Actovegin - használati utasítás, mellékhatások és ellenjavallatok. Actovegin - használati utasítások, áttekintések, analógok és felszabadulási formák (tabletták, injekciók injekciós ampullákban, kenőcs, gél és krém) anyagcsere-rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Fajták, elnevezések, összetétel és kiadási formák

• Gél külső használatra;
• Kenőcs külső használatra;
• Krém külső használatra;
• Infúziós oldat ("cseppentő") dextrózon 250 ml-es palackokban;
• Infúziós oldat 0,9%-os nátrium-kloridban (sóoldatban) 250 ml-es palackokban;
• Oldatos injekció 2 ml-es, 5 ml-es és 10 ml-es ampullákban;
• Orális adagolásra szánt tabletták.

Az Actovegin minden adagolási formája aktív (aktív) komponensként tartalmaz deproteinizált hemoderivát, amely egészséges borjakból gyűjtött vérből származik kizárólag tejjel táplálkozik. A deproteinizált hemoderivát olyan termék, amelyet a borjak véréből nyernek a nagy fehérjemolekuláktól való megtisztításával (deproteinizáció). A fehérjementesítés eredményeként a borjak kis tömegű, biológiailag aktív vérmolekuláinak speciális halmaza keletkezik, amely bármely szervben és szövetben képes aktiválni az anyagcserét. Ezenkívül a hatóanyagok ilyen kombinációja nem tartalmaz olyan nagy fehérjemolekulákat, amelyek allergiás reakciókat okozhatnak.

A borjak véréből származó fehérjementesített hemoderivátot a biológiailag aktív anyagok bizonyos osztályainak tartalma szerint standardizálják. Ez azt jelenti, hogy a vegyészek gondoskodnak arról, hogy minden hemoderivált frakció ugyanannyi biológiailag aktív anyagot tartalmazzon, annak ellenére, hogy azokat különböző állatok véréből nyerik. Ennek megfelelően minden hemoderivált frakció azonos mennyiségű hatóanyagot tartalmaz, és ugyanolyan intenzitású a terápiás hatás.

Az Actovegin (fehérjementesített származék) aktív komponensét gyakran nevezik a hivatalos utasításokban "Actovegin koncentrátum".

Az Actovegin különböző adagolási formái különböző mennyiségű hatóanyagot (fehérjementesített hemoderivat) tartalmaznak:

• Gel Actovegin - 20 ml gemoderivátot (0,8 g szárított formában) tartalmaz 100 ml gélben, ami a hatóanyag 20% ​​-os koncentrációjának felel meg.
• Kenőcs és krém Actovegin - 5 ml gemoderivátot (0,2 g szárított formában) tartalmaz 100 ml kenőcsben vagy krémben, ami a hatóanyag 5% -os koncentrációjának felel meg.
• Infúziós oldat dextrózban - 25 ml hemoderivátot (1 g szárított formában) tartalmaz 250 ml felhasználásra kész oldatban, ami 4 mg / ml vagy 10% hatóanyag-koncentrációnak felel meg.
• Infúziós oldat 0,9%-os nátrium-kloridban - 25 ml (1 g szárított) vagy 50 ml (2 g szárított) hemoderivatot tartalmaz 250 ml felhasználásra kész oldatonként, ami 4 mg/ml hatóanyag-koncentrációnak felel meg ( 10 %) vagy 8 mg/ml (20%).
• Oldatos injekció - 40 mg száraz hemoderivatot tartalmaz 1 ml-enként (40 mg / ml). Az oldat 2 ml-es, 5 ml-es és 10 ml-es ampullákban kapható. Ennek megfelelően a 2 ml oldatos ampullák 80 mg hatóanyagot, 5 ml oldatot - 200 mg és 10 ml oldatot - 400 mg hatóanyagot tartalmaznak.
• Orális adagolásra szánt tabletták - 200 mg száraz hemoderiátot tartalmaznak.

A hemoderivált, amely az Actovegin összes adagolási formájának része, nátrium-kloridot tartalmaz nátrium- és klórionok formájában, amelyek megjelentek benne, mivel a borjak vére tartalmazza ezt a sót, és a fehérjementesítés során nem távolítják el. Ez azt jelenti, hogy a nátrium-kloridot nem adják hozzá kifejezetten a borjak véréből nyert hemoderivátumhoz. A gyártók szerint az oldatos injekció körülbelül 26,8 mg nátrium-kloridot tartalmaz 1 ml-enként. Az Actovegin más adagolási formáiban a nátrium-klorid-tartalom nincs feltüntetve, mivel nem számítják ki.

Az oldatos injekció ampullákban segédkomponensként csak steril desztillált vizet tartalmaz. A dextróz alapú infúziós oldat segédkomponensként desztillált vizet, dextrózt és nátrium-kloridot tartalmaz. A 0,9%-os nátrium-klorid oldatos infúzió csak nátrium-kloridot és vizet tartalmaz segédkomponensként.

Az Actovegin tabletták segédkomponensként a következő anyagokat tartalmazzák:

• Hegyi viasz-glikolát;
• Titán-dioxid;
• Dietil-ftalát;
• Szárított gumiarábikum;
• Mikrokristályos cellulóz;
• Povidone K90 és K30;
• szacharóz;
• magnézium-sztearát;
• talkum;
• Színező kinolin sárga lakk alumínium (E104);
• Hipromellóz-ftalát.

Infúziós oldatok A dextróz vagy 0,9%-os nátrium-klorid alapú Actovegin tiszta, színtelen vagy enyhén sárga folyadék, amely nem tartalmaz szennyeződéseket. Az oldatokat 250 ml-es átlátszó üvegpalackokban állítják elő, amelyek parafával és alumínium kupakkal vannak lezárva, az első nyitás ellenőrzésével.

Az Actovegin injekciós oldatok 2 ml-es, 5 ml-es vagy 10 ml-es ampullákban kaphatók. A lezárt ampullákat 5, 10, 15 vagy 25 darabos kartondobozba helyezzük. Maguk az ampullákban lévő oldatok átlátszó, enyhén sárga vagy színtelen színű folyadékok, kis mennyiségű lebegő részecskékkel.

Az Actovegin tabletták zöldessárga színűek, fényesek, kerek, mindkét oldalán domborúak. A tablettákat 50 darabos sötét üvegpalackokba csomagolják.

Az Actovegin ampullák térfogata ml-ben

Jelenleg az oldat 2 ml-es, 5 ml-es és 10 ml-es ampullákban kapható. Ezenkívül a különböző térfogatú ampullák ugyanolyan koncentrációjú hatóanyagot tartalmaznak - 40 mg / ml, de a különböző térfogatú ampullákban a hatóanyag teljes tartalma eltérő. Így a 2 ml-es ampullák 80 mg-ot, az 5 ml-es ampullák 200 mg-ot, a 10 ml-es ampullák 400 mg-ot tartalmaznak.

Terápiás akció

Az Actovegin általános hatása, amely az energia-anyagcsere javításában és a hipoxiával szembeni ellenállás növelésében áll, a különböző szervek és szövetek szintjén a következő terápiás hatásokban nyilvánul meg:

• Felgyorsítja bármilyen szövetkárosodás gyógyulását(sebek, bemetszések, vágások, horzsolások, égési sérülések, fekélyek stb.) és normál szerkezetük helyreállítása. Vagyis az Actovegin hatására minden seb könnyebben és gyorsabban gyógyul, és a heg kicsi és nem feltűnő.
• A szöveti légzés folyamata aktiválódik, ami a vérrel szállított oxigén teljesebb és racionálisabb felhasználásához vezet minden szerv és szövet sejtjébe. Az oxigén teljesebb felhasználásának köszönhetően csökkennek a szövetek elégtelen vérellátásának negatív következményei.
• Stimulálja a sejtek glükóz felhasználását oxigénéhezés vagy anyagcsere-kimerülés állapotában. Ez pedig azt jelenti, hogy egyrészt a glükóz koncentrációja a vérben csökken, másrészt a szöveti hipoxia csökken a glükóz szöveti légzésre való aktív felhasználása miatt.
• Javítja a kollagén rostok szintézisét.
• Serkenti a sejtosztódás folyamatát későbbi vándorlásukkal olyan területekre, ahol szükséges a szövet integritásának helyreállítása.
• Serkenti az erek növekedését, ami a szövetek vérellátásának javulásához vezet.

Emellett az energia-anyagcsere javulása és a fokozott glükózfelhasználás a keringési zavarok tüneteinek súlyosságának csökkenéséhez vezet bármely más szövetben és szervben.

Használati javallatok (Miért írják fel az Actovegin-t?)

Kenőcs, krém és gél Actovegin - használati jelzések. Az Actovegin mindhárom külső használatra szánt adagolási formája (krém, gél és kenőcs) a következő feltételek mellett használható:

• A sebgyógyulás és a gyulladásos folyamatok felgyorsítása a bőrön és a nyálkahártyákon (kopások, vágások, karcolások, égések, repedések);
• A szövetek helyreállításának javítása bármilyen eredetű égési sérülések után (forró víz, gőz, napenergia stb.);
• Bármilyen eredetű síró bőrfekélyek kezelése (beleértve a visszeres fekélyeket is);
• A bőr és a nyálkahártyák sugárterhelésének hatásaira adott reakciók megelőzése és kezelése (beleértve a daganatok sugárkezelését is);
• Felfekvés megelőzése és kezelése (csak az Actovegin kenőcs és krém esetében);
• Sebfelületek bőrátültetés előtti előkezelésére kiterjedt és súlyos égési sérülések kezelésére (csak az Actovegin gél esetében).

• Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességeinek (pl. ischaemiás stroke, traumás agysérülés következményei, az agyi struktúrák véráramlásának károsodása, valamint a demencia és az érrendszeri érbetegségek miatti memória-, figyelem-, elemzési képesség-zavarok) kezelése. központi idegrendszer stb.);
• Perifériás érrendszeri rendellenességek, valamint azok következményeinek és szövődményeinek kezelése (például trofikus fekélyek, angiopátia, endarteritis stb.);
• Diabéteszes polyneuropathia kezelése;
• Bármilyen természetű és eredetű bőr és nyálkahártya sebeinek gyógyulása (például horzsolások, vágások, bemetszések, égési sebek, felfekvés, fekély stb.);
• A bőr és a nyálkahártya elváltozásainak megelőzése és kezelése sugárzás hatására, beleértve a rosszindulatú daganatok sugárkezelését is;
• Termikus és kémiai égések kezelése (csak injekciós oldatokhoz);

• Az agy metabolikus és érrendszeri betegségeinek komplex terápiájának részeként (például cerebrovaszkuláris elégtelenség, traumás agysérülés, valamint érrendszeri és anyagcserezavarok miatti demencia);
• Perifériás érrendszeri betegségek és szövődményeik (trofikus fekélyek, angiopátia) kezelése;
• Diabéteszes polyneuropathia;
• Bármilyen eredetű szervek és szövetek hipoxiája (ez a javallat csak a Kazah Köztársaságban engedélyezett).

Használati útmutató

Kenőcs, krém és gél Actovegin - használati utasítás

Az Actovegin gél, krém vagy kenőcs kiválasztása és használatuk jellemzői különféle típusú sebekre

Az Actovegin gél nem tartalmaz zsírt, ennek eredményeként könnyen lemosható, és elősegíti a granulátumok képződését (a gyógyulás kezdeti szakasza) a nedves váladék (exudátum) egyidejű szárításával a sebfelületről. Ezért célszerű a gélt bőséges váladékozással járó síró sebek kezelésére, vagy a terápia első szakaszában bármilyen nedves sebfelületre használni, amíg azokat granulátumok borítják és kiszáradnak.

Az Actovegin krém makrogolokat tartalmaz, amelyek könnyű filmréteget képeznek a seb felületén, amely megköti a sebváladékot. Ez az adagolási forma optimálisan alkalmazható mérsékelt váladékozású nedves sebek kezelésére, vagy vékonyan növekvő bőrű, száraz sebfelületek kezelésére.

Az Actovegin kenőcs összetételében paraffint tartalmaz, amelynek köszönhetően a szer védőfóliát képez a seb felületén. Ezért a kenőcs a legcélszerűbb száraz sebek hosszú távú kezelésére, levehető vagy már megszáradt sebfelületek nélkül.

Általánosságban elmondható, hogy az Actovegin gélt, krémet és kenőcsöt kombinációban kell alkalmazni egy háromlépcsős terápia részeként. Az első szakaszban, amikor a seb felülete sír, és bőséges váladékozás van, a gélt kell használni. Ezután, amikor a seb kiszárad és az első szemcsék (kéregek) képződnek rajta, váltson Actovegin krémre, és addig használja, amíg a sebfelületet vékony bőr borítja. Továbbá, a bőr integritásának teljes helyreállításáig az Actovegin kenőcsöt kell használni. Elvileg, miután a seb már nem nedvesedik és kiszárad, használhatja az Actovegin krémet vagy kenőcsöt a teljes gyógyulásig anélkül, hogy ezeket egymás után változtatná.

• Ha a seb bőséges váladékozással sír, akkor a gélt addig kell használni, amíg a sebfelület meg nem szárad. Amikor a seb kiszárad, át kell váltani krém vagy kenőcs használatára.
• Ha a seb mérsékelten nedves, a váladékozás gyenge vagy mérsékelt, akkor krémet kell használni, és a sebfelület teljes kiszáradása után kenőcs használatára kell váltani.
• Ha a seb száraz, folyásmentes, kenőcsöt kell alkalmazni.

Különböző bőrsebek és fekélyek kezelésére szolgáló gélek, krémek és kenőcsök felhasználásában vannak eltérések. Ezért az alábbi szövegben a "seb" alatt a bőr bármely károsodását értjük, kivéve a fekélyeket. Ennek megfelelően külön leírjuk a gél, a krém és a kenőcs használatát sebek és fekélyek kezelésére.

A gélt bőséges váladékozással járó síró sebek kezelésére használják. Az Actovegin gélt kizárólag előzőleg megtisztított sebbe alkalmazzák (kivéve a fekélyek kezelését), amelyről eltávolították az összes elhalt szövetet, gennyet, váladékot stb. Az Actovegin gél alkalmazása előtt meg kell tisztítani a sebet, mivel a gyógyszer nem tartalmaz antimikrobiális komponenseket, és nem képes elnyomni a fertőző folyamat kezdetét. Ezért a seb fertőzésének elkerülése érdekében az Actovegin gyógyító géllel történő kezelés előtt fertőtlenítő oldattal (például hidrogén-peroxiddal, klórhexidinnel stb.) le kell mosni.

Folyékony váladékozású sebekre (a fekélyek kivételével) a gélt vékony rétegben alkalmazzák naponta 2-3 alkalommal. Ebben az esetben a sebet nem lehet kötéssel lefedni, ha a nap folyamán nincs fertőzés és további sérülés veszélye. Ha a seb szennyezett lehet, akkor jobb, ha az Actovegin gél felvitele után szokásos gézkötéssel fed le, és naponta 2-3 alkalommal cseréld. A gélt addig alkalmazzuk, amíg a seb meg nem szárad, és a felületén szemcsék jelennek meg (egyenetlen felület a seb alján, ami a gyógyulási folyamat kezdetét jelzi). Ezenkívül, ha a seb egy részét granulátum borítja, akkor az Actovegin krémmel kezdik kezelni, és a síró területeket továbbra is géllel kenik. Mivel a granulátumok leggyakrabban a seb széleiből képződnek, kialakulásuk után a sebfelület kerületét krémmel, a közepét géllel kenjük be. Ennek megfelelően a granulációs terület növekedésével a krémmel kezelt terület növekszik, a géllel kezelt terület pedig csökken. Amikor az egész seb kiszárad, csak krémmel kell kenni. Így a gél és a krém is felvihető ugyanannak a sebnek a felületére, de különböző területekre.

Ha azonban fekélyeket kezelnek, akkor azok felületét nem lehet fertőtlenítő oldattal lemosni, hanem azonnal kenje be vastag rétegben az Actovegin gélt, és fedje le Actovegin kenőccsel átitatott gézkötéssel. Az ilyen kötést naponta egyszer cserélik, de ha a fekély túl nedves és a váladékozás bőséges, akkor a kezelést gyakrabban kell elvégezni: napi 2-4 alkalommal. Erősen síró fekélyek esetén a kötést a kötés átnedvesedésével cseréljük. Ebben az esetben minden alkalommal, amikor vastag réteg Actovegin gélt visznek fel a fekélyre, és a hibát Actovegin krémmel átitatott gézkötéssel zárják le. Amikor a fekély felülete már nem nedvesedik, napi 1-2 alkalommal kezdik kezelni az Actovegin kenőccsel, amíg a hiba teljesen meg nem gyógyul.

Az Actovegin krémet kis mennyiségű váladékozással vagy száraz sebfelülettel járó sebek kezelésére használják. A krémet vékony rétegben kenjük fel a sebek felületére naponta 2-3 alkalommal. Ha fennáll az Actovegin krém kenésének veszélye, kötést helyeznek a sebre. A krémet általában addig használják, amíg a sebet egy vastag granulátumréteg borítja (vékony bőr), majd áttérnek az Actovegin kenőcs használatára, amelyet a hiba kezelésére használnak a teljes gyógyulásig. A krémet naponta legalább kétszer kell alkalmazni.

Az Actovegin kenőcsöt csak száraz sebekre vagy vastag granulátummal borított sebekre (vékony bőrre) alkalmazzák, vékony rétegben naponta 2-3 alkalommal. A kenőcs használata előtt a sebet vízzel le kell mosni, és antiszeptikus oldattal, például hidrogén-peroxiddal vagy klórhexidinnel kell kezelni. Ha fennáll annak a veszélye, hogy a készítmény lekenődik a bőrről, a kenőcsre szokásos gézkötést lehet felhelyezni. Az Actovegin kenőcsöt a seb teljes gyógyulásáig vagy erős heg kialakulásáig használják. A terméket naponta legalább kétszer kell használni.

