Proljev 5. dan što učiniti. Što učiniti ako je proljev popraćen povraćanjem? Ako je proljev tri dana ili više, što da radim? Što uzrokuje kronični proljev

Proljev je prekomjerno ukapljivanje izmeta, koje može biti popraćeno rezanjem boli u donjem dijelu trbuha. Postoji mnogo razloga za ovaj neugodan simptom, koji uzrokuje nekoliko opcije liječenje. Bolje je odabrati režim terapije zajedno sa svojim liječnikom. U nekim slučajevima proljev prolazi sam od sebe, ali ako proljev traje i treći dan, lijekovi su neizostavni.

Ne pojavljuje se bez razloga. Promjena konzistencije izmeta uvijek je povezana s utjecajem jednog od negativni faktori. Liječnici navode nekoliko situacija u kojima proljev može trajati od tri do pet ili više dana.

Ponekad, da biste se riješili neugodnih simptoma, dovoljno je jednostavno eliminirati utjecaj provocirajućeg čimbenika. U ostalim slučajevima, bez specijaliziranih liječenje lijekovima nedovoljno.

Lijekovi protiv proljeva

Više složene bolesti upalne prirode, kao što su gastritis, bulbitis, duodenitis, liječe se strogo pod nadzorom gastroenterologa. Takve patologije zahtijevaju kompleksna terapija uz primjenu antibiotika, antacida, gastroprotektora i prokinetika.

Dijeta i pravila prehrane

Tekuća stolica - opasno stanješto dovodi do gubitka snage i slabosti. Zbog ovog razloga Posebna pažnja morate sastaviti jelovnik. Hrana bi trebala zadovoljiti potrebe za vitaminima i mineralima, a da ne pogoršava situaciju. Međutim, neke namirnice protiv proljeva treba izbjegavati. Dakle, ukapljivanje izmeta se opaža kada se koriste suhe šljive, jabuke, repa, krastavci.

Osnova prehrane za proljev mogu biti lagane juhe sa nemasno meso i povrće. Kao prilog, bolje je odabrati žitarice - heljdu, rižu. Dopušteno ih je nadopuniti piletinom, puretinom, teletinom ili ribom.

Postaviti normalan rad crijeva će pomoći i mliječni proizvodi. Kefir, acidofil, prirodni jogurt korisni za probavni trakt, jer sadrže laktobacile. Treba napomenuti da mlijeko i vrhnje nemaju sličan učinak. Zbog visokog udjela masti najbolje ih je izbjegavati.

Narodni lijekovi za rijetku stolicu

Proljev koji traje 3 dana ne smije se zanemariti. Osim lijekovi pomoći u normalizaciji rada crijeva i narodni recepti. Važno je razumjeti da takva terapija nije prikladna u svim situacijama. Da, u zarazne bolesti bez farmaceutski pripravci nedovoljno. Ako je proljev uzrokovan trovanjem ili stresom, dopunite glavni tretman narodni lijekovi je sasvim stvaran.

  • Popularna je uporaba rižina voda. Za pripremu proizvoda, 2 žlice žitarica preliju se s dvije čaše vode. Smjesa se zagrijava, a zatim se ohladi i ulije. Morate ga piti tijekom dana u malim gutljajima.
  • ostalo učinkovit pravni lijek iz tekuća stolica- sok od rowan. Morate ga piti dva puta dnevno po pola čaše. Preporučljivo je to učiniti prije jela na prazan želudac. Piće je korisno ne samo zato što pomaže u zaustavljanju proljeva. Rowan bobice su bogate vitaminima, koji su neophodni za slabost i umor koji prate crijevne poremećaje.

Proljev je neugodan simptom, koji se puno lakše riješiti ako se zna točan razlog Države. Da biste utvrdili patologiju, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će ne samo pregledati, već i preporučiti uzimanje testova. Nakon pregleda stolice i uzoraka krvi, stručnjak će donijeti zaključak o čimbenicima koji izazivaju poremećaj i objasniti kako maksimizirati kratko vrijeme ponovno uspostaviti normalno funkcioniranje GIT.

proljev je vrlo neugodan simptom, isporuka mise osobi nelagoda. Kada se ovo stanje promatra dulje od dva tjedna, to može ukazivati ​​na različite ozbiljne patologije. proljev, koji dugo vremena ne prolazi, opasno je po svojim teškim komplikacijama. Stoga ga treba odmah liječiti.

