सल्फोनामाइड मलहम। सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी - एक सूची। सल्फोनामाइड्स, उपयोग और contraindications की कार्रवाई का तंत्र। अन्य पदार्थों के साथ सल्फ़ानिलमाइड की सहभागिता

27436 0

सल्फोनामाइड्स ब्रॉड-स्पेक्ट्रम बैक्टीरियोस्टेटिक दवाएं हैं, पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (पीएबीए) के प्रतिस्पर्धी विरोधी हैं, जो कि अधिकांश सूक्ष्मजीवों के लिए फोलिक एसिड को संश्लेषित करने के लिए आवश्यक है। वे टेरिन को बांधते हैं और फोलेट सिंथेटेस को रोकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।

सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी के रोगाणुरोधी गुण महत्वपूर्ण रूप से (20-100 गुना) प्रबल होते हैं और ट्राइमेथोप्रिम के साथ संयुक्त होने पर जीवाणुनाशक कार्रवाई के लिए गंभीरता से दृष्टिकोण करते हैं, जो बैक्टीरियल फोलेट रिडक्टेस का एक विशिष्ट अवरोधक है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पीएबीए की उच्च सामग्री वाले वातावरण में, उदाहरण के लिए, ऊतकों के शुद्ध संलयन के फोकस में, सल्फोनामाइड्स की रोगाणुरोधी गतिविधि तेजी से कम हो जाती है।

सल्फा दवाओं की रोगाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम में शामिल हैं:

- ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, क्लोस्ट्रीडिया, एंथ्रेक्स, एक्टिनोमाइसेट्स)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में स्टैफिलोकोसी के एक महत्वपूर्ण संख्या में उपभेदों ने इन दवाओं के लिए प्रतिरोध हासिल कर लिया है;
- ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव (ई। कोलाई, शिगेला, साल्मोनेला, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बैक्टेरॉइड्स, विब्रियो कोलेरा, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, क्लैमाइडिया - मूत्रजननांगी संक्रमण के प्रेरक एजेंट);
- प्रोटोजोआ (प्लाज्मोडिया मलेरिया, टोक्सोप्लाज्मा, ट्रिपैनोसोम)।

ट्राइमेथोप्रिम के साथ संयुक्त दवाओं की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक क्लोरैम्फेनिकॉल की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम तक पहुंचता है। स्टेफिलोकोसी, ई. कोलाई, एंटरोबैक्टीरिया, साल्मोनेला, शिगेला, स्यूडोमोनैड्स के 50-90% उपभेद उनके प्रति संवेदनशील होते हैं।

जब व्यवस्थित रूप से लिया जाता है, तो सल्फा दवाएं अपच संबंधी लक्षण (मतली, उल्टी), सिरदर्द, एलर्जी (दाने, जिल्द की सूजन, बुखार) पैदा कर सकती हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस का विकास संभव है। एक संभावित दुष्प्रभाव गुर्दे में क्रिस्टल की वर्षा है (विशेषकर दवाओं के लिए सल्फाडीमेज़िन, नॉरसल्फाज़ोल, सल्फापिरिडाज़िन, सल्फामोनोमेथोक्सिन)। क्षारीय पेय का उपयोग करने से क्रिस्टलुरिया का खतरा बहुत कम हो जाता है। इसलिए, एक साथ क्षारीय खनिज पानी या सोडियम बाइकार्बोनेट (प्रति दिन 5-10 ग्राम तक) निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

ट्राइमेथोप्रिम के साथ संयुक्त तैयारी की विषाक्तता मोनोकंपोनेंट एजेंटों की तुलना में अधिक है, विशेष रूप से फोलेट की कमी वाली स्थितियों (हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग, गर्भावस्था, बुढ़ापे) में।

सल्फा दवाओं का सामान्य वर्गीकरण

जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित दवाएं:

ए) अल्पकालिक कार्रवाई: स्ट्रेप्टोसाइड (सल्फानिलामाइड, सफेद स्ट्रेप्टोसाइड); सल्फाडीमेज़िन (सल्फाडिमिडीन); एटाज़ोल (सल्फेटिडॉल); नोरसल्फाज़ोल (सल्फाथियाज़ोल); यूरोसल्फान (सल्फा-कार्बामाइड);

बी) कार्रवाई की मध्यम अवधि: सल्फाज़ीन (सल्फाडियाज़िन); सल्फामेथोक्साज़ोल;

सी) लंबे समय से अभिनय: सल्फाडीमेथोक्सिन; सल्फापीरिडाज़िन (सल्फामेथोक्सीपाइरिडाज़िन); सल्फामोनोमेथोक्सिन;

डी) अल्ट्रा-लॉन्ग एक्शन: सल्फालीन; सल्फालीन-मेगलुमिन।

दवाएं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (आंतों के लुमेन में अभिनय) से खराब अवशोषित होती हैं: ftalazol (phthalyl-sulfathiazole); सल्गिन (सल्फागुआनिडीन); फ्थाज़ीन (फ़थलीसल्फ़ाइरिडाज़िन); सालाज़ोपाइरिडाज़िन (सलाज़ोडिन); सालाज़ोसल्फाइरीडीन (सल्फासालजीन, सालाज़ोपाइरिन)।

सामयिक तैयारी: सल्फासिल सोडियम (सल्फाएटामाइड); सिल्वर सल्फाडियाज़िन (डर्माज़िन, फ्लेमज़िन)।

चतुर्थ। संयुक्त सल्फा दवाएं:

ए) सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम युक्त तैयारी: सह-ट्राइमोक्साज़ोल (बैक्ट्रीम, बाइसेप्टोल, बेर्लोसिड, सेप्ट्रिन, ग्रोसेप्टोल);

बी) सल्फाडीमेज़िन और ट्राइमेथोप्रिम युक्त तैयारी: प्रोटेसेप्टिल (पोटेसेटा);

सी) सल्फामोनोमेथॉक्सिन और ट्राइमेथोप्रिम युक्त तैयारी: सल्फाटोन।

दंत चिकित्सा में, सल्फ़ानिलमाइड दवाओं का उपयोग लुगदी, पीरियोडोंटियम के विभिन्न सूजन संबंधी रोगों और सर्जरी के बाद संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए किया जाता है। इन संकेतों में शामिल हैं:

- गहरी क्षय की फार्माकोथेरेपी। स्ट्रेप्टोसिड और नॉरसल्फाज़ोल, एंटीबायोटिक्स और एंजाइम के साथ, भरने से पहले कैविटी के निचले हिस्से को कवर करने के लिए पेस्ट का हिस्सा हैं;

- उपचार की जैविक पद्धति के साथ पल्पिटिस की फार्माकोथेरेपी;

- पल्पिटिस के सर्जिकल उपचार में विच्छेदन के दौरान पल्प स्टंप को कवर करना (एंटीबायोटिक्स मोनोमाइसिन या नियोमाइसिन के साथ संयोजन में नॉरसल्फाज़ोल या स्ट्रेप्टोसाइड);

- तीव्र पीरियोडोंटाइटिस (एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स के साथ एल्ब्यूसिड का 30% समाधान);

- दूध के दांतों की पीरियोडोंटाइटिस (दूध के दांतों की जड़ नहरों को भरने के लिए नॉरसल्फाज़ोल, कसैले और एंजाइम की तैयारी के साथ पेस्ट);

- तीव्र ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का उपचार (स्थानीय रूप से - 30% सोडियम सल्फासिल समाधान; व्यवस्थित रूप से - 5-7 दिनों के लिए आंत में अच्छी तरह से अवशोषित कोई भी सल्फानिलमाइड);

- पीरियोडोंटल बीमारी का उपचार (पैथोलॉजिकल पीरियोडोंटल पॉकेट्स के उपचार के लिए सल्फोनामाइड्स के साथ पेस्ट और इमल्शन);

- कामोत्तेजक और अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस (एफ्थे और अल्सरेटिव सतह की सिंचाई के लिए सोडियम सल्फासिल का 30% घोल)।

इंगलिप्ट(इनहेलप्टम)।

औषधीय प्रभाव: घुलनशील स्ट्रेप्टोसाइड युक्त एक संयुक्त तैयारी है - 0.75 ग्राम, थाइमोल, नीलगिरी का तेल और पेपरमिंट ऑयल - 0.015 ग्राम प्रत्येक, एथिल अल्कोहल 95% - 1.8 ग्राम, चीनी - 1.5 ग्राम, ग्लिसरीन - 2.1 ग्राम, ट्वीन -80 - 0.9 ग्राम, पानी - 30 मिली तक। इसमें एक एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

संकेत: मौखिक श्लेष्मा और पीरियोडॉन्टल ऊतकों (कामोद्दीपक और अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, अल्सरेटिव नेक्रोटिक मसूड़े की सूजन) के संक्रामक और भड़काऊ घावों के लिए उपयोग किया जाता है।

आवेदन का तरीका: मौखिक श्लेष्मा की सिंचाई। सिंचाई से पहले, अपने मुंह को कुल्ला करने, कटाव वाली सतहों से पट्टिका को हटाने की सिफारिश की जाती है। मौखिक गुहा में 5-7 मिनट के लिए आयोजित किया जाना चाहिए; दिन में 34 बार सिंचाई करने के लिए।

दुष्प्रभाव: एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 30 मिलीलीटर दवा युक्त एरोसोल के डिब्बे।

जमा करने की अवस्था: +3 से +35 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

सह-trimoxazole(सह-ट्रिमोक्साज़ोल)। समानार्थी: बैक्ट्रीम (बैक्ट्रीम), सिनर्सुल (सिनरसुल), बिसेप्टोल (बिसेप्टोलिटम), बर्लोसिड (वेग्लोसिड), ग्रोसेप्टोल (ग्रोसेप्टोल), सेप्ट्रिन (सेप्ट्रिन), सुमेट्रोलिम (सुमेट्रोलिम)।

औषधीय प्रभाव: सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम 5:1 के अनुपात में एक संयुक्त तैयारी है। दोनों दवाओं का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। संयोजन में, वे ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं के खिलाफ एक स्पष्ट जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदान करते हैं, जिसमें सल्फ़ानिलमाइड तैयारी के प्रतिरोधी भी शामिल हैं। दवा कोकल फ्लोरा के खिलाफ प्रभावी है, लेकिन स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्पाइरोकेट्स के खिलाफ अप्रभावी है।

संकेत: सर्जिकल संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है।

आवेदन का तरीका: अंदर नियुक्त करें। वयस्कों के लिए एक टैबलेट में 400 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 80 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम होता है, बच्चों के लिए - क्रमशः 100 और 20 मिलीग्राम। अनुशंसित खुराक: 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्क और बच्चे, भोजन के बाद दिन में 2 बार 2 गोलियां, पुराने संक्रमण के लिए - 1 टैबलेट दिन में 2 बार। 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों को 2 गोलियाँ (0.12 ग्राम प्रत्येक), 5-12 वर्ष की आयु - 4 गोलियाँ दिन में 2 बार की एकल खुराक की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स 5-14 दिन है।

दुष्प्रभाव: संभव मतली, उल्टी, दस्त, एलर्जी, नेफ्रोपैथी, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस। : स्ट्रेप्टोसाइड देखें।

मतभेद: लंबे समय तक काम करने वाली सल्फा दवाओं के समान। छोटे बच्चों में उपयोग सीमित करें। हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोगों के साथ गर्भवती महिलाओं में उपयोग न करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म: 20 पीसी के पैकेज में 0.12 और 0.48 ग्राम की गोलियां (प्रत्येक टैबलेट में क्रमशः 100 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 20 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम या 400 मिलीग्राम और 80 मिलीग्राम होता है); फोर्ट टैबलेट, 10 पीसी के पैकेज में (सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम 800 मिलीग्राम और 160 मिलीग्राम की सामग्री); एक खुराक चम्मच के साथ पूर्ण शीशी में 100 मिलीलीटर सिरप (5 मिलीलीटर सिरप में 200 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 40 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम होता है)।

जमा करने की अवस्था: सूची बी.

