Higistamine ajal. Ähvardav sümptom on tugev higistamine minimaalse füüsilise pingutusega. Miks inimesed üldse ei higista

Tõenäoliselt on igaüks kogenud seisundit, mida iseloomustab suurenenud higistamine. See võib juhtuda erineval viisil ja erinevatel aegadel, nii päeval kui öösel. Mõnikord võib sarnane nähtus, mida nimetatakse hüperhidroosiks, olla ajutiste tegurite perioodilise mõju tagajärg kehale ja mõnel juhul on suurenenud higistamine tõendiks patoloogiliste muutuste kohta kehas. Tuleb märkida, et hüperhidroos võib olla lokaalne ja üldine - see on teist tüüpi higi väljavoolu rikkumine, mida arutatakse konkreetses artiklis.

Kogu keha hüperhidroosi võimalikud põhjused

Alustada tuleb sellest, et higistamine on loomulik protsess, mis võimaldab reguleerida kehatemperatuuri, samuti eemaldada organismist kahjulikke aineid. Mõnikord võite jälgida patoloogilisi muutusi, nimelt vabanenud higi koguse suurenemist, mis põhjustab palju ebamugavusi. Oluline on märkida, et sellel nähtusel on palju põhjuseid ja igal üksikul hüperhidroosijuhtumil ilmnevad inimesel spetsiifilised sümptomid, mis määravad kindlaks suurenenud higistamist provotseeriva teguri.

  • Samal ajal on vaja mõista, et see probleem võib ilmneda funktsionaalsete häirete tagajärjel, mida kirjeldatakse üksikasjalikumalt järgmises lõigus, ja ilmneda ka üldiste muutuste taustal kehas mitte. - patoloogiline iseloom. Seega võib märgata, kuidas higistamise intensiivsus suureneb nii tugeva erutuse, hirmu kui ka teistsuguse iseloomuga tundepuhangu hetkel. Konkreetses olukorras põhineb selle nähtuse olemus ainevahetusprotsesside, sealhulgas termoregulatsiooni kiiruse suurenemisel.
  • Enamasti on meeste ja naiste hüperhidroosi põhjused samad, kuid on ka soospetsiifilisi tegureid, mis provotseerivad probleemi arengut. Näiteks naistel pärast neljakümnendat eluaastat võib suurenenud higistamine viidata menopausi algusele, mil keha hakkab uuesti üles ehitama, millega kaasnevad tugevad hormonaalsed muutused. Sel juhul on kõige provotseeriv tegur türotoksikoos, st kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine.

Haigused, mis põhjustavad liigset higistamist

Haiguste kirjelduse alustamiseks, mille vastu hakkab suurenenud higistamine arenema, tuleks endokriinsüsteemi häirivatest vaevustest. Hüperhidroos, kui üks süsteemsete häirete variante, esineb suhkurtõvega inimestel. Sellises olukorras on nähtus seotud perifeerse närvisüsteemi patoloogiliste häiretega. Neuroloogilise iseloomuga muutusi võib täheldada ka parasümpaatilises ja sümpaatilises süsteemis, mis tekib fruktoosi ja sorbitooli akumuleerumise rikkumise tõttu. Kui suhkurtõve korral on esinenud neuroloogilisi muutusi, mille tulemuseks on liighigistamine, siis võite märgata ka kaasnevaid sümptomeid kuumatalumatuse ja väsimuse näol.

Üldistatud hüperhidroos on iseloomulik sümptom madala veresuhkru tasemega inimestele. Konkreetse rikkumisega täheldatakse jäsemete värisemist, oma südamelöökide tunnet, pearinglust, naiste menstruaaltsükli häireid ja loomulikult suurenenud higistamist. Konkreetses olukorras põhjustab glükoosipuudus suurenenud adrenaliini tootmist, mistõttu kujuneb haigusest iseloomulike tunnustega üldpilt.

Samuti on mitmeid erinevaid endokriinseid haigusi, mille peamiseks või kaudseks sümptomiks on liighigistamine. Kirjeldatud nähtus nende vaevuste kontekstis on seotud ainevahetushäiretega. Seda tüüpi kõige silmatorkavamate haiguste hulgas on:

  • feokromotsütoom;
  • kartsinoidsündroom;
  • akromegaalia jne.

Samuti on oluline märkida, et kirjeldatud nähtust esineb sageli ka nakkushaiguste puhul. Konkreetse olukorra jaoks on iseloomulik sümptomite kolmik palaviku, külmavärinate ja liighigistamise kujul.

Suurenenud higistamine, mis on põhjustatud kehatemperatuuri tõusust, on iseloomulik igat tüüpi nakkushaigustele, nii ägedatele kui kroonilistele. Siinkohal tuleb märkida, et just pooridest eemaldatav vesi kaitseb keha ülekuumenemise eest, täites termoregulatsiooni funktsiooni.

Sel juhul on vaja iseloomustada peamisi nakkushaigusi, mille puhul tugev higistamine on kõige enam väljendunud:

  • septitseemia;
  • tuberkuloos;
  • brutselloos;
  • malaaria jne.

On palju muid erinevaid haigusi, mille puhul liighigistamine on üsna tavaline. Need on onkoloogilised haigused, mida iseloomustab kasvajate teke, mis innerveerivad higinäärmete sekretsioonikeskusi. Sageli ilmneb see sümptom, kui arvestada mitmesuguste kehas esinevate neuroloogiliste häiretega. Enamasti iseloomustavad neuroloogilisi probleeme seljaaju või perifeerse närvisüsteemi talitluse kahjustus – sellises olukorras on liighigistamine lokaalne ja generaliseerunud tekib kesknärvikeskuste mõjutamisel.Võimalikud on ka muud probleemid, nt. geneetilist tüüpi või seotud ravimite kõrvaltoimetega. Mõnikord on isegi psühhogeenne tegur, mis soodustab suurenenud higistamist.

Mida teha ja kuidas ravida liigset higistamist

Loomulikult soovib iga liigse higistamise käes vaevlev inimene kogu hingest vabaneda nii tugevast kaenlaaluste kui ka kogu keha higistamisest. Sel juhul on asjakohane oma seisundit ise analüüsida ja kui liighigistamise ilmseid põhjuseid pole, siis tuleb abi saamiseks pöörduda arsti poole. Vaadeldava olukorraga võitlemiseks on välja töötatud tohutul hulgal ravimeetodeid, mis enamikul juhtudel võimaldavad teil olukorraga toime tulla. Just sel põhjusel kirjeldatakse allpool kõige tõhusamaid meetodeid higinäärmete suurenenud sekretsiooniga toimetulemiseks, kuid neid on otstarbekas kasutada ainult siis, kui need ei lähe vastuollu raviarsti määratud raviga.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Osana hüperhidroosi ravist rahvapäraste ravimitega saab kasutada kahte strateegiat, millest kumbagi saab rakendada eraldi või kombineeritult. Täpsemalt on võimalik kasutada väliseid vahendeid ja tooteid sisekasutuseks.

  • Välivannide hulgast tuleb välja tuua tammekoorega vannid, mille jaoks tuleks valmistada keetmine ja seejärel suplemise ajal veega segada. Tervendava komponendi saamiseks valage 100 grammi tammekoort liitri keeva veega, seejärel keetke segu 20 minutit madalal kuumusel, seejärel kurnake ja jahutage.
  • Suukaudseks manustamiseks on soovitatav kasutada rohelist teed sidrunmelissiga, mis võimaldab normaliseerida higinäärmete tööd. Võite pruulida ka salvei proportsioonides: 2 supilusikatäit ühe tassi keeva vee kohta. Saadud segu tuleb tõmmata kaane all pool tundi, seejärel kurnata ja juua kaks korda päevas kolmandiku klaasi kohta.

Ravimid

Mõnel juhul kasutatakse liigse higistamise vastu võitlemiseks farmakoloogilisi aineid. Neid ravimeid võib esindada kolme põhirühma ravimitega. Nii näiteks võivad teatud olukordades olla kaasatud rahustid, kuid kui nende toime ei anna soovitud tulemust, kaasatakse ravistrateegiasse trankvilisaatorid (Phenazepam, Sonapaks).

Teiseks ravimirühmaks on sellised preparaadid nagu belladonna alkaloidid, mille peamiseks toimeaineks on atropiin. Nendest fondidest on kõige sagedamini ette nähtud Belloid, Bellataminal või Bellaspon. Mõnel juhul ei saa te ilma kaltsiumikanali blokaatoriteta, mille peamine esindaja on diltiaseem.

Salongiprotseduurid aitavad probleemist lahti saada

Kui esineb selline probleem nagu lokaalne liighigistamine, võib kasutada mõningaid kosmeetilisi kokkupuutemeetodeid. Tavaliselt võib need jagada kolme rühma:

  • mitteoperatiivsed mõjud, näiteks Botoxi sisseviimine naha alla, millel pole mitte ainult ennetav, vaid ka väljendunud terapeutiline toime;
  • operatsioon, mille käigus eemaldatakse operatsiooniga liigse higistamise põhjus, näiteks sümpaatilise närvi ummistus;
  • riistvarameetodid, mille hulgas kasutatakse kõige sagedamini elektromagnetilisi mõjusid nahaalustele kihtidele, et korrigeerida higinäärmete aktiivsust.

Muud viisid liigse higistamise vastu võitlemiseks

Liighigistamise sümptomite lokaalseks juhtimiseks on välja töötatud alternatiivsed lähenemisviisid. Sel juhul võite kasutada hooldavat kosmeetikat, mis blokeerib ebameeldiva sümptomi ja aitab säästa nägu.

Poest ostetud tooted: deodorandid, kreemid ja geelid

Üks levinumaid liighigistamise liike on jalgade ja kaenlaaluste liigne higistamine. Sel juhul kasutatakse higistamisvastaste ainete ja muude kosmeetikatoodete tegelikku kasutamist, mille eesmärk on takistada liigset higi väljavoolu. Hooldusprotseduuri läbiviimiseks on vaja puhtale nahale kanda kreemi, geeli või pihustada deodoranti.

Tootjate hulgast, kes toodavad kirjeldatud probleemi lahendamiseks kõige sobivamaid vahendeid, tuleb välja tuua: Vichy, Green Pharmacy, Algel jne.

Kaenlaalused higipadjad

  • Mis on suurenenud higistamine, hüperhidroosi vormid (esmane, sekundaarne) ja astmed, ravimeetodid, arsti soovitused - video
  • Liighigistamise ravi rahvapäraste abinõudega: tammekoor, sooda, äädikas, kaaliumpermanganaat, dieet

  • Tugev higistamine (liigne higistamine) nimetatakse liighigistamiseks ja see on seisund, mille puhul inimene eritab palju higi erinevates kehaosades olukordades, kus tavaliselt higi ei eritata või see on vähene. Tugevat higistamist võib täheldada kogu kehal või ainult teatud piirkondades (kaenlaalused, jalad, peopesad, nägu, pea, kael jne). Kui kogu kehas täheldatakse suurenenud higistamist, nimetatakse seda nähtust üldiseks hüperhidroosiks. Kui liigne higistamine puudutab teatud kehaosi, siis on see lokaalne (lokaalne) liighigistamine.

    Liighigistamise ravi, olenemata selle lokaliseerimisest (üldine või lokaalne) ja arengumehhanismist (primaarne või sekundaarne), viiakse läbi samade meetodite ja ravimitega, mille toime on suunatud higinäärmete intensiivsuse vähendamisele.

    Tugev higistamine - patoloogia olemus ja arengumehhanism

    Tavaliselt tekib inimesel pidevalt väike kogus higi, mis ei tekita ebamugavust. Kõrgel ümbritseval temperatuuril (näiteks kuumus, vann, saun jne), füüsilise koormuse ajal, kuuma toidu või joomise ajal, samuti mõnes muus olukorras (näiteks stress, vürtsikas toit jne) võib higistamine tekkida. suurenevad ja muutuvad märgatavaks nii inimesele endale kui teistele. Kuid nendel juhtudel on suurenenud higistamine organismi normaalne reaktsioon, mille eesmärk on keha jahutamine ja ülekuumenemise vältimine.

    Tugeva higistamise all mõistetakse suurenenud higieritust olukordades, kus see tavaliselt ei ole iseloomulik. Näiteks kui inimene higistab puhkeolekus või kerge erutusega, siis räägime suurenenud higistamisest.

    Tugevat higistamist provotseerivad tegurid võivad olla absoluutselt kõik füüsilised, vaimsed või füsioloogilised nähtused. Peamine erinevus tugeva higistamise ja normaalse higistamise vahel on aga tugeva higistamise tekkimine olukordades, kus seda tavaliselt ei esine.

    Üldine mehhanism mis tahes tüüpi hüperhidroosi tekkeks, sõltumata põhjusliku teguri olemusest ja tugevusest, on sümpaatilise närvisüsteemi liigne aktiivsus, mis aktiveerib higinäärmeid. See tähendab, et signaal edastatakse mööda perifeerse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna närvikiude higinäärmetele, mis sellise mõju tulemusena aktiveeruvad ja hakkavad töötama täiustatud režiimis. Loomulikult, kui sümpaatiline närvisüsteem on liiga aktiivne, on ka selle mõju higinäärmetele tavapärasest suurem, mis põhjustab nende poolt suurenenud higi tootmist.

    Sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud aktiivsus on aga vaid liighigistamise mehhanism. Kuid sümpaatilise närvisüsteemi suurenenud aktiivsuse täpsed põhjused pole teada. Lõppude lõpuks võib liigne higistamine areneda täieliku tervise taustal ja teatud haiguste ja emotsionaalsete kogemuste korral ning mitmete ravimite võtmisel ja mitmete väga huvitavate teguritega, millel pole esmapilgul midagi pistmist. sümpaatilise närvisüsteemiga. Teadlased ja arstid said aga täpselt kindlaks teha, et suurenenud higistamise korral viivad provotseerivad tegurid ühe asjani - sümpaatilise närvisüsteemi aktiveerumiseni, mis omakorda suurendab higinäärmete tööd.

    Kuna vegetatiiv-veresoonkonna düstooniale on iseloomulik sümpaatilise ja parasümpaatilise närvisüsteemi aktiivsuse tasakaalustamatus, on selle häire puhul väga levinud tugev higistamine. Paljudel suurenenud higistamise all kannatavatel inimestel ei ole aga vegetovaskulaarset düstooniat, mistõttu ei saa seda patoloogiat pidada kõige levinumaks ja tõenäolisemaks higistamise põhjuseks.

    Kui inimesel tekib mõne haiguse taustal tugev higistamine, siis on selle arengumehhanism täpselt sama – ehk sümpaatilise närvisüsteemi liigne aktiivsus. Kahjuks ei ole somaatiliste, endokrinoloogiliste ja psühholoogiliste häirete täpne mõjumehhanism sümpaatilisele närvisüsteemile teada, mistõttu ei ole kindlaks tehtud higistamise nn "trigger" punkti. Kuna teadlased ja arstid ei tea täpselt, kuidas sümpaatilise närvisüsteemi aktiivse töö protsess algab, on praegu võimatu reguleerida neid ajukeskusi, mis kontrollivad higinäärmetele signaale edastavaid närvikiude. Seetõttu võib liigse higistamise raviks kasutada ainult sümptomaatilisi aineid, mis vähendavad näärmete higi tootmist.

    Erinevat tüüpi tugeva higistamise klassifikatsioon ja lühikirjeldus

    Sõltuvalt eelsoodumustegurite olemasolust või puudumisest jaguneb liigne higistamine kahte tüüpi:
    1. Primaarne hüperhidroos (idiopaatiline).
    2. Sekundaarne hüperhidroos (seotud haiguste, ravimite ja emotsionaalse hüperreaktiivsusega).

    Primaarne või idiopaatiline hüperhidroos

    Primaarne ehk idiopaatiline liighigistamine on inimkeha füsioloogiline tunnus ja areneb teadmata põhjustel. See tähendab, et esmane liigne higistamine areneb täieliku tervise taustal ilma nähtava põhjuseta ega ole mingi häire või haiguse tunnus. Reeglina on idiopaatiline liighigistamine pärilik, see tähendab, et see edastatakse vanematelt lastele. Rahvusvahelistel andmetel kannatab selle liigse higistamise all 0,6–1,5% inimestest. Primaarse idiopaatilise liighigistamise korral higistab inimene tavaliselt tugevalt ainult teatud kehaosasid, nagu jalad, käed, kaenlaalused, kael jne. Kogu keha liigne higistamine esmase hüperhidroosi korral on äärmiselt haruldane.

