सेरेब्रल पाल्सी का कारण बनता है। सेरेब्रल पाल्सी: सेरेब्रल पाल्सी के समान रोगों के कारण और रूप

सेरेब्रल पाल्सी के कारकों और कारणों का विश्लेषण करते हुए, यह एक विशिष्ट कारण को निर्धारित करने में कठिनाई पर ध्यान देने योग्य है। पैथोलॉजी प्रतिकूल कारकों के एक जटिल की ओर ले जाती है जो जन्म के पूर्व और जन्म की अवधि में होती है।

पैथोलॉजी के कारण

न्यूरॉन्स के संरचनात्मक विकार सेरेब्रल पाल्सी के किसी भी रूप का आधार हैं। प्रतिकूल कारकों का एक समूह मस्तिष्क के निर्माण की किसी भी अवधि को प्रभावित कर सकता है - गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद भी।

लड़कों में, रोग अधिक गंभीर परिणामों के साथ आगे बढ़ता है और लड़कियों की तुलना में 1.3 गुना अधिक बार होता है।

आंकड़ों के अनुसार, पैथोलॉजी के 80% मामले गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होते हैं, जबकि केवल 20% मामले प्रसवोत्तर अवधि में होते हैं।

मुख्य कारणों पर विचार करें:

सेरेब्रल पाल्सी के कारणों की विशेषताएं

ऊपर चर्चा किए गए कारणों को पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर तीन समूहों में बांटा जा सकता है - अधिग्रहित या नहीं।

एक तरह से या किसी अन्य, उत्तेजक कारकों का प्रभाव जटिल होना चाहिए।

सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण

बिल्कुल आंदोलन विकारसबसे अधिक बार सेरेब्रल पाल्सी के मुख्य लक्षण प्रस्तुत किए जाते हैं। बच्चे की उम्र के आधार पर, विचाराधीन उल्लंघनों की गंभीरता और प्रकार का निर्धारण किया जाता है, इसलिए पैथोलॉजी के निम्नलिखित चरणों पर विचार किया जाना चाहिए:

मुख्य लक्षणों का वितरण भी इसी वर्गीकरण पर आधारित है।

प्रारंभिक अवस्था में सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में सेरेब्रल पाल्सी का निदान करना दुर्लभ है, क्योंकि इस उम्र में मोटर कौशल स्वाभाविक रूप से दुर्लभ हैं। हालांकि, कुछ संकेत निदान का आधार हो सकते हैं:

यहां तक ​​​​कि मामूली विचलन की पहचान के लिए हर 3 सप्ताह में बच्चे की जांच की आवश्यकता होती है। भविष्य में, परिवर्तनों की गतिशीलता की निगरानी की जाती है।

जीवन के पहले 6 महीनों के बाद अधिकांश लक्षणों का पता लगाया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

रोग का नैदानिक ​​रूप सीधे प्रभावित करता है कि कौन से लक्षण सर्वोपरि होंगे।

स्पास्टिक रूप

यह रूप सबसे आम है और अंगों और मांसपेशियों की ताकत में स्वर के उल्लंघन से निर्धारित होता है। स्पास्टिक रूप के उपप्रकारों में लिटिल की बीमारीस्पास्टिक टेट्राप्लाजिया और हेमिप्लेजिया।

स्पास्टिक डिप्लेजिया

12 महीनों तक, लक्षण सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं। सभी अंगों में एक बढ़ा हुआ स्वर होता है, जिसके संबंध में एक मजबूर स्थिति बनती है। अन्य लक्षण भी हैं:

रोगी स्वयं की सेवा करने, सीखने और समाज में अनुकूलन करने में सक्षम होते हैं, क्योंकि मानसिक विकारों का उच्चारण नहीं किया जाता है। यह सब केवल हाथों की कार्यप्रणाली और उचित उपचार से ही संभव है।

स्पास्टिक टेट्राप्लाजिया

पैथोलॉजी को ऊपरी अंगों के आंदोलनों के स्पष्ट उल्लंघन की विशेषता है, जबकि सभी चार अंग प्रभावित होते हैं। यह रूप सबसे गंभीर है, क्योंकि यह निम्नलिखित विकारों के साथ है:

ऑप्टिक तंत्रिका शोष, उच्च कण्डरा सजगता देखी जाती है। बच्चे चलना और बैठना नहीं जानते, समय के साथ रीढ़ की हड्डी ख़राब हो जाती है। आजीवन बाहरी देखभाल की आवश्यकता है।

अर्धांगघात

मांसपेशियों की कमजोरी केवल एक तरफ की विशेषता है - दाएं या बाएं। हाथ में, पैरेसिस अधिक स्पष्ट है। ऐसे बच्चे थोड़ी देर बाद सेल्फ सर्विस स्किल सीखते हैं, चलना-बैठना जानते हैं।

बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी के निदान के 32% मामलों में हेमिप्लेजिया के लक्षण दिखाई देते हैं।

प्रभावित अंग असंगत रूप से चलते हैं।

मामूली मानसिक विकार, ऐंठन दौरे भी विशेषता हैं। बुद्धि में कमी केवल बार-बार होने वाले दौरे के साथ देखी जाती है।

डिस्किनेटिक रूप

हाइपरकिनेसिस, सेरेब्रल पाल्सी के इस रूप की विशेषता, जीवन के पहले 12 महीनों के बाद ध्यान देने योग्य है। अनैच्छिक आंदोलनों के बीच:

• मुस्कराहट;
• शरीर का मुड़ना;
• थ्रो और हैंड स्विंग की नकल;
• उंगलियों के साथ कृमि जैसी हरकतें।

मांसपेशियों और स्वरयंत्र के अनैच्छिक संकुचन के कारण अनियंत्रित चीखें और आवाजें आती हैं। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, लेकिन समय-समय पर अचानक बढ़ जाती है ( डायस्टोनिक हमले) मोटर कौशल देरी से बनते हैं, शब्दों का उच्चारण अस्पष्ट रूप से होता है, धीरे-धीरे, अभिव्यक्ति का उल्लंघन होता है। बुद्धि का स्तर लगभग मानदंडों के अनुरूप है।

गतिभंग रूप

इस रूप को ललाट लोब या सेरिबैलम को नुकसान की विशेषता है। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, आंदोलनों की सटीकता और समन्वय बिगड़ा हुआ है। अक्सर हाइपरकिनेसिस होते हैं, अंगों में कांपते हैं। एक चौंका देने वाला चाल भी विशेषता है। मानसिक क्षमताएं ओलिगोफ्रेनिया तक पहुंच सकती हैं, लेकिन कभी-कभी वे बिल्कुल भी परेशान नहीं होती हैं।

ऊपर वर्णित कई रूपों के लक्षणों की पहचान करते समय, यह मिश्रित रूप के बारे में बात करने लायक है।

87% मामलों में मुख्य उपचार के समानांतर एक पुनर्वास सर्पिल सूट का उपयोग सकारात्मक परिणाम देता है: यह मानसिक विकास को तेज करता है और मोटर कौशल में सुधार करता है।

सेरेब्रल पाल्सी की रोकथाम में गर्भावस्था की योजना बनाना, पुराने संक्रमणों के फॉसी का पुनर्वास, समय पर जांच और गर्भावस्था का सक्षम प्रबंधन, यदि आवश्यक हो तो बच्चे के जन्म के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण शामिल है। प्रश्न में पैथोलॉजी का निदान अभी तक एक फैसला नहीं है। यदि माता-पिता बच्चे के पुनर्वास में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं, और समय पर इलाज शुरू किया जाता है, तो बच्चे को भविष्य में सफलतापूर्वक काम करने, परिवार शुरू करने और अपने बच्चों को पालने का मौका मिलेगा।

इस तरह के परिणामों को एक वास्तविकता बनने के लिए, उपचार निरंतर होना चाहिए, और निदान जल्दी होना चाहिए।

उपचार में सत्र में भाग लेना शामिल है मालिशमांसपेशियों की टोन को सामान्य करने के लिए, दवाएँ लेना, फिजियोथेरेपी व्यायाम करना। मोटर कौशल को सही करने के लिए उपयोग किया जाता है वोज्टा थेरेपी, बोबाथ थेरेपीऔर अन्य विशेष तकनीकें। एक मनोवैज्ञानिक और एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाओं की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, सर्जरी मदद करती है।

कभी-कभी गर्भावस्था अपेक्षित रूप से समाप्त नहीं होती है, बच्चा एक विकासात्मक विकृति के साथ पैदा होता है, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी (सेरेब्रल पाल्सी)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए...

सेरेब्रल पाल्सी: यह क्या है? रोग के कारण, रूप और उपचार

मास्टरवेब द्वारा

कभी-कभी गर्भावस्था अपेक्षित रूप से समाप्त नहीं होती है, बच्चा एक विकासात्मक विकृति के साथ पैदा होता है, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी (सेरेब्रल पाल्सी)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग विरासत में नहीं मिला है, लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान होता है। सेरेब्रल पाल्सी एक ऐसी बीमारी है जो सिंड्रोम की एक श्रृंखला है जो मस्तिष्क क्षति के कारण उत्पन्न हुई है, रोग के लक्षण मानव मोटर क्षेत्र के उल्लंघन से जुड़े हैं।

रोग का पता लगाने का इतिहास

सेरेब्रल पाल्सी की पहचान और अध्ययन 19वीं शताब्दी के प्रारंभ में ब्रिटिश चिकित्सक लिटिल द्वारा किया गया था, यही कारण है कि सेरेब्रल पाल्सी को "लिटिल रोग" भी कहा जाता है। ब्रिटिश वैज्ञानिक और चिकित्सक का मानना ​​​​था कि सेरेब्रल पाल्सी का मुख्य कारण पैथोलॉजिकल श्रम गतिविधि है, जिसके दौरान बच्चा गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया) का अनुभव करता है। सिगमंड फ्रायड ने एक समय में सेरेब्रल पाल्सी का भी अध्ययन किया था। उन्होंने सुझाव दिया कि रोग का कारण भ्रूण के विकास के दौरान बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान है। यह धारणा 1980 में सिद्ध हुई थी। लेकिन बाद के अध्ययनों से पता चला है कि जटिल श्रम गतिविधि सेरेब्रल पाल्सी का सबसे आम कारण है।

