Znak ozbiljne bolesti je kronični proljev. Kronični proljev i njegovo liječenje kod odraslih

Jedna od najneugodnijih, iscrpljujućih bolesti je kronični proljev. Ovo je patologija u kojoj ukapljena, neformirana stolica ostavlja pacijenta nekoliko mjeseci. Činovi defekacije javljaju se više od tri puta dnevno. Prate ih oslabljeno stanje, kruljenje u abdomenu i crijevnim dijelovima, bolovi u želucu, nadutost, lažni pozivi do defekacije, dehidracije tijela i pojave patoloških nečistoća u stolici.

Zašto je ovo stanje moguće i kako se može izliječiti kronični proljev? Postoji nekoliko razloga za ovu bolest. Što se tiče liječenja, ono bi trebalo biti medicinsko, u kombinaciji s dijetalnim mjerama.

Dijareja, kao sinonim za proljev, svima je poznata pojava. Ali proljev sam po sebi nije bolest. Stoga, kada ga bolesnici pokušavaju liječiti, osobito bez sudjelovanja liječnika, vlastitim sredstvima, on može prerasti u kronični proljev i postati simptom jedne ili više opasnih bolesti.

Važno! Nemoguće je izliječiti proljev, a još više kronični proljev, bez dijagnosticiranja bolesti ili pronalaska drugih patologija koje su ga uzrokovale.

Općeprihvaćena definicija proljeva je posljedica višestruko povećane rijetke stolice. organizam zdrava osoba dnevno izdvaja od 100 do 300 g normalno formiranog izmeta. Učestalost može biti bilo koja, različita je za svaki organizam, ali obično je to jednom, maksimalno dva puta dnevno. Ako se fekalne mase brže evakuiraju, ali je njihova konzistencija u granicama normale, možemo govoriti o pojačana peristaltika crijeva, koji se mogu pojaviti kao posljedica uporabe određenih proizvoda koji tome pridonose. Ovo se ne odnosi na manifestacije proljeva.

Rijetka stolica može se pojaviti iz sljedećih nepatoloških razloga:

  • probavne smetnje, koje se obično javljaju nakon prejedanja i obilja slabo probavljene hrane;
  • trovanje hranom prvog i srednjeg stupnja;
  • alergijska manifestacija na korištenje alergenskog proizvoda;
  • uzimanje laksativa;
  • korištenje sintetiziranih zaslađivača;
  • stres;
  • putovanja i klimatske promjene.

Svatko je barem jednom u životu doživio proljev zbog jednog od ovih razloga. Rijetko traje duže od tri ili četiri dana, najčešće ozbiljnih slučajeva- tjedan. Prema zvaničniku medicinska definicija takav se proljev ne može smatrati kroničnim.

Ozbiljniji izvori proljeva uključuju:

  • virusna infekcija;
  • otrovno trovanje;
  • upala crijeva;
  • nedostatak enzima;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta.

Ovdje manifestacije proljeva mogu trajati mnogo dulje. više vremena, biti praćen drugim simptomima, a o kojima često govorimo kronične prirode bolesti.

Mehanizam nastanka

Proljev nije jedan, već kompleks simptoma koji je karakterističan za sljedeća patološka stanja tijela.

  1. Zarazna bolest crijeva.
  2. Neinfektivna lezija crijeva.
  3. bolesti probavni trakt s oštećenjem njegovih gornjih dijelova.
  4. kronična intoksikacija.
  5. Psiho-emocionalne patologije.
  6. Bolesti drugih (neprobavnih) organa.

Uzroci

Budući da je popis uzroka prilično opsežan, postoje četiri skupine mehanizama za razvoj ove bolesti:

  • hiperkinetički;
  • hipersekretorni;
  • hipereksudativno;
  • hiperosmotski.

Stol. Klasifikacija proljeva prema mehanizmima razvoja.

