बैक्टीरियल वेजिनोसिस 10 इन 5. महिलाओं में क्रोनिक गार्डनरेलोसिस का इलाज कैसे करें? रिलैप्स या एक्ससेर्बेशन

यह क्या है - लैक्टोफ्लोरा की तीव्र कमी या अनुपस्थिति के कारण एक संक्रामक गैर-भड़काऊ सिंड्रोम के कारण बैक्टीरियल वेजिनोसिस को योनि गार्डनरेलोसिस या डिस्बैक्टीरियोसिस (डिस्बिओसिस) भी कहा जाता है और एनारोबेस और गार्डनेरेला के पॉलीमाइक्रोबियल संघों द्वारा इसके प्रतिस्थापन।

महिलाओं में, योनि में एक विशेष पारिस्थितिकी तंत्र होता है, जिसमें लैक्टोबैसिली होता है। वे योनि की रक्षा करते हैं: वे लैक्टिक एसिड का स्राव करते हैं, एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं, स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करते हैं और रोगजनकों के विकास को रोकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि माइक्रोफ्लोरा (या माइक्रोबायोकोनोसिस) परेशान होता है, जिससे सशर्त रोगजनक अंतर्जात माइक्रोफ्लोरा की भूमिका में वृद्धि होती है और अन्य सूक्ष्मजीवों द्वारा उनके प्रतिस्थापन के साथ लैक्टोबैसिली की तेज कमी या गायब हो जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, गर्भावस्था या महिला जननांग अंगों की गंभीर विकृति के दौरान जटिलताएं हो सकती हैं। अर्थात्: कम समय में समय से पहले जन्म और छोटे वजन के साथ समय से पहले बच्चे का जन्म, जननांगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस और मां और बच्चे में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं की उपस्थिति।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

1. 1) सिंथेटिक अंडरवियर, टाइट-फिटिंग और शरीर को टाइट। यह ऑक्सीजन को पेरिनेम, वल्वा और योनि म्यूकोसा की त्वचा में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है।
2. 2) टैम्पोन और पैड जो रोजाना पहने जाने पर श्लेष्मा झिल्ली को रगड़ते और परेशान करते हैं और एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण की उपस्थिति।
3. 3) एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग जो डेयरी सहित बैक्टीरिया को मार सकता है।
4. 4) गलत आहार और किण्वित दूध उत्पादों की कमी। वे आवश्यक लैक्टिक बैक्टीरिया के स्रोत हैं।
5. 5) जीर्ण आंत्र रोग और अन्य स्थितियां जो डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनती हैं: भोजन के साथ आने वाली आंतों में लैक्टिक बैक्टीरिया का विस्थापन।
6. 6) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर में विकृति को खत्म करने में सक्षम नहीं है।
7. 7) परिणाम, जो एक गंभीर सूजन प्रक्रिया के साथ श्रोणि अंगों के पिछले रोगों के कारण हुए थे।
8. 8) गर्भाशय ग्रीवा पर सहवर्ती रोग: एंडोकेर्विसाइटिस, छद्म क्षरण और एंडोमेट्रियोसिस।
9. 9) उल्लंघन: हार्मोनल और मासिक धर्म के चरण।
10. 10) 9-नॉनॉक्सिनॉल (क्रीम, सपोसिटरी, कंडोम) और मौखिक गर्भ निरोधकों की उपस्थिति के साथ गर्भ निरोधकों का उपयोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

तीव्र रूप में, महिलाएं शिकायत कर सकती हैं:

• स्राव: धूसर-सफ़ेद, झागदार, खराब मछली की एक अप्रिय गंध के साथ।
• बाहरी जननांगों और योनि में पेशाब के दौरान खुजली और जलन।
• पेशाब संबंधी विकार।
• संभोग के दौरान दर्द।
• सेक्स के बाद और मासिक धर्म से पहले स्राव में वृद्धि।
• प्रक्रिया की प्रगति के मामले में चिपचिपा, चिपचिपा, गाढ़ा पीला-हरा प्रदर।
• पेरिनेम, जांघों, गुदा और नितंबों की त्वचा में जलन और सूजन की उपस्थिति।

• मूत्रमार्ग में सूजन (साथ);
• सिर की त्वचा और लिंग की चमड़ी पर सूजन (साथ);
• पेशाब करते समय दर्द और बार-बार पेशाब आना।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान

प्रयोगशाला में, महिलाएं बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक और विशिष्ट लक्षण निर्धारित करती हैं - योनि की सामग्री का पीएच अधिक हो जाता है - 4.5, यानी योनि की अम्लता अधिक क्षारीय हो जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस अन्य वायरस और संक्रमण को छिपा सकता है और यौन संचारित रोगों के जोखिम को बढ़ा सकता है:,। सक्रिय रूप से विकसित, माली योनि के लिए उपयोगी माइक्रोफ्लोरा को नष्ट करना शुरू कर देती है, और यौन संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है जो शरीर के लिए अधिक खतरनाक होती है।

इसके आधार पर निदान स्थापित करें:

1. 1) पीसीआर और साइटोलॉजिकल अध्ययन।
2. 2) अमीनो परीक्षण, जिसमें रसायन असामान्य योनि स्राव के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एक अप्रिय मछली की गंध आती है।
3. 3) पोषक माध्यम के माध्यम से रोगज़नक़ की पहचान करने के लिए संस्कृति टीकाकरण।
4. 4) योनि उपकला की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए धुंधला माइक्रोस्कोपी - प्रमुख कोशिकाएं अवायवीय बैक्टीरिया से घनी आबादी वाली हैं: क्लेबसिएला, फुसोबैक्टीरियम, बैक्टेरॉइड, गार्डनेरेला, जो डिस्बैक्टीरियोसिस (योनिसिस) की विशेषता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

पहले चरण के दौरान, सामान्य और स्थानीय उपयोग की जीवाणुरोधी और संयुक्त तैयारी के साथ एक जीवाणु संक्रमण (गार्डनेरेलोसिस) नष्ट हो जाता है।

दूसरे चरण के दौरान, वे जैविक तैयारी और सामयिक दवाओं के साथ योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं: टैम्पोन, स्नान, आदि।

एक महिला के लिए समय पर उचित चिकित्सा प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, गर्भाशय और उपांगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जिससे एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस (फैलोपियन - फैलोपियन ट्यूब की संक्रामक सूजन), गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं होती हैं: कोरियोमायोनीइटिस - भ्रूण की दीवारों की सूजन मूत्राशय (भ्रूण झिल्ली) और एमनियोटिक द्रव का संक्रमण, समय से पहले जन्म, बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और वजन कम होना।

और निमोनिया, पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव, पश्चात संक्रामक जटिलताओं, बिगड़ा हुआ प्रजनन और एक महिला के यौन कार्य, प्रदर्शन में कमी और न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार।

स्टेज एक - एंटीबायोटिक थेरेपी

1. 1) मेट्रोनिडाज़ोल (ट्राइकोपोलम), टिनिडाज़ोल, क्लिंडामाइसीटे, मिरामिस्टिन, पॉलीक्रेसुलेन (वागोटिल), क्लोरहेक्सिडाइन, मेट्रोगिल, बेताडाइन, टेरज़िनन गोलियों में मौखिक रूप से।
2. 2) उपरोक्त दवाओं (टिनिडाज़ोल को छोड़कर) की उपस्थिति के साथ मोमबत्तियां, जैल, मलहम या क्रीम और उन्हें योनि में पेश करें।
3. 3) इम्यूनोकोरेक्टर - वीफरॉन या किफेरॉन।
4. 4) एस्ट्रोजेन और एंटीहिस्टामाइन।

• मतली और उल्टी, पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ;
• एनोरेक्सिया - वजन कम करने की तीव्र इच्छा के साथ दवा का उपयोग किया जाता है;
• कब्ज या दस्त, एलर्जी;
• मुंह में सूखापन या धातु का स्वाद;
• ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, अग्नाशयशोथ, कैंडिडिआसिस;
• जलन और चिड़चिड़ापन, परिधीय न्यूरोपैथी;
• आक्षेप, कमजोरी, मतिभ्रम, अनिद्रा;
• पॉल्यूरिया, सिस्टिटिस, मूत्र असंयम और इसे भूरे-लाल रंग में रंगना।

18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों को एमोक्सिसिलिन के साथ संयोजन में दवा निर्धारित नहीं की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, डॉक्टर दी गई गर्भकालीन आयु (भ्रूण की उम्र) के लिए अनुमोदित दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स चुनता है।

चरण दो - माइक्रोफ्लोरा की बहाली

प्रणाली (योजना) के अनुसार उपचार विशेष रूप से गंभीर मामलों की उपस्थिति में किया जाता है।

निवारण

• स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और वर्ष में कम से कम एक बार परीक्षा आयोजित करें;
• एक एंटीसेप्टिक के साथ स्वच्छता उत्पादों के साथ स्नान न करें;
• डॉक्टर के पर्चे के बिना हार्मोनल और जीवाणुरोधी दवाएं न लें;
• आंतों और योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के संबंध के कारण पाचन तंत्र के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी करें;
• जननांग अंगों की स्वच्छता की निगरानी करें, गाली-गलौज न करें, संभोग के दौरान सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करें;
• एक पौष्टिक और स्वस्थ आहार पर स्विच करें;
• रोगों के उपचार में लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं का प्रयोग न करें।

इलाज के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

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साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!