राज्य की सामान्य विशेषताएं

वर्तमान में, डॉक्टरों का कहना है कि सेरेब्रल पाल्सी जन्म के तुरंत बाद या गर्भावस्था के दौरान होती है। बीमारी के कारण कई हैं। लेकिन मुख्य रूप से यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संबंधित तंत्रिका संबंधी समस्याओं को नुकसान पहुंचाता है। रोग के साथ, मोटर कार्यों के विकारों की एक विस्तृत विविधता देखी जाती है। मांसपेशियों की संरचनाएं सबसे अधिक प्रभावित होती हैं, यह बिगड़ा हुआ समन्वय में प्रकट होता है। मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान के कारण मोटर गतिविधि बिगड़ा हुआ है। इन घावों का स्थानीयकरण और मात्रा मांसपेशी विकारों के रूप, प्रकृति और गंभीरता को निर्धारित करती है, जो एकल या संयोजन में हो सकती है। प्रमुख मांसपेशी विकारों के लिए विकल्प:

• मांसपेशियों में तनाव।
• अनैच्छिक अराजक चरित्र के आंदोलन।
• विभिन्न चाल विकार।
• सीमित गतिशीलता।
• मांसपेशियों में संकुचन।

बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन के अलावा, सेरेब्रल पाल्सी सुनवाई और भाषण हानि के साथ हो सकती है। इसके अलावा, बहुत बार रोग मिर्गी, मनोवैज्ञानिक और मानसिक विकास में विचलन के साथ होता है। बच्चों में संवेदना और धारणा के क्षेत्र में गड़बड़ी होती है।

सेरेब्रल पाल्सी प्रगति नहीं करता है, क्योंकि मस्तिष्क क्षति बिंदु है, यह फैलता नहीं है और नए क्षेत्रों पर कब्जा नहीं करता है।

कारण

सेरेब्रल पाल्सी मस्तिष्क के विकसित हो रहे कुछ हिस्सों को नुकसान के कारण होता है। यह क्षति गर्भावस्था के दौरान हो सकती है, जब बच्चे का मस्तिष्क जन्म के दौरान, जीवन के पहले वर्षों में बनना शुरू होता है। ज्यादातर मामलों में, सटीक कारण स्थापित करना बहुत मुश्किल है। वैज्ञानिक साहित्य में, सेरेब्रल पाल्सी के कारणों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

• आनुवंशिक कारण (माता या पिता के गुणसूत्रों को नुकसान, शरीर की उम्र बढ़ने के कारण हो सकता है)।
• मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी (बच्चे के जन्म के दौरान और बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान प्लेसेंटल अपर्याप्तता)। ऑक्सीजन की कमी के विकास में कारक: प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, लंबा या, इसके विपरीत, तेजी से श्रम, गर्भनाल उलझाव, असामान्य भ्रूण प्रस्तुति।
• संक्रामक रोग, उदाहरण के लिए, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस सेरेब्रल पाल्सी का कारण बनता है। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि संक्रमण उच्च तापमान के साथ होता है।
• बच्चे पर विषाक्त प्रभाव (खतरनाक उद्योगों में काम, धूम्रपान, ड्रग्स, शराब)।
• शारीरिक प्रभाव (यदि बच्चा एक्स-रे या विकिरण के संपर्क में था)।
• यांत्रिक कारण, जन्म के आघात का परिणाम।

इसके अलावा, सेरेब्रल पाल्सी को जन्म देने वाले कारक हैं:

• समय से पहले जन्म।
• जन्म के समय छोटा वजन।
• बड़े बच्चे का वजन या बड़ा भ्रूण।
• महिलाओं के पुराने रोग।
• एकाधिक गर्भावस्था।

यदि बच्चे के मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले कई कारक एक साथ कार्य करते हैं तो रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

जीवन के पहले दिनों में रोग के विकास के कारक हो सकते हैं:

• हेमोलिटिक रोग (एक जन्मजात बीमारी जो मां और बच्चे के रक्त की असंगति के कारण विकसित होती है)।
• प्रसव के दौरान बच्चे का श्वासावरोध।
• भ्रूण के श्वसन पथ में एमनियोटिक द्रव का प्रवेश।
• श्वसन प्रणाली के विकास में दोष।

बच्चों का मस्तिष्क पक्षाघात विभिन्न कारकों के प्रभाव का परिणाम है जो बच्चे के मस्तिष्क के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं। सबसे बड़ा प्रभाव ऑक्सीजन भुखमरी है, जो नाल के समय से पहले अलग होने, भ्रूण की लसदार स्थिति, तेजी से या लंबे समय तक श्रम, गर्भनाल के उलझाव के कारण विकसित होता है। जोखिम कारक मां और बच्चे का आरएच-संघर्ष, संक्रमण हैं।

कभी-कभी सेरेब्रल पाल्सी के विकास का कारण संवहनी प्रणाली के विभिन्न विकृति माना जाता है। यह एक गलत राय है, क्योंकि बच्चे के बर्तन लोचदार और मुलायम होते हैं, वे बिना किसी कारण के फट नहीं सकते। यही कारण है कि गंभीर चोट के परिणामस्वरूप ही बच्चे में संवहनी क्षति हो सकती है।

सेरेब्रल पाल्सी के विकास के कारण को समय पर स्थापित करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह बच्चे के साथ काम करने और उसके उपचार की आगे की रणनीति को निर्धारित करता है।

लक्षण

सेरेब्रल पाल्सी के लक्षणों को देर से और जल्दी में विभाजित किया जाता है। प्रारंभिक विद्वानों में शामिल हैं:

• शारीरिक विकास में बच्चे से पिछड़ जाना (सिर नहीं पकड़ना, रेंगना नहीं, बैठना नहीं, नियत तारीख तक नहीं चलना)।
• शिशुओं की विशेषता वाली सजगता बच्चे के बड़े होने के साथ संरक्षित रहती है (अंगों की गति लंबे समय तक अराजक होती है, पलटा पलटना, स्टेपिंग रिफ्लेक्स)।
• बच्चा केवल एक हाथ का उपयोग करता है, यह खेल के दौरान या घर पर स्पष्ट रूप से ध्यान देने योग्य है।
• बच्चे को खिलौनों में कोई दिलचस्पी नहीं है।
• यदि आप बच्चे को उसके पैरों पर बिठाते हैं, तो वह अपने पैर की उंगलियों पर ही उठता है।

सेरेब्रल पाल्सी के देर से लक्षण हैं:

• कंकाल की विकृति, प्रभावित क्षेत्र में अंग बहुत छोटा होता है।
• बिगड़ा हुआ समन्वय, बच्चे की कम गतिशीलता।
• अंगों की बार-बार ऐंठन।
• चाल मुश्किल है, ज्यादातर पैर की उंगलियों पर।
• निगलने में समस्या।
• लार।
• भाषण के साथ समस्याएं।
• मायोपिया, स्ट्रैबिस्मस।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।
• अनैच्छिक शौच और पेशाब।
• भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक समस्याएं।
• बच्चों के लिए लिखना, पढ़ना, गिनना मुश्किल है।

विकलांगता की डिग्री बच्चे के विकास के स्तर और रिश्तेदारों के प्रयासों पर निर्भर करती है। बुद्धि का स्तर जितना अधिक होगा, बच्चे में मोटर कार्यों का उल्लंघन उतना ही कम होगा।

फार्म

रोग के दो वर्गीकरण हैं - पहला बच्चे की उम्र पर आधारित है, दूसरा विकार के रूप पर।

उम्र के अनुसार, रोग में विभाजित है:

• प्रारंभिक - लक्षण बच्चे के जीवन के 6 महीने से पहले दिखाई देते हैं।
• अवशिष्ट प्रारंभिक - रोग का पता 6 माह से 2 वर्ष तक चलता है।
• शेष बाद में - 2 साल बाद।

सेरेब्रल पाल्सी के रूपों के बारे में वर्गीकृत करें:

• स्पास्टिक टेट्राप्लाजिया - मस्तिष्क के क्षेत्र जो मोटर फ़ंक्शन के लिए जिम्मेदार होते हैं, प्रभावित होते हैं। यह, एक नियम के रूप में, ऑक्सीजन की कमी के कारण बच्चे के विकास की जन्मपूर्व अवधि में होता है। इस प्रकार का मस्तिष्क पक्षाघात रोग के सबसे गंभीर और गंभीर रूपों में से एक है। रोग निगलने, ध्वनियों के बिगड़ा हुआ गठन और उनके प्रजनन, अंगों की मांसपेशियों के पैरेसिस, ध्यान की समस्याओं, दृश्य हानि, स्ट्रैबिस्मस, मानसिक मंदता के साथ समस्याओं के रूप में प्रकट होता है।
• स्पास्टिक डिप्लेजिया रोग का सबसे आम रूप है, जो सभी मामलों में लगभग 75% होता है। एक नियम के रूप में, यह उन बच्चों में पाया जाता है जो समय से पहले जन्म के परिणामस्वरूप पैदा हुए थे। यह रोग निचले छोरों को नुकसान, मानसिक और मानसिक विकास में देरी, भाषण के साथ समस्याओं के रूप में प्रकट होता है। लेकिन, रोग की सभी अभिव्यक्तियों के बावजूद, इस प्रकार के मस्तिष्क पक्षाघात वाले रोगी सफलतापूर्वक स्कूल में अध्ययन करते हैं, समाज में अनुकूलित होते हैं। वे कुछ खास तरह के काम करते हैं।
• ऊपरी अंगों के आंदोलन में हेमिप्लेजिक रूप में अक्सर उल्लंघन देखा जाता है। सेरेब्रल पाल्सी के इस रूप का कारण मस्तिष्क रक्तस्राव या मस्तिष्क में दिल का दौरा है। ऐसे बच्चों में सीखने की क्षमता अच्छी होती है, वे कई क्रियाएं सीख सकते हैं, लेकिन उनकी गति बहुत अच्छी नहीं होगी। जो बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं उनमें अक्सर मानसिक मंदता, भाषण विकास में देरी, मानसिक समस्याएं और बार-बार मिरगी के दौरे पड़ते हैं।
• डिस्किनेटिक रूप हेमोलिटिक बीमारी का कारण है (एक जन्मजात बीमारी जो मां और बच्चे के रक्त के रीसस संघर्ष के दौरान विकसित होती है)। ऐसे बच्चों में शरीर की अनैच्छिक हरकतें होती हैं, शरीर के सभी हिस्सों में पैरेसिस और लकवा दिखाई देता है। अंगों की स्थिति सामान्य नहीं है। वहीं, इस प्रकार के सेरेब्रल पाल्सी को सबसे हल्का रूप माना जाता है। बच्चे स्कूल में पढ़ सकते हैं, अपने साथियों से बौद्धिक क्षमताओं में हीन नहीं हो सकते, वे उच्च शिक्षण संस्थान से स्नातक हो सकते हैं, समाज में सामान्य जीवन जी सकते हैं।
• गतिभंग रूप - रोग के मुख्य कारण भ्रूण हाइपोक्सिया या मस्तिष्क के ललाट के आघात हैं। इस रूप का एक संकेत मुखर रस्सियों और स्वरयंत्र की मांसपेशियों, अंगों का कांपना और अनैच्छिक आंदोलनों का पैरेसिस है। एक नियम के रूप में, बच्चे मानसिक मंदता से पीड़ित हैं। बच्चे के साथ उचित काम करने से वह खड़ा होना और चलना भी सीख सकता है।
• मिश्रित रूप - जब रोगी में रोग के कई रूपों के लक्षण दिखाई देते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नवजात शिशुओं में सेरेब्रल पाल्सी के रूप का मज़बूती से निदान करना मुश्किल है, बच्चे के जीवन के 6 महीने तक विशिष्ट लक्षणों का पता लगाया जाता है।

