Blefaroplastika anesteesia või lokaalanesteesia. Millise anesteesia all tehakse blefaroplastikat? Ettevalmistus operatiivseks mõjuks

Vananedes kipuvad näonahale paraku kortsud tekkima ning silmalaugude nahk on nii õrn, et kannatab ühena esimestest vanusega seotud muutuste käes. Nooruse võimalikult pikaks hoidmiseks kasutavad mõned naised looduslikest materjalidest valmistatud kosmeetika rahvapäraseid retsepte, mõned aga plastilise ja esteetilise kirurgia teenuseid.

Nüüd on plastiline kirurgia kättesaadav peaaegu kõigile - kui on soov ja rahaline võimalus. Üks populaarsemaid protseduure naistele, kes soovivad muuta silmalaugude nahka toonusemaks ja elastsemaks, on blefaroplastika. Blefaroplastikat peetakse teostamise mõttes lihtsaks protseduuriks, milleks on alumiste või ülemiste silmalaugude korrigeerimine või silmade kuju muutmine. See on näidustatud mitte ainult silmalaugude naha vanusega seotud muutuste korral, vaid seda saab läbi viia ka silmade kuju ja kuju parandamiseks.

Nagu iga teine ​​operatsioon, tuleb ka blefaroplastika läbi viia anesteesia all. Millise anesteesia all tehakse blefaroplastikat? Siin on valik ainult patsientidele, kuid arvesse võetakse ka nende individuaalseid iseärasusi.

Blefaroplastikat tehakse:

• Üldnarkoosis. Patsient on ravimite toel ajutiselt teadvuseta, kui palju sõltub operatsiooni enda jaoks kuluvast ajast.
• Piirkondliku anesteesia abil. Tema abiga kaob teatud operatsiooniks vajalikus kehaosas tundlikkus.
• Kohaliku anesteesia kaudu. Teatud kehaosa lokaalanesteesia.

Blefaroplastika anesteesia: operatsioon kohaliku ja üldnarkoosis

Blefaroplastika anesteesia teostab anestesioloog-resuscitator. Enne anesteesia määramist peaks anestesioloog uurima anamneesi, pidama vestlust ja selgitama selle kasutuselevõtu võimalikke negatiivseid tagajärgi. Uurige välja, kas olete mõne ravimi suhtes allergiline, laske neil lugeda ja allkirjastada anesteesia kasutuselevõtu nõusolek. Anestesioloog vastutab täielikult patsiendi tervise ja manustatud ravimi eest.

Tähtis

Kui teil ei ole ägedaid või kroonilisi silmahaigusi ja pärast silmaarstiga konsulteerimist andis ta loa, võite minna kliinikusse blefaroplastika konsultatsioonile.

Blefaroplastika üldnarkoosis on enamiku patsientide ja kirurgide jaoks parim valik. Rahulikult magav patsient ei sega ega sega arsti tähelepanu ning vastavalt sellele on operatsioon kiirem nii ühel kui teisel.

Võib-olla on blefaroplastika üldanesteesia teine ​​eelis see, et patsient magab ja mis tahes muu anesteesiaga on kõik nähtav. Paljud kardavad üldanesteesiat selle tagajärgede pärast, õigemini, mitte kõik ei tea, et praegu on üldnarkoosis kasutatav anesteesia hästi talutav ega põhjusta selliseid tagajärgi nagu hallutsinatsioonid, iiveldus ja muud ebameeldivad nähtused.

Tähtis

Enamik patsiente pärast üldanesteesiat võivad õhtul koju naasta. Kuid siiski teeb hirm mitte ärgata selle teatud inimgrupi jaoks vastuvõetamatuks.

Kohaliku tuimestuse all tehtud blefaroplastika ei ole enam kohutav, sest sa ei saa ärgata, kuid see nõuab patsiendilt väga tugevat närvisüsteemi.

• Kohaliku tuimestuse all töödeldakse nägu desinfitseerimisvahenditega ja tehakse süst kas ülemisse või alumisse silmalau, olenevalt valitud operatsioonist.
• Patsient on teadvusel, näeb ja kuuleb kõike, lihtsalt ei tunne teatud piirkondi silmade ümber.
• See anesteesia on aistingutelt veidi sarnane hambaravis kasutatava anesteesiaga.

