически крехки и уязвими хора, затова сме винаги готови да бъдем до вас в най-нестандартните и отговорни ситуации.

Днес в медицинската практика такава процедура като химиотерапия вече не е рядкост, последствията от която са разнообразни. Химиотерапията е медикаментозно лечение на онкологични заболявания със специални лекарства - цитостатици, които, предотвратявайки растежа и размножаването на раковите клетки, ги унищожават. Почти всички такива лекарства са трудни за понасяне от повечето пациенти, тъй като имат множество странични ефекти след лечението. Тяхната тежест е чисто индивидуална, но в края на последствията те значително отслабват или спират напълно.

Ако по-рано диагнозата рак се смяташе за смъртна присъда, днес химиотерапията в по-голямата част от случаите спасява човешки животи. Основното предимство на цитостатиците е проникването в най-дълбоките слоеве на тъканите, докато при използване на други методи терапевтичният ефект се постига само в локалните области на тялото.

Химиотерапевтичните лекарства обаче засягат не само злокачествените, но и здравите клетки. Следователно този вид лечение е много токсичен и се използва при жизненоважни показания, когато пациентът е изправен пред труден избор: живот или смърт.

Странични ефекти на цитостатиците

Страничните ефекти от химиотерапията могат да бъдат доста разнообразни. Най-честите последици от приема на цитостатици и основните усложнения са:

• гадене и повръщане;
• развиваща се анемия;
• инфекциозни заболявания;
• полиневропатия след химиотерапия (замаяност, слабост, загуба на сила, пациентът има болки в ставите);
• подуване, стоматит, язви по езика, устната лигавица;
• ефект върху костния мозък, влошаване на състава на кръвта, кървене;
• усложнения в работата на вътрешните органи, особено на сърцето, бъбреците, пикочния мехур, черния дроб;
• диария и запек;
• косопад, чупливи нокти, пигментация на кожата.

Назад към индекса

Промени в кръвта

Уви, дори съвременната медицина не може да предотврати ефектите на цитостатиците върху костния мозък, който осъществява процеса на хемопоеза. Интоксикацията му е най-осезаемата и опасна последица от химиотерапията.

Последиците от химиотерапията поради нарушения в кръвната формула са както следва:

• дефицитът на левкоцити води до спад на имунитета и тогава дори най-доброкачествената инфекция може да стане фатална за пациент с рак;
• намаляването на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина причинява срив, умора;
• дефицитът на тромбоцити нарушава съсирването на кръвта и дори леко нараняване води до появата на хематом (натъртване, подутини).

Намаляването на броя на левкоцитите е почти неизбежно. Ако има по-малко от 4 х 109 в 1 литър кръв, трябва да се вземат превантивни мерки за предотвратяване на инфекциозни заболявания, тъй като имунитетът е практически нулев.

За да направите това, трябва да носите марлена маска, да стоите повече на закрито, да избягвате течения, настинки, внимателно да обработвате храната. Когато нивото на левкоцитите е по-малко от 2,5 x 109, се препоръчва седмичен курс на инжекции Derinat.

Ако нивото на хемоглобина падне до 70 g/l или по-ниско, е необходимо кръвопреливане с въвеждане на червени кръвни клетки или курс на инжекции с еритропоетин, вещества, които стимулират производството на червени кръвни клетки в костния мозък. Освен това трябва да почивате повече, допълнителен сън през деня.

При нисък брой на тромбоцитите съществува риск от кървене. В този случай е необходимо да се избягват наранявания, стрес, повишаване на кръвното налягане, което може да причини кървене от носа.

При значително нарушение на състава на кръвта се развива анемия. Тя се лекува, като правило, и с кръвопреливане и препарати с витамини за растеж. Но такова лечение не винаги е възможно, тъй като може да провокира рецидив на раков тумор.

Назад към индекса

Храносмилателни нарушения

Такива усложнения на химиотерапията са толкова чести, че с диария или запек трябва да се борим почти всеки ден. Можете да спрете диарията, като използвате отвари от дъбова кора, аир, бергения, тинтява. А препаратите Fitolax, Guttalax, капки Ogarkov, отвари от сена, зърнастец, кравешки пащърнак помагат да се отървете от запека.

След всяка сесия на химиотерапия много злокачествени клетки умират, превръщайки се в некротична тъкан. Неговите частици навлизат в кръвния поток, причинявайки силна слабост, гадене, главоболие, треска. За да почистите тялото от мъртвите ракови клетки, се нуждаете от често и обилно пиене на вода, чай от лайка, отвара от шипки, планинска пепел, сок от червена боровинка. Симптомите на интоксикация се облекчават добре от отвара от брезова гъба чага (аптечен препарат "Бефунгин"), активен въглен (12-15 таблетки на ден), отвари от ленено семе, ангелика, бяла ружа.

Стоматитът след химиотерапия е много често срещано явление. Подуване, възпаление на лигавицата на устната кухина. Затова както преди, така и след химиотерапията трябва да се спазва нейната хигиена. На сутринта трябва да почистите езика от бяло-жълта некротична плака със стерилна аптечна салфетка (16 х 14 см). За да не дразните лигавицата на кухината, не трябва да пиете течности с остър, кисел вкус. След хранене е препоръчително да изплакнете устата си с разтвор на сода, разреден с хлорхексидин или разтвор на фурацилин.

Ако гъбичките Candida се установят в устната кухина, се развива кандидоза (млечница) с плака, която също трябва да бъде отстранена. За да се отървете от това заболяване, помогнете за изплакване с разтвор на сода, приемане на лекарството "Fluconazole" или "Diflucan".

Назад към индекса

Гадене и силно повръщане, антиинфекциозна защита

Притесненията за силно повръщане са силно преувеличени. Това наистина засегна пациенти, които преди това са били лекувани с лекарства, които вече са остарели и не се използват. Друго нещо е гадене с различна интензивност. Тя наранява много.

Но въпреки че симптомите му са почти неизбежни, те се облекчават ефективно от ондансетрон и неговите аналози (самостоятелно или в комбинация с дексаметазон) и други антиеметици. "Метоклопрамид" ("Церукал") има много слаб ефект върху мнозина. При точен индивидуален подбор на лекарства гаденето и повръщането се предотвратяват в 90% от случаите.

Трябва да знаете, че рискът от смърт от инфекциозни усложнения надвишава риска от смърт дори от редица ракови тумори.