हालत निदान

पहचाने गए लक्षणों के आधार पर रोग का निदान किया जाता है। वातानुकूलित सजगता और मांसपेशियों की टोन की जाँच की जाती है, इसके अलावा, मस्तिष्क का एमआरआई किया जाता है। यदि मस्तिष्क क्षति का संदेह है, तो एक ईईजी और अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

एक छोटे रोगी के लिए समय पर निदान बहुत महत्वपूर्ण है। विकार को पहचानना महत्वपूर्ण है। प्रसूति अस्पताल में भी हो बच्चों की जांच, डॉक्टर बच्चों पर दें विशेष ध्यान:

• कम वजन के साथ।
• समय से पहले पैदा हुआ।
• विकास के दोष और विसंगतियाँ होना।
• नवजात पीलिया का निदान किया गया।
• कठिन और लंबे समय तक प्रसव के परिणामस्वरूप पैदा हुआ।
• संक्रामक रोगों के साथ।

सेरेब्रल पाल्सी का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, लेकिन वह निदान को स्पष्ट करने के लिए अन्य परीक्षण भी लिख सकता है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों की विशेषताएं

सेरेब्रल पाल्सी का मुख्य कारण मस्तिष्क की संरचना में बदलाव है, और मुख्य लक्षण बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि है। मस्तिष्क से मांसपेशियों तक संकेतों के संचरण में व्यवधान के कारण गति संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं। आईसीपी को भाषण, मोटर, भावनात्मक, मानसिक विकारों की उपस्थिति की विशेषता है। वे विभिन्न मांसपेशी समूहों और मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान से जुड़े हैं।

ऐसे बच्चों की विकासात्मक कठिनाइयाँ जटिल या समन्वित आंदोलनों के निष्पादन के दौरान भारी कठिनाइयों के कारण होती हैं। ऐसे बच्चों में स्वतंत्रता सीमित होती है, स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता होती है, और केवल आत्म-सेवा की आंशिक क्षमता होती है।

बच्चों की कोई भी हरकत धीमी होती है, यही वजह है कि आसपास की वास्तविकता के बारे में सोचने और समझने में असमानता होती है। ऐसे बच्चों में तार्किक सोच और अमूर्त ज्ञान पूरी तरह से बनते हैं, और उनके आसपास की दुनिया का विचार केवल बच्चे की निरंतर गति की स्थितियों में बनता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों की स्मृति विकसित होती है।

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे लंबे समय तक अध्ययन करने में सक्षम नहीं होते हैं, वे अपने साथियों की तुलना में कम मात्रा में जानकारी सीखते हैं। इन बच्चों को गिनने में कठिनाई होती है, उनके लिए गणितीय संक्रियाएँ सीखना बहुत कठिन होता है।

भावनात्मक रूप से, वे कमजोर, प्रभावशाली, अपने माता-पिता और अभिभावकों से बहुत जुड़े होते हैं।

वे, एक नियम के रूप में, एक भाषण विकार है, यही वजह है कि साथियों के साथ संचार का चक्र हमेशा सीमित होता है।

सेरेब्रल पाल्सी का उपचार और पुनर्वास

सभी चिकित्सीय उपायों का लक्ष्य और मुख्य कार्य रोग के लक्षणों और लक्षणों की अभिव्यक्तियों को कम करना है। बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन यह संभव है, सही तरीके से, यह सुनिश्चित करने के लिए कि बच्चा जीवन के लिए आवश्यक कौशल और क्षमता हासिल कर लेता है।

उपचार की प्रकृति का चयन करने के लिए, चिकित्सक को मस्तिष्क पक्षाघात के रूप, सहवर्ती रोगों और रोग की गंभीरता को जानना आवश्यक है।

दवाओं के रूप में, एक नियम के रूप में, निरोधी निर्धारित, आराम।

वर्तमान में, सेरेब्रल पाल्सी के उपचार के लिए कोई सार्वभौमिक तरीके नहीं हैं। निम्नलिखित विधियों ने अच्छा काम किया है:

• मालिश।
• फिजियोथेरेपी।
• चिकित्सा दवाएं जिनका उद्देश्य मांसपेशियों की टोन को सामान्य करना है (डिस्पोर्ट, मायडोकलम, बैक्लोफेन)।

रोग के उपचार में निम्नलिखित विधियों और तकनीकों का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:

• बोबथ-तारापिया।
• वायट विधि।
• लोड सूट "ग्रेविस्टैट" या "एडेली"।
• न्यूमोसूट "अटलांट"।
• लॉगोपेडिक कक्षाएं।
• सहायक उपकरण (कुर्सी, वॉकर, स्टैंडर्स, व्यायाम मशीन, साइकिल)।

पूल में बालनोथेरेपी, हाइड्रोथेरेपी का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया। एक बच्चे के लिए पानी में चलना आसान होता है, वह पहले पानी में चलना सीखता है, उसके बाद उसके लिए जमीन पर वही क्रियाएं करना आसान हो जाता है। जल प्रक्रियाओं को हाइड्रोमसाज के साथ पूरा किया जाता है।

मड थेरेपी का अच्छा प्रभाव पड़ता है, जिसका तंत्रिका कोशिकाओं पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है और मांसपेशियों की टोन से राहत मिलती है। इसके अलावा, वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, पैराफिन थेरेपी की मदद से हाइपरटोनिटी को अच्छी तरह से सामान्य किया जाता है।

यदि मांसपेशियों की संरचना में परिवर्तन को ठीक नहीं किया जा सकता है, तो वे मस्तिष्क पक्षाघात के शल्य चिकित्सा उपचार का सहारा लेते हैं। ऑपरेशन का उद्देश्य मांसपेशियों और टेंडन की प्लास्टिक सर्जरी करना है। यदि तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में विकारों को ठीक करना संभव है, तो न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप, रीढ़ की हड्डी की उत्तेजना और क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटाने का प्रदर्शन किया जाता है।

समीक्षाओं के अनुसार, सेरेब्रल पाल्सी का जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि एक आर्थोपेडिक समस्या के क्रमिक विकास के कारण स्थिति खराब हो सकती है। यह रीढ़ की वक्रता, फ्लैट पैर, क्लबफुट, हिप डिस्प्लेसिया और अन्य हो सकता है। यदि आप समय चूक जाते हैं, तो आपको न केवल सेरेब्रल पाल्सी का इलाज करना होगा, बल्कि स्पेसर, स्प्लिंट्स, स्प्लिंट्स लगाकर आर्थोपेडिक विकारों को भी ठीक करना होगा।

बच्चों के साथ काम करने के सिद्धांत

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों के साथ, डॉक्टरों और शिक्षकों दोनों के साथ व्यवहार करना आवश्यक है। बच्चों की कम उम्र से काम करना शुरू करना बेहतर है - 1 से 3 साल की उम्र से। उन्हें उन कक्षाओं में ले जाना आवश्यक है जहाँ उन्हें बोलना, दैनिक गतिविधियाँ करना और आत्म-देखभाल कौशल सिखाना सिखाया जाएगा। सेरेब्रल पाल्सी के लिए ऐसे प्रशिक्षण केंद्र साथियों के साथ बातचीत और संवाद करने की क्षमता विकसित करते हैं।

ऐसे बच्चों के साथ काम करते समय, समाज में भाषण और व्यवहार के विकास पर बहुत ध्यान दिया जाता है। प्रत्येक बच्चे का एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण होता है जो उम्र, विकृति विज्ञान के रूप को ध्यान में रखता है। बच्चों की शिक्षा, एक नियम के रूप में, एक खेल के रूप में समूहों में की जाती है, जिसका नेतृत्व एक सक्षम विशेषज्ञ करता है। प्रत्येक बच्चे के आंदोलनों को ध्यान से देखा जाता है, गलत आंदोलनों को ठीक किया जाता है, और सही लोगों को प्रोत्साहित किया जाता है।

सही गति कौशल विकसित करने के लिए, सिर, अंगों और धड़ को वांछित स्थिति में सहारा देने के लिए विशेष उपकरणों और उपकरणों का उपयोग किया जाता है। बच्चा प्रशिक्षण लेता है और आसपास के स्थान की खोज करता है।