    Sekundaarne hüperhidroos

    Sekundaarne hüperhidroos areneb olemasolevate haiguste taustal, teatud ravimite võtmisel ja emotsionaalsete reaktsioonide terava raskusega. See tähendab, et sekundaarse hüperhidroosiga on alati nähtav põhjus, mida saab tuvastada. Sekundaarset liighigistamist iseloomustab asjaolu, et inimene higistab tugevalt kogu keha, mitte üksikuid kehaosi. Kui inimesel on kahtlus, et tal on sekundaarne higistamine, peaks ta konsulteerima arstiga üksikasjaliku läbivaatuse tegemiseks, mis tuvastab haiguse, mis on muutunud tugeva higistamise põhjustajaks.

    Lisaks liighigistamise jagamisele primaarseks ja sekundaarseks liigitatakse liigne higistamine sõltuvalt patoloogilises protsessis osalenud naha hulgast ka kolmeks järgmiseks liigiks:
    1. Üldine hüperhidroos;
    2. Lokaalne (lokaalne, lokaalne) liighigistamine;
    3. Maitseline hüperhidroos.

    Üldine hüperhidroos

    Üldine liighigistamine on kogu keha liighigistamise variant, kui inimene higistab üle kogu naha, sealhulgas selja ja rindkere. Selline üldine liighigistamine on peaaegu alati sekundaarne ja provotseeritud erinevate haiguste või ravimite poolt. Lisaks tekib selline higistamine rasedatel naistel, varasel sünnitusjärgsel perioodil, menstruaaltsükli teisel poolel ja ka menopausi ajal. Naistel on nendes tingimustes higistamine tingitud hormonaalse tausta iseärasustest koos sümpaatilist närvisüsteemi stimuleeriva progesterooni domineeriva toimega.

    Lokaliseeritud hüperhidroos

    Lokaliseeritud hüperhidroos on variant, mille puhul inimene higistab ainult teatud kehaosi, näiteks:
    • Peopesad;
    • Jalad;
    • kaenlaalused;
    • Huulte ümbrus;
    • Nägu;
    • Tagasi;
    • Väliste suguelundite nahk;
    • Päraku piirkond;
    • ninaots;
    • lõug;
    • Pea karvane osa.
    Lokaalse liighigistamise korral higistavad ainult teatud kehaosad, samas kui teised toodavad higi normaalses koguses. See higistamise vorm on tavaliselt idiopaatiline ja seda põhjustab kõige sagedamini vegetovaskulaarne düstoonia. Iga üksiku kehaosa liigset higistamist nimetatakse tavaliselt spetsiaalse terminiga, mille esimene sõna on tuletatud liigse higistamisega kehaosa ladina- või kreekakeelsest nimetusest ja teine ​​sõna on "hüperhidroos". Näiteks peopesade liigset higistamist nimetatakse "palmaarseks hüperhidroosiks", jalgadele "plantaarseks hüperhidroosiks", kaenlaalustele "aksillaarne hüperhidroos", pea ja kaela "kraniofatsiaalseks hüperhidroosiks" jne.

    Tavaliselt ei ole higil mingit lõhna, kuid lokaalse liighigistamise korral võib areneda bromidroos (osmidroos) või kromiroos. Bromidroos on tujukas higi, mis tekib tavaliselt siis, kui hügieeni ei järgita või kui süüakse tugeva lõhnaga toite nagu küüslauk, sibul, tubakas jne. Kui inimene tarbib terava lõhnaga tooteid, siis nendes sisalduvad aromaatsed ained, eraldudes koos higiga inimkehast, annavad sellele ebameeldiva lõhna. Bromidroos tekib hügieeni mittejärgimisel seetõttu, et naha pinnal elavad bakterid hakkavad aktiivselt lagundama higiga eralduvaid valkaineid, mille tagajärjel tekivad halvalõhnalised väävli, vesiniksulfiidi, ammoniaagi jt ühendid. moodustatud. Lisaks võib hüperhidroosiga liighigistamine esineda inimestel, kellel on suhkurtõbi, naha süüfiliidid (süüfilised lööbed) ja pemfigus, samuti naistel, kes kannatavad menstruaaltsükli häirete all.

    Kromihidroos on higi värvimine erinevates värvides (oranž, must jne). Sarnane nähtus esineb siis, kui inimkehasse satuvad mistahes mürgised ained ja keemilised ühendid (peamiselt koobalti-, vase- ja rauaühendid), samuti hüsteeriliste krambihoogude ja süsteemsete haiguste korral.

    Maitse hüperhidroos

    Maitseline liighigistamine on ülahuule, suuümbruse naha või ninaotsa liigne higistamine pärast kuuma, vürtsika või vürtsika toidu või joogi söömist. Lisaks võib Frey sündroomiga (valu oimu- ja temporomandibulaarses liigeses koos tugeva higistamisega oimukohtades ja kõrvades) areneda maitsmisvõimeline hüperhidroos.

    Paljud arstid ja teadlased ei erista maitsvat hüperhidroosi eraldi liigse higistamise tüübina, vaid lisavad selle liigse higistamise lokaalsesse (lokaliseeritud) vormi.

    Mõne lokaliseerimise lokaalse hüperhidroosi tunnused

    Mõelge mõne levinuima lokaliseerimise suurenenud higistamise tunnustele.

    Tugev higistamine kaenlaaluste all (aksillaarne hüperhidroos)

    Tugev higistamine kaenla all on üsna tavaline ja on tavaliselt tingitud tugevatest emotsioonidest, hirmust, vihast või põnevusest. Kõik haigused põhjustavad harva kaenlaaluste higistamist, seetõttu on selle lokaliseerimise lokaalne hüperhidroos peaaegu alati idiopaatiline, st esmane.

    Kuid kaenlaaluste isoleeritud sekundaarset liigset higistamist võivad esile kutsuda järgmised haigused:

    • Follikulaarne mucinoos;
    • Sinine nevus;
    • Kavernoosse struktuuriga kasvajad.
    Aksillaarset hüperhidroosi ravitakse täpselt samamoodi nagu mis tahes muud liigset higistamist.

    Pea tugev higistamine

    Pea tugevat higistamist nimetatakse kraniaalseks hüperhidroosiks ja see on üsna tavaline, kuid harvem on käte, jalgade ja kaenlaaluste liigne higistamine. Selline lokaalne liigne higistamine on tavaliselt idiopaatiline, kuid mõnel juhul on see sekundaarne ja on põhjustatud järgmistest haigustest ja seisunditest:
    • Neuropaatia suhkurtõve korral;
    • Näo ja pea vöötohatis;
    • kesknärvisüsteemi haigused;
    • Parotiidse süljenäärme kahjustus;
    • Frey sündroom;
    • naha mutsinoos;
    • Hüpertroofiline osteoartropaatia;
    • Sinine nevus;
    • koopakasvaja;
    • Sümpatektoomia.
    Lisaks võib peanahk tugevalt higistada pärast kuumade, vürtsikate ja vürtsikate jookide või toitude joomist. Pea liigse higistamise ravi ja kulg ei erine teiste lokalisatsioonide omast.

    Jalgade liigne higistamine (jalgade higistamine, jalatalla hüperhidroos)

    Jalgade tugev higistamine võib olla nii idiopaatiline kui ka provotseeritud erinevatest haigustest või valesti valitud kingade ja sokkide kandmisest. Niisiis tekib paljudel inimestel jalgade liighigistamine kitsaste või kummitallaga kingade kandmise, samuti nailoni, elastsete sukkpükste või sokkide pideva kasutamise tõttu.

    Jalgade liigse higistamise probleem on väga aktuaalne, kuna see põhjustab inimesele tõsist ebamugavust. Tõepoolest, jalgade higistamisega ilmub peaaegu alati ebameeldiv lõhn, sokid on pidevalt märjad, mille tagajärjel jalad külmuvad. Lisaks muutub higi mõjul jalgade nahk märjaks, külmaks, tsüanootiliseks ja kergesti kahjustatavaks, mille tagajärjel seisab inimene pidevalt silmitsi nakkus- ja põletikuliste haigustega.

    Peopesade liigne higistamine (palmaarne hüperhidroos)

    Peopesade tugev higistamine on tavaliselt idiopaatiline. Peopesade higistamine võib aga olla ka teisejärguline ning sel juhul kujuneb see enamasti välja emotsionaalsete läbielamiste tõttu, nagu põnevus, ärevus, hirm, viha jne. Mis tahes haigusest põhjustatud peopesade higistamine on väga haruldane.

    Näo tugev higistamine

    Tugev näo higistamine võib olla kas idiopaatiline või sekundaarne. Veelgi enam, näo sekundaarse liighigistamise korral on selle probleemi põhjuseks tavaliselt närvi- ja endokriinsüsteemi haigused, samuti emotsionaalsed kogemused. Samuti täheldatakse üsna sageli kuumade toitude ja jookide söömisel näo liigset higistamist.

    Liigse higistamise tunnused erinevates olukordades

    Mõelge hüperhidroosi tunnustele erinevates olukordades ja teatud tingimustel.

    Tugev higistamine öösel (une ajal)

    Suurenenud higistamine öisel ajal võib häirida nii mehi kui naisi ning selle seisundi põhjuslikud tegurid on kõigil inimestel täpselt samad, sõltumata soost ja vanusest.

    Öine higistamine võib olla idiopaatiline või sekundaarne. Veelgi enam, kui selline higistamine on sekundaarne, viitab see raskele süsteemsele nakkus- või onkoloogilisele haigusele. Sekundaarse öise higistamise põhjused võivad olla järgmised haigused:

    • Süsteemne seeninfektsioon (nt aspergilloos, süsteemne kandidoos jne);
    • Mis tahes organite pikaajalised kroonilised infektsioonid (näiteks krooniline tonsilliit jne);
    Kui inimesel on lisaks öisele higistamisele väsimus, kaalulangus või sagedane kehatemperatuuri tõus üle 37,5 o C, siis on liighigistamine kahtlemata teisejärguline ja on märk tõsisest haigusest. Juhul, kui ükski ülaltoodust inimest lisaks öisele higistamisele ei häiri, on liighigistamine idiopaatiline ega kujuta endast mingit ohtu.

    Tuleb märkida, et kuigi öine higistamine võib olla sümptom raske haigus, enamikul juhtudel ei ole selle probleemi all kannatavatel inimestel terviseprobleeme. Tavaliselt on idiopaatiline öine higistamine põhjustatud stressist ja ärevusest.

    Kui inimesel on idiopaatiline öine higistamine, on selle raskuse vähendamiseks soovitatav järgida järgmisi reegleid:

    • Tehke voodi võimalikult mugavaks ja magage kõval madratsil ja padjal;
    • Tagada õhutemperatuur ruumis, kus plaanite magada, mitte üle 20 - 22 o C;
    • Võimalusel on soovitatav magamistoa aken ööseks avada;
    • Kaotage kaalu, kui olete ülekaaluline.

    Tugev higistamine treeningu ajal

    Füüsilise koormuse ajal peetakse suurenenud higistamist normiks, kuna suur hulk lihaste poolt intensiivsel tööl tekkivat soojust eemaldatakse inimkehast higi aurustumisega naha pinnalt. Sarnane suurenenud higistamise mehhanism füüsilise koormuse ja kuumuse ajal hoiab ära inimkeha ülekuumenemise. See tähendab, et füüsilise koormuse ajal on higistamist võimatu täielikult kõrvaldada. Kui see probleem aga inimest väga muret teeb, võib proovida higistamist vähendada.

    Treeningu ajal higistamise vähendamiseks kandke avaraid, avatud ja kergeid riideid, mis ei kuumeneks nahka. Lisaks võib 1-2 päeva enne planeeritud füüsilist tegevust ravida tugevaima higistamise kohti spetsiaalse alumiiniumi sisaldava deodorandi-higistamisvastase vahendiga. Deodorandiga ei tohiks töödelda suuri kehapiirkondi, kuna see blokeerib higi teket ja võib esile kutsuda keha ülekuumenemise, mis väljendub nõrkuse ja peapööritusena.

    Tugev higistamine haigena

    Liigne higistamine võib esile kutsuda üsna palju erinevaid haigusi. Pealegi ei mängi higistamine iseenesest olulist rolli haiguste tekkemehhanismides, vaid on lihtsalt valus ja ebameeldiv sümptom, mis tekitab inimesele tõsist ebamugavust. Kuna higistamist haiguste puhul käsitletakse täpselt samamoodi nagu idiopaatilise liighigistamise puhul, on sellele mõttekas tähelepanu pöörata vaid juhtudel, kui see võib viidata patoloogia ebasoodsale kulgemisele ja kiireloomulise arstiabi vajadusele.

    Seega, kui higistamisega kaasneb mõni järgmistest sümptomitest, peaksite kindlasti konsulteerima arstiga:

    • Tugev kaalulangus ilma dieedi, füüsilise koormuse jne;
    • Söögiisu vähenemine või suurenemine;
    • Püsiv köha, mis kestab üle 21 päeva järjest;
    • kehatemperatuuri perioodiline sage tõus üle 37,5 o C, mis esineb mitu nädalat järjest;
    • Valu rinnus, mida süvendab köha, hingamine ja aevastamine;
    • Laigud nahal;
    • ühe või mitme lümfisõlme suurenemine;
    • Ebamugavustunne ja valu kõhus, fikseeritud üsna sageli;
    • Higistamishooga kaasneb südamepekslemine ja vererõhu tõus.
    Erinevate haiguste higistamine võib olla üldistatud või lokaalne, fikseeritud öösel, hommikul, päeval või emotsionaalse või füüsilise stressi taustal. Teisisõnu võivad higistamise tunnused mis tahes haiguse korral olla üsna erinevad.

    Kilpnäärme ja teiste sisemise sekretsiooni organite (endokriinnäärmete) haiguste korral areneb higistamine üsna sageli. Seega võivad üldise liigse higistamise rünnakud tekkida hüpertüreoidismi (Basedowi tõbi, kilpnäärme adenoom jne), feokromotsütoomi (neerupealiste kasvaja) ja hüpofüüsi häirete korral. Kuid nende haiguste puhul ei ole higistamine peamine sümptom, kuna inimesel on muid, palju tõsisemaid keha talitlushäireid.

    Hüpertensiooniga areneb sageli üldine higistamine, kuna suurenenud rõhu rünnaku ajal suureneb sümpaatilise närvisüsteemi aktiivsus.

    Tugev higistamine menopausi ajal

    Umbes pooled naistest kogevad menopausi ajal kuumahooge ja higistamist, kuid neid sümptomeid peetakse normaalseks, kuna need tekivad organismis toimuvate hormonaalsete muutuste tõttu. Kui menstruatsioon lõpuks lakkab ja naisel läheb menopausi, mööduvad kuumahood, higistamine ja muud valulikud sümptomid, mis on iseloomulikud menstruatsiooni kadumise perioodile. Menopausiaegse higistamise ja kuumahoogude kuulumine normi ei tähenda aga, et naised peaksid taluma neid valusaid ilminguid organismi üleminekul teisele talitlusetapile.

    Seega on praegu naise elukvaliteedi parandamiseks ja seisundi leevendamiseks lai valik ravimeid, mis peatavad sellised menstruaaltsükli väljasuremise ilmingud nagu higistamine ja kuumahood. Endale parima vahendi valimiseks on soovitatav pöörduda günekoloogi poole, kes oskab nõustada hormoonasendusravi (HAR) või homöopaatilisi ravimeid (näiteks Klimaksan, Remens, Klimadinon, Qi-Klim jt).

    Tugev higistamine pärast sünnitust ja raseduse ajal

    Raseduse ajal ja 1-2 kuu jooksul pärast sünnitust toodetakse naise kehas suures koguses progesterooni. Progesteroon ja östrogeen on naisorganismi peamised suguhormoonid, mida toodetakse teatud tsüklilisusega nii, et mõnel perioodil on ülekaalus üks hormoon, teisel teine.

    Nii et raseduse ajal, mõni aeg pärast sünnitust ja ka menstruaaltsükli teisel poolel domineerib progesterooni toime, kuna seda toodetakse palju rohkem kui östrogeeni. Ja progesteroon suurendab higinäärmeid ja nende tundlikkust ümbritseva õhu temperatuuri suhtes, mis vastavalt põhjustab naiste suurenenud higistamist. Vastavalt sellele on suurenenud higistamine raseduse ajal ja mõni aeg pärast sünnitust täiesti normaalne nähtus, mida ei tasu karta.

    Kui higistamine tekitab naisele ebamugavust, siis selle vähendamiseks kogu rasedusperioodi vältel võib kasutada higistamisvastaseid deodorante, mis on lapsele ohutud ega mõjuta tema kasvu ja arengut.

    Öine higistamine - miks me öösel higistame: menopaus (sümptomite leevendamine), tuberkuloos (ravi, ennetamine), lümfoom (diagnoos) - video

    Tugev higistamine naistel ja meestel

    Meeste ja naiste tugeva higistamise põhjused, esinemissagedus, tüübid ja ravipõhimõtted on täpselt samad, mistõttu ei ole soovitatav neid eraldi osades käsitleda. Naiste liigse higistamise ainus eristav tunnus on see, et õiglasel sugupoolel on lisaks kõikidele teistele liighigistamise põhjustele veel üks - progesterooni taseme regulaarne tõus iga menstruaaltsükli teisel poolel, raseduse ajal, pärast sünnitust ja menopausi ajal. . Seetõttu võivad naised kannatada higistamise all samadel põhjustel nagu mehed ja lisaks teatud eluperioodidel, mil hormonaalsel taustal domineerib progesterooni mõju.

