एलर्जी का पता लगाने, उपचार और रोकथाम के सिद्धांत। शरीर का डिसेन्सिटाइजेशन (हाइपोसेंसिटाइजेशन): प्रकार, तरीके, डिसेन्सिटाइजेशन के संभावित तंत्र। इम्यूनोथेरेपी (विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन) विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन

आधुनिक दुनिया में एलर्जी एक आम बीमारी है। डॉक्टरों का कहना है कि दुनिया की लगभग 90% आबादी एलर्जी से पीड़ित है। हालांकि, हर किसी ने इसे एक ही तरह से प्रकट और निदान नहीं किया है। समस्या के मूल में शरीर का संवेदीकरण है। आइए इस प्रक्रिया के सार और इसके प्रकारों को समझने की कोशिश करें।

चिकित्सा पद्धति में, बच्चों और वयस्कों में शरीर का संवेदीकरण उनके साथ बार-बार बातचीत के परिणामस्वरूप उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाने की प्रक्रिया है। यह वह घटना है जो एलर्जी का आधार है। संवेदीकरण अवधि उस समय की अवधि है, जिसके दौरान उत्तेजना के पहले संपर्क के बाद, इसके प्रति अतिसंवेदनशीलता विकसित होती है।

डॉक्टर कई बहुमुखी कारणों की पहचान करते हैं जो संवेदीकरण को उत्तेजित कर सकते हैं:

  1. एलर्जी वाले कुछ लोगों को आनुवंशिक स्तर पर इसका खतरा होता है। ऐसे में रोग के लक्षण अक्सर त्वचा पर दिखाई देते हैं।
  2. जन्मजात या अधिग्रहित प्रकार के केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ एलर्जी विकसित हो सकती है।
  3. हार्मोन संबंधी विकार रोग का एक अन्य कारण हैं। इनमें हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और प्रजनन प्रणाली की ग्रंथियों की शिथिलता शामिल हैं।
  4. और संक्रामक मूल के पुराने रोग, जो बार-बार आते हैं, शरीर को कुछ पदार्थों के प्रति संवेदनशील बनाने में "मदद" करते हैं।
  5. गुर्दे और पाचन तंत्र के रोगों के साथ, रक्त में विषाक्त पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है। इस वजह से, एलर्जी विकसित होती है।

संवेदीकरण कई प्रकार के होते हैं:

  1. उपेक्षित अवस्था में अस्थमा का कारण बनने वाला संवेदीकरण घरेलू है।
  2. कवक के संपर्क में आने से फंगल संवेदीकरण होता है। यह घटना ब्रोन्कियल अस्थमा की ओर ले जाती है।
  3. खाद्य संवेदीकरण आनुवंशिकता या जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के परिणामस्वरूप होता है।

एलर्जी के प्रकार और पदार्थ जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं

उपचार एलर्जेन के प्रकार पर निर्भर करता है। रोगों की शुरुआत में, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि शरीर की प्रतिक्रिया का कारण क्या है ताकि उनका ठीक से इलाज किया जा सके। बड़ी संख्या में ऐसे पदार्थ होते हैं जो एलर्जी का कारण बनते हैं। वे कई समूहों में विभाजित हैं:

त्वचा स्वत: संवेदीकरण - कारण, आईसीडी कोड 10, क्या यह संक्रामक है?

ICD के अनुसार त्वचा के स्वत: संवेदीकरण के लिए अंतर्राष्ट्रीय कोड L30.2 है। उपसर्ग ऑटो इंगित करता है कि प्रक्रिया स्वतंत्र रूप से होती है। यह एलर्जी मूल का एक त्वचा रोग है। यह त्वचा की सूजन से प्रकट होता है। आप एक स्पष्ट लक्षण - लालिमा द्वारा रोग का निर्धारण कर सकते हैं। इसके अलावा, रोगी सूजन वाली त्वचा की खुजली, बेचैनी, छीलने के बारे में चिंतित है। एक ज्ञात प्रकार की प्रतिक्रिया जिल्द की सूजन है।

कुछ बाहरी उत्तेजनाओं के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप रोग विकसित होता है।

यह ऐसे कारकों से उकसाया जाता है:

  1. डॉक्टर की देखरेख के बिना दवाओं का उपयोग, खुराक के नियमों का अनुपालन।
  2. पूरक आहार का स्वागत।
  3. एक दवा से लंबा इलाज।
  4. एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित सेवन।
  5. खराब पर्यावरणीय स्थिति।
  6. कमजोर प्रतिरक्षा एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना को प्रभावित करती है।
  7. शक्तिशाली पदार्थों का गलत सेवन।
  8. टीकों और एंटीबायोटिक दवाओं के संपर्क में।
  9. नींद की गोलियों की प्रतिक्रिया।
  10. एस्पिरिन और इसी तरह के पदार्थ लेना।
  11. उपयोग की जाने वाली दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपेक्षा करना।

त्वचा संवेदीकरण एक स्पष्ट लक्षण वाला रोग है। कई लोग इस सवाल से चिंतित हैं कि क्या यह संक्रामक है।

यह ज्ञात है कि यह एलर्जी की उत्पत्ति की बीमारी है, यह एक संक्रामक प्रक्रिया पर आधारित नहीं है। इसके आधार पर, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि इसे प्रसारित नहीं किया जा सकता है।

त्वचा पर अभिव्यक्तियों के साथ एलर्जी के इलाज के मुख्य तरीके

त्वचा पर एलर्जी की प्रतिक्रिया के उपचार में बहुत समय लगता है, क्योंकि यह कई चरणों में किया जाता है। इससे छुटकारा पाने का मुख्य सामान्य तरीका एंटीहिस्टामाइन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और सामयिक तैयारी लेना है।

एंटीहिस्टामाइन एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बेअसर करते हैं। उन्हें केवल एक डॉक्टर की देखरेख में लेने की अनुमति है, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही आवश्यक प्रभावी खुराक निर्धारित कर सकता है और शरीर की प्रतिक्रिया की निगरानी कर सकता है। विज्ञापित और प्रसिद्ध निधियों में से, सुप्रास्टिन और तवेगिल को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। इन दवाओं, अगर गलत तरीके से और शरीर की विशेषताओं को लिया जाता है, तो सुन्नता और सूजन के रूप में दुष्प्रभाव होते हैं। बचपन में एलर्जी होने पर Cetirizine लेने की अनुमति है। इसके अतिरिक्त, आप ज़िरटेक, क्लेरिटिन को कॉल कर सकते हैं। एरियस खुजली, लालिमा और सूजन को जल्दी से दूर करने में मदद करता है, इस दवा के कम से कम मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

