Üldised krambid. Krambisündroom lastel ja selle arengu põhjused

Krambid on tahtmatud, kontrollimatud lihaste kokkutõmbed, mis väljenduvad kontraktsioonide ja lõdvestuste seeriana, aga ka pingeperioodina. Sõltuvalt kaasatud lihaste arvust eristatakse lokaliseeritud ja üldistatud tüüpe.

Krambid tekivad äkki, on paroksüsmaalsed või püsivad. Peaaegu igat tüüpi krambid viitavad ajukoore neuronite patoloogilisele ergastusele või subkortikaalsed struktuurid aju.

Pikaajaliste, raskete või sagedaste krampide korral, mis mõjutavad teie heaolu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Krambid on paljude haiguste sümptomiks, mõned neist võivad kaasa tuua tervisekaotuse, puude ja surmav tulemus. Seetõttu tuleb krampide kaebamisel kohe ravi alustada.

Krambihoogude tüübid

Sõltuvalt krampide tüübist ja kestusest jagunevad need mitmeks tüübiks.

toonilised krambid

Toonilised krambid on neuronite ergutamise tagajärg aju subkortikaalsetes struktuurides. Pikaajalised lihaste kokkutõmbed hoiavad osa või kogu keha teatud asendis. Toonilised krambid algavad järk-järgult ja võivad kesta üsna kaua.

Rünnakuga võib kaasneda teadvusekaotus, apnoe (hingamise peatamine), asendada kloonilise tüübiga.

Tooniline tüüp viitab sageli infektsioonidest, kraniotserebraalsetest vigastustest, epilepsiast, mürgistusest ja keha mürgistusest põhjustatud haiguste esinemisele. See võib areneda keha dehüdratsiooni tagajärjel ja olla hüsteerilise krambi sümptomiks.

Tugeva tooniku rünnaku klassikaline pilt on teetanus opisthotonus. Lamav keha on kaarjas, toetub kandadele ja kuklale.

Tooniliste krambihoogude põhjuse peab välja selgitama arst. Seda tüüpi esmavaliku spetsialistiks on enamasti neuroloog.

Kloonilised krambid

Kloonilised krambid tuttav peaaegu kõigile. Rütmilised pinged ja kokkutõmbed, mis piirduvad ühe lihasega või mõjutavad mitut rühma (näiteks jäsemed ja nägu), on need krambid provotseeritud ajukoore erutamisest.

Lokaliseeritud kloonilised krambid jagunevad fokaalseteks ja multifokaalseteks (mitu eraldi lihast korraga). Generaliseerunud klooniliste krampidega kaasneb teadvuse kaotus või häire, hingamisrütmi muutus, hüpoksia (ja sellest tulenevalt tsüanoos).

Põhjuseks võib olla nii vitamiinide ja mineraalainete puudus, väsimus, vedelikupuudus, kõrgvererõhktõbi, stress, aga ka tõsised haigused, mis on seotud kõrge koljusisese rõhu ja ajuvereringe häiretega. Klooniliste krambihoogudega kaasnevate haiguste hulgas on epilepsia, abstsessid, ajukasvajad, TBI tagajärjed, eklampsia.

Klassikaline näide kahte tüüpi rünnakust, mis asendavad üksteist krambihoos, on epilepsiahoog.

Toonilis-klooniline kramp algab toonilisest staadiumist äkilise teadvusekaotuse taustal. Keha skeletilihaste pinge kestab kuni mitukümmend sekundit. Toonikule järgneb generaliseerunud klooniliste krambihoogude faas, umbes 40 sekundit. Kerelihased pingestuvad ja lõdvestuvad vaheldumisi, krambid asenduvad lõõgastumisega. Kloonilises staadiumis hingamine taastub, tsüanoos väheneb.

Tooniline-klooniline kramp, millega kaasneb veeremine silmamunad valgete skleratriipudega, rikkalik süljeeritus, keele hammustamisel - verega. Viimane etapp on kooma, millele järgneb uni või lühikesed segaduseepisoodid. võib olla raske kurss kooma, mis viib surma või uus sari krambid.

Kõige sagedamini viitavad toonilis-kloonilised krambid epilepsiale, traumaatilisele ajukahjustusele, entsefalopaatia korral ajutursele ja eklampsiale. Võib esineda ka siis, kui kõrge temperatuur(febriilsed krambid), krooniline mürgistus vingugaas, plii, alkohol (ilma teadvusekaotuseta). Eklampsiaga kaasneb toonilis-kloonilise krambihooga sagedane täis pulss, kõrge vererõhk, tugevdatud kõõluste refleksid.

Müokloonilised krambid

Erinevad kloonilised krambid, ühe või mitme kehalihase rütmilised või arütmilised tõmblused, müokloonilised krambid jagunevad healoomulisteks (füsioloogilisteks) ja patoloogilisteks.

Füsioloogiline müokloonus hõlmab luksumist (diafragma ja kõri lihaskiudude reaktsioon vagusnärvi ärritusele), ehmatusest võpatamist, millega kaasnevad vegetatiivsed ilmingud, tõmblemist uinumisel ja une ajal. Esimesel eluaastal lastel võib müokloonus kaasneda ka ärkveloleku perioodidega ning see eristub tingimata patoloogilistest krampidest, värinatest ja värinatest.

Kui müokloonus avaldub vastusena stiimulile, ei tekita erilist ebamugavust, ei põhjusta füsioloogilise ja psühholoogiline seisund, siis pole millegi pärast muretseda.

