वयस्कों में निमोनिया की अगली कड़ी। अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का निदान। निमोनिया की अगली कड़ी

वयस्कों में निमोनिया की जटिलताएं एक सामान्य और जीवन-धमकी देने वाली पॉलीसिंड्रोमिक पॉलीएटियोलॉजिकल पैथोलॉजिकल स्थिति है। द्विपक्षीय निमोनिया विशेष रूप से कठिन है। यह निमोनिया है, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाला एक तीव्र संक्रामक रोग है। रोगजनक एजेंट एल्वियोली को प्रभावित करते हैं, शरीर में हेमटोजेनस मार्ग या श्वसन पथ के माध्यम से प्रवेश करते हैं। श्वसन पथ के अंगों में, भड़काऊ घाव होते हैं। श्वसन अंगों में गैसों का सामान्य आदान-प्रदान बाधित होता है। फेफड़ों की सूजन एक जीवाणु, वायरल, कवक रोग हो सकती है।

निमोनिया की जटिलताएं बहुत खतरनाक होती हैं। गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हैं, अकाल मृत्यु का खतरा। आंकड़ों के अनुसार, शिशु मृत्यु दर का मुख्य कारण जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में निमोनिया है। कई बैक्टीरिया डॉक्टरों द्वारा निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं। आजकल, लोग आमतौर पर जीवन की व्यस्त लय में रहते हैं। बार-बार होने के कारण तनावपूर्ण स्थितियां, कुपोषणउनके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। बच्चों में निमोनिया के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। बुजुर्ग रोगी अक्सर द्विपक्षीय फेफड़ों की भागीदारी विकसित करते हैं।

निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ माध्यमिक विकृति

यदि फेफड़ों की भागीदारी विकसित होती है, तो जटिलताएं गंभीर हो सकती हैं। पैथोलॉजी के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ, माध्यमिक भड़काऊ और प्रतिक्रियाशील ऊतक परिवर्तन विकसित होते हैं। रोग का निदान, चिकित्सा की प्रभावशीलता, उपचार की अवधि सीधे निमोनिया के बाद इन विकारों की डिग्री पर निर्भर करती है। फेफड़े के ऊतकों को माध्यमिक क्षति स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

मरीजों को अक्सर निमोनिया के बाद जटिलताओं का अनुभव होता है। अक्सर इन रोग प्रक्रियाओं के साथ, श्वसन अंगों को नुकसान के लक्षणों की गंभीरता की एक महत्वपूर्ण डिग्री होती है। निमोनिया की जटिलताएं अक्सर अंतर्निहित बीमारी की तुलना में कहीं अधिक गंभीर और खतरनाक होती हैं। सभी माध्यमिक घाव ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टमलक्षणों और उपचार के तरीकों की विशिष्ट विशेषताएं।

निमोनिया में जटिलताओं की एटियलजि

निमोनिया के तेज होने के रोगजनक कारक अक्सर होते हैं:

1. निमोनिया का अधूरा या अक्षम इलाज।
2. जल निकासी की अपर्याप्त दक्षता - उत्सर्जन प्युलुलेंट एक्सयूडेटसमय पर और पर्याप्त उपचार के बावजूद। शुद्ध "जेब" का गठन रोगी की उपचार प्रक्रिया में बाधा डालता है।
3. रोग पैदा करने वाले एजेंटों और उनके चयापचय उत्पादों द्वारा विभिन्न प्रणालियों और अंगों को गंभीर क्षति वयस्कों में निमोनिया का एक गंभीर परिणाम है। जहरीले रोगाणुओं के विनाश के साथ, जैविक रूप से सक्रिय विषाक्त पदार्थ बनते हैं, जो पर्यावरण में जारी होते हैं। एंडोटॉक्सिन स्टैफिलोकोकस ऑरियस द्वारा निर्मित होते हैं। शरीर का नशा है।

सामान्य फुफ्फुसीय जटिलताओं

निमोनिया के अनुभव वाले रोगी:

1. फोड़ा और गंभीर गैंग्रीन निमोनिया के परिणाम हैं। प्रभावित ऊतकों में, एक शुद्ध फोकस बनता है। फेफड़े के ऊतकों के परिगलित क्षेत्रों का तीव्र प्रगतिशील संलयन विकसित होता है।
2. तीव्र श्वसन विफलता, जो पुरानी रह सकती है। श्वसन संबंधी विकार के परिणामस्वरूप, बाहरी वातावरण से ऑक्सीजन पहुंचाने और निकालने की क्रियाविधि कार्बन डाइआक्साइड. शरीर की प्रतिपूरक प्रणालियाँ शरीर की पर्याप्त संतृप्ति का कार्य नहीं करती हैं। इंट्राक्रैनील दबाव में कमी है। गंभीर मामलों में, इस्केमिक मस्तिष्क क्षति विकसित होती है।
3. फेफड़े के एटेलेक्टैसिस। सबसे अधिक बार, ब्रोन्कस के लुमेन के रुकावट और इसकी सहनशीलता के उल्लंघन के कारण, बच्चों में निमोनिया के बाद यह विकृति विकसित होती है। फेफड़े की दीवारें संकुचित होती हैं, प्रभावित खंड से हवा निकलती है। पूरे फेफड़े में या सीमित क्षेत्र में एल्वियोली कम हो जाती है। श्वसन अंग गैस विनिमय से बंद हो जाता है।
4. निमोनिया का एक गंभीर परिणाम अवशिष्ट ब्रोन्किइक्टेसिस है। प्रचुर मात्रा में चिपचिपा बलगम अवरुद्ध ब्रांकाई को बंद कर देता है। उनका पैथोलॉजिकल खंडीय विस्तार होता है। ब्रोन्किइक्टेसिस विकसित होता है। बलगम के साथ लगातार खांसी लंबे समय तक बनी रहती है।
5. ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम - ब्रोंची के चालन का उल्लंघन। सांस की तकलीफ होती है।
6. फुफ्फुस फेफड़ों को ढकने वाली सीरस झिल्ली की सूजन है। पैथोलॉजी के शुष्क रूप के साथ, फाइब्रिन, एक अघुलनशील प्रोटीन, फुफ्फुस चादरों की सतह पर जमा होता है। रोग की एक्सयूडेटिव किस्म के साथ फुफ्फुस गुहाबहाव जम जाता है - रक्त का एक अभिन्न अंग।

निमोनिया की एक्स्ट्रापल्मोनरी जटिलताएं

विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है:

1. पृष्ठभूमि के खिलाफ कोर पल्मोनेल का विकास सांस की विफलताअक्सर वयस्कों में निमोनिया के बाद मनाया जाता है। फुफ्फुसीय परिसंचरण में, रक्तचाप बढ़ जाता है। हृदय की मांसपेशियों के दाहिने हिस्से का विस्तार और वृद्धि होती है। रोगी को सांस की तेज कमी महसूस होती है, उरोस्थि के पीछे अचानक दर्द होता है।
2. विषाक्त आघात एक गंभीर स्वास्थ्य जोखिम है।
3. एनीमिया, जो रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में कमी से प्रकट होता है।
4. बैक्टीरियल मैनिंजाइटिस रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के अस्तर का संक्रमण है। यह गंभीर बीमारीअक्सर बच्चों में विकसित होता है, परिणाम रोगी के जीवन को खतरा देते हैं।
5. मेनिंगोएन्सेफलाइटिस - मस्तिष्क के ऊतकों और झिल्लियों को नुकसान। पैथोलॉजी के विकास के तीव्र चरण में, न्यूरोलॉजिकल लक्षण विशेषता हैं।
6. अन्तर्हृद्शोथ। हृदय के पार्श्विका या वाल्वुलर अंदरूनी परत की सूजन विकसित होती है।
7. निमोनिया का परिणाम अक्सर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस होता है। यह एक द्विपक्षीय इम्यूनोइन्फ्लेमेटरी किडनी रोग है। उमड़ती पुरानी अपर्याप्ततामानव शरीर का सबसे शक्तिशाली फिल्टर।
8. मायोकार्डिटिस। हृदय की मांसपेशी में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। यह रोग अतालता, धड़कन, हृदय में दर्द, गर्दन में नसों की सूजन, पैरों में सूजन, सायनोसिस, सांस की तकलीफ से प्रकट होता है।
9. गंभीर निमोनिया में, एक जटिलता सेप्सिस है - रक्त में संक्रमण का प्रवेश। यह निमोनिया की सबसे खतरनाक जटिलता है। यह संक्रमण सिर्फ फेफड़े ही नहीं बल्कि सभी अंगों को प्रभावित करता है। यह स्थिति, यदि अनुपचारित छोड़ दी जाए, तो घातक हो सकती है।

निमोनिया और हृदय के रोगियों को सुरक्षित रखना चाहिए, क्योंकि संक्रमण का केंद्र इसके बहुत करीब होता है। आंकड़ों के अनुसार, निमोनिया अक्सर "मोटर" को एक जटिलता देता है, और यह बदले में, इसके कम से कम पांच विकृति को भड़काता है। उपस्थित चिकित्सक लक्षणों द्वारा एक नई बीमारी का आसानी से निदान कर सकते हैं और लिख सकते हैं पूरक चिकित्साअगर व्यक्ति अस्पताल में है या समय पर मदद मांगी है।

केवल रक्त, लसीका या स्राव के साथ सूजन के क्षेत्र से जुड़े अन्य स्थानों के सेप्सिस का खतरा बढ़ जाता है। हृदय की मांसपेशियों में फेफड़ों की बीमारी के कारण, प्रभावित क्षेत्र में सबसे पहले एंडोकार्डियम की आंतरिक परत होती है।

ऊपरी श्वसन पथ (राइनाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस), सार्स, इन्फ्लूएंजा के रोगों की स्थिति में निमोनिया की रोकथाम समय पर शुरू करना महत्वपूर्ण है। इसका सार बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों (उनके चयापचय उत्पादों) को और आगे ले जाने की संभावना को बाहर करने के लिए पैथोलॉजी के कारणों के सावधानीपूर्वक उन्मूलन (चिकित्सा) में निहित है।

फेफड़ों की सूजन और हृदय पर इसके प्रभाव के बारे में: उच्च शरीर के तापमान से रक्त की चिपचिपाहट बढ़ जाती है, जिससे मांसपेशियों के लिए जहाजों के माध्यम से तरल पदार्थ को स्थानांतरित करना मुश्किल हो जाता है, संकुचन की लय और आवृत्ति भटक जाती है, दर्द प्रकट होता है और रक्त का संक्रमण होता है। सूक्ष्मजीवों के साथ जीवाणु या अन्य रोग हो सकते हैं।

निमोनिया की जटिलताओं

निमोनिया के निदान को पारित करने और बीमारी का इलाज शुरू करने के बाद, रोगी को नियमित रूप से डॉक्टर के परामर्श प्राप्त करना चाहिए, क्योंकि पैथोलॉजी जटिल है, और यह विनाशकारी हो सकता है। पाठ्यक्रम की गंभीरता के सभी विस्तार फुफ्फुसीय और अतिरिक्त फुफ्फुसीय रूपों में विभाजित हैं। प्रत्येक प्रकार अलग-अलग उम्र के लोगों में हो सकता है, लेकिन सबसे पहले जोखिम में वे हैं जिनका अस्पताल में इलाज किया जाता है, छोटे बच्चे, बुजुर्ग और सीमित शारीरिक गतिशीलता वाले विकलांग।

फुफ्फुसीय जटिलताओं:

• फुफ्फुसावरण;
• फेफड़े का फोड़ा;
• पायोपन्यूमोथोरैक्स।

वे सीधे श्वसन पथ में रोग प्रक्रिया से संबंधित हैं और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र रूप में तेजी से विकसित होते हैं। गलत रणनीति के साथ or असमय अपीलसबसे खराब जटिलताएं अक्सर कुशल चिकित्सा देखभाल के साथ होती हैं।

निमोनिया के कारण एक्स्ट्रापल्मोनरी रोग:

• बैक्टरेरिया - रोगजनकों ने रक्तप्रवाह में प्रवेश किया, जिससे सेप्सिस हो गया;
• दिल की क्षति - अपर्याप्तता, मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस;
• डीआईसी एक इंट्रावास्कुलर बीमारी है जिसमें ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है।

फेफड़ों की सूजन के कारण, कार्डियोवास्कुलर सिस्टम ठीक से काम करना बंद कर देता है, जिससे रिकवरी का पूर्वानुमान बिगड़ जाता है। नशा मानव शक्ति में गिरावट का कारण बन सकता है। रक्त के संभावित संक्रमण के संबंध में, मस्तिष्क सहित शरीर के सभी क्षेत्र शामिल होंगे, एक सामान्य पतन को भड़काना, और यह जीवन के अनुकूल नहीं है, और निमोनिया के उपचार में कोई भी देरी इसे मृत्यु के करीब लाती है। .