सल्फाडीमेथोक्सिन(सल्फाडीमेथॉक्सिन)।

औषधीय कार्रवाई के अनुसार, संकेतमी, प्रशासन की विधि और सल्फापाइरिडाज़िन के समान दुष्प्रभाव।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत: पेनिसिलिन समूह, एरिथ्रोमाइसिन के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। देखें: स्ट्रेप्टोसिड, नोरसल्फाज़ोल, सल्फापाइरिडाज़िन।

रिलीज़ फ़ॉर्म: पाउडर, 0.2 और 0.5 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था: सूची बी.

Sulfanilamide(सल्फनिलमाइड)। समानार्थी: स्ट्रेप्टोसाइड (स्ट्रेप्टोसिडम)।

औषधीय प्रभाव: एक रोगाणुरोधी दवा है जो कोसी (स्ट्रेप्टोकोकस, मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस, गोनोकोकस), साथ ही कोलाई कोलाई के खिलाफ सक्रिय है। हाल ही में, कई प्रकार के स्टेफिलोकोसी प्रतिरोधी हैं।

संकेत: दंत चिकित्सा में, यह मौखिक श्लेष्मा के संक्रमित अल्सर या मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के संक्रमित घावों के उपचार में शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है।

आवेदन का तरीका: दंत चिकित्सा में, वे मुख्य रूप से पाउडर, मलहम या लिनिमेंट के रूप में शीर्ष पर उपयोग किए जाते हैं। प्रभावित सतह पर लगाएं या घाव में 5-15 ग्राम बाँझ पाउडर डालें। यह शायद ही कभी व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है।

दुष्प्रभाव: जब संवेदीकरण की स्थिति में शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। प्रणालीगत उपयोग के साथ: मतली, उल्टी, दस्त, एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं, बिगड़ा हुआ ल्यूकोपोइज़िस।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत: एसिड, हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन, एड्रेनालाईन समाधान के साथ संयुक्त उपयोग अव्यावहारिक है, क्योंकि वे रासायनिक रूप से असंगत हैं। पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (नोवोकेन, एनेस्टेज़िन, डाइकेन) के एस्टर के साथ संयुक्त होने पर, स्ट्रेप्टोसाइड की जीवाणुरोधी गतिविधि एक प्रतिस्पर्धी तंत्र द्वारा कम हो जाती है।

मतभेद: सामयिक उपयोग के लिए - सल्फोनामाइड्स के लिए एक ज्ञात एलर्जी। प्रणालीगत उपयोग के लिए - सल्फोनामाइड्स, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना, रक्त रोगों के लिए अतिसंवेदनशीलता। व्यवस्थित रूप से, इसे यकृत, गुर्दे (यकृत और गुर्दे के कार्य की गतिशील निगरानी आवश्यक है) के रोगों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म: कांच के जार में पाउडर, मलहम 5 और 10%, कांच के जार या ट्यूब में 5% लिनिमेंट।

जमा करने की अवस्था: ठंडी, अंधेरी जगह में।

सल्फापाइरिडाज़िन(सल्फापाइरिडाज़िनम), पर्यायवाची: सल्फामेथोक्सीपाइरिडाज़िन।

औषधीय प्रभाव: ग्राम-पॉजिटिव (स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस, एंटरोकोकस) और ग्राम-नेगेटिव (ई। कोलाई, प्रोटीस, आदि) रोगाणुओं, कुछ प्रोटोजोआ के खिलाफ जीवाणुरोधी गतिविधि के साथ लंबे समय तक काम करने वाली सल्फानिलमाइड दवा। अन्य सल्फोनामाइड्स के प्रतिरोधी बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है।

संकेत: सर्जरी के बाद संक्रामक जटिलताओं की रोकथाम के लिए, मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के तीव्र प्युलुलेंट-भड़काऊ घावों के लिए उपयोग किया जाता है।

आवेदन का तरीका: अंदर नियुक्त करें। वयस्कों के लिए खुराक 1-2 ग्राम की पहली खुराक पर है, रोग की गंभीरता के आधार पर, अगले दिनों में - 0.5-1 ग्राम। खुराक के बीच का अंतराल 24 घंटे है। उपचार की औसत अवधि 5-7 दिन है . तापमान गिरने के 2-3 दिनों के भीतर दवा का उपयोग किया जाता है। 13 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक शरीर के वजन का 25 मिलीग्राम / किग्रा है, बाद के दिनों में - 12.5 मिलीग्राम / किग्रा।

दुष्प्रभाव: पृथक मामलों में, अपच संबंधी लक्षण, एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत: जब एरिथ्रोमाइसिन, लिनकोमाइसिन, नोवोबायोसिन, फ्यूसिडिन, टेट्रासाइक्लिन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो जीवाणुरोधी गतिविधि पारस्परिक रूप से बढ़ जाती है, कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार होता है; रिफैम्पिसिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, मोनोमाइसिन, केनामाइसिन, जेंटामाइसिन, नाइट्रोक्सिलिन के साथ - दवा का जीवाणुरोधी प्रभाव नहीं बदलता है; कभी-कभी नेविग्रामन के साथ विरोध होता है; रिस्टोमाइसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, नाइट्रोफुरन्स के साथ - कुल प्रभाव में कमी। मलेरिया-रोधी दवाओं के संयोजन में, मलेरिया रोगजनकों के दवा-प्रतिरोधी रूपों पर इसका स्पष्ट प्रभाव पड़ता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म: पाउडर, 0.5 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था: प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

सल्फाथियाज़ोल(सल्फाथियाज़ोल)। समानार्थी: नोर्सल्फाज़ोल (नोर्सल्फासोलम)।

औषधीय प्रभाव: हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस, गोनोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई के खिलाफ जीवाणुरोधी गुण हैं।

संकेत: मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों के लिए उपयोग किया जाता है, पीरियडोंटल ऊतकों की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए, क्षरण के जटिल रूपों के उपचार के लिए।

आवेदन का तरीका: श्लेष्म झिल्ली पर अनुप्रयोगों के लिए और गम ड्रेसिंग के हिस्से के रूप में, पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस के उपचार के लिए पेस्ट के लिए निर्धारित। तीव्र संक्रामक और भड़काऊ रोगों में अंदर लिया जाता है।

स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ, वयस्कों को पहली खुराक के लिए 2 ग्राम निर्धारित किया जाता है, गंभीर मामलों में - 3-4 ग्राम तक, फिर हर 6-8 घंटे में 1 ग्राम। उपचार की अवधि 3-6 दिन है। बच्चों के लिए, एकल खुराक हैं: 4 महीने से 2 वर्ष तक - 0.1-0.25 ग्राम 2-5 वर्ष - 0.3-0.4 ग्राम, 6-12 वर्ष - 0.4-0.5 ग्राम। पहली खुराक में, दोहरी खुराक दें।

दुष्प्रभाव: संभव मतली, उल्टी, एलर्जी, ल्यूकोपेनिया, न्यूरिटिस, क्रिस्टलुरिया।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत: पीएएस और बार्बिटुरेट्स के साथ संयुक्त होने पर, दवा की गतिविधि बढ़ जाती है, सैलिसिलेट्स के साथ - गतिविधि और विषाक्तता, मेथोट्रेक्सेट और डिपेनिन के साथ - विषाक्तता, फेनासेटिन के साथ - हेमोलिटिक गुण, क्लोरैमफेनिकॉल के साथ - एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है, नाइट्रोफुरन के साथ - जोखिम एनीमिया और मेथेमोग्लोबिनेमिया, एंटीकोआगुलंट्स के साथ अप्रत्यक्ष प्रभाव बाद के प्रभाव को बढ़ाता है, ऑक्सासिलिन के साथ - एंटीबायोटिक की गतिविधि कम हो जाती है। लोहे और भारी धातुओं के लवण के साथ असंगत। सल्फ़ानिलमाइड भी देखें।

मतभेद: सल्फोनामाइड्स, रक्त प्रणाली के रोगों, फैलाना विषाक्त गण्डमाला, गुर्दे की बीमारी, तीव्र हेपेटाइटिस, आंतों में रुकावट के लिए व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ उपयोग न करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म: पाउडर, 0.25 और 0.5 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था: सूची बी.

सल्फासिल सोडियम(सल्फासिलम-नेट्रियम)। समानार्थी: एल्ब्यूसीड (एल्ब्यूसीड-नैट्रिकलिम), सल्फासेटामिड।

औषधीय प्रभाव: दवा स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, न्यूमोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई के खिलाफ प्रभावी है।

संकेत: दंत चिकित्सा में, यह संक्रमित घावों, मौखिक श्लेष्मा और पीरियोडोंटल ऊतकों के संक्रामक और भड़काऊ घावों के उपचार के लिए शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है।

आवेदन का तरीका: पाउडर के रूप में उपयोग किया जाता है - उपकलाकरण से पहले दिन में 5-6 बार, समाधान के रूप में - पीरियडोंटल पॉकेट धोने के लिए।

दुष्प्रभाव: दुर्लभ। उच्च सांद्रता पर संभावित स्थानीय अड़चन प्रभाव।

मतभेद: यदि सल्फा दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास है तो निर्धारित न करें।

रिलीज़ फ़ॉर्म: पाउडर; शीशियों में 30% समाधान; मरहम 30%।

जमा करने की अवस्था: पाउडर को प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें। समाधान और मलहम - एक ठंडी, अंधेरी जगह में। सूची बी (मलम को छोड़कर)।

दवाओं के लिए दंत चिकित्सक की मार्गदर्शिका
रूसी संघ के सम्मानित वैज्ञानिक, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, प्रोफेसर यू डी इग्नाटोव द्वारा संपादित

ANTRIMA (एंट्रीमा)

औषधीय प्रभाव।संयुक्त सल्फ़ानिलमाइड दवा। सल्फाडियाज़िन और ट्राइमेथोप्रिम में बैक्टीरियोस्टेटिक (बैक्टीरिया के विकास को रोकना) और जीवाणुनाशक (बैक्टीरिया को नष्ट करने वाले) प्रभाव होते हैं, संयोजन में उनके रोगाणुरोधी प्रभाव को बढ़ाया जाता है। दवा के प्रति अत्यधिक संवेदनशील: ई. कोलाई, क्लेबसिएला, एंटरोबैक्टर, प्रोटीस, सिट्रोबैक्टर, साल्मोनेला, शिगेला, हीमोफिलस, विब्रियोकोलेरा, लिस्टेरिया, न्यूमोसिस्टिस्कारिनी।

उपयोग के संकेत।श्वसन पथ के संक्रमण, मूत्र पथ के संक्रमण, जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण (विशेषकर टाइफाइड बुखार) सहित अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण जीवाणु संक्रमण।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। वयस्कों को भोजन के साथ दिन में 2 बार 1 गोली दी जाती है। बच्चों के लिए, दवा आमतौर पर एक निलंबन (तरल में दवा के ठोस कणों का निलंबन) के रूप में निर्धारित की जाती है - भोजन के साथ दिन में 2 बार शरीर के वजन के 5 किलो प्रति 1 संलग्न मापने वाला चम्मच (2.5 मिली)। अधिकतम दैनिक खुराक 8 स्कूप है। 30 से 15 मिली / मिनट तक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (नाइट्रोजन चयापचय के अंतिम उत्पाद - क्रिएटिनिन से रक्त शोधन की दर) वाले रोगियों के लिए, दवा केवल हेमोडायलिसिस (रक्त शोधन विधि) के मामले में प्रति दिन 1 बार निर्धारित की जाती है।

दवा के साथ लंबे समय तक उपचार के मामले में, परिधीय रक्त, गुर्दे और यकृत समारोह की तस्वीर की व्यवस्थित निगरानी आवश्यक है। मधुमेह के रोगियों में दवा का उपयोग करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि 2.5 मिलीलीटर दवा में 1 ग्राम सुक्रोज होता है।

