Külv neelu ninast taimestikule. Mikrofloora ja infektsioonide määrimise analüüs. Bakterioloogilise analüüsi peamised etapid

Tampoon kurgust on laborianalüüs, mille käigus uuritakse suuõõne ja nina mikrofloora seisundit. Uuring aitab tuvastada nakkuslikku ja viiruslikku patogeenset mikrofloorat, ninaneelu erinevate haiguste patogeene. Analüüsi tulemused aitavad teha täpset diagnoosi, määrata tõhusa ravi.

Bakposev ninaneelust viiakse läbi järgmistel juhtudel:

• streptokokist põhjustatud stenokardia, millega kaasneb suur tüsistuste oht;
• Staphylococcus aureus'e kahtlus;
• põletikulised protsessid ninaneelus;
• läkaköha;
• meningiit;
• larüngiit, abstsessid;
• mononukleoos;
• hingamisteede haigused;
• tuberkuloos;
• kesknärvisüsteemi haigused.

Lasteaeda, kooli vastuvõtmisel võtke ettevalmistava diagnostikaprogrammi raames kindlasti lastelt mikrofloora määrimine. Uuring on näidustatud rasedatele naistele, eriti mükoplasma analüüs, mis raseduse ajal võib kiiresti areneda ja põhjustada mitmeid tüsistusi.

Bakposevit ninaneelust viivad regulaarselt läbi isikud, kes puutuvad pidevalt kokku suure hulga võõrastega, kes on hüpoteetiliselt patogeense mikrofloora kandjad. See kehtib lasteaiaõpetajate, õpetajate, tervishoiutöötajate, kokkade ja teiste toitlustustöötajate kohta.

Neelu bakterioloogiline külv võib määrata patogeense mikrofloora tundlikkuse antibiootikumide suhtes. Tõhusa ravi määramiseks on vaja analüüsiandmeid. Bakposevit ninaneelust võetakse siis, kui inimesel tekib sagedane riniit.

Ettevalmistus analüüsi edastamiseks

Ninaneelu mikroorganismide uurimine annab usaldusväärse tulemuse ainult bioloogilise materjali õige kohaletoimetamise ja patsiendi ettevalmistamise korral bioloogilise materjali kogumiseks:

1. 1 nädal enne bakterioloogilise külvi võtmist tühistatakse antibakteriaalsete lahuste kasutamine, mis hävitab patogeense mikrofloora ja avaldab negatiivset mõju kasulikele mikroorganismidele.
2. Keelatud on kasutada suu loputamiseks mõeldud lahuseid, ninaspreid, kohaliku toimespektriga preparaate.
3. Analüüsimiseks võtke määrdumine rangelt tühja kõhuga. Selleks, et analüüs näitaks usaldusväärset tulemust, on hommikul rangelt keelatud midagi süüa ja juua, hammaste pesemine on välistatud, närimiskummi närimine on keelatud. Samuti on välistatud tavalise vee kasutamine.
4. Kui ninas on lima, tuleb see enne bioloogilise materjali proovi võtmist eemaldada. Nina limaskestal olevad koorikud eemaldatakse, pehmendades neid spetsiaalse lahusega. Lima olemasolu võib negatiivselt mõjutada analüüsi õigsust ja informatiivsust.

Protseduuri läbiviimine

Bakterioloogiliseks analüüsiks määrdumise võtmine toimub laboris:

1. Patsient istub diivanil või toolil.
2. Otsese tampooni proovide võtmiseks suuõõnest avab patsient suu laialt.
3. Meditsiinitöötaja surub spetsiaalse spaatli abil keele alalõualuu külge. Võetakse vatitikuga proovi mikrofloorast.
4. Tampoon asetatakse kohe steriilsesse torusse, mis suletakse tihedalt kaanega.

Kurgust tampooni võtmise protseduur ei põhjusta valu, kuid võib esile kutsuda oksendamise refleksi. Pöördperistaltika protsessi minimeerimiseks peab inimene protseduuriks korralikult ette valmistama - ärge sööge ega jooge midagi.