दिल की जटिलताओं के लक्षण

हिट पर रोगजनक माइक्रोफ्लोराअंदर कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केरक्त विषाक्तता की प्रक्रिया शुरू होती है। इसका एक तीव्र पाठ्यक्रम है, क्षय उत्पादों और रोगजनकों की महत्वपूर्ण गतिविधि द्वारा शरीर के सामान्य विषाक्तता का कारण बनता है।

यह सब मानव शरीर क्रिया विज्ञान को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसकी स्थिति को और भी खराब करता है और निमोनिया के दौरान/बाद में जटिलताओं का एक गुच्छा पैदा करता है। विशिष्ट लक्षण: श्वसन या हृदय की विफलता, शरीर के उच्च तापमान को दवा से कम नहीं किया जाता है, बेहोशी, उदासीनता संभव है।

अभिव्यक्तियों के इस रूप के कारणों की पहचान करने के लिए डॉक्टर को निश्चित रूप से निदान करना चाहिए, यानी सेप्सिस, हृदय रोग और इसी तरह की उपस्थिति। उपस्थित चिकित्सक एक साथ रोगी की स्थिति की निगरानी करता है: नाड़ी का नियंत्रण और मांसपेशियों के संकुचन की लय, दबाव का मापन। श्वसन दर, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति, नियमितता और ड्यूरिसिस की प्रकृति (मूत्र की मात्रा) आदि की भी निगरानी की जाती है।

जटिलताओं के लक्षण

अन्तर्हृद्शोथ:

• बुखार;
• दिल की धड़कन रुकना;
• 39 सी से अधिक तापमान;
• संक्रामक विषाक्तता;
• रक्तचाप (बीपी) अक्सर ऊपर या नीचे कूदता है;
• श्लेष्म झिल्ली, उपास्थि और घनास्त्रता के सेप्टिक घाव;
• क्षिप्रहृदयता;
• दिल में बड़बड़ाहट सुनाई देती है;
• रोगी को अपने क्षेत्र में दर्द, जोड़ों में दर्द, ठंड लगना, अत्यधिक पसीना आने की शिकायत होती है।

मायोकार्डिटिस:

पेरिकार्डिटिस:

• अतालता या क्षिप्रहृदयता;
• सामान्य कमज़ोरी;
• परेशान हृदय गति;
• बुखार;
• सांस की तकलीफ;
• सूखी खाँसी;
• दिल के क्षेत्र में दर्द।

दिल की धड़कन रुकना:

• अंग ताकत खो देता है और अनुबंध करने की उसकी क्षमता कम हो जाती है;
• जिसके परिणामस्वरूप रक्त ठहराव होता है।

शिकायतों में आंशिक रूप से मायोकार्डिटिस और पेरिकार्डिटिस के उपरोक्त लक्षण शामिल हैं। मुख्य लक्षण शारीरिक परिश्रम के अभाव में थकान, पैरॉक्सिस्मल खांसी, सांस की तकलीफ हैं।

थेरेपी निर्धारित है, अक्सर दीर्घकालिक। रोगी को ठीक माना जाता है यदि उपचार के बाद वर्ष के दौरान दोहराया नहीं जाता है या जीर्ण पुनरावर्तन, विश्लेषण के संकेतक मानदंडों और अन्य के अनुरूप हैं।

दिल की जटिलताओं की रोकथाम

मुख्य निवारक उपाय समय पर निदान है, और फिर एक तत्काल पाठ्यक्रम है दवाई से उपचार. कार्डियक सर्जन, कार्डियोलॉजिस्ट, माइक्रोबायोलॉजिस्ट और अन्य उच्च योग्य विशेषज्ञ निमोनिया के कारण हृदय प्रणाली की जटिलताओं से निपटते हैं।

रोकथाम में अगला कदम जीवन अनुसूची (गतिविधि-आराम), आहार, बुरी आदतों को छोड़ना आदि को समायोजित करके शरीर की बहाली होगी। सुरक्षा का अंतिम चरण नियमित रूप से जांच और परामर्श के लिए डॉक्टर के पास जाना है, क्योंकि स्व-देखभाल को स्वास्थ्य की कुंजी माना जाता है।

निष्कर्ष

इस बीमारी की पहचान और इलाज मुश्किल है। यदि कोई व्यक्ति लक्षणों की उपेक्षा करता है, सटीक निदान के बिना स्व-चिकित्सा करता है, या चिकित्सा नुस्खे का पालन करने में गैर-जिम्मेदार है, तो वह स्वचालित रूप से जोखिम समूह में आ जाता है। 90% मामलों में निमोनिया की जटिलताओं से मृत्यु अपने स्वयं के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाही या असामयिक या अपूर्णता के कारण होती है।

जिस क्षण से निमोनिया का निदान किया जाता है, डॉक्टर को यह तय करना होगा कि रोगी का इलाज किन परिस्थितियों में करना है - घर पर या अस्पताल के अस्पताल में। निमोनिया की जटिलताएं बहुत गंभीर होती हैं, इसलिए समय पर इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है। परिणाम क्या होंगे? यह सीधे इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी के विकास के किस चरण में उपचार शुरू किया गया था।

निमोनिया के परिणाम

निमोनिया एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो फेफड़ों के ऊतकों को प्रभावित करती है। वयस्कों में निमोनिया विशेष रूप से गंभीर है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो शरीर में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जैसे:

• रक्त - विषाक्तता;
• गैंग्रीन;
• रक्ताल्पता;
• संक्रामक-विषाक्त झटका;
• मनोविकृति (शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण);
• पेरिकार्डिटिस;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• तीव्र कोर पल्मोनेल।

ऐसी बीमारियां अक्सर जीवन के साथ असंगत होती हैं: अधिकांश उन्नत मामलों में, सब कुछ समाप्त हो जाता है घातक परिणाम. इसलिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। 99% मामलों में, यदि उपचार के सभी निर्देशों का पालन किया जाता है, तो रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

द्विपक्षीय सूजन खतरनाक है क्योंकि इस तरह के निदान के साथ, निमोनिया में निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

• दमा;
• बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य (सांस की तकलीफ);
• फेफड़े का फोड़ा;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• फुफ्फुसावरण;
• छाती क्षेत्र में दर्द।

निम्नलिखित कारक भी निमोनिया के संभावित परिणामों को प्रभावित करते हैं:

• रोगी की आयु;
• रोग प्रतिरोधक शक्ति;
• रोगज़नक़ का प्रकार;
• जीवन शैली;
• सामान्य स्थितिस्वास्थ्य (वंशानुगत और जन्मजात कारक)।

निमोनिया के लंबे समय तक चलने से बचने के लिए, उत्पादन करना आवश्यक है अतिरिक्त निदानजीव - रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, एक ब्रोंकोस्कोपिक परीक्षा से गुजरना, एक चिकित्सक से सलाह लेना। रोगज़नक़ की खोज के लिए, आमतौर पर ग्रसनी से एक स्वाब दिया जाता है संक्रामक एजेंट, साथ ही जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए सूक्ष्म जीव की संवेदनशीलता का अध्ययन करते हुए, जिससे आप चुन सकते हैं सही दवाइलाज के लिए। लंबे समय तक निमोनिया के पूर्ण निदान के बाद, आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है।

निमोनिया की जटिलताओं के प्रकार

आधुनिक चिकित्सा में, बीमारी के बाद दो प्रकार की जटिलताएँ होती हैं:

• फुफ्फुसीय जटिलताओं;
• एक्स्ट्रापल्मोनरी जटिलताओं।

दवा में रोग के सटीक निदान और रूप का निर्धारण करने के लिए, एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। यह उच्चतम सटीकता के साथ भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री दिखाता है। यह या तो आंशिक या पूर्ण हार हो सकती है।

थूक और रक्त का विश्लेषण रोग के प्रेरक एजेंट का निर्धारण करेगा। रक्त में बड़ी संख्या में सफेद एंटीबॉडी की उपस्थिति जीवाणु निमोनिया को इंगित करती है। रोग के इस रूप का इलाज करने के लिए अक्सर एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। सांस लेने में कठिनाई के लिए ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित है।

निमोनिया के बाद फुफ्फुसीय जटिलताएं फेफड़े के ऊतकों को तोड़ देती हैं, इसे वायुहीन घने ऊतक में बदल देती हैं (एक निशान बनाता है)।

रक्त में ल्यूकोसाइट्स की उच्च गतिविधि के साथ, फेफड़े के फोड़े होने की संभावना अधिक होती है।

संक्रमण के संपर्क में आने पर एक्स्ट्रापल्मोनरी जटिलताएं होती हैं। यदि प्रभाव लसीका वाहिकाओं के माध्यम से होता है, तो पेट की गुहा की सूजन, जोड़ों और मस्तिष्क पर प्युलुलेंट संरचनाएं हो सकती हैं।

खराब श्वसन क्रिया से निमोनिया के साथ मृत्यु हो सकती है। इस जोखिम वाले लोग हैं शराब की लत, बुजुर्ग, उपेक्षित से पीड़ित गंभीर रूपबीमारी।

जीर्ण निमोनिया

पर जीर्ण निमोनियाफेफड़े और ब्रोंची प्रभावित होते हैं। फेफड़ों के कई क्षेत्रों में सीधे ऊतक क्षति होती है। हृदय और श्वास का कार्य बिगड़ा हुआ है। थूक के साथ खांसी, फेफड़ों में घरघराहट क्रोनिक निमोनिया के लक्षण हैं। ऐसे रोगियों के थूक में अक्सर हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा होता है, कम अक्सर न्यूमोकोकी। उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, साँस लेने के व्यायाम के संयोजन के साथ एक सामान्य मालिश की सिफारिश की जाती है। लोबार फेफड़ों की चोट के मामले में लगातार प्युलुलेंट ब्रोंकाइटिससर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग किया जाता है।

निमोनिया की रोकथाम एक सामान्य खांसी का समय पर इलाज है, यानी। प्रारंभिक अवस्था में श्वसन पथ की सूजन। खैर, इस मामले में, रसभरी, गुलाब कूल्हों, केला, वायलेट, अजवायन के फूल, या किसी अन्य एक्सपेक्टोरेंट का काढ़ा मदद करेगा।

उपचार के लिए कई नियमों और नुस्खों के अधीन, निमोनिया के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम किया जाता है।

निष्कर्ष: आपको जीवन भर अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है, जहाँ तक संभव हो, अपने आप को जोखिम से बचाएं हानिकारक कारक, खेल खेलें या सख्त करें।

आपको कभी भी शरीर की "घंटियों" से आंखें नहीं मूंदनी चाहिए, जो वास्तव में एक प्रारंभिक समस्या का संकेत दे सकती हैं। गतिहीन या लेटा हुआ जीवन शैली जीने वाले लोगों के लिए, रोकथाम के लिए, नियमित रूप से प्रदर्शन करना आवश्यक है साँस लेने के व्यायाम.

श्वासयंत्र.ru

वयस्कों में निमोनिया के क्या परिणाम होते हैं?

वयस्कों में निमोनिया की जटिलताएं और अन्य परिणाम आजकल बहुत आम नहीं हैं, लेकिन यह बीमारी को हल्के में लेने का कारण नहीं है। ऐसी समस्या एक घटना है, हालांकि काफी दुर्लभ है, लेकिन इतनी गंभीर है कि इस तरह की बीमारी के महत्वपूर्ण खतरे को सही ढंग से समझना और डॉक्टर के सभी नुस्खे का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि "अंडर-ट्रीटमेंट" को रोकने के लिए बीमारी से छुटकारा पाना अंतिम है, क्योंकि यह ठीक यही है जो गंभीर और खतरनाक परिणाम पैदा कर सकता है।

"निमोनिया" नाम ही फेफड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ कई बीमारियों का नाम है। यानी कई हैं विभिन्न प्रकारइस रोग की, जिनमें से प्रत्येक के अपने लक्षण, लक्षण और विकास के प्रकार हैं। ये समस्याएं मानव शरीर में रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश के कारण होती हैं। और ऐसे कई "दुश्मन" हैं: न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, लेगियोनेला, वायरस। अक्सर, संक्रमण रोगग्रस्त के सीधे संपर्क के माध्यम से होता है ( हवाई मार्गसंक्रमण), लेकिन स्वस्थ लोगों के शरीर की एक अच्छी तरह से विकसित रक्षा प्रणाली संक्रमण से निपटने में सक्षम है। यदि, हालांकि, कोई व्यक्ति बीमार पड़ता है, तो प्रक्रिया की शुरुआत में, यह स्वयं फेफड़े नहीं होते हैं, बल्कि श्वसन प्रणाली के अन्य भाग प्रभावित होते हैं। ब्रोंकाइटिस या ब्रोंकियोलाइटिस विकसित हो सकता है। यदि इस स्तर पर रोग को नहीं रोका जाता है, तो संक्रमण फेफड़ों के ऊतकों के क्षेत्र में गहराई से प्रवेश करता है और निमोनिया के विकास का कारण बनता है।

वयस्क, शारीरिक रूप से सक्रिय लोगएक विकसित प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, रोग का विरोध करना काफी संभव है।लेकिन ऐसी परिस्थितियां हैं जिनमें शरीर बहुत अधिक कमजोर हो जाता है:

1. शरीर सामान्य हाइपोथर्मिया के अधीन है।
2. व्यक्ति पुराने रोगों से पीड़ित रहता है।
3. इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति।
4. दिल की विफलता, अन्य हृदय संबंधी समस्याओं की उपस्थिति।
5. अंतःस्रावी तंत्र के रोग।
6. ऑपरेशन के बाद शरीर की स्थिति।
7. ऐसी दवाएं लेना जिनमें प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने की क्षमता हो।
8. बुरी आदतें।

बच्चों और बुजुर्गों में इस बीमारी के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

इलाज सफल होगा या नहीं, कितनी जल्दी रिकवरी आएगी - यह कई कारकों पर निर्भर करता है। यह बीमार व्यक्ति की उम्र है, और वह कितने समय पर डॉक्टर के पास गया। बेशक, एक महत्वपूर्ण परिस्थिति सामान्य भौतिक और सम है भावनात्मक स्थितिजीव, साथ ही उस समय उपलब्ध सहवर्ती रोग. यह कहा जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, उच्च गुणवत्ता वाले और समय पर इलाजडॉक्टर स्थिति के अनुकूल विकास की भविष्यवाणी करते हैं। हालांकि, "गुणवत्ता" और "समय पर" की अवधारणाओं के महत्व पर ध्यान दिया जाना चाहिए। निमोनिया की अधिकांश जटिलताएं और अन्य समस्यात्मक परिणाम ठीक इस तथ्य से जुड़े हैं कि रोगी की ओर मुड़ जाता है चिकित्सा संस्थानदेर से, डॉक्टर के आदेशों का भी सावधानी से पालन नहीं करना।

निमोनिया के अवांछनीय प्रभावों के कारण

बच्चों में भी अवांछित समस्याओं के विकास की संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है जिन्हें व्यक्तिपरक और उद्देश्य में विभाजित किया जा सकता है।

जटिलताओं के सबसे आम कारण हैं:

1. संक्रमण से जुड़ी परिस्थितियां जो बीमारी का कारण बनीं।
2. चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार की खराब गुणवत्ता।
3. बीमार व्यक्ति के शरीर की सामान्य स्थिति।

शरीर को संक्रमित करने वाले रोगाणुओं का प्रकार अक्सर निदान की सटीकता और गुणवत्ता को प्रभावित करता है आगे का इलाज. बैक्टीरियोस्कोपी या बैक्टीरियोलॉजिकल विधि डॉक्टर को यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि किस प्रकार के रोगजनकों से लड़ना होगा। यदि यह सटीक रूप से स्थापित हो जाता है, तो उपयुक्त दवाओं को निर्धारित करना संभव हो जाता है। लेकिन अगर रोग का कारक अज्ञात है या उनमें से कई हैं, तो एक उपाय चुनना आसान नहीं है।

बैक्टीरिया का कारण है कि रोग एक ऐसा रूप ले लेता है जिसे रोगियों द्वारा सहन करना मुश्किल होता है। रोगी की स्थिति बहुत कठिन है। लेकिन यह इस प्रकार का संक्रमण है जिसे निर्धारित करना काफी आसान है, जिसका अर्थ है कि इसके लिए सही उपचार चुनना मुश्किल नहीं होगा: इसमें सबसे पहले, एंटीबायोटिक्स शामिल हैं।