दुष्प्रभाव।मतली, पेट में दर्द, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी),

न्यूट्रोपेनिया (रक्त में न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी), एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

अंतर्विरोध।एरिथ्रोसाइट्स में एंजाइम ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी (बढ़े हुए हेमोलिसिस / एरिथ्रोसाइट्स के विनाश का जोखिम /); गर्भावस्था, स्तनपान; दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। दवा समय से पहले और नवजात बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 0.4 ग्राम सल्फाडियाज़िन और 0.08 ग्राम ट्राइमेथोप्रिम युक्त गोलियां; बच्चों के लिए मौखिक निलंबन (2.5 मिली - 0.1 ग्राम सल्फाडियाज़िन और 0.02 ग्राम ट्राइमेथोप्रिम) 50 मिलीलीटर शीशियों में।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, ठंडी, अंधेरी जगह में।

बिसेप्टोल (बिसेप्टोल)

समानार्थी शब्द:बैक्ट्रीम, सेप्ट्रिन, एबैकिन, एबैक्ट्रीम, एंडोप्रिम, बैक्टीरियल, बैक्टिसेल, बैक्टिफ़ेर, बैक्ट्रामिन, बैक्ट्रामेल, बैक्ट्रीज़ोल, बर्लोसिड, हेमिट्रिन, डॉकटोनिल, एक्टैप्रिम, एक्सपेक्ट्रिन, फालप्रिन, गैन्ट्रिन, इंफेक्ट्रीम, मेटोमिड, माइक्रोसेटिम, नोला "पीएस, ओराडिन। पोटेसेप्ट, प्राइमाज़ोल, रेसप्रिम, सेप्टोसिड, सुमेट्रोलिम, ट्राइमेक्साज़ोल, ट्रिक्सज़ोल, यूरोक्सेन, वैनाडिल, अपोसल्फ़ेट्रिन, बैक्टेकोड, बैक्ट्रेडक्ट, ब्लैकसन, ग्रोसेप्टोल, कोट्रिबिन, कोट्रिम, कोट्रिमोल, एरिप्रिम, प्रिमोट्रेन, रैनकोट्रिम, सल्फ़ाट्रिम, नोवोट्रिमेड, एक्सप Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul, आदि।

एक संयुक्त तैयारी जिसमें दो सक्रिय तत्व होते हैं: सल्फानिलमाइड दवा सल्फामेथोक्साज़ोल और एक डायमिनोपाइरीमिडीन व्युत्पन्न - ट्राइमेथोप्रिम।

औषधीय प्रभाव।इन दो दवाओं का संयोजन, जिनमें से प्रत्येक में बैक्टीरियोस्टेटिक (बैक्टीरिया के प्रजनन को रोकना) प्रभाव होता है, एक उच्च जीवाणुनाशक (नष्ट करने वाला) प्रदान करता है।

बैक्टीरिया) ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ गतिविधि, जिसमें सल्फानिलमाइड की तैयारी के लिए प्रतिरोधी बैक्टीरिया शामिल हैं।

जीवाणुनाशक प्रभाव बैक्टीरिया के चयापचय (चयापचय) पर बैक्ट्रीम के दोहरे अवरोधन प्रभाव से जुड़ा होता है। सल्फामेथोक्साज़ोल डायहाइड्रोफोलिक एसिड के जैवसंश्लेषण को बाधित करता है, और ट्राइमेथोप्रिम चयापचय के अगले चरण को अवरुद्ध करता है - डायहाइड्रोफोलिक एसिड को टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड की बहाली, जो सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए आवश्यक है। बैक्ट्रीम के एक घटक के रूप में सल्फामेथोक्साज़ोल का चुनाव इस तथ्य के कारण है कि ट्राइमेथोप्रिम के साथ इसकी समान उन्मूलन दर (निष्कासन दर) है।

दवा स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, पेचिश बेसिलस, टाइफाइड बुखार, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस के खिलाफ प्रभावी है; माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, स्पाइरोकेट्स, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ अप्रभावी।

मौखिक रूप से लेने पर दवा तेजी से अवशोषित होती है। रक्त में अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के 1-3 घंटे बाद देखी जाती है और 7 घंटे तक बनी रहती है। फेफड़ों और गुर्दे में उच्च सांद्रता बनाई जाती है। यह मूत्र में एक महत्वपूर्ण मात्रा में उत्सर्जित होता है (40-50% ट्राइमेथोप्रिम और लगभग 60% सल्फामेथोक्साज़ोल 24 घंटों के भीतर उत्सर्जित होता है, मुख्य रूप से एसिटिलेटेड रूप में)।

उपयोग के संकेत।बाइसेप्टोल का उपयोग श्वसन पथ के संक्रमण के लिए किया जाता है: तीव्र और पुरानी ब्रोंकाइटिस (ब्रांकाई की सूजन), फुफ्फुस एम्पाइमा (फेफड़ों की झिल्लियों के बीच मवाद का संचय), ब्रोन्किइक्टेसिस (उनके लुमेन के विस्तार से जुड़े ब्रोन्कियल रोग), फोड़ा (फोड़ा) फेफड़े, निमोनिया (निमोनिया); मूत्र पथ: मूत्रमार्गशोथ (मूत्रमार्ग की सूजन), सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), पाइलाइटिस (गुर्दे की श्रोणि की सूजन), पुरानी पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि के ऊतक की सूजन), प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट की सूजन) , गोनोकोकल मूत्रमार्ग। इसका उपयोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण, सर्जिकल संक्रमण और अन्य संक्रामक रोगों के लिए भी किया जाता है। दवा के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण सेप्टीसीमिया (सूक्ष्मजीवों द्वारा रक्त संक्रमण का एक रूप) में भी दवा प्रभावी है। सीधी सूजाक में दवा की उच्च प्रभावकारिता स्थापित की गई है।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को आमतौर पर दैनिक खुराक में 4 गोलियां (या 2 फोर्ट टैबलेट, या 8 मापने वाले चम्मच सिरप) निर्धारित की जाती हैं। दीर्घकालिक चिकित्सा (14 दिनों से अधिक) के लिए न्यूनतम दैनिक खुराक 2 गोलियां (या 1 फोर्ट टैबलेट, या 4 मापने वाले चम्मच सिरप) है। अधिकतम दैनिक खुराक (विशेष रूप से गंभीर मामलों के उपचार के लिए) 6 गोलियां (या 3 फोर्ट टैबलेट, या सिरप के 12 मापने वाले चम्मच) हैं। दैनिक खुराक को 2 खुराक (सुबह और शाम) में विभाजित किया गया है। पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ भोजन के बाद दवा ली जाती है। तीव्र संक्रमण में, दवा के साथ उपचार 5 दिनों तक किया जाता है या जब तक रोगी को 2 दिनों तक संक्रामक रोग के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

सूजाक के लिए, दवा एक दिन के लिए 10 गोलियों (5 फोर्ट टैबलेट, या सिरप के 20 मापने वाले बेड) की दैनिक खुराक में निर्धारित की जाती है, जिसे 2 खुराक (सुबह और शाम) में विभाजित किया जाता है। महिलाओं में तीव्र सीधी मूत्र पथ के संक्रमण में, एक बार 2-3 फोर्ट टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है। शाम को भोजन के बाद या बिस्तर पर जाने से पहले गोलियां लेने की सलाह दी जाती है।

न्यूमोसिस्टोसिस (निमोनिया का एक तीव्र रूप; जीवन के पहले महीनों के कमजोर बच्चों में अधिक बार मनाया जाता है) के मामले में, न्यूमोसिस्टिसरिनी के कारण, सल्फामेथोक्साज़ोल शरीर के वजन के 0.1 ग्राम / किग्रा तक की दैनिक खुराक में निर्धारित किया जाता है और

0.02 ग्राम / किग्रा तक ट्राइमेथोप्रिम। हर 6 घंटे में असाइन करें उपचार का कोर्स 14 दिन है।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को सल्फामेथोक्साज़ोल 0.03 ग्राम और ट्राइमेथोप्रिम 0.006 ग्राम की दैनिक खुराक में सिरप के रूप में निर्धारित किया जाता है। सिरप दिन में 2 बार (सुबह और शाम) लिया जाता है। गंभीर संक्रमणों में, दैनिक खुराक को लगभग 50% तक बढ़ाया जा सकता है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों के लिए, खुराक क्रिएटिनिन निकासी की मात्रा (नाइट्रोजन चयापचय के अंतिम उत्पाद से रक्त शोधन की दर - क्रिएटिनिन) के आधार पर निर्धारित की जाती है। 30 मिली / मिनट से अधिक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है; 15-30 मिली / मिनट पर, सामान्य खुराक का आधा उपयोग किया जाता है; 15 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, दवा की सिफारिश नहीं की जाती है। बुजुर्ग रोगियों को भी खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।

दवा का इस्तेमाल नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव।मतली, उल्टी, दस्त (दस्त), एलर्जी, नेफ्रोपैथी (गुर्दे की कुछ बीमारियों का एक सामान्य नाम) संभव है। ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी) और एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी) विकसित हो सकते हैं।

अंतर्विरोध।सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य, गर्भावस्था। समय से पहले बच्चों और नवजात शिशुओं को दवा नहीं दी जानी चाहिए। छोटे बच्चों में सावधानी के साथ बैक्ट्रीम का उपयोग किया जाना चाहिए। दवा के साथ इलाज करते समय, रक्त चित्र की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 20 टुकड़ों के पैकेज में गोलियाँ। दवा दो खुराक में गोलियों में उपलब्ध है: वयस्कों के लिए, जिसमें एक टैबलेट में 0.4 ग्राम (400 मिलीग्राम) सल्फामेथोक्साज़ोल और 0.08 ग्राम (80 मिलीग्राम) ट्राइमेथोप्रिम होता है; एक टैबलेट में 100 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 20 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम वाले बच्चों के लिए।

वयस्कों के लिए, टैबलेट "बैक्ट्रीम फोर्ट" भी निर्मित होते हैं, जिसमें 800 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 160 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम होता है, और बच्चों के लिए - एक सिरप, जिसमें से 1 मिलीलीटर में 40 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 8 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम (एक के साथ सफेद का निलंबन) होता है। 100 मिलीलीटर की बोतलों में पीले रंग की टिंट)।

जमा करने की अवस्था।

बैक्ट्रीम निलंबन (बैक्ट्रीम)

समानार्थी शब्द:बाइसेप्टोल, सेप्ट्रिन, आदि।

औषधीय प्रभाव।संयुक्त दवा। सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम का संयोजन ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च दक्षता प्रदान करता है, जिसमें सल्फ़ानिलमाइड तैयारी के प्रतिरोधी भी शामिल हैं। मौखिक रूप से लेने पर बैक्ट्रीम तेजी से अवशोषित होता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 1-3 घंटे के बाद देखी जाती है और 7 घंटे तक बनी रहती है।

उपयोग के संकेत।सेप्टिसीमिया (सूक्ष्मजीवों द्वारा रक्त विषाक्तता का एक रूप), श्वसन, मूत्र पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण जो दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होते हैं, आदि।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। भोजन के बाद (सुबह और शाम) अंदर असाइन करें। बच्चे की उम्र के आधार पर खुराक निर्धारित की जाती है: 6 सप्ताह से। 5 महीने तक - "/2 चम्मच दिन में 2 बार; 6 महीने से 5 साल तक - 1 चम्मच दिन में 2 बार; 5 से 12 साल तक - 2 चम्मच दिन में 2 बार।

दुष्प्रभाव।मतली, उल्टी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी) और एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी)। उपचार रक्त चित्र के नियंत्रण में किया जाता है।

अंतर्विरोध।

रिलीज़ फ़ॉर्म।निलंबन (सिरप) 100 मिलीलीटर की शीशियों में। निलंबन की संरचना (5 मिलीलीटर पर आधारित) में निम्नलिखित पदार्थ शामिल हैं: सल्फामेथोक्साज़ोल -3 (पैमिनोबेंजेनसल्फामिडो) -5-मिथाइलिसोक्साज़ोल - 0.2 ग्राम; ट्राइमेथोप्रिम - 2,4-डायमिनो-5- (3,4,5-ट्राइमेथोक्सीबेंज़िल) -पाइरीमिडीन - 0.04 ग्राम।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी ठंडी अंधेरी जगह में।

लिडाप्रिम (लिडाप्रिम)

औषधीय प्रभाव।सल्फामेट्रोल और ट्राइमेथोप्रिम युक्त संयुक्त तैयारी। सल्फामेट्रोल में एक उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि होती है, और ट्राइमेथोप्रिम के संयोजन में (बिसेप्टोल देखें, यह ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक जीवाणुनाशक (बैक्टीरिया को नष्ट करने वाला) प्रभाव प्रदान करता है, जिसमें बैक्टीरिया भी शामिल हैं जो पारंपरिक सल्फानिलमाइड दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं।

उपयोग के संकेत।लिडाप्रिम के उपयोग के संकेत मूल रूप से बाइसेप्टोल के उपयोग के संकेत के साथ मेल खाते हैं।

लिडाप्रिम प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन), गोनोरिया, स्त्री रोग संबंधी संक्रामक रोगों और दवा के प्रति संवेदनशील रोगजनकों के कारण होने वाले अन्य संक्रमणों के साथ गुर्दे और मूत्र पथ और जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्वसन पथ, कान, गले और नाक के संक्रमण में प्रभावी है। .

