Kuidas aru saada, kas mastiit on möödunud. Mastiidi peamised sümptomid. Mastiidi levinumad sümptomid ja esilekutsujad

Mastiit on rinnakoe infektsioon, mis põhjustab valu, turset, kuumatunnet ja rinnanaha punetust. Mastiidiga kaasneb sageli palavik ja gripilaadsed sümptomid. See haigus mõjutab kõige sagedamini rinnaga toitvaid naisi, kuid harvad juhud see ei arene imetamise ajal.

90% juhtudest diagnoositakse mastiit imetavatel emadel. Statistika näitab, et haigus esineb 16% noortel emadel ja 74% esmasündinutel. Enamik mastiidi juhtumeid esineb esimese kolme kuu jooksul pärast sünnitust. Samal ajal võib naine kogeda suurt väsimust, lapse eest hoolitsemine muutub väga raskeks.

Mõnikord võõrutavad naised mastiidi tõttu last planeeritust varem, kuigi tegelikult on selle haigusega võimalik rinnaga toitmist jätkata.

Mastiit rinnaga toitval naisel

Naisel pärast sünnitust annab mastiit tunda päev hiljem. Imetavatel naistel areneb mastiit sagedamini piima kogunemise ja sellele bakterite (stafülokoki) lisamise tagajärjel, mis tungivad läbi naise piimanäärme, põhjustades raskeid haigusi. põletikuline protsess kangad.

Kui imetaval emal ilmnevad laktostaasi nähud, peate viivitamatult pöörduma sünnitusmaja või sünnituseelse kliiniku sünnitusjärgse osakonna arsti poole, kui olukord tekkis pärast haiglast väljakirjutamist.

Mastiidi korral on rinnaga toitmine keelatud. Lisaks on mastiidi ravis kohustuslik kasutada antibiootikume, mis tungivad sisse ema piim. Isegi rinnaga toitmise ajutise peatamise korral mastiidi ajal on vaja piima regulaarselt ja ettevaatlikult välja tõmmata. See protseduur kiirendab taastumist ja säilitab laktatsiooni.

Laktostaasi ja mastiidi ennetamiseks on oluline lapse rinnale määrida esimese kahe tunni jooksul pärast sündi, kooselu ema ja laps toidavad vastsündinut vabas režiimis. See aitab tühjendada piimakanaleid, luues tingimused normaalseks laktatsiooniks.

Mastiidi põhjused

Mastiit areneb siis, kui nibude pragude ja muude murdude kaudu satuvad rinnakoesse bakterid. Need bakterid võivad asuda teie naha pinnal või teie lapse suus. Nad hakkavad piimanäärmetes paljunema, põhjustades mastiidi sümptomeid.

Mastiidi riskifaktorid on järgmised:

• praod nibudes;
• mastiidi ajalugu;
• toitmine ainult ühes asendis;
• liiga kitsas rinnahoidja.

Kui teil on kunagi olnud mastiit, on tõenäoline, et te haigestute selle või tulevase lapse rinnaga toitmise ajal uuesti. Kordumise oht suureneb hilinemisega või mitte piisav ravi.

Mastiidi etapid

Mastiidil on kolm etappi:

• seroosne;
• infiltratiivne;
• mädane.

Mastiidi seroosne staadium väljendub temperatuuri suures tõusus, halvenemises. Piimanääre pakseneb, suureneb maht, söötmise ja pumpamise ajal suureneb valu. Hilinenud ravi korral läheb seroosne mastiit infiltratiivsesse staadiumisse 1-3 päeva jooksul.

Mastiidi sümptomid

Enamasti tekivad probleemid esimestel päevadel pärast lapse sündi. Esimene ohtlik sümptom mastiit - isegi väikeste pragude tekkimine nibudes.

Pärast seda tekivad sageli piimanäärmetes lõhkevad valud. Rindkere paisub, muutub pingul ja väga tihedaks, nahk muutub punaseks, rindkere puudutamine muutub väga valusaks. Seda seisundit raskendab märkimisväärne temperatuuri tõus ja külmavärinad.

Mastiidi sümptomid:

• valu;
• pingetunne rinnus;
• rindade suurendamine;
• külmavärinad;
• punetus;
• valulikud aistingud piimanäärmete piirkonnas;
• riputustemperatuur kuni 39°C;
• üldine heaolu halvenemine;
• nõrkus;
• peavalu.

Mastiidi esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja kiiresti arstiga nõu pidada ja, nagu ette nähtud, alustada kohe ravi. Ravi ja kõigi soovituste järgimise korral toimub paranemine mõne päevaga, vastasel juhul muutub mastiit raskemaks (infiltratiivseks) paari päevaga.

Väga kiiresti intensiivistub põletikuline protsess, ilmub näärme paksusesse, puutetundlikult kuumad kuni 3 cm läbimõõduga tihendid. Kõrgendatud temperatuuri säilitamisel võib tihendeid olla mitu ja üldine seisund halveneb oluliselt.

Selliste mastiidi nähtude korral lisanduvad joobeseisundi sümptomid (nõrkus, pearinglus, peavalu). Kui te ei võta mastiidi raviks radikaalseid meetmeid, tekib raske vorm - mädane.

Mädase mastiidi sümptomid

Mädase mastiidi sümptomid:

• naha tugev punetus;
• suurenev turse;
• rindade suurenemine;
• piimas on näha mädasegu;
• valu intensiivistub.

Selle perioodi temperatuur võib järsult tõusta ja langeda, olenevalt mikroorganismide põhjustatud põletikulise protsessi käigust. Tavaliselt kaasneb temperatuuri langusega tugev higistamine, ja palavik – äge külmavärinad.

Selle etapi mastiidi tunnused:

• söögiisu puudumine;
• iiveldus;
• külmavärinad;
• valu kogu kehas;
• rinnus puudutades kuum.

Mastiidi peamiste sümptomite kirjeldused

Mastiidi ravi

Mastiidi ravistrateegia sõltub haiguse olemusest, kestusest ja kahjustatud piirkonna mahust.

Milliste arstide poole pöörduda mastiidi korral

Nakkuslikke vorme ravitakse sihipäraste antibiootikumidega, mille määrab arst. Bakposevi ajal soovitud tulemuse saavutamiseks määratakse patogeeni tüüp ja selle kontsentratsioon.

Mastiidi ja laktostaasi vahelistes piirtingimustes kasutatakse ennekõike antiseptikume ja jälgitakse dünaamikat. Ainult siis, kui olukord halveneb, lähevad nad üle antibiootikumidele.

Piima on vaja välja tõmmata iga 3 tunni järel, kuid abstsessi korral ei tohi rinda puudutada. Kui on tekkinud mädased kotid, avavad arstid need kirurgiliselt või pumpavad läbi nõela mäda välja, pesevad piimanääre ja määravad antibiootikumid.

Mastiidi ravis ette nähtud kohalik kasutamine külm, immunomodulaatorid ja füsioteraapia. Äge mitte mädane mastiit ei takista imetamist, aga kui piim sisaldab mäda - imetamine on keelatud!

Kui teil on toitmisperioodil probleeme rindadega, pöörduge arsti poole, ärge ise ravige, see on ohtlik!

Kas jätkata rinnaga toitmist antibiootikumide võtmise ajal või mitte, ütleb teile ravimi väljakirjutanud arst. Kell vähenenud immuunsus ja mastiidi eksliku ravi ja iseravimise korral läheb haigus flegmonaalsesse ja isegi gangreensesse staadiumisse.

Rahvapärased abinõud mastiidi raviks kodus

Tuleb meeles pidada, et mastiidi raviks kodus tuleks kasutada rahvapäraseid abinõusid ainult raviarsti loal.

Mastiidi diagnoosimine

Mastiidi diagnoosimisel lähtutakse iseloomulikest tunnustest, mille arst tuvastab rindade uurimisel ja katsumisel. Lisaks on kaenlaalused lümfisõlmed laienenud ja puudutamisel valulikud. Mädanemise tingimustes ilmneb omapärane kõikumise sümptom.

Bakterite tüüp ja tundlikkus antibiootikumide suhtes määratakse bakterioloogilise uuringuga. Lisaks tehakse diagnoosimiseks vere- ja uriinianalüüsid. Mõnikord lisandub mastiidi diagnoosile ka piimanäärme ultraheliuuring ja rindade ehhograafia. Need meetodid annavad teavet mastiidi kulgemise kohta.

Lisaks visualiseerib ultraheli abstsessi ja aitab näha nekrootilisi piirkondi. Ultraheli on täpne protsess: selle tehnika spetsiifilisus ja usaldusväärsus ulatub 90% -ni. Kahtluse korral tehakse peene nõela aspiratsioonibiopsia.