Tähtis

Kui suudate lülituda oma mõtetele ja tõmbuda endasse, olles hajunud kõigest, mis teie ümber toimub, elate selle protseduuri kohaliku tuimestuse all kergesti üle. Kirurgile tuleb lihtsalt "elumärke" anda, mõni eelistab arstiga abstraktsetel teemadel vestelda.

Kohaliku tuimestuse all tehtava blefaroplastika peamine eelis on see, et saate pärast operatsiooni lõppu kohe koju minna, pannes ette prillid.

Kas blefaroplastika teeb haiget?

Väga sageli tekivad naise peas küsimused ja kahtlused, kas blefaroplastika tegemine on valus või mitte. Muidugi tekitab iga operatsioon, ka kõige lihtsam, palju muret.

Protseduur ise anesteesia all on valutu, kuid pärast anesteesia "äraminekut" võib valu ilmneda, kuid mitte tingimata ja mitte kõigile. Sellistel juhtudel on ette nähtud valuvaigistid.

Järgmisel päeval ilmneb suure tõenäosusega turse, võib esineda isegi verevalumeid, kõik sõltub blefaroplastika tüübist, keha individuaalsusest ja kirurgi kirjaoskusest.

• Kui tekivad verevalumid, peate need lühikeseks ajaks peitma tonaalsete aluskreemide alla, kuna need ei kao väga kiiresti.
• Kui õmblused on eemaldatud, peaks lõpptulemus olema täielikult nähtav umbes nelja kuu jooksul.

Kui otsustate siiski operatsiooni abil muudatusi teha, valige usaldusväärsed spetsialistid ja kliinikud, kellel on kogemused ja head hinnangud tänulikelt klientidelt.

Valu ja ebamugavustunne on iga kirurgilise sekkumise pidevad kaaslased, eriti kui seda tehakse väga õhukese ja õrna nahaga piirkonnas.

Kuid väga sageli on blefaroplastika kohaliku tuimestuse all isegi vajalik, sest nahavoltide asümmeetria korral (ja seda juhtub väga sageli) ainult patsiendiga vesteldes ja kontrollides, kuidas tulevase armi joon asetseb naha loomulikus voldis ja milline kaugus kulmudest jääb, saad sümmeetrilise tulemuse. Paljud naised on huvitatud sellest, kas kohaliku anesteesia all blefaroplastika tegemine on valus. Sellele küsimusele saavad kõige paremini vastata patsiendid, kes on juba läbinud operatsiooni ja kõik rehabilitatsiooniperioodi raskused.

Silmalaugude tõstmine esimeses isikus

Sellised muljed on jäänud plastilisest kirurgiast naistele, keda kirurg opereeris (nimed muudetud):

• Kui arst ütles, et teeb blefaroplastika kohaliku tuimestuse all, olgu see siis valus või mitte, ausalt öeldes ma isegi ei mõelnud. Terve selle tunni, mil operatsioon käis, vestlesin temaga suureks üllatuseks, rääkisin hiljutisest puhkusest, perekonnast ega pannud tähelegi, kuidas see kõik lõppes. (Irina, 36 aastat vana).
• Kõige ebameeldivam on minu meelest üldnarkoosis tekkiv “raiskamine”, kuid organismile on sellest vähe kasu. Seetõttu küsisin kohe, et kas kohaliku tuimestuse all blefaroplastikat teha on valus. Ta kinnitas mulle, et kõige rohkem, mida ma tunnen, oli anesteetikumi süstimine silmalau sisse ja tõsiasi, et mu näole tehakse midagi. Tõepoolest, esimest korda tundsin valu alles palatis, kui anesteetikumi toime oli lõppenud. Kuid see läks pärast valuvaigistit kiiresti üle. Ja nii, kõik on hästi, soovitan seda kõigile! (Mila, 44-aastane).
• Operatsiooni talusin üsna kergelt, valu ja tõsist ebamugavustunnet ei tundnud. Kõik raskused algasid järgmisel päeval, kui olin juba pisut mõistusele tulnud. Mul oli valus silmi avada ja isegi pilgutada, mitte nagu lugeda või telekat vaadata. Suurte sinikate tõttu muutusin nagu pandaks. Ma olin muidugi väga ärritunud, aga ta ütles, et see peaks nii olema. Teisel päeval tundsin end aga palju paremini. Ebameeldivad aistingud lahkusid lõpuks koos verevalumitega, umbes nädal hiljem. Tulemusega väga rahul. (Margarita, 30 aastat vana).