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को मौखिक रूप से दवा दी जाती है, आमतौर पर लिडाप्रिम की 2 गोलियां या लिडाप्रिम फोर्ट की 1 टैबलेट दिन में 2 बार (सुबह और शाम) शुरू होती हैं। संक्रमण की तीव्र अभिव्यक्तियों के गायब होने तक (कम से कम 5 दिन) लें; फिर लिडाप्रिम फोर्ट की 1 गोली या वी2 टैबलेट दिन में 2 बार।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (गुर्दे और गुर्दे की श्रोणि के ऊतकों की सूजन) और क्रोनिक साल्मोनेला वाहक वाले मरीजों को लिडाप्रिम की 2 गोलियां या लिडाप्रिम फोर्ट की 1 गोली दिन में 2 बार लंबे समय तक (औसत 3 महीने) निर्धारित की जाती हैं।

सूजाक के मामले में, लिडाप्रिम फोर्टे की 4 गोलियां आमतौर पर दिन में एक बार दी जाती हैं।

तीव्र संक्रमणों में, आप लिडाप्रिम के समाधान के अंतःशिरा जलसेक से शुरू कर सकते हैं; धीरे-धीरे 250 मिली (1 शीशी) दिन में 2 बार डालें।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को "/ 2 चम्मच निलंबन दिन में 2 बार, 2 से 3 वर्ष तक - 1 चम्मच निलंबन या 2 गोलियां बच्चों के लिए दिन में 2 बार निर्धारित की जाती हैं; 3-6 वर्ष - 1 "/ 2 चम्मच या प्रति दिन बच्चों के लिए 3 गोलियाँ; 6-12 वर्ष - 2 चम्मच या 4 गोलियाँ बच्चों के लिए दिन में 2 बार।

साइड इफेक्ट और contraindications Biseptol के समान हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म।लिडाप्रिम विभिन्न खुराक रूपों में उपलब्ध है: ए) लिडाप्रिम टैबलेट जिसमें 400 मिलीग्राम सल्फामेट्रोल और 80 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम होता है, 20 या 100 टुकड़ों के पैकेज में; बी) लिडाप्रिम फोर्ट की गोलियां, लेपित, जिसमें 100 के पैकेज में 800 मिलीग्राम सल्फामेट्रोल और 160 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम होता है; 25 या 50 टुकड़े; ग) 20 टुकड़ों के पैकेज में 100 मिलीग्राम सल्फामेट्रोल और 20 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम युक्त बच्चों के लिए लिडाप्रिम टैबलेट; घ) लिडाप्रिम (बच्चों के लिए) का निलंबन, जिसमें 50 और 100 मिलीलीटर की शीशियों में 200 मिलीग्राम सल्फामेट्रोल और 40 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम का 5 मिली (1 चम्मच) होता है; ई) 250 मिलीलीटर कांच की शीशियों में इंजेक्शन (जलसेक) के लिए समाधान जिसमें 800 मिलीग्राम सल्फामेट्रोल और 160 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम होता है।

जमा करने की अवस्था।

MAFENID (मैफेनिडम)

समानार्थी शब्द:एम्बामाइड, बेनसल्फामिडीन, होमोसल्फैमिडाइन, सल्फामिलोन, मैफेनाइड एसीटेट, आदि।

बाहरी उपयोग के लिए सल्फ़ानिलमाइड जीवाणुरोधी दवा। मैफेनाइड एसीटेट के रूप में उपलब्ध है।

औषधीय प्रभाव।मैफेनाइड एसीटेट में ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया और रोगजनक (रोगजनक) एनारोबेस (सूक्ष्मजीव जो ऑक्सीजन की अनुपस्थिति में मौजूद हो सकते हैं), गैस गैंग्रीन के रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। यह पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड द्वारा निष्क्रिय नहीं होता है और अम्लीय वातावरण में गतिविधि को नहीं बदलता है।

उपयोग के संकेत।इसका उपयोग संक्रमित जलन, पुरुलेंट घावों, बेडसोर (झूठ बोलने के कारण उन पर लंबे समय तक दबाव के कारण ऊतक परिगलन), ट्रॉफिक अल्सर (धीरे-धीरे त्वचा दोषों को ठीक करने) के इलाज के लिए किया जाता है।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। मरहम (10%) सीधे प्रभावित सतह पर लगाया जाता है, मरहम में भिगोए गए स्वैब को गुहा में पेश किया जाता है, 2-3 मिमी की परत के साथ मरहम के साथ लिपटे नैपकिन भी घावों पर लगाए जाते हैं। आमतौर पर प्रति पट्टी 30-70 ग्राम मलहम का उपयोग किया जाता है। पट्टी लगाने से पहले घाव को प्युलुलेंट-नेक्रोटिक मास (सूजन नेक्रोटिक / मृत / ऊतक) से साफ किया जाता है। प्युलुलेंट डिस्चार्ज की मात्रा के आधार पर, ड्रेसिंग रोजाना या सप्ताह में 2-3 बार बदली जाती है। उपचार की अवधि 1 से 4-5 सप्ताह तक है।

सेकंड-डिग्री बर्न के लिए, एकल ड्रेसिंग लागू की जा सकती है।

दुष्प्रभाव।जलन या घाव की सतह पर मरहम लगाते समय, जलन, दर्द देखा जा सकता है, जो "/2 से 1-3 घंटे तक रहता है; गंभीर दर्द के साथ, दर्द निवारक (दर्द निवारक) निर्धारित हैं।

अंतर्विरोध।सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी के लिए विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर डेटा का इतिहास (चिकित्सा इतिहास) होने पर मरहम का उपयोग contraindicated है।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 ग्राम और 2 किलो के हल्के सुरक्षात्मक कांच के जार में 10% मलहम।

जमा करने की अवस्था।

ALGIMAF (Algimafum)

मैफेनाइड और अन्य पदार्थों से युक्त एल्गिनिक एसिड के सोडियम-कैल्शियम नमक के Lyophilized जेल (लोहे की तरह खुराक के रूप, वैक्यूम में ठंड से निर्जलित)।

औषधीय प्रभाव।सोखना (अवशोषित) और रोगाणुरोधी गतिविधि दिखाता है, घावों को साफ करता है, ऊतकों के पुनर्जनन (पुनर्प्राप्ति) को बढ़ावा देता है।

उपयोग के संकेत। 2 और 3 डिग्री के सतही जलन, लंबे समय तक गैर-चिकित्सा अल्सर और घावों के साथ लागू।

आवेदन की विधि और खुराक।प्रभावित सतह पर (उपचार के बाद) उपयुक्त आकार की एक प्लेट लगाएं। एक धुंध पट्टी या पट्टी के साथ ठीक करें। इसे उपकलाकरण (त्वचा की सतह या श्लेष्म झिल्ली की वसूली) के अंत तक घाव में छोड़ा जा सकता है।

दुष्प्रभाव।जलती हुई सनसनी गुजर रही है।

रिलीज़ फ़ॉर्म।बाँझ झरझरा चादरें 50x50 से 135x250 मिमी और बैग में 10 मिमी मोटी,

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में, पैकेजों को झुकाए बिना और उन्हें यांत्रिक क्षति से बचाने के लिए।

नोरसल्फ़ाज़ोल (नॉरसल्फाज़ोलम)

समानार्थी शब्द:सल्फाथियाज़ोल, एमिडोथियाज़ोल, एसेप्टोसिल, एज़ोसेप्टल, सिबाज़ोल, एलुड्रोन, पॉलीसेप्टिल, पिरीसल्फ़ोन, थियाज़ामाइड, आदि।

औषधीय प्रभाव।सल्फ़ानिलमाइड दवा। यह हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, न्यूमोकोकस, गोनोकोकस, स्टेफिलोकोकस और एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होने वाले संक्रमण में प्रभावी है।

उपयोग के संकेत।निमोनिया (निमोनिया), सेरेब्रल मेनिन्जाइटिस (मेनिन्ज की शुद्ध सूजन), गोनोरिया, स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल सेप्सिस (रोगाणुओं / स्ट्रेप्टोकोकी के साथ रक्त संक्रमण / प्यूरुलेंट सूजन के फोकस से), पेचिश, आदि।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। अंदर ले लिया। निमोनिया और मेनिन्जाइटिस के लिए, पहली खुराक 2 ग्राम है, फिर 1 ग्राम हर 4-6 ग्राम (पाठ्यक्रम खुराक 20-30 ग्राम); स्टेफिलोकोकल संक्रमण के साथ पहली खुराक में 3-4 ग्राम, फिर 1 ग्राम दिन में 4 बार 3-6 दिनों के लिए। पेचिश के उपचार में, एक विशेष योजना के अनुसार प्रति दिन 6-4-3 ग्राम।

Norsulfazol निम्नलिखित एकल खुराक में हर 4-6-8 घंटे में बच्चों को निर्धारित किया जाता है: 4 महीने की उम्र में। 2 वर्ष तक - 0.1-0.25 ग्राम प्रत्येक, 2 से 5 वर्ष तक - 0.3-0.4 ग्राम प्रत्येक, 6 से 12 वर्ष की आयु तक - 0.4-0.5 ग्राम प्रत्येक। दोहरी खुराक।

दुष्प्रभाव।संभावित अपच संबंधी विकार (पाचन विकार), एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी), न्यूरिटिस (तंत्रिका की सूजन), बिगड़ा गुर्दे समारोह (क्रिस्टलीय - मूत्र में नमक क्रिस्टल की उपस्थिति)।

अंतर्विरोध।सल्फा दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर; एक अंक के साथ 0.25 ग्राम और 0.5 ग्राम के 10 टुकड़ों के पैक में गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में।

इनहेलिप्ट, सनोरफ मरहम की तैयारी में नॉरसल्फाज़ोल भी शामिल है।

NORSULFAZOL-सोडियम (Norsulfazolum-natrium)

समानार्थी शब्द:सल्फाथियाज़ोल सोडियम, सल्फाथियाज़ोल सोडियम, नोरसल्फाज़ोल घुलनशील।

नॉरसल्फाज़ोल का सोडियम नमक।

उपयोग के संकेत।नॉरसल्फाज़ोल के समान ही। इसके अलावा, आंखों के संक्रामक रोगों के साथ।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। यह उन मामलों में अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है जहां पेट में नोसल्फाज़ोल को पेश करने की संभावना को बाहर रखा जाता है (उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जरी के बाद, रोगी की उल्टी और बेहोशी के साथ) और यदि जल्दी से दवा की एक उच्च एकाग्रता बनाने के लिए आवश्यक है रक्त में। जैसे ही रोगी की स्थिति अनुमति देती है, वे दवा को अंदर लेने के लिए स्विच कर देते हैं।