Пряка опасност за проникване на патогени е:

• увреждане на всякакви лигавици;
• рязко намаляване на броя на левкоцитите;
• болни зъби;
• задръстване на слуз в белите дробове;
• лошо преработена храна, вода;
• контакт с болни хора.

Какви са проявите на усложненията, свързани със страничните ефекти на химиотерапията, как могат да се преодолеят тези усложнения или да се намали тежестта им?

Пациентите, на които е предписана химиотерапия, както и техните близки, често се интересуват от усложненията, които могат да бъдат свързани с лечението с противоракови лекарства. По-специално, те се интересуват дали химиотерапията винаги е придружена от такива усложнения, как се проявяват и каква е тяхната вероятност. На тези и други въпроси се отговаря в следващите раздели. Освен това този раздел дава конкретни препоръки, които ще ви позволят да намалите тежестта до известна степен.
различни странични ефекти от химиотерапията.

Ако прочетете този раздел преди да започнете химиотерапия, може да бъдете неприятно изненадани, че тя е свързана с редица усложнения, причинени от страничните ефекти на противораковите лекарства. Трябва обаче да се има предвид, че подобни усложнения не се срещат при всеки пациент. За повечето пациенти химиотерапията има само леки усложнения, а за много от тях те изобщо не се появяват. Какъв вид страничен ефект може да възникне по време на Вашето лечение и колко тежък може да бъде той - всичко това до голяма степен зависи от това кои противоракови лекарства ще бъдат използвани във Вашия случай и каква ще бъде реакцията на Вашия организъм към лечението. Не забравяйте да попитате Вашия лекар кои химиотерапевтични усложнения са най-вероятни във вашия случай, колко дълго могат да бъдат, колко опасни са и какво можете да направите лично, за да намалите проявите на такива усложнения възможно най-много.

Повечето странични ефекти от химиотерапията могат да бъдат успешно преодолени

Каква е причината за нежелания страничен ефект на противораковите лекарства?

Туморните клетки се характеризират с бърз растеж и относително бързо делене. Противораковите лекарства не само блокират тези процеси, но и причиняват необратимо увреждане и смърт на такива клетки. Въпреки това много нормални клетки
също растат и се делят бързо. Те включват: клетки на костния мозък, лигавиците на устната кухина и стомашно-чревния тракт, репродуктивната система, космените фоликули. Следователно противораковите лекарства причиняват увреждане на тези нормални клетки, което е причина за редица усложнения, свързани със страничните ефекти на химиотерапията. Сред проявите на такива усложнения са: гадене и повръщане, язва на устната лигавица, плешивост, анемия, повишена умора. Страничният ефект от химиотерапията също обяснява високата вероятност от кървене и инфекциозни усложнения. В процеса на лечение могат да се появят такива нежелани последици, като нарушена функция на бъбреците, пикочния мехур, нервната система и други органи.

Колко дълго могат да продължат страничните ефекти от химиотерапията?

Процесът на възстановяване на функцията на повечето нормални клетки, които са били увредени по време на химиотерапията, започва малко след нейното приключване.
Тъй като с течение на времето функцията на тези клетки се възстановява почти напълно, страничните ефекти от лечението постепенно изчезват. Въпреки това, продължителността на периода на възстановяване на тялото след химиотерапия може да бъде различна за различните пациенти. Това зависи от редица фактори, включително вашето здравословно състояние преди започване на химиотерапия, както и какви противоракови лекарства сте приемали.

Повечето от страничните ефекти на химиотерапията изчезват доста бързо след нейното приключване.

Повечето от страничните ефекти на химиотерапията изчезват скоро след нейното приключване. Някои от тях обаче могат да съществуват няколко месеца и дори години. Това е особено вярно, когато лечението с противоракови лекарства е причинило увреждане на сърцето, белите дробове, бъбреците и репродуктивните органи.
органи. В същото време някои прояви на страничните ефекти на химиотерапията може да не се появят веднага, а след дълъг период от време след нейното завършване.

Важно е да се отбележи, че при повечето пациенти химиотерапията е придружена само от краткотрайни усложнения. Освен това трябва да се подчертае, че съвременната медицина е постигнала значителен напредък в превенцията и лечението на повечето доста тежки усложнения, свързани с нежеланите странични ефекти на противораковите лекарства. Това означава, че ефективността на химиотерапията върху туморните клетки се е повишила, докато опасността, свързана с нейното нежелано въздействие върху нормалните клетки, е намаляла.

Всеки пациент, подложен на химиотерапия, трябва да помни, че получава ефективно лечение, което може напълно да унищожи туморните клетки, а усложненията, които съпътстват такова лечение, са временни и не представляват заплаха за живота.

Някои пациенти изразяват недоволство от факта, че химиотерапията продължава твърде дълго и е придружена от редица усложнения. Ако имате подобни притеснения, консултирайте се с Вашия лекар. В някои случаи лекарят може да промени режима на употреба на предписани преди това химиотерапевтични средства или да замени едно противораково лекарство с друго. Лекарят ще ви каже как да намалите тежестта на страничните ефекти от лечението.

Гадене и повръщане по време на химиотерапия

По време на химиотерапия може да се появи гадене и повръщане. Това може да се дължи на нежелани странични ефекти на противоракови лекарства.
или върху лигавицата на стомаха, или върху определени структури на мозъка. При различните пациенти тежестта на такава реакция към химиотерапията не е еднаква и до голяма степен зависи от това кои противотуморни лекарства се използват в конкретния случай. При много пациенти гаденето и повръщането изобщо не се появяват. Други се оплакват
при продължително умерено гадене, а някои отбелязват тежко гадене, което се появява за кратък период от време както по време на химиотерапията, така и след нейното приключване. Гадене и понякога повръщане може да се появи веднага след прилагане на противоракови лекарства или няколко часа по-късно.

Има случаи, когато гаденето тревожи пациентите в продължение на няколко дни. Ако почувствате гадене или повръщане след прилагане на противоракови лекарства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

В арсенала на съвременната медицина има редица лекарства, които могат да предотвратят гадене и повръщане по време на химиотерапия или да намалят тежестта и продължителността им. Такива лекарства принадлежат към класа антиеметици. Ефективността на тези лекарства обаче не е еднаква при различните пациенти и в някои случаи се налага едновременното предписване на няколко от тези лекарства.
Затова само заедно с Вашия лекар можете да намерите най-добрия начин за преодоляване на гаденето и повръщането.

