तीव्र बृहदांत्रशोथ: यह क्या है, रोग के कारण और लक्षण। तीव्र बृहदांत्रशोथ क्या है: कारण, संकेत, उपचार और आहार, रोकथाम
सूजन संबंधी बीमारियां पाचन नालमें बहुत आम है हाल के समय में. इस प्रकार की सबसे गंभीर और गंभीर बीमारियों में से एक तीव्र बृहदांत्रशोथ है - बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की सूजन। के अलावा स्थानीय लक्षण, रोग सामान्य भलाई में गिरावट की विशेषता है, क्योंकि यह आंत में है कि अवशोषण होता है पोषक तत्वऔर कई विटामिनों का संश्लेषण। और भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, मलाशय के सभी कार्यों का उल्लंघन होता है। इसलिए, सूजन के पहले लक्षण दिखाई देने पर जल्द से जल्द उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।
सामान्य विशेषताएँ
रोग आंतों के म्यूकोसा को नुकसान और इसकी सूजन की विशेषता है। इस वजह से, एडिमा विकसित होती है, आंतों की दीवारें मोटी हो जाती हैं, कटाव और अल्सर बन सकते हैं। इस मामले में, आंत की कार्यक्षमता परेशान है। भड़काऊ प्रक्रिया विभिन्न उत्तेजक कारकों के प्रभाव में विकसित होती है। यह एक संक्रमण, विषाक्त पदार्थ, खाद्य विषाक्तता, या कुछ दवाएं हो सकती हैं।
युवा और मध्यम आयु में वयस्कों में तीव्र बृहदांत्रशोथ सबसे अधिक बार होता है। लेकिन चरम घटना 60-80 वर्ष की आयु में भी होती है। समान रूप से अक्सर यह रोग महिलाओं और पुरुषों दोनों में होता है।
कोलाइटिस में तीव्र रूपआमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहता है। पर समय पर इलाजमुख्य लक्षण कुछ दिनों में कम हो सकते हैं। रोग का अधिक गंभीर रूप लगभग 2 सप्ताह तक रहता है। अक्सर, तब वसूली होती है, लेकिन अक्सर पुरानी बृहदांत्रशोथ का विकास होता है, जो आवर्तक या स्थायी हो सकता है।
कारण
सूजन आमतौर पर कुछ के कारण होती है प्रतिकूल कारकश्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। ज्यादातर यह एक संक्रमण है जो भोजन या दूषित पानी के साथ आंतों में प्रवेश करता है। तीव्र बृहदांत्रशोथ साल्मोनेलोसिस, पेचिश, खाद्य विषाक्तता के साथ विकसित हो सकता है। स्टेफिलोकोसी या स्ट्रेप्टोकोकी, जिन्होंने आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण अपनी गतिविधि में वृद्धि की है, सूजन को भी भड़का सकते हैं।
लेकिन इसके और भी कारण हैं तीव्र बृहदांत्रशोथ. अक्सर, कुछ दवाएं लेने के बाद सूजन विकसित होती है जो आंतों के श्लेष्म पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। सबसे पहले, ये एंटीबायोटिक्स हैं जो नष्ट कर देते हैं लाभकारी सूक्ष्मजीव. नतीजतन, कमी है सुरक्षात्मक कार्यश्लेष्मा, और रोगजनक जीवाणुगुणा करने लगे हैं। जुलाब, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भी सूजन को भड़का सकती हैं।
कभी-कभी बृहदांत्रशोथ संचार विकारों के कारण विकसित होता है पेट की गुहा. वाहिकाओं या वैरिकाज़ नसों के एथेरोस्क्लेरोसिस से ऊतक इस्किमिया होता है। आंतों का म्यूकोसा इससे सबसे अधिक पीड़ित होता है, इसमें सूजन विकसित होती है। पर गंभीर मामलेरोग एंटरोकोलाइटिस या गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस के रूप में होता है, जब सूजन अन्य विभागों में फैल जाती है पाचन तंत्र.
रोग की किस्में
इस तथ्य के अलावा कि बृहदांत्रशोथ तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है, इसकी अन्य किस्में भी हैं। रोग का वर्गीकरण भड़काऊ प्रक्रिया के कारणों पर आधारित है, और इसके स्थानीयकरण के स्थान पर भी निर्भर करता है। बृहदांत्रशोथ के रूप का निर्धारण नियुक्ति के लिए आवश्यक है उचित उपचार, चूंकि दवाओं की पसंद काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि सूजन क्यों दिखाई दी।
सही उपचार चुनने के लिए, तीव्र बृहदांत्रशोथ के प्रकार को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है।
निदान करते समय, निम्नलिखित प्रकार के कोलाइटिस को अक्सर प्रतिष्ठित किया जाता है:
इसके अलावा, जहां भड़काऊ प्रक्रिया स्थानीयकृत है, उसके आधार पर रोग की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। यह पूरे आंतों में फैल सकता है, फिर वे कुल कोलाइटिस के बारे में बात करते हैं। रोग का एक बाएँ तरफा या दाएँ तरफा रूप भी है। भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की विशेषताओं और जटिलताओं की उपस्थिति के आधार पर, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन, जिनमें से एक किस्म क्रोहन रोग, सूक्ष्म और स्यूडोमेम्ब्रानस है। लेकिन सूक्ष्म और अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ सबसे अधिक बार जीर्ण रूप में होता है जिसमें बार-बार उत्तेजना होती है।
कृत्रिम
तीव्र बृहदांत्रशोथ का यह रूप क्लोस्ट्रीडिया के कारण होता है। यह सूक्ष्मजीव संचरित होता है घरेलू रास्ताफर्नीचर, लिनन, शौचालय के माध्यम से। इसलिए ज्यादातर मरीज अस्पतालों में बीमार पड़ते हैं। जो लोग बीमारी के शिकार होते हैं लंबे समय तकएंटीबायोटिक्स लेता है जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाधित करता है। विशेष रूप से अक्सर स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस का कारण मेट्रोनिडाजोल, एम्पीसिलीन, क्लिंडामाइसिन, फ्लोरोक्विनोलोन और सेफलोस्पोरिन का उपयोग होता है।
रोग आंतों के श्लेष्म की कोशिकाओं के परिगलन द्वारा विशेषता है। इस जगह पर अजीबोगरीब फिल्में बनती हैं, जिन्हें स्यूडोमेम्ब्रेन कहा जाता है। वे आंतों के कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं। पर आसान कोर्सरोग, सूजन का मुख्य लक्षण ढीला मल है, जो एंटीबायोटिक दवाओं के बंद होने के बाद गायब हो जाता है।
अल्सरेटिव
रोग का यह रूप जीर्ण है। लेकिन तेज होने की अवस्था में, सभी लक्षण एक्यूट कोलाइटिस के समान ही होते हैं। इसके अलावा, कभी-कभी पहले छह महीनों के पहले लक्षणों की उपस्थिति से, रोग का एक तीव्र चरित्र भी होता है।
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस है ऑटोइम्यून पैथोलॉजी. इसकी उपस्थिति के कारण अभी भी वैज्ञानिकों के लिए स्पष्ट नहीं हैं। एक प्रकार का रोग है क्रोहन रोग, जो लाइलाज है। सही इलाज से भी यह धीरे-धीरे बढ़ता है। भड़काऊ प्रक्रिया न केवल आंतों को कवर कर सकती है, बल्कि यह भी कर सकती है ऊपरी भागपाचन तंत्र। क्रोहन रोग बच्चों में भी हो सकता है, हालांकि यह बहुत दुर्लभ है।
इस्कीमिक
