फेफड़ों की सेलुलर फाइब्रोसिस. फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के बारे में सब कुछ: फेफड़ों में फाइब्रोटिक परिवर्तनों का इलाज कैसे करें

यह सबसे गंभीर बीमारियों में से एक है। रोग का मुख्य लक्षण फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन है, जिसमें वे अपना कार्य पूरी तरह से करने में असमर्थ हो जाते हैं।

रोग के लक्षण और इसकी घटना के स्रोत

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, फेफड़ों की वायुकोशिकाओं में घाव हो जाते हैं, जिससे सामान्य गैस विनिमय मुश्किल हो जाता है। एल्वियोली (वायु थैली) धीरे-धीरे अपनी लोच खो देती हैं, पूरी तरह से सिकुड़ने और ऑक्सीजन बाहर निकालने की क्षमता खो देती हैं। श्वास संकुचित हो जाती है, आंशिक ऑक्सीजन भुखमरी देखी जाती है।

संयोजी ऊतक धीरे-धीरे फेफड़े के ऊतकों का स्थान ले लेता है। लेकिन संयोजी ऊतक संरचना में सघन होता है और हवा को गुजरने नहीं देता है। परिणामस्वरूप, संयोजी ऊतक के कारण फेफड़ों की मात्रा में वृद्धि होती है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, चिकित्सीय उपचार पर भरोसा करके और रोग के अंतर्निहित कारणों को समाप्त करके इसकी अभिव्यक्तियों पर काबू पाना अभी भी संभव है। इस रोग को प्रगतिशील माना जाता है और अंतिम चरण में इसे घातक माना जाता है।

इस बीमारी का मूल कारण उम्र पर निर्भर नहीं करता है। यह निदान बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए किया जाता है।

फेफड़ों में फ़ाइब्रोटिक प्रकृति के परिवर्तन अक्सर निम्न की पृष्ठभूमि में होते हैं:

• पिछले संक्रामक रोग;
• एलर्जी की प्रवृत्ति;
• रेडियोथेरेपी का उपयोग;
• धूल के साथ लंबे समय तक संपर्क.

रैखिक फाइब्रोसिस के विकास का कारण बनने वाले कारक बाहरी रोगजनकों द्वारा ट्रिगर किए जा सकते हैं। रोग की डिग्री सीधे पर्यावरण की स्थिति पर निर्भर करती है। पर्यावरण जितना ख़राब होगा, लीनियर पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

बेशक, धूम्रपान उन कारकों में से एक है जो अनिवार्य रूप से फेफड़े के ऊतकों के विनाश और एल्वियोली के विनाशकारी कामकाज को भड़काता है।नियमित धूम्रपान करने वालों में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की घटना 80% अधिक आम है।

चिकित्सा ने इस बीमारी के होने के सभी कारणों की पूरी तरह से पहचान नहीं की है, लेकिन उपरोक्त कारकों के अतिरिक्त, हम निम्नलिखित जोड़ सकते हैं:

• विषाक्त स्राव के साथ बातचीत;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• पर्यावरण का निम्न पारिस्थितिक स्तर;
• आयु बाधा (45 वर्ष के बाद)।

डॉक्टरों की धारणाओं में यह परिकल्पना भी शामिल है कि नींद की कमी बीमारी को भड़काने वाला एक कारक हो सकती है। अपर्याप्त रूप से बहाल शरीर लगातार ऑक्सीजन की कमी महसूस करता है। फेफड़ों की सक्रिय कार्यप्रणाली लगातार बिगड़ रही है, परिणामस्वरूप - रोग की घटना।

सबसे आम कारणों में से एक शरीर की आंतरिक प्रणालियों के संयोजी ऊतकों के रोग हैं, उदाहरण के लिए, स्क्लेरोडर्मा, रुमेटीइड गठिया। संक्रामक रोग और संबंधित सूजन प्रक्रियाएं रैखिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का कारण बन सकती हैं। इस प्रभाग में तपेदिक और निमोनिया के उन्नत रूप शामिल हैं।

फाइब्रोसिस अक्सर कई बीमारियों की जटिलताओं के कारण होता है। अधिकांश विशेषज्ञ पहले बीमारी के मूल कारणों को खत्म करने का प्रयास करते हैं।

रोग के लक्षण एवं प्रकार

प्राथमिक चरणों में, रोग का निदान करना बेहद कठिन होता है। लंबे समय तक बिना किसी अभिव्यक्ति के फाइब्रोसिस का प्रगतिशील विकास संभव है। रोग के प्रसार की डिग्री के आधार पर, कोई भेद कर सकता है:

कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं को भी प्रभावित कर सकती है। लीनियर फ़ाइब्रोसिस एकतरफ़ा या द्विपक्षीय भी हो सकता है।

इस बीमारी का एक मुख्य लक्षण सांस लेने में तकलीफ है। प्रारंभ में, इसकी अभिव्यक्ति केवल महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के दौरान ही ध्यान देने योग्य होती है, और केवल समय के साथ यह एक स्थायी बीमारी बन जाती है। इसके बाद, एक और लक्षण प्रकट होता है - सूखी खांसी, अक्सर श्लेष्म स्राव के साथ।

ऐसी अप्रिय घटना त्वचा के सायनोसिस के रूप में प्रकट होती है, जो मुख्य रूप से उंगलियों के फालैंग्स और मौखिक श्लेष्मा को प्रभावित करती है। फाइब्रोसिस से पीड़ित लोग अक्सर ब्रोंकाइटिस और निमोनिया से पीड़ित होने लगते हैं। खांसने पर पीपयुक्त स्राव भी देखा जाता है।

डॉक्टर बीमारी के दो चरणों में अंतर करते हैं।

रैखिक फाइब्रोसिस का उपचार

उपरोक्त सामग्री रैखिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के निदान का पूरा विवरण प्रदान करती है, इससे रोगी को क्या मिलता है? इसका उत्तर है उपचार पद्धति का सही चुनाव।

रोग के परिणामस्वरूप बने संयोजी ऊतक से छुटकारा पाना अब संभव नहीं है।इसलिए, इस बीमारी के उपचार में ऐसे उपाय शामिल हैं जो नए संयोजी ऊतकों के निर्माण की प्रक्रिया को रोकते हैं।

सबसे पहले, रोग के विकास को उत्तेजित करने वाले हानिकारक पदार्थों के साँस लेने की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। यदि रोगी धूम्रपान करता है तो इस लत से छुटकारा पाना अत्यंत आवश्यक है। संक्रामक रोगों से खुद को बचाना कहीं अधिक कठिन है, लेकिन सभी निवारक उपाय करना अभी भी आवश्यक है।

रूढ़िवादी चिकित्सा केवल रोग के प्रारंभिक चरण में ही प्रभावी होती है। औषधि उपचार से रोग के लक्षण समाप्त हो सकते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है। शुरुआती चरणों में सबसे बड़ी प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, चिकित्सीय श्वास व्यायाम, ऑक्सीजन थेरेपी और दवाओं के साथ संयोजन में मध्यम आहार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

इस तरह के जटिल प्रभाव से, आगे की संभावित जटिलताओं को बाहर करना संभव है। कफ को पतला करने वाली एक्सपेक्टोरेंट्स और दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। थोड़े समय के अंतराल में स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग रोगी को रोग की अप्रिय संवेदनाओं से राहत दिलाने में मदद कर सकता है।

सामान्य हृदय विफलता के लिए, रोगी को कई कार्डियक ग्लाइकोसाइड निर्धारित किए जाने चाहिए। बचाव को मजबूत करने और प्रतिरक्षा को बहाल करने के लिए, विटामिन का पूरा कोर्स लेने की सलाह दी जाती है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, डॉक्टर अक्सर दवा का एक चक्र लिखते हैं जो खांसी के हमलों को कम करता है और रोग के अन्य लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करता है। अतिरिक्त चिकित्सीय प्रभाव के रूप में, चिकित्सीय मालिश पेक्टोरल मांसपेशियों को मजबूत करती है और फुफ्फुसीय प्रक्रियाओं को बहाल करती है, जो बुजुर्गों और बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है।