Известни са редица лекарства, които предотвратяват гаденето и повръщането или намаляват тежестта и продължителността им.

При всяко хранене се опитайте да ядете малко, така че да няма усещане за пълнота в стомаха. Яжте малки хранения през целия ден, вместо обичайните три хранения на ден

Опитайте се да ядете само меки храни

Яжте бавно. Пийте течността на малки глътки

Избягвайте да включвате в диетата си сладки, мазни, пикантни или прекалено солени храни

Храната трябва да е със стайна температура, а не гореща

Дъвчете добре храната, за да подобрите храносмилането

Практикувайте добра устна хигиена

Ако се притеснявате от гадене сутрин, тогава дори преди да станете от леглото, трябва да ядете бисквити, препечен хляб или царевични пръчици. Това обаче не е необходимо да се прави при наличие на увреждане на устната лигавица и сухота в устата.

Ако гаденето е силно, изпийте хладен, избистрен плодов сок без захар (като ябълков или гроздов сок). Ако искате да пиете газирана напитка, трябва да изчакате газовите мехурчета да спрат да отделят

Понякога можете да смучете кубче лед или кисел бонбон. Устата трябва да се изплакне с вода с добавка на лимонов сок. Въпреки това, избягвайте всичко киселинно в случай на увреждане на устната лигавица.

Трябва да се избягват чужди миризми, които обикновено съпътстват процеса на готвене, цигарен дим и парфюм. Опитайте се да не приготвяте храната сами и ако това не е възможно, тогава знаейки кой ден трябва да приемете противоракови лекарства, подгответе я предварително.

След хранене не лягайте веднага, а седнете на стол поне два часа

Опитайте се да спите в периода на най-силно гадене.

Ако почувствате гадене, дишайте бавно, поемете няколко дълбоки вдишвания

Дрехите ви трябва да са широки

Опитайте се да се разсеете от неприятните усещания, говорете с приятели, слушайте музика, гледайте телевизия, четете

Избягвайте храна и течности 1-2 часа преди и след приема на противоракови лекарства

Ако почувствате гадене или повръщане, особено в рамките на 24-48 часа след следващата инжекция с противоракови лекарства, не се колебайте да се свържете с Вашия лекар и се стремете да следвате неговите препоръки.

Плешивост от химиотерапията

Плешивост (алопеция), за да се опитате да сведете до минимум
нежелани странични ефекти от химиотерапията. По време на разговора с Вашия лекар трябва да получите отговори на следните въпроси:

Защо се нуждаете от химиотерапия?

Какви са ползите от химиотерапията?

Какви противоракови лекарства ще ви предпишат?

Каква е вероятността от усложнения, свързани със страничните ефекти на такива лекарства?

Как ще се прилагат лекарствата?

Къде ще се проведе лечението?

Каква е продължителността на химиотерапията във вашия случай?

Какви усложнения могат да възникнат по време на лечението?

За какви прояви на странични ефекти на противотуморни лекарства трябва незабавно да информирате Вашия лекар?

Психологическата подкрепа на пациента от лекуващия лекар, роднини и приятели е един от най-важните компоненти на успешното лечение.

Алопецията е доста често срещан страничен ефект от химиотерапията. Въпреки това, при много пациенти плешивостта може изобщо да не се появи. Попитайте Вашия лекар каква е вероятността от оплешивяване във вашия конкретен случай, тъй като интензивността на косопада е пряко свързана с това кои противоракови лекарства
ще се прилагат. В някои случаи плътността на линията на косата може да намалее, докато в други може да настъпи пълна загуба на коса. Въпреки това, след завършване на химиотерапията, линията на косата, като правило, е напълно възстановена. При много пациенти възстановяването му може да започне по време на химиотерапия. В някои случаи новопоникналата коса придобива различен цвят и
текстура.

Косопадът се появява не само на главата, но и на други части на тялото (на лицето, ръцете, краката, под мишниците, на пубиса).

Косата рядко започва да пада веднага след първия цикъл на химиотерапия. Това обикновено се случва след няколко цикъла. Косата може да пада както поотделно, така и на цели кичури. Останалата коса става матова и суха.

Когато се грижите за косата по време на химиотерапия, е полезно да следвате следните препоръки:

Използвайте шампоани за суха и увредена коса

Срешете косата си с мека четка

За изсушаване на косата се използва само умерена топлина

Не използвайте маши и клещи за оформяне на косата

Не правете къдрене

Дръжте косата си къса. Късата прическа може да скрие липсата на гъстота на линията на косата и да улесни грижата за косата

Ако останат малко косми, тогава трябва да ги предпазите от излагане на пряка слънчева светлина с шапка.

Много пациенти, които са претърпели пълна или частична плешивост в резултат на химиотерапия, използват перуки. Мъжете предпочитат да носят шапка или да ходят гологлави. В такива случаи е невъзможно да се дадат общи препоръки, тъй като много зависи от това колко комфортно се чувствате в новия „образ“ и как вашите роднини и
приятели.

Ако планирате да използвате перука, най-добре е да започнете да свиквате с нея постепенно, когато косата ви едва започне да пада.

Плешивостта причинява на много пациенти тежки преживявания. Такива пациенти особено се нуждаят от съчувствието на другите, роднини и приятели. Основното нещо е да се утешите с мисълта, че плешивостта е временно явление.

Косата, загубена по време на химиотерапия, по-късно се възстановява

Анемия и свързаната с нея обща слабост и умора

Химиотерапията води до дисфункция на костния мозък, основният хематопоетичен орган. Това се проявява по-специално във факта, че броят на червените кръвни клетки (еритроцити) намалява. Червените кръвни клетки съдържат хемоглобин, който лесно се свързва с кислорода и го пренася от белите дробове до различни органи и тъкани на тялото. Когато в резултат на страничните ефекти на противотуморните лекарства броят на червените кръвни клетки в кръвта намалява значително, това води до намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта и следователно органите и тъканите не получават кислород в количество, достатъчно за нормалното им функциониране. Това е същността на анемията, причинена от нежелан страничен ефект от химиотерапията.

Такава анемия е придружена от обща слабост и повишена умора. Другите му прояви са световъртеж, учестен пулс и дишане, втрисане. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако получите някой от горните симптоми по време на химиотерапия.