5% या 10% घोल को नस में इंजेक्ट किया जाता है; 0.5-1.0-2.0 ग्राम प्रति जलसेक (5% या 10% समाधान के 10-20 मिलीलीटर; धीरे-धीरे डालें) की दर से निर्धारित करें। 5% ग्लूकोज घोल या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल में घुलनशील नॉरसल्फाज़ोल के घोल को और पतला करने की सलाह दी जाती है। केंद्रित समाधानों का उपयोग करते समय, इंजेक्शन स्थल पर फेलबिटिस (नस की सूजन) की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर समाधान निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि वे नेक्रोसिस (ऊतक परिगलन) तक ऊतक जलन पैदा कर सकते हैं।

यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंख के बाहरी आवरण की सूजन), ब्लेफेराइटिस (पलकों के किनारों की सूजन) और अन्य संक्रामक के लिए आंखों की बूंदों (10% घोल, दिन में 3-4 बार 2 बूंदें) के रूप में भी प्रयोग किया जाता है। नेत्र रोग। मौखिक रूप से लिया जा सकता है।

अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 2 ग्राम, दैनिक - 7 ग्राम।

साइड इफेक्ट और contraindications।नॉरसल्फाज़ोल के समान ही।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में।

सालाज़ोडिमेथोक्सिन (सलाज़ोडिमेथोक्सिनटुन)

औषधीय प्रभाव।लंबे समय तक (लंबी) कार्रवाई के सल्फानिलमाइड। - सैलाज़ोपाइरिडाज़िन की तरह, 5-अमीनोसैलिसिलिक एसिड और सल्फैडीमेथॉक्सिन के गठन के साथ, आंतों में दवा टूट जाती है, जिसमें विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी प्रभाव होते हैं। दवा में कम विषाक्तता है।

उपयोग के संकेत।सक्रिय चरण में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस (अल्सर के गठन के साथ बृहदान्त्र की पुरानी सूजन, अस्पष्ट कारणों से होती है), मुख्य रूप से रोग के हल्के और मध्यम रूपों में, खराब सहनशीलता या सालाज़ोपाइरिडाज़िन की अप्रभावीता।

आवेदन की विधि और खुराक।अंदर (खाने के बाद) लगभग उसी खुराक में और उसी अवधि के लिए salazopyridazine के रूप में असाइन करें। आमतौर पर वयस्कों को 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 4 बार (दिन में 1 ग्राम 2 बार) 0.5 ग्राम दें, और फिर (यदि इस अवधि के दौरान चिकित्सीय प्रभाव हुआ है) अगले 2- के लिए दिन में 0.5 ग्राम 2-3 बार। 3 सप्ताह। रोग के गंभीर रूपों में, दैनिक खुराक को पहले दिनों में बढ़ाकर 4 ग्राम कर दिया जाता है, और मल की आवृत्ति में कमी के बाद, खुराक कम हो जाती है। रोग के हल्के रूपों में, आप प्रति दिन 1.5 ग्राम की खुराक से शुरू कर सकते हैं, और यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो प्रति दिन 2 ग्राम लें।

पहले 7-14 दिनों में 3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों को अगले 2 सप्ताह में प्रति दिन 0.5 ग्राम निर्धारित किया जाता है। - प्रति दिन 0.25 ग्राम, अन्य दिनों में (उपचार की शुरुआत से 40 वें - 50 वें दिन तक) - प्रति दिन 0.125 ग्राम; 5 से 7 वर्ष की आयु के बच्चे - क्रमशः 0.8-1.0 ग्राम प्रत्येक; 0.4-0.5 ग्राम और 0.2-0.25 ग्राम; 7 से 15 वर्ष तक - 1.0-1.5 ग्राम; 0.5-0.75 ग्राम और 0.25-0.375 ग्राम दैनिक खुराक 2-3 खुराक में दी जाती है।

यदि उपचार की शुरुआत से पहले 14 दिनों के दौरान चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करना संभव नहीं है, तो सैलाज़ोडिमेथोक्सिन रद्द कर दिया जाता है; आप सालाज़ोपाइरिडाज़िन या सालाज़ोसल्फापीरिडीन के उपयोग पर स्विच कर सकते हैं।

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ और क्रोहन रोग (अज्ञात कारण की एक बीमारी, सूजन और आंत के अलग-अलग वर्गों के लुमेन के संकुचन की विशेषता) की पुनरावृत्ति (बीमारी के संकेतों का पुन: प्रकट होना) को रोकने के लिए, धीरे-धीरे कम होने में लंबे समय तक सैलाज़ोडिमेथोक्सिन निर्धारित किया जाता है। खुराक: वयस्कों के लिए, दिन में 0.5 ग्राम 1-2 बार, 2-6 महीने के लिए दैनिक, फिर 0.25-0.5 ग्राम दैनिक या हर दूसरे दिन 6-12 महीनों के लिए। बच्चों के लिए, दवा छोटे में निर्धारित की जाती है

खुराक, खाते की उम्र और रोग की तीव्र अवधि में उपयोग की जाने वाली खुराक को ध्यान में रखते हुए। स्वास्थ्य बिगड़ने पर सालाजोडिमेथोक्सिन की खुराक बढ़ा दी जाती है।

दुष्प्रभाव।एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी), अपच संबंधी विकार (पाचन विकार)।

अंतर्विरोध।सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रिलीज़ फ़ॉर्म।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक अंधेरी जगह में।

सालाज़ोपाइरिडाज़िन (सलाज़ोपाइरिडाज़िनम)

समानार्थी शब्द:सालाज़ोडिन।

औषधीय प्रभाव।सल्फ़ानिलमाइड दवा। इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी और इम्यूनोसप्रेसिव (शरीर की सुरक्षा को दबाने वाला) प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत।गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ (अल्सर के गठन के साथ बृहदान्त्र की पुरानी सूजन, अस्पष्ट कारणों के कारण), साथ ही ऑटोइम्यून विकारों के साथ होने वाली बीमारियों (शरीर के अपने ऊतकों या अपशिष्ट उत्पादों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के आधार पर विकार) सहित संधिशोथ के उपचार में एक बुनियादी साधन के रूप में (जोड़ों की पुरानी प्रगतिशील सूजन की विशेषता कोलेजनोज के समूह से एक संक्रामक-एलर्जी रोग)।

आवेदन की विधि और खुराक।अल्सरेटिव कोलाइटिस में, सैलाज़ोपाइरिडाज़िन वयस्कों के लिए (भोजन के बाद) 0.5 ग्राम की गोलियों में दिन में 4 बार 3-4 सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है। यदि इस अवधि के दौरान एक चिकित्सीय प्रभाव प्रकट होता है, तो दैनिक खुराक 1.0-1.5 ग्राम (दिन में 0.5 ग्राम 2-3 बार) तक कम हो जाती है और उपचार 2-3 सप्ताह तक जारी रहता है। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो दवा बंद कर दी जाती है। रोग के हल्के रूपों वाले मरीजों को पहले 1.5 ग्राम की दैनिक खुराक पर दवा निर्धारित की जाती है, और यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो खुराक प्रति दिन 2 ग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

3 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, सैलाज़ोपाइरिडाज़िन निर्धारित है, जो प्रति दिन 0.5 ग्राम (2-3 खुराक) की खुराक से शुरू होता है। यदि 2 सप्ताह के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। दवा रद्द कर दी जाती है, और यदि कोई चिकित्सीय प्रभाव होता है, तो इस खुराक पर 5-7 दिनों तक उपचार जारी रहता है, फिर खुराक 2 गुना कम हो जाती है और उपचार 2 सप्ताह तक जारी रहता है। नैदानिक ​​​​छूट (रोग की अभिव्यक्तियों के अस्थायी रूप से कमजोर होने या गायब होने) के मामले में, दैनिक खुराक को फिर से आधा कर दिया जाता है और 40-50 वें दिन तक निर्धारित किया जाता है, उपचार की शुरुआत से गिना जाता है।

5 से 7 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रति दिन 0.75-1.0 ग्राम से शुरू होने वाली दवा निर्धारित की जाती है; 7 से 15 साल तक - प्रति दिन 1.0-1.2-1.5 ग्राम की खुराक के साथ। उपचार और खुराक में कमी उसी योजना के अनुसार की जाती है जैसे 3 से 5 साल के बच्चों में।

सालाज़ोपाइरिडाज़िन के उपयोग को अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए अनुशंसित सामान्य उपचार और आहार के साथ जोड़ा जाता है।

Salazopyridazine का उपयोग अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ और क्रोहन रोग (अज्ञात कारण की बीमारी, सूजन और आंत के अलग-अलग वर्गों के लुमेन के संकुचन की विशेषता) के लिए भी किया जा सकता है, निलंबन के रूप में (मलाशय में) निलंबन के रूप में (ठोस कणों का निलंबन) एक तरल) और सपोसिटरी।

सलाज़ोपाइरिडाज़िन 5% का निलंबन मलाशय और छलनी को नुकसान के साथ मलाशय प्रशासन के लिए उपयोग किया जाता है, प्रीऑपरेटिव अवधि में और सबटोगल कोलेक्टॉमी (बृहदान्त्र के हिस्से को हटाने के बाद) के बाद, गोलियों के रूप में दवा की खराब सहनशीलता के साथ। निलंबन को थोड़ा गर्म किया जाता है और एनीमा के रूप में मलाशय में या आंत के स्टंप में इंजेक्ट किया जाता है, प्रत्येक में 20-40 मिली।

दिन में 1-2 बार। बच्चों को 10-20 मिली (उम्र के आधार पर) दिया जाता है। गुदा प्रशासन को मौखिक प्रशासन के साथ जोड़ा जा सकता है।

मोमबत्तियों का उपयोग सही ढंग से किया जाता है। रोग के तीव्र चरण में, 1 सपोसिटरी को 2 सप्ताह के लिए दिन में 2-4 बार निर्धारित किया जाता है। 3 महीनों तक पाठ्यक्रम की अवधि उपचार की प्रभावशीलता और दवा की सहनशीलता पर निर्भर करती है। अधिकतम दैनिक खुराक 4 सपोसिटरी (2 ग्राम) है। उसी समय, आप अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए सालाज़ोपाइरिडाज़िन टैबलेट (3 ग्राम की कुल दैनिक खुराक से अधिक नहीं) और अन्य दवाएं ले सकते हैं।

रिलैप्स (बीमारी के लक्षणों का फिर से प्रकट होना) को रोकने के लिए, 2-3 महीने के लिए प्रति दिन 1-2 सपोसिटरी निर्धारित की जाती हैं।

अल्सरेटिव घावों के साथ बृहदांत्रशोथ के अन्य रूपों में दवा की खुराक और आहार गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के समान है।

दुष्प्रभाव।सैलाज़ोपाइरिडाज़िन की गोलियां मौखिक रूप से लेते समय, सल्फोनामाइड्स और सैलिसिलेट्स के उपयोग के साथ समान प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं संभव हैं: एलर्जी की घटनाएं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी), अपच संबंधी विकार (पाचन विकार), कभी-कभी हीमोग्लोबिन में थोड़ी कमी स्तर (एरिथ्रोसाइट की कार्यात्मक संरचना, जो ऑक्सीजन के साथ इसकी बातचीत सुनिश्चित करती है)। ऐसे मामलों में, खुराक को कम किया जाना चाहिए या दवा बंद कर दी जानी चाहिए। निलंबन की शुरूआत के बाद, मलाशय में जलन और शौच करने की इच्छा (खाली आंत्र) दिखाई दे सकती है, विशेष रूप से तेजी से प्रशासन के साथ। सपोसिटरी में सैलाज़ोपाइरिडाज़िन का उपयोग करते समय, मलाशय में जलन और खराश हो सकती है, कभी-कभी मल में वृद्धि। सपोसिटरी में सालाज़ोपाइरिडाज़िन के मलाशय प्रशासन के दौरान गंभीर दर्द के मामले में, दवा को 5% निलंबन के रूप में और मौखिक रूप से गोलियों में लिखने की सिफारिश की जाती है।