Mastiidi tüsistused

Mastiidi piisava ravi puudumisel võib rinnus tekkida abstsess – mädaga täidetud õõnsus. Sel juhul tuleb mäda eemaldada kirurgilised meetodid. Selle ja teiste tüsistuste vältimiseks peate kohe pärast mastiidi tunnuste ilmnemist pöörduma arsti poole ja järgima täpselt kõiki tema juhiseid.

Küsimused ja vastused teemal "Mastiit"

küsimus:Tere pärastlõunal, pärast mastiidi ravi on mul paistetus. Mida ma pean järgmiseks tegema? Ma ei imeta.

Vastus: Tere. Uurimiseks ja muudeks diagnostilisteks meetmeteks vajate täiskohaga arsti konsultatsiooni.

küsimus:Tere! Mul on ummistunud kanali tõttu mastiit. Mammoloog avaldas kätega mäda, ütles, et see pole veel mädapais ja torke pole vaja. Lapsele anti käsk rinnaga toita. Peale dekanteerimist peab aga sama rinna punetus uuesti minema, võib-olla on mäda ka teises kanalis. Temperatuur 39, määratud augmentin. Rinnas on tihendid, arst ütles, et pole vaja ennast pingutada, ainult kergenduseks, kui laps keeldub. Kompressid, soojus, füsioteraapia on rangelt keelatud. Küsimus: kuidas veel saab ennast aidata ja paranemisprotsessi kiirendada?

Vastus: Tere. Te ei tohiks kodus ravida - järgige arsti soovitusi.

küsimus:Tere. Mul on imik. Toidan teda piimaga, mida ma välja tõmban. Kuna probleem nibuga paremas rinnas. Kuu aega oli kõik hästi. Nüüd valutab mu parem rind. Suurenenud ja üks pool on kõva kui kivi. Ma ei saa aru, miks. väljendan ennast täielikult. Kelle poole pöörduda? Mida ma peaksin tegema?

Vastus: Teil on kõik märgid laktatsiooniline mastiit. Kiiresti on vaja pöörduda kirurgi poole uuringu ja ultraheli saamiseks. Tulemuste põhjal valitakse mastiidi jaoks vajalik ravi.

küsimus:Tere, palun selgitage, kas on vaja veel analüüse teha: minu laps on 1,2 kuud vana, imetas 8 kuud, olen 37 aastane, hetkel mures parem rind, tunda on kerget kõvenemist, umbes hernes , imetamise ajal oli paremat rinda kaks korda rohkem ja piima oli rohkem ning laps imes sagedamini paremat rinda. Uzi tegi - ebaühtlase mõõduka duktektaasia tunnused 0,11-0,24 cm Põletikulise infiltratsiooni tsoon. Soovitatavad on Dimexide'iga losjoonid. Kuid protseduur ei kõrvaldanud pitsat. Kas on veel midagi väärt teha? Aitäh!

Vastus: Meie arvates peaksite konsulteerima mammoloogiga. Teie kirjeldatud pitsat võib olla laktostaasi taustal ühe piimajuha piiratud põletiku täiesti kahjutu tüsistus, kuid see oletus vajab veel kinnitust. Arst määrab täiendavad uuringud, võimalusel mammograafia.

küsimus:Pärast sünnitust polnud piima. Mu poeg oli juba 2-aastane, kui põdesin rinnapõletikku, sirutasin käe mädaseks, läksin kliinikusse, kus nad lõikasid mind elusalt (lapse pärast ei saanud ma kliinikusse minna). kohalik anesteesia rinnus ei mõjunud, siis tehti iga päev pesusid ja sidemeid (pandi sisse drenaaž), joodi antibiootikume ja tehti süste. 1,6 kuud on möödas, kuna tunnen jälle pitsat samal rinnal, temperatuuri pole, nagu see oli esimene kord, olen šokis, mida teha? Ma ei ela seda enam üle.

Vastus: Peaksite uuesti oma arstiga ühendust võtma. Võimalik, et seekord kõik õnnestub, kuid parem on lasta arstil teid võimalikult kiiresti näha.

küsimus:Kas pärast toitmist on vaja piima välja tõmmata? Kui seda ei tehta, siis midagi muutub ja kuidas see lapsele mõjub.

Vastus: Laktatsioonilise mastiidi vältimiseks on soovitatav pärast toitmist piima välja lüpsatada.

küsimus:Tere. Olen 25. sünnitas tänavu 5. novembril tütre. Ebaõige kinnituse tõttu rinnale tekkisid mõlemale rinnanibule tugevad lõhed. Rudi määrin bepantheni ja aventshvsky kreemiga. Enne iga toitmist pesen rindu ja kannan regulaarselt rinnapatju. Täna hakkas rinnus kerge puudutusega väga valutama, punne ja tihendeid pole, väljendan end regulaarselt. Mõnikord hakkab külm. Ütle mulle, kas see on mastiit? ja kuhu on parim koht minna. Täname juba ette vastuse eest.

Vastus: Teie kirjeldatud sümptomite järgi on võimalik eeldada mastiidi debüüti. Konsulteerige nõu saamiseks mammoloogi või kirurgiga.

küsimus:Mul on mastiit. Esmalt paistes vasak rind, siis moodustati mitte suur boss kui sa seda puudutad, on valus. Temperatuuri veel pole. Kuidas seda ravitakse ja kas see on võimalik ilma kirurgilise sekkumiseta?

Vastus: Vajate kiiret kirurgi konsultatsiooni. Vajalik on teha piimanäärme ultraheliuuring, võib osutuda vajalikuks tihendatud fookuse punktsioon. Kui diagnoos kinnitab mastiidi diagnoosi, siis on vaja alustada antibiootikumravi. Vaja otsust kirurgiline sekkumine raviarst määrab protsessi dünaamika põhjal.

küsimus:20-aastasel tüdrukul avastati fibroosne mastopaatia. Andke palun konsultatsiooni. Kuidas olla, mida teha?

Vastus: Ravi on vajalik mammoloogi järelevalve all. Võimalik, et vajate hormonaalset korrigeerimist.

küsimus:Olen 18-aastane. 2012. aastal avastati tal läbivaatuse käigus parema rinna mastopaatia. Ütle mulle, palun, kas on võimalik tegeleda spordiga, eriti teha mastopaatiaga rindkere harjutusi? Täname juba ette vastuse eest.

Vastus: Mastopaatia korral ei ole spordiga tegelemisel piiranguid (mis ei kahjusta rinnakudet). Piimanäärmete seisundit on vaja regulaarselt jälgida ainult mammoloogi poolt.

küsimus:Olen 29 aastane, üks laps, imetan kuni 10 kuuni. Söötmise lõpetasin juunis, enne uut aastat leidsin rinnus kohe nibu alt hernetera suuruse muhke. Pöördusin günekoloogi poole, tema andis saatekirja ultrahelisse, aga see on alles veebruaris. Minu peas peale rinnavähi ei roni midagi muud. Mis see võiks olla?

Vastus: See ei pruugi olla vähkkasvaja (pahaloomuline) kasvaja. Sagedamini esinevad areolaarses piirkonnas (nibude piirkonnas). tsüstilised moodustised, healoomulised fibroomid. Seetõttu pole paanikaks põhjust. Sellest piirkonnast on vaja teha ultraheliuuring. Ja tihendi struktuuri 100% usaldusväärseks määramiseks võib osutuda vajalikuks biopsia ja biopsia mikroskoopiline uurimine.

küsimus:Tere päevast. Palun öelge mulle, kuidas mastiiti ravida ja miks see ohtlik on? Ma nägin arsti. Ühele rinnale tehti sisselõige, kuid mäda ei olnud. Nad määrasid antibiootikumid (Medocef) 1 kord päevas ja kompressi (Dimexide) + Levomekol. Kas see ravi on õige? Olen nüüdseks nädal aega ravil olnud. Kas saate mulle midagi öelda. Kuidas rinda väljendada ja venitada?

Vastus: Mastiidi korral on rindade massaaž vastunäidustatud. Ravi on ette nähtud piisavalt - on vaja järgida arsti soovitusi.

küsimus:Tere. Laps on täielikult valve all. Mul oli hiljuti mastiit. Helistasin just arstile (günekoloogile) ja ta diagnoosis sümptomite järgi mastiidi. Mul olid külmavärinad, temperatuur oli 38. Nahk nibu ümber ainult ühel pool (väike piirkond) oli punane, paistes ja valus. arst määras antibiootikumi (telefoni teel) ja glükoosi tilguti askorbiinhappega. Ma ei teinud seda kõike, vaid ainult imetasin ja kõik. Järgmisel päeval oli temperatuur kadunud. Ja punetus taandub. See on nelja kuu jooksul kolmas mastiit. Küsi, mida teha või teha ja kas oli vaja teha või teha antibiootikume? Ikka hirmuta mastopaatiat tulevikus. On see nii?