दूसरे चरण में हार्मोनल ड्रग्स लेना शामिल है - कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। वे एलर्जी प्रतिक्रियाओं को दबाने के लिए जिम्मेदार हैं। हालांकि, हार्मोन को अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

बाहरी तैयारी एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता के कारण होने वाली लालिमा, खुजली और सूजन से राहत दिलाती है। हार्मोनल दवाओं के विपरीत, जैल और मलहम में लंबा समय लगता है।

विशिष्ट और निरर्थक हाइपोसेंसिटाइजेशन क्या है?

एलर्जी से छुटकारा पाने के लिए हाइपोसेंसिटाइजिंग थेरेपी का उपयोग किया जाता है। उपसर्ग हाइपो - अपने लिए बोलता है। हाइपोसेंसिटाइजेशन एक अड़चन के लिए शरीर की संवेदनशीलता में कमी है। चिकित्सा पद्धति में, विशिष्ट और निरर्थक हाइपोसेंसिटाइजेशन को प्रतिष्ठित किया जाता है।

विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन का आधार एक बीमार व्यक्ति के शरीर में पदार्थ की खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ एक एलर्जेन की शुरूआत है। नतीजतन, उत्तेजना के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है। चयापचय सामान्य हो जाता है। विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब रोगी एलर्जेन के संपर्क को रोकने में सक्षम न हो। ज्यादातर यह धूल, पराग, रोगाणुओं से एलर्जी के साथ होता है। प्रक्रिया से पहले, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि प्रतिक्रिया का कारण क्या है। ऐसा करना इतना आसान नहीं है। ऐसा करने के लिए, कई प्रक्रियाएं की जाती हैं: एलर्जी त्वचा परीक्षण किए जाते हैं, एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन निर्धारित किया जाता है। फिर आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि प्रतिक्रिया होने के लिए कितनी एलर्जेन की आवश्यकता है। एक अड़चन - एडिमा की शुरूआत के परिणामस्वरूप संभावित जटिलताएं। यदि लालिमा, पित्ती या सूजन होती है, तो इंजेक्शन के बीच के अंतराल को बढ़ा दिया जाता है या उपचार बंद कर दिया जाता है। अस्थमा में, विशिष्ट संवेदीकरण को contraindicated है।

Desensitization शरीर की संवेदनशीलता में कमी है।

गैर-विशिष्ट desensitization दवा के साथ संवेदनशीलता को कम करने के उद्देश्य से एक उपचार है। एलर्जोप्रोटेक्टर्स का उपयोग दिन के नियत समय पर और एक निश्चित खुराक में सख्ती से किया जाता है। उपचार के लिए, लोमुज़ोल, ऑप्टिकॉर्म, डिटेक, नालक्रोम, केटोटिफेन का उपयोग किया जाता है। ये दवाएं शरीर को अड़चन के प्रति संवेदनशील बनाने में मदद करती हैं।

ध्यान! प्रत्येक दवा में कई contraindications हैं, उनकी अनदेखी करने से दुष्प्रभाव और भलाई में गिरावट होती है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के सिद्धांत

ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार कई सिद्धांतों पर आधारित है। इससे जल्दी और प्रभावी ढंग से छुटकारा पाने के लिए न केवल डॉक्टर और दवाओं के प्रयास करने चाहिए, बल्कि रोगी को भी प्रयास करना चाहिए। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करना और भलाई की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। प्रभावी उपचार के मूल सिद्धांत यहां दिए गए हैं।

असंवेदीकरण- यह शरीर की अतिसंवेदनशीलता को दूर करता है। डिसेन्सिटाइजेशन विशिष्ट और गैर-विशिष्ट हो सकता है।

विशिष्ट- इसका मतलब है कि जिस एंटीजन से शरीर संवेदनशील होता है, उससे अतिसंवेदनशीलता दूर हो जाती है। विशिष्ट डिसेन्सिटाइजेशन दो प्रकार के होते हैं:

    विधि - जब समाधान की खुराक 8 दिन से पहले दी जाती है।

    विशिष्ट डिसेन्सिटाइजेशन की विधि को उस लेखक के नाम से पुकारा जाता है जिसने इसे प्रस्तावित किया था, ए.एम. बेज्रेडको के अनुसार विधि।

इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब संवेदीकरण के क्षण से 8 दिन पहले ही बीत चुके होते हैं (पहले इंजेक्शन के क्षण से)। इस पद्धति के अनुसार, हल करने वाली खुराक को भागों (अर्थात, भिन्नात्मक खुराक) में प्रशासित किया जाता है। सबसे पहले, 1 मिलीलीटर प्रशासित किया जाता है, और 20-30 मिनट के बाद शेष खुराक। Bezredka के अनुसार डिसेन्सिटाइजेशन किया जाता है यदि रोगनिरोधी या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए या टीकाकरण के दौरान हाइपरिम्यून सेरा को फिर से पेश करना आवश्यक है। एंटीजन बाइंड एंटीबॉडी की छोटी खुराक, कोशिका क्षरण को रोकती है, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई और नैदानिक ​​लक्षणों के विकास को रोकती है।

अविशिष्ट- डिसेन्सिटाइजेशन यह है कि अतिसंवेदनशीलता को दवाओं के शरीर में पेश करने से हटा दिया जाता है जो प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम को रोकते हैं, एलर्जी मध्यस्थों को निष्क्रिय करते हैं - हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, आदि।

ऐसे पदार्थ कैल्शियम क्लोराइड समाधान, अल्कोहल, इफेड्रिन, डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, फेनकारोल, तवेगिल हो सकते हैं।