रोग के प्रेरक कारक

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है?

रोग कैसे विकसित होता है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास को प्रभावित करने वाले कारकों में शामिल हैं:
एंटीबायोटिक दवाओं सहित जीवाणुरोधी दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार
जननांग अंगों की स्थगित सूजन संबंधी बीमारियां
मौखिक और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक
यौन साथी का बार-बार परिवर्तन
हार्मोनल विकार
रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी
जीर्ण आंत्र रोग और अन्य रोग जो डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बन सकते हैं
अपरिमेय पोषण - आहार में डेयरी उत्पादों की कमी
पैंटी लाइनर और टैम्पोन का अत्यधिक उपयोग
बार-बार टाइट-फिटिंग, टाइट-फिटिंग सिंथेटिक अंडरवियर और ट्राउजर पहनना।

यदि योनि के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो योनि की सामग्री का पीएच 4.5 से 7.0 - 7.5 तक बदल जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, योनि में जटिल रासायनिक यौगिक (वाष्पशील अमाइन) बनते हैं, जो "सड़ी हुई मछली" की अप्रिय गंध को छोड़ने में योगदान देता है। ये रोग तंत्र योनि में प्राकृतिक जैविक बाधाओं के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं और जननांग अंगों की विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियों, पश्चात की संक्रामक जटिलताओं के विकास का पक्ष लेते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

• मुख्य शिकायत कई सजातीय मलाईदार भूरे-सफेद झागदार योनि स्राव, थोड़ा चिपचिपा है। आवंटन योनि की दीवारों से चिपके रहते हैं और समान रूप से इसकी दीवारों के साथ वितरित होते हैं। निर्वहन "सड़ी हुई मछली" की अप्रिय गंध के साथ होता है


• योनि क्षेत्र में खुजली और जलन


• डिस्पेर्यूनिया - संभोग के दौरान बेचैनी और दर्द


• पेशाब विकार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान कैसे किया जाता है?

• बैक्टीरियोस्कोपिक विधि देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स की एक छोटी संख्या, कम संख्या या डेडरलीन स्टिक्स की पूर्ण अनुपस्थिति का भी पता लगा सकती है।


• योनि के माइक्रोफ्लोरा पर बुवाई


• एंटीबायोग्राम - एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण


• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन - गार्डनेरेला वेजिनेलिस की आनुवंशिक सामग्री का निर्धारण करने के लिए

रोग की जटिलताओं

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें?

पहली दिशा रोगजनकों और रोगजनकों को नष्ट करना और योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करना है। इसके लिए योनि सपोसिटरी और जैल का उपयोग किया जाता है, जिसमें एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स शामिल हैं - मेट्रोनिडाजोल, ऑर्निडाजोल, क्लिंडामाइसिन। योनि सपोसिटरी या टैबलेट के रूप में Macmiror और Terzhinan जैसी दवाओं का उपयोग करें।

दूसरी दिशा में यूबायोटिक्स का उपयोग शामिल है - लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडम-बैक्टीरिन, एसिलैक्ट) युक्त तैयारी। योनि में अंदर या स्थानीय रूप से लगाएं। अनुशंसित दही, बायोकेफिर।
विटामिन थेरेपी और बायोजेनिक उत्तेजना - शरीर के समग्र प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए।
इम्यूनोथेरेपी और इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस - सोलको त्रिखोवाक वैक्सीन जिसमें लैक्टोबैसिली के विशेष उपभेद होते हैं। वैक्सीन की शुरूआत के परिणामस्वरूप, एंटीबॉडी का निर्माण होता है जो रोगजनकों को सफलतापूर्वक नष्ट कर देता है, योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करता है और प्रतिरक्षा बनाता है जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास को रोकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य दवाएं:
मेट्रोनिडाजोल (मेट्रोगिल, ट्राइकोपोलम, फ्लैगिल) हानिकारक बैक्टीरिया के विकास को रोकने में मदद करता है। इस तरह की दवाएं सुबह और शाम पांच सौ मिलीग्राम निर्धारित की जाती हैं। उपचार का कोर्स सात दिनों का है। इन दवाओं के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जैसे दुष्प्रभाव: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, पाचन विकार, उल्टी, मतली और अन्य खुद को ज्ञात कर सकते हैं।

क्लिंडामाइसिन एक एंटीबायोटिक दवा है जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन दोनों को रोकती है। आप इस दवा को कैप्सूल के रूप में, और योनि क्रीम या योनि सपोसिटरी के रूप में खरीद सकते हैं। योनि क्रीम के लिए, इसे सोने से पहले दिन में एक बार एक विशेष ऐप्लिकेटर का उपयोग करके योनि में डाला जाना चाहिए। चिकित्सा का कोर्स छह दिन है।

निवारण

• जननांग अंगों की स्वच्छता का अनुपालन


• उचित और पौष्टिक पोषण


• मूत्र-जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर उपचार


• एंटीबायोटिक उपचार में दुरुपयोग का बहिष्करण


• प्राकृतिक कपड़ों से बने आरामदायक अंडरवियर पहनना

समीक्षा

मैं समुद्र से bacvaginosis "लाया", पहली बार नहीं, वैसे, इस तरह की बकवास। उपचार दो चरणों में निर्धारित किया गया था: पहले, योनि की गोलियां, और फिर लैक्टोज कैप्सूल। सब कुछ बिना परिणाम के चला गया, अन्यथा ऐसा हुआ कि फिर भी थ्रश निकल गया। मुझे लगता है कि यह dlaktozhinal, tk के लिए धन्यवाद है। वह वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है।

मैंने कई बार योनिशोथ का इलाज किया है, मुझे पहले से पता है कि यह किस तरह का मल है। सबसे पहले, पाठ्यक्रम दस दिनों के लिए निर्धारित किए गए थे, लेकिन अभी भी रिलैप्स थे। सबसे सफल उपचार आखिरी बार था, केवल साल्वागिन जेल निर्धारित किया गया था, लेकिन इस नियुक्ति के बाद कोई विश्राम नहीं था, हालांकि लगभग एक वर्ष बीत चुका था

वैजिनोसिस निश्चित रूप से एक टिन है, खासकर जब आपके पास इलाज के लिए समय नहीं होता है, और कुछ महीनों के बाद यह फिर से प्रकट हो जाता है। साल्वागिन ने इससे छुटकारा पाने में मेरी मदद की, यह एक इंट्रावैजिनल जेल है। वनस्पतियों को पूरी तरह से बहाल करने के लिए पांच ट्यूब पर्याप्त थे, प्रतिरक्षा प्रणाली काफी अच्छी तरह से मजबूत हो गई, यह स्पष्ट रूप से बैक्टीरिया से मुकाबला करती है और कोई और पुनरावृत्ति नहीं होती है।

मैंने मेट्रोनिडाजोल के साथ योनिजन का इलाज किया, इससे बहुत मदद मिली, हालांकि इसे अभी भी एक अच्छे प्रोबायोटिक की जरूरत है, क्योंकि यह सभी माइक्रोफ्लोरा को अंधाधुंध रूप से मारता है।

मुझे बताओ, कृपया, मेडिकल परीक्षा उत्तीर्ण bac.vaginosis का पता चला। क्या उन्हें ऐसे निदान के साथ काम करने की अनुमति है?या केवल उपचार के बाद?

हैलो! कृपया मुझे बताएं! क्या बैक्टीरियल वेजिनोसिस डिम्बग्रंथि के सिस्ट के विकास में योगदान कर सकता है?

जूलिया,
वैजिनोसिस यौन संचारित नहीं है! यह योनि की एक प्राकृतिक बीमारी (संक्रमण) है, या यों कहें कि योनि डिस्बैक्टीरियोसिस। और फिर भी, एक आदमी योनिजन, योनिजन और "योनि" नाम से बीमार नहीं हो सकता - योनि, योनि। आदमी के पास नहीं है।

पॉलीन,
मेरे अवलोकन में, रोगियों को सीने में दर्द का अनुभव नहीं हुआ। स्तनों के बारे में किसी मैमोलॉजिस्ट या स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएं। एक मुहर मौजूद हो सकती है।

नमस्ते! मैं एक स्त्री रोग विशेषज्ञ हूं। प्रश्न लिखें, मैं उत्तर दूंगा। योनिजन के बारे में! मेरी बेटी (11 वर्ष की) को सफेद रंग का डिस्चार्ज होता है और स्पष्ट है, बिना गैस के बुलबुले के, झागदार नहीं, कोई खुजली नहीं है, कोई जलन नहीं है, मेरी टिप्पणियों के अनुसार पेशाब सामान्य है। उसने वहां अपनी उंगली डाली और मुझे उसे सूंघने दिया। मूर्खतापूर्ण, बिल्कुल ... मुझे कुछ भी गंध नहीं आई! और वह कहती है कि या तो किसी तरह का प्याज, या लहसुन, या वह पहले से ही लोहे की बदबू आ रही है। कौन जानता है कि यह क्या है, कृपया मुझे बताओ !! हालांकि मैं खुद एक स्त्री रोग विशेषज्ञ हूं, लेकिन मैं अंत तक इसका पता नहीं लगा सकती। मुझे लगता है कि यह नॉर्मोकेनोसिस है।

हैलो, मैं जानना चाहूंगी कि क्या योनिजन के साथ सीने में दर्द और पेट के निचले हिस्से में सूजन है? (योनिसिस के अन्य लक्षण मौजूद हैं)

सच्चे माइक्रोफ्लोरा को बहाल नहीं किया जा सकता है! मैंने Laktofiltrum + Terzhinan योनि सपोसिटरी पिया। और सब ठीक हो जाएगा! मैं सलाह देता हूं...