एक अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में, आप स्वतंत्र रूप से चिकित्सीय श्वास अभ्यास कर सकते हैं, जिससे संचार प्रणाली में ऑक्सीजन संतृप्ति होती है और श्वसन प्रणाली मजबूत होती है। उचित प्रशिक्षण के साथ, साँस लेने के व्यायाम बलगम को हटाने, फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करने और फेफड़ों के ऊतकों में जमाव को रोकने में मदद करते हैं।

लीनियर फाइब्रोसिस वाले मरीजों की डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए। इस निदान के साथ जीवन प्रत्याशा सीधे रोग के विकास के चरण, साथ ही चिकित्सीय उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करती है।

यह न केवल फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, बल्कि इस बीमारी को भड़काने वाली बीमारी को खत्म करने के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें फेफड़ों में रेशेदार ऊतक बन जाते हैं और इस अंग की श्वसन क्रिया ख़राब हो जाती है। इस बीमारी के साथ, फेफड़े के ऊतकों की लोच में कमी होती है और एल्वियोली के माध्यम से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का जटिल प्रवेश होता है।

यह बीमारी बहुत गंभीर परिणाम दे सकती है, इसलिए हर व्यक्ति को पता होना चाहिए कि फाइब्रोसिस क्या है, इसके लक्षण क्या हैं और उपचार के तरीके क्या हैं।

बुनियादी लक्षण और निदान के तरीके

सबसे पहला और मुख्य लक्षण है सांस फूलना। सबसे पहले, यह केवल शारीरिक श्रम के दौरान ही प्रकट होना शुरू होता है, और फिर यह आराम करने पर भी हो सकता है।

फिर जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, मरीज को सूखी खांसी की शिकायत होने लगती है। रोगी की त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है। गंभीर मामलों में, रोगी को उंगलियों के आकार में बदलाव दिखाई दे सकता है।

इसके अलावा, यदि बीमारी लंबे समय से चल रही है, तो फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस वाले रोगी में लक्षण हृदय प्रणाली में भी प्रकट हो सकते हैं। इसमे शामिल है:

अस्पताल जाते समय, डॉक्टर, इस निदान को करने के लिए, पहले रोगी के चिकित्सा इतिहास की जांच करता है, उससे लक्षणों और सामान्य स्थिति के बारे में पूछता है, और एक परीक्षा भी आयोजित करता है। ऐसा करने के लिए, वह छाती क्षेत्र को सुनता है और थपथपाता है, जाँचता है कि श्वसन अंग कैसे काम करते हैं, और फेफड़ों की मात्रा निर्धारित करता है। डॉक्टर को यह भी जांचना होगा कि रक्त में ऑक्सीजन का स्तर क्या है। यह ऑक्सीजोमेट्री जैसी प्रक्रिया का उपयोग करके किया जा सकता है।

आधुनिक निदान पद्धतियाँ रोग के विकास की तस्वीर को स्पष्ट कर सकती हैं। फुफ्फुसीय फ़ाइब्रोसिस होने के संदेह वाले रोगी को यह दवा दी जा सकती है:

• रेडियोग्राफी;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• परिकलित टोमोग्राफी।

छाती के एक्स-रे पर, एक विशेषज्ञ अंग के ऊपरी या निचले क्षेत्र में फोकल या फैला हुआ प्रकृति के फेफड़ों के पैटर्न में वृद्धि का पता लगा सकता है। कभी-कभी यह अध्ययन छोटे सिस्टिक क्लीयरिंग की उपस्थिति भी दिखा सकता है। सीटी फेफड़ों में विभिन्न प्रकार की अपारदर्शिता की पहचान करना और फ़ाइब्रोटिक परिवर्तनों के गठन की प्रक्रिया के बारे में अधिक बताना संभव बनाती है।

यदि डॉक्टर को फाइब्रोसिस की जटिलताओं का संदेह है, तो एक इकोकार्डियोग्राम का आदेश दिया जा सकता है। इससे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का पता लगाना संभव हो जाता है। इसके अलावा, कुछ मामलों में, एक विशेषज्ञ रोगी को ब्रोंकोस्कोपी लिख सकता है, जो फेफड़ों के ऊतकों में परिवर्तन की सीमा को सटीक रूप से निर्धारित करेगा।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का वर्गीकरण

फाइब्रोसिस को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। रोग के प्रसार की प्रकृति के अनुसार, यह है:

पैथोलॉजी के गठन के कारणों के अनुसार, अंतरालीय और अज्ञातहेतुक फाइब्रोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। इडियोपैथिक रूप के विकास का एक अज्ञात कारण है। अन्य प्रकार के फाइब्रोसिस में इसका निदान सबसे अधिक किया जाता है। अधिकतर यह 50-60 वर्ष के पुरुषों में होता है। इस विकृति के विकास के सटीक कारणों की पहचान नहीं की गई है, लेकिन वैज्ञानिकों ने साबित किया है कि यह आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के नकारात्मक प्रभाव के कारण उत्पन्न हो सकता है।

इंटरस्टिशियल फ़ाइब्रोसिस नकारात्मक कारकों के संपर्क में आने से होने वाली बीमारी है।

यह बदले में विभाजित है:

• विकिरण के बाद फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, जो विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप होता है;
• धूल, धूल के साँस लेने से उत्पन्न;
• संयोजी ऊतक फाइब्रोसिस, जिसके कारण संयोजी ऊतक विकृति हैं;
• संक्रामक, जो संक्रामक रोगों की एक जटिलता है;
• औषधीय, दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप;
• पेरिब्रोनचियल फाइब्रोसिस, जो पुरानी सूजन का परिणाम है;

फाइब्रोसिस को संयोजी ऊतक निर्माण की गंभीरता के अनुसार भी वर्गीकृत किया जाता है। इस वर्गीकरण में शामिल हैं:

स्थानीयकरण के आधार पर, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

1. एपिकल, जो अंग के ऊपरी भाग को प्रभावित करता है।
2. हिलर फाइब्रोसिस, जो फेफड़ों की जड़ों के पास के क्षेत्रों को प्रभावित करता है।
3. रूट फ़ाइब्रोसिस, जो फेफड़े की जड़ में होता है।

कारण, रोकथाम के तरीके और संभावित जटिलताएँ

फेफड़ों में इस तरह के रोग संबंधी परिवर्तन अक्सर तब होते हैं जब रोगी को संक्रामक रोग, एलर्जी होती है, साथ ही विकिरण चिकित्सा और धूल के लंबे समय तक साँस लेने के कारण भी होता है। जो लोग आटे, साँचे, रेत और अन्य कार्बनिक और अकार्बनिक धूल के साथ काम करते हैं उन्हें खतरा होता है।

इसके अलावा, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के विकास का कारण संयोजी ऊतक रोग, वास्कुलिटिस और धूम्रपान हो सकता है।

वैज्ञानिकों ने पाया है कि भारी धूम्रपान करने वालों में धूम्रपान न करने वालों की तुलना में विकृति विकसित होने का जोखिम कहीं अधिक होता है।

इस बीमारी से बचने के लिए आपको उन कारकों से बचना होगा जो इस बीमारी का कारण बनते हैं। रोकथाम के सबसे बुनियादी तरीके हैं:

हर साल अपने फेफड़ों की जांच कराना और फेफड़ों की बीमारी के लक्षणों को जल्दी पहचानना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है और इसमें कई जटिलताएँ होती हैं। उनमें से सबसे आम हैं:

• सांस की विफलता;
• हाइपोक्सिमिक प्रकार का कोमा;
• न्यूमोथोरैक्स;
• फुफ्फुसावरण.

