Mi az akut vastagbélgyulladás: okok, jelek, kezelés és étrend, megelőzés. Akut vastagbélgyulladás kezelése. Hogyan kezeljük a vastagbélgyulladást felnőtteknél

Az egyik leggyakoribb betegség emésztőrendszer vastagbélgyulladásnak tekintik. Ennek a kóros állapotnak az előfordulását számos kellemetlen megnyilvánulás kíséri, és jelentősen rontja az ember jólétét. A vastagbél gyulladásos folyamata miatt alakul ki negatív hatás különféle tényezők külső és belső környezetés lehet fűszeres ill krónikus. Amikor megjelennek az akut vastagbélgyulladás tünetei gasztroenterológushoz vagy koloproktológushoz kell fordulnia.

Csak a test alapos vizsgálata után az orvos tudja meghatározni pontos ok a betegség előfordulását és felírni hatékony kezelés. Gyógyszerek önbeadása a mögöttes kiküszöbölésére kellemetlen tünetek krónikushoz vezethet gyulladásos folyamatés különféle komplikációk.

Kiváltható egy ilyen kóros állapot, mint az akut vastagbélgyulladás különféle tényezők. Ez a betegség fő oka, amely általában befolyásolja annak lefolyását és klinikai képét. A legtöbb esetben a vastagbélgyulladás kialakulásához vezető tényező megszüntetése az kulcsfontosságú pont a betegség kezelésében. A fő okok, amelyek a akut gyulladás a vastagbél a következőket tartalmazza:

  1. Fertőző folyamatok: Számos olyan bélfertőzés létezik, amelyekre a vastagbél károsodása jellemző. Kórokozók okozzák különböző etiológiák(baktériumok, vírusok, protozoonok), és megvannak a saját jellemzőik a tünetekben és a kezelésben. Akut vastagbélgyulladás shigellosisban, amoebiasisban, yersiniosisban, campylobacteriosisban és más fertőző betegségekben fordul elő. A fenti nosológiák kórokozóival való fertőzés leggyakrabban szennyezett élelmiszereken és koszos kezek. speciális csoport a bélfertőzések kockázata óvodás és általános iskolás korú gyermekek, de gyakran ezek a betegségek felnőtteknél fordulnak elő;
  2. Recepció antibakteriális gyógyszerek: a hosszú antibiotikum terápia kijelölése olyan kellemetlen szövődmény mint a bél diszbakteriózis. A normál mikroflóra megsértése a vastagbélben kedvező hátteret jelent a gyulladásos folyamat kialakulásához. Ezenkívül ezt az állapotot az élelmiszer emésztésének és a hasznos vitaminok és ásványi anyagok felszívódásának megsértése kíséri;
  3. A vastagbél elégtelen vérellátása: ischaemia lehet patológia következménye a szív-érrendszerés gyakori az időseknél is. A vastagbél szöveteinek normál trofizmusának megsértése miatt funkcionális tulajdonságai megváltoznak, ami gyulladáshoz és egyéb kóros megnyilvánulásokhoz vezet;
  4. Rossz táplálkozás: az akut vastagbélgyulladás kialakulásában fontos szerepet játszik a túlzott mennyiségű zsírok, fűszerek, lisztből készült termékek, alkoholos italok. Egyes esetekben a monoton étrend hosszú ideig tartó jelenléte gyulladáshoz is vezet;
  5. Ionizáló sugárzásnak való kitettség: akut vastagbélgyulladás alakulhat ki a háttérben sugárterápia onkológiai patológiák esetén vagy ipari létesítmények vészhelyzetei miatti expozíció során;
  6. Mérgezés mérgező anyagokkal: ólom, arzén, higany és mások vegyi anyagok erős károsító hatással vannak az emésztőrendszer szerveire, beleértve kettőspont. A mérgezést kifejezett mérgezés, eróziós és fekélyes szöveti elváltozások és szervek diszfunkciója kíséri;
  7. Patológiák idegrendszer: Akut vastagbélgyulladás léphet fel miatt krónikus stressz vagy akut pszicho-érzelmi túlfeszültség. Ezenkívül a vastagbél beidegzésének rendellenességei a gyulladásos folyamat kialakulását hajlamosító tényezőnek tekintik;
  8. A vastagbél akut gyulladásos folyamatának kialakulásához az örökletes hajlam is számít;

Klinikai kép

A betegség tünetei a vastagbél nyálkahártyájának károsodása miatt jelentkeznek. Mikor fertőző patológia a meghatározott méreganyagokat és anyagcseretermékeiket kibocsátó mikroorganizmusok károsító hatásúak. A nyálkahártya ödémássá, hiperémiássá válik, a normál felszívódási és folyadékkiválasztási folyamatok megszakadnak. Az ilyen változások hátterében a következő tünetek jelennek meg:

  • Fájdalom az alsó hasban. A fájdalom akut, görcsös jellegű;
  • Súlyos hasmenés. Széklet naponta több mint 3 alkalommal, egyes esetekben a napi székletürítések száma eléri 20 és több;
  • A széklet természetének megváltozása: fémjel a vastagbélgyulladás a nyálka és a vér szennyeződései a székletben;
  • puffadás és dübörgés a hasban;
  • A testhőmérséklet emelkedése: azzal akut folyamat a hőmérséklet eléri a 38-39 ⁰С-ot;
  • Mérgezési szindróma: gyengeség, fáradtság, alvás- és étvágyzavarok, csökkent vérnyomás, tachycardia, izzadás;
  • Kiszáradás: a nyálkahártyák kiszáradásában, kifejezett szomjúságérzetben, a bőr rugalmasságának és turgorának csökkenésében nyilvánul meg;

Gyakran előfordul, hogy a betegnek a vastagbél, a vékonybél és a gyomor együttes működési zavarai vannak. Ilyen esetekben hányás, hányinger, fájdalom az epigasztrikus és a köldöktájban csatlakozik a tünetekhez.

Diagnosztika

Az akut vastagbélgyulladás klinikai képének hasonlósága más patológiákkal gyomor-bél traktus a test alapos vizsgálatát igényli a diagnózis tisztázása érdekében. Először az orvos részletes kikérdezést végez a panaszokról, a betegség kezdetéről, krónikus betegségek emésztőszervek, érintkezés fertőző betegekkel.

A tapintásos vizsgálat során fájdalmat észlelnek a vastagbélben, egyes kóros állapotokban a máj és a lép növekedése figyelhető meg. A páciensnek egy soron is át kell mennie laboratóriumi kutatás:

  1. : segít meghatározni gyulladásos változások a testben. Az anémiás állapotok kizárása, a fertőzés bakteriális, helmintikus vagy vírusos etiológiájának gyanúja;
  2. Vizeletvizsgálat: értékelje a szervezet mérgezésének súlyosságát, a veseműködést;
  3. : vizsgálja meg a széklet összetételét, a nyálkás, véres szennyeződések mennyiségét, jelenlétét alakú elemek vér;
  4. A széklet bakteriális tenyésztése: a bélfertőzések kórokozóinak azonosítása;
  5. : pontos módszer a patogén mikroorganizmusok genetikai anyagának azonosítása;

Az akut colitis gyanúja esetén alkalmazott műszeres módszerek közé tartozik a hasi szervek ultrahangos vizsgálata, szigmoidoszkópia,. Lehetővé teszik a vastagbél falainak állapotának, jelenlétének és lokalizációjának felmérését kóros elváltozások. Szükség esetén a gyomor és a biokémiai kutatás vér a máj és a hasnyálmirigy működésének értékeléséhez.