Általában nyilvánvaló, hogy az Actovegin gélt, krémet és kenőcsöt szakaszosan használják sebek kezelésére a gyógyulás különböző szakaszaiban. Az első szakaszban, amikor a seb nedves, váladékozással, gélt alkalmaznak. Ezután a második szakaszban, amikor az első granulátumok megjelennek, krémet használnak. Ezután a harmadik szakaszban, a vékony bőr kialakulása után, a sebet kenjük meg kenőccsel, amíg a bőr integritása teljesen helyreáll. Ha azonban valamilyen oknál fogva nem lehetséges a sebek egymás utáni kezelése géllel, krémmel és kenőccsel, akkor csak egy Actovegin szer használható, és azt a megfelelő szakaszban kezdjük el, ahonnan az ajánlott. Például az Actovegin gél a sebgyógyulás bármely szakaszában használható. Az Actovegin krémet a seb kiszáradásától kezdik alkalmazni, és a hiba teljes gyógyulásáig használható. Az Actovegin kenőcsöt attól a pillanattól kezdve használják, amikor a seb teljesen kiszárad, és a bőr helyreállításáig.

A felfekvések és a sugárzás okozta bőrkárosodás megelőzése érdekében használhatja az Actovegin krémet vagy kenőcsöt. Ebben az esetben a krém és a kenőcs közötti választás kizárólag az egyéni preferenciák vagy bármely forma használatának kényelmével kapcsolatos megfontolások alapján történik.

A felfekvések megelőzése érdekében krémet vagy kenőcsöt alkalmaznak a bőr azon területeire, ahol nagy a kockázata az utóbbi kialakulásának.

A bőr sugárzás általi károsodásának megelőzése érdekében az Actovegin krémet vagy kenőcsöt a bőr teljes felületére kell felvinni a sugárkezelés után, és naponta egyszer, naponta egyszer, a rendszeres sugárterápia közötti időközönként.

Ha a bőrön és a lágy szöveteken súlyos trofikus fekélyek kezelését kell végezni, akkor az Actovegin gélt, krémet és kenőcsöt ajánlatos az oldat injekciójával kombinálni.

Ha az Actovegin gél, krém vagy kenőcs felhordásakor fájdalom és váladék jelentkezik a sebhibás vagy fekélyes területen, a bőr kipirosodik mellette, a testhőmérséklet emelkedik, akkor ez a sebfertőzés jele. seb. Ilyen helyzetben azonnal hagyja abba az Actovegin alkalmazását, és forduljon orvoshoz.

Ha az Actovegin alkalmazása hátterében egy seb vagy fekély nem gyógyul 2-3 héten belül, akkor orvoshoz kell fordulni.

Az Actovegin gélt, krémet vagy kenőcsöt a hibák teljes gyógyulására legalább 12 napig kell használni.

Actovegin tabletta - használati utasítás (felnőttek, gyermekek)

A tablettákat azonban az Actovegin előzetes parenterális beadása nélkül is be lehet venni, ha valamilyen oknál fogva az injekciók nem lehetségesek, vagy az állapot nem súlyos, amelynek normalizálásához a gyógyszer tabletta formájának hatása elegendő.

A tablettákat étkezés előtt 15-30 perccel, egészben kell bevenni, nem harapva, rágva, törve vagy más módon összetörve, de kevés szénsavmentes tiszta vizet kell inni (egy fél pohár is elég). Kivételként az Actovegin tabletták gyermekek számára történő alkalmazásakor megengedett, hogy azokat felére és negyedekre osztják, amelyeket ezután kis mennyiségű vízben feloldanak, és hígított formában adják a csecsemőknek.

Különböző állapotok és betegségek esetén a felnőtteknek napi 3-szor 1-2 db tabletta bevétele javasolt 4-6 héten keresztül. Az Actovegin tablettát gyermekeknek 1/4-1/2 2-3 alkalommal adják be 4-6 héten keresztül. A feltüntetett felnőtt és gyermek adagok átlagolt, tájékoztató jellegűek, a konkrét adagot és a tabletták bevételének gyakoriságát minden esetben az orvosnak kell egyénileg meghatároznia, a tünetek súlyossága és a patológia súlyossága alapján. A terápia minimális időtartamának legalább 4 hétnek kell lennie, mivel a szükséges terápiás hatás rövidebb ideig nem érhető el.

Diabéteszes polyneuropathia esetén az Actovegin-t először mindig intravénásan adják be, napi 2000 mg-ban, három héten keresztül. És csak ezután térnek át a gyógyszer napi 3-szor 2-3 darabos tablettáira, 4-5 hónapig. Ebben az esetben az Actovegin tabletták bevétele a terápia fenntartó szakasza, amely lehetővé teszi az intravénás injekciók által elért pozitív terápiás hatás megszilárdítását.

Ha az Actovegin tabletta szedése közben egy személy allergiás reakciókat okoz, akkor a gyógyszert sürgősen törölni kell, és a kezelést antihisztaminokkal vagy glükokortikoidokkal végzik.

A tabletták kinolinsárga alumíniumlakkot (E104) tartalmaznak, amely potenciálisan károsnak minősül, ezért az Actovegin tabletta 18 év alatti gyermekeknél tilos a Kazah Köztársaság területén. Egy ilyen norma, amely megtiltja az Actovegin tabletták szedését 18 év alatti gyermekek számára, jelenleg csak Kazahsztánban áll rendelkezésre a volt Szovjetunió országai közül. Oroszországban, Ukrajnában és Fehéroroszországban a gyógyszer gyermekek számára engedélyezett.

Actovegin injekciók - használati utasítás

A 2 ml-es, 5 ml-es és 10 ml-es ampullákban lévő Actovegin parenterális beadásra szolgál - azaz intravénás, intraarteriális vagy intramuszkuláris injekciókhoz. Ezenkívül az ampullákból készült oldat hozzáadható a kész infúziós készítményekhez ("cseppentő"). Az ampullákban lévő oldatok használatra készek. Ez azt jelenti, hogy nem kell előhígítani, hozzáadni vagy más módon előkészíteni a felhasználáshoz. Az oldatok használatához csak ki kell nyitnia az ampullát, és fel kell szívnia a tartalmát a kívánt térfogatú fecskendőbe, majd be kell adnia.

A 2 ml-es, 5 ml-es és 10 ml-es ampullákban a hatóanyag koncentrációja megegyezik (40 mg/ml), a különbség csak a hatóanyag összmennyiségében van. Nyilvánvaló, hogy a 2 ml-es ampullákban (80 mg) a hatóanyag összdózisa minimális, az 5 ml-es ampullákban (200 mg) az átlag, a 10 ml-es ampullákban (400 mg) a maximum. Ez a gyógyszer használatának kényelmét szolgálja, amikor az injekció előállításához csak egy ampullát kell választania olyan térfogatú oldattal, amely tartalmazza az orvos által előírt adagot (a hatóanyag mennyiségét). A teljes hatóanyag-tartalom mellett nincs különbség a 2 ml-es, 5 ml-es és 10 ml-es oldatot tartalmazó ampullák között.

Az oldatot tartalmazó ampullákat sötét, sötét helyen, 18-25 o C-os levegőhőmérsékleten kell tárolni. Ez azt jelenti, hogy az ampullákat abban a kartondobozban kell tárolni, amelyben értékesítették, vagy bármely más elérhető helyen. Az ampulla felbontása után az oldatot azonnal fel kell használni, tárolása nem megengedett. Ne használjon felbontott ampullában hosszabb ideig tárolt oldatot, mert a környezetből mikrobák kerülhetnek bele, ami sérti a gyógyszer sterilitását, és az injekció beadása után negatív következményekkel járhat.

Az ampullákban lévő oldat sárgás árnyalatú, amelynek intenzitása a gyógyszer különböző tételeiben eltérő lehet, mivel ez az alapanyag jellemzőitől függ. Az oldat színintenzitásának különbsége azonban nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát.

Ne használjon részecskéket tartalmazó vagy zavaros oldatot. Ezt az oldatot el kell dobni.

Mivel az Actovegin allergiás reakciókat válthat ki, a kezelés megkezdése előtt ajánlatos próbainjekciót készíteni 2 ml oldat intramuszkuláris injekciójával. Továbbá, ha egy személy több órán keresztül nem mutatja az allergiás reakció jeleit, a terápia biztonságosan elvégezhető. Az oldatot a kívánt dózisban intramuszkulárisan, intraarteriálisan vagy intravénásan adjuk be.

Az oldatot tartalmazó ampullák törésponttal vannak felszerelve a könnyű kinyitás érdekében. A töréspont az ampulla hegyére felvitt élénkvörös. Az ampullákat a következőképpen kell kinyitni:

• Vegye az ampullát a kezébe úgy, hogy a töréspont felfelé mutasson (az 1. ábrán látható módon);
• Koppintson az üvegre az ujjával, és óvatosan rázza meg az ampullát, hogy az oldat a hegyéről lefolyjon;
• A második kéz ujjaival törje le az ampulla hegyét a pont területén, távolodva Öntől (a 2. ábra szerint).

2. ábra- Az ampulla hegyének megfelelő letörése a nyitáshoz.

Az Actovegin oldatok adagját és beadásának módját az orvos határozza meg. Tudnia kell azonban, hogy a lehető leggyorsabb hatás elérése érdekében optimális az Actovegin oldatok intravénás vagy intraarteriális beadása. Valamivel lassabb terápiás hatás érhető el intramuszkuláris injekcióval. Intramuszkuláris injekcióval 5 ml-nél több Actovegin oldat nem adható be egyszerre, intravénás vagy intraarteriális injekciókkal pedig sokkal nagyobb mennyiségben adható be a gyógyszer. Ezt figyelembe kell venni a gyógyszer alkalmazási módjának kiválasztásakor.