Vastus: Esimeste mastiidi nähtude ilmnemisel pole antibiootikumi vaja võtta. Pärast lapse söömist on vaja valutavat kohta korralikult masseerida ja kogu piim viimase tilgani välja pressida. Püüdke kaitsta oma rindkere tuuletõmbuse eest ja tühjendada see õigeaegselt. Kui temperatuur püsib ja nibust ilmub mädane sisu ja plomm on väga valulik, tuleb pöörduda kirurgi poole.

Rinnanäärme mastiit on naiste rinnakoe põletik. Varem nimetati seda haigust erinevalt - rind. Kõige sagedamini toimub põletikuline protsess ühepoolselt. See levib üsna kiiresti, nii et kui ilmneb vähemalt üks sümptom seda haigust tuleb alustada kohest ravi.

Kõige sagedamini esineb mastiit naistel rinnaga toitmise ajal või raseduse viimastel päevadel. Harvadel juhtudel on haiguse algust täheldatud vastsündinutel ja mitteimetavatel noorukitel. Piimanäärme mastiiti, mille sümptomid on selles patsientide kategoorias tuvastatud, nimetatakse mittelaktatsiooniliseks.

Selle probleemi riski minimeerimiseks ja mastiidi vältimise õppimiseks peaksite end kurssi viima selle ilmnemise põhjustega.

Haiguse areng algab pärast bakterite sisenemist rindkere piirkonnas asuvatesse kudedesse. See võib tekkida nibude kahjustuste, näiteks pragude tõttu. Nakkus võib olla naise nahal või vastsündinud lapse suus, keda ta toidab. Pärast seda hakkavad bakterid kiiresti paljunema, haiguse sümptomid ilmnevad märgatavalt. Rinnapõletik rinnaga toitvatel naistel võib tekkida järgmistel põhjustel:

• Pragude ja muude nibude kahjustuste olemasolu;
• Ainuke asend toitmiseks. Imetamine peab tingimata toimuma erinevates asendites, vastasel juhul võib piimanäärmesse jääda märkimisväärne kogus piima;
• Ülisuur rinnahoidja. Imetava naise aluspesu tuleks valida mugavaks ja mitte kitsaks. Rinnahoidja peaks toetama rindu, hoides neid loomulikus olekus.
• Korduv põletikuline protsess. Kui terviseprobleemid tekkisid esimese raseduse ajal, on selle taastekkimise tõenäosus suur. Samuti suureneb haigestumise võimalus enneaegse või vale teraapia. Seda on vaja ravida, kui avastatakse esimesed ärritusnähud.

Lisaks ülaltoodule on põletikulise protsessi arengu üheks peamiseks põhjuseks laktostaas. Piimanäärme stagnatsioon on omamoodi tõuge mastiidi ilmnemisele. Pikaajaline piimapuudus on bakterite paljunemiseks soodsa keskkonna kujunemise aluseks. Sellest tulenev infektsioon võib põhjustada mitte ainult põletikku, vaid ka palavikku koos mädanemisega.

Rindade mitte-laktatsiooniline ärritus

Lisaks imetamise ajal tekkivale põletikulisele protsessile on lubatud ka teist tüüpi probleemide teke. Et mõista küsimust, mis on mitte-laktatsiooniline mastiit, on vaja tutvuda teabega selle esinemise põhjuste kohta. Nende hulgas on:

• Kahju piimanäärmed järgnevad vigastused;
• Esinemine rinnus võõrkehad. Nende hulka kuuluvad implantaadid ja augud;
• Haavandite moodustumine;
• Häiritud ainevahetus;
• Erinevad sanitaar- ja antiseptiliste standardite rikkumisega läbi viidud protseduurid.

Mittelakteerivad liigid on haruldased. Lisaks sellele on vastsündinute mastiit isoleeritud. Selle esinemise põhjused on raseduse või imetamise ajal noore kehasse sattunud ema hormoonid, samuti halb hooldus lapse jaoks hügieenireeglite eiramine.

Mastiidi levinumad sümptomid ja esilekutsujad

Nagu varem mainitud, avaldub kõige sagedamini ühepoolne mastiit. Harvadel juhtudel tekib kahepoolne põletikuline protsess.

Et õppida ära tundma piimanäärmete põletikku ja õigeaegselt vabaneda mastiidist, peaksite uurima teavet selle sümptomite kohta.

1. Ebameeldivad aistingud.
2. Turse ja kahjustatud kehapiirkonna suuruse suurenemine.
3. Kehatemperatuuri tõus ja külmavärinad.
4. Vere või mäda tuvastamine imetava ema piimas.
5. Valu imetamise ja pumpamise ajal.
6. Söögiisu vähenemine ja energiakaotus.
7. Keha üldine nõrkus.

Need kriteeriumid on esimesed piimanäärmete põletiku tunnused. Kui avastatakse vähemalt üks haiguse sümptom, tuleb ravi kohe alustada. Määrata õige järjekord toiminguid ja öelda, kuidas mastiiti ravida ja mida teha nakatumise korral, saab ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötaja. Kell õigeaegne käsitsemine Seda haigust saab arst ravida mõne päevaga.

Väärib märkimist, et sel perioodil ei ole enesega ravimine väga soovitatav. Vastasel juhul suureneb tüsistuste ja haiguse raske vormi tekkimise oht.

Piimanäärmete põletiku tüsistused

Imetavate naiste probleemi hilinenud ja vale ravi võib põhjustada mitmeid tüsistusi.

1. Sepsis. Haiguse liiga kaugelearenenud staadium võib põhjustada veremürgitust.
2. Märkimisväärse hulga mädakollete põletiku esinemine kehal toob kaasa selliseid terviseprobleeme nagu kopsupõletik, meningiit, osteomüeliit.
3. Nakkuslik-toksiline šokk.
4. Fistuli moodustumine.

Põletikulise protsessi etapid

Ühe või teise etapi kindlaksmääramiseks on soovitatav tutvuda üksikasjalikumalt nende igaühe omadustega.

1. Seroosne. See etapp peetakse esialgseks. Sageli on sel juhul mastiidi sümptomeid peaaegu võimatu eristada laktostaasist. Ühte haigust teisest eristama õppimine pole sugugi keeruline. Piima stagnatsiooni tõttu võivad imetavad emad kurta raskustunnet ja ebamugavustunne valutava rindkere piirkonnas. Laktostaasiga muutub pumpamisprotseduur valulikuks, kuid piimapuudust sel juhul ei tule. Stagnatsioon on ajutine, nii et kui haigus kestab üle 2 päeva, tuleks mõelda seroossele mastiidile. Kehatemperatuuri tõus ja patsiendi tervise üldine halvenemine on veel üks nakkuse esimese perioodi näitaja. Mõnikord on aegu, mil seroosne periood möödub iseenesest. Vastasel juhul algab järgmine samm.

1. infiltratiivne staadium. Teist mastiidi vormi saab iseloomustada tiheda homogeense tihendusega valusas kohas. See suureneb, kuid muid visuaalseid muutusi pole - punetus ja turse. Koos puudumisega meditsiiniline teraapia probleemi selles etapis tekivad mädased moodustised ja algab haigusprotsessi järgmine vorm.

1. Hävitav. Sel perioodil tungivad toksiinid sisse mädased moodustised patsiendi verre. Kehatemperatuur tõuseb oluliselt - kuni 39-40 kraadi. Kohe ilmnevad muud tervisehädad – sagedased peavalud, isutus, unehäired.

Nõuandeid selle või selle probleemi staadiumi kindlakstegemiseks ja imetavate naiste mastiidi ravimise kohta saate oma arstilt. Haiguse hävitavat vormi saab visuaalselt näha - kahjustatud rindkere piirkond muutub punaseks, suureneb. Selle kehapiirkonna veenid muutuvad väljendunud. Igas olukorras tuleb mastiidi ravi läbi viia kohe.

Haiguse vormid

Ajutise iseloomu järgi eristatakse kahte tüüpi rindade ärritust:

• äge;
• krooniline.

Esimeses variandis ilmneb haigus äkki, selle märgid on selgelt tuvastatud. Enamasti juhtub see aastal sünnitusjärgne periood.

Rindade kahjustuste krooniline vorm tekib seroosse staadiumi eksliku raviga. Selle peamine omadus on ärrituse olemasolu mis tahes teatud periood aega. Tõhus ravi on sel juhul võimalik ainult kirurgide sekkumisega. Piimakanalite põhjalik kanalisatsioon ja sellele järgnev pädev antibiootikumravi.

Ravi

Avastamisel esmased märgid probleemid peaksid viivitamatult ühendust võtma haigust raviva arstiga - mammoloogiga. Ainult kvalifitseeritud arst ütleb teile täpselt, mida mastiidiga teha, kuidas täpselt määrata piimanäärme põletikku ja valida ravi.