उभरते विकारों को ठीक करने के लिए, बीमार जानवर दवाओं का उपयोग करते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को रोकते हैं, ब्रोन्कियल अस्थमा में ब्रोन्कोस्पास्म को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स, आदि। हाइपोसेंसिटाइजेशन और डिसेन्सिटाइजेशन का उपयोग एलर्जी रोगों के लिए इम्यूनोथेरेपी की एक विधि के रूप में क्रमिक रूप से बढ़ती खुराक को शुरू करके किया जाता है। प्रतिजन का।

व्यावहारिक भाग

पाठ का उद्देश्य: शरीर की एलर्जी प्रतिक्रियाओं की कुछ अभिव्यक्तियों का अध्ययन करना।

अनुभव 1.आर्थस घटना।

प्रयोग का उद्देश्य: खरगोश में स्थानीय एलर्जी की प्रतिक्रिया की तस्वीर का अध्ययन करना।

अनुभव सहायक: खरगोश, सिरिंज, कैंची, चिमटी, रूई, आयोडीन, घोड़ा सीरम।

प्रयोग की विधि: सत्र से 20-30 दिन पहले, खरगोश को त्वचा के नीचे 5 मिलीलीटर सामान्य घोड़े के सीरम के साथ 5-6 दिन के अंतराल के साथ पांच बार बाँझ इंजेक्शन लगाया जाता है।

तीसरे, चौथे संवेदीकरण इंजेक्शन के बाद, सीरम के इंजेक्शन स्थल पर एक घुसपैठ बनती है, इसके बाद नेक्रोसिस के गठन के साथ तीव्र हाइपरर्जिक सूजन का विकास होता है।

अनुभव 2.

प्रयोग का उद्देश्य: गिनी पिग में एनाफिलेक्टिक सदमे की तस्वीर का अध्ययन करना।

अनुभव सहायक: गिनी पिग, सिरिंज, कैंची, चिमटी, कपास ऊन, आयोडीन, घोड़ा सीरम।

प्रयोग की पद्धति: प्रयोग से दो सप्ताह पहले, गिनी पिग को उदर गुहा में या चमड़े के नीचे 1 मिलीलीटर घोड़े के सीरम में पेश करके संवेदनशील बनाया जाता है। झटका प्राप्त करने के लिए, घोड़े के सीरम का पुन: परिचय किया जाता है। ऐसा परिचय कई तरीकों से किया जा सकता है: हृदय में, उदर गुहा में, चमड़े के नीचे। इसके आधार पर झटके की तस्वीर अलग होगी।

प्रयोग के परिणाम और उनकी चर्चा:

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के अनुसार, एनाफिलेक्टिक सदमे के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के पांच मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं:

    मिटाया हुआ रूपशरीर को खरोंचने से प्रकट होता है, चबाने की गति होती है, छींक आती है, कभी-कभी शरीर कांपता है और यह रूप 3-5 मिनट तक रहता है।

    प्रकाश रूप- जानवर ने स्पष्ट रूप से मोटर बेचैनी व्यक्त की है, शरीर कांप रहा है, जानवर फुसफुसाकर बैठता है और यह नैदानिक ​​रूप 15-20 मिनट तक रहता है।

    मध्यमस्तब्धता की स्थिति की विशेषता, कभी-कभी चिंता देखी जाती है।

    गंभीर रूपऐंठन और पक्षाघात द्वारा विशेषता।

    घातक रूप(फुलमिनेंट और दीर्घ पाठ्यक्रम के बीच अंतर करें। बिजली चमकना- सभी घटनाएं हिंसक रूप से आगे बढ़ती हैं, जल्दी से, जानवर अपनी पीठ पर गिर जाता है, सामान्य आक्षेप, अनैच्छिक शौच, पेशाब और 3-30 मिनट के भीतर मृत्यु; लंबा- सभी घटनाएं धीरे-धीरे विकसित होंगी, मृत्यु 8-24 घंटों के भीतर होती है।

एनाफिलेक्टिक सदमे के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के विभिन्न रूप समाधान खुराक के प्रशासन की विधि और जीव की प्रतिक्रियाशीलता पर निर्भर करते हैं।

एलर्जी के लिए डिसेन्सिटाइजेशन (हाइपोसेंसिटाइजेशन) इस आम बीमारी से निपटने का एक प्रभावी तरीका है।

हर साल दुनिया में एलर्जी से पीड़ित लोगों की संख्या बढ़ रही है। विभिन्न अनुमानों के अनुसार, दुनिया की 20-40% आबादी में इस बीमारी का कोई न कोई रूप देखा जाता है। एलर्जी पीड़ितों की संख्या के प्रसार के कारणों में पर्यावरण की स्थिति में गिरावट, "रसायन विज्ञान" में समृद्ध खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि और यहां तक ​​​​कि अत्यधिक स्वच्छता भी शामिल है।

रोग के अप्रिय लक्षणों से पीड़ित न होने के लिए,। दुर्भाग्य से, यह हमेशा संभव नहीं होता है। एलर्जी के संभावित स्रोत हमें हर जगह घेर लेते हैं: घर पर (घर की धूल, जानवरों के बाल), प्रकृति में (पौधे पराग, कीड़े), दवाओं में, भोजन में।

आज तक, मौजूद नहीं है एक बार और सभी के लिए एलर्जी का इलाज।कुछ दवाएं लक्षणों को जल्दी से दूर करने में मदद करती हैं, जबकि अन्य तब तक काम करती हैं जब तक व्यक्ति उनका उपयोग करना जारी रखता है।

एलर्जी के इलाज के प्रभावी तरीकों में से एक विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी है। इसका उद्देश्य एलर्जेन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को कम करना है। अब ऐसे कई शब्द हैं जो उपचार की इस पद्धति को निरूपित करते हैं - डिसेन्सिटाइजेशन, हाइपोसेंसिटाइजेशन, एलर्जी। रोगी अक्सर इसे "" कहते हैं।

