माइक्रोबियल में डर्मेटाइटिस कोडिंग। L30.9 जिल्द की सूजन, अज्ञात एटियलजि कोड के अनिर्दिष्ट जिल्द की सूजन
एलर्जिक डर्मेटाइटिस, ICD-10 कोड L23, एक काफी सामान्य बीमारी है। रोग को संपर्क जिल्द की सूजन भी कहा जाता है ICD-10 इसे उसी कोड के तहत वर्गीकृत करता है।
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, रोग को एक्जिमा और त्वचा की एलर्जी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जो एक अड़चन के संपर्क में आने से होता है। ICD-10 के अनुसार जिल्द की सूजन से एलर्जी का कोड L23 है। विषाक्त-एलर्जी जिल्द की सूजन को भड़काने वाले अड़चन के प्रकार के आधार पर, ICD-10 इसे L20-L30 रेंज में एक कोड प्रदान करता है।
तो, अस्पष्ट एटियलजि के जिल्द की सूजन, जिसके कारणों की पहचान नहीं की जा सकती है, ICD-10 कोड L23.9 द्वारा इंगित किया गया है।
यह पता लगाने के बाद कि एलर्जी जिल्द की सूजन को कैसे वर्गीकृत किया जाता है और आईसीडी -10 के अनुसार इसे कौन सा कोड सौंपा गया है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह रोग बच्चों और वयस्कों में कैसे प्रकट होता है।
रोग के कारण
यह रोग एक एलर्जेन के साथ त्वचा के संपर्क के कारण होता है। इन परेशानियों में शामिल हो सकते हैं:
- रासायनिक पदार्थ;
- रंग;
- घरेलू रसायन;
- कुछ भोजन;
- दवाएं;
- इत्र;
- प्रसाधन सामग्री;
- निर्माण सामग्री सहित कुछ सामग्री।
इस बीमारी में त्वचा एक अड़चन के संपर्क में आने के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करती है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशेष दाने होते हैं। उम्र और लिंग की परवाह किए बिना, रोग सभी लोगों के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।
जिल्द की सूजन का कारण बनने वाले अड़चनों की सूची बहुत लंबी है। प्रत्येक रोगी प्रतीत होता है सुरक्षित पदार्थों और सामग्रियों के लिए एक व्यक्तिगत त्वचा प्रतिक्रिया का पता लगा सकता है।
डर्मेटाइटिस के प्रकार
अड़चन के प्रकार के आधार पर, कई प्रकार के संपर्क जिल्द की सूजन हैं:
- संपर्क Ajay करें;
- विषाक्त-एलर्जी;
- एटोपिक;
- पर्विल
बच्चों में, पेरिअनल डर्मेटाइटिस आम है, जो ICD-10 के अनुसार, अन्य प्रकार की त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को संदर्भित करता है। पेरिअनल त्वचा की जलन के लिए, गुदा में दाने और खुजली का बनना विशेषता है। अक्सर यह रूप स्वच्छता नियमों की उपेक्षा के जवाब में प्रकट होता है।
एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया का संपर्क रूप सीधे एलर्जेन के साथ शारीरिक संपर्क पर विकसित होता है।
रोग का विषाक्त-एलर्जी रूप गंभीर विषाक्तता के साथ प्रकट होता है और उस स्थिति में जब एलर्जेन रोगी के श्वसन पथ में प्रवेश करता है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया का एटोपिक रूप अक्सर कम प्रतिरक्षा के साथ एक एलर्जेन की कार्रवाई की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। रोग की एक विशेषता त्वचा का एक मध्यम घाव और अतिरिक्त लक्षणों की अनुपस्थिति है, जैसे कि प्रभावित क्षेत्र में खुजली और जलन।
एरिथेमा को एक स्पष्ट स्थानीयकरण की विशेषता है। रोग का यह रूप त्वचा की केशिकाओं के फैलाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और अक्सर दवाओं के कुछ समूहों के उपचार में प्रकट होता है।
रोग का उपचार प्रतिक्रिया के रूप पर निर्भर करता है, और जिस पर एलर्जेन ने त्वचा के घाव को उकसाया।
रोग के लक्षण
एक जलन के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया एक दाने से प्रकट होती है। रोग के प्रकार और एलर्जेन के संपर्क की अवधि के आधार पर, त्वचा के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले दाने मध्यम रूप से गंभीर या व्यापक हो सकते हैं।
हल्के रूप को फफोलेदार दाने के छोटे द्वीपों के गठन की विशेषता है। फफोले गुलाबी रंग के होते हैं, लेकिन उनके बीच की त्वचा में सूजन नहीं होती है।
एक व्यापक घाव घने पिंड की उपस्थिति और त्वचा की सूजन की विशेषता है। रोग का गंभीर रूप बुखार, त्वचा की गंभीर खुजली और सूजन से जुड़ी परेशानी के साथ होता है।
एरिथेमा के साथ, एक लाल रंग की अंगूठी के आकार का दाने दिखाई देता है। रिंग का केंद्र आमतौर पर स्वस्थ त्वचा से अलग नहीं होता है, स्पॉट स्पष्ट रूप से परिभाषित होता है, स्पॉट की सीमाएं सूज जाती हैं।
रोग का उपचार
ICD-10 वर्गीकरण के अनुसार एलर्जी संबंधी संपर्क जिल्द की सूजन त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के वर्ग से संबंधित है। निदान के लिए, दो विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक है - एक त्वचा विशेषज्ञ और एक एलर्जी विशेषज्ञ। अड़चन का निर्धारण करने के लिए, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।
एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि क्या एलर्जेन की पहचान करना संभव था। रोग का हल्का रूप चिड़चिड़ेपन के उन्मूलन के कुछ दिनों बाद चिकित्सीय उपायों के बिना अपने आप ठीक हो जाता है।
यदि रोग खुजली और बेचैनी के साथ है, तो रोगी को एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसी गोलियां अप्रिय लक्षणों को जल्दी से दूर करती हैं, और त्वचा की सूजन को कम करने में भी मदद करती हैं।
प्रभावित क्षेत्रों के स्थानीय उपचार के लिए सैलिसिलिक या जिंक मरहम का उपयोग किया जाता है। दोनों दवाएं त्वचा के उत्थान में सुधार करती हैं, जिससे कष्टप्रद दाने से जल्दी छुटकारा पाने में मदद मिलती है।
बुलबुले के गठन के साथ रोग का एक गंभीर रूप हो सकता है। यदि बुलबुले फूटते हैं, तो उनके स्थान पर घाव बन जाता है। संक्रमण से बचने के लिए रोग के इस रूप को अतिरिक्त रूप से एंटीसेप्टिक उपचार की आवश्यकता होती है। यदि इसे टाला नहीं जा सकता है, तो उपचार एंटीबायोटिक मलहम के साथ पूरक है।
क्षति की डिग्री के बावजूद, उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन: वीडियो
संपर्क जिल्द की सूजन एक तीव्र या पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो बहिर्जात कारकों की जलन या संवेदनशील कार्रवाई के कारण होती है। घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 669.2
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड ICD-10:
वर्गीकरण प्राथमिक अड़चन जिल्द की सूजन (साधारण संपर्क जिल्द की सूजन) एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन (AKD) फोटोटॉक्सिक जिल्द की सूजन (फोटोडर्माटाइटिस देखें)।
कारण
एलर्जी जिल्द की सूजन एक त्वचा रोग है जो बाहरी अड़चन के संपर्क में आने के कारण होता है। दूसरों के विपरीत, इस प्रकार की बीमारी का कारण केवल एलर्जेन के साथ यांत्रिक संपर्क नहीं हो सकता है। इस मामले में अड़चन हो सकती है:
- दवाई;
- प्रसाधन सामग्री;
- इत्र;
- पेंट;
- प्राकृतिक और कृत्रिम बहुलक सामग्री;
- धातु;
- औद्योगिक मूल के पदार्थ।
एलर्जी जिल्द की सूजन का मुख्य कारण एक अड़चन के लिए अतिसंवेदनशीलता है। एलर्जेन के स्थानीय संपर्क के बावजूद, रोग का कोर्स पूरे शरीर में लक्षणों में प्रकट हो सकता है।
आमतौर पर, संवेदीकरण या अतिसंवेदनशीलता एक एलर्जेन या रासायनिक रूप से समान पदार्थों के समूह में विकसित होती है।
प्रत्येक रोगी में विकास का इतिहास एक चिड़चिड़े पदार्थ के संपर्क के समय संवेदीकरण प्रक्रिया की शुरुआत के साथ शुरू होता है। किसी बीमारी की व्यापकता उसकी सुरक्षा का संकेत नहीं है।
इसके विपरीत, एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए जटिल और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। खासकर जब बात गर्भवती महिलाओं और बच्चों की हो।
साधारण मामलों में इस बीमारी को घर पर ही ठीक किया जा सकता है। हालांकि, उपचार चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। गले में सूजन और घुटन के साथ एक गंभीर प्रीक्लिनिकल चरण में विकास के मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।
क्या बीमारी को भड़काता है
