सोई 6 मिमी घंटा। ऊंचा सोया। जब वृद्धि के कारण स्थापित नहीं होते हैं

रोगी का निदान प्रयोगशाला परीक्षाओं से शुरू होता है, और सूची में एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) अनिवार्य है। यह आपको लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और उनकी मुख्य विशेषताओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

ईएसआर (यह संकेतक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के लिए खड़ा है) एक बुनियादी पैरामीटर है, यह आपको एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निदान करने की अनुमति देता है, और चिकित्सा के एक कोर्स के बाद यह जांचने के लिए कि यह कितना प्रभावी निकला।

इसके साथ, आरओई शब्द का प्रयोग दवा में किया जाता है - एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रतिक्रिया। ये अवधारणाएं समान हैं। गुरुत्वाकर्षण रक्त पर कार्य करता है, जिसे रोगी से लेने के बाद टेस्ट ट्यूब या उच्च केशिका में रखा जाता है।

इस प्रभाव के तहत, इसे कई परतों में विभाजित किया गया है। भारी और बड़ी लाल रक्त कोशिकाएं बहुत नीचे तक बस जाती हैं। अगर ऐसा जल्दी हो जाए तो शरीर में सूजन आ जाती है। यह मिलीमीटर प्रति घंटे (मिमी/घंटा) में बदलता है।

महत्वपूर्ण: लगातार ऊंचा दर पुरानी सूजन का परिणाम है। लेकिन कभी-कभी तीव्र सूजन के साथ वृद्धि नहीं देखी जाती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण सामान्य रक्त परीक्षण का एक अनिवार्य पैरामीटर है. हालांकि ईएसआर सटीक निदान निर्धारित करने में मदद नहीं करेगा, यह कुछ संकेत देगा - खासकर जब अन्य अध्ययनों के परिणामों के साथ संयुक्त।

ESR का क्या मान सामान्य माना जाता है?

ईएसआर मानदंड में अलग-अलग लिंग, उम्र और यहां तक ​​​​कि काया के लोगों में अंतर है।

महिलाओं के लिए, शरीर की विशेषताओं के कारण, यह दर पुरुषों की तुलना में अधिक है - यह अधिक लगातार रक्त नवीकरण के साथ जुड़ा हुआ है, साथ ही कई हार्मोनल परिवर्तन जो महिला शरीर नियमित रूप से करते हैं।

सामान्य और अतिरिक्त निदान की आवश्यकता नहीं है, गर्भवती महिलाओं में 4 महीने की अवधि से ईएसआर में वृद्धि है।

यह तालिका एक वयस्क के रक्त में ईएसआर की सामान्य मात्रा को दर्शाती है।

संकेतकों की परिभाषा और उनकी व्याख्या भी रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए की जानी चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में, शरीर पर लाल रक्त कोशिकाओं के तेजी से बढ़ने की निर्भरता होती है।

गर्भावस्था की पहली छमाही में पतले लोगों में, आरओई 21-62 मिमी / घंटा तक पहुंचता है, दूसरे में - 40-65 मिमी / घंटा।

पूर्ण के लिए - क्रमशः 18-48 मिमी / घंटा और 30-70 मिमी / घंटा। मानदंड निर्दिष्ट सीमा में कोई संकेतक है।

महत्वपूर्ण: मौखिक हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर हमेशा अधिक होती है।

शिशुओं में, इस सूचक में परिवर्तन शुरुआती, मां के आहार (स्तनपान करते समय), हेल्मिन्थ्स की उपस्थिति, विटामिन की कमी, और कुछ दवाएं लेने पर भी निर्भर करता है।

बच्चों के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर की औसत दर नीचे दी गई है।

यदि ईएसआर स्तर 2-3 इकाइयों से बढ़ जाता है, तो यह आदर्श का एक प्रकार है। यदि संकेतक मानक से 10 या अधिक इकाइयों से अधिक है तो एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण: सुबह में, ईएसआर हमेशा अधिक होता है - विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

ईएसआर कब बढ़ता है?

सूजन के साथ, रक्त में प्रोटीन का स्तर बढ़ जाता है, इसलिए लाल रक्त कोशिकाएं तेजी से व्यवस्थित होती हैं। यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया को छोड़कर सभी संकेतक सामान्य हैं, तो चिंता का कोई गंभीर कारण नहीं है। कुछ दिनों के बाद, आप रक्त ले सकते हैं, और परिणामों की तुलना कर सकते हैं।

ESR में वृद्धि के सबसे संभावित कारण:

• श्वसन अंगों की सूजन, जननांग प्रणाली (यौन संचारित रोगों सहित), फंगल संक्रमण - लगभग 40% मामलों में;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं - लगभग 23%;
• एलर्जी सहित आमवाती और स्व-प्रतिरक्षित रोग - 17%;
• अंतःस्रावी और जठरांत्र संबंधी रोग - 8%;
• गुर्दे की बीमारी - 3%।

महत्वपूर्ण: बच्चों में ईएसआर में 38-40 मिमी / घंटा और वयस्कों में 100 मिमी / घंटा तक की वृद्धि महत्वपूर्ण है। ईएसआर का यह मान गंभीर सूजन, गुर्दे की समस्याओं और ऑन्कोलॉजी की घटना को इंगित करता है। ऐसे रोगी को एक अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है - मूत्र, रक्त, अल्ट्रासाउंड या एमआरआई के विशेष परीक्षण, कई विशिष्ट विशेषज्ञों के परामर्श।