Postoje neki simptomi koji prate dugotrajni proljev, kod kojih svakako trebate posjetiti stručnjaka.

Proljev prati razne bolesti. Do patološka stanja koji izazivaju dugotrajni proljev uključuju bolesti probavni trakt:

  1. Enteritis
  2. Disbakterioza
  3. Enterokolitis
  4. pankreatitis
  5. Kolitis
  6. Intolerancija na laktozu
  7. Fibroza gušterače
  8. sindrom iritabilnog crijeva
  9. Stvaranje raka
  10. nedostatak enzima

Kao posljedica toga može se razviti proljev unutarnje krvarenje u probavnom sustavu: s otvorenim ulkusima duodenum ili želuca, s oštećenjem tankog i debelog crijeva.

Drugi faktor u pojavi rijetke stolice je trovanje kemikalijama, hranom ili lijekovima.

Ponekad se ovo stanje pojavljuje kada je osoba doživjela stresna situacija, naime nakon tjeskobe, straha, psiho-emocionalnog prenaprezanja.

Utječu na razvoj proljeva i drugih bolesti:, autoimune bolesti. Također potiče proljev. loša probava, zlouporaba alkoholnih pića. Također je moguće razviti takvo stanje nakon kirurška intervencija u gastrointestinalnom traktu.Da biste utvrdili glavni uzrok dugotrajnog proljeva, važno je na vrijeme konzultirati liječnika. On će imenovati potrebne metode studije i njihovi rezultati će odrediti bolest koja izaziva dugotrajni proljev.

Znakovi opasnosti i moguće posljedice

Proljev obično prate različiti neugodni simptomi: bol i grčevi u trbuhu, nadutost i kruljenje u crijevima. Ponekad se temperatura može povećati.

Ima još znakovi opasnosti kada je važno kontaktirati stručnjaka na vrijeme:

  • Trajni gubitak težine.
  • Stolica s nečistoćama krvi i sluzi.
  • Iscjedak s gnojem.
  • Bol u anusu.
  • Stolica s neprobavljenim česticama hrane.
  • Mučnina i povračanje.
  • Snažni grčevi u abdomenu.
  • Promjena boje stolice.

Do opasne posljedice dugotrajni proljev odnosi se prvenstveno na dehidraciju. To rezultira gubitkom vode ravnoteža vode i soli, prilikom pražnjenja se prikazuju koristan materijal, cirkulacija krvi se pogoršava.

Na dehidraciju mogu ukazivati ​​razmaci između mokrenja koji traju više od osam sati, kao i tamna nijansa urina i njegova mala količina. Suha usta također se smatraju znakom dehidracije. depresija, razdražljivost, vrtoglavica, nedostatak suza, gubitak koordinacije, hipotenzija, mlohavost i suhoća koža, povećan broj otkucaja srca, opća slabost, gubitak radne sposobnosti, konvulzije.Dehidracija je opasna jer može dovesti do kome, ali i uzrokovati smrt.

Liječenje

Terapija za dugotrajnu dijareju treba biti sveobuhvatna. Stoga se pacijentu propisuju ne samo lijekovi koji pomažu eliminirati ovaj znak, ali i oni lijekovi koji izravno utječu na glavni uzrok njezina nastanka.

Ako je proljev uzrokovan zaraznim bolestima, tada je potrebno uzimati lijekove koji pripadaju skupini enzima. Stoga je indicirana uporaba sljedećih lijekova:

  • Mezim-forte
  • Kreont
  • Bifidumbacterin

Uz iritaciju crijeva i s povećanjem njegove pokretljivosti, preporuča se uzimanje Loperamida ili Imodiuma. Za infekcije, lijekovi ove skupine nisu propisani.

Kada je uzrok dugotrajni proljev je otrovanje, važno je hitno učiniti ispiranje želuca.