A betegség lefolyásának súlyosságától és a klinikai tünetek súlyosságától függően általában 10-20 ml oldatot írnak fel az első napon intravénásan vagy intraarteriálisan. Továbbá a második naptól a terápia végéig 5-10 ml oldatot adunk be intravénásan vagy 5 ml-t intramuszkulárisan.

Ha úgy döntenek, hogy az Actovegin-t infúzióban ("cseppentő" formájában) adják be, akkor 10-20 ml oldatot az ampullákból (például 1-2, egyenként 10 ml-es ampullát) öntsünk 200-300 ml infúziós oldat (fiziológiás sóoldat vagy glükózoldat 5%). A kapott oldatot ezután 2 ml/perc sebességgel fecskendezzük be.

Attól függően, hogy milyen betegségben alkalmazzák az Actovegin-t, jelenleg a következő adagok javasoltak az oldat injekcióhoz:

• Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei (traumás agysérülés, cerebrovaszkuláris elégtelenség) - két héten keresztül naponta 5-25 ml oldatot adnak be. Az Actovegin injekciók kúrájának befejezése után áttérnek a gyógyszer tablettákra történő szedésére az elért terápiás hatás fenntartása és megszilárdítása érdekében. Ezenkívül a fenntartó tablettára való váltás helyett folytathatja az Actovegin injekció beadását úgy, hogy két héten keresztül hetente 3-4 alkalommal 5-10 ml oldatot ad intravénásan.
• Ischaemiás stroke - Az Actovegin-t infúzióban ("cseppentő") adják be, 20-50 ml oldatot ampullákból 200-300 ml sóoldathoz vagy 5% -os dextróz oldathoz. Ebben az adagban a gyógyszert naponta infundáljuk egy hétig. Ezután 200-300 ml infúziós oldatban (sóoldat vagy dextróz 5%) adjunk hozzá 10-20 ml Actovegin oldatot ampullákból, és ebben az adagban fecskendezzük be naponta "cseppentő" formájában további két hétig. Az Actovegin "cseppentő" kúrájának befejezése után áttérnek a gyógyszer tabletta formájában történő szedésére.
• Angiopátia (perifériás érrendszeri rendellenességek és szövődményeik, például trofikus fekélyek) - Az Actovegin-t infúzióban ("cseppentő") adják be, 20-30 ml oldatot adva az ampullákból 200 ml sóoldathoz vagy 5% -os dextróz oldathoz. Ebben az adagban, intravénás infúzióban, a gyógyszert naponta négy héten keresztül adják be.
• Diabéteszes polyneuropathia - Az Actovegin-t intravénásan adják be, 50 ml oldatot ampullákból, naponta három hétig. Az injekciók befejezése után 4-5 hónapig áttérnek az Actovegin tabletta formájában történő szedésére, hogy fenntartsák az elért terápiás hatást.
• Sebek, fekélyek, égési sebek és egyéb bőrsérülések gyógyulása - 10 ml-es ampullákból intravénásan vagy 5 ml-es intramuszkulárisan injektálják az oldatot naponta vagy heti 3-4 alkalommal, a hiba gyógyulási sebességétől függően. Az injekciók mellett az Actovegin kenőcs, krém vagy gél formájában is használható a sebgyógyulás felgyorsítására.
• A bőr és a nyálkahártyák sugárkárosodásának megelőzése és kezelése (daganatok sugárkezelése során) - Az Actovegin-t 5 ml oldattal injekciózzák ampullákból naponta intravénásan, a sugárterápiás kezelések között.
• Sugárzásos hólyaggyulladás - naponta 10 ml oldatot fecskendezzen be transzuretrális ampullákból (a húgycsövön keresztül). Az Actovegint ebben az esetben antibiotikumokkal kombinálva alkalmazzák.

Intramuszkulárisan az ampullákból egyszerre legfeljebb 5 ml oldat adható be, mivel nagyobb mennyiségben a gyógyszer erős irritáló hatást gyakorolhat a szövetekre, ami erős fájdalomban nyilvánul meg. Ezért intramuszkuláris beadáshoz csak 2 ml-es vagy 5 ml-es Actovegin oldat ampullákat szabad használni.

Az intramuszkuláris injekció beadásához először ki kell választania azt a testrészt, ahol az izmok közel vannak a bőrhöz. Ezek a területek az oldalsó felső comb, a váll oldalsó felső harmada, a has (nem elhízott embereknél) és a fenék. Ezután a test azon területét, amelybe az injekciót beadják, fertőtlenítőszerrel (alkohol, Belasept stb.) töröljük le. Ezt követően az ampullát kinyitják, az oldatot felszívják belőle a fecskendőbe, és a tűvel fejjel lefelé fordítják. Óvatosan ütögesse meg ujjával a fecskendő felületét a dugattyútól a tűig, hogy eltávolítsa a falakról a légbuborékokat. Ezután a levegő eltávolításához nyomja meg a fecskendő dugattyúját, amíg egy csepp vagy csepp oldat meg nem jelenik a tű hegyén. Ezt követően a fecskendőtűt a bőrfelületre merőlegesen, mélyen behelyezzük a szövetekbe. Ezután a dugattyú megnyomásával lassan engedje ki az oldatot a szövetbe, és távolítsa el a tűt. Az injekció beadásának helyét antiszeptikummal újra kezeljük.

Minden alkalommal új helyet kell kiválasztani az injekció beadásához, amelynek minden oldalon 1 cm-re kell lennie a korábbi injekciók nyomaitól. Nem szabad kétszer ugyanazon a helyen szúrni, a bőrön az injekció beadása után maradt nyomra összpontosítva.

Mivel az Actovegin injekciók fájdalmasak, ajánlatos az injekció beadása után 5-10 percig csendben ülni, és megvárni, amíg a fájdalom alábbhagy.

Actovegin oldatos infúzió - használati utasítás

Mivel az Actovegin allergiás reakciókat okozhat, ajánlatos próbainjekciót készíteni a "cseppentő" előtt, amelyhez 2 ml oldatot intramuszkulárisan fecskendeznek be. Ha néhány óra elteltével allergiás reakció nem alakult ki, akkor biztonságosan megkezdheti a gyógyszer intravénás vagy intraarteriális adagolását a szükséges mennyiségben.

Ha az Actovegin használatának hátterében egy személy allergiás reakciókat okoz, akkor a gyógyszer alkalmazását le kell állítani, és meg kell kezdeni a szükséges antihisztamin terápiát (Suprastin, Diphenhydramine, Telfast, Erius, Cetirizine, Cetrin stb.). ). Ha az allergiás reakció nagyon súlyos, akkor nemcsak antihisztaminokat kell alkalmazni, hanem glükokortikoid hormonokat is (Prednizolon, Betametazon, Dexametazon stb.).

Az infúziós oldatok sárgás színűek, amelyek árnyalata eltérő lehet a különböző tételek készítésekor. A színintenzitás ilyen különbsége azonban nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát, mivel ez az Actovegin gyártásához használt nyersanyagok jellemzőinek köszönhető. Zavaros vagy a szemmel látható lebegő részecskéket tartalmazó oldatok nem használhatók.

A terápia teljes időtartama általában 10-20 infúzió ("cseppentő") kúránként, de szükség esetén a kezelés időtartamát az orvos megnövelheti. Az Actovegin adagjai intravénás infúzió beadásához különböző körülmények között a következők:

• Keringési és anyagcserezavarok az agyban (traumás agysérülés, agyi vérellátás hiánya stb.) - 250-500 ml (1-2 palack) naponta egyszer, naponta 2-4 hétig. Továbbá, ha szükséges, a kapott terápiás hatás megszilárdítása érdekében áttérnek az Actovegin tabletták szedésére, vagy továbbra is intravénásan injektálják az oldatot, hetente 2-3 alkalommal 250 ml (1 üveg) további 2 hétig.
• Akut agyi keringési zavarok (stroke stb.) - 250-500 ml (1-2 palack) naponta egyszer, vagy heti 3-4 alkalommal 2-3 héten keresztül. Továbbá, ha szükséges, áttérnek az Actovegin tabletták szedésére a kapott terápiás hatás megszilárdítása érdekében.
• Angiopátia (sérült perifériás keringés és szövődményei, például trofikus fekélyek) - 250 ml (1 injekciós üveg) naponta egyszer, naponta vagy heti 3-4 alkalommal 3 héten keresztül. A "cseppentőkkel" egyidejűleg az Actovegin kívülről kenőcs, krém vagy gél formájában alkalmazható.
• Diabetikus polyneuropathia - 250-500 ml (1-2 palack) naponta egyszer, naponta vagy heti 3-4 alkalommal 3 héten keresztül. Ezután feltétlenül váltson át az Actovegin tabletták szedésére, hogy megszilárdítsa a kapott terápiás hatást.
• Trofikus és egyéb fekélyek, valamint bármilyen eredetű, hosszan tartó nem gyógyuló sebek esetén - 250 ml-t (1 üveg) naponta egyszer, naponta vagy heti 3-4 alkalommal kell beadni a sebhiba teljes gyógyulásáig. Az infúzió beadásával egyidejűleg az Actovegin helyileg alkalmazható gél, krém vagy kenőcs formájában a sebgyógyulás felgyorsítására.
• A bőr és a nyálkahártyák sugárkárosodásának megelőzése és kezelése (daganatok sugárkezelése során) - 250 ml-t (1 injekciós üveg) adjunk be egy nappal a sugárterápia megkezdése előtt, majd naponta a sugárterápia teljes időtartama alatt, és további két alkalommal héttel az utolsó besugárzás után.