    Tugev higistamine - põhjused

    Ilmselgelt ei ole idiopaatilisel tugeval higistamisel ilmselgeid ja nähtavaid põhjuseid ning seda võivad esile kutsuda tavalised olukorrad, nagu söömine, väike elevus jne. Ja mõnikord võivad higistamishood tekkida ilma nähtava provotseeriva tegurita.

    Hoopis teistsugune on olukord sekundaarse tugeva higistamisega, mille põhjuseks on alati mingi põhjus, milleks on somaatiline, endokriinne või muu haigus.

    Seega võivad sekundaarse tugeva higistamise põhjused olla järgmised haigused ja seisundid:
    1. Endokriinsed haigused:

    • Türotoksikoos (kilpnäärmehormoonide kõrge sisaldus veres) Gravesi tõve, adenoomi või muude kilpnäärmehaiguste taustal;
    • Diabeet;
    • Hüpoglükeemia (madal veresuhkur);
    • feokromotsütoom;
    • kartsinoidsündroom;
    • Akromegaalia;
    • Pankrease düsfunktsioon (kõhunäärme ensüümide tootmise vähenemine).
    2. Nakkushaigused:
    • Tuberkuloos;
    • HIV-nakkus;
    • neurosüüfilis;
    • Süsteemsed seeninfektsioonid (nt aspergilloos, süsteemne kandidoos jne);
    • Vöötohatis.
    3. Erinevate elundite nakkus- ja põletikulised haigused:
    • endokardiit;
    • Krooniline tonsilliit jne.
    4. Neuroloogilised haigused:
    • vastsündinute dientsefaalne sündroom;
    • Diabeetiline, alkohoolne või muu neuropaatia;
    • Vegetovaskulaarne düstoonia;
    • Süringomüelia.
    5. Onkoloogilised haigused:
    • Hodgkini tõbi;
    • mitte-Hodgkini lümfoomid;
    • Seljaaju kokkusurumine kasvaja või metastaaside poolt.
    6. Geneetilised haigused:
    • Riley-Day sündroom;
    7. Psühholoogilised põhjused:
    • Hirm;
    • Valu;
    • Viha;
    • Ärevus;
    • Stress.
    8. Muu:
    • Hüpertooniline haigus;
    • higinäärmete hüperplaasia;
    • Keratoderma;
    • Võõrutussündroom alkoholismi korral;
    • oopiumi võõrutussündroom;
    • Parotiidsete süljenäärmete kahjustus;
    • Follikulaarne naha mucinoos;
    • Hüpertroofiline osteoartropaatia;
    • Sinine nevus;
    • koopakasvaja;
    • Mürgitus seentega;
    • Mürgitus fosfororgaaniliste ainetega (OPS).
    Lisaks võib järgmiste ravimite võtmisel kõrvaltoimena tekkida tugev higistamine:
    • Aspiriin ja atsetüülsalitsüülhapet sisaldavad tooted;
    • Gonadotropiini vabastava hormooni agonistid (Gonadoreliin, Nafareliin, Buserelin, Leuproliid);
    • Antidepressandid (kõige sagedamini bupropioon, fluoksetiin, sertraliin, venlafaksiin);
    • Insuliin;
    • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (kõige sagedamini paratsetamool, diklofenak, ibuprofeen);
    • Opioidsed analgeetikumid;
    • pilokarpiin;
    • sulfonüüluuread (tolbutamiid, glikidoon, gliklasiid, glibenklamiid, glipisiid jne);
    • Promedol;
    • oksendamise ravimid (ipecac jne);
    • Vahendid migreeni raviks (Sumatriptaam, Naratriptan, Rizatriptan, Zolmitriptan);
    • teofülliin;
    • Füsostigmiin.

    Lapse liigne higistamine - põhjused

    Tugev higistamine võib esineda erinevas vanuses lastel, isegi esimese eluaasta imikutel. Tuleb meeles pidada, et üle 6-aastase lapse liigne higistamine on põhjuslike tegurite, tüüpide ja ravimeetodite poolest täiesti võrdväärne täiskasvanu omaga, kuid alla 6-aastastel lastel provotseerib liighigistamine täielikult. erinevad põhjused.

    Seega higistavad paljud vastsündinud beebid intensiivselt toitmise ajal, kui nad imevad rinda või pudelist piima. Esimese 3 eluaasta lapsed higistavad unes väga palju ja sõltumata sellest, millal nad magavad - päeval või öösel. Suurenenud higistamine kaasneb nendega nii öise kui ka päevase une ajal. Teadlased ja arstid peavad normaalseks laste higistamist söögi ja une ajal, mis peegeldab beebi keha võimet eemaldada liigne soojus väljapoole ja vältida ülekuumenemist.

    Pidage meeles, et laps on oma olemuselt kohanenud taluma hästi suhteliselt madalaid temperatuure ja tema jaoks on optimaalne ümbritseva õhu temperatuur 18 - 22 o C. Sellel temperatuuril võib laps T-särgis ohutult kõndida ja mitte külmuda, kuigi peaaegu iga täiskasvanu samades riietes tunneb end ebamugavalt. Arvestades asjaolu, et vanemad püüavad oma lapsi soojalt riietada, keskendudes oma tunnetele, seavad nad nad pidevalt ülekuumenemise ohtu. Laps kompenseerib liiga soojad riided higistamisega. Ja kui soojuse tootmine kehas veelgi suureneb (uni ja toit), hakkab laps intensiivselt higistama, et üleliigne "välja visata".

    Vanemate seas on levinud arvamus, et lapse liigne higistamine esimesel 3 eluaastal on rahhiidi tunnuseks. See arvamus on aga täiesti vale, kuna rahhiidi ja higistamise vahel puudub seos.

    Lisaks nendele laste liigse higistamise füsioloogilistele põhjustele on veel mitmeid tegureid, mis võivad imikute hüperhidroosi põhjustada. Need tegurid on siseorganite haigused, mis avalduvad alati muude, märgatavamate ja olulisemate sümptomitena, mille olemasolul saavad vanemad aru, et laps on haige.

    Laste liigne higistamine: põhjused, sümptomid, ravi. Hüperhidroos raseduse ajal - video

    Tugev higistamine - mida teha (ravi)

    Igat tüüpi tugeva higistamise korral kasutatakse samu ravimeetodeid higi tootmise vähendamiseks ja näärmete aktiivsuse pärssimiseks. Kõik need meetodid on sümptomaatilised, see tähendab, et nad ei mõjuta probleemi põhjust, vaid kõrvaldavad ainult valusa sümptomi - higistamise, parandades seeläbi inimese elukvaliteeti. Kui higistamine on sekundaarne, st mõne haiguse poolt esile kutsutud, on lisaks spetsiifiliste meetodite kasutamisele higistamise vähendamiseks hädavajalik ravida ka otsest probleemi põhjustanud patoloogiat.

    Seega kasutatakse tugeva higistamise raviks praegu järgmisi meetodeid:
    1. Higistamisvastaste ainete (deodorandid, geelid, salvid, salvrätikud) välispidine pealekandmine nahale, mis vähendavad higi teket;
    2. higi teket vähendavate pillide allaneelamine;
    3. Iontoforees;
    4. Botuliintoksiini (Botox) süstid liigse higistamisega piirkondadesse;
    5. Higistamise kirurgilised ravimeetodid:

    • Higinäärmete kuretaaž suurenenud higistamise piirkonnas (higinäärmete hävitamine ja eemaldamine naha sisselõike kaudu);
    • sümpatektoomia (liigse higistamise piirkonnas näärmetesse viiva närvi läbilõikamine või pigistamine);
    • Laseri lipolüüs (higinäärmete hävitamine laseriga).
    Loetletud meetodid esindavad kogu liigse higistamise vähendamise võimaluste arsenali. Praegu kasutatakse neid kindla algoritmi järgi, mis hõlmab esmalt kõige lihtsamate ja ohutumate meetodite kasutamist ning seejärel vajaliku ja soovitud efekti puudumisel üleminekut teistele, keerulisematele liighigistamise ravimeetoditele. Loomulikult on keerulisemad ravimeetodid tõhusamad, kuid neil on kõrvaltoimed.

    Niisiis, kaasaegne algoritm hüperhidroosi ravimeetodite rakendamiseks on järgmine:
    1. Mis tahes higistamisvastase vahendi välispidine kasutamine liigse higistamisega nahapiirkondades;
    2. Iontoforees;
    3. Botuliintoksiini süstid;
    4. pillide võtmine, mis vähendavad hüperhidroosi;
    5. Higinäärmete eemaldamise kirurgilised meetodid.

    Antiperspirandid on erinevad nahale kantavad tooted, nagu deodorandid, pihustid, geelid, salvrätikud jne. Need tooted sisaldavad alumiiniumsoolasid, mis sõna otseses mõttes ummistavad higinäärmeid, takistades higi teket ja vähendades seeläbi higistamist. Alumiiniumi sisaldavaid antiperspirante saab kasutada pikka aega, saavutades optimaalse higistamise taseme. Varem kasutati antiperspirantidena formaldehüüdi (Formidron) või urotropiini sisaldavaid preparaate. Nende kasutamine on aga praegu piiratud toksilisuse ja suhteliselt madala efektiivsuse tõttu võrreldes alumiiniumsoola sisaldavate toodetega.

    Higistamisvastase vahendi valimisel tuleb pöörata tähelepanu alumiiniumi kontsentratsioonile, sest mida kõrgem see on, seda tugevam on aine aktiivsus. Ärge valige maksimaalse kontsentratsiooniga tooteid, kuna see võib põhjustada tugevat nahaärritust. Soovitatav on hakata kasutama minimaalse kontsentratsiooniga antiperspirante (6,5%, 10%, 12%) ja ainult nende ebaefektiivsuse korral võtta suurema alumiiniumisisaldusega vahendit. Lõplik valik tuleks peatada võimalikult madala kontsentratsiooniga tootel, mis peatab tõhusalt higistamise.

    Antiperspirante kantakse nahale 6-10 tunniks, eelistatavalt ööseks, ja seejärel pestakse maha. Järgmine taotlus tehakse 1 kuni 3 päeva pärast, olenevalt sellest, kui palju ravimi mõju sellele konkreetsele inimesele piisab.

    Higistamisvastaste ainete ebaefektiivsuse tõttu higistamise vähendamisel viiakse läbi iontoforeesi protseduur, mis on elektroforeesi tüüp. Iontoforeesi käigus tungivad elektrivälja abil sügavale nahka ravimid ja soolad, mis vähendavad higinäärmete aktiivsust. Higistamise vähendamiseks viiakse läbi iontoforeesi seansid puhta vee, botuliintoksiini või glükopürrolaadiga. Iontoforees võimaldab peatada higistamise 80% juhtudest.

    Kui iontoforees osutus ebaefektiivseks, süstitakse higistamise peatamiseks naha probleemsetesse osadesse botuliintoksiini. Need süstid kõrvaldavad higistamise probleemi 80% juhtudest ja nende toime kestab kuus kuud kuni poolteist aastat.

    Higistamist vähendavaid tablette võetakse ainult siis, kui higistamisvastased ained, iontoforees ja botuliintoksiini süstid on ebaõnnestunud. Need tabletid sisaldavad glükopürrolaati, oksübutüniini ja klonidiini sisaldavaid aineid. Nende tablettide võtmine on seotud paljude kõrvaltoimetega (näiteks urineerimisraskused, valgustundlikkus, südamepekslemine, suukuivus jne), seetõttu kasutatakse neid väga harva. Higistamist vähendavaid tablette võetakse reeglina enne olulisi koosolekuid või üritusi, kui on vaja probleem usaldusväärselt, tõhusalt ja suhteliselt lühikese ajaga kõrvaldada.

    Lõpuks, kui konservatiivsed higistamise peatamise meetodid ei aita, võite kasutada kirurgilisi ravimeetodeid, mis hõlmavad higinäärmete hävitamist ja eemaldamist või närvide lõikamist, mis viivad naha probleemse piirkonnani.

    Curettage on väikese lusikaga higinäärmetega kraapimine otse naha probleemsest piirkonnast. Operatsioon viiakse läbi kohaliku või üldnarkoosis ja see kõrvaldab 70% juhtudest higistamise. Muudel juhtudel tuleb veel mõne näärme eemaldamiseks korrata kuretaaži.

    Laserlipolüüs on higinäärmete hävitamine laseriga. Tegelikult sarnaneb see manipuleerimine kuretaažiga, kuid on õrnem ja ohutum, kuna see vähendab nahatraumat. Kahjuks tehakse praegu laserlipolüüsi higistamise vähendamiseks ainult valitud kliinikutes.

    Sümpatektoomia on närvi läbilõikamine või kinnikiilumine, mis viib tugeva higistamisega probleemses nahapiirkonnas asuvatesse higinäärmetesse. Toiming on lihtne ja väga tõhus. Kuid kahjuks tekib mõnikord operatsiooni tüsistusena inimesel naha külgnevas piirkonnas liigne higistamine.

    Mis on suurenenud higistamine, hüperhidroosi vormid (esmane, sekundaarne) ja astmed, ravimeetodid, arsti soovitused - video

    Deodorant (ravim) tugeva higistamise vastu

    Higistamise vähendamiseks on praegu saadaval järgmised alumiiniumiga higistamisvastased deodorandid:
    • Dry Dry (Dry Dry) - 20 ja 30% alumiiniumi kontsentratsioon;
    • Anhydrol Forte - 20% (saab osta ainult Euroopas);
    • AHC30 -30% (saab osta veebipoodide kaudu);

    Meditsiinis on selline asi nagu liighigistamine ehk liigne higistamine. See nähtus võib olla nii iseseisev patoloogia kui ka mis tahes haiguse sümptom. Hüperhidroos on diabeedi, kilpnäärmeprobleemide või infektsiooni tavaline sümptom. Kuidas aru saada, millal muutub higistamine ebanormaalseks ja millistel juhtudel on vaja sellega tegeleda?

    Higistamine on loomulik protsess ja organismi normaalne reaktsioon ülekuumenemise eest kaitsmiseks. Eraldatud higi hulk sõltub otseselt inimese tegemistest või temperatuuritingimustest, sest keskpäeval kõrbes ja õhtul Arktikas ei saa võrdselt higistada. Täiesti normaalne, loomulik higistamise suurenemine on põhjustatud järgmistest põhjustest:

    • kõrge õhutemperatuur, keha jaoks ebatavaline;
    • füüsiline aktiivsus, näiteks sportimine või raske töö;
    • erutusseisund, stress, närvipinge, hirm.

    Samas võib liigne higistamine olla inimese individuaalne iseärasus, mis tekitab mõningast ebamugavust ja ei mõju psühholoogilisele seisundile kõige paremini, kuna vähendab elukvaliteeti.

    Kuid tänapäevaste hooldus- ja hügieenivahendite abil on selle probleemiga täiesti võimalik toime tulla. Tänapäeval on palju tugevaid deodorante - higistamisvastaseid aineid, mis lukustavad higi "lossi külge". Palju ohtlikum, kui higistamine on põhjustatud haigusest, sellisel juhul on vaja otsida liighigistamise põhjust ja ravida esmalt põhihaigust.

    Hüperhidroosi nähud

    Millal võib suurenenud higistamist pidada ebanormaalseks? Arstid soovitavad teil mõelda ravile, kui te higistate palju, olenemata ilmastikutingimustest, füüsilisest aktiivsusest või psühholoogilisest seisundist. Samas eraldub higi nii ohtralt, et ükski deodorandid ja muud hügieenitooted ei aita ning tuleb mitu korda päevas pesta ja riideid vahetada. Muret tekitab ka ebameeldiv terav higilõhn, mis sunnib ümbritsevaid inimesi suhtlemisest hoiduma või sinust eemale hoidma.

    Liigset higistamist on arstide seisukohast kahte tüüpi: lokaalne ja üldine.

    Lokaalne patoloogia, see tähendab, et see piirdub teatud kehapiirkondadega, on tavaliselt "välja kirjutatud" järgmistes piirkondades:

    • peopesad, jalad, ;
    • nägu, ala ülahuule kohal;
    • kubeme piirkond;
    • jalgade ja käte kõverused.

    Arvatakse, et liigne higistamine mõjutab kohalikku vormi 1–3% elanikkonnast ja haiguse esimesed ilmingud ilmnevad juba noorukieas. Eksperdid ei pea seda seisundit tõsise haiguse märgiks. Enamasti on liigse higistamise lokaalne vorm seotud väiksemate närvisüsteemi häirete või päriliku eelsoodumusega.

