Mille poolest erineb karbunkel keemisest? Keetmise teket soodustavad tegurid. Rukkijahu meega

Mädased nahahaigused valmistavad inimesele palju tüli. Reeglina tekivad sellised haigused nagu hüdradeniit, furunkuloos, abstsessid, flegmon, karbunklid keha nakatumise tõttu kokkidega. Mis vahe on keemisel ja karbunkulil - üsna tavalised nahakahjustused, peaksid kõik teadma, kuna keegi pole immuunne mikroobide rünnakute eest kehale. Nähes nahal vistrikut, ärge mingil juhul kiirustage seda välja pigistama. Kui see pole akne, vaid midagi tõsisemat, on oht, et stafülokokk levib ümbritsevatesse kudedesse ja isegi sügavale kehasse. Ja see on täis kõige tõsisemaid tagajärgi.

Mädaste moodustiste väljanägemise põhjused ja klassifikatsioon

Statistika järgi tekib mädane põletik nahal Staphylococcus aureuse aktiveerumise tõttu. Iseenesest see aga tavaliselt selliseid nähtusi ei põhjusta. Ta vajab tõuget, mis aktiveeriks põletikumehhanismi. On üsna palju tegureid, mis võivad infektsiooni toimima panna. Näiteks võivad need olla:

• kalduvus liigsele higistamisele;
• hüpotermia;
• hormonaalsed häired;
• ülekaal;
• vähenenud immuunsus;
• diabeet;
• seedetrakti haigused.

Kui inimene võitleb mõne haigusega, nõrgeneb tema immuunsus mõnevõrra ja see on suurepärane põhjus, miks stafülokokid võivad keha rünnata. Kliinilises praktikas on täheldatud juhtumeid, kus keeb põhjustas kogu keha staphylococcus aureus'e nakatumist. Sellel on äärmiselt negatiivne mõju luude, liigeste ja südameklappide seisundile. Võib tekkida isegi eluohtlik haigus nagu meningiit.

Moodustumise ajal tõmbab, teeb haiget, pärast küpsemist ja mäda eemaldamist paraneb paar nädalat. Võimalik, et arm jääb. Eriti ebameeldiv on see siis, kui paun oli kuskil silmapaistvas kohas, näiteks näol. Kui kahjustus oli suur, võite vajada plastikakirurgi teenuseid.

Selle infektsiooni areng on tõsisem kui keema. See põhjustab palavikku, valu kahjustuse kohas, vereanalüüs näitab ESR-i, leukotsüütide arvu suurenemist.

Üldised märgid ja etapid

Furunkel ja karbunkel läbivad oma arengus samu etappe. Neid on 4, millest igaühel on oma ilmingud:

• Esimest etappi nimetatakse infiltratiivseks. See kestab umbes kolm päeva - olenevalt keha omadustest. Moodustub valulik ödeemne abstsess.
• Teine etapp kestab umbes nädal. Selle aja jooksul nahk nekrotiseerub (sureb välja), inimesel on palavik ja kahjustuse kohas täheldatakse valu. Nekroosiperioodi lõpuks varras puruneb, mäda tuleb välja.
• Kolmandat etappi iseloomustab paranemine. Kohas, kust mädane-nekrootilised infiltraadid tulid, moodustub kraater, mis on veel mitu päeva kaetud noore koega. Kui keetmine oli suur, võib paranemine kesta mitu nädalat.
• Neljandas etapis tekivad armid.

Furunkel või karbunkuli abstsess tundub alati tulistava valuna, muutub punaseks, isegi sinine toon on võimalik. Joobe tõttu tunneb inimene end halvasti, pea valutab, jõudu pole. Kui vajutate põletikukohta, muutub valu tugevamaks.

Mis vahe on karbunkulil ja furunkulil

Keetmine või keetmine erineb karbunklist suuruse ja tekstuuri poolest. Kuna üks juuksefolliikulis on põletikuline, võtab furunkel palju väiksema ala kui karbunkel. Lisaks mõjutab viimane rasvkude, mistõttu mädakotid asuvad sügavamal, neid võib olla mitu.

Põhjused

Keetmise põhjused on kehas esinevad infektsioonid. Iga hõõrdumine või kriimustus on avatud värav mitmesuguste patogeensete mikroobide tungimiseks kehasse. Kui inimese immuunsüsteem on nõrgenenud, suureneb staphylococcus aureus'ega nakatumise tõenäosus.

Erinevus keemise ja karbunkuli vahel ilmneb, kui pöörata tähelepanu põletikukollete arvule ühes väikeses piirkonnas. Kui neid on mitu ja üsna sügavalt juurdunud, siis tuleb karbunkuliga rinda pista. See juhtub, et mädane põletik tekib korraga erinevates kehaosades. Sel juhul nimetatakse haigust furunkuloosiks.

Abstsessi struktuur

Karbunklid ja keeb erinevad välimuselt. Karbunkel on mõned folliikulid, mis on liidetud ühte väikesesse piirkonda, millel on ühine põletikuline kude, mitu väljendusrikast nekroosikoldet, sügaval paiknevad abstsessid, mis hõlmavad rasvkude. Lokaliseerimiskohad - kaenlaalused, tuharad, kael, pea, nägu.

Keemise korral täheldatakse põletikulist kudet ainult seal, kus juuksed kasvavad, kus on suurenenud higistamine või naha hõõrumine riietega. Mõjutatud piirkonna pindala on palju väiksem kui esimesel juhul. Kui tekib suur keema, on seda ümbritseva koe põletik selgelt tunda.