पाठकों के प्रश्न

नमस्कार। कृपया मुझे बताएं कि क्या अब कुत्ते को प्राप्त करना संभव है यदि किसी बच्चे (3 वर्ष) को खाद्य एलर्जी (एलर्जी जिल्द की सूजन) हैअक्टूबर 18, 2013, 17:25 नमस्कार। कृपया मुझे बताएं कि क्या अब कुत्ते को प्राप्त करना संभव है यदि एक बच्चे (3 वर्ष) को खाद्य एलर्जी (एलर्जी जिल्द की सूजन) है। जन्म से 2.6 साल की उम्र तक, हमारे पास एक बिल्ली के साथ एक कुत्ता था, और मेरी दादी के पास जानवर हैं और अब (हम महीने में 2-3 बार मिलने जाते हैं), कोई एलर्जी नहीं थी। हम अभी एक परीक्षा से गुजर रहे हैं। दाने निकल जाने के बाद, हम एलर्जेन परीक्षण करेंगे। परामर्श के लिए धन्यवाद।

इम्यूनोथेरेपी का सार

याद रखें कि एलर्जी प्रतिरक्षा प्रणाली की एक अतिसंवेदनशीलता है, जो तब होती है जब शरीर पर एलर्जी के बार-बार संपर्क होता है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता को बदलकर, आप रोग से छुटकारा पा सकते हैं।

इम्यूनोथेरेपी (डिसेंसिटाइजेशन, एलर्जी के लिए हाइपोसेंसिटाइजेशन) प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों को ठीक करके रोग के लक्षणों को कम या समाप्त करता है। इस दीर्घकालिक उपचार का उपयोग तब किया जा सकता है जब अन्य उपचार विफल हो गए हों और एलर्जी के कारण की पहचान हो गई हो।

चिकित्सा के दौरान, खुराक में क्रमिक वृद्धि के साथ शरीर में एलर्जेन इंजेक्शन लगाए जाते हैं। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली एलर्जेन की उपस्थिति के लिए "आदी" है, और यह हिंसक रूप से प्रतिक्रिया करना बंद कर देता है।

एलर्जेन के प्रति शरीर की कम संवेदनशीलता की स्थिति, साथ ही संवेदनशीलता को कम करने के उद्देश्य से उपायों के एक सेट को हाइपोसेंसिटाइजेशन कहा जाता है। शब्द "डिसेंसिटाइजेशन", जिसका अर्थ है "संवेदनशीलता का विनाश" सटीक नहीं है, क्योंकि इसे पूर्ण रूप से प्राप्त करना लगभग असंभव है एलर्जी के लिए शरीर की असंवेदनशीलता.

विशिष्ट और निरर्थक हाइपोसेंसिटाइजेशन आवंटित करें।

विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन

यह विधि एलर्जेन के रोगी के परिचय पर आधारित है, जिसने धीरे-धीरे बढ़ती खुराक में, उसमें बीमारी को उकसाया। यह शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बदलता है, न्यूरोएंडोक्राइन सिस्टम और चयापचय के कार्यों को सामान्य करता है। नतीजतन, एलर्जेन के लिए शरीर की संवेदनशीलता कम हो जाती है - हाइपोसेंसिटाइजेशन विकसित होता है।

एलर्जी को चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा, मुंह से, जीभ के नीचे, आंखों या नाक में टपकाना द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। हर दिन या हर दूसरे दिन, रोगी को 0.1-0.2 मिली - 0.4 मिली-0.8 मिली एलर्जेन का इंजेक्शन लगाया जाता है। उच्च सांद्रता में धीरे-धीरे एलर्जेन की खुराक का उपयोग करें। उपचार का कोर्स एलर्जी के प्रकार पर निर्भर करता है। तो, परागण के साथ, उपचार 4-5 महीने पहले शुरू किया जाना चाहिए, और पौधों के फूल आने से 2-3 सप्ताह पहले पूरा किया जाना चाहिए। धूल से एलर्जी के मामले में, 3-5 वर्षों के लिए 2 सप्ताह में 1 बार एलर्जी की रखरखाव खुराक प्राप्त करने का संकेत दिया जाता है।

गैर-विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन

इस प्रकार का हाइपोसेंसिटाइजेशन एक विशिष्ट एलर्जेन के उपयोग के अलावा किसी अन्य कारक का उपयोग करके एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता में कमी पर आधारित है।

इस प्रयोजन के लिए, सैलिसिलिक एसिड और कैल्शियम, एस्कॉर्बिक एसिड, हिस्टाग्लोबुलिन की शुरूआत, प्लाज्मा, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं (यूवी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, डायथर्मी, आदि), स्पा उपचार, फिजियोथेरेपी अभ्यास का उपयोग किया जाता है।

हाइपोसेंसिटाइजेशन से किसे फायदा हो सकता है?

उपचार की इस पद्धति का संकेत तब दिया जाता है जब एलर्जेन के संपर्क से बचना असंभव होता है (उदाहरण के लिए, हे फीवर के साथ, घर की धूल से एलर्जी)। कीड़े के काटने से एलर्जी के साथ, एनाफिलेक्टिक सदमे को रोकने और उसका इलाज करने का यही एकमात्र तरीका है।
खाद्य या दवा एलर्जी वाले रोगियों के लिए, इस पद्धति की सिफारिश उन मामलों में की जाती है जहां उत्तेजक उत्पाद को आहार से बाहर करना असंभव है (उदाहरण के लिए, बच्चे के आहार से दूध), और दवा लेना महत्वपूर्ण है।

हाइपोसेंसिटाइजेशन उन लोगों की सहायता के लिए आता है जिन्हें जानवरों के बालों और त्वचा से व्यावसायिक एलर्जी है, लेकिन वे नौकरी नहीं बदलना चाहते हैं या नहीं बदल सकते हैं (उदाहरण के लिए, पशु चिकित्सक, पशुधन विशेषज्ञ)।

ब्रोन्कियल अस्थमा के संक्रामक-एलर्जी रूप में भी विधि प्रभावी है।

विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन केवल विशेष कमरों में एलर्जी की देखरेख में किया जाता है।
एलर्जी की शुरूआत कभी-कभी स्थानीय या प्रणालीगत जटिलताओं के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे तक हो सकती है। ऐसे मामलों में, एक्ससेर्बेशन रोक दिया जाता है और या तो प्रशासित एलर्जेन की खुराक कम कर दी जाती है या उपचार बाधित हो जाता है।