इसके अलावा, रोगियों को फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता और क्रोनिक कोर पल्मोनेल का अनुभव हो सकता है। विशेषज्ञों ने यह भी पाया है कि इस बीमारी से पीड़ित मरीजों में बिना इस निदान वाले लोगों की तुलना में कैंसर का खतरा 14 गुना अधिक होता है। ये बीमारियाँ बहुत गंभीर होती हैं, इसलिए यदि फेफड़ों में फाइब्रोटिक परिवर्तन का इलाज न किया जाए तो इससे मृत्यु भी हो सकती है।

रोग का उपचार

इस निदान वाले रोगी को जटिल उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें पुनर्वास उपायों के साथ दवा चिकित्सा और गैर-दवा उपचार शामिल है। गंभीर मामलों में फेफड़े के प्रत्यारोपण का भी उपयोग किया जाता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

फाइब्रोसिस के लिए ड्रग थेरेपी में आवश्यक रूप से ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स और एंटीफाइब्रोटिक दवाएं शामिल हैं। सबसे अधिक निर्धारित ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवा प्रेडनिसोलोन है। इस दवा से उपचार का कोर्स आमतौर पर 12 सप्ताह का होता है। लेकिन इस दवा का उपयोग रखरखाव चिकित्सा के लिए भी किया जाता है, जिसकी अवधि कम से कम 2 वर्ष होती है।

यदि प्रेडनिसोलोन वांछित प्रभाव नहीं देता है, तो साइटोस्टैटिक्स को कॉम्प्लेक्स में शामिल किया जाता है। जैसे, डॉक्टर एज़ैथियोप्रिन और साइक्लोफॉस्फ़ामाइड लिख सकते हैं। प्रेडनिसोलोन और साइटोस्टैटिक्स का संयुक्त उपयोग आमतौर पर लगभग छह महीने तक रहता है।

इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स का लंबे समय तक उपयोग शरीर को नुकसान पहुंचा सकता है, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोपोरोसिस, पेट के अल्सर, तंत्रिका तंत्र विकार और मायोपैथी का कारण बन सकता है।इसलिए, दवा लेने की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना चाहिए और आहार संख्या 9 का पालन करना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में कोल्सीसिन को एंटीफाइब्रोटिक दवा के रूप में निर्धारित किया जाता है। इस दवा में मौजूद पदार्थ अमाइलॉइड फाइब्रिल के निर्माण को रोकते हैं। वेरोशपिरोन भी एक प्रभावी औषधि है। इसमें संयोजी ऊतक के निर्माण की दर को कम करने का गुण होता है। इस दवा को लंबे समय तक लेना चाहिए।

फेफड़ों की जड़ों और अंग के अन्य हिस्सों की फाइब्रोसिस का इलाज गैर-दवा चिकित्सा का उपयोग करके भी किया जा सकता है। इसमें सांस की तकलीफ से निपटने और व्यायाम के दौरान लक्षणों में सुधार करने के लिए ऑक्सीजन उपचार शामिल है। यदि बीमारी गंभीर अवस्था में है, तो रोगी को प्लास्मफेरेसिस और हेमोसर्प्शन जैसी प्रक्रियाओं से गुजरना चाहिए।

शारीरिक व्यायाम के साथ पुनर्वास कार्यक्रमों का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। शरीर की सामान्य स्थिति और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, उन्हें प्रत्येक व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

कुछ मामलों में, रोगी को फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे ऑपरेशन के संकेत हैं:

आंकड़ों के मुताबिक, इस ऑपरेशन के बाद 5 साल के भीतर जीवित रहने की दर लगभग 60% है।पल्मोनरी फाइब्रोसिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन आप रेशेदार ऊतक के निर्माण की प्रक्रिया को रोकने की कोशिश कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको लगातार विशेषज्ञों के पास जाने और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

नकारात्मक कारकों के प्रभाव में, शरीर के ऊतकों का प्रसार अक्सर देखा जाता है। अंग सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं और इसका असर व्यक्ति के स्वास्थ्य पर पड़ता है। विभिन्न प्रणालियों में, संयोजी ऊतक के संशोधन की प्रक्रिया हो सकती है, यानी फाइब्रोसिस विकसित हो सकता है। यह क्या है, और आधुनिक चिकित्सा उपचार के कौन से तरीके पेश करती है? यह लेख आपको इसके बारे में बताएगा।

अंगों में रेशेदार संरचनाएँ

यह नकारात्मक प्रक्रिया निम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता है। सबसे पहले, किसी विशेष अंग में संयोजी ऊतक बढ़ता है और मोटा होता है। दूसरे, इसकी सतह दाग-धब्बों से ढक जाती है। सामान्य कोशिकाओं को क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से बदल दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है। ख़तरा यह है कि समय के साथ यह पूरी तरह से काम करना बंद कर सकता है। सबसे आम बीमारियाँ यकृत, फेफड़े और गर्भाशय (बांझपन के कारणों में से एक) हैं। यह विशेषता है कि संयोजी ऊतक में विपरीत प्रक्रिया नहीं होती है (जिसका अर्थ है कि यह अपनी सामान्य स्थिति में वापस नहीं आएगी)। इस मामले में केवल सक्षम उपचार ही पूर्ण जीवन जीना संभव बना सकेगा।

फाइब्रोसिस - यह क्या है? कारण

सबसे आम कारणों में से एक जो अंग के ऊतकों में परिवर्तन का कारण बन सकता है वह एक सूजन प्रक्रिया है जो पुरानी है। ऐसी बीमारी जोखिम, विकिरण, आघात और एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति के कारण भी हो सकती है। हालाँकि, फ़ाइब्रोसिस कहाँ पाया जाता है इसके आधार पर, विशिष्ट कारणों की भी पहचान की जाती है। इडियोपैथिक फाइब्रोसिस धूम्रपान और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में काम करने जैसे कारकों से उत्पन्न हो सकता है। फेफड़े के ऊतकों की एक और वृद्धि निमोनिया और तपेदिक के कारण हो सकती है। कैवर्नस फाइब्रोसिस (लिंग के ऊतकों का मोटा होना) कैवर्नस निकायों में सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ लंबे समय तक (पैथोलॉजिकल) इरेक्शन के कारण होता है। यकृत में परिवर्तन हेपेटाइटिस, सिरोसिस, उच्च रक्तचाप और पुरानी सूजन का परिणाम है।

वर्गीकरण

कौन सा अंग प्रभावित हुआ, इसके आधार पर निम्न प्रकार के रोग प्रतिष्ठित हैं:

1. आंखों का फाइब्रोसिस. रेटिना की संरचना बदल जाती है और यह स्थिति दृष्टि में महत्वपूर्ण गिरावट की विशेषता है।
2. कैवर्नस फाइब्रोसिस. लिंग में विकसित होता है. शीर्षस्थ, औसत दर्जे का, पेडुंकुलेटेड, कुल हो सकता है।
3. फुफ्फुसीय प्रकार. इस मामले में, श्वसन अंगों के ऊतक प्रभावित होते हैं। एकतरफा, द्विपक्षीय, अज्ञातहेतुक प्रकार हैं। इस समूह में फेफड़ों की जड़ों के फाइब्रोसिस और हिलर प्रकार भी शामिल हैं।
4. (फोकल, जोनल, ब्रिज-लाइक, पेरिवेनुलर और अन्य)।
5. स्तन ग्रंथियों का फाइब्रोसिस।

प्रभावित क्षेत्र के क्षेत्र और स्थान के अनुसार फाइब्रोसिस का भी विभाजन होता है: फोकल (परिवर्तन वाले छोटे स्थान दिखाई देते हैं), फैलाना (नियोप्लाज्म का निदान बड़े क्षेत्र में किया जाता है)। सिस्टिक फाइब्रोसिस नलिकाओं के कामकाज को प्रभावित करता है; नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, जिससे स्राव मुश्किल हो जाता है।