Bioloogilise materjali proov võetakse ninast järgmiselt: patsient istub diivanil, viskab pea tagasi. Enne protseduuri desinfitseeritakse ninasõõrmete nahk meditsiinilise alkoholiga. Esiteks viib laborant ühte ninasõõrmesse vatitupsu, kerib seda üle limaskestade pinna. Seejärel korratakse protseduuri järgmisest ninasõõrmest teise steriilse vatitikuga.

Lapsel viiakse bioloogilise materjali võtmise protseduur läbi sama algoritmi järgi nagu täiskasvanud patsiendil.

Kui kaua tulemusi oodata?

Bioloogilise materjali analüüsimiseks kuluv aeg on 5-10 minutit. Mikrofloora bakterioloogiline külvamine ninaneelust viiakse läbi kõrge tundlikkusega antigeense testi abil. Iga test vastutab ühe patogeense mikrofloora tüübi tuvastamise eest.

Millised näitajad peaksid olema normaalsed

Terve inimese taimestiku bakterioloogiline analüüs näitab kasulike mikroorganismide olemasolu, mis täidavad kaitsefunktsioone, mis takistavad patogeenide tungimist ninaneelu limaskestadesse.

Korrektselt tehtud analüüsiga terve inimese neelus määratakse oportunistliku mikrofloora ebaoluline kontsentratsioon. Selle jõudlus ei tohiks ületada tulemust 103–104 CFU / ml.

Kui analüüs näitab oportunistlike mikroorganismide lubatud arvu ületamist, näitab see mikrofloora olemasolu inimese ninaneelus, mis on arengu põhjuseks.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus, mille norm ei tohiks ületada 104 CFU / ml, on tinglikult patogeenne mikroorganism. See tähendab, et see sisaldub minimaalses koguses nina-neelu limaskestal ja ei provotseeri ENT-süsteemi haiguste arengut.

Normi ​​ületamine näitab staphylococcus aureus'e nakatumist, mis on järgmiste haiguste arengu põhjus:

• stenokardia ja farüngiit;
• stomatiit, tonsilliit;
• sinusiit;
• igemepõletik.

Staphylococcus aureuse aktiivne kasv on seotud immuunsüsteemi kaitsefunktsioonide vähenemisega. Ohus on lapsed ja eakad. Ravi viiakse läbi antibakteriaalse toimespektriga ravimitega.

Streptokokk

Streptococcus on oportunistlik patogeen. Minimaalses koguses on ninaneelu limaskestadel. See on stenokardia ja sarlakid provokaator. Patogeense mikrofloora suurenenud kontsentratsioon ninas võib põhjustada bakteriaalset tüüpi sinusiidi teket.

Infektsioosse protsessi arengut ninaneelus näitab streptokoki indeks 105 CFU / ml. Diagnoos tehakse konkreetse sümptomaatilise pildi olemasolust inimesel.

Candida seened

Candida seene kontsentratsiooni määramine neelus 105 CFU / ml või rohkem näitab patsiendi nakatumist kandidoosiga. Haigus areneb kiiresti, sellel on väljendunud ja intensiivne sümptomaatiline pilt ning see võib provotseerida hingamisteede tüsistuste teket. Norm on seene täielik puudumine kurgu tampoonis või maksimaalne lubatud kogus ei ületa 104 CFU / ml.

Neisseria ehk Escherichia coli, nagu pneumokokk, sisaldub väikeses koguses ninaneelu limaskesta määrdumisel.

Pneumokokk põhjustab järgmisi haigusi:

• kopsupõletik;
• bronhiit;
• hingamisteede sepsis;
• larüngiit, farüngiit, trahheiit;
• keskkõrvapõletik;
• osteomüeliit.

Põhjustab Neisseria ja pneumokokkide liigset kontsentratsiooni mitmete erinevate hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste korral.

