Peavalu horisontaalasendis. Pearingluse kordumise ennetamine. lamav pea valutab mida teha

Tsefalgia on kõigile tuttav nähtus. Enamik elanikkonnast seisab silmitsi selle ebameeldiva sümptomiga päeval. Siiski on inimrühmi, kes sarnane ebamugavustunne muretseb öösel, häirides seeläbi und.

See ei ole eraldiseisev haigus, vaid sümptom, mis võib kaasneda erinevate patoloogiliste seisunditega. See nähtus on valdavalt subjektiivne, kuna iga inimene kirjeldab sellist ebamugavust peapiirkonnas omal moel.

Mõnikord võib tsefalgia olla ainus sümptom varjatud haigus. Mis puudutab öiseid peavalusid, siis nende põhjus peitub erinevates tingimustes.

Päritolutegurid

Hapnikupuudus

Ebamugavustunde ilmnemine pea piirkonnas öösel põhjustab sageli hapnikupuudust. Aju reageerib hüpoksiale teravalt. Kui teised organid suudavad alandatud hapnikusisalduse tingimustes oma funktsiooni säilitada kuni tund, siis aju suudab ilma selleta elada mitte rohkem kui viis minutit. Vastuseks tekkivale hüpoksiale reageerib närvisüsteemi keskorgan peavaluga.

Hapnikupuudus võib olla tingitud:

vaimne väsimus

Sageli on une ajal tekkiv tsefalgia seotud liigsega vaimne tegevus. Vajadus kogu tööpäeva jooksul aju üle pingutada toob kaasa asjaolu, et öise une ajal töötab kesknärvisüsteemi põhiorgan edasi ja ei saa hea puhkus. Selline nähtus põhjustab ebamugavustunne pea piirkonnas öösel ja väsimus.

Hüpotensioon

Täiskasvanu normaalne vererõhk on 120/80 mm Hg. Art. Mõne inimese jaoks on madalam rõhk mugav. Sageli on see tingitud pärilikkusest, aga ka kehaehituse omadustest.

Enamikul inimestel on vererõhk alla 100/60 mm Hg. Art. põhjustab ebameeldivate aistingute ilmnemist peas, mis süveneb öösel. See on tingitud asjaolust, et horisontaalasendis voolab veri ajust ja kui rõhk on madal, on see protsess rohkem väljendunud.

Verevarustuse häirete tagajärjel tekib tsefalgia. Pärast ärkamist võib selle sümptomiga kaasneda pearinglus, aga ka kärbeste virvendus silmade ees.

Hüpotensiooni põhjused on järgmised:

pikaajaline paastumine;
glükoosi puudumine veres;
äge või krooniline verejooks;
pikaajaline viibimine horisontaalses asendis.

Meie veebisaidil oli selle kohta üksikasjalik artikkel, saate seda lugeda.

Hüpertensioon

Vastupidist olukorda täheldatakse neil, kelle vererõhk ületab 130/80 mm Hg. Art. Hüpertensiivsetele patsientidele on selline vererõhk mugav. Neile, kelle normaalne rõhk jääb standardnumbrite piiridesse, põhjustab selle muutus ülespoole aga öösel tsefalalgiat.

Kõrge vererõhk põhjustab refleksi vasospasmi. Samal ajal ärritatakse retseptoreid, mis asuvad nii torukujuliste moodustiste seintes kui ka aju aines. Vererõhu tõusu täheldatakse tavaliselt õhtuti ületöötamise ja emotsionaalse väsimuse tõttu. Une ajal hakkavad anumad reageerima, mis põhjustab patoloogilise seisundi arengut.

Hüpertensiooni provotseerivad tegurid on järgmised:

emotsionaalne ja füüsiline ületöötamine;
ägedad stressireaktsioonid;
keha ülekuumenemine;
haigused, mida iseloomustab kõrge vererõhk.

Arutasime üksikasjalikult varem.

Tserebraalse vereringe rikkumine

Öise peavalu teke võib olla kesknärvisüsteemi põhiorgani vereringe halvenemise, eelkõige insuldi tagajärg. Patoloogiline protsess seisneb ägedas spasmis või veresoonte obstruktsioonis keskasutus närvisüsteemi, mille tulemusena moodustub isheemiline tsoon.

Selle piirkonna aju halli aine rakud on hüpoksia seisundis, mis põhjustab tsefalalgia arengut.

Mõnikord peavalu võib põhjustada ägedat müokardiinfarkti. Ebamugavuse mehhanism on seotud müokardi isheemiaga, samuti valu sündroom südame piirkonnas. Tundliku parasümpaatilise närvisüsteemi korral levivad ebameeldivad aistingud teistesse organitesse, eelkõige pähe.

Lülisamba patoloogiad

Lülisamba, eriti kaela ja selja haiguste all kannatavatel inimestel esineb sageli öösel tsefalalgia tekkimist. Patoloogia arengu vahetu põhjus on sel juhul liigne lihaspinge.

Seljavalu paneb inimese võtma sundasendi, mis mõnikord erineb füsioloogilisest. See toob kaasa selja- ja kaelalihaste spasmi, mille tagajärjeks on nn. Reeglina annab selline vaev tunda öösel, kui spasmilised lihased hakkavad lõdvestuma.

Psühholoogilised probleemid

stress, melanhoolia, depressiivsed seisundid peaaegu alati kaasneb ebamugavustunne peas öösel. Sarnane nähtus võib esineda ka päeval, kuid just öösel jääb inimene oma kogemustega üksi, kerib seda kõike oma peas, mis viib väljendunud tsefalgia tekkeni.

Ainevahetushäired

Teine uneaegse ebamugavustunde põhjus peas on diabeet. Sel juhul on seisund tingitud mitmest tegurist, sealhulgas järgmistest:

insuliini üleannustamine;
öine nälg;
lüüa perifeersed närvid;
nägemisorganite patoloogia: retinopaatia, glaukoom.

Nakkushaigused

Selliste vaevuste peamine sümptom on peavalu. See võib ilmneda igal kellaajal, sealhulgas öösel. Ebamugavustunne ilmneb järgmistel põhjustel:

joove raske kurss gripi või adenoviiruse infektsioon;
keha dehüdratsioon koos sooleinfektsioonidega;
meningokokkinfektsioon, puukentsefaliit, meningiit jne.

Migreen

Migreenipeavaluhood tekivad kõige sagedamini õhtul ja võivad kesta kogu päeva. Patogenees põhineb kesknärvisüsteemi peamise organi püsival vasospasmil.

Diagnostika

Täpne diagnoos sõltub haiguse olemusest. Vajadusel kasutatakse haiguse tuvastamiseks täiendavaid meetodeid.

Väsimusest, emotsionaalsest ja vaimsest stressist ning hüpoksiast põhjustatud peavalul on järgmised omadused:

areneb järk-järgult, saavutab haripunkti õhtul ja öösel;
millega kaasneb nõrkustunne;
on tuim, üksluine;
on mõõduka intensiivsusega.

Ebamugavustunne peas koos madala vererõhuga areneb samuti järk-järgult, millega kaasneb üldine nõrkus ja pearinglus, võimalik on teadvusekaotus.

Hüpertensioonist põhjustatud tsefalgia tekib enamasti äkki. Inimene ärkab keset ööd valu ja peas tuikamise tõttu. Üsna kõrge vererõhu korral muutub tsefalgia intensiivsemaks. Mõnel juhul võib tekkida ninaverejooks.

Insuldi või infarkti põhjustatud ebameeldivad aistingud peapiirkonnas tekivad ootamatult ja on teravad. Selle seisundiga kaasneb nägemise halvenemine, lendab silmade ees, parees ja halvatus.

Peavalu lülisamba patoloogiate korral ilmneb päeva jooksul ja intensiivistub õhtul. Seda seisundit iseloomustab raskustunde ilmnemine peas, suutmatus seda pöörata või kallutada.

Suhkurtõve põhjustatud tsefalgia areneb sama ootamatult kui hüpoglükeemiline seisund. Sarnase nähtusega kaasneb nõrkus, tasakaalutunde kaotus, käte värisemine ja liigne higistamine.

Ebamugavustunne peas nakkushaigustega tekib äkki ja seda iseloomustavad järgmised sümptomid:

kehatemperatuuri tõus;
valgusfoobia, silmade punetus (koos gripiga);
tugev valu, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, ülitundlikkus eredale valgusele, kuulmiskahjustus; sageli täheldatakse meningeaalseid sümptomeid (koos infektsioonidega, põhjustab meningiiti).

Migreenipeavalu on olemuselt ühepoolne, millega kaasneb kahjustatud piirkonna nägemiskahjustus ja pisaravool. Sellised aistingud võivad ulatuda suure intensiivsusega.

Lisaks kliinilistele andmetele teatud tüüpi patoloogiate diagnoosimiseks instrumentaalsed meetodid uuringud, sealhulgas:

pea ja kaela veresoonte ultraheli dopplerograafia;
elektromüograafia (registreerimine elektriline aktiivsus selja ja kaela lihased)
elektrokardiograafia;
diagnostiline lumbaalpunktsioon (infektsioonist põhjustatud peavalu puhul).

Ravi

Terapeutilised meetmed sõltuvad suuresti põhjusest, mis põhjustas ebamugavust pea piirkonnas. Enamikul juhtudel ei piisa ainult valuvaigistist.

Hüpoksiaga

Selle seisundiga on kõige lihtsam toime tulla. Selleks on vaja tagada pidev värske õhu juurdevool ja võtta valuvaigisteid:

"Nurofen";
"Hetk";
"Pentalgin".

Psühho-emotsionaalse ja füüsilise stressiga

Sel juhul võib ebamugavustunne pärast korralikku puhkust iseenesest mööduda. Ebamugavuse intensiivsuse vähendamiseks on soovitatav kasutada järgmisi ravimeid:

valuvaigistid ("Nurofen", "Pentalgin");
rahustid (palderjani või emajuure tinktuura);
kombineeritud ravimid ("Persen", "Novo-Passit", "Afobazol").

Vererõhu hüppega

Hüpotoonilist tsefalgiat ravitakse vastuvõtuga järgmised fondid, aidates kaasa kasvule vererõhk:

Kui hüpotensioon on tekkinud pikaajalise paastumise tõttu, aitab täisväärtuslik eine kõrvaldada ebamugavustunnet pea piirkonnas ka ilma ravimeid kasutamata.

Hüpertensiivne tsefalgia kaob pärast vererõhu langetamist spetsiaalsete ravimitega. Nende valiku ja määramisega tegeleb ainult spetsialist. Seisundit saate ise leevendada jahedas vannis käies, puhates, hea unega.

Lülisamba patoloogiatega

Siin peaks ravi olema kõikehõlmav, mis on suunatud mitte ainult tsefalalgia otsesele kõrvaldamisele, vaid ka selgroo valu sündroomile. Kui patoloogiat ei ravita, ei ole võimalik ebameeldivatest aistingutest täielikult vabaneda.

Lülisambahaiguste ravimeetodid hõlmavad selja võimlemist, massaaži, nõelravi, füsioteraapiat. Selle haigusega mõjuvad hästi ujumine ja vesiaeroobika.

Infektsioonide jaoks

Selliste haiguste korral on peavalust võimalik vabaneda alles pärast patogeeni kõrvaldamist. Etiotroopse ravi ajal saab ebamugavustunde peatada mis tahes valuvaigistiga: Diklofenak, Ibuprofeen, Pentalgin.

Vereringehäirete korral

Insult ja südameatakk - näidustused erakorraliseks haiglaraviks osakonnas intensiivravi. Peavalu sellistes tingimustes ei saa iseseisvalt ravida.

Migreeni vastu

Migreeni tsefalgiat eemaldab spetsiaalne ravimite rühm - sumatriptaanid. Ravimiturul on palju kaubanimed selle aine kohta: "Amigrenin", "Sumamigren", "Nomigren" jne Lisaks on migreenihoo peatamiseks vaja luua täielik vaikus ja tume keskkond. Spasmiliste veresoonte lõdvestamiseks kantakse otsaesisele kuumad kompressid.

Ärahoidmine

Öösel esineva tsefalalgia ennetavad meetmed on järgmised:

Järeldus

Öösel peavalu põhjustavad paljud tegurid. Õige diagnoosi ja retsepti jaoks vajalik ravi peate nägema arsti, kes aitab teil välja selgitada algpõhjuse.

Üks levinumaid kaebusi meditsiinipraktika. Selle põhjuste väljaselgitamine nõuab palju teadmisi ja kogemusi.

See on üks levinumaid sümptomeid mitmesugused haigused. Kuigi peavalud on valusad, ei ole need tõsised.Kuid kui olete mures pikaajaliste ja korduvate peavalude pärast, ei tohiks unustada arsti külastamist, samuti arstlik läbivaatus, kuna intensiivsed ja kroonilised peavalud võivad olla kõigi tõsiste kehahäirete esilekutsujad.

Sellel lehel püüame lühidalt ja arusaadavalt mõista vertebrogeense peavalu (seotud lülisamba kaelaosa häiretega) mehhanisme. Seejärel loetleme, millistel muudel tingimustel, mis ei ole otseselt seotud lülisambaprobleemide, peavaludega, võivad tekkida ja millega see patsienti ähvardab.

Vertebrogeenne peavalu.

Et mõista peavalu mehhanismi emakakaela piirkonna probleemide korral, tuleb ette kujutada, kuidas see kõik töötab ...

Peaaegu kõigi emakakaela selgroolülide põikprotsessides on avad, mille kaudu selgrooarterid läbivad paremal ja vasakul küljel.Kell normaalsed suhted emakakaela selgroolülid üksteiselekoos moodustavad nad oma põikprotsessides justkui poolavatud luukanali. Seda kanalit võib võrrelda metrootunneliga.Kui kõik on normaalne, siis on tunnel sirge ja miski ei sega vere läbimist arterist. Ja kui kujutame ette, et tunneltekib mähis või selle deformatsioon ... Kui "rong" liigub, tekivad probleemid.

Need anumad on keha jaoks väga olulised. Nad tagavad väikeaju verevarustuse. Nende verevoolu puudumisel võivad tekkida paljud niinimetatud autonoomsed häired või autonoomsed düsfunktsioonid. Peamist sümptomit võib ehk nimetada pearingluseks - nn vertebrobasilaarse puudulikkuse (VBI) muutumatuks kaaslaseks.

Peamised ja sageli esinevad sümptomid ja sündroomid:

vererõhu muutused, millega kaasneb pearinglus;
pearinglus koos oksendamisega;
iiveldus koos pearinglusega;
pearinglus ja nõrkushood;
sagedane pearinglus;
väga tugevad pearinglushood;
kerge pearinglus;pearinglus, millega kaasneb peavalu;
pidev pearinglus;
iiveldus koos pearingluse ja sellest tuleneva nõrkusega;
pearinglus lamades.

Lülisambaarterid ja nende harud varustavad verega ka ajutüve – struktuuri, kuhu on koondunud vereringe ja hingamise elutähtsad keskused. Seda on oluline teada, et mõista emakakaela osteokondroosi sümptomite ilmnemise mehhanismi.

Suuremal määral ei teki verevarustuse puudulikkuse probleeme mehaanilise pigistamise tõttu selgroogarterid, vaid nende refleksspasmi tõttu. Keha kaitseb olulisi laevu. Valvur sisaldab teatud kogust rasvkudet arterite ümber ja sümpaatilise võrgustiku närvikiud nagu arteri valvamine ümber perimeetri. Kiud toimib teatud puhvrina, mis võimaldab vältida välist survet arterile ja närvipõimikud annavad koheselt ajule teada võimalikust kokkusurumisest või muust arterit ähvardavast mehaanilisest ohust. Närvi, mis kaitseb selgroogu artereid, nimetatakse Franki närviks. See väljub alumisest sümpaatilisest "tähe" sõlmest, mis asub emakakaela rindkere ristmiku piirkonnas 7. kaelalüli ja esimese ribi tasemel. Sageli vegetatiivne düstoonia See on täpselt seotud lülisamba probleemidega emakakaela rindkere ülemineku piirkonnas.