Különleges utasítások

Mivel az Actovegin allergiás reakciókat válthat ki, a parenterális (intravénás, intramuszkuláris vagy intraarteriális) beadás előtt ajánlott próbainjekciót készíteni. Ehhez 2 ml oldatos infúziót vagy oldatos injekciót kell beadni intramuszkulárisan, és várni kell 2 órát. Ha két órán belül nem jelentkezik az allergia jele, akkor az Actovegin parenterálisan adható be a szükséges mennyiségben.

Az Actovegin tabletták, gél, krém és kenőcs alkalmazásakor nincs szükség próbainjekcióra, mivel ezek az adagolási formák gyorsan törölhetők allergiás reakció esetén.

Az Actovegin oldatok használata előtt mindig gondosan meg kell vizsgálni azokat. Ha az oldat zavaros vagy lebegő részecskéket tartalmaz, akkor nem szabad felhasználni. Csak tiszta, sárgás színű, bármilyen intenzitású oldat használható. Ha a különböző tételekből származó oldatok nagymértékben különböznek a sárgás szín intenzitásában, de nem zavarosak és nem tartalmaznak részecskéket, akkor félelem nélkül használhatók, mivel a gyógyszer színe változhat, mivel ez a gyógyszer tulajdonságainak köszönhető. a nyersanyag (marhavér). Az oldat színének különböző változatai nem befolyásolják annak hatékonyságát.

Az ampullákban és injekciós üvegekben lévő Actovegin oldatokat a csomagolás felbontása után azonnal fel kell használni. Ne tárolja a nyitott oldatokat. Az is elfogadhatatlan, hogy olyan oldatokat használjanak, amelyeket egy ideig nyitott csomagolásban tároltak.

Intravénás infúziós adagoláshoz ("cseppentő") mind a 250 ml-es injekciós üvegekben lévő infúziós oldatok, mind a 2 ml-es, 5 ml-es és 10 ml-es ampullákban lévő oldatok használhatók. Csak az infúziós oldatok készen állnak a használatra, és előkészítés nélkül adhatók be, és a "cseppentő" beépítésére szolgáló ampullákból készült oldatokat először az infúziós oldatba kell önteni a szükséges mennyiségben (200-300 ml sóoldat vagy 200-300 ml). dextróz oldat vagy 200-300 ml 5%-os glükóz oldat.

Intramuszkulárisan egyszerre legfeljebb 5 ml injekciós oldat adható be. Az intravénás és intraartériás injekciók nagy mennyiségben (akár 100 ml-ig) adhatók be.

Túladagolás

Az Actovegin gél, krém vagy kenőcs túladagolása nem lehetséges.

Befolyásolás a mechanizmusok irányításának képességére

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az Actovegin oldatai és tablettái szintén nem lépnek kölcsönhatásba más gyógyszerekkel, ezért bármely más eszközzel komplex terápia részeként használhatók. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy az Actovegin oldatok nem keverhetők egy fecskendőben vagy egy "cseppentőben" más gyógyszerekkel.

Az Actovegin oldatokat óvatosan kell kombinálni káliumkészítményekkel, kálium-megtakarító diuretikumokkal (Spironolakton, Veroshpiron stb.) és ACE-gátlókkal (Captopril, Lisinopril, Enalapril stb.).

Hogyan készítsünk intramuszkuláris injekciót (a fenékbe) - videó

1 ampulla (2 ml) hatóanyagként Actovegin koncentrátumot tartalmaz (a száraz fehérjementesített borjúvér hemoderivatját tekintve) - 80 mg, nátrium-klorid tartalommal - 53,6 mg;

segédanyag: injekcióhoz való víz - legfeljebb 2 ml.

1 ampulla (5 ml) hatóanyagként actovegin koncentrátumot tartalmaz (a száraz fehérjementesített borjúvér hemoderivatját tekintve) - 200 mg, nátrium-klorid tartalommal - 134,0 mg;

segédanyag: injekcióhoz való víz - legfeljebb 5 ml.

1 ampulla (10 ml) hatóanyagként Actovegin koncentrátumot tartalmaz (a száraz fehérjementesített borjúvér hemoderivat tekintetében) - 400 mg, nátrium-klorid tartalommal - 268,0 mg;

segédanyag: injekcióhoz való víz - legfeljebb 10 ml.

Leírás

Tiszta, sárgás oldat, gyakorlatilag részecskementes.

Farmakoterápiás csoport

Egyéb hematológiai szerek.

ATX kód: B06AB.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A fehérjementesített borjúvér hemoderivát a sejtek energia-anyagcseréjének fokozódását okozza, ami nem szervspecifikus. Ezt az aktivitást megerősítik a glükóz és oxigén fokozott felhalmozódásának és fokozott felhasználásának mérési eredményei. E folyamatok összhatása az ATP-anyagcsere fokozódásához, és ennek megfelelően a sejt energiaellátásának növekedéséhez vezet. Hiányos körülmények között az energia-anyagcsere károsodott normál működésével (hipoxia, szubsztráthiány) és fokozott energiaigénnyel (javítás, regeneráció) esetén az Actovegin® aktiválja a funkcionális anyagcsere és a konzerváló anyagcsere energiafüggő folyamatait. Másodlagos hatásként fokozódik a vérellátás.

Farmakokinetika

Kémiai-analitikai módszerekkel nem lehet tanulmányozni az Actovegin® farmakokinetikai paramétereit, így a felszívódást, eloszlást és kiválasztódást, mivel hatóanyagai olyan fiziológiás komponensek, amelyek normálisan jelen vannak a szervezetben.

Különböző paraméterek vizsgálata állatkísérletekben és klinikai vizsgálatokban kimutatta, hogy az Actovegin® gyógyszer hatása legkésőbb 30 perccel az alkalmazás után kezdődik. A maximális hatás parenterális vagy orális adagolás után 3 óra (2-6 óra) után érhető el.

Használati javallatok

Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei (beleértve a demenciát is);

Perifériás (artériás és vénás) érrendszeri rendellenességek és következményeik (artériás angiopátia, alsó végtagok vénás fekélyei), beleértve a diabéteszes polyneuropathiát is.

Az alkalmazás módja és adagolása

Általános adagolási utasítások

Töréspont ampullák (TP)

A TR ampullák használati útmutatója:

Vedd az ampullát a színes ponttal felfelé! Hagyja, hogy az oldat kifolyjon az ampulla tetejéről az ampulla enyhe megérintésével és rázatásával.

Vedd az ampullát a színes ponttal felfelé! Az ábrán látható módon törje le az ampulla tetejét.

Az oldatos injekció enyhén sárgás színű. A különböző sorozatokból származó gyógyszer színének intenzitása a felhasznált nyersanyagoktól függően változhat. A szín nem befolyásolja a gyógyszer hatékonyságát és tolerálhatóságát.

Az Actovegin® injekciós oldat beadható intravénásan (IV), intramuszkulárisan (IM) vagy intraartériásan (IV), és hozzáadható infúziós oldatokhoz is.

Infúzió formájában történő beadáskor 10-50 ml gyógyszert adunk 200-300 ml törzsoldathoz (izotóniás nátrium-klorid oldat vagy 5%-os glükóz oldat). Az infúzió sebessége: körülbelül 2 ml/perc. Infúzió formájában történő alkalmazás esetén figyelembe kell venni az infúziós terápia általános ellenjavallatait, mint például a dekompenzált szívelégtelenség, tüdőödéma, oliguria, anuria és hyperhydratio.

Adagolás az egyedi indikációktól függően

Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei: 5-25 ml (200-1000 mg naponta) intravénásan naponta két héten keresztül, majd át kell térni a tabletta formára.

Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei, például ischaemiás stroke: 20-50 ml (800-2000 mg) 200-300 ml 0,9%-os nátrium-klorid oldatban vagy 5%-os dextróz oldatban naponta intravénásan 1 héten keresztül, majd 10-20 ml (400-800 mg) intravénásan - 2 hét, majd áttérés a tabletta formára.

Perifériás (artériás és vénás) érrendszeri rendellenességek és következményeik: 20-30 ml (800-1000 mg) gyógyszer 200 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldatban vagy 5% dextróz oldatban intraarteriálisan vagy intravénásan naponta; a kezelés időtartama 4 hét.

Az alsó végtagok vénás fekélyei: 10 ml (400 mg) intravénásan vagy 5 ml intramuszkulárisan naponta vagy heti 3-4 alkalommal, a gyógyulási folyamattól függően.

Diabéteszes polyneuropathia:

50 ml (2000 mg) naponta intravénásan 3 hétig, majd áttérés a tabletta formára - 2-3 tabletta naponta háromszor legalább 4-5 hónapig.

A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, a betegség tüneteitől és súlyosságától függően.

Ellenjavallatok

Allergia jelenléte az Actovegin®-re vagy hasonló gyógyszerekre vagy segédanyagokra.