Sõltuvalt patogeense mikrofloora hulgast ninaneelu tampoonis määratakse sobiv ravi või ennetavad meetmed, et vähendada patogeeni kontsentratsiooni ja vähendada haiguste tekkeriski. Teraapia seisneb antibakteriaalse toimespektriga ravimite kasutamises.

Millised näitajad on ohtlikud

Bakterioloogilise külvi tulemuste dešifreerimine näitab patogeense mikrofloora täpset kogust ninaneelu limaskestal. Patogeense mikroorganismi esinemine võib olla normaalses vahemikus (101 kuni 104 CFU / ml).

Järgmised näitajad on murettekitavad ja näitavad nina-neelu nakkus- ja põletikuliste haiguste arengut:

1. 103-104 - patogeensete patogeenide kontsentratsioon on normi piires, haiguste tekke tõenäosus provotseerivate tegurite puudumisel on minimaalne.
2. 105-107 - patogeenide sisaldus on kõrge. Haiguste tekkimise tõenäosus on maksimaalne. Arengu vältimiseks on vaja koheseid ennetavaid meetmeid.
3. Drenaaži tulemus - seda näitajat nimetatakse patogeensete mikroorganismide ülikõrgeks sisalduseks, mille arvu ei saa kokku lugeda.

Drenaaži tulemuse saamisel määratakse kiireloomuline antibiootikumravi, mille eesmärk on patogeense mikrofloora hävitamine. Kui inimesel on spetsiifilised nähud, mis viitavad ninaneelus esinevatele põletikulistele protsessidele, viiakse sümptomaatiline ravi läbi samaaegselt antibakteriaalse raviga.

Tervel inimesel peaks ninaneelu tampoonist puuduma läkaköha põhjustav bakter Bordetella pertussis. Neelu bakterikultuuri analüüsi dešifreerimisel on tulemuse kaks tõlgendust:

• positiivne - bakter on olemas;
• negatiivne - patogeeni ei tuvastatud.

Kui tulemus on positiivne, määratakse patogeense organismi kogus. Bakterite kontsentratsiooni järgi tehakse järeldus haiguse arenguastme kohta.

Difteeria tekitaja

Normaalse tervise juures peaks difteeria põhjustav patogeen Corynebacterium diphtheriae puuduma. Kui patsient ei järgi bioloogilise materjali võtmiseks ettevalmistamise reegleid, võib saada valepositiivse tulemuse. Kui analüüs näitas patogeense bakteri olemasolu, kuid vastavat sümptomaatilist pilti pole, korratakse bakposevi analüüsi neelust.

Hemolüütilise streptokoki kõrge sisalduse olemasolu viitab alati suurele riskile stenokardia tekkeks koos tüsistustega - farüngiit. Antibakteriaalset ravi hemolüütilise streptokoki arvu vähendamiseks ei teostata, kuna patogeeniga saab vähendada kasuliku kaitsva mikrofloora kontsentratsiooni, mis viib kohaliku immuunsuse nõrgenemiseni. Antibiootikume kasutatakse ainult farüngiidi tekkega.

Hemolüütilise streptokoki eripära on see, et seda tüüpi patogeenne mikrofloora provotseerib stenokardia arengut, mis põhjustab peaaegu alati südamelihase tüsistusi ilma õigeaegse ravita. Kui inimesel tekib äkitselt kurguvalu ja ilmnevad muud farüngiidi tunnused, tuleb viivitamatult võtta bakterioloogiline külv patogeense mikrofloora tüübi määramiseks.

seen Candida albicans

Candida seened minimaalses koguses, mis ei ületa 104 CFU / ml, esinevad alati inimese nina-neelu limaskestal ja ei ole patoloogia. Normi ​​ületamine, isegi iseloomulike vastavate sümptomite puudumisel, on antibiootikumravi kiire läbiviimise põhjus.

Usaldusväärse tulemuse saamiseks tuleks analüüs läbi viia vähemalt 2 nädalat pärast antibiootikumide ja (või) antibakteriaalsete ravimite viimast annust.

