Hüpertensiivne sündroom

Hüpertensiooni sündroom, tuntud ka kui hüdrotsefaalne sündroom, on spetsiifiline patoloogiline seisund, mille puhul tserebrospinaalvedelik toodetakse suurenenud koguses. See vedelik, mida meditsiiniliselt nimetatakse tserebrospinaalvedelikuks, koguneb tavaliselt selle sisse ajukelme ja väikestes kogustes ajuvatsakestesse.

Lääne arstid omistavad selle haiguse kõige sagedamini ühele aju arengust tingitud patoloogiate tüübile. Sellest hoolimata peetakse hüdrotsefaalia enamikul juhtudel sündroomiks.

Haiguse eripäraks on see, et sageli on hüpertensioon-hüdrotsefaalne sündroom kui üks diagnoosidest valesti seatud ja see juhtub peaaegu 98% juhtudest. Olukorda saab seletada asjaoluga, et see patoloogia on inimestel väga haruldane.

Haiguse sordid

Hüpertensiooni sündroom klassifitseeritakse sõltuvalt patsiendi vanusest.

Seetõttu esineb see haigus ainult kolmes vormis:

• vastsündinutel;
• lastel;
• täiskasvanutel.

Enamasti avaldub sündroom vastsündinutel tänu kaasasündinud põhjused . Laste või täiskasvanute puhul on haigus omandatud.

Kuid igal neist rühmadest on oma tegurid, mis mõjutavad otseselt haiguse väljanägemist.

Sündroomi põhjused vastsündinutel

Hüpertensiivsel hüdrotsefaalsel sündroomil on vastsündinutel palju võimalikke põhjuseid ja siin on peamised:

1. Tüsistuste esinemine raseduse ajal, mida sageli põhjustavad nakkus- või viirushaigused.
2. Loote hüpoksia.
3. Kõrvalekalded südame-veresoonkonna süsteemi töös.
4. Loote kahjustus sünnituse ajal, mis on oma olemuselt mehaaniline.
5. Emakasisese arengu pidurdumine.
6. Traumaatilised ajukahjustused, mis võivad tekkida lapsele nii raseduse ajal kui ka vahetult sünnituse ajal.
7. Anomaaliad loote arengus.
8. Sünnitused, mis toimuvad enneaegselt või hilja.
9. Loote dehüdratsioon, mis kestab üle 12 tunni.
10. kroonilised haigused tulevane ema.

Omandatud sündroomi põhjused

Hüpertensiivne sündroom lastel, nagu ka täiskasvanutel, on omandatud. Sageli on selle välimuse või isegi samaaegse diagnoosi tagajärjeks ajuhalvatus.

Enne selle diagnoosi seadmist on vaja teada, mis on hüpertensiooni sündroom ja kuidas see avaldub. Selle sümptomid hõlmavad korraga kahte haigusseisundit, mis esinevad nii hüpertensiooni kui ka hüdrotsefaalia korral.

Hüpertensioon on suurenenud intrakraniaalne rõhk ja - kõrvalekalle vedeliku (vedeliku) koguse suurenemise näol ajus.

Vastsündinute hüpertensiooni peamised sümptomid on:

• halb reaktsioon rinnale ja söötmisest keeldumine;
• oigamine ja nutmine ilma põhjuseta;
• märgatav langus lihaste toonust;
• väljendunud neelamisrefleksi puudumine;
• treemor või jalakrambid;
• silmamuutused - õunte turse, strabismus, valge joone olemasolu pupilli ja ülemine silmalaud iiris, mis on peidetud alumise silmalau taha;
• pinge fontanelis;
• pea läbimõõdu dünaamiline suurenemine, mis ulatub 1 cm-ni kuus.

Laste hüpertensiivne-hüdrotsefaalne sündroom avaldub veidi erinevalt:

• tugev hommikune peavalu;
• iiveldus ja tung oksendada;
• silmade keeruline tõstmine ja valu, mis tekib pea pööramisel;
• kahvatu nahk ja pidev nõrkus mis põhjustab pearinglust;
• lihasvalu ja ebanormaalne funktsioon vestibulaarne aparaat;
• hirm eredate tulede ja liiga valjude helide ees;
• vähenenud mälu, keskendumisvõime ja mõtlemisprotsess.

Hüpertensiooni sündroom avaldub täiskasvanutel peaaegu samamoodi nagu lastel. Lisaks ülaltoodud sümptomitele iseloomustab seda inimeste rühma seisundi halvenemine visuaalne funktsioon ja teadvus, teravad peavalud ja soov oksendada, mis selle tulemusena põhjustab krampide ilmnemist. Väga harva võib tekkida kooma.

Haiguse diagnoosimine

Sündroomi kindlaksmääramine on väga keeruline ja selle tõenäosuse täieliku garantiiga diagnoosi panemine on võimatu ülesanne. Kaasasündinud sündroomi määrab reflekside õige toimimine, samuti pea ümbermõõdu suurus. Selle esinemise kinnitamiseks või tuvastamiseks lastel või täiskasvanutel viiakse läbi uuring silma veresooned, tomograafia, ultraheli, samuti tserebrospinaalvedeliku punktsioon.

Sümptomite juhtimine vastsündinutel ja lastel

Alkoholi-hüpertensiooni sündroom nõuab spetsiaalset raviskeemi, mis erineb erinevad rühmad haige.

Vastsündinuid peaks nägema ja ravima neuroloog kuni üheaastaseks saamiseni. juuresolekul spetsiaalsed näidustused seda perioodi võib pikendada. Sõltuvalt haiguse tõsidusest ja selle ilmingutest peaks spetsialist koostama vajalik ravi.

See võib hõlmata neid ravimeid, mille toime on suunatud liigse tserebrospinaalvedeliku eemaldamisele. Need on Triampur, Glycerol jne Ka sel juhul on vaja välja kirjutada vahendid, mis tagavad veresoonte toonuse - näiteks Aescusan.

Sageli on sündroomi põhjuseks rikkumine närvisüsteem. Vaatamata ettenähtud ravile on noorte vanemate ennetamiseks ja taastamiseks vaja tagada lapsele õige režiim uni ja toitumine, sagedased jalutuskäigud värske õhk, ärritajate ja infektsioonide puudumine. Vastavalt ravile ja kõikidele soovitustele võib normaliseerumist täheldada juba 6 kuu pärast. intrakraniaalne rõhk, mis edaspidi normist kõrvale ei kaldu.

