Valusündroomi mõiste peamised patogeneetilised mehhanismid. Füsioloogiline ja patoloogiline valu. Tsentraalse päritoluga valu. Põhjused, arengumehhanismid. Kuidas närviimpulss ajju jõuab?

Mis see on ja kas saate sellest lahti? Kõik sõltub patsiendist ja tema tahtejõust. Lõppude lõpuks pole elustiili muutmine ja toitumise parandamine nii lihtne. Kuid need lihtsad muudatused viivad keha normaalseks ja säästavad seda maksahaiguse tekkest.

Kui avastatakse maksafunktsiooni häire, tuleb välja selgitada haiguse põhjus ja sellest alates alustada ravi. Õigeaegne diagnoosimine ei tee haiget. Riskikategooriasse kuuluvad nii naised kui ka alkoholi tarvitavad mehed.

Mis on steatoos?

Maksa rasvade degeneratsioon või, nagu seda nimetatakse ka steatoosiks, on patoloogia. Selle haigusega kogutakse hepatotsüütidesse rasv tilkade kujul. Suure koguse rasva kogunemisel hepatotsüüdid lõhkevad ja rasv siseneb rakkudevahelisse ruumi, tekitades seeläbi tsüsti, mis takistab maksa normaalset toimimist.

See haigus esineb igas vanuses, isegi lastel. Kuid enamasti ilmneb see pärast neljakümne viie aasta vanust. Õrnema soo esindajad on altid mittealkohoolsele steatoosile. Tugevama soo esindajad - steatoos, mis ilmnes alkohoolsete jookide regulaarse tarbimise tagajärjel. Steatoos võib olla nii iseseisev haigus kui ka mõne muu haiguse (suhkurtõbi jne) tagajärg.

Tähtis! Välistage alkohoolsete jookide tarbimine, sest need on steatoosi peamine põhjus.

Diagnostika

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks tuleb läbi viia põhjalik diagnoos. Esiteks tuleks sellised uuringud läbi viia, et vältida steapatogeneesi:

Steatoosi esinemise testid, mis aitavad hinnata maksa seisundit ja usaldusväärselt diagnoosida. Soovitatav on võtta biokeemiline vereanalüüs, mis hindab raua metabolismi kiirust. Koos sellega viiakse hemokromatoosi välistamiseks läbi geneetiline test. Nad loovutavad verd ka seroloogia jaoks, mis aitab kindlaks teha viirusliku hepatiidi mis tahes vormi olemasolu. Steatoosiga inimestel täheldatakse bilirubiini, albumiini ja protrombiini normaalset taset. Kuid seerumi tragsaminaasi ja aluselise fosfataaside sisaldus suureneb mõnevõrra. Kui haiguse põhjustajaks on alkohol, siis ji-glutamüültranspeptidaasi hulk suureneb.
Ultraheli diagnoos on sellise haiguse jaoks vajalik uuring. Võib minna iseseisva analüüsina ja koos teistega. Määrab maksa suuruse, kasvajate esinemise. Põrna ultraheli on soovitatav teha, kuna teise ja kolmanda astme haigusega suureneb selle suurus.
Biopsia on punktsioon, mille käigus uuritakse võetud materjali mikroskoobi all ja määratakse rasva olemasolu.
Tomograafia aitab kindlaks teha koe tiheduse ja määrata kõik maksas toimunud muutused.

Esimese astme maksa steatoos on rasva kogunemine rakkudesse, mis ei too kaasa nende struktuuri hävimist.

Teise astme steatoos on rasvkasvajate esinemine koerakkude vahel, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi.

Mõõdukas steatoos on tsüstide ilmnemine, mis põhinevad neutraalsetel rasvadel, mis ei hävita raku struktuuri.

Haiguse põhjused ja sümptomid

Steatoosi peamist põhjust nimetatakse ainevahetushäireks ja ebatäiuslikuks hormonaalseks taustaks. Selle tulemusena ilmneb suhkurtõbi ja lipiidide sisaldus veres suureneb. Ja see toob kaasa südameprobleeme.

Samuti võivad patoloogia põhjused olla:

Halvad harjumused;
Ülesöömine ja liigne kaal;
hepatiidi viirused;
Kehv toitumine;
metaboolne sündroom;
Maksaensüümide arvu suurenemine;
Geneetika;
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine.

Mõnel juhul steatoosi sümptomid ei avaldu. Siis saab seda tuvastada ainult spetsiaalse diagnostika käigus. Haiguse kõige levinumad sümptomid on keha nõrkus, iiveldus, maksa suuruse järsk suurenemine, valu parema hüpohondriumi all.
Väga sageli puutuvad patsiendid kokku mitmesuguste infektsioonidega. Selle põhjuseks on madal immuunsus.

Tähtis! Sageli takistab steatoos sapi normaalset väljavoolu ja seejärel tekib kolestaas. Keha võib anda kollasust, ilmneb sügelus, valu ribi all (paremal) ja sapi oksendamine.

Steatoosi tüübid

Maksa steatoos võib avalduda järgmistes vormides:

hajus steatoos

See tekib siis, kui rasvaladestused ei teki maksa teises ja kolmandas lobus, vaid jagunevad hajusalt (üle kogu elundi pinna).

Rasvane steatoos

See mõjutab mitte ainult maksa suuruse suurenemist, vaid ka selle värvi. Seda tüüpi haigusega muutub see kollakaks või punakaspruuniks. Tulemuseks on maksarakkude surm. See on asümptomaatiline, rasvastetoosi on võimalik määrata alles pärast ultraheliuuringu läbimist.

Alkohoolne steatoos

Põhjustatud alkoholimürgitusest. Teine nimi on maksa rasvade degeneratsioon. Sellel kujul on haiguse ilmnemisel palju põhjuseid. Kõige olulisem on alkoholi sisaldavate jookide kasutamine. Haiguse areng on otseselt seotud tarbitud alkoholi annusega: mida suurem see on, seda kiiremini tekivad patoloogilised protsessid.

Tagajärjed on täielikult pöörduvad ja ravitavad. Kuid kui soovitusi ei järgita, muutub alkohoolne steatoos tõsiseks haiguseks. See esineb kahel kujul: makro- ja mikrovesikulaarne. Esimene on haiguse krooniline ilming, teine on äge vorm.

Mittealkohoolne steatoos

Neid nimetatakse erinevalt: infiltratsioon, rasvade degeneratsioon või mittealkohoolne rasvtõbi. Kui õigeaegset ravi ei toimu, võib seda tüüpi steatoos areneda steatohepatiidiks, fibroosiks või tsirroosiks. Tekib ülekaalu, diabeedi või anastomoosi tõttu. Samuti võib see olla kaasas inimestega, kes kaotavad järsult kaalu või nende parenteraalset toitumist.

Mittealkohoolne steatoos võib tekkida ka suure hulga bakterite tõttu soolestikus või teatud ravimite võtmise tagajärjel. Diagnostika abil on haigust raske kindlaks teha. Kõik näitajad on normaalsed, seerumi transaminaaside aktiivsus on vaid veidi suurenenud. Usaldusväärset diagnoosi saab teha alles pärast magnetresonantstomograafiat.

fokaalne steatoos

Sellega saab haigust määrata ainult kolestaasi ja tsütolüüsi ensüümide aktiivsuse vähesel tõusul. Diagnoosi saab läbi viia ainult instrumentaalsete uuringute tingimustes. Kui kasvaja on healoomuline, on sellel erineva suurusega siledad ja selged kontuurid.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kui teil tekib valu maksas, on soovitatav kõigepealt konsulteerida terapeudiga. Pärast vajaliku diagnostika läbiviimist suunab ta teid kitsama profiiliga spetsialisti juurde. Kui steatoos on algstaadiumis, on üldarst üsna võimeline ise ravi määrama.