वायरस या कवक सूक्ष्मजीवों का निदान अधिक कठिनाई के साथ किया जाता है।

निमोनिया के लक्षण अक्सर अस्पष्ट होते हैं, नैदानिक ​​तस्वीर धुंधली होती है। और बीमारी का इलाज या तो गलत तरीके से किया जाता है या फिर देर से किया जाता है। अक्सर रोग के इस पाठ्यक्रम में एक लंबी और लहरदार प्रकृति होती है। और इससे यह स्पष्ट नहीं होता है: रोगी अभी भी अस्वस्थ है या पहले से ही ठीक हो रहा है।

यदि दवाओं को गलत तरीके से चुना जाता है, तो रोग की जटिलताएं संभव से अधिक होती हैं। लेकिन कभी-कभी सही तरीके से इलाज किए जाने के मामले में समस्याएं पैदा हो जाती हैं। इसका कारण रोग की शुरुआत के समय रोगी के शरीर की स्थिति या चिकित्सकों की सिफारिशों का लापरवाह पालन हो सकता है।

सही निदान

फेफड़े के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलताओं के कारण होने वाली अवांछनीय स्थितियों की घटना को रोकने के लिए, समय पर चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना और प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

अक्सर, डॉक्टर फोनेंडोस्कोप सुनकर रोग की प्रकृति का निर्धारण कर सकते हैं: श्वास पैटर्न, विशेषता "घरघराहट" की उपस्थिति प्रारंभिक निदान करना संभव बनाती है। यदि संदेह है कि रोगी को निमोनिया है, तो परीक्षा और इतिहास के बाद, परीक्षा निर्धारित की जाएगी, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं: पूर्ण रक्त गणना, रक्त जैव रसायन, छाती का एक्स-रे। विश्लेषण शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की पुष्टि करने के लिए, किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति का आकलन करना संभव बनाता है। एक स्थान, अर्थात्, एक्स-रे पर दिखाए गए फेफड़े के ऊतकों के काले पड़ने की उपस्थिति, रोग प्रक्रियाओं का प्रमाण है, जो डॉक्टर के निष्कर्ष की पुष्टि करता है।

निमोनिया के विभिन्न परिणाम

कई प्रकार की गंभीर या रोग संबंधी स्थितियां हैं जो निमोनिया के बाद जटिलताओं के रूप में कार्य करती हैं। उन सभी को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. दर्दनाक स्थितियां जो ब्रोंची और फेफड़ों की प्रणाली में विकसित होती हैं।
2. श्वसन प्रणाली के रोगों से जुड़ी स्थितियां नहीं।

पहले मामले में, कोई विकास की उम्मीद कर सकता है क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, श्वसन विफलता, फाइब्रोसिस या फेफड़े का फोड़ा, फुफ्फुसीय एडिमा।

रोगग्रस्त अंगों से जुड़ी समस्याएं हैं: सामान्य कमजोरी की अभिव्यक्ति, मानव थकान में वृद्धि, बार-बार चक्कर आना, एनीमिया के विकास, एंडोकार्टिटिस, मेनिन्जाइटिस का भी पता लगाया जा सकता है, एक संक्रामक विषाक्त झटका होता है।

जटिलताओं को दूर करने की संभावनाएं

उस स्थिति में जब अनुचित उपचार या शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी के कारण रोग हो जाता है जीर्ण रूपएक फोड़ा या अन्य गंभीर विकसित होता है फुफ्फुसीय विकृति, एक गहन और व्यापक परीक्षा के साथ-साथ उपचार में सुधार की तत्काल आवश्यकता है। कभी-कभी यह आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सास्क्लेरोस्ड टिश्यू या मवाद को हटाने के लिए।

यदि शरीर की अन्य प्रणालियों में संक्रमण का प्रवेश निर्धारित किया जाता है, तो एक अस्पताल (गहन देखभाल इकाई) में, रोगी को विषहरण और एंटीबायोटिक चिकित्सा की जानी चाहिए।

थकान, कमजोरी, रक्ताल्पता की अभिव्यक्तियों से जुड़ी स्थितियों को चिकित्सक द्वारा निर्धारित आहार के सावधानीपूर्वक पालन, उचित पोषण और रोगी की क्षमताओं के अनुरूप शारीरिक गतिविधि द्वारा दूर किया जाता है।

रोग के परिणामों को रोकना या कम करना तभी संभव है जब कोई यह महसूस करे कि निमोनिया एक ऐसी बीमारी है जिसका समय पर पता लगाने की आवश्यकता है और प्रभावी उपचारकड़ाई से चिकित्सकीय देखरेख में। अन्यथा, एक वयस्क भी अपने स्वास्थ्य और कभी-कभी अपने जीवन को जोखिम में डालता है।

श्वासयंत्र.ru

निमोनिया के परिणाम क्या हैं?

उत्तर:

ओल्गा ओसिपोवा

न्यूमोनिया।
निमोनिया श्वसन पथ के संक्रमण का एक सामान्य प्रेरक एजेंट है और चिकित्सकीय रूप से माइकोप्लाज्मा समूह का सबसे महत्वपूर्ण सदस्य है। बलगम की बड़ी बूंदों को खांसने से निमोनिया फैलता है। ऊष्मायन अवधि 2-3 सप्ताह। निमोनिया आमतौर पर स्कूली बच्चों और युवा वयस्कों को प्रभावित करता है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है।

निमोनिया के लक्षण
अक्सर, रोग तीव्र या सूक्ष्म ट्रेकोब्रोनकाइटिस या निमोनिया के रूप में आगे बढ़ता है।

निमोनिया के लक्षण
सिरदर्द, कमजोरी, अतिताप, गले में खराश और सूखी, पैरॉक्सिस्मल खांसी, जो बाद में उत्पादक बन जाती है। सहवर्ती रोगों के निमोनिया की जटिलताओं के रूप में नोट किया जाता है: ओटिटिस मीडिया, बुलस सूजन कान का परदा, मैकुलोपापुलर त्वचा लाल चकत्ते, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, कभी-कभी स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम। निमोनिया की दुर्लभ जटिलताएं मेनिंगोएन्सेफलाइटिस हैं, अनुमस्तिष्क गतिभंग, रेडिकुलर सिंड्रोम, मोनोआर्थराइटिस, मायोकार्डिटिस, कोगुलोपैथी, हेमोलिटिक एनीमिया, फुफ्फुसीय एडिमा और हेपेटाइटिस।

निमोनिया आमतौर पर 2-4 सप्ताह के बाद उपचार के बिना ठीक हो जाता है, लेकिन पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा इसकी अवधि को कम कर देती है। एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार, टेट्रासाइक्लिन 250 मिलीग्राम दिन में 4 बार, डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार 10-14 दिनों के लिए वयस्कों के लिए अनुशंसित आहार है। पर गंभीर पाठ्यक्रमनिमोनिया अंतःशिरा एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम हर 6 घंटे 8-10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - एरिथ्रोमाइसिन 30-50 मिलीग्राम / किग्रा प्रति दिन 2 सप्ताह के लिए मौखिक रूप से। मैक्रोलाइड समूह की नई दवाएं माइकोप्लाज्मा के खिलाफ सक्रिय हैं, लेकिन एरिथ्रोमाइसिन पर उनकी श्रेष्ठता साबित नहीं हुई है।

लारिसा लाइमारो

मस्तिष्क को ऑक्सीजन की कमी स्मृति हानि बरामदगीमस्तिष्क के किस हिस्से के आधार पर ऑक्सीजन भुखमरी होगी

स्वेतलाना

रोग-प्रतिरोधक क्षमता का कमजोर होना, किसी भी बीमारी के बाद की तरह..आप सावधान रहें, सर्दी-जुकाम न हो और अच्छा खाएं..

मार्टिन

निमोनिया की जटिलताओं

रोग की गंभीरता और निमोनिया के रोगियों के प्रबंधन की रणनीति काफी हद तक फुफ्फुसीय और अतिरिक्त फुफ्फुसीय जटिलताओं की उपस्थिति से निर्धारित होती है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:

1. फुफ्फुसीय जटिलताओं:
   1. तीक्ष्ण श्वसन विफलता;
   2. पैराप्यूमोनिक एक्सयूडेटिव फुफ्फुस और / या फुफ्फुस एम्पाइमा;
   3. फेफड़े का फोड़ा;
   4. मसालेदार श्वसन संकट सिंड्रोम.
2. एक्स्ट्रापल्मोनरी जटिलताएं:
   1. संक्रामक-विषाक्त झटका;
   2. पूति

तीक्ष्ण श्वसन विफलता

तीव्र श्वसन विफलता निस्संदेह निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता के मुख्य संकेतकों में से एक है और रोग की शुरुआत से कुछ घंटों या दिनों के भीतर विकसित हो सकती है। गंभीर निमोनिया के 60-85% रोगियों में तीव्र श्वसन विफलता विकसित होती है, जिनमें से आधे से अधिक को यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता होती है।

निमोनिया का गंभीर कोर्स कई रोगजनक तंत्रों के कारण श्वसन विफलता के मुख्य रूप से हाइपोक्सिमिक (पैरेन्काइमल) रूप के विकास के साथ होता है:

• बड़े पैमाने पर वायुकोशीय घुसपैठ;
• वायुकोशीय-केशिका झिल्ली की कुल कार्यशील सतह में कमी;
• गैसों के प्रसार का उल्लंघन;
• वेंटिलेशन-छिड़काव संबंध का गंभीर उल्लंघन।

निमोनिया के रोगियों में धमनी हाइपोक्सिमिया की घटना के लिए उत्तरार्द्ध तंत्र निर्णायक महत्व का प्रतीत होता है, क्योंकि खराब हवादार या बिना हवादार एल्वियोली में रक्त के प्रवाह के संरक्षण से प्रणालीगत परिसंचरण के धमनी बिस्तर में मिश्रित शिरापरक रक्त का निर्वहन होता है और वायुकोशीय शंटिंग की घटना। बहुत महत्वइस तंत्र के कार्यान्वयन में, फेफड़े के खराब हवादार क्षेत्रों में अपर्याप्त हाइपोक्सेमिक वाहिकासंकीर्णन (इलेक लिल्जेस्ट्रैंड्ट रिफ्लेक्स) होता है, जिससे वेंटिलेशन और छिड़काव का अनुपात बिगड़ जाता है।

श्वसन विफलता के गठन के लिए एक अन्य तंत्र एक फेफड़े के बड़े पैमाने पर भड़काऊ घाव के साथ मनाया जाता है। इन मामलों में, एक स्वस्थ और प्रभावित फेफड़े को मिलने वाले श्वसन की मात्रा में महत्वपूर्ण अंतर होता है। उन्हीं कारणों से, प्रभावित (अर्थात, अधिक कठोर) फेफड़े को साँस के दौरान ज्वार की मात्रा का काफी छोटा हिस्सा प्राप्त होता है क्योंकि प्रभावित फेफड़े में वायुमार्ग प्रतिरोध को दूर करने के लिए काफी अधिक मुद्रास्फीति दबाव की आवश्यकता होती है। इससे वेंटिलेशन-छिड़काव संबंध का और भी अधिक उल्लंघन होता है और धमनी हाइपोक्सिमिया बढ़ जाता है।

वर्णित तंत्र यही कारण है कि श्वसन विफलता से जटिल एकतरफा व्यापक फेफड़ों की बीमारी वाले कुछ रोगी अक्सर स्वस्थ पक्ष पर मजबूर स्थिति लेते हैं। यह स्थिति कुछ हद तक एक स्वस्थ और प्रभावित फेफड़े की श्वसन मात्रा के बराबर होती है और इसके अलावा, रक्त प्रवाह के कुछ पुनर्वितरण में योगदान देता है। स्वस्थ फेफड़े. वेंटिलेशन-छिड़काव संबंध के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, रक्त ऑक्सीकरण कम हो जाता है और कुछ हद तक सुधार होता है।

यह जोड़ा जाना चाहिए कि गंभीर श्वसन विफलता में, जब फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में कुल कमी ऑक्सीजनकरण विकारों में जोड़ दी जाती है, उदाहरण के लिए, श्वसन की मांसपेशियों की स्पष्ट थकान के परिणामस्वरूप, हाइपोक्सिमिया में धमनी का खूनकार्बन डाइऑक्साइड का तनाव बढ़ जाता है, हाइपरकेनिया विकसित होता है। इन मामलों में, हम तीव्र श्वसन विफलता के मिश्रित रूप के बारे में बात कर रहे हैं।

संक्रामक-विषाक्त झटका

संक्रामक-विषाक्त झटका तीव्र संवहनी अपर्याप्तता का एक सिंड्रोम है जो एक संक्रामक एजेंट के विषाक्त प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित होता है नाड़ी तंत्र. सीधे बैक्टीरियल विषाक्त पदार्थों के लिए बड़े पैमाने पर जोखिम संवहनी दीवारशिरापरक वाहिकाओं के एक स्पष्ट फैलाव और मुख्य रूप से पेट के अंगों के संवहनी बिस्तर में बड़ी मात्रा में रक्त के जमाव की ओर जाता है। नतीजतन, हृदय के दाहिनी ओर रक्त प्रवाह, बीसीसी कम हो जाता है, स्ट्रोक वॉल्यूम (एसवी), कार्डियक आउटपुट कम हो जाता है, और परिधीय अंगों और ऊतकों का छिड़काव काफी खराब हो जाता है।

इस प्रकार, संवहनी प्रणाली पर निमोनिया के रोगजनकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप, हाइपोवोलेमिक शॉक विकसित होता है, जो बीसीसी में कमी की विशेषता है, हृदयी निर्गम, सीवीपी (दायां आलिंद दबाव) और बाएं वेंट्रिकुलर भरने का दबाव।

गंभीर मामलों में, यदि संक्रामक एजेंट का विषाक्त प्रभाव जारी रहता है, तो अंगों और ऊतकों का हाइपोक्सिया, श्वसन विफलता और हाइपोक्सिमिया से बढ़ जाता है, जिससे घातक माइक्रोकिरकुलेशन विकार, चयापचय एसिडोसिस, डीआईसी, और संवहनी पारगम्यता और कार्य की तीव्र हानि का विकास होता है। परिधीय अंगों की।

संक्रामक-विषाक्त सदमे की नैदानिक ​​तस्वीर संचार विकारों की डिग्री पर निर्भर करती है। संक्रामक-विषाक्त सदमे के लक्षण अक्सर गंभीर लोबार निमोनिया के समाधान के चरण में होते हैं, विशेष रूप से पहले से ऊंचा शरीर के तापमान में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ। रोगी को अचानक गंभीर कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस, आंखों का काला पड़ना, मतली, उल्टी होने लगती है। सांस की तकलीफ, धड़कन बढ़ जाती है, विपुल चिपचिपा हो जाता है ठंडा पसीना.