व्यायाम चिकित्सा और मालिश

सेरेब्रल पाल्सी के साथ मालिश 1.5 महीने से शुरू हो जाती है। पाठ्यक्रम केवल एक विशेषज्ञ द्वारा संचालित किया जाता है जो मांसपेशियों की टोन, सत्रों की आवृत्ति, प्रभाव की डिग्री का आकलन कर सकता है। अपने आप को मालिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास में चिकित्सा का एक जटिल शामिल है, कक्षाएं नियमित होनी चाहिए। उम्र, क्षमताओं, मानसिक और भावनात्मक विकास के स्तर को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक बच्चे के लिए अभ्यास की जटिलता व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। लोड धीरे-धीरे बढ़ना चाहिए, क्योंकि बच्चे की स्थिति में सुधार होता है।

एक नियम के रूप में, सेरेब्रल पाल्सी के साथ निम्नलिखित अभ्यास करें:

• खिंचाव।
• मांसपेशियों की टोन में कमी।
• व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों को मजबूत बनाना।
• धीरज व्यायाम।
• संतुलन के लिए।
• मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के लिए।

जटिलताओं

सेरेब्रल पाल्सी समय के साथ नहीं बढ़ती है। लेकिन बीमारी का खतरा यह है कि इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ अतिरिक्त विकृति विकसित होती है। सेरेब्रल पाल्सी की जटिलताएं:

• विकलांगता।
• खाने की समस्या।
• मिर्गी।
• विलंबित वृद्धि और विकास।
• स्कोलियोसिस।
• असंयम।
• लार।
• मनोवैज्ञानिक और मानसिक विकार।

सेरेब्रल पाल्सी की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने स्वास्थ्य की सख्ती से निगरानी करनी चाहिए। बुरी आदतों को खत्म करना महत्वपूर्ण है, नियमित रूप से अपने डॉक्टर से मिलने जाएं, उनकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें। भ्रूण के लिए खतरनाक स्थितियों का समय पर निदान करें, उदाहरण के लिए, हाइपोक्सिया। डॉक्टर को मां की स्थिति का सही आकलन करना चाहिए और प्रसव का सही तरीका चुनना चाहिए।

विकलांगता

सेरेब्रल पाल्सी में विकलांगता रोग की गंभीरता और रूपों के आधार पर निर्धारित की जाती है। बच्चे "सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे" का दर्जा प्राप्त कर सकते हैं, और 18 साल बाद - पहला, दूसरा या तीसरा समूह।

विकलांगता प्राप्त करने के लिए, एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप यह स्थापित होता है:

• रोग की डिग्री और रूप।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के घाव की प्रकृति।
• भाषण विकारों की प्रकृति।
• मानसिक पराजयों की डिग्री और अभिव्यक्ति।
• मानसिक मंदता की डिग्री।
• मिर्गी की उपस्थिति।
• दृष्टि, श्रवण हानि की डिग्री।

एक विकलांग बच्चे के माता-पिता राज्य के बजट की कीमत पर पुनर्वास और वाउचर के लिए आवश्यक साधन प्राप्त कर सकते हैं।

विशेष उपकरण जो बच्चे के जीवन को आसान बनाते हैं

ऐसे उपकरण और विशेष उपकरण राज्य के बजट की कीमत पर प्राप्त किए जा सकते हैं। यह तभी संभव है जब डॉक्टर ने एक विशेष पुनर्वास कार्ड में उनकी सूची दर्ज की हो, और आईटीयू आयोग ने विकलांगता की पुष्टि करते हुए, बच्चे के पुनर्वास के लिए आवश्यक सभी धनराशि दर्ज की हो।

ऐसे उपकरणों को 3 समूहों में विभाजित किया गया है:

• स्वच्छ उद्देश्य: शौचालय कुर्सियाँ, स्नान कुर्सियाँ। ये उपकरण बच्चे को ठीक करने के लिए विशेष सीटों, आरामदायक बेल्ट से लैस हैं।
• आंदोलन के लिए अभिप्रेत उपकरण: सेरेब्रल पाल्सी, पैरापोडियम, वॉकर, स्टैंडर्स वाले बच्चों के लिए व्हीलचेयर। ये सभी उपकरण बच्चे को अंतरिक्ष में जाने और उसका पता लगाने की अनुमति देते हैं। एक बच्चा जो अपने आप चलने में सक्षम नहीं है, उसे एक घुमक्कड़ की आवश्यकता होगी (सेरेब्रल पाल्सी वह निदान है जिसमें यह आइटम अक्सर अत्यंत आवश्यक होता है), और एक से अधिक। घर के चारों ओर घूमने के लिए - एक घरेलू विकल्प, और सड़क पर चलने के लिए, क्रमशः एक सड़क। एक घुमक्कड़ (सेरेब्रल पाल्सी), उदाहरण के लिए, "स्टिंग्रे" सबसे हल्का है, जो एक हटाने योग्य तालिका से सुसज्जित है। इलेक्ट्रिक ड्राइव के साथ बहुत सुविधाजनक और आरामदायक घुमक्कड़ हैं, लेकिन उनकी कीमत काफी अधिक है। यदि आपका बच्चा चल सकता है लेकिन संतुलन नहीं बना सकता, तो उसे वॉकर की आवश्यकता होगी। वे आंदोलनों के समन्वय को अच्छी तरह से प्रशिक्षित करते हैं।
• बच्चे के विकास के लिए उपकरण, चिकित्सा प्रक्रियाएं, प्रशिक्षण: स्प्लिंट्स, टेबल, व्यायाम उपकरण, साइकिल, विशेष खिलौने, सॉफ्ट रोलर्स, गेंदें।

इसके अलावा, सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे को विशेष फर्नीचर, जूते, कपड़े, व्यंजन की आवश्यकता होगी।

पूरी तरह से जियो

सेरेब्रल पाल्सी वाले कई बच्चे समाज में सफलतापूर्वक अनुकूलन करते हैं, कुछ रचनात्मकता में खुद को प्रकट करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी (गंभीर रूप) वाला सात वर्षीय लड़का, जो बिल्कुल भी नहीं चल सकता, लेकिन गाना बहुत पसंद करता है, एक वास्तविक स्टार बन गया है। इंटरनेट ने सचमुच उस वीडियो को उड़ा दिया जहां उन्होंने रैपर एलजे द्वारा ट्रैक "मिनिमल" का कवर बनाया था। सेरेब्रल पाल्सी-निदान रचनात्मकता और आत्म-साक्षात्कार में बिल्कुल भी हस्तक्षेप नहीं करता है। रैपर ने खुद इस प्रतिभाशाली बच्चे का दौरा किया था, उनकी संयुक्त तस्वीर एलजे और लड़के सर्गेई दोनों के प्रशंसकों के बीच बहुत लोकप्रिय है।

कीवियन स्ट्रीट, 16 0016 आर्मेनिया, येरेवन +374 11 233 255

सेरेब्रल पाल्सी एक गंभीर पुरानी बीमारी है। जोड़ती है, जो किसी व्यक्ति के मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन से जुड़ी होती है। सबसे अधिक बार, रोग अपने अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान भ्रूण को प्रभावित करता है।

सेरेब्रल पाल्सी गैर-प्रगतिशील है, जिसका अर्थ है कि रोग शरीर के अंदर नहीं फैलता है, तंत्रिका ऊतक के स्वस्थ क्षेत्रों को प्रभावित नहीं करता है, यह मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को बिंदुवार नुकसान पहुंचाता है।

5-7 महीने की उम्र में दिखाई देता है।

सेरेब्रल पाल्सी का एटोनिक-एस्टेटिक रूप सात महीने के बाद अधिक स्पष्ट हो जाता है। अन्य रोगों के लक्षणों के साथ इसके लक्षणों की समानता के कारण, इस रूप का विभेदक निदान काफी जटिल है।

छह महीने की उम्र तक, बच्चे को किसी भी उल्लंघन की सूचना नहीं हो सकती है, और जैसे ही वह बढ़ता है, लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। अक्सर वे मानसिक विकास विकारों से जुड़े होते हैं, तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं। बच्चे में अनुचित आक्रामकता, बढ़ी हुई उत्तेजना का प्रकोप होता है। मोटर विकार हैं, संतुलन की हानि।

रोग का हाइपरकिनेटिक रूप कुछ हद तक बाद में निर्धारित किया जाता है - जीवन के दूसरे वर्ष की शुरुआत तक।

निम्नलिखित वाद्य विधियों का उपयोग करके अतिरिक्त निदान किया जाता है:

• मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• क्रेनियोग्राफी, आदि

अध्ययन के परिणाम तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन की गहराई के बारे में जानकारी प्राप्त करने, मस्तिष्क के एक विशेष हिस्से को नुकसान की डिग्री और गंभीरता का निर्धारण करने और अन्य विकारों की पहचान करने की अनुमति देते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के निदान के लिए, रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में एक बच्चे में विशिष्ट आंदोलन विकारों की उपस्थिति पर्याप्त है। अतिरिक्त उपायों के रूप में, अनुसंधान किया जा रहा है, जो आपको क्षति के प्रकार का आकलन करने और मस्तिष्क के घाव के विशिष्ट स्थान का निर्धारण करने की अनुमति देता है।

समान लक्षणों वाले अन्य रोगों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए ऐसा अध्ययन आवश्यक है। उसी उद्देश्य के लिए, विभेदक निदान किया जाता है।

सेरेब्रल पाल्सी एक प्रगतिशील बीमारी नहीं है, इसके लक्षण समय के साथ नहीं बढ़ते हैं, और रोगी की स्थिति समय के साथ खराब नहीं होती है। यदि विपरीत होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि रोग की एक अलग प्रकृति है।

निम्नलिखित बीमारियों में सेरेब्रल पाल्सी के समान लक्षण होते हैं:

• दर्दनाक और गैर-दर्दनाक मस्तिष्क क्षति;
• प्रारंभिक आत्मकेंद्रित;
• फेनिलकेटोनुरिया;
• रीढ़ की हड्डी में चोट;
• सिज़ोफ्रेनिया, आदि।