Mida oodata pärast operatsiooni?

Seda ei ole valus teha kohaliku tuimestuse all. Arst süstib ravimit intravenoosselt või süstib otse silmalau. Te olete täielikult teadvusel ja saate kirurgiga rääkida.

Reeglina, kui operatsioon on õigesti läbi viidud, ei tunne operatsioonijärgsel perioodil patsiendid talumatult tugevat valu. Kerge valulikkus, turse, verevalumid on loomulikud nähtused, mida täheldatakse kõigil naistel. Tavaliselt kaovad nad 7-14 päeva jooksul iseenesest ega vaja eriravi. Tulemust saate eelhinnata 1-2 kuu pärast.

Blefaroplastika on ülemise ja alumise silmalaugu korrigeerimine. Plastilise kirurgia käigus eemaldatakse silmaalused kotid ja üleulatuvad silmalaud.

Kirurgiline sekkumine toimub nii kohaliku anesteesia kui ka meditsiinilise une abil.

Anestesioloogid väidavad, et operatsioon kohaliku tuimestuse all on sobivam kui meditsiinilise une kasutamine, kuid ainult siis, kui operatsioon tehakse ühel silmalaugul - ülemisel või alumisel.

Lisaks mõjutab anesteesia tüübi valikut operatsiooni keerukus.

Sihtmärk

Blefaroplastika lokaalanesteesia aitab ennekõike vältida tüsistuste ohtu, mis võivad ilmneda pärast üldanesteesiat.

Selle toime on suunatud närviimpulsside blokeerimisele, mis võimaldab kaotada ajutise silmalaugude tundlikkuse.

Enne operatsiooni koos anesteetikumidega on ette nähtud rahustav ravi, mis võimaldab teil ärevuse täielikult kõrvaldada ja lõõgastuda.

Eelised

Kohaliku anesteesia korral on tüsistuste oht minimaalne.

Mõne tunni pärast võib patsient haiglast lahkuda, samas kui üldnarkoosiga peate olema ühe päeva meditsiinitöötajate järelevalve all.

Taastusravi periood kohalike valuvaigistite kasutamisega võtab erinevalt uimasti magamisest vähem aega ja umbes 10 päeva pärast saab patsient peaaegu täielikult oma tavapärase eluviisi juurde naasta.

Millal on otstarbekas kasutada üldanesteesiat?

Transkonjunktivaalse esteetilise plastilise kirurgia korral on vajalik üldanesteesia, kuna sisselõige tehakse silmalaugude seestpoolt.

Samaaegselt ülemise ja alumise silmalaugu plastilise operatsiooni tegemisel soovitavad kirurgid siiski pöörduda meditsiinilise une poole.

Kahe silmalau korraga korrigeerimine on patsiendi jaoks keerulisem ja operatsioon ise võtab kaks korda kauem aega.

Foto: Enne ja pärast operatsiooni

meetodid

Blefaroplastika kohaliku anesteesia all viiakse läbi ühel kahest meetodist:

• rakendus;
• süstimine.

Rakendus- või pinnameetod seisneb anesteetikumi kandmises piirkonda, kus kirurgilist sekkumist tehakse. Närvilõpmed muutuvad tuimaks ja tundlikkus kaob täielikult.

Süste- või infiltratsioonianesteesia tehakse naha alla anesteetikumi süstimisega piirkonda, kus operatsioon tehakse.

Koos anesteetikumidega manustatakse sageli rahusteid, mis võimaldavad patsiendil täielikult lõõgastuda.

Nõutavad testid

Enne blefaroplastika läbiviimist, olenemata anesteesia tüübist, on vaja läbida uuring ja läbida testid.

Kohaliku anesteesia kasutamisel on arstil ette nähtud:

• üldine vereanalüüs;
• üldine uriinianalüüs:
• koagulogramm;
• veri suhkru jaoks;
• HIV-nakkuse, süüfilise, hepatiidi uurimine;
• elektrokardiogramm;
• fluorograafia (soovitavalt viimase kuue kuu jooksul).

Ainult kõigi vajalike analüüside ja uuringute olemasolul saab määrata operatsiooni. Lisaks on enne operatsiooni vaja konsulteerida üldarsti ja anestesioloogiga.