    Meditsiini seisukohalt üldine hüperhidroos on patoloogia ilming. Sel juhul täheldatakse kogu kehas tugevat higistamist, mis on seotud mitmete haigustega. Seetõttu on sellise sümptomi ilmnemisel vaja läbida täielik arstlik läbivaatus.

    Liigne higistamine ei vaja korrigeerimist ega ravi järgmistel juhtudel:

    1. noorukieas, puberteedieas;
    2. raseduse ajal;
    3. menopausi ja vastava keha ümberkorraldamise ajal;
    4. kui kliimavöönd muutub kuumemaks.

    Samuti ei pea arstid põhjendatuks patoloogia ravi selliste haiguste esinemise või organismi talitlushäirete korral, näiteks:

    • somaatiline;
    • endokriinsed;
    • neuroloogiline;
    • hormonaalne;
    • ainevahetushäired;
    • narkoloogiline.

    Nendel juhtudel, nagu ka paljudel teistel, on liighigistamine ainult sümptom, st mõne kehahaiguse tagajärg, vastavalt tuleb ravida haigust ennast, mitte selle ilmingut.

    Suurenenud higistamine öösel

    Kui inimene magab, aeglustuvad kõik tema kehas toimuvad protsessid, mistõttu liigne higistamine une ajal on anomaalia, mille korral tuleb pöörduda arsti poole. Muidugi eeldusel, et higi väljanägemine ei ole tingitud sellistest põhjustest nagu liiga kuum tuba, liiga soe tekk või luupainajad. Liigne higistamine öösel võib viidata mitmete tõsiste haiguste esinemisele, näiteks:

    • algav gripp või SARS;
    • kopsupõletik;
    • mis tahes tüüpi tuberkuloos;
    • vegetatiivsed-veresoonkonna haigused;
    • mitmesugused pahaloomulised kasvajad, kasvajad, sealhulgas vähk;
    • närvisüsteemi häired;
    • kilpnäärme haigus;
    • immuun- või hormonaalsed häired;
    • seeninfektsioonid;
    • igat tüüpi hepatiit;
    • HIV või AIDS.

    See on mittetäielik nimekiri vaevustest, millele võib viidata tugev higistamine une ajal. Reisijad ja turistid, kes on naasnud reisidelt troopilistesse riikidesse (eriti Aasiasse või Aafrikasse), peaksid sellise sümptomi suhtes olema eriti tähelepanelikud. Sel juhul võib öine higistamine olla esimene märk eksootilise viirusega nakatumisest.

    Liigse higistamise põhjused

    Liigne higistamine teatud piirkondades esineb sageli perekondades ja on päritav. Kohalik, see tähendab lokaalne, hüperhidroos jaguneb kahte tüüpi:

    1. maitse;
    2. idiopaatiline.

    Maitsete hüperhidroos ilmneb pärast söömist või jooki ja lokaliseerub näol, tavaliselt ülahuule kohal või otsmikul. Selle nähtuse kõige levinumad süüdlased on:

    • kuum šokolaad;
    • kohv;
    • raske vürtsikas toit (nt räsi või hodgepodge);
    • vürtsid nagu pipar või karri.

    Idiopaatilist tüüpi patoloogiat põhjustab peamiselt tugev ärritus või autonoomse närvisüsteemi algselt kõrge aktiivsus. Kõige sagedamini esineb selline higistamine vanuses 16–30 aastat. See on eluperiood, mil inimene kogeb kõige tugevamaid emotsionaalseid kogemusi. Tavaliselt on higi koondunud kolme piirkonda: peopesadele, taldadele, kaenlaalustesse.

    Naiste liigset higistamist põhjustavad lisaks järgmised põhjused:

    • hormonaalsed muutused;
    • Rasedus;
    • menopausi.

    Meeste liigsel higistamisel on muid tunnuseid ja see ilmneb siis, kui:

    • sport või lihtsalt füüsiline aktiivsus;
    • südamehaigused (sh arütmia);
    • pikaajaline stress.

    Üldise hüperhidroosi korral peituvad põhjused reeglina konkreetses haiguses. Rohke higistamine kaasneb selliste kehas "uinuvate" vaevustega, nagu suhkurtõbi, veresoonte patoloogiad ja kilpnäärmehaigused. Lisaks võib kogu keha higistamine ilmneda järgmistel tingimustel:

    • nakkushaigused ja külmetushaigused;
    • kõik tuberkuloosi vormid;
    • malaaria, süptetsüümia või brutelloos;
    • endokriinsed patoloogiad;
    • hüpertensioon;
    • kõik neeruhaigused, mille puhul keha eemaldab liigse niiskuse "varu" viisil;
    • akromegaalia - hüpofüüsi düsfunktsioon, mille üheks sümptomiks on äkiline äkiline higistamine kogu kehas;
    • feokromotsütoom, salakaval haigus, mis sageli maskeerub hüpertensiooni sümptomiteks ja väljendub tugeva keha higistamisena;
    • onkoloogiliste haigustega kaasneb liigne higistamine õhtuti, puhkeolekus (näiteks televiisori vaatamisel);
    • vegetovaskulaarne düstoonia;
    • närvisüsteemi mõjutavad vaevused, nagu Parkinsoni tõbi, neurosüüfilis, insult;
    • ravimite, näiteks valuvaigistite, insuliini, aspiriini sisaldavate ravimite võtmise tagajärjed vales annuses või liiga pikaajalise kasutamise korral;
    • psühhosomaatiliste häirete ja häiretega nagu stress, paanikahood, depressioon, paranoia kaasneb sageli tugev higistamine.

    Mõelgem eraldi jalgade suurenenud higistamisele, mida kaugeltki mitte alati ei põhjusta ükski haigus. Sageli on põhjus täiesti banaalne – see on valed kingad. Suur tähtsus on materjalil, millest on valmistatud jalgade "riided".

    Sünteetilised kingad ei lase nahal hingata ja loovad seega tingimused suurenenud higistamiseks. Samal ajal ei anna jalgade deodorantide kasutamine positiivset mõju. Lisaks kannavad paljud inimesed sünteetilisi sokke, mis ainult süvendab probleemi. Seetõttu peate jalgade hüperhidroosiga kandma ainult puuvillaseid sokke ja hoolitsema kvaliteetsete ehtsast nahast kingade leidmise eest, mis tagavad vajaliku ventilatsiooni ja õhu juurdepääsu.

    Haiguse ravi

    Ravi liigse higistamise vastu, nagu iga teine ​​haigus, algab visiidiga spetsialisti juurde. Vastuvõtul küsib arst, kas inimene higistab pidevalt või juhtub seda aeg-ajalt ning ka seda, kas higistamine suureneb koos stressiga.

    Vestluse käigus peaks spetsialist välja selgitama, kas lähisugulased kannatasid sarnaste sümptomite all, mis kellaajal inimene higistab, millised piirkonnad on mõjutatud ning hindama haige üldseisundit, et välistada nakkushaigused.

    Väga sageli muutub hüperhidroosi progresseerumise põhjuseks inimene ise, kuna ta hakkab muretsema oma higistamise pärast, kogedes selle tõttu ebamugavusi nii elus kui ka tööl. Need mõtted ja mured käivitavad psühhosomaatilisi mehhanisme, intensiivistades patoloogilise seisundi sümptomeid.

    Eriline tähelepanu nõuab lapse suurenenud higistamist. Kui beebil puudub geneetiline eelsoodumus higistamisele, ta ei põe allergiaid ja vanem laps pole veel puberteedieas, on vaja kiiresti konsulteerida arstiga ja läbida täielik uuring.

    Lastel on tugev higistamine peaaegu alati mõne tõsise haiguse (näiteks südamehaiguse) sümptom. Seega, kui laps higistab tugevalt ilma objektiivsete põhjusteta, on see häiresignaal, mida ei saa ignoreerida.

    Teraapia meetodid

    Kaasaegne meditsiin kasutab järgmisi meetodeid ja Koos Liigse higistamise ravimid:

    • uimastiravi;
    • higistamisvastaste ainete kasutamine;
    • füsioteraapia;
    • kosmeetilised protseduurid (Botox, laser);
    • kirurgia.

    Meditsiiniliste higistamisvastaste ravimite järele on liighigistamise korral stabiilne nõudlus. Ühest pudelist sellist toodet nagu Maksim piisab intensiivseks kasutamiseks aasta läbi. Drydry deodorant on vähem ökonoomne, pakend kestab kuus kuud ja Odaban on kõige tugevam, ühe kasutuskorra mõju kestab kuni 10 päeva.

    Enamik antiperspirante sisaldavad spetsiaalseid koostisosi, mis takistavad higistamist. Need on alumiiniumi, tsingi, salitsüülhappe, etüülalkoholi soolad. Nende ainete toime taandub higinäärmete erituskanalite ahenemisele või täielikule ummistumisele, mis aitab vähendada higi eraldumist. Selliste ravimite regulaarne kasutamine võib aga põhjustada ummistunud kanalite piirkonnas dermatiiti, allergilisi reaktsioone või turset ja põletikku.

    Laialdaselt kasutatakse ravimkorrektsiooni, mis peatab liigse higistamise alkaloide sisaldavate ravimite (bellataminaal, bellaspon, belloid) alusel. Need ravimid vähendavad higinäärmete liigset aktiivsust ega tekita sõltuvust.

    Kui liighigistamise põhjuseks on närvisüsteemi funktsioonide rikkumine, soovitatakse rahusteid (palderjani, emarohi, belladonna preparaadid), füsioteraapia harjutusi või joogat. Ebastabiilse, labiilse närvisüsteemiga inimestele määrab arst tavaliselt rahusteid, mis vähendavad ärrituvust, aitavad toime tulla stressiga ja kõrvaldavad seeläbi liighigistamise põhjuse.

    Füsioteraapia meetodid

    Hea raviefekti annavad füsioterapeutilised protseduurid. Näiteks vesiravi ning kontrastduši ja männi-soolavannide kasutamine mõjuvad üldtugevdavalt ja vähendavad närvisüsteemi erutatavust.

    Eriti soodsalt mõjub ravimeetod Electrosleep, mis põhineb madalsageduslike impulsside mõjul otse ajule. Elektroune seanssidel on väljendunud rahustav toime, nad pärsivad närvilist erutust ja tugevdavad autonoomset süsteemi.

    Teine levinud meetod on terapeutiline elektroforees, mille käigus puutuvad probleemsed piirkonnad kokku pideva elektrivooluga koos ravimitega. Selline toime põhjustab suurenenud higistamisega piirkonna ajutist dehüdratsiooni ning ravimite aktiivsed komponendid tungivad läbi naha ja takistavad higi teket kuni 20 päevaks.

    Populaarsed meetodid
    1. Botoxi süstid. Üks moodsamaid liighigistamise ravimeetodeid on Botoxi süstid, mis pikka aega (kuni 6 kuud) blokeerivad higinäärmete närvilõpmeid ja takistavad tugevat higistamist. Ilusalongis saate probleemsele alale Botoxi süstida, kuid protseduuri peaks usaldama ainult kogenud kosmeetik.
    2. laserravi. Kosmetoloogia valdkonna ekspertide uusim areng on lasermeetod hüperhidroosi raviks. Protseduur viiakse läbi ambulatoorselt, kasutades kohalikku anesteesiat. Meetodi olemus on neodüümlaseri soojuskiirguse kasutamine, mis hävitab higinäärmeid. Vaid ühe seansi jooksul saab aksillaarne liighigistamine täielikult välja ravida. Protseduur on praktiliselt valutu, ei vaja eelnevat ettevalmistust ega tekita tüsistusi.
    3. Kirurgia. See on kõige radikaalsem viis teatud riskiga seotud hüperhidroosiga tegelemiseks. Seetõttu kasutavad nad seda ainult eriti rasketel juhtudel ja pärast seda, kui konservatiivne ravi pole tulemusi andnud. Kirurgilises ravis on nii lokaalseid kui ka tsentraalseid meetodeid. Millist neist valida, otsustab spetsialist pärast patsiendi seisundi ja võimalike riskide hindamist. Enamik sekkumisi on suunatud osa higinäärmete eemaldamisele, et normaliseerida higistamisprotsesse.

    Rahvapärased abinõud

    Traditsioonilised, üldtunnustatud meetodid liigse higiga tegelemiseks hõlmavad kolme valdkonda:

    • hügieen;
    • rahustid;
    • lõhna kontrollimise meetmed.

    Kehahügieen hõlmab vanni külastust koos kohustusliku leiliruumi ja luudadega, milles peaks olema mitte ainult lehed, vaid ka kasepungad. See meetod lisaks tugevale hügieenilisele efektile "väljastab" kehast palju vaevusi.

    Soovitatavad taimeteed piparmündist, melissist, emarohust ja teistest ravimtaimedest, mis mõjuvad rahustavalt ja kõrvaldavad psühhosomaatilisi häireid. Higilõhna vastu võitlemise meetmed hõlmavad deodorantide erinevate looduslike asendajate kasutamist, näiteks meeldiva värske lõhnaga puuvilju või rohelisi, mida saab kasutada kaenlaaluste raviks.

    Suurepärase efekti annavad ravimtaimede (kummel, kasepungad, piparmünt, salvei, tammekoor) baasil valmistatud tinktuurid probleemsete piirkondade pühkimiseks. Okaspuuvanne võib teha kaks või kolm korda nädalas, lisades vette paar tilka kaaliumpermanganaadi nõrka lahust.

    Jalade raviks kasutavad inimesed talgi ja tärklise segu või boorhappepulbrit. Piisab, kui töödelda neid igal õhtul pärast jalgade pesemist sellise pulbriga, et vähendada liigset higistamist.

    Keha liigne higistamine võib olla märk mitmesugustest vaevustest, iseseisvast patoloogiast või olla lihtsalt konkreetse inimese individuaalne omadus. Igal juhul on selle ebameeldiva probleemi lahendamine täiesti võimalik, selleks on arstide arsenalis piisavalt vahendeid ja võimalusi.

    Hüperhidroos on meditsiiniline termin liigse higistamise kohta. Selle ebameeldiva haiguse sümptomid halvendavad oluliselt elukvaliteeti. Meie arutelu teemaks on tugev higistamine, haiguse kulgu põhjused ja tunnused.

    Lokaalne ja üldistatud

    Inimese nahk sisaldab 2-2,5 miljonit higinäärmeid. Need jaotuvad naha pinnale ebaühtlaselt. Miks lokaalne liighigistamine mõjutab kõige sagedamini peopesade, jalgade ja kaenlaaluste nahka? Fakt on see, et nendes piirkondades võib higinäärmete kontsentratsioon olla kümme korda suurem kui teistes kehaosades.

    Haiguse üldistatud vorm mõjutab suuri nahapiirkondi. See on väga ebameeldiv vaev, mis paneb inimese oma seisundile keskenduma. "Ma higistan palju, miks see juhtub, mida teha?..." - inimese pidev ärevus ja katsed leevendada haiguse ilminguid võivad põhjustada neuroosi ja hirmu ühiskonnas esinemise ees.

    Idiopaatiline hüperhidroos

    Idiopaatiline liighigistamine on seisund, mille korral peopesade, jalgade ja kaenlaaluste nahal täheldatakse samaaegselt pidevalt suurenenud higistamist. Mõnel juhul märkavad inimesed, et ainult üks kaenlaalune või peopesa on väga higiseks muutunud. Seda seisundit saab kirurgiliselt korrigeerida, kui närviimpulss selle ummistumise tõttu lihtsalt higinäärmeni ei jõua. Reeglina saab operatsiooni kasutada ainult viimase abinõuna.

    Idiopaatiline (sõltumatu) hüperhidroos ei ole seotud üldiste süsteemsete füsioloogiliste häiretega. Miks on selline higistamine? Arstid tuvastavad järgmised põhjused:

    • keha hüperreaktsioon välistele stiimulitele;
    • neuroos;
    • toidu reaktsioon.

    Välised stiimulid

    Kuumus ja külm, sünteetilised riided ja kunstnahast kingad, sport, kuum ilm – kõik need tegurid võivad põhjustada kaenlaaluste, jalgade ja peopesade suurenenud higistamist. Paljud inimesed kogevad märkimisväärset ebamugavust, kui niiske nahk nõuab pidevat kuivatamist.

    Miks mõjutavad samad stiimulid erinevaid inimesi erinevalt? Üks inimene higistab ainult veidi ja teine ​​- sokkidest kaenlaalusteni on pidevalt higiga kaetud?

    See kõik puudutab keha sümpaatilise närvisüsteemi individuaalset reaktsiooni. Nii nagu me ei saa kontrollida oma pulssi ja pulssi, on higistamine kontrollimatu. Kahju!

    Neuroos

    Suurenenud ärevus, unetus ja ärrituvus on neuroosi ja depressiooni klassikalised sümptomid. Nende seisunditega inimesed kogevad sageli liigset higistamist. Miks see juhtub? Erinevat päritolu neuroosidega inimesel on pidevalt kõrgenenud adrenaliinitase, mis kaasneb stressi ja agressiivsusega. Liigne higistamine võib olla keha reaktsioon adrenaliinile.