मतभेद

अंतर्निहित बीमारी के तेज होने के मामले में विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन को contraindicated है,ग्लूकोकार्टिकोइड्स के साथ लंबे समय तक उपचार, ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ फेफड़ों में कार्बनिक परिवर्तन के साथ, राइनाइटिस, ब्रोंकाइटिस, साइनसिसिस, ब्रोन्किइक्टेसिस के साथ अंतर्निहित बीमारी की जटिलता के साथ। इसके अलावा, इस विधि का उपयोग सक्रिय चरण में गठिया और तपेदिक के रोगियों में नहीं किया जा सकता है, गर्भावस्था के दौरान घातक नवोप्लाज्म, संचार विफलता II और III डिग्री, पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ।

एलर्जी नताल्या युरीवना ओनोयको

इम्यूनोथेरेपी (विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन)

इम्यूनोथेरेपी इस प्रकार के एलर्जेन के लिए शरीर की अतिसंवेदनशीलता को कम करने के लिए इंजेक्शन द्वारा एक एलर्जी रोगी को एलर्जी (एलर्जी) की शुरूआत है। उपचार की इस पद्धति के साथ, कारक एलर्जेन को पहले बहुत छोटी खुराक में पेश किया जाता है, और फिर प्रशासित खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है। नतीजतन, उपचार के अंत तक, रोगी में एलर्जी की अभिव्यक्तियों में कमी आती है जब वे एलर्जी का सामना करते हैं। इस प्रकार, रोग अधिक आसानी से बढ़ता है। कभी-कभी रिकवरी होती है, लेकिन अधिक बार नहीं, पूर्ण डिसेन्सिटाइजेशन नहीं होता है।

यह अभ्यास से ज्ञात है कि यह विधि पराग, घर की धूल, जानवरों के बाल और मधुमक्खियों और ततैया के डंक से होने वाली एलर्जी के लिए सबसे प्रभावी है। एलर्जी वाले रोगियों के विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन के साथ उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां पर्यावरण से प्रेरक एलर्जेन को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है और इसके साथ रोगी का संपर्क अपरिहार्य है (पौधे पराग, घर की धूल, और इसी तरह)। यदि रोगी के वातावरण से एलर्जेन को हटाना संभव है (उदाहरण के लिए, भोजन, पालतू जानवर, आदि), तो सबसे अच्छा चिकित्सीय प्रभाव एलर्जेन को खत्म करने की विधि है। विशेष अध्ययनों से पता चला है कि श्वसन संबंधी एलर्जी के मामलों में, औसतन 30% रोगियों में इम्यूनोथेरेपी की विधि प्रभावी होती है।

लेकिन, इन आशावादी आंकड़ों के बावजूद, इम्यूनोथेरेपी के पाठ्यक्रम में अभी भी कई नकारात्मक पहलू हैं। सबसे पहले, यह काफी महंगा है, दूसरे, यह समय के साथ बढ़ाया जाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह स्थानीय या सामान्य जटिलताओं (पित्ती, अस्थमा का दौरा, एनाफिलेक्टिक शॉक, आदि) से भरा होता है। इसलिए, केवल एलर्जी के गंभीर रूपों के लिए विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन की विधि की सिफारिश की जाती है।

इनमें लंबे समय तक (कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक) एलर्जी के लक्षण शामिल हैं; एलर्जी की बीमारी का ठोस "अनुभव" (कम से कम 2 वर्ष); अन्य सभी उपचारों की विफलता। इस प्रकार, इम्यूनोथेरेपी के लिए संकेत और योजनाएं दोनों सख्ती से व्यक्तिगत हैं।

इम्यूनोथेरेपी निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

- अंतर्निहित बीमारी के तेज होने के साथ;

- एक सक्रिय तपेदिक प्रक्रिया के साथ;

- कोलेजनोसिस (संयोजी ऊतक के रोग), यकृत, गुर्दे और अन्य अंगों के रोग;

- सार्स और अन्य तीव्र बीमारियों के साथ;

- मानसिक बीमारी के साथ;

- निवारक टीकाकरण करते समय;

- गठिया, गर्भावस्था, पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के साथ।

स्थानीय त्वचा प्रतिक्रिया की गंभीरता महत्वपूर्ण है: 2-3 सेमी से अधिक व्यास वाली त्वचा की लालिमा और सूजन एक सामान्य प्रतिक्रिया के संभावित विकास का संकेत है। इसके अनुसार, उपस्थित चिकित्सक उपचार निर्धारित करता है। इम्यूनोथेरेपी साल भर दी जा सकती है (उदाहरण के लिए, घर की धूल के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के मामले में) या पूर्व-मौसमी (उदाहरण के लिए, सर्दी और शरद ऋतु में, संबंधित पौधों की फूल अवधि से पहले)। यदि कोई सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो उपचार कम से कम 2-4 वर्षों के लिए किया जाता है (वह अवधि जिसके दौरान ठीक होने के स्पष्ट संकेत होते हैं)। यदि इन समय सीमा को पूरा नहीं किया जाता है, तो एक व्यक्ति फिर से एलर्जी की अभिव्यक्तियों का अनुभव करने का जोखिम उठाता है। एलर्जी के जलीय घोल के इंजेक्शन के ऊपर वर्णित शास्त्रीय अनुप्रयोग के अलावा, हाल ही में अधिक सुविधाजनक तरीकों का उपयोग शुरू किया गया है। उनका अर्थ लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं (अल्पिरल, सिंटानल) का उपयोग करना है, और इंजेक्शन की आवृत्ति प्रति सप्ताह 1 बार और प्रति माह 1 बार है। एक नियम के रूप में, इन विधियों का उपयोग वयस्कों में पराग एलर्जी के लिए किया जाता है। इस पद्धति के साथ, इम्यूनोथेरेपी की साँस लेना विधि का उपयोग किया जाता है, साथ ही पर्क्यूटेनियस वैद्युतकणसंचलन की विधि भी। एक नियम के रूप में, संकेतों और contraindications के उचित मूल्यांकन के साथ, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है। लेकिन कभी-कभी स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं जिनके लिए उचित चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। इसीलिए जिस व्यक्ति को एलर्जेन का इंजेक्शन मिला है, उसे चिकित्सा कर्मियों द्वारा 1 घंटे तक देखा जाना चाहिए। रोगी को स्वयं संभावित परिणामों के बारे में अच्छी तरह से सूचित किया जाना चाहिए। इम्यूनोथेरेपी प्राप्त करने वाले सभी लोगों को एक विशेष ज्ञापन प्राप्त होता है।