Vrsta kretanjaOpis

Nastaje u procesu povećane stimulacije stijenki crijeva, pri čemu se povećava njegova motorna aktivnost. Može se javiti i na neurogenskoj razini (dijabetes, iritabilni kolon), i pod utjecajem hormona (Addisonova bolest) ili stimulacije lijekovima. Potonji je slučaj najčešći, jer mnogi pacijenti zlorabe laksative, uzimajući ih bez liječničkog recepta iu visokim dozama.

NA ovaj slučaj pojačano izlučivanje elektrolita i tekućine u lumen crijeva. Proces se može odvijati pasivno (uz limfom ili Whippleovu bolest) ili aktivno (prisutnost coli ili stafilokokna infekcija).

Također, bolest je uzrokovana nekim od laksativa i hormona lijekovi.

Javlja se nakon upale crijevne stijenke, koju karakterizira povećana doza injekcije eksudata u lumen crijeva.

Primjećuje se u nizu upalnih procesa crijeva. Može također pratiti kronične infekcije(tuberkuloza crijeva), ishemijska lezija, polipi i onkološke formacije.

Razlog razvoja je probavni poremećaj i kršenje procesa apsorpcije u gastrointestinalnom traktu.

Provokatori: fistula, pankreatitis, anastomoza, tumor gušterače, malapsorpcijski sindrom.






Početni izvori kroničnog proljeva su gore navedeni čimbenici, pojedinačno ili u kombinaciji.

Osim toga, bolest može dovesti do bolesti kao što su:

  • polipoza;
  • funkcionalni proljev;
  • intestinalna amiloidoza;
  • Rak debelog crijeva;
  • helmintijaza;
  • karcinoidni sindrom;
  • intestinalna lipodistrofija;
  • uremija;
  • sifilis.

Simptomatske manifestacije

Kao što je već navedeno, glavni znakovi su tekuće stolice i učestalije defekacije. Ali kako razlikovati obični proljev od kroničnog ako su dva glavna simptoma ista? Medicinski stručnjaci nemaju jedinstveno mišljenje o ovom pitanju.

Usput. Netko stavlja kronična dijagnoza temeljen simptomatske manifestacije u trajanju od tri tjedna. Netko prepoznaje kronični stadij bolest samo ako simptomi traju šest tjedana ili dulje.

Bilo kako bilo, glavni znakovi ove patologije su sljedeći.

  1. Više od tri epizode pražnjenja crijeva dnevno.
  2. Stolica je neformirana ili nedovoljno formirana.
  3. Konzistencija stolice je viskozna, kašasta ili tekuća, vodenasta.
  4. Nastavak dato stanje nepromijenjen najmanje tri tjedna.
  5. Povezana bol.
  6. Lažni nagon za defekaciju.
  7. Povećana nadutost.
  8. Kruljenje u abdomenu i kroz crijeva.
  9. Strane tvari u stolici (gnoj, mast, sluz, krv, voda).
  10. Smanjenje količine stolice.

Za patološka stanja tanko crijevo karakteristične su masne nečistoće u vodenoj stolici, bez izraženog sindroma boli.

Esl i patologija u debelom crijevu gornje divizije) , u izmetu ima sluzi i gnoja, povremeno krvi. Osim toga, ova vrsta bolesti gotovo uvijek ima popratni sindrom boli.

S patologijom u donji odjeljci debelo crijevo stolice su minimalnog volumena, pražnjenje crijeva više od tri puta dnevno, pacijent doživljava lažno pražnjenje crijeva.

Ako ga prati proljev Rak debelog crijeva, proljev je popraćen osjećajem umora, gubitkom apetita, težine, crijevnom blokadom i perforacijom crijeva.

Na upala crijeva proljev je popraćen pireksijom i izvanintestinalnim simptomima poput stomatitisa.

Ako a kronični proljev nastaje kao rezultat endokrini poremećaji poremećena hormonska regulacija.

Dijagnostika

Budući da ova bolest nije neovisna, glavni dijagnostičke mjere usmjeren na utvrđivanje uzroka njegove pojave. Koja se bolest ili patologija krije iza proljeva koji traje tjednima? Kako bi razjasnio ovo pitanje, medicina ima sljedeće alate.