अंतर्विरोध।सल्फोनामाइड्स और सैलिसिलेट्स के उपचार में विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर डेटा के इतिहास (चिकित्सा इतिहास) की उपस्थिति में दवा को contraindicated है।

रिलीज फॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.5 ग्राम की गोलियां; सलाज़ोपाइरिडाज़िन, ट्वीन -80, बेंज़िल अल्कोहल और पॉलीविनाइल अल्कोहल युक्त 250 मिलीलीटर शीशियों में 5% निलंबन (झटकों के बाद दवा एक नारंगी निलंबन है, जो तब जम जाती है); मोमबत्तियाँ (भूरा) 0.5 ग्राम प्रति पैक 10 टुकड़ों में।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। कमरे के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

सालाज़ोसल्फालिरिडीन (सलाज़ोसल्फापिरिडिनम)

समानार्थी शब्द:सल्फासालजीन, एज़ोपाइरिन, एज़ुफिडिन, सालाज़ोपाइरीडीन, सालाज़ोपाइरिन, सैलिसिलेज़ोसल्फापीरिडीन, सैलिसल्फ़।

औषधीय प्रभाव।दवा में डिप्लोकॉसी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई के खिलाफ एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। दवा की एक विशेषता यह है कि अल्सरेटिव कोलाइटिस (अस्पष्ट कारणों से अल्सर के गठन के साथ बृहदान्त्र की पुरानी सूजन) के रोगियों में इसका स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है। इस क्रिया का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। संयोजी ऊतक (आंतों के ऊतकों सहित) में जमा होने वाली दवा की क्षमता द्वारा एक निश्चित भूमिका निभाई जाती है और धीरे-धीरे 5-एमिनोसैलिसिलिक एसिड और सल्फापीरिडिन को अलग किया जाता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ और जीवाणुरोधी गुण होते हैं।

उपयोग के संकेत।गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, संधिशोथ (कोलेजनोज़ के समूह से एक संक्रामक-एलर्जी रोग, जो जोड़ों की पुरानी प्रगतिशील सूजन की विशेषता है)।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। अंदर असाइन करें। वयस्कों के लिए पहले दिन 1 टैबलेट (0.5 ग्राम) वाक्यांश प्रति दिन (नियमित अंतराल पर) की सिफारिश की जाती है, दूसरे दिन - 2 गोलियां 4 बार और बाद के दिनों में दवा की अच्छी सहनशीलता के मामले में - 3-4 बार गोलियाँ दिन में 4 बार। रोग के नैदानिक ​​लक्षणों के कम होने के बाद, रखरखाव खुराक (1.5-2.0 ग्राम प्रति दिन) कई महीनों के लिए निर्धारित की जाती है।

बच्चों के लिए, सालाज़ोसल्फापीरिडीन छोटी खुराक में निर्धारित है: 5-7 साल की उम्र में - 2-1 टैबलेट (0.25-0.5 ग्राम) दिन में 3-6 बार, 7 साल से अधिक उम्र के - 1 टैबलेट (0.5 ग्राम ) 3-6 दिन में एक बार।

क्रोहन रोग के हल्के से मध्यम रूपों (अज्ञात कारण की बीमारी, सूजन और आंत के कुछ हिस्सों के लुमेन के संकुचन की विशेषता) में भी सलाज़ोसल्फापीरिडीन प्रभावी है।

सालाज़ोसल्फापीरिडीन का उपयोग रुमेटीइड गठिया के उपचार में एक मूल एजेंट के रूप में भी किया जाता है क्योंकि दवा में प्रतिरक्षात्मक गुणों की उपस्थिति होती है (प्रतिरक्षा / शरीर की सुरक्षा को बहाल करना /)। 2-6 महीने के लिए प्रति दिन 2-3 ग्राम (प्रति दिन 40 मिलीग्राम / किग्रा) असाइन करें।

उपचार निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए; रक्त चित्र की व्यवस्थित निगरानी करना आवश्यक है।

दुष्प्रभाव।मतली, उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना हो सकता है। ऐसे मामलों में, दवा को रद्द कर दें और 2 दिनों के बाद धीरे-धीरे 3 दिनों के भीतर फिर से खुराक बढ़ाएं। त्वचा पर चकत्ते, दवा बुखार (दवा लेने के जवाब में शरीर के तापमान में तेज वृद्धि) के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं; ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी)। इन मामलों में, दवा बंद कर दी जानी चाहिए। दवा मूत्र में उत्सर्जित होती है और, एक क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ, इसे पीले-नारंगी रंग में दाग देती है।

अंतर्विरोध।इतिहास में (पहले) सल्फोनामाइड्स के लिए गंभीर विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 50 टुकड़ों के पैकेज में 0.5 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में।

स्ट्रेप्टोसिड (स्ट्रेप्टोसिडम)

समानार्थी शब्द:सल्फ़ानिलमाइड, स्ट्रेप्टोसिड व्हाइट, एंबेज़िड, डेसेप्टिल, डिप्रोन, प्रोंटालबिन, प्रोंटालिन, प्रोटोइन, प्रोटोसिल व्हाइट, स्ट्रेप्टामाइन, स्ट्रेप्टोज़ोल, सल्फ़ैमिडिल, आदि।

औषधीय प्रभाव।सल्फ़ानिलमाइड दवा। इसमें स्ट्रेप्टोकोकी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी, न्यूमोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई और कुछ अन्य बैक्टीरिया के खिलाफ रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत।एरीसिपेलस, टॉन्सिलिटिस, महामारी सेरेब्रोस्पाइनल मेनिन्जाइटिस (मेनिन्ज की शुद्ध सूजन), सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), पाइलाइटिस (गुर्दे की श्रोणि की सूजन), कोलाइटिस (बृहदान्त्र की सूजन :), घाव का संक्रमण।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। अंदर, 0.5-1 ग्राम दिन में 5-6 बार। बच्चों के लिए खुराक

उम्र के हिसाब से घटती है। अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल - 2 ग्राम, दैनिक - 7 ग्राम।

स्थानीय रूप से घाव में 5-15 ग्राम बाँझ पाउडर इंजेक्ट किया जाता है; बाह्य रूप से 5% लिनिमेंट या 10% मरहम के रूप में।

दुष्प्रभाव।सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, उल्टी, सायनोसिस (त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का नीलापन), एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी), एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी), पेरेस्टेसिया (हाथों में सुन्नता), क्षिप्रहृदयता ( धड़कन)।

अंतर्विरोध।हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग, गुर्दे, ग्रेव्स रोग (थायरॉयड रोग), सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर; 0.3 ग्राम और 0.5 ग्राम के 10 टुकड़ों के पैकेज में गोलियां; 50 ग्राम के पैकेज में 5% लिनिमेंट; 30 ग्राम के पैकेज में 10% मरहम।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में।

स्ट्रेप्टोसिडा लिनिमेंट 5% (लिनिमेंटमस्ट्रेप्टोसिडी5%)

उपयोग के संकेत।संक्रमित घावों के उपचार में तेजी लाने के लिए, I और II डिग्री की जलन, फोड़े (त्वचा के बाल कूप की शुद्ध सूजन जो आसपास के ऊतकों में फैल गई है), कार्बुन्स (कई आसन्न वसामय ग्रंथियों और बालों के रोम की तीव्र फैलाना प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन) ), सतही पायोडर्मा (त्वचा की शुद्ध सूजन) के साथ, मुँहासे वल्गरिस, इम्पेटिगो (त्वचा की सतही सूजन, फोड़े की उपस्थिति की विशेषता है जो क्रस्ट के गठन के साथ सूख जाती है) और अन्य पायोइन्फ्लेमेटरी त्वचा रोग।

आवेदन की विधि और खुराक।रोगी को दवा निर्धारित करने से पहले, माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बनता है। घाव पर (एक धुंध पट्टी के तहत) दिन में 1-2 बार लिनिमेंट लगाया जाता है।

साइड इफेक्ट और contraindications स्ट्रेप्टोसाइड के समान हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म। 30 ग्राम के ट्यूब या कांच के जार में।

जमा करने की अवस्था।एक सूखी, ठंडी जगह पर; बैंक - प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

"सनोरफ" मरहम (अनगुएंटम "सुनोरेफ")

उपयोग के संकेत।तीव्र और पुरानी राइनाइटिस (नाक के श्लेष्म की सूजन)।

आवेदन की विधि और खुराक।स्थानीय रूप से (नाक के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करें)।

दुष्प्रभाव।एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

अंतर्विरोध।सल्फा दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रिलीज़ फ़ॉर्म।रचना का मलम: स्ट्रेप्टोसाइड - 5 ग्राम, नोरसल्फाज़ोल - 5 ग्राम, सल्फाडीमेज़िन - 5 ग्राम, इफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड - 1 ग्राम, कपूर - 3 ग्राम, नीलगिरी का तेल - 5 बूंदें, मरहम का आधार - 100 ग्राम तक, 15 के पैकेज में जी।

जमा करने की अवस्था।ठंडी जगह पर।

स्ट्रेप्टोसिड भी ओसारसिड दवा का हिस्सा है।

स्ट्रेप्टोसिड घुलनशील (स्ट्रेप्टोसिडमसोलुबाइल)

औषधीय प्रभाव।सल्फ़ानिलमाइड दवा। (स्ट्रेप्टोसाइड देखें)।

उपयोग के संकेत।महामारी, मस्तिष्कमेरु मैनिंजाइटिस (मेनिन्ज की पुरुलेंट सूजन), एरिज़िपेलस, टॉन्सिलिटिस, सिस्टिटिस (मूत्राशय की सूजन), पाइलाइटिस (गुर्दे की श्रोणि की सूजन), कोलाइटिस (बड़ी आंत की सूजन), घाव का संक्रमण। दवा का उद्देश्य विशेष रूप से रोगी की उल्टी या बेहोशी के लिए संकेत दिया जाता है।

आवेदन की विधि और खुराक।किसी रोगी को दवा देने से पहले, उस माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता को निर्धारित करना वांछनीय है जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। सूक्ष्म रूप से, इंट्रामस्क्युलर रूप से 1-1.5% समाधान के 100 मिलीलीटर तक दिन में 2-3 बार; 2%, 5% या 10% समाधान के 20-30 मिलीलीटर तक अंतःशिरा में।

साइड इफेक्ट और contraindications स्ट्रेप्टोसाइड के समान हैं।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, अंधेरी जगह में।

स्ट्रेप्टोसाइड घुलनशील भी दवा inhalipt का हिस्सा है।

सल्गिन (Sulginum)

समानार्थी शब्द:सल्फागुआनिडीन, एबिगुआनिल, एसेप्टिगुआमिडाइन, गनीडन, गुआमिड, गुआनिसिल, गुएसेप्ट, नियोसल्फोनामाइड, रेसल्फोन, सल्फागुनिसन, आदि।

औषधीय प्रभाव।सल्फ़ानिलमाइड दवा। Sulgin बहुत धीरे-धीरे अवशोषित होता है। मौखिक रूप से ली गई दवा की मुख्य मात्रा आंत में बनी रहती है और मल में उत्सर्जित होती है। यह आंतों के संक्रमण के उपचार के लिए एक प्रभावी उपाय है। Phthazol की कार्रवाई में समान।

उपयोग के संकेत।दस्त के साथ बेसिलरी पेचिश, बृहदांत्रशोथ (बड़ी आंत की सूजन) और आंत्रशोथ (छोटी और बड़ी आंत की सूजन), शिगेला और टाइफाइड बुखार बेसिली की गाड़ी, आंतों की सर्जरी की तैयारी।