इस प्रकार के उपचार के दौरान, निवारक टीकाकरण करना असंभव है, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार, हाइपोथर्मिया और अति ताप को बाहर करना आवश्यक है।

भौतिक चिकित्सा और जलवायु उपचार

एलर्जी रोगों के उपचार में, उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक और जलवायु दोनों तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ये एरोसोल थेरेपी, औषधीय पदार्थों के वैद्युतकणसंचलन, पराबैंगनी विकिरण, अल्ट्रासाउंड आदि हैं। इन विधियों का उपयोग हर जगह किया जाता है: अस्पतालों में, घर पर, क्लीनिकों में, सेनेटोरियम में, लेकिन हमेशा डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार। एरोसोल थेरेपी का उपयोग, विशेष रूप से, हमले और अंतःस्रावी काल में ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार में किया जाता है। विभिन्न इनहेलर का उपयोग करके उपयुक्त दवाओं का छिड़काव करें। एरोसोल थेरेपी का लाभ यह है कि दवाओं को सीधे श्वसन प्रणाली में इंजेक्ट किया जाता है। नतीजतन, एक व्यक्ति श्वसन पथ में उनमें से वांछित एकाग्रता प्राप्त करता है। ब्रोन्कियल अस्थमा की जटिल चिकित्सा में, कैल्शियम, हिस्टामाइन, एड्रेनालाईन, एमिनोफिललाइन और अन्य दवाओं के वैद्युतकणसंचलन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के जटिल उपचार में, विशेष रूप से घर पर, गर्म हाथ और पैर स्नान का उपयोग किया जा सकता है, जिससे एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। इस प्रक्रिया के दौरान पानी का तापमान धीरे-धीरे 38 डिग्री सेल्सियस से 40-42 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। उम्र और व्यक्तिगत संवेदनशीलता के आधार पर प्रक्रिया स्वयं 7 से 15 मिनट तक चलती है। एड्रेनल इंडक्टोथर्मिया (इलेक्ट्रोथेरेपी विधि) को एड्रेनल कॉर्टेक्स के कमजोर कार्य को प्रोत्साहित करने के लिए संकेत दिया जाता है, खासकर दीर्घकालिक हार्मोनल थेरेपी के परिणामस्वरूप। शरद ऋतु और सर्दियों में, एक नियम के रूप में, शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के लिए सामान्य पराबैंगनी विकिरण किया जाता है।

एलर्जी डर्माटोज़ के उपचार में, पराबैंगनी विकिरण का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि इसका तंत्रिका और प्रतिरक्षा प्रणाली सहित कई प्रणालियों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (एक कमजोर विद्युत प्रवाह के मस्तिष्क पर प्रभाव) पर इलेक्ट्रोस्लीप का सामान्य प्रभाव पड़ता है। इसका उपयोग एक्जिमा, न्यूरोडर्माेटाइटिस के उपचार में किया जाता है।

उसी विकृति के साथ, अल्ट्रासाउंड थेरेपी का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।स्टार्च, टैनिन, ओक की छाल के काढ़े, कैमोमाइल, उत्तराधिकार के साथ गर्म स्नान (न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा के साथ), सेंट जॉन पौधा में एक एंटीप्रायटिक प्रभाव होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक शांत प्रभाव और एक स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। . पानी का तापमान - लगभग 37-38 डिग्री सेल्सियस, अवधि - 8-10 मिनट, प्रति कोर्स - 10-12 स्नान, दैनिक या हर दूसरे दिन।

न्यूरोडर्माेटाइटिस के उपचार में ओज़ोकेराइट और पैराफिन अनुप्रयोगों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।एलर्जी के साथ, संक्रमण के पुराने फॉसी के उपचार उपचार के परिसर में, परानासल साइनस के क्षेत्र में यूएचएफ या लुच -2 तंत्र का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम को प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 8-10 प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। UHF, माइक्रोवेव, अल्ट्रासाउंड का भी उपयोग किया जाता है। एलर्जी रोगों के लिए चिकित्सीय उपायों के परिसर में, जलवायु और सहारा कारकों की भूमिका महत्वपूर्ण है। ताजी हवा में टहलने से, विशेष रूप से ग्रामीण इलाकों में (लेकिन "एलर्जेनिक" पौधों के फूलों के मौसम के दौरान नहीं) एक बहुत बड़ा उपचार प्रभाव दिया जाता है। साथ ही, चलना भी सख्त गतिविधियों की भूमिका निभाता है, जो बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ठंडे और ठंडे मौसम में 30 मिनट के लिए दिन में कई बार चलना शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे उनकी अवधि को कई घंटों तक बढ़ाना चाहिए। एलर्जी वाले बच्चों के लिए दिन के समय और यहां तक ​​​​कि रात की नींद को हवा में व्यवस्थित करना उपयोगी है (उदाहरण के लिए, बरामदे पर)।

यह याद रखना चाहिए कि एलर्जी के रोगी शीतलन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, इसलिए किसी भी सख्त प्रक्रिया को सावधानी से किया जाना चाहिए। सख्त होने के लिए प्रभावी होने के लिए, इसे लगातार किया जाना चाहिए। सबसे प्रभावी सख्त प्रक्रियाएं पानी (रगड़ना, भिगोना, पैर स्नान) हैं। सबसे पहले, पानी का तापमान 34-33 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं होना चाहिए, और प्रक्रिया की अवधि 2-3 मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। हर 3-4 दिनों में पानी का तापमान 1 डिग्री सेल्सियस कम हो जाता है, लेकिन 22 डिग्री सेल्सियस से कम नहीं। पानी की प्रक्रिया के बाद, संबंधित त्वचा क्षेत्र को तौलिये से सुखाया जाता है। समुद्र या नदी में स्नान करना सख्त करने का एक और भी अधिक सक्रिय तरीका है, क्योंकि यह पानी के तापमान, हवा, धूप और सक्रिय आंदोलनों की क्रिया को जोड़ती है। दक्षिण में तैरने का सबसे अच्छा समय सुबह 9 बजे से 11 बजे तक और बीच की गली में - सुबह 10 बजे से दोपहर 12 बजे तक है।