Sümptomid

Furunkulitel ja karbunkulitel on ühised tunnused. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks on palju suurepäraseid, kuna esimest tüüpi haiguse kulgemise keerukuse tõttu tuleb seda intensiivsemalt ravida.

Karbunkuli mürgistuse sümptomid on väga väljendunud:

• inimesel on palavik;
• temperatuur tõuseb;
• teadvus on häiritud;
• päritolukoht on peaaegu must;
• mida iseloomustab tugev kaarekujuline-tõmblev valu;
• täheldatud iiveldust, oksendamist.

Karbunkulil on nakkustsoonis vastavalt mitu varda, tekib ka palju abstsesse. Neile lisatakse väikesed augud, mida nimetatakse kärgedeks. Neist tuleb natuke mäda välja.

Peamiste abstsesside avanemisel on nende sisu rohekashall.

Erinevus ravis

Keemise ja karbunkuli erinevused seisnevad nende mädaste ravis. Seega tuleks karbunkuli ravida ainult haiglas. Sellise ulatusliku kahjustuse peab avama kirurg. Tänapäeval kasutavad nad lisaks tavapärasele skalpellile ka lasereemaldust. See meetod ei ole nii traumaatiline, jätab nahale minimaalselt jälgi. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi kohaliku anesteesia all.

Kui karbunkel asub peas, kaelas või näol, tuleb tahke toit kuni taastumiseni edasi lükata, parem on mitte rääkida. Lisaks on ette nähtud voodirežiim.

Lisaks kirurgilistele ravimeetoditele on vaja ravimeid. Neid kasutatakse pärast mäda eemaldamist nakkuse lõplikuks kõrvaldamiseks. See hõlmab antibiootikumide määramist, haavandite ravi regenereerivate, antibakteriaalsete ainetega.

Mädase põletiku (nt keemise) raviks võite kasutada erinevaid vahendeid:

1. Niipea, kui on tihend ja punetus, määrige see koht alkoholi või briljantrohelisega.
2. Kuiv kuumus aitab abstsessil kiiremini küpseda. Losjooni ei saa kasutada, kuna niiske keskkond soodustab stafülokoki levikut naaberpiirkondadesse.
3. Valu leevendamiseks võite võtta kergeid valuvaigisteid.
4. Põletiku vähendamiseks sobivad ka farmaatsiatooted.
5. Kui keema on mitu, ei saa antibiootikumidest loobuda.

Mõlemal juhul on puutumatuse parandamise küsimus aktuaalne.

Seega seisneb keemise ja karbunkuli erinevus nende haiguste välistes ilmingutes, suurepärastes sümptomites ja erinevates raviviisides.

Tüsistused

Ravimata keetmine võib põhjustada tõsisemat põletikku – nahaabstsessi või flegmoni (hajutatud mädanemine). Lisaks esinevad praktikas järgmised juhtumid:

• tromboflebiit;
• meningiit;
• sepsis, mis on tingitud mäda sattumisest verre;
• liigeste, lülisamba, südameklappide, neerude põletik.

Miks on oluline teada erinevust

Kuna karbunkuli tüsistuste tekkimise võimalus on palju tõenäolisem ja tõsisem, peaksite teadma, kuidas eristada seda keemisest. See aitab õigeaegselt võtta asjakohaseid ravimeetmeid.

Furunkul (abstsess, pais) on juuksejuure (karvanääpsu) ja selle läheduses paikneva rasunäärme mädane põletik. Karbunkel on mitmete juuksefolliikulite ja rasunäärmete, samuti nahaaluse rasvkoe mädane põletik.

Furunkel näeb välja nagu karvanääpsu ümbritseval nahal punane valus sõlmeke, mille keskele tekib aja jooksul mädane “pea”. Keetmiste suurused on 0,5 kuni 2-3 cm läbimõõduga. Mitme keemise ilmnemist nimetatakse furunkuloosiks.

Karbunkel raskem mädane haigus, mille korral kehale moodustub ulatuslik lillakaspunase nahaga fookus koos mitmete mädasete õõnsustega. Karbunkuli korral kannatab suuresti üldine heaolu: kehatemperatuur tõuseb, lihasvalu, üldine nõrkus ja peavalu.

Furunklid ja karbunklid kipuvad tekkima nendele kehaosadele, mis on hõõrdumise all, sageli higistavad ja on kaetud karvakarvaga, nagu kael, nägu, kaenlaalused ja jalad. Seal on suguelundite keeb. Keetmisi ja karbunkleid põhjustavad bakteriaalne infektsioon, tavaliselt stafülokokk või streptokokk, mis elab naha pinnal. Lõigete ja muude mikrotraumade korral satuvad mikroobid nahka ja võivad organismi kaitsevõime langusega põhjustada mädapõletikku.

Iseenesest keemised ja karbunklid ei ole nakkavad, kuid mädaga võivad patogeensed mikroobid sattuda naha naaberpiirkondadesse ja nõrgenenud immuunsuse taustal põhjustada uute abstsesside teket. Seetõttu tuleb naha eest hoolitsemisel järgida hügieenireegleid: kasutatud sidemed ära visata ja pärast keedu puudutamist pesta käed.

Furunklid esinevad sagedamini noorukitel poistel ja noortel täiskasvanutel. Eriti suureneb risk noortel meestel, kes elavad rahvarohketes ning kehvades sanitaar- ja hügieenitingimustes. Karbunklid on harvem ja esinevad reeglina keskealistel ja eakatel meestel, kelle tervist nõrgestab juba olemasolev haigus, näiteks suhkurtõbi.