Kui patsient on üsna kindel, et parema hüpohondriumi valu on maksaprobleem, võite julgelt pöörduda gastroenteroloogi poole. See ei ravi mitte ainult seedetrakti, vaid ka maksa patoloogiaid.

Kui usaldusväärset diagnoosi pole võimalik kindlaks teha, peate võtma ühendust spetsialistiga, näiteks hepatoloogiga. Tal on sügavamad teadmised erinevatest ravimeetoditest, mis aitavad usaldusväärselt diagnoosi panna ja ravikuuri valida. Negatiivne külg on see, et kõigis kliinikutes pole sellist arsti.

Ravi

Steatoosi ravikuur valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt, lähtudes haiguse põhjustest ja tüüpidest. Põhjuse saab kindlaks teha kolesterooli, tseruloplasmiini taseme ja ensüümide hulga diagnoosimisega. On ette nähtud järgmised ravimite rühmad:

Lipotroopsed, mis mõjutavad ainevahetust. Nende hulka kuuluvad foolhape, lipoehape, kõik B-vitamiinid.
Hepatoprotektorid, mis kaitsevad hepatotsüüte kahjustuste eest. Need on Hepa-Merz, Ursohol, Essentiale, Heptral,.
Statiinid ja fibraadid, mis normaliseerivad lipiidide mahtu ja takistavad rasva ladestumist veresoonte seintele.
Tiasolindioonid, mis reguleerivad veresuhkru taset. Sellesse rühma kuuluvad Prioglitasoliin, Rosiglitasoliin.

Rasvaste steatoosi korral aitab selline vahend nagu metformiin. Selle toime põhimõte on takistada rakkude glükoosi tootmist. Sellest lähtuvalt reguleeritakse suhkru ja rasva ainevahetust.

Väga oluline on võtta vahendeid piimaohaka baasil: Karsil, Legalon, Gepabene ja Silymarin. Nad eemaldavad sümptomid ja mõjutavad kiiremat ravi.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Maksa puhastavaid ja taastavaid ürte on palju. Peamised neist on saialill. Neid kasutatakse õlide, keetmiste ja infusioonide kujul. Lisaks on tõhusad taimed:

Maisi siid;
Immortelle;
naistepuna;
Korte;
tilli seemned;
piparmünt;
Nõges.

Maksa steatoosi korral on soovitatav süüa mitu aprikoosituuma päevas, kuna neis on palju B5-vitamiini.

Piimaohaka keetmise valmistamiseks peate võtma selle ja võilillejuure samas vahekorras (üks lusikas). Aurutage pool liitrit vett termoses. Jäta kakskümmend minutit. Võtke klaas kaks korda päevas.

Abiks on ka see retsept: lõika kõrvitsal pealt ära ja koori see seemnetest ära. Valage mesi sisse. Nõuda neliteist päeva. Pärast - nõruta mesi ja kasuta seda lusikaga kolm korda päevas.

Võtke kokteil tühja kõhuga. Tema jaoks segage piim ja porgandimahl (igast ainest sada milliliitrit).

Steatoosi korral on soovitatav kasutada kibuvitsamarjade keetmist, klaas kakskümmend minutit enne sööki.

Võimalikud tüsistused

Kuna maks on organ, mis jätab jälje teiste süsteemide tööle, tuleks steatoosi ravi alustada võimalikult kiiresti.

Esiteks kannatab seedesüsteem, kuna algab sapi stagnatsioon ja tekivad kivid. Kardiovaskulaarsüsteemis tekivad ebameeldivad muutused. Tõuseb vererõhk, tekib õhupuudus ja veenilaiendid. Nägemine ja naha elastsus võivad väheneda.

On hormonaalse tasakaalu rikkumine, samuti immuunsuse vähenemine.

Dieet

Soovitatava menüü koostamiseks on soovitatav külastada spetsialisti. Kuid kõigepealt peate vähendama oma dieedi kalorisisaldust. Toitumine peaks olema tasakaalus, nimelt toidu suhe 1:1:4 (valgud, rasvad, süsivesikud). Süüa tuleb kolm kuni neli korda päevas viietunnise vaheajaga.

Tooted, mis tuleb välja jätta:

Praadima;
Julge;
suitsutatud;
sooda;
kaunviljad;
kofeiiniga joogid;
maitseained;
Jäätis;
Pähklid;
Alkohol.

Steatoosi korral peaks patsient oma dieeti sisaldama piimatooteid, hautatud ja keedetud kala, köögivilju, puuvilju ja jahu (mitte kondiitritooteid).

Ärahoidmine

Steatoosi ennetamine on eelkõige elustiili ülevaade. Toit peaks olema kvaliteetne ja kasulik. Erilist tähelepanu tuleks pöörata kehalisele tegevusele – kõndimisele, sportimisele ja võimlemisele. Alkoholi võib tarbida minimaalses koguses ja parem on sellest täielikult keelduda.

Ja lõpuks

Neile, kes on huvitatud sellest, kas steatoosi saab ravida, on ainult üks vastus - kõik sõltub patsiendist ja tema soovist. Maksa tööprobleemide vältimiseks peate oma elustiili uuesti läbi vaatama, kohandama režiimi, aktiivsust ja toitumist.

Need, kes kannatavad raskema staadiumi all. Soovitatav on alkoholist täielikult loobuda ja õigeaegselt läbi viia diagnostika, et teha kindlaks, millises staadiumis haigus on. Ja ärge unustage perioodiliselt arsti külastada.

Maksa steatoos on patoloogia, mida iseloomustab ainevahetushäire selle organi rakkudes, mille tulemuseks on rasvade kogunemine. Naised kannatavad sageli mittealkohoolse rasvmaksahaiguse (NAFLD) all, samal ajal kui meestel on sageli alkohoolne steatoos. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (ICD-10) on sellel haigusel kood - K70-K77.

Häire põhjuseid on mitu, mis jagunevad sõltuvalt selle tüübist. Alkohoolse maksakahjustuse põhjuseks on regulaarne alkoholi joomine. Mittealkohoolse vormi tekkimisele võib kaasa aidata suur hulk põhjuseid. Sellise häire peamised sümptomid on valu, raskustunne ja ebamugavustunne paremas hüpohondriumis, isutus, keha tugev nõrkus ja kollaka varjundi ilmumine nahale.

Haiguse diagnoosimine põhineb patsiendi põhjalikul füüsilisel läbivaatusel, laboratoorsetel analüüsidel ja instrumentaalsetel uurimismeetoditel, eelkõige ultrahelil ja biopsial. Haigust saate ravida ravimteraapia ja maksa steatoosi dieedi määramisega. Rahvapärased abinõud aitavad haigust kõrvaldada, mida saab kasutada ainult arsti määramisel.