उल्लंघन के विभिन्न रूपों की व्यापकता

यह एक आम बीमारी है। अनुमानित अनुमानों के अनुसार, एक हजार स्वस्थ बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी के अधिकतम 3 रोगी होते हैं। यदि हम मस्तिष्क पक्षाघात के रूपों की व्यापकता के आंकड़ों पर विचार करते हैं, तो यह ध्यान दिया जा सकता है कि

• स्पास्टिक डिप्लेजिया सभी रूपों में अग्रणी है,
• दूसरा स्थान - हेमीपैरेटिक रूप,
• तीसरा डबल हेमिप्लेजिया है,
• चौथा - परमाणु-स्थिर रूप,
• और, अंत में, सेरेब्रल पाल्सी के प्रसार में रोग के हाइपरकिनेटिक रूप का पांचवां स्थान है।

सेरेब्रल पाल्सी का हाइपरकिनेटिक रूप - बहुत सारी लड़कियां

लड़कों में स्पास्टिक डिप्लेगिया और डबल हेमिप्लेजिया से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है; लड़कियों में सेरेब्रल पाल्सी का हाइपरकिनेटिक रूप होने की संभावना अधिक होती है।

यदि हम मस्तिष्क पक्षाघात से पीड़ित लड़कों और लड़कियों के समग्र अनुपात की तुलना करते हैं, तो यह पता चलता है कि लड़कों की संख्या 58.1% है, लड़कियों की संख्या 41.9% है।

सेरेब्रल पाल्सी एक लाइलाज बीमारी है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इसका इलाज बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए।

मरीजों को डॉक्टरों और शिक्षकों दोनों की मदद की जरूरत है ताकि वे इस बीमारी के साथ सर्वोत्तम संभव सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकें और जहां तक ​​संभव हो पर्यावरण के अनुकूल हो सकें। इन उद्देश्यों के लिए, रोग की जल्द से जल्द पहचान करना और उसका उपचार शुरू करना आवश्यक है।

सेरेब्रल पाल्सी को एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है।

इस शब्द का उपयोग आंदोलन विकारों की एक पूरी श्रृंखला को संदर्भित करने के लिए किया जाता है जो इसके परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं गर्भाशय में मस्तिष्क क्षति.

पैथोलॉजी जन्मजात होती है, इसके पहले लक्षण जीवन के पहले दिनों के बच्चों में पहले से ही देखा जा सकता है. सबसे पूर्ण और विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर शिशुओं में प्रकट होती है, अर्थात बच्चे के 1 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले। बच्चों में सेरेब्रल पाल्सी क्या है, इस बारे में हम लेख में बात करेंगे।

एक बच्चे में आत्मकेंद्रित कैसे प्रकट होता है? इसके बारे में हमारे से जानें।

अवधारणा और विशेषताएं

सेरेब्रल पाल्सी (शिशु सेरेब्रल पाल्सी) एक विकृति है जो मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है जो इसके लिए जिम्मेदार हैं बच्चे की शारीरिक गतिविधि.

रोग जन्म के पूर्व की अवधि में विकसित होता है, जब मस्तिष्क का निर्माण हो रहा होता है।

बच्चे के जन्म के बाद के पहले वर्षों के दौरान, कुछ नकारात्मक कारणों की उपस्थिति में, रोग बढ़ता है, अधिक से अधिक नई अभिव्यक्तियाँ प्राप्त करता है।

हालांकि, जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, पैथोलॉजी का विकास रुक जाता है, यानी मस्तिष्क क्षति खराब नहीं होती है। एक आंदोलन विकार आंशिक सुधार के लिए उत्तरदायी.

मस्तिष्क क्षति स्वयं को 2 तरीकों से प्रकट कर सकती है:

• प्रारंभिक रूप से स्वस्थ मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाएं रोग संबंधी परिवर्तनों से गुजरती हैं;
• अंग की संरचना ही बाधित है।

सेरेब्रल पाल्सी की अभिव्यक्तियाँ बहुत विविध हैं, कुछ बच्चों में पैरों की मोटर गतिविधि परेशान होती है (सबसे आम परिदृश्य), दूसरों में - हाथ, दूसरों में, आंदोलनों का समन्वय पीड़ित होता है।

इस तरह के अंतर इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस प्रकार की मस्तिष्क क्षति होती है, और वे किस अवधि में हुई (नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, मस्तिष्क का वह हिस्सा जो सबसे अधिक पीड़ित होता है) प्रतिकूल परिस्थितियों के समय सक्रिय रूप से गठित).

कारण

सेरेब्रल पाल्सी के साथ पैदा हुआ बच्चा क्यों? मूल कारण- मस्तिष्क का विघटन, विशेष रूप से, इसके विभागों को स्थानांतरित करने की क्षमता के लिए जिम्मेदार।

विभिन्न प्रकार के प्रतिकूल कारक जो जन्म के पूर्व की अवधि में, और जन्म के समय और बच्चे के जीवन के पहले महीनों में इस तरह के घाव का कारण बन सकते हैं।

यह कैसे विकसित हो रहा है?

पैदा हुए बच्चों में निर्धारित समय से आगे, मस्तिष्क और उसकी संरचनाओं की अपरिपक्वता नोट की जाती है।

इससे अंग का अनुचित विकास हो सकता है, और, परिणामस्वरूप, सेरेब्रल पाल्सी की घटना हो सकती है।

ऑक्सीजन भुखमरीप्रसवपूर्व अवधि में मस्तिष्क क्षति की घटना में योगदान देता है, हालांकि, यदि बच्चे के विकास में कोई अन्य असामान्यताएं नहीं हैं, तो इस घटना का कोई दृश्य प्रभाव नहीं होता है (बशर्ते ऑक्सीजन की कमी नगण्य थी)।

अगर बच्चा कम जन्म वजन है, मस्तिष्क सहित इसके अंग पूरी तरह से नहीं बनते हैं, हाइपोक्सिया के दौरान, मस्तिष्क के कुछ क्षेत्र मर जाते हैं, और उनके स्थान पर खोखले क्षेत्र दिखाई देते हैं।

तदनुसार, अंग की कार्यक्षमता खराब होती है, जिससे शरीर की खराब मोटर गतिविधि होती है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

सेरेब्रल पाल्सी की कई किस्में हैं, जो अपनी विशिष्ट विशेषताओं में एक दूसरे से भिन्न होती हैं, विशेषता संग्रह.

बच्चे की उम्र के आधार पर एक प्रारंभिक रूप माना जाता है(पहले लक्षण जन्म के तुरंत बाद और 6 महीने की उम्र तक दिखाई देते हैं), प्रारंभिक अवशिष्ट (6-24 महीने), देर से अवशिष्ट (2 वर्ष से अधिक)।

गंभीरता के अनुसार प्रतिष्ठित हैं:

1. आसानएक रूप जिसमें मोटर गतिविधि में मामूली विचलन देखा जाता है। उसी समय, बच्चा अजनबियों की मदद के बिना करने में सक्षम है, स्वतंत्र रूप से कपड़े पहन सकता है, खा सकता है, खेल सकता है, बच्चों के शिक्षण संस्थानों में भाग ले सकता है।
2. मध्यमजब बच्चे को जटिल कार्यों के कार्यान्वयन में बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है। फिर भी, ऐसा बच्चा सामान्य शिक्षण संस्थानों में जा सकता है और सफलतापूर्वक अध्ययन कर सकता है।
3. अधिक वज़नदारएक ऐसा रूप जिसमें बच्चा बिना मदद के नहीं कर सकता, क्योंकि इस मामले में वह सबसे सरल कार्य भी नहीं कर पाता है।

रोग के साथी

एक बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी न केवल मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन, या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति में प्रकट हो सकती है। होना संभव है और अन्य अप्रिय क्षण, जैसे कि:

• अनैच्छिक आक्षेप;
• (मस्तिष्क क्षेत्र में पैथोलॉजिकल द्रव का निर्माण);
• दृष्टि और श्रवण में कमी;
• (ध्वनियों के उच्चारण में कठिनाई, भाषण की कमी, हकलाना);
• लिखना, गिनना, पढ़ना सीखने में कठिनाइयाँ;
• व्यवहार संबंधी विकार, भावनात्मक विकार।

एक बच्चे का फांक तालु क्यों विकसित होता है? अभी पता करो।

लक्षण और संकेत

सेरेब्रल पाल्सी वाला बच्चा निम्नलिखित प्रदर्शित करता है: लक्षण:

जटिलताओं और परिणाम

डीपीसी इस तरह की गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है:

1. पेशीय विकार(हाथों का पैथोलॉजिकल झुकना, जो गंभीर मामलों में जोड़ों की अव्यवस्था, पैर की विकृति को भड़का सकता है, जब बच्चा केवल टिपटो पर चलता है, रीढ़ की वक्रता और मुद्रा का लगातार उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे का शरीर समरूपता खो देता है)।
2. भाषण विकारइसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक।
3. मानसिक मंदता, टीम में अनुकूलन के साथ समस्याएं।

निदान

बच्चे के जन्म के बाद डॉक्टर से बच्चे की जांच करानी चाहिए। यह आपको इसके विकास के प्रारंभिक चरण में पैथोलॉजी की पहचान करने और जल्द से जल्द उपचार शुरू करने की अनुमति देता है। जिन बच्चों के पास सेरेब्रल पाल्सी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

ये कम जन्म के वजन वाले समय से पहले के बच्चे हैं, जो आंतरिक अंगों के विकास में जन्मजात विसंगतियों से पीड़ित हैं, एक कठिन जन्म के परिणामस्वरूप पैदा हुए हैं, जिनका स्कोर कम है अपगार मानदंड के अनुसार.

डॉक्टर बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं, जन्मजात सजगता, मांसपेशियों की टोन की गंभीरता की जांच करते हैं।

यदि कोई विचलन पाया जाता है, तो नियुक्त करें हार्डवेयर अनुसंधान:

• मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड;
• सीटी, एमआरआई।

अंतर

एक बच्चे के जीवन के पहले दिनों में सेरेब्रल पाल्सी खुद को अन्य बीमारियों की विशेषता के रूप में प्रकट कर सकती है, जिसका उपचार उपयोग करके किया जाता है मौलिक रूप से अलग तरीके और साधन.