लड़कियों, अधिकांश भाग के लिए, आपको बिना किसी असफलता के डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। जैसे, डॉक्टर निश्चित रूप से इस योनिजन को ठीक करने में मदद करेगा। डॉक्टर अब तीन साल से मेरा इलाज नहीं कर पाए हैं। विभिन्न एंटीबायोटिक्स लिखिए, फिर प्रोबायोटिक्स। और बस। केवल दवाओं के नाम में अंतर के साथ एक ही योजना। मेरे मामले में Atsilakt, इसके विपरीत, थ्रश को भड़काता है (हालांकि, सिद्धांत रूप में, इसे रोकना चाहिए), कभी-कभी मुझे सब कुछ आधा छोड़ना पड़ता है, क्योंकि भयानक खुजली और असुविधा शुरू होती है। सामान्य तौर पर, माइक्रोफ्लोरा किसी को भी बहाल नहीं किया जाता है। यही कारण है कि मैं संभावित उपचार के लिए कम से कम कुछ अन्य विकल्पों को घटाने के लिए मंचों के चारों ओर घूमता हूं (और उपचार, बिना विश्राम के), क्योंकि डॉक्टरों द्वारा निर्धारित योजनाएं कोई लाभ नहीं लाती हैं।

वैजिनोसिस एक बहुत ही गंदी चीज है, वह खुद बीमार हो गई =(((ओह, मैं इससे कैसे पीड़ित हुई ... मैं डॉक्टरों के पास दौड़ा जब तक कि वैजिनॉर्म-एस निर्धारित नहीं किया गया था। यह मेरा उद्धारकर्ता था! एक अप्रिय गंध के साथ निर्वहन पहले से ही थक गया था) , और वेजिनॉर्म ने उन्हें केवल 6 दिनों में समाप्त कर दिया! मैं इसे सभी को सुझाता हूँ!

वैजिनोसिस एक भयानक हमला है !! मेरे पास यह मेरे जीवन में कई बार था, इसलिए बोलने के लिए, फिर से, मुझे वागिलक के साथ इलाज किया गया था। एक अच्छे दिन तक मैं डॉक्टर के पास गया और उन्होंने वहाँ एक सप्ताह के लिए वैजिनॉर्म निर्धारित किया - इससे कोई असुविधा नहीं होती है, "वहाँ" कुछ भी हस्तक्षेप नहीं करता है)) एक हफ्ते बाद मुझे बहुत खुशी हुई कि यह सब खत्म हो गया !! आधा साल पहले ही बीत चुका है, लेकिन अभी के लिए, पाह-पाह, कोई रिलैप्स नहीं ... मैं इसे सामान्य रूप से सुझाता हूं))

लेख के लिए लेखकों को धन्यवाद! व्यर्थ में, उन्होंने मौखिक प्रोबायोटिक्स का उल्लेख नहीं किया, जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं। क्योंकि दही और केफिर निश्चित रूप से अच्छे होते हैं, लेकिन पेट से वे आंतों में प्रवेश करते हैं और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करते हैं, न कि योनि को। आधुनिक दवाएं हैं (उदाहरण के लिए, योनिक) जो मादा माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

असामान्य योनि स्राव सबसे आम लक्षण है, जो लगभग 1/3 स्त्रीरोग संबंधी रोगियों में होता है। ज्ञात हो कि महिलाओं के बीच जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में निर्वहन की शिकायतों के साथसबसे आम बीमारियां हैं बैक्टीरियल वेजिनोसिस, ट्राइकोमोनास वुलवोवैजिनाइटिस, योनि कैंडिडिआसिस, क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण गर्भाशयग्रीवाशोथ, दाद सिंप्लेक्स वायरस, सूजाक संक्रमण, और गर्भाशय ग्रीवा के स्राव में वृद्धि। योनि संक्रमण में देखी गई वृद्धि, विशेष रूप से बैक्टीरियल वेजिनोसिस, जो प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी रुग्णता की संरचना में एक प्रमुख स्थान रखती है, काफी हद तक आर्थिक, पर्यावरणीय कारणों, प्रतिरक्षा संबंधी विकारों, हार्मोनल होमियोस्टेसिस में परिवर्तन, विभिन्न दवाओं के बड़े पैमाने पर और तर्कहीन उपयोग के कारण है। , विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि वर्तमान में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को आईसीडी-एक्स संशोधन में शामिल नहीं किया गया है, जाहिरा तौर पर इस तथ्य के कारण कि निचले जननांग के संक्रामक रोगों की संरचना में बैक्टीरियल वेजिनोसिस की भूमिका और स्थान अंततः स्थापित नहीं किया गया है। . ICD-X में, यह कोड N89.5 "सफेद, संक्रामक के रूप में अनिर्दिष्ट" या कोड N76 के तहत पाया जा सकता है - "योनि और योनी की अन्य प्रकार की सूजन।" फिर भी, इस समस्या पर अभी भी बहुत ध्यान दिया जाता है, न केवल बैक्टीरियल वेजिनोसिस की व्यापक घटना के कारण, बल्कि महिला जननांग अंगों की गंभीर विकृति और गर्भावस्था और प्रसव की जटिलताओं की घटना के कारण भी। कई लेखकों के अध्ययनों से पता चला है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस से कोरियोमायोनीटिस, प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस, समय से पहले जन्म और कम शरीर के वजन वाले बच्चों का जन्म, जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं, मां और बच्चे में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं का विकास हो सकता है। प्रसवोत्तर अवधि में, आदि, जो प्रसूति और नवजात विकृति की आवृत्ति को प्रभावित करता है।

विभिन्न लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटनाजननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों की संरचना में 30 से 60-80% तक भिन्न होता है। तो, साइरस ई.एफ. के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रजनन आयु की 19.2% महिलाओं में सामान्य आबादी में और 86.6% महिलाओं में पैथोलॉजिकल गोरे होते हैं। ब्लेकर ओ.पी. और अन्य। 38.1% महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस पाया गया, वॉन यूबी होउम ने 62% महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान किया। एजी एंड पी रैम्स के वैज्ञानिक केंद्र के अनुसार, व्यावहारिक रूप से स्वस्थ गैर-गर्भवती महिलाओं में से 24% और जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में निर्वहन की शिकायत वाले 61% रोगियों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का पता चला है। गर्भवती महिलाओं में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस 10-46% मामलों में होता है। इस प्रकार, साहित्य समीक्षा डेटा मुख्य रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक महत्वपूर्ण प्रसार दर्शाता है।

वर्तमान में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को माना जाता है योनि डिस्बिओसिस की स्थिति,जिसमें सख्त अवायवीय और माली द्वारा लैक्टोबैसिली का उन्मूलन और योनि का उपनिवेशण होता है। कुछ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़े सूक्ष्मजीवों की पूर्ण प्रबलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, लैक्टोबैसिली कम टिटर में मौजूद हो सकता है और, एक नियम के रूप में, ये अवायवीय लैक्टोबैसिली हैं जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करने में असमर्थ हैं। वहीं, एनारोबिक सूक्ष्मजीवों का स्तर 1000 गुना तक बढ़ सकता है। अध्ययनों से पता चला है कि लैक्टोबैसिली का अनुपात सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 30% तक कम हो जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारकसबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक, कभी-कभी अनियंत्रित उपयोग को जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, जो न केवल योनि, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के डिस्बिओसिस की ओर जाता है। कई लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले लगभग हर दूसरे रोगी में, आंतों के सूक्ष्म पारिस्थितिकी के उल्लंघन का पता लगाया जाता है। इस प्रकार, हम शरीर में एक एकल डिस्बिओटिक प्रक्रिया की उपस्थिति को प्रजनन या पाचन तंत्र में इसकी स्पष्ट अभिव्यक्ति के साथ मान सकते हैं। इसके अलावा, जैसा कि हमारे अध्ययनों से पता चला है, बैक्टीरियल वेजिनोसिस अक्सर मासिक धर्म की अनियमितताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, मुख्य रूप से ओलिगोमेनोरिया या एक अवर ल्यूटियल चरण के प्रकार से, और उन महिलाओं में जो लंबे समय तक आईयूडी का उपयोग करती हैं (5 वर्ष से अधिक)। बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना महिला जननांग अंगों के पिछले या सहवर्ती सूजन संबंधी रोगों के कारण भी हो सकती है। हमारे आंकड़ों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के रोगियों में स्थानांतरित स्त्रीरोग संबंधी रोगों में, योनिशोथ सबसे आम (63.9%) है। इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा के सौम्य रोगों की एक उच्च घटना का पता चला है।