Kõige sagedamini saab keema edukalt kodus ravida, eriti algstaadiumis, kui abstsessil pole veel aega moodustuda. Raskete üldiste halb enesetunde sümptomitega, kui keetmine asub näol, samuti karbunkuli ilmnemisel, peate konsulteerima arstiga.

Ärge kunagi proovige ise paise välja pigistada või läbistada ja karbunkellida, kuna see võib põhjustada põletiku levikut sügavamatesse kudedesse, nakatumist vereringesse ja ajju koos eluohtlike tüsistuste tekkega.

Sümptomid

Furunkuli sümptomid

Keed võivad tekkida kõikjal, kuid enamasti tekivad need piirkondades, kus on karvu, higi ja hõõrdumist. Keetmised tekivad sageli näole ja kaelale, kaenla alla, suguelunditele, reitele ja tuharatele.

Esiteks tekib nahale juuksejuure ümber punane laik, mille kohal nahk paisub ja muutub tihedaks. Ilmub valu. Furunkul suureneb, selle keskele moodustub mädane õõnsus, mis tavaliselt ilmub läbi naha kollaka “pea” kujul. Mädase fookuse kohal on tavaliselt võimalik arvestada tumedamat mädane-nekrootilist südamikku.

Enamasti mõne aja pärast keemine avaneb ja mäda voolab välja. Pärast seda saabub kergendus, valu kaob ja nahk paraneb tasapisi. Keetmise asemele moodustub vaevumärgatav kerge arm. See protsess võib kesta kaks päeva kuni kolm nädalat. Väga oluline on keemist mitte välja pigistada, kuna see toob kaasa tõsiseid tüsistusi.

Keetmise kõige ohtlikum koht on nägu, nimelt nasolaabiaalse kolmnurga piirkond, millel on eriline verevarustus. Selle omaduse tulemusena võib veresoonte kaudu tekkinud põletik väga kergesti ajju sattuda ja viia meningiidi, surmava infektsiooni tekkeni. Seetõttu on keemise ilmnemine selles piirkonnas näidustus haiglasse hospitaliseerimiseks. Furunkulid suguelunditel, kõrvas, ninas on tavaliselt äärmiselt valulikud ning nendega kaasneb tugev turse ja turse. Selle põhjuseks on lahtise nahaaluse koe olemasolu nendes kohtades, mis on kiiresti põletikulises protsessis kaasatud.

Karbunkuli sümptomid

Karbunklid tekivad kõige sagedamini kaela tagaküljel, seljal või reitel. See haigus on raskem, kuna protsess ulatub sügavamale kudedesse, mõjutades nahaalust rasvkude. Sageli esinevad üldised halb enesetunne: kõrge palavik, iiveldus, oksendamine, nõrkus ja jõukaotus.

Karbunkel näeb välja nagu suur põletikuline fookus, millel on helepunane nahk ja mitu pustulit. Küpse karbunkuli läbimõõt võib olla 3–10 cm või rohkem. Mäda võib korraga välja imbuda mitmest kohast, mistõttu karbunkel näeb välja nagu kärg. Seejärel ühinevad kõik augud üheks, mille kaudu mädane sisu tagasi lükatakse.

Põhjused

Keetmise põhjused

Enamasti tekivad keemised, kui üks või mitu juuksefolliikuli on nakatunud Staphylococcus aureus'ega (Staphylococcus aureus). Tavaliselt elab see bakter naha pinnal või nina ja kurgu limaskestal, ilma et see kahjustaks keha. Arvatakse, et ligikaudu 20% tervetest inimestest on staphylococcus aureuse kandjad.

Keetmine tekib siis, kui bakterid sisenevad naha sisse lõike või kriimustuse kaudu. Immuunsüsteem reageerib valgete vereliblede saatmisega infektsiooni allikale, et tappa baktereid. Aja jooksul kogunevad keedu sisse surnud bakterid ja immuunrakud, moodustades mäda.

Keetmise teket soodustavad tegurid:

• meessugu (eriti noorukieas) - see võib olla tingitud asjaolust, et puberteedieas hormonaalsete muutuste tõttu muutub nahk rasvaseks, mis aitab kaasa bakterite kasvule;
• tihe kontakt inimesega, kellel on keema, ja hügieenieeskirjade eiramine;
• spordiga tegelemine, mis hõlmab naha hõõrumist, higistamist ja tihedat kontakti teiste inimestega, näiteks maadlus või ragbi
• elamine kitsastes tingimustes ja (või) halbades sanitaar- ja hügieenitingimustes;
• olemasolev nahahaigus, nagu atoopiline dermatiit või sügelised;
• ülekaalulisus on märkimisväärne ülekaalulisus, kui kehamassiindeks on 30 või suurem.

Siiski võib paistetus ilma nähtava põhjuseta ilmneda ka tervel inimesel, kes järgib isiklikku hügieeni. Keetmiste taastekkimine peaks olema murettekitav teatud haigustega kaasnevate immuunpuudulikkuse seisundite (nt krooniline hepatiit, suhkurtõbi jne) osas. Seetõttu peaksite terviseseisundi täiendavaks diagnostikaks konsulteerima terapeudiga.