एलर्जी जिल्द की सूजन शरीर की स्थानीय अड़चनों की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होती है। संक्षेप में, एलर्जी सहित जिल्द की सूजन बाहरी और आंतरिक परेशानियों से शुरू हो सकती है।
इसके अलावा, एलर्जेन का आकार या इसकी सांद्रता आमतौर पर इतनी छोटी होती है कि प्रतिरक्षा प्रणाली उन्हें तुरंत पहचानने में सक्षम नहीं होती है।
इसलिए, एलर्जी जिल्द की सूजन में लक्षणों की उपस्थिति एक लंबी कहानी है। अन्य मामलों में, एलर्जेन रक्त प्रोटीन से बांधता है, इस प्रकार एक बड़ा अड़चन पैदा करता है।
डॉक्टरों का मानना है कि एलर्जी जिल्द की सूजन काफी लंबे समय तक खुद को प्रकट कर सकती है। विभिन्न स्थितियों में, एलर्जेन के सीधे संपर्क के बाद दो दिनों से दो सप्ताह तक का समय लगता है।
जिल्द की सूजन का उपचार, विशेष रूप से एलर्जी जिल्द की सूजन, पहले लक्षणों के विकास की अवधि से ठीक से बाधित है। कभी-कभी नैदानिक सेटिंग में भी उत्तेजना को पहचानना मुश्किल होता है।
वयस्कों में, रोग का कोर्स धीमा हो सकता है और पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब व्यक्ति को अब यह याद नहीं रहता कि इसका कारण क्या हो सकता है।
हालांकि, एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार में व्यावहारिक अनुभव ने रोजमर्रा के पदार्थों और खाद्य पदार्थों में सबसे अधिक बार होने वाली जलन की पहचान करना संभव बना दिया है:
एटियलजि अज्ञात है।
रोगजनन: बहुसंयोजक (शायद ही कभी मोनोवालेंट) त्वचा संवेदीकरण, जिसके परिणामस्वरूप यह विभिन्न बहिर्जात और अंतर्जात प्रभावों के लिए अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है।
संवेदीकरण तनावपूर्ण अनुभवों, एंडोक्रिनोपैथियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, यकृत, साथ ही साथ पैर कवक, पुरानी प्योकोकल प्रक्रियाओं और एलर्जी रोगों से सुगम होता है।
बचपन में, एक्जिमा रोगजनक रूप से एक्सयूडेटिव डायथेसिस से जुड़ा होता है।
लक्षण (संकेत)
नैदानिक तस्वीर
पैथोग्नोमोनिक संकेत चकत्ते के फोकस का एक तेज सीमांकित किनारा है।
इस प्रक्रिया में मुख्य रूप से एक पतली एपिडर्मिस (पलकें, जननांग, आदि) वाले त्वचा क्षेत्र शामिल होते हैं।
हथेलियों और तलवों की त्वचा जलन के लिए सबसे प्रतिरोधी है; गहरी सिलवटों की त्वचा प्रभावित नहीं होती है।
संपर्क जिल्द की सूजन के रूप सरल संपर्क जिल्द की सूजन - एरिथेमेटस, वेसिकुलो-बुलस, नेक्रोटिक - अल्सरेटिव एसीडी तीव्र रूप: पपल्स, पुटिका, उनके आसपास के एरिथेमा के साथ छाले, रोना, खुजली।
प्रारंभ में, चकत्ते केवल एक परेशान पदार्थ या एलर्जेन के संपर्क की साइट पर दिखाई देते हैं, बाद में वे फैल सकते हैं जीर्ण रूप: लाइकेनिफिकेशन, एरिथेमा, छीलने के साथ मोटा होना, कुछ मामलों में - क्षरण।
नैदानिक तस्वीर। एक्जिमा किसी भी उम्र में, त्वचा के किसी भी हिस्से पर (अधिक बार चेहरे और ऊपरी अंगों पर) मनाया जाता है।
सच, माइक्रोबियल, सेबोरहाइक और व्यावसायिक एक्जिमा हैं।
सच्चा एक्जिमा एक्यूट, सबस्यूट और क्रॉनिक होता है।
तीव्र एक्जिमा में कई छोटे पुटिकाओं के साथ उज्ज्वल एडेमेटस एरिथेमा की विशेषता होती है, जिसके खुलने पर प्रचुर मात्रा में रोने, पपड़ी और तराजू के गठन के साथ कटाव का निर्माण होता है।
विषयगत - जलन और खुजली। तीव्र एक्जिमा की अवधि 1.5 - 2 महीने है।
सबस्यूट कोर्स में, भड़काऊ घटनाएं कम स्पष्ट होती हैं:
फॉसी का रंग नीला-गुलाबी हो जाता है, सूजन और रोना मध्यम होता है, जलन और खुजली कम हो जाती है; घुसपैठ जुड़ती है।
प्रक्रिया की अवधि छह महीने तक है। एक पुराने पाठ्यक्रम में, त्वचा की घुसपैठ नैदानिक तस्वीर में प्रबल होती है; पुटिका और रोते हुए कटाव कठिनाई के साथ पाए जाते हैं, विषय - खुजली।
सच्चे एक्जिमा की एक किस्म डाइशिड्रोटिक एक्जिमा है, जो हथेलियों और तलवों पर स्थानीयकृत होती है और प्रचुर मात्रा में प्रकट होती है, कभी-कभी घने आवरण के साथ पुटिकाओं और बहु-कक्ष फफोले के निरंतर फॉसी में विलीन हो जाती है, जिसके खुलने पर रोने वाले क्षेत्र उजागर होते हैं, सीमाबद्ध होते हैं स्ट्रेटम कॉर्नियम के एक फ्रिंज द्वारा।
माइक्रोबियल एक्जिमा, रोगजनन में जिसमें सूक्ष्मजीवों (आमतौर पर पियोकोकी) के प्रति संवेदनशीलता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, एक असममित स्थान द्वारा प्रतिष्ठित होती है, अधिक बार अंगों पर, गोल रूपरेखा, एक्सफ़ोलीएटिंग स्ट्रेटम कॉर्नियम की स्पष्ट सीमाएं, pustules की उपस्थिति और अक्सर नालव्रण, लंबे समय तक ठीक न होने वाले घाव, ट्रॉफिक अल्सर (पैराट्रूमैटिक एक्जिमा) के साथ जुड़ा हुआ है।
पाठ्यक्रम अनिश्चित काल के लिए लंबा है, फिर से शुरू हो रहा है
सेबोरहाइक एक्जिमा रोगजनक रूप से सेबोरहाइया से जुड़ा होता है। यह शैशवावस्था में और यौवन के बाद होता है।
खोपड़ी पर, एरिकल्स के पीछे, वहां, उरोस्थि में और कंधे के ब्लेड के बीच स्थानीयकृत।
इसकी विशिष्ट विशेषताएं हैं पीला रंग, चिकना तराजू का स्तरीकरण, स्पष्ट रोने की अनुपस्थिति, धुंधली घुसपैठ, परिधि के साथ-साथ विकास के साथ केंद्र में फॉसी की वापसी की प्रवृत्ति।
व्यावसायिक एक्जिमा, रूपात्मक रूप से सत्य के समान, त्वचा के खुले क्षेत्रों (हाथ, अग्रभाग, गर्दन और चेहरे) को प्रभावित करता है, जो मुख्य रूप से उत्पादन स्थितियों के तहत रासायनिक अड़चन के हानिकारक प्रभावों के संपर्क में होते हैं, और इसके साथ संवेदीकरण के बाद से कम लगातार पाठ्यक्रम होता है। बहुसंयोजक नहीं है। , लेकिन मोनोवैलेंट चरित्र है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, एलर्जी त्वचा परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
लक्षण और पाठ्यक्रम
चरण और रूप के आधार पर, एलर्जी जिल्द की सूजन अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकती है।
एक अड़चन के संपर्क में त्वचा की प्रतिक्रिया एक दाने से प्रकट होती है - मध्यम रूप से गंभीर या बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करने वाली। दाने की प्रकृति और स्थानीयकरण एलर्जी जिल्द की सूजन के प्रकार और एलर्जेन के संपर्क की अवधि पर निर्भर करता है:
- रोग का एक हल्का रूप बुलबुले के छोटे द्वीपों के साथ होता है, जो गुलाबी रंग में चित्रित होते हैं, उनके बीच गैर-सूजन वाली त्वचा होती है;
- घने पिंड, त्वचा की सूजन, गंभीर खुजली और बुखार द्वारा व्यापक क्षति व्यक्त की जाती है;
- एरिथेमा के साथ, एक लाल रंग की अंगूठी के आकार का दाने दिखाई देता है, जिसके केंद्र में त्वचा स्वस्थ दिखती है, सीमाएं स्पष्ट रूप से परिभाषित होती हैं, और धब्बे स्वयं सूज जाते हैं।
रोग की शुरुआत को अड़चन के संपर्क का क्षण माना जाता है। अभिव्यक्तियों की प्रकृति के बावजूद, उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए।
एलर्जी जिल्द की सूजन का कारण बाहरी और आंतरिक अड़चन हो सकता है। साथ ही, एलर्जेन की न्यूनतम मात्रा भी बहुत मजबूत प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली हमेशा रोगजनकों की छोटी खुराक को नहीं पहचानती है और तुरंत उनका जवाब नहीं देती है।
ICD-10 कोड L23 के साथ प्रत्येक प्रकार के एलर्जी जिल्द की सूजन में जटिलताओं के कुछ चरण होते हैं। रोग के दौरान, 2 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- तीव्र चरण एक तेज जिल्द की सूजन है जो एक अड़चन के संपर्क में आने के तुरंत बाद विकसित होती है और पुटिकाओं की उपस्थिति के साथ होती है, जिस पर फिर तराजू दिखाई देते हैं;
- जीर्ण चरण में तीव्र खुजली वाले फ्लैट चकत्ते होते हैं जिससे एक्सयूडेट निकलता है।
सबसे खतरनाक तीव्र एलर्जी जिल्द की सूजन का चरण है, जो स्वरयंत्र की सूजन से जटिल है।
जीर्ण जिल्द की सूजन छूट और उत्तेजना की बारी-बारी से अवधि के रूप में होती है। छूट की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 2-3 सप्ताह से लेकर कई वर्षों तक हो सकती है।
इस समय, सूजन पूरी तरह से गायब हो जाती है या मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो जाती है। छूट के दौरान, उन अड़चनों के संपर्क से बचना आवश्यक है जिनसे प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया करती है।