जांच करने पर, एक तेज पीलापन नोट किया जाता है। त्वचाऔर दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली, एक्रोसायनोसिस, त्वचा गीली और ठंडी हो जाती है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के अध्ययन में, सदमे के बहुत विशिष्ट लक्षण सामने आए हैं:

• तचीकार्डिया 120 बीपीएम . तक मिनटों और अधिक में;
• थ्रेडेड पल्स;
• सिस्टोलिक में कमी रक्त चाप 90 मिमी एचजी . तक कला। और नीचे;
• नाड़ी रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी (15-20 मिमी एचजी तक), जो अक्सर कार्डियक आउटपुट में तेज गिरावट से जुड़ी होती है;
• दिल की आवाज़ का स्पष्ट बहरापन।

गंभीर मामलों में, एक सोपोरस अवस्था और यहां तक ​​कि कोमा का विकास संभव है। ठंडी, नम, पीली त्वचा एक अजीबोगरीब भूरे-भूरे रंग की टिंट प्राप्त करती है, जो परिधीय परिसंचरण के गंभीर विकारों को इंगित करती है।

शरीर का तापमान 36 डिग्री सेल्सियस से नीचे चला जाता है। सांस की तकलीफ बढ़ रही है श्वसन गति 1 मिनट में बढ़कर 30-35 हो जाती है। नाड़ी धागे की तरह होती है, अक्सर होती है, कभी-कभी अतालता होती है। दिल की आवाजें बहुत दबी होती हैं। सिस्टोलिक रक्तचाप 60-50 मिमी एचजी से अधिक नहीं है। कला। या बिल्कुल परिभाषित नहीं है।

गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी ऑलिगुरिया द्वारा प्रकट होती है, और अधिक गंभीर मामलों में - औरिया, रक्त में यूरिया और क्रिएटिनिन की एकाग्रता में क्रमिक वृद्धि के साथ, एसिड-बेस अवस्था (चयापचय एसिडोसिस) का उल्लंघन।

पूति

वर्तमान में, सेप्सिस को संक्रमण के लिए शरीर की एक सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया के रूप में परिभाषित किया गया है, अंतर्जात मध्यस्थों द्वारा मध्यस्थता और प्राथमिक क्षति की साइट से दूरस्थ अंगों और प्रणालियों में लागू किया गया है। इस सामान्यीकृत का मुख्य परिणाम ज्वलनशील उत्तरएकाधिक अंग विफलता है।

अमेरिकन कॉलेज ऑफ चेस्ट फिजिशियन और सोसाइटी ऑफ क्रिटिकल केयर मेडिसिन (1991) के सुलह सम्मेलन के निर्णयों के अनुसार, शरीर की एकल संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया के पांच चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बैक्टरेरिया;
• पूति;
• गंभीर पूति;
• सेप्टिक सदमे;
• शरीर के कई अंग खराब हो जाना।

इन चरणों में से प्रत्येक अपनी विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और रोग के परिणाम से अलग है। इस प्रकार, सेप्सिस में मृत्यु दर औसतन 40-35%, गंभीर सेप्सिस में 18 से 52% और सेप्टिक शॉक - 46 से 82% तक होती है।

यह याद रखना चाहिए कि सबसे सामान्य कारणों मेंपूति हैं:

• निमोनिया सहित फेफड़ों के संक्रमण (सेप्सिस के सभी मामलों में से लगभग 45%);
• पेट में संक्रमण (लगभग 20%);
• मूत्र पथ के संक्रमण (लगभग 15%)।

सामान्यीकृत संक्रामक-छूटने की प्रक्रिया के पांच चरणों के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला मार्कर नीचे दिए गए हैं।

विशेष प्रयोगशाला विधियों द्वारा पता लगाए गए बैक्टीरिया के रक्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति की विशेषता है।

सेप्सिस संक्रमण के लिए शरीर की प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया है। यह निम्नलिखित गैर-विशिष्ट संकेतों द्वारा प्रकट होता है:

• शरीर का तापमान 38°C से अधिक या 36°C से कम हो;
• हृदय गति 90 बीट से अधिक। 1 मिनट में;
• 1 मिनट में 24 से अधिक श्वसन दर या 32 मिमी एचजी से कम PaCO2। कला। (हाइपोकेनिया);
• ल्यूकोसाइटोसिस 12 x 109 / l से अधिक या ल्यूकोसाइट्स 4 x 109 / l से कम या छुरा 10% से अधिक बाईं ओर शिफ्ट होना

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि के अनुसार आधुनिक विचारबैक्टरेरिया सेप्सिस का अनिवार्य संकेत नहीं है; यह सिर्फ एक है शुरुआती अवस्थाप्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया। एक वास्तविक नैदानिक ​​​​स्थिति में, रक्त में एक जीवाणु संस्कृति केवल 30% सेप्सिस (!) रोगियों में पाई जाती है।

गंभीर सेप्सिस अंग की शिथिलता, कम रक्त आपूर्ति, या धमनी हाइपोटेंशन (सिस्टोलिक रक्तचाप 120 मिमी एचजी या बेसलाइन से 40 मिमी एचजी से अधिक सिस्टोलिक रक्तचाप में कमी) से जुड़ा सेप्सिस है।

सेप्टिक शॉक धमनी हाइपोटेंशन की विशेषता है जो पर्याप्त उपचार के बावजूद बनी रहती है, साथ ही साथ गंभीर छिड़काव विकारों और परिधीय अंगों और ऊतकों के हाइपोक्सिया और चयापचय एसिडोसिस और ओलिगुरिया / औरिया की घटना की उपस्थिति होती है।

सेप्सिस के लिए सूचीबद्ध मानदंड विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए इस जटिलता का निदान, कम से कम जब तक ऊतक हाइपोपरफ्यूजन और / या लगातार धमनी हाइपोटेंशन के संकेत नहीं होते हैं, बेहद मुश्किल है। ज्यादातर मामलों में, बाँझपन के लिए रक्त संस्कृतियों के परिणामों का मूल्यांकन भी मदद नहीं करता है, क्योंकि सेप्सिस के 1/2 या 2/3 रोगियों में वे आम तौर पर नकारात्मक हो जाते हैं।

सेप्सिस (गंभीर सेप्सिस और सेप्टिक शॉक) के अंतिम चरण का नैदानिक ​​और प्रयोगशाला निदान अधिक विश्वसनीय है, क्योंकि सेप्टिक अवस्था की प्रगति के इन चरणों में गैर विशिष्ट संकेतभड़काऊ सिंड्रोम लगातार धमनी हाइपोटेंशन, ऊतक हाइपोपरफ्यूजन और शिथिलता के काफी अच्छी तरह से परिभाषित संकेतों से जुड़ते हैं आंतरिक अंग.

याद रखें कि गंभीर पूति के मामले में और सेप्टिक सदमेरोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर तेजी से बढ़ रही है। मरीजों में हाइपोटॉक्सिसिटी, तीव्र श्वसन विफलता और धमनी हाइपोटेंशन के लक्षण विकसित होते हैं। कमजोरी, सांस की तकलीफ, धड़कन बढ़ जाना, ठंडा पसीना आना। त्वचा का पीलापन या पीला रंग, एक्रोसायनोसिस परिधीय परिसंचरण में उल्लेखनीय गड़बड़ी का संकेत देता है। 120 से अधिक बीट्स का टैचीकार्डिया है। प्रति मिनट, थ्रेडेड पल्स। महत्वपूर्ण रूप से कम सिस्टोलिक रक्तचाप (90-60 मिमी एचजी से नीचे। कला।)। ओलिगुरिया और औरिया दिखाई देते हैं। चेतना काली हो जाती है (सोपोर, कोमा)।

हाल ही में, सेप्सिस के निदान के लिए कुछ नए प्रयोगशाला संकेतकों का उपयोग किया गया है। इनमें उद्धरण सांद्रता का निर्धारण शामिल है, जो संक्रामक (या गैर-संक्रामक) क्षति के लिए शरीर की सामान्यीकृत भड़काऊ प्रतिक्रिया के रोगजनन में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। साइटोकिन्स - IL-l, IL-6, IL-8, IL-10, साथ ही ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर - TNFa (TNF) की सांद्रता में उल्लेखनीय वृद्धि दिखाई गई। फिर भी, किसी को अन्य रोग प्रक्रियाओं के रोगजनन में साइटोकिन्स की सार्वभौमिक भूमिका और बड़े पैमाने पर ऑपरेशन के बाद दिल की विफलता, अग्नाशयशोथ आदि में उनकी एकाग्रता में वृद्धि की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

सेप्सिस के निदान की पुष्टि करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक अन्य नैदानिक ​​परीक्षण तीव्र चरण प्रोटीन, प्रोकैल्सीटोनिन में से एक का निर्धारण है। यह दिखाया गया है कि 5 मिलीग्राम / एमएल से ऊपर इस प्रोटीन की सामग्री साइटोकिन्स, सी-रिएक्टिव प्रोटीन और कुछ नैदानिक ​​संकेतकों के स्तर की तुलना में सेप्सिस का अधिक संवेदनशील और विशिष्ट मार्कर है।

ऊतक छिड़काव की स्थिति और सेप्सिस के रोगियों के उपचार की प्रभावशीलता के गतिशील मूल्यांकन के लिए, निम्नलिखित संकेतक निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है:

• रक्त में लैक्टेट की एकाग्रता (आमतौर पर 2 meq / l से कम);
• गैस्ट्रिक टोनोमेट्री (आमतौर पर 45 मिमी एचजी से कम) के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पीसीओ 2 का निर्धारण;
• मिश्रित शिरापरक रक्त की संतृप्ति का निर्धारण (आमतौर पर 70-80%);
• ऑक्सीजन वितरण का निर्धारण (आमतौर पर 600 मिली / मिनट / मी 2 से अधिक)।

अंत में, एक व्यक्ति के लिए पर्याप्त चिकित्सासेप्टिक शॉक, कई मामलों में, डायनेमिक्स में कई हेमोडायनामिक संकेतकों का निर्धारण दिखाया गया है, जिसमें स्वान-गैंज़ कैथेटर के साथ दाहिने दिल के कैथीटेराइजेशन का उपयोग करना शामिल है।

शरीर के कई अंग खराब हो जाना

एकाधिक अंग विफलता का सिंड्रोम शरीर की सामान्यीकृत सूजन प्रतिक्रिया (सेप्सिस) की प्रगति का अंतिम चरण है। सिंड्रोम की विशेषता एक तीव्र रोगी में दो या दो से अधिक अंग प्रणालियों की गंभीर शिथिलता से होती है स्पर्शसंचारी बिमारियों(निमोनिया सहित), जब बाहरी हस्तक्षेप के बिना होमोस्टैसिस को बनाए नहीं रखा जा सकता है। आईसीयू में भर्ती मरीजों में मौत का सबसे आम सीधा कारण मल्टीपल ऑर्गन फेल्योर है।

विभिन्न अंग प्रणालियों की प्रगतिशील शिथिलता मुख्य रूप से संवहनी पारगम्यता में एक सामान्यीकृत वृद्धि और साइटोकिन्स, ल्यूकोट्रिएन, सक्रिय ओ 2 मेटाबोलाइट्स और एराकिडोनिक एसिड उत्पादों की अत्यधिक उच्च सामग्री के लिए अंगों के संपर्क के परिणामस्वरूप एंडोथेलियम को नुकसान के कारण होती है। सबसे अधिक बार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, यकृत, गुर्दे, डीआईसी और तीव्र श्वसन संकट सिंड्रोम विकसित होते हैं। इसी समय, सेप्सिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अंग प्रणाली की हार से मृत्यु का जोखिम औसतन 15-20% बढ़ जाता है।

निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता का आकलन

रोगियों के प्रबंधन के लिए इष्टतम रणनीति विकसित करने के लिए निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता का एक उद्देश्य मूल्यांकन आवश्यक है, सबसे पहले, यह तय करने के लिए कि अस्पताल में या गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में निमोनिया के रोगियों को अस्पताल में भर्ती करना उचित है या नहीं। निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता कई कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: रोगज़नक़ के जैविक गुण, संभव तंत्रफेफड़ों के श्वसन वर्गों में इसकी पैठ, फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया की व्यापकता, जटिलताओं की उपस्थिति, गंभीर सहवर्ती रोग, रोगियों की आयु, उनके सामाजिक स्थितिआदि।

वर्तमान में, 1997 में M. फाइन और सहकर्मियों द्वारा विकसित निमोनिया PORT ऊतक (द पेशेंट निमोनिया परिणाम अनुसंधान टीम - PORT), चिकित्सकों के बीच सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एम। फाइन स्केल आपको रोगी को जल्दी से स्तरीकृत करने की अनुमति देता है। निमोनिया के साथ रोग और रोग की गंभीरता के अनुसार। पैमाना रोगियों की उम्र और लिंग, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और नैदानिक ​​और प्रयोगशाला डेटा को ध्यान में रखता है जो फेफड़ों में भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता और सबसे महत्वपूर्ण जटिलताओं की उपस्थिति को दर्शाता है।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया (पोर्ट) के रोगियों की गंभीरता का स्कोरिंग (एम. फाइन एट अल।, 1997 के अनुसार)

एम। फाइन स्केल के अनुसार, निमोनिया के सभी रोगियों को एक और को सौंपा जा सकता है। निमोनिया की गंभीरता के 5 वर्ग, असाइन किए गए गुब्बारों की संख्या में भिन्नता।

• कक्षा I - 70 से कम अंक (रोगियों की आयु 50 वर्ष से कम है, सहवर्ती रोग और प्रतिकूल नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला संकेत अनुपस्थित हैं);
• द्वितीय श्रेणी - 70 से अधिक अंक;
• तृतीय श्रेणी - 71-90 अंक;
• चतुर्थ वर्ग - 91-130 अंक;
• वी वर्ग - 130 से अधिक अंक।