Video: kuidas operatsiooni tehakse

Koolitus

Enne lokaalanesteetikumide kasutamist ei nõua operatsiooni ettevalmistamine keerulisi manipuleerimisi.

Patsient vajab:

• ärge jooge alkoholi päev enne operatsiooni;
• hoiduma suitsetamisest;
• teavitama kirurgi kõigi ravimite võtmisest viimase 3 päeva jooksul;
• mõnel juhul võib arst paar päeva enne protseduuri välja kirjutada rahustid, mille tarbimine on kohustuslik.

Enne operatsiooni plastikakirurg:

• märgistab eemaldatavaid nahapiirkondi;
• nägu pühitakse desinfektsioonivahendiga;
• seejärel lõigatakse kirurgilise sekkumise kohad ära või kantakse anesteetilist geeli.

Pärast neid manipuleerimisi jätkab arst blefaroplastika läbiviimist. Operatsiooni kestus sõltub suuresti operatsiooni keerukusest. Enamasti ei kesta protseduur rohkem kui 20-40 minutit.

Kas kohaliku tuimestuse all blefaroplastikat on valus teha?

Kohaliku tuimestuse all blefaroplastika tegemisel kaob täielikult närvilõpmete taktiilne tundlikkus, mistõttu patsient ei tunne valu.

Samas on skalpelli puudutus ja õmblusmoment endiselt tunda.

Valu võib esineda ainult süstimismeetodiga purustamise ajal.

Pärast protseduuri lõppu tehakse patsiendile anesteetikumi süstimine.

Pärast operatsiooni kaotab anesteesia järk-järgult oma mõju ja ilmnevad ebameeldivad aistingud.

Tähtis! Tugeva valu, põletuse või sügeluse korral pärast blefaroplastiat peate viivitamatult pöörduma oma järelevalvearsti poole.

Kas on mingeid vastunäidustusi

Kuna blefaroplastika lokaalanesteesias on siiski kirurgiline sekkumine kohustuslike anesteetikumide kasutamisega, siis on olemas loetelu vastunäidustustest, mille puhul operatsiooni ei tehta.

Igasugune kirurgiline sekkumine on vastunäidustatud inimestele, kes kannatavad:

• rasked südame-veresoonkonna haigused;
• silmahaigused (glaukoom, kuiva silma sündroom);
• suhkurtõbi;
• verehaigused (trombotsütoos, hemofiilia jne);
• vaimsed häired;
• pahaloomuline kasvaja.

Kui patsient kardab teadvusel paaniliselt kirurgi skalpelli alla minna, võib patsiendi soovil teha üldnarkoosi.

Mida peate teadma operatsioonijärgse perioodi kohta

Pärast anesteetikumi möödumist peab patsient teadma, et valusündroomi ei saa täielikult vältida.

Tõsise ebamugavustunde korral võib arst välja kirjutada valuvaigisteid.

Esimestel päevadel ilmneb silmalaugude turse ja mõnel juhul on võimalik hematoomide moodustumine. Patsient tunneb valu silmades.

Tüsistused

Kohaliku anesteesia läbiviimisel on ka tüsistuste oht. Harvadel juhtudel võib kasutatud anesteetikumi suhtes tekkida allergiline reaktsioon.

Süstimismeetodiga saab arsti eksikombel süstida anesteetikumi veresoontesse. Sel juhul tunneb patsient valu ja põletust, on võimalik tugeva turse ja verevalumite moodustumine.

Ravimi vale arvutamine põhjustab üleannustamist, mis põhjustab toksilise reaktsiooni. Kohaliku anesteetikumi kõrge kontsentratsioon veres ei ole vähem eluohtlik kui üldanesteesia korral.

Taastusravi periood pärast blefaroplastikat kestab 2-3 nädalat. Selle aja jooksul peaks patsient:

• piirata silmade pinget;
• esimestel päevadel ärge tehke äkilisi liigutusi ja ärge kummarduge;
• piirata füüsilist aktiivsust;
• vältige termilisi protseduure ja otsest päikesevalgust;
• kandke päikeseprille;
• ärge kasutage kosmeetikat;
• ärge peske enne, kui õmblused on eemaldatud;
• ärge kandke kontaktläätsi.

Lihtsate toimingute järgimine aitab vältida selliste ebameeldivate tüsistuste teket nagu ulatuslikud hematoomid ja õmbluste lahknemine, mis nõuavad korduvat kirurgilist sekkumist.