Vanemad lapsed peaksid saama nõustamist laste neuroloog vähemalt kaks korda aastas, mille käigus mõõdetakse silmapõhja ja määratakse kolju röntgenuuring. Pärast traumaatilist ajukahjustust või põletikuliste protsesside esinemist ajus või selle membraanides on vajalik vaatlus ja ravi dispanseris.

Täiskasvanute ravimeetodid

Äärmiselt oluline on ka täiskasvanute ravi, kuna tähelepanuta jäetud haigus võib muutuda ohuks mitte ainult tervisele, vaid ka elule. Tegevus kõrgsurve ei lase ajul pikka aega korralikult toimida, mis põhjustab intellektuaalsete võimete langust ja isegi talitlushäireid närviregulatsioon poole siseorganid. Sageli on tagajärjeks hormonaalne tasakaalutus.

Täiskasvanute hüpertensiooni ravi hõlmab diureetikumide kasutamist, mis aitab kaasa tserebrospinaalvedeliku sekretsiooni aktiveerimisele ja ka selle imendumisele. See teraapia viiakse läbi mitmel kursusel ja keerulistes vormides tuleks ravimeid võtta igal nädalal. Kui haigus on kerge tuju, siis on ravi ilma ravimeid kasutamata võimalik.

Selleks peate siiski järgima mõnda soovitust:

• normaliseerida joomise režiim;
• sooritage spetsiaalsete võimlemisharjutuste komplekt, mis aitavad alandada koljusisest rõhku;
• vabaneda liigsest peaveenide voodist osteopaatia või manuaalteraapia abil.

Väga harva muutub hüpertensioon tõsiseks ohuks inimeste tervisele.. Sel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine. See operatsioon hõlmab šuntide implanteerimist, mille abil eemaldatakse ajust tserebrospinaalvedelik. Selle tulemuseks on haiguse sümptomite ilmingute järkjärguline vähenemine ja selle tulemusena sellest täielikult vabanemine.

Alati on õigeaegne kontakt spetsialistiga õige otsus kui ilmnevad esimesed haigusnähud. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, ei ole haigusel võimalust omandada krooniline või raske vorm.

Hüpertensiivne (hüpertensiivne-hüdrotsefaalne) sündroom - suurenenud intratserebraalne rõhk. See sündroom on tingitud kogunemisest tserebrospinaalvedelik(vedelik) membraanide all ja ajuvatsakestes. See tekib väljavoolu takistuse, liigse moodustumise ja rikkumise tagajärjel vastupidine imemine likööri. Hüpertensiooni sündroom on kõige levinum sündroomi diagnoos laste neuroloogias, eriti lastel. varajane iga perinataalse entsefalopaatiaga.

Hüpertensioon-alkoholi sündroomi põhjused on: raseduse ja sünnituse ebasoodne kulg, sügav enneaegsus, isheemiline ajukahjustus, intrakraniaalsed hemorraagiad, emakasisesed infektsioonid, sünnidefektid aju areng jne.

Hüpertensiooni kliinilised tunnused lastel on tugevad paroksüsmaalsed peavalud, mis lõppevad oksendamisega.

Haige lapse uurimisel määratakse aju vatsakeste süsteemi laienemine, mis tuvastatakse aju ultraheli abil, samuti registreeritakse ehhoentsefalopaatia andmete põhjal koljusisese rõhu tõus. Rohkem rasked juhtumid hüpertensiooni sündroomi sümptomiteks on kolju ajuosa suuruse ebaproportsionaalne suurenemine ja mõnikord võib ühepoolse patoloogilise protsessi korral täheldada pea asümmeetriat.

Laste hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi korral võib domineerida kas hüdrotsefaalia, mis väljendub aju ventrikulaarse süsteemi laienemises, või hüpertensiooni sündroom, millega kaasneb intrakraniaalse rõhu tõus. Koljusisese rõhu tõusuga muutub laps rahutuks, ärrituvaks, magab kergelt ja ärkab sageli. Hüdrotsefaalse sündroomi domineerimisega lastel täheldatakse letargiat ja uimasust, nad on passiivsed, mõnikord on arengupeetus.

Hüpertensiooni ravi vastsündinutel või täiskasvanutel toimub ambulatoorselt. Arst määrab ravimid, tavaliselt diakarb, mis suurendab tserebrospinaalvedeliku väljavoolu ja vähendab sekretsiooni. Ravi efekt saavutatakse koos õige hinnang protsessi etapid ja põhjus erinevaid tegureid. Hüpertensiooni sündroomi hüperdiagnoos vastsündinul võib viia dehüdratsiooniravimite põhjendamatu väljakirjutamiseni. Diakarbi ebaefektiivse ravi, medulla süveneva atroofia, vatsakeste edasise progresseeruva suurenemise korral, mida kinnitavad neuroimaging andmed, on näidustatud haiglaravi neurokirurgia kliinikus.

Tasub keskenduda asjaolule, et väikelastel ei tuvastata seost suure pea olemasolu (makrotsefaalia) ja vesipea vahel. Lastel diagnoositakse sageli kerge hüpertensioon sündroom" või "mõõdukas hüpertensiooni sündroom" ilma andmeteta terviklik läbivaatus. "Hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi" diagnoos on võimalik ainult kliiniliste ilmingute võrdlemise põhjal uuringute tulemustega, mida kinnitavad ajuvatsakeste suuruse muutused. Vajalik on neuropatoloogi, oftalmoloogi, radioloogi, psühhiaatri järeldus, samuti ehhoentsefalograafia, neurosonograafia, CT, MRI, elektroentsefalograafia, reoentsefalograafia andmed. Lastelinna konsultatiivse neuroloogiapolikliiniku andmed näitavad, et pärast "hüpertensiivse sündroomi" diagnoosiga suunatud laste igakülgset läbivaatust ei leia see 97% juhtudest kinnitust.

Hüpertensiivne sündroom: nähud, ravi, põhjused, prognoos

Hüpertensiooni sündroomi (HS) leitakse neuroloogide diagnoosides üsna sageli, seda esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. P intrakraniaalse rõhu tõus on peaaegu alati tõsise haiguse sümptom, mistõttu ei saa seda tähelepanuta jätta. Samal ajal ei ole pediaatrilises praktikas selle seisundi ülediagnoosimise juhud haruldased ja üksikasjaliku uurimisega. rohkem kui 90% beebidest, kellel on " kerge vorm' ei ole kinnitatud.

Koljuõõs on piiratud luudega ja selle maht on konstantne, nii et selle sisu suurenemisega kaasneb alati kliinilised sümptomid. Intrakraniaalse rõhu tõus kaasneb kasvajatega, liigse vedeliku ilmnemisega, hematoomiga, peatraumaga, see võib olla äge ja krooniline, kuid nõuab alati spetsialistide hoolikat tähelepanu.