एम. फाइन स्केल के वर्ग और समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के रोगियों की घातकता के बीच घनिष्ठ संबंध दिखाया गया था। इस प्रकार, कक्षा I-III के रोगियों की मृत्यु दर 0.1% से 2.8% तक, चतुर्थ श्रेणी के रोगियों में बढ़कर 8.2% हो जाती है और कक्षा V के रोगियों में 29.2% तक तेजी से बढ़ जाती है। इस प्रकार, रोगियों के साथ आसान प्रवाहकक्षा I और II से संबंधित निमोनिया बहुत हैं कम जोखिममृत्यु और में उपचार प्राप्त कर सकते हैं आउट पेशेंट सेटिंग्स. के साथ बीमार संतुलितनिमोनिया (III और IV वर्ग) का कोर्स, उपचार में संकेत दिया गया है विशेष अस्पतालकक्षा V को सौंपे गए मरीजों को मृत्यु के उच्च जोखिम के साथ निमोनिया के सबसे गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है और निश्चित रूप से, ORIG में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

रोग की गंभीरता के स्कोर के आधार पर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के रोगियों की घातकता (एम. फाइन एट अल।, 1997 के अनुसार)

सामान्य तौर पर, पोर्ट स्केल समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता को काफी संतोषजनक ढंग से दर्शाता है, लेकिन व्यवहार में इसका उपयोग हमेशा रोगियों के तेजी से स्तरीकरण के उद्देश्यों के लिए नहीं किया जा सकता है, विशेष रूप से आउट पेशेंट सेटिंग्स में, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के लिए कई की आवश्यकता होती है प्रयोगशाला परीक्षण। इसलिए, में व्यावहारिक कार्यअन्य, निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता का आकलन करने के लिए अधिक सुलभ सिफारिशों का भी उपयोग किया जाता है।

इस प्रकार, अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी ने आईसीयू में रोगियों के बिना शर्त अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले गंभीर निमोनिया वाले रोगियों के समूह का चयन करने के लिए मानदंड विकसित किया है। इसी समय, निमोनिया के गंभीर पाठ्यक्रम के बड़े और छोटे लक्षण प्रतिष्ठित हैं;

मामूली मानदंड हैं:

• श्वसन आंदोलनों की संख्या> 30 प्रति मिनट;
• श्वसन विफलता की गंभीर डिग्री (PaO2/FiJ2 .)< 250);
• द्विपक्षीय या बहुपक्षीय निमोनिया;
• सिस्टोलिक रक्तचाप< 90 мм рт. ст.;
• डायस्टोलिक रक्तचाप< 60 мм рт. ст.

बड़े मानदंड हैं:

• यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता (अध्याय 2 देखें);
• चिकित्सा की शुरुआत से 48 घंटों के भीतर फेफड़ों में घुसपैठ की मात्रा में 50% या उससे अधिक की वृद्धि;
• तीव्र किडनी खराब(मूत्रवर्धक)< 80 мл за 4 ч или сывороточный креатинин >सीआरएफ की उपस्थिति के इतिहास संबंधी संकेतों के अभाव में 2 मिलीग्राम / डीएल);
• 4 घंटे से अधिक समय तक सेप्टिक शॉक या वैसोप्रेसर्स की आवश्यकता।

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के गंभीर पाठ्यक्रम के मानदंड उल्लेखनीय हैं, जो सी.बी. याकोवलेवा (2002)। इन मानदंडों के अनुसार, कम से कम एक अंतर्निहित और अतिरिक्त सुविधातालिका में प्रस्तुत किया गया।

गंभीर समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया के लिए मानदंड (एस.वी. याकोवलेव, 2002 के अनुसार)

* निमोनिया को गंभीर रूप से आंकने के लिए कम से कम एक मुख्य और अतिरिक्त संकेत होना आवश्यक है।

तालिका से पता चलता है कि प्रस्तावित मानदंड एम. फाइन एट अल की सिफारिशों को ध्यान में रखते हैं। और अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी, लेकिन निमोनिया के रोगियों के स्तरीकरण की सादगी और व्यावहारिक अभिविन्यास में उनसे अनुकूल रूप से भिन्न है, जिसे आउट पेशेंट चरण में भी सफलतापूर्वक किया जा सकता है और प्रवेश कार्यालयअस्पताल।

यह जोड़ा जाना चाहिए कि लगभग 10% समुदाय-अधिग्रहित और लगभग 25% नोसोकोमियल न्यूमोनिया को गंभीर निमोनिया के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जिसके लिए आईसीयू में उपचार की आवश्यकता होती है।

गंभीर निमोनिया के सबसे आम प्रेरक एजेंट हैं:

• न्यूमोकोकस (स्फ्रेफोकोकस न्यूमोनिया);
• लेगियोनेला (लेजिओनेला एसपीपी।);
• स्टैफिलोकोकस ऑरियस (स्टैफिलोकोकस ऑरियस);
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा);
• क्लेबसिएला (क्लेबसिएला)।

इन जीवों, विशेष रूप से स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और क्लेबसिएला के कारण होने वाले निमोनिया में मृत्यु का बहुत अधिक जोखिम (31 प्रतिशत से 61%) होता है। हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, माइकोप्लाज्मा और क्लैमाइडिया शायद ही कभी गंभीर निमोनिया का कारण बनते हैं।

निमोनिया के संभावित प्रतिकूल परिणाम के जोखिम का आकलन करते समय इन आंकड़ों को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ilive.com.ua

निमोनिया के बाद अवशिष्ट प्रभाव क्या हैं?

फेफड़ों की सूजन एक काफी सामान्य बीमारी है। निमोनिया के बाद के अवशिष्ट प्रभावों को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए, क्योंकि वे न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी गंभीर खतरा पैदा कर सकते हैं।

अपने जीवन में, लगभग हर व्यक्ति को इस अप्रिय बीमारी से उबरने का दुर्भाग्य था। आधुनिक चिकित्सा में निमोनिया के खिलाफ लड़ाई का एक व्यापक शस्त्रागार है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति की सफलता समय पर पता लगाने पर निर्भर करती है और उचित उपचारयह रोग। पास होना बहुत जरूरी है पूरा पाठ्यक्रमइलाज। किसी व्यक्ति को महत्वपूर्ण राहत महसूस होने के बाद आप रुक नहीं सकते। यह केवल एक संकेत है कि रोगी ठीक हो रहा है। वास्तव में, संक्रामक एजेंट को पूरी तरह से दबाने में काफी समय और प्रयास लगता है।

निमोनिया की किस्में

निमोनिया को फेफड़ों की सूजन कहा जाता है, जो उनमें विभिन्न प्रकार के संक्रमण के प्रवेश के कारण होता है। यह रोग विभिन्न रूपों में प्रकट होता है।

इसे निम्नलिखित प्रकारों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. विशिष्ट दृश्य। इस मामले में, व्यक्ति अनुभव करता है गंभीर दर्दछाती में। उसे सताया जाता है लगातार खांसी, जो थूक के प्रचुर मात्रा में बहिर्वाह के साथ है। उच्च तापमान कई हफ्तों तक रह सकता है। रोगी की सामान्य भलाई बहुत बिगड़ रही है। वह जल्दी थक जाता है, उसे सांस लेने में तकलीफ होती है। इन मामलों में, रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। सबसे गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती किया जाता है।
2. एटिपिकल लुक। अक्सर इस रोग पर उचित ध्यान दिए बिना, सामान्य सर्दी के साथ भ्रमित किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि समान आकारनिमोनिया के साथ सेहत में थोड़ी गिरावट आती है और मामूली वृद्धितापमान। खांसी दर्द रहित और हल्की होती है। ऐसे मामलों में, रोगी, एक नियम के रूप में, डॉक्टर के पास नहीं जाता है। ऐसी लापरवाही के परिणाम अलग-अलग होते हैं। मजबूत प्रतिरक्षा वाले लोग बिना किसी विशेष परिणाम के रोग को सहन करते हैं। वृद्धावस्था में, कुपोषित या बुरी आदतें रखने वाले व्यक्तियों को गंभीर खतरा होता है। फुफ्फुसीय एडिमा या तपेदिक की उच्च संभावना है।

निमोनिया के कारण और निदान

निमोनिया के कारण हो सकते हैं:

1. बुरी आदतें। धूम्रपान और शराब दोनों ही निमोनिया में योगदान करते हैं। शराब के धुएं और वाष्प श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं, इसे लगातार नष्ट करते हैं।
2. आंतरिक अंगों की सूजन जिसके कारण श्रृंखला अभिक्रिया, पड़ोसी प्रणालियों और अंगों को प्रभावित करना।
3. चोट या गंभीर चोट के निशान। यांत्रिक ऊतक विनाश सूजन और दमन का कारण बन सकता है।
4. आसीन जीवन शैली। शरीर को एक स्थिर स्थिति में (विशेष रूप से लेटने) खोजने से फेफड़ों में जमाव और बलगम जमा हो जाता है।
5. लंबे समय तक ब्रोंकाइटिस। फेफड़ों के ऊतकों तक पहुंचने तक सूजन कम हो सकती है।
6. पुरानी प्युलुलेंट रोगों की उपस्थिति। क्रोनिक साइनसिसिस विशेष रूप से खतरनाक है। श्वसन पथ को नीचे गिराने से, स्राव पूरे पथ में गंभीर सूजन पैदा कर सकता है।

विशेष रूप से बुजुर्ग लोग निमोनिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। साठ वर्ष की आयु के बाद, उनकी प्रतिरक्षा गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है और संक्रमण का विरोध नहीं कर सकती है।

रोगजनकों के फेफड़ों में प्रवेश करने का एक तरीका निमोनिया के रोगी के संपर्क में आना है।

यह सार्वजनिक स्थान पर, वाहन पर या अस्पताल में हो सकता है। निदान के लिए, एक्स-रे, स्टेथोस्कोप से रोगी को सुनना और रक्त परीक्षण किया जाता है। उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रोगी की स्थिति को कम करते हैं, और एंटीबायोटिक्स। रोग की गंभीरता के आधार पर उपचार का कोर्स तीन सप्ताह तक का हो सकता है। इसे बाधित करने की अनुमति नहीं है, क्योंकि परिणाम सबसे दुखद हो सकते हैं। लेकिन सबसे अच्छा इलाज भी इस बात की गारंटी नहीं देता कि बीमारी बिना किसी नतीजे के चली जाएगी। अवशिष्ट प्रभाव बहुत भिन्न हो सकते हैं।

निमोनिया की अगली कड़ी

फेफड़े काफी नाजुक अंग होते हैं। निमोनिया जैसी गंभीर बीमारी उनके निशान के बिना नहीं गुजर सकती। अवशिष्ट प्रभाव हो सकते हैं:

1. जीवाणु यह रक्त में रोगजनक सूक्ष्मजीवों की एक बहुतायत की विशेषता है। यह अत्यंत गंभीर जटिलतारोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। संचार प्रणाली के माध्यम से फैलते हुए, बैक्टीरिया और वायरस लगभग सभी अंगों को प्रभावित करते हैं। एक ही समय में कई बीमारियों के खिलाफ शरीर सहन नहीं कर सकता। मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके स्थिर स्थितियों में उपचार किया जा सकता है।
2. फेफड़ों पर निशान। यह विदेशी निकायों के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया की एक स्वाभाविक अभिव्यक्ति है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली रोगजनकों के प्रसार को सीमित करती है। अच्छी तरह से संचालित पुनर्वास के साथ, समय के साथ आसंजन गायब हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, वे स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं। ऐसे मामलों में जहां वे लगातार खांसी का कारण बनते हैं, विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसका उद्देश्य आसंजनों को हल करना है।
3. फुफ्फुस। फुफ्फुस में श्लेष्म स्राव के संचय के कारण यह जटिलता होती है। यह गंभीर सूजन और दमन पैदा कर सकता है। परिणाम फेफड़ों को बलगम से भर सकता है। ऐसे परिणामों को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक्स और बलगम पंपिंग का उपयोग किया जाता है।
4. अन्तर्हृद्शोथ। चूंकि हृदय सूजन वाले फेफड़ों के करीब है, इसलिए यह सबसे पहले इससे ग्रस्त है। संक्रमण पहले हृदय के बाहरी आवरण, फिर आंतरिक और उसके घटक भागों के संपर्क में आता है।
5. सायनोसिस। इस तरह की जटिलता के साथ, बलगम का स्राव बढ़ जाता है, जिससे फेफड़े के ऊतकों के लिए ऑक्सीजन को अवशोषित करना मुश्किल हो जाता है। नतीजतन, ऑक्सीजन भुखमरी होती है, जो नीले होंठ, उंगलियों और तेजी से सांस लेने के साथ होती है।
6. सांस की विफलता। यह निमोनिया की सबसे खतरनाक जटिलता है। इस मामले में, श्वसन की मांसपेशियां सिकुड़ने की क्षमता खो देती हैं। रोगी निर्धारित है तत्काल अस्पताल में भर्तीएक कृत्रिम श्वसन तंत्र से जुड़ा हुआ है।

लेकिन उपचार के बाद भी, पुनर्वास का एक लंबा कोर्स आवश्यक है। आमतौर पर, रोगियों को दिया जाता है स्पा उपचारऔर एक विशेषज्ञ द्वारा आवधिक परीक्षा। रोकथाम भी जरूरी है।

निमोनिया की रोकथाम

कुछ सरल नियमों का पालन करके आप निमोनिया जैसी खतरनाक बीमारी को हमेशा के लिए भूल सकते हैं। इसके लिए आपको चाहिए:

1. एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें। श्वसन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने से बीमारी के मामले में उनकी विफलता से बचा जा सकेगा। फेफड़ों के वेंटिलेशन से उनमें से सारा कफ और बलगम निकल जाएगा।
2. सालाना समुद्र तटीय सैरगाह पर जाएँ। समुद्री हवा और पानी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं और पूरे वर्ष के लिए एक स्वास्थ्य आरक्षित प्रदान करते हैं।
3. बुरी आदतों से इंकार करने के लिए। यह विभिन्न रोगों के सभी रोगजनकों के लिए शरीर के प्रतिरोध में काफी वृद्धि करेगा।
4. श्वसन पथ, दांत और त्वचा से जुड़े पुराने प्युलुलेंट रोगों को ठीक करने के लिए।
5. ठीक से खाएँ। इससे मेटाबॉलिज्म बेहतर होगा और इम्यून सिस्टम मजबूत होगा।
6. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाले विटामिन और दवाओं का लगातार सेवन करें।
7. साँस लेने के विशेष व्यायाम करें जो फेफड़ों के पूर्ण विस्तार में योगदान करते हैं।

यदि रोग, सब कुछ के बावजूद, किसी व्यक्ति को मारा, तो उसे अंत तक ठीक करना होगा। गंभीर जटिलताओं से बचने का यही एकमात्र तरीका है, जो प्राथमिक बीमारी से कहीं अधिक खतरनाक हो सकता है।

श्वासयंत्र.ru

फ्लू के बाद निमोनिया: जटिलताओं के कारण और लक्षण

इन्फ्लूएंजा के बाद निमोनिया, जिसके लक्षण स्पष्ट होते हैं, है बार-बार होने वाली जटिलता. रोग को पहचानना मुश्किल नहीं है: रोगी को ऐसा लगता है कि वह पहले से ही फ्लू से उबरना शुरू कर चुका है, और फिर अचानक शरीर का तापमान 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, ठंड लगना, सीने में दर्द, खाँसना(पहले सूखा, और फिर थूक के साथ, कभी-कभी हेमोप्टाइसिस के साथ)।

ऐसे लक्षण नजर आते ही तुरंत डॉक्टर को बुलाएं! उपचार की सफलता इसकी समयबद्धता पर निर्भर करती है। सबसे अधिक बार, निमोनिया का इलाज अस्पताल में किया जाता है। स्व-दवा न करें, जैसा कि सभी रूपों में होता है तीव्र निमोनियाएंटीबायोटिक्स लेना आवश्यक है, जो इंजेक्शन द्वारा सर्वोत्तम रूप से प्रशासित होते हैं, और आवश्यक रूप से दिन में कई बार। इसके अलावा, एक्सपेक्टोरेंट, ड्रग्स जो ब्रोंची को पतला करते हैं, जो थूक को अलग करने में योगदान करते हैं, साथ ही फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।

एक जटिलता के रूप में फेफड़ों की सूजन

इन्फ्लूएंजा से होने वाली मौतों की सबसे बड़ी संख्या इन्फ्लूएंजा संक्रमण के बाद जटिलताओं से जुड़ी है। सबसे आम जटिलताओं में से एक निमोनिया है। निमोनिया को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

मुख्य वायरल सूजनफेफड़े - अंग को गंभीर क्षति, जो गंभीर निमोनिया को भड़काती है। संदेह तब शुरू होता है जब भड़काऊ प्रक्रियाएं कम होने लगती हैं, लेकिन सब कुछ उल्टा होता है। इस प्रकारनिमोनिया एक दुर्लभ जटिलता है, लेकिन यह उच्च मृत्यु दर की विशेषता है।

यह तभी होता है जब इन्फ्लूएंजा वायरस उच्च विषाणु के वायरस द्वारा उकसाया गया था। इस मामले में, घातक रक्तस्रावी निमोनिया का विकास होता है, जो 4 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

जोखिम समूह में हृदय और फेफड़ों की पुरानी बीमारियों से पीड़ित लोग शामिल हैं, बाद में भीड़भाड़ के साथ।

माध्यमिक जीवाणु सूजनफेफड़े - यह सूजन इन्फ्लूएंजा के साथ सबसे आम है, जिसमें मृत्यु दर लगभग 25% है। इन्फ्लुएंजा सिलिअटेड एपिथेलियम को प्रभावित करता है। इससे कोशिका के आकार में कमी और सिलिया की हानि होती है।

फ्लू के बाद निमोनिया के लक्षण

निमोनिया के लक्षण सर्दी या फ्लू के समान हो सकते हैं। एटियलजि के आधार पर, निमोनिया के विभिन्न लक्षण हो सकते हैं:

1. खाँसी। बहुत शुरुआत में, एक सूखी खांसी का पता लगाया जाता है, जो धीरे-धीरे गीली खांसी में विकसित होती है, कभी-कभी संभवतः रक्त के निष्कासन के साथ भी।
2. लगातार कमजोरी और ठंड लगना।
3. सांस की तकलीफ।
4. छाती क्षेत्र में दर्द।
5. बहुत तेज थकान
6. भूख में कमी।
7. हृदय गति में वृद्धि।
8. होंठ और नाखून थोड़े नीले रंग के हो सकते हैं, यह इस तथ्य के कारण होता है कि अपर्याप्त ऑक्सीजन शरीर में प्रवेश करती है।
9. बुजुर्ग रोगी अनुभव कर सकते हैं दर्दपेट में।
10. थूक का रंग हरा हो जाता है।
11. फेफड़ों की सूजन के साथ, शरीर का बहुत अधिक तापमान बढ़ना शुरू हो जाता है, कभी-कभी ब्रोंकाइटिस से भी अधिक।

लोगों का एक निश्चित समूह है जिसमें जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है:

• 50 वर्ष से अधिक आयु के लोग;
• एचआईवी या एड्स वाले लोग;
• हृदय या फेफड़ों के जन्मजात या अधिग्रहित रोगों वाले रोगी;
• जिन लोगों की प्रतिरक्षा कमजोर है;
• स्थिति में महिलाएं।

निमोनिया इस तथ्य के कारण आगे बढ़ सकता है कि इन्फ्लूएंजा वायरस फेफड़ों में सीधे प्रवेश करता है, या फ्लू की अवधि के दौरान एक जीवाणु संक्रमण प्रगति करना शुरू कर देता है। यदि वायरल या बैक्टीरियल निमोनिया के साथ स्थिति बहुत गंभीर है, तो एक व्यक्ति को बस तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

एक जीवाणु संक्रमण की जटिलता के साथ, फ्लू पर निमोनिया आरोपित हो जाता है, सभी लक्षण केवल बिगड़ते हैं, वहाँ है उच्च बुखार, खाँसी। फेफड़ों की सूजन आमतौर पर लगभग तीन सप्ताह तक रहती है, और 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में और जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर होती है, शिशुओं में यह अधिक लंबी होती है। निमोनिया से पीड़ित हैं और जिन्हें पहले अस्थमा का पता चला था, जो एक पुराने रूप में बदल गया।

अगर आपको खांसी, बुखार, सांस लेने में तकलीफ है तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। समय पर निदान, साथ ही छाती का एक्स-रे, थूक विश्लेषण निदान की पुष्टि करने में मदद करेगा।

जटिलताओं की घटनाओं को कम करने के तरीके

फ्लू होने की संभावना को कम करने के लिए, आपको एक विशेष टीकाकरण करने की आवश्यकता है। टीकाकरण काफी सुरक्षित है और इससे कोई नुकसान नहीं होगा। टीकाकरण की सिफारिश की जाती है:

• लोग आयु वर्गजो 65 वर्ष से अधिक है, क्योंकि इस मामले में प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया बहुत अधिक हो जाती है;
• 19 से 64 वर्ष की आयु के लोग जो धूम्रपान करते हैं और शराब पीते हैं;
• 2 से 14 साल के बच्चे;
• स्थिति में महिलाएं।

टीकाकरण से पहले, आपको पहले अपने डॉक्टर के साथ सब कुछ समन्वय करना चाहिए।

जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए, समय पर ढंग से निवारक उपाय करना आवश्यक है।

बड़ी संख्या में ऐसे वायरस हैं जिन्हें सीधे संपर्क के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। सूक्ष्मजीव कई वस्तुओं की सतह पर दो घंटे, कभी-कभी एक सप्ताह तक भी जीवित रहते हैं। इसलिए, संक्रमण काफी आसानी से हो सकता है - बस वस्तुओं को स्पर्श करें। अपने हाथ धोने से संक्रमण दर को कम करने में मदद मिलेगी।

प्रति दिन कम से कम तीन लीटर तरल पिएं।

हो सके तो सौना जाएं। आंकड़े दर्ज किए गए हैं: यदि कोई व्यक्ति सप्ताह में कम से कम 2 बार सौना जाता है, तो वह लगभग आधा बीमार हो जाता है, क्योंकि गर्म हवा (लगभग 80 डिग्री) में सांस लेने पर सभी वायरस मर जाते हैं।

अधिक बार चलने की आवश्यकता ताज़ी हवा. कमरे का नियमित वेंटिलेशन बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि केंद्रीय हीटिंग के साथ, श्लेष्म झिल्ली सूख जाती है, और परिणामस्वरूप, शरीर सर्दी और फ्लू के वायरस की चपेट में आ जाता है। ठंड के मौसम में अधिक लोगकमरे में है, जिसके कारण बड़ी मात्रापरिसंचारी रोगाणु।

आपको रोजाना रिचार्ज करना होगा। एक नियम के रूप में, व्यायाम इस तथ्य में योगदान देता है कि फेफड़ों और संचार प्रणाली के बीच ऑक्सीजन का आदान-प्रदान तेज होता है। साथ ही व्यायाम के दौरान शरीर से विषैले पदार्थ बाहर निकल जाते हैं।

आपको अधिक ताजी सब्जियां और फल खाने की जरूरत है।

धूम्रपान या शराब पीने जैसी हानिकारक आदतों से छुटकारा पाना आवश्यक है। अध्ययनों के अनुसार, जो लोग धूम्रपान करते हैं उन्हें फ्लू होने की संभावना अधिक होती है या जुकाम, और उनमें जटिलताएं होने की संभावना अधिक होती है। बुरी आदतें इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि प्रतिरक्षा में कमी आती है। तम्बाकू सिलिअटेड एपिथेलियम के साइनस और पक्षाघात के सुखाने में योगदान देता है। मादक उत्पाद प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा सकते हैं।

जैसे ही नकारात्मक लक्षणों का पता चलता है, आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए योग्य विशेषज्ञ. अपने दम पर उपचार में संलग्न होना सख्त मना है, क्योंकि इस तथ्य से कई अप्रिय और अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

निमोनिया (निमोनिया) फेफड़ों की एक तीव्र सूजन वाली बीमारी है जिसमें शामिल हैं लोअर डिवीजनश्वसन प्रणाली - एल्वियोली और आसपास के ऊतक।

निमोनिया की व्यापकता

निमोनिया प्रति 1000 लोगों पर लगभग 14-15 लोगों की मात्रा में होता है। वृद्ध लोगों में निमोनिया की घटना अधिक होती है, जो इस श्रेणी की आबादी में पुरानी बीमारियों की उच्च घटनाओं से जुड़ी होती है, जिससे रक्त की आपूर्ति में गिरावट आती है और फेफड़ों की जल निकासी, और इसलिए सूजन फेफड़ों के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों के निर्माण के लिए। दुर्भाग्य से, में भी आधुनिक दुनियाँनिमोनिया के संभावित गंभीर परिणाम। मृत्यु दर उच्च बनी हुई है। बीमार पड़ने वालों में से 10% तक की मृत्यु हो जाती है, विशेष रूप से वे जिन्हें समय पर पर्याप्त उपचार नहीं मिला या जो अन्य पुरानी या तीव्र बीमारियों से कमजोर हो गए हैं।

निमोनिया के कारण

निमोनिया का मुख्य कारण संक्रमण है। संक्रामक एजेंटों की एक विस्तृत श्रृंखला रोग का कारण बन सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• न्यूमोकोकी,
• स्टेफिलोकोकस,
• स्ट्रेप्टोकोकी,
• फ्लिडलैंडर वैंड,
• हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा,
• एंटरोबैक्टीरिया,
• प्रोटीन,
• कोलाई,
• लीजियोनेला,
• माइकोप्लाज्मा, वायरस,
• कवक

मुख्य प्रेरक एजेंट न्यूमोकोकस है, जो निमोनिया के 60% मामलों के लिए जिम्मेदार है।

सड़न रोकनेवाला निमोनिया विकसित करना संभव है, अर्थात। निमोनिया किसी भी संक्रमण से जुड़ा नहीं है। गैर-संक्रामक निमोनिया के कारण हैं:

• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में
• आयनकारी विकिरण से नुकसान,
• फेफड़े के ऊतकों को नुकसान के साथ छाती का आघात,
• एलर्जी

निमोनिया के विकास को फेफड़ों की पुरानी बीमारियों, हृदय प्रणाली, पुरानी बीमारियों से प्रतिरक्षा में कमी, कुपोषण, हाइपोथर्मिया, धूम्रपान और शराब के दुरुपयोग से बढ़ावा मिलता है।

रंगरूटों में निमोनिया के वार्षिक मामलों से संकेत मिलता है कि यहां तक ​​कि स्वस्थ आदमी, यदि अपर्याप्त सहित प्रतिकूल परिस्थितियों में रखा गया है तापमान व्यवस्था, कुपोषण, शारीरिक गतिविधि में तेज वृद्धि, अपर्याप्त नींद, अन्य क्षेत्रों के लोगों के साथ संपर्क जो एक अलग माइक्रोफ्लोरा के वाहक हैं। ऐसी परिस्थितियों में निमोनिया के परिणाम अक्सर घातक होते हैं।

सांस लेने के दौरान या शरीर के अन्य हिस्सों से रक्त और लसीका के माध्यम से संक्रमण सीधे फेफड़ों में प्रवेश करता है। न्यूमोकोकस ज्यादातर लोगों के फेफड़ों में लगातार मौजूद होता है और प्रतिरक्षा रक्षा कम होने पर सक्रिय होता है।

संक्रमण फेफड़ों के ऊतकों में प्रवेश करने के बाद, संक्रामक एजेंट गुणा करता है। सूक्ष्मजीव फेफड़े के आसपास के ऊतकों को सक्रिय रूप से प्रभावित करने लगते हैं। सूजन होती है। भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, अंतरकोशिकीय द्रव एल्वियोली में प्रवाहित होने लगता है। इस मामले में, उनके मुख्य कार्य का उल्लंघन किया जाता है - ऑक्सीजन के साथ रक्त का संवर्धन। शरीर को ऑक्सीजन की कमी महसूस होने लगती है, जो कभी-कभी बेहद स्पष्ट होती है। इस स्थिति को श्वसन विफलता कहा जाता है।

निमोनिया के चार चरण होते हैं:

• एक्सयूडीशन: एल्वियोली में सूजन का विकास और वायुकोशीय अंतरिक्ष में अंतरालीय द्रव की रिहाई,
• लाल हेपेटाइजेशन फेफड़ों के ऊतकों का एक भड़काऊ संघनन है जिसमें बड़ी संख्या में एरिथ्रोसाइट्स की लाल रक्त कोशिकाओं को एल्वियोली में छोड़ा जाता है। यदि रोग के इस चरण में रोगी की मृत्यु हो जाती है, तो शव परीक्षण से पता चलता है कि फेफड़े में परिवर्तन, जो नेत्रहीन रूप से यकृत ऊतक जैसा दिखता है। इसलिए इस चरण का नाम।
• ग्रे हेपेटाइज़ेशन - ल्यूकोसाइट्स एल्वियोली में प्रबल होने लगते हैं, जो फेफड़े के ऊतकों को एक धूसर रंग देते हैं,
• संकल्प - यह अवस्था केवल उन रोगियों में होती है जो निमोनिया से उबर चुके हैं। उनके फेफड़े धीरे-धीरे एक सामान्य संरचना प्राप्त कर लेते हैं, उनका कार्य बहाल हो जाता है।