Irrigoskopija propisano za sumnju na polipozu ili rak.

Kolonoskopija omogućuje procjenu cjelovitosti crijevnih stijenki i određivanje, u prisutnosti čira, njihov broj, veličinu i lokalizaciju.

Sigmoidoskopijaće pokazati prisutnost polipa i pomoći identificirati tumore.

Tijekom postupka endoskopije, paralelno se može uzeti biopsija.

Kako se liječi kronični proljev?

Nakon temeljitog pregleda pacijenta, liječnik izrađuje plan liječenja, koji može biti dvije vrste.


Sorbenti

Jedan od važne točke u liječenju kronične dijareje, budući da je tijekom cijelog razdoblja terapije potrebno ukloniti toksine i bakterije iz tijela pacijenta, kao i ukloniti stvaranje plina.

Savjet. Prilikom propisivanja ovih lijekova liječnici upozoravaju da se ne smiju kombinirati s drugim lijekovima. Što to znači? Uzimajte ih odvojeno, najmanje dva sata prije ili dva sata nakon uzimanja drugih lijekova, inače će im biti poremećena apsorpcija.

Enterosorbenti se ne propisuju za proljev samo u jednom slučaju, kada je poremećen proces apsorpcije u crijevima. Tako da se hranjive tvari ne izlučuju iz tijela zajedno s toksinima, sorbenti se ne prihvaćaju.

Izbor lijekova u ovoj skupini je velik. Najčešće se propisuju sljedeći lijekovi:


Sredstva protiv proljeva

Njihov izbor ovisi o uzroku proljeva i osnovnoj bolesti. Zaustavite proljev smanjenjem peristaltike, sljedeći lijekovi:


Protuupalno djelovanje na crijeva

Kod crijevnih infekcija potrebno je ukloniti upalu, pa se pacijentu propisuju antiseptici koji djeluju u svim dijelovima crijeva, ali se ne apsorbiraju u krv. To su lijekovi kao što su:


Probiotici

Ova skupina je obvezna i nezamjenjiva u liječenju proljeva bilo koje etiologije. Ova bolest je potpuno izvan ravnoteže. crijevna mikroflora, a za njegovu obnovu najprikladniji su probiotski pripravci.

Skupina probiotika uključuje:


Fitopreparati

Pomažu smanjiti crijevnu sekreciju, normaliziraju peristaltiku. Uključuju prirodne biljnih sastojaka s adstrigentnim svojstvima.

Ove biljke uključuju:

  • ptičja trešnja (bobice);
  • hrast (kora);
  • cinquefoil (korijen);
  • joha (češeri);
  • kamilica (cvjetovi).


Najbolje je kupiti ovu biljnu sirovinu u ljekarni ili koristiti gotove višekomponentne naknade.

Dijeta i režim pijenja

Ako se pojavi proljev, ne čekajući da bolest napreduje kronični oblik, potrebna je rehidracijska terapija. Treba početi odmah, na prvi znak proljeva. To je vrlo lako učiniti, svaki pacijent može sam nadoknaditi gubitak tekućine u tijelu. Međutim, pacijenti često podcjenjuju ovu jednostavnu radnju, pa i dalje ozbiljno dehidriraju sve dok se ne odluče obratiti liječniku zbog proljeva.

Što piti s proljevom

Bitno je organizirati se režim pijenja koji će spriječiti dehidraciju. Tekućine treba unositi u količini od najmanje dvije litre dnevno, a pijenje treba biti takvo da se tekućina u organizmu zadržava, a ne izlučuje uz proljev. obična voda u ovom slučaju - nije najprikladnija opcija. Morate piti otopine koje će održavati ravnotežu i normalizirati metabolizam vode i soli.

Tijekom liječenja proljeva morat ćete puno piti, sve dok simptomi ne nestanu. Morate piti piće često, ali u malim obrocima i gutljajima.

Što jesti za proljev

Kod proljeva, a posebno njegovih kroničnih oblika, potrebno je pridržavati se posebne prehrane. Sastav hrane utječe na kvalitetu i količinu izmeta, te brzinu pražnjenja crijeva. Stoga, potporna prehrana može ispraviti i pojačati učinak uzetih lijekova.