Enne rinnapõletiku ravi alustamist peate kindlaks määrama haiguse olemuse ja arenguastme, selle esinemise põhjused, samuti kahjustatud kehapiirkonna mahu ja haiguse kestuse.

Kõige tavalisem ravi on antibiootikumid. Soodsa toime saavutamiseks võimalikult lühikese aja jooksul valib arst iga patsiendi jaoks ravimeid individuaalselt. Ravimite õige väljakirjutamine aitab infektsiooni kiiresti organismist väljutada.

Juhtudel, kui põletikulise protsessi manifestatsioon on sarnane laktostaasiga, on soovitatav juua antiseptikume ja kontrollida haiguse dünaamikat. Keerulisematel juhtudel, kui mastiidi kuulutajad sellest räägivad viimane etapp vaja kirurgilist sekkumist. Tehakse operatsioon, mille käigus imetakse kahjustatud piirkonnast mäda välja.

Kuidas ravida mastiiti kodus

Retsepte on palju traditsiooniline meditsiin mis aitab vabaneda rinnahaiguste põhjustest.

1. Riisitärklise kompress. Mastiidi sümptomite leevendamiseks ja raviks kasutage vees lahjendatud riisitärklist. Saadud segu peaks olema hapukoorele sarnase konsistentsiga. Sideme abil peate kinnitama abinõu valutavale kohale. Selle mastiidi ravimeetodi mõju näete 3 tunni pärast.

1. Kõrvits. Soojendage mikrolaineahjus tükk magusat köögivilja viljaliha ja kandke peale valus koht. Vahetage iga 15 minuti järel.

1. Apple. Nibude praod saad eemaldada võiga segatud riivitud õunaga.

1. Nartsiss. Purustatud nartsissijuur, mis on segatud võrdses vahekorras rukkijahu ja keedetud riisiga, ei lase piimanäärmel väga põletikuliseks muutuda. Saadud seguga määrige kahjustatud kehapiirkonda mitu korda päevas.

1. Erilist tähelepanu tuleks pöörata hügieeniprotseduurid. Kontrastne massaaž sooja ja jahe vesi vannis käimine leevendab valu.

Mastiidi sümptomid ja tunnused on kõige sagedamini väljendunud, mistõttu on väga raske selle terviseprobleemi arengut mitte märgata. Piimanäärmepõletiku esmase teabega tutvumine annab piisaval tasemel teadmised selle haiguse ravimiseks. Selle arenguga seotud murede ilmnemine peaks olema tõuke viivitamatuks arstiabiks.

Mastiit on rinnanäärme kudede põletikuline haigus. Tavaliselt areneb see välja sünnitusjärgne periood(umbes teisel või neljandal nädalal pärast haiglast väljakirjutamist) imetavatel emadel, eriti primiparas. Siiski esineb haigusjuhtumeid naistel väljaspool laktatsiooniperioodi, samuti meestel ja lastel, sealhulgas vastsündinutel.

Mastiidi sümptomid ja tunnused.
See põletikuline haigus tekib ja kulgeb väga kiiresti. Esimesed sümptomid ilmnevad mitu tundi kuni kaks päeva ja väljenduvad üsna märgatava valu ilmnemises valutava iseloomuga piimanäärmes, samal ajal kui selle kontuurid säilivad ja nahk ei muutu. See haigus väljendub ka kehatemperatuuri tõusu (üle 38 kraadi), peavalude, nõrkuse, ebamugavustunde ja valu suurenemises lapse rinnaga toitmisel, külmavärinad, rindkere suurenemine ja punetus, isutus, uni. häirimine. Lisaks hakkavad aksillaarses piirkonnas suuruse suurenemise tõttu lümfisõlmed tundma väikeste tihedate kujul. valulikud moodustised. Tuleb märkida, et varajases staadiumis ravimata mastiit on täis haiguse tõsisema vormi - mädase - arengut.

Selle valiku puhul ei ole soovitatav ise ravida, sest kõik sel juhul kasutatavad vahendid ja meetodid ei kõrvalda põletikulise protsessi allikat, vaid leevendavad ainult selle ilminguid (sümptomeid), mille tulemusena protsess edeneb. . Haiguse arengu taustal ilmneb piimanäärme tihenemiskohas pehmenemine, mis näitab abstsessi ilmnemist. Ainus lahendus selles olukorras oleks kiire operatsioon, võib viivitus põhjustada tõsised tüsistused. Selliste tagajärgede vältimiseks on oluline varajane diagnoosimine ja haiguse ravi.

Mastiidi põhjused.
Mastiidi esinemise ja arengu peamiseks põhjuseks on rinnakudedesse tungivad bakterid (peamiselt stafülokokid). Ja saada bakteriaalne infektsioon koes võib olla läbi nibude pragude või läbi vere infektsioonikollete esinemisel kehas (püelonefriit, krooniline tonsilliit jne).

Pragude või väikeste defektide ilmnemine nibudes on omamoodi nakkusvärav. Tavaliselt, kui bakterid satuvad piimanäärmesse, saab meie kaitsesüsteem nendega toime. Kuid kuna naise keha on sünnitusjärgsel perioodil tugevalt nõrgenenud, ei suuda ta enamikul juhtudel infektsioonidega iseseisvalt toime tulla. Reeglina tekivad kohe pärast pragude tekkimist nibudes (mis juhtub umbes enamikul naistel pärast haiglast väljakirjutamist, eriti primiparas) piimanäärmesse kaarduvad valud, mis samal ajal tugevalt paisub, pakseneb, muutub pingul ja nahk muutub punaseks. Kogu selle seisundiga kaasneb temperatuuri tõus. Rinnanibude pragude ilmnemisel on palju põhjuseid, kuid kõige levinum on imetava ema elementaarsete hügieenireeglite mittejärgimine enne ja pärast lapse toitmist.

Teiseks mastiidi tekkepõhjuseks võib olla nn laktostaas, mis on piima seiskumine piimanäärmete kanalites piima mittetäieliku või ebapiisava või ebapiisava eritumise taustal. sagedased toitmised. Arvesse võetakse piima olemasolu piimanäärme kanalites soodne keskkond bakterite kasvu jaoks, sest see sisaldab suur hulk toitaineid. Laktostaas väljendub valulikud aistingud piimanäärme piirkonnas fokaalsete tihendite (sõlmede) ilmumine selles. Tavaliselt selle nähtusega kehatemperatuur ei tõuse. Kuid laktostaas, mis ei ole elimineeritud, läheb paari päeva jooksul paratamatult mastiidiks, millega kaasneb ennekõike temperatuuri tõus. Lamedad või ümberpööratud rinnanibud on üheks laktostaasi põhjustajaks, sest lapsel on rinda väga raske imeda, mille tagajärjel see ei tühjene piisavalt.

Laktostaasi tekke vältimiseks piima stagnatsiooni või rindade paisumise esimeste nähtude ilmnemisel on soovitatav piima sagedamini välja tõmmata ja piimanäärmele külma panna, see hõlbustab selle väljutamist. Samuti on soovitatav teha igapäevast rindade isemassaaži. Seda tuleb teha vastavalt järgmisele skeemile: parem käsi langetage peopesa pähe ja tehke sel hetkel vasakpoolse massaaži äärest nibuni, samas kui nibupiirkonda ennast masseerida ei pea.

Täheldada võib kahte tüüpi mastiiti: laktatsiooniline (imetavatel emadel) või sünnitusjärgne ja mittelaktatiivne, mis esineb väljaspool laktatsiooniperioodi. Viimane tüüp on üsna haruldane, reeglina esineb ja areneb piimanäärme vigastuse, selle kokkusurumise ja kahjustuste tõttu. naise keha hormonaalne iseloom. Taustal üleminekuiga või hormonaalse tasakaaluhäirega mastiit esineb sageli naistel reproduktiivne vanus perioodil 14-18, 19-24 ja 30-45 aastat. Tsüstiline ja fibroosne mastiit pole midagi muud kui tsüstiline kiuline mastopaatia.

Mastiidi arenguetapid.
Mastiit areneb kolmes etapis: seroosne, infiltratiivne ja mädane. Seroosne staadium iseloomustab haiguse varaseima arenguetappi, mis ilmneb kaks kuni neli päeva pärast nakatumist ja väljendub temperatuuri tõusus, väike pitsat piimanääre, selle valulikkus, mis rinnaga toitmisel või pumpamisel suureneb ja leevendust pärast seda ei tule. Üldine vereanalüüs näitab põletikulise protsessi tunnuste olemasolu. Ebaõige ravi või selle puudumine viib paratamatult selleni, et varajases staadiumis haigus läheb kahe-kolme päevaga infiltratiivseks.