रोग का यह रूप आंतों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के कारण होता है। इस्केमिक कोलाइटिससंवहनी विकृति के कारण विकसित होता है, उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ। लेकिन यह उदर गुहा में महाधमनी के संपीड़न के कारण भी हो सकता है। आंतों की दीवारों को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति उनके इस्किमिया और सूजन की ओर ले जाती है। रोग के इस रूप के साथ, न केवल दस्त हो सकता है, बल्कि मल के ठहराव के कारण कब्ज भी हो सकता है। अक्सर इस बीमारी का निदान बुढ़ापे में किया जाता है।
यह कैसे प्रकट होता है
तीव्र बृहदांत्रशोथ बहुत दर्दनाक है और अप्रिय रोग. बेचैनी और अन्य लक्षणों को नज़रअंदाज करना मुश्किल होता है, अक्सर वे रोगी की आदतन जीवन शैली को पूरी तरह से बाधित कर देते हैं और प्रदर्शन को कम कर देते हैं। इसलिए आमतौर पर मरीज तुरंत डॉक्टर के पास जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, निदान रोगी के साथ बातचीत और उसकी परीक्षा के बाद किया जाता है। आखिरकार, पैथोलॉजी के लक्षण बहुत विशिष्ट हैं।
रोग आमतौर पर तीव्र रूप से शुरू होता है। के जैसा लगना गंभीर दर्दनिचले पेट में, अक्सर बाईं ओर स्थानीयकृत। वे ऐंठन या शूल के रूप में प्रकट होते हैं, जो स्थायी हो सकते हैं या मल त्याग से पहले और दौरान हो सकते हैं। कई बार शौच करने की भी पीड़ा होती है।
पेट के निचले हिस्से में तीव्र दर्द तीव्र बृहदांत्रशोथ का मुख्य लक्षण है।
दूसरा बानगीतीव्र बृहदांत्रशोथ अक्सर ढीली मल है। रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, इसे दिन में 5-6 बार, अधिक गंभीर रूप में देखा जा सकता है - 20 बार तक। इसके अलावा, रात में भी मल त्याग देखा जाता है। मल पहले भ्रूण, तरल होता है, फिर पानी के अवशोषण के उल्लंघन के कारण पानीदार हो जाता है। अक्सर में मलबलगम, रक्त और यहां तक कि मवाद की अशुद्धियां हैं।
इसके अलावा, तीव्र आंतों के बृहदांत्रशोथ के अन्य लक्षण हैं जो कम विशिष्ट हैं और अन्य स्थितियों में देखे जा सकते हैं। इसलिए, निदान करते समय, डॉक्टर को सभी संकेतों को ध्यान में रखना चाहिए और सामान्य स्थितिबीमार।
निम्नलिखित लक्षण अक्सर देखे जाते हैं:
- मतली उल्टी;
- सूजन, पेट फूलना;
- भूख में कमी, पेट में भारीपन, धीमी पाचन;
- कमजोरी, उदासीनता, प्रदर्शन में कमी;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- शरीर के निर्जलीकरण के संकेत: शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, जीभ पर ग्रे कोटिंग, सिरदर्द;
- रोग के गंभीर रूप में, जोड़ों का दर्द प्रकट हो सकता है।
उपचार की विशेषताएं
आमतौर पर तीव्र बृहदांत्रशोथ अच्छी तरह से परिभाषित है विशिष्ट संकेत. मुख्य एक लगातार पानी वाला मल है। लेकिन हमेशा नहीं जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो मरीज साधारण जहर के लिए डायरिया लेकर डॉक्टर के पास जाते हैं। ऐसा होता है कि डॉक्टर तुरंत गलत निदान करता है।
महत्वपूर्ण: चुनने के लिए पर्याप्त उपचारएक परीक्षा आयोजित करने के लिए पैथोलॉजी बहुत महत्वपूर्ण है।
अल्ट्रासाउंड, कोलोनोस्कोपी, रेडियोग्राफी, एंडोस्कोपी आमतौर पर निर्धारित हैं। कभी-कभी म्यूकोसल बायोप्सी की भी आवश्यकता होती है। रोगी को रक्त, मूत्र और मल भी लिया जाता है। ऐसे के बाद व्यापक सर्वेक्षणडॉक्टर रोग के प्रकार का सही-सही निर्धारण कर सकता है और उचित उपचार चुन सकता है।
सभी चिकित्सीय तरीकेबृहदांत्रशोथ के तीव्र रूप में या पुराने के तेज होने का उद्देश्य न केवल लक्षणों को कम करना है। सूजन के कारणों को खत्म करना, जटिलताओं को रोकना और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करना भी आवश्यक है। इसलिए, चिकित्सा व्यापक होनी चाहिए। सबसे अधिक प्रयोग किया जाता है रूढ़िवादी तरीकेइलाज। केवल सबसे गंभीर मामलों में ही सर्जरी निर्धारित की जा सकती है। लगभग 20% रोगियों में इसकी आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, आंतों से रक्तस्राव, क्रोहन रोग, प्युलुलेंट सूजन, या संदिग्ध कैंसर की उपस्थिति में।
तीव्र बृहदांत्रशोथ का इलाज दवाओं के साथ किया जाता है। सूजन के कारणों और गंभीरता के आधार पर उन्हें व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। लेकिन कभी-कभी रोग अन्य विकृति के उपचार में दवा लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। इस मामले में, चिकित्सा सभी दवाओं के उन्मूलन के साथ शुरू होती है।
दवाएं लेने के अलावा, रोगियों के लिए आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पोषण अक्सर सूजन प्रक्रिया में वृद्धि का कारण बनता है। इसके अतिरिक्त, अपने चिकित्सक से परामर्श करने के बाद, आप इसका उपयोग कर सकते हैं लोक व्यंजनों. मूल रूप से, ये औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े हैं जिन्हें मौखिक रूप से या एनीमा के रूप में लिया जाता है। वे रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं और वसूली में तेजी ला सकते हैं।
चिकित्सा चिकित्सा
कोलाइटिस के इलाज के लिए दवाओं का चुनाव निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंबीमार। यदि सूजन किसी संक्रमण के कारण होती है, तो एंटीबायोटिक्स या रोगाणुरोधी. एंटीबायोटिक चिकित्सा के समानांतर, सामान्य करने के लिए प्रोबायोटिक्स को निर्धारित करना आवश्यक है आंतों का माइक्रोफ्लोरा. सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले बैक्टिसुबटिल, एंटरोसेप्टोल, लाइनक्स, बिफिफॉर्म हैं। उनके अलावा, शर्बत का उपयोग प्रभावी है। यह स्मेका, पॉलीपेपन, एंटरोसगेल हो सकता है, सक्रिय कार्बन.
कुल अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज मेसालजीन से किया जाता है। इसका उपयोग टैबलेट, इंजेक्शन और भी के रूप में किया जाता है रेक्टल सपोसिटरी. इसी तरह की कार्रवाईसल्फासालजीन भी है, लेकिन यह रोगियों द्वारा और भी खराब सहन किया जाता है।
पर अत्याधिक पीड़ा, जो अक्सर शूल के रूप में प्रकट होते हैं, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। यह प्लैटिफिलिन, डस्पाटालिन, एट्रोपिन, पापावेरिन हो सकता है। दर्द से राहत के लिए NSAIDs का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है या मादक दर्दनाशक दवाओं. लगातार उल्टी के लिए, मेटोक्लोप्रमाइड या क्लोरप्रोमाज़िन का उपयोग किया जा सकता है। दस्त को कम करने के लिए लोपरामाइड या कोलेस्टारामिन निर्धारित है। बिस्मथ सबसालिसिलेट युक्त तैयारी भी प्रभावी हैं।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के लिए सबसे आम उपचार एक जटिल है दवाई से उपचार.