Elővigyázatossági intézkedések

Az Actovegin® parenterális adagolásakor a sterilitást be kell tartani a manipulációk során. Az Actovegin® egyszeri használatra készült, mivel nem tartalmaz tartósítószer-adalékanyagokat. A felbontott ampullákat és az elkészített oldatot azonnal fel kell használni. A fel nem használt gyógyszert és a használt fogyóeszközt a helyi előírásoknak megfelelően kell megsemmisíteni.

Az Actovegin® ampullák tartalmának más injekciós vagy infúziós oldatokkal való keverésekor a fizikai és kémiai összeférhetetlenség, valamint a hatóanyagok közötti kölcsönhatás nem zárható ki, még akkor sem, ha az oldat tiszta marad. Ennek eredményeként elfogadhatatlan az Actovegin® más gyógyszerekkel való keverése, kivéve az „Általános adagolási utasítások” részben említetteket.

A / m alkalmazásával az Actovegin®-et lassan, legfeljebb 5 ml-t kell beadni, mivel az oldat hipertóniás.

Az Actovegin® parenterális adagolását orvosi felügyelet mellett, az allergiás reakciók kezelésére alkalmas eszközök jelenlétében kell végezni. Az anafilaxiás reakciók lehetősége miatt a terápia megkezdése előtt próbainfúzió/injekció (túlérzékenységi teszt) elvégzése javasolt.

Ne használjon olyan oldatot, amely zavaros vagy látható szilárd részecskéket tartalmaz.

Nátriumforrás, amelyet figyelembe kell venni, amikor ellenőrzött nátriumtartalmú diétán lévő betegeknek írják fel. Elektrolit zavarok (például hyperchloraemia és hypernatraemia) esetén ezeket megfelelően korrigálni kell.

Az Actovegin az antihipoxánsok csoportjába tartozik, i.e. gyógyszerek, amelyek segítik a szervezet sejtjeit az oxigén tárolásában és csökkentik annak szükségességét. Az Actovegin előállításának gyógyszerészeti alapanyaga a borjúvérszérum kivonata. A sejtek oxigén- és glükóz-anyagcseréjének aktiválásával és fogyasztásának optimalizálásával a gyógyszer jelentősen növeli a sejtek energiakapacitását és az oxigénéhezéssel szembeni ellenállásukat. Az actovegin alkalmazásakor az ATP szintézise - a szervezet fő energia "üzemanyaga" - 18-szorosára nő. Így a sejtekben minden energiaigényes folyamat felerősödik (regeneráció). Ugyanakkor az actovegin növeli a szervezet "építőanyagainak" - aminosavak, aszpartát, glutamát, gamma-aminovajsav - koncentrációját, ami hozzájárul például a sebek és egyéb bőrelváltozások gyors gyógyulásához.

Az actovegin alkalmazásának módját a felszabadulás formája határozza meg. A tablettákat naponta háromszor kell bevenni étkezés előtt, kis mennyiségű vízzel, 1-2 darabot. A kezelés időtartama 1-1,5 hónap. Az Actovegin oldatot vénába, izomba vagy artériába fecskendezik. A kezdeti adag 10-20 ml naponta, majd az adagot 5-10 ml-re csökkentjük. A kezelés időtartama az adott betegségtől függ, például agyi keringési és anyagcserezavarok esetén legalább egy hónap, ischaemiás stroke esetén - 3 hét, rosszul gyógyuló fekélyek és égési sérülések esetén elsősorban az agyi keringési zavarok és az anyagcsere sebessége vezérli. a gyógyulási folyamat.

Ami az actovegin külső felszabadulási formáit - krém, gél és kenőcs - illeti, ebben az esetben a gyógyszert külsőleg alkalmazzák: naponta kétszer alkalmazzák (ez a minimum, lehet gyakrabban is) legalább 12 napig. Fekélyek, sebek és gyulladásos bőrbetegségek esetén a kezelés 20%-os géllel és 5%-os krémmel kezdődik, majd 5%-os kenőccsel kezdődik (úgynevezett háromlépcsős kezelés). A felfekvés megelőzése érdekében az actovegin külső formáit az ebből a szempontból legkedvezőtlenebb helyeken dörzsöljük a bőrbe.

Az Actovegin injekciós oldat formájában történő alkalmazásakor számos fontos körülményt ismerni kell. Tehát a gyógyszer intramuszkuláris felhasználásával legfeljebb 5 ml oldatot szabad beadni. Az allergia megelőzése érdekében javasolt próbainjekciót végezni (2 ml oldat intramuszkulárisan). Az injekciós Actovegin gyártása során nem használnak tartósítószert, ezért az injekciókat az összes aszepszis feltételének szigorú betartása mellett kell elvégezni. És ami a legfontosabb: a felbontott gyógyszert nem tárolják, és ha nem használták fel az összes oldatot a nyitott ampullából, akkor a gyógyszer maradványait meg kell semmisíteni.

Gyógyszertan

Antihipoxáns. Az Actovegin® egy hemoderivált, amelyet dialízissel és ultraszűréssel állítanak elő (az 5000 daltonnál kisebb molekulatömegű vegyületek áthaladnak). Pozitívan hat a glükóz szállítására és felhasználására, serkenti az oxigénfogyasztást (ami a sejtek plazmamembránjainak stabilizálásához vezet ischaemia során és a laktátképződés csökkenéséhez), így antihipoxiás hatást fejt ki, ami kezd megnyilvánulni. legkésőbb 30 perccel a parenterális beadás után, és átlagosan 3 óra (2-6 óra) után éri el a maximumot.

Az Actovegin® növeli az adenozin-trifoszfát, az adenozin-difoszfát, a foszfokreatin, valamint az aminosavak - glutamát, aszpartát és gamma-aminovajsav - koncentrációját.

Farmakokinetika

Farmakokinetikai módszerekkel lehetetlen tanulmányozni az Actovegin ® gyógyszer farmakokinetikai paramétereit, mivel csak olyan fiziológiai összetevőkből áll, amelyek általában jelen vannak a szervezetben.

A mai napig nem észlelték a hemoderiátok farmakológiai hatásának csökkenését megváltozott farmakokinetikájú betegeknél (például máj- vagy veseelégtelenségben, előrehaladott életkorral összefüggő anyagcsere-elváltozásokban és újszülöttek metabolikus jellemzőiben).

Kiadási űrlap

Az oldatos infúzió (dextróz oldatban) átlátszó, színtelen vagy halványsárga.

Segédanyagok: dextróz - 7,75 g, nátrium-klorid - 0,67 g, injekcióhoz való víz - legfeljebb 250 ml.

250 ml - színtelen üvegpalackok (1) - kartondobozok.

Adagolás

Csepegtetőben vagy sugárban. 250-500 ml naponta. Az infúzió sebességének körülbelül 2 ml/percnek kell lennie. A kezelés időtartama 10-20 infúzió. Az anafilaxiás reakciók lehetősége miatt javasolt egy teszt elvégzése az infúzió beadása előtt.

Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei: kezdetben - 250-500 ml / nap / 2 hétig, majd - 250 ml / hetente többször.

Perifériás érrendszeri betegségek és következményeik: 250 ml intravénásan vagy intravénásan, naponta vagy hetente többször.

Sebgyógyulás: 250 ml IV, naponta vagy hetente többször, a gyógyulás ütemétől függően. Az Actovegin ®-rel együtt alkalmazható helyi használatra szánt gyógyszerek formájában.

A bőr és a nyálkahártyák sugársérüléseinek megelőzése és kezelése: átlagosan 250 ml / a sugárterápia előtti napon és naponta a sugárkezelés alatt, valamint annak befejezését követő 2 héten belül.

Kölcsönhatás

Jelenleg ismeretlen.

Az esetleges gyógyszerészeti összeférhetetlenség elkerülése érdekében azonban nem ajánlott más gyógyszereket hozzáadni az Actovegin ® infúziós oldathoz.

Mellékhatások

Allergiás reakciók (bőrkiütés, bőrpír, hipertermia) az anafilaxiás sokkig.

Javallatok

• az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei (beleértve az ischaemiás stroke-ot, traumás agysérülést);
• perifériás (artériás és vénás) érrendszeri rendellenességek és következményeik (artériás angiopátia, trofikus fekélyek);
• sebgyógyulás (különböző etiológiájú fekélyek, égési sérülések, trofikus rendellenességek (nyomásfekélyek), károsodott sebgyógyulási folyamatok);
• a bőr és a nyálkahártyák sugárkárosodásának megelőzése és kezelése sugárterápia során.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység az Actovegin ® vagy hasonló gyógyszerekkel szemben;
• dekompenzált szívelégtelenség;
• tüdőödéma;
• oliguria, anuria;
• folyadékvisszatartás a szervezetben.

Óvatosan: hyperchloraemia, hypernatraemia, diabetes mellitus (1 injekciós üveg 7,75 g dextrózt tartalmaz).

Alkalmazás jellemzői

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer terhes nőknél történő alkalmazása nem okozott negatív hatást az anyára vagy a magzatra. Terhes nőknél történő alkalmazás esetén azonban figyelembe kell venni a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

Alkalmazás a veseműködés megsértésére

Különleges utasítások

Ismételt injekciók esetén a vérplazma víz-elektrolit egyensúlyát ellenőrizni kell.

Az infúziós oldat enyhén sárgás árnyalatú. A színintenzitás tételenként változhat a felhasznált kiindulási anyagok jellemzőitől függően, de ez nem befolyásolja hátrányosan a gyógyszer aktivitását vagy tolerálhatóságát.