Valu leevendamine või üldanesteesia

Millist anesteesia meetodit blefaroplastika ajal kasutatakse, sõltub suuresti patsiendi soovidest.

Pärast kõigi vajalike testide läbimist ja arstiga konsulteerimist otsustatakse, milline anesteesia on sobivam.

Kuna see operatsioon ei ole tõsine kirurgiline sekkumine, tehakse vastunäidustuste puudumisel ja patsiendi nõusolekul kohalik tuimestus.

Erinevalt meditsiinilise une kasutamisest on lokaalanesteesiaga komplikatsioonide risk minimaalne.

Kaasaegsed anesteetikumid ja rahustid vabastavad patsiendi täielikult ärevusest ja anesteseerivad operatsiooni ajal, sukeldudes kergesse uinakusse.

Üldanesteesia kutsub esile une ja pärast kõiki manipuleerimisi toimub ärkamine. Patsient ei mäleta reeglina ühtegi kirurgilise sekkumise fragmenti.

Narkootikumide unest väljumine on palju keerulisem kui kohaliku tuimestuse korral.

Igal juhul otsustab patsient ise, kas kasutada üldnarkoosi või lokaalanesteesiat.

Head päeva teile!

Hiljutiste mälestuste põhjal tahan teile rääkida oma blefaroplastikast. Otsisin ise kõige üksikasjalikumat ülevaadet, nii et proovin kõik väikseima detailini välja tuua.

Unistasin operatsioonist pikka aega, sest sain isa silmad väljaulatuva ülemise silmalauga ja kuulsin pidevalt: "Mis on nii kurb? Kas midagi juhtus?" Kui sa loed, siis ilmselt tead seda juba. Olen 27-aastane. Vanus pole enam noor, kuid ei hääbu, seega millal muidu, kui mitte praegu, kaunitariks saada?)

Üldplaneeringu foto "ENNE" on just selline. On näha, et nahk asub ripsmetel.

Saatuse tahtel sattusin Nojabrski linna ja sain teada, et "Doktor – kuldsed käed" tegutseb nendega. Ja ongi kõik, otsustasin – siin ja nii kiiresti kui võimalik.

Niisiis:

Operatsiooni asukoht - Nojabrski keskhaigla

Kahjuks keelavad ilukirurgi nime avalikustamise saidi reeglid.

Operatsiooni maksumus on 13705 rubla.

Kambri maksumus - 5781 rubla / päev

Analüüside maksumus on 3824 rubla.

Ravimite maksumus on 2500 rubla.

ilukirurg.

Muidugi vaatasin üle kõik tema saadaolevad teosed, paar saadet operatsioonidest Instagramis, sain teada, et ta tõstab pidevalt oma kvalifikatsiooni, käisin esmalt Botoxis konsultatsioonil ja kinnitasin oma otsust. Operatsiooni ajal usaldasin Georgi Jurjevitšit rohkem kui iseennast.

Konsultatsioon.

Konsultatsioonil vaatas arst mulle otsa, rääkis operatsioonist, määras kuupäeva (6 päeva pärast oli õnn mulle soodne, kuna rekord oli pool aastat vana), andis suuna analüüsideks. Käskisin tal geeli ja päikeseprillid kaasa võtta. Ööseks haiglasse jäämisel on vaja ka hommikumantlit ja isiklikke hügieenitooteid.

Muide, operatsioon oli määratud 5 päeva enne menstruatsiooni. Ei soovita nii lähedale, aga mul polnud valikut.

Järgmisel päeval kell 8 jõudsin haiglasse koos juhistega, maksin kassasse ja järjekorras.

Peate annetama ainult veeni verd (mitu katseklaasi):

Tegevuspäev 19.06.2017

Kell 8 hommikul tulin haiglasse kontrolli. Protseduur, nagu selgus, on pikk: võtta vanemõe saatekiri, koostada haiguslugu, maksta, minna palatisse. Muide, ma sõin ja jõin viimast korda eelmisel õhtul (ma ei tea, kuidas seda õigesti teha).

Õde ütles, et annab anamneesi arstile ja ta võtab selle vastu, kui õige aeg on käes. Nii ma siis istusin ja ootasin. Pildistasin piiluaugust ENNE:

Ja siis nad tulid mulle järgi

Kõigepealt manustati intravenoosne antibiootikum. Siis oli palatis vaja täielikult lahti riietuda, sh aluspesu ja kõik ehted, hommikumantel selga ja operatsioonituppa minna.