Kezelés

A diagnózis után válassza ki legjobb lehetőség terápia. Az akut bélgyulladás kezelését az ok figyelembevételével végzik, amely miatt kóros állapot. A bélfertőzés hátterében kialakuló vastagbélgyulladás a leggyakoribb lehetőség. Ilyen esetekben az etiotróp gyógyszerek kulcsfontosságú helyet foglalnak el a kezelésben. A fertőzés kórokozójának azonosítása után antibakteriális, vírusellenes vagy anthelmintikus gyógyszert választanak ki. A beadás időtartamát és az adagolást kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Nagyon nem kívánatos, hogy önállóan hagyja abba a gyógyszerek szedését, mivel ez jelentősen csökkenti a terápia hatékonyságát.

Kötelező pénzeszközöket felírni a normál bél mikroflóra helyreállításához, ezért a kezelési folyamat magában foglalja probiotikumok. A széklet normalizálására előírják hasmenés elleni szerek ha hasmenés miatti kiszáradást észlelnek, akkor a rehidratációs terápiát a intravénás infúzió vagy orális készítmények.

Figyelni kell az akut vastagbélgyulladás étrendjére is. A fő tünetek megjelenése után ajánlott tartózkodni az étkezéstől a nap folyamán. A víz mellett cukrozatlan fekete tea és fehér kenyér keksz is megengedett. A következő napokban kövesse az alábbi ajánlásokat:

  • Ne egyen olyan ételeket, amelyek irritálhatják a beleket: fűszeres, zsíros, füstölt ételek, alkohol;
  • Alacsony zsírtartalmú fajták és hal gőzölni vagy főzni;
  • kis mennyiségű friss, alacsony zsírtartalmú tejtermék;
  • Korlátozza a rostban gazdag élelmiszerek mennyiségét friss zöldségek, gyümölcs);
  • Engedélyezett hajdina, rizskása a vizen;
  • Fehér kenyér keksz;
  • Gyümölcsökből banánt és almapürét fogyaszthat;

A folyamat krónikussá válásának elkerülése és a szövődmények megelőzése érdekében a panaszok megjelenése után a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Egyes esetekben az akut vastagbélgyulladást kizárólag álló körülmények között kezelik.

A vastagbélgyulladás olyan betegség, amelyben a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos folyamata van. A gyulladás akut és krónikus formában is előfordulhat. Olyan provokálva van krónikus gyulladás belek és fertőzések, amelyeket okoznak vírusok és baktériumok . A vastagbélgyulladás tünetei néha bonyolítják a gyomor vagy a vékonybél gyulladását. Ezt a betegséget bizonyos esetekben összetévesztik a tünetek hasonlósága miatt. De az irritábilis bél szindróma kialakulásával nincs kapcsolat a vastagbélrel.

A vastagbélgyulladás okai

A vastagbélgyulladás leggyakoribb oka a nehezen emészthető élelmiszerek, alkoholos italok, csípős étel. Kolitisz kialakulásához is vezetnek, aminek következtében a székletmaradványok felhalmozódnak az emberben. Néha a vastagbélgyulladás a jogsértés következtében alakul ki egészségügyi előírásokat mint az allergia egy bizonyos ételre. Az intestinalis vastagbélgyulladás gyakran reakció a érzelmi stressz, bélfertőzéseken, azok nem megfelelő kezelésén.

Akut vastagbélgyulladás

Akut vastagbélgyulladás gyakran együtt fordul elő akut enterocolitis - a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása. Néha a beteget is diagnosztizálják gastroenterocolitis - gyomorgyulladás.

Az akut vastagbélgyulladás kórokozói a szalmonella , shigella , ritkább esetben előfordulását más baktériumok és vírusok provokálják. Ezenkívül akut vastagbélgyulladás alakulhat ki a nem bakteriális természetű ételmérgezés, a mindennapi táplálkozás állandó durva hibái miatt.

Kisebb mértékben az akut vastagbélgyulladás előfordulását befolyásolja gyakori fertőzések, mérgező anyagok, allergiás reakciók. A vastagbél gyulladása a bélnyálkahártyát károsító tényezők helyi expozíciójának eredményeként nyilvánul meg. Ezek az anyagok a bélben lévő tömegekben találhatók, vagy hematogén úton bejuthatnak oda, és a nyálkahártyán keresztül történő kiválasztódás után befolyásolják a bél állapotát.

krónikus vastagbélgyulladás

krónikus vastagbélgyulladás joggal tekinthető az egyik leggyakoribb betegségnek emésztőrendszer. Gyakran ez a betegség kombinálható a vékonybél és a gyomor gyulladásával.

A fertőző eredetű krónikus vastagbélgyulladást a bélfertőzések kórokozói, elsősorban a shigella és a szalmonella okozzák. Más mikobaktériumok, valamint a feltételesen patogén és szaprofita bélflóra szintén provokálhatják a betegség kialakulását. A bélgyulladás is támogathatja helminták . Leggyakrabban krónikus vastagbélgyulladást diagnosztizálnak, amely nem fertőző eredetű.

Így, tápcsatornagyulladás a belek súlyos alultápláltság, valamint rossz táplálkozás miatt nyilvánulnak meg. Kapcsolódó vastagbélgyulladás kísérőként jelenik meg gyomorhurut , krónikus enteritis . Ez a forma betegségek a vastagbél nyálkahártyájának állandó irritációja következtében, amelyet az élelmiszerek hiányos emésztésének termékei váltanak ki. A kapcsolódó vastagbélgyulladás is előfordulhat ennek következtében diszbakteriózis . Mérgező vastagbélgyulladás - a mérgezésnek való kitettség következménye kémiai vegyületek. Gyógyszer okozta vastagbélgyulladás bizonyos gyógyszerek hosszan tartó és ellenőrizetlen használata miatt következik be, , hashajtók és egyéb gyógyszerek.

Ischaemiás vastagbélgyulladás a vastagbél szegmentális elváltozása, amely a szerv vérellátásának megsértése miatt következik be. Allergiás vastagbélgyulladás gyakran fordul elő szenvedő embereknél ételallergiák, valamint azok, akik nem tolerálnak bizonyos vegyszereket és gyógyszereket, van nagy érzékenység szervezetet a bél bakteriális flórájához.

A "krónikus vastagbélgyulladás" diagnózisa számos tanulmány segítségével megállapítható. Ehhez irrigoszkópia, endoszkópos vizsgálat, laboratóriumi tesztek.

A krónikus vastagbélgyulladás progresszív formában halad, általában a prognózis kedvezőtlen. A betegség szövődményeként gyakran előfordul elhalás a bél része és az azt követő hashártyagyulladás , bél- .