Ne használjon átlátszatlan vagy részecskéket tartalmazó oldatot. Az injekciós üveg kinyitása után az oldat nem tárolható.

Név:

Actovegin (Actovegin)

Farmakológiai
akció:

Actovegin aktiválja a sejtanyagcserét (metabolizmust) a glükóz és oxigén transzportjának és felhalmozódásának fokozásával, fokozva azok intracelluláris hasznosulását.
Ezek a folyamatok ahhoz vezetnek az ATP anyagcsere felgyorsulása(adenozin-trifoszforsav) és növeli a sejt energiaforrásait. Az energia-anyagcsere normál működését korlátozó körülmények között (hipoxia /a szövet elégtelen oxigénellátása vagy felszívódásának megsértése/, szubsztráthiány) és fokozott energiafogyasztás mellett (gyógyulás, regeneráció /szövetjavítás/) az Actovegin serkenti az energiát. a funkcionális anyagcsere folyamatai (az anyagcsere folyamata a szervezetben) és az anabolizmus (az anyagok szervezet általi asszimilációs folyamata). A másodlagos hatás a fokozott vérellátás.

Javallatok a
Alkalmazás:

Használati javallatok:
- cerebrovaszkuláris elégtelenség, ischaemiás stroke (akut cerebrovaszkuláris baleset következtében az agyszövet elégtelen oxigénellátása);
- traumás agysérülés; a perifériás keringés megsértése (artériás, vénás);
- angiopátia (sérült értónus);
- trofikus rendellenességek (a bőr alultápláltsága) az alsó végtagok varikózus vénáival (a vénák változásai, amelyeket a lumen egyenetlen növekedése jellemez, és a fal kiemelkedése képződik a billentyűkészülék működésének megsértése miatt) ;
- különböző eredetű fekélyek; felfekvés (szöveti nekrózis, amelyet a fekvés miatti tartós nyomás okoz);
- égési sérülések;
- sugársérülések megelőzése és kezelése.

Szaruhártya károsodás(a szem átlátszó membránja) és sclera(átlátszatlan szemhéj):
- a szaruhártya égése (savak, lúgok, mész);
- különböző eredetű szaruhártyafekélyek;
- keratitis (a szaruhártya gyulladása), beleértve a szaruhártya átültetést (átültetést) követően;
- a szaruhártya horzsolásai kontaktlencsés betegeknél;
- a szaruhártya disztrófiás folyamataiban szenvedő betegek kontaktlencse kiválasztása során fellépő elváltozások megelőzése (szemzselé alkalmazása), valamint trofikus fekélyek (lassan gyógyuló bőrhibák), felfekvés (szöveti nekrózis) gyógyulásának felgyorsítása. hosszan tartó nyomás nehezedik a hazugság miatt), égési sérülések, bőr sugárzási károsodása stb.

Alkalmazási mód:

In / a, in / in(beleértve infúzió formájában is), i/m, transzuretrális.

Az anafilaxiás reakciók kialakulásának lehetőségével összefüggésben az infúzió beadása előtt ajánlott tesztelni a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységet.

Ischaemiás stroke. 250-500 ml oldatos infúzió (1000-2000 mg gyógyszer) naponta iv. 2 hétig vagy 20-50 ml oldatos injekció (800-2000 mg gyógyszer) 200-300 ml 0,9%-os nátrium-kloridban vagy 5%-os dextróz oldat IV csepegtetés 1 hétig, majd 10-20 ml (400-800 mg gyógyszer) IV csepegtető 2 hétig. Ezután - az átmenet a tabletta formára.

Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei. 250-500 ml oldatos infúzió (1000-2000 mg gyógyszer) naponta vagy 5-25 ml oldatos injekció (200-1000 mg gyógyszer) naponta intravénásan 2 hétig, majd áttérés tabletta formában.

Perifériás (artériás és vénás) érrendszeri rendellenességek és következményeik. 250 ml (1000 mg) oldatos infúzió in / a vagy in / in naponta vagy hetente többször, majd át kell térni a tablettára. 20-30 ml oldatos injekció (800-1200 mg gyógyszer) 200 ml 0,9% -os nátrium-klorid oldatban vagy 5% dextróz oldatban intravénásan vagy intravénásan naponta 4 héten keresztül.

Diabéteszes polyneuropathia. 250-500 ml oldatos infúzió vagy 50 ml oldatos injekció (2000 mg gyógyszer) naponta intravénásan 3 hétig, majd át kell térni a tablettára.

Sebgyógyulás. 250 ml oldatos infúzió (1000 mg gyógyszer) naponta vagy hetente többször, a gyógyulás sebességétől függően. 10 ml oldatos injekció (400 mg gyógyszer) IV vagy 5 ml IM naponta vagy hetente 3-4 alkalommal, a gyógyulás ütemétől függően. Az Actovegin® külső használatra szánt adagolási formáival együttes alkalmazás lehetséges.

A bőr és a nyálkahártyák sugársérüléseinek megelőzése és kezelése. 250 ml oldatos infúzió (1000 mg gyógyszer) intravénásan a sugárterápia előtti napon és naponta, valamint annak befejezése után 2 héten belül, majd át kell térni a tablettára. Az adagolás sebessége körülbelül 2 ml/perc. Naponta 5 ml oldatos injekció (200 mg) IV a sugárterhelés szüneteiben.

Sugárzási cystitis. Transzuretrális, 10 ml injekció (400 mg gyógyszer) antibiotikum-terápiával kombinálva. Az adagolás sebessége körülbelül 2 ml/perc.

A kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, a betegség tüneteitől és súlyosságától függően.

Használati útmutató a törésponttal ellátott ampullákhoz

1. Helyezze az ampulla hegyét a törési ponttal felfelé.
2. Ujjával finoman ütögetve és az ampullát rázva hagyja, hogy az oldat lefolyjon az ampulla hegyéről.
3. Öntől távolodva törje le az ampulla hegyét a törési pontnál.

Mellékhatások:

Allergiás reakciók (bőrkiütés, bőrpír, hipertermia), az anafilaxiás sokkig.

Az Actovegin a glükóz és az oxigén transzportjának és felhalmozódásának fokozásával aktiválja a sejtanyagcserét (metabolizmust), fokozva azok intracelluláris hasznosulását, amelyek az ATP (adenozin-trifoszforsav) anyagcseréjének felgyorsulásához és a sejtek energiaforrásainak növekedéséhez vezetnek.

Az energia-anyagcsere normál működését korlátozó körülmények között (hipoxia / a szövetek elégtelen oxigénellátása vagy felszívódási zavar /, szubsztráthiány) és fokozott energiafogyasztás mellett (gyógyulás, regeneráció / szövetjavítás /), az Actovegin serkenti a szövetek energiafolyamatait. funkcionális anyagcsere (az anyagcsere folyamata a szervezetben) és az anabolizmus (az anyagok szervezet általi asszimilációs folyamata). A másodlagos hatás a fokozott vérellátás.

A következő típusokat gyártják:

• Oldatos injekció 2 ml, 5,0 No. 5, 10 ml No. 10. Az Actovegin injekciók színtelen üvegampullákba helyezhetők, amelyeknek töréspontja van. 5 darabos buborékfóliában csomagolva.
• Az oldatos infúziót (Actovegin intravénásan) 250 ml-es palackokba töltjük, amelyeket lezárunk és kartondobozba helyezünk.
• Az Actovegin tabletták kerek, mindkét oldalán domború alakúak, sárga-zöld héjjal borítva. 50 darabos sötét üvegekbe csomagolva.
• A krémet 20 g-os tubusokba csomagolják.
• A 20% gélt 5 g-os tubusba csomagolják.
• Az Actovegin 20% szemgél 5 g-os tubusokban van csomagolva.
• Az 5% kenőcs 20 g-os csövekben van csomagolva.

Az Actovegin gyógyszer összetétele, amely segít az elégtelen véráramlásban, hatóanyagként tartalmazza a borjúvérből származó fehérjementesített hemoderivátot. Az injekció további anyagként nátrium-kloridot és vizet is tartalmaz.

A farmakológiai tulajdonságok szerint az Actovegin a szövetregenerációs stimulánsok csoportjába tartozik. Javítja az oxigén és a glükóz sejtekbe jutását, felgyorsítja az anyagcserét és a gyógyulási folyamatokat, növeli a szervezet energiaforrásait. Neurológiában, szemészetben, transzplantológiában, bőrgyógyászatban és terápiában használják. A sportvilágban az egyik doppingszerként ismerik.

Hatóanyag: fehérjementesített standardizált hemodializátum (egyébként hemoderivat) tejelő borjak véréből.

Az Actovegin alkalmazása a következő hatásokkal jár:

• A gyógyszer javítja az oxigén felszívódását az agysejtekben.
• Elősegíti az acetilkolin és az ATP képződését az agysejtekben.
• A gyógyszer segít a glükóznak jobban behatolni a neuronokba, ami pozitív hatással van az agysejtek táplálkozására.
• Az eszköz erős antioxidánsként működik.
• A gyógyszer jótékony hatással van a májsejtekre és a szívizom szöveteire is.

Használati javallatok

Miért írják fel az Actovegin-t? A jelzések a gyógyszer felszabadulási formájától függően eltérőek.