Da bi to učinio, pacijent treba piti puno vode u koju se dodaje kalijev permanganat (tekućina za pranje u ovom slučaju treba biti svijetlo ružičaste nijanse). Preporuča se piti otopinu više odjednom.Ako uzrok proljeva leži u upotrebi antibakterijski lijekovi, onda u ovom slučaju stručnjaci obično propisuju Linex.

Drugima učinkoviti lijekovi koji se obično propisuju za proljev uključuju:

  • Smecta i njegovi analozi (Polysorb MP, Kaopektat, Neointestopan, Enterosgel).
  • Enterol (Eubicor, Linex, Baktisubtil, Hilak Forte).
  • Među crijevnim antiseptički pripravci Nifuroxazide, Intetrix i Rifaximin dobro su se dokazali.
  • Ukloniti akutne sindrom boli a grčevi su mogući uz pomoć lijekova kao što su Papaverin ili No-shpa.
  • Da biste obnovili ravnotežu vode i soli u tijelu, uzmite Gastrolit ili Regidron. Uzgajaju se s jednom litrom vode. Koristite u malim obrocima, ali vrlo često, svakih 5-15 minuta.

Alternativna medicina

Korištenje narodni lijekovi u liječenju proljeva važno je zapamtiti da su oni samo pomoćni, stoga je važno razgovarati sa stručnjakom o mogućnosti njihove primjene.

na učinkovito i sigurno sredstvo koji se koriste za liječenje proljeva u narodna terapija, odnosi se:

  1. Uvarak od metvice. Nekoliko listova biljke prelije se kipućom vodom, malo kuha i inzistira na šezdeset minuta. Preporučuje se piti nakon jela tri puta dnevno.
  2. Uvarak kamilice. Ljekovite sirovine u količini od jedne žlice ulijevaju se u čašu vode i stavljaju na štednjak. Kuhati na laganoj vatri petnaestak minuta, ostaviti pola sata i piti prije jela.
  3. Čaj od borovnice. Pripremite, poput izvarka kamilice. Možete piti kao običan čaj tijekom dana.
  4. Infuzija gospine trave. Za kuhanje slijedite ista načela kao i za posljednja dva gore navedena sredstva.
  5. Također možete koristiti otopinu škroba za proljev. Za to se dvije žlice proizvoda razrijede u šalici tople vode, pomiješaju i piju tijekom dana.

Dijeta za rijetku stolicu

Rižina kaša na vodi - " Hitna pomoć»za proljev

Osim lijekovi i alternativna sredstva, pacijent koji pati od dugotrajnog proljeva, važno je promatrati posebna dijeta. To će pomoći u ublažavanju stanja bolesnika i brzo uklanjanju neželjenih simptoma.

Stoga je važno znati da u razdoblju proljeva nije dopušteno konzumirati takve namirnice:

  • Svježe povrće i voće
  • Začini
  • Začini
  • Kava
  • Crni kruh
  • Velika količina soli
  • Poluproizvodi
  • Mlijeko
  • Gazirana pića
  • Masna jela
  • Mahunarke
  • pržena hrana
  • Sokovi od povrća ili voća
  • Brašno ili slatkiši
  • konzervirana hrana
  • Marinade
  • Dimljeno meso
  • gljive
  • Krekeri od bijelog kruha
  • Nemasni svježi sir
  • Kaša kuhana s vodom
  • Nemasna riba i meso
  • Juhe s niskim udjelom masti
  • Pečene jabuke
  • juhe od povrća
  • Kuhana jaja ili omlet na pari

Kod takve prehrane važno je da su jela kuhana na pari, pečena ili napunjena. Zabranjena je pržena hrana u slučaju dugotrajnog proljeva.