    Toit

    Kahjuks võib isegi banaalne eine esile kutsuda higistamist. Vürtsikad, soolased toidud ja kuumad joogid on tavaline higistamise põhjus otsmikul ja ülahuule kohal.

    Mida teha, kui higistate söömise ajal palju ja miks see juhtub? Reeglina on inimese liigne higistamine individuaalne reaktsioon teadaolevatele toodetele. Nende kasutamisest keeldumine on lihtsaim viis psühholoogilisest ebamugavusest vabanemiseks.

    Üldine hüperhidroos: põhjused

    Üldistatud liighigistamist nimetatakse generaliseerunud, kuna see haigusvorm ei kata ainult kaenlaaluseid ja peopesasid, vaid kogu nahapinda. See on haiguse raskem vorm, mis toob patsiendile igapäevaelus märkimisväärset ebamugavust.

    "Ma higistan palju, mida ma peaksin tegema?" - tuhanded mehed ja naised pöörduvad selle küsimusega arstide poole. Tugeva higistamise põhjused on mitmekesised ja nende määratlemine on isegi spetsialistide jaoks keeruline.

    Lihtsaim põhjus võib olla banaalne allergiline reaktsioon sünteetilistele riietele ja ebamugavatele kingadele. Palju tõsisemad ja meditsiinilist sekkumist nõudvad on kogu organismi üldfüsioloogilised probleemid. Mõelge hüperhidroosi peamistele põhjustele.

    Endokriinsüsteemi talitlushäired

    Miks võib näärmete talitlushäire põhjustada kaenlaaluste ja teiste nahapiirkondade higistamist? Asi on selles, et endokriinsüsteem osaleb meie keha paljude protsesside ja funktsioonide reguleerimises. Väikseimgi ebaõnnestumine selle töös põhjustab ahelreaktsioonide kaskaadi. Sealhulgas liigne higistamine.

    Seega põhjustab kilpnäärme talitlushäire termoregulatsiooni rikkumisi. Liigse soojuse tootmine põhjustab keha jahutamise mehhanismina higistamise suurenemist (eriti kaenlaalustes).

    Naiste vanusega seotud hormonaalsed häired - menopaus. 70% naistest tekib higistamine juba menopausi algusest peale. Kaenlaaluste, peopesade, jalgade, selja ja rindkere nahk – peaaegu kogu keha on kaetud higiga... Õnneks möödub see seisund aja jooksul iseenesest. Mõnikord aitab sellistel juhtudel hormonaalne korrektsioon.

    Suhkurtõbi on paljude ilmingutega endokriinne haigus, kuna see mõjutab kõigi elundite ja süsteemide tööd. Sel juhul võib hüperhidroosil olla oma eripära. Higistamine toimub peamiselt ülakehal, kuid peopesad ja jalad võivad olla liiga kuivad. Miks? Asi on selles, et diabeediga on ülakeha autonoomse närvisüsteemi töö häiritud.

    Geneetilised häired

    Higistamine käib kaasas sellise geneetilise haigusega nagu Riley-Day siider. Haigus võib mõjutada kõiki kehasüsteeme - selgroost kuni välise sekretsiooni näärmeteni. Suurenenud higistamine on sellistel patsientidel stressirohketes olukordades eriti väljendunud.

    Kardiovaskulaarsüsteemi haigused

    Südamehaigused võivad esile kutsuda tugevat higistamist kaenlaalustes ja kogu nahapinnal järgmistes olukordades:

    • müokardiinfarkt;
    • šokitingimused;
    • vererõhu järsk tõus või langus;
    • äge valu südamelihases.

    Kasvajad

    Kõik kasvajad, mis tekivad lümfisüsteemi kaasamisel, võivad anda tõuke hüperhidroosi tekkeks inimestel. Lisaks kaasneb neerupealiste ja soolte kasvajatega ka suurenenud higistamine.

    Narkomaania ja alkoholism

    Neuroloogiliste ambulatooriumide patsientidel täheldatakse ravimi ärajätmise seisundis liigset higistamist. "Väljatõmbumise" keerulist seisundit süvendab nii tugeva higi eraldumine, et patsient on sunnitud päeval ja öösel täielikult riideid vahetama. Siin kannatab mitte ainult kaenlaaluste, vaid ka teiste inimkehade nahk.

    Miks? Põhjus on autonoomses närvisüsteemis, mis seega reageerib stressihormoonidele, mida patsient sellel raskel perioodil kogeb.

    Neuroloogilised häired

    Ärevussündroom on klassikaline näide psüühikahäirest, mille puhul inimene kattub väikseimast stressist hetkega üle kogu keha: peanahast ja kaenlaalustest kuni sõrmeotsteni. Sel juhul on vajalik põhihaiguse ravi ja pärast sündroomi väljaravimist võib tekkida liighigistamine.

    Ajutised riigid

    Tugevat higistamist võivad põhjustada ka nakkushaigused ja äge mürgistus. Vaatleme mõlemat juhtumit.

    Nakkushaigustega kaasneb peaaegu alati liighigistamine. Inimese rohke higistamine normaliseerib kehatemperatuuri ja eemaldab toksiine. Konkreetsetest suurenenud higistamisega haigustest võib eristada:

    • kopsuhaigused - tuberkuloos, bronhiit, pleuriit;
    • brutselloos;
    • malaaria.

    Ägeda mürgitusega fosfororgaaniliste ühenditega kaasneb sageli liighigistamine. Need ained - igapäevaelus esinevad insektitsiidid, harva linnakorteris, kahjustavad inimest annustes, mida kasutatakse kodukahjuritest vabanemiseks. Põllumajandustöötajad kannatavad suurema tõenäosusega selliste ainetega mürgituse all. Samaaegselt toksilise sündroomi eemaldamisega normaliseerub higistamine.

    Mida teha

    Hüperhidroosi põhjused on mitmesugused. Haigus võib olla kerge. Eriti sageli täheldatakse noorukieas poiste ja tüdrukute suurenenud higistamist. Peamiselt kannatavad kaenlaalused, jalad ja peopesad. Reeglina see seisund korrigeerimist ei vaja ja taandub 20. eluaastaks iseenesest.

    Peamine soovitus inimestele, kes mõtlevad "mida teha, kui higistate palju?" - pöörduge terapeudi poole. Olge valmis selleks, et teie haiguse põhjuste väljaselgitamiseks võib osutuda vajalikuks läbida täielik uuring.

    Probleemi lahendamise viisid sõltuvad otseselt hüperhidroosi põhjustanud põhjustest. Kaasaegse meditsiini arsenalis on rohkelt võimalusi liigsest higistamisest vabanemiseks: medikamentoosne korrektsioon, operatsioon, Botoxi süsteteraapia ja paljud teised meetodid.

    Hüperhidroos (liigne higistamine)- higistamine, mis ületab normi. See võib olla inimese kaasasündinud tunnus või haiguse sümptom: tuberkuloos, rasvumine, türeoidiit.
    Hüperhidroos võib olla kohalik ja katavad teatud kehapiirkonnad (peopesad, jalad, kaenlaalused) või üldine(üldine), kui kogu kehas esineb liigne higistamine.
    Higistamine avaldub valdavalt paroksüsmaalselt vastusena kokkupuutele stiimulitega (stress, alkohol, suurenenud hormoonide tase jne), vähesel hulgal patsientidel esineb see pidevalt.

    Miks on hüperhidroos ohtlik?

    Esiteks põhjustab liighigistamine sotsiaalseid probleeme. Ebameeldiv lõhn ja higiplekid tekitavad ebamugavust inimeses endas ja teiste vaenulikku suhtumist. Haigus võib rikkuda isikliku elu ja mõjutada elukutse valikut. Sellised inimesed püüavad vältida avalikku esinemist, mis ei sobi kokku õpetamise, televisioonis töötamisega jne. Tõsise hüperhidroosi astmega piirab patsient tõsiselt suhtlemist ja hakkab elama eraldatud eluviisi.

    Hüperhidroos võib põhjustada teatud haiguste arengut. Niisiis loob jalgade higistamine soodsad tingimused seene arenguks. Ning kaenla- ja kubemepiirkonna liighigistamine suurendab hidradeniidi – higinäärmepõletiku ja ümbritsevate kudede mädakahjustuse – riski. Lisaks kaasneb naha pideva niiskusega sageli mähkmelööve ja pustuloosne lööve.

    Kes kannatab hüperhidroosi all?

    Higistamine on üsna tavaline nähtus. Umbes 2% elanikkonnast on selle ilmingutega tuttavad. See näitaja võib aga olla mitu korda suurem, sest enamik inimesi selle probleemiga spetsialisti juurde ei pöördu. Naised moodustavad enam kui pooled hüperhidroosiga patsientidest, mis on seotud nende suurenenud emotsionaalsuse ja hormonaalse aktiivsusega teatud eluperioodidel. Probleem on levinud noorukite seas – noorukieas aktiveeruvad kaenlaalused higinäärmed. Täiskasvanute seas jääb haigete arv muutumatuks. Ja pärast 50 aastat kaebavad inimesed higistamise üle vähem, kuna kõigi näärmete, sealhulgas higinäärmete töö halveneb.

    Kuidas hüperhidroos areneb?

    Enamik inimesi areneb hooajaline hüperhidroos, mis ägeneb kevadel ja suvel. Püsiv hüperhidroos esineb harvemini. Sel juhul väljendub higistamine iga ilmaga, see ei sõltu stressist ega tööst. Mõnikord on liighigistamine retsidiveeruva kuluga, mil pärast liigset higistamist normaliseerub näärmete töö, kuid aja jooksul probleem taastub. Seda haiguse kulgu seostatakse hormonaalsete tõusudega või autonoomse närvisüsteemi talitlushäiretega.

    Kuidas inimestel higi tekib?

    Higi on kaltsiumi, kaaliumi, fosfori, piim- ja kusihappe soolade, ammoniaagi ja muude ainete vesilahus. Higinäärmete väljalaskeava juures on see läbipaistev ja lõhnatu. Spetsiifilise aroomi annavad sellele nahal elavate bakterite jääkproduktid.

    Higinäärmed, mis on naha lisandid, vastutavad inimeste higierituse eest. Kokku on neid kehapinnal umbes 2,5 miljonit. Toatemperatuuril ja madalal aktiivsusel eritavad nad ööpäevas 400 ml kuni 1 liiter higi. Füüsilise pingutuse ja kuumaga võib higi kogus ületada 2 liitrit päevas. Selliseid näitajaid peetakse normiks.

    Higinäärmed jagunevad ekriinseteks ja apokriinseteks näärmeteks. Need paiknevad kehal ebaühtlaselt – mõned nahapiirkonnad on nendega rohkem küllastunud. Nendes kohtades ilmneb sageli lokaalne hüperhidroos. See jaguneb avaldumiskoha järgi:

    • aksillaarne;
    • peopesa;
    • plantaar;
    • näo;
    • kubeme-perineaalne.
    Ekriinsed higinäärmed eraldavad selget lõhnatut higi. See sisaldab suures koguses happeid ja sooli, seega takistab see bakterite kasvu ja kaitseb nahka põletike eest. Enamik ekriinseid näärmeid asub peopesadel, rinnal, seljal ja otsmikul.

    Apokriinsed higinäärmed eritavad spetsiifilise lõhnaga valkjat saladust. See sisaldab kolesterooli, rasvhappeid ja muid bioloogiliselt aktiivseid aineid. See higi on bakterite kasvulava. Arvatakse, et apokriinsete näärmete saladus sisaldab feromoone, mille lõhn meelitab ligi vastassoo esindajaid. Apokriinsed näärmed asuvad kaenlaaluses ja kubemes, samuti suguelundite läheduses.

    Miks on inimestel higinäärmeid vaja?

    Higistamine täidab palju kasulikke funktsioone:
    • Ülekuumenemise vältimine. Naha pinnalt aurustuv higi alandab kehatemperatuuri.
    • Naha kaitse bakterite eest. Ekriinsete näärmete higi happeline keskkond pärsib mikroorganismide kasvu.
    • Signaalid vastassugupoolele. Olenevalt menstruaaltsükli faasist muutub apokriinsete higinäärmete higi koostis ja lõhn, mis annab vastassugupoolele märku paljunemiseks valmisolekust või mittevalmisolekust. Kuigi viimastel sajanditel on see funktsioon oma tähtsuse kaotanud.

    Mis suurendab higistamist?

    • Ümbritseva õhu temperatuuri tõus. Termoretseptorid tajuvad temperatuuri tõusu ja saadavad impulsse seljaaju ja aju vastavatesse osadesse, mis vastutavad termoregulatsiooni eest. Sealt saadetakse higinäärmetesse signaale higistamise suurendamiseks.
    • Stress ja närvipinge. Sel juhul tõuseb stressihormoonide – adrenaliini ja norepinefriini tase. Nad erutavad kogu närvisüsteemi. Sealhulgas aktiveeruvad protsessid keskustes, mis reguleerivad higinäärmete tööd. Selle tulemusena on neil käsk toota rohkem higi. Suurenenud higistamist stressi ajal nimetatakse - psühhogeenne hüperhidroos.
    • Aktiivne füüsiline töö. Lihaste töötamisel vabaneb palju energiat, mis tõstab kehatemperatuuri. Sel juhul kaitseb higi ülekuumenemise eest.
    • Vürtsikas ja kuum toit. See nähtus põhineb reflektoorsetel seostel süljeerituse ja higistamise keskuste vahel. Higieritust suurendavad:
    • liha, kala, seente ekstraktiivained;
    • vürtsid;
    • alkohol;
    • tee, kohv ja muud kofeiini sisaldavad joogid.
    • Häired närvisüsteemi töös. Soojuse reguleerimise ja higi eritumise eest vastutavad hüpotalamus ja autonoomse närvisüsteemi keskused medulla piklikus ja seljaajus, samuti sümpaatilised närvisõlmed (ganglionid), mis asuvad selgroo läheduses. Närviimpulsid liiguvad mööda närvikiude (tüvesid). Kui mõni neist NS-i piirkondadest ei tööta, võib see suurendada higi tootmist. Põhjus võib olla:
    • aju või seljaaju trauma;
    • ümbritsevate kudede põletik;
    • vaimne šokk;
    • düsautonoomia - vegetatiivse süsteemi hävitamise kolded;
    • vastsündinute dientsefaalne sündroom - vastsündinutel aju hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna kaasasündinud kahjustus. Kaasnevad pidevalt kõrge või madal temperatuur, pidev nutt, värisemine, vererõhu kõikumine;
    • Parkinsoni tõbi - vanema vanuserühma krooniline neuroloogiline haigus, mida iseloomustab suurenenud lihastoonus, värisemine kehas, liigutuste aeglus, suutmatus säilitada tasakaalu;
    • insult on ajuvereringe äge rikkumine. Tugeva peavalu tunnused koos iivelduse ja oksendamisega, letargia või agitatsioon, kõnehäired, üksikute lihaste halvatus;
    • epilepsia - äkilised krambihood;
    • hüpotalamuse kahjustus avaldub lisaks suurenenud higistamisele unehäiretes, vererõhu hüpetes, veresoonte toonuse halvenemises;
    • põrutus või ajukahjustus - teadvusekaotus, amneesia, peavalu, iiveldus, oksendamine, naha kahvatus.
    • Nakkushaigused, ägedad ja kroonilised. Viiruste ja bakterite ilmumisega verre kaasneb pürogeenide tootmine - ained, mis mõjutavad termilise tundlikkusega neuroneid. Palaviku ja liigse higistamise põhjused on:
    • Tuberkuloos. Selle sümptomid on nõrkus, kahvatus, väsimus, apaatia, kerge palavik, köha (kopsuvormiga);
    • Gripp – palavik, nõrkus, peavalu, lihas- ja liigesevalu, kuiv köha;
    • Stenokardia - palavik, kurguvalu, mädane naast palatinaalsetel mandlitel või mäda kogunemine vahedesse;
    • Septitseemia on suure hulga patogeensete mikroobide sisenemine verre. Avaldub palaviku, halva enesetunde, lihas- ja kõhuvalu, kõhulahtisuse, raske joobeseisundi, iseloomuliku lööbega väikeste hemorraagiate kujul;
    • Malaaria on haigus, mis on põhjustatud malaaria Plasmodium'i nakatumisest. Kaasnevad palavik, külmavärinad, peavalu ja oksendamine;
    • Brutselloos on Brucella põhjustatud nakkushaigus. Nakatuda võib kokkupuutel koduloomadega (lehmad, kitsed, sead), nende liha- ja piimatoodete kaudu. See väljendub kõrge palaviku ja peavaluna, lihaste ja liigeste valulikkuses.
    • süüfilis sugulisel teel leviv haigus, mis mõjutab limaskesti, siseorganeid ja närvisüsteemi. See toob kaasa tagumiste juurte närvikiudude kahjustuse, millega kaasneb asümmeetriline lokaalne liighigistamine.
    • Hormonaalsed häired põhjus endokriinne hüperhidroos. Higi tootmist mõjutavad sugunäärmete, hüpotalamuse, hüpofüüsi ja kilpnäärme hormoonid. Kõrge higistamine ilmneb:
    • kõrge suguhormoonide kontsentratsiooniga noorukitel;
    • naistel menopausi ajal östrogeeni taseme languse ja folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme tõusuga;
    • hüpertüreoidismi ja muude kilpnäärme patoloogiatega;
    • feokromotsütoomiga - närvisüsteemi kasvajad, mis sünteesivad adrenaliini ja norepinefriini;
    • kartsinoidsündroomiga - kasvaja, mis toodab hormonaalseid aineid, mis stimuleerivad NS sümpaatilisi kiude.
    • Katehhoolamiinide kõrgenenud tase. Need ained tagavad impulsside edasikandumise närvitüvedes ja rakkude vastasmõju organismis. Need ilmuvad veres:
    • intensiivse füüsilise töö ajal;
    • erineva päritoluga valudega;
    • narkootikumide või alkoholi ärajätmisega, "murdumine", mis tekib nende ainete terava tagasilükkamisega;
    • Kasvajahaigused põhjustada temperatuuri tõusu ja higistamist, mõjutades hüpotalamuse termoregulatsioonikeskust. Hüperhidroos ilmneb õhtul ja öösel ning seda täheldatakse kogu kehas. See provotseerib teda.