Kuidagi kiiresti hakkas kõik keerlema, eriti hirmul ei olnud aega minu juurde tulla)

Operatsioon.

Operatsioonisaali ees ruumis võtsin jälle kõik seljast ja mässisin end lina sisse, jalga panid kaltsukast kingakatted, pähe mütsi. Ja lähme...

Operatsioonituba näeb jube välja, suur, valgusküllane, plaaditud (võib-olla on see just minu jaoks). Heitsin lauale pikali. Õed valmistasid pillid ette. Ma pole ikka veel oma arsti näinud. Tekkis vaikne paanika. Ja siis ma kuulen teda: "Tere." Ma ei mäletagi millal viimati nii õnnelik olin :)

Arst tegi foto ja märkis mu silmad. Panin uuesti pikali, nad katsid mind pealt millegi raskega, mähkisid mu pea, pühiti nägu ....

Arst ütles, et operatsioon võtab 45 minutit.

Kell oli umbes 12:30.

mul oli kohalik anesteesia .

Esiteks adrenaliiniga tuimestussüst silmalau, nagu mulle tundus, mitmes punktis - natuke valutab, aga paar sekundit võib vastu pidada.

Siis tundsin käega tugevat survet otsaesisele (sel ajal ei saanud ma kohe aru, et mind lõigatakse). Valu pole absoluutselt. Ainult väga ere valgus, kui nahk oli ära lõigatud.

Ja õmblemine - tunda on ainult naha pinget.

Teine silm on loomulikult kõik ühesugune.

Kogemused ja võitlus nendega.

Pean kohe ütlema, et kõik kirurgiliste manipulatsioonidega seonduv, isegi ekraanil, tekitab värisemist ja nõrkust üle kogu keha. Ja jah, nüüd tunnen end kangelanna)

Mida ma teen aitas mul end kontrollida :

1. Täielik usaldus kirurgi vastu.

2. Pole valu.

3. Ilusad silmad lähiajal.

4. Muusika taustal)

5. Uhkus oma vastupidavuse üle.

6. Peaaegu unetu öö (kogemuste tõttu ei maganud ta peaaegu üldse ja vahel tukastas operatsiooni ajal).

Pärast operatsiooni.

Samal ajal kui neid palatisse viidi, roomasin kaks korda diivanilt diivanile, siis voodisse.

Arst ütles, et lamage 3-4 tundi tõstetud peaga, pange jääd iga tunni järel 20 minutiks. Mind pandi kohe jääle, kui mu prillid külmusid.

Kell 14 toodi õhtusöök ja varsti tuli arst. Istusin maha ja avasin esimest korda silmad. Sain ainult alla vaadata) Arst ütles, et kõik on korras ja lubas mul süüa.

Kella 16 paiku tundsin silmalaugudele järsku verd ja need hakkasid paistetama. Nina lähedal nurgas olev õmblus hakkas verd jooksma. Silmad vesised. Nagu selgub, on see norm.

Kell 19 lubati koju, kus läksin kohe magama.

Esimene päev 20.06.2017

Pooleldi istudes ja ennast kontrollides, et mitte külili ukerdada, ei saanud hästi magada. Panin ortopeedilise padja tavalisele padjale ja parandasin oma pead nii hästi kui oskasin.

Ma olin valmis selleks, et ma ei saa silmi üldse lahti teha, sest turse suureneb 2-3 päeva, kuid kõik ei olnud nii hirmus. Läksin riietusse, kus kõik pesti ja pandi uus plaaster. Sa võiksid juba oma äri ajama hakata. Ainult mina nägin väga halvasti läbi pragude ja siis, kui tõstsin lõua üles.

Teine päev 21.06.2017

Turse hakkas taanduma ... taanduma koos hematoomidega. Silmadele veidi kergem. Siin on aga veel üks probleem – verevalum parema silma valgel. Ta ei sega, kuid tundub hirmutav. Päikeseprillidega ei lähe ma üldse lahku, isegi peol (sugulased teavad ja saavad aru, aga see on ikkagi vaatemäng).

Ühendatud hooldus:

Lyoton - 3 korda päevas alumisele silmalaule verevalumite korral.

Aloe geel - vatipadja pooltel ja plaastritena silmade all. Lugesin, et aaloe lahustab hematoomid, hästi, niisutab.