रोग कैसे विकसित होता है

फाइब्रोसिस कैसे प्रकट होता है, यह क्या है, रोग के संभावित कारण और यह किन अंगों को प्रभावित करता है - इन सभी प्रश्नों पर ऊपर चर्चा की गई। लेकिन नियोप्लाज्म के विकास का तंत्र क्या है? रेशेदार फोकस में सक्रिय और निष्क्रिय सेप्टा शामिल हैं। पूर्व फाइब्रोजेनेसिस के दौरान बनते हैं और इसमें बड़ी संख्या में कोशिकाएं होती हैं। निष्क्रिय सेप्टा, जो संयोजी ऊतक में स्थित होते हैं, इस तथ्य में योगदान करते हैं कि विकास प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो जाती है। सक्रिय तत्वों से युक्त फाइबर रिवर्स विकास के लिए अधिक उत्तरदायी होते हैं। पेरिसाइट्स सूजन वाली जगहों पर चले जाते हैं और मायोफाइब्रोब्लास्टोमा में बदल जाते हैं। वे बाह्यकोशिकीय मैट्रिक्स का भी निर्माण करते हैं। सूजन को कम करने से पेरीसाइट के सामान्य कार्य बहाल हो जाते हैं, जो इस प्रक्रिया की उलटने की क्षमता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

श्वसन प्रणाली का फाइब्रोसिस

फेफड़ों की ऐसी बीमारी का खतरा यह है कि सांस लेने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, क्योंकि प्रभावित ऊतकों की लोच बहुत कम होती है। रक्त ऑक्सीजन से कम संतृप्त होता है। इसके कारणों में संक्रामक रोग, विकिरण के संपर्क में आना और हानिकारक पदार्थों का साँस के माध्यम से साँस लेना शामिल हो सकते हैं। फेफड़ों की जड़ों की फाइब्रोसिस (साथ ही इसकी अन्य किस्में) जैसी बीमारी के शुरुआती चरण लगभग स्पर्शोन्मुख होते हैं। सांस की थोड़ी तकलीफ़ दिखाई दे सकती है, जो समय के साथ न केवल शारीरिक गतिविधि के साथ आती है। फिर छाती में दर्द महसूस होता है, खांसी और ब्रोंकाइटिस दिखाई देता है। एक व्यक्ति को अधिक पसीना आने की शिकायत हो सकती है। त्वचा और मौखिक श्लेष्मा बदल जाती है।

निदान के लिए, एक्स-रे, एमआरआई और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। उपचार के दौरान, श्वसन प्रणाली के लिए विशेष दवाओं और व्यायामों का उपयोग किया जाता है। सर्जरी भी संभव है (यदि प्रभावित क्षेत्र बड़ा है)। लोक उपचार से फाइब्रोसिस का इलाज संभव है। विभिन्न हर्बल टिंचरों का प्रभाव अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार पर आधारित है। इनमें सौंफ़, अजवायन फल जैसी जड़ी-बूटियाँ शामिल हैं।

गर्भाशय और स्तन ग्रंथियों का फाइब्रोसिस

काफी कम उम्र की महिलाओं में गर्भाशय के ट्यूमर का तेजी से निदान किया जा रहा है। इस अंग के फाइब्रोसिस के कारण मासिक धर्म के दौरान भारी स्राव हो सकता है और यह बदले में एनीमिया के विकास में योगदान देता है। सील फैलोपियन ट्यूब को अवरुद्ध कर सकती है (बांझपन विकसित होती है), गर्भपात और समय से पहले जन्म को भड़का सकती है। उपचार के विभिन्न तरीके हैं: अल्ट्रासाउंड, गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन, सर्जरी।

एक अन्य प्रासंगिक बिंदु स्तन ग्रंथियों का फाइब्रोसिस है। यह संयोजी ऊतक में एक परिवर्तन है जो हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है। लक्षणों में सीने में भारीपन और बेचैनी शामिल है। आप मुहरों का निर्धारण स्वयं भी कर सकते हैं। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि रोग किस कारक के कारण हुआ। हार्मोनल थेरेपी और विटामिन कॉम्प्लेक्स दोनों का उपयोग किया जाता है। आपका डॉक्टर आपको अपने आहार से कुछ खाद्य पदार्थों (कॉफी, चॉकलेट) को बाहर करने की सलाह दे सकता है। सर्जरी का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब यह संदेह होता है कि ट्यूमर घातक हो सकता है।

अन्य प्रकार के फाइब्रोसिस का उपचार

लिवर फाइब्रोसिस का उपचार काफी विशिष्ट है। इसका उद्देश्य मुख्य रूप से बीमारी के कारण, साथ ही इसके परिणामों को खत्म करना है। इस समय, विशेषज्ञ सक्रिय रूप से एक ऐसी दवा की खोज कर रहे हैं जो लीवर में कोलेजन के विकास को धीमा कर दे। एक विशेष आहार निर्धारित है. यदि सूजन मौजूद है, तो नमक की मात्रा सीमित है। यदि कैवर्नस फ़ाइब्रोसिस होता है (हमने ऊपर बताया है कि यह क्या है), तो एक कृत्रिम तकनीक का उपयोग किया जाता है। लेकिन प्रोस्टेट संयोजी कोशिकाओं का प्रसार रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है। सूजन से राहत देने वाली दवाओं के साथ-साथ एंटीबायोटिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है।

रोकथाम के तरीके

ऐसी बीमारियों के खतरे को कम करने के लिए आपको निम्नलिखित बातें याद रखने की जरूरत है। शराब और तंबाकू का धुआं कुछ ऐसे उत्प्रेरक हैं जो फाइब्रोसिस जैसी बीमारी को भड़का सकते हैं। लीवर और प्रजनन प्रणाली के अंगों का समय पर निदान और उपचार करना उचित है। यदि कार्य में विषाक्त पदार्थों के साथ अंतःक्रिया शामिल है, तो सभी सुरक्षा और संरक्षण नियमों का पालन करना आवश्यक है। तनाव भी एक ऐसा कारक है जो शरीर की सामान्य कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकता है। इसलिए आपको नकारात्मक भावनाओं और अनुभवों से बचना चाहिए।

फोकल पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक रोग प्रक्रिया है, जिसकी प्रगति के साथ फेफड़े के ऊतकों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस में, महत्वपूर्ण मात्रा में कोलेजन का उत्पादन होता है।

संयोजी ऊतक समय के साथ बढ़ते हैं और निशान परिवर्तन होते हैं। ऐसी रोग प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है, इस कारण से चिकित्सा का उद्देश्य रोगी की अधिकतम वसूली और उसके भावी जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

फेफड़े के ऊतकों में रेशेदार परिवर्तन कई प्रेरक कारकों के आधार पर विकसित होते हैं।

इनमें से मुख्य में निम्नलिखित शामिल हैं:

• संक्रामक प्रकृति की विकृति;
• लगातार एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास;
• ग्रैनुलोमेटस विकृति विज्ञान;
• विकिरण चिकित्सा का प्रभाव;
• लंबे समय तक धूल में सांस लेना।

फेफड़े के ऊतकों में फाइब्रोटिक परिवर्तन की घटना और इसके कारण रोगी की आयु वर्ग पर निर्भर नहीं करते हैं। वर्णित विकृति वयस्क आयु वर्ग के रोगियों और बच्चों दोनों में पाई जाती है।

मुख्य जोखिम समूह में वे नागरिक शामिल हैं जो कार्यरत हैं जहां अकार्बनिक और कार्बनिक मूल की धूल के साथ लंबे समय तक संपर्क की संभावना होती है।