    • lümfotsüütne lümfoom on lümfikoe pahaloomuline kasvaja. Sümptomid: nõrkus, kaalulangus, une- ja seedehäired;
    • histiotsüütiline lümfoom on lümfoidkudede onkoloogiline kahjustus. Manifestatsioonid sõltuvad kasvajate lokaliseerimisest;
    • segalümfoom - lümfisõlmede pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab nende suurenemine, palavik, näonaha turse ja tsüanoos ning kehakaalu langus;
    • Burkitti lümfoom – lõualuu üksikud või mitmed onkoloogilised kasvajad, mis võivad hiljem mõjutada ka teisi siseorganeid. See kulgeb palaviku ja üldise seisundi halvenemisega.
    • Süsteemsed haigused. Autoimmuunprotsess (oma immuunrakkude rünnak) kahjustab närvitüvesid toitvaid verekapillaare. See viib nende organite funktsioonide rikkumiseni, mille eest need närvid vastutavad.
    • Raynaud tõbi. See väljendub sõrmeotste veresoonte spasmis. Nad muutuvad külmemaks, omandavad sinaka värvuse. Spasm asendatakse kiiresti vasodilatatsiooniga;
    • reumatoidartriit - väikeste liigeste sümmeetriline kahjustus, nõrkus, hommikune jäikus. Tasapisi ühinevad lülisamba ja suurte liigeste kahjustuse sümptomid - peavalud, sõrmede surisemine, roomamistunne, valu hingamisel jne.
    • Ravimite võtmine. Mõned autonoomset närvisüsteemi mõjutavad ravimid stimuleerivad higi teket. Need kõrvaltoimed on:
    • propranolool;
    • pilokarpiin;
    • füsostigmiin;
    • antiemeetikumid;
    • antidepressandid.
    • pärilik eelsoodumus. On kindlaks tehtud, et kalduvus liigsele higistamisele antakse edasi põlvest põlve. Selle nähtuse põhjused pole kindlaks tehtud. Inimestel, kellel tekib ilma nähtava põhjuseta hüperhidroos, diagnoositakse " primaarne hüperhidroos". See eristab teda sekundaarne hüperhidroos mis on alati seotud haigustega.
    Nagu näete, on liigse higistamise põhjuste loetelu väga ulatuslik. Sageli piisab hüperhidroosi kõrvaldamiseks selle põhjuse kõrvaldamisest.

    Psühhogeenne hüperhidroos

    Psühhogeenne hüperhidroos- suurenenud higistamine, mis on seotud stressiolukordade ja tugevate emotsioonidega. Stressi ja ärevusega satuvad verre suured annused adrenaliini. See hormoon suurendab autonoomse närvisüsteemi sümpaatilise osakonna aktiivsust, mis vastutab siseorganite, sealhulgas higinäärmete töö eest. Närvikeskustes genereeritakse suur hulk käsklusi, mis sunnivad higinäärmeid intensiivsemalt tööle.

    Psühhogeense liighigistamise all kannatavatel inimestel põhjustavad isegi väikesed ärritajad tugevat higieritust. Näiteks kui tervel inimesel higistavad piinlikus tundes kaenlaalused vaid kergelt, siis haigel võivad näole tekkida suured higipiisad, riietele tekivad märjad laigud. Sageli kaasneb sellega näonaha punetus. See keha omadus on tõenäoliselt seotud adrenaliini sidumise eest vastutavate retseptorite suurenenud tundlikkusega.

    Kuna une ajal sümpaatiline närvisüsteem puhkab ja selles domineerivad inhibeerimisprotsessid, väheneb higistamine öösel.

    Psühhogeense hüperhidroosi põhjused

    • Psühho-emotsionaalne stress- iga olukord, mis tekitab inimeses tugevaid positiivseid või negatiivseid emotsioone.
    • Äge psühholoogiline trauma- stressirohke olukord, mis avaldas lühiajalist mõju psüühikale, kuid jättis tõsised tagajärjed.
    • lähedase kaotus;
    • suhte lõpp;
    • konflikt;
    • vara, töö kaotamine;
    • ehmatus;
    • kuulajate ees esinemine;
    • raske diagnoosi panemine.
    • Krooniline psühholoogiline trauma kui inimene on pikka aega ebasoodsas olukorras, mis on seotud erinevate teguritega:
    • koduvägivald;
    • Abikaasa petmine;
    • Vanemate lahutus;
    • Elamine düsfunktsionaalses perekonnas;
    • Vanemliku kiindumuse puudumine.
    • neuroosid- pikaajaline pöörduv vaimsete funktsioonide häire. Selle põhjuseks on pikaajalised negatiivsed emotsioonid ja stress, ületöötamine või rasked haigused. Seda seisundit iseloomustab kalduvus vihahoogudele. Neuroosidega kaasnevad vegetatiivsed häired ja sageli ka higistamine.
    • Asteenia- psühhopatoloogiline häire, mida iseloomustavad mitmesugused autonoomse närvisüsteemi häired. Peamine sümptom on krooniline väsimus, millega sageli kaasneb tahhükardia, valu südames, higistamine ja depressioon.
    • Pikaajaline unetus, häirides närvisüsteemi erutus- ja pärssimisprotsesside tasakaalu.
    • Neurocirkulatsiooni düsfunktsioon(vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia) närvisüsteemi rikkumine, mille korral sümpaatilise osakonna toonust saab suurendada või vähendada.
    • Valu. Kui patsient tunneb valu ja sellega kaasnevat ärevust, vabanevad adrenaliin ja katehhoolamiinid. Need ained aitavad kaasa impulsside tekitamisele ja edastamisele, mille tõttu stimuleeritakse higinäärmeid, peamiselt peopesadel ja jalgadel.

    Diagnostika psühhogeenne hüperhidroos

    Psühhogeense liighigistamise diagnoosimiseks ja raviks pöörduvad liigse higistamisega patsiendid neuroloogi või dermatoloogi poole.

    Intervjuu. Diagnoosimise esimesel etapil kogub arst anamneesi. Teda huvitab:

    • Millal ilmnesid esimesed hüperhidroosi nähud?
    • Mis neile eelnes (stress, haigus)?
    • Kus higistatakse kõige rohkem?
    • Millistes olukordades see suureneb, kas on sõltuvust pingest ja põnevusest?
    • Kas on kaebusi öise higistamise kohta?
    • Kas patsient kannatab pidevalt higistamise all või ilmneb probleem perioodiliselt?
    • Kui sageli peab patsient päeva jooksul duši all käima ja riideid vahetama?
    • Kas keegi teie peres kannatab liigse higistamise all?
    • Kas patsiendil on äge või krooniline haigus?
    Ülevaatus. Arst hindab visuaalselt:
    • Patsiendi riiete seisund, higiplekkide olemasolu sellel. Need esinevad peamiselt aksillaarses piirkonnas. Vähem levinud seljal ja kohtades, kus tekivad nahavoldid. Kaenla laigu suuruse järgi saate ligikaudselt hinnata hüperhidroosi astet:

    • norm - kuni 5 cm;
    • kerge aste - kuni 10 cm;
    • keskmine aste - kuni 15 cm;
    • raske aste - üle 20 cm.
    • Täppide sümmeetriline paigutus. Asümmeetriline higistamine viitab sümpaatilise närvisüsteemi närvikiudude kahjustusele.
    • Higi näol. Sageli piirdub higistamine teatud piirkondadega, kus higinäärmed on paremini innerveeritud. See on otsaesine, ülahuul. 70% patsientidest kaasneb psühhogeense hüperhidroosi rünnakuga näonaha punetus.
    "Liighigistamise" diagnoos määratakse patsiendi kaebuste põhjal juhul, kui liigne higistamine häirib tema igapäevaelu. Enamikul juhtudel paneb arst diagnoosi küsitlusandmete põhjal, kuna psühhogeense hüperhidroosi rünnakut on harva võimalik oma silmaga jälgida.

    Psühhogeenset hüperhidroosi kinnitavad järgmised tunnused:

    • äkiline algus;
    • patsiendid seostavad hüperhidroosi ilmnemist ägeda või kroonilise psühholoogilise traumaga;
    • suurenenud higistamine olukordades, mis põhjustavad patsiendi ärevust;
    • vähenenud higistamine une ajal;
    • korduv käik - ägenemised langevad kokku suurenenud ärevuse perioodidega (seanss, ärireisid);
    • kõige enam higistab nägu, peopesad ja jalad, harvem intensiivne higistamine üle kogu kehapinna.
    Laboratoorsed uuringud. Higistamisega kaasnevate haiguste välistamiseks on vaja täiendavaid uuringuid.
    Nõutavate uuringute ja analüüside loetelu:
    • biokeemiline vereanalüüs (AST, ALT, glükoos, kaltsium, bilirubiin);
    • vereanalüüs B-, C- ja HIV-hepatiidi suhtes;
    • süüfilise vereanalüüs - Wassermani reaktsioon;
    Psühhogeense hüperhidroosiga on testi tulemused normi piires- ägedaid või kroonilisi haigusi ei avastata. Kui analüüside tulemused ei ole rahuldavad, saadetakse patsient täiendavaks uuringuks eriarstide juurde.

    Higistamise kvalitatiivne ja kvantitatiivne hindamine

    Psühhogeense hüperhidroosi ravi

    Psühhogeense liighigistamise ravi on suunatud higistamise vähendamisele, samuti ärevuse vähendamisele, stressikindluse suurendamisele ja riigikogu sümpaatilise divisjoni erutatavuse vähendamisele.
    Ravi meetod Tõhusus Kuidas see on valmistatud
    Psühholoogiline nõustamine Täiskursuse läbimisel kuni 70%. Meetod aitab paljastada higistamist esile kutsunud probleemi või olukorra ja selle lahendada. Samuti räägib psühholoog, kuidas toime tulla ärevust tekitavate olukordadega ja õpetab võtteid stressi maandamiseks.
    Puudused: kursus võib kesta kuni mitu kuud. Nõuab enesedistsipliini ja soovituste ranget järgimist.
    Patsient analüüsib koos psühholoogiga stressi tekitavat olukorda, õpib sellele adekvaatselt reageerima.
    Meditsiiniline meetod - rahustid, antipsühhootikumid, rahustid ja antidepressandid
    80-90%, vastavalt õigesti valitud ravimile. Spetsialist valib individuaalselt ravimi ja annuse, mis vähendab kõrvaltoimete tõenäosust.
    Puudused: on vastunäidustusi ja tõsiseid kõrvaltoimeid (letargia, suurenenud söögiisu, ülekaalulisus, sõltuvus). Ettevaatust: mõned antidepressandid suurendavad higistamist.
    Rahustid taimseid tooteid (palderjaniekstrakt, emarohi, sedaviit, rahustavad taimsed preparaadid, bromiidid) kasutatakse 3 korda päevas 8-10 nädala jooksul. Efekti puudumisel kaaluge trankvilisaatorite või antidepressantide määramist.
    Tritsükliline antidepressandid vähendada higinäärmete stimuleerimist närvisüsteemi poolt. Mianserin, Lerivon. Annustamine 10 kuni 30 mg päevas. Fluoksetiin, Prozac. Annustamine 20 mg 1 kord päevas. Antidepressantide võtmise mõju ilmneb 2-3 nädala jooksul pärast manustamist. Kursus 6-8 nädalat.
    Antipsühhootikumid. Sonapaks ööpäevases annuses 80-150 mg päevas. Annuse suurendamine ja tühistamine toimub järk-järgult.
    rahustid määratakse, kui psühhogeenne liighigistamine on kombineeritud vegetatiivse häirega. Inderal ja klonasepaam võivad põhjustada higistamise vähenemist. Neid määratakse annuses 10 kuni 80 mg päevas. Vastuvõtmise kestus alates 4 nädalast.
    Füsioteraapia meetodid 70-80%. Sedatiivsed elektroteraapia meetodid taastavad ajukoores inhibeerivate ja ergastavate protsesside tasakaalu. Nad vähendavad närviimpulsside arvu, mis sisenevad higi vabanemise eest vastutavatesse piirkondadesse. Vähendage stressihormoonide taset.
    Puudus: protseduuridel võib olla ajutine toime, mis kestab 20 kuni 40 päeva.
    Määrake 7-12 protseduuri kursuse kohta.
    elektrouni. Protseduuri kestus on 30 minutit. Impulsi sagedus 20 Hz. Perioodilisus - ülepäeviti.
    Galvaaniline krae vastavalt Shcherbakile. Voolutugevus kuni 15 mA Kestus 7-15 min. Igapäevane.
    kõrge higistamisega piirkondades. Loob nahas ioonide depoo, mis vähendavad higi eraldumist. Voolutugevus kuni 15 mA Iga päev või ülepäeviti.
    Okaspuu-soola vannid. Vee temperatuur on 36 kraadi. Kestus 15-25 min. Igapäevane.
    Meditsiinilised antiperspirandid 60-80%. Nende hulka kuuluvad tsingi, alumiiniumi, salitsüülhappe, formaldehüüdi, triklosaani, etüülalkoholi soolad. Need ühendid kitsendavad või ummistavad näärmete kanaleid, takistades higi väljutamist. Sel juhul eritub higi läbi teiste kehaosade. Kehtivusaeg 5 kuni 20 päeva. Need sisaldavad antibakteriaalseid aineid, mis peatavad bakterite kasvu, takistades spetsiifilise lõhna ilmnemist.
    Puudused: kõrvaldada ilmingud, mitte higistamise põhjus. Higinäärmete erituskanali ummistus võib põhjustada naha turset ja ärritust, higinäärmete põletikku.
    Kandke pestud ja kuivatatud nahale juhendis näidatud sagedusega.
    Antiperspirante kantakse peale õhtust dušši ja pestakse hommikul seebi ja veega maha. Toimeained jäävad higinäärmete kanalitesse, tagades nende ahenemise.
    Botuliintoksiini süstid - Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin preparaadid Üle 95%. Toksiin blokeerib närvilõpmeid, mis innerveerivad higinäärmeid. See viib higistamise täieliku peatumiseni töödeldud piirkonnas. Ravipiirkonnad: nägu, jalad, peopesad, kaenlaalused.
    Puudused: ajutine tegevus. 6-8 kuu pärast on vajalik korduv süstimine. Võimalikud on ajutised kõrvaltoimed: lihasnõrkus ja tuimus süstepiirkonnas. Need kaovad ise 3-30 päevaga. Kõrge hind - alates 20 tuhandest rublast.
    Enne protseduuri tehakse väike test, et teha kindlaks liigse higistamise piirkonna piirid.
    Suurenenud higistamise ala lõikamiseks kasutatakse õhukese insuliininõelaga süstalt, süstides botuliintoksiini preparaate. Ühest protseduurist piisab liighigistamise raviks 6-8 kuud.
    laserravi Umbes 80%. Naha alla 1-4 mm sügavusele viidud laseri abil hävivad higinäärmed. Nendes piirkondades higistamine enam ei taastu. Sobib kaenlaaluste, jalgade, käte ja näo liighigistamise raviks.
    Puudused: ainult need näärmed, mis olid punktsioonide lähedal, lakkavad töötamast. Ravi kõrge hind - üle 30 tuhande rubla.
    Määratakse hüperhidroosi tsoon ja tehakse kohalik tuimestus. Läbi 1-2 mm läbimõõduga punktsioonide sisestatakse higinäärmete sügavusele optiline kiud. Tema abiga hävitada osa higinäärmetest. Teatud kogus jääb puutumata, mis tagab minimaalse higistamise selles piirkonnas. Seansi ajal kahjustatakse juuksefolliikulisid, kaenlaaluse karvakasv väheneb.
    Liighigistamise lokaalne (lokaalne) kirurgiline ravi Üle 90%. Pärast higinäärme eemaldamist püsiv eluaegne toime. Sobib aksillaarse hüperhidroosi raviks.
    Puuduseks: sekkumiskohas tekivad sageli hematoomid, vedeliku kogunemine. Protseduuri kohas võivad tekkida armid. Enamikul patsientidest tekib kompenseeriv liighigistamine, mis suurendab näo, rindkere naha, selja ja puusade higistamist. Arvestades tüsistuste tõenäosust, kasutatakse kirurgilist ravi, kui muud meetodid on ebaefektiivsed.
    Minor test tehakse esialgu liiga aktiivsete higinäärmete tuvastamiseks. Opereerida üldnarkoosis.
    Aksillaarse tsooni kuretaaž. Peale 1-2 torke kaenlasse sisestatakse kirurgiline instrument, mille abil “kraabitakse välja” higinääre. Samal ajal on närvilõpmed vigastatud. See on kõige levinum hüperhidroosi kohalik kirurgiline ravi.
    Aksillaarse tsooni naha väljalõikamine. Eemaldage nahapiirkonnad, mõnikord nahaalune kude, kuhu on koondunud higinäärmed. See meetod on näidustatud patsientidele, kellel tekib higinäärmete hüdradeniit ("emase udara").
    Kaenlaaluse rasvaimu näidustatud rasvunud patsientidele. Rasvkoe eemaldamise käigus vigastatakse närvikiude ja higinäärmeid.
    Liighigistamise tsentraalne kirurgiline ravi – sümpatektoomia Umbes 100%. Mõju on eluaegne. Operatsiooni käigus hävib higinäärmete töö eest vastutav sümpaatiline tüvi (närvikiud). See on näidustatud kaenlaaluste ja peopesade tugeva hüperhidroosi korral.
    Puudused: naha tuimus kaenlas. Kohalikud tüsistused sekkumiskohas (hematoom, tursed). 10% patsientidest tekib väljendunud kompenseeriv hüperhidroos, mis ületab esialgset.
    Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis.
    3. roietevahesse tehakse 5 mm pikkune punktsioon. 1 liiter süsihappegaasi süstitakse rindkeresse, et elundeid nihutada, et anda kirurgile võimalus vaadata ja manipuleerida. Läbi augu sisestatakse endoskoopiline kirurgiline instrument, mille abil viiakse läbi närviganglionide hävitamine (hävitamine). Kaenlaaluste ja peopesade higistamise ravis mõjutavad keskused, mis asuvad rindkere piirkonna 2-5 selgroolüli tasemel.
    võib olla kärpimine(klambri pealesurumine) sümpaatilisele tüvele läheb higinäärmetesse.
    Sümpaatilise tüve hävitamiseks on ka leebemaid meetodeid kemikaalide või kõrgsagedusliku elektrivoolu abil. Kuid nendel juhtudel toimub närvi osaline hävimine. Seetõttu on väike võimalus, et närvikiud taastuvad ja liighigistamine taastub.