Kuidas kõik juhtub?

Emakakaela lülisamba ebastabiilsuse või osteokondroosi ja spondülartroosi luude kasvu korral mõjutavad muutunud struktuurid lülisamba arterit mehaaniliselt. Tema tee ei muutu sirgeks, vaid käänuliseks. Seega kohandub arter uute tingimustega koos areneva osteokondroosiga. Kui rasvkoe puhver muutub ebapiisavaks, ärritub selgroogarteri perimeeter, nagu eespool käsitlesime. Esineb Franki närvi ärritus ja vastusena anuma seinte refleksspasm. Tundub, et see väheneb ja selle läbimõõt väheneb. Seetõttu võib veresoone läbida vähem verd. Kuid süda jätkab tööd ja kompensatsioonina võib verevoolu kiirus läbi anuma suureneda. Sel juhul räägivad patsiendid sageli peas tekkivast mürast pea tagasi pööramisel või kallutamisel. See müra tekib siis, kui verevool keerleb mööda käänulisi, mitte siledaid artereid. Veelgi enam, pöörasime tähelepanu asjaolule, et selgroogarterid varustavad verega ajutüve, kus asub vasomotoorne keskus. Selles piirkonnas täheldatakse ka refleksi vasospasmi. Vasomotoorne keskus "näeb" probleemi, tal puudub hapnik ja toitumine. Ja ta tegutseb, annab käsu kõikidele veresoontele, reguleerides seega kogu kehas mikrotsirkulatsiooni, mis mõjutab alati vererõhku. Ja siis kõik sõltub inimese närvisüsteemi tüübist. Kes ta on? Sümpaatiline või parasümpaatiline. Milline süsteem valitseb, tekib selline reaktsioon selgroolülide arterite ärritusele. Või nende spasm või vastupidi - laienemine.
Mõlemad võivad põhjustada peavalu. Sageli kohtume olukorraga, kus selgroolüli ärritusalarter asub ühel küljel. Reeglina surutakse arter kokku ebanormaalse kaare ja kaela lihaste vahel. See ilmneb teatud peaasendite või kaelalihaste liigse pinge korral. See juhtub ülemise emakakaela piirkonna intervertebraalsete liigeste nn funktsionaalsete ummistustega, kus on selgrooarterite läbipääsu anatoomilised tunnused. Näiteks arteri ärritus pinges, spasmilise lihase poolt C-1 piirkonnas; C-2(Joonis d) Arenguanomaaliaid leitakse ka kohas, kus selgroogarterid põrkuvad üheks - basilariks. Niinimetatud anomaaliaKimerli (Joonis b) - esimese kaelalüli täiendav luukaar, võib suruda kokku selgroogarterid, mis varustavad aju verega. Või teise kaelalüli kõrgel seisev hammas(joonis c)

Emakakaela piirkonna ebastabiilsus (teatud mäng selgroolülide vahel) võib põhjustada kohutavat seisundit - ühe selgroolüli libisemist teisest (listhesis). See seisund võib tekkida ka pärast kaelavigastusi. Tuleb meeles pidada, et ebastabiilsus ei ole peaaegu kunagi isoleeritud. Emakakaela piirkonna ebastabiilsuse korral on rindkere lülisamba või emakakaela rindkere ristmiku liikuvus piiratud. Ravi tuleb esmalt läbi viia kohas, kus pole liikumist. Vastasel juhul ei ole võimalik ümber jaotada mootorikoormust, mis on kaelalülide jaoks ülemäärane ja on emakakaela piirkonna peamine kahjustav tegur. See põhjustab selgroolülide struktuuride varast vananemist, osteokondroosi, artroosi, lihaspingeid ning sellest tulenevalt peavalu ja peapööritust.

Midagi sellist, lihtsustatult ja näeb välja nagu vertebrogeense peavalu häirete esinemise mehhanism.

Muude anatoomiliste kõrvalekallete hulgas on teada:

Arnold-Chiari anomaalia- väikeaju osa prolaps liiga laiaks kuklaluuks;

Emakakaela selgroolülide konkreetsus ehk Klippel-Feili sündroom(Klippel-Feil) - kahe või kolme kaelalüli sulandumine üksteisega põhjustab sageli selgroolülide arterite kokkusurumist, ülekoormust ja ülemise ja alumise lülivaheketaste kahjustust;

Basilar mulje- "kruvitud" foramen magnum'i servad koljuõõnde;

Platibasia- kuklaluu kaasasündinud defekt, mis põhjustab väikeaju nihkumist;

Atlantise assimilatsioon- 1. kaelalüli juurdekasv kuklaluuni, võib pea pööramisel põhjustada lülisambaarterite kokkusurumist;

Proatlant- täiendav, sageli ebastabiilne 1. kaelalüli, mis on sageli nihkunud ja kahjustab seljaaju ja selgrooartereid

Peavalude ohumärgid

Äkiline tugev peavalu või mõõdukas peavalu, mille intensiivsus kasvab kiiresti, viitab tõenäolisemalt tõsisele haigusele. See võib olla subarahnoidaalne hemorraagia (insult), meningiit, ajukasvaja ja mitmed muud protsessid. Püsivad või korduvad peavalud pikka aega, ei ohusta elu, kuid viitavad selgroogsete struktuuride ja veresoonte vananemisprotsessidele. reaktsioone ja nad peavad tähelepanu pöörama.

Millal peate "äratussignaali andma"?

1. Väga hirmuäratav sümptom on järsult tekkinud äge peavalu tüüpi pähe. Selline valu on peaaegu kindel märk subarahnoidaalsest hemorraagiast. Sel juhul peate viivitamatult kutsuma kiirabi.

2. Kui valu on mõõdukas ja tugevneb horisontaalses (lamavas asendis) ning kaob poole tunni jooksul. vertikaalne asend, võib selline sümptom olla märk tõsisest haigusest, mis on seotud väljavoolu halvenemisega tserebrospinaalvedelik ja suurenenud koljusisene rõhk (kõigepealt on vaja välistada ajukasvaja, kuid see sümptom võib olla teiste haiguste ilming, näiteks need, mis on seotud raske traumaatilise ajukahjustuse tagajärgedega).

3. Kui ka mõõduka peavaluga kaasneb teadvusekaotus või sobimatu käitumine, võimetus tõusta ja keha vertikaalset asendit hoida, on see märk tõsisest haigusest ja nõuab viivitamatut kiirabi kutsumist.

4. Kui peavalu tekkis ootamatult kõrge temperatuuri taustal ja suureneb aja jooksul. Kui nende sümptomitega kaasneb fotofoobia või valu kaelalihastes, võib see olla meningiidi tunnuseks. Ja isegi kui see nii ei ole, on alati parem mängida ja pöörduda arsti poole.

Peavalu põhjused

Peavalu põhjusteks võib tänapäeval olla umbes 46 haigust ja patoloogilist seisundit. Pealegi pole paljud neist haigustest otseselt seotud peaga.

Igasugune põletikuline protsess inimkehas, nagu vererõhu tõus, võib põhjustada peavalu. Kui peavalul on "põhjuslik" haigus, mis seda põhjustab, siis on sümptomaatiline peavalu.

Enamasti on peavalu põhjuseks aga otse peas või selle pinnal toimuvad protsessid, millel pole konkreetse haiguse vormis alust. Sel juhul on peavalu iseseisev haigus ja seda nimetatakse esmane peavalu. Enamik tüüpilised põhjused peavalu esinemine:

1. Pea lihaste spasmid. Kolju ümbritsevad piki "perimeetrit" lihased, otsmikul, pea tagaküljel ja oimutel on lihased. Need lihased tõmbavad "kõõlusekiivrit", mis asub vahetult peanaha all. Lisaks osalevad nad näoilmete kujundamisel ja oimuslihased osalevad närimises, aidates kaasa närimislihastele.

2. Pea veresoonte spasmid. Peavalu tekkeks ei ole üldse vajalik, et ajuveresooned spasmiksid. Kolju pinnal asuvate veresoonte piisav spasm.

3. Ajukelme kokkusurumine. Põhjuseks võib olla kasvaja, hemorraagia, koljusisese rõhu tõus, sellest tulenevalt ajukelme turse põletikuline protsess ja jne.

4. Aju "toitumise" rikkumine. Selle põhjuseks võib olla ebapiisav verevarustus, alandatud rõhuga, aju toitvate veresoonte ummistumisega, kopsu- või südamehaigustega jne.

5. Mürgistus- alkohol, ravimid või ravimid või mürgistus endogeensete saadustega, mis moodustuvad erinevate kudede põletikuliste protsesside käigus.

Peavalu on põhjustatud ärritusest närvilõpmed laevad pea või ajukelme. Sõltuvalt selle põhjusest on sellel oma omadused.

Veresoontehaiguste korral on see sagedamini pulseeriv, mida süvendab ületöötamine, alkoholi tarbimine, suitsetamine, kokkupuude teravate stiimulitega (müra, lõhnad, ere valgus).
Hüpertensiooniga patsiendid on sageli mures pärast magamist raskustunde pärast peas ja lõhkeva valu pärast peas. Tavaliselt leevendab seda valu ventileeritavas toas magamine ja hommikuti kerge treening.
Migreeniga tekib paroksüsmaalne valu, mis paikneb pea ühes pooles.
Kompressiivse iseloomuga peavalu võib tekkida pea lihaste pingest lülisamba kaelaosa haiguse (osteokondroos), kaelalihaste ülepinge, vale asend pead töötamise ajal.
Peavalu põhjuseks võib olla ka silmade ülekoormus, näiteks kui halb valgustus, nägemiskahjustus, mida prillid ei korrigeeri, või silmahaigus, näiteks glaukoom.
Kolmiknärvi ja kuklaluu närvi neuralgia korral tekivad "tulistavad", "rebivad" või "põletavad" valud näos ja kaelas.
Tugev peavalu koos oksendamise ja teadvuse hägustumisega kõrge temperatuuri taustal tekib aju ja selle membraanide põletikuga.
Üsna sageli on püsiv peavalu seotud põletikuliste haigustega. paranasaalsed siinused nina.
Peavalu võib olla traumaatilise ajukahjustuse tagajärg ja sageli kaasneb sellega nakkushaigused, mürgistused, neurootilised häired, haigused siseorganid.

Püsivate peavalude korral on nende põhjuse väljaselgitamiseks vaja läbi vaadata arst. Sõltumatu pikaajaline kasutamine valuvaigistid, mis ei kõrvalda põhjust, võivad avaldada kahjulikku mõju tervisele. Õigeaegse arsti juurde pääsemise korral kaob või vähendab tema määratud põhihaiguse ravi reeglina peavalu.

Pearingluse ja peavalu sümptomite diagnoosimisel aitab lülisamba kaelaosa biomehaanika uuring kogenud arst. Määratakse lihastoonus, liigutuste ulatus, selgroolülide asend puhke- ja liikumise ajal (radiograafia funktsionaalsete testidega), veresoonte uuring - Doppleri ultraheli, reovasograafia, MRT angiograafia režiimis.

Osteokondroos, lülisamba kaelaosa ebastabiilsus, lülisambaarterite ateroskleroos ja sellest tulenev vertebrobasilaarne puudulikkus nõuavad süstemaatilist lähenemist ravile:

Kohaldatav:

manuaalteraapia ja massaaž rindkere lülisamba ja krae tsoon;

füsioteraapia (SMT, UHF, DDT, galvanoforees ensüümidega);

osteopaatia;

refleksoloogia (nõelravi, aurikuloteraapia);

terapeutilised harjutused (harjutusravi) - rangelt vastavalt arsti juhistele !!!;

emakakaela korseti (Schanzi splint) doseeritud kandmine;

ravimid (nootroopsed, vaskulaarsed, kondroprotektiivsed, artroosivastased ja taastav ravi).

kohalikud protseduurid - kompressid ja hõõrumine

Pea meeles! Peavalu ravimine on nagu õhukesel jääl kõndimine! Ravi tuleb läbi viia õigeaegselt, asjatundlikult, täpselt ja hoolikalt.

Ära jää haigeks ja ole terve!

Usalda oma tervis professionaalidele!

Vertebroloogia keskus dr Vladimirov

Sait on pidevalt teabega täidetud.

Inimesed, kes on sellest teemast huvitatud, otsivad:

Peavalu, valu kuklas, valu peas, valu eesmises osas, sagedased peavalud, valud kaelas ja peas, osteokondroos, vasospasm, peavalu ja allergiad, peavalu ravi , peavalu tabletid, peavalu põhjused, raseduse peavalud, tugevad peavalud, migreeni peavalu.

Lihtsa ja stressi valu diagnoosimine põhineb tunnusel kliiniline pilt: peavalu on oma olemuselt raskesti ravitav, valuepisoodide kestus on 30 minutit kuni 7 päeva. Valu on pigistav, ahendav (mitte pulseeriv), intensiivsus on tavaliselt keskmine (valu halvendab sooritusvõimet, kuid ei too kaasa tegevuse katkemist). Lokaliseerimine on kahepoolne: frontotemporaalne, parietotemporaalne, "kiiver", "kiiver", "rõngas", "kapuuts". Valu ei süvenda igapäevased tegevused. kehaline aktiivsus.

Pingepeavalu jaguneb episoodiliseks ja krooniliseks. Episoodiliste vormide korral ei ületa peavaluga päevade arv 15 päeva kuus ega 180 päeva aastas. Krooniliste vormide korral ületab peavalu päevade arv neid näitajaid. Selline jaotus on väga tinglik – näiteks 13–18 korda kuus esinevaid episoodilisi või kroonilisi peavalusid on raske klassifitseerida.

Pingepeavalu tekkes mängivad juhtivat rolli psüühikahäired: ärevus, depressioon, hüpohondria, demonstratiivsed isiksuseomadused. Nende hulgas on liider aga depressioon.

Peavalude põhjuseks on sageli pikaajaline lihaspinge antifüsioloogilistes asendites. Sageli on see seotud kutsetegevusega: arvuti või kirjutusmasinaga töötamine, pisidetailidega, autojuhtimine jne. Samal ajal silma lihaseid, peanaha lihased pea aponeuroos, kaelalihased. Teatud rolli saab mängida ebamugav asend pea magades. Sellega seoses ei tohiks unustada selliseid laialt levinud meetodeid nagu võimlemine, massaaž, füsioteraapia.

Kasutamine ravimid episoodilise peavaluga viiakse see läbi lühikeste kursustena või üks kord. Niisiis, peavalu saab peatada ühekordse valuvaigisti annusega: aspiriin, paratsetamool, ibuprofeen, kombineeritud valuvaigistid (tsitramoon, sedalgiin) või rahustid, aga ka nende kombinatsioon. Siiski tuleb meeles pidada valuvaigistite kuritarvitamise lubamatust ja psühhotroopsed ravimid, kuna see toob kaasa nende efektiivsuse vähenemise, valu ülemineku krooniliseks vormiks, kroonilise igapäevase kuritarvitamise peavalu tekke. Parimad tulemused saavutatakse lihasrelaksantide ühekordse annusega: mydocalm annuses 150-300 mg (1-2 tabletti) kombinatsioonis 250 mg (1 kapsel) donalginiga; sirdalud (2-4 mg).