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa krónikus és gyakran visszaeső betegség. Leggyakrabban embereknél észlelhető fiatal kor, 20-ról 40 évre, az 55 évnél idősebb betegeknél is nő a betegség előfordulása. A fekélyes vastagbélgyulladás során számos jellegzetes tünet figyelhető meg: hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, bélvérzés. Ezenkívül hányinger is jelentkezik, a beteg súlya fokozatosan csökken, a személy súlyos gyengeséget és fáradtságot érez. A tünetek fokozódnak, ha a gyulladásos elváltozások súlyossága és mértéke növekszik.

A vastagbél súlyos teljes elváltozása esetén a betegnek súlyos hasmenése van, melynek során jelentős mennyiségű vér van jelen a székletben. Gyakran a vér viszonylagosan jön ki nagy csomók, mielőtt kiürülés jelenik meg görcsös fájdalmak egy gyomorban. Egy személyben vérszegénység alakul ki, kifejezett mérgezési jelek. Ebben az esetben a betegség tele van szövődményekkel, amelyek veszélyt jelentenek a beteg életére. Ez vastagbél perforáció, toxikus megacolon, és erős vérzés a bélben. A betegség legkedvezőtlenebb lefolyását a colitis ulcerosa fulmináns formájában szenvedő betegeknél figyelik meg.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésének előírása során az orvost számos egyéni tényező vezérli: a patológia lokalizációja, mértéke és a szövődmények jelenléte. Először is a segítséggel konzervatív kezelés megelőzik a betegség támadását, megelőzik annak előrehaladását és visszaesését. disztális jellegű fekélyes vastagbélgyulladás ( proktitis , proctosigmoiditis ) könnyűek, ezért ezek a betegségek otthon is kezelhetők. Az ilyen betegségeket a krónikus vastagbélgyulladás leggyakrabban megnyilvánuló formáinak tekintik. Főleg krónikus székrekedés, a végbélnyálkahártya állandó irritációja következtében alakulnak ki gyakori használat gyertyák, beöntés. Nál nél hasonló betegségek fájdalom jelentkezik a bal oldali csípőrégióban, valamint a végbélnyílásban, puffadás nyilvánul meg.

Colitis ulcerosa esetén elsősorban kalóriadús fogyasztása javasolt fehérje ételés vitamin tartalmú élelmiszerek. Ugyanakkor az állati zsírok mennyisége korlátozott, és a durva rost növényi eredetű teljesen kizárva.

A vastagbélgyulladás tünetei

Az akut vastagbélgyulladás tünetei

Akut vastagbélgyulladás esetén az ember mindenekelőtt fokozódó fájdalmat érez, amely húzó vagy görcsös jellegű. A fájdalom mellett ilyenkor a vastagbélgyulladás egyéb tünetei is megjelennek: a betegnek erős gyomorkorgása van, étvágytalan, tartós hasmenés gyötör, általános rossz közérzetre panaszkodik. Folyamatosan kiemelkedik folyékony széklet nyálkával, néha vérrel. Súlyos betegség esetén a széklet vizes lehet, gyakorisága elérheti a napi húsz alkalmat is. Ezen kívül gyakran fájdalmas tenesmus , vagyis hamis késztetések a székletürítéshez. A testhőmérséklet 38 fokra emelkedik, néha magasabbra emelkedik.

A különösen súlyos formában jelentkező vastagbélgyulladás tünetei kiegészítik a jeleket általános mérgezés, száraz nyelv, bevonatos szürkés bevonat. Megfigyelhető, de ha nagyon erős a hasmenés, behúzódhat a gyomor. A tapintás során a vastagbél fájdalmas, és abban különböző osztályok dübörgés érződik. A szigmoidoszkópia módszerével végzett kutatás során az orvos meghatározza a beteg hiperémiáját és a nyálkahártya duzzadását a distalis vastagbélben. Nyálka, néha genny van jelen a bél falán. Eróziók, vérzések, fekélyek is előfordulhatnak.

Ha akut vastagbélgyulladás lép fel enyhe forma, akkor a javulás magától jöhet. A betegség súlyos formáiban van elhúzódó tanfolyam. Az akut vastagbélgyulladás következtében egy személy később számos szövődményt okozhat: pyelitis , máj , vérmérgezés , hashártyagyulladás .

A krónikus vastagbélgyulladás tünetei

Krónikus vastagbélgyulladás esetén az ember leggyakrabban a vastagbél egészét érinti ( pancolitis ). A vastagbélgyulladás tünetei ebben az esetben a széklet megsértésével nyilvánulnak meg (idült hasmenés és székrekedés egyaránt előfordulhat). Ezenkívül a betegek hasi fájdalmat, fájdalmas tenezmust, . Általános szabály, hogy a krónikus vastagbélgyulladásban, különösen a jobb oldalon, erős . A szék akár tizenöt alkalommal is előfordulhat naponta, miközben az ember úgy érzi, hogy a belek nem ürülnek ki teljesen. Ha a folyamat fokozódik, a beteg hamis késztetést érez a székletürítésre. Időnként gázokat, ürülékcsomókat hagy maga után nyálkával, néha vérrel. Ha egy személynek van spasztikus vastagbélgyulladás , a széklet töredezettnek tűnik. Hasonló tünet akkor nyilvánul meg, ha a distalis vastagbél részt vesz a gyulladásos folyamatban. A görcsös vastagbélgyulladásban a székletürítés határozatlan ideig történik. Ezenkívül a görcsös vastagbélgyulladásban szenvedő betegek fejfájást, álmatlanságot és fáradtságot mutatnak.

Folyamatban lévő krónikus vastagbélgyulladással röntgen vizsgálat a vastagbélben a kontraszttömeg késése van. A betegség hosszú ideig tart, néha évekig.

A krónikus vastagbélgyulladásban a fájdalom általában fájó, tompa. Az alsó hasban és annak oldalsó részein fordulnak elő. Néha a hő segíthet enyhíteni a fájdalmat. fájdalom támadások gyakran székelési inger és múló flatus kíséri. Ha a gyulladás átterjed a serosa akkor a vastagbél állandó fájdalom növekedhet járás közben, és amikor egy személy szedi fekvő pozíció alábbhagy. Fájdalmas jellegű fájdalmas érzések, amelyek az egész hasban terjednek, néha a táplálkozástól, székletürítéstől függetlenül jelennek meg. A vastagbélgyulladásban szenvedő betegek is tartós puffadás, amely a vékonybélben a táplálék emésztésével kapcsolatos problémák, valamint a dysbacteriosis következtében keletkezik. Ezenkívül a krónikus vastagbélgyulladás tünetei gyakran hányinger, étvágytalanság , böfögés, jelenlét, állandó dübörgés a hasban. Ennek eredményeként egy személy gyengesége, csökkent munkaképessége nyilvánul meg polihipovitaminózis és anémia .

A vastagbélgyulladás diagnózisa

A diagnózis megállapításához egy felületes és mély tapintás has, amely során fájdalmas területek találhatók rajta hasfal, a vastagbél érintett területei és a betegség egyéb jelei.

Korpológiai kutatásokat is végeznek. A széklet általában bűzös, sok nyálkát, emésztetlen rostot tartalmaz. A fekélyes vastagbélgyulladásban a széklet is tartalmaz .