Infiltratiivse ja mädase mastiidi tunnused.
Mastiidi infiltratiivset staadiumi iseloomustab väljendunud põletikuline protsess ja naise raskem üldine seisund. Piimanäärme palpatsiooni käigus täheldatakse selget põletikulist paksenemist (infiltraati) koos selle kohal oleva naha punetusega, mis muutub üha punetavamaks. Kuumus ei vaibu, on teravad tilgad temperatuuri. Tekib fluktuatsioon (meditsiinilises mõttes fluktuatsioon), mis näitab vedeliku (mäda) olemasolu õõnsuses.

Mastiidi flegmaanse vormiga (kui abstsessi ei piira tervete kudede kapsel) hoitakse kehatemperatuuri 40˚ juures, millega kaasnevad külmavärinad, nõrkus. Piimanäärme maht suureneb oluliselt, selle kohal olev nahk muutub turseks, läikivaks, punetavaks sinaka varjundiga. Kõrval on põletik lümfisõlmed.

Mastiidi gangrenoosse vormiga (koe nekroos vereringehäirete taustal) iseloomustab naise üldist seisundit äärmiselt raske: kehatemperatuur on 40-41˚C, pulss kiire 120-130 minutis, piimanääre. on oluliselt suurenenud, nahk selle kohal on paistes, kaetud verise sisuga villidega, millel on koe nekroosi piirkonnad. Turse mõjutab ümbritsevaid kudesid. Vereanalüüs näitab raske põletiku olemasolu.

Krooniline mädane mastiit.
Rinnanäärme mastiidi krooniline vorm on üsna haruldane nähtus. See areneb üsna pika taustal kohalik ravi penitsilliini süstid, peamiselt mädane mastiit. Selle haigusvormi puhul iseloomustatakse patsientide seisundit rahuldavaks: kehatemperatuur on normaalne või ei tõuse üle 37,5-37,8 C. Palpeerimisel on tunda veidi valulikku kõvendust, mis ei ole naha külge joodetud. Haiguse kroonilises vormis on sümptomid kerged. Piimanääre on valulik ja mõnevõrra suurenenud, harvadel juhtudel esineb põletikku lähedalasuvates lümfisõlmedes väikese või harvemini kõrge temperatuuriga.

Veelkord märgin ära, et mastiidi ravi edasi varajased staadiumid areng on konservatiivne, see tähendab, et on ette nähtud antibiootikumid, põletikuvastased ravimid jne. Haiguse mädaseid vorme ravitakse ainult kirurgilise sekkumise abil.

mastiidi diagnoosimine.
Esimeste mastiidi nähtude korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Mastiidi diagnoos seisneb olemasoleva tuvastamises iseloomulikud tunnused ilmnes piimanäärme visuaalsel uurimisel ja palpatsioonil. Diagnoosi selgitamiseks üldine analüüs veri, mis näitab põletiku olemasolu kehas. Bakterite tüübi ja nende tundlikkuse määramiseks teatud antibiootikumide suhtes bakterioloogiline uuring põletikuliste rindade piim. Sageli on mastiidi diagnoosimiseks ette nähtud rindade ultraheliuuring.

Mastiit ja rinnaga toitmine.
Olenemata mastiidi staadiumist ja vormist on last võimatu toita, sest isegi tervest rinnast (rääkimata haigest) piimas võib esineda. suur summa lapsele ohtlikud bakterid. Lisaks ravi ajal seda haigust on ette nähtud antibiootikumid, mis emapiima sattudes võivad last kahjustada. Imetamise ajutise katkestamisega ei tohiks keelduda piima väljastamisest, see on lihtsalt vajalik, samas kui seda tuleb teha regulaarselt ja väga ettevaatlikult. Esiteks kiirendab rindkere täielik tühjendamine haiguse ajal oluliselt taastumist. Teiseks aitab pumpamine säilitada laktatsiooni, et emme saaks pärast taastumist naasta rinnaga toitmise juurde.

Mastiidi tüsistused.
Seda haigust komplitseerib sageli põletik. lümfisooned(lümfangiit) ja lümfisõlmed (lümfadeniit). Harvadel juhtudel, eriti flegmonaalsete ja gangrenoossete vormide korral, komplitseerib haigus sepsise (vere mürgistus). Abstsessi avanemisel (sageli spontaanselt) tekivad mõnikord laktifistulid (mis on kanalid, mis ühendavad mädapaiseid keha pinnaga), mis sulguvad iseenesest, kuid see nõuab üsna pikka aega.

Mastiidi ennetamine.
Mastiidi ennetamisel on peamine asi nibude pragude vältimine (peamine on isikliku hügieeni reeglite järgimine, täielik pumpamine pärast toitmist). Kui nibudel tekivad praod, pöörduge viivitamatult arsti poole ja ärge ise ravige. Haiguse arengu ennetamisel on oluline kaariese ja krooniliste põletikuliste haiguste (tonsilliit) õigeaegne ravi, kuna vere kaudu võivad mikroobid tungida rinnakoesse teiste piirkondade põletikukolletest.

Mastiit on nakkuslik põletik piimanäärmed, mis kõige sagedamini areneb naistel pärast sünnitust ja on seotud rinnaga toitmisega.

Laktatsiooniline (seotud rinnaga toitmisega) mastiit moodustab 95% kõigist põletikulised haigused piimanäärmed naistel. Imetamisega mitteseotud mastiit on palju harvem ja võib esineda isegi meestel ja vastsündinutel.

Kõige sagedamini areneb laktatsiooniline mastiit 2–3 nädalat pärast sünnitust piima stagnatsiooni taustal piimanäärmes - laktostaas. Patoloogilist laktostaasi peetakse sageli mastiidi algstaadiumiks. Piima stagnatsioon aitab kaasa infektsiooni tekkele, mis siseneb näärmesse mikrokahjustuste kaudu, samuti vastsündinu rinnanibu piimakanalite kaudu toitmise ajal. Kui piim seisab rinnas pikka aega, hakkavad selles aktiivselt paljunema bakterid, mis põhjustab põletiku teket.

Mastiit tekib tavaliselt laktostaasi 3.-4. päeval. Piima stagnatsiooni õigeaegse kõrvaldamisega on reeglina võimalik mastiiti ennetada.

Mastiidi sümptomid tekivad kiiresti, mõne tunni jooksul. Ilma ravita halveneb seisund järk-järgult, sümptomid süvenevad, temperatuur tõuseb.

Laktatsioonilise mastiidi algstaadiumis saab tavaliselt hakkama lihtsate meetmetega: massaaž, toitmis- ja pumpamistehnikate muutmine ning füsioteraapia. Hilised etapid haigused on väga rasked, nõuavad antibiootikume, lapse rinnast võõrutamist ja kirurgiline sekkumine. Pärast kirurgiline operatsioon sageli tekivad karedad armid, mis rikuvad rinna välimust ja sunnivad naist ilukirurgide poole pöörduma.

Laktatsioonilise mastiidi salakaval seisneb selles, et selle algstaadiumid asenduvad väga kiiresti ja märkamatult mädasetega. Seetõttu peaksite esimeste rinnahaiguse nähtude ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga, et vältida tüsistusi ja pikaajalist kurnavat ravi.

Mastiidi sümptomid

Mastiit tekib tavaliselt ühel küljel, sagedamini paremal. Mastiidi ilmingud sõltuvad haiguse staadiumist. Kuna rinnakude on rikas veresoonte, piimajuhade ja rasvkoe poolest, levib infektsioon väga kiiresti läbi piimanäärme, ilma et tekiks oma teel looduslikke barjääre, etapid järgnevad üksteisele.

Sümptomid esialgne etapp mastiit - seroosne, erineb vähe laktostaasist:

• raskustunne, täiskõhutunne ja valu piimanäärmes, mis süveneb toitmise ajal;
• piimanäärme suuruse suurenemine, naha punetus;
• valu piimanäärme lobulite sondeerimisel;
• piima väljutamine muutub raskeks;
• kehatemperatuur tõuseb 38-39 kraadini.

Mastiidi seroosne staadium asendatakse infiltratiivse staadiumiga - sümptomite püsimise taustal näärmes määratakse tihenduspiirkond, mis on palpeerimisel teravalt valus. Selles staadiumis saab mastiidi peatada ilma operatsioonita, infiltraadi saab sundida taanduma.

Ilma ravita muutuvad mastiidi seroossed ja infiltratiivsed staadiumid mädaseks 3-4 päeva jooksul. Nääre kudede mädanemisega halveneb tervislik seisund järsult: temperatuur tõuseb, valu intensiivistub, piimanäärme turse. Sõltuvalt sellest, individuaalsed omadused kudedesse võib tekkida abstsess - kapsliga piiratud mädanik või flegmon - hajus selgete piirideta mädane näärmepõletik. Viimasel juhul on mastiit eriti ohtlik.