ऐसे रोग जिनमें ESR बढ़ता है

तीव्र स्थितियों के बाद एक अस्थायी वृद्धि देखी जाती है, साथ में तरल पदार्थ की एक बड़ी हानि और रक्त चिपचिपापन (दस्त, उल्टी, गंभीर रक्त हानि) में वृद्धि होती है।

अधिक समय तक कुछ रोगों में ROE का मान बढ़ता है:

• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति - मधुमेह, सिस्टिक फाइब्रोसिस, मोटापा;
• यकृत और पित्त पथ के रोग, जिसमें हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस शामिल हैं;
• ऊतक विनाश के साथ होने वाले रोग;
• दिल का दौरा और स्ट्रोक के साथ (बीमारी की शुरुआत के कुछ दिनों बाद बढ़ जाती है);
• रक्त रोग;
• किसी भी एटियलजि के संक्रामक।

महत्वपूर्ण: जीवाणु संक्रमण के कारण ईएसआर में 2-10 गुना वृद्धि होती है। वायरल के साथ थोड़ा बढ़ जाता है - कई इकाइयों से। एक 31 वर्षीय व्यक्ति में, 17-20 मिमी / घंटा तक की वृद्धि रोग की वायरल प्रकृति को इंगित करती है, और 58-60 तक - एक जीवाणु।

जब वृद्धि के कारण स्थापित नहीं होते हैं

इस मामले में, रोगी को अधिक गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है। अधिक विस्तृत रक्त परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, जिसके दौरान एरिथ्रोसाइट्स की औसत मात्रा, ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की संख्या और ल्यूकोसाइट सूत्र निर्धारित किए जाते हैं।

यह ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण, एक मूत्र परीक्षण के लायक भी है।

इन परीक्षाओं के दौरान, शरीर की प्रारंभिक स्थिति पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

• पहले निदान संक्रमण;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

कम ईएसआर का क्या मतलब है?

ऐसी स्थितियों के लिए कमी विशिष्ट है:

• थकावट;
• रक्त गाढ़ापन;
• पेशी शोष;
• मिर्गी और कुछ तंत्रिका संबंधी रोग;
• एरिथ्रोसाइटोसिस;
• हेपेटाइटिस;
• कैल्शियम, पारा पर आधारित दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• कुछ प्रकार के एनीमिया के साथ।

यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि ईएसआर कितना कम है। एक छोटे बच्चे के लिए 4 मिमी / घंटा का मान आदर्श है, लेकिन 20 वर्ष से अधिक उम्र की महिला के लिए यह एक खतरनाक लक्षण है।

महत्वपूर्ण: कम गति उन लोगों के लिए आदर्श है जो शाकाहारी (मांस नहीं) और शाकाहारी (कोई पशु उत्पाद नहीं) आहार का पालन करते हैं।

झूठी सकारात्मक ईएसआर परीक्षण

एक झूठी-सकारात्मक एक अस्थायी वृद्धि है जो शरीर में रोग प्रक्रियाओं पर निर्भर नहीं करती है, जो कुछ दवाओं, उम्र से संबंधित या चयापचय सुविधाओं से प्रेरित होती है।

जब परिणाम गलत सकारात्मक होता है:

• बुजुर्ग रोगियों में;
• शरीर के अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में;
• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के बाद;
• एनीमिया के साथ;
• यदि रोगी को गुर्दे के काम में विकार, मूत्र प्रणाली के रोग हैं;
• विटामिन ए लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• रक्त के नमूने और विश्लेषण के एल्गोरिथ्म के उल्लंघन के साथ-साथ प्रयुक्त केशिका की शुद्धता के उल्लंघन के मामले में।

यदि एक गलत सकारात्मक परिणाम का संदेह है, तो यह 7-10 दिनों में फिर से विश्लेषण करने के लायक है।

ऐसे मामलों में जहां विश्लेषण का परिणाम गलत सकारात्मक है, रोगी को अतिरिक्त परीक्षा और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

रक्त में ESR निर्धारित करने के तरीके

अनुसंधान करने की कई तकनीकें हैं, जिनके परिणाम 1-3 इकाइयों से भिन्न होते हैं। पंचेनकोव विधि द्वारा विश्लेषण सबसे आम है।वेस्टरग्रेन विधि - तकनीक पिछली विधि की तरह ही है, केवल एक उच्च केशिका का उपयोग किया जाता है। यह विधि अधिक सटीक है।

विंट्रोब विश्लेषण का प्रयोग थक्कारोधी के साथ किया जाता है. रक्त के एक हिस्से को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है और एक विशेष ट्यूब में रखा जाता है।

यह तकनीक 60-66 मिमी/घंटा से नीचे की रीडिंग के लिए प्रभावी है।

उच्च गति पर, यह बंद हो जाता है और एक अविश्वसनीय परिणाम देता है।

विश्लेषण के लिए तैयारी की विशेषताएं

परिणाम की अधिकतम विश्वसनीयता के लिए, रक्त का नमूना सही ढंग से किया जाना चाहिए:

1. रोगी को प्रक्रिया से कम से कम 4 घंटे पहले नहीं खाना चाहिए - एक समृद्ध और वसायुक्त नाश्ते के बाद, ईएसआर को गलत तरीके से बढ़ाया जाएगा।
2. एक गहरा पंचर बनाना आवश्यक है (जब एक उंगली से रक्त लेते समय) ताकि आपको रक्त को निचोड़ना न पड़े - जब दबाया जाता है, तो लाल रक्त कोशिकाओं का एक महत्वपूर्ण हिस्सा नष्ट हो जाता है।
3. सुनिश्चित करें कि कोई हवाई बुलबुले रक्त में न जाएं।

रक्त में ईएसआर कैसे कम करें?