Više informacija o proljevu možete pronaći u videu:

Postoje pravila prevencije koja stručnjaci savjetuju da se pridržavaju kako bi se izbjegao razvoj bolesti, čiji je simptom dugotrajna rijetka stolica. K takvome preventivne mjere odnositi se:

  1. NA bez greške oprati ruke prije jela.
  2. Važno je pažljivo obraditi voće, bobice i povrće namijenjeno za svježu potrošnju. Potrebno ih je dobro oprati.
  3. Morate paziti da sastojci za kuhanje nisu spojeni.
  4. Promatrati higijenska pravila nakon korištenja toaleta.
  5. Za čuvanje hrane važno je koristiti hladnjak.
  6. Proizvodi moraju biti pravilno termički obrađeni, posebno meso i riba.
  7. Prolazi godišnje liječnički pregled za pravovremeno otkrivanje patologija i njihovo liječenje.
  8. Egzotičnu i nepoznatu hranu treba tretirati s oprezom.

Ako se pridržavate ovih preventivnih mjera, tada je rizik od razvoja bolesti koje su popraćene dugotrajnim proljevom sveden na minimum.

Ovaj poremećaj karakterizira tekućina i česta stolica, prisutnost boli i, u nekim slučajevima, povećanje tjelesne temperature, što ukazuje na prisutnost patološki proces. Razlozi zašto tekuća stolica ne prolazi 3 dana mogu biti različiti. Razmotrimo ih detaljnije.

Klasifikacija

Sljedeća klasifikacija vrsta proljeva temelji se na uzrocima koji izazivaju pojavu rijetke stolice.

zarazna. Ako proljev ne nestane nakon 3 dana, to može značiti da je proljev nastao zaraznog porijekla. Uzrokuju ga mikrobi, toksini i drugi uzročnici. Kao rezultat testova, krv i sluz mogu se otkriti u stolici.

Alimentarni. Alimentarni proljev uzrokovan je kršenjem prehrane, prisutnošću alergije na pojedinačne proizvode, kao i jedenje masne ili grube hrane.

Dispeptički. Takav proljev može se pojaviti kod odrasle osobe i trajati 3 dana ako je probavni proces poremećen. U pravilu, rijetka stolica rezultat je nedostatka enzima u patološki poremećaji organa gastrointestinalnog trakta.

otrovan. Proljev, koji traje 3 dana, može biti potaknut opijanjem tijela otrovima, etanolom i drugim otrovnim tvarima. Osim toga, u nekim slučajevima dolazi do samootrovanja tijela neuklonjenim metaboličkim produktima.

Medicinski. Rijetka stolica 3 dana ili više može se pojaviti zbog nekontrolirana uporaba lijekovi. Također kršenje funkcionalna aktivnost gastrointestinalnog trakta pojavljuje se u nekim slučajevima u liječenju drugih bolesti antibioticima, antacidima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

neurogeni. Proljev koji traje dulje od 3 dana kod odrasle osobe može biti povezan sa stresom i negativnim emocijama. U ovom slučaju, njegov izgled ne ovisi o pojedenoj hrani i drugim čimbenicima.

Pridruženi simptomi

Što učiniti ako proljev kod odrasle osobe ne nestane 3 dana? Prije svega treba obratiti pažnju na popratne simptome i posavjetovati se s liječnikom. O tome će ovisiti ispravnost dijagnoze i propisani tretman. Konkretno, da biste saznali zašto proljev traje 3 dana, potrebno je zabilježiti koliko često se javlja nagon za pražnjenjem crijeva, postoji li bol (i u kojem dijelu trbuha). Također, rijetke stolice mogu biti popraćene groznicom, osipom na koži ili sluznicama, povraćanjem ili mučninom.

Dijagnostičke metode

Da bi se razumio razlog zašto proljev kod odrasle osobe ne prolazi više od 3 dana, liječnik će provesti opći pregled i propisati dijagnostički pregled.

Opći pregled. Tijekom nje, stručnjak provodi palpaciju trbuha, što pomaže u identificiranju najviše bolno područje, definirati tonus mišića, prisutnost otoka itd. Također, pacijent treba odgovoriti na niz pitanja u vezi s prehrambenim navikama, popratnim simptomima i drugim tegobama.

Laboratorijska istraživanja . Za proljev koji traje dulje od 3 dana obično se naručuju pretrage krvi i stolice kako bi se dobile informacije o opće stanje organizma i otkriti patološke procese.

rektalni pregled. Ako rijetka stolica kod odrasle osobe ne prolazi više od 3 dana, tada se može propisati hardverska dijagnostika za određivanje stanja crijeva. U tom slučaju mogu se koristiti metode kao što su kolonoskopija, irigoskopija, intestinoskopija i sigmoidoskopija.