Prije svega, trebate ukloniti sljedeće iz izbornika.

  1. Začini i začini.
  2. Sirovo povrće.
  3. Sirovo voće.
  4. Začinjena, kisela i slana hrana.
  5. Masna hrana.
  6. Proizvodi koji sadrže gruba vlakna.

Popis namirnica, zabranjeno kod proljeva dok se potpuno ne izliječi, izgleda ovako:

  • suhe šljive, suhe marelice, smokve i drugo sušeno voće;

  • rajčica, mrkva, kupus, repa, krastavci;
  • mlijeko i vrhnje, masno kiselo vrhnje;
  • grožđe i sok od grožđa;

  • repa i rotkvica;
  • crni kruh;
  • brusnice i jabuke;

  • prženo meso i masno meso kuhano na bilo koji način;
  • koncentrirana mesna juha;
  • iznutrice;

  • pržena riba i masna riba kuhana na bilo koji način;
  • konzervirana hrana;
  • pušenje;

  • gljive;
  • tvrdo kuhana jaja i pečena jaja;
  • kiselo voće i bobice;

  • bilo koje pecivo;
  • gazirana pića, alkoholna pića i kvas.

Popis je prilično impresivan, a na prvi pogled može se činiti da će pacijent s kroničnim proljevom morati sjediti na mrvicama kruha i vodi nekoliko mjeseci. To nije tako, jer popis dopuštenih proizvoda također nije mali.

Za kronični proljev dopušteni su:


Prvog dana preporuča se piti samo čaj sa šećerom i mala količina krekeri. Zatim postupno uvodite dopuštene namirnice, ali pazite da se uzimaju u minimalnim obrocima (do 200 g) svaka tri sata. Dakle, pacijent na antidijaroičnoj dijeti treba jesti najmanje pet puta dnevno. Ne zaboravite na održavanje režima pijenja.

Nakon tjedan dana, strogi uvjeti dijete mogu se ublažiti i uvesti:

  • tjestenina;
  • juhe na juhu od mesa, ribe i povrća;
  • mlijeko i maslac;
  • svježi sir i nemasni sirevi;
  • svježe voće i bobičasto voće;
  • grah i kakao.

kronični proljev nije lako liječiti. Ali bolest je logičan nastavak uobičajenog proljeva, koji je lakše izliječiti. Ako se samoliječite i ne posjetite liječnika, čekajući da proljev postane kroničan, možete propustiti početak mnogih ozbiljne bolesti. Nemojte čekati nastanak kritične situacije i prijelaz proljeva u kronični oblik. Ako ste skloni proljevu i probavnim smetnjama, slijedite režim prehrane, prihvatiti preventivne mjere, i kada traje duže od tri dana rijetka stolica idite liječniku na kompletan pregled.

Video - Česti (kronični) proljev

Kronični proljev je sindrom produljenog (dulje od 4 tjedna) postojanja proljeva. Proljev se definira kao povećanje učestalosti pražnjenja crijeva više od 3 puta dnevno, kao i volumena stolice - više od 200 ml po pokretu crijeva. Dnevni volumen izmeta s proljevom je više od 500 ml, oni su vodene prirode.

Zašto dolazi do ovog stanja?

Poremećaji stolice u obliku proljeva, zatvora su simptomi (ili sindromi, kada ima više simptoma) koji se javljaju kada razne bolesti. Njihova težina određuje težinu tijeka bolesti. Uzroci kroničnog proljeva mogu se podijeliti u 2 velike skupine:

  • Funkcionalno, kada nema kršenja strukture crijeva. Kronični proljev razvija se zbog povećane pokretljivosti crijeva. Uzroci ove pojave mogu biti neurogene prirode, na primjer, sindrom iritabilnog crijeva (IBS), " medvjeđa bolest"kako poseban slučaj njegove manifestacije.
  • Organski uzroci - u prisutnosti kršenja strukture crijeva uzrokovanih različitim štetnim čimbenicima (infektivnim, toksičnim, autoimunim, fizičkim). Primjer takvog razloga bio bi kronično trovanje olovo, Crohnova bolest, nespecifična ulcerozni kolitis(NJK).