गंभीर द्रव हानि के साथ, जो अक्सर के कारण होता है लंबे समय तक दस्तनिर्जलीकरण प्रक्रियाओं को निर्धारित करें। इसके लिए इनका इस्तेमाल किया जा सकता है तैयार समाधान, जल-नमक संतुलन को सामान्य करना। गंभीर मामलों में, अस्पताल में उपचार किया जाता है, जहां रोगी को खारा या ग्लूकोज के साथ ड्रॉपर दिया जाता है। उसे सोडियम बेंजोएट या कॉर्डियामिन भी दिया जा सकता है।
भोजन
तीव्र बृहदांत्रशोथ के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। यह रोग के कारण और गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। लेकिन वहाँ भी है सामान्य सिद्धांतसभी रोगियों के लिए आहार संबंधी आवश्यकताएं। आमतौर पर, बृहदांत्रशोथ के लिए तालिका संख्या 4 निर्दिष्ट की जाती है।
सबसे पहले, भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत के पहले कुछ दिनों में, भूखे रहने की सिफारिश की जाती है। आप केवल चाय पी सकते हैं नींबू पेयया गुलाब का काढ़ा। 2-3 दिनों के बाद ही रोगी की स्थिति के आधार पर आप धीरे-धीरे दलिया को आहार में शामिल कर सकते हैं, सब्जी सूप, दुबला मांस और पटाखे। सूजन कम होने और लक्षण कम होने के बाद, रोगी का आहार अधिक विविध हो सकता है।
इसे पानी पर दलिया का उपयोग करने की अनुमति है, सूख गया सफ़ेद ब्रेड, दुबला पनीर, सब्जियां, दुबला मांस। पानी पर जामुन, गुलाब के काढ़े, कोको से चुम्बन उपयोगी होते हैं। सभी भोजन अच्छी तरह से पकाकर और कटा हुआ होना चाहिए। इसे तलना मना है, आपको नमक और चीनी का इस्तेमाल भी सीमित करना होगा।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के साथ 2-3 सप्ताह के भीतर और - हमेशा के लिए - जीर्ण रूप में, ऐसे खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना अनिवार्य है:
- मादक और कार्बोनेटेड पेय;
- कॉफ़ी, कडक चाय;
- फलों के रस;
- वसायुक्त मांस, ऑफल;
- तला हुआ खाना;
- मसालेदार मसाला और सब्जियां, जैसे मूली, मूली, सहिजन, प्याज, लहसुन;
- वसायुक्त दूध;
- अंडे।
निवारण
तीव्र बृहदांत्रशोथ एक बहुत ही दर्दनाक विकृति है जो रोगी को गंभीर असुविधा का कारण बनती है। इसलिए, भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए यह वांछनीय है। इसके लिए निश्चित निवारक उपाय:
- पोषण संतुलन की निगरानी करें;
- जंक फूड, एक्सपायर्ड या खराब गुणवत्ता का खाना न खाएं;
- गंभीर गर्मी उपचार के अधीन मछली और मांस;
- कच्चा पानी न पिएं;
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, खासकर भोजन को संसाधित करते समय;
- सभी भोजन को अच्छी तरह चबाएं;
- समय पर डॉक्टर से परामर्श लें और नियमित जांच कराएं;
- प्रमुख सक्रिय छविजिंदगी।
निष्कर्ष
तीव्र बृहदांत्रशोथ एक काफी सामान्य गंभीर है सूजन की बीमारी. यह न केवल रोगी को गंभीर पीड़ा का कारण बनता है, बल्कि पूरे पाचन तंत्र की गतिविधि को भी बाधित करता है। केवल समय पर चिकित्सा के साथ ज्यादातर मामलों में वसूली का पूर्वानुमान अनुकूल है। यदि रोगी डॉक्टर की सभी सिफारिशों और आहार का पालन करता है, तो कुछ हफ़्ते में सूजन से निपटा जा सकता है।
तीव्र बृहदांत्रशोथ एक सामान्य बीमारी है, जो अक्सर छोटी आंत के म्यूकोसा की तीव्र सूजन से जुड़ी होती है ( तीव्र आंत्रशोथ), और कुछ मामलों में पेट (गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस)।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के प्रेरक एजेंट साल्मोनेला, शिगेला हैं।
शायद ही कभी, अन्य जीवाणु रोगजनक वनस्पति, वायरस, आदि। कोलाइटिस का कारण पोषण में घोर त्रुटियां, साथ ही गैर-बैक्टीरियल खाद्य विषाक्तता हो सकती है। कम संभावित कारण हैं: खाने से एलर्जी, कुछ सामान्य संक्रमण, विषाक्त पदार्थ। बृहदान्त्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना आंतों के श्लेष्म पर स्थानीय रूप से हानिकारक कारकों के प्रभाव के कारण होती है, जो आंत में निहित होते हैं, या (बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थ, आदि) हेमटोजेनस मार्ग में प्रवेश करते हैं और जब श्लेष्म द्वारा उत्सर्जित होते हैं झिल्ली (आंत का उत्सर्जन कार्य) का प्रभाव होता है।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण
कोलाइटिस के पहले लक्षण हैं तेज दर्दस्पास्टिक या खींचने वाला चरित्र, भूख न लगना, पेट में गड़गड़ाहट, सामान्य अस्वस्थता, दस्त।
बलगम के मिश्रण के साथ एक तरल मल दिखाई देता है। गंभीर मामलों में, मल पानीदार होता है, जिसमें कभी-कभी रक्त होता है, और बहुत अधिक बलगम होता है; शौच करने की इच्छा की संख्या दिन में 15-20 बार पहुंचती है; शौच करने की अनिवार्य इच्छा हो सकती है, दर्दनाक ऐंठन और टेनेसमस दिखाई दे सकते हैं। शरीर का तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक हो जाता है। सामान्य नशाव्यक्त किया जा सकता है गंभीर लक्षणविशेष रूप से गंभीर मामलों में। साथ ही, जीभ का सूखापन, साथ पंक्तिबद्ध ग्रे कोटिंग; पेट सूज गया है और अंदर खींच लिया गया है गंभीर दस्त. पैल्पेशन पर, बृहदान्त्र के कुछ हिस्सों में गड़गड़ाहट और दर्द नोट किया जाता है।
सिग्मायोडोस्कोपी द्वारा निर्मित हाइपरमिया का निर्धारण। परीक्षा के दौरान, कोलन म्यूकोसा की सूजन का निर्धारण किया जाएगा दूरस्थ विभाग, आंत की दीवारों पर बड़ी मात्रा में बलगम भी पाते हैं, और अधिक गंभीर रूपों में - मवाद; अल्सरेशन, क्षरण और रक्तस्राव हो सकता है। एक रक्त परीक्षण ईएसआर में वृद्धि का संकेत देता है, एक स्टैब शिफ्ट के साथ मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस। हल्के मामलों में रोगी जल्दी ठीक हो जाता है, लेकिन गंभीर मामलों में यह बीमारी लंबी हो सकती है। जटिलताओं: पेरिटोनिटिस, यकृत फोड़े, सेप्सिस, पाइलाइटिस।
तीव्र बृहदांत्रशोथ का उपचार
तीव्र बृहदांत्रशोथ के रोगी अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं (यदि रोग की संक्रामक प्रकृति का संदेह है - अस्पतालों के संक्रामक रोगों के विभागों के लिए)।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के लिए पोषण
रोग के पहले लक्षणों पर आहार: केवल पहला दिन भरपूर पेय(अर्ध-मीठी या बिना मीठी चाय), अधिकतम सफेद पटाखे जोड़े जा सकते हैं।
मिश्रण दैनिक राशन: प्रोटीन - 100 ग्राम, वसा - 70 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 250 ग्राम, टेबल नमक 8-10 ग्राम।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करें, पाचन ग्रंथियों के स्राव को उत्तेजित करें, आंतों में किण्वन और सड़न की प्रक्रियाओं को बढ़ाएं और यकृत को परेशान करें।
- मांस और मछली कम वसा वाले होते हैं और उबले हुए या पानी में उबाले जाते हैं, मांस को शुद्ध किया जाता है।
- वसा रहित शोरबा (मछली, मांस) पर सूप उबालें।
- चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, सूजी दलियापानी पर।
- सफेद पटाखे
- लो-फैट हौसले से तैयार पनीर, कॉटेज चीज सूफले।
- पके नाशपाती, बर्ड चेरी, ब्लूबेरी से बने किसल्स और जेली बहुत उपयोगी होते हैं। आप कर सकते हैं - गुलाब का शोरबा, चाय, पानी पर कोको, ब्लैक कॉफी।
- अंडे सीमित करें। चीनी - प्रति दिन 40 ग्राम से अधिक नहीं।
आहार से बाहर करें:
- संपूर्ण दूध और लैक्टिक एसिड उत्पाद, डेयरी व्यंजन।
- कॉम्पोट और जाम।
- तले हुए व्यंजन, स्मोक्ड, खट्टा, मसालेदार, मसालेदार व्यंजन, ऐपेटाइज़र, अचार और अचार।
- कच्ची सब्जियां, जामुन और फल।
इसलिए भोजन को भाप में या पानी में उबालकर, छोटे-छोटे भागों में पीसकर दिन में 4-5 बार लेना चाहिए।
उपयोगी वीडियो - तीव्र अग्नाशयशोथ
विवरण:
मसालेदार - अति सूजनबड़ी आंत, जो अक्सर पेचिश के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है।
लक्षण:
तीव्र बृहदांत्रशोथ को अक्सर जठरशोथ और आंत्रशोथ के साथ जोड़ा जाता है। नैदानिक तस्वीर प्रक्रिया के एटियलजि और स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। आम सुविधाएंहैं: दस्त के साथ तीव्र शुरुआत, बुखार, पेट के दर्द, जो कोलन के विभिन्न हिस्सों में स्थानीयकृत होते हैं। पेट के दर्द के रूप में सबसे तीव्र दर्द और कोलन के साथ दर्द, साथ ही (झूठी आग्रह) तब देखा जाता है जब प्रक्रिया कोलन के बाएं हिस्से में स्थानीयकृत होती है। कुर्सी अक्सर होती है, दिन में 20 या अधिक बार; सबसे पहले इसमें एक फेकल भ्रूण चरित्र होता है, बाद में बलगम मवाद के मिश्रण, श्लेष्म झिल्ली के स्क्रैप के साथ निकलता है। तापमान 38-39 डिग्री तक पहुंच जाता है, जीभ सूखी और लेपित होती है, भूख नहीं लगती है, मरीजों को सिरदर्द की शिकायत होती है।
तीव्र बृहदांत्रशोथ बृहदान्त्र के दाहिने आधे हिस्से में अपने प्रमुख स्थानीयकरण के साथ कुछ अलग तरीके से आगे बढ़ता है। रोग कम तीव्र रूप से शुरू होता है, दर्द इतना तीव्र नहीं होता है और पीठ के निचले हिस्से, दाहिनी जांघ को दिया जाता है। मल दिन में 10 बार से अधिक नहीं और टेनेसमस के बिना, मल तरल और भ्रूण होते हैं, लेकिन बिना बलगम, रक्त, मवाद के दिखाई देते हैं, क्योंकि वे पेट के दाहिने हिस्से में पचते हैं। तापमान मुख्य रूप से सबफ़ेब्राइल है, लेकिन वहाँ है तेज शरीर (सामान्य कमज़ोरी, सरदर्द)। न्यूट्रोफिलिक और त्वरित एरिथ्रोसाइट अवसादन (आरओई) है। पेट सूज गया है, बृहदान्त्र में दर्द होता है। दाहिनी इलियाक क्षेत्र में सीकुम की हार के साथ, एक दर्दनाक गर्भनाल उभरी हुई है। बाएं इलियाक क्षेत्र में बाएं तरफा कोलाइटिस के साथ एक समान कॉर्ड को देखा जा सकता है।
तीव्र बृहदांत्रशोथ कई दिनों से 2 सप्ताह तक रहता है और ठीक होने के साथ समाप्त होता है या समाप्त होता है गंभीर परिस्तिथीपलटने की प्रवृत्ति के साथ। वे कई तरह की जटिलताएं दे सकते हैं - लुमेन का संकुचित होना अवग्रह बृहदान्त्र, आंत के छिद्र के साथ प्युलुलेंट, गैंग्रीनस सूजन, आदि।
घटना के कारण:
तीव्र बृहदांत्रशोथ अक्सर एक परिणाम के रूप में होता है, कम बार, आदि। तीव्र बृहदांत्रशोथ के रूप में सहरुग्णतायह तब होता है जब साल्मोनेला, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, प्रोटीस समूह के बैक्टीरिया, एस्चेरिचिया और पैरैन्टेस्टिनल कोलाई से दूषित भोजन खाने से टाइफाइड, पैराटाइफाइड, इन्फ्लूएंजा और सेप्टिक स्थितियों के साथ होता है। कभी-कभी तीव्र बृहदांत्रशोथ एक समृद्ध, खराब पके हुए और चिड़चिड़े खाने के बाद विकसित होता है, मुख्य रूप से कार्बोहाइड्रेट, भोजन, साथ ही साथ कई खाने के बाद औषधीय पदार्थ, जिसके संबंध में यह नोट किया जाता है अतिसंवेदनशीलताजीव। पारा, आर्सेनिक, बेंजीन के साथ विषाक्तता के मामले में कोलाइटिस भी विषाक्त प्रकृति का होता है, जब विषाक्त पदार्थ बृहदान्त्र के लुमेन में छोड़े जाते हैं।
इलाज:
उपचार के लिए नियुक्त करें:
उपचार एटियलॉजिकल होना चाहिए। हालांकि, एटियलजि की परवाह किए बिना, निम्नलिखित आवश्यक हैं: क) सख्त पूर्ण आराम, और पेचिश के साथ, रोगी का अलगाव; बी) पेट पर - हीटिंग पैड और वार्मिंग कंप्रेस; ग) एक पूर्ण यंत्रवत् और रासायनिक रूप से बख्शने वाले आहार और ड्रग थेरेपी की नियुक्ति।
रोग के पहले दिनों में रोगी को ही दिया जाता है गर्म चायचीनी के बिना, तीसरे दिन से श्लेष्मा काढ़े डाले जाते हैं। दस्त कम होने के बाद, शोरबा, सब्जी, आटा और मांस से बने व्यंजन, सूप को श्लेष्म काढ़े में मिलाया जाता है। मांस शोरबा, मछली शोरबा, गाजर, फलों का रस। ताजा दूध, काली ब्रेड, मफिन, सॉसेज, फलियां, मसाले, डिब्बाबंद भोजन, स्नैक्स, कच्ची सब्जियां और फलों को भोजन से बाहर रखा जाना चाहिए। आहार में 120-150 ग्राम प्रोटीन, 60-70 ग्राम वसा और 300-400 ग्राम कार्बोहाइड्रेट होना चाहिए, नमक 10 ग्राम और समूह बी, सी, ए के विटामिन। दवाओं में से, एक बार एक रेचक निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, इसे 2% समाधान के रूप में 1-2 दिनों के लिए आंशिक रूप से उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है। मैग्नीशियम सल्फेटया सोडियम प्रति दिन 1 लीटर की मात्रा में। अनिवार्य नियुक्ति सल्फा दवाएं- डाइसल्फ़न, सल्गिन, फ़टालाज़ोल, धीरे-धीरे आंत से अवशोषित, 5-7 दिनों के लिए दिन में 1 ग्राम 5-6 बार। सल्फा दवाओं के उपयोग को एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के साथ जोड़ा जाता है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रिया - क्लोरैम्फेनिकॉल (सिंथोमाइसिन) 0.5 ग्राम दिन में 3 बार मौखिक रूप से, स्ट्रेप्टोमाइसिन, बायोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन।
मजबूत टेनेसमस के साथ, बेलाडोना या एंटीपायरिन माइक्रोकलाइस्टर्स के साथ सपोसिटरी निर्धारित की जाती हैं (एक सफाई एनीमा के बाद 0.5 ग्राम प्रति 10 मिलीलीटर पानी)। शरीर के निर्जलीकरण के मामले में, अंतःस्राव या चमड़े के नीचे प्रशासित खारा, 500 मिलीलीटर की मात्रा में 5% ग्लूकोज समाधान। हृदय गतिविधि में गिरावट के साथ, कैफीन, कार्डियासोल, कॉर्डियामिन, आदि को चमड़े के नीचे निर्धारित किया जाता है। अमीबिक कोलाइटिस (अमीबियासिस) में, एमेटिन सल्फेट को 5-6 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार 0.05 ग्राम सूक्ष्म रूप से निर्धारित किया जाता है, और पांच के बाद- दिन का ब्रेक, यह उपचार 2-3 बार दोहराया जाता है।
आंतों की नहर के रोग किसी भी उम्र में हो सकते हैं। कम गुणवत्ता वाले उत्पादों या संक्रामक एजेंटों के उपयोग के कारण निर्णायक कारक कुपोषण, शरीर का नशा हो सकता है।
ऐसी ही एक बीमारी है एक्यूट कोलाइटिस। यह रोग क्या है और इससे कैसे छुटकारा पाया जा सकता है?