इसलिए विभेदक निदान का विशेष महत्व है। सेरेब्रल पाल्सी को अमीनो एसिड चयापचय विकार, म्यूकोपॉलीसेकेराइडोसिस, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस और हाइपोथायरायडिज्म जैसी बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है।

उपचार और पुनर्वास के कार्य

उचित रूप से चयनित चिकित्सा का उद्देश्य है निम्नलिखित कार्यों का समाधान:

1. एक छोटे से रोगी को आंदोलन, आत्म-देखभाल, हाथ और पैर की गति के कौशल विकसित करने के लिए प्रोत्साहित करने की आवश्यकता;
2. संकुचन के विकास की रोकथाम (अंगों का लचीलापन), आसन का उल्लंघन;
3. बच्चे के मानसिक विकास के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण, भाषण, लेखन और सामाजिक कौशल का अधिग्रहण।

थेरेपी जो अनुमति देता है मोटर गतिविधि को आंशिक रूप से बहाल करें,उपचार और सुधार के विभिन्न तरीकों सहित व्यापक होना चाहिए। इस या उस विधि का चुनाव डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

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चिकित्सा

बच्चे को सौंपा गया है आक्षेपरोधीफंड (वालपरिन, एपिलिम), अगर ऐंठन है, साथ ही दवाएं जो मांसपेशियों के ऊतकों (डायजेपाम) की ऐंठन को खत्म करने में मदद करती हैं।

प्रयोग नॉट्रोपिक्सऔर सेरेब्रल पाल्सी में मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार के लिए अन्य दवाएं कोई परिणाम नहीं देती हैं, क्योंकि इस मामले में मस्तिष्क क्षति अपरिवर्तनीय है।

ऐसे साधनों से स्व-दवा ही कर सकती है एक बच्चे को चोट पहुँचाना. चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

मालिश और व्यायाम चिकित्सा

मालिश और विशेष व्यायाम जो बढ़ावा देते हैं मांसपेशियों की टोन को मजबूत करना, आसन को बहाल करना, रीढ़ की वक्रता को रोकना, बच्चे को जीवन भर करने की जरूरत है।

सबसे पहले, एक विशेषज्ञ को बच्चे के साथ काम करना चाहिए, क्योंकि सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित प्रत्येक बच्चे के लिए मालिश आंदोलनों और मजबूत अभ्यासों का एक जटिल व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है।

पैथोलॉजिकल आसन सुधार

सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चे के शरीर में होने वाले परिवर्तन मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकारों को जन्म देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर एक शारीरिक स्थिति लेने में सक्षम नहीं होता है।

इस मामले में गलत आसन बनते हैंजिसमें सुधार की जरूरत है। अन्यथा, मुद्रा के लगातार उल्लंघन, संकुचन के गठन को विकसित करना संभव है। सुधार के लिए, विभिन्न चिकित्सा उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जैसे कि स्प्लिंट्स, स्प्लिंट्स, बैंडेज।

एक शल्य चिकित्सा पद्धति के साथ संकुचन का सुधार

अवकुंचन- शरीर की गलत स्थिति, अंगों के लगातार लचीलेपन के परिणामस्वरूप बनता है।

इस विकृति को ठीक करने की आवश्यकता है, अन्यथा और भी गंभीर परिणाम विकसित हो सकते हैं, जैसे कि महत्वपूर्ण संयुक्त विकृति, इसकी अव्यवस्था।

सुधार उपयोग के लिए 2 प्रकार की सर्जरी:काठ का क्षेत्र में एच्लीस टेंडन या मांसपेशी ऊतक शल्य चिकित्सा से प्रभावित हो सकते हैं।

अन्य तरीके

एक बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी की कौन सी अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं, इस पर निर्भर करते हुए, अधिक सफल उपचार के लिए अन्य तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है, जैसे:

1. भौतिक चिकित्सा, मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है, दर्दनाक ऐंठन को खत्म करता है।
2. के साथ कक्षाएं वाक् चिकित्सकभाषण विकारों को खत्म करने (या कम करने) की अनुमति दें।
3. समाजीकरणबच्चा (साथियों के साथ संचार) उसे जल्दी से टीम के अनुकूल बनाने में मदद करेगा।
4. के साथ संचार जानवरों(घोड़े, डॉल्फ़िन) आपको बच्चे की भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने, उसकी मोटर गतिविधि में सुधार करने की अनुमति देता है।

पुनर्वास केंद्र

सेरेब्रल पाल्सी एक बीमारी है बहुत छोटे बच्चों में प्रकट. कई कारण इसके विकास की ओर ले जाते हैं, जो भ्रूण के विकास की जन्मपूर्व अवधि और बच्चे के जन्म के बाद दोनों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण बहुत विविध हैं, क्षति न केवल मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित करती है। यह रोग बच्चे के भावनात्मक, बौद्धिक, मानसिक विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इसलिए जल्द से जल्द इस बीमारी की पहचान कर इलाज करना चाहिए।

के बारे में, एक बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी की पहचान कैसे करेंआप वीडियो से सीख सकते हैं:

हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप स्व-चिकित्सा न करें। डॉक्टर को देखने के लिए साइन अप करें!

शिशु मस्तिष्क पक्षाघात (सीपी)- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का गैर-प्रगतिशील घाव, मस्तिष्क का अविकसित होना, जो मोटर विकारों (लकवा, मरोड़, भाषण हानि), असंतुलन, संभवतः बौद्धिक विकार, मिर्गी द्वारा प्रकट होता है।

सेरेब्रल पाल्सी के कारण

सेरेब्रल पाल्सी अंतर्गर्भाशयी विकास विकारों (गर्भावस्था के दौरान संक्रमण, साइटोमेगालोवायरस, टोक्सोप्लाज्मोसिस, दाद, गर्भवती महिलाओं के देर से विषाक्तता, आरएच कारक द्वारा मातृ और भ्रूण की असंगति, भ्रूण के विकास के मामलों के ऑटोइम्यून तंत्र का उल्लंघन) के साथ होता है। समय से पहले प्रसव, लंबे समय तक या तेजी से श्रम, भ्रूण की असामान्य स्थिति में श्रम, जन्म का आघात, पीलिया रोग के जोखिम को बढ़ाता है। उपरोक्त सभी भ्रूण के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) और श्वासावरोध (घुटन) की ओर जाता है। ऑक्सीजन की कमी के कारण बच्चे के मस्तिष्क का बिछाने और विकास बाधित होता है।

रोग का सटीक कारण निर्धारित करना असंभव है।

जोखिम कारक मां के दैहिक और अंतःस्रावी रोग (मिर्गी, मनोभ्रंश, हाइपोथायरायडिज्म), बुरी आदतें - शराब, ड्रग्स, बांझपन की लंबी अवधि, 18 से कम उम्र और 40 वर्ष से अधिक, तनाव हैं।

सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण

रोग जीवन के पहले मिनटों से ही प्रकट हो सकता है, और शायद पहले महीनों के दौरान, तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गंभीरता के आधार पर। सेरेब्रल पाल्सी के लक्षण मस्तिष्क के अविकसितता की डिग्री और प्रभावित संरचनाओं के स्थान पर निर्भर करते हैं। लक्षणों की गंभीरता हल्के से लेकर बहुत गंभीर और अक्षम करने वाली हो सकती है।

एक बच्चे में मोटर कौशल के विकास में देरी, आंदोलन की कमी, अनावश्यक आंदोलनों, खराब सिर प्रतिधारण, आक्षेप, और भाषण विकास में एक महत्वपूर्ण अंतराल गंभीर लक्षण हैं और बाल रोग विशेषज्ञ को तत्काल रेफरल की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क के सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र गति, मांसपेशियों की टोन, संतुलन के लिए जिम्मेदार होते हैं। मस्तिष्क सही ढंग से आदेश जारी नहीं कर सकता और मांसपेशियों को नियंत्रित नहीं कर सकता। इस तरह का उल्लंघन पक्षाघात, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, अनैच्छिक मरोड़ और आंदोलनों के रूप में प्रकट होता है। बच्चा विकास में पिछड़ जाता है - अपने अंगों को खराब तरीके से हिलता या हिलाता नहीं है, देर से सिर पकड़ना शुरू करता है, लुढ़कता है, खिलौनों में दिलचस्पी रखता है, बैठता है, रेंगता है, चलता है। इसे पैरों पर नहीं रखा जा सकता - बच्चा पैर की उंगलियों पर झुक जाता है और पूरे पैर पर खड़ा नहीं होता है, हाथ में खिलौना नहीं रखता है, होशपूर्वक एक अंग नहीं उठा सकता है, अपनी मुट्ठी खोल सकता है, अपना पैर हिला सकता है। मांसपेशियों की टोन में वृद्धि बच्चे की गति को सामान्य रूप से चलने में असमर्थता तक सीमित कर देती है।

एक अंग, एक तरफा हाथ-पैर, दो हाथ, दो पैर लकवाग्रस्त हो सकते हैं। लकवाग्रस्त अंग विकास में पिछड़ जाते हैं - वे स्वस्थ लोगों की तुलना में छोटे और पतले रहते हैं, कंकाल की विकृति, संयुक्त संकुचन दिखाई देते हैं, जो आगे चलकर गति को बाधित करते हैं। मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप, आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हुआ है - चाल पीड़ित है, बच्चा गिर सकता है, फ्रिली हरकत कर सकता है, अपना सिर हिला सकता है, और अपने अंगों के साथ अनियंत्रित गति कर सकता है।
बच्चे को मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं (चेतना की हानि और आक्षेप)।

शायद स्ट्रैबिस्मस, निस्टागमस (नेत्रगोलक का फड़कना), बिगड़ा हुआ दृष्टि, श्रवण, मानसिकता, श्वसन, जठरांत्र संबंधी मार्ग का विकास। उल्लंघन सीखने, व्यवहार।