निदान और उपचार
जांच के तरीके यदि एसीडी का संदेह है, तो एक पैच टेप से जुड़े संपर्क एलर्जी के एक मानक सेट के साथ एक त्वचा पैच परीक्षण किया जाता है जो उन्हें त्वचा पर 48-72 घंटों के लिए ठीक करता है।
एलर्जेन को हटाने के 20 मिनट बाद प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है। एक संभावित फोटोसेंसिटाइज़र की पहचान।
विभेदक निदान एचएसवी बुलस पेम्फिगॉइड के कारण होने वाले संक्रमण सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एटोपिक डर्मेटाइटिस।
ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन के एटियलॉजिकल कारक को निर्धारित करने के लिए, त्वचा या उत्तेजक एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं। साक्ष्य-आधारित तरीके से कारण का पता लगाने से पहले, भड़काऊ प्रक्रिया की तीक्ष्णता को पहले हटा दिया जाता है।
चूंकि प्रकृति में बहुत अधिक एलर्जी हैं, इसलिए सबसे पहले यह स्पष्ट हो जाता है कि रोगी उनमें से किसे संभावित मानता है।
यद्यपि एलर्जिक जिल्द की सूजन को आईसीडी -10 में एक एटियलॉजिकल कारक के लिए कोडित किया गया है, लेकिन विभिन्न प्रकार के रोग के उपचार में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। सबसे पहले, इस विकृति के कारण अड़चन या कारण का प्रभाव समाप्त हो जाता है, और फिर आवश्यक चिकित्सा की जाती है।
प्रारंभिक अवस्था में, किसी भी रूप का रोग पूर्ण इलाज के अधीन है।
ICD-10 कोड L23 के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:
- खुजली, जलन, सूजन को दूर करने के लिए एंटीहिस्टामाइन लेना - एबास्टाइन, एस्टेमिज़ोल, लोराटाडिन, क्लेरिटिन, क्लेरिटिडिन, तवेगिल की सिफारिश की जाती है।
- सक्रिय चारकोल या सोडियम थायोसल्फेट का उपयोग करके विषहरण (मुश्किल मामलों में) करना।
- मलहम और क्रीम के उपयोग के साथ स्थानीय उपचार - "सिनाफ्लान", "अक्रिडर्म" और अन्य।
इसके अलावा, जिल्द की सूजन के तीव्र रूप में, सूजन को दूर करने के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। जीर्ण चरण में, बाहरी ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का अक्सर उपयोग किया जाता है और, इसके अलावा, एंटीहिस्टामाइन।
यदि रोगज़नक़ का जल्दी पता चल जाता है तो थेरेपी सबसे प्रभावी होगी। एलर्जेन जितना अधिक समय तक शरीर को प्रभावित करता है, उसे उतना ही अधिक नुकसान होता है।
एलर्जेन का स्थानीय प्रभाव अंततः पूरे शरीर में फैल सकता है और गले में सूजन और घुटन के लक्षणों के साथ जटिलता चरण में जा सकता है।
उपचार प्रक्रिया इस तथ्य से जटिल है कि अक्सर अड़चन को काफी मुश्किल से पहचाना जाता है, और रोग धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। इसलिए, एक व्यक्ति उन कारणों पर ध्यान नहीं दे सकता है जो पहले लक्षणों की उपस्थिति का कारण बने।
ICD-10 L23 कोड के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार के लिए कोई भी नुस्खा, रोग के चरण और जटिलता की परवाह किए बिना, केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
वह किसी विशेष मामले के लिए सबसे अच्छी दवाओं का चयन करेगा जो कम से कम साइड इफेक्ट के साथ बीमारी को ठीक कर सकती है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि वसूली की प्रभावशीलता उपचार की समयबद्धता और शुद्धता पर निर्भर करती है।
इलाज
प्रबंधन रणनीति एक संभावित एटियलॉजिकल कारक के प्रभाव को समाप्त करना आवश्यक है मसालेदार भोजन, मादक पेय के अपवाद के साथ आहार; नमक, कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध।
दवाई से उपचार
2% आर के साथ स्थानीय रूप से शीत कीटाणुनाशक लोशन - रेसोरिसिनॉल की रम, 3% आर - बोरिक एसिड की रम, बुरोव का तरल (1:40 के कमजोर पड़ने पर) जीके - उच्च गतिविधि वाले मलहम, उदाहरण के लिए, फ्लुसीनोलोन एसीटोनाइड (0.025% मरहम) दिन, अधिमानतः एक सेक के तहत।
प्रणालीगत जीसी (केवल बड़े घावों के साथ गंभीर रूपों में), आमतौर पर प्रेडनिसोन 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 10-14 दिनों में क्रमिक वापसी के साथ एंटीहिस्टामाइन - हाइड्रॉक्साइज़िन 25-50 मिलीग्राम दिन में 4 बार या डिपेनहाइड्रामाइन 25-50 मिलीग्राम 4 आर / दिन जब एक माध्यमिक संक्रमण जुड़ा होता है - एंटीबायोटिक्स: एरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम 4 आर / दिन।
जटिलताएं पाइोजेनिक, यीस्ट संक्रमण का परिग्रहण विकिरण जिल्द की सूजन (विकिरण कैंसर) के साथ दुर्दमता एलर्जी जिल्द की सूजन का एक्जिमा में परिवर्तन।
पूर्वानुमान अनुकूल है।
मरहम बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करने में सक्षम है।
आप घर पर ही इस बीमारी को शुरूआती दौर में ठीक कर सकते हैं। विभिन्न लक्षणों के उपचार के लिए उपयोग करें:
- एंटीहिस्टामाइन (तवेगिल, टेलफास्ट, क्लैरिटिन, क्लैरिटिडाइन) खुजली को दूर करने, सूजन को कम करने में मदद करते हैं। एलर्जी के इलाज के लिए आधुनिक दवाएं उनींदापन और बिखरे हुए ध्यान का कारण नहीं बनती हैं। उनमें से अधिकांश गर्भवती महिलाओं और बच्चों में जिल्द की सूजन का इलाज कर सकते हैं।
- एलर्जी के गंभीर चरणों के उपचार के लिए विषहरण चिकित्सा। सक्रिय चारकोल, लैटिकॉर्ट और सोडियम थायोसल्फेट आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं। अंतिम दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। इसे घर पर इस्तेमाल न करें, गर्भवती महिलाओं और बच्चों के इलाज के लिए अकेले इसका इस्तेमाल करें।
- बाहरी अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए क्रीम और मलहम का शीर्ष रूप से उपयोग किया जाता है। लोकप्रिय उपचारों में अक्रिडर्म, सिनाफ्लान और जिंक युक्त अन्य क्रीम शामिल हैं। यदि दाने गीले हैं, तो इसे एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ पट्टियों के साथ धब्बा करने की सिफारिश की जाती है। सामयिक उपचार गर्भवती महिलाओं सहित सभी व्यक्तियों के लिए सुरक्षित है।
चिड़चिड़े कारक की पहचान और उन्मूलन, सहवर्ती रोगों के उपचार के लिए उपचार को कम किया जाता है। त्वचा, विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्रों को जितना संभव हो सके स्थानीय जलन से बचाया जाना चाहिए।
एक्ससेर्बेशन के दौरान आहार मुख्य रूप से दूध-शाकाहारी होता है। ट्रैंक्विलाइज़र सहित एंटीहिस्टामाइन और शामक असाइन करें।
तीव्र घटनाओं में, सूजन और रोने के साथ, मूत्रवर्धक, कैल्शियम की तैयारी, एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन। स्थानीय रूप से - रिवानोल, फुरसिलिन के समाधान से सूजन और रोने वाले लोशन के साथ; उन्हें खत्म करने के लिए - पेस्ट (2 - 5% बोरॉन - नफ्तालान, बोरान - टार, आदि।)
), फिर मलहम (सल्फर, नाफ्तालान, टार); एक तेज घुसपैठ के साथ - थर्मल प्रक्रियाएं। सभी चरणों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम व्यापक रूप से इंगित किए जाते हैं (प्योकोकल जटिलताओं के लिए, रोगाणुरोधी घटकों के साथ संयुक्त)।
लगातार सीमांकित फॉसी के साथ, विशेष रूप से डिहाइड्रोटिक एक्जिमा, सुपरसॉफ्ट एक्स-रे। लगातार पाठ्यक्रम के साथ सामान्य रूपों में मुंह से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
गंभीर रूप से बहने वाले रूपों को बाद में स्पा थेरेपी के साथ अस्पताल में इलाज के अधीन किया जाता है।
रोकथाम, रोग का निदान। न्यूरोजेनिक असामान्यताओं और सहवर्ती रोगों का सुधार, विशेष रूप से पैरों का माइकोसिस और प्योकोकल घाव; एक्सयूडेटिव डायथेसिस और सेबोरहाइक स्थितियों का समय पर उपचार; काम (रोजगार) और घर पर रासायनिक अड़चनों के संपर्क का बहिष्कार।
पूर्ण इलाज के संबंध में सच्चे एक्जिमा का पूर्वानुमान संदिग्ध है, अन्य रूप अधिक अनुकूल हैं।
ICD-10 निदान कोड L30.9
2 सप्ताह पहले
बताओ, जोड़ों में दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत दर्द होता है ((मैं दर्द निवारक पीता हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि मैं परिणाम से जूझ रहा हूं, न कि कारण से ... निफिगा मदद नहीं करता है!