विवरण और कारण
आंत की तीव्र बृहदांत्रशोथ है रोग संबंधी स्थितिबड़ी। प्रक्रिया को श्लेष्म झिल्ली में सूजन की घटना की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी शिथिलता देखी जाती है।
अक्सर, तीव्र पंद्रह और चालीस वर्ष की आयु के बीच या साठ वर्ष से अधिक आयु के वृद्ध लोगों में होता है।
इस सब के लिए, आधी आबादी की महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। ऐसा शरीर में लगातार हो रहे हार्मोनल बदलाव के कारण होता है।
आंकड़ों के अनुसार, कोलाइटिस तीव्र प्रकारगोरे लोगों में पाया जाता है। लेकिन एशियाई और अफ्रीकियों को यह समस्या कम ही आती है।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के कारण हैं:
- एक वायरल, जीवाणु और कवक प्रकृति के संक्रमण के शरीर में प्रवेश;
- विकास विषाक्त भोजनखराब धुले हाथों या सब्जियों के परिणामस्वरूप;
- जीवाणुरोधी या जुलाब का दीर्घकालिक उपयोग।
वृद्ध लोगों में, तीव्र बृहदांत्रशोथ कई अन्य कारणों से होता है:
- मेसेंटेरिक वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;
- बड़ी आंतों की नहर का इस्किमिया;
- खाद्य एलर्जी का विकास;
- रासायनिक घटकों के साथ विषाक्तता;
- विकिरण क्षति;
- ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति।
यह रोग किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, जबकि विविध रूप. तीव्र बृहदांत्रशोथ अधिक है गंभीर पाठ्यक्रम, और उचित उपचार के अभाव में जीर्ण रूप में बह जाता है।
लक्षण
इस प्रकार की बीमारी ज्वलंत लक्षणों के साथ होती है। रोगी अक्सर सामान्य आंतों के विकारों का उल्लेख करते हैं, लेकिन समस्या बहुत गहरी है।
यदि तीव्र बृहदांत्रशोथ होता है, तो लक्षण दिखाई देंगे:
- पेट में तेज दर्द;
- ऐंठन कोमल मांसपेशियाँआंतों की नहर;
- भूख की कमी;
- पेट में गड़गड़ाहट;
- तरलीकृत मल की उपस्थिति;
- सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता।
मल में अक्सर बलगम पाया जाता है। गंभीर घावों में, बलगम को मवाद या रक्त से बदला जा सकता है। आंतों के क्षेत्र को खाली करने की आवृत्ति दस से बीस गुना तक हो सकती है।
मरीजों को अक्सर लिफ्टिंग की शिकायत होती है तापमान संकेतक 38-39 डिग्री तक। जब शरीर से संक्रमण दूर हो जाता है या ऐंठन समाप्त हो जाती है तो तापमान तेजी से भटक जाता है।
यदि एक गंभीर घाव होता है, तो शरीर का एक गंभीर नशा होता है - लगातार मतली और उल्टी, तेजी से वजन घटाने, सूजन, जीभ को ग्रे कोटिंग के साथ कवर करने के कारण निर्जलीकरण मनाया जाता है।
निदान
तीव्र बृहदांत्रशोथ के लक्षणों और उपचार का जल्द से जल्द पता लगाया जाना चाहिए। यदि रोगी में प्राथमिक लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है। सबसे पहले, वह रोगी की शिकायतों से इतिहास एकत्र करता है।
उसके बाद, वह पेट को सहलाता है और कारण की पहचान करता है। डालने के लिए सटीक निदानजांच करने की जरूरत है।
यह आधारित है:
- सामान्य विश्लेषण के लिए रक्तदान। यह विधिआप की मदद से एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है ऊंचा ईएसआरऔर ल्यूकोसाइट्स का स्तर;
- विश्लेषण के लिए मल जनता की डिलीवरी।मल में बलगम, मवाद या रक्त हो सकता है। यह तीव्र बृहदांत्रशोथ के विकास को इंगित करता है। एक विशिष्ट रोगज़नक़ का पता लगाना भी संभव है;
- एंडोस्कोपिक परीक्षा करना।सबसे अधिक बार, और तीव्र बृहदांत्रशोथ के निदान में उपयोग किया जाता है। इस तरह की शोध विधियों से ऊतक सूजन का पता लगाना, अल्सर और क्षरण देखना और दीवारों पर शुद्ध या खूनी सामग्री का पता लगाना संभव हो जाता है।
जैसा अतिरिक्त शोधनियुक्त एक्स-रे विधिऔर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स। पहली निदान पद्धति में आंतों की गुहा में विपरीत द्रव का जलसेक शामिल है। यह आपको चित्र में प्रभावित क्षेत्रों को देखने की अनुमति देगा।
यह केवल कुछ अंगों के आकार में वृद्धि और किसी भी संरचना की उपस्थिति को पहचान सकता है।
उपचार के तरीके
आंत्र रोग का इलाज कैसे करें? तीव्र बृहदांत्रशोथ के उपचार में मुख्य रूप से दर्द से राहत मिलती है।
इसके लिए आपको चाहिए:
- बहुत सारे तरल पदार्थ लें। आप मिनरल वाटर या कमजोर पीसा चाय का सेवन कर सकते हैं। विषाक्त पदार्थों को दूर करने और संरक्षित करने के लिए जल-नमक संतुलनपानी, नमक और चीनी पर आधारित घोल लेने की सलाह दी जाती है। यदि रोग का एक गंभीर रूप देखा जाता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और एक समाधान अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है;
- उपवास करो। यह आंतों की नहर से भार को हटा देगा। एक या दो दिनों के लिए भोजन से इनकार करने की सलाह दी जाती है। उसके बाद, सख्त आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है;
- सक्रिय चारकोल का उपयोग करें। यह प्रभाव को कम करेगा जहरीला पदार्थ;
- एंजाइमों का उपयोग पैनक्रिएटिन या फेस्टल के रूप में करते हैं। इसके अलावा, उपचार आवरण और सोखने वाले पदार्थों के सेवन पर आधारित है;
- फिजियोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरना।
यदि रोगी को रोग का हल्का रूप है, तो यह आहार का पालन करने के लिए पर्याप्त है।
निर्जलीकरण चिकित्सा
यदि रोगी को तीव्र बृहदांत्रशोथ है, तो उपचार निर्जलीकरण चिकित्सा से शुरू होता है। इस तरह की बीमारी हमेशा लंबे समय तक और बार-बार दस्त, मतली और उल्टी के कारण तरल पदार्थ की अधिक हानि के साथ होती है। यह प्रोसेससभी के व्यवधान की ओर जाता है आंतरिक अंग.