Ако се появят признаци на анемия, следните препоръки могат да бъдат полезни:

Опитайте се да спите повече през нощта. Опитайте се да почивате повече през деня и, ако е възможно, да спите малко през деня

Ограничете ежедневните си дейности. Правете само това, което е абсолютно необходимо този момент

Чувствайте се свободни да поискате помощ в домакинската работа и грижите за децата от вашите роднини и приятели.

Вашата диета трябва да бъде добре балансирана

За да избегнете замайване, ставайте бавно от седнало или легнало положение.

Химиотерапията често е придружена от тежки!
обща слабост и повишена умора

Инфекции по време на химиотерапия

В резултат на страничните ефекти на химиотерапията се повишава податливостта на организма към различни инфекции. Това се дължи на факта, че повечето противоракови лекарства влияят неблагоприятно върху функцията на костния мозък. По-специално, инхибира се способността му да образува бели кръвни клетки (левкоцити), с които тялото се бори срещу инфекциите. Поради факта, че химиотерапията намалява устойчивостта на организма към излагане на различни инфекциозни агенти (причинители на инфекцията), устата, кожата, белите дробове, пикочните пътища, червата и гениталиите могат да станат „входни врати“ на инфекцията.

По време на химиотерапията лекуващият лекар периодично ще следи броя на левкоцитите в кръвта, тъй като поддържането на нормалното им ниво е изключително важно както за продължаване на лечението, така и за предотвратяване на развитието на инфекциозни усложнения. Ако нивото на левкоцитите в кръвта падне, лекарят ще предпише подходящи
лекарства. Докато нивото на левкоцитите в кръвта се нормализира, дозата на противораковите лекарства трябва да се намали, а в някои случаи е необходимо да се отложи началото на следващия цикъл на химиотерапия.

Ако се установи, че броят на левкоцитите в кръвта ви е под нормата, тогава за предотвратяване на инфекциозни усложнения е много важно да следвате следните препоръки:

Не забравяйте да миете ръцете си преди хранене и след използване на тоалетната

При посещение на тоалетна използвайте мека тоалетна хартия, а при миене – меки сапуни. Ако страдате от съпътстващи хемороиди, тогава попитайте Вашия лекар за допълнителни мерки, които трябва да се спазват при грижи. Преди да използвате хемороидни супозитории, също се консултирайте с Вашия лекар.

Избягвайте контакт с хора, които имат явни признаци на настинка (кашлица, хрема), както и с морбили, варицела и други инфекциозни заболявания, които се предават по въздушно-капков път. Опитайте се да не посещавате многолюдни места (магазини, пазари и др.)

Избягвайте контакт с деца, които наскоро са били ваксинирани срещу рубеола, морбили, паротит, полиомиелит

Бъдете внимателни, когато подрязвате ноктите на ръцете и краката

За да избегнете случайно нараняване, бъдете внимателни, когато използвате нож, ножица, игла

Използвайте електрическа самобръсначка, а не права или безопасна самобръсначка, за да избегнете порязвания и
дразнене на кожата

Използвайте мека четка за зъби, за да предотвратите увреждане на венците

Не пукайте пъпки

Вземете вана или душ всеки ден, не забравяйте, че водата трябва да е топла, а не гореща. Използвайте мека гъба, не търкайте кожата с кърпа

За суха кожа използвайте специални овлажнители и лосиони.

Ако има порязване или драскотина, измийте ги с топла сапунена вода и използвайте антисептик (например брилянтно зелено)

Използвайте защитни ръкавици, когато извършвате домакинска работа, градинарство и грижи за домашни любимци.

Не трябва да се ваксинирате по каквато и да е причина без разрешението на Вашия лекар

Повечето инфекциозни усложнения, които възникват по време на химиотерапия, могат да бъдат причинени от бактерии, които обикновено живеят по кожата, в устата, в стомашно-чревния тракт и в гениталната област, въпреки че при нормални условия те са безвредни за тялото. Ако в резултат на страничен ефект от химиотерапията броят на левкоцитите в кръвта е значително намален в сравнение с нормалното ниво, тогава тялото губи способността си да устои на инфекции и по време на лечението могат да възникнат инфекциозни усложнения, причинени от такива бактерии. И понякога това може да се случи дори при внимателна лична хигиена.

Обърнете специално внимание на факта, че очите, носът, устната кухина, външните полови органи и анусът могат да станат "входни врати" на инфекцията. Запомнете признаците на инфекциозни усложнения и бъдете готови да ги разпознаете своевременно. Тези знаци включват:

Повишаване на температурата (над 38°C)

изпотяване

Силна кашлица, болки в гърлото и болка при преглъщане

Диария (все пак трябва да се отбележи, че диарията може да бъде и независима проява на страничен ефект от химиотерапията)

Усещане за парене при уриниране

Необичайно вагинално течение и сърбеж

Зачервяване, сърбеж и втвърдяване около рана, драскотина, пъпка или интравенозно място
инжекции. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако имате някой от горните признаци на инфекция. Това е особено важно, ако знаете, че броят на белите ви кръвни клетки е доста под нормалните нива. Ако имате треска, не приемайте аспирин или други лекарства за понижаване на температурата, докато не говорите с Вашия лекар за това.

Ако имате признаци на инфекция (инфекциозно усложнение), тогава не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това, тъй като може да е необходимо
спешно предписване на антибиотици

Нарушения на кръвосъсирването по време на химиотерапия

Страничните ефекти на противораковите лекарства могат да причинят друго нарушение на функцията на костния мозък, а именно да намалят способността му да образува тромбоцити (тромбоцити) и постоянно да обновява техния брой в кръвта.
Последното е особено важно, тъй като продължителността на съществуването на тези клетки е относително кратка. Тромбоцитите играят важна роля в процеса на съсирване на кръвта и в спирането на кървенето, което възниква, когато стената на кръвоносен съд е увредена. Това се отнася както за големите, така и за малките кръвоносни съдове, които могат да бъдат увредени дори в
в резултат на най-незначителното нараняване и често случайно. Когато стената на кръвоносен съд е повредена, тромбоцитите лесно се разрушават. В същото време се освобождават биологично активни вещества, които предизвикват поредица от последователни реакции,
което в крайна сметка води до образуването на плътен кръвен съсирек, който покрива увредената област на съдовата стена. Такъв съсирек допринася за бързото спиране на кървенето.