Etioloogia

Maksa steatoosi või rasvmaksa põhjuseid on palju. Haiguse alkohoolne tüüp esineb alkohoolsete jookide regulaarse tarbimise taustal, mistõttu esineb seda sageli meestel. NAFLD ilmneb paljude eelsoodumusega tegurite taustal:

diabeet;
liiga kõrge kehakaalu olemasolu;
rasva ja vase ainevahetushäired;
pikaajaline paastumine;
insuliini süstide manustamine;
teatud ravimite mürgistus või pikaajaline kasutamine, näiteks hormonaalsed, tsütostaatikumid, antibiootikumid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
seedetrakti operatsioonide läbiviimine;
narkomaania;
neerupealiste hormoonide kõrge sisaldus veres;
viiruslik hepatiit.

Sordid

Maksa steatoosil on mitu klassifikatsiooni, millest kõige levinum hõlmab haiguse jagunemist patoloogilise protsessi levikuga:

fookuskaugus- mille puhul leitakse maksas üksikuid rasvakogumeid;
hajus steatoos- mida iseloomustab kogu organi kahjustus.

Sõltuvalt alkoholi sisaldavate jookide sõltuvusest jaguneb haigus järgmisteks osadeks:

mittealkohoolne steatoos või NAFLD;
alkohoolne steatoos maks.

Haiguse klassifikatsioon kujunemistegurite järgi:

esmane- väljendatud ebaõige metabolismi taustal, sageli kaasasündinud, kuna see toimub loote arengu ajal;
teisejärguline- on teiste haiguste või eelsoodumustegurite tagajärg või tüsistus.

Sõltuvalt mikroskoopilise uuringuga tuvastatud muutustest rakkudes iseloomustavad sellist haigust:

väikeste tilkade rasvumine- haiguse esialgne aste, mille käigus hakkavad ilmnema patoloogilised protsessid, kuid uuringu käigus ei täheldata maksarakkude kahjustusi;
suure tilga rasvumine- rakkudel on väljendunud kahjustus ja täheldatakse ka nende surma protsessi.

Lisaks on maksa steatoosil mitu kraadi:

esialgne kraad- on mitu rasvasisaldust, kuid maksa struktuur ei ole katki;
mõõdukas aste- iseloomustab rasvade kogunemine, kuid nende kogus ei saa käivitada pöördumatuid hävitavaid protsesse;
raske aste- mida iseloomustab paljude rasvtsüstide moodustumine maksa kudedes, mis toob kaasa tõsiseid muutusi kahjustatud organi rakkudes.

On ka teist tüüpi steatoos - fokaalne. Sageli näitab healoomulise kasvaja olemasolu maksas.

Sõltumata klassifikatsioonist on maksa steatoosi ravi suunatud moodustumise põhjuste kõrvaldamisele ja hävitava protsessi progresseerumise ärahoidmisele. Seda saab saavutada ravimite võtmise, dieedi ja traditsioonilise meditsiini kasutamisega.

Sümptomid

NAFLD ja alkohoolne maksahaigus esinevad sageli ilma sümptomiteta, kuid avastatakse juhuslikult täiesti erinevate patoloogiate ultrahelidiagnostika käigus. Haiguse progresseerumisel ilmnevad sellised nähud nagu:

valu, raskustunne ja ebamugavustunne paremas hüpohondriumis. Sageli levib valu kogu kõhule. Valusündroomi esinemine ei ole seotud toidu tarbimisega;
söögiisu vähenemine või täielik puudumine;
iiveldushood, mis lõppevad oksendamisega. Sageli ei leidu okses mitte ainult toiduosakesi, vaid ka lima või sapi;
keha naha, silmade ja suu limaskestade kollaka varjundi omandamine;
immuunsüsteemi vähenemine, mille vastu patsient on altid sagedastele külmetushaigustele;
naha sügelus.

Patsiendi uurimisel avastatakse maksa, veidi harvem põrna suuruse suurenemine. Lisaks võib muutuda maksa värvus. Elund muutub kollaseks või punaseks. Sellised sisemised sümptomid viitavad rasvhapete steatoosi esinemisele. Mõningaid ülaltoodud kliinilisi ilminguid saab kõrvaldada rahvapäraste abinõude abil.

Tüsistused

Kui NAFLD või alkohoolse steatoosi sümptomeid ignoreeritakse, samuti ebaõige või mittetäieliku ravi korral, on võimalik teatud tüsistusi. Need sisaldavad:

maksapõletiku moodustumine;
sidekoe järkjärguline levik;
tsirroos on haigus, mille puhul tekivad muutused kahjustatud organi kudedes, mille käigus normaalne epiteel asendatakse sidekoega.

Lisaks võivad tüsistuste tekkeks olla iseseisvad katsed haigust rahvapäraste abinõudega kõrvaldada ilma spetsialisti soovitusteta.

Diagnostika

Maksa steatoos diagnoositakse laboratoorsete uuringute ja patsiendi instrumentaalsete uuringute abil. Ilma ebaõnnestumiseta peab spetsialist tutvuma patsiendi haiguslooga, samuti välja selgitama sümptomite olemasolu ja intensiivsuse. Pärast seda viiakse läbi patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus ning kõhu ja parema hüpohondriumi palpatsioon. Lisaks aitab uuring määrata NAFLD-d ehk alkohoolset maksakahjustust iseloomuliku lõhna, turse ja käte värisemise järgi.

Laboratoorsed uuringud seisnevad vere üldises ja biokeemilises uuringus. See on vajalik aneemia tuvastamiseks, samuti maksaensüümide kõrge kontsentratsiooni tuvastamiseks, mis on sellisele patoloogiale eriti iseloomulik.

Instrumentaalsed tehnikad:

Maksa ultraheli- ja CT-skaneerimine - mis aitab kindlaks teha, millist tüüpi kahjustus see organ kuulub;
biopsia - tehakse neile patsientidele, kellel haiguse alguse tegurit ei ole kindlaks tehtud. Samuti aitab see protseduur eristada sellist häiret teistest maksahaigustest;
elastograafia - võimaldab määrata maksa elastsust, samuti välistada fibroosi ja tsirroosi.

Pärast kõigi diagnostiliste meetmete tulemuste uurimist määrab arst kõige tõhusama ravi ja teeb maksa steatoosi jaoks spetsiaalse dieedi.

Ravi

Haiguse ravi peamine ülesanne on kõrvaldada haiguse tekke põhjused, kuna väga sageli on see häire pöörduv. Seetõttu määratakse maksa steatoosi medikamentoosne ravi igale patsiendile individuaalselt. Kuid absoluutselt kõigil juhtudel on ette nähtud ravimid lipiidide metabolismi parandamiseks, antibiootikumid ja hepatoprotektorid, aga ka muud sümptomite kõrvaldamiseks mõeldud ained. Patsientidel soovitatakse tungivalt:

sportimine või ujumine, eriti rasvumise või diabeediga inimestel;
täielikult loobuda alkohoolsete jookide kasutamisest, alles pärast seda võite alustada ravimteraapiat;
NAFLD-i põhjustanud ravimite tarbimise piiramine.

Seda haigust saate ravida õige toitumisega. Maksa steatoosi dieet hõlmab rasvaste, praetud ja vürtsikute toitude tagasilükkamist, samuti loomsete rasvade tarbimise vähendamist. Lisaks võivad rahvapärased abinõud kõrvaldada mõned haiguse sümptomid.