Dodatna dijagnostika. Pomoći će saznati zašto proljev kod odraslih ne prolazi nekoliko dana dodatna dijagnostika. Da biste vidjeli u kakvom su stanju organi probavnog trakta, propisuje se ultrazvuk, CT ili EGDS.

Liječenje proljeva

Ako proljev kod odrasle osobe ne prestane više od 3 dana, trebate kontaktirati stručnjaka kako biste utvrdili uzroke dato stanje i imenovanja odgovarajući tretman. Razmotrite glavne metode terapije.

Borba protiv dehidracije. Prvo pitanje koje se postavlja s dugotrajnim proljevom (više od 3 dana): "Što trebam učiniti da izbjegnem dehidraciju?" Da biste to učinili, potrebno je obnoviti ravnotežu vode i soli: piti više tekućine u malim obrocima i uzeti rehidracijske otopine koje sadrže natrijeve, kalijeve i glukozne soli.

Dijeta. Ako proljev ne nestane 3 dana, ne smijete pripremati i jesti začinjenu, masnu i prženu hranu. U tom razdoblju morate se pridržavati propisane dijete. Može uključivati ​​žitarice na vodi, juhe na nemasno meso, pire krompir, pečene jabuke itd. Strogo je zabranjeno jesti svježe povrće i voće, konzervirana hrana, sokovi, gazirana pića.

Recepcija lijekovi . Samo liječnik uvijek može odgovoriti na pitanje što učiniti ako proljev ne nestane 3 dana i propisati lijekove. U pravilu, s tekućom stolicom, odraslim pacijentima se propisuju lijekovi koji se temelje na loperamidu, kao i enterosorbenti, enzimi, antidiarrheals i probiotici.

IMODIUM® u liječenju proljeva kod odraslih

Ako proljev potraje 3 dana, specijalist može propisati antidijaroik simptomatski lijek IMODIUM®, koji normalizira peristaltiku, smanjuje otpuštanje tekućine u lumen crijeva, smanjuje broj nagona za defekaciju i potiče stvaranje više čvrsta stolica. IMODIUM® se može propisati kao dio kompleksne terapije akutnog i kroničnog proljeva. Prije uzimanja lijeka trebate se posavjetovati sa stručnjakom i pročitati upute.

Proljev(proljev) - brze, ponovljene rijetke stolice. Proljev je obično popraćen bolovima, kruljenjem u abdomenu, nadimanjem, tenezmima. Proljev je simptom mnogih zarazne bolesti i upalni procesi crijeva, disbakterioza, neurogeni poremećaji. Zato važnost u prevenciji komplikacija igra dijagnoza i liječenje osnovne bolesti. Gubitak veliki broj tekućina s obilnim proljevom dovodi do kršenja ravnoteže vode i soli i može uzrokovati zatajenje srca i bubrega.

dijareja (proljev)

Proljev se naziva jednom ili čestim pražnjenjem crijeva s tekućom stolicom. Proljev je simptom koji signalizira malapsorpciju vode i elektrolita u crijevima. Normalno, količina dnevnog izmeta odraslog čovjeka varira između 100-300 grama, ovisno o karakteristikama prehrane (količina konzumiranih biljnih vlakana, slabo probavljivih tvari, tekućine). U slučaju pojačanog motiliteta crijeva, stolica može postati češća i rijeđa, ali njena količina ostaje u granicama normale. Kada se količina tekućine u izmet povećava se na 60-90%, tada govore o proljevu.

Postoje akutni proljev (traje ne više od 2-3 tjedna) i kronični. Osim toga, pojam kroničnog proljeva uključuje sklonost povremenoj obilnoj stolici (više od 300 grama dnevno). Pacijenti koji pate od malapsorpcije raznih hranjivim tvarima, imaju tendenciju polifekalije: oslobađanje velike količine izmeta koji sadrži neprobavljeni ostaci hrana.