Ezenkívül a krónikus vastagbélgyulladás gyanúja esetén irrigoszkópiát, szigmoidoszkópiát, szigmoidoszkópiát és kolonoszkópiát írnak elő. E vizsgálatok során kimutatható a vastagbél nyálkahártyájának gyulladásos folyamata, néha gennyes, nekrotikus-fekélyes elváltozások.

Akut vastagbélgyulladásban a laboratóriumi vizsgálatok mérsékelt leukocitózist, alacsony fokú lázat és emelkedést mutatnak ki.

Colitis kezelés

A vastagbélgyulladás gyógyszeres terápiáját a típustól függően írják fel bélrendszeri rendellenesség a páciensben történik. Tehát, ha egy személynek spasztikus vastagbélgyulladása van, akkor a vastagbélgyulladás kezelését el kell végezni a perisztaltikus aktivitás csökkentése érdekében. A vastagbélgyulladás súlyosbodása során bélfertőtlenítő szerek alkalmazása javasolt. A perisztaltika gyengítéséhez vegye be görcsoldók lágy cselekvés.

Alatt állandó ellenőrzés orvos a kórházi kezelés alatt, lehetséges kapni blokkolók és kolinerg alapok. Annak érdekében, hogy megszüntesse a túlzott nyálkatermelést a belekben, ezeket használják kötőanyagok és borítékolható gyógyszerek, amelyek ráadásul megvédik a beleket a nyálka negatív hatásaitól. A savasság egyidejű csökkenésével gyomornedv betegeket írnak fel sósavból vagy evés közben.

A vastagbélgyulladás kezelésének folyamatában fontos a multivitaminok szedése. Spasztikus vastagbélgyulladás esetén a kezelés magában foglalja a hashajtók szedését. A vastagbélgyulladás kezelésének folyamatában tisztító és gyógyászati ​​beöntéseket is alkalmaznak.

Ha társul egy exacerbáció krónikus gyomorhurut, akkor a vastagbélgyulladás kezelésére is antibiotikumot írnak fel.

A vastagbélgyulladás kezelésében nagyon fontos egy olyan étrend betartása, amely kizárja az étrendből a muffint, a zsíros halat, a húst, a tojást, a tejtermékeket, a hüvelyeseket, a fűszereket, a kávét és az alkoholt. Fontos azonban, hogy az étrendnek tartalmaznia kell a szervezet számára szükséges összes anyagot.

Népi jogorvoslatként a vastagbélgyulladás kezelésére használhatja a görögdinnye héjának infúzióját, a főzeteket és a kamilla, a zsálya gyógynövényeinek infúzióját. A kamilla beöntés is javasolt.

Az orvosok

Gyógyszerek

A vastagbélgyulladás megelőzése

A vastagbélgyulladás megelőzése érdekében fontos, hogy helyesen táplálkozz és ragaszkodj hozzá egészséges diéta. Az ételt nagyon óvatosan kell rágni. Az akut vastagbélgyulladás időben történő kezelését a krónikus vastagbélgyulladás megelőzéseként feltételezik. Ehhez fontos a jelentkezés orvosi ellátás, ragaszkodj a diétához, mozogj.

Diéta, táplálkozás vastagbélgyulladás esetén

Források listája

  • Belousova, E.A. Colitis ulcerosa és Crohn-betegség / E. A. Belousova.- M.: Triada, 2002,
  • Vorobyov, G. I. Nem specifikus gyulladásos bélbetegségek / G. I. Vorobyov, I. L. Khalif. - M.: Miklós, 2008,
  • Ivashkin, V. T. Gasztroenterológia. Országos vezetés / V. T. Ivashkin, T. L. Lapina. - Moszkva: GEOTAR-Media, 2008,
  • Semionkin E. I. Koloproktológia / M .: "Medpraktika", 2004.

Akut vastagbélgyulladás - gyulladásos betegség bélnyálkahártya. Az akut roham mellett a betegség krónikus formában is előfordulhat. A patológia tünetei teljes mértékben a lézió helyétől függenek, mivel a bél fő funkciója a termékek emésztése és felszívódása. A csökkent étvágy betegség jelenlétét jelezheti, általános rossz közérzet, hasmenés, hasi fájdalom.

Néha a betegséget az orvosok irritábilis bél szindrómaként ismerik fel, de ezek a betegségek semmilyen módon nem kapcsolódnak egymáshoz. De az orvosnak a diagnózis során feltétlenül differenciált vizsgálatot kell végeznie.

A betegségre jellemző, hogy a nyálkahártyában gyulladás képződik, és a membrán működése károsodik. A patológiát gyakran 15-40 éves embereknél diagnosztizálják. A betegség második csúcsa 60-80 éves korban figyelhető meg. A betegség teljesen egyenlő arányban érintheti a nőket és a férfiakat.

Etiológia

A betegség súlyosbodásának időszakát fertőző ágensek jelenléte, gyógyszerek alkalmazása vagy a vastagbél ischaemia jellemzi a mesenterialis ateroszklerózis következtében. Gyakran előfordul, hogy a betegség a vírusok, baktériumok, gombák lenyelésétől kezdődik. Ezenkívül a betegség fertőző betegségek kialakulásával is megnyilvánulhat - vérhas, szalmonellózis, ételmérgezés. A progresszív faktorok közé tartoznak a nem specifikus kórokozók is, mint például a streptococcusok vagy a staphylococcusok.

A fertőzések bejutnak emberi test Másképp. Gyakran a bélkárosodás a piszkos víz, a mosatlan ételek miatt következik be. A gyomor-bél traktus nyálkahártyájára jutva erős gyulladásos folyamat kezdődik ott, amely a vastagbélgyulladás kialakulását provokálja. A kóros kórokozók olyan méreganyagokat termelnek, amelyek bejutnak a keringési rendszerbe, és emiatt mérgezés alakul ki.

A betegség nemcsak különféle fertőzések hátterében, hanem ilyen tényezők hatására is előfordulhat:

  • antibakteriális, hashajtó gyógyszerek szedése;
  • a mesenterialis erek ateroszklerózisa;
  • sugárterhelés;
  • kémiai károsodás.

Osztályozás

A klinikusok megállapítják, hogy a betegség megjelenhet különböző formák. Az orvosok által alkalmazott osztályozás a betegség etiológiáján és a lézió lokalizációján alapul. Így a betegség kialakulásának okai alapján a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

A gyulladásos folyamat helye szerint a klinikusok a patológia 4 fő formáját azonosították:

  • szigmoiditis;
  • bal oldali;
  • jobb kéz;
  • teljes.

Tünetek

Az akut vastagbélgyulladást nagyon fájdalmas betegségként jellemzik, kellemetlen tünetekkel. Ha nem kezdi el időben a terápiát, akkor a betegség kialakulhat krónikus stádium, miközben a tünetek hangsúlyosabbá és következetlenebbé válnak.

A patológia klinikai képe nagyon specifikus és abban nyilvánul meg súlyos kényelmetlenség amit nem lehet figyelmen kívül hagyni. Az exacerbáció kezdetén a beteg súlyos görcsöket érez, amelyek az ödémából és a bélnyálkahártya falainak megvastagodásából erednek.