इस सूचक को कम करने के लिए आपको अपने दम पर दवाएं नहीं लेनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल संकेतक को कम करने से इसकी वृद्धि का मूल कारण समाप्त नहीं होता है।

चूंकि अक्सर ऐसे परीक्षण परिणाम हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर से जुड़े होते हैं, एक कमजोर अवस्था, रोगी को आयरन सप्लीमेंट, बी विटामिन, फोलिक एसिड निर्धारित किया जाता है।

आमवाती रोग की उपस्थिति में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं।

अपने दम पर, रोगी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और रोगजनकों के अपशिष्ट उत्पादों से रक्त को शुद्ध करने के लिए लोक तरीकों का उपयोग कर सकता है। यह सामान्य स्थिति में सुधार करेगा, शरीर का समर्थन करेगा और रक्त संरचना में सुधार करेगा।

इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• चुकंदर का रस (नाश्ते से पहले खाली पेट 100-150 मिली);
• नींबू के साथ चाय;
• शहद (प्रति दिन 1-2 चम्मच, एक गिलास गर्म चाय या पानी में पतला);
• कैमोमाइल और लिंडेन के आसव (उबलते पानी के प्रति गिलास 1 बड़ा चम्मच, इस मात्रा को दिन में कई खुराक में पिएं)।

ईएसआर विश्लेषण को संक्रामक रोगों के मुख्य संकेतकों में से एक माना जाता है। वास्तव में, सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामों को समझना रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में अंतिम निष्कर्ष नहीं है। नैदानिक ​​​​परिणाम यथासंभव सही होने के लिए, रोगी के रक्त में ईएसआर का बार-बार अध्ययन करना आवश्यक है, जिसका मानदंड स्वस्थ लोगों के सांख्यिकीय अध्ययन के साथ-साथ अन्य नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामस्वरूप निर्धारित किया जाता है। एक निश्चित अवधि में परीक्षा के तरीके।

ESR लेवल इंडिकेटर किसी खास बीमारी का संकेत नहीं है। आमतौर पर, इसके संदर्भ मूल्यों का उपयोग अन्य रक्त निकायों के संकेतकों के संयोजन में किया जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने की विधि

प्रयोगशाला में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर दो विधियों में से एक का उपयोग करके निर्धारित की जाती है: पंचेनकोव या वेस्टरग्रेन। दोनों ही मामलों में, माप की इकाई मिलीमीटर में लाल पिंडों की ऊंचाई के संदर्भ में स्तंभ का स्तर है, जो समय की एक इकाई - एक घंटे में बनाई गई थी। एकत्रित सामग्री में सोडियम साइट्रेट जोड़कर विश्लेषण किया जाता है, जो रक्त के थक्के को रोकता है।

एक घंटे के भीतर, भारी एरिथ्रोसाइट्स ट्यूब के नीचे बस जाते हैं। रक्त में अधिक एरिथ्रोसाइट्स, धीमी गति से अवसादन प्रक्रिया होती है और इसके विपरीत - उनकी संख्या में कमी (उदाहरण के लिए, एनीमिया के साथ) गुरुत्वाकर्षण स्थितियों के तहत उनके आंदोलन को तेज करती है। इस प्रकार, विश्लेषण परिणाम दिखाता है: आदर्श, ईएसआर में वृद्धि या कमी।

वयस्कों और बच्चों के लिए ईएसआर मानदंड: डिकोडिंग के साथ संकेतक

पुरुषों और महिलाओं के लिए सामान्य संकेतक

पुरुषों और महिलाओं के लिए ईएसआर मानदंड की अवधारणा अलग है, वही आयु वर्गों पर लागू होती है। तो 50 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में सामान्य रूप से 1-10 मिमी / घंटा का ईएसआर होता है। एक महिला के रक्त में ईएसआर का मान 3-15 मिमी (30 वर्ष से कम), 8-25 मिमी / घंटा (30 - 60 वर्ष) है, उन महिलाओं के लिए जो 60 - 12-53 मिमी / घंटा से अधिक हैं . 50 से अधिक पुरुषों की सामान्य दर 2-20 मिमी / घंटा होती है।

बच्चों में ईएसआर रक्त परीक्षण संकेतक

छह महीने तक के बच्चे 2-17 मिमी / घंटा, इसके अलावा, कई बच्चों में, ईएसआर अस्थिर है, पोषण, विटामिन का एक जटिल और शरीर की वृद्धि प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है। माता-पिता को केवल तभी चिंता करनी चाहिए जब सामान्य रक्त परीक्षण गतिकी में निगरानी किए गए अन्य संकेतकों के स्तर को अधिक या कम करके आंकता है।

