धमनी रक्त की संतृप्ति। ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति और इसके विकास के कारक। पल्स ऑक्सीमेट्री के प्रकार और तरीके

जब कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा ऑक्सीजन पर हावी होने लगती है, तो स्थिति निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

तेजी से थकान;
किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता।

विपरीत स्थिति में, जब ऑक्सीजन संतृप्ति आवश्यकता से अधिक होती है, तो नकारात्मक संकेत भी देखे जाते हैं:

सरदर्द;
अत्यधिक तंद्रा;
थकान।

यह स्थिति उन लोगों में होती है जिन्होंने लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी का अनुभव किया है, और फिर प्रकृति में लंबी अवधि बिताई है।

जीवन शैली तय करती है कि मानव शरीर ऑक्सीजन से कितनी अच्छी तरह संतृप्त होगा। यदि कोई व्यक्ति एक गतिहीन छवि का नेतृत्व करता है, शायद ही कभी ताजी हवा में होता है, तो संतृप्ति का स्तर कम हो जाएगा, जो स्वास्थ्य के लिए खतरा बन गया है।

जैसा कि ऊपर लिखा गया था, संतृप्ति को प्रतिशत के रूप में माना जाता है और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की डिग्री प्रदर्शित करता है। यह विश्लेषण कैसे किया जाता है?

इसे "पल्स ऑक्सीमेट्री" कहा जाता है क्योंकि यह परीक्षण पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करता है।

यह एक असामान्य परीक्षण है जहां बिना नमूना लिए रक्त का विश्लेषण किया जाता है। डिवाइस को कान या उंगली पर लगाया जाता है, और फिर बिल्ट-इन डिवाइस लॉन्च किया जाता है, जो डेटा को पढ़ता है और परिणाम को प्रतिशत के रूप में पुनर्गठित करता है।

रक्त में ऑक्सीजन की कमी का कारण है:

हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी;
फेफड़ों की विफलता (निमोनिया, अस्थमा);
श्वसन कार्यक्षमता का उल्लंघन (एपनिया - सांस लेने का अनजाने में निलंबन, सांस की तकलीफ - हवा की कमी की भावना);
दिल की विकृति;
रक्त परिसंचरण विकार;
पहाड़ों में रहो।

से
कम संतृप्ति के लक्षण:

बार-बार चक्कर आना;
सुस्ती, सामान्य कमजोरी;
कम दबाव;
सांस की तकलीफ

जब शरीर पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन से संतृप्त होता है, तो सभी अंगों और प्रणालियों के प्रदर्शन में काफी सुधार होता है। चयापचय प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं, और व्यक्ति अच्छा महसूस करने लगता है। यदि कोई व्यक्ति यह मान लेता है कि उसके पास ऑक्सीजन की कमी है, तो यह उसकी जीवन शैली को बदलने के लायक है।

रक्त के नमूने के बाद या पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करके नैदानिक विश्लेषण द्वारा संतृप्ति निर्धारित की जा सकती है। यह एक विशेष मापने वाला उपकरण है जो ईयरलोब या उंगलियों से जुड़ा होता है और पहले सेकंड में परिणाम देता है। यदि प्राप्त विशेषताएं सामान्य आयु स्तर से भिन्न होती हैं, तो एक अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। रक्त परिवहन के अनुचित संकेतक रोधगलन, एनीमिया और अन्य गंभीर बीमारियों का संकेत दे सकते हैं। इसलिए आयु के अनुसार O2 के मानदंडों को जानना इतना महत्वपूर्ण है।

वयस्कों में संतृप्ति स्तर

जब रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति पर विचार किया जाता है, तो वयस्कों में आदर्श आदर्श संकेतक के रूप में निर्धारित किया जाता है। यह 96 से 98% के बीच है। हीमोग्लोबिन की एक सौ प्रतिशत संतृप्ति, जो ऑक्सीजन की गति के लिए जिम्मेदार है, इस पदार्थ के साथ नहीं हो सकती है, क्योंकि श्वसन पथ से गुजरते समय, प्राप्त हवा का हिस्सा समाप्त हो जाता है। वयस्कों के लिए पर्याप्त अवस्था की चरम सीमा 95% है। विश्व स्वास्थ्य संगठन की सिफारिशों के अनुसार, पल्स ऑक्सीमेट्री पर एक विशेष दस्तावेज में निर्धारित किया गया है, यदि 94% या उससे कम का स्तर स्थापित किया जाता है, तो फेफड़ों के हाइपोवेंटिलेशन, एनीमिया और हृदय रोग के लिए किसी व्यक्ति की तत्काल जांच की आवश्यकता होती है।

धूम्रपान करने वालों में दर कम हो सकती है। लगातार तंबाकू धूम्रपान करने वाले वयस्क व्यक्ति ऑक्सीजन परिवहन में गंभीर कमी के अधीन होते हैं: प्रतिशत 92 तक पहुंच जाता है और अधिकतम स्थिति 95 से अधिक नहीं होती है। तंबाकू का धुआं, साथ ही अन्य पदार्थों के धुएं, फेफड़ों को पदार्थ एकत्र करने से रोकते हैं। वे उन कणों को अनुमति नहीं देते हैं जो पहले से ही जहाजों को पारित कर चुके हैं ताकि उन्हें एरिथ्रोसाइट्स से जोड़ा जा सके जो उन्हें परिवहन करना चाहिए।

प्रतिशत में लगातार कमी का कारण फेफड़ों का क्रोनिक हाइपोवेंटिलेशन हो सकता है। फुफ्फुसीय विभाग के अपर्याप्त वेंटिलेशन के साथ, पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन बस शरीर में प्रवेश नहीं करती है। हीमोग्लोबिन के साथ संतृप्त करने के लिए कुछ भी नहीं है। सांस की समस्या वाले मरीजों का प्रतिशत 90 से 95% के बीच है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल रक्त के नमूने के साथ एक नैदानिक अध्ययन एक सटीक संकेतक देता है। बाहरी पल्स ऑक्सीमीटर के साथ माप त्रुटि लगभग 1% है।

बच्चों में वेसल वेंटिलेशन

बच्चे के शरीर में, हीमोग्लोबिन का स्तर, संचार प्रणाली के माध्यम से ऑक्सीजन के परिवहन के लिए जिम्मेदार पदार्थ, सामान्य से कम है। यह एक सामान्य विचलन है जो इस तथ्य के कारण होता है कि अविकसित शरीर में लोहा लंबे समय तक नहीं रहता है। ग्रंथियों के यौगिकों के बिना, इस परिवहन पदार्थ की आवश्यक मात्रा जमा नहीं होती है। इसलिए, शिशुओं के लिए रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति के सही स्तर के लिए कोई स्पष्ट सीमा नहीं है: बच्चों में आदर्श केवल एक औसत संकेतक है, जिसमें से विचलन की अनुमति है।

जन्म के समय, दर सबसे कम है। बच्चे का श्वसन तंत्र अभी पूरी ताकत से काम नहीं कर रहा है, कमजोर बच्चों को सहायक वेंटिलेशन उपकरणों की आवश्यकता होती है। इसीलिए, यदि रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति पर चर्चा की जाती है, तो नवजात शिशुओं में मानदंड वयस्कों के समान प्रतिशत से नहीं मापा जाता है। हालांकि, वीओवी अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, यह स्थापित किया गया है कि सभी उम्र के लिए इष्टतम सामग्री कम से कम 95% है, बमुश्किल पैदा हुए बच्चे अपने जहाजों में कम वायु सामग्री के साथ इसका खंडन कर सकते हैं। जन्म के बाद, यह 92 से 95% तक होता है। इस मामले में, जरूरी नहीं कि बच्चे को फेफड़े या संचार प्रणाली की चोटें या रोग हों।

जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा सामान्य हो जाती है, और इसके साथ संतृप्ति कूदना बंद हो जाती है। कुछ महीनों से अधिक उम्र के बच्चों में, पर्याप्त स्तर 95% से शुरू होता है। यह एक पूर्ण विकसित जीव की तुलना में 1% कम है।

समय से पहले शिशुओं में संतृप्ति की विशेषताएं

समय से पहले पैदा हुए बच्चों को लगभग तुरंत यांत्रिक वेंटिलेशन पर रखा जाता है। यह सांस लेने की सही गति और गहराई को बनाए रखता है, फेफड़ों को हवा से बेहतर रूप से संतृप्त करता है। इसलिए, ऐसे शिशु में 02 का अपना स्तर मापना कठिन होता है।

बच्चों के रक्त में ऑक्सीजन की संतृप्ति और समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में इसका मानदंड लगभग आधी सदी पहले प्रयोगात्मक रूप से सामने आया था। कुछ समय से पहले के बच्चों को स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना श्वसन तंत्र से कुछ समय के लिए काट दिया गया था। डिवाइस से दूध छुड़ाने के बाद पहले घंटों के दौरान आधे से अधिक बच्चों ने सामान्य स्तर दिखाया - 95-96%।

हालांकि, जैसे-जैसे समय बीतता गया, केवल 16% ही संकेतकों के साथ बने रहे। बाकी ने उन्हें घटाकर 92% कर दिया, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में - 83% तक। अंतिम निशान जीवन के साथ असंगत दोषों का संकेत दे सकता है। इस सूचक के साथ, डॉक्टर को छुट्टी मिलने तक यांत्रिक वेंटिलेशन के निरंतर उपयोग की आवश्यकता होती है।

पहले बच्चा पैदा हुआ था, कमजोर श्वसन पथ और कम ऑक्सीजन संतृप्ति संकेतक। एएलवी पूरी तरह से कमी की भरपाई करता है, बच्चों के विभिन्न ऊतकों और अंगों के हाइपोवेंटिलेशन के जोखिमों को नकारता है: मस्तिष्क, तंत्रिका तंत्र, हृदय। इससे मानसिक और शारीरिक विकास में आने वाली समस्याओं की संभावना समाप्त हो जाती है।

वेंटिलेशन के विशेष मामले

विशेष परिस्थितियों में, मानव शरीर शारीरिक रूप से पर्याप्त वायु स्तर से खुद को संतृप्त नहीं कर सकता है या इसे बहुत जल्दी खो देता है। राज्य निम्नलिखित हो सकते हैं:

संतृप्ति में कमी भी पहला संकेत है जो एक बड़े रक्त हानि की उपस्थिति को इंगित करता है। चिकित्सा संस्थानों में सैचुरेशन के स्तर से ही पता चलता है कि मरीज की स्थिति कितनी खतरनाक है। रक्त के साथ, शरीर परिवहन के लिए आवश्यक लाल रक्त कोशिकाओं को भी खो देता है, जो रक्त वाहिकाओं की संतृप्ति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, और यह कभी-कभी 90% तक पहुंच जाता है।

आयरन की कमी खून की कमी या कुपोषण का परिणाम है। इसके बिना, हीमोग्लोबिन में उचित दृढ़ता नहीं है, पर्याप्त 02 पर कब्जा नहीं कर सकता है। प्रतिशत में परिवर्तन लोहे की कमी की डिग्री पर निर्भर करता है।

बस पल्स ऑक्सीमीटर से संतृप्ति को मापने से मरीज की जान बचाई जा सकती है। आदर्श से विचलन का पता लगाना आवश्यक रूप से डॉक्टर की यात्रा के साथ समाप्त होना चाहिए। शरीर में एक गंभीर बीमारी छिपी हो सकती है, जो प्रारंभिक अवस्था में केवल ऑक्सीजन के परिवहन द्वारा इंगित की जाती है।

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ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति और इसके विकास के कारक

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2500 मीटर की ऊंचाई तक बढ़ने पर अक्सर संतृप्ति विकसित होती है। ऐसे में वे पहाड़ी बीमारी के विकास की बात करते हैं। गिरने के बाद रुक जाता है। अनुभवी एथलीट अक्सर इसका सामना करते हैं और महान ऊंचाइयों पर चढ़ने के लिए पहले से तैयारी करते हैं: वे शारीरिक व्यायाम करते हैं, दवाओं के साथ उपचार के निवारक पाठ्यक्रम से गुजरते हैं।

ऑक्सीजन की कमी के लिए व्यक्तिगत प्रतिरोध (उदाहरण के लिए, पहाड़ के निवासी);

ऐसे कई कारक हैं जो रक्त में ऑक्सीजन की कमी का कारण बनते हैं:

रक्त में कैफीन और शराब;

मरीजों को पल्स ऑक्सीमीटर के साथ लगातार रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की निगरानी करनी चाहिए। विश्लेषण के लिए कोई रक्त नहीं लिया जाता है। उपकरण विभेदित प्रकाश अवशोषण पर आधारित है। विभिन्न ऑक्सीजन संतृप्ति के साथ हीमोग्लोबिन विभिन्न लंबाई के प्रकाश को अवशोषित करता है। डाउनलोड करें 12.1

रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति की दर

ऑक्सीजन के साथ अंगों और ऊतकों की आपूर्ति मानव शरीर के लिए बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। श्वास के बिना, हमारे ऊतक मिनटों में मर जाते हैं। हालांकि, यह प्रक्रिया फेफड़ों के वेंटिलेशन तक सीमित नहीं है, एक बहुत ही महत्वपूर्ण दूसरा चरण है - रक्त के माध्यम से गैसों का परिवहन। ऐसे कई संकेतक हैं जो इसके पाठ्यक्रम को दर्शाते हैं, जिनमें से रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति (यानी हीमोग्लोबिन की संतृप्ति) बहुत महत्वपूर्ण है। संतृप्ति मानक क्या हैं? कौन से कारक इसे निर्धारित करते हैं? इसकी कमी किन बीमारियों का संकेत दे सकती है?

संतृप्ति और उसके मानदंड का निर्धारण

संतृप्ति एक संकेतक है जो ऑक्सीजन के साथ हीमोग्लोबिन की संतृप्ति के प्रतिशत को दर्शाता है। इसे निर्धारित करने के लिए, पल्स ऑक्सीमीटर जैसे उपकरण का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, जो वास्तविक समय में हृदय गति और संतृप्ति की निगरानी करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, प्रयोगशाला विधियां हैं जो आपको प्रत्यक्ष रक्त परीक्षण के साथ इस सूचक का मूल्यांकन करने की अनुमति देती हैं, लेकिन उनका उपयोग कम बार किया जाता है, क्योंकि उन्हें किसी व्यक्ति से रक्त लेने के लिए हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जबकि नाड़ी ऑक्सीमेट्री बिल्कुल दर्द रहित होती है और इसे किया जा सकता है। चौबीसों घंटे, और इससे प्राप्त आंकड़ों का विचलन विश्लेषण की तुलना में 1% से अधिक नहीं है।

बेशक, हीमोग्लोबिन 100% ऑक्सीजन से संतृप्त नहीं हो सकता है, इसलिए संतृप्ति दर 96-98% की सीमा में है। यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है कि हमारे शरीर की कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति इष्टतम स्तर पर हो। इस घटना में कि ऑक्सीजन के साथ हीमोग्लोबिन की संतृप्ति कम हो जाती है, ऊतकों को गैसों का परिवहन बिगड़ा हुआ है, और उनकी श्वसन अपर्याप्त है।

धूम्रपान करने वाले में संतृप्ति में कमी सामान्य हो सकती है। इस बुरी आदत से पीड़ित लोगों के लिए मानक 92-95% निर्धारित किया गया है। धूम्रपान करने वालों के लिए ऐसे आंकड़े पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन यह स्पष्ट है कि वे अभी भी एक सामान्य व्यक्ति के लिए निर्धारित मूल्यों से कम हैं। इससे पता चलता है कि धूम्रपान हीमोग्लोबिन द्वारा गैसों के परिवहन को बाधित करता है और कोशिकाओं के लगातार मामूली हाइपोक्सिया की ओर जाता है। एक धूम्रपान करने वाला स्वेच्छा से कुछ हानिकारक गैसों के मिश्रण से खुद को जहर देता है, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है। समय के साथ, यह निश्चित रूप से आंतरिक अंगों में कुछ विकृति को जन्म देगा।

गिरावट के कारण

पहला कारक जो इस तथ्य की ओर जाता है कि धमनी रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम हो जाती है, वह है श्वसन संबंधी विकार। उदाहरण के लिए, फेफड़ों की पुरानी बीमारी वाले लोगों में, संतृप्ति 92-95% की सीमा में हो सकती है। इसी समय, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का परिवहन परेशान नहीं होता है, संकेतक में कमी रक्त कारकों से जुड़ी नहीं होती है, लेकिन फुफ्फुसीय वेंटिलेशन में कमी के साथ होती है। श्वसन विफलता वाले रोगियों की परीक्षा में संतृप्ति के आकलन का बहुत महत्व है। अध्ययन आपको श्वसन चिकित्सा की आवश्यक विधि चुनने की अनुमति देता है, साथ ही कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (यदि आवश्यक हो) के लिए आवश्यक पैरामीटर निर्धारित करता है।

इसके अलावा, बड़ी रक्त हानि के परिणामस्वरूप संतृप्ति गिरती है, विशेष रूप से रक्तस्रावी सदमे जैसी स्थिति में। अध्ययन किए गए संकेतक के आधार पर, रक्त हानि के स्तर को निर्धारित करना संभव है, और इसलिए, व्यक्ति की स्थिति की गंभीरता का आकलन करना संभव है। सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान संतृप्ति निगरानी बहुत महत्वपूर्ण है। यह आपको मानव शरीर की कोशिकाओं को ऑक्सीजन की कम आपूर्ति का समय पर पता लगाने और इसे सुधारने के लिए आवश्यक उपाय करने की अनुमति देता है।

यह सूचक हृदय संचालन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है: इसकी कमी हृदय गति में कमी या रक्तचाप में गिरावट से पहले होती है। इसके अलावा, पुनर्जीवन अवधि के साथ-साथ समय से पहले बच्चों की देखभाल करते समय इसकी निगरानी आवश्यक रूप से की जाती है (ऐसी स्थितियों में इसकी गतिशीलता बहुत सांकेतिक है)।

ऑक्सीजन के साथ हीमोग्लोबिन संतृप्ति के स्तर में कमी का एक अन्य संभावित कारण हृदय की विकृति है। ये रोग हो सकते हैं जैसे:

दिल की धड़कन रुकना,
रोधगलन,
हृदयजनित सदमे।

इस मामले में संतृप्ति का कम मूल्य हृदय द्वारा बाहर निकाले गए रक्त की मात्रा में कमी के कारण होता है। इसके कारण, मानव शरीर में इसका संचलन धीमा हो जाता है, जिसमें फेफड़ों में रक्त के प्रवाह में कमी और साथ ही साथ ऑक्सीजन भी शामिल है। रक्त के कई कार्यों में कमी होती है, जिसमें गैसों का परिवहन भी शामिल है। और यह सब ठीक हृदय के काम से जुड़ा है, न कि इस बात से नहीं कि हीमोग्लोबिन कैसे ऑक्सीजन ले जाता है और कोशिकाओं को देता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि संतृप्ति अंतर्निहित विकृति को प्रकट करने में मदद करती है, जैसे मनोगत हृदय विफलता और मनोगत कार्डियोजेनिक सदमे। इन नोसोलॉजिकल इकाइयों के साथ, रोगियों को कोई शिकायत नहीं हो सकती है, इसलिए ऐसे मामलों की संख्या जहां छिपी हुई बीमारियों का निदान नहीं किया जाता है, काफी अधिक है। यही कारण है कि रक्त के माध्यम से गैसों के हीमोग्लोबिन परिवहन के निर्धारण सहित अतिरिक्त शोध विधियों का उपयोग करना इतना महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, संक्रामक रोगों के साथ संतृप्ति कम हो जाती है। इसका मान लगभग 88% निर्धारित किया गया है। बात यह है कि संक्रमण चयापचय, प्रोटीन संश्लेषण, पूरे शरीर की स्थिति को समग्र रूप से प्रभावित करता है। सेप्सिस के साथ विशेष रूप से मजबूत परिवर्तन होते हैं। ऐसी गंभीर स्थिति में, सभी अंगों का काम बाधित हो जाता है, उनकी रक्त आपूर्ति बिगड़ जाती है, लेकिन इसके विपरीत उन पर भार बढ़ जाता है। इसलिए, वे हाइपोक्सिया से काफी पीड़ित हैं।

इस प्रकार, संतृप्ति दर्शाती है कि रक्त हमारे शरीर के अंगों और ऊतकों तक कितनी अच्छी तरह ऑक्सीजन पहुंचाता है।

बेशक, ऐसे अन्य संकेतक हैं जो इस प्रक्रिया को दर्शाते हैं, विशेष रूप से, कई अध्ययन न केवल ऑक्सीजन, बल्कि कार्बन डाइऑक्साइड भी निर्धारित करते हैं, और यह भी ध्यान में रखते हैं कि न केवल हीमोग्लोबिन गैसों को कैसे ले जाता है, बल्कि यह भी कि यह उन्हें कैसे जारी करता है। हालांकि, पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करके संतृप्ति का निर्धारण सबसे सरल और सबसे किफायती तरीका है। इसमें त्वचा की अखंडता के उल्लंघन और विश्लेषण के लिए थोड़ी मात्रा में रक्त के संग्रह की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस डिवाइस को अपनी उंगली पर रखना है और कुछ ही सेकंड में परिणाम प्राप्त करना है।

एक नियम के रूप में, पर्याप्त गंभीर परिस्थितियों में संतृप्ति कम हो जाती है जो पूरे शरीर में गंभीर परिवर्तन का कारण बनती है। ऐसे मामलों में, संकेतक को काफी कम किया जा सकता है। यह जितना कम होगा, रोग का निदान उतना ही बुरा होगा: मानव शरीर हाइपोक्सिया को सहन नहीं करता है, मस्तिष्क की कोशिकाएं विशेष रूप से प्रभावित होती हैं। संतृप्ति में मामूली कमी, एक नियम के रूप में, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों से जुड़ी होती है और अक्सर धूम्रपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

संतृप्ति बढ़ाने का कोई सार्वभौमिक तरीका नहीं है। प्रत्येक मामले में, डॉक्टर तय करता है कि कौन सा उपचार चुना जाना चाहिए। अक्सर, इस लक्षण के कारण अंतर्निहित बीमारी के खिलाफ लड़ाई पर ध्यान केंद्रित किया जाता है। ऑक्सीजन थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति को बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। लेकिन यह एक सहायक गतिविधि से अधिक है। संतृप्ति की सामान्य स्थिति में वापसी इस तथ्य का परिणाम है कि एक व्यक्ति धीरे-धीरे ठीक हो रहा है, और उसकी स्थिति में सुधार हुआ है।

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पल्स ऑक्सीमेट्री: विधि का सार, संकेत और अनुप्रयोग, आदर्श और विचलन

सामान्य रूप से काम करने वाले जीव के मुख्य संकेतकों में से एक ऑक्सीजन के साथ धमनी रक्त की संतृप्ति है। यह पैरामीटर लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में परिलक्षित होता है, और नाड़ी ऑक्सीमेट्री इसे निर्धारित करने में मदद करती है।

साँस की हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है, जहां केशिकाओं का एक शक्तिशाली नेटवर्क होता है जो ऑक्सीजन को अवशोषित करता है, जो कि कई जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। जैसा कि आप जानते हैं, ऑक्सीजन "मुक्त तैराकी" के लिए नहीं भेजी जाती है, अन्यथा कोशिकाएं इसे पर्याप्त मात्रा में प्राप्त नहीं कर पातीं। इस तत्व को ऊतकों तक पहुंचाने के लिए, प्रकृति वाहक - एरिथ्रोसाइट्स प्रदान करती है।

लाल रक्त कोशिका में प्रत्येक हीमोग्लोबिन अणु 4 ऑक्सीजन अणुओं को बांधने में सक्षम होता है, और लाल रक्त कोशिकाओं की ऑक्सीजन संतृप्ति का औसत प्रतिशत संतृप्ति कहलाता है। यह शब्द एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है जो संतृप्ति पैरामीटर द्वारा संज्ञाहरण के दौरान रोगी की स्थिति का आकलन करते हैं।

यदि हीमोग्लोबिन, अपने सभी भंडार का उपयोग करते हुए, सभी चार ऑक्सीजन अणुओं को बांधे रखता है, तो संतृप्ति 100% होगी। यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि यह सूचक अधिकतम हो, सामान्य जीवन के लिए, इसे 95-98% के स्तर पर रखना पर्याप्त है। संतृप्ति का यह प्रतिशत ऊतकों के श्वसन क्रिया को पूरी तरह से सुनिश्चित करता है।

ऐसा होता है कि संतृप्ति गिरती है, और यह हमेशा विकृति का संकेत है, इसलिए, संकेतक को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, विशेष रूप से फेफड़ों के रोगों के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, कुछ प्रकार के उपचार के साथ। पल्स ऑक्सीमीटर डिवाइस को रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति को नियंत्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, और हम आगे समझेंगे कि यह कैसे काम करता है और इसके उपयोग के लिए क्या संकेत हैं।

पल्स ऑक्सीमेट्री का सिद्धांत

हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन के साथ कितना संतृप्त है, इस पर निर्भर करता है कि प्रकाश की तरंग दैर्ध्य परिवर्तनों को अवशोषित करने में सक्षम है। यह सिद्धांत एक पल्स ऑक्सीमीटर के संचालन का आधार है, जिसमें एक प्रकाश स्रोत, सेंसर, एक डिटेक्टर और एक विश्लेषण प्रोसेसर होता है।

प्रकाश स्रोत लाल और अवरक्त स्पेक्ट्रम में तरंगों का उत्सर्जन करता है, और रक्त हीमोग्लोबिन से बंधे ऑक्सीजन अणुओं की संख्या के आधार पर उन्हें अवशोषित करता है। बाध्य हीमोग्लोबिन अवरक्त प्रकाश को ग्रहण करता है, जबकि ऑक्सीजन रहित हीमोग्लोबिन लाल प्रकाश को ग्रहण करता है। डिटेक्टर द्वारा अवशोषित प्रकाश को रिकॉर्ड किया जाता है, डिवाइस संतृप्ति की गणना करता है और मॉनिटर पर परिणाम प्रदर्शित करता है। विधि गैर-आक्रामक, दर्द रहित है, और इसके कार्यान्वयन में केवल कुछ सेकंड लगते हैं।

आज दो प्रकार की पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग किया जाता है:

ट्रांसमिशन पल्स ऑक्सीमेट्री के साथ, प्रकाश प्रवाह ऊतकों में प्रवेश करता है, इसलिए, संतृप्ति संकेतक प्राप्त करने के लिए, उत्सर्जक और प्राप्त सेंसर को उनके बीच ऊतक के साथ विपरीत दिशा में रखा जाना चाहिए। अध्ययन की सुविधा के लिए, सेंसर को शरीर के छोटे क्षेत्रों - एक उंगली, एक नाक, एक टखने पर लगाया जाता है।

परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री में प्रकाश तरंगों का पंजीकरण शामिल होता है जो ऑक्सीजन युक्त हीमोग्लोबिन द्वारा अवशोषित नहीं होती हैं और ऊतक से परिलक्षित होती हैं। यह विधि शरीर के विभिन्न हिस्सों पर उपयोग के लिए सुविधाजनक है जहां सेंसर को एक दूसरे के विपरीत रखना तकनीकी रूप से असंभव है या उनके बीच की दूरी प्रकाश प्रवाह को दर्ज करने के लिए बहुत बड़ी होगी - पेट, चेहरा, कंधे, प्रकोष्ठ। अध्ययन स्थल चुनने की संभावना परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री को एक बड़ा लाभ देती है, हालांकि दोनों विधियों की सटीकता और सूचना सामग्री लगभग समान है।

गैर-आक्रामक पल्स ऑक्सीमेट्री में कुछ कमियां हैं, जिसमें तेज रोशनी में काम में बदलाव, चलती वस्तुएं, रंगों की उपस्थिति (नेल पॉलिश), सेंसर की सटीक स्थिति की आवश्यकता शामिल है। रीडिंग में त्रुटियां डिवाइस के गलत अनुप्रयोग, शॉक, रोगी में हाइपोवोल्मिया से जुड़ी हो सकती हैं, जब डिवाइस पल्स वेव को नहीं पकड़ सकता है। कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता एक सौ प्रतिशत संतृप्ति भी दिखा सकती है, जबकि हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन से नहीं, बल्कि सीओ से संतृप्त होता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए अनुप्रयोग और संकेत

मानव शरीर में भोजन और पानी का "भंडार" होता है, लेकिन इसमें ऑक्सीजन जमा नहीं होती है, इसलिए, जिस क्षण से यह मिलना बंद हो जाता है, कुछ ही मिनटों के भीतर अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं, जिससे मृत्यु हो जाती है। सभी अंग पीड़ित होते हैं, और अधिक हद तक - महत्वपूर्ण।

जीर्ण ऑक्सीजनकरण विकार गहरे पोषी विकारों में योगदान करते हैं, जो भलाई को प्रभावित करते हैं। सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन दिखाई देता है, स्मृति और मानसिक गतिविधि कमजोर हो जाती है, अतालता, दिल के दौरे और उच्च रक्तचाप के लिए आवश्यक शर्तें दिखाई देती हैं।

एक डॉक्टर एक नियुक्ति पर या घर पर एक मरीज की जांच करते समय हमेशा एक स्टेथोस्कोप और एक टोनोमीटर के साथ "सशस्त्र" होता है, लेकिन आपके साथ एक पोर्टेबल पल्स ऑक्सीमीटर होना अच्छा होगा, क्योंकि संतृप्ति का निर्धारण व्यापक महत्व के लिए बहुत महत्वपूर्ण है हृदय, फेफड़े और रक्त प्रणाली के विकृति वाले रोगियों की श्रेणी। विकसित देशों में, इन उपकरणों का उपयोग न केवल क्लीनिकों में किया जाता है: सामान्य चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, पल्मोनोलॉजिस्ट अपने दैनिक कार्यों में सक्रिय रूप से उनका उपयोग करते हैं।

दुर्भाग्य से, सोवियत संघ के बाद के अंतरिक्ष के रूस और अन्य देशों में, पल्स ऑक्सीमेट्री विशेष रूप से गहन देखभाल इकाइयों में, उन रोगियों के उपचार में किया जाता है जो मृत्यु से एक कदम दूर हैं। यह न केवल उपकरणों की उच्च लागत के कारण है, बल्कि संतृप्ति को मापने के महत्व के बारे में स्वयं डॉक्टरों की जागरूकता की कमी के कारण भी है।

एनेस्थीसिया, गंभीर रूप से बीमार रोगियों के परिवहन, सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान रोगी की स्थिति के लिए रक्त ऑक्सीकरण का निर्धारण एक महत्वपूर्ण मानदंड है, इसलिए इसका व्यापक रूप से एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर्स के अभ्यास में उपयोग किया जाता है।

समय से पहले नवजात शिशुओं, जिन्हें हाइपोक्सिया के कारण रेटिना और फेफड़ों को नुकसान होने का उच्च जोखिम होता है, उन्हें भी पल्स ऑक्सीमेट्री और रक्त संतृप्ति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

चिकित्सीय अभ्यास में, पुरानी विकृति के उपचार को नियंत्रित करने के लिए, पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग श्वसन अंगों की विकृति के साथ उनकी अपर्याप्तता, श्वसन गिरफ्तारी के साथ नींद संबंधी विकार, विभिन्न एटियलजि के संदिग्ध सायनोसिस के लिए किया जाता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए संकेत हैं:

श्वसन विफलता, इसके कारणों की परवाह किए बिना;
ऑक्सीजन थेरेपी;
संचालन के लिए एनेस्थिसियोलॉजिकल भत्ता;
पश्चात की अवधि, विशेष रूप से संवहनी सर्जरी, आर्थोपेडिक्स में;
आंतरिक अंगों, रक्त प्रणाली, एरिथ्रोसाइट्स की जन्मजात विसंगतियों, आदि के विकृति विज्ञान में गहरी हाइपोक्सिया;
संभावित स्लीप एपनिया सिंड्रोम (सांस रोकना), पुरानी रात का हाइपोक्सिमिया।

नाइट पल्स ऑक्सीमेट्री

कुछ मामलों में, रात में संतृप्ति को मापना आवश्यक हो जाता है। जब रोगी सो रहा होता है तो कुछ स्थितियां श्वसन गिरफ्तारी के साथ होती हैं, जो बहुत खतरनाक है और यहां तक कि मौत की धमकी भी देती है। उच्च स्तर के मोटापे, थायरॉयड विकृति, फेफड़े और उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों में इस तरह के निशाचर एपनिया हमले असामान्य नहीं हैं।

नींद के दौरान सांस लेने में तकलीफ से पीड़ित मरीजों को रात में खर्राटे, खराब नींद, दिन में नींद आना और नींद की कमी का अहसास, दिल में रुकावट, सिरदर्द की शिकायत होती है। ये लक्षण नींद के दौरान एक संभावित हाइपोक्सिया का सुझाव देते हैं, जिसकी पुष्टि केवल एक विशेष अध्ययन की मदद से की जा सकती है।

कंप्यूटर पल्स ऑक्सीमेट्री, जिसे रात में किया जाता है, में कई घंटे लगते हैं, जिसके दौरान संतृप्ति, पल्स और पल्स वेव की प्रकृति की निगरानी की जाती है। डिवाइस प्रत्येक संकेतक को स्मृति में संग्रहीत करते हुए, प्रति रात 30 हजार बार तक ऑक्सीजन एकाग्रता निर्धारित करता है। रोगी का इस समय अस्पताल में होना जरूरी नहीं है, हालांकि उसकी स्थिति में अक्सर इसकी आवश्यकता होती है। यदि अंतर्निहित बीमारी से जीवन को कोई खतरा नहीं है, तो घर पर पल्स ऑक्सीमेट्री की जाती है।

स्लीप पल्स ऑक्सीमेट्री एल्गोरिथ्म में शामिल हैं:

एक हाथ की कलाई पर सेंसर और सेंसर को उंगली पर लगाना। डिवाइस स्वचालित रूप से चालू हो जाता है।
रात भर हाथ पर पल्स ऑक्सीमीटर रहता है और हर बार जब रोगी जागता है, यह एक विशेष डायरी में दर्ज किया जाता है।
सुबह उठकर, रोगी उपकरण को हटा देता है, और प्राप्त आंकड़ों के विश्लेषण के लिए उपस्थित चिकित्सक को डायरी देता है।

परिणामों का विश्लेषण शाम दस बजे से सुबह आठ बजे तक की अवधि के लिए किया जाता है। इस समय, रोगी को लगभग 10 डिग्री के हवा के तापमान के साथ आरामदायक स्थिति में सोना चाहिए। सोने से पहले नींद की गोलियां, कॉफी और चाय लेना वर्जित है। कोई भी क्रिया - जागना, दवा लेना, सिरदर्द का दौरा - डायरी में दर्ज है। यदि नींद के दौरान संतृप्ति में 88% या उससे कम की कमी होती है, तो रोगी को रात में लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

निशाचर नाड़ी ऑक्सीमेट्री के लिए संकेत:

मोटापा, दूसरी डिग्री से शुरू;
श्वसन विफलता के साथ क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज;
दूसरी डिग्री से शुरू होने वाले उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता;
मायक्सेडेमा।

यदि एक विशिष्ट निदान अभी तक स्थापित नहीं किया गया है, तो संकेत जो संभावित हाइपोक्सिया का संकेत देते हैं, और इसलिए, पल्स ऑक्सीमेट्री का कारण हैं, होंगे: रात में खर्राटे लेना और नींद के दौरान सांस की गिरफ्तारी, रात में सांस की तकलीफ, पसीना, नींद की गड़बड़ी के साथ बार-बार जागना, सिरदर्द और थकान महसूस होना।

वीडियो: नींद के दौरान एपनिया के निदान में पल्स ऑक्सीमेट्री (व्याख्यान)

संतृप्ति दर और विचलन

पल्स ऑक्सीमेट्री का उद्देश्य हीमोग्लोबिन और पल्स रेट में ऑक्सीजन की एकाग्रता स्थापित करना है। संतृप्ति दर एक वयस्क और एक बच्चे के लिए समान है और शिरापरक रक्त में 95-98% है - आमतौर पर 75% के भीतर। इस सूचक में कमी हाइपोक्सिया के विकास को इंगित करती है, आमतौर पर ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान वृद्धि देखी जाती है।

94% के आंकड़े तक पहुंचने पर, डॉक्टर को हाइपोक्सिया से निपटने के लिए तत्काल उपाय करने चाहिए, और जब रोगी को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, तो 90% और उससे कम की संतृप्ति को एक महत्वपूर्ण मूल्य माना जाता है। रीडिंग असामान्य होने पर अधिकांश पल्स ऑक्सीमीटर बीप का उत्सर्जन करते हैं। वे 90% से नीचे ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी, नाड़ी के गायब होने या धीमा होने, टैचीकार्डिया का जवाब देते हैं।

संतृप्ति का माप धमनी रक्त से संबंधित है, क्योंकि यह वह है जो ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाता है, इसलिए इस स्थिति से शिरापरक बिस्तर का विश्लेषण नैदानिक रूप से मूल्यवान या उचित नहीं लगता है। कुल रक्त की मात्रा में कमी के साथ, धमनी ऐंठन, नाड़ी ऑक्सीमेट्री संकेतक बदल सकते हैं, हमेशा वास्तविक संतृप्ति संख्या नहीं दिखाते हैं।

एक वयस्क में आराम की हृदय गति 60 से 90 बीट प्रति मिनट के बीच होती है, बच्चों में हृदय गति उम्र पर निर्भर करती है, इसलिए प्रत्येक आयु वर्ग के लिए मान भिन्न होते हैं। नवजात शिशुओं में, यह प्रति मिनट 140 बीट तक पहुंच जाता है, धीरे-धीरे कम हो जाता है क्योंकि वे किशोरावस्था तक वयस्क आदर्श तक बढ़ते हैं।

पल्स ऑक्सीमेट्री करने के लिए इच्छित स्थान के आधार पर, उपकरण स्थिर हो सकते हैं, हाथों पर सेंसर के साथ, रात की निगरानी के लिए, या बेल्ट-प्रकार के लिए। क्लीनिक में स्थिर पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग किया जाता है, कई अलग-अलग सेंसर होते हैं और बड़ी मात्रा में जानकारी संग्रहीत करते हैं।

पोर्टेबल उपकरणों के रूप में, सबसे लोकप्रिय वे हैं जिनमें सेंसर उंगली पर लगे होते हैं। वे उपयोग करने में आसान हैं, ज्यादा जगह नहीं लेते हैं, घर पर इस्तेमाल किए जा सकते हैं।

कई रोगियों के निदान में फेफड़े या हृदय की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ पुरानी श्वसन विफलता दिखाई देती है, लेकिन रक्त ऑक्सीजन की समस्या पर पूरा ध्यान नहीं दिया जाता है। अंतर्निहित बीमारी से निपटने के लिए रोगी को सभी प्रकार की दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता चर्चा से बाहर रहती है।

गंभीर श्वसन विफलता के मामले में हाइपोक्सिया का निदान करने का मुख्य तरीका रक्त में गैसों की एकाग्रता का निर्धारण करना है। घर पर और यहां तक कि क्लिनिक में, ये अध्ययन आमतौर पर न केवल प्रयोगशाला स्थितियों की संभावित कमी के कारण किए जाते हैं, बल्कि इसलिए भी कि डॉक्टर उन्हें "क्रोनिक" के लिए निर्धारित नहीं करते हैं जो लंबे समय तक आउट पेशेंट के आधार पर देखे जाते हैं। और एक स्थिर स्थिति बनाए रखें।

दूसरी ओर, एक साधारण पल्स ऑक्सीमीटर डिवाइस की मदद से हाइपोक्सिमिया की उपस्थिति के तथ्य को ठीक करने के बाद, चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी को ऑक्सीजन थेरेपी के लिए अच्छी तरह से संदर्भित कर सकते हैं। यह श्वसन विफलता के लिए रामबाण नहीं है, बल्कि जीवन को लम्बा करने और मृत्यु के साथ स्लीप एपनिया के जोखिम को कम करने का अवसर है। टोनोमीटर सभी के लिए जाना जाता है, और रोगी स्वयं सक्रिय रूप से इसका उपयोग करते हैं, लेकिन यदि टोनोमीटर का प्रसार पल्स ऑक्सीमीटर के समान होता है, तो उच्च रक्तचाप का पता लगाने की आवृत्ति कई गुना कम होगी।

समय पर निर्धारित ऑक्सीजन थेरेपी रोगी की भलाई और रोग के पूर्वानुमान में सुधार करती है, जीवन को लम्बा खींचती है और खतरनाक जटिलताओं के जोखिम को कम करती है, इसलिए पल्स ऑक्सीमेट्री दबाव या नाड़ी दर को मापने के समान आवश्यक प्रक्रिया है।

अधिक वजन वाले विषयों में पल्स ऑक्सीमेट्री द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। पहले से ही बीमारी के दूसरे चरण में, जब किसी व्यक्ति को अभी भी "पफी" कहा जाता है या बस बहुत अच्छी तरह से खिलाया जाता है, तो गंभीर श्वसन विकार संभव हैं। एक सपने में उसे रोकना अचानक मृत्यु में योगदान देता है, और रिश्तेदार परेशान होंगे, क्योंकि रोगी युवा, अच्छी तरह से खिलाया, गुलाबी गाल और काफी स्वस्थ हो सकता है। मोटापे में नींद के दौरान संतृप्ति का निर्धारण विदेशी क्लीनिकों में एक आम बात है, और ऑक्सीजन का समय पर प्रशासन अधिक वजन वाले लोगों की मृत्यु को रोकता है।

आधुनिक चिकित्सा तकनीकों का विकास और रोगियों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए उपलब्ध उपकरणों के उद्भव से कई खतरनाक बीमारियों के शीघ्र निदान में मदद मिलती है, और पोर्टेबल पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग पहले से ही विकसित देशों में एक वास्तविकता है, जो धीरे-धीरे हमारे पास आ रहा है, इसलिए मैं आशा करना चाहता हूं कि जल्द ही पल्स ऑक्सीमेट्री की विधि ब्लड प्रेशर मॉनिटर, ग्लूकोमीटर या थर्मामीटर के उपयोग के समान ही सामान्य हो जाएगी।

रक्त में ऑक्सीजन का स्तर: आदर्श से आदर्श और विचलन

कई बीमारियों और आपात स्थितियों में, रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति को मापा जाता है, संकेतक की दर 96-99% होती है। एक सामान्य अर्थ में, संतृप्ति गैसों के साथ किसी भी तरल की संतृप्ति है। चिकित्सा अवधारणा में ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति शामिल है। इसकी कमी के साथ, मानव स्थिति बढ़ जाती है, क्योंकि यह तत्व सभी चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल होता है। ऐसी बीमारियों के उपचार का एक अभिन्न अंग ऑक्सीजन मास्क या तकिए के उपयोग के माध्यम से इसके स्तर को बढ़ाना है।

संतृप्ति के बारे में अधिक

वैज्ञानिक आंकड़ों का उपयोग करते हुए, हम कह सकते हैं कि रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति का निर्धारण बाध्य हीमोग्लोबिन के अनुपात से इसकी कुल मात्रा में होता है।

विभिन्न पदार्थों और तत्वों के साथ शरीर को प्रदान करना आवश्यक घटकों के अवशोषण की एक जटिल प्रणाली के कारण होता है। आवश्यक पदार्थों के वितरण और अतिरिक्त को हटाने का संगठन संचार प्रणाली के माध्यम से, एक छोटे और बड़े सर्कल में होता है।

रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करने की प्रक्रिया फेफड़ों द्वारा प्रदान की जाती है, जो श्वसन प्रणाली के माध्यम से हवा ले जाती है। इसमें 18% ऑक्सीजन होता है, नाक गुहा में गर्म होता है, फिर ग्रसनी, श्वासनली, ब्रांकाई से होकर गुजरता है और बाद में फेफड़ों में प्रवेश करता है। अंग की संरचना में एल्वियोली शामिल है, जहां गैस विनिमय होता है।

संतृप्ति की प्रक्रिया निम्नलिखित श्रृंखला में होती है:

एल्वियोली के चारों ओर केशिकाओं और शिराओं की एक जटिल प्रणाली हवा से गैसों को पुटिकाओं (एल्वियोली) में ले जाती है।
शिरापरक रक्त जो यहां आया है, ऑक्सीजन में खराब है, एक बड़े घेरे में जाता है, अंगों और ऊतकों के माध्यम से फैलता है। एल्वियोली से कार्बन डाइऑक्साइड श्वसन अंगों में वापस चला जाता है और बाहर निकल जाता है।
ऑक्सीजन अणुओं का स्थानांतरण हीमोग्लोबिन की मदद से होता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं में निहित होता है।

हीमोग्लोबिन में आयरन (4 परमाणु) होता है, इसलिए एक प्रोटीन अणु 4 ऑक्सीजेन को जोड़ने में सक्षम होता है।

गिरावट के कारण

यदि रक्त में ऑक्सीजन की संतृप्ति आदर्श से भिन्न होती है (सामान्य संकेतक 96-99% है), तो यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

ऑक्सीजन ले जाने वाली कोशिकाओं (एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन) की संख्या घट जाती है;
एल्वियोली में ऑक्सीजन के स्थानांतरण की प्रक्रिया बाधित होती है;
वाहिकाओं में रक्त पंप करने या रक्त परिसंचरण के घेरे के चारों ओर ले जाने के लिए हृदय की क्षमता में परिवर्तन होता है।

वैश्विक पर्यावरणीय समस्या के कारण लोगों को समान कठिनाइयों का अनुभव हो सकता है। बड़े शहरों में जहां औद्योगिक उद्यम संचालित होते हैं, हवा में निकास गैसों के स्तर को बढ़ाने का मुद्दा अक्सर उठाया जाता है।

इस वजह से, ऑक्सीजन की एकाग्रता कम हो जाती है, हीमोग्लोबिन जहरीली गैसों के अणुओं को ले जाता है, जिससे नशा धीमा हो जाता है।

व्यवहार में, ये उल्लंघन निम्नलिखित बीमारियों के रूप में प्रकट होते हैं:

रक्ताल्पता;
स्व - प्रतिरक्षित रोग;
श्वसन पथ की पुरानी प्रक्रियाएं (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस);
प्रतिरोधी रोग (सिस्टिक फाइब्रोसिस, ब्रोन्कियल अस्थमा);
दिल की विफलता (हृदय दोष, पुरानी भीड़)।

संतृप्ति का मापन ऑपरेशन के दौरान और एनेस्थीसिया की शुरूआत के दौरान होता है, साथ ही यदि समय से पहले नवजात शिशुओं की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक हो।

ऑक्सीजन की कमी के कुछ संकेत हैं, वे कार्बन डाइऑक्साइड के साथ इसके अनुपात के उल्लंघन से जुड़े हैं। गैस की आपूर्ति अत्यधिक होने पर विपरीत स्थिति भी उत्पन्न हो सकती है। यह शरीर के लिए भी हानिकारक होता है, क्योंकि इससे नशा होता है। लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के बाद ताजी हवा में लंबे समय तक रहने की स्थिति में यह स्थिति होती है।

पैरामीटर परिभाषा

ऑक्सीजन सामग्री का निर्धारण एक सरल प्रक्रिया है, इसे कई तरीकों से किया जा सकता है, रक्त के नमूने के बाद या इसके बिना:

एक गैर-आक्रामक शोध पद्धति में एक उपकरण का उपयोग होता है, जिसका इलेक्ट्रोड एक उंगली या बेल्ट पर लगाया जाता है, और एक मिनट में परिणाम दर्ज करता है। पल्स ऑक्सीमीटर नामक उपकरण, आपको सुरक्षित तरीके से जल्दी से अध्ययन करने की अनुमति देता है।
यदि आप एक आक्रामक विधि का उपयोग करते हैं, तो धमनी रक्त लिया जाता है, लेकिन इस मामले में परिणाम प्राप्त करने में बहुत समय लगता है।

उपकरण स्थिर और पोर्टेबल हो सकते हैं, और यदि अस्पताल में पुराने उपकरण उपलब्ध हैं, तो एम्बुलेंस में पहले ऑक्सीजन संतृप्ति निर्धारित करना संभव नहीं था। उनके पास बहुत सारे सकारात्मक पहलू थे: बड़ी संख्या में सेंसर, मेमोरी क्षमता, परिणाम प्रिंट करने की क्षमता। पोर्टेबल उपकरण के आविष्कार ने आपात स्थिति में जल्दी से नेविगेट करना संभव बना दिया। आधुनिक उपकरण घड़ी के आसपास परिणाम रिकॉर्ड कर सकते हैं, जब रोगी सक्रिय होता है तो चालू होता है।

नाइट पल्स ऑक्सीमीटर किसी व्यक्ति के जागरण के दौरान माप लेता है। खरीदार की क्षमताओं और जरूरतों के आधार पर लगभग सभी प्रकार के पल्स ऑक्सीमीटर विभिन्न मूल्य श्रेणियों में उपलब्ध हैं।

निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ संतृप्ति के उल्लंघन की विशेषता हैं:

मानव गतिविधि में कमी, थकान में वृद्धि।
चक्कर आना, कमजोरी, उनींदापन।
सांस की तकलीफ की उपस्थिति।
रक्तचाप में कमी।

यदि ऑक्सीजन के साथ रक्त की अत्यधिक संतृप्ति होती है, तो इस घटना के लक्षण सिरदर्द और भारीपन हैं। उसी समय, निम्न रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति जैसे लक्षण हो सकते हैं।

इलाज

यदि रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त नहीं किया जा सकता है, तो इस घटना के कारण का पता लगाना और इसे समाप्त करना आवश्यक है, और फिर तरल माध्यम को गैस से समृद्ध करें। आपको पहले से ही ऐसे संकेतक पर चिंता करने की ज़रूरत है जिसकी ऑक्सीजन सामग्री 95% से कम है।

यहाँ उपचार योजना का क्रम है:

कई स्थितियां जिनमें संतृप्ति कम हो जाती है, जटिल और उपेक्षित होती हैं, इसलिए अंतर्निहित बीमारी का उपचार एक कठिन कार्य है।
इस संबंध में, प्राकृतिक तरीके से रक्त की ऑक्सीजन से संतृप्त होने की क्षमता को बढ़ाना मुश्किल है। कम संतृप्ति का उपचार मास्क के माध्यम से या ऑक्सीजन की थैली में साँस लेना निर्धारित करके होता है।
एक नियम के रूप में, यह एक अस्पताल में होता है, इसलिए पैथोलॉजी के तेज होने की अवधि के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की जाती है।

लेख रोचक और सुलभ है। केवल एक चीज जो पढ़ते समय जार करती है वह है मालिशेवा का एक वीडियो सम्मिलित करना। शायद यह सिर्फ मेरी चाल है, लेकिन दवा को लोकप्रिय बनाने की उसकी रणनीति लंबे समय से शून्य हो गई है, और यह महिला केवल अपने नाम पर पैसा कमा रही है। मैं कोई अन्य टिप्पणी नहीं दे सकता। सब कुछ सही, संक्षिप्त और बहुत स्पष्ट है।

इस लेख में सब कुछ काफी सुलभ और स्पष्ट रूप से समझाया गया है। मैं सिर्फ एक सवाल पूछना चाहूंगा, क्या रक्त में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए घर पर इलाज या पारंपरिक चिकित्सा की संभावना है? यदि हां, तो कौन। अग्रिम में धन्यवाद। एक बहुत ही योग्य और अच्छी तरह से लिखा गया लेख, सभी बिंदु तक और बिना पानी के परिचय के।

अरे हां! मालिशेवा ने कहा कि शानदार हरा बेकार रंग है। हम अपने पूरे बचपन में इसके साथ चित्रित हुए थे। और वे बच गए! और अब आपको महंगा Bipanten और Boniacin खरीदने की जरूरत है। वह विज्ञापनों से पैसा कमा रही है। कुछ भी पवित्र नहीं है।

मेरे लिए एक बहुत ही उपयोगी लेख क्या लोक उपचार से एनीमिया का इलाज संभव है? मैं पल्स ऑक्सीमीटर कहां से खरीद सकता हूं?

पल्स ऑक्सीमीटर खरीदना बहुत आसान है। कीमत और तकनीकी मापदंडों में उनकी विशाल विविधता अमेज़न ऑनलाइन स्टोर द्वारा पेश की जाती है।

मानव शरीर सामान्य रूप से तभी कार्य करता है जब ऑक्सीजन से संतृप्त रक्त उसमें घूमता है। इस तत्व की कमी से हाइपोक्सिमिया होता है, जो शरीर में गंभीर बीमारियों और कार्यात्मक विकारों दोनों का परिणाम हो सकता है। समय पर निदान और उपचार इस बीमारी की जटिलताओं से बचने में मदद करेगा, और निवारक उपाय आपको कभी भी इसका सामना नहीं करने देंगे।

हाइपोक्सिमिया क्या है

हम जिस ऑक्सीजन में सांस लेते हैं, वह हमारे शरीर के सभी ऊतकों, अंगों और कोशिकाओं के लिए आवश्यक है। यह गैस आयरन युक्त तत्व हीमोग्लोबिन द्वारा वहन की जाती है। फेफड़ों से रक्त तक, ऑक्सीजन इसके साथ बांधता है, जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीहीमोग्लोबिन का निर्माण होता है। इस प्रतिक्रिया को ऑक्सीजनेशन कहा जाता है। जब ऑक्सीहीमोग्लोबिन अंगों और ऊतकों की कोशिकाओं को ऑक्सीजन देता है, तो फिर से सामान्य हीमोग्लोबिन में बदल जाता है, रिवर्स प्रक्रिया होती है - डीऑक्सीजनेशन।

ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति, या संतृप्ति। यह संकेतक रक्त में हीमोग्लोबिन की कुल मात्रा के लिए ऑक्सीहीमोग्लोबिन का अनुपात है और सामान्य रूप से 96-98% है।
रक्त में ऑक्सीजन का तनाव।

धमनी रक्त में ऑक्सीजन तनाव के मानदंड - तालिका

उम्र साल	रक्त में ऑक्सीजन तनाव, मिमी एचजी कला।
20	84–95
30	81–92
40	78–90
50	75–87
60	72–84
70	70–81
80	67–79

रक्त में ऑक्सीजन के तनाव में कमी को इस तथ्य से समझाया जाता है कि उम्र के साथ, फेफड़ों के विभिन्न भाग असमान रूप से कार्य करने लगते हैं। नतीजतन, शरीर की कोशिकाओं को इस तत्व की आपूर्ति बिगड़ जाती है, जिससे कई स्वास्थ्य समस्याएं होती हैं।

रक्त में संतृप्ति और ऑक्सीजन के तनाव में कमी से धमनी हाइपोक्सिमिया नामक स्थिति हो जाती है। इसके अलावा, सबसे पहले यह तनाव है जो कम हो जाता है, जबकि ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति अधिक स्थिर मूल्य है। एक नियम के रूप में, हाइपोक्सिमिया के दौरान, संतृप्ति 90% से कम हो जाती है, और वोल्टेज लगभग 60 मिमी एचजी तक गिर जाता है। कला।

हाइपोक्सिमिया, जिसे ऑक्सीजन भुखमरी या ऑक्सीजन की कमी भी कहा जाता है, हाइपोक्सिया का मुख्य कारण है, एक ऐसी स्थिति जो शरीर के लिए बेहद खतरनाक है। पैथोलॉजी किसी भी उम्र में हो सकती है, जिसमें भ्रूण के विकास के दौरान भी शामिल है।

डॉक्टर हाइपोक्सिमिया को एक अलग बीमारी के रूप में अलग नहीं करते हैं। ऐसा माना जाता है कि यह स्थिति केवल शरीर में अन्य विकारों के साथ होती है। इसलिए, ऑक्सीजन के साथ सामान्य रक्त संतृप्ति के लिए, पैथोलॉजी के वास्तविक कारण को खोजना और समाप्त करना आवश्यक है।

रोग के कारण

दवा हाइपोक्सिमिया के 5 कारणों को जानती है। वे व्यक्तिगत रूप से और एक दूसरे के साथ संयोजन में ऑक्सीजन की भुखमरी को भड़का सकते हैं।

फेफड़े के ऊतकों का हाइपोवेंटिलेशन। फेफड़ों की विभिन्न विकृतियाँ इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि साँस लेने और छोड़ने की आवृत्ति कम हो जाती है, जिसका अर्थ है कि ऑक्सीजन शरीर में खपत की तुलना में अधिक धीरे-धीरे प्रवेश करती है। हाइपोवेंटिलेशन के कारण वायुमार्ग में रुकावट, सीने में चोट, फेफड़ों की सूजन की बीमारी हो सकते हैं।
हवा में ऑक्सीजन की सांद्रता को कम करना। वातावरण में बहुत कम ऑक्सीजन का दबाव रक्त के अपर्याप्त ऑक्सीजनकरण को भड़काता है। यह एक कसकर बंद बिना हवादार कमरे में लंबे समय तक रहने के कारण हो सकता है, जबकि एक बड़ी ऊंचाई पर चढ़ते समय, या अप्रत्याशित घटना: गैस रिसाव, आग, आदि के कारण हो सकता है।
शरीर में रक्त का असामान्य शंटिंग। जन्मजात या अधिग्रहित हृदय दोष वाले लोगों में, शिरापरक रक्त इसके दाहिने आधे हिस्से से फेफड़ों में नहीं, बल्कि महाधमनी में प्रवेश करता है। नतीजतन, हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन को जोड़ने की क्षमता नहीं होती है, रक्त में इस तत्व की कुल सामग्री गिर जाती है।
फैलाना विकार। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के साथ, रक्त परिसंचरण की दर बढ़ जाती है और तदनुसार, ऑक्सीजन के साथ हीमोग्लोबिन के संपर्क का समय कम हो जाता है। इस वजह से, कम ऑक्सीहीमोग्लोबिन बनता है, और हाइपोक्सिमिया होता है।
एनीमिया। हीमोग्लोबिन सामग्री में कमी के साथ, शरीर के ऊतकों के माध्यम से ऑक्सीजन की मात्रा भी कम हो जाती है। नतीजतन, कोशिकाओं को इसकी तीव्र कमी का अनुभव होता है, और हाइपोक्सिमिया हाइपोक्सिमिया के बाद विकसित होता है।

हाइपोक्सिमिया को भड़काने वाले कारक हैं:

हृदय विकृति (अतालता, क्षिप्रहृदयता, हृदय दोष);
रक्त रोग (ऑन्कोलॉजी, एनीमिया);
ब्रोन्को-फुफ्फुसीय समस्याएं (, फेफड़े का उच्छेदन, हेमोथोरैक्स और अन्य रोग जो काम करने वाले फेफड़े के ऊतकों के क्षेत्र में कमी को भड़काते हैं);
वायुमंडलीय दबाव में तेज गिरावट;
अत्यधिक धूम्रपान;
मोटापा;
जेनरल अनेस्थेसिया।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान मां के शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण अक्सर नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिमिया होता है।

हाइपोक्सिमिया के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में हाइपोक्सिमिया निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

तेजी से श्वास और दिल की धड़कन;
रक्तचाप कम करना;
पीली त्वचा;
चक्कर आना;
उदासीनता, कमजोरी और उनींदापन।

इन सभी लक्षणों से संकेत मिलता है कि शरीर ऑक्सीजन की कमी की भरपाई करने की कोशिश कर रहा है, जिससे व्यक्ति कम सक्रिय हो रहा है। यदि ऑक्सीजन की कमी को समाप्त करने के उपाय नहीं किए गए, तो हाइपोक्सिमिया बढ़ जाएगा और निम्नलिखित लक्षण दिखाई देंगे:

सायनोसिस (त्वचा का सायनोसिस);
सांस की तकलीफ;
क्षिप्रहृदयता;
ठंडा पसीना;
पैरों की सूजन;
चक्कर आना और चेतना की हानि;
स्मृति और एकाग्रता में गिरावट;
नींद संबंधी विकार;
हाथ और पैर कांपना;
श्वसन और हृदय विफलता;
भावनात्मक गड़बड़ी (बेवकूफ के साथ बारी-बारी से उत्साह)।

हाइपोक्सिमिया की बाहरी अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक इसे भड़काने वाले कारकों पर निर्भर करती हैं।उदाहरण के लिए, यदि यह स्थिति निमोनिया के कारण होती है, तो इसके साथ खांसी और बुखार भी होगा। एनीमिया से उकसाए गए हाइपोक्सिमिया के साथ, शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना और भूख में कमी देखी जाएगी।

इसके अलावा, इस स्थिति के लक्षण जीव की उम्र और विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

बच्चों में हाइपोक्सिमिया

बचपन में, हाइपोक्सिमिया बहुत तेजी से और अधिक आक्रामक रूप से विकसित होता है। ऐसा दो कारणों से होता है:

एक बच्चे का शरीर एक वयस्क की तुलना में अधिक ऑक्सीजन की खपत करता है: शिशुओं को प्रति 1 किलो प्रति मिनट सांस लेने के लिए 6 से 8 मिलीलीटर ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, जबकि वयस्कों को केवल 3-4 मिलीलीटर की आवश्यकता होती है।
बच्चों में अनुकूली तंत्र खराब विकसित होते हैं, इसलिए उनका शरीर तुरंत ऑक्सीजन की कमी के लिए हिंसक प्रतिक्रिया करता है।

हाइपोक्सिमिया के पहले लक्षणों का पता चलने के तुरंत बाद शिशुओं का निदान और उपचार शुरू करना आवश्यक है। अन्यथा, शरीर की मृत्यु तक गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

नवजात शिशु में हाइपोक्सिमिया निम्नलिखित लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है:

अनियमित श्वास;
एपनिया (सांस रोकना);
सायनोसिस;
चूसने वाली पलटा का निषेध;
कमजोर रोना या उसकी अनुपस्थिति;
मांसपेशियों की टोन में कमी;
शारीरिक गतिविधि की कमी।

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिमिया के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह मस्तिष्क हाइपोक्सिया और यहां तक कि मृत्यु को भी भड़का सकता है। यदि उसी समय बच्चे को अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का निदान किया गया था, तो उसका शरीर लंबे समय से ऑक्सीजन की पुरानी कमी का अनुभव कर रहा है।

यदि बड़े बच्चे में हाइपोक्सिमिया विकसित हो गया है, तो सबसे पहले, उसके हृदय प्रणाली की जांच करना आवश्यक है। सबसे अधिक बार, ऑक्सीजन की कमी जन्मजात हृदय रोग के कारण होती है। इस तरह के बच्चे को भावनात्मक अस्थिरता (चिंता और आक्रामकता को उदासीनता से बदल दिया जाता है), त्वचा का सायनोसिस और तेजी से सांस लेने की विशेषता है।

हृदय दोष वाले बच्चों में कभी-कभी विशिष्ट दौरे पड़ते हैं जब बच्चा स्क्वाट करता है और तेजी से सांस लेता है। इस स्थिति में, पैरों से रक्त का बहिर्वाह बढ़ जाता है, जिससे स्वास्थ्य में सुधार होता है।

किशोरावस्था में, हाइपोक्सिमिया के कारणों में से एक धूम्रपान हो सकता है। जब एक किशोरी में त्वचा के रंग में बदलाव, सांस की तकलीफ और सामान्य कमजोरी होती है, तो सबसे पहले रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा की जांच करना आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं में पैथोलॉजी

गर्भावस्था के दौरान, ऑक्सीजन के साथ मां के रक्त की सामान्य संतृप्ति बहुत महत्वपूर्ण है। ऑक्सीजन की कमी के मामले में, न केवल महिला, बल्कि उसके अजन्मे बच्चे भी पीड़ित होते हैं, इसलिए गर्भवती महिलाओं को सावधानीपूर्वक उनकी भलाई की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। एक बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं में हाइपोक्सिमिया को भड़काने वाले कारकों में शामिल हैं:

दिल की बीमारी;
ब्रोन्को-फुफ्फुसीय प्रणाली की विकृति;
रक्ताल्पता
गुर्दे की बीमारी;
मधुमेह;
धूम्रपान (सक्रिय और निष्क्रिय दोनों);
लगातार तनाव;
ताजी हवा में चलने की उपेक्षा;
गर्भावस्था की विकृति।

यदि गर्भवती माँ को हाइपोक्सिमिया है, तो उसका बच्चा समय के साथ इसी तरह की स्थिति विकसित करेगा।ऑक्सीजन की कमी भ्रूण हाइपोक्सिया और भ्रूण अपरा अपर्याप्तता को भड़काती है, जिससे प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, समय से पहले जन्म और गर्भपात होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिमिया

गर्भवती मां को अपने व्यवहार से भ्रूण में हाइपोक्सिमिया पर संदेह हो सकता है: आंदोलनों की संख्या कम हो जाती है और उनका चरित्र बदल जाता है, और कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।

जब ये खतरनाक घटनाएं सामने आती हैं, तो गर्भवती महिला को तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ को भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने के चरण में पहले से ही हाइपोक्सिमिया पर संदेह हो सकता है, और अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया से बच्चे की सामान्य स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव हो जाएगा। इन परीक्षाओं के आधार पर, उपचार और संभवतः, तत्काल प्रसव पर निर्णय लिया जाता है।

दिलचस्प बात यह है कि भ्रूण के रक्त में ऑक्सीजन की संतृप्ति और तनाव एक वयस्क से भिन्न होता है। और अगर गर्भवती महिला के लिए वोल्टेज में 1 मिमी एचजी की कमी होती है। कला। लगभग अगोचर रूप से, तब भ्रूण पहले से ही हल्के हाइपोक्सिया का अनुभव करेगा।

भ्रूण के रक्त में ऑक्सीजन की संतृप्ति और तनाव - तालिका

निदान

डॉक्टर रोगी की शिकायतों, उसकी दृश्य परीक्षा के आंकड़ों के साथ-साथ निम्नलिखित नैदानिक विधियों के परिणामों के आधार पर "हाइपोक्सिमिया" का निदान करते हैं:

एक रक्त गैस परीक्षण जो उपचार के बाद रक्त में ऑक्सीजन के तनाव को मापता है।
इलेक्ट्रोलाइट रक्त परीक्षण, जिसके साथ आप पुरानी हाइपोक्सिमिया की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं।
एक सामान्य रक्त परीक्षण जो हीमोग्लोबिन की सामग्री का अनुमान देता है।
पल्स ऑक्सीमेट्री - एक विशेष उपकरण का उपयोग करके रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा का मापन
फेफड़ों का एक्स-रे, जो ब्रोन्को-फुफ्फुसीय रोगों को बाहर करने की अनुमति देता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और दिल का अल्ट्रासाउंड, दिल के काम और उसके दोषों की उपस्थिति का एक विचार देता है।

ये तरीके वयस्कों, बच्चों और शिशुओं में रक्त में ऑक्सीजन की कमी का पता लगा सकते हैं। भ्रूण हाइपोक्सिमिया निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

भ्रूण आंदोलनों की संख्या की गिनती;
दिल की धड़कन सुनना: पैथोलॉजी की उपस्थिति में, एक तेज लय धीमी गति से वैकल्पिक होती है;
अल्ट्रासाउंड: भ्रूण के आकार और वजन और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति ऑक्सीजन की कमी का प्रमाण है;
डॉप्लरोमेट्री: गर्भावस्था के 18 वें सप्ताह से शुरू होकर, वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड गर्भनाल और नाल के रक्त प्रवाह के विकृति का निदान करना संभव बनाता है;
एमनियोस्कोपी, या भ्रूण के मूत्राशय की दृश्य परीक्षा: यदि पानी बादल या हरा निकलता है - यह इस बात का प्रमाण है कि बच्चा गर्भ में पीड़ित है, एक तत्काल प्रसव आवश्यक है।

कभी-कभी एक अतिरिक्त परीक्षण किया जाता है, जिसकी मदद से वे यह पता लगाते हैं कि भ्रूण की हृदय गति अपने स्वयं के आंदोलनों पर कैसे प्रतिक्रिया करती है। आम तौर पर, यह आंकड़ा 10-12 संकुचन से बढ़ना चाहिए।

हाइपोक्सिमिया का उपचार

यदि हाइपोक्सिमिया का कारण स्पष्ट है (बहुत अधिक चढ़ना, आग या कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के परिणाम, एक भरे हुए कमरे में लंबे समय तक रहना), तो पीड़ित को सामान्य ऑक्सीजन सामग्री के साथ ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करना आवश्यक है: खुला एक खिड़की या श्वास। उसके बाद, आप अस्पताल जाने का निर्णय ले सकते हैं।

मध्यम या गंभीर हाइपोक्सिमिया के साथ, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती और सावधानीपूर्वक निदान की आवश्यकता होती है। यदि रोगी अपने आप सांस नहीं ले सकता है, तो उसे इंटुबैट किया जाता है, एक वेंटिलेटर (कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन) से जोड़ा जाता है, और अन्य पुनर्जीवन क्रियाएं की जाती हैं।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिमिया वाले नवजात भी अक्सर श्वसन गिरफ्तारी का अनुभव करते हैं। ऐसे बच्चों को कृत्रिम रूप से हवादार किया जाता है, और यदि बच्चा अपने आप सांस लेना शुरू कर देता है, तो उसे एक इनक्यूबेटर में रखा जाता है, जहां गर्म आर्द्र ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। इसी समय, महत्वपूर्ण सामान्य और जैव रासायनिक रक्त मापदंडों की लगातार निगरानी की जाती है, और बच्चे के हृदय और फेफड़ों के काम की भी निगरानी की जाती है।

हाइपोक्सिमिया का तीव्र रूप निम्नलिखित मामलों में विकसित होता है:

फेफड़े के ऊतकों की सूजन;
दमे का दौरा;
न्यूमोथोरैक्स (फेफड़े का पतन);
पानी या एक विदेशी शरीर की साँस लेना।

तीव्र हाइपोक्सिमिया की स्थिति में, पीड़ित को तुरंत चिकित्सा सहायता प्रदान करना आवश्यक है।मुंह को पानी, लार, बलगम और विदेशी निकायों से साफ करना चाहिए। आपको जीभ के पीछे हटने को भी बाहर करना चाहिए। यदि श्वास और दिल की धड़कन अनुपस्थित हैं, तो यह तत्काल छाती के संकुचन और मुंह से मुंह में कृत्रिम श्वसन के लिए एक संकेत है।

छाती में सिकुड़न और कृत्रिम श्वसन तीव्र हाइपोक्सिमिया से पीड़ित व्यक्ति को बचा सकता है

अस्पतालों में, तीव्र स्थितियों से बाहर निकलने के लिए कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है। श्वासनली के इंटुबैषेण के बाद, रोगी उपकरण से जुड़ा होता है और वे अपने दम पर सांस लेने की क्षमता को बहाल करने का प्रयास करते हैं।

चिकित्सा चिकित्सा

हाइपोक्सिमिया को खत्म करने के लिए दवाओं का चयन इस विकृति के कारण के आधार पर किया जाता है। दवाओं के निम्नलिखित समूह सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं:

रेडॉक्स प्रक्रियाओं के नियमन के लिए साधन: साइटोक्रोम सी, मेक्सिडोल, एक्टोवेजिन, सोडियम हाइड्रॉक्सीब्यूटाइरेट;
फेफड़ों और हृदय के रोगों को रोकने के लिए दवाएं: नाइट्रोग्लिसरीन, डेक्सामेथासोन, आइसोकेट, पापावेरिन, बेंज़ोहेक्सोनियम, फ़्यूरोसेमाइड;
रक्त चिपचिपापन सूचकांक को कम करने के लिए दवाएं: हेपरिन, वारफारिन, सिंककुमार, पेंटोक्सिफाइलाइन;
शरीर की सामान्य मजबूती के लिए विटामिन: सी, पीपी, समूह बी के विटामिन;
जलसेक चिकित्सा के लिए समाधान जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं: इंफेज़ोल, ग्लूकोज समाधान, खारा।

यदि हाइपोक्सिमिया अतिरिक्त विकृति के साथ है, तो अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। तो, एनीमिया के साथ, लोहे की तैयारी का संकेत दिया जाता है, और निमोनिया के साथ - एंटीबायोटिक्स।

दवाएं - फोटो गैलरी

वारफारिन रक्त की चिपचिपाहट को कम करता है इंफेज़ोल रक्त परिसंचरण में सुधार करता है नाइट्रोग्लिसरीन हृदय रोग के लिए निर्धारित है साइटोक्रोम सी ऊतक श्वसन की प्रक्रियाओं में भाग लेता है

भौतिक चिकित्सा

उपचार की अधिकतम प्रभावशीलता उपयुक्त दवाओं के एक साथ प्रशासन और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों के उपयोग के साथ प्राप्त की जाती है। साँस लेना का उपयोग ऑक्सीजन के साथ रक्त को जल्दी से संतृप्त करने के लिए किया जाता है।ऑक्सीजन थेरेपी मास्क या नाक कैथेटर का उपयोग करके की जाती है। संतृप्ति 80-85% तक बढ़ने तक रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करना आवश्यक है।

ध्यान! अधिक ऑक्सीजन से हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, इसलिए ऑक्सीजन संतृप्ति और तनाव की लगातार निगरानी की जानी चाहिए।

इनहेलेशन के माध्यम से, दवाओं को शरीर में पेश किया जा सकता है जो ऑक्सीजन भुखमरी को खत्म करने में मदद करते हैं। एक नियम के रूप में, इस उद्देश्य के लिए एक नेबुलाइज़र का उपयोग किया जाता है। इसकी मदद से आप वांछित दवा को रक्त और फेफड़ों में इंजेक्ट कर सकते हैं, जिससे सांस लेने में कठिनाई करने वाले हमले जल्दी बंद हो जाते हैं।

पारंपरिक औषधि

हाइपोक्सिया और इसके परिणामों सहित विभिन्न बीमारियों से निपटने के लिए पारंपरिक चिकित्सकों द्वारा जड़ी-बूटियों और फलों का लंबे समय से उपयोग किया जाता रहा है। निम्नलिखित पौधों को प्रभावी प्राकृतिक एंटीहाइपोक्सेंट माना जाता है।

नागफनी। नागफनी के फल रक्तचाप को सामान्य करते हैं और हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं। 1 लीटर पानी उबालें और 2 टेबल स्पून से ऊपर उबलता पानी डालें। एल नागफनी जामुन। पेय को थर्मस में 8 घंटे के लिए डालें। आधा गिलास दिन में 4 बार पियें।
कैलेंडुला। कैलेंडुला जलसेक हृदय की समस्याओं के लिए अत्यंत उपयोगी है। 2 चम्मच डालें। उबलते पानी के 500 मिलीलीटर फूल और लगभग एक घंटे के लिए पेय को छोड़ दें। फिर जलसेक को छान लें और दिन में 3 बार आधा गिलास पियें।
काला करंट। इन जामुनों का उपयोग हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए किया जाता है। 300 ग्राम करंट को 300 ग्राम चीनी के साथ पीस लें, 600 ग्राम कुट्टू का आटा डालें और अच्छी तरह मिलाएँ। परिणामी मिश्रण, 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 3-4 बार।
काला चोकबेरी। पहाड़ की राख को एक मोर्टार में मैश करें, इसे एक अच्छी छलनी पर रखें और रस निचोड़ लें। परिणामस्वरूप पेय दिन में 3 बार, 1 बड़ा चम्मच लें। एल
जिन्कगो बिलोबा। चाय बनाने के लिए 1 छोटा चम्मच। कुचल सूखे पौधे के पत्ते, उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालें। 5-10 मिनट के बाद, पेय पीने के लिए तैयार है। उपचार का कोर्स 1 महीने है, और आप प्रति दिन 2-3 कप से अधिक नहीं पी सकते हैं।
अर्निका पर्वत। अर्निका फूल (लगभग 20 ग्राम) एक गिलास उबलते पानी में डालें और 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में जोर दें। तरल के ठंडा होने के बाद, इसे छान लें और भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार 50-60 मिलीलीटर पिएं। खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी करें: यदि खुराक पार हो गई है, तो अर्निका जलसेक शरीर पर विषाक्त प्रभाव डाल सकता है।
घोड़े की पूंछ। 1 टी स्पून डालें। एक गिलास उबलते पानी के साथ जड़ी बूटियों को सुखाएं। एक घंटे के बाद, जलसेक का सेवन किया जा सकता है। इसे दिन में 2-3 बार गर्मागर्म पिएं। गुर्दे की सूजन से पीड़ित लोगों में हॉर्सटेल जलसेक को contraindicated है।

इन पौधों में वासोडिलेटिंग और एंटीऑक्सीडेंट गुण होते हैं, रक्त को पतला करते हैं और शरीर को ऑक्सीजन की कमी को दूर करने में मदद करते हैं। पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में फाइटोथेरेपी के उपयोग की सलाह दी जाती है। अकेले जड़ी-बूटियों से हाइपोक्सिमिया के गंभीर रूपों को ठीक करना असंभव है।

ध्यान! औषधीय पौधों का उपयोग करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। हाइपोक्सिमिया और सहवर्ती रोगों की गंभीरता के आधार पर, कई जड़ी-बूटियों में मतभेद होते हैं, और खुराक को अक्सर व्यक्तिगत रूप से चुनने की आवश्यकता होती है। नागफनी जामुन रक्तचाप को सामान्य करते हैं और हृदय प्रणाली पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं कैलेंडुला ऑफिसिनैलिस दिल की समस्याओं के लिए उपयोगी है
चोकबेरी का उपयोग एंटीस्पास्मोडिक, वासोडिलेटर, हेमटोपोइएटिक के रूप में किया जाता है Blackcurrant हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाता है
हॉर्सटेल शरीर के समग्र स्वर को बढ़ाता है
जटिलताओं और रोकथाम
रक्त में ऑक्सीजन की तीव्र कमी का अक्सर प्रतिकूल पूर्वानुमान होता है, क्योंकि शरीर के महत्वपूर्ण केंद्र - श्वसन और हृदय - प्रभावित होते हैं। समय पर चिकित्सा देखभाल के अभाव में श्वास की समाप्ति मस्तिष्क की मृत्यु और पूरे जीव की मृत्यु पर जोर देती है। हालांकि, यांत्रिक वेंटिलेशन और सक्षम अनुवर्ती चिकित्सा अक्सर लोगों को जीवन में वापस लाती है।
हाइपोक्सिमिया के हल्के और मध्यम रूपों का जल्दी और सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। विलंबित चिकित्सा के साथ, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
आक्षेप;
एन्सेफैलोपैथी;
मायोकार्डियल हाइपोक्सिया;
अतालता;
फुफ्फुसीय शोथ;
सांस लेने में तकलीफ (सांस की तकलीफ, अनियमित सांस लेना)।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिमिया के साथ, जटिलताएं उत्पन्न होती हैं:
अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता;
पैथोलॉजिकल और समय से पहले जन्म;
जन्म के बाद शारीरिक और मानसिक विकास में देरी;
गर्भ में बच्चे की मृत्यु, प्रसव के दौरान या जन्म के तुरंत बाद।

सरल निवारक उपायों के साथ, हाइपोक्सिमिया को रोका जा सकता है। इसके लिए आपको चाहिए:
श्वसन और हृदय प्रणाली के रोगों का समय पर निदान;
आहार में अधिक ताजे फल, सब्जियां और जूस शामिल करें;
शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में, विटामिन और खनिज परिसरों को लें;
रोजाना कम से कम 2 घंटे ताजी हवा में टहलें;
श्वास अभ्यास (डायाफ्रामिक श्वास) का अभ्यास करें;
व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि में संलग्न हों (तेज चलना, दौड़ना, तैरना);
धूम्रपान को बाहर करने के लिए (निष्क्रिय सहित)।

कोशिकाओं का हाइपोक्सिया और ऑक्सीजन भुखमरी - वीडियो

हाइपोक्सिमिया एक गंभीर विकृति है और आसन्न हाइपोक्सिया का पहला संकेत है। रक्त में ऑक्सीजन की कमी के लक्षणों को नजरअंदाज करने से कई जटिलताएं होती हैं और यहां तक कि मृत्यु भी हो जाती है। हालांकि, इस स्थिति को रोका जा सकता है यदि समय पर हृदय और फेफड़ों की विकृति का पता लगाया जाता है, साथ ही ऑक्सीजन भुखमरी की रोकथाम भी की जाती है। गर्भवती महिलाओं को अपने स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि हाइपोक्सिमिया न केवल उनमें, बल्कि भ्रूण में भी विकसित हो सकता है, जो एक नियम के रूप में, दुखद परिणाम देता है।

धन्यवाद

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

पल्स ऑक्सीमेट्री क्या है?

पल्स ओक्सिमेट्री- यह एक हार्डवेयर शोध पद्धति है जो आपको रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति का स्तर निर्धारित करने की अनुमति देती है। इसके समानांतर यह डिवाइस मरीज की हृदय गति को पढ़ता है। पल्स ऑक्सीमेट्री एक बहुत ही सामान्य विधि है, जिसका उपयोग मुख्य रूप से वास्तविक समय में रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए किया जाता है। डिवाइस किसी विशेष समय पर जानकारी पढ़ता है, लेकिन कुछ मॉडल डेटा को बचाने और ग्राफ़ बनाने में भी सक्षम होते हैं। कम सामान्यतः, पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग एक अलग निदान पद्धति के रूप में किया जाता है। इसकी मदद से प्राप्त आंकड़े फेफड़े और हृदय के कुछ विकृति के वर्गीकरण में एक महत्वपूर्ण मानदंड हैं।
सबसे अधिक बार, पल्स ऑक्सीमेट्री निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

संज्ञाहरण के साथ।ऑपरेशन के दौरान, रोगी बेहोश है और बिगड़ने की शिकायत नहीं कर सकता है। पल्स ऑक्सीमेट्री उसकी भागीदारी के बिना वस्तुनिष्ठ डेटा देता है। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट एनेस्थीसिया की गहराई की निगरानी कर सकता है और यदि आवश्यक हो, तो महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं का समर्थन कर सकता है। यह जटिल और जोखिम भरे कार्यों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
अंगों पर ऑपरेशन के दौरान।गंभीर रक्तस्राव को रोकने के लिए अंगों पर ऑपरेशन अक्सर रक्त वाहिकाओं के अस्थायी अवरोध के साथ होते हैं। पल्स ऑक्सीमीटर उंगली से जुड़ा होता है और आपको रक्त परिसंचरण को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। बहुत कम ऑक्सीजन संतृप्ति ऊतक मृत्यु का कारण बन सकती है, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं।
मरीजों को ले जाते समय।पारंपरिक पल्स ऑक्सीमीटर पोर्टेबल है और ज्यादा जगह नहीं लेता है, इसलिए परिवहन के दौरान रोगियों की स्थिति की निगरानी के लिए इसका उपयोग करना सुविधाजनक है। कई एम्बुलेंस, हवाई जहाज और चिकित्सा हेलीकॉप्टर पल्स ऑक्सीमीटर से लैस हैं।
पुनर्जीवन में।पश्चात की अवधि में और गंभीर जीवन-धमकी देने वाली बीमारियों में, रोगियों को गहन देखभाल में रखा जाता है। इन विभागों में पल्स ऑक्सीमेट्री लगातार की जाती है ( कई दिनों या उससे अधिक के लिए) इसके अलावा, जब किसी मरीज के महत्वपूर्ण लक्षण कम हो रहे होते हैं, तो चिकित्सा कर्मियों को सतर्क करने के लिए उपकरणों का उपयोग किया जाता है।
फेफड़ों और हृदय के कुछ रोगों के साथ।कई फेफड़ों की विकृति और हृदय रोगों के साथ, शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने में समस्याएं होती हैं। पल्स ऑक्सीमेट्री रोग की गंभीरता को निर्धारित करने और सही उपचार रणनीति चुनने में मदद करती है। इसके अलावा, इसका उपयोग अस्थमा के हमलों, स्लीप एपनिया का शीघ्र निदान करने के लिए किया जा सकता है। सांस का रूक जाना) और अन्य विकृति जो खुद को दौरे के रूप में प्रकट करते हैं।
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता और ऑक्सीजन उपचार के साथ।कई बीमारियों के लिए, रोगियों को उच्च ऑक्सीजन सामग्री के साथ गैसों के मिश्रण के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है ( मिश्रण को मास्क के माध्यम से अंदर लिया जाता है) यह आपको रक्त में ऑक्सीजन की एकाग्रता को जल्दी से बढ़ाने की अनुमति देता है। पल्स ऑक्सीमेट्री इस तरह के उपचार की प्रभावशीलता को निर्धारित करती है और आपको यह समझने की अनुमति देती है कि रोगी की स्थिति कब सामान्य हो जाएगी।
एथलीटों की तैयारी में।इस मामले में, चिकित्सा कारणों से पल्स ऑक्सीमेट्री नहीं की जाती है। पेशेवर एथलीट स्वस्थ हैं, लेकिन यह अध्ययन हमें उनके प्रशिक्षण की गुणवत्ता में सुधार करने की अनुमति देता है। कोच और डॉक्टर अत्यधिक व्यायाम के दौरान रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की निगरानी करते हैं और प्रशिक्षण पद्धति में आवश्यक समायोजन करते हैं।

पल्स ऑक्सीमेट्री का मुख्य लाभ प्रक्रिया की सादगी है। यह लगभग किसी भी स्थिति में किया जा सकता है और इसमें कोई गंभीर मतभेद नहीं है। इसके अलावा, पल्स ऑक्सीमीटर बहुत आम हैं, और एक परीक्षण की लागत काफी कम है।

कौन से संकेतक पल्स ऑक्सीमेट्री को दर्शाते हैं? ( संतृप्ति, SpO2, आदि।)

अस्पतालों और घर पर उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए साधारण पल्स ऑक्सीमीटर, दो मुख्य संकेतक रिकॉर्ड कर सकते हैं - संतृप्ति ( परिपूर्णता) रक्त ऑक्सीजन और नाड़ी दर। कई मामलों में, यह जानकारी पहले से ही रोगी की स्थिति का एक सामान्य विचार देती है, और एक सक्षम विशेषज्ञ मूल्यवान निष्कर्ष निकाल सकता है।

पल्स ऑक्सीमीटर द्वारा दर्ज किए गए संकेतकों में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति।ऑक्सीजन के साथ परिधीय रक्त की संतृप्ति को संतृप्ति भी कहा जाता है और इसे SpO2 द्वारा दर्शाया जाता है। यह संकेतक बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह लगभग तुरंत सांस लेने और हृदय संबंधी गतिविधि में समस्याओं का संकेत देता है ( सत्यापन की प्रक्रिया में), इससे पहले कि ऑक्सीजन की कमी के अप्रत्यक्ष संकेत हों - नीला ( नीलिमा) त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, हृदय गति में परिवर्तन, रोगी में व्यक्तिपरक असुविधा।
पल्स दर।नाड़ी की दर हृदय गति को दर्शाती है, लेकिन हमेशा इसके साथ सौ प्रतिशत मेल नहीं खाती ( यानी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी और पल्स ऑक्सीमेट्री डेटा भिन्न हो सकते हैं) यह जहाजों की विभिन्न लोच, उनकी दीवारों की संपत्ति को आंशिक रूप से स्पंदन को अवशोषित करने और पोत के लुमेन के संभावित रुकावट के कारण है। हालांकि, किसी भी मामले में पल्स ऑक्सीमीटर परोक्ष रूप से हृदय के काम को दर्शाता है और कुछ विकारों पर संदेह करने में मदद करता है। पल्स ऑक्सीमेट्री के दौरान पल्स रेट को मज़बूती से निर्धारित करने के लिए, डिवाइस को कम से कम 15 से 20 सेकंड के लिए डेटा को सही ढंग से पढ़ना चाहिए।

अस्पताल की स्थितियों में उपयोग किए जाने वाले पल्स ऑक्सीमीटर ( पुनर्जीवन, ऑपरेटिंग रूम, आदि।) अक्सर अधिक जटिल उपकरणों में "अंतर्निहित" होते हैं और कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला से लैस होते हैं। वे समान संकेतक दर्ज करते हैं, लेकिन अन्य उपकरणों के संयोजन में, कंप्यूटर रोगी की स्थिति के बारे में अधिक संपूर्ण जानकारी प्रदान करते हैं ( हृदय गति, श्वसन दर, आदि।).

वयस्कों, बच्चों और नवजात शिशुओं में पल्स ऑक्सीमेट्री का मानदंड

सभी पल्स ऑक्सीमीटर प्रक्रिया के दौरान दो मुख्य संकेतक रिकॉर्ड करते हैं - रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति और हृदय गति ( धड़कन) इन आंकड़ों की तुलना अलग-अलग उम्र के सामान्य मूल्यों से की जाती है, और डॉक्टर रोगी की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

अलग-अलग उम्र में सामान्य हृदय गति:

नवजात शिशु और 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 110 - 180 बीट प्रति मिनट;
2 - 10 वर्ष के बच्चे - 70 - 140 बीट प्रति मिनट;
किशोर ( 10 साल से अधिक पुराना) और वयस्क - 60 - 90 बीट प्रति मिनट।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आदर्श की सीमाओं की गणना आराम की स्थिति और किसी भी विकृति की अनुपस्थिति में की जाती है। उदाहरण के लिए, स्वस्थ लोगों में भी व्यायाम के बाद हृदय गति में काफी वृद्धि होगी। यही कारण है कि अस्पताल में पल्स ऑक्सीमेट्री करने की सिफारिश की जाती है, जहां डॉक्टर रोगी को प्रभावित करने वाले सभी कारकों को ध्यान में रख सकते हैं और परिणामों की सही व्याख्या कर सकते हैं।

ऑक्सीजन के साथ धमनी रक्त की संतृप्ति हमेशा 95% से ऊपर होनी चाहिए। कम दर विभिन्न रोगों के लिए विशिष्ट है, और दर जितनी कम होगी, रोगी की स्थिति उतनी ही गंभीर होगी। 90% से कम ऑक्सीजन संतृप्ति को जीवन के लिए खतरा माना जाता है और इन रोगियों को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

ऑक्सीजन के साथ शिरापरक रक्त की संतृप्ति को बहुत कम बार मापा जाता है और इसका इतना बड़ा व्यावहारिक महत्व नहीं है। इसकी दर 75% और उससे अधिक है।

कौन सा डॉक्टर पल्स ऑक्सीमेट्री निर्धारित करता है और करता है?

सबसे अधिक बार, पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन के क्षेत्र में किया जाता है। तथ्य यह है कि इन विभागों में प्रवेश करने वाले मरीजों की स्थिति आमतौर पर गंभीर होती है। उनके रोग जल्दी से शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों के उल्लंघन का कारण बन सकते हैं। पल्स ऑक्सीमेट्री आपको लंबे समय तक हृदय गति और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति को मापने की अनुमति देती है। डॉक्टर इन संकेतकों की निगरानी तब तक करते हैं जब तक कि रोगी की स्थिति स्थिर नहीं हो जाती और जीवन के लिए सीधा खतरा गायब नहीं हो जाता। कुछ मामलों में, अन्य विशेषज्ञ भी पल्स ऑक्सीमेट्री का सहारा लेते हैं।

निम्नलिखित डॉक्टर आमतौर पर पल्स ऑक्सीमेट्री लिखते हैं:

एनेस्थिसियोलॉजिस्ट ( नामांकन) ;
रिससिटेटर्स;
पल्मोनोलॉजिस्ट ( नामांकन) ;
चिकित्सक ( नामांकन) ;
सर्जन ( नामांकन) ;
चिकित्सक ( नामांकन) और आदि।

ये पेशेवर यह निर्धारित कर सकते हैं कि उनके रोगी को पल्स ऑक्सीमेट्री की आवश्यकता है या नहीं। उनके पास बीमारी के बारे में भी जानकारी है और वे अध्ययन के परिणामों की सही व्याख्या कर सकते हैं।

पल्स ऑक्सीमेट्री का संचालन करने के लिए विशेष कौशल या विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। एक नियम के रूप में, रोगी और उपकरण निर्देशों से परिचित नर्सों और पैरामेडिक्स द्वारा तैयार किए जाते हैं। यदि स्थिति में तेजी से गिरावट का खतरा हो तो डॉक्टर स्वयं अध्ययन कर सकता है। उदाहरण के लिए, ऑपरेटिंग रूम में, एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक पल्स ऑक्सीमीटर के प्रदर्शन की निगरानी करता है।

क्या मुझे पल्स ऑक्सीमेट्री से पहले विशेष रोगी तैयारी की आवश्यकता है?

सिद्धांत रूप में, पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए किसी विशेष रोगी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। किसी भी मामले में, यह विधि इस विशेष समय पर ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति को दर्शाएगी। हालाँकि, अधिक वस्तुनिष्ठ डेटा प्राप्त करने के लिए, कुछ सामान्य नियम हैं जिनका प्रक्रिया से पहले पालन किया जाना चाहिए।

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए सशर्त रोगी तैयारी में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

उत्तेजक पदार्थों का प्रयोग न करें।कोई उत्तेजक ( मादक दवाएं, कैफीन, ऊर्जा पेय) तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित करते हैं। यदि प्रक्रिया से पहले लिया जाता है, तो पल्स ऑक्सीमेट्री वस्तुनिष्ठ जानकारी प्रदान करेगी, लेकिन शरीर की स्थिति बदल जाएगी क्योंकि उत्तेजक का प्रभाव कमजोर हो जाता है।
धूम्रपान छोड़ने के लिए।प्रक्रिया से तुरंत पहले धूम्रपान प्रेरणा की गहराई, हृदय गति, संवहनी स्वर को प्रभावित कर सकता है। इन परिवर्तनों से रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी आएगी, जो पल्स ऑक्सीमेट्री द्वारा परिलक्षित होगी।
शराब से इंकार।अल्कोहल का एक भी पेय पल्स ऑक्सीमेट्री के डेटा को बहुत विकृत नहीं करेगा। लेकिन अगर रोगी प्रक्रिया से पहले के दिनों में नियमित रूप से शराब पीता है, तो यह यकृत के कामकाज को प्रभावित करेगा। जिगर कई रक्त घटकों और एंजाइमों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार, पल्स ऑक्सीमेट्री का परिणाम कुछ विकृत होगा।
हैंड क्रीम या नेल पॉलिश का इस्तेमाल न करें।ज्यादातर मामलों में, पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर उंगली से जुड़ा होता है। विभिन्न हाथ क्रीम का उपयोग त्वचा की "पारदर्शिता" को प्रभावित कर सकता है। ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति को निर्धारित करने वाली प्रकाश तरंगें एक बाधा का सामना कर सकती हैं, जो अध्ययन के परिणाम को प्रभावित करेगी। नाखून पॉलिश ( विशेष रूप से नीला और बैंगनी) और पूरी तरह से उंगली को प्रकाश के लिए अपारदर्शी बना दें, और डिवाइस काम नहीं करेगा।
सामान्य रूप से खाएं।अध्ययन की पूर्व संध्या पर अधिक खाना या उपवास करना परिणामों को कुछ हद तक विकृत कर सकता है, क्योंकि इनमें से अधिक या अन्य पदार्थ रक्त में दिखाई देंगे। अध्ययन से पहले सामान्य रूप से खाना सबसे अच्छा है ताकि परिणाम की व्याख्या शरीर की सामान्य स्थिति के रूप में की जा सके।

बेशक, जब रोगियों को गहन देखभाल इकाई में या आपातकालीन ऑपरेशन के दौरान भर्ती किया जाता है, तो शरीर की निगरानी के लिए पल्स ऑक्सीमेट्री एक शर्त है, और इस प्रक्रिया के लिए किसी भी तैयारी का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है। परिणाम की व्याख्या करते समय, डॉक्टर उन कारकों को ध्यान में रखेंगे जो रोगी की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं।

क्या पल्स ऑक्सीमेट्री चोट करती है?

पल्स ऑक्सीमेट्री पूरी तरह से दर्द रहित प्रक्रिया है। रोगी आमतौर पर एक लापरवाह स्थिति में होता है, और सेंसर एक उंगली या कलाई से जुड़ा होता है। सेंसर लगाते और उतारते समय, त्वचा घायल नहीं होती है। इसके अलावा, फास्टनरों के रूप में काम करने वाले क्लॉथस्पिन या ब्रेसलेट को भी बहुत अधिक कड़ा नहीं किया जाना चाहिए। यह अध्ययन क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बाधित कर सकता है और अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकता है।

इस प्रकार, रोगी एक आरामदायक स्थिति में होता है और उसे दर्द या किसी असुविधा का अनुभव नहीं होता है। यह छोटे बच्चों और नवजात शिशुओं के लिए भी पल्स ऑक्सीमेट्री की अनुमति देता है। उनके लिए, नरम पैड के साथ सेंसर के विशेष डिजाइन हैं ताकि लंबे समय तक जांच के दौरान भी सेंसर नाजुक त्वचा को रगड़े नहीं।

पल्स ऑक्सीमेट्री में कितना समय लगता है?

पल्स ऑक्सीमेट्री के दौरान डेटा रिकॉर्डिंग की अवधि भिन्न हो सकती है और इस अध्ययन के उद्देश्य पर निर्भर करती है। रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति के एक बार के निर्धारण में केवल कुछ मिनट लगते हैं। उपकरण मुख्य संकेतकों को निर्धारित करता है, और विशेषज्ञ को इस विशेष समय पर रोगी की स्थिति के बारे में एक विचार होता है। हालांकि, व्यवहार में ऐसा अध्ययन बहुत आम नहीं है। पल्स ऑक्सीमेट्री रीडिंग तेजी से बदल सकती है। सांस लेने और दिल की धड़कन में अचानक गड़बड़ी के साथ, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति कुछ ही मिनटों में खतरनाक स्तर तक गिर सकती है। इसलिए, एकमुश्त डेटा अधिग्रहण बहुत जानकारीपूर्ण नहीं है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली निगरानी अवलोकन) लंबे समय तक रोगी की स्थिति के बारे में। पल्स ऑक्सीमीटर डेटा रिकॉर्ड करता है कि रात, दिन या कुछ शर्तों के तहत रोगी के महत्वपूर्ण लक्षण कैसे बदलते हैं।

निम्नलिखित मामलों में प्रक्रिया कई घंटे या उससे अधिक समय तक चल सकती है:

सर्जिकल ऑपरेशन के दौरान;
रोगी के परिवहन के दौरान;
पश्चात की अवधि में या गहन देखभाल में गंभीर रोगियों में;
स्लीप एपनिया के हमलों का पता लगाने के लिए यदि आवश्यक हो तो रात भर ( सांस का रूक जाना);
ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के दौरान रोग की गंभीरता को निष्पक्ष रूप से निर्धारित करने के लिए;
अन्य बीमारियों के हमले दर्ज करने के लिए एक या अधिक दिन के भीतर ( उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर).

प्रत्येक प्रकार की पल्स ऑक्सीमेट्री की अपनी तकनीक और अध्ययन का अनुमानित समय होता है। चिकित्सक प्रक्रिया निर्धारित करता है और प्रस्तावित निदान के आधार पर रोगी को इसकी अनुमानित अवधि के बारे में सूचित कर सकता है।

क्या मैं घर पर अपनी पल्स ऑक्सीमेट्री कर सकता हूँ?

पल्स ऑक्सीमीटर एक पूरी तरह से सुरक्षित उपकरण है, जिसके संचालन के लिए विशेष कौशल या विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। पोर्टेबल ऑक्सीजन संतृप्ति मॉनिटर कई प्रमुख फार्मेसियों और विशेष दुकानों से स्वतंत्र रूप से खरीदे जा सकते हैं। वे घरेलू उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।

विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, रोगी के लिए डिवाइस के निर्देशों में निर्देशों का पालन करना पर्याप्त है। यदि परिणामों की व्याख्या के संबंध में रोगी के पास अतिरिक्त प्रश्न हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है। यदि घर पर पल्स ऑक्सीमीटर संतृप्ति देता है ( ऑक्सीजन संतृप्ति) 95% से कम, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

पल्स ऑक्सीमीटर क्या है?

पल्स ऑक्सीमीटर एक ऐसा उपकरण है जो आपको पल्स ऑक्सीमेट्री करने की अनुमति देता है। यह पुनर्जीवन, एनेस्थिसियोलॉजी और चिकित्सा के कुछ अन्य क्षेत्रों में उपयोग किए जाने वाले मुख्य उपकरणों में से एक है। इस उपकरण के विभिन्न संशोधन हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ कार्य करता है और इसके अपने फायदे हैं।

पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करते समय विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

शोध स्थल का सही चुनाव।मध्यम प्रकाश वाले कमरे में पल्स ऑक्सीमेट्री करने की सलाह दी जाती है। तब उज्ज्वल प्रकाश प्रकाश संवेदनशील सेंसर के संचालन को प्रभावित नहीं करेगा। तीव्र प्रकाश ( विशेष रूप से लाल, नीला और अन्य रंग) अध्ययन के परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकता है।

रोगी की सही स्थिति।पल्स ऑक्सीमेट्री के दौरान मुख्य आवश्यकता रोगी की स्थिर स्थिति है। न्यूनतम संख्या में आंदोलनों के साथ सोफे पर लेटने की प्रक्रिया को अंजाम देना उचित है। तेज और अचानक चलने से सेंसर हिल सकता है, शरीर के साथ उसका संपर्क कम हो सकता है और परिणाम विकृत हो सकता है।
डिवाइस को चालू और चालू करना।कुछ आधुनिक पल्स ऑक्सीमीटर प्रोब लगाने के बाद अपने आप चालू हो जाते हैं। अन्य मॉडलों में, डिवाइस को स्वयं चालू किया जाना चाहिए। किसी भी स्थिति में, पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग करने से पहले, आपको चार्ज स्तर की जांच करनी होगी ( संचायक या बैटरी वाले मॉडल के लिए) डॉक्टर जो जानकारी प्राप्त करना चाहता है, उसके आधार पर अध्ययन में काफी लंबा समय लग सकता है। यदि प्रक्रिया के अंत से पहले डिवाइस को छुट्टी दे दी जाती है, तो इसे दोहराना होगा।
एक सेंसर संलग्न करना।पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर निर्देशों में निर्दिष्ट शरीर के हिस्से से जुड़ा हुआ है। किसी भी मामले में, इसे अच्छी तरह से पकड़ना चाहिए ताकि रोगी के चलते समय गलती से गिर न जाए। साथ ही, सेंसर को उंगली को ज्यादा जोर से नहीं दबाना चाहिए या कलाई को कसना नहीं चाहिए।
परिणामों की सही व्याख्या।पल्स ऑक्सीमीटर रोगी को समझने योग्य रूप में परिणाम देता है। आमतौर पर यह हृदय गति और रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति का स्तर होता है। हालांकि, केवल उपस्थित चिकित्सक ही परिणाम की सही व्याख्या कर सकता है। वह अन्य अध्ययनों के परिणामों और रोगी की स्थिति के साथ संकेतकों की तुलना करता है।

वर्तमान में पोर्टेबल पल्स ऑक्सीमीटर लगभग हर मरीज घर पर खरीद सकता है। यह अधिग्रहण उपस्थित चिकित्सक के साथ सबसे अच्छी तरह सहमत है। इसके लिए हमेशा जरूरी नहीं है। अधिक बार, इन उपकरणों को घर पर गंभीर रूप से बीमार लोगों के इलाज या देखभाल के लिए खरीदा जाता है। मरीज को ले जाने में दिक्कत होने पर पल्स ऑक्सीमीटर की भी जरूरत पड़ सकती है। अधिकांश आधुनिक एम्बुलेंस विशेष मॉडल से लैस हैं।

पल्स ऑक्सीमीटर क्या हैं?

विभिन्न निर्माताओं से बड़ी संख्या में पल्स ऑक्सीमीटर आज रोगियों के लिए उपलब्ध हैं। सभी उपकरणों को एकजुट करने वाला मुख्य कार्य संतृप्ति को मापने की क्षमता है ( परिपूर्णता) रक्त ऑक्सीजन और नाड़ी दर। हालांकि, कई आधुनिक मॉडलों में अन्य सुविधाजनक विशेषताएं हैं।

पल्स ऑक्सीमीटर के विभिन्न मॉडलों में पाए जाने वाले मुख्य लाभ हैं:

मानदंड की सीमाओं का संकेत।अधिकांश आधुनिक पल्स ऑक्सीमीटर सामान्य सीमा को स्वयं निर्धारित कर सकते हैं। यह रोगी के रीडिंग के बगल में स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है। कुछ मामलों में, महत्वपूर्ण संकेत गिरने पर स्क्रीन पर नंबर लाल हो सकते हैं।
ध्वनि संकेत।कुछ उपकरण एक विशेष सेंसर से लैस होते हैं जो रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी पर प्रतिक्रिया करता है और ध्वनि संकेत देकर आपको सूचित करता है। यह डॉक्टरों को समस्या का त्वरित जवाब देने की अनुमति देता है।
सुवाह्यता।पल्स ऑक्सीमीटर स्थिर हो सकते हैं ( अस्पतालों के लिए) और पोर्टेबल ( घरेलू उपयोग और एम्बुलेंस के लिए).
डाटा प्रासेसिंग।अधिकांश पल्स ऑक्सीमीटर मॉनिटर पर डेटा को संख्याओं के रूप में प्रदर्शित करते हैं। हालांकि, कुछ समय के साथ परिवर्तनों का एक ग्राफ प्रिंट कर सकते हैं, जो लंबे अध्ययन के मामले में बहुत सुविधाजनक है।
अन्य उपकरणों के साथ संगतता।अस्पताल गहन देखभाल सेटिंग्स में उपयोग किए जाने वाले पल्स ऑक्सीमीटर अधिक परिष्कृत जीवन समर्थन मशीनों में निर्मित या जुड़े हुए हैं। "होम" पोर्टेबल डिवाइस में ऐसा कोई फ़ंक्शन नहीं होता है।

विभिन्न रोगियों और विभागों के लिए अतिरिक्त सुविधाओं के साथ अधिक विशिष्ट मॉडल भी हैं, लेकिन वे उतने सामान्य नहीं हैं।

पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर ( उंगली, वयस्क, बच्चे, आदि)

विभिन्न प्रकार के पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना उद्देश्य और उपयोग की विशेषताएं हैं। सभी सेंसर एक प्रकाश स्रोत की उपस्थिति से एकजुट होते हैं ( एक विशिष्ट तरंग दैर्ध्य के साथ) और रिसीविंग डिवाइस ( डिटेक्टर) ट्रांसमिशन पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए क्लिप-ऑन ट्रांसड्यूसर में ये घटक एक दूसरे के विपरीत होते हैं। परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री सेंसर में, वे कंधे से कंधा मिलाकर स्थित होते हैं।

सभी पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर एक लचीले तार द्वारा पल्स ऑक्सीमीटर से ही जुड़े होते हैं। यहां डेटा को संसाधित और सुविधाजनक रूप में प्रस्तुत किया जाता है ( आमतौर पर स्क्रीन पर संख्याओं या ग्राफ के रूप में).

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए निम्न प्रकार के सेंसर हैं:

क्लिप्स।इस तरह के सेंसर आकार में एक कपड़ेपिन के समान होते हैं, जो आमतौर पर रोगी की तर्जनी या कान के लोब पर लगाया जाता है। यह प्रकार वयस्कों और किशोरों के लिए उपयुक्त है जब रोगी को थोड़े समय के लिए देखा जाता है। जब आपको लंबे माप की आवश्यकता हो तो एक क्लिप पहनें ( कई घंटे या अधिक) असुविधाजनक है, क्योंकि यह आंदोलनों के दौरान स्थानांतरित हो सकता है, अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकता है।
लचीले सिलिकॉन सेंसर।इस तरह के सेंसर अक्सर नवजात शिशुओं में प्रक्रिया के दौरान उपयोग किए जाते हैं। वे आमतौर पर पैर के पार्श्व पक्ष से जुड़े होते हैं, क्योंकि उंगलियां जांच के लिए बहुत छोटी होती हैं, और उन पर सेंसर को अच्छी तरह से ठीक करना मुश्किल होता है। इसके अलावा, सिलिकॉन नोजल से बच्चे को असुविधा नहीं होती है।
वयस्कों के लिए सिलिकॉन सेंसर।ऐसे सेंसर का उपयोग तब किया जाता है जब दीर्घकालिक निगरानी की आवश्यकता होती है ( 3 - 4 घंटे से अधिक) वे अच्छी तरह से तय हैं और असुविधा या परेशानी का कारण नहीं बनते हैं। मॉडल के आधार पर, सेंसर को एक निश्चित उंगली व्यास के लिए डिज़ाइन किया जा सकता है ( उदाहरण के लिए, निर्देश इंगित करते हैं - 9 से 12 मिमी . की उंगली की मोटाई के साथ) इस पैरामीटर की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए, अन्यथा डिवाइस उंगली के ऊतकों की मोटाई को रोशन नहीं करेगा, और अध्ययन का परिणाम विकृत हो जाएगा।
कान की क्लिप।ऐसे सेंसर उंगलियों पर क्लिप से आकार में भिन्न होते हैं। एक नियम के रूप में, उनके पास सुविधाजनक कुंडी है ( इयरपीस की तरह), उन्हें auricle पर अच्छी तरह से स्थिर होने की अनुमति देता है। उसी समय, प्रकाश तत्वों को इयरलोब के माध्यम से चमकने के लिए व्यवस्थित किया जाता है। कान की क्लिप का उपयोग लंबे अध्ययन के लिए किया जाता है, जब रोगी दैनिक गतिविधियों में लगा होता है, और क्लिप को उंगली पर ठीक करना संभव नहीं होता है।

अधिकांश घरेलू उपयोग पल्स ऑक्सीमीटर एक त्वरित संतृप्ति जांच के लिए सबसे आम क्लिप-ऑन जांच से लैस हैं। बच्चों और लंबी अवधि के अध्ययन के लिए विशेष सेंसर अस्पतालों और क्लीनिकों के विभागों में उपलब्ध हैं। यदि वांछित है, तो रोगी दूसरे प्रकार के सेंसर को अलग से खरीद सकता है ( बशर्ते कि इसके विनिर्देश पल्स ऑक्सीमीटर के इस मॉडल के लिए उपयुक्त हों).

कुछ क्लीनिक डिस्पोजेबल पल्स ऑक्सीमेट्री सेंसर का उपयोग करते हैं, जो रोगियों के लिए अधिक स्वच्छ है। परिणाम प्राप्त करने में कोई मौलिक अंतर नहीं है। डिवाइस के प्रत्येक मॉडल के लिए अलग से डिस्पोजेबल सेंसर बनाए गए हैं।

मैं पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर कहां लगा सकता हूं?

अधिकांश मामलों में, उंगलियां पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर के लगाव की जगह के रूप में काम करती हैं, क्योंकि इस जगह के ऊतक अच्छी तरह से पारभासी होते हैं और त्रुटि न्यूनतम होगी। कुछ हद तक कम बार, सेंसर इयरलोब से जुड़े होते हैं। शरीर के अन्य भाग ट्रांसमिशन पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए कम उपयुक्त होते हैं क्योंकि उनके पास सघन ऊतक होते हैं जो प्रकाश को भी गुजरने नहीं देते हैं।

परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री के मामले में, अधिक अवसर हैं, क्योंकि सेंसर त्वचा के समतल क्षेत्र पर तय किए जा सकते हैं। डॉक्टर ऐसे सेंसर्स को हाथ-पैरों पर लगाने की अधिक संभावना रखते हैं, जहां ब्लड सर्कुलेशन में दिक्कत होती है। दूसरे शब्दों में, निर्धारण का स्थान लगभग कुछ भी हो सकता है, बशर्ते कि वहां एक अच्छा संवहनी नेटवर्क हो।

पल्स ऑक्सीमेट्री की तकनीक, सिद्धांत और एल्गोरिथ्म

पल्स ऑक्सीमेट्री प्रदर्शन करने के लिए अपेक्षाकृत सरल परीक्षा तकनीक है। डिवाइस के संचालन का सिद्धांत विभिन्न तरंग दैर्ध्य की प्रकाश तरंगों को अवशोषित करने के लिए पदार्थों की क्षमता पर आधारित है। किसी भी मॉडल के पल्स ऑक्सीमीटर सेंसर के दो मुख्य भाग होते हैं। प्रथम ( प्रकाश स्रोत) दी गई लंबाई की तरंगें उत्पन्न करता है, और दूसरा ( डिटेक्टर) उन्हें मानता है। डिवाइस शरीर के ऊतकों से गुजरने वाले प्रकाश की मात्रा पर डेटा संसाधित करता है ( या ऊतकों से परिलक्षित होता है) और परिणामी तरंग दैर्ध्य को मापता है।

रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को निम्नानुसार मापा जाता है। एरिथ्रोसाइट्स में ( लाल रक्त कोशिकाओं) में हीमोग्लोबिन होता है - एक पदार्थ जो ऑक्सीजन परमाणुओं को जोड़ने में सक्षम होता है।
एक स्वस्थ शरीर में, एक हीमोग्लोबिन अणु 4 ऑक्सीजन अणुओं को जोड़ने में सक्षम होता है। इस रूप में, इसे धमनी रक्त के साथ अंगों और ऊतकों तक ले जाया जाता है। शिरापरक रक्त में, घुलित ऑक्सीजन की मात्रा कम होती है, क्योंकि हीमोग्लोबिन के कुछ अणु ऊतकों से फेफड़ों में कार्बन डाइऑक्साइड के स्थानांतरण के साथ "कब्जे में" होते हैं।

पल्स ऑक्सीमेट्री के साथ, प्रकाश तरंगों के चयनात्मक अवशोषण की विधि धमनी रक्त में हीमोग्लोबिन से जुड़ी ऑक्सीजन की मात्रा निर्धारित करती है ( ऑक्सीहीमोग्लोबिन के रूप में) ऐसा करने के लिए, ऊतक "चमकते हैं" ताकि तरंगें केशिकाओं द्वारा अवशोषित हो जाएं। सबसे सटीक डेटा, क्रमशः, उन क्षेत्रों में होगा जहां संचार नेटवर्क सघन है।

पल्स ऑक्सीमेट्री तकनीक में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

रोगी प्रक्रिया के लिए "तैयार" है, यह समझाते हुए कि क्या होगा और कैसे;
उंगली, कान के लोब या शरीर के अन्य भाग पर ( आवश्यकता से) सेंसर स्थापित करें;
डिवाइस चालू है, और वास्तविक माप प्रक्रिया शुरू होती है, जो कम से कम 20-30 सेकंड तक चलती है;
डिवाइस डॉक्टर या रोगी के लिए सुविधाजनक रूप में मॉनिटर पर माप परिणाम प्रदर्शित करता है।

रास्ते में, पल्स ऑक्सीमीटर हृदय गति को भी पढ़ते हैं ( हृदय दर), वाहिकाओं के धड़कन को दर्ज करना। तंत्र के प्रकार, रोगी की उम्र या विशिष्ट संकेतों के आधार पर प्रक्रिया का एल्गोरिथ्म थोड़ा भिन्न हो सकता है, लेकिन ऑपरेशन का सिद्धांत नहीं बदलता है।

भ्रूण पल्स ऑक्सीमेट्री क्या है?

भ्रूण नाड़ी ऑक्सीमेट्री एक नैदानिक विधि है जिसका उद्देश्य जन्म से पहले भ्रूण के रक्त प्रवाह की स्थिति का आकलन करना है। विशेष सेंसर के साथ एक विशेष उपकरण मां के पेट पर रखा जाता है। डेटा परोक्ष रूप से प्राप्त किया जाता है, ऑक्सीजन के साथ मां के रक्त की संतृप्ति और नाल के स्तर पर चयापचय दर के आधार पर। डिवाइस भ्रूण की हृदय गति को भी रिकॉर्ड करता है।

इस शोध पद्धति का उपयोग नवजात विज्ञान और प्रसूति विज्ञान में किया जाता है। इसके लिए विशेष उपकरण की आवश्यकता होती है, जो सभी क्लीनिकों में उपलब्ध नहीं है। गर्भावस्था की कुछ जटिलताओं, विकृतियों और अन्य समस्याओं के लिए भ्रूण की नाड़ी ऑक्सीमेट्री की आवश्यकता हो सकती है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के दौरान त्रुटियां

प्रक्रिया के दौरान त्रुटियां विश्लेषण के परिणामों में अवांछित विकृतियां पैदा कर सकती हैं। चिकित्सा में, ऐसी विकृतियों को कलाकृतियाँ कहा जाता है। एक नियम के रूप में, अधिकांश कलाकृतियां परिणामों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करती हैं, और विचलन की उपेक्षा की जा सकती है। इसके अलावा, एक अनुभवी विशेषज्ञ हमेशा रोगी की स्थिति से प्राप्त आंकड़ों की तुलना कर सकता है और विसंगतियों का पता लगा सकता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के दौरान की जाने वाली सबसे आम गलतियाँ हैं:

नेल पॉलिश की उपस्थिति;
गलत सेंसर अटैचमेंट ( कमजोर निर्धारण, ऊतकों के साथ खराब संपर्क);
कुछ रक्त रोग जो अध्ययन शुरू होने से पहले ज्ञात नहीं थे);
अध्ययन के दौरान रोगी आंदोलनों;
गलत मॉडल के सेंसर का उपयोग ( उम्र, वजन आदि से).

पल्स ऑक्सीमेट्री परिणामों की व्याख्या और व्याख्या

सिद्धांत रूप में, पल्स ऑक्सीमेट्री को परिणाम को समझने के लिए किसी गहन चिकित्सा ज्ञान की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश मामलों में, यह केवल डिवाइस की स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है, और रोगी स्वयं रीडिंग की तुलना सामान्य सीमा से कर सकता है। परिणामों की व्याख्या कुछ अधिक जटिल प्रक्रिया है, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसमें कम संतृप्ति या अस्थिर हृदय गति के कारणों का पता लगाना शामिल है। पल्स ऑक्सीमेट्री के परिणामों के आधार पर केवल एक अच्छा विशेषज्ञ ही आवश्यक उपचार लिख सकता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के प्रकार और तरीके

वर्तमान में, जैव चिकित्सा प्रौद्योगिकियों का विकास विभिन्न मॉडलों के पल्स ऑक्सीमीटर के उपयोग की अनुमति देता है। इस संबंध में, इस प्रक्रिया को करने के लिए विभिन्न तकनीकें सामने आई हैं। उनमें से प्रत्येक के अपने संकेत और कार्यान्वयन की विशेषताएं हैं।

कंप्यूटर पल्स ऑक्सीमेट्री

कंप्यूटर पल्स ऑक्सीमेट्री का तात्पर्य है कि डिवाइस से डेटा की प्रोसेसिंग डिवाइस में निर्मित माइक्रोप्रोसेसर के माध्यम से होती है। अधिकांश आधुनिक पल्स ऑक्सीमीटर में यह डिज़ाइन होता है। यह सूचना का प्रारंभिक प्रसंस्करण है जो आपको इसे स्क्रीन पर सुविधाजनक रूप में प्रदर्शित करने, ग्राफ़ बनाने, संकेतकों की मानक के साथ तुलना करने की अनुमति देता है।
कंप्यूटर पल्स ऑक्सीमीटर के सरल मॉडल पर निम्नलिखित फायदे हैं:

डेटा को बचाने की क्षमता।कंप्यूटर एक निश्चित समय के लिए माप के बारे में जानकारी को मेमोरी में स्टोर करने में सक्षम है। यह आवश्यक है, उदाहरण के लिए, दैनिक पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए। इसके अलावा, संग्रहीत डेटा के अनुसार, कंप्यूटर ग्राफ़ बना सकता है।
कलाकृतियों का उन्मूलन।पल्स ऑक्सीमेट्री में कलाकृतियों को विकृतियां कहा जाता है जो तब प्रकट हो सकती हैं जब सेंसर सही ढंग से ठीक नहीं होता है और कई अन्य त्रुटियां होती हैं। कुछ उपकरण ऐसी विकृतियों का पता लगा सकते हैं और प्राप्त डेटा को स्वचालित रूप से सही कर सकते हैं।
अलार्म समारोह।कंप्यूटर संतृप्ति की दर और हृदय गति पर डेटा संग्रहीत करता है। यदि रोगी का प्रदर्शन काफी कम हो जाता है, तो पल्स ऑक्सीमीटर आपको एक विशेष संकेत के साथ सूचित करेगा। ऐसे मॉडल पुनर्जीवन या ऑपरेटिंग कमरे के लिए बहुत सुविधाजनक हैं, जहां रोगी गंभीर स्थिति में हैं।
अन्य उपकरणों के साथ संगतता।कंप्यूटर आपको पल्स ऑक्सीमीटर को अन्य चिकित्सा उपकरणों से जोड़ने की अनुमति देता है, जो अधिक जटिल नैदानिक परीक्षणों के लिए आवश्यक हो सकता है।

कंप्यूटर पल्स ऑक्सीमीटर का एक सापेक्ष नुकसान ऐसे उपकरणों की कुछ हद तक अधिक लागत है। हालांकि, अधिकांश रोगियों के लिए कीमत अभी भी सस्ती है, और वर्तमान में ऐसे मॉडल हर जगह उपयोग किए जाते हैं।

ट्रांसमिशन पल्स ऑक्सीमेट्री

रक्त ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए ट्रांसमिशन पल्स ऑक्सीमेट्री सबसे आम तरीका है। विकिरण स्रोत और प्राप्त करने वाला सेंसर ऊतक क्षेत्र के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं जो पारभासी हो सकते हैं। इस प्रकार, ऊतक से गुजरने वाले प्रकाश की तरंग दैर्ध्य के बारे में जानकारी संसाधित की जाती है ( इसलिए नाम - संचरण) विधि रोगी के लिए पूरी तरह से सुरक्षित है और इसमें कोई मतभेद नहीं है।

ट्रांसमिशन पल्स ऑक्सीमेट्री व्यापक हो गई है, मुख्य रूप से डिवाइस की अपेक्षाकृत कम लागत और अध्ययन की सादगी के कारण। घरेलू उपयोग के लिए अभिप्रेत पल्स ऑक्सीमीटर के सभी मॉडल ट्रांसमिशन पल्स ऑक्सीमेट्री के सिद्धांत पर आधारित हैं।

परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री

परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री इस प्रक्रिया का एक नया प्रकार है। मुख्य अंतर सेंसर का डिज़ाइन है। इसमें, प्रकाश स्रोत और डिटेक्टर एक ही तरफ स्थित होते हैं, इसलिए इसका आकार सपाट होता है, न कि "क्लॉथस्पिन" या ब्रेसलेट। इस मामले में प्रकाश तरंगें ऊतकों के माध्यम से नहीं चमकती हैं, जैसा कि संचरण पल्स ऑक्सीमेट्री में होता है, लेकिन रक्त वाहिकाओं में समृद्ध ऊतकों से परिलक्षित होता है। व्यवहार में, यह डॉक्टरों को बहुत अधिक अवसर प्रदान करता है। सेंसर को न केवल उंगली या ईयरलोब पर लगाया जा सकता है, जहां प्रकाश आसानी से ऊतक से होकर गुजरता है, बल्कि शरीर के लगभग किसी भी हिस्से में। अक्सर, यह माथे क्षेत्र में तय किया जाता है, क्योंकि यह रोगी के आंदोलनों को प्रतिबंधित नहीं करता है, और सिर क्षेत्र रक्त वाहिकाओं में समृद्ध होता है, और परिणाम विश्वसनीय होगा।

निम्नलिखित मामलों में परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री का सहारा लेना सबसे सुविधाजनक है:

रोगी के दीर्घकालिक अवलोकन के साथ;
बाल रोग और नवजात विज्ञान में ( क्योंकि बच्चों के लिए यह समझाना मुश्किल है कि तेजी से चलना असंभव है);
कुछ अंगों के रोगों के निदान में ( सेंसर अंग के क्षेत्र में तय किया गया है और रक्त परिसंचरण पर अप्रत्यक्ष डेटा प्राप्त करता है);
फिटनेस सेंटर में और पेशेवर एथलीटों के प्रशिक्षण में।

सिद्धांत रूप में, परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री में संचरण तकनीक के सापेक्ष कोई महत्वपूर्ण कमियां नहीं हैं। इसे रोगी के लिए अधिक सुविधाजनक, इसके पूर्ण प्रतिस्थापन के रूप में माना जा सकता है।

परावर्तित पल्स ऑक्सीमेट्री के कई नुकसान हैं:

चिपकने वाले से एलर्जी की संभावना ( कभी-कभी प्रक्रिया की अवधि के लिए सेंसर को त्वचा से चिपकाया जाता है);
खराब त्वचा संपर्क अगर सेंसर शिथिल रूप से जुड़ा हुआ था;
गंभीर ऊतक शोफ के मामले में महत्वपूर्ण विकृतियों की उपस्थिति;
कुछ त्वचा रोगों में सेंसर को त्वचा से नहीं जोड़ा जा सकता है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सेंसर त्रुटि दे सकता है यदि यह सीधे एक बड़ी धमनी पर जुड़ा हुआ है ( उदाहरण के लिए, कलाई पर, जहां आमतौर पर रेडियल धमनी की नाड़ी की जाँच की जाती है) त्रुटियां संभव हैं, क्योंकि सेंसर पल्स के साथ समय में लगातार उतार-चढ़ाव करता है। ऐसे क्षेत्र से इसे कुछ सेंटीमीटर ठीक करना बेहतर है।

नाइट पल्स ऑक्सीमेट्री ( श्वसन रात की निगरानी)

स्लीप एपनिया सिंड्रोम के निदान के लिए अधिकांश मामलों में नाइट पल्स ऑक्सीमेट्री आवश्यक है। अध्ययन में नींद के दौरान सेंसर की स्थापना शामिल है ताकि श्वास संबंधी विकारों का निदान किया जा सके जो रोगी स्वयं महसूस नहीं करता है। रात के माप के लिए सभी पल्स ऑक्सीमीटर एक विशेष अंतर्निहित कंप्यूटर से लैस हैं जो न केवल डेटा पढ़ता है, बल्कि उन्हें संग्रहीत भी करता है। इस प्रकार, डॉक्टरों को सुबह यह देखने का अवसर मिलता है कि नींद के दौरान रोगी का शरीर कैसे कार्य करता है।

नाइट पल्स ऑक्सीमेट्री लगभग हमेशा विशेष विभागों में स्लीप डॉक्टरों द्वारा की जाती है। वे न केवल प्रक्रिया के सही संचालन की निगरानी करते हैं ( उंगली पर सेंसर की सही स्थिति), लेकिन रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा होने पर आवश्यक सहायता भी प्रदान करें।

दैनिक पल्स ऑक्सीमेट्री

दैनिक पल्स ऑक्सीमेट्री एक अपेक्षाकृत दुर्लभ, लेकिन बहुत जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। इसके कार्यान्वयन के लिए, विशेष पोर्टेबल पल्स ऑक्सीमीटर का उपयोग किया जाता है, जो रोगी को उसकी दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करता है। डिवाइस दिन के दौरान रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति पर डेटा पढ़ता है ( कभी-कभी अधिक) और उन्हें एक ग्राफ के रूप में प्रदान कर सकते हैं। इस डेटा की एक निश्चित समय पर रोगी की गतिविधियों के साथ तुलना करके, डॉक्टर विभिन्न विकारों और बीमारियों के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

दैनिक पल्स ऑक्सीमेट्री निम्नलिखित अंगों और प्रणालियों के काम में असामान्यताओं का पता लगा सकती है:

श्वसन प्रणाली ( फेफड़े, श्वासनली, आदि।);
हृदय प्रणाली ( हृदय, रक्त परिसंचरण के छोटे और बड़े वृत्त की वाहिकाएँ);
हेमटोपोइएटिक प्रणाली ( लाल रक्त कोशिकाओं का निम्न स्तर, उनके रोग परिवर्तन);
कुछ चयापचय रोग।

आमतौर पर, दैनिक पल्स ऑक्सीमेट्री के परिणामस्वरूप, रोगी के दैनिक जीवन में कारकों की पहचान करना संभव है जो किसी न किसी तरह से शरीर में रोग संबंधी परिवर्तनों को भड़काते हैं। उदाहरण के लिए, अस्थमा का दौरा और उसके परिणाम एलर्जेन के संपर्क के दौरान पल्स ऑक्सीमेट्री के साथ दर्ज किए जाएंगे।

गैर-इनवेसिव पल्स ऑक्सीमेट्री

गैर-इनवेसिव पल्स ऑक्सीमेट्री इस प्रक्रिया की अधिकांश तकनीकों और विधियों को जोड़ती है और रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को निर्धारित करने का सबसे सामान्य तरीका है। इसमें रोगी के रक्त के साथ सेंसर के सीधे संपर्क की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें प्रयोगशाला विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना शामिल नहीं होता है। इन्फ्रारेड रेंज में प्रकाश के साथ ऊतकों को ट्रांसिल्युमिनेट करके डेटा प्राप्त किया जाता है।

गैर-इनवेसिव पल्स ऑक्सीमेट्री के इनवेसिव पर निम्नलिखित निर्विवाद फायदे हैं:

प्रक्रिया को विशेष प्रशिक्षण और यहां तक कि चिकित्सा शिक्षा की आवश्यकता नहीं है;
वास्तविक समय में जल्दी से परिणाम देता है ( निगरानी);
प्रक्रिया सस्ती और सस्ती है, क्योंकि इसमें महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है;
आप रोगी को घर पर या परिवहन के दौरान देख सकते हैं;
प्रक्रिया लगातार कई घंटे या दिन भी चल सकती है;
रोगी की जटिलताओं या संक्रमण का कोई खतरा नहीं है, क्योंकि रक्त के साथ कोई सीधा संपर्क नहीं है;
प्रक्रिया को रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

इनवेसिव पल्स ऑक्सीमेट्री

यह शोध पद्धति बल्कि जटिल है और इसका उपयोग केवल अस्पतालों के विशेष विभागों में किया जाता है। विधि का सार सीधे रक्त वाहिका में एक विशेष सेंसर की शुरूआत है। सिद्धांत रूप में, यह एक छोटा सर्जिकल ऑपरेशन है, क्योंकि अपेक्षाकृत बड़ी धमनी काट दी जाती है। स्थापित सेंसर रोगी के रक्त के सीधे संपर्क में आकर ऑक्सीजन संतृप्ति डेटा को पढ़ता है। सही ढंग से निष्पादित प्रक्रिया उच्च सटीकता डेटा देती है, जो मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होती है।

सेंसर स्थापना स्थान ( पतीला) भिन्न हो सकते हैं। सीमित कारक धमनी का व्यास है, क्योंकि ट्रांसड्यूसर डालने के बाद भी, रक्त इस पोत के माध्यम से स्वतंत्र रूप से प्रसारित होना चाहिए। इसके अलावा, विशिष्ट विकृति या समस्या के आधार पर इंजेक्शन साइट का चयन किया जाता है ( उदाहरण के लिए, ऐसे क्षेत्र में जहां, किसी न किसी कारण से, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति कम हो जाती है) कुछ मामलों में, सेंसर को बड़ी नसों में भी डाला जाता है।

सबसे अधिक बार, इनवेसिव पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए सेंसर निम्नलिखित जहाजों में स्थित होते हैं:

रेडियल धमनी;
जांघिक धमनी;
पर्याप्त रूप से बड़े व्यास के हाथ और पैर की नसें।

चूंकि इनवेसिव पल्स ऑक्सीमेट्री करना एक जटिल प्रक्रिया है, कैथेटर जिसके माध्यम से सेंसर डाला जाता है, वह रक्तचाप, रक्त शर्करा और कई अन्य संकेतकों पर डेटा भी पढ़ता है।

वर्तमान में, इनवेसिव पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग विशेष रूप से गहन देखभाल इकाई या सर्जिकल विभाग में किया जाता है ( आवश्यकता से) कभी-कभी अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए अनुसंधान संस्थानों में इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। सामान्य अस्पताल विभागों की स्थितियों में, गैर-आक्रामक पल्स ऑक्सीमेट्री में मामूली त्रुटियां महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाती हैं, और एक आक्रामक पद्धति का उपयोग उचित नहीं है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए संकेत और मतभेद

सिद्धांत रूप में, एक अलग निदान पद्धति के रूप में पल्स ऑक्सीमेट्री के उपयोग के लिए कोई समान मानक नहीं हैं। यह उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर रोगियों के लिए निर्धारित है। आमतौर पर यह गंभीर स्थिति वाले रोगियों पर लागू होता है ( गहन देखभाल में) या ऐसे मरीज जिन्हें अपने रक्त को ऑक्सीजन देने में परेशानी हो सकती है। इस प्रकार, पैथोलॉजी की सीमा जिसमें एक डॉक्टर पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग कर सकता है, काफी विस्तृत है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए किन स्थितियों की आवश्यकता होती है?

सिद्धांत रूप में, पल्स ऑक्सीमेट्री के संबंध में, "प्रक्रिया के लिए संकेत" की कोई अवधारणा नहीं है।
इसका उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों और रोग स्थितियों में रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए किया जाता है। कभी-कभी पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग स्वस्थ लोगों में अंगों के कामकाज का अध्ययन करने के लिए भी किया जाता है ( उदाहरण के लिए, एथलीट).

हालांकि, बीमारियों की एक निश्चित श्रेणी है जिसमें पल्स ऑक्सीमेट्री एक बहुत ही महत्वपूर्ण निदान पद्धति है। हम हृदय और श्वसन प्रणाली के विकृति के बारे में बात कर रहे हैं। तथ्य यह है कि यह ये प्रणालियां हैं जो मुख्य रूप से शरीर को ऑक्सीजन से संतृप्त करने के लिए जिम्मेदार हैं। तदनुसार, हृदय या फेफड़ों की समस्याएं अन्य बीमारियों की तुलना में अधिक बार और तेजी से रक्त में ऑक्सीजन की एकाग्रता में कमी का कारण बनती हैं।

सबसे अधिक बार, पल्स ऑक्सीमेट्री निम्नलिखित विकृति के लिए किया जाता है:

सांस की विफलता ( विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
दमा;
स्लीप एपनिया सिंड्रोम;
कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता।

उपरोक्त रोगों की गंभीरता का आकलन करते समय, एक महत्वपूर्ण मानदंड रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति है ( परिपूर्णता) यह पल्स ऑक्सीमेट्री का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

श्वसन के साथ ( श्वसन) अपर्याप्तता

श्वसन विफलता एक रोग संबंधी स्थिति है जो फेफड़ों के विभिन्न रोगों के साथ हो सकती है और ( कम अक्सर) अन्य अंग। इस मामले में रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की डिग्री सही उपचार चुनने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। पल्स ऑक्सीमेट्री, जो यह डेटा प्रदान करती है, आपको रोगी की स्थिति को सही ढंग से वर्गीकृत करने की अनुमति देती है।

रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति की डिग्री के आधार पर, निम्न प्रकार की श्वसन विफलता को प्रतिष्ठित किया जाता है:

आपूर्ति की।क्षतिपूर्ति श्वसन विफलता के साथ, पल्स ऑक्सीमेट्री सामान्य सीमा के भीतर होगी। अन्य अंग छोटी-छोटी सांस लेने की समस्याओं से निपटते हैं, और रक्त में ऑक्सीजन का स्तर थोड़ा कम हो जाएगा।
विघटित।विघटित श्वसन विफलता में, पल्स ऑक्सीमेट्री रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में उल्लेखनीय कमी का पता लगाएगी। यह अधिक गहन उपचार के लिए एक संकेत है ( कृत्रिम फेफड़े का वेंटिलेशन, आदि।).

सीओपीडी के साथ ( लंबे समय तक फेफड़ों में रुकावट)

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज श्वसन प्रणाली के पिछले रोगों या एक स्वतंत्र बीमारी का परिणाम हो सकता है। इस समस्या के साथ, छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स के लुमेन का आंशिक ओवरलैप होता है, जिससे फेफड़ों में हवा का प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है। नतीजतन, गैस विनिमय कम हो जाता है और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति गिर जाती है। ऐसे रोगियों में यदि आवश्यक हो तो पल्स ऑक्सीमेट्री की जाती है ( श्वसन विफलता के लक्षणों के साथ) उपचार आहार को समायोजित करने के लिए। संतृप्ति को लंबे समय तक कम किया जा सकता है, क्योंकि सीओपीडी में फेफड़ों की संरचना में परिवर्तन अपरिवर्तनीय होते हैं और प्रगति कर सकते हैं।

निमोनिया के साथ ( निमोनिया)

फेफड़ों की थैली और मार्ग में फेफड़ों की सूजन के साथ, एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, जो द्रव के संचय के साथ होती है। यह रक्त और हवा के बीच गैस के आदान-प्रदान के लिए मुश्किल बनाता है, और फेफड़े का हिस्सा, जैसा कि यह था, सांस लेने की प्रक्रिया से "बंद" हो जाता है। इस मामले में, एक नियम के रूप में, ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति भी कम हो जाती है। अस्पताल में गंभीर निमोनिया के मामले में, रोगी को उसकी स्थिति पर वस्तुनिष्ठ डेटा रखने के लिए पल्स ऑक्सीमीटर से जोड़ा जाता है और यदि आवश्यक हो, तो उपचार की सही विधि चुनें।

ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ

ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में, छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स के लुमेन के स्वतः बंद होने के कारण सांस लेने में परेशानी होती है। विभिन्न कारकों द्वारा एक हमले को ट्रिगर किया जा सकता है। उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टरों के लिए यह स्थापित करना महत्वपूर्ण है कि श्वास प्रक्रिया कितनी गंभीरता से प्रभावित होती है। इस मामले में, पल्स ऑक्सीमेट्री एक उद्देश्य संकेतक होगा। गंभीर हमलों में, रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति बहुत कम हो जाएगी। रोग की गंभीरता के एक उद्देश्य मूल्यांकन के लिए, एक हमले के दौरान पल्स ऑक्सीमेट्री ठीक से की जानी चाहिए, क्योंकि बाकी समय रोगी की सांस सामान्य होती है, और आदर्श से कोई विचलन नहीं होगा। कभी-कभी अस्पताल की सेटिंग में, वे विशेष रूप से प्रक्रिया के दौरान हमले को भड़काने की कोशिश करते हैं।

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के मामले में ( आग लगने के बाद मरीजों में) पल्स ऑक्सीमेट्री एक महत्वपूर्ण नैदानिक उपकरण है। इसके संकेतक, कई अन्य बीमारियों के विपरीत, कम नहीं होंगे, बल्कि बढ़ेंगे, क्योंकि सेंसर न केवल ऑक्सीहीमोग्लोबिन को पंजीकृत करेगा ( सामान्य रूप से ऑक्सीजन ले जाना), लेकिन कार्बोक्सीहीमोग्लोबिन भी, एक रोग संबंधी यौगिक जो शरीर के लिए काम करना मुश्किल बनाता है। गहन देखभाल इकाइयों में, विभिन्न गैसों के लिए रक्त परीक्षण डेटा के साथ पल्स ऑक्सीमेट्री डेटा की तुलना की जाएगी। यह सबसे अधिक उद्देश्यपूर्ण परिणाम देगा और आपको पर्याप्त उपचार शुरू करने की अनुमति देगा।

स्लीप एपनिया के लिए

स्लीप एपनिया एक काफी सामान्य समस्या है जिसका निदान करना कभी-कभी मुश्किल हो सकता है। रात की नींद के दौरान मरीजों को विभिन्न कारणों से सांस लेने में कठिनाई होती है ( 10 - 20 सेकंड से 1 - 2 मिनट तक के एपिसोड) नाइट पल्स ऑक्सीमेट्री ( निगरानी) ऐसे मामलों में सबसे प्रभावी निदान पद्धति है। अध्ययन विशेष विभागों में सोम्नोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। रोगी की उंगली या कान के लोब से जुड़ा एक सेंसर नाड़ी की दर और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति के बारे में जानकारी पढ़ता है। स्लीप एपनिया के दौरान, ये संकेतक बदल जाते हैं। अध्ययन न केवल समस्या का पता लगाने, बल्कि रोग की गंभीरता का आकलन करने की भी अनुमति देता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए मतभेद

सिद्धांत रूप में, पल्स ऑक्सीमेट्री का कोई मतभेद नहीं है। यह सभी रोगियों पर किया जा सकता है, और यदि सही तरीके से उपयोग किया जाता है, तो उपकरण एक निश्चित समय पर उनके महत्वपूर्ण संकेतों को प्रतिबिंबित करेगा। हाथों में चोट या जलन के मामले में, डॉक्टर सेंसर को ठीक करने के लिए बस दूसरी जगह चुनेंगे। जब नवजात शिशुओं की बात आती है, तो छोटे बच्चों के लिए विशेष उपकरण तैयार किए जाते हैं।

एकमात्र महत्वपूर्ण contraindication साइकोमोटर आंदोलन है, जब, तंत्रिका या मानसिक विकारों के कारण, रोगी को पता नहीं होता है कि क्या हो रहा है। इस मामले में, सेंसर को ठीक करना संभव नहीं है, क्योंकि रोगी स्वयं इसे फाड़ देता है। हालांकि, ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग रोगी को शांत करने और प्रक्रिया को पूरा करने में मदद करता है। इसी तरह की स्थिति आक्षेप के साथ हो सकती है, जब अंगों में गंभीर कंपन के कारण, सेंसर हिल जाएगा, और विश्वसनीय डेटा प्राप्त करना अधिक कठिन होता है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के साथ कौन से परीक्षण और परीक्षाएं की जाती हैं?

पल्स ऑक्सीमेट्री रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति और हृदय गति को मापता है। सिद्धांत रूप में, ये मुख्य संकेतक हैं जो आपको रोगी की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देते हैं। हालांकि, कुछ बीमारियों के अधिक सटीक निदान के लिए, अन्य अध्ययनों की अक्सर आवश्यकता होती है। पल्स ऑक्सीमेट्री के परिणामों के साथ उनके परिणामों की तुलना आपको अधिक जानकारी प्राप्त करने और सही उपचार रणनीति चुनने की अनुमति देती है।
कई विभागों में, पल्स ऑक्सीमेट्री निम्नलिखित शोध विधियों द्वारा पूरक है:

कैपनोमेट्री;

ये नैदानिक विधियाँ सीधे रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति से संबंधित मापदंडों को दर्शाती हैं। इस प्रकार, डॉक्टर न केवल कम संतृप्ति को बताने में सक्षम होगा, बल्कि उल्लंघन के कारण को निर्धारित करने के लिए इसकी घटना के तंत्र का सुझाव भी देगा।

स्पिरोमेट्री

श्वास का अध्ययन करने के लिए स्पाइरोमेट्री सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। काफी सरल प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर फेफड़ों की मात्रा, उनकी महत्वपूर्ण क्षमता, साँस लेने और छोड़ने की दर को मापते हैं। अधिक सटीक निदान के लिए इन सभी संकेतकों की तुलना पल्स ऑक्सीमेट्री डेटा से की जाती है। स्पिरोमेट्री उन रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनके रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति पुरानी फेफड़ों की बीमारी के कारण बिगड़ा हुआ है ( पुरानी श्वसन विफलता, सीओपीडी, आदि।).

कैपनोमेट्री

इस शोध पद्धति का उद्देश्य रोगी द्वारा छोड़ी गई हवा में कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता का निर्धारण करना है। यह आपको शरीर में रक्त और चयापचय में कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री के बारे में अप्रत्यक्ष निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। विधि का उपयोग पुनर्जीवन और एनेस्थिसियोलॉजी में पल्स ऑक्सीमेट्री के समानांतर किया जाता है। पल्स ऑक्सीमेट्री और कैपनोमेट्री डेटा की तुलना फेफड़ों के कार्य के बारे में अधिक संपूर्ण जानकारी प्रदान करती है। ऑपरेशन के दौरान इसका बहुत महत्व है, जब रोगी एनेस्थीसिया के अधीन होता है। साथ ही, कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन के दौरान डिवाइस के मोड को चुनने के लिए ये डेटा महत्वपूर्ण हैं।

पीकफ्लोमेट्री

अधिकतम श्वसन प्रवाह दर निर्धारित करने के लिए पीक फ्लोमेट्री एक महत्वपूर्ण नैदानिक विधि है। इस परीक्षण के साथ, डॉक्टर फेफड़ों की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करते हैं ( रास्तों से हवा कितनी अच्छी तरह बहती है) पीकफ्लोमेट्री उन रोगियों के लिए निर्धारित की जा सकती है जिनकी पल्स ऑक्सीमेट्री ने रक्त में ऑक्सीजन की कम सांद्रता दिखाई है। यदि दोनों परीक्षणों के परिणाम सामान्य से कम हैं, तो शरीर फेफड़ों के स्तर पर विकारों के कारण ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित है। इन परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक इष्टतम उपचार लिख सकता है।

मैं पल्स ऑक्सीमेट्री कहां करवा सकता हूं?

पल्स ऑक्सीमेट्री लगभग किसी भी चिकित्सा संस्थान में की जा सकती है ( दोनों निजी और सार्वजनिक) इस अध्ययन की लागत प्रक्रिया की अवधि के आधार पर भिन्न होती है। यदि रीडिंग को पूरी रात या कई घंटों तक मॉनिटर करने की आवश्यकता हो तो कीमत बढ़ जाती है। रक्त में ऑक्सीजन के स्तर के एकल माप की लागत आमतौर पर 100 - 200 रूबल से अधिक नहीं होती है।

पल्स ऑक्सीमेट्री के लिए साइन अप करें

डॉक्टर या निदान के साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको केवल एक फ़ोन नंबर पर कॉल करने की आवश्यकता है
+7 495 488-20-52 मास्को में

सेंट पीटर्सबर्ग में +7 812 416-38-96

ऑपरेटर आपकी बात सुनेगा और कॉल को सही क्लिनिक पर पुनर्निर्देशित करेगा, या आपको जिस विशेषज्ञ की आवश्यकता है, उससे मिलने का आदेश देगा।

पल्स ऑक्सीमेट्री करने के लिए उपकरण हमेशा निम्नलिखित विभागों में उपलब्ध होते हैं:

सेंट पीटर्सबर्ग में

उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर में थोड़ा उतार-चढ़ाव प्रत्येक व्यक्ति में हो सकता है। इस सूचक में परिवर्तनों के अधिक सटीक विश्लेषण के लिए, कई माप करना सही होगा। आगे लेख में हम यह जानेंगे कि उतार-चढ़ाव क्यों होते हैं, वे कैसे तय होते हैं और उन्हें नियंत्रित करना क्यों आवश्यक है।

रक्त में O 2 के स्तर में कमी: कारण

ऑक्सीजन के साथ रक्त की संतृप्ति फेफड़ों में होती है। फिर ओ 2 को हीमोग्लोबिन की भागीदारी के साथ अंगों तक ले जाया जाता है। यह यौगिक एक विशेष वाहक प्रोटीन है। यह लाल रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाता है। ऑक्सीजन संतृप्ति के स्तर से, आप शरीर में ऑक्सीजन युक्त अवस्था में मौजूद हीमोग्लोबिन की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं। आदर्श रूप से, संतृप्ति स्तर 96-99% के बीच होना चाहिए। इस सूचक के साथ, लगभग सभी हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन से जुड़े होते हैं। इसकी कमी का कारण श्वसन और हृदय प्रणाली के रोगों के गंभीर रूप हो सकते हैं। एनीमिया के साथ, यह काफी कम हो जाता है। दिल और फेफड़ों की पुरानी बीमारियों के तेज होने की स्थिति में भी रक्त में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, इसलिए तुरंत डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

सर्दी, फ्लू, सार्स, निमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस इस सूचक को प्रभावित करते हैं और रोग के एक गंभीर रूप की रिपोर्ट करते हैं। परीक्षा के दौरान, कुछ बाहरी कारकों को ध्यान में रखना आवश्यक है जो रक्त में ऑक्सीजन संतृप्ति में कमी को प्रभावित करते हैं और मापदंडों को बदलते हैं। ये हाथों की गति या अंगुलियों का कांपना, गहरे स्वर में वार्निश की उपस्थिति के साथ मैनीक्योर, प्रकाश का सीधा प्रहार है। कारकों के बीच, यह एक मोबाइल फोन सहित विद्युत चुम्बकीय विकिरण के साथ कमरे और आस-पास की वस्तुओं के कम तापमान पर भी ध्यान दिया जाना चाहिए। यह सब निदान के दौरान माप में त्रुटियों की ओर जाता है।

संतृप्ति - यह क्या है?

यह शब्द गैसों के साथ तरल पदार्थों की संतृप्ति की स्थिति को संदर्भित करता है। चिकित्सा में संतृप्ति से तात्पर्य है कि रक्त में कितने प्रतिशत ऑक्सीजन निहित है। यह संकेतक सबसे महत्वपूर्ण में से एक है और शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है। रक्त सभी अंगों के समुचित कार्य के लिए आवश्यक ऑक्सीजन पहुंचाता है। कैसे निर्धारित करें कि रक्त में संतृप्ति क्या है? यह क्या देगा?

नब्ज़ ऑक्सीमीटर

रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति को पल्स ऑक्सीमेट्री नामक विधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसके लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण को पल्स ऑक्सीमीटर कहा जाता है। पहली बार इस तकनीक को वार्डों में चिकित्सा संस्थानों में लागू किया गया था।पल्स ऑक्सीमीटर मानव स्वास्थ्य के निदान के लिए सार्वजनिक रूप से उपलब्ध उपकरण बन गया। इसे घर में भी इस्तेमाल किया जाता रहा है। डिवाइस का उपयोग करना आसान है, इसलिए यह जीवन के लिए कुछ महत्वपूर्ण संकेतकों को मापता है, जिसमें हृदय गति और संतृप्ति शामिल है। यह उपकरण क्या है और यह कैसे काम करता है?

उपकरण के संचालन का सिद्धांत

शरीर में ऑक्सीजन की एक महत्वपूर्ण मात्रा का संचलन हीमोग्लोबिन से जुड़ी अवस्था में होता है। इसके बाकी हिस्से को रक्त द्वारा स्वतंत्र रूप से ले जाया जाता है, जो प्रकाश और किसी भी अन्य पदार्थ को अवशोषित करने में सक्षम है। पल्स ऑक्सीमीटर के संचालन का सिद्धांत क्या है? विश्लेषण के लिए, आपको रक्त का नमूना लेने की आवश्यकता है। जैसा कि आप जानते हैं, बहुत से लोग इस अप्रिय प्रक्रिया को बर्दाश्त नहीं करते हैं। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है। उनके लिए यह समझाना काफी मुश्किल है कि संतृप्ति क्यों निर्धारित की जाती है, यह क्या है और इसकी क्या आवश्यकता है। लेकिन, सौभाग्य से, पल्सोक्सोमेट्री ऐसी परेशानियों को खत्म कर देती है। अध्ययन पूरी तरह से दर्द रहित, तेज और बिल्कुल "रक्तहीन" है। बाहरी सेंसर, जो डिवाइस से जुड़ा होता है, कान, उंगलियों या अन्य परिधीय अंगों के खिलाफ झुक जाता है। परिणाम प्रोसेसर द्वारा संसाधित किया जाता है और डिस्प्ले दिखाता है कि ऑक्सीजन संतृप्ति सामान्य है या नहीं।

peculiarities

हालाँकि, कुछ बारीकियाँ हैं। मानव शरीर में, दो कम और ऑक्सीहीमोग्लोबिन होते हैं। उत्तरार्द्ध ऑक्सीजन के साथ ऊतकों को संतृप्त करता है। पल्स ऑक्सीमीटर का कार्य इस प्रकार के ऑक्सीजन के बीच अंतर करना है। परिधीय सेंसर में दो एलईडी हैं। एक से लाल प्रकाश किरणें निकलती हैं, जिनमें 660 एनएम होती है, दूसरी से - अवरक्त, जिसकी तरंग दैर्ध्य 910 एनएम और उससे अधिक होती है। इन कंपनों के अवशोषण के कारण ही ऑक्सीहीमोग्लोबिन का स्तर निर्धारित करना संभव हो पाता है। परिधीय सेंसर एक फोटोडेटेक्टर से लैस है, जो प्रकाश पुंज प्राप्त करता है। वे ऊतकों से गुजरते हैं और प्रक्रियात्मक ब्लॉक को एक संकेत भेजते हैं। इसके अलावा, माप परिणाम प्रदर्शन पर प्रदर्शित होता है, और यहां आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि ऑक्सीजन संतृप्ति सामान्य है या विचलन हैं। दूसरी बारीकियों से केवल प्रकाश का अवशोषण होता है। यह इसके घनत्व को बदलने की क्षमता के कारण है, यह रक्तचाप में परिवर्तन के साथ-साथ कर रहा है। नतीजतन, धमनी में बहुत अधिक उतार-चढ़ाव होता है। पल्स ऑक्सीमीटर धमनी से गुजरने वाले प्रकाश को अलग करता है।