Karbunkuli põhjused

Sarnaselt keemaga põhjustab karbunkleid tavaliselt Staphylococcus aureus. Karbunkel ilmneb siis, kui infektsioon levib sügavale nahka ja haarab protsessi mitmed karvanääpsud ja rasunäärmed. Inimestel, kellel on halb tervis või nõrgenenud immuunsüsteem, tekivad suurema tõenäosusega karbunklid. Need on inimesed:

• diabeediga;
• HIV-nakkusega;
• steroidide (kortikosteroidide) pika kuuri võtmine tablettide või süstide kujul;
• läbib keemiaravi;
• tugevalt alatoidetud;
• nahahaigustega, mis mõjutavad suuremat osa kehast;
• südamehaigustega;
• narkomaanid, eriti intravenoossed uimastitarbijad.

Diagnostika

Keetmise ja karbunkuli diagnoosimine

Furunkel ja karbunkel on välimuse ja sümptomite järgi kergesti tuvastatavad. Reeglina on täiendavad uuringud vajalikud ainult järgmistel juhtudel:

• pais või karbunkel ei allu ravile – selle põhjuseks ei pruugi olla stafülokokk, vaid mõni muu bakter;
• korraga ilmnes mitu keemist või karbunkuli;
• keema või karbunkuli taasilmumine;
• teie immuunsüsteem on nõrgenenud teatud haiguse, näiteks diabeedi, tõttu või te saate keemiaravi.

Sel juhul võtab arst bakterioloogiliseks analüüsiks abstsessi sisu, samuti nahalt määrdeid. Saadud materjali uuritakse laboris mikroskoobi all, et määrata nakkustekitaja tüüp. Teid võidakse suunata ka vereanalüüsile, et näha, kas teil on diagnoosimata haigusseisund, näiteks diabeet, mis võib suurendada paistete või karbunkulite tekke tõenäosust.

Ravi

Kuidas ravida keemist kodus

Keemise ilmumine näole nõuab arsti külastamist ja haiglaravi. Muudel juhtudel võite proovida keemist ise ravida, kui see ei põhjusta tugevat valu ega halvenda üldist heaolu.

Mõnel juhul on võimalik vältida mädase staadiumi tekkimist. Selleks töödeldakse punetuse ja turse ilmnemisel nahka antiseptilise lahusega: meditsiiniline alkohol, meditsiiniline antiseptiline lahus 70-95% (müüakse apteegis ilma retseptita), briljantroheline lahus. Kuiva kuumust kasutatakse mitu korda päevas: asetatakse soojendatud puhtad kotid riisi, liiva, soola, sooja keedumuna ja soojenduspadjaga. Need protseduurid on antiseptilise toimega ja parandavad vereringet, põletikukohta tuleb rohkem infektsiooniga võitlevaid immuunrakke.

Ei ole soovitatav kasutada niiskeid kompresse, see aitab kaasa nakkuse levikule naabruses asuvatesse juuksefolliikulisse. Kui käele või jalale on tekkinud pais, tuleb jäsemetele anda puhkust. Valu leevendamiseks võite vastavalt juhistele kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (analgin, ibuprofeen, ketorool jne) või paratsetamooli.

Kui naha alla on tekkinud mädane “pea”, ei tohi seda avada ja välja pigistada. On vaja oodata mädase varda iseseisvat tagasilükkamist ja mäda vabanemist. Pärast seda töödeldakse nahka antiseptikuga ja kantakse steriilne marli side.

Keetmise ravi arstiga

Kui pöördute arsti poole, kasutatakse enamikul juhtudel konservatiivset ravi. Lisaks naha töötlemisele antiseptikutega võib arst määrata füsioteraapiat, mille eesmärk on võidelda infektsiooniga ja parandada vereringet keemise piirkonnas. Kui küps pais iseenesest läbi ei lähe ja on oht mädaste tüsistuste tekkeks, kangutab arst pintsettide või spetsiaalse klambriga õrnalt mädavarre ja eemaldab seejärel mäda. Mõnikord eemaldatakse abstsessist väljavoolu tekitamiseks kahjustatud juuksed. Need manipulatsioonid on praktiliselt valutud, ei vaja anesteesiat ja õmblust.

Keemise kirurgiline avamine sisselõike abil on väga haruldane, ainult tüsistustega - mäda levik nahaalusesse rasvkoesse. Operatsioon tehakse tavaliselt kohaliku anesteesia all. Selle kulg sõltub mädaõõne suurusest ja abstsessi asukohast.

Kui keetmine paikneb näol, on patsiendil suhkurtõbi või muud immuunpuudulikkuse seisundid, üldine heaolu halveneb või suure tüsistuste riskiga määratakse antibiootikume. Tavaliselt soovitatakse iganädalast penitsilliinirühma antibiootikumide kuuri. Kui olete penitsilliini suhtes allergiline, võib kasutada teisi antibiootikume, nagu erütromütsiin ja klaritromütsiin. Antibiootikumide kuur tuleb lõpetada, isegi kui keema on möödas, kuna see võib uuesti ilmneda.

Karbunkuli ravi

Karbunkuli ravi peab alati toimuma arsti järelevalve all. Enamasti on karbunkuli ilmnemine haiglaravi põhjuseks, kuna tegemist on ulatusliku mädase koekahjustusega, millega kaasneb keha tõsine joobeseisund ja mis ilma arstiabita põhjustab sageli surmavaid tüsistusi.