Ärahoidmine

Maksa steatoosi ennetavad meetmed seisnevad põhihaiguse tekkeni viinud haiguste õigeaegses kõrvaldamises. Lisaks hõlmab ennetus:

tervisliku eluviisi säilitamine;
normaalse kehakaalu kontroll;
metaboolsete häirete korrigeerimine;
sarnast haigust põhjustanud ravimite täielik tagasilükkamine.

Haiguse prognoos sõltub täielikult NAFLD staadiumist ja alkohoolsest maksakahjustusest. Esimesel etapil on võimalik saavutada kahjustatud organi kudede täielik taastumine ja taastamine. Teises etapis annab kompleksteraapia häid tulemusi. Steatoosi kulgemise kolmandas etapis täheldatakse pöördumatute protsesside teket. Ravi põhineb maksa edasise lagunemise vältimisel.

Sarnane sisu

Söögitoru divertikulid on patoloogiline protsess, mida iseloomustab söögitoru seina deformatsioon ja kõigi selle kihtide väljaulatuvus kotti kujul mediastiinumi suunas. Meditsiinilises kirjanduses on söögitoru divertikulaaril ka teine nimi - söögitoru divertikulaar. Gastroenteroloogias moodustab umbes nelikümmend protsenti juhtudest just see kotikeste eendi lokaliseerimine. Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogiat meestel, kes on ületanud viiekümne aasta verstaposti. Kuid väärib ka märkimist, et tavaliselt on sellistel inimestel üks või mitu eelsoodumust - maohaavand, koletsüstiit ja teised. ICD kood 10 - omandatud tüüp K22.5, söögitoru divertikulum - Q39.6.

Distaalne ösofagiit on patoloogiline seisund, mida iseloomustab põletikulise protsessi progresseerumine söögitoru alumises osas (asub maole lähemal). Selline haigus võib esineda nii ägedas kui ka kroonilises vormis ning sageli ei ole see peamine, vaid kaasnev patoloogiline seisund. Äge või krooniline distaalne ösofagiit võib areneda igal inimesel – rolli ei mängi ei vanusekategooria ega sugu. Meditsiiniline statistika on selline, et sagedamini areneb patoloogia tööealistel inimestel, aga ka eakatel.

Candida ösofagiit on patoloogiline seisund, mille puhul selle organi seinu kahjustavad Candida perekonna seened. Enamasti mõjutavad need kõigepealt suu limaskesta (seedesüsteemi esialgne osa), seejärel tungivad nad söögitorusse, kus hakkavad aktiivselt paljunema, provotseerides sellega iseloomuliku kliinilise pildi ilmnemist. Patoloogilise seisundi kujunemist ei mõjuta sugu ega vanusekategooria. Kandidaalse ösofagiidi sümptomid võivad ilmneda nii väikelastel kui ka täiskasvanutel keskmisest ja vanemast vanuserühmast.

Erosiivne ösofagiit on patoloogiline seisund, mille korral on kahjustatud söögitoru toru distaalse ja teiste osade limaskest. Seda iseloomustab asjaolu, et erinevate agressiivsete tegurite (mehaaniline mõju, liiga kuuma toidu söömine, põletusi põhjustavad kemikaalid jne) mõjul muutub elundi limaskest järk-järgult õhemaks ja sellele tekivad erosioonid.

Maks on inimese kõige olulisem organ, isegi selle töö kerge rikkumine võib lõppeda surmaga. See on tingitud asjaolust, et see täidab inimkeha normaalseks eluks palju funktsioone. Oluline on, et maks neutraliseeriks mürgiseid ja mürgiseid aineid, sünteesiks ensüüme ja hormoone, säilitaks vere varuvaru, säilitaks vitamiine. Samuti eritab see sappi, mis on vajalik seedimisprotsessiks.

Maksa tervise eest hoolitsemine on keha sujuvaks toimimiseks hädavajalik., sest see keha on meie loomulik filter, mis peab toimima tõrgeteta. See on inimese normaalseks eluks väga oluline.

Mis on maksa steatoos?

Maksa rasvainfiltratsioon, mida meditsiinis nimetatakse steatoosiks, on selle elutähtsa organi üks levinumaid haigusi. Teisisõnu - uh et rasvmaks. Ja see on väga ohtlik haigus.

Kõige haavatavamad on selle haiguse suhtes eakad (üle 50-aastased), diabeetikud, kuid salakavala haiguse ohvriks langevad noored, kes on altid alkoholi liigtarbimisele.

Märge!

Rasva olemasolu maksas on üsna normaalne, kuid kui selle kogus on üle 10% koest, siis on teil steatoos (rasvumine) ja peate alustama raviga. Väärib märkimist, et mida varem võetakse asjakohaseid meetmeid, tehakse diagnostika, määratakse ravikuur, seda kiirem ja parem on tulemus. Kuna tähelepanuta jäetud haigust on palju raskem ravida.

Steatoosi varases staadiumis hõlmab ravi toitumise ja elustiili muutmist. Rasvane infiltratsioon ehk lihtsamalt öeldes rasvmaks põhjustab enamikul juhtudel tüsistusi, mis on eluohtlikud ja võivad põhjustada mitmeid terviseprobleeme.

Mis on maksa rasvainfiltratsioon, kuidas ära tunda maksatsirroosi varajased sümptomid ning rahvapärased abinõud maksa steatoosi raviks ja õige toitumine maksahaiguste korral, leiate meie artiklist.

Kus asub maks?

Maks on meie kõhu suurim organ ja see asub kõhu paremal küljel, vahetult diafragma all. Täiskasvanutel kaalub see organ 1,2–1,6 kg.

Maksa on vaja eelkõige vere filtreerimiseks ja kahjulike ainete eemaldamiseks organismist. Kui aga rasva hulk maksas ületab viis protsenti selle kogumassist, siis loetakse seda häiret rasvmaks. Seda seisundit leitakse tavaliselt 40-60-aastastel inimestel ja seda ei peeta tõsiseks seisundiks.

Kui maksa steatoos on aga kaugelearenenud, võib see põhjustada tõsiseid haigusi, nagu maksatsirroos, mis võib olla eluohtlik. Kuigi see organ võib taastuda, ei saa seda taastada, mistõttu haige maks ei suuda täita oma kõige elementaarsemaid funktsioone.

Rasvmaksahaiguse sümptomid

Rasv koguneb maksas aeglaselt ja enamikul juhtudel kulgeb see protsess ilma nähtavate sümptomiteta. Seetõttu on haigust üsna raske diagnoosida, kuna selle varased ilmingud sageli puuduvad.

Rasvmaksahaigusel on mitu iseloomulikku sümptomit:

krooniline väsimus;

valu ülakõhus paremal;

isutus;

mõnikord on probleeme keskendumise ja tähelepanuga.

Nagu varem mainitud, allub haigus ravile hästi, kui see avastatakse väga varajases staadiumis, seega kui märkate vähemalt ühe sümptomi esinemist või kerget ebamugavustunnet maksa piirkonnas, on tungivalt soovitatav lasta end uurida haiglasse.

Haigust saab diagnoosida ultraheli, CT ja biopsia abil.

Märge!

Ravi põhineb kõige sagedamini toitumise muutmisel, kehakaalu reguleerimisel, mõõdukal füüsilisel aktiivsusel (igapäevane kõndimine, kerge jooksmine, liikumine, jalgrattasõit jne).
Uuringud on näidanud, et 15-20 minutist kõndimisest päevas piisab, et vähendada rasvade hulka maksas.