Együtt súlyos támadások A beteg a következő fájdalom tüneteit tapasztalja:

  • hányás;
  • hányinger;
  • hasmenés;
  • fásultság;
  • fáradtság;
  • gyengeség;
  • fájdalom a székletürítés során;
  • puffadás.

A betegség súlyosbodása két hét alatt is kialakulhat, és ez idő alatt az ember elviselhetetlen kényelmetlenséget érez, ami megzavarja a normális munkát és életet. Ha nem kezdik el a terápiát, a tünetek enyhülhetnek, és maga a betegség krónikussá válhat. Ebben a szakaszban a beteg átmeneti tüneteket tapasztalhat, amelyek időszakosan enyhülnek.

Különösen azoknak a betegeknek lesz szükségük segítségre, akik a széklettel együtt nyálkát is kiválasztanak. Az ilyen jellegzetes jelek azt jelzik, hogy súlyos problémák kezdődtek az emberi bélben. kóros folyamatok amelyeket sürgősen el kell távolítani.

A betegség formájától függően klinikai kép kissé eltérhet. Például éles colitis ulcerosa hasmenés jellemzi fájdalom szindróma a hasban, különösen a bal oldalon. Az olyan tünetek, mint az ízületi fájdalom és a végbélvérzés, jelezhetik a patológia súlyos lefolyását.

A következő morfológiai változások jelzik a patológia jelenlétét:

  • nyálka vagy genny a disztális bélben;
  • a gyomor-bél traktus bőrpírja;
  • erózió és fekélyek a falakon;
  • vérzések.

Diagnosztika

A betegség meghatározásához az orvosnak teljes körűen meg kell vizsgálnia a beteg egészségi állapotát. Kezdetben az orvos tisztázza a beteg panaszait, a betegség anamnézisét és az életet, majd fizikális vizsgálatot végez.

Ezután a beteget laboratóriumi és műszeres vizsgálatra bízzák. A betegség diagnosztizálásához vér-, vizelet- és székletvizsgálatot írnak elő. A műszeres vizsgálatból a páciensnek ultrahang, radiográfia, endoszkópia, kolonoszkópia, szigmoidoszkópia és biopszia elvégzése javasolt.

Kezelés

Az akut vastagbélgyulladásnak jellegzetes tünetei vannak, amelyek megkönnyítik a betegség azonosítását. Miután az orvos diagnosztizálta és azonosította a bélkárosodás okait, terápia írható elő. Minden gyógyszert és kezelést az etiológia megszüntetésére használnak, nem csak a patológia jeleinek csökkentésére és a beteg általános állapotának javítására.

Ha a betegség kialakulásának oka a fertőzésben rejlik, akkor antibiotikum-terápiát írnak elő. Ha a kábítószer okozta betegséget észlel, a betegnek sürgősen abba kell hagynia a gyógyszer használatát. A krónikus vastagbélgyulladást az akut stádiumban ugyanúgy kezelik, mint akut roham betegségek.

Spasztikus vastagbélgyulladás esetén az orvos gyógyszereket ír fel a betegnek a perisztaltikus aktivitás csökkentésére.

Hogy csökkentsék fájdalom enyhe görcsoldó szereket alkalmaznak.

Fekvőbeteg-terápia esetén a beteg adrenerg blokkolókat és antikolinerg gyógyszereket írhat elő. Szükségesek az emésztőrendszerben a nyálkakiválasztás csökkentésére. Ezzel párhuzamosan a páciensnek ajánlatos összehúzó és burkoló készítményeket szednie, amelyek védik a falakat negatív hatás nyálka.

A kezelés során a betegnek multivitaminokat, hashajtókat, tisztító szereket írnak fel, és gyógyászati ​​beöntés is készül.

A használattal együtt különféle gyógyszerek, a beteg diétás terápiát ír elő. A vastagbélgyulladásban szenvedő személy étrendjében olyan élelmiszereknek kell lenniük, amelyek hasznos anyagokkal gazdagítják a szervezetet.

A betegség felfedezését követő első napokban a beteg ne egyen ételt, majd fokozatosan elkezdheti enni a könnyű leveseket, gabonaféléket, fehér kenyér kekszeket. A diétás terápia során fontos betartani a következő szabályokat:

  • gyakori székrekedés esetén vegetáriánus első fogásokat, sovány húst és halat kell fogyasztania. Célszerű minden ételt főzni vagy párolni. A zöldségeket nyersen vagy főzve is ajánlott fogyasztani. Az étrendnek sok ételt kell tartalmaznia cukkiniből, sárgarépából, céklából, karfiolból. A menüt is módosíthatja fermentált tejtermékek, sajt, édes bogyók, első osztályú lisztből készült kenyér;
  • a betegség elhúzódó akut formájával az étrendnek alacsony zsírtartalmú túróból, kefirből, fermentált sült tejből kell állnia. Főzhetsz búzát és árpa zabkása, rizs. A főzés során a cukor nem kívánatos;
  • ha a beteg elkezdte fekélyes forma vastagbélgyulladás, akkor a beteg szigorú étrendi korlátozást kap. Ehet főtt zöldséget, húst és száraz kenyérkészítményeket. A menüből ki kell zárni a tejtermékeket, a szódát, a paradicsomot, a dióféléket, az alkoholt;
  • Kis adagokban, de gyakran ajánlott enni.

Az akut vastagbélgyulladás étrendjét az orvos teljesen egyénileg választja ki. A páciens menüjének sok vitamint és komponenst kell tartalmaznia, amelyek elősegítik a bélműködés normalizálását. Feltétlenül tisztítsa meg a beleket, gyakori székrekedés a nyálkahártya falának károsodásához vezethet, ami túlzott mennyiségű nyálkahártyát okoz.

Néha a betegek nem a kórházban, hanem otthon kezelhetik a betegséget. A terápia ilyen könnyű változata csak akkor lehetséges, ha a betegnek enyhe vastagbélgyulladása van, és nem jelent komoly veszélyt az emberi életre.

Kiegészítő terápia céljából az orvosok használhatják alternatív gyógyászat. Az akut vastagbélgyulladás alternatív kezelése a görögdinnye héjából készült tinktúrák, kamilla, cickafark és zsálya főzeteinek felhasználásából áll, valamint a kamillából beöntés is készíthető. De a betegeknek emlékezniük kell erre etnotudomány nem az egyetlen módszer a vastagbélgyulladás megszüntetésére, ez csak kiegészítés. Az ilyen pénzeszközök felhasználását a kezelőorvossal kell megegyezni.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy a beteg ne ismerje a bélproblémákat, az orvosok egyszerű követést javasolnak megelőző intézkedések:

  • Egészséges ételt enni;
  • alaposan rágja meg vagy őrölje meg az ételt;
  • evés előtt mossa meg a zöldségeket és gyümölcsöket;
  • tartsa be a higiéniai szabályokat;
  • rendszeresen orvosi vizsgálatnak kell alávetni;
  • időben kezelje a betegségeket.