Karbunkuli ravi on kirurgiline, sageli mitmes etapis. See viiakse läbi üldnarkoosis (anesteesia all). Esiteks avavad kirurgid mädase õõnsuse ja eemaldavad kõik surnud koed, mis mõnikord ulatuvad märkimisväärse mahuni. Pärast seda pestakse haav antiseptikumidega ja määratakse igapäevased sidemed.

Kui haav on täielikult puhastatud ja hakkab paranema, jätkatakse operatsiooni teise etapiga - naha plastilise kirurgiaga, et sulgeda haava defekt ja vältida karedaid arme. Kui karbunkel on väga väike, on võimalik üheetapiline operatsioon: haav puhastatakse, misjärel kantakse kohe õmblused, jättes haava sisse drenaaži. Mõni päev hiljem eemaldatakse dreenid ja haav paraneb täielikult.

Karbunkuliga on vaja antibiootikume. Lisaks saab arst suunata füsioteraapiakabinetti, kus tehakse põletikuvastaseid, antiseptilisi, haavade paranemise ja taastavaid manipulatsioone.

Tüsistused

Keetmise ja karbunkuli tüsistused

Pärast suurt keemist ja eriti karbunkuli jääb nahale arm. See ei kao täielikult, vaid tuhmub aja jooksul ja muutub vähem märgatavaks. Kosmeetilise tulemuse parandamiseks võib arst välja kirjutada:

• kortikosteroidide süstid - aitab siluda kõrgendatud armi;
• surveside – aitab armi siluda ja pehmendada;
• Ilukirurgia.

Lisaks võite armi peitmiseks kasutada kosmeetikat. Kamuflaažimeigi jaoks on spetsiaalsed tooted, mida müüakse apteekides ilma retseptita.

Keetmise ja karbunkuli nakkuslikud tüsistused

Mõnikord võivad keemisest või karbunklist pärit bakterid levida teistesse kehaosadesse, põhjustades sekundaarset põletikku. Kõige sagedamini muutub selline tüsistus flegmooniks - naha sügavate kihtide hajus mädane põletik. Järgmised tüsistused esinevad harvemini:

• impetiigo - äärmiselt nakkav nahahaigus, mille korral kehale ilmuvad mitmed pustuled;
• septiline artriit - liigeste nakkuslik põletik;
• osteomüeliit - luukoe põletik ja hävitamine;
• endokardiit - südame sisemise voodri põletik;
• septitseemia - veremürgitus;
• aju abstsess, meningiit - aju ja selle membraanide mädased haigused.

Nende tüsistuste raviks kasutatakse antibiootikumravi ja sageli on vajalik operatsioon. Septitseemia, meningiit ja ajuabstsess võivad vajada ravi intensiivravi osakonnas.

Kavernoosse siinuse tromboos

Kavernoosse siinuse tromboos on väga haruldane, kuid potentsiaalselt eluohtlik tüsistus, mis tekib näos, kõrvas ja ninas paiknevate paise ja karbunkuli korral. Nendest tsoonidest satub infektsioon verevarustuse iseärasuste tõttu väga kergesti kavernoosse siinusesse – see on kõvakestast tekkinud moodustis, mis on seotud veresoontega. Kavernoossest siinusest levib infektsioon kiiresti orbiidi kudedesse. Kavernoosse siinuse tromboosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• äge ja tugev peavalu;
• silma turse ja väljaulatuvus;
• intensiivne valu silmas.

Ilma õigeaegse ravita võib kavernoosse siinuse tromboos lõppeda surmaga, kuid sellised juhtumid on harvad.

Ärahoidmine

Keetmiste ja karbunkulite ennetamine

Mädaste nahahaiguste riski saate vähendada, järgides lihtsaid soovitusi:

• peske nahka regulaarselt antibakteriaalse seebiga;
• töödelge alati antiseptikumidega lõikeid, hõõrdumisi ja kriimustusi, olenemata nende suurusest;
• kandke lõikehaavadele, marrastustele ja kriimustustele steriilne side, kuni need paranevad;
• söö õigesti ja treeni regulaarselt, et tugevdada immuunsüsteemi – see vähendab nahahaiguste, sealhulgas furunkuloosi riski.

Kui teil on keema või karbunkel, peate vältima teiste kehaosade ja teiste inimeste nakatumist. Seda saab teha järgmiselt:

• pärast keemise või karbunkuli puudutamist peske käsi antibakteriaalse seebiga;
• pesta aluspesu, rätikuid ja voodipesu kõrgel temperatuuril;
• kasutada erinevaid näo- ja keharätikuid;
• vahetage regulaarselt keedu või karbunkuli sidet;
• pane kasutatud side kilekotti ja viska kohe prügikasti;
• ärge külastage sauna, jõusaali ega basseini enne, kui nahk on täielikult paranenud.

Millal pöörduda arsti poole keemise ja karbunkuli korral

Enamasti taanduvad keemised iseenesest mõne päeva või nädalaga. Siiski peate konsulteerima arstiga, kui:

• äge valu;
• üldise halb enesetunne;
• põletiku levik ümbritsevatesse kudedesse;
• naaberlümfisõlmede suurenemine.

Lisaks pidage kindlasti nõu arstiga, kui teil on diabeet, AIDS, olete hiljuti läbinud keemiaravi, kui paistetus paikneb näol või ei kao 2 nädala jooksul. Karbunkel mis tahes kohas peaks olema arsti juurde mineku põhjus.

NaPopravku teenuse abil leiate hea kirurgi mädaste nahahaiguste raviks.