Manifestacije i njihova opasnost po život

Simptomi koji prate kronični proljev ovise o njegovom uzroku. Uz funkcionalni proljev (IBS, "medvjeđa bolest", liječenje laksativima) istodobno su prisutni bolovi u trbuhu, stresno stanje s IBS-om. Proljev kojem prethodi jelo, izostanak noćne stolice, gubitak težine. Nema niti opasnosti po život.

Kod Crohnove bolesti različitih odjela crijeva ima različite manifestacije kroničnog proljeva. Tijekom formiranja procesa u tankom crijevu, proljev je obilan, javlja se noću, dovodi do gubitka težine zbog malapsorpcije sastojaka hrane tanko crijevo. Uz NUC, kronični proljev nalikuje dizenteriji (bez sijanja patogena).

Javljaju se bolovi u donjem dijelu trbuha, nagon za defekacijom, nečistoće gnoja u izmet. U oba slučaja, tjelesna težina se postupno smanjuje, postoji stalno povećanje temperatura, loš apetit, bol u zglobovima. Još nije moguće izliječiti takve bolesti. Da biste ih izliječili, morate znati uzroke njihovog nastanka, oni su, nažalost, nepoznati. Ako nema liječenja za ove bolesti, oni brz razvoj dovodi do komplikacija opasnih po život. To može biti:

  1. Perforacija crijevne stijenke s razvojem peritonitisa.
  2. Krvarenje koje dovodi do anemije.
  3. Sindrom edema zbog smanjene apsorpcije proteina.
  4. Preporod u tumorskim procesima.

Kako vam mogu pomoći

Liječenje kroničnog proljeva ovisi o uzroku. Liječenje započinje dijetom broj 4. Ona osigurava:

  • Sadržaj proteina, vitamina, minerala u potrebna količina dovoljno kalorija. Količina proteina dnevni obrok povećana na 120 g, masti - do 90 g, ugljikohidrati - do 350 g.
  • Liječenje dijetom uključuje mehaničku, kemijsku štednju hrane, njenu obradu parom, isključivanje veliki brojživotinjske masti, gruba vlakna svježe povrće, voće. Povrće se preporučuje kuhano, pasirano, voće - pečeno.
  • Isključenje mlijeka s intolerancijom na laktazu. Iz konzumacije su isključeni svi proizvodi koji sadrže alkohol, začine, sol, višak šećera.
  • Ispravak izražena kršenja metabolizam u slučaju proljeva provodi se pomoću metaboličkih smjesa (Peptamen, Nutrizon, Unipit itd.). Uvode se kroz cjevčicu.

Veliki gubitak tekućine u kroničnom proljevu sile supstitucijsko liječenje Regidron, glukozalan. Daje se na usta. Otopine aminokiselina daju se intravenozno, a retabolil se daje intramuskularno kako bi se bolju asimilaciju aminokiseline.

U prisutnosti patogena mikroflora liječenje crijeva provodi se pomoću antibakterijska sredstva(Nitraksolin, Cifran, Intetrix, Ercefuril). Ovaj tretman kombiniran je s primjenom prebiotika koji obnavljaju normalna mikroflora crijeva (Normoflorin, Hilak forte, Lineks). Prebiotici se koriste dugo vremena, dok se stolica ne normalizira, mijenjajući lijekove svaka 2-4 tjedna.

U prvih 5-7 dana liječenja kroničnog proljeva daju se adstrigentni, omotajući pripravci. Ovo je Almagel, koji sadrži Smectu bijela glina, tanin, bizmut. Nova droga Tannacomp djeluje i antibakterijski.

Enterosorbenti se koriste za uklanjanje proizvoda propadanja stanica, mikroba iz crijevnog lumena. Najčešće korišteni Polyphepan, Enterosgel, Smecta. Daju se kod kroničnih proljeva do 2 tjedna između obroka.