Mastiidi põhjused

Mastiidi vahetu põhjus on tavaliselt bakterid - Staphylococcus aureus või muud mikroobid, mida leidub inimese naha pinnal. Nakkus satub piimanäärmesse läbi nibude või piimajuhade erituskanalite mikrokahjustuste. Arvatakse, et nakkuse allikaks võib olla vastsündinu ise, kes kannab toitmise ajal mikroobid emale edasi.

Kui piimanäärmeid tühjendatakse regulaarselt (söötmise ja/või pumpamise ajal), pole bakteritel aega paljuneda. Kui piim seisab, suurendavad mikroobid paljunedes selle viskoossust, mis süvendab laktostaasi. Edasine areng infektsioon põhjustab mädapõletikku piimanäärmes.

laktostaasid

Primaarne (füsioloogiline) laktostaas (piima staas) on naistel kõige tavalisem pärast esimest sünnitust, mis on seotud piimanäärmete toitmiseks ettevalmistamise rikkumisega.

3-4. päeval peale sünnitust tuleb äkki piim, kuid piimanäärmed pole veel valmis seda vastu võtma. Piimakanalite liigne venitamine põhjustab nende põletikku ja turset. Piim eritub suurte raskustega, mistõttu on vastsündinul raske iseseisvalt imeda ning ta võib keelduda rinnaga toitmast, mis süvendab protsessi veelgi.

Kui seda praegu ei võeta vajalikke meetmeid, mõne tunni jooksul tekib patoloogiline laktostaas. Selle sümptomid:

• rindkere muutub tihedaks, konarlikuks, puudutamisel kuumaks;
• piimanäärmetes on raskustunne ja valulikkus;
• Läheb halvemaks üldine heaolu temperatuur võib tõusta.

Kui piim on korralikult välja pressitud, paraneb heaolu kiiresti, mida juba arenenud mastiidi puhul kunagi ei juhtu. Lisaks võite märgata olulist erinevust kehatemperatuuri mõõtmisel paremal ja vasakul kaenlaalune: sellel küljel, kus rindkere on rohkem pinges ja valus, tõuseb termomeeter kõrgemale. Mastiidi tekkega seda erinevust enam ei ole. Kuid ainult spetsialist suudab patoloogilise laktostaasi staadiumi mastiidist usaldusväärselt eristada.

Kui teil tekivad pärast sünnitust ülalkirjeldatud sümptomid, otsige abi niipea kui võimalik. Sünnitusmajas saab igal kellaajal minna valveämmaemanda juurde, kes aitab rindu “nõrutada” ja räägib, kuidas seda edaspidi ise teha. Lisaks õpetab ämmaemand Sulle massaažitehnikat, mis soodustab piimajuhade laienemist ja piima väljutamist näärmest.

Rääkige talle oma arstiringi ajal kindlasti oma rinnaprobleemidest. Arst uurib piimanäärmeid, annab teile oma soovitused ja võib-olla ka välja kirjutada täiendav ravi nagu füsioteraapia.

Kui pärast väljutamist on teil tekkinud piimaseis sünnitusmaja, kandideerima arstiabi günekoloogi või sünnituseelse kliiniku imetamisspetsialisti juurde.

Laktostaasiga on vaja võidelda arsti järelevalve all. Vastasel juhul võite aega mööda lasta ja mitte märgata hetke, mil laktostaas areneb mastiidiks.

Krooniline mastiit

Krooniline mastiit - haruldane haigus, mis võib reeglina tekkida igas vanuses naisel pärast ägeda mastiidi põdemist. Protsessi kroonilise vormi ülemineku põhjus on vale või mittetäielik ravi. Selle haigusega moodustub piimanäärmes üks või mitu mädane õõnsus. Mõnikord avatakse õõnsused läbi naha fistulite moodustumisega - käigud, mille kaudu mäda perioodiliselt ära voolab. Krooniline mastiit nõuab kirurgilist ravi.

Mastiidi riskifaktorid

Mõnel naisel on eelsoodumus piima stagnatsiooniks ja mastiidi tekkeks. Nende seisundite tõenäosust suurendavad tegurid on järgmised:

• raseduse patoloogia (toksikoos, preeklampsia, raseduse katkemise oht jne);
• lõhenenud nibud, lamedad või ümberpööratud nibud;
• mastopaatia või piimanäärmete suur hulk;
• rinnanäärme muutused pärast vigastusi, operatsioone (sh pärast rinnaimplantaatide paigaldamist);
• ebaregulaarne söötmine või pumpamine;
• immuunsuse märkimisväärne vähenemine (näiteks suhkurtõve, HIV-nakkuse jne korral).

Nendel juhtudel on vaja hoolikalt jälgida piimanäärmete seisundit pärast sünnitust, eriti esimese 2–3 nädala jooksul, kuni laktatsioon on lõplikult kindlaks tehtud.

Mittelaktatsioonilise mastiidi põhjused

Mitteimetav mastiit areneb tõenäolisemalt naistel vanuses 15–45 aastat:

• tüdrukute puberteediea taustal;
• menopausi ajal naistel;
• samuti mõnede endokrinoloogiliste haiguste korral.

Mitte-laktatsioonilise mastiidi vahetu põhjus on tavaliselt infektsioon. Bakterid võivad koldest tuleva verevooluga sattuda piimanäärmetesse krooniline põletik keha kohta näiteks millal krooniline tonsilliit, põiepõletik. Lisaks võib mittelaktatsiooniline mastiit olla trauma, sealhulgas nibu augustamise tagajärg.

Mastiit vastsündinutel

See haigus võib areneda mõlemast soost lastel ja on seotud hormonaalsete muutustega. Pärast sünnitust toetatakse lapse keha mõnda aega kõrge tase ema hormoonid. Kui nende tase langeb (tavaliselt 4-10 päeva pärast sündi), võib lapsel tekkida rindade paisumine ja isegi piimaeritus. Iseenesest ei vaja vastsündinute näärmete füsioloogiline kuhjumine ravi ja taandub iseenesest.

Kuid sel perioodil on beebi piimanäärmed väga haavatavad. Kui nad nakatuvad, võib tekkida mastiit. Bakterite sisenemist soodustavad hügieenireeglite eiramine, piimanäärmete hõõrumine, katsed neist piima välja pigistada, mähkmelööve ja nahahaigused. Mastiidi tekkega vastsündinutel kaasneb palavik, lapse ärevus ja nutt, piimanäärmete punetus ja suurenemine. Need sümptomid nõuavad kiiret arstiabi.

Mastiidi diagnoosimine

Kui teil tekivad piima staasi või mastiidi sümptomid, peate esimesel võimalusel konsulteerima arstiga. See võib olla sünnitusarst-günekoloog sünnituseelne kliinik, kliinikus või tasuline kliinik. Lisaks saab abi laktostaasi ja mastiidi tekkeks sünnitusmajas, kus te sünnitasite. Kui günekoloogi juurde ei ole võimalik pääseda, võtke ühendust kirurgiga. Tema pädevusse kuulub ka mastiidi diagnoosimine ja ravi.

Mastiidi diagnoosimise aluseks on piimanäärme uuring. Selle tundmine võib olla valulik, kuid see on vajalik, et arst määraks kindlaks protsessi etapi ja edasine taktika ravi. Laktostaasiga saab arst uuringu ajal rindkere "lahustada", mis toob kohe leevendust.

Täiendav uurimine

Täiendava läbivaatusena määratakse:

• üldine vereanalüüs sõrmest - näitab olemasolu ja tõsidust põletikuline reaktsioon;
• piima bakterioloogiline uuring ja patogeenide tundlikkuse analüüs antibiootikumide suhtes - näitab, kas piimas on mikroobe koguses, mis võib põhjustada mastiiti (üle 5 * 102 CFU / ml), ning annab teavet ka nende antibiootikumide kohta, mis mõjuvad nakatatud inimesele. mikroobid;
• piimanäärme ultraheliuuring (ultraheli) - võimaldab täpselt määrata mastiidi staadiumi ja selle levimuse, põletikukollete asukoha, nende suuruse, abstsesside olemasolu jne.

Mastiidi ravi

Mida varem arstiabi otsite, seda lihtsam, lühem ja tõhusam on ravi. Mastiidi sümptomite ilmnemine peaks alati olema põhjus arsti poole pöördumiseks niipea kui võimalik. Pidage meeles, et mastiit ei kao iseenesest, vaid vastupidi, see areneb kiiresti ja võib mõne päeva jooksul teie rinnast ilma jätta. Toitev rinnapiim on ju ideaalne inkubaator püogeensetele mikroobidele.

Ärge mingil juhul raisake aega, lootes rahvapärased meetodid ja "kogenud" sõprade nõuandeid. kapsa leht, sisse jäid meekoogid ehk uriiniteraapia inimeste mälu ainult sellepärast, et vanasti, kui ei olnud antibiootikume ja muud tõhusad ravimid, olid ainsad abivahendid.