हाल के वर्षों में, साहित्य में बैक्टीरियल वेजिनोसिस और गर्भाशय ग्रीवा की नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के बीच एक महामारी विज्ञान संबंध की उपस्थिति के बारे में रिपोर्टें आई हैं। यह दिखाया गया है कि नाइट्रोसामाइन, जो बाध्यकारी अवायवीय जीवों के चयापचय उत्पाद हैं, कार्सिनोजेनेसिस के कोएंजाइम के रूप में काम करते हैं और डिस्प्लास्टिक प्रक्रियाओं के विकास के कारणों में से एक हो सकते हैं और यहां तक ​​कि ग्रीवा कैंसर।

हमने प्रजनन आयु की 128 महिलाओं की जांच की, जिनमें जननांग पथ से प्रचुर मात्रा में निर्वहन की शिकायत थी (औसत आयु 24.3+0.9 वर्ष)। 59.4% महिलाओं (समूह 1) में नव निदान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उल्लेख किया गया था, जबकि 2 या अधिक वर्षों के लिए आवर्तक बैक्टीरियल वेजिनोसिस 40.6% महिलाओं (समूह 2) में पाया गया था। गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति के विश्लेषण से पता चला है कि बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले रोगियों के पहले समूह में, 64.3% में एक सामान्य परिवर्तन क्षेत्र (NRT) का पता चला था, जबकि दूसरे समूह में - 29.3% महिलाओं में; एनआरटी के साथ गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया पहले समूह में 21.4% और दूसरे समूह में 31.7% में पाया गया था; असामान्य परिवर्तन क्षेत्र (AZT) - क्रमशः 7.1% और 19.5% में; गर्भाशय ग्रीवा के ल्यूकोप्लाकिया - 7.1% और 14.6% में; सेंट्रापीथेलियल नियोप्लासिया (CIN) I-II चरण रोगियों के दूसरे समूह में पाया गया।

किए गए अध्ययनों के आधार पर, यह माना जा सकता है कि बार-बार होने वाले बैक्टीरियल वेजिनोसिस से गर्भाशय ग्रीवा में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का विकास होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसमें रोग संबंधी स्थितियों के विकास के लिए आवश्यक शर्तें बनाई जाती हैं।

मोनोइन्फेक्शन के रूप में बैक्टीरियल वेजिनोसिस होता हैयोनि स्राव में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया और ल्यूकोसाइट्स के संकेत के बिना। कुछ लेखक जीनस बैक्टेरॉइड्स के बैक्टीरिया के चयापचय उत्पाद के लिए एक ल्यूकोसाइट प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति का श्रेय देते हैं - सक्सेनेट, जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के योनि नमूनों में उच्च सांद्रता में मौजूद होता है, और मालीनेरेला हेमोलिसिन, जो ल्यूकोसाइट्स की कार्यात्मक गतिविधि को बाधित करता है और जिससे एक स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रिया को रोका जा सके।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का क्लिनिक और निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मरीज आमतौर पर शिकायत करते हैंजननांग पथ से विपुल निर्वहन, सफेद या ग्रे, अक्सर एक अप्रिय गंध के साथ, विशेष रूप से संभोग के बाद या मासिक धर्म के दौरान। इन लक्षणों के अस्तित्व की अवधि की गणना वर्षों तक की जा सकती है। निर्वहन की प्रगतिशील प्रक्रिया के साथ, वे एक पीले-हरे रंग का रंग प्राप्त करते हैं, मोटा हो जाते हैं, थोड़ा चिपचिपा और चिपचिपा हो जाते हैं, फोमिंग की संपत्ति रखते हैं, और योनि की दीवारों के साथ समान रूप से वितरित होते हैं। सफेदी की मात्रा मध्यम से बहुत प्रचुर मात्रा में भिन्न होती है। अन्य शिकायतें, जैसे कि खुजली, पेचिश विकार, डिस्पेर्यूनिया, कम आम हैं और पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती हैं या रुक-रुक कर दिखाई दे सकती हैं। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 24-50% मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस रोग के किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान केवल प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों के आधार पर किया जा सकता है।

तारीख तक बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदानमुश्किल नहीं है: बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान Amsel R. et al द्वारा प्रस्तावित 4 नैदानिक ​​परीक्षणों में से 3 के आधार पर किया जा सकता है।

1. योनि स्राव की रोग प्रकृति;
2. योनि स्राव का पीएच 4.5 से अधिक;
3. सकारात्मक अमीन परीक्षण;
4. योनि स्राव और ग्राम-सना हुआ स्मीयर की गीली, बिना दाग वाली तैयारी की माइक्रोस्कोपी द्वारा "कुंजी" कोशिकाओं की पहचान।

एक सांस्कृतिक अनुसंधान पद्धति का संचालन करना, जिसका व्यापक रूप से प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के अभ्यास में उपयोग किया जाता है, का बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदान करने के लिए कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है, और वर्तमान में प्राथमिकता ग्राम-दाग वाले स्मीयर की माइक्रोस्कोपी को दी जाती है। "प्रमुख कोशिकाओं" के स्मीयरों में उपस्थिति - बैक्टीरियल वेजिनोसिस (गार्डनरेला, मोबिलुनकस, ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी) से जुड़े आसन्न सूक्ष्मजीवों के साथ परिपक्व उपकला कोशिकाएं बैक्टीरियल वेजिनोसिस का एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​संकेत है। इस पद्धति की संवेदनशीलता और विशिष्टता 100% के करीब है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक सकारात्मक एमिनोटेस्ट द्वारा विशेषता है।योनि की सामग्री में अक्सर सड़ी हुई मछली की गंध होती है, जो अवायवीय अवायवीयों द्वारा अमीनो एसिड के डीकार्बोक्सिलेशन की प्रतिक्रिया में डायमाइन (पुट्रेसिन, कैडेवरिन, ट्राइमेथाइलमाइन) के गठन का परिणाम है। इन यौगिकों के लवण क्षारीय पीएच मान पर वाष्पशील एमाइन में परिवर्तित हो जाते हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गार्डनेरेला, जो बैक्टीरियल वेजिनोसिस में उच्च आवृत्ति के साथ पृथक होता है, इन यौगिकों का उत्पादन नहीं करता है। इसलिए, योनि माइक्रोकेनोसिस में माली के पूर्ण प्रभुत्व के मामलों में, एमिनोटेस्ट नकारात्मक होगा। हमारे आंकड़ों के अनुसार, इस नैदानिक ​​परीक्षण की संवेदनशीलता और विशिष्टता क्रमशः 79% और 97% है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस में योनि स्राव का पीएच मानमानक मूल्यों (> 4.5) से अधिक है, जो लैक्टोफ्लोरा के उन्मूलन या इसकी सामग्री में तेज कमी के कारण होता है। पीएच माप करने के लिए, आप संदर्भ पैमाने या पीएच मीटर के विभिन्न संशोधनों के साथ सार्वभौमिक संकेतक पेपर का उपयोग कर सकते हैं। अध्ययन के लिए सामग्री या तो योनि स्राव या योनि की सामग्री को एक तटस्थ पीएच मान के साथ बाँझ खारा समाधान के साथ धोना हो सकता है। परीक्षण की संवेदनशीलता और विशिष्टता क्रमशः 89% और 85% है।

यह याद रखना चाहिए कि सही करने के लिए बैक्टीरियल वेजिनोसिस का निदानअनुसंधान के लिए सामग्री लेते समय, बुनियादी नियमों का पालन करना आवश्यक है: सामग्री का नमूना एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत से पहले किया जाना चाहिए; एक दिन पहले, रोगी को अंतरंग शौचालय नहीं होना चाहिए या संभोग नहीं करना चाहिए; जीवाणुओं की मृत्यु से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा की जानी चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार

वर्तमान में, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ अपने शस्त्रागार में विभिन्न प्रकार की एक विस्तृत श्रृंखला रखते हैं बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के लिए दवाएं,एनारोबिक गतिविधि के साथ। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आज कई चिकित्सक पसंद करते हैं बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में दवाओं के प्रशासन का योनि मार्ग,जो मौखिक चिकित्सा की प्रभावशीलता में हीन नहीं है। यह अधिक बेहतर है, क्योंकि स्थानीय दवाओं को सीधे फोकस में इंजेक्ट किया जाता है, जबकि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना कम होती है। स्थानीय दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं,साथ ही एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी में, जब प्रणालीगत दवाओं को contraindicated है।