Enzimi se koriste za probavu hrane. Najbolji su oni koji su otporni na djelovanje. želučana kiselina. Ovo je Pantsitrat, Kreont.

Uz NUC, Crohnovu bolest, koristi se protuupalno liječenje kortikosteroidnim lijekovima, salicilatima. Liječenje ovim lijekovima je dugotrajno. Velike doze na početku liječenja postupno smanjivati ​​na doze održavanja kroz neograničeno dugo vrijeme.

S razvojem komplikacija kroničnog proljeva u obliku perforacije crijeva, potrebno je hitna operacija. Ova komplikacija je rijetka. Njegov izgled popraćen je znakovima peritonitisa.

Liječenje funkcionalnog proljeva je najteži zadatak, unatoč prividnoj jednostavnosti. Uz dijetetske mjere koristi se kompleks psihoterapijskih utjecaja koji daju polagani učinak. U tu svrhu pribjegava se kompajliranju individualni planovi liječenje.

Liječenje kroničnog proljeva je složen proces, ovisno o uzroku bolesti. Kada slično stanje treba posjetiti liječnika. To će spriječiti razvoj komplikacija, ubrzati oporavak ili poboljšati dobrobit.

Proljev od tableta je prilično česta pojava. Za danas ima veliki iznos bolesti za koje uzimaju barem nekoliko lijekova. Istodobno, valja napomenuti da takva sintetička sredstva ne samo da pomažu riješiti se uzroka bolesti, već često postaju krivci novih patologija u tijelu. U pravilu, proljev od tableta javlja se samo ako pacijent uzima lijekove koji su usmjereni na uklanjanje bakterijske infekcije. Ali prvo o svemu.

Teška iritabilna crijeva

Nije toliko važno iz kojeg ste se razloga razvili ovu bolest, jer u svakom slučaju takvo odstupanje prati neugodne senzacije u trbušne šupljine. Prema pacijentima, s ovom patologijom osjećaju prilično intenzivnu bol, osjećaj transfuzije tekućine, kao i stvaranje plinova i nadutost.

U većini slučajeva proljev od tableta prolazi sam od sebe nakon prestanka uzimanja lijeka. Ali ako se to nije dogodilo, a pacijent osjeća sljedeće simptome, svakako biste trebali dogovoriti sastanak s terapeutom. Dakle, koji bi trebao biti razlog odlaska u kliniku:

  • Temperatura je preko 38°C.
  • Proljev je bio dijete ili starija osoba.
  • Stolica je poprimila katranastu ili crnu boju s primjesom krvi.
  • Proljev od tableta prati nepodnošljiva bol u trbuhu.
  • Proljev intenzivno traje više od 2 dana.

Drugi razlozi

Osim uzimanja antibiotika, proljev se može pojaviti i iz drugih razloga. Među njima se posebno mogu izdvojiti bilo kakve infekcije, netočne i neuravnotežena prehrana, trovanje otrovne tvari, probavni poremećaji, bolesti unutarnji organi, stres itd. Štoviše, redovitost i vrsta stolice mogu značajno varirati ovisno o tome koji je problem uzrokovao proljev.

Kako liječiti?

Ako imate proljev, treba ga odmah liječiti. Uostalom, s dugotrajnim i intenzivnim proljevom vaše tijelo može dehidrirati. Obično se takva terapija sastoji od izravne eliminacije pravi razlog navedeno odstupanje, kao i usklađenost stroga dijeta i uzimanje posebnih lijekova. S obzirom na potonje, sredstva koja pomažu da se riješite proljeva mogu se klasificirati na sljedeći način.

Proljev se može pojaviti kod svakoga, bez obzira na spol ili dob. Svatko od nas se barem jednom u životu susreo s neugodnim simptomima probavnih smetnji - proljevom. Rijetka, vodenasta stolica, grčevi u trbuhu i česta potreba za pražnjenjem crijeva glavni su znakovi proljeva.

Ljudi svih dobi mogu doživjeti ovo stanje, koje se smatra posebno opasnim za djecu i starije osobe, jer može dovesti do dehidracije.