Az emésztőrendszer gyulladásos betegségei nagyon gyakoriak mostanában. Az egyik legsúlyosabb és legsúlyosabb ilyen betegség az akut vastagbélgyulladás - a vastagbél nyálkahártyájának gyulladása. Kivéve helyi tünetek, a betegséget romlás jellemzi általános jólét mert a felszívódás a belekben történik. tápanyagokés számos vitamin szintézise. És a gyulladásos folyamattal a végbél összes funkciója megsérül. Ezért nagyon fontos a kezelést a lehető legkorábban elkezdeni, amikor a gyulladás első tünetei megjelennek.

Általános tulajdonságok

A betegséget a bélnyálkahártya károsodása és gyulladása jellemzi. Emiatt ödéma alakul ki, a belek falai megvastagodnak, eróziók, fekélyek alakulhatnak ki. Ebben az esetben a bélműködés zavart szenved. A gyulladásos folyamat különböző provokáló tényezők hatására alakul ki. Lehet fertőzés, méreganyag, ételmérgezés vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása.

Az akut vastagbélgyulladás leggyakrabban fiatal és középkorú felnőtteknél fordul elő. De a csúcsincidencia 60-80 éves korban is bekövetkezik. Ugyanilyen gyakran a betegség nőknél és férfiaknál egyaránt előfordul.

Az akut vastagbélgyulladás általában nem tart sokáig. Nál nél időben történő kezelés a fő tünetek néhány napon belül enyhülhetnek. A betegség súlyosabb formája körülbelül 2 hétig tart. Leggyakrabban gyógyulás következik be, de gyakran krónikus vastagbélgyulladás alakul ki, amely lehet visszatérő vagy állandó.

Az okok

A gyulladást általában egyesek okozzák kedvezőtlen tényezők a nyálkahártyát érintve. Leggyakrabban olyan fertőzésről van szó, amely élelmiszerrel vagy szennyezett vízzel kerül a belekbe. Akut vastagbélgyulladás alakulhat ki szalmonellózissal, dizentériával, ételmérgezéssel. A staphylococcusok vagy streptococcusok, amelyek a bél mikroflóra megsértése miatt fokozták aktivitásukat, szintén gyulladást válthatnak ki.

De vannak más okai is az akut vastagbélgyulladásnak. Gyakran gyulladás alakul ki bizonyos gyógyszerek bevétele után, amelyek hátrányosan befolyásolják a bélnyálkahártyát. Először is, ezek olyan antibiotikumok, amelyek elpusztítják hasznos mikroorganizmusok. Ennek eredményeként csökkenés tapasztalható védelmi funkciók nyálkás, és patogén baktériumok kezdenek szaporodni. Hashajtók, glükokortikoszteroidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők is gyulladást válthatnak ki.

Néha a vastagbélgyulladás a hasüreg vérkeringésének megsértése miatt alakul ki. Az erek ateroszklerózisa vagy a varikózus vénák szöveti ischaemiához vezet. Ettől leginkább a bélnyálkahártya szenved, gyulladás alakul ki benne. NÁL NÉL súlyos esetek a betegség enterocolitis vagy gastroenterocolitis formájában folytatódik, amikor a gyulladás átterjed az emésztőrendszer más részeire.

A betegség fajtái

Amellett, hogy a vastagbélgyulladás akut vagy krónikus formában fordulhat elő, vannak más fajtái is. A betegség besorolása a gyulladásos folyamat okaitól függ, és a lokalizáció helyétől is függ. A kinevezéshez a vastagbélgyulladás formájának meghatározása szükséges megfelelő kezelés, hiszen a gyógyszerek kiválasztása nagyban függ attól, hogy miért jelent meg a gyulladás.

A megfelelő kezelés kiválasztásához meg kell határozni az akut vastagbélgyulladás típusát.

A diagnózis során gyakran megkülönböztetik a következő típusú vastagbélgyulladást:

Ezenkívül a betegség megnyilvánulásai eltérőek lehetnek attól függően, hogy a gyulladásos folyamat hol lokalizálódik. Elterjedhet a belekben, akkor teljes vastagbélgyulladásról beszélnek. A betegségnek van egy bal vagy jobb oldali formája is. A gyulladásos folyamat lefolyásának jellemzőitől és a szövődmények jelenlététől függően izolálják a fekélyes vastagbélgyulladást, amelyek közül számos Crohn-betegség, mikroszkopikus és pszeudomembranosus. De a mikroszkopikus és fekélyes vastagbélgyulladás leggyakrabban krónikus formában fordul elő, gyakori exacerbációkkal.

pszeudohártyás

Az akut vastagbélgyulladás ezen formáját a clostridia okozza. Ezt a mikroorganizmust továbbítják háztartási módon bútorokon, ágyneműn, WC-n keresztül. Ezért a legtöbb beteg a kórházban betegszik meg. Akik hajlamosak a betegségekre hosszú idő olyan antibiotikumokat szed, amelyek megzavarják a bél mikroflóráját. Különösen gyakran a pszeudomembranosus colitis oka a metronidazol, ampicillin, klindamicin, fluorokinolonok és cefalosporinok alkalmazása.

A betegséget a bélnyálkahártya sejtjeinek nekrózisa jellemzi. Ezen a ponton sajátos filmek képződnek, amelyeket pszeudomembránoknak neveznek. Megzavarják a belek működését. A betegség enyhe lefolyása esetén a gyulladás fő tünete a laza széklet, amely az antibiotikumok abbahagyása után eltűnik.

fekélyes

A betegség ezen formája krónikus. De az exacerbáció szakaszában minden tünet ugyanaz, mint az akut vastagbélgyulladásban. Ezenkívül néha az első hat hónap első jeleinek megjelenésétől a betegség akut jelleggel is rendelkezik.

A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás az autoimmun patológia. Megjelenésének okai még mindig tisztázatlanok a tudósok számára. A betegség egyik típusa a Crohn-betegség, amely gyógyíthatatlan. Fokozatosan előrehalad, még megfelelő kezelés mellett is. A gyulladásos folyamat nemcsak a belekre, hanem a belekre is kiterjedhet felső osztályok emésztőrendszer. Crohn-betegség akár gyermekeknél is előfordulhat, bár nagyon ritka.

Ischaemiás

A betegség ezen formája a belek vérellátásának megsértése miatt következik be. Az ischaemiás vastagbélgyulladás vaszkuláris patológiák miatt alakul ki, például ateroszklerózissal. De okozhatja az aorta összenyomódása is a hasüregben. A bélfalak elégtelen vérellátása ischaemiához és gyulladáshoz vezet. A betegség ezen formájával nemcsak hasmenés, hanem székrekedés is előfordulhat a széklet stagnálása miatt. A betegség ezen formáját gyakran idős korban diagnosztizálják.

Hogyan nyilvánul meg

Az akut vastagbélgyulladás nagyon fájdalmas és kellemetlen betegség. A kellemetlen érzést és egyéb jeleket nehéz figyelmen kívül hagyni, gyakran teljesen megzavarják a beteg megszokott életmódját, és csökkentik a teljesítményt. Ezért a betegek általában azonnal orvoshoz fordulnak. A legtöbb esetben a diagnózist a pácienssel folytatott beszélgetés és vizsgálata után állítják fel. Végül is a patológia tünetei nagyon specifikusak.