Lümfidrenaaži massaaž - sõrmede õrnalt, ilma midagi venitamata, piki orbitaalluud vajutades.

Kolmas päev 22.06.2017

Jälle riietus. Silma tilgutamiseks määrati Emoxipin (3 r/päevas) ja Tabrodex (6 r/päevas).

Saate isegi peaaegu üles vaadata. Tunne, et plaaster hõõrub. Õmblused ei sügele.

Ja jälle oi-oi-oi! Parem silm ei sulgu täielikult. Ma väga loodan, et see on paistetusest.

Neljas päev 23.06.2017

On märgata, kuidas mu silmad õitsevad ja turse kaob))

Narkoos või lokaalanesteesia? Teatud plastiliste operatsioonide tegemisel saab patsient iseseisvalt valida ühe kahest pakutud võimalusest. Kui otsustate teha traditsioonilise abdominoplastika, siis valitakse kindlasti anesteesia, isegi ilma teie osaluseta. Kui aga soovid teha lihtsalt silmalaugude operatsiooni, siis siin saad väljendada oma eelistusi valu leevendamise osas. Blefaroplastikat tehakse mõnikord kohaliku tuimestuse all, mis rõõmustab patsiente, kes soovivad vältida operatsiooni ajal täielikku unne sukeldumist. Millised on silmalaugude korrigeerimise ilmsed ja esmapilgul mitte märgatavad tunnused kohaliku tuimestuse all?

Silmalaugude operatsioon ja lokaalanesteesia

Kui otsustate blefaroplastika kasuks, ei tähenda see, et teie puhul oleks üldanesteesia võimalus automaatselt välistatud. Anesteesiat on võimalik vältida silmalaugude kirurgilise korrigeerimise ajal vaid tehniliselt lihtsa ja väikese operatsiooniga, näiteks ülemise blefaroplastikaga. Vähetähtis pole inimese moraalne seisund, kes peab olema psühholoogiliselt ette valmistatud operatsiooniks teadvusel olles.

Rääkides silmalaugude plastilise kirurgia kohaliku anesteesia kasutamise eelistest, tasub mainida järgmisi punkte:

• äärmiselt väike risk võimalike tüsistuste tekkeks, kuna anesteesia ajal kasutatakse rohkem "raskeid" ravimeid
• patsient saab arsti nõudmisel silmalauge liigutada ning neid avada ja sulgeda, mis teeb operatsiooni sooritamise lihtsamaks
• vähendab silmalaugude ala- või ülekorrigeerimise ohtu
• Võimalus operatsioonipäeval koju minna

Kuid kuna plastiline kirurgia on olenemata tehnilise keerukuse tasemest kirurgiline sekkumine, siis on kohaliku tuimestuse all tehtaval blefaroplastikal omad lõksud. Niisiis:

• operatsiooni ajal on patsiendil närvipingest tingitud kõrge vererõhk. Iseenesest pole see nähtus ohtlik, kuid arstil on see vähem mugav töötada
• endiselt on oht allergiliste ja muude ravimitega seotud reaktsioonide tekkeks
• paljud kirurgid töötavad põhimõtteliselt ainult anesteesia all olevate patsientidega, et mitte miski operatsiooni ajal häirida

Kuidas operatsioon läbi viiakse?

Olenemata sellest, kas lõppkokkuvõttes kasutatakse kohalikku või üldanesteesiat, järgib patsient operatsioonieelse perioodi osas samu reegleid. Seega ei saa te 2 nädalat enne sekkumist võtta verd vedeldavaid ravimeid, lõpetage alkoholi joomine ja suitsetamine. Patsient esitab analüüside nimekirja ning arstid koostavad ka tema allergoloogilise ja anesteetilise anamneesi, et operatsiooni käigus ei tekiks tüsistusi ega ohte patsiendi tervisele ja elule.

Enne operatsiooni teeb plastikakirurg spetsiaalsed märgistused nendele silmalaugude osadele, kus tehakse silmalaugude operatsioon. Seejärel kantakse kogu näole antiseptik, süstitakse valuvaigisteid. Pärast anesteetikumi jõustumist alustab plastikakirurg manipuleerimisi.

Pärast operatsiooni lõppu viibib patsient mitu tundi jälgimise all palatis. Kui tüsistusi pole tekkinud, määratakse valuvaigistid (tabletid või süstid), seejärel lastakse patsient koju.