उदाहरण के लिए, इस प्रकार की थोक-वाष्पशील सामग्री:

• आटा;
• लकड़ी का बुरादा;
• धातु की छीलन;
• सीमेंट;
• ढालना;
• अभ्रक;
• रेत।

तथ्य! इस मामले में, धूल जैसे पदार्थ फेफड़ों की विकृति के स्रोत के रूप में कार्य करते हैं, जो संभावित रूप से फाइब्रोसिस के गठन और प्रगति का कारण बन सकते हैं।

उपरोक्त के अलावा, कई औषधीय दवाओं का उपयोग फेफड़े के ऊतकों में फाइब्रोटिक परिवर्तनों के विकास को भड़का सकता है।

कुछ मामलों में, रैखिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस फेफड़े के ऊतकों और अन्य बीमारियों की ऐसी रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है:

• फेफड़े के ऊतकों की सूजन प्रक्रियाएं;
• तपेदिक;
• ल्यूपस;
• रूमेटाइड गठिया;
• वाहिकाशोथ

ध्यान! फाइब्रोसिस को भड़काने वाले कारक रोगी के निवास क्षेत्र में प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति के कारण उत्पन्न हो सकते हैं - पर्यावरण जितना अधिक प्रदूषित होगा, फाइब्रोसिस होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। ऐसी भी जानकारी है कि तम्बाकू धूम्रपान से फेफड़ों के ऊतकों में फाइब्रोसिस हो सकता है - 80% मामलों में, महत्वपूर्ण अनुभव वाले तम्बाकू धूम्रपान करने वालों में तम्बाकू की लत नहीं रखने वाले रोगियों की तुलना में फाइब्रोसिस अधिक बार विकसित होता है।

प्रकार

फ़ाइब्रोोटिक प्रकृति के फुफ्फुसीय ऊतक में परिवर्तन स्थानीय हो सकते हैं, अन्यथा फ़ोकल फ़ाइब्रोसिस, या फैलाना प्रकार हो सकते हैं।

स्थानीय फाइब्रोसिस फेफड़ों में सूजन या डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के कारण संयोजी ऊतक का प्रसार है। मुख्य जोखिम समूह में बुजुर्ग रोगी शामिल हैं जिनकी प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया काफी कमजोर अवस्था में है।

इस अवतार में, स्थानीय सूजन प्रक्रिया फेफड़े के ऊतकों के एक विशेष रूप से छोटे क्षेत्र को घायल करती है। साथ ही, फेफड़े के ऊतक अपना घनत्व बढ़ाते हैं, जिससे अंग की आंतरिक मात्रा में कमी आती है। लसीका प्रवाह की विफलता के कारण क्षतिग्रस्त क्षेत्र कार्बन वर्णक के साथ अवशोषित हो जाता है।

महत्वपूर्ण! फ़ाइब्रोटिक प्रकार के सीमित परिवर्तन गैसों के आदान-प्रदान और फेफड़ों की यांत्रिक क्षमताओं को प्रभावित नहीं करते हैं। इस कारण से, नैदानिक ​​​​तस्वीर छिपी हो सकती है। कुछ मामलों में, रोगियों को यह एहसास भी नहीं हो सकता है कि उन्हें किसी प्रकार की श्वसन संबंधी बीमारी है। केवल एक डॉक्टर ही नैदानिक ​​उपाय करने के बाद सटीक निदान करने में सक्षम होगा।

फेफड़ों का न्यूमोस्क्लेरोसिस प्रतिरोधी प्रकृति की पुरानी विकृति, आक्रामक या संक्रामक रोगों या वंशानुगत फुफ्फुसीय रोगों के कारण बढ़ता है।

डिफ्यूज़ फाइब्रोसिस का कोर्स इस तथ्य के कारण गंभीर होता है कि सूजन प्रक्रिया श्वसन अंग के एक बड़े क्षेत्र को कवर करती है। साथ ही, अंगों का आयतन कम हो जाता है और सघन हो जाते हैं।

फेफड़ों की गैस विनिमय प्रक्रियाएं और यांत्रिक कार्य काफी ख़राब हो जाते हैं। सीधे प्रभावित क्षेत्र में कोलेजन फाइबर वाले बड़े क्षेत्र होते हैं।

उपप्लुरल खंड सिस्टिक संरचनाओं से प्रभावित होते हैं, जो काफी बड़े क्षेत्रों में फैल सकते हैं और कवर कर सकते हैं। कुछ मामलों में, विकृति फेफड़ों के संचार नेटवर्क को भी प्रभावित कर सकती है।

फेफड़ों में रेशेदार घाव या तो द्विपक्षीय हो सकते हैं या केवल एक फेफड़े को प्रभावित कर सकते हैं। इसके अलावा, फाइब्रोसिस का एक वर्गीकरण है, जिसके अनुसार इसे हिलर और इंटरस्टिशियल में विभाजित किया गया है।

घावों की गंभीरता की चर्चा तालिका में की गई है:

संदर्भ के लिए! फाइब्रोसिस के फॉसी क्या हैं? फोकल प्रकार के घाव के साथ, रोग प्रक्रिया फेफड़ों के केवल सीमित क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

अज्ञातहेतुक प्रकार

चिकित्सा पद्धति में, अज्ञातहेतुक रूप का फाइब्रोसिस सबसे अधिक बार पाया जाता है। वर्णित प्रकार के रोगात्मक परिवर्तन 50-60 वर्ष की आयु वर्ग के पुरुष तम्बाकू धूम्रपान करने वालों में सबसे अधिक देखे जाते हैं। चिकित्सा पद्धति में इस रूप को निमोनिया कहा जाता है।

इस घटना के मूल कारणों को इस समय पूरी तरह से समझा नहीं गया है, हालांकि, इस बात के सबूत हैं कि फाइब्रोसिस का यह रूप आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारणों से होता है।

फेफड़े के ऊतकों में इस प्रकार के परिवर्तन की नैदानिक ​​तस्वीर इस प्रकार है:

1. खांसी और सांस की तकलीफ, शारीरिक गतिविधि से बढ़ जाना।
2. इसका मुख्य लक्षण बारीक, सूखी घरघराहट है।
3. सामान्य शरीर के तापमान संकेतक सामान्य स्तर पर रहते हैं, केवल कुछ मामलों में वे बढ़ सकते हैं और 38 डिग्री तक पहुंच सकते हैं।

फेफड़ों में फाइब्रोटिक परिवर्तनों को नजरअंदाज करना और उन्हें उचित उपचार के बिना छोड़ना किसी भी परिस्थिति में स्वीकार्य नहीं है। इससे फेफड़ों की विफलता का विकास हो सकता है और बाद में, रोगी की मृत्यु हो सकती है।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ फाइब्रोसिस की विशेषता

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़े के ऊतकों में फाइब्रोटिक परिवर्तनों का निदान करना एक श्रम-गहन प्रक्रिया है, क्योंकि रोग प्रक्रिया की रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ छिपी होती हैं। वे लंबे समय तक सक्रिय रूप से प्रगति कर सकते हैं, लेकिन साथ ही कोई बाहरी अभिव्यक्ति नहीं देते हैं। उपलब्ध सांख्यिकीय जानकारी के आधार पर, केवल 20% रोगियों में पैथोलॉजी विकास के प्रारंभिक चरण में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का पता लगाया जा सकता है।

पैथोलॉजी के लक्षणों में सांस की गंभीर कमी और पैरॉक्सिस्मल खांसी शामिल हैं। अक्सर, मरीज़ बीमारी के प्राथमिक लक्षणों को नज़रअंदाज कर देते हैं और चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। ऐसा व्यवहार गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है।

चूँकि पैथोलॉजिकल परिवर्तन अत्यधिक सक्रिय होते हैं, रोगी के शरीर का समग्र तापमान बढ़ जाता है और श्वसन लय बाधित हो जाती है। साँस उथली और तेज़ हो जाती है। कुछ मामलों में, हृदय की मांसपेशियों की विफलता और ब्रोंकाइटिस की संभावना होती है।