Ако по време на химиотерапията броят на тромбоцитите в кръвта е значително намален в сравнение с нормалното ниво, тогава кървенето, което се появява след най-малкото нараняване, може да продължи доста дълго време. В резултат на това върху тялото без видима причина,
появяват се синини или малки подкожни кръвоизливи. Не е необичайно да се появи кървене от носа или кървене от венците. Понякога в урината или изпражненията може да се появи примес на кръв. В този случай урината става червеникава, а изпражненията стават катранени. Незабавно уведомете Вашия лекар, ако получите някой от горните признаци на кървене. По време на химиотерапия Вашият лекар периодично ще проверява броя на тромбоцитите в кръвта,
и ако падне до критично ниво, той може да предпише кръвопреливане или кръвопреливане.

Не приемайте никакви лекарства, без първо да говорите с Вашия лекар. Това важи и за аспирин и други антипиретици, както и за тези лекарства, които могат да бъдат закупени без рецепта, тъй като дори такива на пръв поглед безобидни
лекарствата могат да повлияят неблагоприятно на функцията на тромбоцитите

Не пийте алкохолни напитки

Когато се грижите за носната кухина, използвайте носни кърпички от мека тъкан

Бъдете особено внимателни, когато използвате нож, ножица, игла и други пробождащи и режещи предмети.

Бъдете внимателни, когато гладите и готвите, за да избегнете изгаряния. Носете термозащитни ръкавици, когато използвате фурната.

Не правете физически упражнения, които могат да причинят нараняване.

Нарушаване на целостта на лигавицата на венците на устната кухина и фаринкса по време на химиотерапия

По време на химиотерапията е много важно внимателно да се спазва хигиената на устната кухина. Страничните ефекти на противораковите лекарства могат да причинят сухота в устата, дразнене и язви на устната лигавица и фаринкса. В резултат на нарушаване на целостта на лигавицата и нейното увреждане лесно може да възникне кървене, включително кървене на венците. Освен че са доста болезнени, разязвяванията на лигавицата могат да се превърнат в входна врата за инфекция от бактерии, които нормално живеят в устната кухина. При нормални условия тези бактерии са безвредни, но когато съпротивителните сили на организма намалят, могат да станат източник на инфекция. Тъй като вероятността от инфекциозни усложнения по време на химиотерапия е доста висока и е много трудно да се справят с тях, много е важно да се направи всичко възможно, за да се премахнат всички потенциални източници на инфекция.

Посетете зъболекаря, преди да започнете химиотерапия за лечение на кариозни зъби, възпаление и заболяване на венците. Трябва да се извърши пълно саниране на устната кухина. Попитайте вашия зъболекар как най-добре да се грижите за зъбите си по време на химиотерапия, какъв тип паста за зъби и четка за зъби е най-добре да използвате по време на лечението. Тъй като химиотерапията може да ускори развитието на кариес, трябва да използвате ежедневна флуорна паста или гел, както и да използвате специална вода за уста.

Мийте зъбите си след всяко хранене. Използвайте само мека четка за зъби. При миене на зъбите движенията на четката трябва да са възможно най-нежни, за да не наранят венците и устната лигавица. Ако венците ви са чувствителни, помолете вашия зъболекар да ви помогне да изберете специална четка и паста за зъби.

Изплаквайте четката си за зъби старателно след всяка употреба.

Не изплаквайте устата си с течности, съдържащи алкохол или сол.

Избягвайте попадането в устната кухина на вещества, които могат да причинят дразнене на лигавицата. Да не се пуши.

Ако по време на химиотерапия се появят рани (разязвявания) по устната лигавица, непременно уведомете Вашия лекар за това, т.к.
Това усложнение на химиотерапията изисква допълнително лечение. Ако такива рани са болезнени и причиняват дискомфорт по време на хранене, използвайте следните препоръки:

Попитайте Вашия лекар как можете да лекувате местата на такова увреждане на лигавицата. Помолете Вашия лекар да Ви предпише лекарства за болка.

Яжте храна само при стайна температура, тъй като горещата храна може да предизвика допълнително дразнене на увредените участъци от устната лигавица и фаринкса.

Опитайте се да ядете предимно меки храни, които не предизвикват дразнене на лигавицата на млечни продукти, бебешка храна, картофено пюре, рохко сварени яйца, тестени изделия, пудинги, меки плодове (например банани), пюрирани ябълки и др.

Избягвайте да ядете храни, които могат да раздразнят лигавицата (пикантни, солени, кисели, както и сухи и груби). Не трябва да ядете домати, цитрусови плодове и да пиете сок от портокал, лимон или грейпфрут.

Ако сухотата в устата затруднява преглъщането, следните предложения могат да бъдат полезни:

Използвайте специални средства за напояване на устната кухина, след консултация с Вашия лекар.

Пийте повече течности. В някои случаи дъвченето на дъвка без захар или смученето на твърди бонбони може да помогне за преодоляване на сухотата в устата.

Добавете животинско или растително масло към основните ястия или използвайте мек сос.

Пийте сухи хрупкави храни с течност.

Яжте меки, натрошени, пюрирани храни.

За сухи устни използвайте омекотяващ балсам за устни.

Диария с химиотерапия

В резултат на страничните ефекти на противораковите лекарства настъпва увреждане на клетките на чревната лигавица. Това може да причини диария (диария). Ако продължителността на диарията е повече от 24 часа или изхожданията са болезнени или
болезнени спазми, уведомете Вашия лекар. В тежки случаи лекарят може да предпише лекарства, които да помогнат за спиране на диарията. Въпреки това, не трябва да приемате тези лекарства без лекарско предписание.

В допълнение, следните съвети са полезни:

Яжте по-малко храна наведнъж, по-добре е да ядете по-често, но малко по малко.

Избягвайте да включвате богати на фибри храни в диетата си, тъй като това може да причини чревни спазми и диария. Тези храни включват: пълнозърнест хляб, пресни зеленчуци и
плодове, сушени плодове, бобови растения (грах, боб), ядки. Вместо това яжте храни с
ниско съдържание на фибри (бял хляб, юфка, белен ориз, извара, кисело мляко, яйца,
твърдо сварени, картофено пюре, белени зеленчуци, обелени печени ябълки, зрели банани).

Избягвайте да пиете кафе, чай и алкохолни напитки, яжте сладкиши. Избягвайте пържени, мазни и пикантни храни, тъй като те могат да причинят чревно дразнене, спазми и диария.