स्थानीय कार्रवाई की दवाओं में, Dalacin योनि क्रीम (2% क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट) ने व्यापक आवेदन पाया है। इस व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक की एक विशिष्ट विशेषता योनि माइक्रोफ्लोरा के अवायवीय घटक पर प्रभाव है। दवा 20 ग्राम के ट्यूबों में उपलब्ध है जिसमें तीन सिंगल एप्लिकेटर संलग्न हैं। विभिन्न लेखकों के अनुसार, इसकी प्रभावशीलता 86 से 92% तक है।

वर्तमान में, चिकित्सकों के पास उनके शस्त्रागार में डालासिन योनि सपोसिटरी भी होती है, जिसमें एक एप्लीकेटर जुड़ा होता है (1 सपोसिटरी में 100 मिलीग्राम क्लिंडामाइसिन फॉस्फेट होता है)। दवा का उपयोग योनि में 1 सपोसिटरी रात में लगातार 3 दिनों तक किया जाता है। जे पावोनन एट अल। ने डालासीन (सपोसिटरी के रूप में 3 दिनों के लिए इंट्रावागिनली) और मेट्रोनिडाज़ोल (7 दिनों के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम की खुराक पर) के उपयोग की प्रभावशीलता के तुलनात्मक अध्ययन पर एक यादृच्छिक अध्ययन किया। सपोसिटरी के रूप में डालासिन की प्रभावशीलता 68%, मेट्रोनिडाजोल - 67% थी। अन्य लेखकों (जेए मैकग्रेगर) के अध्ययनों से पता चला है कि 3 दिनों के लिए डालासिन योनि सपोसिटरी का उपयोग 7 दिनों के लिए डालासिन योनि क्रीम के उपयोग की प्रभावशीलता में कम नहीं है, जो कि 95% है। इस प्रकार, suppositories के रूप में dalacin में उच्च प्रभावकारिता और अनुपालन (मेट्रोनिडाज़ोल और dalacin योनि क्रीम के 7-दिवसीय पाठ्यक्रम के विपरीत एक तीन-दिवसीय पाठ्यक्रम), साथ ही साथ साइड इफेक्ट के एक छोटे प्रतिशत के साथ अच्छी सहनशीलता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली एक अन्य दवा फ्लैगिल (मेट्रोनिडाजोल) है, जिसमें अवायवीय सूक्ष्मजीवों के खिलाफ उच्च गतिविधि होती है। दवा योनि में 1 योनि सपोसिटरी के लिए 10 दिनों के लिए निर्धारित है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस, मेट्रोनिडाजोल और क्लिंडामाइसिन के एटियोट्रोपिक थेरेपी के लिए प्रणालीगत कार्रवाई की दवाओं में, जिसमें कार्रवाई का एक एंटीएनारोबिक स्पेक्ट्रम होता है, का उल्लेख किया जाना चाहिए। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए मेट्रोनिडाजोल एक प्रभावी दवा है। बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए दवा 7 दिनों के लिए दिन में 2 बार 500 मिलीग्राम या एक बार 2 ग्राम निर्धारित की जाती है। यह दिखाया गया है कि 2 ग्राम की खुराक पर मेट्रोनिडाजोल का एक मौखिक प्रशासन 5-7 दिनों के मौखिक प्रशासन के रूप में प्रभावी है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा का मौखिक प्रशासन अक्सर साइड इफेक्ट का कारण बनता है, जैसे कि मुंह में धातु का स्वाद, अपच संबंधी विकार और एलर्जी।

चौड़ा जननांगों के संक्रामक रोगों के उपचार में उपयोग करेंक्लिंडामाइसिन पाया गया, जो लिनकोमाइसिन का क्लोरीनयुक्त व्युत्पन्न है और बाद वाले पर इसका फायदा है, क्योंकि इसमें अधिक जीवाणुरोधी गतिविधि होती है और यह आंत से अधिक आसानी से अवशोषित हो जाती है। दवा राइबोसोम से बांधती है और प्रोटीन संश्लेषण को रोकती है। यह बाध्यकारी अवायवीय के खिलाफ सक्रिय है। दवा को 7 दिनों के लिए प्रति दिन 300 मिलीग्राम 2 बार प्रति ओएस निर्धारित किया जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दस्त से दवा का मौखिक प्रशासन जटिल हो सकता है।

Ornidazole का उपयोग बैक्टीरियल वेजिनोसिस के इलाज के लिए भी किया जाता है।दवा को 5 दिनों के लिए भोजन के बाद दिन में 2 बार 1 टैबलेट (500 मिलीग्राम) निर्धारित किया जाता है।

पृष्ठभूमि के खिलाफ 6-18% मामलों में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार, योनि कैंडिडिआसिस हो सकता है।इस संबंध में, योनि कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए, एंटीमायोटिक एजेंटों को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि जीवाणुरोधी एजेंट, अवसरवादी सूक्ष्मजीवों को समाप्त करने के बाद, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की तेजी से बहाली के लिए स्थितियां बनाने में सक्षम नहीं हैं। इसलिए, जैविक तैयारी (एसीलैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन, एसिलैक्ट, आदि) को निर्धारित करना आवश्यक है, जो योनि के अपने लैक्टोफ्लोरा के विकास को प्रोत्साहित करते हैं और योनि के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाकर रोग के पुनरुत्थान की संख्या को कम करने में मदद करते हैं। इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि फंगल वनस्पतियों की अनुपस्थिति की पुष्टि करने वाले एक नियंत्रण सूक्ष्मजीवविज्ञानी अध्ययन के बाद जैविक उत्पादों की नियुक्ति की सलाह दी जाती है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि रोगियों का उपचार व्यक्तिगत होना चाहिएप्रत्येक विशिष्ट मामले में। ऐसे में साथी की अनिवार्य जांच और इलाज जरूरी है। रोग के लक्षणों के पूर्ण उन्मूलन के साथ चिकित्सा को सफल माना जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के निदान में त्रुटियां और इसका अपर्याप्त उपचार अक्सर गंभीर परिणाम देता है।

का भी सवाल है इसके स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की आवश्यकता।बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस से जुड़े संक्रामक और भड़काऊ रोगों के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान उन जटिलताओं को रोकने के लिए गर्भावस्था के दौरान और बाहर दोनों में स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के लिए सलाह दी जाती है, जिससे यह बीमारी हो सकती है।

प्रोफेसर वी.एन. प्रिलेप्सकाया, पीएच.डी. जी.आर. बायरामोवा

"बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार, दवाएं, उपचार के नियम, निदान" - खंड

कई निष्पक्ष सेक्स ने अपने जीवन में कम से कम एक बार बैक्टीरियल वेजिनोसिस (या बैक्टीरियल वेजिनोसिस) जैसी समस्या का सामना किया। यह एक अप्रिय बीमारी है जो न केवल इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, बल्कि संभावित जटिलताओं के साथ भी धमकी देती है। यह रोग क्या है, इसका स्वरूप क्या है, यह कैसे प्रकट होता है और क्या इससे लड़ना संभव है?

लगभग नब्बे प्रतिशत माइक्रोफ्लोरा लैक्टोबैसिलस बेसिली हैं, जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के उपनिवेशण को रोकते हैं और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की मात्रा की निगरानी करते हैं। इसके अलावा, बेसिली जीवाणुरोधी गतिविधि वाले पदार्थों का उत्पादन करते हैं।

यदि योनि वातावरण की अम्लता क्षारीकरण की ओर बदल जाती है, तो सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। सामान्य तौर पर, हमारा शरीर योनि के माइक्रोफ्लोरा को सख्ती से नियंत्रित करता है और निम्नलिखित तंत्रों का उपयोग करके ऐसा करता है:

• हार्मोनल प्रणाली। यदि हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, तो कोशिकाओं की सतह पर मौजूद रिसेप्टर्स की संख्या तदनुसार बदल जाती है, और यह इन रिसेप्टर्स के लिए है जो हानिकारक बैक्टीरिया संलग्न करते हैं। इसके अलावा, यह हार्मोनल प्रणाली है जो योनि श्लेष्म को अद्यतन करने की प्रक्रिया को नियंत्रित करती है;
• रोग प्रतिरोधक शक्ति। यह सुरक्षात्मक प्रणाली अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की संख्या को नियंत्रित करती है, और इम्युनोग्लोबुलिन हानिकारक बैक्टीरिया को कोशिकाओं से जुड़ने और गहराई से प्रवेश करने से रोकते हैं;
• लैक्टोबैसिली ये लाभकारी सूक्ष्मजीव एक अम्लीय वातावरण बनाते हैं जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा नहीं कर सकते हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस क्या है

यह विशिष्ट योनि स्राव के साथ महिला जननांग अंगों की एक बीमारी है जिसमें एक अप्रिय गंध होती है। सरल शब्दों में, यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। इसके विपरीत, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ कोई भड़काऊ संकेत नहीं होते हैं।