Nüüdseks on sünnitusjärgse mastiidi ravis kogunenud palju kogemusi. Nendel eesmärkidel kasutatakse seda kui mitteravimite meetodid samuti farmaatsiatooted. Mastiidi mädane staadium nõuab tingimata kirurgilist ravi. Veelgi enam, mida varem operatsioon tehakse, seda parem on selle terapeutiline ja esteetiline tulemus.

Kas mastiidiga on võimalik imetada?

Vene ametliku meditsiini seisukoha järgi on mastiidi tekkega vaja rinnaga toitmine lõpetada. Ravi ajal laps võõrutatakse ja viiakse üle kunstlik söötmine. Erandjuhtudel võib arst seroosse mastiidi staadiumis lubada tervislikku rinnaga toitmist. Kuid infiltratiivne ja pealegi mädane staadium on selgelt märk toitmise lõpetamiseks.

Lapse rinnast võõrutamine on iga ema jaoks väga ebameeldiv meede, sest lapsele pole midagi kasulikumat kui rinnapiim. Kuid mastiidi tekkega on selline meede kohustuslik. Rinnaga toitmise jätkamine võib teie last kahjustada, kuna:

• Mastiidi peamine põhjus on Staphylococcus aureus suured hulgad eritub piimaga. Stafülokokk on paljude nakkuste põhjustaja, eriti ohtlik väikelastele. Limaskestega kokku puutudes põhjustab stafülokokk makku sattudes tonsilliiti ja keskkõrvapõletikku. sooletrakt- toksiline infektsioon (stafülokoki toksiinid on üks peamisi põhjuseid toidumürgitus piim ja piimatooted lastel ja täiskasvanutel). Antikehad, mida laps saab rinnapiimaga, ei suuda teda alati selle bakteri ja veelgi enam selle toksiinide eest kaitsta.
• Mastiidi raviks kasutatakse erinevaid ravimeid: antibiootikumid, spasmolüütikumid, palavikuvastased ravimid jne. Jätkuva toitmise korral joob laps koos emaga nende ravimite kokteili.

Mastiidiga naise rinnaga toitmise jätkamine on samuti täis tüsistusi, kuna:

• Beebi toitmine isegi tervest rinnast suurendab reflektoorselt piimatoodangut, mis on ülimalt ohtlik mastiidi tekkeks ja võib haiguse kulgu süvendada. Sest saa ruttu terveks, vastupidi, näidatakse pärssimist ja mõnikord ka laktatsiooni täielikku ajutist katkestamist.
• Söötmise jätkamine seab valikule mitmeid tõsiseid piiranguid ravimid, mis vähendab ravi efektiivsust ja võib viia tüsistuste tekkeni.

Lisaks on mastiidiga toitmine äärmiselt valus protsess, mis ei valmista rõõmu ei emale ega lapsele.

Nüüd saate Internetis ja mõnikord ka imetamiskursustel lugeda või kuulda soovitusi iga hinna eest rinnaga toitmiseks. Sellised nõuanded on naistele rahustavad ning nad jätkavad rinnaga toitmist läbi valu ja kannatuse, kahjustades nii ennast kui ka last.

Tegelikult ajavad selliste nõuannete autorid segamini laktostaasi staadiumi, kui on vaja toitmist jätkata, mastiidiga. Laktostaasiga, täieliku toitmise ja piima pumpamisega - parim ravim. Piimanäärme tühjenemise ajal ja pärast seda on tõesti leevendust. Mastiidi korral käivitab ainuüksi mõte toitmisest refleksiivselt piimatootmise protsess, mis halvendab seisundit. Seetõttu peaks rinnaga toitmise küsimuse otsustama ainult arst pärast täielikku diagnoosimist ja haiguse staadiumi kindlaksmääramist.

Mittemädase mastiidi ravi

Mastiidi seroosseid ja infiltratiivseid etappe ravitakse konservatiivselt - ilma operatsioonita. Raviks kasutatakse ravimeid, samuti füsioteraapiat.

Piima väljutatakse iga 3 tunni järel. Kõigepealt dekanteeritakse haige rind ja seejärel terve. Arst võib anda teile spasmolüütikume (ravimid, mis laiendavad piimajuhasid) pillidena või süstimise teel enne pumpamist.

Mõnikord tehakse enne pumpamist piimanäärme novokaiini blokaad. Selleks kasutage pikka õhukest nõela pehmed koed piimanäärme taha süstitakse anesteetikumilahust (novokaiin) – ainet, mis katkestab närviimpulsid näärmest ajju. Pärast blokaadi valu kaob mõneks ajaks, piimakanalid avanevad, mis hõlbustab oluliselt pumpamist. Reeglina lisatakse anesteetikumi lahusele antibiootikume, et luua nende terapeutiline kontsentratsioon rinnapiimas.

Füsioteraapia on laktostaasi ja mastiidi korral ülitõhus. Mastiidi mittemädasetel etappidel kasutatakse ultraheli, mikrolaineid ja UV-kiirgust. Füsioteraapia aitab vähendada põletikku ja valu näärmes, laiendada piimajuhasid, parandada piimaerituse protsessi, vältida selle stagnatsiooni näärmes.

Antibiootikumid on oluline komponent mastiidi ravi. Parima efekti saavutamiseks antibakteriaalsed ravimid manustatakse intramuskulaarselt või intravenoossed süstid. Ravi ajal võib arst antibiootikumi tulemuste põhjal muuta. bakterioloogiline analüüs piim ja antibiootikumitundlikkuse test.

Et kiirendada taastumist ja vähendada riski mädased tüsistused on vaja ajutiselt vähendada piima tootmist. Selleks on mastiidi korral ette nähtud spetsiaalsed ravimid.

Seroosse ja infiltratiivse mastiidi staadiumis on piimatoodang mõnevõrra vähenenud - pärsitud. Kui 2-3 päeva jooksul algusest kompleksne ravi paranemist ei täheldata ja see luuakse kõrge riskiga tüsistuste korral võib arst soovitada teil täielikult lõpetada - laktatsiooni mahasurumiseks. Selleks peate andma kirjaliku nõusoleku.

Otsuse imetamise jätkamise kohta teeb arst pärast ravi lõppu, olenevalt teie enesetundest ja analüüside tulemustest. Mädase mastiidi korral on alati soovitatav laktatsioon alla suruda.

Lisaks peamistele kasutatakse neid mastiidi ravis täiendavad ravimid millel on toniseeriv, põletikuvastane ja immunomoduleeriv toime.

Mädase mastiidi ravi

Mastiidi mädaste vormide tekkega on see alati vajalik kirurgia. Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis. Sõltuvalt abstsessi asukohast ja suurusest teeb kirurg ühe või mitu sisselõiget piimanäärmesse. Nende sisselõigete kaudu eemaldatakse mäda ja surnud kude. Seejärel pestakse haav antiseptilise lahusega ja paigaldatakse dreenid - torud, mille kaudu haav pestakse, manustatakse ravimeid ja pärast operatsiooni eemaldatakse haavaeritis.

Operatsioon lõpetatakse tavaliselt õmblustega. Kui operatsioonijärgne periood kulgeb ohutult, eemaldatakse õmblused 8.–9. päeval. Pärast operatsiooni määratakse haavade paranemise parandamiseks antibiootikumid ja füsioteraapia.

Mastiidi ennetamine

Mastiidi ennetamise aluseks on õigeaegne võitlus piima stagnatsiooni vastu, õige tehnika toitmine, pumpamine ja rinnahooldus.

Piima tootmise füsioloogilised mehhanismid, selle kogunemine rinda ja tagasipöördumine toitmise ajal on väga keerulised. Nende jaoks õige moodustamine Ema ja lapse vaheline tihe side on väga oluline. Seetõttu on esmased meetmed mastiidi ennetamiseks:

• varajane kinnitumine rinnale (esimese 30 minuti jooksul pärast sünnitust);
• ema ja beebi ühine viibimine sünnitusmajas.

Iga naine pärast sünnitust peaks õppima, kuidas õigesti imetada. Ebaõige söötmine suurendab nibulõhede, piima stagnatsiooni (laktostaasi) ja tulevikus mastiidi riski.

Õige toitmise tehnikat peaks naisele õpetama sünnitusarst-günekoloog või ämmaemand. Kõigi imetamist puudutavate küsimuste korral võite pöörduda sünnitusmaja töötajate poole.

Imetamise põhireeglid:

1. Enne toitmist tuleb duši all käia või end sooja vee ja beebiseebiga vööni pesta, rindu võib pesta ainult veega, et mitte nibude nahka kuivatada.

2. Tuleks võtta mugav asend: istudes või lamades, et ei tekiks lihaste väsimustunnet ja ei oleks vaja muuta kehaasendit, katkestades toitmise.