Migreen

Seda tüüpi peavalu on kirjeldatud iidsete egiptlaste papüürustes: seal on migreenihoogude kirjeldused, samuti on välja kirjutatud selle haiguse raviks kasutatavate ravimite retseptid. Sellest hoolimata jääb migreeni patogeneesis palju saladuseks. Migreeni põdevatel arstidel ja patsientidel pole selget ettekujutust selle kohta, kas see on ravitav. Milline kaasaegne ravimid Mis on kõige tõhusam viis migreenivalu leevendamiseks? Kas ja kuidas tuleks ravida kõiki migreenihaigeid?

Migreen on pingepeavalu järel teine kõige levinum esmase peavalu tüüp.

Migreeni diagnoosimise kriteeriumid määratles Rahvusvaheline Peavalu Ühing 1988. aastal:

Paroksüsmaalne peavalu, mis kestab 4 kuni 72 tundi.
Peavalul on vähemalt kaks järgmistest tunnustest: valdavalt ühepoolne lokalisatsioon, vahelduvad küljed, harvem kahepoolne, tuikav, mõõdukas või tugev peavalu intensiivsus (kahjustab igapäevaseid tegevusi), ägenemine treeninguga.
Vähemalt ühe kaasneva sümptomi olemasolu: iiveldus, oksendamine, fonofoobia, fotofoobia.

Migreen on pärilik haigus, mille kulgu mõjutavad mitmed välised ja sisemised tegurid. Migreenihoogude moodustumise protsess on äärmiselt keeruline ja paljud selle mehhanismid pole täielikult mõistetavad. Kaasaegsed teadlased usuvad, et ajumehhanismid juhivad rünnakut.

Liquorodünaamiline peavalu tüüp

Teatavasti ringleb aju vaskulaarsete põimikute poolt toodetud tserebrospinaalvedelik ajuvatsakeste süsteemis, tsisternides ja ajuruumides ning suunatakse edasi mööda väljavooluteid veenisüsteemi.

Kõik patoloogilised protsessid, mis häirivad tserebrospinaalvedeliku või tserebrospinaalvedeliku ringlust, toovad kaasa intrakraniaalse rõhu muutuse (st selle suurenemise või vähenemise).

Koljusisese rõhu tõusuga on peavalu oma olemuselt lõhkev, patsiendid kogevad survetunnet "seestpoolt väljapoole" (nagu "ajud roomaksid välja"). Sellist valu süvendab pingutamine, köha, aevastamine. Sageli on seda tüüpi tugevate püsivate peavalude eelkäija ajukasvaja.

Ravi toimub diureetikumide ja vererõhku langetavate ravimitega.

Koljusisese rõhu langusega on valu oma olemuselt pulseeriv, kombineerituna nõrkuse ja apaatsusega.

Vaskulaarset tüüpi peavalu

Seda tüüpi seostatakse erinevate võimalustega aju ja kolju arterite ja veenide seisundi muutmiseks. Niisiis, valu esimene variant - arteriohüpotooniline - on tingitud nende arterite toonuse vähenemisest, teine - vastupidi, spasm ja kolmas - venoosne puudulikkus.

Esimesel juhul on kraniotserebraalsete arterite toonuse languse tõttu need verega üle pingutatud. Seetõttu on valu oma olemuselt pulseeriv, kuid kaugelearenenud juhtudel asendub tuikav valu tuima, lõhkeva valuga.

Teisel juhul on arteriospastilist tüüpi peavalu puhul peavalu valus, tuim, seda tajutakse survetundena ja sellega võib kaasneda peapööritus, iiveldus, peapööritus ja "kärbsed" silmade ees.

Valu venoosne puudulikkus venoossete veresoonte suurenenud veretäitumise ja venoosse väljavoolu raskuse tõttu. Patsiendid kogevad raskustunnet peas ja tuima lõhkemise tunnet. Enamasti piirduvad need aistingud kuklapiirkonnaga. Venoosse puudulikkuse peavalu tekib või süveneb lamades või madala peaga töötades. Üks neist iseloomulikud tunnused selline peavalu on selle hommikune ilming - see tekib varahommikul "niipea kui silmad avasin", "raske pea, nagu oleksin terve öö kündnud".

Ravi veresoonte tüüp valu ravitakse ksantiiniravimitega (eufilliin), ergotamiiniga, spasmolüütikumidega, vinpotsetiiniga, kaltsiumi antagonistidega (nifedipiin).

Kuritav peavalu

See termin pärineb Ingliskeelne sõna"kuritarvitamine" - kuritarvitamine. Ka kirjanduses kasutatakse termineid "ravimipeavalu", "valuvaigistist sõltuv peavalu", "võõrpeavalu", "kuritarvitamise peavalu" Kuritarvitamisega seotud peavalu on migreeni ja pingepeavalu järel kolmandal kohal.

Kuritarvitamise valu tekib esmase peavalu all kannatavatel patsientidel, sagedamini migreen - 3/4 patsientidest või pingepeavalu - 1/4. Sagedane kasutamine valuvaigistid (iga päev või ülepäeviti) põhjustavad episoodilise valu kroonilisust ja selle iseloomu muutumist. Patsiendid märgivad taustal pidevat madala intensiivsusega peavalu ja paroksüsmaalselt suurenenud valu peas.

Valu tunnus on segane: patsiendid kogevad nii tuikavat migreenivalu kui ka pingepeavale tüüpilisemalt pinguldavat, pigistavat. Valuga võib kaasneda iiveldus, oksendamine, fono- ja fotofoobia. Pidevalt võetavate valuvaigistite efektiivsus aja jooksul väheneb, mis toob kaasa annuste suurenemise ja nende ärajätmine põhjustab pooltel patsientidest valu suurenemist. Moodustub nõiaring:

valu - valuvaigisti - valu

Enamasti on uimastite kuritarvitamise põhjused patsientide psühholoogilised omadused. Kõrge taseärevus ja depressioon, illusioon valu kõrgest enesekontrollist valuvaigisti pilli abil viib ebaõige strateegia kujunemiseni valuga toimetulekuks ja uimastite kuritarvitamiseni. Arvatakse, et ravimite võtmine iga päev või ülepäeviti kolme kuu pärast võib põhjustada ülekoormuspeavalu teket.

Kõige olulisem samm peavalu kuritarvitamise ravis on valuvaigistite kaotamine.

Enne haiguse oletamist ja olematu diagnoosi seadmist tuleks õppida peavaludel vahet tegema. Tuikav peavalu on iseloomulik veresoonte haigused. Kõige sagedamini kogevad patsiendid vegetovaskulaarne düstoonia, milles see on kahepoolne. Ühepoolne peavalu on iseloomulik migreenile. See haigus ei kao pikka aega ja seda süvendab ere valgus, Vali müra ja teised häirivad tegurid. Kui inimesel lamades peavalu süveneb ja nägu paisub, võib tal olla venoosne tsefalgia.

Muud püsivate peavalude põhjused:

intervertebraalsete ketaste väljaulatuvus, skolioos;
intrakraniaalne hüpertensioon või hüpotensioon;
koljupõhja turse;
ajukasvajad;
muud neurokirurgilised vaevused;
günekoloogilised haigused;
neuroloogilised vaevused;
südame-veresoonkonna süsteemi vaevused;
vitamiinide või hapniku puudumine;
suurenenud väsimus;
neuroos;
vale kehahoiak une ajal või tööasend;
padi liiga kõva või liiga kõrge.

Tegelikult lisaks ülaltoodud põhjuste loetelule, miks peavalu võib olla krooniline Provotseerivaid tegureid on palju rohkem. Neerude, maksa, silmade, kõrvade haigused, suitsetamine, ohtlik töö ja muud tegurid võivad alati põhjustada kroonilist peavalu.

2 Kuidas mõjutab tserebrospinaalvedeliku käitumine inimese seisundit

Kui inimene läheb vastutava neuroloogi või neurokirurgi juurde, küsib arst tavaliselt, millal on valu väljakannatamatu: kas lamades või püstises asendis. Mõnel juhul teatab patsient, et selliste peavalude korral on tal parem pikali heita, siis hakkab ta end palju paremini tundma. Tingimusel, kui antud olek põhjustatud tserebrospinaalvedeliku mõjudest, tõenäoliselt kannatab patsient intrakraniaalse hüpotensiooni all. Kui peavalu intensiivistub lamavas asendis, siis sel juhul on seljaajuvedeliku surve kolju seintele, s.o. on intrakraniaalne hüpertensioon.

Tavaliselt toimub tserebrospinaalse tserebrospinaalvedeliku ühtlane jaotumine rõhu all 7 kuni 17 mm Hg. Art. (kuigi mõned eksperdid usuvad, et normaalse koljusisese rõhu maksimaalne väärtus ei ületa 15 mm Hg). See tagab suurepärase ajutegevuse ilma peavaludeta. Kui inimesel on hüpertensioon, kutsub tema kõrge vererõhk esile vaskulaarsed muutused ajus, mille tagajärjeks on koljusisene rõhu tõus ja selle tulemusena pikaajaline peavalu.

Hüpotensiooniga mõjutab CSF-i puudumine aju nii, et see organ ei täida mitte ainult toitumisfunktsiooni, vaid ka lööke neelava funktsiooni. Sel juhul kaob tsefalgia, mida süveneb kõndimine või lihtsalt püstises asendis olemine, alles puhkuse ajal, kui patsient lamab.

Selle haiguse oht on see, et tserebrospinaalvedeliku puudumisel on äärmiselt negatiivne mõju aju ja pea veresoonte tööle, mille tagajärjel võib tekkida surmav tulemus. See on tingitud asjaolust, et hüpotensioon kahjustab tõsiselt veresooni ja võib provotseerida hemorraagiat, poolkerade ja ajutüve struktuuride nihkumist. Selle tulemusena põhjustavad ajuturse, ajutüve aine kahjustus ja hemorraagia parimal juhul insult ja halvimal juhul surm.

Peavalu leevendab sageli konservatiivne ravi mis on suunatud vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamisele.

Sel juhul kasutage sageli isoosmolaarseid lahuseid. Kui patsient haigestub liköörröaga, vajab ta enamasti haiglaravi.

3 Miks hüpertensioon ja kasvajad peavalu põhjustavad ja kuidas seda ravida

Hüpertensiooni korral tekib peavalu sageli liigse vedeliku tõttu ajuvatsakestes või vedelikuruumis. Et patsient ei muretseks peavalu pärast, määratakse talle ravi, mille eesmärk on vedeliku sekretsiooni järkjärguline normaliseerimine. Kui patsiendi seisund on raske, suunatakse ta neurokirurgi konsultatsioonile, et määrata selle haiguse puhul operatsioon. Seejärel opereeritakse šunt, et eemaldada liigne tserebrospinaalvedelik, mis ei põhjusta mitte ainult peavalu, vaid ka nõrkust, ebastabiilsust, peapööritust, iiveldust ja muid sümptomeid.

Kui aga CSF väljavool on liiga kiire, põhjustab see ka mitut halvad tingimused. Sel juhul võib tekkida ajuturse, kolded või hemorraagia, mis on täis tõsist kahju patsiendi tervisele või isegi surma. Kui möödaviiguoperatsiooni ei ole võimalik teha, teeb neurokirurg tserebrospinaalvedeliku punktsiooni. Kui trakti läbilaskvus säilib, võib peavalu pärast seda ajutiselt kaduda seljaaju kraan, sel juhul on peamine alustada ravi õigeaegselt ja õigesti.

Kübernoaga eemaldatud koljupõhja kasvajatest võib pidevalt ja tugevalt valutada ka pea, sümptomitele lisanduvad joobes kõnnakutunne, minestamine, näovalu ja epilepsiahood. Selline tähelepanuta jäetud seisund on enamasti surmav, seetõttu on isegi mõne märgi olemasolul vaja kiiresti arstiabi otsida.

Pea ja kaela tuikava valu põhjused ja ravi

Pea hakkab valutama, kui valetan. Seetõttu püüan võtta mugava padja ja valida õige asendi. Siis pea ei valuta ja magan paremini.

Kui valu peas ilmneb lamavas asendis, on tõenäoliselt tegemist neuralgiaga, võib-olla on teatud asendis närv pigistatud või anumad ei tunne end eriti mugavalt. Seliliasendis mul valu ei ole, aga kõhulihaste harjutusi tehes läheb pea pingest pahaks, ilmselt ka neuralgiast, aga niipea, kui tundidest möödub aeg, lakkab pea valutama.

Kui ma pikali laman, siis pea valutab

Vaskulaarne vaade

Tekib siis, kui aju veresoonte toon on häiritud. Seda iseloomustab tuim, valutav, tuikav valu, millega kaasneb silmade tumenemine, raskustunne peas ja vilkuvad "hanenahked".

Likvorodünaamiline vaade

Likvorodünaamilise tüüpi peavalude tüüpilised sümptomid: segasus, lõhkev iseloom, survetunne "väljas-sees", järsk tõus intensiivsus lamavas asendis, kõndides, köhides ja pead pöörates.

Seda eristab tunne, et "vits pigistab pead", liigne tundlikkus ereda valguse ja valjud helid, ärrituvus ja pisaravus. Nähtud aadressil:

Mu pea valutab pikali heites

Mu pea valutab 8 nädalat, võib-olla sellepärast, et istun kodus, valetan! Eile valutasid hambad täna peas! Milliseid tablette peas valu vastu võtta ?!

Natuke on veel jäänud. Võtsin juurde umbes 11 kg. Sageli valutab üks seljapool. Suvi on läbi - nüüd nohu, siis köha. Varsti lähen arsti juurde. Huvitav, kas ta keeras ümber nii nagu peab või lamab lihtsalt tagurpidi. Samuti olen nüüd ametlikult abiellunud.) Oh, ja ma olin sel päeval, noh, mitte midagi... füüsiline treening alati vaja) Loodan, et äratame hea pere.

Päästke tüdrukud. 10 nädalat. Pea valutab lihtsalt kohutavalt, kuni iivelduseni välja. Ei aita ei tärn ega märg rätik. Ma valetan terve päeva! Võtsin telefoni esimest korda üle päeva. Mida saab nii varakult juua? No sa ei talu seda valu.

Vastake tüdrukud (Öö ja ma valetan, pärast tänaval jalutamist on meil praegu palavik, pea hakkab väga valutama, pulseerib pimedas kohas, nagu mu süda lööks seal ja rebiks mu pea tükkideks.Lamades valutab pea veelgi,kuigi ulgub 😢 Mida ma HB-ga juua võib?Kas keegi on sellega kokku puutunud?

Ma ei lakka oma poja üle imestamast!))) Ta annab mulle iga päev midagi, pliiatsit ei saa vihikust eemaldada, vaid kogu aeg tema järel kirjutada))) Ma heitsin diivanile pikali, võtsin mu pea, ma laman suletud silmadega. Danya tuleb üles ja küsib: - vau, kas sul pea valutab? -o-huh.Ma vastan -cho, kas sa sured? - jah. Kallistused ja hädaldamine: - Noh, see on õige, sa oled vana, nii et sa oled suremas. 😂😂😂😂 Ma isegi nutsin ja läksin kõrvale, mu hea poeg😁😁😁😁

Tüdrukud aidake palun .. mida teha päikesepistega. . Mu pea valutab, mul on paha olla .. nõrkus .. ma valetan.

Ma ei kirjuta ja siis unustan. Ma laman diivanil, mul on paha olla, Stina tahab mind suudelda: - Ma suudlen su nina. - Sa ei saa mind suudelda, ma olen haige. - (Siis) ma suudlen su aju (suudleb su pead) ja otsaesist.