एलर्जी वाले रोगियों के लिए स्नान प्रक्रिया बहुत ही व्यक्तिगत है, क्योंकि इसके अवांछनीय परिणामों के साथ हाइपोथर्मिया से बचना आवश्यक है। अति ताप और सौर विकिरण के हानिकारक प्रभावों से बचने के लिए एलर्जी से ग्रस्त मरीजों और धूप सेंकने के लिए सावधानी के साथ प्रयोग किया जाना चाहिए। धूप सेंकने को बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना, त्वचा की प्रक्रिया के तेज होने, प्रकाश संवेदनशीलता (सौर विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि) के साथ contraindicated है। अधिकांश एलर्जी पीड़ितों को स्थानीय जलवायु क्षेत्र में, स्थानीय सैनिटोरियम में रहने की सलाह दी जाती है, जहां उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण, तर्कसंगत पोषण (हाइपोएलर्जेनिक आहार), फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी परिसरों हैं। लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब कठोर स्थानीय जलवायु को दूसरे में बदलने की आवश्यकता होती है, जो किसी बीमारी के लिए अधिक उपयुक्त होती है (उदाहरण के लिए, क्रीमिया, काकेशस या मध्य एशिया - ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगी के लिए)।

पहाड़ की जलवायु अपनी स्वच्छ हवा, कम आर्द्रता और दबाव के कारण श्वसन संबंधी एलर्जी के रोगियों के स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव डालती है। श्वास अधिक उत्पादक हो जाती है, अधिवृक्क कार्य और चयापचय में सुधार होता है। दबाव कक्ष में पहाड़ की स्थितियों को सफलतापूर्वक बनाया जा सकता है। लेकिन नई जलवायु परिस्थितियों के लिए अभ्यस्त होना हमेशा आसान नहीं होता है: सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, एलर्जी संबंधी बीमारियों का बढ़ना संभव है। स्पा उपचार निर्धारित करते समय इन व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

कई रिसॉर्ट्स में, खनिज पानी का उपयोग एलर्जी रोगों के उपचार के लिए किया जाता है, संरचना में भिन्न: समुद्र, नमकीन, हाइड्रोजन सल्फाइड, कार्बन डाइऑक्साइड, ऑक्सीजन, आदि। मिट्टी चिकित्सा का उपयोग स्थानीय अनुप्रयोगों (कोमल विधि) के रूप में भी किया जाता है। ट्रांसकारपैथिया, जॉर्जिया और किर्गिस्तान में, सैनिटोरियम स्पेलोथेरेपी की विधि का उपयोग करते हैं, अर्थात, पूर्व नमक की खानों में एलर्जी की उत्पत्ति सहित श्वसन रोगों का उपचार। इन खानों की हवा में निहित नमक एरोसोल, तापमान और आर्द्रता की स्थिरता, और एलर्जी की अनुपस्थिति का यहां उपचार प्रभाव पड़ता है। सेनेटोरियम उपचार के लिए रेफरल के लिए एक सामान्य contraindication रोग का एक तेज है। रोग की समाप्ति की अवधि के दौरान ही सेनेटोरियम उपचार संभव है।

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लेखक की किताब से

गैर-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी इंटरफेरॉन ल्यूकोसाइट, 2 मिलीलीटर के ampoules में सूखा (समाधान तैयार करने के लिए 1000 आईयू, सामग्री बाँझ आसुत जल के 1 मिलीलीटर में पतला होती है)। स्ट्रोमल केराटाइटिस और केराटोइरिडो-साइक्लाइटिस के साथ दिन में कम से कम 12 बार 1 बूंद लगाएं

असंवेदीकरणइन एलर्जी के साथ बाद के प्राकृतिक संपर्क के दौरान होने वाले नैदानिक ​​​​लक्षणों को कम करने या समाप्त करने के लिए रोगी को एलर्जी की धीरे-धीरे बढ़ती खुराक की शुरूआत शामिल है। जब सही ढंग से प्रदर्शन किया जाता है, तो डिसेन्सिटाइजेशन न केवल नैदानिक ​​लक्षणों को कम करता है या समाप्त करता है, बल्कि एलर्जी रोग की अवधि को भी कम करता है और इसकी प्रगति को रोकता है।

असंवेदीकरणरक्त में एलर्जेन-विशिष्ट और आईजीजी की सामग्री में पारस्परिक परिवर्तन की ओर जाता है। एलर्जेन की पहली शुरूआत के बाद, सीरम में विशिष्ट आईजीई की एकाग्रता बढ़ जाती है, लेकिन उपचार के दौरान यह धीरे-धीरे प्रारंभिक स्तर से नीचे गिर जाता है। IgE की सांद्रता में सामान्य मौसमी वृद्धि की डिग्री भी घट जाती है। इस इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर कम होने से पहले ही रोग के लक्षण गायब हो जाते हैं। ऐसी चिकित्सा के दौरान एलर्जेन-विशिष्ट आईजीजी का स्तर, इसके विपरीत, बढ़ जाता है।

इन आईजीजी एंटीबॉडीअवरोधन कहा जाता है, क्योंकि, एलर्जेन के साथ बातचीत करते हुए, वे विशिष्ट IgE के लिए इसके बंधन को रोकते हैं। विसंवेदीकरण के बाद, संवेदनशील व्यक्तियों में कीट विष के प्रति संवेदनशीलता विशिष्ट आईजीजी के स्तर में वृद्धि के साथ समानांतर में घट जाती है। अन्य एलर्जी कारकों के साथ अधिकांश अध्ययनों में विशिष्ट आईजीजी में वृद्धि और नैदानिक ​​लक्षणों में कमी के बीच एक संबंध पाया गया, हालांकि बाद वाले को कभी-कभी विशिष्ट आईजीजी में वृद्धि के बिना देखा गया था, और इसके विपरीत, इसके स्तर में वृद्धि के साथ, लक्षण बने रहे।

इस प्रकार, सामग्री में कमी विशिष्ट आईजीईऔर विशिष्ट आईजीजी के उत्पादन की उत्तेजना एलर्जी के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में बदलाव का संकेत देती है, लेकिन डिसेन्सिटाइजेशन के लाभकारी प्रभाव का एकमात्र कारण नहीं है।