    Samuti on vajalikud meetmed, mis täiendavad hüperhidroosi konservatiivset ravi (ilma operatsioonita):
    • Isikliku hügieeni reeglite järgimine. Soe või kontrastdušš 2 korda päevas, vajadusel ja sagedamini. Igapäevane voodipesu vahetus, mis peaks koosnema ainult looduslikest kangastest, mis lasevad õhku läbi ja imavad hästi niiskust.
    • B-rühma vitamiinide vastuvõtt: B3 ja B5.
    • Üldine keha tugevdamine, sh õhuvannid, kontrastdušid jm karastamismeetodid.
    • Tammekoore keetmisega vannid 2-3 korda nädalas 15 minutit. Kaenlaaluste hüperhidroosi raviks võite kasutada keetmisega leotatud marlilappe.
    • Balneoteraapia. Meres suplemine, päevitamine, soolvee vannid (soolakontsentraadiga).

    Kaenlaaluste, jalgade ja käte psühhogeense hüperhidroosi ravi tunnused

    Hüperhidroosi tüüp Ravi etapid
    1 2 3 4 5 6
    Aksillaarne (kaenlaalune) Alumiiniumkloriidil põhinevad antiperspirandid Dry Control, Odaban, NO SWEAT Rahustav füsioteraapia Botuliintoksiini süstimine kaenlaalustesse Süsteemne ravi rahustitega Aksillaarse tsooni kuretaaž Sümpatektoomia - närvi ganglioni või pagasiruumi hävitamine
    Palmar (palmar) Antiperspirandid alumiiniumkloriidiga üle 30% - Dabomatic 30%, Max F 30% või 35% Rahustav füsioteraapia ja iontoforees Botuliintoksiini süstimine Torakoskoopiline sümpatektoomia
    plantaar (plantaarne) Alumiiniumkloriid või glükopürrolaat paikselt Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35% Jalgade ravi formaldehüüdi sisaldavate preparaatidega Formidron Formagel. Botuliintoksiini sissetoomine Süsteemne ravi rahustavate ja antikolinergiliste ravimitega
    Soovi korral võib patsient teise etapi vahele jätta ja minna kolmandasse.

    Primaarne hüperhidroos

    Primaarne hüperhidroos- suurenenud higistamine patoloogiate puudumisel, millega võib kaasneda higinäärmete aktiivne töö. Raskematel juhtudel ei muutu näonahk, jalgade ja peopesade nahk lihtsalt märjaks, vaid kattub higipiiskadega.

    Primaarne liighigistamine ilmneb lapsepõlves või noorukieas ning pärast 40. eluaastat kipub vähenema. Sellel haigusvormil on emotsionaalse seisundi ja ümbritseva õhu temperatuuriga vähe pistmist.
    Primaarne hüperhidroos on sagedamini püsiv, harva paroksüsmaalne. Patsiendid ei saa täpselt kindlaks teha, mis higistamishoo täpselt esile kutsub, kuna see toimub puhkeolekus, normaalsel temperatuuril, hästi ventileeritavas kohas.
    Primaarne hüperhidroos on valdavalt lokaalne. See hõlmab ühte või mitut piirkonda: jalad, peopesad, kaenlaalused, nägu.

    Põhjused primaarne hüperhidroos

    Primaarse hüperhidroosi peamine põhjus on närvisüsteemi, nimelt selle sümpaatilise osakonna suurenenud erutuvus. Suur hulk sümpaatilisi tüvesid läbivaid närviimpulsse aktiveerib higinäärmete sekretsiooni.

    Põhjuste hulgas nimetatakse ja pärilik eelsoodumus. Küsitluse käigus selgub reeglina, et liigse higistamise all kannatavad ka patsiendi lähedased.
    Seda keha omadust võib seostada erinevate teguritega, mis mõjutavad sümpaatilise närvisüsteemi erutatavust:

    • keha kõrge tundlikkus adrenaliini ja norepinefriini suhtes;
    • kõrge, kuid normi piires, hormoonide tase - sugu, kilpnääre;
    • närvisüsteemi toimimise tunnused, kui autonoomse närvisüsteemi subkortikaalsetes keskustes ja ganglionides sünteesitakse suur hulk närviimpulsse;
    • vahendaja serotoniini liig, mis tagab sümpaatilise närvisüsteemi tüvedes kõrge juhtivuse.

    Diagnostika primaarne hüperhidroos

    Intervjuu. Diagnoosi tegemisel on sageli võtmeks anamneesi kogumine. Arst on huvitatud:
    • Millal higistamine esmakordselt ilmnes?
    • Kas teistel pereliikmetel on sarnaseid probleeme?
    • Millistel juhtudel see suureneb?
    • Kui tugev see on?
    • Kui palju see igapäevaelu segab?
    • Milline on üldine tervislik seisund? Kas on mingeid kroonilisi haigusi?
    Arst võib kasutada erinevaid küsimustikke, et hinnata kaenlaaluste higistamisega inimeste liighigistamise elukvaliteeti.

    Primaarset hüperhidroosi kinnitavad tegurid:

    • haigus algab varakult, lapsepõlves või noorukieas;
    • ka teised sugulased kannatavad liigse higistamise all;
    • puudub ühemõtteline seos tugevate emotsioonide ja stressiga;
    • higistamine on sümmeetriline, tavaliselt mõjutab haigus jalgu, käsi ja kaenlaaluseid. Harvem kogu keha;
    • une ajal tugevat higistamist ei esine. Öine higistamine viitab teistele haigustele ja nõuab täiendavat diagnoosi;
    • puuduvad nakkus- või muude ägedate ja krooniliste haiguste tunnused.
    Ülevaatus. Uurimise käigus võib dermatoloog tuvastada:
    • higiplekid riietel;
    • mähkmelööve ja lööbed higistamiskohtades;
    • mõnel juhul leitakse nahal higitilku.
    Need märgid esinevad kõigi hüperhidroosi vormide korral, mistõttu uuring ei võimalda kindlaks teha haiguse vormi, vaid ainult kinnitab selle esinemist.

    Laboratoorsed uuringud:

    • üldine vereanalüüs;
    • biokeemiline vereanalüüs (AST, ALT, glükoos, kaltsium, bilirubiin);
    • vereanalüüs B-, C-hepatiidi ja HIV viiruste suhtes;
    • fluorograafia või kopsude röntgenuuring;
    • süüfilise vereanalüüs - Wassermani reaktsioon;
    • vereanalüüs glükoositaseme määramiseks;
    • kilpnäärmehormoonide (T3, T4, TSH, paratüreoidhormoon) vereanalüüs;
    • üldine uriinianalüüs.
    Primaarse hüperhidroosi korral ei ületa analüüsi tulemused normi.
    Higistamise hindamise kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed meetodid
    Praktikas on liighigistamise ajal eralduva higi hulga määramisel vähe tähtsust. Seetõttu kasutatakse hüperhidroosi hindamise kvantitatiivseid meetodeid harva. Enim nõutud on Minor test.

    Ravi primaarne hüperhidroos

    Ravi määratakse selle põhjal, kui palju haigus inimesele ebamugavusi toob.
    Ravi meetod Tõhusus Kuidas see on valmistatud
    meditsiiniline Umbes 60%. Kolinolüütilised ained blokeerivad erutuse ülekandumist postganglionaalsetest närvikiududest higi- ja muudesse näärmetesse. Tänu sellele väheneb higistamine. Mõju ilmneb ravimi võtmise 10-14 päeval. Ravikuur on 4-6 nädalat.
    Puudused: higistamise raviks on vaja suuri annuseid. Kolinolüütikumidel on pärast ravimite võtmist ulatuslik vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.
    Looduslikud antikolinergilised ained ravimid Bellataminal või Bellaspon. 1 tablett 3 korda päevas.
    Sünteetilised antikolinergilised ained Atropiin - 1 mg kaks korda päevas.
    Skopolamiin lahuses - 0,25-0,5 mg.
    Deprim Forte 1 kapsel 1-2 korda päevas.
    Füsioterapeutilised meetodid - iontoforees Kuni 70%. Madalpinge ja konstantse sagedusega vooluga kokkupuude ahendab ajutiselt kokkupuutekohas higinäärmete kanaleid. Alumiiniumi ja tsingiioonide kogunemine nahka põhjustab higinäärmete kanali ajutist ahenemist. Kasutatakse peopesade ja jalgade higistamise vähendamiseks.
    Puudused: vajab regulaarset pealekandmist. Korduvad kursused 3-4 kuu jooksul.
    Jalgade ja käte higistamise vähendamiseks kasutatakse kraaniveega täidetud vanne. Madalpingevoolu mõjul tungivad ioonid läbi naha. Voolu toime retseptoritele põhjustab näärmekanali refleksi ahenemist. Iontoforees kraaniveega ja elektroforees kohalike antikolinergiliste ravimitega näitasid sama efektiivsust.
    Meditsiinilised antiperspirandid Kuni 70%. Ühendid tungivad higinäärmete suudmetesse ja tekitavad seal lahustumatu sademe, mis põhjustab erituskanali ahenemise või ajutise ummistuse.
    Puudused: ärrituse ja hidradeniidi oht. Ajutine toiming 5 kuni 50 päeva.
    Valmistage nahk ette. Juuksed raseeritakse kaenlaaluste piirkonnas. Oluline on, et nahk oleks puhas ja kuiv, muidu tekib põletustunne ja ärritus.
    Ravimit kasutatakse öösel, kui higistamine on minimaalne, ja hommikul pestakse jäägid maha.
    Botuliintoksiini süstid (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) Umbes 95%. Peetakse parimaks antiperspirantide ja füsioteraapia ebaefektiivsuse raviks. Ravimid häirivad atsetüülkoliini ülekannet, mis blokeerib impulsside liikumist mööda närvikiude higinäärmesse.
    Puudused: ajutine toime kuni 8 kuud. Harvadel juhtudel tekivad kõrvaltoimed - näolihaste ajutine halvatus, käte lihasnõrkus.
    Patsientidel, kellel on kõrge botuliintoksiini vastaste antikehade tiiter, ei ole süstid efektiivsed.
    Hüperhidroosi fookus perimeetri ümber lõigatakse botuliintoksiiniga ära. Sellel põhinevad preparaadid on identsed ja neil on sama toime. Arst määrab annuse individuaalselt. 1-3 päeva pärast on higinäärmetesse minevate impulsside juhtimine blokeeritud ja higi eraldumine peatub 6-8 kuuks.
    laserravi Kuni 90%. Laseri soojusenergia hävitab higinäärme rakud ja juuksefolliikulid.
    Puudused. Protseduuri kõrge hind. Ebapiisav arv laserseadmeid ja seda protseduuri teostavaid spetsialiste.
    Tehke väike test. Tehke piirkonna lokaalanesteesia. Mitme mm sügavusele sisestatakse õõnes nõel, mille kanalist läbib valguskiud. Laserkiir hävitab higinäärmeid.
    Väike osa näärmetest jääb puutumatuks ja jätkab tööd, see väldib kompenseerivat liighigistamist.
    Lokaalne (lokaalne) kirurgiline ravi Kuni 95%. Operatsioon tehakse kaenlaalusele. Kirurg eemaldab higinäärme või osa nahast ja rasvkoest.
    Puudused: on vastunäidustusi. Traumaatiline. Postoperatiivsete armide eest hoolitsemine on vajalik. On tüsistuste oht: hematoomid, armkoe kasv.
    küretaaž aksillaarne tsoon. Alla 1 cm läbimõõduga punktsiooni kaudu sisestatakse kurett (kirurgiline lusikas), millega eemaldatakse higinääre.
    Rasvaimu. Osa rasvkoest eemaldades saate hävitada närvikiud ja peatada higinäärmete aktiivsus.
    Tsentraalne kirurgiline ravi - perkutaanne või endoskoopiline sümpatektoomia Umbes 95%. Perkutaanse manustamise korral kuni 80%. Elektrivoolu, laseri, kemikaalide või kirurgilise endoskoopilise varustuse abil kahjustab arst või hävitab täielikult närvikiud, mis edastavad impulsse higinäärmetele.
    Miinused: tursed, hematoom, liikumist piiravate armide tekkimise oht, silmalaugude rippumine. 50%-l opereeritutest kujuneb välja kompensatoorne liighigistamine – ilmneb kehatüve, reite ja kubemevoltide higistamine. 2% juhtudest põhjustab see rohkem ebamugavusi kui esmane hüperhidroos. Sellest lähtuvalt on sümpatektoomia soovitatav sekundaarse hüperhidroosiga patsientidele, kui haigust ei ole võimalik ravida muul viisil.
    Endoskoopiline kirurgia. Endoskoop koos selle külge kinnitatud kirurgilise instrumendiga sisestatakse läbi kaenlaaugu punktsiooni. Selle abiga lõikab kirurg läbi sümpaatilise tüve või paneb sellele klambri – klambri, mis takistab impulsside jõudmist närviganglionidest higinäärmetesse.
    Perkutaanseks operatsiooniks arst torkab nõela selgroo lähedal olevasse piirkonda. Järgmisena hävitab ta närvi voolu või keemiliste vahenditega. Kuid sel juhul ei näe ta närvi ennast. See põhjustab protseduuri ebaefektiivsust ja kahjustab lähedalasuvaid elundeid.
    Avatud operatsioon

    Kaenlaaluste, jalgade ja peopesade primaarse hüperhidroosi ravi tunnused

    Hüperhidroosi tüüp Ravi etapid
    1 2 3 4 5
    Aksillaarne (kaenlaalune) Meditsiinilised antiperspirandid MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20% Lokaalne kirurgiline ravi - higinäärmete eemaldamine Tsentraalne kirurgiline ravi sümpatektoomia
    Palmar (palmar) Alumiiniumi töötlemine Dabomatic kloriidiga 30%, Max F 30% või 35% Botoxi süstid, Dysport, Ipsen, Xeomin Süsteemne ravimite ravi antikolinergiliste ravimitega Tsentraalne kirurgiline ravi - sümpatektoomia
    plantaar (plantaarne) Alumiiniumtöötlus DRYDRAY kloriidiga 30,5%, jalapuuder ODABAN 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, Teymurov pasta Töötlemine formaldehüüdi preparaatidega vedel Formidron, Paraform betoonipulber. Botuliintoksiini süstid Süsteemne ravimite ravi antikolinergiliste ravimitega

    Endokriinne hüperhidroos

    Endokriinne hüperhidroos- endokriinsete näärmete haigustega kaasnev liigne higistamine. Samal ajal kannatab patsient generaliseerunud hüperhidroos kui higistamine suureneb kogu kehas.
    Endokriinse patoloogiaga suureneb hormoonide tase patsientide veres. Nendel ainetel on higinäärmete kontrollimiseks mitu mehhanismi:
    • mõjutab otseselt termoregulatsioonikeskust;
    • suurendada erutatavust ja impulsside juhtivust piki närvisüsteemi sümpaatilisi kiude;
    • parandada ainevahetust;
    • laiendavad veresooni ja suurendavad verevoolu, tuues higinäärmetesse rohkem vedelikku.