Mul on paanika ((seda pole kunagi varem juhtunud. Aga alates eilsest tunnen pearinglust, isegi pikali olles. Valutab veidi paremalt (kui pea üldse valutab, siis ainult paremalt ja alati, harva kui valu on üle pea) valu on vaevu tundlik, kuid mitte meeldiv see on raske mu pea jaoks, mis see võib olla??selge, et peate arsti juurde minema, aga ma ei saa veel, numbrid puuduvad neuroloog.

Ma ei tea, kas see on kuidagi seotud või mitte - ilmaga, kuid ainult nii saan oma seisundit selgitada. Eile oli meil terve päev +3 ja öösel tabas 23. Hommikul tõusin üles. Pea käib ringi, seest valutab, läheb pahaks. Ma laman nagu köögivili terve päeva. No mul pole jõudu, pea valutab ja käib ringi. Kas seda võib mõjutada temperatuuride erinevus? Ja mida ma saan oma asendis peavaluga teha?

Ütle mulle, rasedusnädalad, mu pea valutab, teine päev, terve otsaesine. Istun, laman, valus, jõudu pole, nagu haamrid koputaksid! Mida teha, milline ravim või vahend aitab? Räägi mulle oma kogemusest! Aitäh salvesta (((((

Täna hommikul äkitselt peas läbi unenäo “Ma olen rase” värises mõte, ärkasin, käsi oli kõhul!Terve päeva kummitab see mõte, eriti peale eilset teravat lõikavat põgusat valu emakas. põleb, rinnanibud tunduvad valutavat ja samas ei valuta ka vajutades, valutab kuskil sees nende all. Kehv isu, apatija!)

Olen alati ilmast väga sõltuv, peavalud olid tihtipeale, valuvaigistid ei aidanud tegelikult kunagi ja nüüd ma ei tea üldse mida teha, ma ei saa liikuda, ma ei saa liikuda, mul on haamrid peas 🙁 Tüdrukud, mida ma peaksin tegema?

Rasedus on juba 1 kuu,jube haige.Kas võib olla mingit toodet mis vähendab iiveldust?Kes teab kuidas ja kuidas seda tunnet leevendada? Ma laman voodis, tõusen veel haigemalt püsti, pea valutab juba sellest voodist, aga ma ei saa kuidagi püsti

Ma valetan, midagi pole ette kuulutatud. Ja siis see kallas, peatumata. Esimest korda elus läks mul ninast verd. Panin turunda sisse ja heitsin pikali, rõhku ei mõõtnud, aga pea ei valuta. Mis juhtus, on ebaselge. Selle põhjused, äkki on lapsel midagi valesti? Rõhu mõõtsin, 90 kuni 50. Madal muidugi võib järsult langeda ja selline reaktsioon

Tere kõigile. 4,5 aastat tagasi sündis mu poeg CS abiga, tuimestus oli seljas. Siis valutas selg väga kaua: seljavalu, käed võeti ära, andis pähe jne. Nüüd on mul teine rasedus 37 nädalat ja see on alanud kohutav valu! Valu on nagu elektrivool. ja otse pähe (pea hakkab rebenema), lihtsalt õudus, siis läheb üle. Samal ajal suureneb valu: ma lihtsalt laman või istun ja saan aru, et nüüd see õudus kordub. Mis see on. Teine politseinik on tulemas ja mina mitte.

Ma laman sirgelt ja saan aru, mis katab .. Varem jõin sellistel hetkedel Coldrexi ja oli hommikul nagu uus. Ja nüüd on coldrex võimatu nagu? Oleme GW-l. Tatt voolab ja nina on samal ajal kinni😨. Kurgus tiksub, pea valutab .. Kuidas mitte Melissat nakatada?😣😧

Minu oma lebab juba teist päeva peavaluga magamistoas, kardinad kinni, lapsed tüütavad teda ja jõi ära kõik maja valuvaigistid. Ta kirjeldab peaaegu migreeni, ajab iiveldama, peapõrand valutab. Ühesõnaga, see sureb ... Kas teiega on ka nii?

Tüdrukud! Mida jood peavalu vastu? Ma valetan ja ma ei saa oma pead padja küljest lahti rebida, mu pea valutab väga (((ma jõin eile paratsetamooli, see andis natuke lahti)

Midagi täiesti igavat .. väsinud ja pea valutab .. rõhk 80/60. Olen täna terve päeva voodis olnud. Otsustasime oma pojaga veidi lõbutseda.

Alatuse seadus 2. Laman temperatuuriga 38,3, temperatuur ei eksi, pea valutab, hambad valutavad, liigesed valutavad ja saba kukub ära. Tina, lühidalt. Ja ma arvan, et minu jaoks ebatavaline mõte - "kui see tsükkel oleks põgus" Sest pole teada, mis saab, kui see töötab //. Ma kardan, et mind ravitakse, aga ilma paratsetamoolita teen lihtsalt katte. Kogu pere oli haige, kuigi te ei lahku majast, kuid ma eristasin ennast - mul on väga kõrge temperatuur. Ma ei saa päevade kaupa magada, peavalu on paganama. Täna on 7dpo, kui ta oli sees.

Siin on muumia. peseme duši all ja vaip lebab vannis ning poeg võttis veidi vett, vaip ujus, ma olin hetkeks segane ning ta libises ja kukkus ((nagu kõigepealt tagumikul ja siis peaga , ma ei mäleta, kui kiiresti kõik on ((olen sees viimane hetk haaras käest, aga lõi ikka pähe .. siin minu öökogemus .. nutsin natuke ja ongi kõik, siis kas pea valutab või ei valuta midagi .. oh .. nüüd olen juba magama (jätsin pärastlõunase vaikse tunni vahele) ja ma .

Täna on 15 dpo nagu eilegi, kõht valutab, miski ei aita, isegi papaveriinikoorem mitte, ühesõnaga heidan pikali ja suren ära. Eile 14 dpo juures läbisin hCG, täna sain tulemuseks 599. Kas 14 dpo jaoks pole liiga väike? Olen mures, seal on ka see kõht, igasugu kakaod ronib pähe.

Tüdrukud, paanika jälle! Täna 4 dpo cryo 2 viis päeva! 2 päeva on alakõht tõmbunud, limaeritus suurenenud, täna pea valutab väga, enamasti laman, käisin wc-s ja krinoniga tuli veidi verd välja, samas valu pole midagi. Ma ei tea, implantatsioon või midagi.

Olen 2 päeva sünnieelsel ravil. Surve saadi alla, paistetus ei kao, koju ei lase. Täna hakkas kork maha tulema. Kõht valutab kõndides. Surub oma pead tugevalt alla. Isegi jalgevahe tõmbab. Loodan, et varsti alustame.🤞🤞🤞 Väga raske on pikali heita, umbne, igav, tahaks liikuda.

Kolmas päev valutab peavalu, alguses arvasin, et läheb üle, aga ei, aeg-ajalt häirib. Täna jõin noshput, aga see ei aidanud. Kodus lebab Citramon ja paratsetamool või mida soovitaksite?

Ma läksin haiglasse esimest korda G juurde ja nii ta ütles mulle, et mu emakas oli tugevalt paremale poole pööratud, peaaegu lamas vaagnal, nagu ta ütles. Ta hirmutas mind täiega, igasuguste oletatavate diagnoosidega. Mitte ükski G pole mulle kunagi varem midagi sellist öelnud. Talle tehti ka papiproov ja nakkustest. Seetõttu on see kõik ohtlik, et emakas on nüüd koos parem pool. Järgmine nädal on ultraheli ja vastus mvzokile, pea valutab kõigest

Olen 25 nädalat vana ja mu selg valutab väga. Soovin osta sidet, aga lugesin, et seda ei saa kanda, kui beebi ei lama pea alaspidi, istume just preestri peal, viimase ultraheli järgi. Ma ei tea, mida teha, see on mu esimene rasedus, nii et ma tõesti ei tea midagi. Kas võiksite mulle öelda?

Tüdrukud, tere pärastlõunal. Olen 8 nädalat rase ja juba kolmandat päeva peavalu tuikab ja väga terav valu nagu migreen. Pikali heites mu pea peaaegu ei valuta, niipea kui püsti tõusen, hakkavad valud käima, ei saa ma isegi õue minna. Kolmapäeval arsti juurde. Arvasin, et surve, aga ei - 100/60 on norm. Kes päästeti? Apteegis soovitati tablette - paratsetamooli, kuid aitas ainult 20 minutit.

Ma tahan uinakut teha. Pole selge, kuidas mu keha käitub. Kas on kõik korras (no mõistuse piires), siis oksendab terve päeva ja ma laman nagu köögivili. Mõnikord valutab mu pea iga päev, mõnikord ei valuta mitu päeva üldse. Ma ei tea, mida teha. Täna oksendan ja tunnen end jälle halvasti ning enne seda peaaegu nädal aega pärast haiglat ei olnud mul midagi sellist: sõin normaalselt, magasin normaalselt. Lihtsalt kohutav asjade seis. Ma saan aru, et pean õue minema, aga ma ei saa välja minna - mul on paha või pea käib ringi. Ootasime seda last, aga selline seis on.

Tüdrukud, aidake mind välja. Mu pea valutab palju, peamiselt kuklas. Olen lamanud 2 tundi, see ei aita Mida juua Kuidas valu leevendada? Meil on 26 nädalat

Tere tüdrukud, ma tahan teiega oma leidu jagada. Eelmisel nädalal oli mul väga tugev peavalu, mul polnud jõudu seda valu taluda ja läksin apteeki. Seal soovitati mul osta ravim Next http://www.nextpainkiller.ru/ Nagu selgus, võitleb see ravim tõesti väga hästi valuga ja mitte ainult peavalu, vaid mu abikaasa hambavaluga, vaid paariga elimineeriti ravim. minutitest. Üldiselt osutus Next suurepäraseks ravimiks ja nüüd on see alati minu esmaabikomplektis.

Ma ei oska üles kirjutada. Anyutik, 8-aastane, kell 21:54, lamab voodis, jäi peaaegu magama - ema, kas seeme on maitsev? - Millise? - No mida mees annab naisele lapse saamiseks. Kardin! Hea, et väga hilja ja ma ütlesin, et see on kujundlik väljend. aeg magada. ja homme räägin teile rohkem ja üldiselt. Mul on peavalu!

Olen 6dpo, 3 päeva tagasi oli hirmus hüsteeria, kuigi erilist põhjust polnud ja samal õhtul hakkasin parema munasarja piirkonnas surisema, siis tõmbas kõht 2 korda. päeva, täna ma ei pööranud tähelepanu, sest kõik on korras. Ja ma arvan, et see oli ovulatsioon või midagi muud. Ja nüüd ma valetan ja pea valutab. Ma tõesti tahan rasestuda.

Ilusat ilusat päeva kõigile! Kui vaid saaksin jalutama minna ja võidupüha tähistada, aga saatsin oma mehe minema ja ise laman ega saa isegi kõndida. Oleme 31 nädalat vanad. Kolmandat päeva liigun vaevu, silmad on vesised, kuna pea valutab! Ja ma pole kunagi peavalude all kannatanud. Tõusen püsti ja tundub, et see “voolab” mu peast peaaegu teadvuse kaotamiseni. Ma valetan, suudan enam-vähem elada, aga tunnen end haigena. Ma omistan selle ilmale, meil oli alguses peaaegu.

Mis on väljakannatamatu. Tundub, et rõhk on alla 200. Laman kõik korras 3 päeva, istudes või kõndides hakkan just püsti tõusma, pea valutab jubedalt, ei ole jõudu taluda. Laman pikali-120/80 tõusen kohe püsti 130/140-90. Arstid ütlevad, et kõik läheb üle, aga miks mitte isegi paremaks minna

Kõik Tere õhtust. Mul on küsimus oma absoluutse mitteseisva oleku kohta selle sõna otseses mõttes. Olen juba kaks päeva lamanud nagu laip, pea valutab väga, täna, vähemalt mitte oksendamiseni, nagu eile, aga kui üritan üles tõusta, läheb silme eest pimedaks. Liigun väikeste kriipsudega mööda maja, voodist diivanile, diivanilt vannituppa, peale dušši, jällegi lebasin üle poole tunni toolil. Ma ei saa peaaegu midagi süüa, aga vähemalt ma ei oksenda. Selline tunne, nagu keegi oleks mind kõvasti löönud.

Ma ei saa parata.. loputan, laman voodis, joon teed, palju teed! Ja kurk on lihtsalt kohutav! Ja tatt ja aevastamine. Eile oksendasin peaaegu tatsist .. ja pea valutab kõigest sellest. Mida teha.

Tere õhtust tüdrukud kõigile! Noh, öelge mulle, milliseid peast tablette võin esimesel trimestril võtta ?? Väga sageli vaevavad mind peavalud (( tabletid? Ma ei joo ühtegi, kardan !! kannatan märja rätikuga peas ((

Ta ise hakkas teisel päeval sünnitusmajas 5 sekundiks pead tõstma sambaasendis või kõhul))))) nüüd kõhuli kõhuli, toetudes pikka aega küünarnukkidele, suudab pead hoida (30 sekundit, kui mitte rohkem). ta ise juba roomab aeglaselt minema, lamab ka kõhuli))) midagi kõhus valutab, me magame seetõttu halvasti. Kuni oleme päästetud rahvapärased abinõud ja sisey))))))) Tütar ei eemaldu vennast, ta üritab last hoida)))))) isegi mõnikord tõuseb öösel üles, raputab talle kõrist)))))

tere kõigile. On 9 nädalat ja minust on saanud nagu amööb, ma ei saa ennast kuidagi teisiti nimetada: ma ei taha midagi, ma ei seisa, mul ei ole isu kõik, ma ei söö peaaegu midagi ja kui me laulame, siis on tunne nagu 9 kuuselt, peaaegu alati valetan, pidevalt hall.

Tüdrukud, ütle mulle!! Tähtaja nädalad. Laps liigub väga ägedalt. Nädal tagasi käisin ultrahelis, seal öeldi, et kõik on korras ja laps on pea all. Siis oli ultrahelis ikka, häbemepiirkonnas oli terav valu. Valu on kuskil sees. Lamamine ja istumine ei tee haiget. Aga kui ma tõusen või lähen, on see üldiselt kapets! Ärge kummarduge. Isegi lugedes või köhides valutab sama asi, õigemini valu järsult vajutab.. Mis see olla võib? Äkki kellelgi oli? Kohutav beebinuku jaoks. Registreeritud arsti juurde.

Enne seda ma väga mägedes ei sõitnud. Nii et ma mõtlen, mida tellida - juustukooki (ja kumba - 70, 80 cm ??) või jääkuubikut (ümmargune, ristkülikukujuline?). Ja maipoes on ka selline võimalus, ma pole kindel, ilmselt 3 aastat on juba hilja ?? Või sobib see üksi sõitmiseks?

Käisin täna teisel ultrahelil, lootuses kuulda, et kõik on korras ja teada saada lapse sugu, aga kuulsin “kõht valutab?”. Toon ja beebi langetas tugevalt pea. ei saanud välise anduriga pähe vaadata, sest. madal. Nädala pärast määrati ultraheli, aga praeguseks maksimaalne voodirežiim ja papaveriin.. Siin ma olen, mõtlen, et mul on köha rinna päevad viis, sellest võib olla toon? Mida saab peale papaveriini ja magneesiumi teha toonuse leevendamiseks ja lapse kasvatamiseks? Äkki keegi oskab midagi soovitada. Heidan pikali, kõik on ok, tõusen püsti, kõnnin, tõmban alakõhtu.

Tüdrukud räägivad mulle, kuidas te peavaluga toime tulite. ärkan hommikul kohutava pohmelliga. peaasi, et pikali heites valus ei ole, on püsti tõusta, nagu lööks panniga pähe))) Ma jõin korra paratsetamooli. aga ma ei viitsi tablette võtta.