इससे बचने के लिए मरीज को ज्यादा से ज्यादा तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। आपको छोटे भागों से शुरुआत करने की आवश्यकता है। हालांकि, इसका उपयोग न करना बेहतर है सादे पानीलेकिन थोड़ा नमकीन। फार्मेसी कियोस्क में आप रेजिड्रॉन खरीद सकते हैं।
यदि द्रव का नुकसान गंभीर है और दस्त बना रहता है लंबे समय के लिए, तो आप इमोडियम ले सकते हैं। यह नुकसान की भरपाई करता है, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण को सामान्य करता है।
परहेज़
बाद में दर्द सिंड्रोमडॉक किया गया, खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए। लेकिन वे आंतों की नहर के लिए सुरक्षित होना चाहिए और जलन पैदा नहीं करना चाहिए।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के लिए उपयोगी उत्पाद होंगे:
- दुबला मांस और मछली;
- चिकन शोरबा के साथ सूप;
- दलिया, चावल, एक प्रकार का अनाज और सूजी के रूप में पानी पर अनाज;
- भाप कटलेट और मीटबॉल;
- पटाखे;
- अंडे का आमलेट;
- जेली, सेब और नाशपाती की खाद, गुलाब का शोरबा।
यह आहार सात दिनों तक मनाया जाना चाहिए।
धीरे-धीरे, आहार का विस्तार होता है। यदि तीव्र बृहदांत्रशोथ दस्त के साथ है, तो खाना सबसे अच्छा है सीके हुए सेबकिशमिश और चावल का काढ़ा पीने से।
लंबे समय तक कब्ज के साथ, मल को पतला करना आवश्यक है। और इसलिए, केफिर, बिना योजक के दही, सूखे मेवे के मिश्रण से लाभ होगा। आप कुछ ब्लैक या ग्रीन टी पी सकते हैं।
आपको दिन में कम से कम पांच से छह बार खाना चाहिए। हर दो घंटे में खाना बेहतर है। इसी समय, भाग छोटे होने चाहिए, लेकिन कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन से भरपूर होने चाहिए।
निषिद्ध उत्पादों में शामिल हैं:
- दूध और सभी डेयरी उत्पाद;
- तला हुआ और मसालेदार व्यंजन;
- मोटा मांस;
- रोटी, पेस्ट्री, आटा, मीठा;
- कच्चे जामुन और फल।
व्यंजन को उबाल कर या भाप में पकाना चाहिए। तला हुआ नहीं और वनस्पति तेल. यदि रोगी को भोजन करते समय भारीपन का अनुभव हो तो पैनक्रिएटिन ले सकते हैं।
चिकित्सा चिकित्सा
उन्मूलन के लिए असहजतातीव्र नियुक्ति में Enterol। दवा की संरचना में खमीर शामिल है। वे तेजी से गुणा करते हैं और साथ ही शरीर से अच्छी तरह से उत्सर्जित होते हैं, हानिकारक पदार्थों को पकड़ते हैं।
ऐंठन और मजबूत के साथ दर्दनाक संवेदना No-Shpa, Drotaverine और Papaverine के रूप में एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लिखिए। उन्हें तीन दिनों से अधिक समय तक नहीं लिया जाना चाहिए।
जिगर और पित्ताशय की थैली के कामकाज को बहाल करने के लिए, हेपेटोप्रोटेक्टिव एजेंटों को ओवेसोल, हॉफिटोल, एलोचोल के रूप में निर्धारित किया जाता है। भले ही उनके पास प्राकृतिक आधारऔर उपचार में बिल्कुल सुरक्षित, सख्त खुराक का पालन किया जाना चाहिए।
अक्सर, कोलाइटिस, स्मेका, सक्रिय और सफेद चारकोल के साथ, एंटरोसगेल निर्धारित किया जाता है। दवाओं के प्रभाव का उद्देश्य हानिकारक घटकों को हटाना है। आंतों की नहर के श्लेष्म झिल्ली पर भी उनका सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। अवधि उपचार पाठ्यक्रमपांच दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
एंजाइम सामान्यीकरण के लिए निर्धारित हैं पाचन प्रक्रिया. दवाओं के इस समूह में Creon, Pancreatin, Mezim शामिल होना चाहिए। इनका उपयोग करने में काफी समय लगता है।
जटिलताओं
रोग का हल्का कोर्स कुछ दिनों में समाप्त हो जाता है। यह एक आहार और पीने के नियम का पालन करने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में पूर्वानुमान हमेशा अनुकूल होता है।
अधिक गंभीर रूपपिछले दो से चार सप्ताह।
यदि एक चिकित्सा उपायअनुपस्थित हैं, तो जटिलताओं को इस रूप में देखा जाता है:
- पॉलीआर्थराइटिस;
- आँख आना;
- हेपेटाइटिस ए;
- जठरशोथ
ठीक होने के बाद, रोगी को होने का खतरा बना रह सकता है पुन: संक्रमण. हर तीन से छह महीने में रिलैप्स होगा।
यदि आंतों की नहर का एक गंभीर घाव है, तो रोगी के रूप में जटिलताएं होती हैं:
- गिर जाना;
- पेरिटोनिटिस;
- पूति;
- जिगर का फोड़ा।
तीव्र बृहदांत्रशोथ के बिजली-तेज रूप भी हैं। अगर कुछ घंटों में मरीज को मदद नहीं दी जाती है तो उसकी मौत हो जाती है।
निवारण
पुन: उत्तेजना के विकास को रोकना संभव है। कुछ महत्वपूर्ण सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है।
यदि तीव्र बृहदांत्रशोथ पहले ही कम से कम एक बार खुद को महसूस कर चुका है, तो आपको एक आहार से चिपके रहने की जरूरत है। आपको कुछ उत्पादों को पूरी तरह से छोड़ने की ज़रूरत नहीं है, लेकिन उनकी संख्या में काफी कमी की जानी चाहिए। मुख्य बात यह है कि शरीर को बहुत सारे विटामिन और खनिज मिलते हैं। ऐसा करने के लिए, आप समय-समय पर विटामिन कॉम्प्लेक्स ले सकते हैं।
यदि तीव्र बृहदांत्रशोथ का कारण एक संक्रमण है, तो स्वच्छता उपायों के पालन पर ध्यान देना चाहिए।
हर बार गली के बाद और खाने से पहले हाथ धोना चाहिए। सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोना चाहिए गर्म पानी. और उन्हें थर्मल रूप से संसाधित करना सबसे अच्छा है।
एंटीबायोटिक दवाओं का लगातार उपयोग आंतों की नहर को भी प्रभावित करता है। उनका उपयोग करने से पहले, डॉक्टर के पास जाना और परीक्षणों की एक श्रृंखला लेना बेहतर होता है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी को वास्तव में एक जीवाणु संक्रमण के कारण होने वाली बीमारी है।
अधिकांश सबसे अच्छी रोकथामतीव्र बृहदांत्रशोथ प्रबंधन है स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। आपको सही खाने की जरूरत है, संयम से व्यायाम करें व्यायाम, छोड़ देना बुरी आदतेंऔर अधिक चलना।
तीव्र कोलाइटिस काफी आम है। लेकिन बीमारी का कोर्स इस पर निर्भर करता है समय पर इलाजडॉक्टर और सही ढंग से चयनित चिकित्सीय उपायों के लिए।
बृहदांत्रशोथ बृहदान्त्र का एक सूजन या डिस्ट्रोफिक-भड़काऊ घाव है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का शोष और अंगों की शिथिलता हो जाती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंकवर भीतरी सतहआंतों, सभी विभागों (पैनकोलाइटिस) या कुछ क्षेत्रों (सेगमेंटल कोलाइटिस) में स्थानीयकृत।
बृहदांत्रशोथ (आंत्र की सूजन) में, लक्षण रक्त, मल में बलगम, पेट में दर्द, मतली, और झूठी कॉलशौच करने के लिए। ज्यादातर मामलों में, इसका जीर्ण रूप विकसित होता है, साथ ही अस्पष्ट एटियलजि की आंत के गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस, जबकि आंतों के श्लेष्म में अल्सर होने का खतरा होता है।