Kui täiskasvanutel on kõik enam-vähem selge, siis lastel pole õige diagnoosi ja ravi küsimused veel lõplikult lahendatud. Fakt on see, et imikutel tõuseb rõhk koljus sageli pikaajalise ja tugeva nutmise või karjumisega, seda võib muude põhjuste puudumisel pidada normi variandiks. Selline mööduv hüpertensioon ei avaldu alati kliiniliselt, kuna imikute kolju luud ei ole veel täielikult sulandunud, seal on fontanellid, mis võimaldab ICH ilminguid "tasuda".

Juhtub, et laps esialgne diagnoos eksponeeritakse ainult selle põhjal, et tema pea on suhteliselt suur ning laps on rahutu ja nutab sageli, kuid uuringud näitavad, et nende vahel puudub selge seos. suur suurus pea ja hüpertensiooni sündroom. Nendel põhjustel tasub last hoolikalt uurida ja olla väga ettevaatlik olemasolu kohta tehtavate järelduste suhtes patoloogiline ICP ja pealegi ravi määramine.

Hüpertensiooni sündroomi põhjused ja tüübid

Koljusisese rõhu tõusu põhjusteks on tavaliselt mõne täiendava koe või vedelikumahu tekkimine sellesse, mis ei mahu vabasse ruumi ja surub aju kokku. HS-i arengu kõige tõenäolisemate tegurite hulgas on:

• ajukoesse või membraanide alla.
• Tserebrospinaalvedeliku vereringe rikkumine.
• Vigastused.
• Neuroinfektsioonid ja põletikulised protsessid (meningiit, entsefaliit).
• Raseduse ja sünnituse patoloogiline kulg (emakasisene hüpoksia ja looteinfektsioonid, kiire, enneaegne või hiline sünnitus, trauma läbimise ajal sünnikanal jne.).

Samal ajal võib hüpertensiooni sündroom olla terav ja krooniline. Esimesel juhul on olemas kiire tõus rõhk koljuõõnes ja ajukahjustuse sümptomite suurenemine, kooma ja nihkumine on võimalikud aju struktuurid. Iseloomustab krooniline ICH järkjärguline tõus surve, mis tavaliselt ei küüni maksimumini ja eluohtlik numbrid.

HS esinemine hematoomi (või moodustumise) tõttu koljuõõnes

Suur hulk ICH põhjuseid on mitmesugused moodustised, mis põhjustavad patoloogiat peamiselt täiskasvanutel. Nende hulka kuuluvad nii pahaloomulised kui ka healoomulised kasvajad, metastaasid ja suured kasvajad. Kõik need protsessid loovad koljus täiendava mahu, mille sisu hakkab halvasti sobituma, mille tulemuseks on rõhu tõus ja aju kokkusurumine.

Sageli ilmneb ICH aju suuruse suurenemisega selle turse tõttu, mis on seotud insultide, põletikuliste protsesside, verevalumite, toksilised kahjustused maksapatoloogiaga, mürgistusega, raske hüpoksiaga. Suurenev aju võtab üha rohkem ruumi ja rõhk koljus koguneb.

HS-ile võivad kaasa aidata ka vereringehäired ajuveresoontes. Niisiis põhjustab venoosse väljavoolu raskus düstsirkulatoorse entsefalopaatia, veresoonte voodi anomaaliate, lülisamba luustruktuuride defektide korral venoosse vere kogunemist aju põskkoobastesse, mis aitab kaasa kolju rõhu kroonilisele järkjärgulisele tõusule. .

Hüpertensiivne sündroom lastel tekib sageli liquorodünaamika patoloogia tõttu, mis võib sisaldada üleharidus tserebrospinaalvedelik, selle eritumise või ringluse rikkumine läbi koorikutevaheliste ruumide ja vatsakeste. Tserebrospinaalvedelik loob lisamahu, mida isegi imiku painduvad luud ei suuda kompenseerida ja tekib ICH, mida nimetatakse tserebrospinaalvedelik-hüpertensiooni sündroomiks.

Likvorodünaamiliste häiretega kaasneb liigse vedeliku kogunemine õõnsustesse - aju vatsakestesse.. Viimased laienevad, surudes ajukoe perifeeriasse, mis võib viia poolkerade atroofiani. Selliseid ICH vorme nimetatakse hüpertensiivseks-hüdrotsefaalseks sündroomiks, mis näitab nii ICH kui ka. Kliinikus on võimalik nii hüdrotsefaalia kui ka intrakraniaalse hüpertensiooni sümptomite ülekaal.

Vastsündinutel aitab kaasa koljusisese rõhu tõus sünnitrauma ja sünnituse käigu patoloogia, pikaajaline hüpoksia, emakasisene infektsioon tsütomegaloviirus, toksoplasma ja muud patogeenid. Selle taustal võivad juba enne sündi lapse ajus tekkida tsüstid, väärarengud ja anomaaliad, mis takistavad tserebrospinaalvedeliku normaalset voolu. Selliseid lapsi saab diagnoosida juba haiglas.

Olenemata põhjustest on intrakraniaalse hüpertensiooni tagajärjeks alati neuronite funktsiooni rikkumine aju kokkusurumise, ebapiisava hapnikuvarustuse, isheemilise kahjustuse tõttu, mistõttu on ICH ilmingud tavaliselt stereotüüpsed.

Suurenenud rõhu tunnused koljus

Koljusisese rõhu tõusu kahtlustavate sümptomite korral on vaja õigesti hinnata kõiki olemasolevaid sümptomeid, eriti väikelastel, sest õige diagnoos on tõhusa ravi võti.

Hüpertensiivse sündroomiga kaasnevad:

1. Peavalu;
2. Iiveldus ja oksendamine;
3. Erineva raskusastmega teadvuse depressioon (ägedad vormid);
4. Rahutus, ärrituvus ja unehäired;
5. ilmastikutundlikkus;
6. nägemispuue;
7. Arengu mahajäämus lastel ja kognitiivne langus täiskasvanutel.

Kõige olulisem sümptom, mida enamik patsiente näitab, peetakse peavalu. See võib olla äkiline, pulseeriv, järsult tekkiv ägeda ICH korral või järk-järgult suurenev patoloogia kroonilises käigus. Tavaliselt esineb kahjustuse sümmeetria ja valu lokaliseerimine eesmises ja parietaalses piirkonnas. Täiskasvanud patsiendid kirjeldavad seda kui "lõhkemist", mis pärineb justkui pea seest. Kranialgiat esineb sagedamini hommikutundidel või siis, kui patsient võtab horisontaalne asend, kuna sel juhul muutub tserebrospinaalvedeliku ringlus raskeks.