• pealt kraapides kusiti soovitatav võtta 2 tundi pärast viimast urineerimist, alates neelu ja ninaneelu - tühja kõhuga (4-5 tundi pärast viimast söögikorda, samal ajal kui on vaja välistada hammaste pesemine ja suu loputamine), ei ole teiste lookuste jaoks vaja erilist ettevalmistust.
• Uriin. Uuringus võetakse pärast välissuguelundite põhjalikku tualetti ilma antiseptikume kasutamata steriilses plastikust ühekordselt kasutatavas mahutis (mahuti saab vastuvõtust) keskmiselt 3-5 ml vabalt eralduvat uriini. . Tarneaeg laborisse toatemperatuuril - 1-2 tundi, temperatuuril 2-8 ° C - 5-6 tundi.
• Sperma bakterioloogiliseks uuringuks kogutakse onaneerimise teel laia suuga steriilsesse plastikust ühekordsesse anumasse (anuma saab vastuvõtust). Materjali tarneaeg laborisse toatemperatuuril 1-2 tunni jooksul.
• Flegm Soovitatav on koguda hommikul tühja kõhuga pärast suuõõne puhastamist steriilsesse plastnõusse. Materjali tarneaeg laborisse toatemperatuuril 1-2 tunni jooksul, temperatuuril 2-8°C - 5-6 tundi.
• Tara eesnäärme sekretsioon läbi uroloog, pärast esialgset eesnäärme massaaži (seda manipuleerimist tehakse ainult keskkontoris). Enne eesnäärme sekretsiooni võtmist on soovitatav vähemalt 2-päevane seksuaalne karskus.
• Bakterioloogiline uuring rinnapiim . Rinnapiima proove võetakse ainult enne lapse toitmist või kaks tundi pärast rinnaga toitmist. Uuritav patsient peseb vasaku ja parema piimanäärme sooja vee ja seebiga ning pühib puhta rätikuga kuivaks. Nibude ja sõrmeotste pinda töödeldakse 70% etüülalkoholiga mõõdukalt niisutatud vatitikuga. Esimene portsjon rinnapiima, ligikaudu 0,5 ml, visatakse ära. Seejärel väljutab naine nibu kätega puudutamata 0,5-1 ml piima igast näärmest eraldi steriilsesse anumasse (anumad saab vastuvõtust). Tarneaeg laborisse toatemperatuuril - 1-2 tundi, temperatuuril 2-8°C - 5-6 tundi.
• Tara koos noviaalne vedelik bakterioloogiliseks uuringuks viib selle läbi arst steriilsetes plastnõudes (konteinerit saab vastuvõtust). Laboris seda protseduuri ei tehta. Materjali tarneaeg laborisse toatemperatuuril 1-2 tunni jooksul, temperatuuril 2-8°C - 5-6 tundi.
• Tara haava eritis bakterioloogiliseks uuringuks viib läbi arst, ühekordselt kasutatavas konteineris Amesi söötmega (konteinerit saab vastuvõtust). Materjali tarneaeg laborisse toatemperatuuril 6 tunni jooksul, temperatuuril 2-8°C - kuni 2 päeva.
• Sapp bakterioloogiliseks uuringuks kogutakse see sondeerimisel eraldi, portsjonitena A, B ja C kolme steriilsesse katsutisse või operatsiooni ajal süstlaga ühte katsutisse, järgides aseptika reegleid (seda protseduuri laboris ei teostata) . Materjali tarneaeg laborisse toatemperatuuril 1-2 tunni jooksul, temperatuuril 2-8°C - 5-6 tundi.

Ninast külvamine on bioloogilise materjali eemaldamine vastavast õõnsusest. See on üks infektsiooni diagnoosimise meetodeid. Bakterioloogiline külv viiakse läbi, kui kahtlustatakse erinevate haiguste bakteriaalset olemust. Selle peamine eesmärk on valida piisav etioloogiline ravi. Laboratoorse analüüsi abil määratakse põletikulist protsessi põhjustavate mikroorganismide tüüp.