यद्यपि यह रोग स्वयं एक यौन संचारित संक्रमण नहीं है, प्रारंभिक यौन गतिविधि, यौन संबंध और असुरक्षित यौन संबंध बैक्टीरियल वेजिनोसिस की घटना में महत्वपूर्ण योगदान दे सकते हैं।

इस बीमारी का आधार योनि के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक संरचना में बदलाव है। लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या कम हो जाती है, जबकि सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है।

प्रत्येक मामले में, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न हो सकती है, एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम से लेकर गंभीर असुविधा, खुजली और निर्वहन के साथ एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर तक।

योनिजन के कारण

विशिष्ट रोगज़नक़ के लिए, यह बस मौजूद नहीं है। संपूर्ण पॉलीमिक्रोबियल कॉम्प्लेक्स रोग की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं, जिनमें से माइकोप्लाज्मा और माली को नोट किया जा सकता है।

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण बहुत अधिक हो सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक कारकों पर विचार करें:

• हार्मोनल परिवर्तन, उदाहरण के लिए, गर्भपात के बाद, रजोनिवृत्ति या गर्भावस्था के दौरान;
• सामान्य या स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• अंतःस्रावी व्यवधान;
• अंतरंग स्वच्छता के नियमों का खराब पालन;
• योनि या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• धोते समय साबुन का बार-बार उपयोग और डूशिंग का दुरुपयोग;
• योनि में विदेशी निकायों की उपस्थिति;
• हार्मोनल एजेंटों, साथ ही इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग;
• मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग या अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग;
• गंभीर तनावपूर्ण स्थितियां;
• मूत्र और प्रजनन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

तुरंत यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग के कोई लक्षण नहीं हैं। अक्सर, इसका एकमात्र लक्षण एक अप्रिय मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में योनि स्राव होता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की शुरुआत में, डिस्चार्ज का रंग सफेद या भूरा होता है। उस बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, वे पीले-हरे रंग की टिंट के साथ एक मोटी स्थिरता प्राप्त कर सकते हैं। उनकी उपस्थिति में, वे पनीर, फोम जैसा दिखते हैं, चिपचिपा और चिपचिपा हो जाते हैं।

वेजिनोसिस के साथ एडिमा और हाइपरमिया जैसे भड़काऊ प्रक्रिया के कोई संकेत नहीं हैं, यह योनिशोथ की एक बानगी है। अक्सर रोग ऐसी रोग प्रक्रियाओं के साथ होता है: गर्भाशयग्रीवाशोथ, कटाव, निशान। लगभग पचास प्रतिशत मामलों में, रोगियों को योनिशोथ के अतिरिक्त अनुभव होता है।

रोग के सबसे आम लक्षण निम्नलिखित लक्षण हैं:

• एक सजातीय मलाईदार स्थिरता का प्रचुर मात्रा में भूरा-सफेद निर्वहन, जो समान रूप से योनि की दीवारों के साथ वितरित किया जाता है;
• अंतरंगता के साथ बेचैनी;
• पेरिनेम में दर्द;
• पेशाब संबंधी विकार।

यदि रोग दो वर्ष से अधिक समय तक रहता है, तो निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• निर्वहन उनके रंग और स्थिरता को बदलते हैं, एक दही द्रव्यमान जैसा दिखता है;
• गोरे गहरे हरे हो जाते हैं;
• रोगजनक वनस्पतियां संक्रामक प्रक्रिया में शामिल हो जाती हैं, जिससे योनि की सूजन हो जाती है, जो सूजन और लालिमा के रूप में प्रकट होती है;
• एक कपास झाड़ू के साथ योनि की दीवारों से सफेद आसानी से हटा दिए जाते हैं;
• बार-बार और दर्दनाक पेशाब;
• योनी के आसपास खुजली।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के प्रकार

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कई वर्गीकरण हैं। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर, रोग को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

• स्पर्शोन्मुख;
• एक लक्षणात्मक;
• बहुलक्षण।

रोग प्रक्रिया की प्रकृति से, रोग है:

• तीखा;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक

गंभीरता के आधार पर, बैक्टीरियल वेजिनोसिस निम्नलिखित रूपों में होता है, अर्थात्:

• मुआवजा चरण। मुआवजा प्रकार लैक्टोबैसिली की संख्या में मामूली कमी के रूप में प्रकट होता है। इस स्तर पर, बाहर से शरीर में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों का उपनिवेशण होता है;
• उप-मुआवजा चरण। लैक्टोबैसिली की कमी एक महत्वपूर्ण रूप में होती है और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की सक्रियता होती है;
• विघटन का चरण। लैक्टोबैसिली पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण है और इस तरह की रोग प्रक्रिया के लिए दीर्घकालिक चिकित्सीय चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस

अक्सर गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी का निदान किया जाता है। आंकड़ों के मुताबिक यह बीमारी हर पांचवीं महिला में होती है।

गर्भवती महिलाओं में, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इस प्रकार रोग के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। गर्भावस्था के दौरान इसकी अभिव्यक्तियों में, रोग अलग नहीं है, और एक महिला भी बासी मछली की एक अप्रिय गंध के साथ घने झागदार निर्वहन के बारे में चिंतित है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस माँ और विकासशील भ्रूण दोनों के लिए खतरा पैदा करता है:

• प्रारंभिक अवस्था में, सहज गर्भपात हो सकता है;
• दूसरी या तीसरी तिमाही में विकसित होने वाली बीमारी से भ्रूण को संक्रमित करने का खतरा होता है, जिससे समय से पहले पानी का बहिर्वाह हो सकता है;
• समय से पहले जन्म;
• श्रम के दौरान जटिलताओं;
• प्रसवोत्तर अवधि में प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताओं।

गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए, प्रणालीगत दवाओं के बजाय स्थानीय का उपयोग करना बेहतर होता है। इसका मतलब है कि मेट्रोनिडाजोल शामिल हैं आमतौर पर निर्धारित हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग योनि गोलियों या जैल के रूप में किया जाता है। डॉक्टर गर्भवती महिलाओं को ऐसे उपाय भी लिखते हैं: ट्राइकोपोलम, मेट्रोगिल, टिबेरल।

उपरोक्त फंड गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से निर्धारित हैं, इसलिए पहले में महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों का बिछाने होता है। यदि मां या बच्चे के लिए कोई वास्तविक खतरा है, तो डॉक्टर पहले की तारीख में रोगाणुरोधी एजेंटों को निर्धारित करने का निर्णय ले सकता है।

महिलाओं को लैक्टोबैसिली युक्त दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं। उनका उपयोग अंदर और डचिंग के रूप में दोनों में किया जा सकता है। उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है।

भविष्यवाणी

उपचार के बावजूद, कुछ मामलों में, चिकित्सा की समाप्ति के बाद किसी भी स्तर पर पुनरावृत्ति हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण सबसे अधिक संभावना है कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करने वाले एंटीबायोटिक्स लाभकारी बैक्टीरिया के सक्रिय प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियों के तेजी से निर्माण में हस्तक्षेप करते हैं।

इस कारण से, जटिल चिकित्सा में शामिल होना चाहिए। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करना है, जो कि रिलेप्स की एक अच्छी रोकथाम के रूप में काम करेगा।

निदान

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति स्त्री रोग संबंधी स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा है। एक माइक्रोस्कोप के तहत, एक विशेषज्ञ प्रमुख कोशिकाओं का पता लगाता है - माली का एक स्पष्ट संकेत। एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन भी किया जाता है, जो रोगज़नक़ की पहचान करने में मदद करेगा।

पहले से ही केवल नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, एक विशेषज्ञ को योनिजन की उपस्थिति पर संदेह हो सकता है, लेकिन प्रयोगशाला डेटा के आधार पर एक सटीक निदान किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करता है, जिसके दौरान वह रोग की एक निर्वहन विशेषता का पता लगाता है।

पुरुषों में बैक्टीरियल वेजिनोसिस

कई विशेषज्ञ पुरुषों के संबंध में "बैक्टीरियल वेजिनोसिस" की अभिव्यक्ति का उपयोग करना गलत मानते हैं, क्योंकि यह योनि डिस्बैक्टीरियोसिस है। फिर भी, इस विकार के प्रेरक एजेंट - माली - पुरुष शरीर में रोग प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं।

गार्डनरेलोसिस के प्रेरक एजेंट यौन संपर्क के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। महिला शरीर के विपरीत, माली नर शरीर के प्राकृतिक निवासी नहीं हैं। यही कारण है कि पुरुषों में इस बीमारी को यौन संक्रमण के रूप में माना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, रोग का प्रेरक एजेंट आसानी से पुरुष शरीर में प्रवेश कर जाता है और दो या तीन दिनों के बाद उतनी ही जल्दी बाहर निकल जाता है। कभी-कभी एक पुरानी गाड़ी हो सकती है जिसमें कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। खतरा केवल इस तथ्य में निहित है कि एक आदमी को गाड़ी के बारे में पता नहीं हो सकता है, लेकिन साथ ही साथ अपने साथी को माली पास कर सकता है।

कभी-कभी संभोग के दौरान ये सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकते हैं और एक सुस्त वर्तमान भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकते हैं। इस स्थिति में लिंग से हरे रंग का स्राव दिखाई देता है। जो व्यावहारिक रूप से आदमी को परेशान नहीं करता है। और कभी-कभी यह पेशाब के दौरान दर्द और जलन की उपस्थिति के साथ विकास का कारण बन सकता है, इसके लिए निश्चित रूप से चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस कैसे फैलता है?