Uzroci proljeva

S teškom intoksikacijom u crijevima dolazi višak sekreta u svom lumenu vode s natrijevim ionima, što pomaže razrjeđivanju stolice. Sekretorni proljev razvija se kod crijevnih infekcija (kolera, enterovirusi), uzimanja određenih lijekova i dodataka prehrani. Osmolarni proljev javlja se kod sindroma malapsorpcije, insuficijencije u probavi šećera, prekomjerna potrošnja osmotski djelatne tvari(laksativne soli, sorbitol, antacidi itd.). Mehanizam razvoja proljeva u takvim slučajevima povezan je s povećanjem Osmotski tlak u lumenu crijeva i difuziju tekućine duž osmotskog gradijenta.

Značajan čimbenik koji pridonosi razvoju proljeva je kršenje crijevnog motiliteta (hipokinetička i hiperkinetička dijareja) i, kao rezultat toga, promjena u brzini prolaska intestinalnog sadržaja. Jačanje pokretljivosti olakšavaju laksativi, magnezijeve soli. Poremećaji motoričke funkcije (slabljenje i jačanje peristaltike) javljaju se s razvojem sindroma iritabilnog crijeva. U ovom slučaju govore o funkcionalnom proljevu.

Upala stijenke crijeva uzrok je izlučivanja bjelančevina, elektrolita i vode u lumen crijeva kroz oštećenu sluznicu. Eksudativni proljev prati enteritis, enterokolitis razne etiologije, crijevna tuberkuloza, akutne crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija). Često s ovom vrstom proljeva u stolici postoji krv, gnoj.

Proljev se može razviti kao posljedica uzimanja lijekova: laksativa, antacida koji sadrže magnezijeve soli, određenih skupina antibiotika (ampicilin, linkomicin, cefalosporini, klindamicin), antiaritmika (kvindilin, propranol), preparata digitalisa, kalijevih soli, umjetnih šećera (sorbitol, manitol), kolestiramin, henodeoksikolna kiselina, sulfonamidi, antikoagulansi.

Klasifikacija

Postoje sljedeće vrste proljeva: infektivni (s dizenterijom, salmonelozom, amebijazom, trovanjem hranom i entrovirusima), alimentarni (povezan s kršenjem prehrane ili alergijska reakcija na prehrambeni proizvodi), dispeptički (prati probavne poremećaje povezane s nedostatkom sekretornih funkcija organa probavni sustav: jetra, gušterača, želudac; kao i kod nedovoljnog lučenja enzima u tankom crijevu), toksični (kod trovanja arsenom ili živom, uremija), medikamentozni (uzrokovani lijekovima, medikamentozna disbakterioza), neurogeni (s promjenama motiliteta zbog poremećaja živčana regulacija povezana s psihoemocionalnim iskustvima).

Klinička obilježja proljeva

NA klinička praksa razlikovati akutne i kronični proljev.

Akutni proljev

kronični proljev

Proljev koji traje više od 3 tjedna smatra se kroničnim. To može biti posljedica razne patologije, čija je identifikacija glavni zadatak za određivanje taktike liječenja. Informacije o uzrocima kroničnog proljeva mogu se dobiti iz anamneze povezanih s klinički simptomi i sindromi, fizikalni pregled.

Posebna se pozornost posvećuje prirodi stolice: učestalost defekacije, dnevna dinamika, volumen, konzistencija, boja, prisutnost nečistoća u izmetu (krv, sluz, mast). Istraživanje otkriva prisutnost ili odsutnost popratni simptomi: tenezmi ( lažni porivi kod defekacije), bol u trbuhu, nadutost, mučnina, povraćanje.

Patologije tanko crijevo prisutna s obilnom, vodenastom ili masnom stolicom. Za bolesti debelog crijeva karakteristične su manje obilne stolice, u izmetu se mogu primijetiti tragovi gnoja ili krvi, sluz. Najčešće, proljev s lezijama debelog crijeva prati bol u trbuhu. Česte su bolesti rektuma oskudna stolica kao rezultat preosjetljivost do rastezanja stijenki crijeva, tenezmi.