Bakterioloogilist külvi kasutatakse täpse diagnoosi tegemiseks järgmistes valdkondades:

• ENT haigused;
• dermatoloogia;
• uroloogia;
• venereoloogia;
• günekoloogia ja muud meditsiinivaldkonnad.

Bakterioloogilise külvi läbiviimine on võrdselt efektiivne nii mitteägedate kui ka aeglaste varjatud infektsioonide korral. Väga sageli kasutatakse bakterioloogilist külvi ninaõõne infektsioonide tuvastamiseks riniidi, põskkoopapõletiku diagnoosimiseks. Seda kasutatakse laialdaselt ka günekoloogilistel eesmärkidel.

Kuid paljud neist meditsiinivaldkondadest kuritarvitavad seda protseduuri asjata. Sageli sõltub bakterianalüüsi kasutamine materiaalsest huvist ja arstide soovimatusest või teadmatusest sündroomide diagnoosimise meetodite osas.

Põhimõtteliselt on see test näidustatud kasutamiseks naiste vaagnapõletiku ja korduva vulvovaginiidi, meeste prostatiidi ja kroonilise torpiva uretriidi korral, kuid seda kasutatakse laialdaselt ka nina- ja kurguhaiguste korral. Arstid nõuavad mitmesuguste ninainfektsioonide olemasolu kinnitamist järgmises kodanike kategoorias: tüdrukud, eakad naised, sõjaväelased ja rasedad naised.

Bakterioloogilise analüüsi peamised etapid

Bakterioloogilist külvi peetakse infektsioonide tuvastamisel standardseks protseduuriks. See koosneb järgmistest sammudest:

1. Bioloogiline materjal võetakse ninna ja külvatakse toitainekeskkonda (agar-agari lahus, suhkrupuljong).
2. Materjaliga katseklaasid asetatakse bakteritele soodsasse keskkonda, kus luuakse kõik tingimused nende paljunemiseks.
3. Baktereid uuritakse.
4. Antibiogrammi saamine.
5. Teraapia määramine.

See analüüs võimaldab teil kindlaks teha haiguse põhjustaja, hinnata antibiootikumide arvu, aktiivsust ja reaktsiooni. Seega on arstil lihtsam määrata tõhusat ravi.
Vaatamata bakterikultuuri kõrgele tundlikkusele ja spetsiifilisusele on sellel meetodil ka puudusi:

• pikaajalised uuringud;
• laboritöötajate kõrged kvalifikatsiooninõuded;
• ranged kriteeriumid bioloogilise tooraine konfiskeerimiseks;
• ninaõõnest bakterioloogilise külvi ettevalmistamise reeglid.

Üldreeglid enne analüüsi läbimist:

1. Ühe kuni kolme päeva jooksul on vaja dieedist eemaldada alkohoolsed joogid, toidud, mis kiirendavad käärimisprotsesse soolestikus (must leib, kapsas, kurk, redis).
2. Ärge peske nina ühe päeva jooksul.
3. Ärge kasutage antibakteriaalseid ravimeid 3-4 päeva jooksul.
4. Ühe päeva jooksul peaksite hoiduma tilkade ja salvide kasutamisest ninaõõnes.

Kultuure saab teha ninast, verest, uriinist jne võetud materjaliga. Enne selle võtmist tehke pärast antibiootikumide kasutamist kindlasti paus.

Bakposev raseduse ajal

See on rasedate naiste läbivaatuse oluline ja lahutamatu osa. Sel perioodil muutub nende keha haavatavamaks. Enneaegne uurimine võib kahjustada tulevase ema ja tema lapse tervist. Seetõttu määratakse analüüs Staphylococcus aureuse esinemise kindlakstegemiseks kohe pärast konsultatsiooniga ühendust võtmist. See mikroorganism toimib erinevate sünnitusjärgsete tüsistuste tugeva põhjustajana. Positiivse tulemuse saamine võimaldab teil õigeaegselt desinfitseerida patsienti ja vältida tema lapse nakatumist.