    Põhjused endokriinne hüperhidroos

    • Diabeet. Autonoomses närvisüsteemis on muutused. Hävineb müeliin – närvijuuri ja -kiude kaitsev aine, mis mõjutab higinäärmete innervatsiooni. Patsientidel esineb higistamist ainult keha ülaosas, samas kui vaagna ja alajäsemete nahk kannatab kuivuse all. Diabeedi puhul esineb lisaks liighigistamisele: suukuivus, janu, uriinimahu suurenemine, lihasnõrkus, immuunsuse langus ja haavad, mis ei parane pikka aega.
    • Hüpertüreoidism ja muud kilpnäärmehaigused, millega kaasneb kilpnäärmehormoonide tõus, mis suurendab südamelöökide arvu, verevoolu ja ainevahetust. Need protsessid põhjustavad soojuse tootmise suurenemist. Higistamine on sel juhul termoregulatsiooni mehhanism. Hüpertüreoidismile viitavad: suurenenud ärrituvus ja pisaravool, kehakaalu langus, kerge temperatuuri tõus, südame löögisageduse tõus, ülemise (süstoolse) ja alumise (diastoolse) rõhu tõus, silmamunade väljaulatuvus, söögiisu suurenemine, kuumatalumatus. .
    • Rasvumine. Liigsed rasvaladestused naha alla ja siseorganite ümber rikuvad termoregulatsiooni mehhanisme. Rasv hoiab kehas soojust ja temperatuuri alandamiseks suurendab keha higistamise kiirust. Tõestatud on ka rasvkoe võime toota suguhormoone – östrogeene, mis mõjutavad termoregulatsioonikeskust.
    • Akromegaalia. Hüpofüüsi healoomuline kasvaja, mis toodab somatotropiini. Selle haigusega kaasneb 80% juhtudest suguhormoonide taseme langus ja kilpnäärmehormoonide taseme tõus. Hormoonide tasakaalustamatus aktiveerib ainevahetusprotsesse, suurendab soojuse tootmist ja suurendab higistamist. Akromegaalia korral ilmnevad iseloomulikud sümptomid: luude, sealhulgas näo luude suurenemine (alalõug, ülavõlvikud, põsesarnad, nina), kolju suurenemine, sõrmede paksenemine, liigesevalu. Nahk pakseneb, pakseneb, koguneb voltidesse. Rasunäärmed on aktiivsed.
    • klimakteeriline sündroom. Naise keha ümberstruktureerimine on tingitud östrogeeni taseme langusest ja folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme tõusust. Östrogeenidel on otsene mõju termoregulatsioonile. Nende puudus mõjutab hüpotalamust, mis määrab keha ülekuumenemise valesti. See nääre lülitab sisse mehhanismi liigsest kuumusest vabanemiseks, perifeersete veresoonte laiendamiseks ja higistamise suurendamiseks, mis kutsub esile kuumahood ja liighigistamise rünnaku. Sellised sümptomid kaasnevad menopausiga 80% naistest. Menopausi algusest annavad tunnistust ka: ärevus, pisaravool, suguelundite limaskestade kuivus, millega kaasneb põletustunne ja sügelus, kehakaalu tõus, naha seisundi halvenemine.
    • Feokromotsütoom- adrenaliini ja norepinefriini sünteesivad närvisüsteemi kasvajad. Need hormoonid stimuleerivad närvisüsteemi ja suurendavad higinäärmetesse saadetavate impulsside arvu. Kaasnevad sümptomid: vererõhu paroksüsmaalne tõus. Kriisi ajal tekib iseloomulik pilt: hirm, külmavärinad, peavalud ja südamevalud, südame rütmihäired, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu. Rünnaku järel tekib tugev higistamine (inimene on "higist läbimärg") ja suures koguses, kuni 5 liitrit, uriini eraldumine.
    • Kartsinoidi sündroom- kasvajad, mis toodavad hormonaalseid aineid, mis stimuleerivad NS sümpaatilisi kiude. Lisaks liigsele higistamisele teevad patsiendid muret: kõhuvalu, vedel väljaheide, klapikahjustusest põhjustatud südamepuudulikkus, bronhide ahenemine – bronhospasm, millega kaasneb õhupuudus ja vilistav hingamine. Pindmiste veresoonte laienemine toob kaasa näo, kaela ja ülakeha punetuse.
    • Puberteet. Sel perioodil ei ole sugunäärmete töö stabiilne. Hormoonide taseme pidev kõikumine mõjutab närvisüsteemi seisundit. Tema sümpaatilise jagunemise stimuleerimine põhjustab näo, jalgade, käte ja kaenlaaluste higistamist. Selline olukord võib kesta 1-2 aastat või saada inimest kogu tema elu.

    Diagnostika endokriinne hüperhidroos

    Intervjuu. Vastuvõtul esitab arst standardse küsimuste loetelu:
    • Millal higistamine algas?
    • Millised on selle ilmumise asjaolud?
    • Millistes piirkondades on see kõige enam väljendunud?
    • Millistel juhtudel tekivad krambid?
    • Kas õhtune ja öine higistamine on iseloomulik?
    • Milline on üldine tervislik seisund? Kas on mingeid kroonilisi haigusi?
    Endokriinse hüperhidroosi iseloomulikud tunnused:
    • üldine higistamine kogu kehas;
    • higistamine suureneb õhtul ja öösel;
    • higistamistsoonide sümmeetriline paigutus;
    • liighigistamise rünnakud on vähe seotud närvilise või füüsilise stressiga;
    • rünnakud on nii tugevad, et peate riideid vahetama.
    On oluline, et patsient teataks kroonilise haiguse sümptomitest: kuumahood, südamepekslemine, naha kuivus ja haavad, mis ei parane pikka aega, suurenenud uriinieritus. See aitab arstil õigesti diagnoosida ja määrata ravi või suunata ta täiendavale uuringule varjatud patoloogiate tuvastamiseks.

    Ülevaatus. Uurimisel võib arst tuvastada järgmised sümptomid:

    • higistamispiirkonnad paiknevad sümmeetriliselt;
    • enamikul on üldine higistamine - üle kogu kehapinna;
    • näo ja keha naha punetus, mis on seotud pindmiste kapillaaride laienemisega.
    Laboratoorsed diagnostikad
    Lisaks üldanalüüsidele (fluorograafia, üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, üldine uriinianalüüs) on suur tähtsus glükoosi ja hormoonide taseme määramisel.

    Järgmised testitulemused võivad viidata endokriinsele hüperhidroosile:

    • Vereanalüüs glükoositaseme määramiseks - üle 5,5 mmol / l;
    • Kilpnäärme hormoonide vereanalüüs
    • vaba hormoon T3 (trijodotüroniin) - üle 5,69 pmol / l;
    • Vaba hormoon T4 (türoksiin) - üle 22 pmol / l;
    • kilpnääret stimuleeriv hormoon (TSH) - üle 4,0 μIU / ml;
    • Paratüroidhormoon - üle 6,8 pmol/l;
    • Suguhormoonide analüüs (naistel ja meestel)
    • Folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH) - naistel alla 1,2 mU / l (tuleb arvestada menstruaaltsükli faasiga), meestel alla 1,37 mU / l;
    • Östradiooli / östrooni indeks - alla 1;
    • Inhibiin - naistel alla 40 pg / ml, meestel alla 147 pg / ml;
    • Testosterooni östradiooli siduv globuliin või SHBG - alla 7,2 nmol / l. naistel ml, meestel alla 13 nmol/l.
    Kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid meetodeid hüperhidroosi hindamiseks kasutatakse haiguse endokriinse vormi korral harva. Madala infosisalduse ja protseduuri töömahukuse tõttu.

    Ravi endokriinne hüperhidroos

    Endokriinset hüperhidroosi ravib endokrinoloog koos dermatoloogiga. Ravi aluseks on hormoonravi, et taastada endokriinsete näärmete normaalne toimimine. Teised meetodid on suunatud patsientide seisundi leevendamisele, kuid need ei kõrvalda haiguse põhjust.
    Ravi meetod Tõhusus Kuidas see on valmistatud
    Meditsiinilised antiperspirandid Umbes 60%. Antiperspirantide komponendid kitsendavad kanaleid ja aeglustavad higinäärmete tööd.
    Puudused: nõrga immuunsusega inimestel on higinäärmete ärrituse ja mädanemise oht. Võib-olla allergiate areng.
    Higistamisvastast ainet (aerosool, kleebis, pulber, kreem) kantakse õhtuti tervele nahale. Enne pealekandmist pestakse keha seebiga, liighigistamise kohad kuivatatakse kuivade salvrätikute või fööniga. Hommikul pestakse toote jäägid sooja vee ja seebiga maha. Protseduuri kordamise sagedus on näidatud juhistes (ülepäeviti, 1 kord nädalas).
    Füsioteraapia meetodid 60-70%. Madalsagedusliku voolu mõjul toimub higinäärmete ja naha veresoonte kanali reflekskontraktsioon. See viib higistamise vähenemiseni.
    Puudused: sageli pole mõju piisavalt väljendunud. Tegevus lõpeb mõne päeva pärast.
    Kandikud täidetakse kraaniveega ja ühendatakse iontoforeesiaparaadiga. Vesi on voolujuht ja ioonide allikas. Sukeldatud kehaosi mõjutab galvaaniline vool ja ioonid ladestuvad nahas mitu päeva. Protseduurid viiakse läbi ülepäeviti, 7-12 kuuri kohta.
    Botuliintoksiini süstid (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin) 95%. Toksiin häirib higinäärme tööd kontrollivate närviimpulsside juhtimist.
    Puudused: 5% inimestest on botuliintoksiini suhtes tundlikud. Protseduur võib põhjustada tuimust ja lihasnõrkust.
    Endokriinse hüperhidroosiga tekib sageli kogu kehas higistamine. Seetõttu üksikute tsoonide kiibistamine olulist leevendust ei too.
    Minori testi abil määratakse higistamise piirid. Seejärel pihustatakse neid ravimiga. Manipuleerimine toimub õhukese insuliininõelaga, mille samm on 2 cm.
    1-2 päeva pärast blokeerib toksiin närvikiud ja näärmete töö seiskub.
    Kohalik kirurgiline ravi 95%. Seda kasutatakse kaenlaaluste ja peopesade lokaalse hüperhidroosi raviks, mis on endokriinse vormi korral haruldane.
    Puudused: vigastus. Ei ole efektiivne kogu keha higistamise korral.
    Üksikute higinäärmete eemaldamine - kuretaaž. Nahaaluse rasva eemaldamine, mille käigus on kahjustatud näärmetesse viivad närvikiud. Pärast sellist sekkumist väheneb higistamine oluliselt või peatub täielikult.
    Tsentraalne kirurgiline ravi - sümpatektoomia 85-100%. Perkutaanse manustamise korral kuni 90%. Arst kahjustab või hävitab täielikult närvisõlmed, mis edastavad impulsse higinäärmetele. Näidustatud kaenlaaluste ja peopesade liighigistamise korral.
    Puudused: tursed, hematoom, liikumist takistavate armide tekkimise oht. 50%-l opereeritutest kujuneb välja kompensatoorne liighigistamine – ilmneb kehatüve, reite ja kubemevoltide higistamine. 2% juhtudest põhjustab see rohkem ebamugavusi kui esmane hüperhidroos. Sellest lähtuvalt soovitatakse sümpatektoomiat patsientidele, kui higistamist põhjustanud kroonilist haigust ei ole võimalik välja ravida.
    Sekkumine toimub üldnarkoosis.
    Endoskoopiline kirurgia. Palmaarse hüperhidroosiga, D2-D4 segmendi (rindkere lülisamba 2-4 selgroolüli lähedal paiknevad ganglionid) operatsioon. Aksillaarsega - segmendil D3-D5. Peopesa ja aksillaarsega - segmendil D2-D5.
    Plantaarse hüperhidroosiga ei tehta sümpatektoomiat operatsioonijärgsete seksuaalhäirete ohu tõttu.
    Perkutaanseks operatsiooniks arst torkab nõela selgroo lähedal olevasse piirkonda. Järgmisena hävitab ta närvi voolu või keemiliste vahenditega. Kuid sel juhul ei näe ta närvi ennast. See põhjustab protseduuri ebatõhususe ja läheduses asuvate elundite kahjustamise ohu.
    Avatud rindkere operatsioon rindkere lõikamisega praktiliselt ei kasutata suure traumaatilisuse tõttu.
    Endokriinse hüperhidroosi ravimeetodit ei kasutata, kuna antikolinergilised ravimid võivad patsiendi seisundit halvendada.

    Kaenlaaluste, jalgade ja peopesade endokriinse hüperhidroosi ravi tunnused

    Hüperhidroosi tüüp Ravi etapid
    1 2 3 4 5
    Aksillaarne (kaenlaalune) Meditsiinilised antiperspirandid MAXIM 15% KLIMA 15% BOnedry 20% Everdry Botuliintoksiini süstid. Preparaadid Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin Iontoforees kraaniveega Higinäärmete eemaldamine - kuretaaž Sümpatektoomia - närvisõlme hävitamine
    Palmar (palmar) Meditsiinilised antiperspirandid: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30% Botuliintoksiini süstid Iontoforees kraaniveega Närvisõlme hävitamise sümpatektoomia
    plantaar (plantaarne) DRYDRAY higistamisvastased ained 30,5%, jalapuuder ODABAN 20% Töötlemine formaldehüüdi preparaatidega Formidron, Paraform betoonipulber. Botuliintoksiini süstid Iontoforees kraaniveega

    Hüperhidroosi ennetamine

    • Looduslikest kangastest avarate riiete kandmine. Higiplekid on tumedatel või peene trükiga riietel vähem märgatavad.
    • Jalas "hingavad kingad" ja avatud suvel.
    • Spetsiaalsete antibakteriaalsete sisetaldade ja vooderdiste kasutamine.
    • Võitlus lamedate jalgade vastu. Jala vale struktuuriga kaasneb liigne higistamine.
    • Kontrastdušš 2 korda päevas üldise hüperhidroosiga. Kontrastveega vannid 2-3 korda nädalas lokaalse liighigistamise korral. Temperatuurimuutus parandab naha vereringet ja aitab kaasa higinäärmete kanali ahenemisele.
    • Tanniine sisaldavate ja bakterite kasvu peatavate ravimtaimede keetmisega vannid või aplikatsioonid. Kasutage tamme koort, vereurmarohi, piparmünt.
    • Kandikud kaaliumpermanganaadiga (kaaliumpermanganaat). Ülepäeviti või 2-3 korda nädalas. Kestus 15 min.
    • Vitamiinide võtmine. Nahka ja higinäärmeid mõjutavad A-, E- ja B-rühma vitamiinid.
    • Rahustite võtmine närvisüsteemi toimimise normaliseerimiseks. Palderjan, emarohi, anküloseeriv spondüliit vähendavad higinäärmete närvistimulatsiooni.
    • Higistamist provotseerivate krooniliste haiguste ravi.
    Teeme kokkuvõtte. Ekspertide sõnul on kõige tõhusam meetod lokaalse hüperhidroosi (kaenlaalused, peopesad, jalad) ravimiseks botuliintoksiini sissetoomine. Selle efektiivsus on üle 90% ja kõrvaltoimete tõenäosus on teiste meetoditega võrreldes minimaalne. Sellise hüperhidroosi ravi maksumus algab 17-20 tuhandest rublast.
    Sarnased postitused