Märkimisväärse koljusisese rõhu korral kaasneb kranialgiaga peapööritus, iiveldus ja isegi oksendamine, teadvuse langus on võimalik kuni koomani, südame rütmihäired (bradükardia või tahhükardia). Mõnikord põhjustab ICH krampe.

Paljud patsiendid kurdavad autonoomsed häired pearingluse, higistamise, kehatemperatuuri kõikumise näol ja vererõhk, minestamine. Need sümptomid koos kranialgiaga muutuvad sageli abi otsimise põhjuseks.

Täiskasvanud patsiendid märgivad nii füüsilise kui ka vaimse töövõime rikkumist, mälu ja keskendumisvõime langust, ärrituvuse ja emotsionaalse ebastabiilsuse ilmnemist. Võimalik valu silmamunades, nägemisteravuse langus. Nii ICH-ga lapsed kui ka täiskasvanud on ilmastiku suhtes väga tundlikud ning igasugune ilmamuutus võib põhjustada sümptomite suurenemist.

Lastel võib diagnoosimine osutuda keeruliseks, kuna väikesed patsiendid ei oska alati oma kaebusi kirjeldada ja rinnaga lapsed ja üldse mitte viise rääkida. Hüpertensiooni sündroomi esinemise kohta imikutel ja noorem vanus nad ütlesid:

• terav ärevus ja pikaajaline nutmine;
• Unehäired, sagedased ärkamised, uinumisraskused;
• Rindade tagasilükkamine;
• Regurgitatsioon, sageli - "purskkaev".

Laste aju on troofiliste häirete suhtes väga tundlik, nii et pikaajalise ICH-ga kaasneb tavaliselt vaimse ja füüsilise arengu hilinemine. Laps on arengus maha jäänud, motoorsed oskused, kõne, mõtlemine kannatavad. Laps ei istu õigel ajal, ei õpi kõndima ega räägi, ei ole õppimisvõimeline.

Värskeid vanemaid hirmutab sageli suurenenud koljusisese rõhu kahtlusega imikul arenguhäire. Tuleb märkida, et paljudel juhtudel õige ravi aitab kõrvaldada ajupatoloogia sümptomeid ja taastada selle nõuetekohane toimimine. Isegi juba olemasolevaid psühho-kõne arengu viivituse märke saab kõrvaldada teraapia ja spetsialistiga konsulteerimise kaudu.

Hüpertensioon-hüdrotsefaalse sündroomiga lastel võib täheldada selle ühe või teise ilmingu ülekaalu. Seega on väljendunud hüpertensiooniga laps rahutu, nutab, magab halvasti ja mõõduka hüpertensiooniga, kuid raske hüdrotsefaaliaga, vastupidi, on kalduvus letargiale, letargiale, madal aktiivsus laps.

HS-i väliseid märke ei esine alati. Täiskasvanute suure koljusisese rõhu korral tumedad ringid silmade all, mis ei ole seotud une ja puhkusega ning lähemal uurimisel on näha väikesed nahaalused veenid. Väikelastel, kui kolju luude vahel pole õmbluste lõplikku moodustumist veel toimunud, põhjustab pikaajaline ICH vesipea taustal heledamaks. välised muutused: pea muutub väga suureks, nahasse ilmuvad venoossed veresooned.

Hüpertensiooni sündroomi diagnoosimine ja ravi

HS-i õige diagnoosimine tekitab endiselt suuri raskusi. Arstidel ei ole ühtset arvamust selle kohta, milliseid rõhukõikumisi tuleks pidada normi piiriks, eriti lastel, kui see puudub. põhjuslik tegur VCHG. Eriti keerulised on usaldusväärsed meetodid tserebrospinaalvedeliku rõhu määramiseks. Enamus diagnostilised protseduurid põhjal juhiseid anda kaudsed märgid patoloogiat ning ICH-d on võimalik täpselt määrata ainult neurokirurgiahaiglate käsutuses olevate invasiivsete ja komplekssete meetoditega.

Hüpertensiooni sündroomi sümptomite esinemisel on näidustatud läbi viia ehhoentsefalograafia, ülevaatus silmaarst, radiograafia pealuud. Oftalmoskoopia näitab papilloödeemi, veresoonte muutused, mis võib kaudselt rääkida ICH-st. Kolju luude röntgenülesvõte võimaldab tuvastada luude kuju muutumist, nende deformatsiooni, "sõrmejäljendeid".

ajuvatsakeste laienemine hüdrotsefaalses HS-is

Hüpertensiooni põhjuse otsimiseks kasutage ultraheli meetodid, arvuti ja magnetresonants tomograafia, angiograafia aneurüsmide või veresoonte väärarengute kahtlusega.

Kõige usaldusväärsem ja samal ajal ka kõige rohkem radikaalsel viisil Hüpertensiooni diagnoos on lumbaalpunktsioon koos vedeliku rõhu mõõtmisega. Mõnel juhul kasutavad nad ajuvatsakeste punktsiooni, kuid see nõuab kolju trepanatsiooni. Võimaluse korral püüavad arstid vältida ohtlikke invasiivseid protseduure, uurides patsienti võimalikult palju ohutumal viisil.

Ravi intrakraniaalne hüpertensioon- neuroloogide eesõigus. Tõhusus sõltub suuresti diagnoosi kvaliteedist ja arsti kirjaoskusest. Endiselt ei ole harvad juhused, kus seda kirjutatakse välja alusetult, eriti pediaatrilises praktikas, mistõttu on vanematel oluline konsulteerida spetsialistiga, kellele võib lapse tervist usaldada.

Konservatiivne ravi viiakse tavaliselt läbi kodus, kroonilise ICH korral ja selle eesmärk on parandada vedeliku väljavoolu koljuõõnest. Patoloogia ägeda alguse korral on näidustatud konservatiivne lähenemine, kui koljusisese rõhu järsk tõus ja ajustruktuuride nihkumise oht puudub.

Peamine ravimite rühm intrakraniaalse rõhu vähendamiseks - . Diakarb, veroshpiron, hüpotiasiid on ette nähtud. Lastearstid kasutavad tavaliselt diakarbi. Rasketel juhtudel manustatakse mannitooli intravenoosselt.