2 सप्ताह पहले
मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों में दर्द से जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर द्वारा यह लेख नहीं पढ़ा। और लंबे समय तक मैं "असाध्य" जोड़ों के बारे में भूल गया। ऐसी बातें हैं
13 दिन पहले
दरिया 12 दिन पहले
megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) खैर, मैं इसकी नकल करूंगा, यह मेरे लिए मुश्किल नहीं है, पकड़ें - प्रोफेसर के लेख का लिंक.
सोनिया 10 दिन पहले
क्या यह तलाक नहीं है? इंटरनेट क्यों बेचते हैं आह?
10 दिन पहले
सोन्या, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानों और फार्मेसियों ने अपने मार्जिन को क्रूर बना दिया है। इसके अलावा, भुगतान रसीद के बाद ही होता है, यानी उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। हाँ, और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़े से लेकर टीवी, फर्नीचर और कारों तक।
संपादकीय प्रतिक्रिया 10 दिन पहले
सोन्या, नमस्ते। बढ़ी हुई कीमतों से बचने के लिए जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा वास्तव में फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से नहीं बेची जाती है। वर्तमान में, आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक वेबसाइट. स्वस्थ रहो!
सोनिया 10 दिन पहले
क्षमा करें, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी नहीं देखी। फिर, यह ठीक है! सब कुछ क्रम में है - ठीक, अगर रसीद पर भुगतान। बहुत-बहुत धन्यवाद!!))
मार्गो 8 दिन पहले
क्या किसी ने जोड़ों के इलाज के पारंपरिक तरीकों की कोशिश की है? दादी को गोलियों का भरोसा नहीं, बेचारी कई सालों से दर्द सह रही है...
एंड्रयू एक हफ्ते पहले
मैंने किस तरह के लोक उपचार की कोशिश नहीं की, कुछ भी मदद नहीं की, यह केवल खराब हो गया ...
एकातेरिना एक हफ्ते पहले
मैंने तेजपत्ते का काढ़ा पीने की कोशिश की, कोई फायदा नहीं हुआ, सिर्फ मेरा पेट खराब कर दिया !! मैं अब इन लोक विधियों में विश्वास नहीं करता - पूर्ण बकवास !!
मारिया 5 दिन पहले
हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है जोड़ों के रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए संघीय कार्यक्रमबोला। इसका नेतृत्व कुछ प्रसिद्ध चीनी प्रोफेसर भी कर रहे हैं। वे कहते हैं कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका खोज लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए पूरी तरह से वित्तपोषित करता है
ऐलेना (रुमेटोलॉजिस्ट) 6 दिन पहले
हां, वास्तव में, इस समय एक कार्यक्रम है जिसमें रूसी संघ का प्रत्येक निवासी और सीआईएस रोगग्रस्त जोड़ों को पूरी तरह से ठीक कर सकेगा। और हाँ - प्रोफेसर पाक व्यक्तिगत रूप से कार्यक्रम की देखरेख करते हैं।
जिल्द की सूजन ICD 10 ICD 10 कोड: L20-L30 जिल्द की सूजन और एक्जिमा। नोट.. इस ब्लॉक में, "जिल्द की सूजन" और "एक्जिमा" शब्द का परस्पर उपयोग किया जाता है। एल30..8.. अन्य निर्दिष्ट जिल्द की सूजन.. एल30..9.. त्वचाशोथ, अनिर्दिष्ट .. आईसीडी कोड 10: एल25 संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट .. आईसीडी कोड जिल्द की सूजन और एक्जिमा - 10 - एल 20-एल 30 .. कोड जिल्द की सूजन और रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में एक्जिमा - 10 .. कोड जिल्द की सूजन, ICD में अनिर्दिष्ट - 10 - L3..9.. कोड जिल्द की सूजन, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में अनिर्दिष्ट। L20-L30 जिल्द की सूजन और एक्जिमा .. त्वचाशोथ और एक्जिमा (L20-L30) - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण .. L20-L30 जिल्द की सूजन और एक्जिमा: व्यापार नाम, सक्रिय पदार्थ, औषधीय समूह, ICD में निर्माता - 10 निर्देशिका .. "अंतर्राष्ट्रीय रोगों का वर्गीकरण (ICD - 10)" (अनुमोदित रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 27..05..97 एन 170) (भाग I) .. एलर्जी जिल्द की सूजन (अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा के अनुसार कोड) आईसीडी क्लासिफायरियर - 10 - एल 23) - एक आम त्वचा रोग .. एलर्जिक डार्माटाइटिस माइक्रोबियल 10 - सबसे आम और बेहद अप्रिय त्वचा रोगों में से एक, जिसका प्रभाव बराबर है .. आईसीडी कोड - 10 .. एलर्जिक डार्माटाइटिस आईसीडी कक्षा को संदर्भित करता है बारहवीं "त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक" -> एल 20-एल -30 "जिल्द की सूजन और एक्जिमा" -> एल .. आईसीडी -10 के अनुसार कोड एल 20-एल 30 को डिक्रिप्ट करना .. रोग "जिल्द की सूजन और एक्जिमा" .. ICD-10 - रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, L20, एटोपिक जिल्द की सूजन .. ICD-10 के अनुसार अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, रोग का कोड L23 है .. एलर्जी जिल्द की सूजन के इलाज के कारण और तरीके, हम सीखते हैं .. सौर जिल्द की सूजन - लक्षण, कारण और उपचार .. आईसीडी कोड - 10. विवरण .. सौर जिल्द की सूजन (सौर एलर्जी, सौर पित्ती) .. बुलस जिल्द की सूजन - लक्षण, कारण और उपचार .. "रोग और सिंड्रोम" स्रोत के अनुसार बुलस जिल्द की सूजन .. आईसीडी कोड - 10 .. L10-l14 .. विवरण के लिए डर्मेटाइटिस से सबसे अच्छा साधन Z दबाएं HERE vk/6VL6yA एलर्जिक डर्मेटाइटिस आईसीडी कोड 10 आईसीडी कोड 10 .. ड्रग इंड्यूस्ड डर्मेटाइटिस (L27..0-L27..1) L23..4 डाई एल23..5 के कारण एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस .. [छिपाना].. इंटरनेशनल रोगों का वर्गीकरण, 10वीं संशोधन (आईसीडी - 10) .. कक्षा 1.. जिल्द की सूजन और एक्जिमा .. किशोर जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस .. एटोपिक जिल्द की सूजन (आईसीडी कोड - 10 - एल 20) नामक एलर्जी की बीमारी पुरानी है .. पूर्व में अंतर्राष्ट्रीय। . 10 वें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण - एल 20 एटोपिक डार्माटाइटिस .. एलर्जिक डार्माटाइटिस (आईसीडी कोड - 10) एक काफी आम बीमारी है .. कौन से लक्षण निर्धारित होते हैं और उनका इलाज कैसे किया जाना चाहिए? 18 08 2016 - आईसीडी 10 में जिल्द की सूजन (बीमारियों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) .. आईसीडी 10 क्या है .. आईसीडी 10 के अनुसार जिल्द की सूजन के उपप्रकार .. 17 07 .. 2017 - डॉक्टरों के लिए चिकित्सा विकिपीडिया .. एल30..3 का विस्तृत विवरण संक्रामक जिल्द की सूजन। ICD - 10 .. L22 डायपर जिल्द की सूजन .. कोड विवरण .. ICD क्लासिफायर कोड L20..9 की खोज और डिकोडिंग .. ICD कोड: L20..9 .. एटोपिक जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट .. ICD - 10 अंतर्राष्ट्रीय .. विवरण कोड आईसीडी 10: एल23 एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस। आईसीडी 10 कोड: एल25 कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस, अनिर्दिष्ट। .. (ICD - 10: L71..0) .. इंटरट्रिगो ("डायपर डर्मेटाइटिस") (ICD - 10: L22) - मूत्र, मल, .. एक्जिमा के साथ जलन के स्थानों में त्वचा की गैर-संक्रामक सूजन का अधिग्रहण किया। और जिल्द की सूजन पर कान की .. सामग्री की तालिका .. बच्चों में बाहरी ओटिटिस आईसीडी कोड - 10 महामारी विज्ञान की रोकथाम .. 06 16 2017 - चूंकि एलर्जी अक्सर मानव त्वचा को प्रभावित करती है, इसलिए आईसीडी 10 में एलर्जी जिल्द की सूजन के लिए कोड कक्षा में स्थित है। आईसीडी 10 एलर्जिक डार्माटाइटिस के लिए कोड.. इसे एल23..0 से एल23..9 तक कई वर्गों में विभाजित किया गया है, जो पदार्थ के वर्ग के अनुसार होता है। आईसीडी कोड - 10 एल23.. एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस... एल23 .0.. धातुओं के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन .. L23..1 .. एलर्जी .. एटोपिक जिल्द की सूजन (एटोपिक एक्जिमा, एटोपिक सिंड्रोम .. आईसीडी कोड - 10 महामारी विज्ञान एटोपिक जिल्द की सूजन सभी में होती है .. आईसीडी क्लासिफायरियर के अनुसार एलर्जी जिल्द की सूजन - 10: रोग के प्रकार, लक्षण और रोग के पाठ्यक्रम, निदान और दवा .. L21..1 बच्चों में सेबोरहाइक जिल्द की सूजन - दवाओं के नोसोलॉजिकल वर्गीकरण का एक उपखंड (ICD - 10) एलर्जी जिल्द की सूजन .. ICD 10 के अनुसार वर्गीकरण .. क्यों होता है, क्या हैं लक्षण जिल्द की सूजन के लक्षण .. दवाओं और लोक उपचार के साथ इलाज कैसे करें .. एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन (L23) .. शामिल: एलर्जी संपर्क एक्जिमा। इसमें शामिल नहीं है: एलर्जी NOS (T78..4) जिल्द की सूजन .. NOS (L30..9)। भले ही नाखूनों में कई बदलाव फंगस के रूप में सामने आएं, लेकिन इस तरह के बदलावों की अन्य संरचना को भी ध्यान में रखना जरूरी है। ... से पहले .... 