A betegség általában akutan kezdődik. Megjelenik erőteljes fájdalom az alsó hasban, leggyakrabban a bal oldalon lokalizálódik. Görcsök vagy kólika formájában jelennek meg, amelyek lehetnek állandóak, vagy a székletürítés előtt és alatt jelentkezhetnek. Gyakran fájdalmas székelési inger is jelentkezik.


Az akut fájdalom az alsó hasban az akut vastagbélgyulladás fő tünete.

Az akut vastagbélgyulladás második jellegzetes tünete a gyakori híg széklet. A betegség enyhe lefolyása esetén napi 5-6 alkalommal, súlyosabb formában - akár 20 alkalommal is megfigyelhető. Sőt, még éjszaka is megfigyelhető a bélmozgás. A széklet eleinte büdös, folyékony, majd a víz felszívódásának megsértése miatt vizes lesz. A székletben gyakran nyálka, vér és még genny szennyeződések is találhatók.

Ezen túlmenően az akut intesztinális vastagbélgyulladásnak más tünetei is vannak, amelyek kevésbé specifikusak és más betegségekben is megfigyelhetők. Ezért a diagnózis felállításakor az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg összes jelét és általános állapotát.

Gyakran a következő tünetek figyelhetők meg:

  • hányinger, hányás;
  • puffadás, puffadás;
  • étvágytalanság, nehézség a hasban, lassú emésztés;
  • gyengeség, apátia, csökkent teljesítmény;
  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • a test kiszáradásának jelei: száraz bőr és nyálkahártyák, szürke bevonat a nyelven, fejfájás;
  • a betegség súlyos formájában ízületi fájdalom jelentkezhet.

A kezelés jellemzői

Általában az akut vastagbélgyulladás jól meghatározott konkrét jelek. A fő a gyakori vizes széklet. De nem mindig, amikor ilyen tünetek jelentkeznek, a betegek orvoshoz mennek, hasmenést szednek szokásos mérgezés miatt. Előfordul, hogy az orvos azonnal rossz diagnózist állít fel.

Fontos: a patológia megfelelő kezelésének kiválasztásához nagyon fontos vizsgálatot végezni.

Általában ultrahangot, kolonoszkópiát, radiográfiát, endoszkópiát írnak elő. Néha nyálkahártya-biopsziára is szükség van. A betegtől vért, vizeletet és székletet is vesznek. Ilyenek után átfogó felmérés az orvos pontosan meghatározhatja a betegség típusát és kiválaszthatja a megfelelő kezelést.

Összes terápiás módszerek a vastagbélgyulladás akut formájában vagy a krónikus súlyosbodása esetén nemcsak a tünetek csökkentését kell célozni. Szükséges továbbá a gyulladás okainak megszüntetése, a szövődmények megelőzése és a beteg általános állapotának javítása. Ezért a terápiának átfogónak kell lennie. Leggyakrabban használt konzervatív módszerek kezelés. Csak a legsúlyosabb esetekben írható elő műtét. A betegek körülbelül 20%-ánál van szükség rá, például bélvérzés, Crohn-betegség, gennyes gyulladás vagy rák gyanúja esetén.

Az akut vastagbélgyulladást gyógyszeres kezeléssel kezelik. Egyedileg írják fel őket, a gyulladás okaitól és súlyosságától függően. De néha a betegség más patológiák kezelésére szolgáló gyógyszerek szedésének hátterében fordul elő. Ebben az esetben a terápia az összes gyógyszer eltörlésével kezdődik.

A gyógyszeres kezelés mellett nagyon fontos a betegek számára az étrend betartása, mivel a táplálkozás gyakran a gyulladásos folyamat fokozódását okozza. Ezenkívül az orvosával folytatott konzultációt követően használhatja népi receptek. Alapvetően főzetekről van szó gyógynövények szájon át vagy beöntésként bevéve. Enyhíthetik a beteg állapotát és felgyorsíthatják a gyógyulást.

Orvosi terápia

A vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek kiválasztása attól függ egyéni jellemzők beteg. Ha a gyulladást fertőzés, antibiotikum ill antimikrobiális szerek. Az antibiotikum-terápiával párhuzamosan a normalizálás érdekében probiotikumokat kell felírni bél mikroflóra. A leggyakrabban használt Bactisubtil, Enteroseptol, Lineks, Bifiform. Ezek mellett a szorbensek használata is hatékony. Ez lehet Smecta, Polyphepan, Enterosgel, aktív szén.

A teljes fekélyes vastagbélgyulladást mesalazinnal kezelik. Használják tabletták, injekciók formájában és szintén végbélkúpok. Hasonló akció szulfaszalazint is tartalmaz, de azt a betegek rosszabbul tolerálják.

Akut fájdalom esetén, amely leggyakrabban kólika formájában nyilvánul meg, görcsoldókat írnak fel. Ez lehet Platifillin, Duspatalin, Atropine, Papaverine. Nem javasolt NSAID-ok vagy kábító fájdalomcsillapítók alkalmazása a fájdalom enyhítésére. Tartós hányás esetén metoklopramid vagy klórpromazin alkalmazható. A hasmenés csökkentésére loperamidot vagy kolesztiramin írnak fel. A bizmut-szubszalicilátot tartalmazó készítmények is hatásosak.


Az akut vastagbélgyulladás leggyakoribb kezelése komplex drog terápia.

Nál nél súlyos veszteségeket folyadék, ami gyakran annak köszönhető elhúzódó hasmenés kiszáradási eljárásokat ír elő. Ehhez felhasználhatók kész megoldások, normalizálódik víz-só egyensúly. Súlyos esetekben a kezelést kórházban végzik, ahol a betegnek sóoldatot vagy glükózt tartalmazó cseppentőt adnak. Nátrium-benzoátot vagy Cordiamint is kaphat.

Étel

Akut vastagbélgyulladás esetén szükséges speciális diéta. A betegség okától és súlyosságától függően egyedileg választják ki. De vannak általános táplálkozási elvek, amelyeket minden betegnek be kell tartania. Általában a 4-es táblázatot a vastagbélgyulladáshoz hozzárendeljük.

Mindenekelőtt a gyulladásos folyamat kezdete utáni első napokban ajánlatos éhezni. Csak teát lehet inni citromos ital vagy csipkebogyó főzet. Csak 2-3 nap múlva, a beteg állapotától függően, fokozatosan beillesztheti a zabkását az étrendbe, zöldséglevesek, sovány hús és keksz. A gyulladás csökkenése és a tünetek enyhülése után változatosabbá válhat a beteg étrendje.

A vízen gabonafélék, szárított fehér kenyér, zsírszegény túró, zöldségek, alacsony zsírtartalmú hús fogyasztása megengedett. Hasznosak a bogyókból készült csók, a csipkebogyó főzetek, a kakaó a vízben. Minden ételt jól meg kell főzni és felaprítani. Tilos sütni, korlátozni kell a só és a cukor használatát is.