Lisaks diureetikumidele kasutatakse põhihaiguse raviks järgmisi ravimeid:

1. Antibiootikumid ja viirusevastased ravimid nakkuslike kahjustuste korral;
2. Veresoonte preparaadid (cavinton, cinnarisine) ja venotoonilised ravimid (detralex) aju vereringehäirete korral;
3. Vähivastane ravi kasvajate korral.

Ajukoe kokkusurumise sümptomite tasandamiseks näidatakse ravimeid, mis parandavad neuronite ainevahetust - fezam, tserebrolüsiin, sermion jne. Lapsed vajavad lisaks ravimitele ka korrigeerivaid harjutusi, kui ICH põhjustab arengupeetust.

Välja arvatud arstide vastuvõtud, peaks patsient vältima füüsilisi ja emotsionaalne stress, välistage arvuti taga töötamine, teleri vaatamine ja muusika kuulamine, lugemine, kuna silmade ülepinge võib esile kutsuda hüpertensiooni sümptomite suurenemise.

Kergetel juhtudel on ette nähtud väikesed diureetikumide annused, soovitatav on kehtestada režiim, piirata joomist. Võimalik mõju alates spetsiaalsed harjutused, massaaž, manuaalteraapia.

Ägeda HS-i korral ajustruktuuride nihkumise ohuga, koomas, kirurgia . See võib koosneda dekompressioon trepanatsioon kui luudesse luuakse täiendav auk, mis võimaldab vähendada rõhku koljus vastuvõetavate arvudeni või tehakse ventrikulaarne punktsioon, mis on näidustatud hüdrotsefaalse sündroomi korral.

Kui patoloogia põhjuseks oli kasvaja, tsüst, aneurüsm, siis kirurgia võib seisneda nende eemaldamises, et kõrvaldada ICH allikas. Kell kaasasündinud patoloogia veresooned (näiteks Galeni veeni aneurüsm), tehakse šundioperatsioone, et võimaldada "liigse" venoosse vere väljutamist aju veresoontest.

Lapsed, kellel on diagnoositud hüpertensioon, peaksid olema pidevalt, vähemalt 2 korda aastas, neuroloogide vaateväljas, läbima uuringud ja jälgima patoloogia kulgu. Vanemate ülesanne on tagada õige režiim, kaitsta nakkuste ja ülekoormuse eest, viia nad õigeaegselt arsti juurde konsultatsioonile.

Ajufunktsiooni häired kognitiivsete häirete, vegetatiivsete sümptomite ja töövõime languse näol halvendavad oluliselt patsientide elukvaliteeti krooniline vorm hüpertensiivne sündroom. Lastel võib see patoloogia piisavate meetmete puudumisel põhjustada järsu arengu mahajäämuse kuni ebatõhususeni. Arvestades ohtlikud tagajärjed, intrakraniaalne hüpertensioon nõuab neuroloogide hoolikat tähelepanu ja õigeaegset ravi.

Hüpertensiooni sündroomi prognoos sõltub raskusastmest, patoloogia arengu kiirusest, algpõhjusest. On selge, et kui lapsel on tõsised närvisüsteemi või ajuveresoonte väärarengud, ei ole alati võimalik oodata täielikku paranemist. Mõõduka ICH korral konservatiivne ravi suudab täielikult kõrvaldada patoloogia sümptomid ja taastada töövõime täiskasvanutel ja vaimne areng lastel. Kui kahtlustate intrakraniaalset hüpertensiooni, patoloogia sümptomite esinemist, on oluline mitte oodata spontaanset taastumist, vaid pöörduda õigeaegselt pädeva spetsialisti poole.

Hüpertensiooni sündroom on patoloogiline seisund, mis tekib suurenenud koljusisese rõhu taustal. Teisel viisil nimetatakse seda nähtust hüpertensiivseks-hüdrotsefaalseks või tserebrospinaalvedelik-hüpertensiivseks sündroomiks.

Haiguse üldised omadused

Hüpertensiooni sündroom on üks peavalu põhjusi. Intrakraniaalne rõhk tõuseb venoosse vere staasi taustal, mis sageli kaasneb emakakaela lülisamba patoloogiatega, näiteks osteokondroosiga.

pagasiruumis selgroog liigne tserebrospinaalvedelik (CSF) häiriv ringlus. Selle tulemusena jääb aju vatsakestes ja selle membraanide all olev vedelik seisma, põhjustades venoosse vere liigset kogust ja sellele järgnevat ajuvatsakeste suurenemist.

Põhjused, riskirühmad

Hüpertensiooni sündroom võib mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Täiskasvanute seas mõjutab patoloogia sagedamini mehi, lastel sellist soolist selektiivsust ei täheldata.

Hüpertensiooni sündroom võib olla kaasasündinud või omandatud.

Kaasasündinud patoloogiat võivad põhjustada järgmised tegurid:

• keeruline rasedus;
• raske sünnitus;
• aju hüpoksia;
• enneaegsus (kuni 34 nädalat);
• hiline sünnitus (pärast 42 nädalat);
• sünnitrauma peas (subarahnoidaalne hemorraagia);
• emakasisesed infektsioonid;
• aju kaasasündinud defektid;
• pikk veevaba periood (üle 12 tunni).

Neuroloogias diagnoositakse hüpertensiooni sündroomi lastel sageli perinataalse entsefalopaatia, see tähendab teadmata päritolu ajukahjustuse taustal.

Omandatud patoloogia võib olla järgmiste tegurite tagajärg:

• kasvajad, hematoomid, tsüstid, abstsessid;
• võõras keha ajus;
• traumaatiline ajukahjustus, kui ajus on kolju luude fragmente;
• spontaanne rõhu tõus ilma selge põhjuseta;
• infektsioonid;
• insult ja selle tagajärjed;
• probleemid endokriinsüsteemiga.

Sageli kaasneb hüpertensiooni sündroomiga aju nakkuslik kahjustus. Lapsed ja täiskasvanud erinevad mitte ainult võimalikud põhjused haigus, vaid ka selle kliinilised ilmingud.

Hüpertensiooni sündroomi sümptomid

Täiskasvanutel

Täiskasvanute esimene patoloogia tunnus on tavaliselt peavalu. Sagedamini on selle ilmingud eriti märgatavad hommikul ja õhtul, kui inimene asub horisontaalselt. See asend aktiveerib vedeliku vabanemise ja vähendab selle imendumist.

Teine oluline sümptom- Iiveldus, mis võib muutuda oksendamiseks. Sagedamini kaasneb see seisund patsiendiga hommikul. Patoloogia ja muud sümptomid ilmnevad:

• suurenenud närvilisus;
• väsimus, ja mitte ainult pärast füüsilist, vaid ka vaimset stressi;
• vähenenud libiido;
• minestamiseelne seisund;
• vererõhu kõikumised;
• ilmastiku sõltuvus;
• südamelöögid;
• higistamine;
• tumedad ringid silmade all ja korras venoosne võrk selles piirkonnas.