Tüdrukud, mul on terve päeva madal vererõhk, mu pea valutab, ma ei saa üles tõusta (((Mida ma võin juua, et tõsta

Babyblog on raseduse ja emaduse sait. Raseduse ja lapse arengu päevikud, raseduskalender, tooteülevaated, sünnitusmajad, aga ka palju muid kasulikke rubriike ja teenuseid.

lamav pea valutab mida teha

Peavalu lamades

Peavalu lamavas asendis on paljude erinevate tagajärg patoloogilised seisundid, ulatudes banaalsest ületöötamisest ja lõpetades pahaloomulise ajukasvajaga.

Sõltuvalt sellest, iseloomulikud sümptomid ja põhjused, eristavad arstid mitut peavalu geneetilist tüüpi, mille määratlus on selle ravimiteraapia jaoks ülimalt tähtis.

Vaskulaarne vaade

Tekib siis, kui aju veresoonte toon on häiritud. Seda iseloomustab tuim, valutav, tuikav valu, millega kaasneb silmade tumenemine, raskustunne peas ja virvendus #171; hanenahk #187;.

Veresoonte valu suureneb oluliselt, kui pea on langetatud ja lamavas asendis. Vaskulaarsete peavalude rühma kuuluvad:

valu arteriaalse hüpertensiooni korral;
migreeni ja ajuveresoonte ateroskleroosiga;
ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse (insult) korral;
menstruatsioonieelsed ja menstruatsioonieelsed peavalud;
valu koos hüpotensiooni ja hooajaliste peavaludega.

Likvorodünaamiline vaade

See moodustub tserebrospinaalvedeliku väljavoolu ja sekretsiooni vahelise tasakaalustamatuse tõttu, mille tulemuseks on intrakraniaalne rõhk kas laskub või tõuseb üles.

Likvorodünaamilise peavalu tüüpilised sümptomid on: segasus, lõhkev iseloom, survetunne #171; väljapoole-sisemine#187;, intensiivsuse järsk tõus lamavas asendis, kõndimisel, köhimisel ja pea pööramisel.

Haigused, mis põhjustavad liquorodünaamilisi peavalusid:

aju abstsess, hea- ja pahaloomulised ajukasvajad;
põletikust või vigastusest tingitud ajuturse.

Lihaspinge peavalud

Need tekivad valulike patoloogiliste impulsside taustal lokaalse lokaliseerimise protsesside ajal, samuti närvisüsteemi kõrge toonuse tagajärjel.

Neid eristab tunne, et rõngas pigistab pead, liigne tundlikkus ereda valguse ja valjude helide suhtes, ärrituvus ja pisaravus. Nähtud aadressil:

hormonaalsed muutused, neuroos, stress;
nakkus-toksilised haigused;
paranasaalsete siinuste ja silmade orgaanilised kahjustused.

Miks tunnete end püsti tõustes või pikali heites pearinglust?

Mitte nii sageli ei teki inimestel peapööritust püsti tõustes ja lamades. Sellistel juhtudel on inimesel selge tunne, et teda ümbritsevad objektid liiguvad, pöörlevad, vajuvad. rasked krambid põhjustada nõrkust, iiveldustunnet, kontrolli kaotust kehaasendi üle, ruumis orienteerumist. Inimene võib isegi kukkuda. Meditsiinis nimetatakse peapööritust terminiga vertiigo ja selle ravi ei nõua eriprotseduurid välja arvatud juhul, kui see on tõsise haiguse sümptom.

Enamikul juhtudel tekib selline pearinglus raske ületöötamine, unehäired või range dieet. Need ei ole inimestele ohtlikud ja kaovad kohe pärast päevarežiimi normaliseerimist, dieedi tagasilükkamist. Madala vererõhu all kannatajatele võib ka ilmamuutus olla peadpööritav, siis määratakse surveravi. Mõned vertiigo juhtumid nõuavad aga suuremat tähelepanu, kuna need võivad olla mis tahes tõsise haiguse esmased sümptomid. Tugev ja sagedane pearinglus nõuab õigeaegset arstiabi otsimist, sobiva ravi määramist.

Kui tõusete järsult püsti

Juhtub, et äkilised tõusud voodist või toolilt põhjustavad lühiajalist pearinglust. Mõnega neist rünnakutest kaasneb tumenemine, ringid silmade ees, iiveldustunne, tinnitus. Need kestavad reeglina mitte kaua, umbes paar sekundit, kuid nende esinemise sagedus avaldub kõigil erinevalt. See võib olla üks rünnak kuus tõusmisel või mitu korda päevas. Sõltuvalt rünnakute sagedusest, haiguse diagnoosimisest määrab arst ravi.

Võib põhjustada äkilist püstitõusmist ortostaatiline hüpotensioon. kui vererõhk järsult langeb ja ajuvereringe väheneb. See ajab mind isegi uimaseks minestamine, tumeneb silmades. Sagedased krampide sümptomid:

tugev nõrkus;
iivelduse tunne;
ebamäärasus silmade ees;
kuulmishäire;
kardiopalmus;
on tinnitus;
krambid.

Ortostaatiline hüpotensioon tekib siis, kui inimesel on probleeme vaskulaarsüsteemiga, ateroskleroosiga, diureetikumide, diabeedi ja muu taustal.

paljastab tõelised põhjused ainult arst, mille järel ta teostab õige ravi. Hüpotensiooni korral on soovitatav mitte tõusta järsult, liikuda aeglaselt poolvertikaalsesse asendisse ja alles mõne minuti pärast voodist tõusta. Ennetav ravi kergetel juhtudel seisneb see õhus kõndimises, hommikused harjutused, dieedi muutmine ja erinevate ravimtaimede infusioonide võtmine.

Miks su pea käib ringi, kui lamate

Kõhuli asendi võtmisel ilmneb kerge pearinglus, mis on tingitud kõrvalekalletest lülisamba osakond nimelt kaelas. Keha asendi muutmine muudab kaelalülide asendit ja see piirab verevoolu ajju.

Kasulik teave: Peavalu koos õhupuudusega - läbivaatuse põhjus

Sageli tekivad horisontaalasendi võtmisel kõrvahaigused, need võivad põhjustada ka peapööritust. Kui need tuvastatakse, ravitakse neid.

On juhtumeid, kus pearinglus horisontaalasendis võib olla vanade vigastuste, näiteks põrutuse põhjuseks. Peapöörded, kaela osteokondroosiga võivad kaasneda ka pearinglus lamades, kerge iiveldus, valud emakakaela piirkonnas. Iga selline juhtum nõuab spetsiaalset diagnostikat (radiograafia, MRI). Alles pärast põhjuste väljaselgitamist ja õige diagnoosi tegemist määratakse individuaalne ravi.

Pearinglus võib tekkida mis tahes liigutusega. Peaasi on eristada sümptomeid ja märkida, millistes olukordades rünnak toimub. See võimaldab arstidel täpsemat diagnoosi panna. Loe ka:

Muud vertiigo käivitajad

Pearinglus iseenesest ei saa olla diagnoos, vaid mõne muu haiguse kaasnev tegur. Samuti ärge ajage seda segamini nägemishäiretega, virvendavate kääbuste või silmade ette udu tekkimise korral. Tõeline vertiigo põhjustab häiret, mitte häiret vestibulaarne aparaat. Pearingluse hetkedel tunneb patsient end ebastabiilselt, talle tundub, et mitte tema, vaid kõik tema ümber pöörleb ja kõigub.

Peapööritust provotseerivate tegurite loend sisaldab mitmesuguseid elu aspekte, kõrvalekaldeid, haigusi. Siin on mõned neist:

insuldi tingimused;
infektsioonid;
vegetovaskulaarne düstoonia;
hulgiskleroos;
mitmesugused kasvajad;
emakakaela osteokondroos;
ajukahjustus;
kõrvahaigused;
merehaigus;
tugev stress;
vaimsed häired;
toitumise puudumine;
madal hemoglobiin;
ravimite võtmine.

Võib esineda pearinglust, millega kaasneb iiveldus ajutegevuse häirete korral, vererõhuprobleemid. Rõhu langusega kogevad nad sageli iiveldust, pearinglust. Rõhu hüppega ülespoole lisandub iiveldusele, pearinglusele kleepuv higi ja oksendamine. Millal sarnased sümptomid, vajavad uuringut ja surveravi. Naistel esineb sageli pearinglust raseduse alguses, menstruatsiooni ajal või menopausi alguses.

Kasulik informatsioon

Miks teil on pikali heites pearinglus

Väga uimane ebameeldiv sümptom, mille välimust ei tohiks ignoreerida, see areneb meie keha ruumis orienteerumise eest vastutava süsteemi rikke tagajärjel. Väga sageli kurdavad arstikabineti patsiendid: "Ma tunnen pearinglust, kui ma laman selili."

Pearingluse põhjused

Sisekõrva haigused (erinevad põletikulised protsessid, ateroskleroos, vereringehäired, vestibulaarsete organite talitlushäired).
Muutused impulsside ajju ülekandmise protsessis alkoholi- või nikotiinimürgistuse tagajärjel. Ka vigastuse tõttu.
Kesknärvisüsteemi sissetulevate impulsside ebaõige töötlemine, mis on põhjustatud isheemiast, joobeseisundist, trauma tagajärgedest ja toitainete närvirakkudesse tarnimise ebaõnnestumisest.

Kõige tavalisemad olukorrad, mis nõuavad arstlikku läbivaatust

Pearinglus ei ole iseseisev haigus vaid pigem selle kuulutaja. Peaksite viivitamatult konsulteerima arstiga, kui teil on:

Pea pöörlemine koos tinnitusega.
Tugevad peavalud koos osalise või täieliku kuulmiskaotusega.
Pearingluse taustal algab iiveldus ja oksendamine.
Kui kell järsk pööre Pead kogevad minestamiseelset seisundit.
Pearinglus lõpeb teadvusekaotusega.
Kahekordne nägemine, jäsemete nõrkus, tundlikkuse häired.

Haigused, millega kaasneb pearinglus

Peapöörituse põhjused lamavas asendis on väga mitmekesised, kuid kõige levinum on ajuvereringe häire. See rikkumine provotseerib mitmeid neuroloogilisi ja sisemisi haigusi. Nende hulgas:

Emakakaela lülisamba osteokondroos põhjustab arteri pigistamist ning sellest tulenevalt kannatab aju vereringe ja toitumine. Pearinglus võib olla peaaegu pidev, põhjustades teadvuse katkemist, ruumis orienteerumise kaotust ja mõnikord minestamist. Sellises olukorras saate aidata, pannes patsiendi pikali, pea allapoole. Osteokondroos on kõige sagedasem peapöörituse põhjus lamavas asendis.

Vajalik on pöörduda neuropatoloogi poole ja läbida või läbi viia kontroll. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, füsioteraapia, massaaž, spetsiaalne võimlemine ja dieeti.

Aju ebapiisav varustamine hapnikuga toitaineid hüpotensiooni (madala vererõhu) tagajärjel. On vaja konsulteerida terapeudiga, ta määrab ravimid, mis normaliseerivad veresoonte toonust ja üldist tugevdavat ravi (vitamiinid).

Vestibulaarnärvi põletikulistele haigustele on iseloomulik äkiline, tugev tiirlemine peas, mis kaob pärast magamist. Selle probleemiga tegeleb otolaringoloog (ENT). Küsitlus peab sisaldama kompuutertomograafia tüverabanduse välistamiseks on nende haiguste ilmingud väga sarnased. Ravi on suunatud pearingluse kõrvaldamisele, oksendamise ja iivelduse peatamisele, samuti kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid.

Vegetovaskulaarne düstoonia, mille veresoonte reageerimine on ebapiisav, kas ahenevad, suurendades survet või laienevad, kaotades toonuse. Ebaõige toimimise tõttu kannatab ajuvereringe, mille tõttu võib tekkida pearinglus. Neuroloog kirjutab välja ravimid, mis normaliseerivad veresoonte toonust, soovitavad jälgida igapäevast rutiini, puhata, viibida rohkem värskes õhus ja teha kehalist kasvatust.

Sisekõrva labürindi kanalite turse. põhjustatud ninaneelu põletikust. Vaja läheb kõrva-nina-kurguarsti visiiti ning vastavat põletikuvastast ja vereringet parandavat ravi.

Lülisamba herniad. võib kulgeda täiesti valutult ja see tuvastatakse alles arstliku läbivaatuse käigus. Nende ravi võib olla nii konservatiivne (ravimid, spetsiaalsed harjutused, füsioteraapia jne), kui ka operatiivne. Ravi põhimõte määratakse pärast põhjalikku arstlikku läbivaatust ja sõltub patsiendi seisundi tõsidusest, hernia asukohast ja arvust.

Kasvajaprotsessid ajus. Nende tunnuseks võib olla pearinglus koos kuulmislangusega kahjustatud poolel. Kasvajad on kas hea- või pahaloomulised. Mida varem patsient pöördub arsti poole, seda suurem on võimalus ravi edukaks lõpetamiseks. Peate külastama onkoloogi.

Pearingluse kordumise ennetamine

Õppige ilma hakkama saama äkilised liigutused. Tehke voodis sujuvaid pöördeid. Ära hüppa hommikul järsult püsti, keera end külili ja tõuse sujuvalt püsti.
Hangi kvaliteetset sügavat und.
Ole rohkem õues.
Tehke sporti (jooksmine, kõndimine, ujumine, hommikuvõimlemine jne). Füüsiline aktiivsus tugevdab veresoonte toonust, parandab vereringet, moodustab piisava lihaskorseti.
Ärge järgige piiravaid dieete. Toitainete puudus organismis on tervisele ohtlik.
Õigeaegselt ravige põletik ninaneelus.

Läbige kindlasti arstlik läbivaatus. lamavas asendis pearingluse põhjuse väljaselgitamiseks. Hoolitse oma tervise eest.

Üksikud episoodid ei kujuta endast ohtu inimkehale, kuid kui need korduvad regulaarselt pea pööramisel või kallutamisel, kehaasendi muutmisel (voodis keerates, hommikul üles tõustes ja õhtul magama minnes), siis ei saa seda teha. ilma arsti juurde minemata parandab ravi oluliselt elukvaliteeti .

Vaskulaarne vaade

Tekib siis, kui aju veresoonte toon on häiritud. Seda iseloomustab tuim, valutav, tuikav valu, millega kaasneb silmade tumenemine, raskustunne peas ja vilkuvad "hanenahked".

Likvorodünaamiline vaade

Likvorodünaamilise tüüpi peavalude tüüpilised sümptomid on: segasus, lõhkev iseloom, survetunne "väljas-sees", intensiivsuse järsk tõus lamavas asendis, kõndimisel, köhimisel ja pea pööramisel.

Neid eristab tunne "pead pigistav rõngas", liigne tundlikkus ereda valguse ja valjude helide suhtes, ärrituvus ja pisaravus. Nähtud aadressil:

Peavalu põhjused lamades

Sageli vastavad patsiendid neuroloogi juures käies küsimusele, millises asendis valu intensiivistub, et pea valutab rohkem, kui laman. Peavalu ja muude nähtude kombinatsiooni põhjal teeb arst sobiva diagnoosi ja selgitab, miks peavalu (tsefalgia) patsienti häirib.

1 Millistele haigustele võib viidata tsefalalgia esinemine

Mitte alati ei kiirusta inimestel erinevatel põhjustel haigust diagnoosima. Miks siis peavalu süveneb, kui inimene on pikali?