Maksa stetoosi põhjused

Kõige tavalisem on pikaajaline alkoholitarbimine, kuid mitte ainus tõuge rasva kogunemisele maksas. See võib samuti mõjutada geneetiline eelsoodumus ja rasvumine.

Pealegi, ravi kortikosteroidide ja tsütostaatikumidega võib põhjustada rasva ja toksiinide kogunemist maksas, sama hästi kui alatoitumus rikas transrasvade poolest.

Keelatud toidud steatoosi korral

Maksa steatoosi dieet on ravi kohustuslik osa. Esiteks on soovitatav dieedist eemaldada kõik loomsed tooted:

vorst ja peekon;

rasvane piim, koor, hapukoor ja juust;

salaami ja sink;

hot dogid.

Toodete praadimine on rangelt keelatud!

Samuti peaksite välja jätma:

Küpsised, koogid, kondiitritooted, šokolaad;

kartulikrõpsud, kreekerid; valgest jahust valmistatud saiakesed ja saiakesed;

pasta, riis;

margariin, majonees ja või.

Olge gaseeritud jookidega ettevaatlik, kuna need sisaldavad kontsentreeritud suhkruid ja parem on need täielikult kõrvaldada. Soovitatav on vähendada kohvi miinimumini ning sigaretid ja alkohol üldse unustada.

Rasvmaksahaigust põdev inimene peaks vältima külmade jookide joomist., kuna madal temperatuur põhjustab soolestikus vasokonstriktsiooni ja see omakorda vähendab sapi eritumist.

Ebasoodsad on ka kuumad vürtsid:

tšilli;

äädikas ja sinep.

Ärge sööge toite, mis sisaldavad palju säilitusaineid ja muid kunstlikke lisaaineid.

Lubatud toidud steatoosi korral

Rasvmaksa ravi eeldab õiget tasakaalustatud toitumist ja organismi head detoksikatsiooni. Parem on kasutada arsti või toitumisspetsialisti soovitusi. Eelnimetatud toidud tuleks asendada tervislikuma ja vitamiinirikkama toiduga.

Märge!

Steatoosi dieet sisaldab rohkelt hooajalisi köögivilju ja värskeid puuvilju koos teraviljaga.

1. Esiteks on see kaerahelbed, oad, herned, oad ja sojaoad.

Toitude maitsestamiseks kasuta ainult linaseemne- või oliiviõli. Söö rohkem pähkleid, näiteks sarapuupähkleid, mandleid.

2. Ärge unustage linaseemneid, päevalilleseemneid, seesamiseemneid ja kõrvitsaseemneid. Joo palju vedelikku ning eelista naturaalseid mahlu ja kergeid taimeteesid.

Dieet ei välista täielikult liha tarbimist, lubatud on süüa keedetud kana ja nahata kalkuniliha – ära praadida. See reegel kehtib ka kartulite kohta.

Võimalusel on soovitatav kala küpsetada fooliumis (vähemalt 2 korda nädalas) ja serveerida värske rohelise salatiga vähese oliiviõliga.

4. Soola asemel on soovitav kasutada ürte, mis mõjutavad maksa ja parandavad selle tööd: tüümian, majoraan, estragon, safran, rosmariin, pune ja köömned.

Rahvapärased abinõud maksa steatoosi raviks

Räägime, kuidas maksa looduslike vahenditega puhastada ja rasvumisest välja ravida. Haiguse korral tulevad appi tõestatud looduslikud abinõud.

Rasvmaksa ravi kliidega

Lihtsaim ja samal ajal väga tõhus vahend umbes, mis aitab vabastada maksa liigsest rasvast - see on tavaline kliid.

Kokkamine:

Valage kliid värskelt keedetud veega ja jätke see sinna, kuni vedelik jahtub.

Seejärel kurname vee ära ja sööme toiduks aurutatud kliid 2 spl korraga.

Vastuvõttude arv päevas - 3 korda.

Kliisid võid lisada ka teistele roogadele: salatitele, teraviljadele, suppidele.

Kibuvitsamarja infusioon

Kibuvitsamarjad on maksa tervisele väga kasulikud ja selle viljadest valmistatakse vitamiinitõmmis, mida võetakse siis, kui tunned, et su maks vajab tuge ja ravi.

Kokkamine:

Võtame kuivatatud kibuvitsa - 1 tl.

Jahvatage puuviljad ja valage termosesse keev vesi.

Nõuame kompositsiooni kolm tundi, seejärel filtreerime ja laseme jahtuda.

Kibuvitsamarjatõmmist tuleks juua kaks korda päevas pool klaasi 15 minutit enne sööki.

immortelle lilled

Hea rahvapärane vahend maksa rasvapõletiku vastu on immortelle lillede tõmmis.

Kokkamine:

Võtame immortelle lilled - 2 supilusikatäit ja vala keeva veega - 1 tass.

Seejärel pange veevanni ja hautage segades 10 minutit. Ei ole vaja tulel keema.

Eemaldage veevannilt, kurnake ja jahutage veidi.

Vajadusel lisage infusioon keedetud veega esialgse mahuni.

Immortelle lillede tõmmist joome siis, kui on probleeme maksaga, 3 spl. lusikad, kolm korda päevas, soojas vormis, 20 minutit enne sööki.

piimaohakas

Piimaohakat peetakse maksa tervise parimaks liitlaseks, kuna see sisaldab silymariini, mis stimuleerib selle organi kahjustatud rakkude taastumist, kaitstes samal ajal terveid.

Seda taime kasutatakse sageli nii rasvmaksahaiguse raviks. See piimaohakate tee on võimas liitlane võitluses rasvmaksahaigusega.

Roheline tee

Maksa rasvumist saab ravida rohelise teega. See toimib antioksüdandina ja vähendab põletikku.

Tee takistab rasva ladestumist kehas, võideldes seeläbi ülekaaluga, mis mõnikord on rasvmaksa arengu vallandaja.

Võilillejuur

Võilillejuur stimuleerib maksa detoksikatsiooni, kuid parandab ka kahjustatud rakkude taastumist. ja seda soovitatakse ka selle terviseprobleemi korral.

Võililletee saadakse kuivatatud taimejuure jahvatamisel, seejärel valatakse kaks supilusikatäit kuiva toorainet kuuma veega ja keedetakse mitu minutit.

Artišokk

Artišoki ekstrakti kasutatakse meditsiinis maksafunktsiooni toetava raviainena, kuna see alandab vere kolesterooli ja triglütseriidide taset ning omab antibakteriaalseid omadusi.

Artišokki kasutatakse üha enam farmaatsiatööstuses, lisandina ja paljude maksa, sapiteede kaitseks mõeldud preparaatide peamise koostisosana. . Köögivili sisaldab palju väärtuslikke vitamiine (C, A, E), mineraalaineid (raud, kaltsium, fosfor, magneesium).

Artišokk stimuleerib sapi eritumist maksas, soodustab sapiteede väljavoolu ja parandab seedimist, puhastab maksa toksiinidest, parandab hepatoprotektiivse toime tööd.

Maksa ravi rahvapäraste ravimitega

Maksahaiguste korral kasutatakse sageli looduslikke ravimeid, mis ei ole mürgised, kättesaadav ja praktikas hästi tõestatud.