रक्त में ईएसआर का स्तर: महिलाओं की स्थिति में आदर्श

अलग से, स्थिति में महिलाओं की श्रेणी को उजागर करना आवश्यक है। पहले से ही 10-11 सप्ताह में, उनकी ईएसआर दर 25-45 मिमी / घंटा है और बच्चे के जन्म के बाद 4 सप्ताह तक स्तर पर बनी रहती है। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो गतिशीलता में विश्लेषण संकेतित सीमाओं के भीतर परिणाम दिखाएगा। ईएसआर का यह स्तर रक्त की संरचना में बदलाव के साथ जुड़ा हुआ है, अर्थात् प्रतिशत के रूप में प्रोटीन द्रव्यमान में वृद्धि के साथ।

"SOI" के स्तर को बढ़ाने या घटाने के कारण

वयस्कता में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन के कई कारण हैं। पुराने संक्रामक रोगों वाले रोगियों में, "आदर्श" संकेतक 15-30 इकाइयों से अधिक हो जाएगा। यह ऊपरी श्वसन पथ की सूजन, जननांग प्रणाली के रोग, एनीमिया, ऑटोइम्यून रोग, नशा और सदमे की स्थिति के साथ चोटों पर लागू होता है। मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय भी, महिलाओं ने ईएसआर में वृद्धि देखी।

शरीर में घातक नवोप्लाज्म, प्युलुलेंट-सेप्टिक प्रक्रियाएं ईएसआर को काफी बढ़ा देती हैं - आदर्श 30-60 इकाइयों से विचलित हो जाता है। इस मामले में, रोगी पहले से ही समस्या महसूस करता है, और अन्य प्रकार के परीक्षणों को समझने से आप सटीक निदान कर सकते हैं।

रक्त में पीले नमक की एकाग्रता के स्तर में वृद्धि के साथ एक निम्न स्तर मनाया जाता है, एरिथ्रोसाइट्स के मूल्यों में परिवर्तन स्वयं। गर्भावस्था के पहले दो सेमेस्टर में, कुछ दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं, मायोडिस्ट्रॉफी, शाकाहारी भोजन के साथ कमी संभव है।

आदर्श से विचलन किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत को इंगित करता है। लेकिन अगर आप गलत तरीके से विश्लेषण की तैयारी करते हैं, तो डेटा भी फजी होगा और उनका डिकोडिंग सही परिणाम नहीं देगा जो वास्तविकता से मेल खाता हो। आपको बस खाली पेट परीक्षण करने की जरूरत है, खाने के कम से कम एक घंटे बाद, अधिमानतः सुबह। एक दिन पहले, आपको अधिक भोजन नहीं करना चाहिए, वसायुक्त और मसालेदार भोजन का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए, शराब पीना चाहिए। आपको रक्त के नमूने लेने से एक घंटे पहले धूम्रपान से भी बचना चाहिए। प्रयोगशाला में ही आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, 10-15 मिनट आराम करना और शांत होना बेहतर है - यह सिर्फ उंगली में एक चुभन है, जो व्यावहारिक रूप से ध्यान देने योग्य नहीं है।

वीडियो: रक्त में "सोया" - वयस्कों में आदर्श

यदि एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से एक सामान्य रक्त परीक्षण लिखेंगे। एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, प्लेटलेट्स के स्तर के संकेतक उसके जीवन की एक निश्चित अवधि में मानव शरीर की स्थिति की एक तस्वीर खींचेंगे।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक प्रतिक्रिया है, जिसके दौरान स्पष्ट परिवर्तन शरीर में रोगों की उपस्थिति का संकेत देते हैं। यह संदिग्ध भड़काऊ या घातक प्रक्रियाओं के लिए संकेत दिया गया है।

लेकिन यह प्रतिक्रिया पैथोलॉजी के बारे में पर्याप्त संख्या में विवरण प्राप्त करने की अनुमति नहीं देती है और अन्य नैदानिक ​​​​विधियों के संयोजन में की जाती है। नैदानिक ​​रक्त परीक्षण से संबंधित अध्ययनों की सूची में शामिल है।

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर - यह क्या है?

रक्त का थक्कारोधी एजेंटों के साथ मिश्रित और एक परखनली में छोड़ दिया गया रक्त धीरे-धीरे अलग हो जाता है।

प्लाज्मा शीर्ष पर है, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स नीचे स्थित हैं, और एरिथ्रोसाइट्स बहुत नीचे रहते हैं, जिसमें घनत्व सूचकांक सबसे अधिक होता है, और उनकी अवसादन दर, जो कई कारकों के प्रभाव में बदलती है, उपस्थिति या अनुपस्थिति को इंगित करती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का।

ऋणात्मक रूप से आवेशित लाल रक्त कोशिकाएं एक आवेश की उपस्थिति के कारण रक्त प्रवाह में एक साथ नहीं रहती हैं, लेकिन यह तब बदल जाती है जब रोग से जुड़े प्रोटीन यौगिक प्लाज्मा संरचनाओं में दिखाई देते हैं। इनमें एंटीबॉडी, फाइब्रिनोजेन, सेरुलोप्लास्मिन शामिल हैं। वे अवसादन प्रक्रियाओं के त्वरण को प्रभावित करते हैं, जो विश्लेषण प्रक्रिया में प्रकट होता है।

पित्त अम्ल की मात्रा बढ़ने से त्वरण नहीं होता है।

मानव रक्त में प्लाज्मा 55% से अधिक होता है

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कैसे मापा जाता है?