कारण
आंतों का बृहदांत्रशोथ क्यों विकसित होता है, और यह क्या है? वयस्कों में तीव्र बृहदांत्रशोथ अक्सर सूजन के साथ-साथ होता है। छोटी आंतऔर पेट। तीव्र बृहदांत्रशोथ के सबसे आम प्रेरक एजेंट रोगजनक हैं।
क्रोनिक बृहदांत्रशोथ संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति में विकसित हो सकता है पित्ताशय, अग्न्याशय और अन्य अंग शारीरिक रूप से आंतों से जुड़े होते हैं, साथ ही लंबे समय तक नीरस पोषण, व्यवस्थित भोजन के साथ बड़ी संख्या मेंअपचनीय भोजन, दुरुपयोग मसालेदार भोजन, शराब।
जोखिम कारकजो वयस्कों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के विकास की ओर ले जाते हैं:
- संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस, जीर्ण संक्रमण, अमीबियासिस,)।
- दवाइयाँ ( दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स, जुलाब, सपोसिटरी के रूप में दवाएं, लगातार एनीमा)।
- भोजन या रासायनिक विषाक्तता. लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा को मारने वाले घटकों के रक्त में प्रवेश।
- तनाव, दैनिक दिनचर्या में व्यवधान।
- विषाक्त पदार्थों की क्रिया (नमक) हैवी मेटल्सपारा, सीसा, आर्सेनिक, आदि)।
- संचार संबंधी विकार। यह बृहदांत्रशोथ की अभिव्यक्तियों के विकास का एक मौलिक कारण भी है, क्योंकि रक्त की कमी के परिणामस्वरूप, शरीर अक्सर अपने आप ही अड़चन को दूर करने और हानिकारक घटकों से छुटकारा पाने में असमर्थ होता है।
- एलिमेंटरी फैक्टर (रफ खाना, अपर्याप्त थर्मली प्रोसेस्ड फूड, अनियमित और कुपोषण, सूखा खाना, अपर्याप्त सेवन) फाइबर आहार, बार-बार उपयोगमसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड, वसायुक्त भोजन, शराब)।
बृहदांत्रशोथ का बढ़ना सबसे अधिक बार होता है: खाद्य उत्पाद, बृहदान्त्र में जलन या एलर्जी की प्रतिक्रिया (marinades, डिब्बाबंद भोजन, खट्टे फल, गोभी, खीरे, आदि), अधिक काम, भावनात्मक अधिभार, अधिक गर्मी, जीवाणुरोधी दवाओं की बड़ी खुराक लेना।
वर्गीकरण
एटियलजि के अनुसार, कोलाइटिस प्रतिष्ठित है:
- अल्सरेटिव - एक रोग जिसमें अस्पष्ट एटियलजि, विकास तंत्र में जिसमें आनुवंशिकता, ऑटोइम्यून तंत्र और संक्रमण एक भूमिका निभाते हैं।
- संक्रामक - कारण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जो विशिष्ट हो सकता है (उदाहरण के लिए, पेचिश बृहदांत्रशोथ), केले (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी) और अवसरवादी (उदाहरण के लिए, एस्चेरिचिया कोलाई);
- इस्केमिक - शाखाओं के रोड़ा घावों के साथ उदर महाधमनी(उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ), बड़ी आंत में रक्त की आपूर्ति;
- विषाक्त या औषधीयकुछ विषों के साथ विषाक्तता के मामले में या दवाई(उदाहरण के लिए, );
- पुरानी विकिरण बीमारी में विकिरण।
आंत की स्पास्टिक बृहदांत्रशोथ
अक्सर स्पास्टिक कोलाइटिसआंत्र उत्तेजित अस्वस्थ तरीके सेजीवन, साथ ही पोषण में की गई गलतियाँ। डॉक्टर कई मामलों में ऐसी बीमारी को इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम कहते हैं, जिसके दौरान होता है सूजन और जलन जीर्ण प्रकारकोलोनिक म्यूकोसा में।
कॉफी, सोडा, शराब पीने से यह रोग विकसित हो सकता है। खराब गुणवत्ता वाला भोजनसाथ ही गैस्ट्रोएंटेराइटिस से पीड़ित होने के बाद भी।
आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस
आंत के अल्सरेटिव कोलाइटिस को प्रणालीगत, स्थानीय जटिलताओं के विकास के साथ बृहदान्त्र की रक्तस्रावी-प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। सटीक कारणऔर रोग की उत्पत्ति अभी भी अज्ञात है।
ऐसे सुझाव हैं कि रोग हो सकता है असंतुलित आहार, अज्ञात संक्रमण, दवाईआनुवंशिक उत्परिवर्तन, आंतों के वनस्पतियों में बदलाव और तनाव।
वयस्कों में कोलाइटिस के लक्षण
आंत्र बृहदांत्रशोथ के मामले में, लक्षण मौजूद बीमारी के प्रकार पर निर्भर करेगा, लेकिन सामान्य तौर पर, वयस्कों में बृहदांत्रशोथ अक्सर पेट दर्द और दस्त से जुड़ा होता है। कोलाइटिस के अन्य लक्षण जो मौजूद हो भी सकते हैं और नहीं भी।
कोलाइटिस के लक्षणहो सकता है कि शामिल हो:
- लगातार या आवर्तक पेट दर्द और।
- ठंड लगना।
- दस्त।
- बुखार।
- लगातार शौच करने की इच्छा होना।
- . अतिसार कभी-कभी दस्त का कारण बन सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है। हालांकि, मल त्याग के दौरान रक्त सामान्य नहीं होता है।
- निर्जलीकरण। निर्जलीकरण के लक्षणों में चक्कर आना, कमजोरी, पेशाब में कमी, शुष्क मुँह, आँखें और त्वचा शामिल हैं।
कुछ रोगियों में स्थानीय अभिव्यक्तियाँकमजोरी, मतली और उल्टी के साथ; बढ़ी हुई थकान, वजन घटना। लक्षण कई हफ्तों तक बने रहते हैं, उपचार के साथ गायब हो जाते हैं। रोग का जीर्ण में संक्रमण प्रक्रिया में स्नायुबंधन और मांसपेशियों की भागीदारी के साथ होता है। इस मामले में, केशिकाओं का विस्तार होता है, अल्सर और फोड़े बनते हैं। रोगी चिंतित हैं:
- दर्द;
- कब्ज या दस्त;
- टेनेसमस; पेट फूलना;
- मल की तीखी गंध।
मरीजों को संतोषजनक महसूस होता है, वे अस्वस्थता, कार्यक्षमता में कमी, भूख न लगना, मुंह में कड़वाहट की भावना, डकार और मतली के बारे में चिंतित हैं।
निदान
कोलाइटिस का निदान सावधानीपूर्वक इतिहास लेने से शुरू होता है। चूंकि लक्षण आमतौर पर पेट में दर्द और दस्त होते हैं, इसलिए इन दर्दों की शुरुआत और अवधि और रोगी को होने वाली किसी भी अन्य शिकायत या लक्षणों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है। चूंकि दस्त के अधिकांश कारण अपेक्षाकृत सौम्य और आत्म-सीमित होते हैं, इसलिए ऊपर सूचीबद्ध कारणों को देखने के लिए प्रश्न पूछे जा सकते हैं।
वाद्य निदान जोड़तोड़ में शामिल हैं:
- कोलोनोस्कोपी और सिग्मोइडोस्कोपी. इस तरह के अध्ययनों की मदद से प्रतिश्यायी या का पता लगाना संभव है एट्रोफिक परिवर्तनआंतों के श्लेष्म पर।
- कोपरोलॉजी। इस मल परीक्षण का उपयोग स्थिति का आकलन करने के लिए किया जा सकता है चयापचय प्रक्रियाएंऔर पाचन तंत्र। बृहदांत्रशोथ के जीर्ण रूप में, मल में बहुत अधिक बलगम होता है। परिणाम सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति दिखाएं।
- रेडियोग्राफी या सिंचाई. ये अध्ययन आपको आंतों के श्लेष्म की स्थिति, भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण का आकलन करने की अनुमति देते हैं। वे आपको परिभाषित करने की अनुमति भी देते हैं।