26 04 2016 - डर्मेटाइटिस के मरीजों को अक्सर इस तरह की अवधारणा का सामना करना पड़ता है जैसे कि एलर्जिक डर्मेटाइटिस का आईसीडी कोड - 10 .. यह कोड क्या है और क्यों .. सेक्शन में जाएं सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस ICD 10 - में 10 वीं संशोधन (आईसीडी -10) सेबरेरिक डार्माटाइटिस के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण रोग। बड़ी संख्या में लोगों में होता है .. मामूली लक्षणों पर यह बहुत महत्वपूर्ण है .. 1 9 04 2017 - आईसीडी -10 को पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य देखभाल अभ्यास में पेश किया गया था 1999 में रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से दिनांक 27..05..97 L23..2 कॉस्मेटिक के कारण एलर्जी संबंधी संपर्क जिल्द की सूजन .. रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार ICD - 10 मौजूद है .. प्रोटोकॉल का नाम: संपर्क एलर्जिक डार्माटाइटिस .. प्रोटोकॉल कोड: कोड (कोड) आईसीडी 10 .. एल 23 एलर्जिक डार्माटाइटिस से संपर्क करें .. संक्षेप .. एलर्जी कोड ICD 10 (जिल्द की सूजन, राइनाइटिस) के अनुसार। एक प्रतिकूल पर्यावरणीय बंद किसी भी व्यक्ति के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
एक्जिमा (जिल्द की सूजन) लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा के पैच के गठन से प्रकट होती है, जो अक्सर फफोले से ढकी होती है।इस स्थिति को डर्मेटाइटिस भी कहा जाता है। जोखिम कारक निर्भर करते हैं या रोग के रूप।
एक्जिमा की मुख्य विशेषताएं।लाल, सूखी और खुजली वाली त्वचा, कभी-कभी तरल पदार्थ से भरे छोटे फफोले से ढकी होती है। एक्जिमा रोगी के पूरे जीवन में समय-समय पर पुनरावृत्ति करता है। एक्जिमा के कई अलग-अलग रूप हैं। कुछ अच्छी तरह से परिभाषित कारकों से उकसाए जाते हैं, लेकिन अन्य, जैसे कि अंकीय एक्जिमा, अज्ञात कारणों से विकसित होते हैं।
एटोपिक डर्मेटाइटिस एक्ज़ेमा का सबसे आम प्रकार है। यह आमतौर पर पहली बार शैशवावस्था में प्रकट होता है और किशोरावस्था और मध्यम आयु के दौरान खराब हो सकता है। इस स्थिति का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन अस्थमा सहित एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोग एक्जिमा के इस रूप से अधिक प्रवण होते हैं।
सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग। चिड़चिड़ापन के साथ सीधे संपर्क या एलर्जी की प्रतिक्रिया से एक्जिमा के दूसरे रूप का विकास हो सकता है, संपर्क जिल्द की सूजन।
सीबमयुक्त त्वचाशोथ। एक्जिमा का यह रूप शिशुओं से लेकर वयस्कों तक सभी को प्रभावित करता है।सेबोरहाइक जिल्द की सूजन का सटीक कारण अज्ञात रहता है, हालांकि यह स्थिति अक्सर त्वचा पर उगने वाले खमीर जैसे सूक्ष्मजीवों से जुड़ी होती है।
सिक्का एक्जिमा। एक्जिमा का यह रूप महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।सिक्के के आकार के एक्जिमा में हाथों, पैरों और धड़ की त्वचा पर शुष्क त्वचा की खुजली वाली गोल पट्टिकाएं दिखाई देती हैं, इसके अलावा, प्रभावित त्वचा गीली हो सकती है।
एस्टीटोसिस एक त्वचा रोग है जो आमतौर पर बुजुर्गों में देखा जाता है। यह शुष्क त्वचा का कारण बनता है, जो उम्र बढ़ने के संकेतों में से एक है। इसके अलावा, शुष्क और ठंडी हवा के संपर्क में आने से भी एस्टीटोसिस हो सकता है। यह बिखरी हुई पपड़ीदार पट्टिकाओं की विशेषता है, जो कभी-कभी दरारों से ढकी होती हैं।
डायशिड्रोसिस। एक्जिमा का यह रूप उंगलियों, हथेलियों और पैरों पर मोटी त्वचा के क्षेत्रों में देखा जाता है।प्रारंभ में, खुजली वाले छाले दिखाई देते हैं, कभी-कभी वे विलीन हो जाते हैं और बड़े रोने वाले क्षेत्रों का निर्माण करते हैं जो गाढ़े और फटते हैं। कारण ज्ञात नहीं है।
सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग त्वचा की खुजली और सूजन को दूर करने के लिए किया जाता है। उन पदार्थों के संपर्क से बचें जो त्वचा को परेशान कर सकते हैं। संपर्क जिल्द की सूजन के मामले में, एलर्जी का कारण निर्धारित करने के लिए त्वचा परीक्षण का उपयोग किया जाता है। एक्जिमा के अधिकांश रूपों को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है।
बच्चों में एक्जिमा।त्वचा की खुजली और लाली, कभी-कभी एक पपड़ीदार दाने की उपस्थिति के साथ। यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन ज्यादातर 18 महीने की उम्र से पहले विकसित होता है। कभी-कभी रोग की प्रवृत्ति विरासत में मिलती है। चिड़चिड़ेपन के संपर्क में आने से स्थिति और बढ़ जाती है। लिंग कोई फर्क नहीं पड़ता।
यह रोग कई वर्षों तक रह सकता है, हालाँकि यह आमतौर पर बचपन में ही ठीक हो जाता है। एक्जिमा से पीड़ित बच्चे में लालिमा, त्वचा में सूजन, खुजली होती है, जो उसे चिंता का कारण बन सकती है। इनमें शामिल हो सकते हैं: गाय का दूध, सोया, गेहूं और अंडे।
एक्जिमा वाले बच्चे अन्य स्थितियों के लिए भी अतिसंवेदनशील होते हैं जो एलर्जी के साथ होते हैं, जैसे कि हे फीवर और अस्थमा। बच्चे के करीबी रिश्तेदारों को भी कुछ प्रकार की एलर्जी हो सकती है, यह सुझाव देते हुए कि वंशानुगत कारक एक्जिमा की शुरुआत में शामिल हैं।
बच्चों में एक्जिमा के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- लाल पपड़ीदार दाने;
- गंभीर खुजली;
- त्वचा का धीरे-धीरे पतला होना।
शिशुओं में, दाने आमतौर पर चेहरे और गर्दन पर होते हैं, और जब बच्चा रेंगना शुरू करता है, तो यह घुटनों और कोहनी तक चला जाता है। बड़े बच्चों में, दाने आमतौर पर कोहनी और घुटनों के अंदर और कलाई पर दिखाई देते हैं। गंभीर खुजली बच्चे को प्रभावित क्षेत्र में कंघी कर देती है, जबकि त्वचा की अखंडता का उल्लंघन करती है और रोगजनक बैक्टीरिया को घाव में प्रवेश करना आसान बनाती है। संक्रमण के विकास के साथ, सूजन अधिक गंभीर हो जाती है, घाव भीगने लगते हैं।
एक्जिमा की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता कापोसी की वेरियोलिफॉर्म पस्टुलोसिस है, जो तब विकसित होती है जब एक्जिमा से पीड़ित बच्चा हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस से संक्रमित हो जाता है। यह जटिलता पूरे शरीर में एक दाने के फैलने, फफोले के गठन और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है।
यदि आपका बच्चा एक्जिमा विकसित करता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के लिए दैनिक त्वचा देखभाल के नियमों की व्याख्या करेगा, साथ ही बच्चे के त्वचा देखभाल उत्पादों की सिफारिश करेगा जो उसके लिए सबसे उपयुक्त हैं, उदाहरण के लिए, बिना सुगंधित स्नान तेल या क्रीम। यदि त्वचा संक्रमित है तो डॉक्टर सूजन और मौखिक एंटीबायोटिक्स या एंटीबायोटिक मलहम से राहत के लिए सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिख सकते हैं। बच्चे को मौखिक एंटीहिस्टामाइन भी दिए जाएंगे, जो खुजली को कम करने और शामक के रूप में कार्य करने में मदद करते हैं।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गंभीर एक्जिमा वाले बच्चों को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।उपचार में आमतौर पर सूजन वाले क्षेत्र में कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम लगाना और प्रभावित त्वचा पर कम करने वाली लथपथ पट्टियाँ लगाना शामिल है।
पुनरावृत्ति के विकास को रोकने और सामान्य अवस्था में बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- सुगंधित योजक के साथ सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग से बचें;
- बच्चे को साबुन से नहीं, बल्कि नरम दूध से धोएं;
- बच्चे को धोते समय मॉइस्चराइजिंग स्नान उत्पादों का उपयोग करें;
- धोने के तुरंत बाद बच्चे की त्वचा में ठंडा मॉइस्चराइजर लगाएं;
- अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उपयोग करें;
- अगर बच्चा घावों में कंघी करता है, तो आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उसके नाखून छोटे हों।
यदि किसी बच्चे में कापोसी का वैरियोलिफॉर्म पुस्टुलोसिस विकसित हो जाता है, तो उसे उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। उपचार में एंटीवायरल दवाओं के अंतःशिरा संक्रमण शामिल हैं।