बैक्टीरियल वेजिनोसिस यौन संचारित रोग नहीं है!

सामान्य तौर पर, रोगजनकों, विशेष रूप से माली, यौन संचारित हो सकते हैं, लेकिन इससे डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास नहीं होगा, क्योंकि ये सूक्ष्मजीव कम मात्रा में प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं। यदि प्रतिरक्षा सामान्य है, तो शरीर की रक्षा तंत्र केवल अवसरवादी जीव को कोशिका की सतह से जुड़ने की अनुमति नहीं देगा, और इससे भी अधिक गहराई तक प्रवेश करने की अनुमति नहीं देगा।

फिर रोग की शुरुआत में असुरक्षित यौन संबंध क्या भूमिका निभाते हैं? यहां बात संक्रमण में बिल्कुल नहीं है, बल्कि इस तथ्य में है कि यौन साथी का बार-बार परिवर्तन माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन करता है।

आपको डॉक्टर को कब देखना चाहिए?

उन कारणों पर विचार करें जो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के कारण के रूप में काम कर सकते हैं:

• संक्रामक प्रक्रिया पहली बार सामने आई। डॉक्टर एटियलॉजिकल कारक की पहचान करने और विशिष्ट लक्षणों के बारे में बात करने में मदद करेंगे, साथ ही आपको बताएंगे कि उनसे कैसे निपटें;
• रोग पहली बार नहीं हुआ, लेकिन इस बार लक्षण अलग हैं;
• आपके पास एक नया यौन साथी है। यौन संचारित रोगों के लक्षण बैक्टीरियल वेजिनोसिस की अभिव्यक्तियों में समान होते हैं;
• योनि से बुखार और अप्रिय गंध;
• स्व-उपचार के बावजूद, वसूली कभी नहीं हुई।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज क्या है?

महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज दो मुख्य चरणों में किया जाता है:

1. योनि के शारीरिक गुणों की बहाली, शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना, हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण और रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई।
2. योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन की बहाली।

मुख्य उपचार के अलावा, रोगी को इम्युनोकरेक्टिव और डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। यौन साथी का इलाज करना उचित नहीं है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए दवाएं

चिकित्सकीय नुस्खे के बाद दवाओं का उपयोग किया जाता है। स्व-दवा अस्वीकार्य है।

यूबायोटिक्स

प्रभावी यूबायोटिक्स के साथ एक उपचार आहार पर विचार करें:

• बक्टिसुबटिल। भोजन से एक घंटे पहले एक कैप्सूल दिन में तीन से चार बार पिया जाता है;
• खिलक फोर्ट। दिन में तीन बार पचास बूँदें;
• लाइनेक्स। इसे दिन में तीन बार दो गोलियां ली जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से मोमबत्तियां

योनि सपोसिटरी सीधे रोग प्रक्रिया के फोकस में कार्य करते हैं। सक्रिय पदार्थ व्यावहारिक रूप से रक्त में अवशोषित नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि यह न्यूनतम दुष्प्रभावों का कारण बनता है।

• इकोफेमिन। दवा की संरचना में लाइव लैक्टोबैसिली शामिल है। सपोसिटरी को दिन में दो से तीन बार दस दिनों के लिए प्रशासित किया जाता है;
• बिफिडुम्बैक्टीरिन। बिफीडोबैक्टीरिया होता है। दस दिनों के लिए सोते समय एक मोमबत्ती लगाना पर्याप्त है;
• . क्लोरहेक्सिडिन होता है। हेक्सिकॉन की एक विशेषता यह है कि यह रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जबकि लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करता है। 10 दिनों के लिए एक या दो सपोसिटरी पेश की जाती हैं।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए उपचार आहार

आरंभ करने के लिए, प्रणालीगत दवाओं के साथ मानक उपचार आहार पर विचार करें:

• ओर्नीडाजोल। एक एकल खुराक 500 मिलीग्राम है। उपाय एक सप्ताह के लिए दिन में दो बार लिया जाना चाहिए;
• मेट्रोनिडाजोल। उपयोग पैटर्न बिल्कुल वही है;
• क्लिंडामाइसिन। एकल खुराक - 300 मिलीग्राम। गोलियां सात दिनों तक दिन में दो बार लें।

अब बात करते हैं स्थानीय दवाओं के उपयोग की योजना के बारे में:

• नव-पेनोट्रान। सात दिनों के लिए, एक सपोसिटरी को दिन में दो बार अंतःक्षिप्त रूप से इंजेक्ट किया जाता है;
• तेर्जिनन। एक सपोसिटरी को पांच दिनों के लिए दिन में दो बार योनि में गहराई से डाला जाता है;
• क्लिंडामाइसिन क्रीम। पूर्ण आवेदक को सात दिनों के लिए सोते समय प्रशासित किया जाता है।

घर पर योनिजन का इलाज कैसे करें

घर पर बीमारी का इलाज करने के कई तरीकों पर विचार करें:

• यदि रोग अभी विकसित होना शुरू हुआ है, तो डूशिंग से अच्छी मदद मिल सकती है। समाधान के रूप में लैक्टिक या बोरिक एसिड उपयुक्त है। प्रक्रिया के लिए तरल गर्म होना चाहिए, लेकिन किसी भी मामले में गर्म नहीं होना चाहिए। प्रति दिन एक या दो डूश पर्याप्त हैं;
• आप आंतरिक रूप से टैम्पोन का उपयोग कर सकते हैं। उन्हें एस्कॉर्बिक या लैक्टिक एसिड में गीला किया जाता है। टैम्पोन को मेट्रोनिडाजोल मलहम के साथ भी चिकनाई की जाती है। टैम्पोन को योनि में बीस मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद इसे धोना नहीं चाहिए। ऐसी दस प्रक्रियाएं करना आवश्यक है, लेकिन तीसरे आवेदन के बाद प्रभाव पहले से ही दिखाई दे रहा है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए लोक उपचार

गैर-पारंपरिक तरीकों की मदद से उपचार लंबा है, लेकिन सबसे सुरक्षित है। लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि उनका सही उपयोग किया जाता है। लोक उपचार चिकित्सा उपचार का विकल्प नहीं है, बल्कि केवल सहायक सहायता है। आप डॉक्टर की अनुमति से इनका इस्तेमाल कर सकते हैं।

सबसे प्रभावी व्यंजनों पर विचार करें:

• सिट्ज़ बाथ। इस प्रक्रिया की अवधि पंद्रह मिनट है। ये खुजली को जल्दी दूर करते हैं। उनके कार्यान्वयन के लिए, आपको दो गिलास हर्बल जलसेक की आवश्यकता होगी, जिसमें दस लीटर गर्म पानी मिलाया जाता है। निम्नलिखित औषधीय पौधों से आसव तैयार किया जा सकता है: ओक की छाल, कैमोमाइल, वर्मवुड, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, सिंहपर्णी, आदि;
• मौखिक प्रशासन के लिए infusions। निम्नलिखित सामग्री को समान अनुपात में लें: एलेकंपेन रूट, बर्च के पत्ते, पुदीना, कैमोमाइल, नद्यपान, अजवायन के फूल। आधा लीटर उबलते पानी के साथ कुचल कच्चे माल का एक बड़ा चमचा डाला जाता है। उपाय छह घंटे के लिए infused किया जाना चाहिए। छानने के बाद, जलसेक उपयोग के लिए तैयार है। उपचार तीन महीने तक चलता है। भोजन से आधे घंटे पहले आधा गिलास पिया जाता है;
• कपास झाड़ू को जलसेक में भिगोया जाता है और योनि में डाला जाता है। दवा तैयार करने के लिए आपको आवश्यकता होगी: मार्शमैलो रूट, सेंट जॉन पौधा, मीडोजस्वीट, सिंहपर्णी के पत्ते, ब्लूबेरी और कैलेंडुला। घटकों को समान अनुपात में लिया जाता है, उबलते पानी के साथ डाला जाता है और उपाय को कई घंटों तक संक्रमित किया जाना चाहिए।

निवारण

प्रत्येक महिला के लिए, विशेष रूप से उन लोगों के लिए, जिनका पहले से ही गार्डनरेलोसिस का इलाज हो चुका है, सरल लेकिन प्रभावी निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• अंतरंग और यौन स्वच्छता के नियमों का उचित पालन;
• आकस्मिक संभोग के मामले में, गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग;
• जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर उपचार;
• पूरी नींद और तनावपूर्ण स्थितियों के खिलाफ लड़ाई;
• संतुलित आहार;
• एंटीबायोटिक दवाओं का तर्कसंगत उपयोग;
• हार्मोनल स्तर का सामान्यीकरण;
• आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की रोकथाम;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे।

तो, बैक्टीरियल वेजिनोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें योनि म्यूकोसा के माइक्रोफ्लोरा के प्राकृतिक संतुलन का उल्लंघन होता है। इसके प्रकट होने के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें से हम हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव और प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने में अंतर कर सकते हैं। रोग के मुख्य लक्षणों में से एक सफेद-भूरे रंग की योनि से मछली की गंध के साथ प्रचुर मात्रा में स्राव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। यह सब एक नैदानिक ​​परीक्षा और एक सटीक निदान के साथ शुरू होता है। उपचार के नियमों का सटीक पालन, निवारक उपाय, साथ ही उत्तेजक कारकों को खत्म करने से बीमारी से हमेशा के लिए छुटकारा पाने में मदद मिलेगी!