Не трябва да пиете мляко, тъй като това може да доведе до увеличаване на диарията.

Яжте повече храни с високо съдържание на калий в пицата (картофи, банани, портокали, сокове от праскови и кайсии), тъй като диарията премахва голямо количество калий от тялото.

Пийте много течности, за да компенсирате загубата на течности поради диария. Най-добре е да пиете избистрен ябълков сок, слабо сварен чай, неконцентриран бульон, преварена вода. Всяка течност трябва да е със стайна температура и да се пие бавно, на малки глътки. Опитайте се да не консумирате силно газирани
напитки.

Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате тежка диария. Попитайте го дали трябва да преминете към пиене само на бистри течности. Тъй като такива течности не съдържат целия комплекс от вещества, необходими на тялото, те трябва да се използват като строга диета за не повече от 3-5 дни. Ако диарията спре и общото състояние се подобри, можете постепенно да включите храни, съдържащи
малко количество фибри

При тежка диария, която продължава въпреки строгата диета, може да се наложи интравенозно вливане на лекарствени разтвори за заместване на загубените телесни течности и някои минерали.

Внимателно спазвайте хигиената на ануса (инсталирайте хигиеничен душ или лейка в тоалетната у дома, използвайте мокра тоалетна хартия).

Запек по време на химиотерапия

Някои пациенти могат да развият запек по време на химиотерапия. Причините за запек могат да бъдат страничен ефект от лечението, намаляване на физическата активност или намаляване на количеството храна в сравнение с обичайната диета. Ако няма изпражнения повече от 1-2 дни, тогава докладвайте
за това на Вашия лекар, тъй като може да се наложи да Ви предпише лаксативи или клизми.

Въпреки това, без да се консултирате с Вашия лекар, не трябва да приемате лекарства сами. Особено важно е да се спазва това правило, ако броят на левкоцитите в кръвта е значително под нормалното ниво.

Ако имате запек, можете да използвате следните препоръки:

Пийте много течности, за да поддържате червата си нормални. Най-добре е да пиете топли или леко топли напитки.

Яжте повече храни с високо съдържание на фибри (пълнозърнест хляб, пресни зеленчуци и плодове, сушени плодове, ядки).

Опитайте се да излизате повече на открито. Правете редовно леки упражнения. Въпреки това, преди да увеличите физическата активност и физическата активност, консултирайте се с вашия лекар.

Нарушаване на функциите на нервната и мускулната система по време на химиотерапия

Някои противотуморни лекарства, които спират растежа на туморните клетки (т.е. имат цитотоксичен ефект), също имат нежелани странични ефекти върху клетките и влакната на нервната система. Това може да доведе до развитие
периферни невропатии - токсично увреждане на отделни или няколко периферни нерви. В резултат на това може да има усещане за изтръпване на пръстите.
ръце, парене и слабост в ръцете и/или краката. Освен това може да има нарушения на координацията на движенията, което се проявява чрез неловкост и тромавост на движенията, трудности при закопчаване на копчета и манипулиране на малки предмети. В някои случаи
може да възникне дисбаланс при ходене. Понякога загубата на слуха е намалена. Някои противоракови лекарства могат да имат нежелани странични ефекти и върху мускулната система. Резултатът е болка
в редица мускули, слабост в тях и умора.

Този страничен ефект от химиотерапията може да причини известен дискомфорт в Ежедневието, не представлява никаква опасност. В някои случаи обаче невромускулните нарушения са по-сериозни и може да изискват медицинска помощ. Ето защо всеки от горните признаци на такива нарушения трябва незабавно да се докладва на лекуващия лекар.

За преодоляване на проблеми, свързани с дисфункция на нервната и мускулната системи, следните препоръки могат да бъдат полезни. Например, ако има изтръпване на пръстите, внимавайте с горещи, остри, пробиващи и други опасни предмети. Когато се появи мускулна слабост и дисбаланс на тялото, бъдете внимателни при ходене, за да избегнете случайни падания. Когато се изкачвате или слизате по стълби, не забравяйте да се държите за парапета. Бъдете особено внимателни, когато излизате от банята или душ кабината. Не носете обувки с хлъзгави подметки.

Странични ефекти от химиотерапията върху кожата и ноктите

По време на химиотерапия може да се появи зачервяване, сухота, лющене на кожата, както и акне. Ноктите могат да потъмнеят, да станат чупливи и чупливи. Освен това върху тях могат да се появят надлъжни ивици,

Можете сами да преодолеете някои от тези нежелани ефекти от лечението. Когато акнето се появи на лицето, трябва да се измиете особено внимателно, като използвате специални видове сапун. При подсушаване на лицето не трябва да се избърсва, а да се попива, след което
използвайте овлажнители. При поява на сърбеж по кожата може да се използва бебешка пудра. За да предотвратите изсушаване на кожата, вземете топъл душ или топла, но не гореща вана. Използвайте хидратиращи кремове за ръце и тяло, не използвайте одеколон, парфюми и афтършейвове, които съдържат алкохол. Грижете се добре за ноктите си.
Носете гумени ръкавици, когато миете съдове и защитни ръкавици, когато вършите домакинска работа. Ако се появи зачервяване или болезненост около нокътните плочи, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това.

При интравенозно приложение на редица противоракови лекарства цветът на кожата (пигментацията) може да се промени по една или повече вени. Тази пигментация обаче обикновено изчезва постепенно в продължение на няколко месеца след приключване на лечението. Нежеланите ефекти на противораковите лекарства върху кожата могат да се влошат при излагане на пряка слънчева светлина. Говорете с Вашия лекар кои защитни кремове са най-подходящи за краткотрайно излагане на слънце. Памучните дрехи с дълги ръкави и широкополата шапка ще ви осигурят надеждна защита от слънцето.