पर विसुग्राहीकरणप्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के सेलुलर घटक भी बदलते हैं। लक्ष्य ऊतकों में, न केवल मस्तूल कोशिकाओं और बेसोफिल की संख्या कम हो जाती है, बल्कि एलर्जी के प्रति उनकी प्रतिक्रिया (भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई) भी होती है। दोनों भड़काऊ घुसपैठ में कमी और एलर्जी की प्रतिक्रिया के देर चरण के बाद के दमन की ओर ले जाते हैं। टी-सप्रेसर्स की गतिविधि बढ़ जाती है। टी-लिम्फोसाइट्स कम आईएल -4 और अधिक आईएफएन-वाई, आईएल -2 और आईएल -12 का उत्पादन करना शुरू करते हैं। हिस्टामाइन-विमोचन कारकों का उत्पादन भी कई अन्य कोशिकाओं द्वारा कम किया जाता है - लिम्फोसाइट्स, वायुकोशीय मैक्रोफेज, प्लेटलेट्स और संवहनी एंडोथेलियम।

एलर्जी के लिए desensitization के लिए संकेत और मतभेद

डिसेन्सिटाइजेशन विधि प्रभावीमौसमी या स्थायी एलर्जिक राइनोकंजक्टिवाइटिस, बहिर्जात ब्रोन्कियल अस्थमा और कीट जहर के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ। फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस, खाद्य एलर्जी, लेटेक्स एलर्जी और तीव्र या पुरानी पित्ती के साथ, इस पद्धति की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है, ऐसे मामलों में डिसेन्सिटाइजेशन नहीं किया जाता है। पहले, त्वचा परीक्षण का उपयोग करके या इन विट्रो में विशिष्ट IgE के स्तर का निर्धारण करते हुए, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रोगी इस एलर्जेन के प्रति संवेदनशील है।

नैदानिक ​​प्रासंगिकता एलर्जीज्ञात एलर्जेंस के रोगसूचक जोखिम के इतिहास द्वारा समर्थित होना चाहिए या संदिग्ध एलर्जेंस के संपर्क के साथ लक्षणों की शुरुआत के संयोग से समर्थित होना चाहिए (उदाहरण के लिए देर से गर्मियों और शरद ऋतु में एलर्जीय राइनाइटिस या नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों की शुरुआत में रैगवीड पराग के लिए दृढ़ता से सकारात्मक त्वचा परीक्षण के साथ) . महंगी, समय लेने वाली और असुरक्षित डिसेन्सिटाइजेशन इम्यूनोथेरेपी को केवल एलर्जी की बीमारी की अवधि और गंभीरता से ही उचित ठहराया जा सकता है। सबसे पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि पारंपरिक साधन और तरीके (एलर्जी के उन्मूलन सहित) अप्रभावी हैं।

वृद्धि के साथ मौसमी एलर्जी के प्रति संवेदनशीलताडिसेन्सिटाइजेशन कोर्स की शुरुआत से पहले, रोगियों को कई मौसमों में देखा जाता है। अपवाद केवल उन रोगियों के लिए किया जाता है जिनके बहुत गंभीर लक्षण या पारंपरिक चिकित्सा के दुष्प्रभाव होते हैं। तो, एक कीट के काटने के लिए एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रिया वाले बच्चे में, निदान स्थापित होने के तुरंत बाद संबंधित एलर्जेन के साथ डिसेन्सिटाइजेशन शुरू हो जाता है।

जरुरत विसुग्राहीकरणरोगी के जीवन की गुणवत्ता के संकेतकों पर भी निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, छूटे हुए स्कूली पाठों की संख्या या डॉक्टर के पास जाना, रोगी की उम्र, आदि। कीड़े के काटने के अपवाद के साथ, इस पर बहुत कम आंकड़े हैं। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एलर्जी रोगों के लिए इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता। वर्तमान में, प्रणालीगत एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं के बढ़ते जोखिम के कारण इस उम्र के बच्चों के लिए डिसेन्सिटाइजेशन का संकेत नहीं दिया गया है, जिसके उपचार के लिए इस आयु वर्ग में विशेष अनुभव की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, बच्चे लक्षणों के कारण के बारे में डॉक्टर को स्पष्ट रूप से नहीं बता पाते हैं; वे बार-बार इंजेक्शन लगाने के कारण भावनात्मक तनाव विकसित कर सकते हैं।

समान रूप से महत्वपूर्ण हैं वित्तीय विचार, कई वर्षों तक लगातार इंजेक्शन के नियम का पालन करने के लिए रोगी की इच्छा और डिसेन्सिटाइजेशन के लिए शर्तों की उपलब्धता।

असंवेदीकरणबी-ब्लॉकर्स प्राप्त करने वाले बच्चों के साथ-साथ कुछ ऑटोइम्यून बीमारियों, एलर्जिक ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस, एक्सोजेनस एलर्जिक न्यूमोनाइटिस, गंभीर मानसिक विकार और एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ाने वाली स्थितियों में contraindicated है। गर्भावस्था इस तरह के उपचार के दौरान desensitization शुरू करने या एलर्जी की खुराक बढ़ाने के लिए एक contraindication है, हालांकि सामान्य रखरखाव खुराक को जारी रखा जा सकता है। अस्थिर अस्थमा में डिसेन्सिटाइजेशन को contraindicated है, क्योंकि इन रोगियों में घातक एनाफिलेक्टिक सदमे का खतरा बढ़ जाता है।

immunotherapyएलर्जी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस या बहिर्जात एलर्जी न्यूमोनिटिस के लिए एलर्जी का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इन रोगों में इसकी प्रभावशीलता कभी नहीं दिखाई गई है। बी-ब्लॉकर्स प्राप्त करने वाले बच्चों को डिसेन्सिटाइजेशन शुरू करने से पहले अन्य दवाओं पर स्विच किया जाना चाहिए, क्योंकि बी-ब्लॉकर्स एलर्जी प्रतिक्रियाओं को बढ़ाते हैं और पारंपरिक चिकित्सा की प्रभावशीलता को कम करते हैं। ऑटोइम्यून बीमारियों में एलर्जी की शुरूआत की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि वे अप्रत्याशित रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित कर सकते हैं और रोग प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं।

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