3. Last tuleb kindlalt käes hoida enda lähedal, olles veendunud, et isegi toitmise ajal magama jäädes ei kuku laps maha. Selleks võid padja kaenla alla panna või tekist rullikuga voodi serva aiaga ära tarida.

4. Toitmise ajal tuleb kogu lapse keha pöörata ema poole, pea ja selg peavad olema samal joonel, lapse suu nibu vastas. Laps peaks saama oma pead vabalt liigutada, et end mugavalt tunda.

5. Kõige olulisem punkt on rinna õige haaramine toitmise ajal. Laps peaks võtma rinda lahtise suuga, mitte ainult rinnanibu, vaid ka enamus areola. Alahuule laps imemise ajal tuleks välja keerata.

6. Kui laps imeb rütmiliselt ja sügavalt, ei muretse, ei punnita põski välja ja ei lämbu ning te ei tunne imemise ajal valu, siis on kõik õige.

7. Kui on vaja toitmist katkestada, ärge tõmmake rinda lapse suust välja, see võib nibu vigastada. Rinna valutuks eemaldamiseks vajutage sõrmega õrnalt rinnale lapse huulte lähedal, siis saab nibu kergesti vabastada.

8. Pärast toitmist tuleb järelejäänud piim välja pressida. Kui esineb laktostaasi nähtusi, kantakse laps kõigepealt haigele rinnale.

Kuidas piima õigesti väljendada

Laktostaasi nähtuste korral on käsitsi pumpamine tõhusam, kuigi see on väga töömahukas ja mõnikord valulik protsess.

• Piima väljavoolu hõlbustamiseks enne pumpamist võite rinda õrnalt massaaži teha.
• Pumpamise ajal asetage sõrmed areola perifeeriale (naha ja areola piirile), ärge tõmmake rinda otse rinnanibule.
• Pumpamine vaheldub silitavate liigutustega piimanäärme perifeeriast kuni rinnanibu areolani.

Rindade hooldus

Piimanäärmete nahk, eriti oklososkovi ring, on väga haavatav, naha kahjustuste kaudu võib infektsioon tungida piimanäärmesse. Seetõttu peate järgima järgmisi reegleid:

• raseduse ajal ja pärast sünnitust kandke puuvillast aluspesu, mis ei pinguta rindkere, kuid toetab usaldusväärselt piimanäärmeid, et vältida nende kokkusurumist;
• voodipesu tuleks vahetada iga päev, pesta sisse kuum vesi ja triikrauda triikrauaga;
• imetamise ajal on soovitav kasutada spetsiaalseid nibupadju, mis imavad eritunud piima; ilma spetsiaalsete vooderdisteta muutub lina kuivatuspiimast kiiresti jämedaks ja kahjustab nahka;
• nibudesse pragude tekkimisega konsulteerige sünnituseelses kliinikus naistearstiga.

Täiendavat nõu imetamise ja mastiidi ennetamise kohta saate sünnituseelsest kliinikust või lastekliinikust.

Mastiit on põletikuline protsess piimanäärme kudedes. See väljendub tugevates kaarekujulistes valudes rinnus, turse, kõvenemise, näärme naha punetuse, kehatemperatuuri järsu tõusu, külmavärinate näol. Mastiit diagnoositakse mammoloogi visuaalse kontrolli käigus, lisaks on võimalik teha piimanäärme ultraheliuuring. Haigus võib põhjustada abstsessi, flegmoni, piimanäärme nekroosi, sepsise ja isegi surmav tulemus. Piima mikroobse saastumise korral tuleb rinnaga toitmine lõpetada. AT kauge periood võib esineda piimanäärme deformatsioon, suureneb risk haigestuda mastopaatia ja rinnavähki.

Mastiidi sümptomid

Vürtsikas sünnitusjärgne mastiit- see on enamasti imetavate emade laktostaasi põletikuline tüsistus. Mõnikord areneb see ilma väljendunud piima stagnatsiooni tunnusteta. Avaldub välimuses valulik kõvenemine piimanäärmes, punetus ja nahatemperatuuri tõus tihenemise piirkonnas, palavik ja üldised joobeseisundi sümptomid. Progreseerimisega intensiivistub valu, rindkere suureneb, muutub puudutamisel kuumaks. Söötmine ja pumpamine on teravalt valusad, piimast võib leida verd ja mäda. Mädane mastiit areneb sageli rinnanäärme abstsessi tekkega.

Plasmarakuline mastiit on haruldane haigus, mis areneb vanematel naistel, kes on korduvalt sünnitanud pärast imetamise lõpetamist. Seda iseloomustab nibu all olevate kudede infiltratsioon plasmarakkude poolt ja väljaheidete kanalite epiteeli hüperplaasia. Selline mastiit ei mädane ja sellel on mõned tavalised välised omadused rinnavähiga.

Vastsündinute mastiit on mõlemast soost lastel üsna tavaline haigus, mis väljendub piimanäärmete turse, eritis neile vajutamisel (reeglina on see ema suguhormoonide jääktoime tagajärg). Koos ägedate mädane põletik ja abstsessi tekkimisel tehakse mädakolde kirurgilist eemaldamist, kuid enamasti taanduvad sümptomid kolme-nelja päeva pärast.

Mastiidi diagnoosimine

Põletiku fookus piimanäärmes määratakse palpatsiooniga. Samuti on tõus (mõnikord mõõdukas valulikkus palpatsioonil) kaenlaalused lümfisõlmed kahjustatud rindkere küljelt. Suppuratsiooni iseloomustab kõikumise sümptomi määratlus.

Kui mastiit tuvastatakse staadiumis seroosne põletik või infiltraat läbi viia mastiidi konservatiivset ravi. Antibiootikumravi antakse tugevate tegevusfondid lai valik tegevused. Sel juhul kaob seroosne mastiit reeglina 2-3 päeva pärast, infiltraadi taandumiseks võib kuluda kuni 7 päeva. Kui põletikuga kaasneb tõsine üldine joobeseisund, viiakse läbi detoksikatsioonimeetmed (elektrolüütide lahuste, glükoosi infusioon). Tõsise ülemäärase laktatsiooni korral on selle pärssimiseks ette nähtud ravimid.

Mastiidi mädased vormid nõuavad reeglina kirurgilist sekkumist. Väljakujunenud piimanäärme abstsess on näidustus erakorraliseks kirurgiliseks kanalisatsiooniks: mastiidi avanemine ja mädase fookuse äravool.

Progresseeruv mastiit, olenemata selle staadiumist, on vastunäidustuseks edasisele toitmisele (sh tervetele rindadele), kuna rinnapiim on tavaliselt nakatunud ja sisaldab toksilisi kudede lagunemissaadusi. Lapse jaoks võib patoloogiliselt muutunud rinnapiim põhjustada düsbakterioosi ja häirete teket funktsionaalne seisund seedeelundkond. Kuna mastiidiravi hõlmab antibiootikume, ei ole sel perioodil toitmine ka lapsele ohutu. Antibiootikumid võivad oluliselt kahjustada elundite ja kudede normaalset arengut ja kasvu. Mastiidi ravi ajal võib piima välja pressida, pastöriseerida ja alles siis anda lapsele.

Näidustused laktatsiooni pärssimiseks: seroosse ja infiltratiivse mastiidi dünaamika puudumine kolmepäevase antibiootikumravi korral, areng mädane vorm, keskendumine põletikuline fookus otse nibu all, olemasolev mädane mastiit ema ajaloos, kaasuvad haigused elundid ja süsteemid, mis oluliselt halvendavad ema üldist heaolu.

Mastiidi ennetamine

Mastiidi ennetamise meetmed langevad kokku laktostaasi ennetamise meetmetega, kuna see seisund on enamikul juhtudel mastiidi eelkäija.

Piima stagnatsiooni vältimiseks on vajalik piimanäärmete täielik tühjendamine: regulaarne toitmine ja sellele järgnev piimajääkide pumpamine. Kui laps imeb ühest rinnast piima, järgmine toitmine see kantakse esmakordselt näärmele viimati puutumata.

Ärge laske oma lapsel mugavuse huvides rinda imeda, ilma piima välja imemata. Nibude praod soodustavad piimanäärme põletiku teket, seetõttu on vaja nibud toitmiseks ette valmistada, hoolikalt järgida hügieenieeskirju (puhtad käed, rind), kinnitada laps õigesti rinnale (laps peab kinni püüdma nibu täielikult koos suuga koos areolaga).

Üks mastiidi arengu ennetavaid meetmeid võib nimetada õigeaegne avastamine ja kehas esinevate infektsioonikollete sanitaarkaitse, kuid tasub meeles pidada, et imetamise ajal on üldine antibiootikumravi vastunäidustatud.