Някои пациенти с рак, които са получили лъчева терапия преди химиотерапия, съобщават, че свързаните с радиацията промени по кожата се появяват отново след започване на лечение с противоракови лекарства. Веднага след въвеждането на такива лекарства кожата в областта на предишното облъчване отново се зачервява, появяват се парене и сърбеж. Продължителността на такава реакция може да достигне няколко часа или дни. Облекчението може да дойде от прилагането на студени, мокри компреси върху участъците от кожата, посочени по-горе.
прояви. Въпреки това, във всеки случай, развитието на кожна реакция към лечението трябва да бъде докладвано на лекуващия лекар.
лекар. Повечето кожни усложнения, свързани със страничните ефекти на химиотерапията, са безвредни. Някои от тях обаче заслужават специално внимание. Например, когато химиотерапевтичните агенти се прилагат интравенозно, лекарството може случайно да навлезе в тъканите около кръвоносния съд и да ги увреди. Ако ти
Ако почувствате болка или парене на мястото на инжектиране, уведомете незабавно вашата медицинска сестра или лекар.

Също така е необходимо незабавно да уведомите лекаря, че непосредствено след прилагането на противоракови лекарства сте развили обриви по кожата (като уртикария) или сте почувствали затруднено дишане. Тези знаци могат
показват развитие на алергична реакция и изискват спешна медицинска намеса.

Странични ефекти от химиотерапията върху функцията на бъбреците и пикочния мехур

Някои лекарства за рак могат да раздразнят пикочния мехур и да причинят временно или дългосрочно увреждане на бъбреците. Трябва да попитате Вашия лекар дали предписаните лекарства имат точно този страничен ефект. Ако подобно действие, свързано с лечението, е много вероятно, уведомете Вашия лекар своевременно за следните симптоми:

Болка или парене при уриниране

Повишено уриниране

Усещане за необходимост от уриниране незабавно, когато се появи желание за уриниране

Зачервяване на урината или кръв в урината

Висока температура

Ако има голяма вероятност от странични ефекти от химиотерапията върху пикочния мехур и бъбреците, е полезно да се пият повече течности, включително плодови сокове. Можете да включите в диетата желе и сладолед. Увеличаването на количеството течност също ще увеличи обема на урината, което може да предотврати или намали дразнещия ефект на химиотерапевтичните лекарства върху пикочния мехур или бъбреците. Въпреки това, само лекар може да реши до каква степен можете да превишите обичайното
количеството използвана течност.

Освен това трябва да сте наясно, че някои противоракови лекарства могат да променят цвета на урината ви. Например урината може да стане оранжева или червена. Понякога може да почувствате повишена миризма на урина. Ако изпитвате тези симптоми, попитайте Вашия лекар дали не са причинени от лекарствата, които приемате.

Грипоподобни симптоми при химиотерапия

Няколко часа или дни след прилагането на противоракови лекарства много пациенти могат да развият грипоподобни симптоми. Те включват мускулни болки, главоболие, умора, треска, втрисане, гадене, лош апетит. Такива прояви могат да съществуват в продължение на 1-3 дни. Те могат да бъдат
поради съпътстваща инфекция или самия туморен процес. Ето защо, ако се появят грипоподобни симптоми, е изключително важно да информирате Вашия лекар за това.

Задържане на течности в тялото по време на химиотерапия

По време на химиотерапия в тялото може да се задържи прекомерно количество течност. Такова забавяне може да се дължи на няколко причини: хормонални промени, които настъпват в тялото по време на лечението, нарушения на водата
солев баланс, възникващ както в резултат на страничните ефекти на противораковите лекарства, така и под влиянието на самия тумор. Ако забележите подуване на лицето, поява на оток по ръцете и краката, уведомете Вашия лекар, който или
може да препоръча ограничаване на приема на течности и сол или предписване на диуретици. Въпреки това, тези лекарства не трябва да се приемат самостоятелно, без лекарско предписание.

Как химиотерапията влияе на сексуалната сфера?

Химиотерапията може да има отрицателен ефект върху половите органи и тяхната функция както при мъжете, така и при жените, но това не винаги се случва. В същото време тежестта на тези странични ефекти от химиотерапията зависи от възрастта на пациента, общото му състояние и
какви противоракови лекарства се използват в конкретния случай.

Странични ефекти от химиотерапията върху функцията на половите органи при мъжете

В резултат на химиотерапията броят на зародишните клетки (сперматозоидите) може да намалее и тяхната подвижност да намалее. Тези промени могат да причинят временно или дългосрочно безплодие. Въпреки че химиотерапията е причина за мъжкото безплодие, тя не влияе значително на сексуалния живот.

Възможността за безплодие трябва да се обсъди с Вашия лекар преди започване на химиотерапия. Мъжете, подложени на химиотерапия, трябва да използват ефективни контрацептиви, както е известно, че някои противоракови лекарства
причиняват генетични нарушения в зародишните клетки. Обсъдете с Вашия лекар кога
след завършване на лечението можете да спрете да използвате контрацептиви.

Странични ефекти от химиотерапията върху функцията на половите органи при жените

Противораковите лекарства могат да причинят дисфункция на яйчниците и да доведат до хормонални промени. В резултат на това много жени изпитват менструални нередности, а в някои случаи менструацията спира напълно.

Хормоналните ефекти на химиотерапията могат да причинят редица симптоми, подобни на менопаузата: горещи вълни, усещане за парене, сърбеж и сухота в областта на гениталиите. Местните прояви могат да бъдат облекчени с помощта на специални водоразтворими вагинални лубриканти (вагинални лубриканти). Нарушенията в гениталната област увеличават риска от тяхното заразяване. За да се предотвратят подобни усложнения, не трябва да се използва вагинално смазване на маслена основа. Препоръчително е да носите само памучно бельо като
не е пречка за свободната циркулация на въздуха. Не носете тесни бельо или панталони. Освен това, за да се намали рискът от развитие на инфекциозни усложнения, лекарят може да препоръча специални вагинални кремове или супозитории.

Овариалната дисфункция, причинена от страничен ефект от химиотерапията, може да доведе до временно и понякога дългосрочно безплодие. Продължителността на безплодието зависи от редица фактори, включително вида на използваните лекарства, тяхната дозировка и възрастта на жената.

По време на химиотерапия бременността е нежелателна, тъй като много противоракови лекарства могат да причинят вродени дефекти на плода. Следователно жените в детеродна възраст по време на химиотерапия трябва
използвайте ефективни контрацептиви.

Ако бременността е настъпила дори преди диагностицирането на тумора, тогава в някои случаи началото на лечението се отлага до раждането. Ако има нужда от провеждане на химиотерапия по време на бременност, лечението обикновено започва след 12-та седмица от бременността, т.е. в момент, когато рискът от вродени малформации на плода намалява. AT
В редица случаи се налага изкуствено прекъсване на бременността.