Sarnased sümptomid on iseloomulikud ka teistele ajuhaigustele, seega kõikehõlmav diferentsiaaldiagnostika ja võttes üksikasjaliku ajaloo.

Lastel

Hüpertensiivset sündroomi on vastsündinud lapsel võimalik kahtlustada rahutu käitumise ja unehäiretega. Beebi hakkab sageli valjult ja tugevalt nutma. Võib-olla suurenenud higistamine, iiveldus koos oksendamisega, temperatuurimuutused. Uurimisel suudab neuropatoloog mõne puhul patoloogiat tuvastada spetsiifilised omadused:

• suurendatud suur fontanel;
• avatud väike fontanel;
• vahel lahtised õmblused kolju luud;
• silmapaistev arenenud saphenoossete veenide võrgustik otsmiku ja oimute piirkonnas;
• pea ümbermõõdu suurenemine üle normi;
• nähtav valguriba silma vikerkesta kohal.

Vastsündinutel on lihastoonuse langus. Laps võib rindadele halvasti reageerida, keelduda toitmast. Väljendas neelamisrefleks puudub.

Vanematel lastel on hommikuti tugev peavalu. Nad kogevad iiveldust ja oksendamist. Lapsel on raske silmi tõsta ja pea pööramine tekitab valu. Tekib nõrkustunne, mis põhjustab pearinglust. Nahk muutuvad kahvatuks, heledaks ja valjud helid hirmu tekitada.

Hüpertensiivne sündroom võib põhjustada mälu ja keskendumisvõime langust, mõtlemisprotsessi raskusi. Võimalikud teadvusehäired, vaimse ebastabiilsuse ja mahajäämuse tunnused.

Diagnostika

Patoloogiat on võimalik tuvastada ainult kompleksse diagnostika, sealhulgas kliiniliste ja instrumentaalsete uuringute tulemuste põhjal. Patsiendi läbivaatust peaksid läbi viima mitmed spetsialistid. Tavaliselt hõlmavad need neuroloogi, silmaarsti, psühhiaatrit, neonatoloogi (vastsündinutele), neurokirurgi.

Patoloogia põhjuse kindlakstegemiseks on vaja läbi viia järgmised uuringud:

• kolju röntgenuuring (lastele tehakse alates 1. eluaastast);
• ehhoentsefalograafia ajukahjustuste tuvastamiseks;
• reoentsefalogramm vere venoosse väljavoolu hindamiseks;
• elektroentsefalograafia, mis määrab ajuprotsesside aktiivsuse taseme (kasutatakse elektrilisi impulsse);
• silmapõhja veresoonte uurimine turse, hemorraagia, veresoonte spasmide suhtes;
• tserebrospinaalpunktsioon tserebrospinaalvedeliku rõhu määramiseks;
• magnetresonants või kompuutertomograafia.

Alla üheaastastel lastel pole fontanel veel kasvanud, sest vajalikku teavet saab saada neurosonograafia abil - aju uuring läbi ultraheli skaneerimine.

Oluline on teada, et hüpertensiivse-hüdrotsefaalse sündroomi diagnoosimine on üsna problemaatiline. Sagedamini pannakse selline diagnoos lastele, kuid enamasti osutub see ekslikuks. See on tingitud asjaolust, et neuropsüühilise erutuvuse sündroomil on sarnased sümptomid.

Hüpertensiooni ravi lastel ja täiskasvanutel

Sobiv teraapia määratakse alles pärast täielikku diagnoosi. Seda teeb neuroloog. Ravis võib kasutada kui konservatiivsed meetodid ja kirurgiline sekkumine.

Teraapia täiskasvanutele

Hüpertensiooni sündroom on eluohtlik, seetõttu tuleb kohe pärast diagnoosimist määrata õige ravi. Oluline punkt ravi - diureetikumide võtmine. Need võimaldavad teil kiirendada tserebrospinaalvedeliku eemaldamist ja aidata kaasa selle imendumisele. Haiguse pidevate retsidiivide korral peaks selline ravi olema pidev.

Kui hüpertensiivne sündroom avaldub kerge aste, siis sel juhul peate järgima mõningaid soovitusi:

• joomise režiimi normaliseerimine;
• teha võimlemisharjutusi, mis vähendavad intrakraniaalset rõhku;
• venoosse voodi mahalaadimiseks on kasulik kasutada manuaalteraapiat ja osteopaatiat (alternatiivmeditsiin).

CSF-i dünaamika parandamiseks võib välja kirjutada diureetikume: Diakarb, Furosemiid, Atsetasoolamiid. Cavintoni ja Cinnarizine'i abil saate parandada ajuvereringet. Kell nakkuslikud kahjustused ajuravi peaks hõlmama antibiootikume. Sellised ravimid ja nende annus valitakse individuaalselt.

Füüsiline teraapia on tõhus. Nende hulka kuuluvad nõelravi, elektroforees, ringdušš. Tähtis füsioteraapia. hea mõju pakub ujumine, igapäevane kõndimine. Füüsiline aktiivsus peaks olema mõõdukas.

Ükskõik milline ravimeetodid tuleb arstiga kokku leppida. Vastuvõtt taimsed preparaadid, erinevaid harjutusi, Alternatiivmeditsiin võib kahjustada.

Ravi lastel

Kaasasündinud hüpertensiooni sündroomi korral tuleb ravi läbi viia esimesel eluaastal. See on vajalik erinevate tüsistuste ja arengupeetuse vältimiseks.

Laste ravi eesmärk on vähendada CSF tootmist. Samuti on vaja kiirendada venoosset väljavoolu. Selleks määrake:

• furosemiid;
• Diakarb;
• lahendus magneesiumsulfaat (25%);
• glütseriini lahus (50%);
• sorbitooli (glütsiidi), rigematiini, eufilliini lahused.

See teraapia vähendab intratserebraalset rõhku. Kui patoloogiaga ei kaasne ajukasvaja, kasutavad nad näiteks füsioteraapiat, terapeutiline massaaž.

Ravi hõlmab B-rühma vitamiinide, glutamiinhappe, Aminaloni, Lipocerebrini (üldtoonik) võtmist, nootroopsed ravimid. Vajadusel kasutatakse rahusteid.