सेरेब्रल पाल्सी में मस्तिष्क की संरचना और प्रभावित क्षेत्र

प्रभावित मस्तिष्क संरचनाओं के स्थान के आधार पर, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, मस्तिष्क पक्षाघात के सात समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1 स्पास्टिक डिप्लेजिया (लिटिल रोग);
2 स्पास्टिक सेरेब्रल पाल्सी (डबल हेमिप्लेजिया, टेट्राप्लाजिया);
3 बच्चों का हेमिप्लेजिया;
4 डिस्किनेटिक सेरेब्रल पाल्सी;
5 गतिभंग सेरेब्रल पाल्सी;
सेरेब्रल पाल्सी के 6 मिश्रित रूप;
7 सेरेब्रल पाल्सी, अनिर्दिष्ट।

सेरेब्रल पाल्सी का निदान

निदान एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा और परीक्षा के सहायक तरीकों के आधार पर किया जाता है:

मांसपेशियों की क्षमता का इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन और परिधीय नसों का मूल्यांकन;
- इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क की जैव धाराओं का कार्यात्मक मूल्यांकन।
- एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक मनोचिकित्सक, एक मिर्गी रोग विशेषज्ञ, एक आर्थोपेडिस्ट से परामर्श करना भी आवश्यक है।

सेरेब्रल पाल्सी को अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रगतिशील बीमारियों, ब्रेन ट्यूमर, क्रोमोसोमल रोगों, न्यूरोमस्कुलर रोगों (वेर्डनिग-हॉफमैन स्पाइनल एमियोट्रॉफी, जन्मजात मायोपैथीज), ओपेनहेम मायोटोनिया, वंशानुगत लिपिड चयापचय विकार, हेपेटोसेरेब्रल डिस्ट्रोफी (विल्सन-कोनोवलोव) से अलग करना (अलग करना) आवश्यक है। रोग ), श्ट्रम्पेल का स्पास्टिक पैरापलेजिया, जीवन के पहले वर्ष में मेनिन्जाइटिस के परिणाम भुगतना पड़ा।

लक्षणों की विविधता और सूचीबद्ध रोगों की गंभीरता को देखते हुए, स्व-निदान अस्वीकार्य है। हम बच्चे के जीवन, उसकी अवधि और गुणवत्ता के बारे में बात कर सकते हैं।

सेरेब्रल पाल्सी का इलाज

सेरेब्रल पाल्सी का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए और लगातार किया जाना चाहिए। रोग लाइलाज है, लेकिन जब कम उम्र से इलाज किया जाता है, तो बच्चे का सबसे अनुकूल विकास संभव है।

जीवन के पहले वर्षों में, दोष की भरपाई करना, लोच की अभिव्यक्तियों को कम करना, और इसके परिणामस्वरूप, कंकाल की विकृति, सिकुड़न, और सामान्य आंदोलनों, संतुलन और आत्म-देखभाल के लिए अनुकूलन क्षमता में सुधार करना सबसे अधिक संभव है।

बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, स्पीच थेरेपिस्ट, मनोवैज्ञानिक, पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए। सभी विशेषज्ञों और माता-पिता के प्रयासों का उद्देश्य बच्चे के अधिकतम संभव सामाजिक अनुकूलन पर होना चाहिए। चिकित्सीय प्रभाव को बच्चे के दैनिक जीवन पर निर्देशित किया जाना चाहिए, स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की उसकी इच्छा को पूरा करने के लिए - एक खिलौना लेने, खाने, कपड़े पहनने, बैठने, खड़े होने, चलने के लिए। प्रत्येक बच्चे के लिए, संभवतः सहायक उपकरणों और विशेष उपकरणों का उपयोग करते हुए, फिजियोथेरेपिस्ट द्वारा एक व्यक्तिगत प्रशिक्षण कार्यक्रम विकसित किया जाना चाहिए।

सेरेब्रल पाल्सी का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें ड्रग थेरेपी, निरंतर भौतिक चिकित्सा, उपचार के आर्थोपेडिक और सर्जिकल तरीके, मनोवैज्ञानिक सहायता, भाषण विकास और स्पा उपचार शामिल होना चाहिए। बच्चे को व्यावहारिक रूप से सभी उपलब्ध आंदोलनों को करने और उन्हें बनाए रखने के लिए सिखाया जाना चाहिए।

सेरेब्रल पाल्सी के दवा उपचार में न्यूरोप्रोटेक्टर्स, एंटीऑक्सिडेंट, संवहनी दवाएं, मस्तिष्क मेटाबोलाइट्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले, विटामिन शामिल हैं। सेरेब्रोलिसिन व्यापक रूप से अंतःशिरा, कॉर्टेक्सिन इंट्रामस्क्युलर, सेराक्सन अंतःशिरा - सिरप - टैबलेट, सोमाज़ीन - अंतःशिरा - सिरप, एक्टोवैजिन अंतःशिरा - गोलियां, सोलकोसेरिल अंतःशिरा, पीरासेटम अंतःशिरा - गोलियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन दवाओं के इंजेक्शन एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। पाठ्यक्रमों में ग्लाइसिन, न्यूरोविटन गोलियां निर्धारित की जाती हैं। स्पास्टिक मांसपेशियों के तनाव को दूर करने के लिए, गंभीरता के आधार पर, या तो मायडोकलम के इंजेक्शन दिए जाते हैं, या गोलियां निर्धारित की जाती हैं - मायडोकलम, बैक्लोफेन या अन्य मांसपेशियों को आराम। अंगों और चेहरे के जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं में दवाओं को पेश करना संभव है - एटीपी, प्रोजेरिन। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, बोटुलिनम विष के इंजेक्शन का उपयोग करना संभव है - बोटॉक्स, डिस्पोर्ट। दवा को कई बिंदुओं पर एक विशेष सुई के साथ प्रभावित मांसपेशी (तनावपूर्ण मांसपेशी) में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया प्रभावी है, लेकिन 6 महीने के बाद पुनरावृत्ति की आवश्यकता है।

यदि किसी बच्चे को मिर्गी के दौरे पड़ते हैं, तो स्व-दवा न केवल अस्वीकार्य है, बल्कि जीवन के लिए खतरा भी है। जब्ती के प्रकार, आवृत्ति और गंभीरता, उम्र, सहवर्ती रोगों के आधार पर, एंटीपीलेप्टिक दवाओं का चयन व्यक्तिगत है। वैल्प्रोइक एसिड की तैयारी, टोपरमैट, लैमोट्रीजीन का उपयोग किया जाता है। ऐसा केवल एक डॉक्टर करता है। स्व-प्रशासन और दवा की वापसी अस्वीकार्य है।

सेरेब्रल पाल्सी का दवा उपचार रोगसूचक है, दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स और ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग करना संभव है।

लेकिन सेरेब्रल पाल्सी वाले रोगी को लगातार फिजियोथेरेपी अभ्यासों में लगे रहने की जरूरत है, धीरे-धीरे बीमारी से अधिक से अधिक नए आंदोलनों को जीतना, अपने शरीर और उसके आसपास की दुनिया के अनुकूल होना। पुनर्वास विशेषज्ञों की कक्षाओं में भाग लेने के लिए, माता-पिता को मालिश तकनीक और चिकित्सीय अभ्यास दोनों सीखना होगा, क्योंकि इस उपचार को दैनिक रूप से दोहराया और दोहराया जाना होगा। चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा भी खेल के क्षण हैं - "कैंडी ले लो और बॉल लाओ" से लेकर पियानो बजाने और खेल उपकरण, जिमनास्टिक बॉल, तकिए, सीढ़ी, वॉकर पर व्यायाम करने तक।

उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके - बालनोथेरेपी, मिट्टी और गर्मी उपचार, ओज़ोसेराइट, औषधीय पदार्थों के वैद्युतकणसंचलन, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की विद्युत उत्तेजना।

सेरेब्रल पाल्सी का शल्य चिकित्सा उपचारगंभीर संकुचन के लिए अनुशंसित। प्लास्टर पट्टियां और शल्य चिकित्सा उपचार लागू करें। आर्थोपेडिस्ट - सर्जन टेंडन और मांसपेशियों को लंबा कर सकते हैं, हड्डियों (एचीलोप्लास्टी, आर्थ्रोप्लास्टी), ट्रांसप्लांट टेंडन, स्पास्टिकिटी को दूर करने के लिए टेंडन को काट सकते हैं, तंत्रिका ऑपरेशन कर सकते हैं। हस्तक्षेप का उद्देश्य अंगों की स्थिरता को बढ़ाने के लिए, जोड़ों के संकुचन, अव्यवस्था और उदात्तता की रोकथाम और उपचार करना है।

स्नान चिकित्सा- गर्म पानी में, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, हाइपरकिनेसिस (चिकोटी) कम हो जाती है, और सक्रिय आंदोलनों की मात्रा बढ़ जाती है। आयोडीन-ब्रोमीन, वेलेरियन, शंकुधारी, तारपीन, ऑक्सीजन, रेडॉन, समुद्र, मोती स्नान, हाइड्रोमसाज, तैराकी असाइन करें। आधुनिक स्नान "एक्वाडेलिसिया", "एक्वामेनस", "एक्वापेडिस" जेट वातन, क्रोमो-रंग चिकित्सा और ओजोनेशन के साथ पानी के नीचे की मालिश का अवसर प्रदान करते हैं। चार-कक्ष गैल्वेनिक स्नान "वेरीशोफेन" गर्म पानी और बिजली उत्पन्न करने वाली या स्पंदित धारा और एक औषधीय पदार्थ - बिशोफाइट, तारपीन, निकोटिनिक एसिड, ऋषि, शंकुधारी अर्क के संपर्क की संभावना को जोड़ती है।

जलवायु रंग गतिशील क्वांटम - कैमरालेजर शॉवर और पूल के साथ संयुक्त। पूल में, रीढ़ की क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर कर्षण, जोड़ों का विकास, एक पानी के नीचे स्नान - एक मालिश, एक झरना स्नान - एक झरना किया जाता है।

जोड़ों का हार्डवेयर क्रमादेशित विकासबायोफीडबैक के साथ सक्रिय यांत्रिक चिकित्सा के सिमुलेटर पक्षाघात के रोगियों के इलाज के आधुनिक तरीके हैं।