Naistele endile see analüüs ohtlik ei ole. Materjal võetakse väga hoolikalt ja steriilselt kas konsultatsiooni meditsiinipersonali poolt või bakterilaboris. Vajadusel määratakse ravi. Materjali kontrollproovide võtmine toimub mitte varem kui kaks nädalat pärast antibiootikumide kasutamise lõppu.

Kuhu minna annetama ja kust saada bakterioloogilise külvi tulemusi?

Reeglina määrab kõik vajalikud uuringud arst. Sel juhul on eksam pädev ja korrektne. Arst annab saatekirja spetsiaalsesse laborisse.

Soovi korral võite iseseisvalt ühendust võtta spetsiaalse laboriga, olles seal analüüsi läbinud. Baklaboratooriumil peab olema erilitsents, steriilsed meditsiinitarbed, kvalifitseeritud meditsiinipersonal.

Tavaliselt saadakse seemneanalüüsi tulemused mitte varem kui 5-8 päeva pärast (selle aja jooksul on mikroorganismid aega tuvastada) spetsiaalse vormi kujul. See näitab bakterikultuuri kiirust. Soovi korral saab sellise dokumendi posti, telefoni või faksi teel. Pärast tulemuste dešifreerimist laborimikrobioloogide poolt koostavad nad ka järelduse, mis edastatakse arstile või isiklikult patsiendile (kui temaga võetakse iseseisvalt ühendust). Kui tulemus on halb, määratakse ravi.

Mis siis, kui tulemus on halb?

Inimkehas on teatud bakterite kehas esinemise maksimaalne lubatud määr. See tähendab, et bakterite hulk, mis ei aita kaasa subjektiivsete aistingute ja haiguste ilmnemisele. Näiteks ureaplasmad ja mükoplasmad, mis moodustavad inimese normaalse mikrofloora, vajavad ravi ainult siis, kui esineb suur hulk mikroorganisme ja põletikulise protsessi sümptomeid.

Tulemuste vormidel näete mõõtühikut CFU (kolooniat moodustavad ühikud), mis tähendab ühte mikroobirakku, mis seejärel paljuneb terveks kolooniaks. Mis tahes kultiveerimismeetodi puhul kasutatakse standarddokumente, mis näevad ette kliiniliselt olulises koguses baktereid, mis võivad haigusi põhjustada. Kui kolooniaid moodustavate ühikute väärtus on ületatud, teostab bakterioloogiline labor viivitamatult külvi ja kontrollib bakterite tundlikkust antibiootikumide suhtes. See protseduur on oluline optimaalse ravikuuri määramisel.

Neelust võetud tampoon annab aimu orofarünksi mikrofloora koostisest. Arst, olles hinnanud mikroobide kvantitatiivset koostist, saab kinnitada haiguse nakkuslikku päritolu. Külv ei näita mitte ainult mikroorganismide tüüpi, vaid võimaldab määrata ka antibiogrammi. Tankiuuringu tulemuste põhjal määrab ta antibakteriaalsed ravimid, mis on sel juhul kõige tõhusamad.

Miks tehakse määrdumise test?

• tonsilliidi, sinusiidi, meningiidi, läkaköha ja muude haiguste nakkusliku päritolu kinnitus;
• otsida Staphylococcus aureust, mis on naha mädaste kahjustuste (furunkuloos, püoderma) põhjustaja;
• difteeria välistamiseks Leffleri batsilli puudumisel määrdudes;
• stenoseeriva larüngiidi, samuti mononukleoosi diagnoosimiseks.

Profülaktilistel eesmärkidel on näidustatud neelast tampooni võtmine:

• inimesed, kes olid kokku puutunud haige inimesega bakterikandja määramiseks;
• tööhõives toiduainetööstuses, meditsiini- ja lasteasutustes;
• lapsed enne epideemia vältimiseks haridusasutuste, spordi, basseini külastamist;
• enne haiglaravi, operatsioonieelsel perioodil.