По време на курса на лечение с противоракови лекарства пациентите с рак трябва да използват ефективни контрацептиви.

Избягвайте бременността не само по време на химиотерапията, но и няколко месеца след нейното приключване

Ефекти от химиотерапията върху сексуалното желание и сексуалния живот

При много пациенти промените в тази област са незначителни или липсват. Някои пациенти
отбелязват намаляване на сексуалното желание поради редица психологически, емоционални и физически фактори, които съпътстват химиотерапията. Ето защо е толкова важно да се поддържа взаимно разбирателство между съпрузите (сексуалните партньори) по този деликатен въпрос.

Химиотерапията има само краткосрочен ефект върху сексуалното желание и обичайния характер на сексуалната активност.

Ракът се характеризира с появата на злокачествен тумор в един от органите на човешкото тяло. Лечението на това заболяване включва не само операция, но и прилагане на химиотерапевтични процедури. Страничните ефекти след химиотерапия се появяват в повечето случаи и е важно да се реагира на определени прояви навреме и да се вземат подходящи мерки.

Последици от пациент, подложен на химиотерапия

Лекарите отбелязват, че повечето странични ефекти след химиотерапия преминават в рамките на няколко минути. Въпреки това, най-опасните странични ефекти от химиотерапията могат да продължат за дълъг период от време и значително да развалят нормалния живот на човек.

Лека или сравнително доброкачествена е загубата на коса при пациента. Това се дължи на факта, че лекарствата имат отрицателен ефект върху космения фоликул и го отслабват. В допълнение, мощните лекарства могат да повлияят неблагоприятно на тъканите на горните и долните крайници.

Лекарите също така отбелязват, че леките странични ефекти от химиотерапията са разделени на определени подгрупи в зависимост от органа, в който са локализирани:

1. Усложненията в храносмилателната система водят до следните неприятни симптоми:

• до развитието на такива заболявания като стоматит, езофагит, гастрит и ентероколит;
• до появата на дисбиоза с наличието на гъбични клетки;
• до наличието на такива неприятни симптоми при пациента като гадене, повръщане, треска, развитието на признаци на обща интоксикация на тялото, появата на слабост и оток в долните крайници.
• до развитието на анорексия и заболявания на черния дроб.

1. Усложненията в кръвоносната система водят до:

• до развитието на заболявания като анемия, левкопения и неутропения или фебрилна треска.

1. Усложнения в имунната система:

• появата на чести инфекциозни заболявания при пациента в дихателната система;
• наличието на рецидивиращ херпес;
• развитие на гъбична инфекция.

1. Усложненията в областта на черния дроб водят до появата на такива признаци като:

• често уриниране;
• повишаване на протеина, нивото на левкоцитите и еритроцитите в урината.

1. Усложненията в репродуктивната система водят до следните симптоми:

• нарушения на яйчниците и промени в менструалния цикъл;
• до появата на проблеми с образуването на семенна течност.

1. Усложненията в нервните влакна водят до следните симптоми:

• развитие на полиневропатия и нарушения на съзнанието;
• нарушения на дейността на сърдечната система и дихателните органи.

1. Последиците от химиотерапията също водят до нарушение на кожата.

Често терапията води до появата на дерматит при пациента и обостряне на алергична реакция, която се изразява в появата на сърбеж, парене и зачервяване на кожата. Освен това пациентът може да развие акне, чувство на изтръпване на долните крайници и рязко спадане на кръвното налягане.

Лекарите отбелязват, че дори младите жени могат да развият ранна менопауза, млечница и цистит. Също така, пациентът може да бъде обезпокоен от депресия и нарушения на съня, увеличаване на размера на лимфните възли и появата на често кървене.

Сериозните нежелани реакции след химиотерапия включват:

• развитие на остеопороза и левкемия;
• повишено изтичане на слъзна течност от очите;
• развитие на проблеми в сърдечната система и бърза загуба на коса.

Важно е да се отбележи, че усложненията след химиотерапия могат да се появят под различни форми и това зависи от силата на действието, състава и формата на заболяването, както и от общото състояние на пациента.

Също така лекарите всички странични ефекти, които се появяват след химиотерапия, се разделят на няколко етапа в зависимост от тежестта на заболяването:

• Етап 0: характеризира се с липсата на външни и вътрешни нарушения в пациента. Също така нарушенията не могат да бъдат открити по време на диагностични изследвания. Този етап е много рядък.
• Етап I: при него пациентът има минимални здравословни проблеми, които нямат цялостно негативно влияние върху здравето на пациента. Трябва да се отбележи, че тези промени обикновено не изискват пациентът да се подлага на терапевтични процедури.
• II етап: характеризира се с умерени нарушения в здравословното състояние на пациента и нивото на неговата активност. Също така нарушенията се проявяват в работата на вътрешните органи. При провеждане на диагностично изследване всички нарушения стават по-забележими. В този случай лекарят предписва редица коригиращи процедури за стабилизиране на здравето на пациента.
• III етап: при него пациентът има сериозни нарушения в здравословното състояние и в работата на вътрешните органи. В този случай соматичното лечение трябва да се извършва от лекар. С развитието на този етап пациентът трябва да отмени или отложи химиотерапевтичните сесии.
• Етап IV: характеризира се с появата на сериозни нарушения в пациента, които могат да представляват сериозна заплаха за здравето на пациента. В този случай лекарят трябва напълно да отмени химиотерапията.

Въпреки факта, че терапията причинява огромен брой усложнения при пациента, лекарите смятат, че това е най-ефективният начин да се отървете от раков тумор. Често пациентите задават въпрос на специалист относно вероятността от странични ефекти, но, за съжаление, лекарят не може да даде точен отговор на този въпрос.

Това се дължи на факта, че той не може да предвиди реакцията на човешкото тяло към въвеждането на мощни лекарства в него. В момента всички лекарства са проектирани по такъв начин, че рискът от странични ефекти и усложнения при пациент след химиотерапия е намален до минимум.

Какво представлява химиотерапията

Обикновено този метод се използва, когато заболяването е преминало в напреднал стадий и има метастази, разпространяващи се в лимфната и кръвоносната система.

Химиотерапията се основава на въвеждането в тялото на пациента на мощни лекарства, които имат отрицателен ефект върху раковия тумор и върху метастазите, локализирани в съседни органи. Въвеждането се извършва интравенозно.

Информативно видео