Az Actovegin tabletták kinevezésének jelzései:

• az agy vérkeringésének megsértése betegségek után, sérülések a gyógyulás szakaszában;
• a vérkeringés megsértése a perifériás artériákban a kezdeti szakaszban vagy az injekciók után; a végtagok obliteráló atherosclerosisa, obliteráló endarteritisze (az artériák falának gyulladása) kezelés alatt áll;
• a vénák vérkeringésének rendellenességei - varikózis, alsó végtagok trofikus fekélyei, thrombophlebitis a gyógyulási szakaszban;
• cukorbetegség, amelyet az erek és az idegek károsodása (diabéteszes angioneuropathia) bonyolít, a kezdeti szakaszban vagy a gyógyulás szakaszában.

Az Actovegin injekciók és csepegtetők indikációi:

• akut betegség, sérülés időszaka;
• az agy vérkeringésének megsértése nyaki osteochondrosissal;
• csökkent intelligencia az életkorral összefüggő vagy poszttraumás rendellenességek hátterében;
• súlyos lefolyású obliteráló endarteritis, obliteráló atherosclerosis, Raynaud-kór;
• súlyos vénás elégtelenség, visszatérő thrombophlebitis, lábszárfekélyek;
• kiterjedt felfekvés ágyhoz kötött betegeknél, hosszan tartó, nem gyógyuló sebek;
• kiterjedt égési sérülések;
• diabéteszes láb;
• sugársérülés;
• bőrátültetés.

Az Actovegin-t külsőleg írják fel:

• friss sebek, kis égési sérülések, fagyás;
• gyulladásos bőrbetegségek a gyógyulási szakaszban;
• kiterjedt égési sérülések a gyógyulás szakaszában;
• felfekvések, trofikus fekélyes folyamatok;
• sugárzási égési sérülések;
• bőrátültetés.

20% szemgél:

• szaruhártya égési sérülései;
• szaruhártya eróziók;
• akut és krónikus keratitis;
• a szaruhártya feldolgozása átültetés előtt;
• a szaruhártya sugárzási égési sérülései;
• szaruhártya mikrotrauma kontaktlencsét viselőknél.

Használati utasítás Actovegin, adagolás

Intraarteriálisan, intravénásan (beleértve az infúziót is) és intramuszkulárisan. Az anafilaxiás reakciók kialakulásának lehetőségével összefüggésben az infúzió beadása előtt ajánlott tesztelni a gyógyszerrel szembeni túlérzékenységet.

A klinikai kép súlyosságától függően a kezdeti adag 10-20 ml / nap intravénásan vagy intraarteriálisan; majd 5 ml intravénásan vagy 5 ml intramuszkulárisan.

Infúzió formájában történő beadáskor 10-20 ml ACTOVEGIN©-t adunk 200-300 ml törzsoldathoz (0,9%-os nátrium-klorid oldat vagy 5%-os dextróz oldat). Befecskendezési sebesség: kb. 2 ml/perc.

Az agy anyagcsere- és érrendszeri rendellenességei: a kezelés kezdetén két héten keresztül naponta 10 ml intravénásan, majd hetente 3-4 alkalommal 5-10 ml intravénásan legalább 2 hétig.

Ischaemiás stroke: 20-50 ml 200-300 ml törzsoldatban intravénásan csepegtetve naponta 1 héten keresztül, majd 10-20 ml intravénásan csepegtetve - 2 hétig.

Perifériás (artériás és vénás) érrendszeri rendellenességek és következményeik: naponta 20-30 ml gyógyszer 200 ml törzsoldatban intraarteriálisan vagy intravénásan; a kezelés időtartama körülbelül 4 hét.

Sebgyógyulás: 10 ml intravénásan vagy 5 ml intramuszkulárisan naponta vagy hetente 3-4 alkalommal, a gyógyulási folyamattól függően (az Actovegin helyi kezelésén kívül helyi adagolási formákban).

A bőr és a nyálkahártya sugárkárosodásának megelőzése és kezelése sugárterápia során: az átlagos dózis napi 5 ml intravénásan a sugárterhelés szüneteiben.

Besugárzásos hólyaggyulladás: napi 10 ml transzurethralis, antibiotikus kezeléssel kombinálva.

Tabletek

A tablettákat étkezés előtt kell bevenni, nem kell rágni, kis mennyiségű vízzel le kell mosni. A legtöbb esetben 1-2 tablettát írnak fel naponta háromszor. A terápia általában 4-6 hétig tart.

A diabéteszes polineuropátiában szenvedők számára a gyógyszert kezdetben intravénásan adják be napi 2 g mennyiségben három hétig, majd tablettákat írnak fel - 2-3 db. naponta 4-5 hónapig.

Gél és kenőcs Actovegin

A gélt helyileg alkalmazzák a sebek és fekélyek tisztítására, valamint azok későbbi kezelésére. Ha égési sérülés vagy sugársérülés van a bőrön, a terméket vékony rétegben kell felvinni. Fekély jelenlétében a gélt vastag rétegben alkalmazzák, és a tetejére borogatással borítják, amelyet Actovegin kenőccsel telítenek.

A kötést naponta egyszer kell cserélni, de ha a fekély nagyon nedves lesz, akkor ezt gyakrabban kell megtenni. Sugársérült betegeknél a gélt alkalmazások formájában alkalmazzák. A felfekvések kezelése és megelőzése céljából a kötszert naponta 3-4 alkalommal kell cserélni.

A kenőcsöt vékony rétegben kell felvinni a bőrre. Sebek és fekélyek hosszan tartó kezelésére alkalmazzák gél- vagy krémterápia után hámképződésük (gyógyulásuk) felgyorsítására. A felfekvések megelőzésére a kenőcsöt a bőr megfelelő területeire kell felvinni. A bőr sugárkárosodásának megelőzése érdekében a kenőcsöt besugárzás után vagy a kezelések között kell alkalmazni.

szemgél

Nyomjon 1 csepp gélt közvetlenül a tubusból az érintett szembe. Alkalmazza naponta 2-3 alkalommal. A csomagolás felbontása után a szemgél legfeljebb 4 hétig használható fel.

Mellékhatások

Leggyakrabban a gyógyszer jól tolerálható. Néha azonban előfordulhat mellékhatás - allergia, anafilaxiás sokk vagy egyéb reakciók:

• túlérzékenység lép fel;
• a hőmérséklet emelkedése;
• remegés, angioödéma;
• bőr bősége;
• kiütés, irritáció;
• fokozott verejtékválás;
• a bőr vagy a nyálkahártyák duzzanata;
• átalakulás az injekciós zónában;
• dyspeptikus jelenségek;
• fájdalom az epigasztrikus területen;
• hányás, hasmenés;
• fájdalomérzet a szív régiójában, gyors pulzus;
• légszomj, sápadt bőr;
• vérnyomásugrások, gyakori légzés, szorítás érzése a mellkasban;
• fájdalom a torokban;
• fejfájás, szédülés;
• izgatottság, remegés;
• izmok, ízületek fájdalma;
• kellemetlen érzés az ágyéki régióban.

Ha az Actovegin alkalmazása a felsorolt ​​mellékhatásokhoz vezet, alkalmazását le kell állítani, ha szükséges, tüneti terápiát kell előírni.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Az Actovegin terhesség és szoptatás ideje alatt csak akkor alkalmazható, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra vagy a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot. A gyógyszer alkalmazása során placenta elégtelenségben, bár ritkán, de halálos kimenetelű eseteket figyeltek meg, amelyek az alapbetegség következményei lehetnek. A szoptatás alatti alkalmazás nem járt negatív hatással sem az anyára, sem a gyermekre nézve.

Ellenjavallatok

Az Actovegin nem alkalmazható a következő esetekben:

• egyéni intolerancia a gyógyszerrel vagy annak összetevőivel szemben;
• terhesség alatt óvatosan írják elő;
• szoptatás alatti alkalmazása nem kívánatos;
• szívbetegségek;
• tüdőödéma;
• oliguriával és anuriával.

Analógok és ár Actovegin, gyógyszerek listája

Az Actovegin egyetlen analógja a Solcoseryl. A Valeant német gyógyszeripari konszern gyártja.

Egy külső szer analógját a fehérorosz "Dialek" gyógyszeripari vállalat állítja elő. Ez egy Diavitol gél formájú gyógyszer. A gyógyszer fő hatóanyaga az embriókból és borjúvérből származó fehérjementesített kivonat.

Analógok hatókör szerint, lista:

• Divaza
• Anantavati
• Mexidol
• Noben
• Cinnarizine
• Armadin megoldás
• Nootropil
• Vinpotropil
• Stugeron
• Metafestés
• Kardiós
• Dmae (Dmae)
• Tanakan

Az analógok kiválasztásakor fontos megérteni, hogy az Actovegin használati utasítása, a hasonló hatású gyógyszerek ára és véleményei nem érvényesek. Fontos, hogy konzultáljon orvosával, és ne végezze el a gyógyszer önálló cseréjét.

Árak az orosz gyógyszertárakban: Actovegin, tabletta 50 db. - 1612 rubel, oldatos injekció, 40 mg / ml ampullák 5 ml 5 db - 519 rubel.

Fénytől védett helyen, 18-25 °C-on tárolandó. Hagyja a gyógyszertárakban receptre.