Maisi siid maksa tervise jaoks

Kõige tavalisem maisi siid võib olla suurepärane vahend maksa- ja sapipõiehaiguste raviks. Maisi stigmade kasulikkus maksale on kliiniliselt tõestatud, need vähendavad sapi viskoossust, aitavad kaasa selle paremale eritumisele ja vähendavad bilirubiini taset veres.

Maisi stigmade kasulikud omadused:

Neil on kolereetilised ja diureetilised omadused;

aitab eemaldada sapiteedest väikseid kive;

suurendada sapi sekretsiooni;

vähendada halva kolesterooli taset veres ja seetõttu saab maisi stigmasid kasutada ateroskleroosi ennetamiseks;

kasutatakse diureetikumina ja hemostaatilise ainena erineva päritoluga vesitõve, urolitiaasi ja tursete korral.

Maisi stigmasid kasutatakse raviks keetmise või infusioonina.

Maisi stigmade keetmine - retsept

Kokkamine:

Me paneme ühe teelusikatäie maisi stigmasid emailitud kaussi ja valame klaasi kuuma veega.

Panime keetmise pooleks tunniks veevanni.

Pärast seda eemaldage puljong pliidilt, oodake, kuni see jahtub ja filtreerige.

Kuidas kasutada:

Jooge maisi stigmade keetmine peaks olema kaks kuni kolm supilusikatäit iga kolme kuni nelja tunni järel. Soovitav on seda teha enne sööki. Keetmist tuleb enne võtmist loksutada.

Maisi stigmade infusioon - retsept

Kokkamine:

Kaks supilusikatäit maisi stigmasid (eelnevalt purustatud) valatakse ühe klaasi keeva veega ja nõutakse kaane all pool tundi.
Seejärel filtreerime läbi kolmeks kihiks volditud marli.
Kuidas kasutada:

Jooge keetmist 1/3 tassi kolm korda päevas enne söömist.

Kurkum parandab kahjustatud maksa

Väga tõhus rahvapärane vahend maksa raviks ja selle rakkude taastamiseks on kurkum. Kurkumiin on raviaine, mis sisaldab kurkumit, just tänu temale on kurkum kuulus oma tervendava jõu poolest ja on ka omapärase kollase värvusega.

Kurkumiin avaldab soodsat mõju maksale, seetõttu on kurkumit soovitatav kasutada maksa- ja sapiteede haiguste ennetamiseks ja raviks.

Siin on retseptid selle imelise vahendi kasutamiseks.

Kurkum meega

Kokkamine:

Pane 0,25 tl kurkumit klaasi vette, lisa supilusikatäis mett.

Oodake 5 minutit, kuni mesi lahustub. Seejärel segame oma joogi ja joome.

See retsept nõuab kurkumi võtmist kolm korda päevas.

Pähklijook kurkumiga

Kokkamine:

Pange blenderisse teelusikatäis kurkumit, kaks supilusikatäit india pähkleid ja üks klaas piima.

Raputame kõik korralikult läbi ja joome.

See on üks portsjon kurkumit üheks päevaks.

Maksa ravi kaeraga

Kaerahelbed on tervislikud ning paljude laste ja täiskasvanute lemmikhommikusöök.

Just kaerahelbed on tingimata haiglates taastuvate inimeste menüüsse kaasatud. Kõik see pole juhuslik, sest kaer on teravili, mis puhastab maksa kahjulikest ainetest, mis sinna järk-järgult kogunevad.

Ja see on ülioluline, sest maks filtreerib verd, neutraliseerib ohtlikud ja mittevajalikud ained ning küllastab selle ka kasulike ensüümidega. Maksa ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab erinevate roogade, jookide ja kaera infusioonide kasutamist.

Kaerahelbed - retsept

Kokkamine:

Keeda üks liiter vett või piima. Enne keetmist lisage üks supilusikatäis suhkrut ja väike näputäis soola.

Lisa pidevalt segades keevale segule üks tass kaerahelbeid.

Vähendame tulekahju veidi ja ootame, kuni puder keeb, ja hautame madalal kuumusel, kuni see pakseneb.

Seejärel tõsta puder pliidilt, lisa veidi võid ja jäta 20 minutiks sooja.

Keedetud kaerahelbeid võib serveerida mee, kuivatatud puuviljade või moosi lisamisega.

Kissel kaerast - retsept

Lisa ühele liitrile veele üks klaas kaeraterasid ja keeda tasasel tulel. Keetmisaeg - 5 minutit.

Seejärel filtreerime saadud kompositsiooni ja paneme uuesti aeglasele tulele podisema, kuni lahus hakkab otsa saama.

Valmis kaerahelbetarretises võid lisada veidi soola, lisada maitse järgi õli või suhkrut. Kuid sellised lisandid vähendavad veidi ravitoimet.

Kaera pruulimine maksa jaoks

Maksa puhastamine toimub kõige paremini, kui kasutatakse kaera tõmmiseid ja keedusi. Lõppude lõpuks imenduvad nõud vedelal kujul palju paremini, kasulikud ained, vitamiinid ja mikroelemendid tungivad pigem vereringesse ja levivad kiiremini kogu kehas.

Selleks, et kaeraga puhastamine oleks kasulik ja mitte kahjulik, peate jooma veidi meditsiinilist keetmist, aga kauaks. Kursus kestab kaks kuud.

Kaera infusioon

Kokkamine:

1. Peseme kaks supilusikatäit kaera ja jahvatame need kohviveskis.

2. Vala kaer termosesse või kaanega kaussi, vala peale keev vesi - 2 liitrit, mässi ja jäta 12 tunniks sooja kohta tõmbama.

Kaera valmistõmmist on vaja võtta 2 tassi korraga, ravijooki juua enne sööki ja kolm korda päevas.

kaerahelbe retsept

Kokkamine:

1. Keetke vesi - 1,5 liitrit ja lisage sellele kaer - 150 grammi.

2. Keeda tasasel tulel 20 minutit.

3. Seejärel tõsta pliidilt ja jäta kaer sooja kohta tõmbama – 3 tundi. Pärast seda filtreerime.

4. Valmistatud puljongit kasutame väikeste portsjonitena ära ühe päeva jooksul, ülejäänu võib ka ära süüa või teistele roogadele lisada.

Kaerahelbepuljongi kasutamise käik on 2 nädalat.

Takjas mahl

Maksahaiguste korral soovitavad traditsioonilised ravitsejad juua takjas mahla, ka see mahl on väga kasulik inimestele, kes on kannatanud hepatiit.

Kuidas valmistada ja võtta:

Mais tuleb juua takjas mahla.

1. Korja värsked ja mahlased lehed, loputa, kuivata ja lõika pistikud ära.

2. Aja lehed läbi hakklihamasina ja pigista mahl läbi marli.

3. Võtke supilusikatäis enne sööki, sest takjamahl on maitselt pigem kibe.

Ravikuur on 7 päeva, seejärel paus - 7 päeva ja jälle juua mahla nädal aega. Hooajal on väga soovitav juua üks liiter seda mahla.

Järeldus

Hästi aitavad rahvapärased abinõud maksa steatoosi raviks koos õige toitumise ja mõõduka treeninguga. Pidage meeles, et maksa tervise jälgimine on väga oluline.