Enne haiguse oletamist ja olematu diagnoosi seadmist tuleks õppida peavaludel vahet tegema. Tuikavat tüüpi peavalu on iseloomulik veresoonte haigustele. Kõige sagedamini kogevad seda vegetovaskulaarse düstooniaga patsiendid, kellel see on kahepoolne. Ühepoolne peavalu on iseloomulik migreenile. See haigus ei kao pikka aega ja seda süvendavad ere valgus, tugev müra ja muud ärritavad tegurid. Kui inimesel lamades peavalu süveneb ja nägu paisub, võib tal olla venoosne tsefalgia.

Muud püsivate peavalude põhjused:

intervertebraalsete ketaste väljaulatuvus, skolioos;
intrakraniaalne hüpertensioon või hüpotensioon;
koljupõhja turse;
ajukasvajad;
muud neurokirurgilised vaevused;
günekoloogilised haigused;
neuroloogilised vaevused;
südame-veresoonkonna süsteemi vaevused;
vitamiinide või hapniku puudumine;
suurenenud väsimus;
neuroos;
vale kehahoiak une ajal või tööasend;
padi liiga kõva või liiga kõrge.

Tegelikult on lisaks ülaltoodud põhjuste loetelule, mille tõttu peavalu võib olla krooniline, palju rohkem provotseerivaid tegureid. Neerude, maksa, silmade, kõrvade haigused, suitsetamine, ohtlik töö ja muud tegurid võivad alati põhjustada kroonilist peavalu.

2 Kuidas mõjutab tserebrospinaalvedeliku käitumine inimese seisundit

Kui inimene läheb vastutava neuroloogi või neurokirurgi juurde, küsib arst tavaliselt, millal on valu väljakannatamatu: kas lamades või püstises asendis. Mõnel juhul teatab patsient, et selliste peavalude korral on tal parem pikali heita, siis hakkab ta end palju paremini tundma. Eeldusel, et see seisund on põhjustatud CSF-i mõjudest, kannatab patsient tõenäoliselt intrakraniaalse hüpotensiooni all. Kui peavalu intensiivistub lamavas asendis, siis sel juhul on seljaajuvedeliku surve kolju seintele, s.o. on intrakraniaalne hüpertensioon.

Selle haiguse oht on see, et tserebrospinaalvedeliku puudumisel on äärmiselt negatiivne mõju aju ja pea veresoonte tööle, mille tagajärjel võib tekkida surmav tulemus. See on tingitud asjaolust, et hüpotensioon kahjustab tõsiselt veresooni ja võib provotseerida hemorraagiat, poolkerade ja ajutüve struktuuride nihkumist. Selle tulemusena viivad ajuturse, ajutüve kahjustus ja hemorraagia parimal juhul insuldi, halvimal juhul surmani.

Sageli kõrvaldatakse peavalu konservatiivse raviga, mille eesmärk on taastada vee ja elektrolüütide tasakaal.

Sel juhul kasutage sageli isoosmolaarseid lahuseid. Kui patsient haigestub liköörröaga, vajab ta enamasti haiglaravi.

3 Miks hüpertensioon ja kasvajad peavalu põhjustavad ja kuidas seda ravida

Kui aga CSF-i väljavool on liiga kiire, põhjustab see ka mitmeid halbu tingimusi. Sel juhul võib tekkida ajuturse, kolded või hemorraagia, mis on täis tõsist kahju patsiendi tervisele või isegi surma. Kui möödaviiguoperatsiooni ei ole võimalik teha, teeb neurokirurg tserebrospinaalvedeliku punktsiooni. Radade läbilaskvuse säilimisel võib peavalu pärast spinaalpunktsiooni ajutiselt kaduda, sel juhul on peamine õigeaegselt ja õigesti ravi alustada.

Te kannatate episoodiliste või regulaarsete peavalude all
Vajutab pead ja silmi või "lööb haamriga" kuklasse või koputab oimutele
Kas tunnete mõnikord iiveldust ja peapööritust, kui teil on peavalu?
Kõik hakkab vihale minema, töötamine muutub võimatuks!
Kas visata oma ärrituvus välja lähedastele ja kolleegidele?

Lõpetage selle talumine, te ei saa enam oodata, lükates ravi edasi. Lugege, mida Elena Malysheva soovitab, ja uurige, kuidas neist probleemidest lahti saada.

Kui teil on peavalu, küsige kohe nõu.

Peavalu küsimustiku saate tasuta, saates e-kirja aadressile:

Peavalu on valulik, ebameeldiv tunne piirkonnas orbiitide tasandist suboktsipitaalse piirkonnani, üks sagedasemaid ja universaalsemaid kaebusi. Selle olemasolu peegeldab sageli mitte niivõrd probleeme peas endas, vaid kehas tervikuna.

Peavalud on esmased ja sekundaarsed.

Primaarseid peavalusid, mida sanatooriumis "Koncha-Zaspa" tõhusalt ravitakse, iseloomustab asjaolu, et isegi kõige põhjalikumal uurimisel ei tuvastata orgaanilisi põhjuseid.

Sekundaarne (sümptomaatiline) tekib erinevate siseorganite haiguste, vigastuste, ainevahetushäirete, mürgistuse, teatud ravimite võtmise tagajärjel.

Tuleb meeles pidada, et aju ainel puudub valutundlikkus. Valuaistingud tekivad siis, kui kõvakesta, arterite, veenide, lihaste ja naha retseptorid on ärritunud.

Vaid 5% juhtudest võivad põhjuseks olla tõsised orgaanilised haigused. Kuid esmatähtis tähelepanu tuleks pöörata nende tuvastamisele.

Haigused, millega kaasneb peavalu:

Äkiline, tugev hajus peavalu on iseloomulik ajuverejooksule. Sellega kaasneb oksendamine ja mõnikord teadvusekaotus. Samuti võib tekkida jäsemete halvatus.

Aju veresoonte haigused on üks levinumaid põhjuseid.
Hüpertooniline haigus. Valu tekib tavaliselt pea tagaosast ja esineb sageli Varahommik. Tavaliselt puudub selge seos peavalu ilmnemise ja rõhu suurenemise vahel. Tavaliselt tekib see rõhu kiire tõusuga.
Veresoonte põletik (vaskuliit). Pidev peavalu. Vanemate patsientide ajalises ja eesmises piirkonnas esineb see üldise nõrkuse, pidevalt kõrgendatud temperatuuri ja kehakaalu languse taustal. Sageli süveneb valu öösel, eriti kui patsient puudutab valutavat kohta, hõõrudes pead patja.
Suurenenud intrakraniaalne rõhk. Peavalu võib olla ajukasvaja ja abstsessi varajane märk intrakraniaalne hematoom ja muud mahulised moodustised, samuti ajutõbi. Valu on sageli hajus, kuid alguses võib see tekkida kasvaja või muu moodustumise asukoha piirkonnas. Peavalu esineb perioodiliselt, kuid muutub seejärel püsivaks. See võib sõltuda keha asendist. Kaasneb oksendamine. Seda süvendab köhimine, aevastamine, pea kallutamine. Ärkab keset ööd.
Intrakraniaalse rõhu langus. Esineb harvemini. Põhjuseks on tserebrospinaalvedeliku (intrakraniaalse vedeliku) lekkimine pea kudede defektide kaudu. Peavalu süveneb püsti tõustes ja sellega kaasneb iiveldus, oksendamine, pearinglus, tinnitus.
Orgastiline (koitaalne). Ajutiselt ootamatult tekkiv pulseeriv peavalu, mis esineb meestel vahekorra ajal. Tavaliselt kestab see paar minutit, kuid kui see tekkis esmakordselt vahekorra ajal, kestab see mitu tundi, on vaja välistada ajuverejooks.
Lülisamba kaelaosa närvide kokkusurumine. Lülisamba põletik või osteokondroos. Esineb emakakaela-kuklapiirkonnas, võib levida otsaesisele, oimukohale, õlale, käele. Võib ilmneda ühel või mõlemal küljel. Valu pool tavaliselt ei muutu. See intensiivistub pea liigutamisel, pikalt ebamugavas asendis viibimisel, kaela, pea tagaosa puudutamisel.
Kolju hingamisteede põletik (sinusiit). Sinusiit, frontaalne sinusiit, etmoidiit. Valu otsmikul, silmade ümber. Kaasneb palavik, ninakinnisus, nahapunetus ja valu, kui koputatakse kahjustatud siinuse piirkonda. Peaaegu alati on mädane eritis ninast. Valu süveneb lamavas asendis, pärast magamist, seistes väheneb.
Alumise lõualuu liigese põletik. Valu tekib kõrva lähedal, lihastes närimisel, haigutamisel, suu laial avamisel või pigistamisel.
Silmasisese rõhu järsk tõus.Äge suletudnurga glaukoom. Valu on tuikav, silmas, silmaorbiidis, silmapunetuse, nägemise hägususe, iivelduse, oksendamisega.
Külma retseptorite ärritus kurgus. Pea hüpotermia või neelamise korral külm toit on lühiajaline tugev valu silmade lähedal, ninas, kurgus.
Valu pärast peavigastust. See võib kesta mitu kuud, mitu aastat. Kaasnevad mälu, tähelepanu, vaimsete häirete, pearingluse, iivelduse, suurenenud väsimus, unehäired. Valu on hajus, tuim, süveneb füüsiline koormus.
Nakkushaigused. Valu tekib mis tahes infektsiooniga. millega kaasneb temperatuuri tõus. Samuti võib esineda valu lihastes, liigestes, üldine nõrkus.
Mürgistus, ainevahetushäired. Pidev tuim valu, millega kaasneb iiveldus, higistamine, kõhulahtisus, lihasvalu.
Peavalu ravimite võtmise ajal. Kui saate vasodilataatorid, hormoonid, antibiootikumid. Peavalu taastub valuvaigistite üledoosiga. Peavalu vähenemine pärast ravimi ärajätmist on ravimi peavalu peamine sümptom.
esmased peavalud- Pingepeavalu ja migreen. kobarpeavalu. Indometatsiinitundlik peavalu.

Pingetüüpi peavalu on kõige levinum variant, mida esineb enam kui 50-80% elanikkonnast. Naistel sagedamini. Valu on kerge või mõõdukas, kestab mitmekümnest minutist mitme päevani, füüsilise koormuse korral ei suurene. Valu on kahepoolne, kuklas, otsmikul, vajutades, pigistades, ilma oksendamiseta. Patsientidel on raske oma tundeid kirjeldada. Tihti – mitte valu, vaid raskustunne või kiivri survetunne, vits peas.

Migreen – esineb noorukieas. Paroksüsmaalne. Ühe- või kahepoolne peavalu eesmises osas, ajaline piirkond, silmakoopasse. Valu on intensiivne, pulseeriv, sellega kaasneb iiveldus, oksendamine, fotofoobia, fonofoobia, soov puhata ja isoleerida.

Kobarpeavalu – tekib hilisemas eas (30-50 aastat). Seda iseloomustab valutsüklite kobarate esinemine - 1-3 rünnakut päevas, mis kestavad minutit, 6-8 nädala jooksul. Seejärel jätkuvad rünnakud 4-6 kuu pärast, teatud tsüklilisuse, hooajalisusega. Valu on rangelt ühepoolne, periorbitaalne, äärmiselt intensiivne (“suitsidaalne”). Kaasneb silmade, nina punetus, pisaravool. Patsient liigub pidevalt, ei leia endale kohta.

Indometatsiinitundlik peavalu on primaarse peavalu vorm, mis reageerib indometatsiinile positiivselt. Valu on tavaliselt lühiajaline, kordudes mitu tundi päevas. See võib olla ühe- või kahepoolne, spontaanne või pingest põhjustatud. Mõned patsiendid ei pruugi indometatsiinile reageerida ja teistel ravimitel võib olla positiivne mõju, seega on selle peavalude rühma jaotamine väga tingimuslik.

DIAGNOSTIKA

Peavalu tüübi diagnoosimine toimub pupillomeetria meetodil. Kaudne märk peavalu on silmapupillide reaktsioon. Pupillid võivad laieneda, kitseneda, olla erineva läbimõõduga. Katsealustel palutakse sooritada rida testharjutusi ja liigutusi, mille käigus tehakse pupilomeetria (õpilaste reaktsiooni videosalvestus ülitäpse videokaameraga). Õpilaste reaktsiooni kohta saadud andmeid analüüsib spetsiaalne arvutiprogramm mis määrab peavalu tüübi ja olemuse. See annab võimaluse individuaalselt määrata vajalik ja tõhus ravi.

Peavalude tüübid

Pingepeavalu

Lihtsa ja stressist tingitud valu diagnoosimine põhineb iseloomulikul kliinilisel pildil: peavalu on oma olemuselt ravimatu, valuepisoodid kestavad 30 minutit kuni 7 päeva. Valu on pigistav, ahendav (mitte pulseeriv), intensiivsus on tavaliselt keskmine (valu halvendab sooritusvõimet, kuid ei too kaasa tegevuse katkemist). Lokaliseerimine on kahepoolne: frontotemporaalne, parietotemporaalne, "kiiver", "kiiver", "rõngas", "kapuuts". Valu ei süvenda igapäevane füüsiline aktiivsus.

Pingepeavalu tekkes mängivad juhtivat rolli psüühikahäired: ärevus, depressioon, hüpohondria, demonstratiivsed isiksuseomadused. Nende hulgas on liider aga depressioon.

Peavalude põhjuseks on sageli pikaajaline lihaspinge antifüsioloogilistes asendites. Sageli on see seotud erialase tegevusega: töö arvuti või kirjutusmasinal, pisidetailidega, autojuhtimine jne. Samal ajal on silma välised lihased, peanaha aponeuroosi lihased ja kaelalihased. pingelises olekus. Teatud rolli võib mängida ka ebamugav peaasend une ajal. Sellega seoses ei tohiks unustada selliseid laialt levinud meetodeid nagu võimlemine, massaaž, füsioteraapia.

Ravimite kasutamine episoodilise peavalu korral viiakse läbi lühikeste kursuste või üks kord. Niisiis, peavalu saab peatada ühekordse valuvaigisti annusega: aspiriin, paratsetamool, ibuprofeen, kombineeritud valuvaigistid (tsitramoon, sedalgiin) või rahustid, aga ka nende kombinatsioon. Siiski tuleb meeles pidada, et valuvaigistite ja psühhotroopsete ravimite kuritarvitamine on vastuvõetamatu, kuna see viib nende efektiivsuse vähenemiseni, valu üleminekuni kroonilisse vormi ja kroonilise igapäevase kuritarvitamise peavalu tekkeni. Parimad tulemused saavutatakse lihasrelaksantide ühekordse annusega: mydocalm dozemgis (1-2 tabletti) kombinatsioonis 250 mg (1 kapsel) donalginiga; sirdalud (2-4 mg).

Migreen

Seda tüüpi peavalu on kirjeldatud iidsete egiptlaste papüürustes: seal on migreenihoogude kirjeldused, samuti on välja kirjutatud selle haiguse raviks kasutatavate ravimite retseptid. Sellest hoolimata jääb migreeni patogeneesis palju saladuseks. Migreeni põdevatel arstidel ja patsientidel pole selget ettekujutust selle kohta, kas see on ravitav. Millised kaasaegsed ravimid leevendavad migreenivalu kõige tõhusamalt? Kas ja kuidas tuleks ravida kõiki migreenihaigeid?

Migreen on pingepeavalu järel teine kõige levinum esmase peavalu tüüp.

Migreeni diagnoosimise kriteeriumid määratles Rahvusvaheline Peavalu Ühing 1988. aastal:

Paroksüsmaalne peavalu, mis kestab 4 kuni 72 tundi.
Peavalul on vähemalt kaks järgmistest tunnustest: valdavalt ühepoolne lokalisatsioon, vahelduvad küljed, harvem kahepoolne, tuikav, mõõdukas või tugev peavalu intensiivsus (kahjustab igapäevaseid tegevusi), ägenemine treeninguga.
Vähemalt ühe kaasneva sümptomi olemasolu: iiveldus, oksendamine, fonofoobia, fotofoobia.