Perioodiliselt ilmuvad inimkehale väikesed vistrikud või lööbed. Enamasti kaovad need iseenesest või nõuavad minimaalset ravi. Kuid keemine, nagu karbunkel, kujutab tõsist ohtu tervisele, kui neid ei diagnoosita õigeaegselt ja ei alustata piisavat ravi. Kuid kas need on sama ohtlikud ja kuidas neid eristada? Proovime selle välja mõelda.

Eristamiskriteeriumid

Abstsess, mis mõjutab karvanääpsu kõrval asuvat rasunäärme, karvanääpsu ja nahaalust rasvkude, on pais. Sarnased põletikud tekivad igas nahaosas, välja arvatud peopesad ja jalatallad. Furunkuloos on kahte tüüpi:

• abstsessing;
• infiltratiivne.

Pädeva lähenemisega infiltratiivset keemist ravitakse kiiresti. Abstsessi sees tekkiv varras puruneb, mäda tuleb välja ja haav paraneb järk-järgult. Abstsessi vorm on palju ohtlikum, kuna varre katva läbitungimatu kooriku tõttu koguneb naha sisse mäda. Selliseid abstsessi saab ravida ainult haiglatingimustes.

Karbunkuli peetakse suureks abstsessiks, mis hõlmab põletikulises protsessis mitut üksteise lähedal asuvat juuksefolliikuli. Erinevalt keemisest on karbunkel tõsine nakkushaigus, mille tagajärjeks võib olla sepsis.

Naha abstsessi ühendab nende välimuse põhjus. 90% juhtudest muutub Staphylococcus aureus abstsessi arengu allikaks. Põletikuliste moodustiste vahel on erinevus. Mis vahe on karbunkulil ja furunkuloosil?

Lisaks on patsiendi üldine seisund karbunkuli küpsemise ajal palju halvem, joobeseisund on väljendunud. Võib esineda külmavärinaid, palavikku kuni 40°. Sageli on furunkel, karbunkel, hüdradeniidi kulg väga sarnane, kuid hüdradeniidiga mädaseid vardaid ei teki. Sel juhul tekib kubeme, kaenlaaluste ja lahkliha higinäärmete nakkuslik kahjustus pehmete pirnikujuliste mädase sisuga sõlmede moodustumisega. Kvalifitseeritud kogenud dermatoloog suudab keetmist karbunklist eristada ainult väliste sümptomite järgi.

Neoplasmide arengu tunnused

Vaatamata erinevustele abstsesside struktuuris on nende esinemise põhjus sama: valge või Staphylococcus aureus'e nakatumine. Bakterid tungivad rasvakihi kudedesse pragude, lõigete, kriimustuste kaudu. Näo furunklid ja karbunklid tekivad akne ebapiisava hoolduse tõttu.

Kuid haigus võib tekkida mitte ainult halva hügieeni või nahavigastuse tõttu. Mädaste abstsesside teket soodustavad tegurid on:

Keemise ja karbunkuli moodustumine võtab umbes sama palju päevi: 9-10 päeva. Kuidas keeb ilmub:

1. Stafülokoki aktiivse paljunemise asemel täheldatakse sügelust, naha järkjärgulist turset. Siis muutub nahapiirkond tihedaks, punetab, põletiku läbimõõt suureneb mitme sentimeetrini: kuidas see erineb tavalisest vistrikust.
2. 3-4 päeva pärast on abstsessi keskosas näha mädane südamik, mis tõuseb üle naha pinna. Temperatuur selles kohas on kõrgenenud, tekib tõmblev valu.
3. Soodsa käiguga furunkel avaneb ise, misjärel tuleb kergendus. Tule kindlasti välja ja ritv ise.
4. Pärast mädase sisu tagasilükkamist paraneb haav aeglaselt, moodustub arm, mis muutub järk-järgult kahvatuks.

Karbunkuli areng on sarnaste tunnustega, kuid suure nakkusala tõttu on tihendi suurus kuni 10 cm. Karbunkuli joove on alati intensiivne, abstsessi nahk on tugevalt venitatud, “läike” efektiga. Sisu värvus võib olla rohekashall ja ümbritsevate põletikuliste kudede värvus on tumepunasest mustani.

Mäda hülgamine toimub läbi väikeste aukude, sarnaselt sõelale ja kestab umbes kaks nädalat. Pärast karbunkuli järelejäänud haavand on tohutu, seetõttu on sellise diagnoosi korral näidatud patsiendile voodipuhkus ja arstide pidev jälgimine.

Kui tekivad tihedad mädased mädapaised, eriti näol ja kaelal, on rangelt keelatud neid ise välja pigistada.

Võimalikud tüsistused

Karbunkuli ravimine on palju keerulisem kui ühe keetmine. Tüsistuste tõenäosus on samuti palju suurem, eriti haavandite puhul, mis tekivad seljal (kalduvus moodustada flegmoon) ja näol.

Suuri paise näol ja pea taga on patsientidel raske taluda. Nina all, ülahuule kohal, väliskuulmekanali läheduses paiknevad mitmed keemised või suured abstsessid kutsuvad esile tugevat pulseerivat valu.

Meestel intiimses kohas, munandikotti, tekkinud abstsessid põhjustavad tugevat turset, mis on seletatav kudede ehitusega. Keetmiste ja karbunkulite hilise ravi tagajärjed on järgmised:

Spetsiaalset diagnostikat abstsessi tüübi määramiseks tavaliselt ei nõuta. Furunkulil ja karbunkulil on selged eristavad tunnused. Kohustuslikud testid dermatoloogi läbivaatuse ajal hõlmavad järgmist:

• abstsessi mädase sisu bakterioloogiline analüüs;
• vereanalüüs infektsiooni tuvastamiseks;
• glükoositaseme määramine.