U zdrave odrasle populacije najčešći je kratkotrajni proljev koji traje nekoliko dana i nestaje sam od sebe, bez ikakvih poseban tretman, ali samo ako slijedite dijetu za proljev.

Kada proljev traje više od tjedan dana i prati ga dehidracija, pretjerana žeđ, suha koža i usta, jaka slabost i vrtoglavicu, trebate se odmah obratiti liječniku.

Medicinska pomoć također je potrebna kada su prisutni bolovi u trbuhu ili rektalni problemi. bol, stolice s primjesama krvi, kao i kod povišene tjelesne temperature (više od 38,5°C).

Sljedeći znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost proljeva:

  • česte stolice tekuće konzistencije;
  • nadutost;
  • mučnina;
  • grčevi i bolovi u abdomenu;
  • povraćanje;
  • groznica;
  • stolica sa sluzi ili krvlju.

Uzroci proljeva

Turisti koji posjećuju vruće daleke zemlje često pate od proljeva. Razlog za njegovu pojavu u ovom slučaju mogu biti egzotični proizvodi ili voda iz nepoznatog bunara ili rezervoara, kao i nepoštivanje sanitarnih standarda.

Proljev se može pojaviti i kod sindroma malapsorpcije, ulceroznog kolitisa ili sindroma iritabilnog crijeva.

Uz malapsorpciju ugljikohidrata probavni sustav ne mogu probaviti i apsorbirati šećer. Ako je ovo stanje popraćeno intolerancijom na laktozu, tada se u slučaju upotrebe mliječnih proizvoda s udjelom šećera razvija proljev.

Malapsorpcija masti može se pojaviti zbog smanjenja lučenja gušterače potrebnog za normalna probava ili zbog promjena sluznice tanko crijevošto ometa probavu i apsorpciju masti. Neprobavljene masti ulaze u tanke i debelo crijevo gdje se uz pomoć bakterija pretvaraju u kemijske tvari koji potiču stvaranje vode u debelom crijevu. U tom je slučaju izlučivanje stolice puno brže.

Česta uporaba laksativa (na primjer, za mršavljenje) također je uzrok kroničnog proljeva.

Neki drugi lijekovi (antidepresivi, nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici) također mogu uzrokovati rijetku stolicu.

kronični proljev

Kronični proljev je stanje u kojem simptomi traju dugo ili se ponovno pojavljuju nakon određenog vremena. Njegova prisutnost ukazuje na ozbiljnu bolest.

Kronični proljev može biti uzrokovan nekim zaraznim bolestima (dizenterija, kolera, trbušni tifus i tako dalje.). Pacijenti s AIDS-om često pate od kronične crijevna infekcijašto uzrokuje proljev.

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis doprinose razvoju upalni proces u tankom ili debelom crijevu, što se očituje kroničnim proljevom.

Dijeta za proljev je važan element u borbi protiv neugodan simptom. Jela sa visok sadržaj masti povećavaju pokretljivost crijeva, pa se preporuča isključiti tešku, masnu i prženu hranu. Također je poželjno izbjegavati hranu koja iritira sluznicu želuca i crijeva.

Preporuča se jesti male obroke tijekom dana kako bi probavni sustav radio sporije. Pospješuje bolju probavu i asimilaciju hranjivim tvarima kao i smanjeni apetit. Dijeta za proljev treba biti zobena kaša, kuhano ili pečeno povrće, riža, nemasno meso, krekeri i banane.

Dok se stanje crijeva ne vrati u normalu, potrebno je isključiti mlijeko, voćne sokove, samo svježe voće i povrće, kavu i alkoholna pića.

Kod grčeva u želucu, gubitka apetita i osjećaja probavnih smetnji preporučljivo je neko vrijeme prestati jesti.

Liječenje proljeva

Liječenje proljeva ima za cilj otklanjanje temeljnog uzroka bolesno stanje normalizirati stolicu i izbjeći moguće komplikacije.