Liquorodünaamiline peavalu tüüp

Kõik patoloogilised protsessid, mis häirivad tserebrospinaalvedeliku või tserebrospinaalvedeliku ringlust, toovad kaasa intrakraniaalse rõhu muutuse (st selle suurenemise või vähenemise).

Ravi toimub diureetikumide ja vererõhku langetavate ravimitega.

Koljusisese rõhu langusega on valu oma olemuselt pulseeriv, kombineerituna nõrkuse ja apaatsusega.

Vaskulaarset tüüpi peavalu

Teisel juhul on arteriospastilist tüüpi peavalu puhul peavalu valus, tuim, seda tajutakse survetundena ja sellega võib kaasneda peapööritus, iiveldus, peapööritus ja "kärbsed" silmade ees.

Valu venoosse puudulikkuse korral on tingitud venoossete veresoonte suurenenud täitumisest verega ja venoosse väljavoolu raskusest. Patsiendid kogevad raskustunnet peas ja tuima lõhkemise tunnet. Enamasti piirduvad need aistingud kuklapiirkonnaga. Venoosse puudulikkuse peavalu tekib või süveneb lamades või madala peaga töötades. Sellise peavalu üheks iseloomulikuks tunnuseks on selle hommikune ilming - see ilmneb varahommikul "kohe, kui silmad avasin", "raske pea, nagu oleksin terve öö kündnud".

Vaskulaarset tüüpi valu ravitakse ksantiini (eufilliini), ergotamiini, spasmolüütikumide, vinpotsetiini, kaltsiumi antagonistide (nifedipiini) abil.

Kuritav peavalu

See termin pärineb ingliskeelsest sõnast "abuse" - kuritarvitamine. Ka kirjanduses kasutatakse termineid "ravimipeavalu", "valuvaigistist sõltuv peavalu", "võõrpeavalu", "kuritarvitamise peavalu" Kuritarvitamisega seotud peavalu on migreeni ja pingepeavalu järel kolmandal kohal.

Kuritarvitamise valu tekib esmase peavalu all kannatavatel patsientidel, sagedamini migreen - 3/4 patsientidest või pingepeavalu - 1/4. Valuvaigistite sagedane kasutamine (iga päev või ülepäeviti) põhjustab episoodilise valu kroonilisust ja selle olemuse muutumist. Patsiendid märgivad taustal pidevat madala intensiivsusega peavalu ja paroksüsmaalselt suurenenud valu peas.

valu - valuvaigisti - valu

Enamasti on uimastite kuritarvitamise põhjused patsientide psühholoogilised omadused. Kõrge ärevuse ja depressiooni tase, illusioon valuaistingute kõrgest enesekontrollist valuvaigisti pilli abil viib valuga toimetuleku vale strateegia kujunemiseni ja uimastite kuritarvitamiseni. Arvatakse, et ravimite võtmine iga päev või ülepäeviti kolme kuu pärast võib põhjustada ülekoormuspeavalu teket.

Kõige olulisem samm peavalu kuritarvitamise ravis on valuvaigistite kaotamine.

Peavalu süveneb lamades

Subarahnoidaalset hemorraagiat tuleb alati kahtlustada äkilise tugeva peavalu (hädaolukorra) korral.

Äsja ilmnenud, järk-järgult suureneva peavaluga, mis tekib hommikul või pingutuse ajal, patsient tuleb suunata täiendavale uuringule.

Peavalu kaebamisel on vaja mõõta vererõhku.

Tuleb meeles pidada, et eakatel inimestel võib peavalu põhjuseks olla temporaalne arteriit või krooniline subduraalne hematoom.

Ajukelme ärritus:

- äge ja krooniline meningiit.

Intrakraniaalsete veresoonte düstoonia:

- mahulised protsessid (kasvaja, hematoom, abstsess);

- intrakraniaalse rõhu (ICP) tõus (tserebrospinaalvedeliku liikumisteede blokeerimine, venoosne tromboos, intrakraniaalne hüpertensioon, pahaloomuline arteriaalne hüpertensioon);

- ICP langus (pärast lumbaalpunktsiooni, harvem spontaanselt).

Intrakraniaalsete veresoonte laienemine ja ainevahetushäired:

- generaliseerunud nakkushaigus;

- isheemilise iseloomuga ajuvereringe rikkumine;

- peavalu pärast vigastust või krampe;

- ravimite ja toiduainete kasutamine, mis laieneb venoossed veresooned;

- vererõhu märkimisväärne tõus;

- peavalu koos füüsiline stress, seksuaalvahekord;

- hüpoksia ja hüperkapnia;

- aneemia või polütsüteemia;

- valuvaigistitest põhjustatud peavalu.

- Tavaline (lihtne) migreen ("ajalise arteri migreen").

- Kimbutav peavalu.

Pingepeavalu:

– esmased (psühhogeensed mehhanismid);

- sekundaarne (kaela kahjustus, "piitsalöögi" vigastused, hambumus, bruksism1, töökoha ebaõige korraldus).

- kolmiknärvi neuralgia;

- glossofarüngeaalse närvi neuralgia;

- näonärvi ebatüüpiline neuralgia.

- kõrvade, silmade, ninakõrvalurgete, suuõõne ja luude kahjustus.

igapäevane peavalu

Igapäevane peavalu võib olla tingitud erinevatest kaasuvatest põhjustest. Peavalude tüüpe on palju ja peavalu põhjuste väljaselgitamine võib olla sama keeruline kui nende ravimine. Lisaks võib valuvaigistite pikaajaline kasutamine paradoksaalselt põhjustada peavalu teket.

Läbivaatus ja diagnostika

Anamneesiandmetel on suur tähtsus. Pöörake erilist tähelepanu järgmistele punktidele.

Patsiendi vanus esimese peavaluhoo ajal

Kui peavalu tekkis 35 aasta pärast, on vajalik patsiendi põhjalik uurimine (migreen ja pingepeavalu tekivad tavaliselt nooremas eas).

Peavaluhoogude kestus ja sagedus

Pikaajaline või korduv peavalu on sageli vaskulaarset päritolu või tingitud lihaspingest.

Ägeda algusega peavalu erinev olemus võib olla põhjustatud raskest haigusest (nt subarahnoidaalne hemorraagia).

Järk-järgult (päevade/nädalate jooksul) süvenev peavalu võib olla ajukasvaja tunnuseks.

Migreenihood tekivad harva rohkem kui 2 korda nädalas. Igapäevased migreenihood on haruldased.

Peavalu tunnused

Vaskulaarne peavalu on tavaliselt tuikavat laadi.

Pingepeavalu - suruv, pigistav, nagu vits.

Peavalu hommikul (sh varastel tundidel) on iseloomulik migreenile või suurenenud ICP-le.

Migreenipeavalu on tavaliselt ühepoolne; kobarpeavalu on alati ühepoolne.

Pingepeavalu katab tavaliselt ühtlaselt otsaesist või pea tagaosa (mõnikord lokaliseerub ainult pea "kroonil").

Võib põhjustada valu ajalises piirkonnas erinevatel põhjustel(näiteks alalõualiigese patoloogia). Olge teadlik vanemate inimeste arenguvõimalustest ajaline arteriit.

Klassikalisele migreenile eelnevad sageli mitmesugused prodromaalsed sümptomid. Tüüpilised ilmingud on fotopsiad, skotoomid, mööduvad nägemishäired (kujude ähmased), nägemisvälja defektid, mõnikord paresteesiad või lühiajalised kõnehäired.

- Kui a prodromaalsed omadused püsib pärast peavalu tekkimist, on migreeni diagnoos ebakindel.

- Diploopia ei ole migreenile iseloomulik, selle esinemist peetakse näidustuseks edasiseks uurimiseks.

Iiveldus ja oksendamine on iseloomulikud migreenile, kuid nende esinemisel on vajalik diferentsiaaldiagnostika, näiteks isheemiliste ajuveresoonkonna õnnetuste, hemorraagiate ja suurenenud ICP korral.

Somaatiline ja neuroloogiline seisund

Kuigi kl üldine läbivaatus peavaluga patsiendid ei leia tavaliselt mingeid kõrvalekaldeid, see jääb diagnoosimisel oluliseks sammuks.

BP on vaja mõõta.

Tuleb meeles pidada, et oftalmoloogiline uuring on vajalik (optiliste ketaste turse ja venoosse veresoonte pulsatsiooni puudumine näitavad ICP suurenemist).

Silmasisese rõhu mõõtmine on vajalik vähemalt juhtudel, kui valu on ühepoolne ja paikneb silma piirkonnas.

Täiendavad uurimismeetodid

Migreeni ja pingetüüpi peavalu diagnoositakse tavaliselt anamneesist lähtuvalt, sellistel juhtudel ei ole vaja täiendavaid uuringuid teha.

Nakkushaiguse tunnuste ilmnemisel on vajalik ülalõua ja eesmise ninaõõne ultraheli.

Temporaalse arteriidi tuvastamiseks on vaja määrata ESR üle 50-aastastel patsientidel.

CT ja MRI on esmatähtsad uurimismeetodid kahtlustatavate mahuprotsesside jaoks.

Subarahnoidaalse hemorraagia kahtluse korral on esmaseks uurimismeetodiks CT.

Mõnikord ei leita CT-s kõrvalekaldeid, kuid tserebrospinaalvedeliku uuring võimaldab teil diagnoosi kinnitada.

Meningiidi kahtluse korral on vajalik tserebrospinaalvedeliku uuring.

Anamneesi ja füüsilise läbivaatuse andmete põhjal teostage valikuliselt: üldine analüüs veri, tühja kõhu glükoosisisalduse, naatriumi- ja kaaliumiioonide kontsentratsiooni seerumis, kreatiniini, TSH ja T3 määramine jm

ensüümid ja hormoonid vereseerumis.

Näidustused spetsialisti konsultatsiooniks või spetsiaalseteks uurimismeetoditeks

Äge tugev peavalu.

Hiljutine tugev või pidevalt süvenev peavalu.

Pidev peavalu, mida süvendab lamamine.

Peavalu hommikul.

Peavalu, mis on põhjustatud köhast, füüsilisest pingutusest.

Peavalu tekkimine üle 50-aastastel patsientidel.

Kehakaalu langus.

Füüsilise läbivaatuse andmed

Palavik ja üldise seisundi rikkumine (meningiidi välistamiseks).

Optiliste ketaste ödeem.

Temporaalsete arterite valulikkus palpatsioonil või ESR-i suurenemine (oimuarteri biopsia).

Hiljuti tekkinud kõnnihäired.

Fokaalsed neuroloogilised sümptomid, sealhulgas nägemishäired.

Migreenpeavalu, mis tekib alati ühel küljel või esmakordselt pärast 40. eluaastat.

Peavalu, mis ei allu ravile.

Kas arst saab ravida kobarpeavalu? üldpraktika välja arvatud kolmiknärvi neuralgia diagnoos.

Krooniline paroksüsmaalne hemikraania (meenutab kobarpeavalu ja avaldub naistel lühikeste, sagedaste rünnakutena).

Olukorrad, kus nõu võib vaja minna

Kroonilise valu sündroomiga patsiendid, kes ei allu ravile (sel juhul on vajalik prooviravi antidepressantidega).

Kui kahtlustatakse seost peavalu esinemise ja kaelakahjustuse vahel.

Miks peavalu öösel

Peavalu on kõigile tuttav sümptom. Enamik inimesi kogeb päevasel ajal peavalu, tööaeg. Siiski on gruppe inimesi, keda häirib öine raskustunne peas. See seisund on raskem juba seetõttu, et öine peavalu segab und.

Mis on peavalu

Selline vaevus ei ole eraldi haigus, vaid sümptom, mis võib kaasneda erinevate patoloogiliste seisunditega. Sellel sümptomil on valdavalt subjektiivne tunnus – iga inimene tunneb peas ebamugavust omal moel ja kirjeldab seda erinevate mõistetega.

Peavalu võib mõnikord olla varjatud haiguse ainus sümptom. Mis puudutab öiseid peavalusid, siis nende põhjus peitub erinevates tingimustes.

Öiste peavalude põhjused

Hapnikupuudus

Kõige põhilisem ebamugavustunde põhjus keset ööd on hapnikupuudus. Aju reageerib sellele tugevalt hapnikunälg. Kui teised organid suudavad hapnikuvaeguse tingimustes oma funktsiooni säilitada kuni tund, siis aju ei suuda ilma selleta üle viie minuti. Vastuseks tekkivale hüpoksiale reageerib aju peavaluga.

Hapnikupuudus võib olla tingitud:

Olla umbses ruumis ilma värske õhu sissevooluta.
Ülemiste hingamisteede haigused, millega kaasneb nasaalne hingamine.
Ninakanalite arengu anomaaliad, mis takistavad ka vaba nasaalset hingamist.

vaimne pinge

Sageli on peavalu une ajal seotud intensiivse vaimse tööga päevasel ajal. Vajadus kogu tööpäeva jooksul aju üle pingutada viib selleni, et ööune ajal töötab aju edasi ega puhka korralikult välja. See põhjustab ebamugavustunnet peas öösel ja väsimust pärast ärkamist.

Hüpotensioon - madal vererõhk

Täiskasvanu keskmine vererõhk on 120/80 mm Hg. Art. Mõne inimese jaoks normaalne rõhk, mille juures nad end mugavalt tunnevad, on väiksemad – see on tingitud pärilikkusest ja kehaehituse iseärasustest.

Enamikul inimestel on vererõhk alla 100/60 mm Hg. Art. toob kaasa ebameeldivad aistingud peas. Need on eriti väljendunud öösel. See on tingitud asjaolust, et horisontaalasendis voolab veri ajust ja kui rõhk on madal, on see protsess rohkem väljendunud.

Verevarustuse puudumise tõttu tekivad öised peavalud. Pärast ärkamist võib temaga liituda pearinglus, kärbeste tunne silme ees.

Miks võib tekkida hüpotensioon:

Pikaajaline paastumine.
Glükoosi puudumine veres.
Äge või krooniline verejooks.
Pikaajaline viibimine sunnitud horisontaalses asendis.

Meie veebisaidil oli üksikasjalik artikkel peavalude kohta hüpotensiivsetel patsientidel. Saate seda kontrollida.

Hüpertensioon - kõrge vererõhk

Vastupidist olukorda täheldatakse neil, kelle vererõhk ületab 130/80 mm Hg. Art. Jällegi, hüpertensiivsetel patsientidel on selline surve mugav - patoloogiat ei pruugi tekkida. Kuid neile, kelle mugav rõhk jääb standardnumbrite piiridesse, on selle muutmine põhjus, miks pea öösel valutab.

Kõrge vererõhk veresoonte seintel põhjustab nende refleksspasmi. Samal ajal ärrituvad nii veresoonte seinas kui ka aju aines asuvad retseptorid - tekib peavalu. Rõhu tõusu täheldatakse tavaliselt õhtul: ületöötamine koguneb, emotsionaalne väsimus. Une ajal hakkavad anumad reageerima - see seisund areneb.

Miks rõhk tõuseb:

Emotsionaalne ja füüsiline ületöötamine.
Äge stressirohke olukord.
Ülekuumenemine.
Haigused, mida iseloomustab kõrge vererõhk.

Vereringehäired - südameatakk ja insult

Ebamugavustunde tekkimine peas öösel võib olla tekkiva tserebrovaskulaarse õnnetuse – insuldi – tagajärg. Insuldi patoloogiline protsess on ajuveresoonte äge spasm või obstruktsioon. Selle tulemusena moodustub isheemiline tsoon.