Dijagnoza proljeva

Akutni proljev, u pravilu, karakterizira vrlo izražen gubitak tekućine i elektrolita u fecesu. Pregledom i fizikalnim pregledom bolesnika uočavaju se znakovi dehidracije: suhoća i smanjen turgor kože, ubrzan rad srca i smanjen krvni tlak. S teškim nedostatkom kalcija, pozitivan simptom„muscle roller“, može doći do konvulzija.

Uz proljev, pacijentova stolica uvijek se pažljivo ispituje, osim toga, poželjno je provesti proktološki pregled. Identifikacija analne fisure, fistule, paraproktitisa može ukazivati ​​na prisutnost Crohnove bolesti. Za svaki proljev sveobuhvatna studija organa probavnog trakta. Instrumentalne endoskopske tehnike (gastroskopija, kolonoskopija, irigoskopija, sigmoidoskopija) omogućuju pregled unutarnji zidovi gornje divizije gastrointestinalnog trakta i debelog crijeva, otkriti oštećenja sluznice, upale, neoplazme, krvareće čireve itd.

Mikroskopija izmeta otkriva visok sadržaj leukocita i epitelnih stanica u njemu, što ukazuje na prisutnost upale sluznice probavnog trakta. Otkriveni višak masne kiseline rezultat je malapsorpcije masti. Zajedno s ostacima mišićnih vlakana i visok sadržajškrob u fecesu steatoreja je znak malapsorpcijskog sindroma. Procesi fermentacije zbog razvoja disbakterioze doprinose promjeni normale acidobazna ravnoteža u crijevu. Da bi se identificirali takvi poremećaji, mjeri se crijevni pH (normalno 6,0).

Trajni proljev u kombinaciji s prekomjernom želučanom sekrecijom karakterizira Zollinger-Ellisonov sindrom (ulcerogeni adenom gušterače). Osim toga, dugotrajni sekretorni proljev može biti posljedica razvoja tumora koji proizvode hormone (na primjer, vipoma). Laboratorijske pretrage krvi imaju za cilj identificirati znakove upalni proces, biokemijski markeri disfunkcije jetre i gušterače, hormonalni poremećaji koji mogu biti uzroci kroničnog proljeva.

Liječenje proljeva

Proljev je simptom mnogih bolesti, pa birajući medicinske taktike glavnu ulogu igra identifikacija i liječenje temeljne patologije. Ovisno o vrsti proljeva, pacijent se upućuje na liječenje gastroenterologu, specijalistu zaraznih bolesti ili proktologu. Obavezno se prijaviti medicinska pomoć ako postoji proljev koji traje više od 4 dana ili su u stolici vidljivi tragovi krvi ili sluzi. Osim toga, simptomi koje ne treba zanemariti su: katranasta stolica, bolovi u trbuhu, groznica. Ako postoje znakovi proljeva i postoji mogućnost trovanja hranom, također je potrebno što prije konzultirati liječnika.

Liječenje proljeva ovisi o vrsti proljeva. I uključuje sljedeće komponente: dijetalna hrana, antibiotska terapija, patogenetsko liječenje(korekcija malapsorpcije nedostaci enzima, smanjena želučana sekrecija, lijekovi koji normaliziraju motilitet crijeva itd.), liječenje učinaka produljenog proljeva (rehidracija, uspostavljanje ravnoteže elektrolita).

S proljevom u dijeta uvesti proizvode koji pomažu smanjiti peristaltiku, smanjuju izlučivanje vode u lumen crijeva. Osim toga, uzima se u obzir temeljna patologija koja je uzrokovala proljev. Dijeta komponente moraju biti funkcionalno stanje digestija. Proizvodi koji potiču lučenje klorovodične kiseline i povećati brzinu evakuacije hrane iz crijeva, na neko vrijeme akutni proljev isključeni iz prehrane.