निमोनिया का कोर्स हो सकता है:

• प्रकाश - 38 सी से अधिक नहीं के तापमान के साथ, सामान्य आवृत्तिहृदय गति, सांस की तकलीफ नहीं
• मध्यम - शरीर का तापमान 39 C से अधिक हो जाता है, पसीना, ठंड लगना, हृदय गति सामान्य मूल्यों से ऊपर उठ जाती है (90 बीट प्रति मिनट से अधिक, लेकिन आमतौर पर 100 से अधिक नहीं), श्वास 30 प्रति मिनट तक तेज हो जाती है,
• गंभीर - शरीर का तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचने के साथ तेज बुखार, 100 से ऊपर हृदय गति, कम दबाव (कभी-कभी महत्वपूर्ण), बिगड़ा हुआ चेतना

एक नियम के रूप में, निमोनिया के पाठ्यक्रम की गंभीरता फेफड़ों में भड़काऊ फोकस के आकार से निर्धारित होती है।

निमोनिया के लक्षण

एक नियम के रूप में, रोग की शुरुआत तीव्र होती है, यानी, क्रमिक गिरावट की लंबी अवधि के बिना। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। रोगी को बुखार, ठंड लगना, सांस लेने में तकलीफ और बलगम के साथ खांसी अक्सर लाल रंग की होती है। लक्षणों की गंभीरता रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करती है। डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच करते समय, क्षिप्रहृदयता और रक्तचाप में कमी (मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम के साथ) नोट की जाती है। निमोनिया के लक्षण आगे के उपचार की रणनीति तय करते हैं।

निमोनिया का निदान

निमोनिया का निदान डॉक्टर द्वारा सुखाए गए निमोनिया के लक्षणों और अतिरिक्त अध्ययनों के आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है:

• उपरोक्त लक्षण
• एक डॉक्टर द्वारा रोगी की नियमित जांच से डेटा (फेफड़े के सीमित क्षेत्र में घरघराहट, इस खंड में टक्कर के दौरान फेफड़ों की आवाज की सुस्ती),
• एक्स-रे डेटा
• एक सामान्य रक्त परीक्षण का डेटा (ल्यूकोसाइट्स, ईएसआर की सामग्री में वृद्धि)

निमोनिया का इलाज

संभावना गंभीर परिणामनिमोनिया रोगी को अस्पताल में रखने की आवश्यकता को निर्देशित करता है।

निमोनिया के लिए मुख्य उपचार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग है। आमतौर पर एंटीबायोटिक्स का इस्तेमाल किया जाता है एक विस्तृत श्रृंखलाक्रिया, क्योंकि रोग के विकास की दर बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए समय नहीं छोड़ती है। हालांकि, रोगजनकों के लिए थूक परीक्षण अस्पताल में किया जाता है और रोगाणुरोधी उपचार को निष्कर्षों के अनुसार समायोजित किया जा सकता है, खासकर यदि प्रारंभिक एंटीबायोटिक उपचार (जो 7 से 10 दिनों तक रहता है) सफल नहीं था या रोग की अभिव्यक्तियों को पूरी तरह से रोक नहीं पाया था।

एंटीबायोटिक के प्रकार को अनुभवजन्य रूप से चुना जाता है, जिसके तहत निमोनिया का इलाज किया जाता है और कौन से संशोधित कारक (रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाली सहवर्ती परिस्थितियां) मौजूद हैं (तालिका देखें)।

आइए गाइड पर एक नजर डालते हैं

एनआईसीयू = गहन देखभाल और गहन देखभाल इकाई

संशोधन कारक:

• प्रतिरोध का उच्च जोखिम दवाईन्यूमोकोकस: 65 वर्ष से अधिक उम्र, पुरानी शराब, 3 महीने के भीतर लैक्टम एंटीबायोटिक लेना, सहवर्ती पुरानी बीमारियां
• ग्राम-नकारात्मक आंतों के वनस्पतियों का उच्च जोखिम: पिछले तीन महीनों में एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, फेफड़े और हृदय रोग, पुरानी सहवर्ती बीमारियां, नर्सिंग होम और इसी तरह के संस्थानों में रहना
• स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का उच्च जोखिम: पिछले महीने में सात दिनों से अधिक समय तक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग, ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन का उपयोग, कुपोषण, पिछले फेफड़ों की चोट

निम्न के अलावा रोगाणुरोधी चिकित्सा, आयोजित लक्षणात्मक इलाज़रोग के लक्षणों को कम करने के उद्देश्य से:

• ज्वरनाशक,
• expectorants और बलगम को पतला करने वाला,
• एंटीहिस्टामाइन (एलर्जी प्रतिक्रियाओं के खिलाफ निर्देशित)।

अनुमेय शारीरिक गतिविधि के क्रमिक विस्तार के साथ उपचार के दौरान बिस्तर की व्यवस्था। एक संतुलित उच्च कैलोरी आहार और बहुत सारे गर्म पेय एक बड़ी भूमिका निभाते हैं।

ज्यादातर मामलों में प्रारंभिक उपचार की ओर जाता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिफेफड़े के ऊतक। हालांकि, निमोनिया के परिणाम न्यूमोस्क्लेरोसिस (फेफड़े के प्रभावित क्षेत्र में संयोजी ऊतक की वृद्धि, जिससे फेफड़े के लोब में कमी और यहां तक ​​कि झुर्रियां पड़ सकती हैं) के रूप में भी संभव है।

हमारी टिप्पणी

यह कोई रहस्य नहीं है कि बीमार लोगों के साथ संपर्क सीमित करके (सार्वजनिक स्थानों पर मास्क का उपयोग करके) शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करके निमोनिया से बचा जा सकता है। और कितने लोग जानते हैं कि, और इसलिए, निमोनिया होने का खतरा बढ़ जाता है?

उदाहरण के लिए, पुरानी बीमारियों का पर्याप्त उपचार निमोनिया की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

निमोनिया सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है: एंटीबायोटिक दवाओं के आगमन और सक्रिय परिचय से पहले, निमोनिया के 10 में से 8 मामले घातक थे। जीवाणुरोधी चिकित्सा ने सांख्यिकीय तस्वीर में कुछ हद तक सुधार किया, सभी मामलों में मृत्यु दर को 40% तक कम कर दिया। हालांकि, यह आंकड़ा बेहद अधिक है और इसका कारण बड़ी संख्या में निमोनिया की गंभीर जटिलताएं हैं।

निमोनिया के बारे में सामान्य जानकारी

निमोनिया एक वायरल, जीवाणु या कवक मूल के फेफड़े के ऊतकों की सूजन है। सबसे अधिक बार, संक्रमण हवाई बूंदों से होता है, कम बार - रक्तप्रवाह के माध्यम से आंतरिक स्रोतसंक्रमण।

रोग तीव्र है:

• शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है;
• यह शरीर के नशा (मतली, उल्टी, सिरदर्द) के संकेतों के साथ है;
• 4-5 दिनों के बाद तेज सूखी खांसी शुरू होती है, जो फेफड़ों में दर्द के साथ होती है।

रिकवरी 10-14 दिनों में होती है। हालांकि, जटिलताओं के अक्सर मामले होते हैं, अर्थात्, एक रोग प्रक्रिया का विकास जो सीधे निमोनिया से संबंधित नहीं है, लेकिन शरीर में इस विशेष बीमारी के कारण होता है।

जटिलताओं के कारण

आंकड़ों के अनुसार, लगभग आधे लोग जिन्हें निमोनिया हुआ है, वे किसी न किसी तरह की जटिलताओं का अनुभव करते हैं। यही कारण है कि निमोनिया को आज भी एक खतरनाक बीमारी माना जाता है, जब एंटीबायोटिक चिकित्सा रोग प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट को दूर करना संभव बनाती है।

एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है: क्या मानवीय क्रियाएं जटिलताओं के जोखिम को सीधे प्रभावित करती हैं? डॉक्टरों के अनुसार, निमोनिया के हस्तांतरण के परिणाम पर स्वयं व्यक्ति के प्रभाव की डिग्री बहुत अधिक है, लेकिन न केवल रोगी के बारे में, बल्कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार रणनीति के बारे में भी बोलना अधिक सही है।

1. इस प्रकार, जटिलताओं का मुख्य कारण गलत है या असामयिक उपचार. हम यहां दवाओं के गलत नुस्खे और रोगी द्वारा स्वयं डॉक्टर के नुस्खे का पालन न करने के बारे में बात कर सकते हैं।

उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता एक महत्वपूर्ण पहलू है। इन परिस्थितियों में आधुनिक चिकित्सा द्वारा सामना की जाने वाली एक सामान्य समस्या एंटीबायोटिक प्रतिरोध का विकास है बार-बार उपयोगजीवाणुरोधी दवाएं। हालांकि, सही निदान योजना में सूक्ष्मजीवों की संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता शामिल है, तो उपचार प्रभावी और लक्षित होगा।

1. दूसरा कारण पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गंभीरता ही है। निमोनिया क्रमशः एकतरफा और द्विपक्षीय है, जिसमें द्विपक्षीय निमोनियाजटिलताओं का जोखिम अधिक है, क्योंकि व्यापक भड़काऊ प्रतिक्रिया के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली पर भार अधिक होता है। इसके अलावा, अपर्याप्त जल निकासी के कारण फेफड़ों में प्युलुलेंट एक्सयूडेट का निर्माण महत्वपूर्ण है।
2. अंत में, रोगजनकों के विनाश से उत्पन्न विषाक्त पदार्थों से प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित होती है। यदि निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर का नशा मजबूत है, तो जटिलताओं की संभावना भी काफी बढ़ जाती है।

इस प्रकार, जटिलताओं के कारणों को दो श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: रोग की गंभीरता और गलत उपचार रणनीति।

जोखिम वाले समूह

कुछ लोग दूसरों की तुलना में निमोनिया की जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। जटिलताओं के लिए कई जोखिम कारक हैं, लेकिन वे सभी एक कारण से एकजुट हैं - प्रतिरक्षा प्रणाली की सुरक्षा में कमी।

यह निम्नलिखित मामलों में होता है:

• एचआईवी संक्रमण सहित प्रतिरक्षा प्रणाली की विकृति;
• गंभीर दैहिक रोगों की उपस्थिति;
• बुरी आदतें;
• हाल ही में सर्दी या सर्जरी;
• ऐसी दवाएं लेना जो प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को कम करती हैं (उदाहरण के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स);
• एविटामिनोसिस;
• लगातार तनाव या क्रोनिक थकान सिंड्रोम।

जोखिम समूह में बच्चे और बुजुर्ग भी शामिल हैं। बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी पूरी तरह से नहीं बनी है, इसलिए जटिलताओं के रूप में परिणामों के बिना गंभीर संक्रमणों से लड़ना उसके लिए मुश्किल है, और कुछ बच्चों में जन्मजात कमजोर प्रतिरक्षा भी होती है।

बुजुर्गों में रक्षात्मक बलशरीर के कार्यों के प्राकृतिक अवरोध के साथ-साथ ज्यादातर मामलों में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप जीव कमजोर हो जाते हैं।

जटिलताओं के प्रकार

जटिलताओं को मुख्य रूप से दो श्रेणियों में वर्गीकृत किया जाना चाहिए: फुफ्फुसीय और अतिरिक्त फुफ्फुसीय। पूर्व में श्वसन प्रणाली के अंगों के भीतर निमोनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं का विकास शामिल है, बाद वाला - श्वसन प्रणाली के बाहर।

फेफड़े

इस तथ्य के बावजूद कि फुफ्फुसीय जटिलता एक रोग प्रक्रिया है जो सीधे फेफड़ों में स्थानीयकृत होती है, इसे निमोनिया से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि जटिलता निमोनिया नहीं है, बल्कि केवल एटियलॉजिकल आधार से जुड़ी है, अर्थात मूल रूप से।

ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम

पल्मोनरी रुकावट बच्चों में सबसे आम है न कि वयस्क रोगियों में। प्रक्रिया ही सूजन के कारण ब्रोंची की रुकावट है। नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता अंग को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है: एक मामूली घाव के साथ, जटिलता लगभग अगोचर है, जैसे कि निमोनिया के साथ, रोगी खांसी, सांस की तकलीफ और सांस लेने के दौरान शोर की शिकायत करता है।

उपचार की आवश्यकता है:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स लेना;
• मालिश;
• एक निश्चित मुद्रा अपनाकर जल निकासी।

फुफ्फुस एम्पाइमा

एम्पाइमा एक पैथोलॉजिकल घटना है, जिसे अन्यथा प्युलुलेंट प्लुरिसी कहा जाता है। जैसा कि दूसरे नाम का तात्पर्य है, जटिलता फेफड़ों के फुफ्फुस गुहा में शुद्ध सामग्री का संचय है। जटिलता 3 क्रमिक चरणों के रूप में आगे बढ़ती है:

• एक्सयूडेटिव (मवाद का प्रत्यक्ष गठन और संचय);
• फाइब्रो-प्यूरुलेंट (एक "बैग" मवाद के चारों ओर बनता है, साथ ही साथ प्युलुलेंट पॉकेट);
• आयोजन (फुफ्फुस गुहा का निशान इस तथ्य की ओर जाता है कि अंग पूरी तरह से काम करना बंद कर देता है)।

इस जटिलता के लक्षणों में बुखार, सीने में दर्द और सांस की तकलीफ शामिल हैं। निदान करते समय, डॉक्टर कमजोर श्वास का पता लगाता है, घाव की जगह पर टक्कर की आवाज को छोटा करता है। पंचर में मवाद या बादल की सामग्री दिखाई देती है।

में उपचार जरूरइसमें मवाद से फेफड़ों की निकासी शामिल होनी चाहिए, इसके बाद एंटीसेप्टिक्स के साथ उपचार करना चाहिए। प्रक्रिया की सुरक्षा अल्ट्रासाउंड नियंत्रण द्वारा सुनिश्चित की जाती है। जीवाणुरोधी चिकित्सा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स की मदद से किया जाता है।

चिकित्सा के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में, फेफड़े के हिस्से को निकालना आवश्यक हो सकता है।