Üks tõhusamaid ja lihtsamaid viise maksahaiguste ennetamiseks on eridieet, tervislike toitude kasutamine, mis aitavad kaasa elundi tõrgeteta ja heale talitlusele.

Kui teil on küsimusi, küsige neid

Alkoholivaba rasvmaksahaigus (lühendatult NAFLD või NAFLD) on haigus, mida iseloomustab rasva ladestumine maksarakkudesse, nende järgnev põletik ja hävimine. See on üks levinumaid sapiteede kroonilisi patoloogiaid, mis tekib ainevahetushäirete taustal, kui seda ei ravita, komplitseerib tsirroos ja funktsionaalne maksapuudulikkus. Haiguse ohtlikke tagajärgi on võimalik ära hoida ainult õigeaegse diagnoosi ja pädeva kompleksse ravi korral.

Põhjused

NAFLD-ga (muidu - maksa steatoos, steatohepatoos) kaasnevad alkohoolsele hepatoosile iseloomulikud sümptomid, samas kui elundikahjustuse põhjuseks ei ole alkoholi kuritarvitamine.

Haiguse arengu mehhanism pole täielikult teada, kuid arstid on jõudnud järeldusele, et üks peamisi provotseerivaid tegureid on:

insuliiniresistentsus (tundlikkuse vähenemine või täielik puudumine insuliini toime suhtes);
II tüüpi suhkurtõbi;
ülekaalulisus;
metaboolne sündroom (rasvumine koos arteriaalse hüpertensiooni või suhkurtõvega, kõrge kolesteroolitase ja düslipideemia - lipiidide metabolismi rikkumine).

Insuliin osaleb süsivesikute ja rasvade ainevahetuses. Insuliiniresistentsuse korral tõuseb insuliini tase veres, mis põhjustab ainevahetushäireid. Tagajärjeks on II tüüpi suhkurtõve, kardiovaskulaarsete patoloogiate, metaboolse sündroomi areng.

Rasvhepatoosi korral ei kogu maks metaboolsete häirete tõttu mitte ainult sissetulevaid rasvu, vaid hakkab neid ka ise intensiivselt sünteesima.

Statistika kohaselt diagnoositakse mittealkohoolset rasvhepatoosi sagedamini üle 40-50-aastastel naistel, harvem meestel, lastel.

Lisaks nendele teguritele võivad mittealkohoolse hepatoosi arengut provotseerida:

varem ülekantud operatsioonid, mille eesmärk on vähendada kehakaalu (mao anastomoos või gastroplastika);
teatud ravimite pikaajaline kasutamine (metotreksaat, tamoksifeen, amiodaroon, nukleosiidi analoogid ja muud hepatotoksilised ravimid);
pidev alatoitumine, järsk kaalulangus;
Wilson-Konovalovi tõbi (vase ainevahetuse kaasasündinud häire, mis põhjustab kesknärvisüsteemi ja siseorganite raskeid haigusi);
toksiinide kahjustused (nafta rafineerimise tooted, fosfor).

Kraadid ja etapid

kerge (rasvasisaldus kuni 30%);
mõõdukas (30-60%);
väljendunud (üle 60%).

Suure rasvaladestuste kuhjumisega hepatotsüütides vabanevad lipiidkoest vabad rasvhapped, mis provotseerivad põletikku ja järgnevat rakkude hävimist.

Rasvhepatoos on pöörduv protsess. Kui kõrvaldada tegurid, mis põhjustavad rasva ladestumist hepatotsüütides, väheneb selle protsent maksakoes aja jooksul oluliselt madalamaks.

Haiguse arengus on kolm järjestikust etappi:

Steatoos (rasvmaks).
metaboolne steatohepatiit.
Tsirroos, mis tekib steatohepatiidi tüsistusena.

50% juhtudest areneb steatohepatiit tsirroosiks ja 5% juhtudest komplitseerub see hepatotsellulaarse kartsinoomiga.

Steatoos

Mittealkohoolse rasvmaksahaiguse esimest etappi iseloomustab küllastumata (triglütseriidide) ja küllastunud (vabade) rasvhapete sisalduse suurenemine. Samal ajal aeglustub rasvade transport maksast ja algab nende kogunemine elundi kudedesse. Lipiidide oksüdatsioonireaktsioonid vallanduvad hepatotsüüte hävitavate vabade radikaalide moodustumisega.

Steatoosi staadiumi iseloomustab aeglane kulg, see võib kesta mitu kuud või aastaid ja sellega ei kaasne maksa põhifunktsioonide rikkumine.

Metaboolne steatohepatiit

Kudede rasvade degeneratsioon põhjustab põletikuliste protsesside arengut, lipiidide lagunemisprotsesside pärssimist ja nende akumuleerumise jätkumist. Ainevahetushäired põhjustavad hepatotsüütide surma.

Kuna maksal on kõrge regenereerimisvõime, asendatakse algstaadiumis surnud rakud tervetega. Kuid patoloogiliste protsesside kiirus ületab keha kompenseerivaid võimeid, seetõttu areneb aja jooksul hepatomegaalia (maksa suuruse patoloogiline suurenemine), tekivad nekrootilised kolded.

tsirroos

Enneaegse avastamise ja ravi puudumisega läheb steatohepatoos viimasesse staadiumisse, areneb tsirroos - maksa parenhüümi koe pöördumatu asendamine sidekoe elementidega.

Sümptomid

Steatoosi staadiumis on haigus peaaegu asümptomaatiline. Seetõttu soovitatakse peamise riskirühma (II tüüpi suhkurtõve ja rasvumise all kannatavatel) inimestel regulaarselt läbi viia maksa ultraheliuuring.

Patoloogilise protsessi süvenedes tekivad patsiendil järgmised mittespetsiifilised sümptomid:

ebamugavustunne ja valu paremas hüpohondriumis;
suurenenud väsimus;
nõrkus ja halb enesetunne.

Tugev valu, naha kollasus, iiveldus ja oksendamine esinevad haiguse kaugelearenenud staadiumis.

Maksa parenhüümi kude ei sisalda närvilõpmeid, seetõttu tekib valusündroom ainult steatohepatoosi staadiumis, kui elundikapsel hakkab venima põletiku ja hepatomegaalia taustal.

Steatoosi esmased sümptomid on mittespetsiifilised, sarnased koletsüstiidi, sapikivitõve ja muude sapiteede patoloogiate sümptomitega.

Kui steatohepatoos muutub tsirroosiks, tekib portaalhüpertensioon (maksa veresoonte rõhu tõus), maksapuudulikkus areneb kuni täieliku elundipuudulikkuseni.

Tekivad mitmesugused tüsistused:

astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnde);
splenomegaalia (põrna suurenemine);
aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia;
endokriinsüsteemi häired (günekomastia, munandite atroofia);
nahakahjustused (kollatõbi, palmi erüteem, naha ämblikveenid ja teised);
hepaatiline entsefalopaatia (aju kahjustus toksiinide poolt, mida maks ei neutraliseeri elundi funktsioonide halvenemise tõttu).

Diagnostika

Täpse diagnoosi tegemiseks viiakse läbi patsiendi kaebuste uurimine ja analüüs, laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud.