Rasedad naised peavad läbima uuringu, et teha kindlaks nakkushaiguse tekkimise oht ja loote tüsistuste esinemine.

Ettevalmistav etapp

Selleks, et analüüs annaks kõige täpsema tulemuse, on vaja järgida mõningaid soovitusi. Ettevalmistus sisaldab:

• 5 päeva enne uuringut on keelatud võtta antibakteriaalseid ravimeid, mis võimaldavad taastuda patogeensete mikroobide paljunemine;
• 3 päeva enne diagnoosimist lõpetatakse loputuslahuste, samuti antiseptilise toimega pihusti kasutamine. Nad vähendavad patogeensete mikroobide arvu, mis muudab diagnoosimise keeruliseks;
• tampooniga kurgust tehakse tühja kõhuga;
• enne uuringut on närimiskumm, joogid keelatud, hambaid ei ole soovitav pesta.

Materjali kogumise protsess

Tampooni võtmise protsessi kurgust on võimalik hõlbustada, järgides teatud toimingute algoritmi. Patsient peab oma pead veidi tahapoole kallutama, suuõõne nii palju kui võimalik avama, et näidata spetsialistile neelu tagumist seina.

Keel kinnitatakse spaatliga suuõõne põhja külge. Tampoon kurgust võetakse steriilse tampooniga, mis asub pikliku silmuse otsas. Võtke määrd ettevaatlikult, puudutamata tampooni teisi suuõõne pindu.

Tampooniga kogutud materjal asetatakse katseklaasi, misjärel transporditakse see esimese 90 minuti jooksul laborisse. Usaldusväärsete uurimistulemuste saamiseks tuleb algoritmi järgida.

Kui steriilne tampooniga tõmmatakse üle neelu tagumise seina pinna, võib patsiendil tekkida oksendamise tung, eriti väljendunud okserefleksi korral.

Mikroskoopia ja kultuur

Mikroskoopiline uuring viiakse läbi enne bakterioloogilist uuringut, et määrata kindlaks rakuline koostis, et teha kindlaks, millised kolooniad võivad toitainekeskkonnas kasvada.

Mikroskoopia tehakse värvimisega Grami meetodil, misjärel rakud visualiseeritakse mikroskoobi all. Külvamine toimub kindlale söötmele, kuna iga mikroorganismi tüüp nõuab pH- ja niiskustaseme järgimist.

Taimestikule külvamine tagab kolooniate kasvu, mille kuju ja varju alusel määratakse mikroorganismide tüüp. Toitekeskkonna põhiülesanne on tagada mikroobidele hingamine ja toitumine kiireks kasvuks ja paljunemiseks.

Materjal külvatakse steriilsetes laboritingimustes, järgides aseptika reegleid. Meditsiinitöötajad ei tohiks unustada kaitsevahendeid, kuna bioloogiline materjal võib olla nakkuse mõttes äärmiselt nakkav.

Inokulatsiooni tulemusi hinnatakse iga päev, kuid lõplikud järeldused tehakse nädala pärast, analüüsides kolooniate värvi, kuju ja muid omadusi.

Erilist tähelepanu pööratakse antibiogrammile, mille läbiviimisel kaetakse kasvanud kolooniate ala antibakteriaalses aines leotatud ringidega. Kui patogeensed mikroobid on konkreetse antibiootikumi suhtes tundlikud, pärsitakse kolooniate kasvu. Juhtudel, kui kolooniad kasvavad antibakteriaalse toimega, peetakse ravimit ebaefektiivseks. Nende tulemuste põhjal määrab arst antibiootikumravi, mis aitab haigusega toime tulla.

Diagnostilised tulemused

Mida mustamine näitab? Limaskesta floora koosneb erinevatest mikroorganismidest. Neelust võetud tampoon mikrofloora jaoks näitab nii patogeensete kui ka oportunistlike mikroobide arvu. Väikestes patogeensetes bakterites ei põhjusta haiguse arengut, samuti oportunistlikke patogeene. Kuid keha immuunkaitse vähenemisega raske üldise hüpotermia, kroonilise patoloogia ägenemise, külmetuse või operatsioonijärgsel perioodil hakkavad oportunistlikud batsillid kiiresti paljunema, provotseerides haiguse arengut.