फेफड़े का फोड़ा और गैंग्रीन

एक फोड़ा, फेफड़े के एक एम्पाइमा की तरह, फेफड़े की गुहा में मवाद का निर्माण होता है। लेकिन एम्पाइमा के विपरीत, एक शुद्ध गठन निशान ऊतक से ढका नहीं होता है, लेकिन ब्रोंची में टूट जाता है।

• पहले चरण में, जब मवाद बनता है, लक्षणों में एक गंभीर सूखी खांसी, सीने में दर्द और बुखार शामिल हैं;
• दूसरा चरण, फोड़ा की सफलता, बड़ी मात्रा में शुद्ध थूक (हरा और भ्रूण) की रिहाई से पहचाना जा सकता है, जिसकी मात्रा प्रति दिन आधा लीटर तक पहुंच सकती है।

उपचार को एटियलॉजिकल और रोगसूचक में विभाजित किया जा सकता है। एटिऑलॉजिकल थेरेपी एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स है और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करके ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से मवाद की निकासी होती है, और पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों के आधार पर लक्षणों को खत्म करने और भलाई में सुधार करने के लिए दवाओं का चयन किया जाता है। उपचार योजना में एंटीपीयरेटिक्स, नशा के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं।

यदि भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, फेफड़े के ऊतक का हिस्सा अस्वीकृति से गुजरता है, तो रोग प्रक्रिया को गैंग्रीन कहा जाएगा। पैथोलॉजी को पहचानना काफी मुश्किल है, क्योंकि इसके लक्षण निमोनिया की अभिव्यक्तियों के समान हैं। एक स्पष्ट पुटीय गंध के साथ भूरे-भूरे रंग के थूक के निकलने के बाद निदान किया जाता है। अध्ययन (बसने) के दौरान पृथक थूक को 3 परतों में विभाजित किया गया है:

• मवाद;
• रक्त;
• फेफड़ों के कणों का क्षय।

यह आपको जल्दी और सटीक रूप से सही निदान करने और उपचार शुरू करने की अनुमति देता है: एंटीबायोटिक्स लेना, ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से फेफड़ों को फ्लश करना। चिकित्सा के दौरान नकारात्मक गतिशीलता के साथ, एक सर्जन के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो पसलियों के साथ-साथ फेफड़े के हिस्से को हटा देता है। फेफड़े का गैंग्रीन आज अत्यंत दुर्लभ है।

एकाधिक फेफड़ों का विनाश

फेफड़े का मल्टीफोकल या मल्टीपल विनाश केवल एक ही तरीके से एक फोड़ा से भिन्न होता है: श्वसन तंत्र के ऊतकों को कई विनाश के साथ नुकसान के कई फॉसी होते हैं।

निदान और उपचार फोड़ा चिकित्सा के समान हैं।

फुफ्फुसीय शोथ

फुफ्फुसीय एडिमा निमोनिया की एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक जटिलता है। सूजन के दौरान, फुस्फुस का आवरण में द्रव का प्रवाह इसके बाद के संचय की ओर जाता है। फेफड़ों में तरल पदार्थ उनके कामकाज में हस्तक्षेप करता है, इसलिए व्यक्ति को दौरा पड़ता है। आंकड़ों के मुताबिक, रात में, नींद के दौरान सबसे अधिक बार हमला होता है, जो इसे और भी खतरनाक बना देता है।

पैथोलॉजी में गंभीरता की 4 डिग्री है:

• स्टेज I (प्रीडोटेक) - सांस की तकलीफ और सांस लेने में कठिनाई की विशेषता;
• स्टेज II (मध्य) - सांस लेते समय घरघराहट सुनाई देती है, एक व्यक्ति प्रतिवर्त रूप से एक ऐसी मुद्रा लेने की कोशिश करता है जिसमें सांस लेना आसान हो जाएगा;
• स्टेज III (गंभीर) - बैठने पर ही सांस लेना संभव है, घरघराहट तेज हो जाती है;
• स्टेज IV (एडिमा) - पसीना, शारीरिक कमजोरी और रोगी की तनाव की स्थिति पिछले चरण के लक्षणों में जुड़ जाती है।

आपातकालीन डॉक्टर मरीज को ब्रोन्कोडायलेटर्स, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स देकर, ऑक्सीजन थेरेपी देकर हमले से राहत दे सकते हैं।

तीक्ष्ण श्वसन विफलता

तीव्र श्वसन विफलता के विकास की प्रक्रिया ब्रोंची के अवरोध के परिणामस्वरूप ऊतकों को खराब रक्त आपूर्ति के कारण होती है।

लक्षण हैं:

• क्षिप्रहृदयता;
• सांस लेने में कठिनाई के साथ सांस की तकलीफ;
• छाती में दर्द;
• त्वचा का नीला पड़ना;
• गर्दन में नसों की सूजन।

हमले के दौरान आपातकालीन देखभाल में शामिल हैं:

• रोगी को उसके सिर पर उठाकर उसकी तरफ लेटाओ;
• तंग कपड़ों को हटाना;
• वायु प्रवाह प्रदान करना;
• चेतना के नुकसान के मामले में, अमोनिया और सफाई आवश्यक है मुंहकीचड़ से।

श्वास के अभाव में पुनर्जीवन आवश्यक है।

एक्स्ट्रापल्मोनरी

एक्स्ट्रापल्मोनरी जटिलताएं प्रभावित कर सकती हैं विभिन्न प्रणालियाँशरीर: हृदय, तंत्रिका, संचार।

डीआईसी

प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट (डीआईसी) का सिंड्रोम एक माइक्रोकिरकुलेशन विकार है: कई रक्त के थक्कों का निर्माण और रक्तस्राव।

• कई रक्तस्रावों द्वारा प्रारंभिक अवस्था में एक जटिलता को पहचानना संभव है।
• बाद में, नैदानिक ​​​​तस्वीर में श्वसन, गुर्दे की विफलता, साथ ही रक्तचाप में कमी शामिल है।

कोगुलोग्राम की मदद से निदान की पुष्टि की जाती है, मूत्र और रक्त का पूरा विश्लेषण।

संक्रामक-विषाक्त झटका

संक्रामक-विषाक्त आघात रोगाणुओं के शरीर पर हानिकारक प्रभावों का परिणाम है जो निमोनिया के उत्तेजक बन गए हैं। जटिलता की नैदानिक ​​तस्वीर में शामिल हैं:

• तीन या अधिक शरीर प्रणालियों को नुकसान;
• रक्तचाप कम करना;
• मतली, उल्टी, सिरदर्द;
• हथेलियों और तलवों पर दाने, "संगमरमर की त्वचा" के रूप में पहचाने जाने योग्य।

आमतौर पर रोगी सचेत रहता है, लेकिन स्थिर रहता है: उसे सुस्ती, त्वचा का पीलापन होता है।

संक्रामक-विषाक्त सदमे के साथ, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

मायोकार्डिटिस, एंडोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस

निमोनिया सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो फेफड़ों के ऊतकों को संक्रमित करते हैं। लेकिन कभी-कभी रोगाणु हृदय को भी प्रभावित कर सकते हैं। रोग का नाम इस बात पर निर्भर करता है कि हृदय की मांसपेशियों के किन ऊतकों में सूजन आई है:

• पेरीकार्डियम (हृदय का बाहरी आवरण) - पेरिकार्डिटिस;
• मायोकार्डियम (हृदय की मांसपेशी) - मायोकार्डिटिस;
• अन्तर्हृद्शोथ (हृदय का भीतरी खोल) - अन्तर्हृद्शोथ।

दिल की क्षति के लक्षण सीने में दर्द, सूजन, पसीना, खाँसी, कमजोरी हैं। डायग्नोस्टिक्स में ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी, प्रेशर मॉनिटरिंग, अल्ट्रासाउंड शामिल हैं। कैसे मजबूत सूजन, विकृतियों की नैदानिक ​​​​तस्वीर जितनी उज्जवल होगी।

मस्तिष्कावरण शोथ

निमोनिया के प्रेरक एजेंट न केवल हृदय, बल्कि मस्तिष्क की झिल्लियों - मेनिन्जाइटिस की भी सूजन पैदा कर सकते हैं। मेनिन्जाइटिस के मुख्य लक्षण हैं:

• उल्टी जो मतली को कम नहीं करती है;
• सरदर्द।

बुजुर्गों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर हल्की होती है, और बच्चों में वर्णित अभिव्यक्तियों को आक्षेप द्वारा पूरक किया जा सकता है।

मेनिन्जाइटिस की पुष्टि करने का सबसे विश्वसनीय तरीका काठ का पंचर है।

मनोविकार

उद्भव के लिए उत्प्रेरक मानसिक विकारआमतौर पर तेज बुखार होता है, जिसकी पृष्ठभूमि में रोगी, ज्यादातर बुजुर्ग, को मानसिक विकार होता है:

• अपने और अपने आसपास की दुनिया की अपर्याप्त धारणा;
• सुस्ती या, इसके विपरीत, अति सक्रियता;
• भय;
• मतिभ्रम;
• नींद संबंधी विकार।

निदान और उपचार की योजना मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

एक्यूट कोर पल्मोनेल

जब, फेफड़ों की सूजन के परिणामस्वरूप, ब्रोंची और फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं की ऐंठन होती है, तो शरीर में हाइपोक्सिया होता है - ऑक्सीजन की कमी। ऐसी स्थितियों में, हृदय अधिक बार सिकुड़ने लगता है, रक्त में ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है, और मांसपेशियों पर बढ़ा हुआ भार उसके काम की दक्षता को कम कर देता है। इस घटना को एक्यूट कोर पल्मोनेल कहा जाता है।

पैथोलॉजी के लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• छाती में दर्द;
• क्षिप्रहृदयता;
• छोरों की सूजन;
• गर्दन में नसों की सूजन।

निदान योजना में कई मूत्र और रक्त परीक्षण शामिल हैं, लेकिन सबसे विशिष्ट परीक्षण हैं:

• रक्त गैस विश्लेषण;
• ट्रोपोनिन-टी और -I के लिए परीक्षण;
• वेंटिलेशन-छिड़काव फेफड़े की स्किन्टिग्राफी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।

उपचार के लिए रोगी को एक विशेष मास्क के माध्यम से ऑक्सीजन देना, थक्कारोधी, ब्रोन्कोडायलेटर्स, म्यूकोलाईटिक्स लेना आवश्यक है। रक्त की मात्रा को कम करने के लिए मूत्रवर्धक दिया जा सकता है।

पूति

इसकी नैदानिक ​​तस्वीर में सेप्सिस संक्रामक-विषाक्त सदमे के समान है। सेप्सिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगजनक सूक्ष्मजीव खुद को रक्तप्रवाह में पाते हैं और पूरे शरीर में फैलते हैं, गंभीर नशा से सिस्टम को बाधित करते हैं।

इस जटिलता के लक्षण मुख्य रूप से रोगाणुओं के क्षय उत्पादों द्वारा शरीर के जहर पर आधारित होते हैं:

• मतली और उल्टी;
• ठंड लगना;
• बुखार।

साथ ही, रोगी को किसी भी अंग में फोड़े और रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

बंध्यता के लिए ब्लड कल्चर द्वारा निदान किया जाता है। उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो यांत्रिक वेंटिलेशन।

प्रगाढ़ बेहोशी

कोमा एक तीव्र रोग प्रक्रिया या गलत (अनुपस्थित) उपचार का परिणाम है। कोमा का परिणाम हो सकता है:

• बुखार;
• दिल की क्षति;
• गुर्दे;
• मस्तिष्क के अस्तर की सूजन;
• हाइपोक्सिया;
• नशा।

जटिलताओं के परिणाम

उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण या दवा के अनधिकृत विच्छेदन से न केवल ऊपर वर्णित उत्तेजना हो सकती है, बल्कि अन्य परिणाम भी हो सकते हैं:

1. क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक विकृति है, जिसका प्रमुख लक्षण स्थायी खांसी के हमले हैं, जिन्हें लक्षित उपचार के साथ भी छुटकारा पाना मुश्किल है।
2. ब्रोन्कियल अस्थमा एक पुरानी बीमारी है, जिसके परिणामस्वरूप ब्रांकाई में ऐंठन और स्राव होता है मोटा रहस्यसामान्य श्वास प्रक्रिया में हस्तक्षेप। इसलिए, एक व्यक्ति को लगातार इनहेलर का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है जो थोड़े समय के लिए ब्रोन्कोस्पास्म से राहत देता है।
3. फाइब्रोसिस - यदि सूजन के दौरान ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो शरीर विशेष रेशेदार ऊतक की मदद से क्षति को स्वतंत्र रूप से "मरम्मत" कर सकता है। लेकिन अगर यह ऊतक बढ़ता है, तो श्वसन क्रिया बाधित होती है, जो किसी व्यक्ति की भलाई और सभी प्रणालियों की गतिविधि दोनों को प्रभावित करती है।
4. जिगर और अग्न्याशय और डिस्बैक्टीरियोसिस की गतिविधि का उल्लंघन निमोनिया और इसकी जटिलताओं का परिणाम नहीं है, बल्कि ली गई दवाओं का है। एंटीबायोटिक्स हैं आवश्यक दवाएंप्रभावी चिकित्सा के लिए, लेकिन, किसी भी तरह औषधीय एजेंटवे स्वास्थ्य जोखिम उठाते हैं।

जटिलताओं के विकास की रोकथाम

निमोनिया की जटिलताओं की रोकथाम का आधार सही चिकित्सा निदान और उपचार है। इसके अलावा, डॉक्टरों के निम्नलिखित नुस्खे का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• बीमारी के तीव्र चरण के दौरान बिस्तर पर आराम करें, और जितना संभव हो उतना बख्शा (बिना अधिक काम, शारीरिक परिश्रम के) - ठीक होने के बाद 2-3 सप्ताह के लिए;
• विटामिन और खनिजों के साथ आहार को संतृप्त करें;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• बुरी आदतों को छोड़ दो;
• मानसिक स्वच्छता और साइकोप्रोफिलैक्सिस का निरीक्षण करें।

बीमारी के दौरान और बाद में प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को बनाए रखने से, इन फुफ्फुसीय और अतिरिक्त फुफ्फुसीय जटिलताओं के विकास के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।

निष्कर्ष

इस प्रकार, निमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए घातक परिणामों के उच्च जोखिम के कारण खतरनाक है। वे कैसे होते हैं, उन्हें कैसे पहचानें और उनका इलाज कैसे करें, इस बारे में जानकारी होने के बाद, आप समय पर सहायता प्रदान कर सकते हैं, उपचार को समायोजित कर सकते हैं या किसी हमले को रोक सकते हैं।