आवेदन की विधि और खुराक।अंदर, दिन में 1-2 ग्राम 6-5-4-3 बार (पहले दिन - 6 बार; 2 और 3 - 5 में; 4 - 4 में, और दिन में 5 - 3 बार)।

3 साल से कम उम्र के बच्चे - 0.2 ग्राम / किग्रा प्रति दिन 3 विभाजित खुराक में 7 दिनों के लिए; 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे - 0.4-0.75 ग्राम (उम्र के आधार पर) दिन में 4 बार।

आंतों में पश्चात की जटिलताओं की रोकथाम के लिए, सर्जरी से पहले 5 दिनों के लिए और सर्जरी के 7 दिनों के बाद हर 8 घंटे में 0.05 ग्राम / किग्रा।

अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: सिंगल 2 ग्राम, दैनिक 7 ग्राम।

दुष्प्रभाव।संभव मतली, उल्टी, क्रिस्टलुरिया (मूत्र में नमक के क्रिस्टल की उपस्थिति)।

अंतर्विरोध।सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

रिलीज़ फ़ॉर्म।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। एक सूखी, प्रकाश-संरक्षित जगह में।

सल्फाडाइमेसिन (सल्फाडाइमेज़िनम)

समानार्थी शब्द:सल्फैडीमिडाइन, डायज़ाइल, डायज़ोल, डिमेटाज़िल, डाइमिथाइलडेबेनल, डाइमिथाइलसल्फ़ैडियाज़िन, डाइमिथाइलसल्फ़ाइरीमिडीन, प्राइमाज़िन, सल्फ़ैडाइमरज़ीन, सल्फ़ामेथाज़िन, सल्फ़ामेसेटिल, सल्फ़ामेसेटिन, सल्मेट, सल्फ़ैडाइमिथाइलपाइरीमिडीन, सुपरसेप्टिल।

औषधीय प्रभाव।सल्फ़ानिलमाइड दवा। यह न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, एस्चेरिचिया कोलाई और कुछ अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है।

आवेदन की विधि और खुराक।रोगी को दवा देने से पहले, संवेदनशीलता का निर्धारण करना वांछनीय है

उसे माइक्रोफ्लोरा जो इस रोगी में बीमारी का कारण बना। अंदर, 1 ग्राम दिन में 4-6 बार। निमोनिया और मेनिन्जाइटिस के साथ, पहली नियुक्ति के लिए 2 ग्राम निर्धारित है; पहली खुराक के लिए 0.1 ग्राम / किग्रा की दर से बच्चे, फिर हर 4, 6, 8 घंटे में 0.25 ग्राम / किग्रा। अंदर वयस्कों के लिए उच्च खुराक: एकल 2 ग्राम, दैनिक 7 ग्राम।

वयस्कों में पेचिश के उपचार के लिए 1-2 दिन - 1 ग्राम 6 बार; तीसरे-चौथे दिन - 1 ग्राम 4 बार; 5-6 वें दिन - 1 ग्राम दिन में 3 बार। कोर्स की खुराक 25-30 ग्राम है 5-6 दिनों के ब्रेक के बाद, 5 दिनों के लिए उपचार के पाठ्यक्रम को दोहराएं, कोर्स की खुराक 21 ग्राम दवा है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए पेचिश के साथ - 7 दिनों के लिए 4 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 0.2 ग्राम / किग्रा तक; 3 साल से अधिक उम्र के बच्चे - 0.4-0.75 ग्राम (उम्र के आधार पर) दिन में 4 बार।

दुष्प्रभाव।मतली, उल्टी, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में कमी), एग्रानुलोसाइटोसिस (रक्त में ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी), क्रिस्टलुरिया (मूत्र में नमक क्रिस्टल की उपस्थिति) संभव है।

अंतर्विरोध।सल्फोनामाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता, हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

रिलीज़ फ़ॉर्म।पाउडर; 10 टुकड़ों के पैकेज में 0.5 ग्राम की गोलियां।

जमा करने की अवस्था।सूची बी। प्रकाश से परिरक्षित स्थान पर।

sulfonamidesसिंथेटिक कीमोथेराप्यूटिक एजेंट हैं जो सल्फ़ानिलिक एसिड के डेरिवेटिव हैं। वे पहले अत्यधिक प्रभावी जीवाणुरोधी एजेंट थे।

कार्रवाई की प्रणाली:

सल्फोनामाइड्स संरचनात्मक रूप से पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड (पीएबीए) के समान हैं और इसके प्रतिस्पर्धी विरोधी हैं।

नतीजतन, न्यूक्लिक एसिड का संश्लेषण बाधित होता है, परिणामस्वरूप, सूक्ष्मजीवों की वृद्धि और प्रजनन को दबा दिया जाता है (बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव)। एसए के लंबे समय तक उपयोग के साथ, सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध उनके लिए विकसित होता है। क्रॉस स्थिरता।

सल्फोनामाइड्स का जीवाणुरोधी प्रभाव रक्त, मवाद, ऊतक क्षय उत्पादों की उपस्थिति में कम या गायब हो जाता है, जहां पीएबीए की ध्यान देने योग्य मात्रा होती है।

रोगाणुरोधी गतिविधि का स्पेक्ट्रम:

वास्तविक स्पेक्ट्रम(सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के परिणामस्वरूप) सल्फोनामाइड्स की रोगाणुरोधी क्रिया: न्यूमोकोकी के कई उपभेद (सभी नहीं!), पेचिश, पैराटाइफाइड, क्लैमाइडिया, न्यूमोसिस्टिस के रोगजनक।

वे व्यावहारिक रूप से हैं काम मत कराेस्टेफिलोकोसी के कारण होने वाले संक्रमणों के लिए, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, प्रोटीस, एंटरोकोकी, क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया कोलाई के अधिकांश उपभेद।

सल्फोनामाइड्स का वर्गीकरण:

फार्माकोकाइनेटिक्स के आधार पर, सल्फोनामाइड्स को चार समूहों में विभाजित किया जाता है।

1. सल्फोनामाइड्स, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं (पुनर्जीवित करने योग्य):

1.1. लघु-अभिनय दवाएं (टी 0.5 10 घंटे से कम):

सल्फाडीमेज़िन

सल्फासिल

नॉरसल्फाज़ोल

स्ट्रेप्टोसाइड

1.2. इंटरमीडिएट-एक्टिंग ड्रग्स (10-24 घंटे):

सल्फ़ाज़िन

sulfamethoxazole

1.3. लंबे समय तक काम करने वाली दवाएं (24 घंटे से अधिक):

सल्फाडीमेथोक्सिन

सल्फापाइरिडाज़िन

1.4. अतिरिक्त लंबे समय तक अभिनय करने वाली दवाएं (60 - 120 घंटे):

सल्फालेन

2. सल्फोनामाइड्स, जठरांत्र संबंधी मार्ग में धीरे-धीरे और अपूर्ण रूप से अवशोषित (गैर-अवशोषित):

फ़टालाज़ोल

सल्गिन

3. स्थानीय उपयोग के लिए सल्फोनामाइड्स:

सल्फासिल - सोडियम (सल्फासेटामाइड, एल्ब्यूसिड)

सल्फापाइरिडाज़िन - सोडियम

सल्फार्गिन (सल्फाडियाज़िन, डर्माज़िन)

4. संयुक्त सल्फोनामाइड्स

ए) सालाज़ोसल्फानामाइड्स

सालाज़ोपाइरिडाज़िन (सलाजोडाइन)

सालाज़ोसल्फापीरिडीन

सालाज़ोडिमेथोक्सिन

मेसालजीन (सैलोफॉक)

बी) ट्राइमेटाप्रिम के साथ संयुक्त तैयारी:

सह-ट्रिमोक्साज़ोल (बिसेप्टोल, सेप्ट्रिन, बैक्ट्रीम, आदि)

फैनसीदार

फार्माकोकाइनेटिक्स:

सभी सल्फोनामाइड्स आंशिक रूप से पेट में अवशोषित होते हैं, अधिकांश - छोटी आंत में। रक्त में, शिखर सांद्रता आमतौर पर 2-6 घंटों के बाद बनाई जाती है।

उच्च सांद्रता में, गुर्दे, फेफड़े, यकृत, त्वचा में सल्फोनामाइड्स पाए जाते हैं; वे हड्डियों में नहीं पाए जाते हैं। सल्फोनामाइड्स बीबीबी के माध्यम से अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं। पर्याप्त रूप से उच्च सांद्रता (रक्त में सामग्री का 50-80%) में, वे तरल मीडिया, साथ ही भ्रूण के ऊतकों (एक टेराटोजेनिक प्रभाव संभव है) में मौजूद हैं। सल्फोनामाइड्स मूत्र की सामान्य एसिड प्रतिक्रिया में खराब घुलनशील होते हैं। वृक्क नलिकाओं में, वे क्रिस्टल के रूप में अवक्षेपित हो सकते हैं और लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं। सोडा, क्षारीय खनिज पानी लेने से मूत्र के पीएच को कृत्रिम रूप से बढ़ाकर इस जटिलता को रोका जा सकता है और दवाओं के उत्सर्जन में काफी तेजी ला सकता है।

उपयोग के संकेत:

1) क्लैमाइडिया के कारण आंखों, श्वसन पथ, जननांग पथ के संक्रमण (एरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन पसंद की दवाएं हैं);

2) प्राथमिक (पहले अनुपचारित) तीव्र मूत्र पथ के संक्रमण, विशेष रूप से गैर-गर्भवती महिलाओं में (यूरोएंटीसेप्टिक्स और जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक दवाओं को अभी भी पसंद की दवाएं माना जाता है);

3) अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ, आंत्रशोथ और अन्य सूजन आंत्र रोग, पेचिश रोगजनकों के अधिकांश उपभेदों ने प्रतिरोध विकसित किया है, और एंटीबायोटिक दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है;

4) उथली जलन, घाव - केवल लिनिमेंट और मलहम (माफेनाइड या सिल्वर सल्फाडियाज़िन) में।

न्यूमोकोकल और अन्य निमोनिया, मेनिन्जाइटिस के उपचार में - केवल वनस्पतियों की संवेदनशीलता की पुष्टि के बाद और अन्य कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के साथ संयोजन में।

जटिलताएं:

1. बच्चों और बुजुर्गों में दवा की अधिक मात्रा अधिक आम है, खासकर उपचार के 10-14 दिनों के बाद।

सीएनएस नशा के लक्षण - चक्कर आना, सिरदर्द, अवसाद, मतली, उल्टी (परिवहन के ड्राइवरों के लिए आउट पेशेंट प्रवेश contraindicated है);

गुर्दे की क्षति - काठ का क्षेत्र में दर्द, पेशाब में पेशाब आना, प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं, दवाओं के माइक्रोक्रिस्टल और उनके मेटाबोलाइट्स

रक्त की ओर से: हेमोलिटिक या अप्लास्टिक एनीमिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

2. औसतन 5% रोगियों में अतिसंवेदनशीलता होती है। दवाएं प्रशासन के किसी भी मार्ग से एलर्जी का कारण बन सकती हैं, लेकिन तेज और तेज - अच्छी तरह से अवशोषित दवाओं को लेने के बाद। एलर्जी की सबसे लगातार त्वचा अभिव्यक्तियाँ (विभिन्न चकत्ते, सीमित जिल्द की सूजन, सामान्यीकृत जिल्द की सूजन, एक्सयूडेटिव एरिथेमा, नेक्रोटिक घाव, आदि)। अन्य अभिव्यक्तियों में बुखार, संवहनी घाव और एनाफिलेक्टिक शॉक शामिल हैं।

समूह विशेषताएं:

1. एसए, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित - अतिसंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण के प्रणालीगत उपचार के लिए निर्धारित हैं।

2. सल्फोनामाइड्स, धीरे-धीरे और अपूर्ण रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित होते हैं और छोटी और बड़ी आंतों में उच्च सांद्रता पैदा करते हैं, केवल अंदर ही निर्धारित होते हैं। इसका उपयोग तीव्र आंत्रशोथ, बेसिलरी पेचिश, कोलाइटिस और संवेदनशील एरोबिक वनस्पतियों के कारण होने वाले एंटरोकोलाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। योजनाओं के अनुसार निर्धारित, उपचार का कोर्स औसतन 5-7 दिन है।