पंचेनकोव के अनुसार एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को मापने की विधि कई चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध और उपयोग की जाती है।

एक संकीर्ण कंटेनर में - पंचेनकोव की केशिका - एक पदार्थ जोड़ा जाता है जो थक्के की प्रक्रिया को रोकता है. शोध के लिए लिए गए रक्त को उसी कंटेनर में रखा जाता है ताकि उसका स्तर वांछित स्तर तक पहुंच जाए। इसे पंचेनकोव स्टैंड में स्थापित करने के बाद, बसने की प्रक्रिया शुरू होती है।

एक घंटे बाद, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का अनुमान लगाया जाता है और परिणाम दर्ज किया जाता है। प्रति घंटे ट्यूब के ऊपरी हिस्से में एकत्रित प्लाज्मा द्रव की मात्रा दर्शाती है कि एरिथ्रोसाइट्स कितनी जल्दी उतरते हैं।

वेस्टरग्रेन के अनुसार एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को मापने की विधि भी व्यापक रूप से उपयोग की जाती है, जिसमें अन्य उपकरणों का उपयोग शामिल है: विशेष परीक्षण ट्यूब और तराजू।

वेस्टरग्रेन विधि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि की डिग्री को बेहतर ढंग से दिखाती है, और परिणाम तेजी से प्राप्त किया जा सकता है, लेकिन सामान्य मूल्यों के साथ रक्त को मापते समय इन विधियों में स्पष्ट अंतर नहीं होते हैं।

एरी सबसिडेंस कैसा दिखता है?

इकाइयों

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मिलीमीटर में मापी जाती है कि अवरोही रक्त कोशिकाएं एक घंटे (मिमी / घंटा) में गुजरी हैं।

सामान्य एरिथ्रोसाइट अवसादन दर

ईएसआर मानदंड उम्र और लिंग से जुड़ा है:

• जीवन के पहले 28 दिनों में बच्चों में(बशर्ते कोई विकृति न हो), एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 1 या 2 मिमी / घंटा की सीमा में है। इस उम्र में, हेमटोक्रिट बढ़ जाता है, और प्रोटीन यौगिकों की मात्रा कम हो जाती है, जो इन परिणामों का कारण बनती है। जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, स्तर बढ़ना शुरू होता है और छह महीने तक 12-17 मिमी / घंटा होता है।
• बचपन और किशोरावस्था मेंपरिणाम 1-8 मिमी / घंटा के स्तर पर हैं, जो 60 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के सामान्य संकेतकों के करीब है।
• वयस्क पुरुषों मेंआदर्श प्रतिक्रिया है, जो 1-10 की सीमा में स्थित है।
• प्रसव उम्र की महिलाओं मेंएरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया के मानदंड 2-15 हैं। यह टेस्टोस्टेरोन और अन्य एण्ड्रोजन की कार्रवाई के साथ करना है। चक्र के समय के आधार पर वर्षा प्रक्रियाओं की दर में भी बदलाव होता है: मासिक धर्म से पहले और दौरान, ईएसआर में वृद्धि नोट की जाती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दूसरे भाग में बढ़ी हुई दरें दर्ज की जाती हैं: प्रतिक्रिया की गंभीरता बढ़ती है और अंतिम दिनों में चरम पर पहुंच जाती है। यह प्लाज्मा द्रव की मात्रा में वृद्धि, कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता में वृद्धि, गोलाकार प्रोटीन और कैल्शियम के स्तर में कमी से प्रभावित होता है।

लिंग और उम्र के आधार पर ESR में उतार-चढ़ाव दिखाने वाली तालिका:

Westergren और micromethod के अनुसार ESR निर्धारित करने के लिए शोध के लिए एक नस से रक्त लिया जाता है।

पंचेनकोव विधि में केशिका रक्त का उपयोग शामिल है।

प्रतिक्रिया दर में विचलन रोग और इसकी विशेषताओं पर निर्भर करता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर थोड़े समय में महत्वपूर्ण रूप से बदल सकती है।

ESR बढ़ा: इसका क्या मतलब है और यह खतरनाक क्यों है?

ईएसआर शरीर में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति में बढ़ता है और लंबे समय तक एक ही स्तर पर रहता है, यहां तक ​​कि उन मामलों में भी जहां रोग पहले ही ठीक हो चुका है।

यह रक्त कोशिकाओं की संरचना पर रोग के प्रभाव के कारण है: यह परेशान है, और प्रतिक्रिया तब तक नहीं बदलेगी जब तक रक्त कोशिकाओं का नवीनीकरण नहीं होता है।

निम्नलिखित रोगों में त्वरित निपटान देखा जाता है:

प्रोटीन यौगिक जो प्लाज्मा द्रव में होते हैं और ESR को बढ़ाने या घटाने के तंत्र को प्रभावित करते हैं, एग्लोमेरिन कहलाते हैं।

ईएसआर में बदलाव की विशेषताएं:

• घातक नियोप्लाज्म (लिम्फोसारकोमा, मल्टीपल मायलोमा) में 60-80 और उससे अधिक के मूल्यों में तेजी से वृद्धि देखी जाती है।
• प्रारंभिक अवस्था में क्षय रोग मूल्यों को प्रभावित नहीं करता है, लेकिन उपचार के बिना और जटिलताओं की उपस्थिति में, संकेतक बढ़ जाएंगे।
• तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं में, वृद्धि तुरंत नहीं, बल्कि दूसरे या तीसरे दिन नोट की जाती है।
• एपेंडिसाइटिस और कुछ अन्य विकृति के निदान में अध्ययन बेकार है जिसमें मूल्य तुरंत नहीं बढ़ते हैं।
• आमवाती रोग मूल्यों में मामूली विचलन के साथ हो सकते हैं, लेकिन संख्या में गिरावट तब देखी जाती है जब हृदय से जटिलताएं होती हैं।

बढ़े हुए ईएसआर के कारण, पैथोलॉजी से जुड़े नहीं

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि का मतलब हमेशा एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति नहीं होता है।

ऐसी कई स्थितियां हैं जिनमें त्वरित प्रतिक्रिया उल्लंघन की रिपोर्ट नहीं करती है:

• मासिक धर्म की अवधि,
• भोजन लेना,
• भुखमरी, सख्त आहार,
• रोगों के बाद थकावट,
• प्लाज्मा द्रव और उसके विकल्प की शुरूआत,
• विटामिन और खनिज परिसरों का स्वागत,
• कुछ दवाएं (मौखिक गर्भ निरोधकों, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, डेक्सट्रांस)
• उच्च शारीरिक गतिविधि
• तीव्र तनाव,
• स्तनपान,
• टीकाकरण के बाद की अवधि।

शारीरिक परिवर्तन शायद ही कभी गति में उल्लेखनीय वृद्धि या कमी का कारण बनते हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी का क्या अर्थ है?

यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कम हो जाती है, तो यह निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है:

• अत्यधिक रक्त घनत्व
• लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन (अधिग्रहित या जन्मजात विकार: स्फेरोसाइटोसिस, सिकल सेल एनीमिया),
• रक्त पीएच में कमी,
• वेकज़ रोग,
• यांत्रिक पीलिया,
• बिलीरुबिन की अधिकता
• रक्त की आपूर्ति के तंत्र में विचलन,
• फाइब्रिनोजेन एकाग्रता में कमी।

एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर में गिरावट को चिकित्सकों द्वारा एक मूल्यवान नैदानिक ​​​​मूल्य के रूप में नहीं माना जाता है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक विश्लेषण है जिसका उपयोग शरीर में सूजन का पता लगाने के लिए किया जाता है।

नमूना एक लंबी पतली ट्यूब में रखा जाता है, लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) धीरे-धीरे इसके नीचे बस जाती हैं, और ईएसआर इस अवसादन दर का एक उपाय है।

विश्लेषण कई विकारों (कैंसर सहित) के निदान की अनुमति देता है और कई निदानों की पुष्टि करने के लिए एक आवश्यक परीक्षण है।

आइए देखें कि इसका क्या मतलब है जब एक वयस्क या बच्चे के सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है या घट जाती है, क्या हमें ऐसे संकेतकों से डरना चाहिए और पुरुषों और महिलाओं में ऐसा क्यों होता है?

महिलाओं में उच्च ईएसआर मान होते हैं, गर्भावस्था और मासिक धर्म की अवधि अल्पकालिक असामान्यताएं पैदा कर सकती है। बाल रोग में, यह विश्लेषण बच्चों में संधिशोथ का निदान करने में मदद करता है या।

प्रयोगशाला के उपकरणों के आधार पर सामान्य मूल्य श्रेणियां थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। असामान्य परिणाम किसी विशिष्ट बीमारी का निदान नहीं करते हैं।

कई कारक जैसे उम्र या नशीली दवाओं का प्रयोगअंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकता है। डेक्सट्रान, ओविडोन, साइलेस्ट, थियोफिलाइन, विटामिन ए जैसी दवाएं ईएसआर को बढ़ा सकती हैं और एस्पिरिन, वारफारिन, कोर्टिसोन इसे कम कर सकती हैं। उच्च/निम्न रीडिंग केवल डॉक्टर को आगे की जांच की आवश्यकता के बारे में बताते हैं।

झूठा बढ़ावा

कई स्थितियां रक्त के गुणों को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे ESR मान प्रभावित होता है। इसलिए, भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में सटीक जानकारी - यही कारण है कि विशेषज्ञ परीक्षण निर्धारित करता है - इन स्थितियों के प्रभाव में छिपाया जा सकता है।

इस मामले में, ईएसआर मूल्यों को गलत तरीके से बढ़ाया जाएगा। इन जटिल कारकों में शामिल हैं:

• एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, सीरम में हीमोग्लोबिन में कमी);
• गर्भावस्था (तीसरी तिमाही में, ईएसआर लगभग 3 गुना बढ़ जाता है);
• कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई एकाग्रता (एलडीएल, एचडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स);
• गुर्दे की समस्याएं (तीव्र गुर्दे की विफलता सहित)।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय विशेषज्ञ सभी संभावित आंतरिक कारकों को ध्यान में रखेगा।

परिणामों और संभावित कारणों की व्याख्या

इसका क्या मतलब है अगर किसी वयस्क या बच्चे के रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है या घट जाती है, तो क्या यह आदर्श से ऊपर या नीचे संकेतकों से डरने लायक है?