फाइब्रोसिस की प्रगति के बाद के चरणों में, मुंह और उंगलियों की श्लेष्मा झिल्ली का रंग नीला हो जाता है।

खांसी अनुत्पादक प्रकृति की होती है, लेकिन समय के साथ यह उत्पादक हो जाती है। रोगी को छाती क्षेत्र में कोमलता महसूस हो सकती है। इसी समय, फाइब्रोटिक परिवर्तन के साथ फेफड़ों में घरघराहट और पसीना बढ़ जाता है।

जब बीमारी के गंभीर रूपों का निदान किया जाता है, तो नैदानिक ​​​​तस्वीर श्वसन प्रणाली से परे फैल सकती है। उंगलियों के मोटे होने और नाखून प्लेट के अत्यधिक उभार में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का निदान किया जा सकता है। उपरोक्त के अलावा, रोगी की गर्दन की शिरापरक नलिकाएं सूज जाती हैं और निचले छोरों में सूजन आ जाती है।

किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति समय के साथ बिगड़ती जाती है। रोगी की काम करने की क्षमता कम हो जाती है, सामान्य कमजोरी और सुस्ती आ जाती है।

जब किसी मरीज को समय पर चिकित्सा देखभाल नहीं मिलती है, तो संक्रामक प्रकृति की जटिलताओं के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यदि उपचार न किया जाए, तो रक्त प्रवाह में कमी, वातस्फीति, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप और हृदय विफलता भी विकसित हो सकती है।

फोकल फाइब्रोसिस का निदान

रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए न केवल उसकी शिकायतों और व्यक्तिपरक भावनाओं को ध्यान में रखना आवश्यक है, बल्कि एक परीक्षा भी आवश्यक है। विशेषज्ञ फेफड़ों को टैप करता है और सुनता है, रोगी की श्वसन क्रिया की जांच करता है और उसके फेफड़ों की मात्रा को मापता है।

महत्वपूर्ण! फेफड़ों की कार्यप्रणाली का निर्धारण एक निश्चित परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है - साँस छोड़ने के बल के अनुसार बाहरी श्वसन के कार्य का पता चलता है। ऑक्सीहेमोमेट्री का उपयोग करके रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को निर्धारित करना संभव है।

संपूर्ण नैदानिक ​​चित्र प्राप्त करने के लिए, वाद्य निदान करना आवश्यक है, जिसमें निम्नलिखित नैदानिक ​​तकनीकें शामिल हैं:

• बायोप्सी;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रेडियोग्राफी.

फ्लोरोग्राफी के कारण, अंग के निचले या परिधीय क्षेत्र में फेफड़े के पैटर्न में फैला हुआ या फोकल वृद्धि का पता लगाया जाता है। कुछ मामलों में, एक्स-रे पर छोटे सिस्टिक क्लीयरिंग दिखाई देते हैं।

सीटी फेफड़ों के रेटिकुलर, फोकल और सबप्लुरल या परिधीय अपारदर्शिता की पहचान करने का अवसर प्रदान करता है। जब जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो एक इकोग्राम किया जाता है, जिससे फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का पता लगाना संभव हो जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो विशेष उपकरणों का उपयोग करके ब्रोंकोस्कोपी की जाती है। यह निदान पद्धति ब्रांकाई की आंतरिक सतहों का गहन अध्ययन करना और बदले हुए क्षेत्र के पैमाने की पहचान करना संभव बनाती है।

इलाज

दवाई से उपचार

फ़ाइब्रोोटिक प्रकृति के फेफड़ों में परिवर्तन को अपरिवर्तनीय माना जाता है, इस कारण से पूरी तरह ठीक होने की उम्मीद करना व्यर्थ है। औषधि उपचार का उद्देश्य रोगसूचक अभिव्यक्तियों को खत्म करना और रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है।

महत्वपूर्ण! रूढ़िवादी चिकित्सा को केवल रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में ही प्रभावी माना जाता है।

शुरुआती चरणों में फाइब्रोसिस के लिए थेरेपी जटिल है; इस कारण से, औषधीय दवाओं और ऑक्सीजन थेरेपी, श्वास व्यायाम और चिकित्सीय आहार के संयोजन का उपयोग किया जाता है। चिकित्सा के प्रति केवल ऐसा दृष्टिकोण ही अधिक गंभीर रोग संबंधी परिवर्तनों को रोक सकता है।

व्यक्ति की स्थिति और रोगसूचक अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर, विशेषज्ञ निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण कर सकते हैं।

दवाओं से उपचार में निम्नलिखित औषधीय दवाएं लेना शामिल है:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स;
• स्टेरॉयड दवाएं;
• म्यूकोलाईटिक्स;
• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स;
• जीवाणुरोधी दवाएं;
• रोगाणुरोधी औषधियाँ।
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।

उपरोक्त के अलावा, रोगियों को शरीर की प्रतिरक्षा क्षमताओं को बढ़ाने के लिए विटामिन थेरेपी भी दी जाती है। फेफड़ों में फाइब्रोसिस के उपचार के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है, जिसकी कीमत रोगी की जान तक जा सकती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जब रूढ़िवादी चिकित्सा ने आवश्यक सकारात्मक गतिशीलता नहीं दिखाई है, तो विशेषज्ञ समस्या को हल करने के लिए शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग कर सकते हैं - अंग प्रत्यारोपण। यह सर्जिकल प्रक्रिया रोग प्रक्रिया के गंभीर चरणों में भी की जाती है, जब रोगी के फेफड़े पहले से ही कोशिकाओं तक स्वतंत्र रूप से ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड पहुंचाने की क्षमता खो चुके होते हैं।

प्रत्यारोपण एक अंग के संबंध में और दो के संबंध में दोनों किया जा सकता है।

ध्यान! प्रत्यारोपण के निर्देश प्रमुख विशेषज्ञों को ज्ञात हैं; ऑपरेशन में जटिलता का स्तर बढ़ गया है। सर्जरी की लागत भी अधिक है.

यदि रोगी को निम्नलिखित स्वास्थ्य स्थितियाँ हों तो एक स्वस्थ अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन वर्जित है:

• हेपेटाइटिस ए;
• किडनी खराब;
• यकृत रोगविज्ञान;
• हृदय संबंधी विकृति;
• एचआईवी संक्रमण.

रोगी की स्थिति और सर्जिकल हस्तक्षेप की स्वीकार्यता का आकलन करने के लिए, विशेषज्ञ ऑपरेशन से पहले कई परीक्षण और अध्ययन करते हैं। ऑपरेशन केवल जीवन-रक्षक कारणों से किया जाता है; मृत्यु की संभावना होती है।

इस लेख का वीडियो पाठकों को फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस की विशेषताओं और इसकी खतरनाक जटिलताओं से विस्तार से परिचित कराएगा।

फेफड़े के ऊतकों में फाइब्रोटिक परिवर्तनों को रोकने के लिए, एक व्यक्ति को स्वस्थ जीवन शैली की बुनियादी बातों का पालन करने, देश के पर्यावरण के अनुकूल क्षेत्रों में नियमित रूप से आराम करने और खतरनाक उद्योगों में काम करने से इनकार करने की आवश्यकता है।

पल्मोनरी फाइब्रोसिस एक विकृति है जो अंग में रेशेदार ऊतक की उपस्थिति की विशेषता है। उत्तरार्द्ध को अन्यथा रेशेदार कहा जाता है। यह काफी टिकाऊ होता है और बीमारी के दौरान फेफड़े के ऊतकों की जगह ले लेता है। इस रोग की विशेषता एल्वियोली के माध्यम से ऑक्सीजन की बाधित गति भी है। फाइब्रोसिस से पीड़ित रोगी को सांस लेने में गंभीर समस्या का अनुभव होता है।

इस बीमारी के परिणाम काफी अप्रत्याशित हैं। रोगी को सावधानीपूर्वक समझना चाहिए कि फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस क्या है, रोग के लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाए।

रोग के प्रकार

फेफड़ों में विकृति विज्ञान का वर्गीकरण व्यापक है।

इसके गठन के कारणों को देखते हुए, दो प्रकार की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• इडियोपैथिक.
• अंतरालीय.