ऐसी प्रक्रियाओं का जटिल उपयोग अत्यधिक प्रभावी है।

सेनेटोरियम - रिसॉर्ट उपचार - एवपेटोरिया, साकी, ट्रस्कवेट्स, ओडेसा और अन्य, जहां उपचार विधियों द्वारा सबसे प्रभावी तरीके निर्धारित किए जा सकते हैं:

स्टेज पलस्तर;
- आर्थोपेडिक-सर्जिकल सुधार;
- मालिश;
- फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं - वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, इलेक्ट्रोस्लीप, इंटरडिन, मायोटन, फोटोथेरेपी, डार्सोनवलाइजेशन, अल्ट्रासाउंड; वैद्युतकणसंचलन प्रोजेरिन, निकोटिनिक एसिड, फास्टम - जेल के साथ किया जाता है;
- एक्यूपंक्चर;
- कीचड़ उपचार;
- लेजर थेरेपी;
- शियात्सू - चिकित्सा - जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं की मालिश;
- एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं;
- एवपेटोरिया में - डॉल्फ़िन थेरेपी - डॉल्फ़िन के साथ संचार और तैराकी;
- मोंटेसरी चिकित्सा। मोंटेसरी पद्धति बच्चों में एक व्यापक दृष्टिकोण, नई चीजें सीखने के लिए आंतरिक प्रेरणा, काम पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, अवलोकन और स्वतंत्रता का निर्माण करती है;
- बोबाथ तकनीक - एड्स और विशेष उपकरणों के उपयोग के साथ बच्चे को "स्व-व्यवस्थित" करने में मदद करना।

2003 के बाद से, पुनर्वास उपचार के लिए एक अंतरराष्ट्रीय क्लिनिक प्रोफेसर वी। कोज़्यावकिन की विधि के अनुसार ट्रुस्कावेट्स बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट में काम कर रहा है - सेरेब्रल पाल्सी के रोगियों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक। ये गहन न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल पुनर्वास, रीढ़ और बड़े जोड़ों के बायोमैकेनिकल सुधार, बच्चों के इलाज के लिए अंतरिक्ष प्रौद्योगिकियों का उपयोग, सर्पिल सूट, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके, व्यायाम चिकित्सा और व्यायाम उपकरण की एक प्रणाली है।

"सर्पिल" सूट का उपयोग आंदोलनों के सही स्टीरियोटाइप को बनाने के लिए किया जाता है। शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं को उत्तेजित करके और मस्तिष्क की प्लास्टिसिटी को सक्रिय करके, यह प्रणाली सेरेब्रल पाल्सी वाले रोगी के शरीर में एक नई कार्यात्मक अवस्था बनाती है, जो बच्चे के तेजी से मोटर और मानसिक विकास के अवसर खोलती है। मांसपेशियों की लोच कम हो जाती है, नए मोटर कौशल प्राप्त होते हैं। फोटो में पोशाक दिखाई गई है।

बच्चे को कांख के नीचे, श्रोणि और कूल्हों द्वारा तय किया जाता है और जाल से निलंबित कर दिया जाता है। फिजियोथेरेपिस्ट बच्चे को घुमाता है, उसे घुमाता है, हाथ पकड़ता है, फिर पैर। बच्चा खुद अंगूठियों को पकड़ता है। इस स्थिति में, मस्तिष्क को मांसपेशियों से सही संकेत मिलता है और "उड़ान में" आंदोलनों में महारत हासिल होती है। तकनीक को यूरोपीय संसद और रूस द्वारा मान्यता प्राप्त है। प्रोफेसर कोज़्यावकिन वी. "वोकेशन" पुरस्कार प्राप्त करने वाले पहले यूक्रेनी हैं, जो रूस में सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों को दिया जाता है। सेरेब्रल पाल्सी के रोगियों के पुनर्वास के उनके तरीके को दुनिया के चार सबसे प्रभावी तरीकों में से एक माना जाता है। 12 हजार से अधिक रोगियों के सांख्यिकीय विश्लेषण ने इस प्रणाली की उच्च दक्षता को दिखाया। 94% रोगियों में मांसपेशियों की टोन का सामान्यीकरण नोट किया गया था, 75% रोगियों में उचित सिर नियंत्रण कौशल का गठन, 62% में बैठने का कौशल हासिल किया गया था, स्वतंत्र चलने की उपस्थिति 19% पहले गैर-चलने वाले रोगियों में दर्ज की गई थी, 87% एक मुट्ठी में जकड़े हुए एक स्पास्टिक हाथ को खोलने में सक्षम थे।

नई प्रौद्योगिकियां विकसित की जा रही हैं, रूसी वैज्ञानिकों ने एक आर्थोपेडिक न्यूमो-सूट विकसित किया है जो जोड़ों को ठीक करता है, मांसपेशियों को फैलाता है, मांसपेशियों को बाहर से तनाव देता है, और एक सही संकेत मस्तिष्क में प्रवेश करता है, और भौतिक चिकित्सा करते समय, अंग हिलने लगते हैं सही ढंग से, लेकिन इसकी लागत दसियों हज़ार रूबल है।

सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित अपने बेटे के लिए डेबी एलनाथन का नया आविष्कार यूरोप में व्यापक बिक्री के लिए तैयार किया जा रहा है, लेकिन यह ज्ञात नहीं है कि यह बिक्री पर कब जाएगा और इसकी लागत कितनी होगी। लेकिन विचार को ही अपनाया जा सकता है। विकास बच्चे को एक सीधी स्थिति में रहने और माता-पिता के साथ चलने की अनुमति देता है।

दुर्भाग्य से, मस्तिष्क पक्षाघात लाइलाज है। लगातार परिणाम और विकलांगता की गंभीरता मस्तिष्क क्षति की मात्रा, समय पर और दीर्घकालिक श्रमसाध्य उपचार पर निर्भर करेगी। अक्षुण्ण बुद्धि और स्वतंत्र आंदोलन की संभावना के साथ, मस्तिष्क पक्षाघात वाले बच्चे सामान्य स्कूलों और विश्वविद्यालयों में पढ़ सकते हैं, और काम कर सकते हैं। गंभीर मामलों के लिए, विशेष बोर्डिंग स्कूल हैं, जहां शिक्षा को उपचार के साथ जोड़ा जाता है, बच्चे की व्यक्तिगत क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, पेशेवर अभिविन्यास एक पेशे की तैयारी के लिए किया जाता है जो रोगी की मनोवैज्ञानिक क्षमताओं और हितों से मेल खाता है। .

सेरेब्रल पाल्सी की रोकथाम

सेरेब्रल पाल्सी की रोकथाम गर्भवती मां के स्वास्थ्य की रक्षा करना, बुरी आदतों का बहिष्कार, गर्भावस्था के दौरान निगरानी करना है।

सेरेब्रल पाल्सी के विषय पर डॉक्टर का परामर्श:

प्रश्न: क्या वयस्कों में मस्तिष्क पक्षाघात हो सकता है?
उत्तर: सेरेब्रल पाल्सी एक वयस्क में भी हो सकता है - एक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, न्यूरोइन्फेक्शन के बाद। और यद्यपि रोगों का कारण अलग है - अभिव्यक्ति एक ही है - लकवाग्रस्त अंग, उच्च मांसपेशी टोन, बिगड़ा हुआ आंदोलन, स्वयं सेवा।

प्रश्न: उपचार कब शुरू किया जाना चाहिए?
उत्तर: बीमारी के बाद पहले महीने, साल, तीन साल में इलाज सबसे कारगर होता है। फिर लगातार परिणामों की अवधि आती है और उपचार रोगसूचक होता है।

प्रश्न: अगर समय खो गया है, तो क्या करें?
उत्तर: यदि समय नष्ट हो जाता है, चाहे बच्चे में हो या वयस्क में, उपचार अभी भी आवश्यक है, हालांकि बहुत कम प्रभावी है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित ड्रग थेरेपी के पाठ्यक्रमों का संचालन, मालिश, फिजियोथेरेपी, स्पा उपचार। उपचार का लक्ष्य रहता है - किसी के मोटर दोष, स्वयं सेवा, आंदोलन, भाषण दोष में कमी, मिर्गी के दौरे की संख्या में कमी के लिए अधिकतम अनुकूलन।
पारंपरिक तरीकों के बजाय सभी प्रकार के "लोक" तरीकों के उपयोग से समय की हानि हो सकती है, रोग की अभिव्यक्तियाँ बिगड़ सकती हैं - कंकाल, जोड़ों की विकृति शुरू करें, सर्जिकल सुधार की संभावना को याद करें।

प्रश्न: क्या सेरेब्रल पाल्सी वंशानुगत है?
उत्तर: निश्चित नहीं। ऐसा माना जाता है कि सेरेब्रल पाल्सी एक पॉलीएटियोलॉजिकल बीमारी है। मस्तिष्क क्षति के कारणों में एक वंशानुगत घटक के बारे में परिकल्पनाएं हैं। सेरेब्रल पाल्सी लड़कों में अधिक आम है और अधिक गंभीर है, जिसे वे सेक्स से जुड़े सेरेब्रल पाल्सी के वंशानुगत कारक की उपस्थिति से समझाने की कोशिश करते हैं। लेकिन अभी तक कोई स्पष्ट सबूत नहीं है। पूर्ण स्वस्थ लोग बीमार बच्चों को जन्म देते हैं, और बीमार बच्चे स्वस्थ बच्चों को जन्म देते हैं। अब सबसे विकसित देशों में उन्होंने बहुत कम वजन वाले समय से पहले बच्चों को पालना सीख लिया है, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह मस्तिष्क पक्षाघात के रोगियों के विकास में योगदान देता है।

प्रश्न: सेरेब्रल पाल्सी के रोगियों की जीवन प्रत्याशा क्या है?
उत्तर: सेरेब्रल पाल्सी कोई प्रगतिशील बीमारी नहीं है। यह विकलांगता की ओर ले जाता है, लेकिन मृत्यु नहीं। संबंधित बीमारियों से मरीजों की मौत होती है।

उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर न्यूरोलॉजिस्ट स्वेतलाना वैलेंटाइनोव्ना कोबज़ेवाक