Tavaliselt võib taimestikust leida selliseid infektsioone nagu streptokokk, E. coli või Neisseria. Seda peetakse normi variandiks, kui nende arv ei ületa lubatud normi ja nakkushaiguse kliinilised tunnused puuduvad.

Väärib märkimist, et neid ei tohiks hävitamiseks võtta, kuna pärast antibakteriaalsete ainete võtmise lõppu asustavad nad taas osa limaskestade mikrofloorast.

Kui arst määrab uuringu, eeldab ta, et tulemused kinnitavad teatud patogeenide olemasolu või puudumist, mis võisid patsiendi sümptomeid vallandada.

Kurgu tampooni dekodeerimine sisaldab mikroorganismide nimetust, mille vastas on näidatud nende arv, mis on väljendatud eriühikutes. Neid hakati nimetama CFU / ml, mis näitab ühes liitris toitainekeskkonnas kasvavate bakteriaalsete patogeenide arvu. Lühidalt CFU nimetatakse kolooniaid moodustavaks üksuseks.

Kui analüüs näitas mikroobide sisaldust kümne kuni neljanda astmeni, viitab see normi variandile. Kui tulemus ületab selle taseme näiteks kümne kuni viienda astmeni, siis kinnitatakse mikroobide intensiivset kasvu. Tasakaalustamatus kasulike ja patogeensete bakterite vahel on düsbakterioos, mis põhjustab haiguse arengut.

Kui analüüs näitas mikroorganismide "ühinevat kasvu", tasub kahtlustada suurt hulka batsille, mis kokkusulamisel moodustavad kolooniaid. Bakposevi tulemused näitasid ka antibiogrammi. Selles on loetletud antibakteriaalsed ained tableti kujul. Iga antibiootikumi kõrval on "+" märk:

• üks "+" näitab patogeense mikroobi madalat tundlikkust seda tüüpi antibakteriaalse aine suhtes;
• kaks "+" tähistavad keskmist taset;
• 3 "+" - kõrge tundlikkus.

Kui patogeenil ei ole tundlikkust konkreetse antibiootikumi suhtes, asetatakse selle vastas "puuk". See tähendab, et selle antibakteriaalse ravimi valik ei ole asjakohane, kuna selle kasutamise terapeutilist toimet ei täheldata.

Analüüs või õigemini selle tulemused salvestatakse spetsiaalsele vormile. Mikroorganismide tüüp on näidatud ladina tähtedega:

• negatiivseks tulemuseks loetakse, kui kurgust võetud tampoonil puudub seen- ja bakteriaalne floora. Sellisel juhul peaks arst kahtlustama viiruslikku nakkuspatoloogiat.
• positiivne vastus näitab patogeensete / oportunistlike mikroobide kasvu, mis võivad põhjustada nakkus- ja põletikulist protsessi orofarünksis, ninaneelus. Kui seenfloora suureneb, areneb suuõõnes kandidoos.

Rõhutame, et tavaliselt võib mikrofloora koosneda seentest, Klebsiella kopsupõletikust, difteusest, bakteroididest, aktinomütseedidest, pseudomonaadidest, mittepatogeensetest Neisseriast, Escherichia colist, strepto-, meningokokkidest, aga ka epidermaalsest stafülokokist.

Patogeenide osas tasub esile tõsta listeeriat, meningo-, pneumokokki, Leffleri batsilli, hemolüütilist streptokokki, branhamella, hemofiilne batsill, bordetella, staphylococcus aureus, aga ka seened.

Kurgust võetud tampoon annab aimu patogeensete mikroobide olemasolust, mis võivad põhjustada haiguse arengut. Uuringu tulemuste põhjal määrab arst, milline ravi on antud juhul kõige tõhusam.