Nakkuse allikas pärast bakposevit saab teada 3-5 päeva pärast, kuid arstid määravad kliinilise kogemuse põhjal ravi keetmise ja karbunkuli korral ilma tulemusi ootamata.

Ravi ajal peate järgima järgmisi reegleid:

Furunkuloosi korral on enne abstsessi avamist keelatud kasutada Vishnevski salvi või mis tahes antibakteriaalset salvi - preparaatide koostis aitab kaasa infektsiooni levikule sügavale nahka.

Ravi põhimõtted

Ka mädaste abstsesside ravi on veidi erinev. Väikest keemist, mis asub mis tahes kehaosas, välja arvatud nägu, on lubatud kodus ravida. Raviplaan näeb välja umbes selline:

Tüsistuste vältimiseks tuleb kirurgi kabinetis avada mitu keemist, näo mädapaised. Haava paranemiseks pärast mäda eemaldamist kantakse sidemega Ichthyol salvi või Vishnevski salvi. Karbunkelravi viiakse läbi ainult haiglatingimustes. Varases staadiumis määratakse antibiootikumid suu kaudu. Seejärel süstitakse karbunkuli ümbritsevasse nahka antibiootikumi.

Väikeste abstsesside korral pole kirurgilist sekkumist vaja. Pärast abstsessi avamist kantakse haavale side Synthomycin salviga. Kohaliku tuimestuse all eemaldatakse ulatuslikud kudede nekroosiga abstsessid. Mädasest sisust puhastatud haavale asetatakse ravimlahusega tampoon.

Kudede taastamiseks ja abstsesside kordumise vältimiseks on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid, tavaliselt kasutatakse ultraviolettkiirgust. Naha mädapõletiku vältimiseks on vaja järgida ka elementaarseid hügieenieeskirju:

Te ei tohiks tugineda rahvapärastele retseptidele - bakteriaalse infektsiooni saate võita ainult antibiootikumide abil.

Keetmiste, aga ka karbunkulite ravi on pikk ja töömahukas protsess, mis nõuab arsti soovituste ranget järgimist.

Aeg-ajalt ilmuvad inimkehale soovimatud vistrikud. Need on karbunklid, paised ja lihtsalt vistrikud. Kuid näiteks näo furunkel ja karbunkel nõuavad tõsist ravi. Nendel nahahaigustel on ka ühine ja ka erinevus. Vaatleme seda probleemi üksikasjalikumalt.

Karbunkel on mitme keemise (wen) ulatusliku nahapõletiku tagajärg.

Erinevused keemise ja karbunkuli vahel

Mis see on?

Furunkul on põletikuline protsess, mis esineb ägedas vormis ja mõjutab karvanääpsu ja folliikulile kõige lähemal olevat rasvkudet naha all. On kahte tüüpi keemisi: infiltratiivne ja abstsessiivne. Esimene tüüp ei ole ohtlik, kuna see ei põhjusta inimesele joobekahjustusi. Keedu sees tekib varras, mis läheb ise läbi. Haava kohas pärast läbimurret tekib koonusekujuline õõnsus, mis aja jooksul pinguldub.

Teine tüüp on ohtlikum. Alusel on varras. Vistrike pea on pinguldatud tiheda nahakoorega. Sellisel juhul ei saa abstsessi sisu välja tulla. Kogunevad mädased massid. Abstsessi kohast algab naha abstsess. Selline haridus peaks tekitama muret, sest haiguse ravi on keeruline ja põhjustab sageli tüsistusi. Kodus ei saa neoplasme pigistada. See toob kaasa asjaolu, et väljapressitud abstsess ei vabane vardast, mis jääb sinna ja hakkab mädanik. Epidermise kudedesse sattunud mädased massid kutsuvad esile sepsise ja see on otsene oht inimese elule.

Karbunkel - kahe või enama keemise põletikuline protsess, mis on ühendatud üheks suureks objektiks. Pole välistatud karbunkuli mõjutatud ala laienemine. Mädase protsessi kaasatakse ka naaberfolliikulid. Tekib naharakkude nekroos. Erinevalt keemistest ei lõhke karbunkelid iseenesest. See haigus eemaldatakse ainult operatsiooniga. Abstsessis on ka vardad. Mõjutatud piirkonnas on verevool sageli häiritud. Seda haigust ravitakse kauem kui furunkuloosi.

Mõlemad haigused esinevad noorukitel, lastel ja vähemal määral ka täiskasvanutel, enamasti reaktsioonina haigusele.

Miks on oluline teada erinevust?

Inimese nahal on rasunäärmed, higinäärmed, karvanääpsud. Juuksefolliikulite ümber on nahaalune rasvkude. Juhtub, et tolm või muud osakesed satuvad nahal olevasse haavasse. Naha nakatumise tõttu algab naha pinnal põletikuline protsess. See võib inimese jaoks olla pikk ja valus. Mõjutatud on näo, käte, kõhu, jalgade nahapiirkonnad. Need vaevused ei puuduta ainult neid piirkondi, kus pole juuksefolliikulisid, näiteks jalad. Oluline on teada haiguste erinevust, sest sageli on furunkuloosi ja karbunkuli ravi juurtes erinev. Kõik on sellele allutatud. Lastel toimub ravi ainult haiglas, arstide järelevalve all. Lõppude lõpuks võivad paised või karbunklid läbi murda ja mädased massid rändavad seejärel kogu kehasse.