लक्षणों से बृहदांत्रशोथ और नैदानिक तस्वीरबड़ी आंत के घातक नवोप्लाज्म के समान हैं, इसलिए परिवर्तनों की ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति को निर्धारित करने या बाहर करने के लिए आंत के संदिग्ध क्षेत्रों की बायोप्सी की जानी चाहिए।
वयस्कों में कोलाइटिस का इलाज कैसे करें
पुरानी या तीव्र बृहदांत्रशोथ के तेज होने की स्थिति में, प्रोक्टोलॉजी विभाग के एक अस्पताल में उपचार किया जाना चाहिए, यदि कोलाइटिस की संक्रामक प्रकृति का पता चला है, तो संक्रामक रोगों के अस्पतालों के विशेष विभागों में।
जब आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो वयस्कों में उपचार जटिल तरीके से किया जाता है, ऐसे उपचार निर्धारित करते हैं जो रोग के कारण को समाप्त करते हैं और इसके परिणामों को समाप्त करते हैं। सभी प्रकार के बृहदांत्रशोथ के लिए, इसके कारण की परवाह किए बिना, आहार 4 (ए, बी, सी) पेवज़नर के अनुसार, आंतों के adsorbents, दवाएं जो मल को नियंत्रित करती हैं (जुलाब (गुट्टालैक्स) या एंटीडायरेहियल (लोपरामाइड)), उत्थान को उत्तेजित करती हैं (मिथाइलुरैसिल, आदि)। ), माइक्रोफ्लोरा (प्रीबायोटिक्स और), डिसेन्सिटाइजिंग और डिटॉक्सिफाइंग उपचार, विटामिन और इम्युनोमोड्यूलेटर को पुनर्स्थापित करें, शुद्ध पानीऔर एलएफसी।
लोक उपचार
कोलाइटिस का इलाज लोक उपचाररोग के प्रकार के आधार पर भी होता है। सबसे आम हर्बल उपचार, जो कैमोमाइल, सेंटौरी और ऋषि के जलसेक के सेवन पर आधारित है। प्रत्येक जड़ी बूटी का एक चम्मच 200 मिलीलीटर उबलते पानी में पीसा जाना चाहिए। दो घंटे के अंतराल के साथ एक बड़ा चमचा लेना आवश्यक है।
जलसेक लेने की शुरुआत के लगभग एक महीने बाद, आप या तो खुराक कम कर सकते हैं या खुराक के बीच के अंतराल को बढ़ा सकते हैं। कोलाइटिस के लिए कौन सी जड़ी-बूटियाँ अच्छी हैं? यह जलसेक लंबे समय तक लिया जा सकता है यदि आप आंतों के बृहदांत्रशोथ के बारे में चिंतित हैं, जिसका उपचार, एक नियम के रूप में, काफी लंबा है।
जीर्ण आंत्र बृहदांत्रशोथ: लक्षण और उपचार
के लिये जीर्ण रूपबृहदांत्रशोथ एक सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता है, कभी-कभी तेज होने के साथ। पैथोलॉजिकल परिवर्तनरोग के इस रूप के साथ बड़ी आंत में होने वाली श्लेष्मा, एक लंबी अवधि की सूजन प्रक्रिया का परिणाम है। सूजन न केवल श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है, बल्कि लिगामेंटस-मांसपेशी तंत्र को भी प्रभावित करती है, घाव के स्थान पर आंत का छोटा और संकीर्ण होना होता है।
क्रोनिक कोलाइटिस के सामान्य लक्षण हो सकते हैं रूपात्मक परिवर्तनों के आधार पर प्रकारों में विभाजित:
- प्रतिश्यायी;
- अल्सरेटिव;
- क्षरणकारी;
- एट्रोफिक;
- मिश्रित।
इन सभी प्रजातियों में सामान्य नैदानिक लक्षण:
- झूठे आग्रह;
- पेट में गड़गड़ाहट;
- कब्ज, दस्त;
- खाने के बाद पेट में दर्द;
- पेट फूलना (सूजन);
- मनो-भावनात्मक बेचैनी;
- मुंह में कड़वाहट;
- उल्टी, जी मिचलाना।
ये लक्षण रोग के सभी नोसोलॉजिकल रूपों में बनते हैं, लेकिन उनकी गंभीरता और संयोजन व्यक्तिगत है।
क्रोनिक बृहदांत्रशोथ उन कुछ बीमारियों में से एक है जिसका उपचार दवाओं पर नहीं, बल्कि पोषण और आहार पर आधारित है। जीवाणुरोधी दवाएंतथा रोगसूचक उपचारपुरानी बृहदांत्रशोथ के उपचार के लिए केवल एक चिकित्सक की सख्त देखरेख में, अतिसार की अवधि के दौरान उपयोग किया जाता है। और बाकी सब कुछ आपके हाथ में है।
- 2-5 दिनों के लिए तीव्रता की अवधि के दौरान, क्रोनिक कोलाइटिस के इलाज के लिए आहार संख्या 4 ए निर्धारित किया जाता है।
- फिर वे पुरानी बृहदांत्रशोथ नंबर 4 बी के लिए मुख्य आहार पर स्विच करते हैं।
- एक्ससेर्बेशन के बाहर, यानी छूट के दौरान, आहार एन 4 सी की सिफारिश की जाती है।
अनुमानित एक दिन का मेन्यूरूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के पोषण संस्थान द्वारा अनुशंसित क्रोनिक कोलाइटिस नंबर 4 बी के लिए आहार:
पूरे दिन:
- सफेद ब्रेड - 400 ग्राम।
- चीनी - 50 ग्राम (इसका एक हिस्सा जैम, मिठाई से बदला जा सकता है)।
नाश्ता (7 घंटे 30 मिनट):
- मक्खन के साथ 1/3 दूध (5 ग्राम) के साथ पानी (300 ग्राम) पर चावल का दलिया।
- एक गिलास चाय।
दोपहर का भोजन (12 - 13 घंटे):
- सेंवई के साथ मांस शोरबा में सूप का एक कटोरा।
- मांस कटलेट (150 ग्राम) गाजर प्यूरी (150 ग्राम) के साथ भाप लें।
- एक गिलास सेब की जेली।
रात का खाना (17 - 18 घंटे):
- उबली हुई मछली (85 ग्राम)।
- मसले हुए आलू (150 ग्राम)।
- गंदा बन, रूसी पनीर (25 ग्राम)।
- एक गिलास चाय।
रात के लिए (20 घंटे):
- सफेद ब्रेड के साथ एक गिलास गैर-अम्लीय केफिर या सूखी कुकीज़ के साथ एक गिलास चाय ("स्कूल", बिस्कुट, सूखे बिस्कुट)।
काबू पाने के लिए हानिकारक बैक्टीरियाएंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित किया जाना चाहिए, और डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति में, तैयारी जिसमें माइक्रोफ्लोरा के लिए आवश्यक बैक्टीरिया होते हैं। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि जीर्ण बृहदांत्रशोथअक्सर ऐंठन के साथ। इसीलिए, उपचार की अवधि के दौरान, एक विशेषज्ञ द्वारा एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन मल के उल्लंघन के मामले में, सोखने वाली दवाओं का उपयोग आवश्यक है।
पर्याप्त बारंबार विधिइलाज यह रोगफिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं के उपयोग पर विचार किया जा सकता है। यदि, उदाहरण के लिए, एक आंत्र विकार के कारण उत्पन्न हुआ तंत्रिका अवरोधया गंभीर overexertion, तो एक विशेषज्ञ अतिरिक्त मनोचिकित्सीय उपचार लिख सकता है।
अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज
अल्सरेटिव कोलाइटिस का इलाज करना अधिक कठिन होता है। और चाहिए गहन चिकित्सा, और इसलिए लंबी और अधिक महंगी इस प्रकार की विकृति के उपचार के लिए दवाएं न केवल महंगी हैं, बल्कि एक द्रव्यमान भी है दुष्प्रभावइसलिए, उनका उपयोग किसी विशेषज्ञ के नुस्खे के अनुसार सख्ती से किया जाता है।
वे रेक्टल सपोसिटरी, एनीमा के रूप में, टैबलेट के रूप में (सैलोफ़ॉक, पेंटासा, मेज़वंत, मेसाकोल) के रूप में निर्मित होते हैं। कुछ मामलों में, वे हमीर (एडालिमैटेब), रेमीकेड (इन्फ्लिक्सिमैब) जैसी जैविक चिकित्सा दवाओं के उपयोग का सहारा लेते हैं।
सबसे गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं (प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन) का उपयोग स्वीकार्य है। दवाएं रेक्टल ड्रॉपर, सपोसिटरी, टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं।