श्वास के प्रकार, आवृत्ति और गहराई, श्वसन गति की प्रकृति। सांस

श्वसन (श्वसन) प्रक्रियाओं का एक समूह है जो शरीर में वायुमंडलीय ऑक्सीजन के प्रवेश, जैविक ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाओं में इसके उपयोग के साथ-साथ शरीर से चयापचय की प्रक्रिया में गठित कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने को सुनिश्चित करता है। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में वृद्धि के साथ श्वसन केंद्र की प्रतिवर्त जलन होती है।

श्वसन की कई अवस्थाएँ होती हैं: 1. बाह्य श्वसन - वायुमण्डल और कूपिकाओं के बीच गैसों का आदान-प्रदान। 2. फुफ्फुसीय केशिकाओं के एल्वियोली और रक्त के बीच गैसों का आदान-प्रदान। 3. रक्त द्वारा गैसों का परिवहन - फेफड़ों से ऊतकों में O2 और ऊतकों से CO2 को फेफड़ों में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया। 4. O2 और CO2 केशिका रक्त और शरीर के ऊतक कोशिकाओं के बीच आदान-प्रदान करते हैं। 5. आंतरिक, या ऊतक, श्वसन - कोशिका के माइटोकॉन्ड्रिया में जैविक ऑक्सीकरण। श्वसन की कई अवस्थाएँ होती हैं: 1. बाह्य श्वसन - वायुमण्डल और कूपिकाओं के बीच गैसों का आदान-प्रदान। 2. फुफ्फुसीय केशिकाओं के एल्वियोली और रक्त के बीच गैसों का आदान-प्रदान। 3. रक्त द्वारा गैसों का परिवहन - फेफड़ों से ऊतकों में O2 और ऊतकों से CO2 को फेफड़ों में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया। 4. O2 और CO2 केशिका रक्त और शरीर के ऊतक कोशिकाओं के बीच आदान-प्रदान करते हैं। 5. आंतरिक, या ऊतक, श्वसन - कोशिका के माइटोकॉन्ड्रिया में जैविक ऑक्सीकरण।

एक स्वस्थ वयस्क में विश्राम के समय श्वसन गति की गति 1620 प्रति मिनट होती है। एनपीवी (श्वसन दर) इस पर निर्भर करता है: 1. लिंग: पुरुषों की तुलना में महिलाओं की 2-4 सांसें अधिक होती हैं; 2. शरीर की स्थिति से; 3. तंत्रिका तंत्र की स्थिति से; 4. उम्र से; 5. शरीर के तापमान से; शरीर के तापमान में 1 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ, सांस लेने की गति औसतन 4 श्वसन गति से तेज होती है। 1. लिंग से: पुरुषों की तुलना में महिलाओं की 2-4 सांसें अधिक होती हैं; 2. शरीर की स्थिति से; 3. तंत्रिका तंत्र की स्थिति से; 4. उम्र से; 5. शरीर के तापमान से; शरीर के तापमान में 1 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ, सांस लेने की गति औसतन 4 श्वसन गति से तेज होती है। रोगी के लिए श्वास की निगरानी अगोचर रूप से की जानी चाहिए, क्योंकि वह अनैच्छिक रूप से श्वसन दर, लय और श्वास की गहराई को बदल सकता है। ध्यान!

उथली और गहरी श्वास के बीच भेद करें। उथली श्वास कुछ दूरी पर अश्रव्य हो सकती है या थोड़ी श्रव्य हो सकती है। इसे अक्सर पैथोलॉजिकल रैपिड ब्रीदिंग के साथ जोड़ा जाता है। दूर से सुनाई देने वाली गहरी सांस, अक्सर सांस लेने में पैथोलॉजिकल कमी से जुड़ी होती है।

शारीरिक प्रकार की श्वास में वक्ष, उदर और मिश्रित प्रकार शामिल हैं। महिलाओं में, छाती के प्रकार की श्वास अधिक बार देखी जाती है, पुरुषों में, पेट में। मिश्रित प्रकार की श्वास के साथ, छाती, फेफड़े के सभी भागों का सभी दिशाओं में एक समान विस्तार होता है।

यह वांछनीय है कि चेक से पहले वार्ड कुछ के बारे में उत्साहित नहीं था, नहीं खाया, शारीरिक गतिविधि के अधीन नहीं था। "एक सांस" के लिए श्वास-प्रश्वास पर विचार करें। श्वास में मनमाने परिवर्तन को रोकने के लिए श्वसन दर के अध्ययन के बारे में रोगी को सूचित किए बिना गणना की जाती है। यह वांछनीय है कि चेक से पहले वार्ड कुछ के बारे में उत्साहित नहीं था, नहीं खाया, शारीरिक गतिविधि के अधीन नहीं था। "एक सांस" के लिए श्वास-प्रश्वास पर विचार करें। श्वास में मनमाने परिवर्तन को रोकने के लिए श्वसन दर के अध्ययन के बारे में रोगी को सूचित किए बिना गणना की जाती है। जब रोगी अपनी पीठ के बल लेटा हो और उसकी छाती का ऊपरी भाग या अधिजठर क्षेत्र दिखाई दे (पेट की श्वास के साथ) श्वसन दर को गिनना सुविधाजनक होता है। प्रति मिनट, स्टॉपवॉच का उपयोग करके, नाड़ी के अध्ययन का अनुकरण करना रोगी के श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति का आकलन करें। छाती या पेट की दीवार के आंदोलनों (उठाने और कम करने) का पालन करें: छाती कितनी ऊपर उठती है, क्या साँस लेना और छोड़ना समान है, क्या उनके बीच के विराम समान हैं। प्रक्रिया के अंत में, काम में निरंतरता सुनिश्चित करने और श्वसन दर पर नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए डेटा पंजीकरण आयोजित करें। जब रोगी अपनी पीठ के बल लेटा हो और उसकी छाती का ऊपरी भाग या अधिजठर क्षेत्र दिखाई दे (पेट की श्वास के साथ) श्वसन दर को गिनना सुविधाजनक होता है। प्रति मिनट, स्टॉपवॉच का उपयोग करके, नाड़ी के अध्ययन का अनुकरण करना रोगी के श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति का आकलन करें। छाती या पेट की दीवार के आंदोलनों (उठाने और कम करने) का पालन करें: छाती कितनी ऊपर उठती है, क्या साँस लेना और छोड़ना समान है, क्या उनके बीच के विराम समान हैं। प्रक्रिया के अंत में, काम में निरंतरता सुनिश्चित करने और श्वसन दर पर नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए डेटा पंजीकरण आयोजित करें।

सांस लेने के पैथोलॉजिकल प्रकार। हृदय या फेफड़ों की बीमारी वाले रोगी के लिए, सांस लेने में तेज वृद्धि एक जटिलता या स्थिति के बिगड़ने का संकेत है। दुर्लभ श्वास (प्रति मिनट 12 श्वास से कम) जीवन के लिए खतरे का संकेत है। यदि शोर के साथ उथली और अत्यधिक बार-बार सांस लेना, कभी-कभी गुर्राना, यह फेफड़ों में गलत गैस विनिमय को इंगित करता है। अस्थमा में, घरघराहट में, ब्रोंकाइटिस में घरघराहट के साथ। हृदय या फेफड़ों की बीमारी वाले रोगी के लिए, सांस लेने में तेज वृद्धि एक जटिलता या स्थिति के बिगड़ने का संकेत है। दुर्लभ श्वास (प्रति मिनट 12 श्वास से कम) जीवन के लिए खतरे का संकेत है। यदि शोर के साथ उथली और अत्यधिक बार-बार सांस लेना, कभी-कभी गुर्राना, यह फेफड़ों में गलत गैस विनिमय को इंगित करता है। अस्थमा में, घरघराहट में, ब्रोंकाइटिस में घरघराहट के साथ।

बड़े कुसमौल श्वास दुर्लभ, तेज आवाज के साथ गहरी श्वास, एक गहरी कोमा (चेतना की लंबी हानि) के साथ मनाया जाता है; बायोट की श्वास आवधिक श्वास है, जिसमें सतही श्वसन आंदोलनों और विराम की अवधि का सही विकल्प होता है, अवधि के बराबर (कई सेकंड से एक मिनट तक);

चेयेने-स्टोक्स श्वसन की विशेषता श्वसन की आवृत्ति और गहराई में वृद्धि की अवधि है, जो अधिकतम 57 वीं सांस तक पहुंचती है, इसके बाद श्वसन की आवृत्ति और गहराई में कमी की अवधि और एक और लंबा विराम, अवधि के बराबर ( कई सेकंड से 1 मिनट तक)। एक ठहराव के दौरान, रोगी वातावरण में खराब रूप से उन्मुख होते हैं या चेतना खो देते हैं, जो सांस लेने की गति फिर से शुरू होने पर (मस्तिष्क, गुर्दे और हृदय वाहिकाओं को गंभीर क्षति के साथ) बहाल हो जाती है।

"चिकित्सा कला में रोगों के कारणों और पैथोफिज़ियोलॉजिकल तंत्र को समझने के लिए आवश्यक ज्ञान की मात्रा होती है, नैदानिक ​​​​अनुभव, अंतर्ज्ञान और गुणों के एक सेट से जो एक साथ तथाकथित "नैदानिक ​​​​सोच" बनाते हैं।

श्वास हमारे शरीर की स्थिति का एक शारीरिक चिह्नक है। वयस्क होने के नाते हम इस पर ज्यादा ध्यान नहीं देते हैं, यह दूसरी बात है कि यह बच्चा है या नवजात शिशु।

कोई भी बच्चा अपनी उम्र में अंतर्निहित कठिनाइयों के अधीन होता है। इस उम्र में बहती नाक, सर्दी, ब्रोन्कोपल्मोनरी रोग अक्सर अगोचर रूप से विकसित होते हैं, क्योंकि बच्चा अक्सर यह नहीं कह सकता कि कुछ उसे परेशान कर रहा है या कहीं चोट पहुँचा रहा है।

हालांकि, शुरुआती दौर में भी कई बीमारियों का पता लगाया जा सकता है, अगर आप बच्चे की सांसों पर ध्यान दें।

बच्चों में प्रक्रिया की विशेषताएं

शैशवावस्था और बचपन में, लगभग सभी शरीर प्रणालियाँ एक वयस्क से स्पष्ट रूप से भिन्न होती हैं।

एक बच्चे के जन्म के समय, उसके फेफड़े और छाती का अनुपात एक वयस्क की तुलना में भिन्न होता है। एक शिशु की छाती फेफड़ों की तुलना में तेजी से बढ़ती है, और केवल एक वयस्क में ही वह आकार प्राप्त करता है जिस पर पूरी तरह से विस्तारित फेफड़े आराम से छाती में फिट होते हैं।

बच्चों में, साँस लेने पर छाती पूरी तरह से ऊपर उठने पर भी फेफड़े पूरी तरह से नहीं बढ़ते हैं। बच्चे के शरीर को ऑक्सीजन की आवश्यक दर प्राप्त करने के लिए, शरीर को बढ़ी हुई आवृत्ति पर सांस लेने के लिए मजबूर किया जाता है। इसलिए नवजात शिशुओं में श्वसन दर सभी आयु समूहों में सबसे अधिक है।

शिशुओं की सांस लेने की एक और विशेषता: उनमें से लगभग 70% 3-6 सप्ताह की आयु तक केवल नाक से सांस लेते हैं। और केवल 30% तुरंत नाक और मुंह से सांस लेते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि जो बच्चे अपनी नाक से सांस लेते हैं वे अपने मुंह से सांस नहीं ले सकते हैं, बस वे अपनी सामान्य, शांत अवस्था में ऐसा नहीं करते हैं।

एक बच्चे के जीवन के पहले महीनों में, उसके नासिका मार्ग शारीरिक रूप से संकीर्ण होते हैं, और श्वसन पथ की श्लेष्म सतहों को वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक मात्रा में रक्त की आपूर्ति की जाती है। म्यूकोसा की यह संपत्ति बच्चे के लिए बहुत उपयोगी है, क्योंकि यह ठंडी और शुष्क हवा को पहले से गर्म और सिक्त, धूल और हानिकारक रोगाणुओं से साफ किए गए फेफड़ों में प्रवेश करने की अनुमति देती है।

लेकिन फायदे के अलावा नाक से सांस लेने के अपने नुकसान भी हैं। सूजन, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन या नाक बंद होने के साथ नासिका मार्ग की संकीर्णता बच्चे को पूरी सांस लेने की अनुमति नहीं देती है। नाक में जाने वाला कोई भी छींटा छींकने और बलगम के संचय को भड़का सकता है। बच्चे की सांस लेना मुश्किल हो जाता है, सतही और बार-बार हो जाता है, उसकी नींद और दूध पिलाने में गड़बड़ी होती है। बच्चा बेचैन हो जाता है, चीखना शुरू कर देता है, जिससे यह सुनिश्चित हो जाता है कि सही मात्रा में हवा फेफड़ों में प्रवेश करती है।

नवजात शिशु के पल्मोनरी सिस्टम का काम काफी हद तक उसके डायफ्राम के काम पर निर्भर करता है। यह पेशी वक्ष गुहा को उदर गुहा से अलग करती है और इसके संकुचन के कारण फेफड़ों की श्वसन गति को सुनिश्चित करती है। इसलिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं, साथ ही बच्चे की तंग स्वैडलिंग, जो उसके डायाफ्राम की गतिशीलता को सीमित करती है, उसके श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को प्रभावित करती है।

बड़ी उम्र में, बच्चे पहले से ही बड़े पैमाने पर इंटरकोस्टल मांसपेशियों और पेट की मांसपेशियों के कारण सांस लेते हैं।

कभी-कभी शिशुओं में एक प्रकार की श्वास होती है जिसमें नियमित श्वास अनियमित के साथ वैकल्पिक होती है। यह इस उम्र के लिए सामान्य है।

असामान्य शिशु श्वास अपने आप में अलार्म का कारण नहीं होना चाहिए। घरघराहट या अस्थिर लय के साथ उथली, झटकेदार सांसें काफी सामान्य हैं, हालांकि वे कुछ हद तक विचलन के हैं।

सामान्य आवृत्ति

बच्चे की सांस लेने की दर के संकेतकों को जानकर माता-पिता उसके स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान दे सकते हैं। उम्र के हिसाब से बच्चों में सांस लेने की दर धीरे-धीरे कम होती जाती है जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है।

नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है कि विभिन्न उम्र के बच्चों में सांस लेने की दर क्या है।

तुलना के लिए, वयस्कों में, श्वास की दर लगभग 12-20 श्वास प्रति मिनट होती है।

अगर बच्चे की सांस लेने की दर ऊपर बताई गई सीमा के भीतर आती है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। यदि सांस अधिक बार-बार आती है, तो यह समस्याओं का संकेत हो सकता है और यही कारण है कि तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

श्वसन समस्याओं के संभावित कारण:

1. 1. संक्रमण;
2. 2. श्वसन संकट सिंड्रोम;
3. 3. नवजात शिशुओं की क्षणिक क्षिप्रहृदयता;
4. 4. अन्य समस्याएं (निमोनिया, फेफड़े की खराबी, आदि)।

शरीर के तापमान पर निर्भरता

अध्ययनों से पता चलता है कि शरीर के तापमान में प्रत्येक डिग्री सेल्सियस वृद्धि के लिए 2 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों में हृदय गति लगभग 10 बीट प्रति मिनट बढ़ जाती है। 2 महीने से कम उम्र के बच्चों में, ऊंचे तापमान पर पर्याप्त प्रतिक्रिया के लिए तंत्रिका तंत्र के नियामकों की अपर्याप्त सक्रियता के कारण ऐसा नहीं होता है।

ऊंचा तापमान श्वसन की मांसपेशियों को उत्तेजित करता है और फुफ्फुसीय प्रणाली के काम में वृद्धि का कारण बनता है। बार-बार साँस लेना-साँस छोड़ना फुफ्फुसीय गैस विनिमय के माध्यम से गर्मी को अधिक सक्रिय रूप से हटाने की अनुमति देता है।

शरीर के तापमान में प्रत्येक डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के लिए 12 महीने से कम उम्र के बच्चों की श्वसन दर 7-11 सांस प्रति मिनट बढ़ जाती है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए, यह आंकड़ा कम हो गया है और पहले से ही 5-7 सांस प्रति मिनट प्रति 1 डिग्री सेल्सियस है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर के तापमान का मध्यम, यद्यपि महत्वपूर्ण, श्वसन स्थिति पर प्रभाव पड़ता है, चाहे वह किसी भी आयु वर्ग का हो। नैदानिक ​​अभ्यास में प्राप्त आंकड़ों का उपयोग सीमित है, क्योंकि श्वसन दर और शरीर के तापमान के बीच संबंध की प्रकृति रैखिक नहीं है।

एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान किए गए कार्यों में से एक श्वसन आंदोलनों की गिनती है। यह प्रतीत होता है कि सरल संकेतक सामान्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति और विशेष रूप से श्वसन और हृदय प्रणाली के कामकाज के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी रखता है।

प्रति मिनट श्वसन आंदोलनों (आरआर) की आवृत्ति की सही गणना कैसे करें? यह विशेष रूप से कठिन नहीं है। हालाँकि, डेटा की व्याख्या करने में कुछ कठिनाइयाँ हैं। यह युवा माता-पिता के लिए अधिक सच है, क्योंकि, अपने बच्चे से कई गुना अधिक परिणाम प्राप्त करने के बाद, वे घबरा जाते हैं। इसलिए, इस लेख में, हम अभी भी यह पता लगाने का प्रस्ताव करते हैं कि बच्चों में एनपीवी का आदर्श क्या है। तालिका इसमें हमारी मदद करेगी।

बच्चे की श्वसन प्रणाली की विशेषताएं

पहली चीज जिसका गर्भवती मां इतने लंबे समय से इंतजार कर रही है, वह है बच्चे का पहला रोना। इस ध्वनि के साथ ही उसकी पहली सांस होती है। जन्म के समय तक, बच्चे को श्वास प्रदान करने वाले अंग अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुए हैं, और केवल जीव के विकास के साथ ही वे परिपक्व होते हैं (दोनों कार्यात्मक और रूपात्मक रूप से)।

नवजात शिशुओं में नाक के मार्ग (जो ऊपरी श्वसन पथ हैं) की अपनी विशेषताएं हैं:
. वे काफी संकरे हैं।
. अपेक्षाकृत छोटा।
. बड़ी संख्या में वाहिकाओं (रक्त, लसीका) के साथ उनकी आंतरिक सतह कोमल होती है।

इसलिए, एक बच्चे में मामूली नाक म्यूकोसा के साथ भी, यह जल्दी से सूज जाता है, और छोटी निकासी कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप सांस लेना मुश्किल हो जाता है, सांस की तकलीफ विकसित होती है: छोटे बच्चे अभी तक अपने मुंह से सांस नहीं ले सकते हैं। बच्चा जितना छोटा होगा, परिणाम उतने ही खतरनाक हो सकते हैं, और जितनी तेजी से रोग की स्थिति को खत्म करना आवश्यक है।

छोटे बच्चों में फेफड़े के ऊतकों की भी अपनी विशेषताएं होती हैं। वे, वयस्कों के विपरीत, खराब विकसित फेफड़े के ऊतक होते हैं, और फेफड़ों में बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं के साथ एक छोटी मात्रा होती है।

श्वसन दर गिनने के नियम

श्वसन दर को मापने के लिए किसी विशेष कौशल या उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस एक स्टॉपवॉच (या सेकेंड हैंड वाली घड़ी) और कुछ सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है।

व्यक्ति को शांत और आरामदायक स्थिति में होना चाहिए। अगर हम बच्चों के बारे में बात कर रहे हैं, खासकर कम उम्र में, तो सपने में श्वसन आंदोलनों की गणना करना सबसे अच्छा है। यदि यह संभव नहीं है, तो विषय को यथासंभव हेरफेर से विचलित करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, कलाई को पकड़ना पर्याप्त है (जहां नाड़ी आमतौर पर निर्धारित की जाती है) और इस बीच श्वसन दर की गणना करें। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में नाड़ी (लगभग 130-125 बीट प्रति मिनट) चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए - यह आदर्श है।

शिशुओं में, नींद के दौरान श्वसन दर की गणना करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, क्योंकि रोना परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है और स्पष्ट रूप से गलत संख्या दे सकता है। अपने हाथ को पूर्वकाल पेट की दीवार पर रखकर (या सिर्फ नेत्रहीन), आप आसानी से इस अध्ययन का संचालन कर सकते हैं।

यह देखते हुए कि श्वास का अपना लयबद्ध चक्र है, इसकी गणना की अवधि का निरीक्षण करना आवश्यक है। पूरे एक मिनट के लिए श्वसन दर को मापना सुनिश्चित करें, और केवल 15 सेकंड में प्राप्त परिणाम को चार से गुणा न करें। तीन गणना करने और औसत मूल्य की गणना करने की अनुशंसा की जाती है।

बच्चों में श्वसन दर का मानदंड

तालिका श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति के मानदंडों को दर्शाती है। विभिन्न आयु वर्ग के बच्चों के लिए डेटा प्रस्तुत किया जाता है।

जैसा कि आप तालिका से देख सकते हैं, प्रति मिनट श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति अधिक होती है, बच्चा जितना छोटा होता है। धीरे-धीरे, जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, उनकी संख्या कम होती जाती है, और यौवन काल तक, जब बच्चा 14-15 वर्ष का होता है, एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति में श्वसन दर इस सूचक के बराबर हो जाती है। कोई लिंग अंतर नहीं देखा जाता है।

सांस के प्रकार

वयस्कों और बच्चों दोनों में तीन मुख्य प्रकार की श्वास होती है: वक्ष, उदर और मिश्रित।

छाती का प्रकार महिला प्रतिनिधि की अधिक विशेषता है। इसके साथ, छाती की गति के कारण अधिक मात्रा में साँस लेना / छोड़ना प्रदान किया जाता है। इस प्रकार के श्वसन आंदोलनों का नुकसान फेफड़े के ऊतकों के निचले हिस्सों का खराब वेंटिलेशन है। जबकि उदर प्रकार में, जब डायाफ्राम अधिक शामिल होता है (और पूर्वकाल पेट की दीवार सांस लेने के दौरान नेत्रहीन रूप से चलती है), फेफड़ों के ऊपरी हिस्से में वेंटिलेशन की कमी का अनुभव होता है। पुरुषों के लिए इस प्रकार की श्वसन गति अधिक विशिष्ट है।

लेकिन मिश्रित प्रकार की श्वास के साथ, छाती का एक समान (बराबर) विस्तार चारों दिशाओं (ऊपरी-निचले, पार्श्व) में इसकी गुहा की मात्रा में वृद्धि के साथ होता है। यह सबसे सही है जो पूरे फेफड़े के ऊतकों का इष्टतम वेंटिलेशन प्रदान करता है।

आम तौर पर, एक स्वस्थ वयस्क में श्वसन दर 16-21 प्रति मिनट होती है, नवजात शिशुओं में - 60 प्रति मिनट तक। ऊपर, बच्चों में श्वसन दर की दर अधिक विस्तार से दी गई है (आयु मानदंडों के साथ तालिका)।

तेजी से साँस लेने

विशेष रूप से संक्रामक रोगों में श्वसन तंत्र को नुकसान का पहला संकेत है। साथ ही, निश्चित रूप से सर्दी (खांसी, नाक बहना, घरघराहट, आदि) के अन्य लक्षण भी होंगे। अक्सर, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, श्वसन दर बढ़ जाती है और बच्चों में नाड़ी तेज हो जाती है।

नींद के दौरान अपनी सांस रोककर रखें

अक्सर, छोटे बच्चों (विशेषकर शिशुओं) में एक सपने में, अवधि में अल्पकालिक श्वसन गिरफ्तारी होती है। यह एक शारीरिक विशेषता है। लेकिन अगर आप देखते हैं कि ऐसे एपिसोड अधिक बार हो जाते हैं, उनकी अवधि लंबी हो जाती है, या अन्य लक्षण होते हैं, जैसे नीले होंठ या चेतना की हानि, आपको अपरिवर्तनीय परिणामों को रोकने के लिए तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

निष्कर्ष

श्वसन अंगों में कई विशेषताएं होती हैं जो उनकी लगातार क्षति और स्थिति के तेजी से विघटन में योगदान करती हैं। यह मुख्य रूप से जन्म के समय उनकी अपरिपक्वता, कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के अपूर्ण भेदभाव और श्वसन केंद्र और श्वसन अंगों पर उनके प्रत्यक्ष प्रभाव के कारण होता है।
बच्चा जितना छोटा होगा, उसके पास फेफड़ों की क्षमता उतनी ही कम होगी, इसलिए, शरीर को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए उसे अधिक श्वसन गति (साँस लेना / छोड़ना) करने की आवश्यकता होगी।

उपसंहार

यह याद रखना चाहिए कि जीवन के पहले महीनों के बच्चों में श्वसन अतालता काफी आम है। सबसे अधिक बार, यह एक रोग संबंधी स्थिति नहीं है, लेकिन केवल उम्र से संबंधित विशेषताओं को इंगित करता है।

तो, अब आप जान गए हैं कि बच्चों में एनपीवी की दर क्या है। औसत की तालिका को ध्यान में रखा जाना चाहिए, लेकिन छोटे विचलन से घबराना नहीं चाहिए। और निष्कर्ष पर पहुंचने से पहले अपने डॉक्टर से जांच अवश्य कर लें!

न केवल नाड़ी, तापमान और रक्तचाप बच्चे की स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है। श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को भी एक बहुत ही जानकारीपूर्ण संकेतक माना जाता है। हम इस लेख में इस बारे में बात करेंगे कि इसे कैसे मापना है, और किस आवृत्ति को आदर्श माना जाता है।

यह क्या है?

श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति के रूप में इस तरह के बायोमार्कर को प्राचीन काल से जाना जाता है। प्राचीन दुनिया के चिकित्सकों ने देखा कि यह संकेतक एक बीमार व्यक्ति में बदल जाता है। आज, एनपीवी (श्वसन आवृत्ति) बचपन और वयस्क रोगों की एक विस्तृत विविधता के निदान में अपनी प्रासंगिकता नहीं खोता है। एक आंदोलन के लिए इसे "श्वास-श्वास" की एक श्रृंखला माना जाता है। एक विशिष्ट अवधि के लिए ऐसे आंदोलनों की संख्या अनुमानित है - आमतौर पर यह 1 मिनट है।

इस बात पे ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में एनपीवी वयस्कों के समान बिल्कुल नहीं है।बच्चे, शारीरिक विशेषताओं के कारण, थोड़ा अलग तरीके से सांस लेते हैं - उनकी श्वास उथली, सतही होती है, साँस लेने और छोड़ने की आवृत्ति बहुत अधिक होती है। बढ़ते बच्चे के शरीर की ऑक्सीजन की जरूरत बहुत अधिक होती है, और फेफड़ों का आयतन और छाती का आकार छोटा होता है। इसलिए शिशु को गहन श्वास की आवश्यकता होती है।

हालांकि, अलग-अलग उम्र के लिए कुछ मानदंड हैं। और इन मानदंडों से अधिक श्वसन दर का संकेत हो सकता है कि बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) है। बच्चों में विभिन्न प्रकार की विकृति के साथ तेजी से सांस लेना।

क्यों नापें?

श्वसन गति की आवृत्ति, हृदय गति और श्वास के प्रकार के निर्धारण के साथ, नवजात शिशु और शिशु की जांच करते समय सर्वोपरि नैदानिक ​​​​महत्व का होता है। ऐसे बच्चे अपने माता-पिता को यह नहीं बता सकते कि उन्हें वास्तव में क्या चिंता है, और केवल एनपीवी संकेतकों से ही कोई समझ सकता है कि बच्चे के साथ कुछ गड़बड़ है। बच्चों में तेजी से सांस लेने के साथ होने वाली अधिकांश बीमारियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। समय पर उपचार और उचित चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के साथ।बाल रोग विशेषज्ञ, निश्चित रूप से, क्लिनिक के प्रत्येक निर्धारित दौरे पर बच्चे की श्वसन दर पर ध्यान देंगे।

बाकी समय, माता-पिता बच्चों के स्वास्थ्य के लिए सतर्क रहते हैं, उन्हें ही सामान्य श्वास और असामान्य श्वास के बीच अंतर करने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है।

ऐसा करना मुश्किल नहीं है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति एक ऐसा पैरामीटर है जिसे कोई भी मां, कोई भी पिता और बच्चे की दादी स्वतंत्र रूप से निर्धारित कर सकते हैं। मुख्य बात यह है कि सब कुछ सही ढंग से करना और परिणामों का सही मूल्यांकन करना।

कैसे मापें?

अगर माता-पिता सोचते हैं कि बच्चा बहुत तेज सांस ले रहा है, तो श्वसन दर को मापना चाहिए। ऐसा करना सबसे अच्छा है जब बच्चा शांत हो, उदाहरण के लिए, एक सपने में।जब बच्चा जाग रहा है, खेल रहा है, कुछ अनुभव कर रहा है, भावनाओं का अनुभव कर रहा है, तो श्वास अधिक बार हो जाती है, और यह काफी स्वाभाविक है।

माँ को अपना हाथ बच्चे की छाती या पेट पर रखना चाहिए। माप स्थल का चुनाव बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह बच्चे के श्वास के प्रकार को निर्धारित करता है। 4-5 वर्ष तक के शिशुओं और बच्चों में, डायाफ्रामिक श्वास प्रबल होती है (बच्चा पेट से सांस लेता है, पेरिटोनियम विधिपूर्वक प्रेरणा पर उठता है, और बाहर निकलने पर गिरता है)।

4 साल की उम्र में, बच्चे के सांस लेने के लिए एक नए तरीके का विकास शुरू होता है - छाती से सांस लेना (जब, सांस लेते और छोड़ते समय, छाती ऊपर उठती और गिरती है)। 10 वर्ष की आयु तक, एक बच्चा उस प्रकार का विकास करता है जो उसके लिंग के अनुसार अधिक विशिष्ट होता है। लड़कों में आमतौर पर पेट की सांस होती है, जबकि लड़कियों में आमतौर पर डायाफ्रामिक श्वास होती है। इस प्रकार, अपना हाथ रखने के स्थान का निर्धारण करना बहुत सरल है - बच्चे की उम्र पर आधारित होना चाहिए।

गणना एल्गोरिथ्म काफी सरल है। 1 मिनट के भीतर "श्वास-श्वास" के एपिसोड गिनें। इस तरह के आंदोलनों की एक श्रृंखला एक सांस के रूप में गिना जाता है। 30 सेकंड के लिए अपनी सांस को मापना एक बड़ी गलती है, फिर परिणामी संख्या को दो से गुणा करना। श्वास उतना लयबद्ध नहीं है जितना कि, उदाहरण के लिए, नाड़ी, और इसलिए श्वसन दर को मापने के लिए ऐसी सरलीकृत विधि उपयुक्त नहीं है। माता-पिता हृदय गति (नाड़ी) को मापने में एक और मिनट बिताएंगे और उम्र के मानदंडों से शुरू होकर बच्चे की स्थिति का आकलन करना संभव होगा।

माप के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक घड़ी, स्टॉपवॉच या तीर वाली घड़ी उपयोगी होती है।

मानदंड

इंटरनेट पर बहुत सारे टेबल हैं, जिसके अनुसार बच्चे की श्वसन दर को मापने के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों की तुलना मानदंडों के साथ करने का प्रस्ताव है। प्रत्येक की सत्यता का आकलन करना कठिन है। बाल रोग विशेषज्ञ बर्कोविट्ज़ के बाल रोग: एक प्राथमिक देखभाल दृष्टिकोण में प्रकाशित आंकड़ों से चिपके रहने की कोशिश करते हैं। वे आधिकारिक तौर पर मान्यता प्राप्त हैं:

1. नवजात। श्वसन दर प्रति मिनट 30-60 बार होती है। पल्स - 100 से 160 तक।
2. 6 महीने में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 25-40 बार होती है। पल्स - 90 से 120 तक।
3. 1 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 20-40 बार होती है। पल्स - 90 से 120 तक।
4. 3 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 20-30 बार है। पल्स - 80 से 120 तक।
5. 6 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 12-25 बार होती है। पल्स - 70 से 110 तक।
6. 10 साल की उम्र में बच्चे। श्वसन दर प्रति मिनट 12-20 बार होती है। पल्स - 60 से 90 तक।

चौकस माता-पिता व्यक्तिगत बच्चों के आदर्श से किसी भी विचलन को नोटिस करने में सक्षम होंगे। हम उस आवृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं जिस पर बच्चा आमतौर पर सांस लेता है, क्योंकि एक बच्चे की 60 सेकंड में 40 सांसें होती हैं, और उसी उम्र में दूसरे बच्चे की केवल 25 होती है। यह स्पष्ट है कि दूसरे मामले में, आवृत्ति में 40- की वृद्धि हुई है। 45 को उल्लंघन माना जाएगा, और सबसे पहले, जन्म से लगातार सांस लेने वाले टुकड़ों में, वही संकेतक आदर्श होंगे। माता-पिता को अपने स्वयं के अवलोकनों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।आखिरकार, माता और पिता अपने बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को किसी से भी बेहतर जानते हैं, यहां तक ​​​​कि एक बहुत अच्छा डॉक्टर भी, जो पहली बार बच्चे को देखता है।

अस्वीकृति के कारण

चिकित्सा में श्वसन गति की आवृत्ति से अधिक होने को कहते हैं "तचीपनिया". यह एक बीमारी नहीं है, बल्कि सिर्फ एक लक्षण है जो एक निश्चित विकृति के विकास का संकेत दे सकता है। आप तचीपनिया के बारे में बात कर सकते हैं अगर यदि एनपीवी मानदंड से ऊपर की ओर कम से कम 20% से भिन्न हो।बच्चों के बार-बार सांस लेने के लिए काफी समझने योग्य शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारण हैं। जब बच्चे चिंता करते हैं, चिंता करते हैं, तनाव की स्थिति में होते हैं, भयभीत होते हैं, घबराहट की स्थिति में होते हैं, तो वे अक्सर अपने श्वसन आंदोलनों को बढ़ाकर तनाव पर प्रतिक्रिया करते हैं।