Kas kohaliku tuimestuse all blefaroplastikat on valus teha?

Selleks, et patsient ei tunneks valu ja samal ajal ei oleks anesteesia all, kasutatakse kahte meetodit.

1. Esimest nimetatakse manustamiseks, mis hõlmab anesteetikumi kreemi või pihusti kohalikku manustamist. Pärast seda muutub piirkond tuimaks, kuid kreemi toime ei mõjuta sügavaid kihte. Seda valu leevendamise meetodit kasutatakse tavaliselt Botoxi või täiteainete süstimiseks.
2. Teine viis on süstimine. Nimest selgub, et anesteetilist ravimit süstitakse kudedesse süstiga, mis võimaldab toimeainel tungida nahaalusesse rasvkoesse. kiudaineid ja lihaseid. Tavaliselt sisaldab ravim lidokaiini, ultrakaiini ja bupivakaiini.

Süste ise on pigem ebameeldiv taluda, sest süste tehakse päris sügavale ja samas on silmaümbrus ise väga tundlik. Kui operatsioon ise toimub, siis valusid ise ei teki, kuid kõik manipulatsioonid on tunda - instrumentide surve, liikuvad niidid õmbluse ajal. Protsess hakkab meenutama hambaravi anesteesiaga, kui hambaraviinstrumentide liigutused suuõõnes on tunda, kuid valutult.

Blefaroplastika ajal näeb patsient kirurgiliste lampide valgust, samuti tuleb skalpelli asemel laseri kasutamisel sisse hingata ka kõrbenud lihalõhna ka operatsioonilaual lamav inimene. Mitte igaüks ei saa sellise testiga rahulikult toime tulla, seetõttu lisatakse kohalikule tuimestusele sageli rahusteid, et muuta patsient rahulikumaks, unisemaks.

Kui patsiendil on madal valulävi või liiga tundlik, soovitatakse tavaliselt intravenoosset sedatsiooni. Teadvus on välja lülitatud, mis muudab selle anesteesia võimaluse peaaegu samaväärseks anesteesiaga, millega nad erinevad ainult ravimite annuste ja spontaanse hingamise võimaluse poolest.

Kui kaua anesteesia kestab, sõltub süstitava ravimi kogusest ja kontsentratsioonist. Oma mõju avaldavad ka patsiendi keha individuaalsed omadused. On olnud juhtumeid, kui operatsiooni ajal tunneb patsient, et valuvaigisti toime väheneb. Sellises olukorras on vaja sellest rääkida plastikakirurgile, kes teeb lisasüsti.

Võimalikud tüsistused pärast blefaroplastiat

Kohaliku anesteesia kasutamise kõige ohtlikum komplikatsioon on allergiline reaktsioon ravimi komponentidele, mis võib põhjustada anafülaktilist šokki. Selle vältimiseks kontrollivad kirurg ja anestesioloog patsiendi tervislikku seisundit ja põhjendatud kahtluse korral tundlikkuse testi. See test viiakse läbi ka patsiendi soovil. Kuid isegi kui test osutub positiivseks, ei ole paljude tänapäeval saadaolevate kaasaegsete anesteetikumidega arstidel keeruline asendada ravimi koostises patsiendil allergiat põhjustavat ainet.

Kohaliku anesteesia kõrvaltoimed võivad olla veresoone punktsioon, mille tõttu patsient tunneb süstimise ajal põletustunnet. Pärast operatsiooni võib veresoone punktsioon põhjustada verevalumite moodustumist. Samuti on spontaanse hingamise kahjustuse oht, kuid see tüsistus esineb patsientidel, kellel on anamneesis tõsine hingamishäire. Kuid sellistel patsientidel on lokaalanesteetikumid üldiselt vastunäidustatud.

Summeerida

Teatud tüüpi anesteesia valikut mõjutab see, kas tehakse ülemine või alumine blefaroplastika. Valikuprotsessi aitavad kaasa ka patsiendi keha individuaalsed omadused. Eelistusi anesteesia valikul võivad patsiendid ise välja öelda, kuid lõppsõna jääb ilukirurgile. Kuid patsiendid peaksid meeles pidama, et ühe või teise tüüpi anesteesia kasutamine ei mõjuta operatsiooni kvaliteeti - seda mõjutab ainult arsti professionaalsuse tase.