यदि एक प्रकार का भोजन एक्जिमा का कारण पाया जाता है, तो बच्चे के आहार से उस भोजन को समाप्त करने से समस्या का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है। फिर भी, बच्चे के लिए एक विशेष आहार के विकास को माता-पिता द्वारा डॉक्टर के साथ मिलकर निपटाया जाना चाहिए। स्तनपान बच्चे में एलर्जी के विकास को रोक सकता है।
चूंकि एक्जिमा एक पुरानी बीमारी है जिसका तत्काल और निश्चित परिणामों के साथ कोई इलाज नहीं है, डॉक्टर की सिफारिश पर वैकल्पिक चिकित्सा विधियों का उपयोग करना संभव है।
एक बच्चे को बचपन में एक्जिमा हो सकता है। हालांकि बीमारी के लिए कोई प्रभावी उपचार नहीं है, एक्जिमा के लक्षणों को आमतौर पर नियंत्रित किया जा सकता है। किशोरावस्था तक, एक्जिमा आमतौर पर त्वचा पर निशान छोड़े बिना हल हो जाती है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में, दाने जारी रह सकते हैं एक्जिमा वाले लगभग आधे लोगों में अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं।
संपर्क जिल्द की सूजन एक तीव्र या पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो बहिर्जात कारकों की जलन या संवेदनशील कार्रवाई के कारण होती है। घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 669.2
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड ICD-10:
वर्गीकरण प्राथमिक अड़चन जिल्द की सूजन (साधारण संपर्क जिल्द की सूजन) एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन (AKD) फोटोटॉक्सिक जिल्द की सूजन (फोटोडर्माटाइटिस देखें)।
एटोपिक जिल्द की सूजन एक पुरानी सूजन वाली त्वचा की बीमारी है जो खुजली और एक्जिमाटाइजेशन के साथ होती है, जो अक्सर एटोपी के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति से जुड़ी होती है और विशिष्ट स्थानीयकरण साइटें होती हैं, जिन्हें अक्सर एटोपी के श्वसन अभिव्यक्तियों के साथ जोड़ा जाता है - एलर्जिक राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा।
घटना: 2001 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 102.7
कारण
यह रोग एक एलर्जेन के साथ त्वचा के संपर्क के कारण होता है। इन परेशानियों में शामिल हो सकते हैं:
- रासायनिक पदार्थ;
- रंग;
- घरेलू रसायन;
- कुछ भोजन;
- दवाएं;
- इत्र;
- प्रसाधन सामग्री;
- निर्माण सामग्री सहित कुछ सामग्री।
इस बीमारी में त्वचा एक अड़चन के संपर्क में आने के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करती है, जिसके परिणामस्वरूप एक विशेष दाने होते हैं। उम्र और लिंग की परवाह किए बिना, रोग सभी लोगों के लिए समान रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं।
जिल्द की सूजन का कारण बनने वाले अड़चनों की सूची बहुत लंबी है। प्रत्येक रोगी प्रतीत होता है सुरक्षित पदार्थों और सामग्रियों के लिए एक व्यक्तिगत त्वचा प्रतिक्रिया का पता लगा सकता है।
एटियलजि। एलर्जी - प्रमुख भूमिका भोजन, घरेलू, एपिडर्मल, पराग की है।
आनुवंशिक पहलू। बहरेपन से जुड़े एटोपिक जिल्द की सूजन (221700, आर)।
जोखिम कारक गर्भावस्था की विकृति (एक बच्चे के लिए जोखिम कारक) गर्भावस्था के दौरान वायरल रोग (एक बच्चे के लिए जोखिम कारक) प्रीक्लेम्पसिया, विशेष रूप से एक गंभीर एलर्जी इतिहास वाली महिलाओं में (एक बच्चे के लिए जोखिम कारक) कृत्रिम भोजन अनुचित आहार जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकार : पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, डिस्बैक्टीरियोसिस, हेल्मिंथियासिस केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के एकीकृत कार्य का उल्लंघन गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान जीवाणुरोधी चिकित्सा (एक बच्चे के लिए एक जोखिम कारक) पुराने संक्रमण के विभिन्न फोकस दवाओं के लगातार और अनियंत्रित उपयोग से त्वचा में संक्रमण अक्सर तेज हो जाता है , एटोपिक जिल्द की सूजन का बिगड़ना।
रोगजनन आईजीई के बढ़े हुए स्तर, अक्सर सकारात्मक त्वचा परीक्षण और कुछ इनहेलेशन और खाद्य एलर्जी के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी (आईजीई) प्रकट करते हैं।
परिधीय रक्त ईोसिनोफिलिया विशेषता है। सेलुलर प्रतिरक्षा के घटते संकेतक: विलंबित-प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया की गंभीरता में कमी (सहित।
ट्यूबरकुलिन के लिए त्वचा परीक्षण में घंटे), टी - लिम्फोसाइट्स (मुख्य रूप से सीडी 8 + कोशिकाओं) और उनके कार्यों की संख्या में कमी, जिससे वायरल और फंगल संक्रमण विकसित होने की प्रवृत्ति बढ़ जाती है। स्वायत्त विनियमन और इंट्रासेल्युलर नियामक प्रणालियों में गड़बड़ी।
एटियलजि अज्ञात है।
रोगजनन: बहुसंयोजक (शायद ही कभी मोनोवालेंट) त्वचा संवेदीकरण, जिसके परिणामस्वरूप यह विभिन्न बहिर्जात और अंतर्जात प्रभावों के लिए अपर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करता है।
संवेदीकरण तनावपूर्ण अनुभवों, एंडोक्रिनोपैथियों, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों, यकृत, साथ ही साथ पैर कवक, पुरानी प्योकोकल प्रक्रियाओं और एलर्जी रोगों से सुगम होता है।
बचपन में, एक्जिमा रोगजनक रूप से एक्सयूडेटिव डायथेसिस से जुड़ा होता है।
रोग वर्गीकरण
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, रोग को एक्जिमा और त्वचा की एलर्जी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जो एक अड़चन के संपर्क में आने से होता है। ICD-10 के अनुसार जिल्द की सूजन से एलर्जी का कोड L23 है।
विषाक्त-एलर्जी जिल्द की सूजन को भड़काने वाले अड़चन के प्रकार के आधार पर, ICD-10 इसे L20-L30 रेंज में एक कोड प्रदान करता है।
तो, अस्पष्ट एटियलजि के जिल्द की सूजन, जिसके कारणों की पहचान नहीं की जा सकती है, ICD-10 कोड L23.9 द्वारा इंगित किया गया है।
यह पता लगाने के बाद कि एलर्जी जिल्द की सूजन को कैसे वर्गीकृत किया जाता है और आईसीडी -10 के अनुसार इसे कौन सा कोड सौंपा गया है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह रोग बच्चों और वयस्कों में कैसे प्रकट होता है।
अड़चन के प्रकार के आधार पर, कई प्रकार के संपर्क जिल्द की सूजन हैं:
- संपर्क Ajay करें;
- विषाक्त-एलर्जी;
- एटोपिक;
- पर्विल
बच्चों में, पेरिअनल डर्मेटाइटिस आम है, जो ICD-10 के अनुसार, अन्य प्रकार की त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं को संदर्भित करता है। पेरिअनल त्वचा की जलन के लिए, गुदा में दाने और खुजली का बनना विशेषता है। अक्सर यह रूप स्वच्छता नियमों की उपेक्षा के जवाब में प्रकट होता है।
एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया का संपर्क रूप सीधे एलर्जेन के साथ शारीरिक संपर्क पर विकसित होता है।
रोग का विषाक्त-एलर्जी रूप गंभीर विषाक्तता के साथ प्रकट होता है और उस स्थिति में जब एलर्जेन रोगी के श्वसन पथ में प्रवेश करता है।
लक्षण (संकेत)
नैदानिक तस्वीर
पैथोग्नोमोनिक संकेत चकत्ते के फोकस का एक तेज सीमांकित किनारा है।
इस प्रक्रिया में मुख्य रूप से एक पतली एपिडर्मिस (पलकें, जननांग, आदि) वाले त्वचा क्षेत्र शामिल होते हैं।
हथेलियों और तलवों की त्वचा जलन के लिए सबसे प्रतिरोधी है; गहरी सिलवटों की त्वचा प्रभावित नहीं होती है।
संपर्क जिल्द की सूजन के रूप सरल संपर्क जिल्द की सूजन - एरिथेमेटस, वेसिकुलो-बुलस, नेक्रोटिक - अल्सरेटिव एसीडी तीव्र रूप: पपल्स, पुटिका, उनके आसपास के एरिथेमा के साथ छाले, रोना, खुजली।
प्रारंभ में, चकत्ते केवल एक परेशान पदार्थ या एलर्जेन के संपर्क की साइट पर दिखाई देते हैं, बाद में वे फैल सकते हैं जीर्ण रूप: लाइकेनिफिकेशन, एरिथेमा, छीलने के साथ मोटा होना, कुछ मामलों में - क्षरण।
नैदानिक अभिव्यक्तियाँ सामान्य लक्षण गंभीर खुजली शुष्क त्वचा चेहरे की एरिथेमा (हल्के से मध्यम) सफेद पिट्रियासिस (लाइकेन) - चेहरे और कंधों पर हाइपोपिगमेंटेशन के क्षेत्र निचली पलक के किनारे के साथ विशेषता क्रीज (डेनी का चिन्ह / मॉर्गन की रेखा) हथेली की रेखाओं का बढ़ा हुआ पैटर्न (एटोपिक हथेलियाँ) नैदानिक पाठ्यक्रम को तीन अवधियों में विभाजित किया गया है: शिशु (2 वर्ष तक), बच्चों (2 से 10 वर्ष की आयु तक) और किशोर-वयस्क (10 वर्ष से अधिक)। मुख्य रूप से माथे, गाल में बच्चों की अवधि प्रक्रिया मुख्य रूप से त्वचा की सिलवटों के क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है, जो घुसपैठ की हुई सूखी त्वचा, पपड़ीदार छीलने, कई एक्सोरिएशन द्वारा विशेषता होती है एक "एटोपिक चेहरा" बनता है (चेहरा झुर्रियों वाला होता है, सिलवटों के साथ, छीलने के क्षेत्र, पेस्टी, कुछ हद तक बूढ़ा जैसा दिखता है) ) किशोर-वयस्क अवधि त्वचा में घुसपैठ, लाइकेनॉइड पपल्स प्रबल होते हैं, चाहे chenization, excoriations मुख्य रूप से चेहरे, गर्दन की त्वचा के क्षेत्र में स्थानीयकरण; हाथ-पांव, कलाई, ऊपरी छाती की फ्लेक्सर सतहें भी प्रभावित होती हैं। 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, विशिष्ट स्थानीयकरण हाथों की गर्दन और पीठ है।