इस तरह के क्षिप्रहृदयता को सुधार, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर अपने आप ही हल हो जाती है क्योंकि नाजुक बच्चों का तंत्रिका तंत्र मजबूत होता है। यदि तनाव बहुत अधिक है, तो माता-पिता एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक बाल मनोवैज्ञानिक से परामर्श कर सकते हैं।

सांस की तकलीफ के साथ, एक बच्चे में उथली उथली सांस केवल शारीरिक गतिविधि की अवधि के दौरान देखी जाती है, ऐसे समय में जब बच्चा थका हुआ होता है और अपनी सांस को पकड़ने की कोशिश करता है। सांस की तकलीफ अस्थायी और क्षणिक है। तचीपनिया स्थायी है। यदि सामान्य से अधिक श्वसन दर एक सपने में भी गायब नहीं होती है, तो निश्चित रूप से, यह एक संभावित बीमारी के लिए डॉक्टर को बुलाने और बच्चे की जांच करने का एक कारण है।

क्या करें?

नवजात शिशुओं में श्वसन दर में वृद्धि का पता लगाने पर, डॉक्टर को बुलाना सबसे अच्छा है। यदि बच्चे में अन्य लक्षण हैं - नाक बहना, खांसी, बुखार, साँस लेना या बाहर निकलना मुश्किल हो गया है, तो सबसे अच्छा समाधान एम्बुलेंस को कॉल करना है। एक बड़ा बच्चा अपने दम पर मदद करने की कोशिश कर सकता है। एक शर्त किसी भी अतिरिक्त दर्दनाक लक्षणों की अनुपस्थिति है।

तचीपनिया के हमले को रोकने के लिए, एक पेपर बैग लेना, उसमें एक छोटा सा छेद करना और बच्चे को एक चंचल तरीके से बैग के माध्यम से सांस लेने के लिए आमंत्रित करना पर्याप्त है। यह कोशिकाओं में गैस विनिमय को बहाल करने में मदद करेगा, और श्वास स्थिर हो जाएगा।

साँस लेना और साँस छोड़ना केवल बैग के माध्यम से किया जाना चाहिए, बाहर से हवा अंदर नहीं ली जा सकती।

बिना किसी स्पष्ट कारण (उत्तेजना, तनाव, भय) के अचानक बढ़ जाना हमेशा एक खतरनाक लक्षण होता है जिसे माता-पिता को नज़रअंदाज नहीं करना चाहिए। अपने आप को जल्दी से एक साथ खींचना महत्वपूर्ण है, बच्चे को शांत करना, बैग से सांस लेना, सुनिश्चित करें कि बच्चे की त्वचा का रंग सामान्य है, नहीं बदला है, पीला नहीं हुआ है और सायनोसिस प्रकट नहीं हुआ है। उपचार में हमेशा अंतर्निहित बीमारी का उपचार शामिल होता है जो तेजी से सांस लेने का कारण बनता है।

क्या नहीं किया जा सकता है?

माता-पिता को तेजी से सांस लेने वाले बच्चे को दवा देने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। इस समय कोई भी गोली और बूंद संभावित गुप्त रोग के एक लक्षण को प्रभावित नहीं कर सकती है। लेकिन इन दवाओं की अनुमति के बिना बच्चे की स्थिति को खराब करना काफी संभव है। श्वसन संबंधी विकारों वाले बच्चे को साँस लेने की कोशिश न करें। वे मदद करने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन श्वसन पथ की जलन, जो बच्चे को भाप लेने पर मिल सकती है, एक बहुत ही वास्तविक खतरा है।

माता-पिता के लिए सांस की सबसे आम तकलीफ से टैचीपनिया को अलग करना सीखना महत्वपूर्ण है।

एक बच्चे में सांस लेने की दर क्या सही मानी जाती है, इसकी जानकारी के लिए निम्न वीडियो देखें।

क्या आप सही तरीके से सांस ले पा रहे हैं? यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि हवा ही वह ईंधन है जिस पर हमारा शरीर काम करता है। जीवन और स्वास्थ्य दोनों ही इस ईंधन की गुणवत्ता और मात्रा पर निर्भर करते हैं।

बेशक, स्वच्छ हवा में सांस लेना बेहतर है, न कि कार्बन मोनोऑक्साइड और धूल का मिश्रण जो एक महानगर का वातावरण बनाते हैं। हालाँकि, आइए हम रसायन विज्ञान पर नहीं, बल्कि श्वसन की भौतिकी पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

आवृत्ति, गहराई, लय

जांचें कि क्या आप सही तरीके से सांस ले रहे हैं। दूसरे हाथ से घड़ी लें, सीधे बैठ जाएं और गिनें कि आप एक मिनट में कितनी सांसें लेते हैं। यह आपकी सांस लेने की दर निर्धारित करेगा।

औसत वयस्क प्रति मिनट 14 से 18 सांसों की दर से सांस लेता है। यदि आप प्रति मिनट 14 से कम सांस लेते हैं, तो आप स्वस्थ श्वसन अंगों के साथ एक अच्छी तरह से प्रशिक्षित और कठोर व्यक्ति हैं। नींद के दौरान श्वसन दर भी कम हो जाती है - यह घटकर 12-14 प्रति मिनट हो जाती है। प्रति मिनट 18 से अधिक सांसें चिंता का कारण हैं। इसका मतलब है कि आपकी सांस लेने की गति फेफड़ों को पर्याप्त हवा प्रदान नहीं करती है, और श्वसन केंद्र सामान्य से अधिक बार आपूर्ति को फिर से भरने के लिए संकेत देता है। आपको वह कारण खोजने की जरूरत है जो आपको गहरी सांस लेने से रोकता है। हो सकता है कि आप घंटों कंप्यूटर पर बैठे हों? या आपने अभी बहुत ज्यादा खाया है? या शायद थोड़ा उत्साहित होकर, अपने स्वयं के श्वास का अध्ययन कर रहे हैं? तापमान में वृद्धि और फुफ्फुसीय और हृदय प्रणाली के विभिन्न रोगों के साथ साँस लेने और छोड़ने की आवृत्ति बढ़ सकती है।