रक्त परीक्षण में उच्च स्तर

शरीर में सूजन लाल रक्त कोशिकाओं (अणु का वजन बढ़ जाता है) के एग्लूटीनेशन को भड़काती है, जो टेस्ट ट्यूब के नीचे बसने की दर को काफी बढ़ा देती है। अवसादन का ऊंचा स्तर निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• ऑटोइम्यून रोग - लाइबमैन-सैक्स रोग, विशाल कोशिका, पॉलीमेल्जिया रुमेटिका, नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस, रुमेटीइड गठिया (प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी पदार्थों के खिलाफ शरीर की रक्षा है। एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह गलती से स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करता है और शरीर के ऊतकों को नष्ट कर देता है);
• कैंसर (यह कैंसर का कोई भी रूप हो सकता है, लिम्फोमा या मल्टीपल मायलोमा से लेकर कोलन और लीवर कैंसर तक)
• क्रोनिक किडनी रोग (पॉलीसिस्टिक किडनी रोग और नेफ्रोपैथी);
• संक्रमण, जैसे निमोनिया, श्रोणि सूजन की बीमारी, या एपेंडिसाइटिस;
• जोड़ों की सूजन (आमवाती पॉलीमेल्जिया) और रक्त वाहिकाओं (धमनीशोथ, निचले छोरों की मधुमेह एंजियोपैथी, रेटिनोपैथी, एन्सेफैलोपैथी);
• थायरॉयड ग्रंथि की सूजन (फैलाना विषाक्त गण्डमाला, गांठदार गण्डमाला);
• जोड़ों, हड्डियों, त्वचा या हृदय के वाल्वों में संक्रमण;
• सीरम या हाइपोफिब्रिनोजेनमिया में फाइब्रिनोजेन की बहुत अधिक सांद्रता;
• गर्भावस्था और विषाक्तता;
• वायरल संक्रमण (एचआईवी, तपेदिक, उपदंश)।

क्यों कि ईएसआर सूजन का एक गैर-विशिष्ट मार्कर हैऔर अन्य कारणों से संबंधित है, विश्लेषण के परिणामों को रोगी के चिकित्सा इतिहास और अन्य परीक्षाओं के परिणामों के साथ ध्यान में रखा जाना चाहिए (पूर्ण रक्त गणना - विस्तारित प्रोफ़ाइल, यूरिनलिसिस, लिपिड प्रोफाइल)।

यदि अवसादन की दर और अन्य परीक्षणों के परिणाम मेल खाते हैं, तो विशेषज्ञ पुष्टि कर सकता है या, इसके विपरीत, संदिग्ध निदान को बाहर कर सकता है।

यदि विश्लेषण में एकमात्र ऊंचा संकेतक ईएसआर (लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ) है, तो विशेषज्ञ सटीक उत्तर नहीं दे सकता है और निदान नहीं कर सकता है। अलावा, एक सामान्य परिणाम बीमारी से इंकार नहीं करता. मध्यम ऊंचा स्तर उम्र बढ़ने के कारण हो सकता है।

बहुत बड़ी संख्या में आमतौर पर अच्छे कारण होते हैंजैसे मल्टीपल मायलोमा या जाइंट सेल आर्टेराइटिस। वाल्डेनस्ट्रॉम के मैक्रोग्लोबुलिनमिया (असामान्य सीरम ग्लोब्युलिन) वाले लोगों में अत्यधिक उच्च ईएसआर स्तर होते हैं, हालांकि कोई सूजन नहीं होती है।

यह वीडियो रक्त में इस सूचक के मानदंडों और विचलन के बारे में अधिक बात करता है:

कम प्रदर्शन

धीमी अवसादन दर आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है। परंतु इस तरह के विचलन के साथ जुड़ा हो सकता है:

• एक बीमारी या स्थिति जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाती है;
• एक बीमारी या स्थिति जो श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाती है;
• यदि किसी रोगी को सूजन संबंधी बीमारी के लिए इलाज किया जा रहा है, तो अवसादन का निम्न स्तर एक अच्छा संकेत है और यह दर्शाता है कि रोगी उपचार के प्रति प्रतिक्रिया कर रहा है।

निम्न कारणों से निम्न मान हो सकते हैं:

• ऊंचा ग्लूकोज स्तर (मधुमेह रोगियों में);
• पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या की विशेषता);
• सिकल सेल एनीमिया (कोशिकाओं के आकार में रोग परिवर्तन से जुड़ी एक आनुवंशिक बीमारी);
• जिगर की गंभीर बीमारी।

कोई भी कारक डाउनग्रेड का कारण हो सकता है।, उदाहरण के लिए:

• गर्भावस्था (पहली और दूसरी तिमाही में, ईएसआर का स्तर गिर जाता है);
• एनीमिया;
• माहवारी;
• दवाइयाँ। कई दवाएं परीक्षण के परिणामों को गलत तरीके से कम कर सकती हैं, जैसे कि मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक), ऐसी दवाएं लेना जिनमें कैल्शियम की मात्रा अधिक होती है।