Hüpertensiooni sündroomi ägenemisega viiakse ravi läbi statsionaarsed tingimused. Alla üheaastastele lastele on oluline luua sellised tingimused, et minimeerida nutmise esinemissagedust. Oluline on jälgida päevarežiimi, sagedast värske õhu käes viibimist, nakkuste vältimist.

Enamasti normaliseerub koljusisene rõhk 6-12 kuu jooksul, kuid haigus võib jääda eluks ajaks. Vanemate laste jaoks on oluline külastada neuroloogi vähemalt kord poole aasta jooksul. Samuti on vaja uurida kolju silmapõhja ja röntgenipilti. Traumaatilise ajukahjustuse või põletikulise haiguse korral on vajalik dispanservaatlus.

Kirurgiline sekkumine

Selleks võib osutuda vajalikuks operatsioon mitmesugused patoloogiad Kaasnev hüpertensiooni sündroom. See puudutab peamiselt kasvajaid, hematoome, abstsesse.

Mõnel juhul on vaja taastada tserebrospinaalvedeliku loomulik väljavool või luua sellele ümbersõit. Sel juhul tehakse ajuõõnte šunteerimine.

Kirurgia võib olla vajalik ka veresoonte ummistumiseks.

Võimalikud tüsistused, prognoos

Hüpertensiooni sündroom on ohtlik igas vanuses patsientidele. Selle patoloogia kõige tõsisemad tüsistused on järgmised:

• viivitus füüsilises ja vaimne areng;
• punnis fontanel;
• kusepidamatus (uriinipidamatus);
• roojapidamatus;
• pimedus;
• kurtus;
• epilepsia;
• halvatus;
• kooma.

Edukas ravi on võimalik igas vanuses. Kui aga patoloogiat ei avastata õigeaegselt ja vajalikku ravi ei tehta, on tagajärgede hulgas võimalik surma.

Ärahoidmine

Hüpertensiooni sündroomi ennetamine on stressi ja ületöötamise välistamine. Oluline on vältida nakkusi ja nende avastamisel õigeaegselt läbi viia ja täielik ravi. See kehtib eriti entsefaliidi, meningiidi, süüfilise kohta.

ennetav meede kaasasündinud patoloogia teenib tervislik eluviis ema elu. See kehtib mitte ainult kogu raseduse kestuse, vaid ka selle planeerimise perioodi kohta.

Hüpertensiooni sündroom on tõsine seisund, mis nõuab regulaarset spetsialisti jälgimist. Suurenenud koljusisene rõhk ohustab mitte ainult tervist, vaid ka patsiendi elu. Tänu õigeaegsele kasutamisele on võimalik seisundit normaliseerida kompleksne diagnostika ja õige ravi.