अगला संकेतक श्वास की गहराई है, अर्थात साँस और साँस की हवा की मात्रा। ज्वारीय आयतन एक सांस में अंदर ली गई हवा का आयतन है। एक वयस्क में आराम करने पर, यह लगभग 500 सेमी3 होता है। एक शांत साँस छोड़ने के दौरान उतनी ही मात्रा में हवा फेफड़ों से निकलती है। यदि एक शांत साँस के तुरंत बाद, बिना साँस छोड़ते हुए, एक अतिरिक्त गहरी साँस लें, तो लगभग 1500 cm3 हवा फेफड़ों में प्रवेश करेगी, जो कि एक अतिरिक्त, या आरक्षित, प्रेरणा की मात्रा है। यदि, एक शांत साँस छोड़ने के बाद, एक अतिरिक्त गहरी साँस छोड़ी जाती है, तो अधिकतम प्रयास के साथ, आप लगभग 1500 सेमी 3 अधिक साँस छोड़ सकते हैं, जो आरक्षित श्वसन मात्रा होगी। इन मूल्यों को जोड़कर, आप अपने फेफड़ों की तथाकथित महत्वपूर्ण क्षमता निर्धारित कर सकते हैं। फेफड़ों की महत्वपूर्ण क्षमता किसी व्यक्ति की उम्र, लिंग, फिटनेस के आधार पर भिन्न होती है और 5000 सेमी 3 तक पहुंच सकती है। दुर्भाग्य से, आप स्वतंत्र रूप से अपने फेफड़ों की मात्रा के संकेतक प्राप्त करने में सक्षम नहीं होंगे - इसके लिए विशेष उपकरणों की आवश्यकता होती है।

अब श्वास की लय का पालन करें: श्वास और श्वास का अनुपात, इस चक्र में विराम की व्यवस्था। आम तौर पर, साँस लेने और छोड़ने के बीच का समय अंतराल समान होना चाहिए, समान गहराई और साँस लेने और छोड़ने की अवधि के साथ।

वैसे, सांस लेने की लय के अनुसार आप किसी खास पल में अपने प्रदर्शन को आंक सकते हैं। एक विस्तारित सांस - एक विराम - एक छोटी साँस छोड़ना: यह एक हंसमुख व्यक्ति की सांस है, जैसे कि वे कहते हैं, यह मिनट "काम और बचाव के लिए तैयार" है। छोटी ऊर्जावान सांस - विस्तारित साँस छोड़ना - विराम: यह एक थके हुए व्यक्ति की सांस है। इस लय की मदद से नर्वस सिस्टम मांसपेशियों को आराम देता है, आंतरिक तनाव से छुटकारा दिलाता है। क्या आप अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के आहें भरते हैं? यह शरीर आपको याद दिलाने की कोशिश कर रहा है कि यह आराम करने का समय है। उसके संकेत की उपेक्षा न करें - और आपको पुरानी थकान का खतरा नहीं है।

साँस लेने या साँस छोड़ने के चरण में कठिनाई के रूप में साँस लेने में रुकावट को सांस की तकलीफ कहा जाता है - यह एक अलार्म संकेत है। हो सकता है कि आपको सर्दी हो और आपकी नाक भर गई हो? यदि सब कुछ ऊपरी श्वसन पथ के क्रम में है, तो डॉक्टर के पास जाएं - सांस की तकलीफ फेफड़े या हृदय के उल्लंघन का संकेत दे सकती है।

स्तन या जानवर?

निर्धारित करें कि आप कैसे सांस लेते हैं - पेट या छाती। यदि आप दोनों को मिलाते हैं, तो आपके पास मिश्रित प्रकार की श्वास है। दिलचस्प बात यह है कि ज्यादातर महिलाएं अपनी छाती से सांस लेती हैं, और लिंग और उम्र की परवाह किए बिना पुरुषों, छोटे बच्चों और सोने वाले लोगों के लिए पेट (डायाफ्रामिक) श्वास सामान्य है। ध्यान दें: शिशुओं का पेट थोड़ा फैला हुआ होता है। यह ठीक इसलिए है क्योंकि उनके पेट की मांसपेशियां श्वसन चक्र में शामिल होती हैं। प्रीस्कूलर को अपने पेट में खींचने के लिए मजबूर करना जरूरी नहीं है - यह उसके फेफड़ों के कार्य को खराब कर सकता है।

यह डायाफ्रामिक श्वास है जिसे अधिक शारीरिक माना जाता है, क्योंकि यह बहुत गहरा है, इसमें सभी श्वसन अंग शामिल होते हैं और फेफड़ों के पूर्ण वेंटिलेशन में योगदान करते हैं। गायक, तैराक और योग चिकित्सक "पशु" श्वास को विकसित करने के लिए विशेष अभ्यास करते हैं।

पेट से सांस लेना सीखना किसी भी व्यक्ति के लिए उपयोगी है, क्योंकि डायाफ्रामिक श्वास को सही ढंग से सेट करना रक्तचाप को सामान्य करता है, हृदय के काम को सुविधाजनक बनाता है और पाचन तंत्र की प्राकृतिक मालिश प्रदान करता है।

यह भी महत्वपूर्ण है कि पेट की मांसपेशियों को निरंतर गति और रक्त की आपूर्ति में वृद्धि कमर क्षेत्र में वसा के जमाव को सीमित करती है और स्लिम फिगर को बनाए रखने में मदद करती है।