3. सामयिक उपयोग के लिए सल्फोनामाइड्स - वे नेत्र अभ्यास में सबसे अधिक सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं। एल्ब्यूसिड का उपयोग 30% आई ड्रॉप, आई ऑइंटमेंट के रूप में किया जाता है। क्लैमाइडिया के कारण होने वाले कंजाक्तिवा, ब्लेफेराइटिस, प्युलुलेंट कॉर्नियल अल्सर, ट्रेकोमा की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए दवा निर्धारित है।

स्थानीय उपयोग के लिए, सल्फोनामाइड्स के घुलनशील सोडियम लवणों की एक बड़ी संख्या का उत्पादन किया जाता है: स्ट्रेप्टोसाइड, नॉरसल्फाज़ोल, एटाज़ोल, सल्फापाइरिडाज़िन, आदि। समाधान के रूप में, एरोसोल में, लिनिमेंट, मलहम, पाउडर में, उनका उपयोग शुद्ध घावों के इलाज के लिए किया जाता है, लंबे समय तक गैर-चिकित्सा अल्सर, जलन, पुष्ठीय त्वचा रोग, बेडसोर, आदि। पूर्व-घावों और प्रभावित सतह को मवाद से धोना चाहिए और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। सल्फोनामाइड्स के अधिकांश समाधानों में एक जोरदार क्षारीय प्रतिक्रिया होती है और जब क्षतिग्रस्त ऊतकों पर लागू होती है, तो तेज और लंबे समय तक (1-3 घंटे के भीतर) दर्द होता है। दूसरों की तुलना में बेहतर सहनशील और अधिक प्रभावी 10% माफ़ेनाइड मरहमऔर 1% सल्फार्गिन मरहम (सिल्वर सल्फाडियाज़िन, डर्माज़िन)।मतभेद: सल्फोनामाइड्स से एलर्जी का इतिहास। उपचार की अवधि 1 से 3 सप्ताह तक है।

सल्फोनामाइड पाउडर के साथ घावों और जलन को पीसना न केवल अप्रभावी है, बल्कि अवांछनीय भी है, क्योंकि मवाद परिणामी पपड़ी के नीचे जमा हो जाता है, और प्रक्रिया गहराई से विकसित होती है।

4. सालाज़ोसल्फानामाइड्स - सैलिसिलिक एसिड के साथ कई दवाओं के यौगिक। सबसे ज़्यादा उपयोग हुआ सालाज़ोपाइरिडाज़िन (सलाज़ोडिन)गोलियों, सपोसिटरी, निलंबन के रूप में। उनका उपयोग अल्सर सहित पॉलीमिक्रोबियल (गैर-विशिष्ट) कोलाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है।

5. ट्राइमेथाप्रिम के साथ संयुक्त एसए। संयोजन के परिणामस्वरूप, न केवल रोगाणुरोधी कार्रवाई की पारस्परिक क्षमता होती है, बल्कि स्पेक्ट्रम भी फैलता है; उच्च चिकित्सीय खुराक में, संयुक्त तैयारी कई रोगाणुओं के खिलाफ एक जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करती है। संयुक्त तैयारी के लिए सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है।

सल्फामेथोक्साज़ोल (बिसेप्टोल दवा) के संयोजन में इसका इष्टतम अनुपात 1: 5 है। इसी समय, रक्त में दवाओं की चरम सांद्रता 1-4 घंटे के बाद पहुंच जाती है।

बाइसेप्टोल और इसके एनालॉग्स के उपयोग के लिए संकेत:

1) श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण - निमोनिया, तीव्र ब्रोंकाइटिस और पुरानी का तेज; माध्यमिक संक्रमणों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है;

2) न्यूमोसिस्ट के कारण होने वाला निमोनिया - बाइसेप्टोल को पसंद की दवा माना जाता है; गंभीर मामलों में, समाधान के एक अंतःशिरा जलसेक का संकेत दिया जाता है;

3) निचले और ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण (बैक्टीरिया की अनुपस्थिति में);

4) पेचिश बेसिलस, टाइफाइड और पैराटाइफाइड समूह के बैक्टीरिया, हैजा विब्रियोस और अन्य माइक्रोफ्लोरा के कारण एंटरटाइटिस और एंटरोकोलाइटिस, जिसमें एम्पीसिलीन और क्लोरैम्फेनिकॉल के प्रतिरोध का अधिग्रहण किया गया है;

5) मध्य कान की सूजन, मेनिन्जाइटिस (अन्य कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के साथ संयोजन में), सेप्सिस (इन / इन);

दुष्प्रभाव।

- एलर्जी।

हेमटोपोइएटिक विकार।

सल्फ़ानिलमाइड थेरेपी के सिद्धांत:

1. लोडिंग खुराक के साथ जितनी जल्दी हो सके इलाज शुरू करें।

2. दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स के आधार पर, योजना के अनुसार झटके के बाद पुष्टिकरण खुराक असाइन करें।

3. उपचार के पाठ्यक्रम को बाधित या छोटा किए बिना, कम से कम 5-10 दिनों तक चलने वाले उपचार का एक कोर्स करें।

सकल सूत्र

पदार्थ सल्फानिलमाइड का औषधीय समूह

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

सीएएस कोड

पदार्थ सल्फानिलमाइड के लक्षण

शॉर्ट-एक्टिंग सल्फा दवाओं को संदर्भित करता है। सल्फ़ानिलमाइड एक सफेद, गंधहीन, क्रिस्टलीय पाउडर है जिसमें थोड़ा कड़वा स्वाद और एक मीठा स्वाद होता है। उबलते पानी में आसानी से घुलनशील (1:2), मुश्किल - इथेनॉल में (1:37), हाइड्रोक्लोरिक एसिड, कास्टिक क्षार, एसीटोन (1:5), ग्लिसरीन, प्रोपलीन ग्लाइकोल के घोल में घुलनशील; ईथर, क्लोरोफॉर्म, बेंजीन, पेट्रोलियम ईथर में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील। आणविक भार - 172.21।

इसका उपयोग सोडियम मीथेन सल्फेट (स्ट्रेप्टोसाइड घुलनशील) के रूप में भी किया जाता है - सफेद क्रिस्टलीय पाउडर; पानी में घुलनशील, कार्बनिक सॉल्वैंट्स में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील।

औषध

सल्फ़ानिलमाइड की रोगाणुरोधी क्रिया का तंत्र पीएबीए के विरोध से जुड़ा हुआ है, जिसके साथ इसकी रासायनिक समानता है। सल्फानिलमाइड माइक्रोबियल सेल द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, पीएबीए को डायहाइड्रोफोलिक एसिड में शामिल करने से रोकता है और इसके अलावा, बैक्टीरिया एंजाइम डायहाइड्रोपटेरोएट सिंथेटेस (पाबा को डायहाइड्रोफोलिक एसिड में शामिल करने के लिए जिम्मेदार एंजाइम) को प्रतिस्पर्धात्मक रूप से रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप डायहाइड्रोफोलिक का संश्लेषण होता है। एसिड बाधित हो जाता है, इससे मेटाबोलिक रूप से सक्रिय टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड का निर्माण होता है, जो प्यूरीन और पाइरीमिडाइन के निर्माण के लिए आवश्यक होता है, सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव) के विकास और विकास को रोकता है।

ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी (स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी सहित) के खिलाफ सक्रिय, एस्चेरिचिया कोलाई, शिगेला एसपीपी।, विब्रियो कोलेरे, क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, बैसिलस एन्थ्रेसीस, कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, यर्सिनिया पेस्टिस, क्लैमाइडिया एसपीपी।, एक्टिनोमाइसेस इज़राइली, टोक्सोप्लाज्मा गोंडी।

जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। रक्त में सी अधिकतम 1-2 घंटे में बनता है और 50% तक कम हो जाता है, आमतौर पर 8 घंटे से कम समय में। बीबीबी, प्लेसेंटल बाधाओं सहित हिस्टोहेमेटिक से गुजरता है। यह ऊतकों में वितरित होता है, 4 घंटे के बाद यह मस्तिष्कमेरु द्रव में पाया जाता है। यह जीवाणुरोधी गुणों के नुकसान के साथ यकृत में एसिटिलेटेड होता है। यह मुख्य रूप से (90-95%) गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

जानवरों और मनुष्यों में लंबे समय तक उपयोग के दौरान कार्सिनोजेनिक, म्यूटाजेनिक और प्रजनन क्षमता के प्रभावों के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

पहले, सल्फ़ानिलमाइड का उपयोग टॉन्सिलिटिस, एरिज़िपेलस, सिस्टिटिस, पाइलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, घाव के संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए मौखिक रूप से किया जाता था। सल्फ़ानिलमाइड (स्ट्रेप्टोसाइड घुलनशील) का उपयोग अतीत में अंतःशिरा प्रशासन के लिए 5% जलीय घोल के रूप में किया गया है, जो तैयार किए गए थे पूर्व अस्थायी; वर्तमान में केवल बाहरी उपयोग के लिए लिनिमेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

पदार्थ सल्फ़ानिलमाइड का अनुप्रयोग

स्थानीय स्तर पर: टॉन्सिलिटिस, प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी त्वचा के घाव, विभिन्न एटियलजि के संक्रमित घाव (अल्सर, दरारें सहित), फुरुनकल, कार्बुनकल, पायोडर्मा, फॉलिकुलिटिस, एरिज़िपेलस, मुँहासे वल्गरिस, इम्पेटिगो, बर्न्स (I और II डिग्री)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता (अन्य सल्फोन और सल्फोनामाइड्स सहित), हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग, एनीमिया, गुर्दे / यकृत अपर्याप्तता, ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी, एज़ोटेमिया, पोर्फिरीया।

आवेदन प्रतिबंध

गर्भावस्था, स्तनपान।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

प्रणालीगत अवशोषण के साथ, सल्फानिलमाइड जल्दी से प्लेसेंटा से गुजर सकता है और भ्रूण के रक्त में पाया जा सकता है (भ्रूण के रक्त में एकाग्रता मां के रक्त में 50-90% होती है), और विषाक्त प्रभाव भी पैदा करती है। गर्भावस्था के दौरान सल्फानिलमाइड की सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है। यह ज्ञात नहीं है कि गर्भवती महिलाओं द्वारा लिया जाने पर सल्फोनामाइड भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है या नहीं। गर्भावस्था के दौरान कुछ छोटे, मध्यम और लंबे समय तक काम करने वाले सल्फोनामाइड्स (सल्फानिलैमाइड सहित) के साथ चूहों और चूहों में प्रायोगिक अध्ययनों में मौखिक रूप से उच्च खुराक पर (मनुष्यों के लिए चिकित्सीय मौखिक खुराक का 7-25 गुना), फांक तालु की घटनाओं में उल्लेखनीय वृद्धि और अन्य भ्रूण की हड्डी की विकृतियाँ।

स्तन के दूध में प्रवेश, नवजात शिशुओं में परमाणु पीलिया पैदा कर सकता है।

सल्फ़ानिलमाइड पदार्थ के दुष्प्रभाव

एलर्जी; बड़ी मात्रा में लंबे समय तक स्थानीय उपयोग के साथ - एक प्रणालीगत प्रभाव: सिरदर्द, चक्कर आना, पेरेस्टेसिया, टैचीकार्डिया, मतली, उल्टी, अपच, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, क्रिस्टलुरिया, सायनोसिस।

परस्पर क्रिया

मायलोटॉक्सिक दवाएं हेमटोटॉक्सिसिटी को बढ़ाती हैं।

प्रशासन के मार्ग

स्थानीय स्तर पर.

पदार्थ सावधानियां

लंबे समय तक उपयोग के साथ, समय-समय पर परिधीय रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।

व्यापार के नाम