Haavandite põhjused

• vitamiinide puudumine inimkehas;
• diabeet;
• herpes;
• alatoitumus;
• nõrgenenud immuunsus;
• sagedane hüpotermia või ülekuumenemine;
• HIV-nakkus;
• krooniliste haigustega inimesed, patoloogiad on samuti vastuvõtlikud;
• häired seedetrakti, endokriinsüsteemi, aga ka närvisüsteemi töös, aneemia, põhjustavad aknet;
• narkomaania ja alkoholism;
• mehed puutuvad selle probleemiga kokku sagedamini kui naised ja lapsed.

Karbunkulite ja keemise ravis on väikesed erinevused.

Furunkel- see on ägedas vormis esinev põletikuline protsess, mis mõjutab juuksefolliikuli ja sellele kõige lähemal asuvat nahaalust rasvkude. Karbunklid arenevad mitme keemise ühinemise tulemusena üheks. Furuncle ilmneb lastel ja noorukitel erinevate haiguste arengu tagajärjel.

Keetmise ja karbunkuli põhjused

Nahal on palju rasunäärmeid, higinäärmeid, juuksefolliikulisid. Juuksefolliikulisid ümbritseb nahaalune rasv. Kui infektsioon satub nahka, algab äge põletikuline protsess, mis väljendub keemisena. Kui keetmine ei ilmu mitte ühes, vaid paljudes kohtades, nimetatakse seda protsessi furunkuloosiks. Furunkel võib tekkida paralleelselt selliste haigustega nagu hüpovitaminoos, seedesüsteemi haigused, suhkurtõbi, alatoitumus, nõrgenenud immuunsüsteem ja sagedane hüpotermia.

Furunkuli ja karbunkuli kliinilised ilmingud

Furunkel esineb kahel kujul: abstsessiivne ja infiltratiivne. Keemise abstsesseeriva vormi tekkimisel on sümptomid üsna väljendunud ja nendega kaasneb kahvlivalu. Toimub massiivne mädane kudede sulandumine. See on väga ohtlik, sest kui näole tekib pais, võib mäda kolju põhjani läbi murda.

Infiltratiivse vormi korral ei ole joobeseisundi tunnused eriti väljendunud. Kui tehakse kohalik uuring, võib tuvastada tiheda infiltraadi. Seda võib ümbritseda hüpereemiline nahk ja see võib olla väga haige. Seejärel moodustub keedu sees varras, mis paistab mädase ja hävinud koena. Furunkel avaneb mõnikord iseenesest, samal ajal kui protsessiga kaasneb mäda vabanemine. Pärast seda moodustatakse koonusekujuline süvend. Mõne aja pärast kasvab see üle granulatsioonikoega.

Lastel keemise tekkega tõuseb temperatuur sageli, nad muutuvad närviliseks ja kapriisseks. Mõjutatud piirkonnas on nähtav kudede infiltratsioon, vere väljavool võib olla häiritud.

Keetmiste ja karbunkulite ravi

Enne keetmisega kokkupuutumist ja ka pärast sellega kokkupuudet peske käed kindlasti seebi ja veega. Võite kahjustatud piirkonda hoolikalt määrida antibakteriaalse ainega. Protseduuri tuleks korrata kolm korda päevas. Valu vähendamiseks ja mädase pea küpsemise kiirendamiseks võite panna sooja kompressi viieteistkümneks kuni kahekümneks minutiks. Pärast seda tuleks keetmine sulgeda kuiva marli abil. Keedu noppimine ja kriimustamine on rangelt keelatud, ärge proovige seda ise avada ega välja pigistada. See on väga ohtlik, sest nii saate nakkust edasi levitada. Kui keetmine avanes iseseisvalt, peate mäda ettevaatlikult eemaldama ja seda kohta vesinikperoksiidiga töötlema. Seejärel peate kasutama kuiva marli sidet. Protseduure tuleks korrata iga päev, kuni kättemaks on täielikult paranenud. Põletikulise protsessi ja valu vähendamiseks on soovitatav võtta anesteetikumi. Pole vaja pöörduda antibiootikume sisaldavate salvide ja kreemide poole. Neid saab määrata ainult arst. Enne toidu valmistamist peske hoolikalt käed, sest paisunud bakterid võivad toitu nakatada. Kui diabeetikul tekib keetmine, ei tohiks arsti juurde minekut edasi lükata.

Keetmiste ja karbunkulite ravi tuleb läbi viia nii kiiresti kui võimalik. Väga väikesi lapsi ravitakse haiglas. Arst avab keemise, tehes väikese sisselõike, et kogu mäda saaks välja tulla. Pärast seda paneb arst steriilse kuiva sideme. Vajadusel määratakse antibiootikumid. Kui keema tekib piisavalt sageli, määratakse neile testid. Seda tehakse diabeedi olemasolu kontrollimiseks.

Ärahoidmine

Nahahoolduses on vaja järgida hügieeninõudeid. Beebi immuunsüsteemi tuleb regulaarselt tugevdada, jälgida, et ta sööks korralikult ja tasakaalustatult, et külmal aastaajal ei tekiks hüpotermiat. Ja mis kõige tähtsam, peate meeles pidama, et kui keetmine on juba ilmnenud, ei tohiks te seda mingil juhul ise eemaldada!