हृदय रोगों के निदान के लिए बढ़ा हुआ डेटा

सह-रुग्णता या मायोकार्डियम वाले रोगियों में, ईएसआर का उपयोग कोरोनरी हृदय रोग के एक अतिरिक्त संभावित संकेतक के रूप में किया जाता है।

ईएसआर निदान के लिए उपयोग किया जाता है- (हृदय की भीतरी परत)। एंडोकार्टिटिस तब विकसित होता है जब बैक्टीरिया या वायरस शरीर के किसी हिस्से से रक्त के माध्यम से हृदय में चले जाते हैं।

यदि लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो एंडोकार्टिटिस हृदय के वाल्वों को नष्ट कर देता है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर देता है।

एंडोकार्टिटिस का निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ को रक्त परीक्षण निर्धारित करना चाहिए। अवसादन दर के उच्च स्तर के साथ, एंडोकार्टिटिस प्लेटलेट्स में कमी की विशेषता है(स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की कमी), अक्सर रोगी को एनीमिया का भी निदान किया जाता है।

तीव्र जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसादन की डिग्री चरम मूल्यों तक बढ़ सकता है(लगभग 75 मिमी / घंटा) एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है जो हृदय वाल्व के गंभीर संक्रमण की विशेषता है।

निदान करते समय कोंजेस्टिव दिल विफलताईएसआर स्तरों को ध्यान में रखा जाता है। यह एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी है जो हृदय की मांसपेशियों की शक्ति को प्रभावित करती है। कंजेस्टिव उस चरण को संदर्भित करता है जिसमें सामान्य "दिल की विफलता" के विपरीत, हृदय के चारों ओर अतिरिक्त तरल पदार्थ बनता है।

रोग का निदान करने के लिए, शारीरिक परीक्षण (, इकोकार्डियोग्राम, एमआरआई, तनाव परीक्षण) के अलावा, रक्त परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है। इस मामले में, एक विस्तारित प्रोफ़ाइल के लिए विश्लेषण असामान्य कोशिकाओं और संक्रमणों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है(अवसादन दर 65mm/h से अधिक होगी)।

पर रोधगलनहमेशा ईएसआर में वृद्धि से उकसाया। कोरोनरी धमनियां रक्त में ऑक्सीजन को हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचाती हैं। यदि इन धमनियों में से एक अवरुद्ध हो जाती है, तो हृदय का हिस्सा ऑक्सीजन से वंचित हो जाता है, "मायोकार्डियल इस्किमिया" नामक एक स्थिति शुरू होती है।

दिल के दौरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ईएसआर चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है(70 मिमी/घंटा और अधिक) एक सप्ताह के भीतर। अवसादन की दर में वृद्धि के साथ, लिपिड प्रोफाइल रक्त सीरम में ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल, एचडीएल और कोलेस्ट्रॉल के ऊंचे स्तर को दिखाएगा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उल्लेखनीय वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी गई है तीव्र पेरिकार्डिटिस. यह, जो अचानक शुरू होता है, रक्त के घटकों जैसे फाइब्रिन, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स को पेरिकार्डियल स्पेस में प्रवेश करने का कारण बनता है।

अक्सर पेरिकार्डिटिस के कारण स्पष्ट होते हैं, जैसे हाल ही में दिल का दौरा। ऊंचा ईएसआर स्तर (70 मिमी / घंटा से ऊपर) के साथ, रक्त में यूरिया की सांद्रता में वृद्धिगुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में काफी वृद्धि हुई है महाधमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति मेंया । उच्च ईएसआर मूल्यों (70 मिमी / एच से ऊपर) के साथ, रक्तचाप ऊंचा हो जाएगा, धमनीविस्फार वाले रोगियों को अक्सर "मोटा रक्त" नामक स्थिति का निदान किया जाता है।

निष्कर्ष

ईएसआर हृदय रोगों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।. ऊतक परिगलन और सूजन की विशेषता वाली कई तीव्र और पुरानी दर्दनाक स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संकेतक बढ़ जाता है, और यह रक्त की चिपचिपाहट का भी संकेत है।

ऊंचा स्तर सीधे रोधगलन और कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम से संबंधित हैं। उच्च बसने के स्तर और संदिग्ध हृदय रोग के लिए रोगी को आगे के निदान के लिए भेजा जाता हैनिदान की पुष्टि करने के लिए इकोकार्डियोग्राम, एमआरआई, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सहित।

विशेषज्ञ शरीर में सूजन के फॉसी को निर्धारित करने के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का उपयोग करते हैं, ईएसआर का माप सूजन के साथ रोगों के उपचार के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए एक सुविधाजनक तरीका है।

तदनुसार, एक उच्च अवसादन दर अधिक रोग गतिविधि के साथ सहसंबद्ध होगी और संभावित स्थितियों जैसे कि क्रोनिक किडनी रोग, संक्रमण, थायरॉयड सूजन और यहां तक ​​​​कि कैंसर की उपस्थिति का संकेत देगी, जबकि निम्न मान कम सक्रिय रोग विकास और प्रतिगमन का संकेत देते हैं।

हालांकि कभी-कभी निम्न स्तर भी कुछ बीमारियों के विकास से संबंधित हैंजैसे पॉलीसिथेमिया या एनीमिया। किसी भी मामले में, सही निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।