Selle tsooni aju aine rakud on ägeda hüpoksia seisundis - selle tagajärjel tekib ebamugavustunne.

Mõnikord võib öine peavalu ilmneda ka selle tõttu äge infarkt. Valu mehhanism on siin seotud ägeda müokardi isheemiaga, valu südame piirkonnas. Tundliku parasümpaatilise närvisüsteemi korral võib tunne levida teistesse organitesse, eriti pähe.

Valu lülisamba patoloogias

Lülisamba, eriti kaela- ja seljahaiguste all kannatavatel inimestel esineb sageli peas öiseid ebamugavusi. Patoloogia ilmnemise vahetu põhjus on sel juhul liigne lihaspinge.

Seljavalu paneb inimese võtma sundasendi, mis mõnikord erineb füsioloogilisest. See toob kaasa pingeid selja- ja kaelalihastes – tekib nn pingepeavalu. See ilmneb õhtul ja öösel, kui pinges lihased hakkavad lõdvestuma.

Psühholoogilised probleemid

Võib-olla on see peas öise ebamugavustunde ilmnemise üks peamisi põhjuseid. Negatiivsete stresside, melanhoolia, depressiivsete seisunditega kaasneb peaaegu alati ebameeldivate aistingute ilmnemine öösel. Muidugi võib see tekkida ka päeval. Kuid öösel jääb selline inimene oma läbielamistega üksi, kerib seda kõike oma peas - selle kombinatsioon unehäiretega toob kaasa tugeva peavalu.

Ainevahetushäire - suhkurtõbi

Teine ebameeldiva valu orgaaniline põhjus öösel on diabeet. Sel juhul on seisund tingitud mitmest tegurist:

Insuliini üleannustamisest tingitud glükoosipuudus.
Öine nälg toob kaasa ka glükoositaseme languse – ajurakud on selle suhtes väga tundlikud.
Diabeedi korral areneb perifeersete närvide patoloogia - see põhjustab ka peavalu.
Diabeedi hilist staadiumi iseloomustab nägemisorgani patoloogia - retinopaatia, glaukoom. Nende seisunditega kaasneb alati öösel peavalu.

Nakkushaigused

On mõningaid infektsioone, mille peamiseks sümptomiks on peavalu. See võib ilmneda igal kellaajal, sealhulgas öösel. Ebamugavuse ilmnemine nakkushaiguse korral võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

Mürgistuse sümptomina raske gripi või adenoviiruse infektsiooni korral.
Dehüdratsiooni tagajärjel sooleinfektsioonide korral.
Otse ajustruktuuride kahjustusena meningokoki infektsiooni korral, puukentsefaliit, muu nakkusliku etioloogiaga meningiit ja entsefaliit.

Migreen

See on peavalu eriline põhjus. Migreenihood esinevad tavaliselt õhtul ja võivad kesta kogu päeva. Patogenees põhineb ajuveresoonte püsival spasmil.

Diagnostika

Öise peavalu diagnoos sõltub selle omadustest. Vajadusel rakendatakse täiendavaid uurimismeetodeid.

Ebamugavustunne peas koos väsimusega, emotsionaalne ja vaimne stress, hüpoksial on järgmised omadused:

See areneb järk-järgult, saavutades haripunkti õhtul ja öösel.
On tuim, monotoonne iseloom.
Mõõdukas intensiivsus.
Kaasas väsimustunne, nõrkus.

Ebamugavustunne madala vererõhuga areneb samuti järk-järgult, millega kaasneb üldine nõrkus ja pearinglus, võimalik on teadvusekaotus.

Ebamugavustunne kõrge vererõhuga tekib sageli ootamatult, inimene ärkab keset ööd valu ja peas tuikamise tõttu. Kui rõhk jõuab väga kõrgete numbriteni, muutub peavalu intensiivsemaks, võib tekkida ninaverejooks.

Insuldi ja südameinfarkti valu tekib ootamatult, inimene ärkab teravast peavalust. Sellise aistinguga kaasneb nägemise halvenemine, lendab silmade ees, pareesi ja halvatuse tunnused.

Peavalu lülisamba patoloogias moodustub kogu päeva jooksul ning õhtul ja öösel muutub see võimalikult intensiivseks. Seda iseloomustab raskustunne peas, võimetus seda pöörata või kallutada.

Diabeedi valu tekib ootamatult – just nagu tekib hüpoglükeemiline seisund. Sellega kaasneb tugev nõrkus, pearinglus, käte värisemine ja higistamine.

Ebamugavustunnet peas nakkushaigustega iseloomustavad järgmised sümptomid:

Järsk, äkiline algus.
seotud kehatemperatuuri tõusuga.
Peavalu gripiga on kombineeritud fotofoobia, silmade punetusega.
Meningiiti põhjustavate infektsioonide korral on peavalu väljendunud koos iivelduse ja oksendamisega, valgusfoobia ja kuulmislangusega. On meningeaalseid sümptomeid.

Migreenivalu tekib ühes peapooles, millega kaasneb nägemiskahjustus ja pisaravool sellelt küljelt. Võib saavutada kõrge intensiivsuse.

Lisaks kliinilistele andmetele kasutatakse teatud tüüpi patoloogiate diagnoosimiseks instrumentaalseid uurimismeetodeid:

pea ja kaela veresoonte Doppleri ultraheliuuring;
Elektromüograafia - selja- ja kaelalihaste elektrilise aktiivsuse uuring;
elektrokardiograafia;
Infektsioonist põhjustatud peavalu korral tehakse diagnostiline lumbaalpunktsioon.

Valu ravi

Terapeutilised tehnikad sõltuvad suuresti põhjusest, mis ebamugavust põhjustas. Enamikul juhtudel ei piisa ainult valuvaigistist.

Hüpoksiast põhjustatud valu ravi

Seda tingimust on kõige lihtsam hallata. Piisab pidevast värske õhuvoolust ja valuvaigistite määramisest:

Need meetmed on piisavad hüpoksiast põhjustatud valu kõrvaldamiseks.

Valu ravi psühho-emotsionaalse ja füüsilise stressi ajal

Sellistel juhtudel võib peavalu iseenesest mööduda – pärast korralikku puhkust. Aistingute intensiivsuse vähendamiseks võite kasutada järgmisi ravimeid:

Valuvaigistid - Nurofen, Pentalgin;
Rahustid - palderjan, emarohi, kombineeritud preparaadid(Persen, Novo-passit, Afobazol).

Valuravi kõikuva vererõhu korral

Hüpotoonilist peavalu ravitakse ravimitega, mis võivad tõsta vererõhku:

Kui hüpotensioon on tekkinud nälgimise tõttu, võib täisväärtuslik eine kõrvaldada ebamugavustunde ka ilma valuvaigistiteta.

Hüpertensiivne peavalu möödub pärast vererõhu langetamist spetsiaalsete ravimitega. Nende valiku ja määramisega tegeleb ainult spetsialist. Seda seisundit saate ise leevendada, tehes jahedas vannis, puhates ja magades korralikult.

Pea ravi lülisambahaiguste korral

Siin peaks ravi olema kõikehõlmav, mille eesmärk on mitte ainult peavalu enda kõrvaldamine, vaid ka ebamugavustunne selgroos. Kui selja patoloogia jääb ravimata, ei lähe pea pärast mingeid valuvaigisteid ära.

Kasulikud on seljavõimlemine, massaaž, nõelravi, füsioteraapia meetodid. hea mõju teeb ujumist ja vesiaeroobikat.

Valu ravi vereringehäirete korral

Insult ja südameatakk on viivitamatu hospitaliseerimise näidustused intensiivravi osakonnas. Peavalu sellistes tingimustes ei tohiks püüda iseseisvalt ravida.

Nakkushaiguste ravi

Peavalu nakkushaiguste korral kaob täielikult alles pärast patogeeni kõrvaldamist. Etiotroopse ravi ajal saab ebamugavustunde peatada mis tahes valuvaigistiga - Diklofenak, Ibuprofeen, Pentalgin.

Migreeni ravi

Migreenivalu ravitakse spetsiaalse rühma ravimitega - sumatriptaanidega. Praegu on apteekides selle aine jaoks palju kaubanimesid - Amigrenin, Sumamigren, Nomigren. Lisaks nende ravimite võtmisele migreenihoo peatamiseks on vaja luua täielik puhkus, pime keskkond. Krambiliste veresoonte lõdvestamiseks kantakse otsmikule kuumad kompressid.

Peavalude ennetamine

Peavalu ennetavad meetmed on järgmised:

Täielik füüsiline aktiivsus.
Piisav kokkupuude värske õhuga.
Enne magamaminekut tuuluta tuba.
Vererõhu kontroll.
Õigeaegne ravi nakkushaigused ja ninaneelu haigused.
Õige toitumine.
Lülisamba patoloogia ravi.

Järeldus

Öösel peavalul on palju põhjuseid. Sageli peate selle tunde kõrvaldamiseks esmalt tegutsema algpõhjusega.

Peavalu lamades

Peavalude diagnoosimine

Peavalu põhjuste väljaselgitamine või selle diagnoosimine on ravitaktika osas oluline. Lõppude lõpuks on see sisse lülitatud põhjuslik tegur või vähemalt üks arengumehhanismi lülidest peaks olema suunatud teraapiasse. Peavalu esmase või sekundaarse olemuse tuvastamine on arstide esimene ülesanne. Esmane peavalu tekib patoloogiliste protsesside käigus, mis arenevad ajus endas. Ja sekundaarne tüüp moodustub vastusena patoloogia kaugematele fookustele.

Kiievi "Dr. Ignatjevi kliiniku" spetsialistid püüavad välja selgitada kauget tüüpi valu põhjust. Nende pädevusse kuuluvad lülisamba patoloogiad ja just nemad põhjustavad sageli sümptomite kompleksi, millega kaasneb peavalu. Seetõttu on võimalik, et üks kehaosadest, mida tuleb üksikasjalikult diagnoosida, võib olla selgroog ja selle üksikud lõigud. Kliinikumi vertebroloogid viivad iga päev pärast vastuvõttu läbi konsultatsioone.

Peavalu mehhanismid

Õige diagnoosi tegemiseks on oluline mõista sündroomi mehhanismi:

Vaskulaarne mehhanism - võib olla vasomotoorse reaktsiooni iseloom, kui peavalu tekib vastusena veresoonte toonuse rikkumisele. Venoosne tüüp on veenide vere täitmise suurenemise tagajärg. Isheemilist-hüpoksilist tüüpi valu seostatakse sagedamini kolesterooli naastude ladestumisega veresoonte seintesse ateroskleroosi või arteriaalse hüpertensiooni korral.
Neuralgiline mehhanism - annab peegeldunud tüüpi peavalu, näiteks kui närvijuured surutakse kokku lülikehade vahelise ketta eendiga eendi või emakakaela piirkonnas esineva songa ajal.
Lihaspinge mehhanism – sel juhul ilmneb nn pingepeavalu. See tekib siis, kui spasmilised lihased suruvad kokku närvikiud või varustussooned.
Likvorodünaamiline mehhanism - seotud intrakraniaalse rõhu kõrvalekalletega. Alkohol on üks kehavedelikest, mis asub ajuvatsakestes ja seljaaju kanalis koos vere ja lümfiga, mängib oluline roll närvikoe ainevahetusprotsessides.
Psühholoogiline mehhanism – peavalu tekib psühho-emotsionaalse ülepinge tagajärjel.

Seega, olles mõistnud peavalu moodustumise mehhanismi, on juba võimalik kõhklemata panna esialgne diagnoos.

Erinevat tüüpi tsefalgia (peavalu) sümptomid

Diagnostikas suur tähtsus tunneb ära teatud tüüpi peavalu iseloomulikud sümptomid. Niisiis tuvastatakse veresoonte valu pulseeriva tsefalalgia kujul. Ühepoolne valu viitab migreeni esinemisele ja kahepoolne iseloom vegetovaskulaarse düstoonia nähtustele. Venoosne tsefalgia süveneb lamavas asendis ning sellega kaasneb näo ja silmalaugude turse.

Pingepeavalu on kompressiivset tüüpi, patsiendi seisundit leevendab emakakaela-krae tsooni sõtkumine ja õlgade rütmilised liigutused. intrakraniaalne hüpertensioon annab lõhkeva peavalu, mis horisontaalasendis suureneb. Vastupidi, valu vähenemine lamavas asendis näitab tserebrospinaalvedeliku rõhu vähenemist.

Diagnostika ja ravi Kiievis

Neuralgiline tsefalgia on tavaliselt paroksüsmaalse iseloomuga ja sellel on tulistamise välimus lühiajaline valu. Sel juhul määratakse valu allikad, mis vastavad kolmiknärvi harude väljumispunktidele.

Diagnostilised meetodid, nagu kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia, kinnitavad esialgset diagnoosi, kuid tavaliselt annavad nad kõikehõlmavaid tulemusi. ilmsed põhjused tsefalgia, näiteks ajukasvajad, hematoomid ja muud mahulised moodustised.

"Dr Ignatjevi kliiniku" arstid soovitavad mitte tähelepanuta jätta tsefalalgia ilminguid. Patoloogiat on kõige parem ravida selle arengu alguses, seega on õigeaegne ravi hädavajalik tingimus täielikuks taastumiseks.

Peavalu lamades

Peavalu lamavas asendis on paljude erinevate patoloogiliste seisundite tagajärg, alates banaalsest ületöötamisest ja lõpetades pahaloomulise ajukasvajaga.

Sõltuvalt iseloomulikest sümptomitest ja põhjustest eristavad arstid mitut peavalu geneetilist tüüpi, mille määratlus on selle ravimiteraapia jaoks ülimalt oluline.

Vaskulaarne vaade

Tekib siis, kui aju veresoonte toon on häiritud. Seda iseloomustab tuim, valutav, tuikav valu, millega kaasneb silmade tumenemine, raskustunne peas ja virvendus #171; hanenahk #187;.

Veresoonte valu suureneb oluliselt, kui pea on langetatud ja lamavas asendis. Vaskulaarsete peavalude rühma kuuluvad:

valu arteriaalse hüpertensiooni korral;
migreeni ja ajuveresoonte ateroskleroosiga;
ägeda tserebrovaskulaarse õnnetuse (insult) korral;
menstruatsioonieelsed ja menstruatsioonieelsed peavalud;
valu koos hüpotensiooni ja hooajaliste peavaludega.

Likvorodünaamiline vaade

See tekib tserebrospinaalvedeliku väljavoolu ja sekretsiooni tasakaalustamatuse tõttu, mille tagajärjel koljusisene rõhk kas väheneb või hüppab.

Likvorodünaamilise peavalu tüüpilised sümptomid on: segasus, lõhkev iseloom, survetunne #171; väljapoole-sisemine#187;, intensiivsuse järsk tõus lamavas asendis, kõndimisel, köhimisel ja pea pööramisel.

Haigused, mis põhjustavad liquorodünaamilisi peavalusid:

aju abstsess, hea- ja pahaloomulised ajukasvajad;
põletikust või vigastusest tingitud ajuturse.

Lihaspinge peavalud

Need tekivad valulike patoloogiliste impulsside taustal lokaalse lokaliseerimise protsesside ajal, samuti närvisüsteemi kõrge toonuse tagajärjel.

Neid eristab tunne, et rõngas pigistab pead, liigne tundlikkus ereda valguse ja valjude helide suhtes, ärrituvus ja pisaravus. Nähtud aadressil:

hormonaalsed muutused, neuroos, stress;
nakkus-toksilised haigused;
paranasaalsete siinuste ja silmade orgaanilised kahjustused.