बैक्टीरियल वेजिनोसिस योनि का डिस्बैक्टीरियोसिस है, यानी। एक ऐसी स्थिति जिसमें सामान्य रूप से योनि में रहने वाले सूक्ष्मजीवों का अनुपात गड़बड़ा जाता है। जो अधिक होना चाहिए (लैक्टिक बैक्टीरिया) छोटे हो जाते हैं, और इसके विपरीत, जिन्हें सामान्य रूप से कुछ गुणा करना चाहिए।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस प्रतिरक्षा विकारों, प्रजनन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, मासिक धर्म की अनियमितताओं, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के लंबे समय तक उपयोग, एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोनल दवाओं के अनियंत्रित उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

एक अप्रिय गंध के साथ विपुल निर्वहन के साथ। कभी-कभी यह स्पर्शोन्मुख होता है। निदान शिकायतों, इतिहास और विशेष परीक्षणों के आंकड़ों के आधार पर स्थापित किया जाता है। उपचार स्थानीय और सामान्य फार्माकोथेरेपी है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह संक्रामक रोग इस तरह से यौन संचारित नहीं होता है, बल्कि एक पुरुष द्वारा एक साथी से दूसरे साथी को प्रेषित किया जा सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के कारण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास के लिए अग्रणी कारकों में शामिल हैं, सबसे पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक, कभी-कभी अनियंत्रित उपयोग, जो न केवल योनि, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के डिस्बिओसिस की ओर जाता है। कई लेखकों के अनुसार, बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले लगभग हर दूसरे रोगी में, आंतों के सूक्ष्म पारिस्थितिकी के उल्लंघन का पता लगाया जाता है।

डॉक्टर कई कारकों की भी पहचान करते हैं जो संभवतः रोग के विकास को भड़काते हैं:

1. हार्मोनल कारक: महिला सेक्स हार्मोन योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति को प्रभावित करते हैं। किशोर लड़कियों और रजोनिवृत्त महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस दुर्लभ होता है, जब रक्त में सेक्स हार्मोन का स्तर कम होता है।
2. साइटोस्टैटिक्स, एंटीमायोटिक दवाओं और विकिरण चिकित्सा का रिसेप्शन(प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना)।
3. अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति- संक्रमण का खतरा दोगुना हो जाता है।
4. स्वच्छता की अत्यधिक इच्छा(डचिंग, बार-बार साबुन से धोना और योनि से डूश करना)।
5. कम प्रतिरक्षा- गंभीर बीमारियों के बाद बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि वे शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करते हैं और हानिकारक बैक्टीरिया के प्रजनन में योगदान करते हैं।
6. योनि, गर्भाशय ग्रीवा और श्रोणि की मांसपेशियों की विकृतिबच्चे के जन्म, सर्जरी या विकिरण के बाद नीचे।
7. आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन है और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के विकास में योगदान करने वाला कारक है।
8. गर्भावस्था (प्रोजेस्टेरोन संश्लेषण में वृद्धि के कारण सापेक्ष एस्ट्रोजन की कमी हो जाती है, भ्रूण की अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा कम हो जाती है)।

एक नियम के रूप में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के साथ, योनि में निम्नलिखित बैक्टीरिया पाए जाते हैं: गार्डनेरेला (गार्डनेरेला वेजिनेलिस), बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, आदि। योनि स्राव में माली की उपस्थिति के कारण, बैक्टीरियल वेजिनोसिस को अक्सर गार्डनरेलोसिस कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

योनि डिस्बैक्टीरियोसिस महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के लिए इसके परिणामों और जटिलताओं के लिए खतरनाक है:

• प्रारंभिक अवस्था में, रोग सहज गर्भपात का कारण बन सकता है।
• दूसरी - तीसरी तिमाही में, भ्रूण और / या झिल्लियों का संक्रमण हो सकता है, जिससे उनका समय से पहले टूटना और पानी का प्रसव पूर्व बहिर्वाह हो जाएगा।
• समय से पहले जन्म, जन्म प्रक्रिया की जटिलताएं और बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक रोगों की घटना - यह उन खतरों की एक अधूरी सूची है जो माली से भरा हुआ है।

गर्भावस्था के दौरान बैक्टीरियल वेजिनोसिस का उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और उनकी देखरेख में किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं में, मुख्य लक्षण प्रचुर मात्रा में, गड़बड़ गंध वाला, मलाईदार, सफेद या भूरे रंग का स्राव है। संभोग के दौरान खुजली, जलन, बेचैनी संभव है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस के मामले में, एक तीव्र या टारपीड, स्पर्शोन्मुख, मोनोसिम्प्टोमैटिक (केवल डिस्चार्ज के साथ) या रोग के पॉलीसिम्प्टोमैटिक कोर्स को प्रतिष्ठित किया जाता है। कुछ महिलाओं में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं, दूसरों में वे समय-समय पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में होते हैं।

एनामनेसिस एकत्र करते समय, यह पता चला है कि संदिग्ध बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाले 90% से अधिक रोगियों ने पहले एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों से छुट्टी और अन्य लक्षणों की शिकायत के साथ परामर्श किया है। तीन-चौथाई रोगियों को बार-बार गैर-विशिष्ट योनिशोथ के लिए इलाज किया गया था, जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग करके और विभिन्न मौखिक जीवाणुरोधी एजेंट ले रहे थे।

निदान

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें, यह निर्धारित करने से पहले, एक परीक्षा से गुजरना और इसकी घटना के कारणों को निर्धारित करना सार्थक है। निदान निम्नलिखित चार लक्षणों में से तीन की उपस्थिति पर आधारित है:

• निर्वहन की विशिष्ट प्रकृति;
• अम्लता> 4.5 (आमतौर पर 3.8-4.5);
• सकारात्मक एमिनोटेस्ट;
• "कुंजी" कोशिकाओं की उपस्थिति। तथाकथित "प्रमुख कोशिकाएं" परिपक्व उपकला कोशिकाएं हैं (सतह
• योनि उपकला की परत), जिसकी पूरी सतह पर रोगाणु कसकर और बड़ी संख्या में जुड़े होते हैं।

पाठ्यक्रम की गंभीरता और बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, उपचार की योजना और अवधि निर्धारित की जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज कैसे करें

बैक्टीरियल वेजिनोसिस से पीड़ित महिलाओं को, रोग प्रक्रिया की डिग्री और प्रकृति के आधार पर, स्थानीय या प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। इस स्थिति में, एंटीएनारोबिक प्रभाव वाले एटियोट्रोपिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य उपचार एंटीबायोटिक्स (मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन) का उपयोग है, जो योनि में रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और सामान्य वनस्पतियों की बहाली के लिए स्थितियां बनाता है।

दुर्लभ मामलों में, बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के दौरान, योनि में एक कवक वनस्पति विकसित होने लगती है। योनि कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए, विशेष रूप से इतिहास में एक रोगी में "थ्रश" के एपिसोड की उपस्थिति में, एंटीमाइकोटिक एजेंट निर्धारित किए जा सकते हैं। उपचार की समाप्ति के 1 - 2 सप्ताह बाद, प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए परीक्षा और प्रयोगशाला परीक्षण दोहराए जाते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया के उन्मूलन के बाद, योनि के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है। योनि के माइक्रोफ्लोरा की बहाली प्रोबायोटिक्स नामक दवाओं के एक समूह की मदद से की जाती है।

इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

• लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन को 10 दिनों के लिए सोने से पहले एक समय में योनि में एक सपोसिटरी में इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है।
• लाइनेक्स - कैप्सूल में उपलब्ध है, जिसे भोजन के बाद, दो कैप्सूल दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस वाली महिलाओं के यौन साझेदारों के उपचार के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए। लगभग सभी मामलों में, यह अनुपयुक्त है, क्योंकि रोग यौन संचारित नहीं होता है। अपवाद जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों वाले पुरुष हैं, और जो सक्रिय शिकायतें पेश करते हैं।

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