नैदानिक तस्वीर। एक्जिमा किसी भी उम्र में, त्वचा के किसी भी हिस्से पर (अधिक बार चेहरे और ऊपरी अंगों पर) मनाया जाता है।
सच, माइक्रोबियल, सेबोरहाइक और व्यावसायिक एक्जिमा हैं।
सच्चा एक्जिमा एक्यूट, सबस्यूट और क्रॉनिक होता है।
तीव्र एक्जिमा में कई छोटे पुटिकाओं के साथ उज्ज्वल एडेमेटस एरिथेमा की विशेषता होती है, जिसके खुलने पर प्रचुर मात्रा में रोने, पपड़ी और तराजू के गठन के साथ कटाव का निर्माण होता है।
विषयगत - जलन और खुजली। तीव्र एक्जिमा की अवधि 1.5 - 2 महीने है।
सबस्यूट कोर्स में, भड़काऊ घटनाएं कम स्पष्ट होती हैं:
फॉसी का रंग नीला-गुलाबी हो जाता है, सूजन और रोना मध्यम होता है, जलन और खुजली कम हो जाती है; घुसपैठ जुड़ती है।
प्रक्रिया की अवधि छह महीने तक है। एक पुराने पाठ्यक्रम में, त्वचा की घुसपैठ नैदानिक तस्वीर में प्रबल होती है; पुटिका और रोते हुए कटाव कठिनाई के साथ पाए जाते हैं, विषय - खुजली।
सच्चे एक्जिमा की एक किस्म डाइशिड्रोटिक एक्जिमा है, जो हथेलियों और तलवों पर स्थानीयकृत होती है और प्रचुर मात्रा में प्रकट होती है, कभी-कभी घने आवरण के साथ पुटिकाओं और बहु-कक्ष फफोले के निरंतर फॉसी में विलीन हो जाती है, जिसके खुलने पर रोने वाले क्षेत्र उजागर होते हैं, सीमाबद्ध होते हैं स्ट्रेटम कॉर्नियम के एक फ्रिंज द्वारा।
माइक्रोबियल एक्जिमा, रोगजनन में जिसमें सूक्ष्मजीवों (आमतौर पर पियोकोकी) के प्रति संवेदनशीलता एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, एक असममित स्थान द्वारा प्रतिष्ठित होती है, अधिक बार अंगों पर, गोल रूपरेखा, एक्सफ़ोलीएटिंग स्ट्रेटम कॉर्नियम की स्पष्ट सीमाएं, pustules की उपस्थिति और अक्सर नालव्रण, लंबे समय तक ठीक न होने वाले घाव, ट्रॉफिक अल्सर (पैराट्रूमैटिक एक्जिमा) के साथ जुड़ा हुआ है।
पाठ्यक्रम अनिश्चित काल के लिए लंबा है, फिर से शुरू हो रहा है
सेबोरहाइक एक्जिमा रोगजनक रूप से सेबोरहाइया से जुड़ा होता है। यह शैशवावस्था में और यौवन के बाद होता है।
खोपड़ी पर, एरिकल्स के पीछे, वहां, उरोस्थि में और कंधे के ब्लेड के बीच स्थानीयकृत।
इसकी विशिष्ट विशेषताएं हैं पीला रंग, चिकना तराजू का स्तरीकरण, स्पष्ट रोने की अनुपस्थिति, धुंधली घुसपैठ, परिधि के साथ-साथ विकास के साथ केंद्र में फॉसी की वापसी की प्रवृत्ति।
व्यावसायिक एक्जिमा, रूपात्मक रूप से सत्य के समान, त्वचा के खुले क्षेत्रों (हाथ, अग्रभाग, गर्दन और चेहरे) को प्रभावित करता है, जो मुख्य रूप से उत्पादन स्थितियों के तहत रासायनिक अड़चन के हानिकारक प्रभावों के संपर्क में होते हैं, और इसके साथ संवेदीकरण के बाद से कम लगातार पाठ्यक्रम होता है। बहुसंयोजक नहीं है। , लेकिन मोनोवैलेंट चरित्र है।
नैदानिक उद्देश्यों के लिए, एलर्जी त्वचा परीक्षणों का उपयोग किया जाता है।
लक्षण (संकेत)
एक जलन के लिए त्वचा की प्रतिक्रिया एक दाने से प्रकट होती है। रोग के प्रकार और एलर्जेन के संपर्क की अवधि के आधार पर, त्वचा के बड़े क्षेत्रों को प्रभावित करने वाले दाने मध्यम रूप से गंभीर या व्यापक हो सकते हैं।
हल्के रूप को फफोलेदार दाने के छोटे द्वीपों के गठन की विशेषता है। फफोले गुलाबी रंग के होते हैं, लेकिन उनके बीच की त्वचा में सूजन नहीं होती है।
एक व्यापक घाव घने पिंड की उपस्थिति और त्वचा की सूजन की विशेषता है। रोग का गंभीर रूप बुखार, त्वचा की गंभीर खुजली और सूजन से जुड़ी परेशानी के साथ होता है।
एरिथेमा के साथ, एक लाल रंग की अंगूठी के आकार का दाने दिखाई देता है। रिंग का केंद्र आमतौर पर स्वस्थ त्वचा से अलग नहीं होता है, स्पॉट स्पष्ट रूप से परिभाषित होता है, स्पॉट की सीमाएं सूज जाती हैं।
माइक्रोबियल एक्जिमा के कई रूप हैं:
- न्यूमुलर (सिक्का के आकार का) एक्जिमा।
त्वचा के घाव गोल होते हैं, किनारे स्पष्ट होते हैं। आयाम लगभग 1-3 सेमी हैं, और रोग क्षेत्र का विस्तार संभव है।
- माइकोटिक या कवक।
निदान
जांच के तरीके यदि एसीडी का संदेह है, तो एक पैच टेप से जुड़े संपर्क एलर्जी के एक मानक सेट के साथ एक त्वचा पैच परीक्षण किया जाता है जो उन्हें त्वचा पर 48-72 घंटों के लिए ठीक करता है।
एलर्जेन को हटाने के 20 मिनट बाद प्रतिक्रिया का मूल्यांकन किया जाता है। एक संभावित फोटोसेंसिटाइज़र की पहचान।
विभेदक निदान एचएसवी बुलस पेम्फिगॉइड के कारण होने वाले संक्रमण सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस एटोपिक डर्मेटाइटिस।
अनुसंधान के तरीके रक्त परीक्षण: ईोसिनोफिलिया सीरम आईजीई की ऊंचाई यदि रोग की एलर्जी प्रकृति का संदेह है, एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण त्वचा परीक्षण: सफेद डर्मोग्राफिज्म एसिटाइलकोलाइन के इंट्राडर्मल इंजेक्शन के साथ परीक्षण।
नैदानिक मानदंडों का उपयोग किया जाता है - अनिवार्य लक्षणों का एक सेट त्वचा प्रक्रिया का विशिष्ट स्थानीयकरण - पॉप्लिटियल फोसा, कोहनी, गर्दन के पीछे, चेहरा एटोपिक रोगों के लिए बोझ आनुवंशिकता इचिथोसिस की प्रवृत्ति कम उम्र में बीमारी की शुरुआत (2 साल तक) )
विभेदक निदान संपर्क जिल्द की सूजन खुजली सेबोरहाइक जिल्द की सूजन सोरायसिस क्रोनिक लाइकेन सिम्प्लेक्स इचथ्योसिस।
इलाज
ICD-10 वर्गीकरण के अनुसार एलर्जी संबंधी संपर्क जिल्द की सूजन त्वचा की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के वर्ग से संबंधित है। निदान के लिए, दो विशेषज्ञों का परामर्श आवश्यक है - एक त्वचा विशेषज्ञ और एक एलर्जी विशेषज्ञ। अड़चन का निर्धारण करने के लिए, रक्त परीक्षण करना आवश्यक है।
एलर्जी जिल्द की सूजन के उपचार की सफलता काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि क्या एलर्जेन की पहचान करना संभव था। रोग का हल्का रूप चिड़चिड़ेपन के उन्मूलन के कुछ दिनों बाद चिकित्सीय उपायों के बिना अपने आप ठीक हो जाता है।
यदि रोग खुजली और बेचैनी के साथ है, तो रोगी को एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसी गोलियां अप्रिय लक्षणों को जल्दी से दूर करती हैं, और त्वचा की सूजन को कम करने में भी मदद करती हैं।
प्रभावित क्षेत्रों के स्थानीय उपचार के लिए सैलिसिलिक या जिंक मरहम का उपयोग किया जाता है। दोनों दवाएं त्वचा के उत्थान में सुधार करती हैं, जिससे कष्टप्रद दाने से जल्दी छुटकारा पाने में मदद मिलती है।
बुलबुले के गठन के साथ रोग का एक गंभीर रूप हो सकता है। यदि बुलबुले फूटते हैं, तो उनके स्थान पर घाव बन जाता है।
संक्रमण से बचने के लिए रोग के इस रूप को अतिरिक्त रूप से एंटीसेप्टिक उपचार की आवश्यकता होती है। यदि इसे टाला नहीं जा सकता है, तो उपचार एंटीबायोटिक मलहम के साथ पूरक है।
क्षति की डिग्री के बावजूद, उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
प्रबंधन रणनीति एक संभावित एटियलॉजिकल कारक के प्रभाव को समाप्त करना आवश्यक है मसालेदार भोजन, मादक पेय के अपवाद के साथ आहार; नमक, कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध।
दवाई से उपचार
2% आर के साथ स्थानीय रूप से शीत कीटाणुनाशक लोशन - रेसोरिसिनॉल की रम, 3% आर - बोरिक एसिड की रम, बुरोव का तरल (1:40 के कमजोर पड़ने पर) जीके - उच्च गतिविधि वाले मलहम, उदाहरण के लिए, फ्लुसीनोलोन एसीटोनाइड (0.025% मरहम) दिन, अधिमानतः एक सेक के तहत।
प्रणालीगत जीसी (केवल बड़े घावों के साथ गंभीर रूपों में), आमतौर पर प्रेडनिसोन 0.5-1 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 10-14 दिनों में क्रमिक वापसी के साथ एंटीहिस्टामाइन - हाइड्रॉक्साइज़िन 25-50 मिलीग्राम दिन में 4 बार या डिपेनहाइड्रामाइन 25-50 मिलीग्राम 4 आर / दिन जब एक माध्यमिक संक्रमण जुड़ा होता है - एंटीबायोटिक्स: एरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम 4 आर / दिन।
जटिलताएं पाइोजेनिक, यीस्ट संक्रमण का परिग्रहण विकिरण जिल्द की सूजन (विकिरण कैंसर) के साथ दुर्दमता एलर्जी जिल्द की सूजन का एक्जिमा में परिवर्तन।
पूर्वानुमान अनुकूल है।
सामान्य अनुशंसाएँ आहार करणीय रूप से महत्वपूर्ण एलर्जी (उन्मूलन आहार) का उन्मूलन, संभावित एलर्जेनिक और हिस्टामाइन-मुक्त करने वाले खाद्य पदार्थों और पूरक की खपत को सीमित करना नवजात शिशुओं और बच्चों में, बाध्य एलर्जी को अलग किया जाता है जो जिल्द की सूजन के विकास में योगदान करते हैं: अंडे, दूध, गेहूं, नट्स .