2-3 héten belül akut vastagbélgyulladás és - örökre - krónikus formában, feltétlenül ki kell zárni az ilyen ételeket az étrendből:

  • alkoholos és szénsavas italok;
  • kávé, erős tea;
  • gyümölcslevek;
  • zsíros hús, belsőség;
  • sült étel;
  • fűszeres fűszerek és zöldségek, például retek, retek, torma, hagyma, fokhagyma;
  • teljes tej;
  • tojás.

Megelőzés

Az akut vastagbélgyulladás nagyon fájdalmas patológia, amely súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek. Ezért kívánatos a gyulladásos folyamat kialakulásának megakadályozása. Erre bizonyosan megelőző intézkedések:

  • figyelemmel kíséri a táplálkozás egyensúlyát;
  • ne egyen rossz minőségű, lejárt vagy rossz minőségű ételt;
  • a halat és a húst komoly hőkezelésnek kell alávetni;
  • ne igyon nyers vizet;
  • tartsa be a személyes higiéniai szabályokat, különösen az élelmiszerek feldolgozásakor;
  • alaposan rágja meg az összes ételt;
  • időben forduljon orvoshoz és vegyen részt rendszeres vizsgálaton;
  • vezet aktív képélet.

következtetéseket

Az akut vastagbélgyulladás meglehetősen gyakori súlyos gyulladásos betegség. Nemcsak a betegnek okoz súlyos szenvedést, hanem az egész emésztőrendszer tevékenységét is megzavarja. Csak időben történő kezeléssel a legtöbb esetben a gyógyulás prognózisa kedvező. Ha a beteg betartja az orvos összes ajánlását és az étrendet, a gyulladás néhány héten belül kezelhető.

- ez a vastagbél nyálkahártyájának akut gyulladásos reakciója fertőző, toxikus, farmakológiai vagy endogén tényezők hatására. Főleg a bal hasban jelentkező fájdalmakban, laza, vizes székletben nyilvánul meg, nyálka-, vér- és gennyszennyeződésekkel, magas hőmérsékletűés a kiszáradás tünetei. Diagnózishoz gyűjtik a panaszokat és anamnézist, a vastagbél tapintását, kolonoszkópiát, szigmoidoszkópiát, teljes vérképet, klinikai ill. mikrobiológiai elemzésürülék. Az akut vastagbélgyulladás kezelésére előírják antibakteriális szerek, eubiotikumok, görcsoldók; terápia a kiszáradás leküzdésére.

ICD-10

K52 Egyéb nem fertőző gastroenteritisés vastagbélgyulladás

Általános információ

Diagnosztika

A kezdeti szakaszban az akut vastagbélgyulladás diagnosztizálására a proktológus panaszokat és anamnézist gyűjt. Ezek a klinikai módszerek lehetővé teszik, hogy gyanítsuk a betegséget kiváltó okot. Ezenkívül a vastagbél régiójában a has tapintását végzik, amelyben a fájdalmat és a dübörgést elsősorban a bal felében határozzák meg, ami a vastagbélgyulladás javára utal.

Az akut vastagbélgyulladás diagnosztizálásában műszeres és laboratóriumi módszereket alkalmaznak. A műszeres technikák közül az endoszkópia a leginformatívabb, különösen a kolonoszkópia és a szigmoidoszkópia. Ezek a vizsgálatok során hiperémiát és a bélnyálkahártya duzzadását mutatták ki. A betegség súlyos lefolyása esetén az endoszkópia során a vastagbél falán genny, vérzések, erózió, sőt fekélyek jelennek meg.

Tól től laboratóriumi módszerekáltalános vérvizsgálatot végeznek, mikrobiológiai kutatásürülék. Akut vastagbélgyulladásban általános elemzés vér, megnövekszik a leukociták száma, a szúróformák és az ESR felgyorsul. Ezek a gyulladás nem specifikus jelei, amelyek lehetővé teszik a vastagbél gyulladásos folyamatának súlyosságának felmérését. A széklet elemzése során (coprogram) nagy mennyiségű nyálka és vérelem vonzza a figyelmet. A széknek gyakran van vizes karakter. A széklet mikroszkópos vizsgálata nagy mennyiségű leukocitát tár fel, ami a gyulladás bakteriális természetére utal. Egy adott kórokozó azonosítása érdekében a széklet mikrobiológiai vizsgálatát végzik. Nemcsak a kórokozó kimutatását teszi lehetővé, hanem az antibiotikumokkal szembeni érzékenységének meghatározását is.

Akut vastagbélgyulladás kezelése

Több napig meg kell őrizni a békét és az éhséget. Csak meleg ital fogyasztása megengedett, például tea ill citromlé. Néhány nap múlva az étrend kibővül a zabkása hozzáadásával, sovány húsés húslevesek. A következő két hétben a betegeknek tartózkodniuk kell a fűszeres, zsíros vagy sült ételektől, valamint a zöldségektől és az alkoholtól, amelyek irritálják a beleket. Ez a diéta a 4. számú táblázatnak felel meg. Ha a betegséget kórokozó mikroflórával vagy méreganyagokkal szennyezett étel elfogyasztása okozta, a gyomrot és a vastagbelet meleg vízzel mossuk. szódaoldat a hashajtók kinevezésével párhuzamosan.

Akut vastagbélgyulladásban, amelyet súlyos paroxizmális fájdalom kísér a belekben, görcsoldó szereket szubkután injektálnak: platifillint, papaverint vagy atropint. Célja kábító fájdalomcsillapítók Nem ajánlott. Ezenkívül az akut vastagbélgyulladás kezelésére használják szulfa gyógyszerek, antesztezin és aktív szén. Az első napoktól kezdve empirikus antibiotikum-terápiát írnak elő, amely az eredmények kézhezvétele után bakteriológiai kutatás Az ürüléket a kórokozó érzékenységének figyelembevételével állítják be. Az antibiotikumokkal párhuzamosan a betegek eubiotikumokat és probiotikumokat írnak fel a bél mikroflóra normalizálása érdekében.

A betegség súlyos lefolyása esetén ezeket a terápiás intézkedéseket a kiszáradás és az összeomlás elleni küzdelemre irányuló terápiával egészítik ki. Ebből a célból az akut vastagbélgyulladásban szenvedő betegeknek cordiamint vagy nátrium-benzoátot adnak be. A szívelégtelenség kialakulásával a kiszáradás hátterében szívglikozidok javallt. Ráadásul párhuzamosan infúziós terápia sóoldat vagy 5%-os glükóz legfeljebb napi 2 liter térfogatban. Ha az akut vastagbélgyulladásban szenvedő betegnek tartósan intenzív hányása van, akkor metoklopramidot vagy klórpromazint kap.

Előrejelzés és megelőzés

Az akut vastagbélgyulladás megelőzése érdekében szigorúan be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat, amelyek magukban foglalják az étkezés előtti alapos kézmosást. Mindig mossa meg az elfogyasztott gyümölcsöt és zöldséget. A megelőzés biztosítja hőkezelés hús és hal, valamint forrásban lévő víz. Ezenkívül megelőző intézkedéseket javasolnak a leküzdéshez vírusos fertőzések amely akut vastagbélgyulladást okozhat.

Hasonló hozzászólások