Antibiotska terapija za proljev propisana je za suzbijanje patološke flore i vraćanje normalne eubioze u crijevu. Antibiotici za infektivni proljev širok raspon, kinoloni, sulfonamidi, nitrofurani. Lijekovi izbora za crijevne infekcije su lijekovi koji ne utječu štetno na crijevnu mikrobiocenozu ( kombinirani pripravci, nifuroksazid). Ponekad, s proljevom različitog podrijetla, mogu se propisati eubiotici. Međutim, češće se takav tretman propisuje nakon što se znakovi proljeva povuku kako bi se normalizirala crijevna flora (uklonila disbakterioza).

Kao simptomatskih lijekova koriste se adsorbenti, omotači i astringensima, neutralizirajući organske kiseline. Za regulaciju crijevnog motiliteta koristi se loperamid, koji osim toga djeluje izravno na opijatne receptore tankog crijeva, smanjujući sekretorna funkcija enterocita i poboljšanje apsorpcije. Izraženi antidijaroični učinak ima somatostatin, koji utječe na sekretornu funkciju.

Na infektivni proljev ne koriste se lijekovi koji smanjuju motilitet crijeva. Gubitak tekućine i elektrolita s dugotrajnim i profuznim proljevom zahtijeva mjere rehidracije. Većini pacijenata je propisana oralna rehidracija, ali u 5-15% slučajeva postoji potreba za njom intravenska primjena otopine elektrolita.

Prevencija proljeva

Prevencija proljeva uključuje higijenu tijela i prehranu. Pranje ruku prije jela, temeljito pranje sirovo povrće a voće i pravilna kulinarska obrada proizvoda doprinose izbjegavanju trovanje hranom i crijevne infekcije. Osim toga, vrijedno je zapamtiti potrebu izbjegavanja pijenja sirove vode, nepoznate i sumnjive hrane, prehrambenih proizvoda koji mogu izazvati alergijsku reakciju.

Uzrokovanje teški proljev, uvijek uzrokuje nelagodu, smanjuje kvalitetu života i može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Infekcije. Vrlo često je infektivni proces koji se razvio u crijevima odgovoran za pojavu akutnog proljeva. Uzrok infekcije, u pravilu, je nepoštivanje higijenskih zahtjeva - konzumacija kontaminirane vode, neopranog povrća i voća, zbog čega patogeni mikroorganizmi prodiru u gastrointestinalni trakt. Većina bakterija, virusa ili protozoa umire u kontaktu s želučana kiselina, ali pod određenim okolnostima može preživjeti i preseliti se u crijeva, uzrokujući teški proljev.

Sekundarna infekcija može se razviti u samom crijevu: čestim proljevom zbog prejedanja ili uzimanja bilo kakvih lijekova dolazi do poremećaja ravnoteže crijevna mikroflora. Istodobno, mikroorganizmi korisni za ljude umiru ili gube svoju aktivnost, a zamjenjuju ih patogeni ( izazivač bolesti) i oportunističke (sposobne izazvati bolest pod određenim okolnostima) bakterije i protozoe. U ovom se slučaju opaža sljedeće: osoba koja je patila od proljeva oko tjedan dana povezana s prejedanjem ili individualnom netolerancijom na bilo koji prehrambeni proizvod razvija zarazni proljev.

Uzimanje lijekova. Ovo je jedan od najčešćih razloga česti proljev i rijetke stolice. Mehanizam djelovanja raznih ljekovite tvari je vrlo raznolik, a proljev izazvan lijekovima često je uzrokovan nadraženošću crijeva, prekomjernom količinom vode u crijevu, poremećajem receptora u stijenkama crijeva i drugim čimbenicima uzrokovanim nuspojava od uzimanja lijekova.

  • mučnina i povračanje;
  • povećana tjelesna temperatura s proljevom;
  • bol u trbuhu s proljevom (može biti lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, u pupku, iznad maternice) različite prirode - bolan, rezanje, luk;
  • glavobolja, slabost s proljevom.

Ako akutni proljev ne prolazi sam od sebe Dugo vrijeme, potrebno je konzultirati liječnika za detaljnu dijagnozu i razjašnjenje uzroka proljeva. U slučajevima kada proljev počinje biti popraćen znakovima intoksikacije i / ili dehidracije, potrebno je što prije konzultirati liječnika.

Proljev: Uzroci, simptomi, liječenje

Slični postovi