Hüpertensiooni sündroom on suurenenud intrakraniaalse rõhu kliiniline ilming. Intrakraniaalse hüpertensiooni tekkes ja arengus mängivad rolli tserebrospinaalvedeliku sekretsiooni, resorptsiooni ja vereringe häired, venoosne ummikud koljuõõnes aju mahu suurenemine. Need muutused esinevad mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral: aju ja selle membraanide põletikulised haigused (meningiit, entsefaliit, arahnoidiit), viirusnakkus(gripp, leetrid, tuulerõuged, parotiit ja teised), kraniotserebraalsed vigastused, ajukasvajad, anomaaliad aju ja vedelikusüsteemi arengus (kraniaalne song, vesipea, mikrotsefaalia, kraniostenoos, intrakraniaalne aneurüsm).
Vaatamata mitmesugustele haigustele, mis põhjustavad intrakraniaalse rõhu tõusu, on hüpertensiooni sündroomil iseloomulikud neuroloogilised tunnused, mis võimaldavad seda üldiselt eristada. kliiniline pilt põhihaigus. Hüpertensiooni sündroomi peamine ilming on peavalu. Oka tekib kolmiknärvi ja vaguse närvide harude, pia materi retseptorite, aju veenide ja siinuste ärrituse tagajärjel. Peavalu esineb paroksüsmaalselt, sagedamini hommikul, mõnikord öösel, on hajusalt lõhkeva iseloomuga, intensiivistub pärast kehaline aktiivsus pea alla kallutamise, hüppamise, jooksmise, pikaajalise päikese käes viibimisega. Tavaliselt kaasneb sellega oksendamine, mis tekib ootamatult, sõltumata toidu tarbimisest. Oksendamise patogeneetiline mehhanism on seletatav oksendamise keskuse ja vestibulaarse analüsaatori ärritusega. järsk tõus intrakraniaalne rõhk. Patsiendid ei talu ratsutamist, kiikumist jms.
Intrakraniaalne hüpertensioon põhjustab kiiresti närvisüsteemi asteeniat ja emotsionaalseid häireid. Sageli esineb üldine loidus, algatusvõime puudumine, mälu, tähelepanu, jõudluse, õppeedukuse langus. Selle taustal esinevad lastel sageli inhibeerimishood, psühhomotoorne agitatsioon. Paljudel inimestel on unehäired. Märkas; et hüpertensiooniga lapsed eelistavad magada kõrgel padjal. Väikestel lastel väljendub koljusisese rõhu suurenemise sümptomite kompleks üldises ärevuses, karjumises, suure fontaneli punnis ja oksendamises.
Hüpertensiooni sündroomi arengut põhjustavate põhjuste hulgas väärivad erilist tähelepanu aju ja selle membraanide põletikuliste haiguste ning traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed. Sellised patsiendid moodustavad 15% laste neuroloogi visiitidest. Hüpertensiivne sündroom areneb tavaliselt esimese aasta jooksul pärast ägedat perioodi. Selle kulg on remittentne, halvenemisperioodidega, millega kaasnevad hemolüütilis-dünaamilised (hüpertensiivsed) kriisid. Neid iseloomustab paroksüsmaalne algus, peavalu koos iivelduse, oksendamise, pearinglusega. Pärast kriisi tunnevad patsiendid end paremini. Kriiside sagedus on erinev - 2-3 korda aastas kuni 1-2 korda kuus. On märgitud, et lapsed koolieas kõverad tekivad harvemini ja interiktaalperioodil enamik patsiente peavalude üle ei kurda. Kooliealistel lastel ja interiktaalperioodil esineb väsimus, unehäired, käitumine, mälukaotus, õppeedukus, peavalu pärast treeningut. Ilmselt on need erinevused seotud CSF-süsteemi anatoomiliste ja füsioloogiliste omadustega ning laste adaptiivsete mehhanismide astmega. erinevas vanuses. Enamiku patsientide seisundi halvenemine toimub sügisel ja kevadised perioodid, samuti pärast korduvaid vigastusi, ägedaid hingamisteede infektsioone, põhihaiguse ägenemisi.
Lastel, kellel on olnud sünnituse ajal kesknärvisüsteemi kahjustusi, on hüpertensioonil sageli mööduv (mööduv) iseloom. See on tingitud asjaolust, et see põhineb sageli funktsionaalsed häired likvorodünaamika koos likööri tootvate süsteemide düsfunktsiooniga, mis on tingitud hüpoksilisest kokkupuutest koos sünnistressiga. Kuna vereringe taastub aju vereringe, tekib resorbeerivate süsteemide küpsemine, turse kadumine, liquorodünaamika normaliseerumine, stabiliseerumine ja seejärel hüpertensiooni sündroomi vastupidine areng.
Lapse koljul ja ajul on suur kompenseeriv potentsiaal koljusisese rõhu suurenemiseks. Kolju maht ja suurus suurenevad kergesti luude pehmuse, õmbluste lahknemise ja aju elastsuse tõttu. See toob kaasa algperiood Laste kasvajaprotsess on salajane, asümptomaatiline. Nendel juhtudel on intrakraniaalse hüpertensiooni debüüt käitumise muutus ja hüpertensiivne sündroom. Viimane on sellistel juhtudel oma olemuselt pidevalt progresseeruv koos sagedaste hüpertensiivsete kriisidega, mis korduvad kõigepealt hommikul ja öösel, seejärel igal ajal. Peavalu muutub püsivaks, pea suurus suureneb, sümptomid ilmnevad fokaalne kahjustus aju. Kui kahtlustatakse selle kasvajat, eriti esimestel eluaastatel lastel, on vaja arvestada selle võimalusega pikaajaline puudumine fokaalsed sümptomid ja ärge viivitage neurokirurgi konsultatsiooniga.
Hüpertensiooni sündroomi diagnoosimisel mängivad koos üldiste kliiniliste uuringutega juhtivat rolli otoneuroloogiline uuring ja lumbaalpunktsioon.
Koljusisese hüpertensiooniga patsientide kolju röntgenipilt on mitmekesine. Kraniogrammid näitavad kolju kuju muutusi, selle suuruse suurenemist, luude hõrenemist, kaare võlvide silumist, aluse lamenemist, õmbluste ja fontanellide muutusi, suurenenud mustrit, "sõrmejäljed", muutusi kolju sisemine reljeef, türgi sadul. Loetletud kolju röntgeni muutusi tervikuna täheldatakse aga üsna harva. Laste sõrmejälgede mustri tuvastamine, kui seda ei kombineerita kliinilised sümptomid, ei tähenda tingimata intrakraniaalse rõhu suurenemist.
Hüpertensiooni sündroomi diagnoosimisel mängib olulist rolli silmapõhja uurimine. Leitud silmapõhjast esialgsed märgid ketta turse nägemisnärvid(piiride hägustumine, laienemine, käänulisus, veenide rohkus) koos hemorraagiate ja silmatorkamisega, nägemisnärvide sekundaarse atroofia sümptomid. Silmapõhja uuring mängib juhtivat rolli hüpertensiooniga patsientide dünaamilises jälgimises. Tuleb märkida, et paljudel patsientidel kulgeb intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom algstaadiumis latentselt ja selle esimene märk on sageli nägemisnärvi ketaste turse, mis tuvastatakse rutiinse läbivaatuse käigus.
Väikelastel kasutatakse hüpertensiooni sündroomi diagnoosimisel laialdaselt kolju transilluminatsiooni meetodit. AT viimased aastad ehhoentsefalograafiline uuring on muutunud laialt levinud. Intrakraniaalne hüpertensioon avaldub ehhoentsefalogrammil vatsakese laienemisega, kajasignaalide muutumisega.
Seni kõige rohkem usaldusväärne meetod intrakraniaalse hüpertensiooni diagnoos on otsene mõõtmine likööri surve juures lumbaalpunktsioon. Viimane viiakse läbi pärast uuringu läbiviimist kirjeldatud meetoditega mitte ainult diagnostilistel, vaid ka terapeutilistel eesmärkidel.
Peamine asi hüpertensiooni sündroomiga patsientide ravis on meetmed tserebrospinaalvedeliku tootmise vähendamiseks, tserebrospinaalvedeliku resorptsiooni parandamiseks ja venoosse väljavoolu kiirendamiseks. Ravi sisse äge periood ja ägenemise perioodil viiakse enamikul patsientidest läbi statsionaarsetes tingimustes.
Alkoholi tootmise vähendamiseks ja samal ajal diureesi ja dehüdratsiooni suurendamiseks kasutatakse diakarbi. Samal eesmärgil võite kasutada furosemiidi (lasix), 25% magneesiumsulfaadi lahust, 50% glütseriini lahust, sorbitooli. Tserebrospinaalvedeliku väljavoolu parandamiseks läbi aju venoosse süsteemi on ette nähtud eufilliin ja rigematiin. Lisaks nendele meditsiinilised meetmed mille eesmärk on vähendada intrakraniaalset rõhku, tuleks läbi viia põletikuvastase, desensibiliseeriva ja lahustava ravi kuurid, füsioteraapia protseduurid (kui ajukasvaja on välistatud). Parandamiseks metaboolsed protsessid sisse närvirakud ja tserebrosteeniliste sümptomite vähendamine, B-vitamiinid, aminalon, glutamiinhape, lipotserebriin, nootropiil, rahustava ravi kursused. Väga tõhusad ennetavad dehüdratsiooni, põletikuvastase, taastava ravi kuurid sügis- ja kevadperioodil.
Hüpertensiooni sündroomiga patsiendid peaksid konsulteerima laste neuroloogiga vähemalt 2 korda aastas. Kohustuslik silmapõhja uuring (vähemalt 1 - 2 korda aastas) ja röntgenuuring koljud (1 kord 2–3 aasta jooksul). Sagedaste ägenemiste korral on soovitatav treenida sanatoorsetes metsakoolides. Lapsed, kellel on aju, selle membraanide põletikulised haigused ja traumaatilised ajukahjustused, alluvad ambulatoorsele vaatlusele.
Sagedase peavalu ilmnemine koos oksendamise, pearinglusega peaks hoiatama keskmist meditsiinitöötajad. Hüpertensiooni sündroom - kohutav komplikatsioon ja manifestatsioon rasked haigused seetõttu on selle esimeste märkide ilmnemisel vajalik lapse kiire läbivaatus, et teha kindlaks hüpertensiooni põhjus ja viia haiglas läbi vajalikud ravimeetmed.