रोग का अज्ञातहेतुक प्रकार सबसे आम है। इसके अलावा, इसकी घटना के विशिष्ट कारण एक रहस्य बने हुए हैं। सांख्यिकीय डेटा केवल आनुवंशिकी और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रभाव का आकलन कर सकता है।

आमतौर पर, इडियोपैथिक फाइब्रोसिस पुरुषों के फेफड़ों को प्रभावित करता है। उत्तरार्द्ध की आयु वर्ग 50-60 वर्ष है।उपचार निंटेडेनिब (दवा वर्गेटेफ) लेने पर आधारित है, जिसे केवल एक डॉक्टर ही लिख सकता है।

नकारात्मक कारक इंटरस्टिशियल फाइब्रोसिस के विकास के लिए उत्प्रेरक के रूप में काम करते हैं। रोग के इस रूप के अपने उपप्रकार हैं। आप नीचे दी गई तालिका में उनके घटित होने के कारणों को देख सकते हैं।

• न्यूमोफाइब्रोसिस। इस रोग की विशेषता फुफ्फुसीय ऊतक के साथ संयोजी ऊतक का मध्यम विकल्प है।
• न्यूमोस्क्लेरोसिस। स्पष्ट प्रतिस्थापन के अलावा, अंग के संकुचन का निदान किया जाता है।
• फेफड़े का सिरोसिस. रेशेदार ऊतक ने फेफड़े के ऊतकों को पूरी तरह से बदल दिया। वाहिकाएँ और ब्रांकाई क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

फेफड़ों का न्यूमोफाइब्रोसिस स्थानीय या फैला हुआ हो सकता है। स्थानीय न्यूमोफाइब्रोसिस को प्रभावित अंग में व्यक्तिगत फॉसी की उपस्थिति से पहचाना जाता है। व्यापक प्रकार की विकृति के साथ, फेफड़ों का वेंटिलेशन ख़राब हो जाता है, बाद का घनत्व बढ़ जाता है, और उनका आकार और संरचना संशोधित हो जाती है।

रोग का एक अन्य वर्गीकरण रैखिक और बेसल है। रैखिक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस पिछले संक्रमण, तपेदिक आदि के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

फेफड़ों की जड़ों में फाइब्रोसिस क्यों होता है यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। इसका निदान आमतौर पर निमोनिया या ब्रोंकाइटिस की पृष्ठभूमि पर किया जाता है। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, यह काफी दुर्लभ है।

टिप्पणी:रोग के प्रकार के बावजूद, रेशेदार ऊतक को वापस फुफ्फुसीय ऊतक में परिवर्तित करना असंभव है।

पैथोलॉजी के लक्षण

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के साथ, रोग बढ़ने पर लक्षण धीरे-धीरे प्रकट होते हैं। यदि फाइब्रोसिस किसी विशिष्ट क्षेत्र (बाएं या दाएं) को प्रभावित करता है, तो पैथोलॉजी बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ती है। अन्य मामलों में, मुख्य लक्षण जिसका लगभग तुरंत निदान किया जा सकता है वह है सांस की तकलीफ। व्यायाम के बाद शुरुआत में सांस लेने में दिक्कत होती है. समय के साथ, आराम करने पर भी, फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस वाले रोगी को सांस लेने में कठिनाई होती है।

निम्नलिखित लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं:

• खांसी (पहले सूखी, फिर स्राव शुरू)।
• त्वचा का नीलापन (सबसे अधिक अंगुलियों और मुंह के म्यूकोसा पर)।
• उंगलियों की विकृति (कभी-कभी)।

बीमारी के लंबे समय तक रहने पर हृदय और रक्त वाहिकाओं में भी कुछ लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

वे यहाँ हैं:

• निचले अंगों की सूजन.
• दिल की धड़कन बढ़ जाना.
• गर्दन में नसों का प्रमुख होना।
• सीने में दर्द.
• फुफ्फुसीय स्वरों को सुनना।
• बहुत ज़्यादा पसीना आना।
• अत्यधिक थकान, थकान का बढ़ना।

प्रारंभिक चरण में, केवल 20% रोगियों में फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का निदान किया जाता है। यदि सूचीबद्ध लक्षणों में से कोई भी पाया जाता है, तो आपको एक सक्षम विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

निदान के तरीके

• इतिहास संग्रहित करें और उसका विश्लेषण करें।
• मौजूदा संकेतों को स्पष्ट करें.
• रोगी की वर्तमान स्थिति का आकलन करें।
• पूर्ण निरीक्षण करें.

प्रयोगशाला परीक्षण एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। रोगी के रक्त में मौजूद ऑक्सीजन की मात्रा की जाँच करने के लिए, एक विशेषज्ञ ऑक्सीमेट्री करेगा। एक सामान्य रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइटोसिस की पहचान करने में मदद करेगा जो एक माध्यमिक संक्रमण के कारण विकसित हुआ है।

विभिन्न निदान विधियों का उपयोग करने पर रोग की नैदानिक ​​तस्वीर अधिक स्पष्ट हो जाएगी।

ये हैं:

• रेडियोग्राफी.
• प्रभावित अंग की बायोप्सी लेना।
• सीटी स्कैन।

डॉक्टर वक्षीय क्षेत्र का गुदाभ्रंश भी करते हैं। फ्लोरोग्राफी से फुफ्फुसीय पैटर्न की फोकल या फैली हुई वृद्धि का पता चल सकता है। कभी-कभी छवियों पर सिस्टिक क्लीयरिंग होती है। इसका पता ECHO CG के जरिए लगाया जा सकता है.

वीडियो

वीडियो - इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस

पैथोलॉजी से छुटकारा

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। पहले चरण में, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जिसमें दवाएं, भौतिक चिकित्सा और आहार शामिल हैं। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लक्षणों को रोकने और रोगी के जीवन को आसान बनाने के लिए सभी उपाय किए जाते हैं। यदि बीमारी का पता देर से चलता है, तो पूर्वानुमान निराशाजनक होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि इस प्रकार की विकृति को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है।

केवल एक विशेषज्ञ ही बता सकता है कि फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का इलाज कैसे किया जाए। यदि सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप समस्या उत्पन्न हुई, तो रोगी को एंटीबायोटिक्स और दवाएं दी जाती हैं जो सूजन से राहत देती हैं। संयोजी ऊतक के निर्माण की दर को कम करने के लिए वेरोशपिरोन निर्धारित है. इसका उपयोग लम्बी अवधि के लिए किया जाता है। उपयोग के लिए निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन आवश्यक है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस का उपचार कभी-कभी सर्जरी, अर्थात् फेफड़े के प्रत्यारोपण तक होता है।

उन कारकों के संपर्क को कम करना अनिवार्य है जो स्थिति खराब होने का कारण बन सकते हैं। रोगी का कार्यस्थल उच्च गुणवत्ता वाले वेंटिलेशन से सुसज्जित होना चाहिए।

साँस लेने के व्यायाम

उचित सीमा के भीतर शारीरिक गतिविधि रोग के लक्षणों से तेजी से राहत दिलाने में योगदान करती है।

• नियमित साइकिल चलाना;
• सुबह की सैर;
• घर से बाहर घूमना;
• साँस लेने के व्यायाम.