Proljev može nestati u roku od 1-2 dana bez ikakvog liječenja. Ako se problem ne može riješiti dijetom protiv tekućeg proljeva, liječnik može propisati lijekove koji usporavaju rad crijeva. Liječenje se provodi nakon što se obave testovi kako bi se utvrdio uzrok proljeva. Ova sredstva su kontraindicirana u djece.

Ako imate vrućicu, mučninu ili povraćate, trajne trbušne grčeve ili bolove, ili očiti simptomi dehidracije, otkrivanja sluzi ili krvavih nečistoća u stolici, svakako biste trebali posjetiti stručnjaka. Potrebna hospitalizacija za dugotrajni proljev(više od 2-3 dana) osobito u male djece ili starijih osoba.

Da biste ublažili stanje, možete koristiti lijekove za proljev, koji se izdaju u ljekarni bez liječničkog recepta (hilak forte, rehidron, smekta, itd.). Međutim, s dugotrajnim proljevom (više od 5 dana) s gubitkom težine, hitno biste trebali potražiti specijaliziranu pomoć.

Infekcija zahtijeva antibiotsku terapiju. U nekim slučajevima, liječenje može biti jednostavno kao eliminacija jednog lijeka ili hrane. Za osobe s intolerancijom na laktozu, ugljikohidrate ili masti, liječenje akutnog ili kroničnog proljeva sastoji se od izbjegavanja hrane ili pića koji sadrže laktozu, kao i zamjena za šećer (sorbitol) ili masti.

Kronični proljev može biti uzrokovan upalnim ili bakterijske bolesti debelog crijeva, u kojem dolazi do oštećenja epitela, stvaranja apscesa i čireva. Kronični proljev često se javlja s zarazne bolesti uzrokovane enterotoksinima. Značajno rjeđe - s oštećenjem crijeva maligne neoplazme, ishemija.

Osmotski kronični proljev povezan je s nakupljanjem neotopljenih ugljikohidrata u crijevima koji su fermentirani, ali nisu apsorbirani u krvotok.

Na funkcionalni poremećaji rad jetre, želuca, gušterače i žučnog sustava, anatomska nesavršenost crijeva, s brojnim imunološke bolesti, na pozadini dugotrajne uporabe laksativa ili niza farmaceutski proizvodi može se javiti kronični proljev.

Liječenje kroničnog proljeva

Učinkovito liječenje kronične moguće je tek nakon dijagnosticiranja glavnih uzroka koji su doveli do njegove pojave. Samo u prisutnosti dobivenih rezultata pregleda, liječnik propisuje cjelovitu terapiju.

Za sve oblike kronične dijareje, pacijentu je propisana dijeta broj 46. Za kroničnu bakterijsku dijareju, preporučeni unos je Baktisubtil, Enterol, Hilak-Forte, Bifidumbacterin.

Kao simptomatska terapija koriste se lijekovi: "Smecta", "Tannacomp", dekocije kamilice, eukaliptusa, hrastove kore, žutika.

Osim toga, kod svih vrsta kroničnog proljeva potrebno je normalizirati motorička funkcija gastrointestinalni trakt. Za to se koriste: "Loperamid", "Oktreotid", "Dalargin", kao i blokatori. kalcijevih kanala: "Foridon", "Verapamil". S sekretornom proljevom propisuju se inhibitori izlučivanja, na primjer, Octreotide, Cholestyramine.

Osmotski kronični proljev liječi se stimulansima apsorpcije: foridon, anabolički hormoni, probavni enzimi. Također preporučeno kompleksna terapija metabolički poremećaji.

Eksudativni proljev uklanja se uz pomoć Mesalazina, Sulfasalazina, glukokortikoida. S motoričkim proljevom propisana je psihoterapija, Loperamide.

Bolesnika treba obavijestiti da kronični proljev mogu izazvati antacidi, dugotrajnu upotrebu antibiotici, antiaritmici, umjetni šećer, antikoagulansi, lijekovi s kalijevim solima. Za uspješno liječenje kroničnog proljeva, sva ova sredstva treba otkazati ili preispitati taktiku liječenja.

Slični postovi