अतिशयोक्ति के मामले में, 3-4 सप्ताह के लिए आहार में प्रतिबंध की सिफारिश की जाती है। एटोपिक रोगों के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति के साथ, 6 महीने की उम्र तक ठोस पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत की सिफारिश नहीं की जाती है, और एलर्जी को बाध्य किया जाता है - एक वर्ष तक सुरक्षात्मक शासन, सूती कपड़े पहनने की सिफारिश की जाती है।
गर्मी एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम को खराब करती है, इसलिए कमरे में तापमान +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। यदि घुन से एलर्जी का पता चलता है, तो घर की धूल का पता लगाया जाता है, धूल से मुक्त उन्मूलन आहार का अनुपालन सहवर्ती विकृति का उपचार और पुरानी फॉसी का पुनर्वास संक्रमण विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी करना संभव है (देखें।
स्थानीय चिकित्सा: स्नान उपयोगी होते हैं, लेकिन इमोलिएंट्स का उपयोग किया जाना चाहिए तीव्र रोने की सूजन प्रक्रिया में, लोशन, एरोसोल, पानी के टॉकर्स, पाउडर, पेस्ट, क्रीम का उपयोग किया जाता है। तीव्र अवधि संक्रमण के मामले में, त्वचा को रमी एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज करना आवश्यक है , स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करें, साथ ही ऐसी दवाएं जो स्थानीय जीसी को जीवाणुरोधी दवाओं के साथ जोड़ती हैं (उदाहरण के लिए, बीटामेथासोन + सैलिसिलिक एसिड जेंटामाइसिन के साथ) एक सबस्यूट भड़काऊ प्रक्रिया में - क्रीम, पेस्ट, पाउडर पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया, मलहम निर्धारित हैं (उदाहरण के लिए, मिथाइलप्रेडनिसोलोन ऐसपोनेट मरहम या वसायुक्त मरहम के रूप में), वार्मिंग कंप्रेस फ़ॉसी में गंभीर घुसपैठ के मामले में, केराटोलाइटिक गुणों वाले मलहम और क्रीम गतिविधि।
प्रणालीगत चिकित्सा पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जैसे क्लोरोपाइरामाइन, क्लेमास्टाइन, दूसरी पीढ़ी के हिफेनाडाइन - एक्रिवास्टिन, एबास्टाइन, तीसरी पीढ़ी के लॉराटाडाइन - फेक्सोफेनाडाइन मस्तूल कोशिका झिल्ली स्टेबलाइजर्स का उपयोग करें - केटोटिफेन एचए एक छोटे से पाठ्यक्रम में जब तक प्रभाव प्राप्त नहीं होता है (आमतौर पर 1-2 सप्ताह) धीरे-धीरे वापसी के साथ - केवल गंभीर उत्तेजना और उपचार के अन्य तरीकों की विफलता के साथ माध्यमिक संक्रमण के साथ एंटीबायोटिक्स (आमतौर पर एरिथ्रोमाइसिन या अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन) दाद संक्रमण के लिए - 5-10 दिनों के लिए हर 4 घंटे में एसाइक्लोविर 200 मिलीग्राम यदि उपचार अप्रभावी है, तो संभव सहवर्ती संपर्क जिल्द की सूजन होनी चाहिए शामक चिकित्सा की आवश्यकता है वर्तमान में, विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए प्लास्मफेरेसिस का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
वर्तमान और पूर्वानुमान। पुरानी बीमारी जो उम्र के साथ ठीक हो जाती है। 90% रोगियों में, यौवन पर एक सहज इलाज देखा जाता है। कुछ वयस्क स्थानीयकृत एक्जिमा (हाथों या पैरों की पुरानी जिल्द की सूजन, पलकों के जिल्द की सूजन) में विकसित होते हैं।
समानार्थी एटोपिक एक्जिमा संवैधानिक जिल्द की सूजन प्रुरिगो बेस्नियर।
ICD-10 L20 एटोपिक जिल्द की सूजन
इस तरह के रोगों का उपचार कारण की पहचान और उन्मूलन के साथ शुरू होना चाहिए। इसलिए, इस उद्देश्य के लिए, रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए नैदानिक परीक्षण और अध्ययन किए जाते हैं और समानांतर में दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता का निर्धारण करते हैं।
ऐसी प्रक्रिया के बाद, रोगजनक सूक्ष्मजीव को खत्म करने के लिए सबसे प्रभावी एजेंट का चयन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं, एंटिफंगल, एंटीवायरल का उपयोग करें।
एटियलॉजिकल थेरेपी के अलावा, रोगसूचक उपचार किया जाता है। इसमें एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन थेरेपी की नियुक्ति शामिल है। कुछ मामलों में, संकेतों के अनुसार और इम्युनोग्राम के अध्ययन के बाद, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाओं का उपयोग किया जाता है।
एंटीसेप्टिक्स, एस्ट्रिंजेंट के साथ प्रभावित त्वचा का स्थानीय उपचार करें।
गंभीर मामलों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन पर आधारित दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनकी खुराक को नियंत्रित किया जाना चाहिए, रद्दीकरण धीरे-धीरे किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, माइक्रोबियल एक्जिमा के उपचार के लिए, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है: यूवी विकिरण, लेजर थेरेपी।
पारंपरिक चिकित्सा के कुछ व्यंजन भी हैं। यहाँ उनमें से कुछ हैं:
चिड़चिड़े कारक की पहचान और उन्मूलन, सहवर्ती रोगों के उपचार के लिए उपचार को कम किया जाता है। त्वचा, विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्रों को जितना संभव हो सके स्थानीय जलन से बचाया जाना चाहिए।
एक्ससेर्बेशन के दौरान आहार मुख्य रूप से दूध-शाकाहारी होता है। ट्रैंक्विलाइज़र सहित एंटीहिस्टामाइन और शामक असाइन करें।
तीव्र घटनाओं में, सूजन और रोने के साथ, मूत्रवर्धक, कैल्शियम की तैयारी, एस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन। स्थानीय रूप से - रिवानोल, फुरसिलिन के समाधान से सूजन और रोने वाले लोशन के साथ; उन्हें खत्म करने के लिए - पेस्ट (2 - 5% बोरॉन - नफ्तालान, बोरान - टार, आदि।)
), फिर मलहम (सल्फर, नाफ्तालान, टार); एक तेज घुसपैठ के साथ - थर्मल प्रक्रियाएं। सभी चरणों में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम व्यापक रूप से इंगित किए जाते हैं (प्योकोकल जटिलताओं के लिए, रोगाणुरोधी घटकों के साथ संयुक्त)।
लगातार सीमांकित फॉसी के साथ, विशेष रूप से डिहाइड्रोटिक एक्जिमा, सुपरसॉफ्ट एक्स-रे। लगातार पाठ्यक्रम के साथ सामान्य रूपों में मुंह से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
गंभीर रूप से बहने वाले रूपों को बाद में स्पा थेरेपी के साथ अस्पताल में इलाज के अधीन किया जाता है।