उत्तरार्द्ध रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है और श्वसन प्रणाली के कामकाज को सामान्य करता है। व्यायाम का एक सेट बलगम स्राव में सुधार करने और सांस लेने में शामिल मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए श्वास व्यायाम खड़े होकर किया जाता है।

इस वार्म-अप के लिए मुख्य अभ्यास हैं:

1. आपको अपना पेट बाहर निकालते हुए धीरे-धीरे सांस लेनी है। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, आपको इसे जितना संभव हो उतना अंदर खींचना चाहिए। सीना शांत है.
2. गहरी और सहजता से श्वास लें ताकि पेट गतिहीन रहे। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, उरोस्थि नीचे आती है, और जैसे ही आप साँस लेते हैं, यह ऊपर उठती है।
3. पूर्ण साँस लेने का व्यायाम अंतिम है। साँस लेना पेरिटोनियम के जुड़ाव से शुरू होता है। अपने पेट को पूरी तरह से फैलाकर, आपको अपनी छाती का उपयोग करते हुए सांस लेना जारी रखना चाहिए। साँस छोड़ना उसी क्रम में होता है: पहले उदर क्षेत्र, फिर उरोस्थि। सभी परिवर्तन धीमे और सुचारू हैं।

प्रत्येक व्यायाम को प्रतिदिन 5-6 बार दोहराकर वांछित प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।

लोक उपचार

ड्रग थेरेपी के अलावा, घरेलू तरीकों को आजमाने में भी समझदारी है। लोक उपचार से उपचार कई बीमारियों के लिए प्रभावी है। यह महत्वपूर्ण है कि दवाओं के समवर्ती उपयोग की आवश्यकता को न भूलें।

केवल एक डॉक्टर ही सहायक चिकित्सा के साधन बता सकता है। अन्यथा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना संभव है, जो केवल फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को और भी खतरनाक बना देगी।

उपचार श्वसन प्रणाली से कफ और बलगम को अधिकतम हटाने पर आधारित है। औषधीय जड़ी बूटियों के अर्क और काढ़े इसमें मदद कर सकते हैं।

गुलाब कूल्हों और एलेकंपेन जड़ों की मदद से न्यूमोस्क्लेरोसिस से छुटकारा पाने की सलाह दी जाती है, जो फेफड़ों को साफ करने और फेफड़ों के ऊतकों को बहाल करने में मदद करेगी। काढ़ा तैयार करने के लिए, जड़ी-बूटियों को समान अनुपात में (प्रत्येक 1 बड़ा चम्मच) मिलाएं और पानी (लगभग 1.5 कप) मिलाएं। परिणामी मिश्रण को 10-20 मिनट तक उबालें, ठंडा करें और छान लें। इस काढ़े का सेवन रोजाना कम से कम 2 महीने तक करें।

रोज़मेरी फेफड़ों की कार्यप्रणाली को सामान्य कर सकती है और कैंसर के विकास को रोक सकती है। आपको टहनियों को काटकर उनमें साफ पानी (समान मात्रा में) भर देना चाहिए। परिणामी मिश्रण को लगभग 45-60 मिनट के लिए ओवन में रखें, फिर थोड़ा सा शहद मिलाएं। दिन में दो बार 1 चम्मच लें।

आप अलसी के बीज की मदद से सांस की तकलीफ से छुटकारा पा सकते हैं और खांसी को कम कर सकते हैं। मुख्य सामग्री और उबलते पानी को समान मात्रा में मिलाना और इसे 30 मिनट तक पकने देना आवश्यक है। एक सप्ताह तक दिन में तीन बार 1/3 कप लें।

पारंपरिक चिकित्सा की प्रभावशीलता विशेष रूप से फुफ्फुसीय विकृति विज्ञान के प्रारंभिक चरण में सिद्ध हुई है। अधिक उन्नत मामलों में, केवल दवाएं ही स्थिति को कम कर सकती हैं।

लोग इस बीमारी के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?

समग्र रोग का अनुमान इस बात से लगाया जा सकता है कि रोग कितना गंभीर है। फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस वाले रोगी में, जीवन प्रत्याशा उस चरण पर निर्भर करती है जिस पर विकृति का पता चला था।

रोग के तीव्र रूप पर किसी भी रूढ़िवादी चिकित्सा से प्रतिक्रिया करना लगभग असंभव है। मृत्यु सचमुच कुछ महीनों के बाद होती है।

एक बच्चे में पैथोलॉजी

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पल्मोनरी फाइब्रोसिस काफी दुर्लभ है। रोग के विकास के कारण वयस्कों में रोग को भड़काने वाले कारणों के समान हैं।

फेफड़ों में विकृति का निदान पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके किया जा सकता है ( एक्स-रे, बायोप्सी, एमआरआई, सीटी). कभी-कभी बाल रोग विशेषज्ञ से अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

स्व-उपचार केवल मुख्य परेशानियों (धूल, रेत, आदि) को खत्म करने पर आधारित हो सकता है। आपका डॉक्टर आपके फेफड़ों में संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक थेरेपी की सिफारिश करेगा।

रोगी के रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने वाली साँस लेने की प्रक्रियाएँ भी महत्वपूर्ण हैं। केवल आपका डॉक्टर ही यह निर्णय ले सकता है कि आप कौन से इन्हेलर का उपयोग कर सकते हैं।

फुफ्फुसीय कैंडिडिआसिस

यह यीस्ट जैसे कवक द्वारा अंग के ऊतकों को होने वाली क्षति को दिया गया नाम है। रोग अक्सर पृष्ठभूमि में होता है।

इस रोग की विशेषता सूजन के छोटे फॉसी का बनना है। उनका मुख्य स्थानीयकरण अंग के मध्य और निचले हिस्से हैं। छोटी ब्रांकाई के लुमेन को नुकसान होता है, उनमें ल्यूकोसाइट सूजन द्रव का संचय होता है।

रोगी इस बारे में चिंतित है:

• गंभीर खांसी (आमतौर पर सूखी)।
• श्वास कष्ट।
• बेसल तापमान में वृद्धि.
• वक्षीय क्षेत्र में दर्द.

रोग से छुटकारा पाना ऐंटिफंगल दवाओं के उपयोग पर आधारित है।

दवाओं के बारे में अधिक जानकारी

इडियोपैथिक पल्मोनरी फ़ाइब्रोसिस का उपचार आमतौर पर वर्गेटेफ़ जैसी दवा के उपयोग पर आधारित होता है। यह दवा ट्रिपल एंजियोकाइनेज अवरोधक है. कई नैदानिक ​​अध्ययनों ने इस उत्पाद की प्रभावशीलता की पुष्टि की है।

कुछ समय बाद, वर्गेटेफ़ ने सफलतापूर्वक खुद को एक दवा के रूप में स्थापित कर लिया। हालाँकि, निंटेडेनिब का उपयोग डोसेटेक्सेल के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए। वर्गेटेफ़ की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कई अध्ययनों के आधार पर किया गया था जिसमें लगभग 1.5 हजार रोगियों ने भाग लिया था। परिणामों के अनुसार, रोगियों के बीच जीवन प्रत्याशा और समग्र जीवित रहने की दर में उल्लेखनीय वृद्धि हुई।

बेशक, केवल एक सक्षम विशेषज्ञ को ही परीक्षा के परिणामों के आधार पर ऐसी दवा लिखने का अधिकार है।

टिप्पणी:वर्गेटेफ़ काफी महंगी दवाओं की श्रेणी में आती है। हमारे देश में फार्मेसियों में इसे ढूंढना हमेशा संभव नहीं होता है।

फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के लिए, उपचार केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा रोगी की उम्र और लक्षणों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जा सकता है। स्व-दवा अत्यंत अस्वीकार्य है! सफल चिकित्सा की कुंजी समय पर डॉक्टर से परामर्श करना है।

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