Peamine laboratoorse diagnostika meetod on biokeemiline vereanalüüs, mis näitab:

maksaensüümide aktiivsuse suurenemine;
düslipideemia - kõrge triglütseriidide ja kolesterooli tase koos "halbade" lipoproteiinide ülekaaluga;
süsivesikute ainevahetuse häired - glükoositaluvuse häire või II tüüpi suhkurtõbi;
suurenenud bilirubiinisisaldus, valkude metabolismi häirete tunnused - madal albumiini tase, vähenenud protrombiini aeg (haiguse kaugelearenenud staadiumis).

Peamised instrumentaalsed diagnostikameetodid on:

ultraheli protseduur;
CT skaneerimine;
Magnetresonantstomograafia.

Vajadusel tehakse biopsia (maksakoe proovi võtmine ja sellele järgnev valitud materjali morfoloogiline uuring). Biopsia võimaldab eristada steatoosi ja steatohepatiidi staadiume, hinnata fibroosi astet ja levimust. Biopsia on üsna valulik protseduur, seetõttu tehakse seda ainult vastavalt näidustustele.

Sageli avastatakse NAFLD juhuslikult teiste haiguste diagnoosimisel - biokeemilise vereanalüüsi sooritamisel või kõhuorganite ultraheliuuringul.

Ravi

Haiguse ravi viiakse läbi konservatiivselt. Lisaks ravimite kasutamisele on NAFLD eduka ravi kohustuslikud tingimused dieet, kehakaalu normaliseerimine ja kontroll ning kehaline aktiivsus.

Ravimid

Mittealkohoolse rasvmaksahaiguse medikamentoosne ravi on suunatud elundi struktuurse ja funktsionaalse seisundi parandamisele, parenhüümi kiulise sidekoega asendamise protsesside aeglustamisele.

Tavaliselt määratakse patsiendile:

tiasolidoonid (Pioglizaton, Troglizaton) - suurendavad rakkude tundlikkust insuliini suhtes, aktiveerivad glükoosi lagunemise protsesse, vähendavad selle tootmist maksas, rasvkoes, lihastes;
hüpoglükeemilised ained (metformiin) - vähendavad veresuhkru taset, koos madala süsivesikute sisaldusega dieedi ja kehalise aktiivsusega tuleb olla ettevaatlik, kuna need võivad provotseerida hüpoglükeemia teket;
tsütoprotektorid (Ursosan ja muud ursodeoksükoolhappel põhinevad ained) - neil on väljendunud hepatoprotektiivne toime, aktiveeritakse maksarakkude regenereerimise protsesse, kaitstakse neid negatiivsete mõjude eest, on ka väljendunud kolereetiline toime ja takistatakse sapikivitõve teket;
vahendid, mis parandavad vereringet (Pentoxifylline, Trental) - aktiveerivad vereringet ja redoksprotsesse, stimuleerides seeläbi lipiidide lagunemist;
antihüperlipideemilised ravimid või fibraadid (Gemfibrosiil, Clofibrate, Fenofibrate) - vähendavad orgaaniliste rasvade taset vereplasmas (aktiveerivad lagunemisprotsessi ja hoiavad ära kogunemise), korrigeerivad düslipideemiat;
E-vitamiin - rasvlahustuv vitamiin, mis akumuleerub maksarakkudes, normaliseerib ainevahetusprotsesse hepatotsüütides ja kaitseb neid negatiivsete välismõjude eest;
seedetrakti lipaasi inhibiitorid (Orlistat) – kasutatakse ülekaaluliste inimeste rasvumise raviks, kehakaalu korrigeerimiseks ja säilitamiseks.

Alkoholivaba rasvmaksahaiguse ravi peab tingimata hõlmama meetmeid, mille eesmärk on haiguse põhjuse kõrvaldamine.

Dieet

NAFLD-s on näidustatud terapeutilise dieedi kasutamine nr 5. Peamised soovitused patsientidele toitumise osas on järgmised:

süüa murdosa, 6-7 korda päevas väikeste portsjonitena, viimane söögikord tuleks võtta 3-4 tundi enne magamaminekut;
nõusid tuleks tarbida ainult soojas vormis, mitte kuumas ja mitte külmas;
mõõdukalt vähendage tarbitud rasva (toidu massiosa ei tohiks ületada 30%) ja süsivesikute kogust (juurviljad ja puuviljad peaksid jääma peamisteks süsivesikute allikateks);
vähendada soola tarbimist;
välistage praetud toitude tarbimine, kõiki roogasid tuleks keeta, aurutada, küpsetada või hautada;
keelduda toodetest, mis põhjustavad suurenenud gaasi moodustumist (jämedad kiud, gaseeritud joogid);
vajadusel lisage dieeti kõrge B-vitamiini sisaldusega toiduained;
juua 2–2,5 liitrit vedelikku päevas (see on kogu tarbitud vee, mahlade, puuviljajookide, puljongide kogus).

Eriti oluline on tarbitavate rasvade koostis, eriti diabeetikutele, kuna küllastunud rasvad mõjutavad rakkude vastuvõtlikkust insuliinile. Lisaks kiirendab küllastunud hapete taseme tõus lipiidide ainevahetust, aitab vähendada põletikku.

Loomsete ja taimsete rasvade optimaalne suhe toidus on 7:3, samas kui päevane norm ei tohiks ületada 80-90 g.

Kehaline aktiivsus

Füüsilise aktiivsuse tüüp määratakse igal juhul individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist, kaasuvate haiguste esinemisest, samas kui kõigi patsientide puhul tuleb järgida üldreegleid: klasside arv - vähemalt 3-4 korda nädalas, kestus ühest õppetunnist - 30-40 minutit.

Kaalulangus ei pea olema järsk. Kehakaalu vähenemisel üle 1,6 kg nädalas võib haigus süveneda

Kõige tõhusamad on koormused kuni laktaadiläve ületamiseni ehk need, mille järel lihastes piimhapet ei toodeta ja valu ei teki.

Rahvapärased abinõud

Alkoholivaba rasvmaksahaiguse korral on kasulikud murakate, astelpaju, pihlaka keetmised. Nad on rikkad E-vitamiini poolest, millel on hepatoprotektiivne toime. Kõrge C-vitamiini (tsitrusviljad, kiivid) ja A (porgandid) sisaldusega toidud aitavad tugevdada nende vahendite mõju. Rasvlahustuv E-vitamiin imendub kõige paremini looduslike rasvadega, mida leidub võis, mereandides, oliiviõlis, kaunviljades ja pähklites.

piparmünt, sidrunmeliss;
metsik roos;
viirpuu;
tansy;
piimaohakas;
koriander.

Viirpuu ja paljud teised ravimtaimed alandavad vererõhku, seetõttu on need hüpotensiivsetele patsientidele vastunäidustatud.

Alkoholivaba rasvmaksahaigus on tõsine haigus, mis kaugelearenenud staadiumis põhjustab elundikudede hävimist, maksapuudulikkuse ja tsirroosi arengut. Kuid varases staadiumis on rasvade degeneratsioon pöörduv protsess. Ja kui rikkumise põhjustanud põhjused kõrvaldatakse, väheneb lipiidide osakaal maksa kudedes oluliselt.

Õigeaegse diagnoosimise ja pädeva ravi ning kehakaalu korrigeerimise korral on haigusest võimalik täielikult vabaneda. Kui juhite tervislikku ja aktiivset elustiili, sööte õigesti, diagnoosite õigeaegselt ja ravite muid haigusi, on rasvtõve teket võimalik vältida.