Kui müokloonilised krambid progresseeruvad, mõjutavad heaolu, seost ärritajaga ei tuvastata, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Tõenäoliselt on sellised nähtused põhjustatud kesknärvisüsteemi talitlushäiretest ja viitavad haiguse esinemisele.

Patoloogiline müokloonus avaldub kogu keha rütmiliste tõmblustena (üldistatud vormiga), jäsemete krampliku paindumisega, üksikute kehaosade värisemisega. Kui müokloonus mõjutab keele ja suulae lihaseid, on kõneaparaadi talitlus, närimis- ja neelamisprotsessid häiritud, kõne muutub loetamatuks, suus olev toit ei töödelda korralikult.

Teine erinevus füsioloogilise ja patoloogilise müokloonuse vahel on krambihoogude esinemine une ajal. Müokloonus, mis on haiguste sümptom, avaldub tavaliselt krampidena ärkveloleku ajal, mida süvendab füüsiline pingutus või stress.

Müokloonuse eelsoodumus on geneetiliselt määratud, saavutades manifestatsioonide haripunkti noorukieas.


Krambihoog on keha lihaste reaktsioon aju neurogeense aktiivsuse järsule suurenemisele. Sõltuvalt kaasatud ajuosast esinevad osalised (lokaliseerunud konkreetsetesse lihastesse, jäsemetesse) ja üldistatud, kogu keha haaravad krambid.

Mõned krambid on nii nõrgad, et jäävad nii teistele kui ka inimesele endale märkamatuks. Uuringute kohaselt kogeb 2% inimestest oma elu jooksul vähemalt ühte krambihoogu.

Osalised krambid

Osalised krambid on põhjustatud isoleeritud neuronite rühma patoloogilisest aktiivsusest ja lokaliseeritakse eraldi grupp lihaseid või kehaosi. Sel juhul mõjutab aju lihaseid kontrollivate tsoonide asukoht, mitte krampidega seotud kehaosade lähedus. Näiteks sõrmede või käte krampidega võivad kaasneda näolihaste kokkutõmbed.

Mõnikord levivad krambid, mis algavad lokaalselt jäseme ühes osas, näiteks jalast, kogu jäsemele. Seda nähtust nimetatakse "Jacksoni marsiks".

Osalised krambihood jagunevad lihtsateks (ilma teadvusehäireteta, inimene tajub toimuvat adekvaatselt ja reageerib sellele) ja kompleksseteks (häirunud teadvuse ja teadvuseta käitumisega). Kui epilepsiahoo taustal olev inimene ei suuda lihtsat taotlust täita (laiutada käsi, istuda), kirjeldatakse seisundit kui kompleksset krambihoogu.

Kell kompleksne tüüp iseloomulik on automatismi fenomen: samade sõnade kordamine, liigutused, ringides kõndimine. Seisundi kestus on paar minutit. Rünnaku lõpus võib inimene kaotada teadvuse ja peaaegu kunagi ei mäleta, mis juhtus.

Lihtsad osalised krambid võivad muutuda keerukateks ja sekundaarseteks generaliseerunud (Koževnikovi epilepsiaga)

Üldised krambid - kui "krampib kogu keha".

Üldised krambid on toonilis-kloonilised ja müokloonilised. Selliseid krampe iseloomustab paljude lihaste kaasamine protsessi, "kogu keha krambihoogude" tunne.

Mõnikord kaasnevad toonilis-kloonilise krambiga ainult toonilised või ainult kloonilised krambid. Rünnaku lõpus tekib unisus või kooma, teadvus ei taastu kohe. Sageli võib tunnistajateta möödunud rünnakut aimata ainult nõrkustunde, marrastuste, haavade keelel, krampide ja insultide tõttu tekkiva lihasvalu järgi.

Müoklooniline krambihoog on väga lühiajaline rütmiliste või kaootiliste lihaskontraktsioonide atakk, millega mõnikord kaasneb teadvuse hägustumine, kuid hooaeg on nii lühike, et teadvuse muutust ei märka praktiliselt ei inimene ega teised.

Levinud krampide tüübid

Mõned krambinähud on üsna tavalised ja on oma olemuselt ajutise valuliku seisundi sümptom. Muudel juhtudel võivad krambid saada inimesega kogu elu. Spetsialistid valivad ravi tüübi sõltuvalt krampide põhjusest, epilepsiahoo tüübist, isiku vanusest ja seisundist. Kuid alati krampide kaebuste korral ei ole ravi ja teraapia suunatud sümptomile, vaid põhihaigusele.

Febriilsed krambid

Kaks ja pool aastatuhandet tagasi kirjeldas Hippokrates traktaadis Pühast haigusest palavikukrampe kui alla 7-aastastel lastel kõige sagedamini esinevat sümptomit. Kaasaegsed uuringud kinnitavad, et hüpertermia taustal tekivad krambid peamiselt kuue kuu kuni viie aasta vanustel lastel. Febriilsed krambid täiskasvanutel on üsna haruldased ja neid ei põhjusta mitte ainult kehatemperatuuri tõus.


Tipp febriilsed krambid jääb vanusesse 18–22 kuud. Poistel esineb kõrge palaviku taustal krambihooge sagedamini kui tüdrukutel. Maailma eri piirkondades on nähtuse levimus statistiliselt heterogeenne. Keskmiselt esinevad krambid temperatuuril 2-5% vastavatest lastest vanuserühm. Suletud populatsioonides ja saartel ulatub see arv 14% -ni, mis kinnitab geneetilise eelsoodumuse olemasolu.

Lastel on oluline eristada tõelisi palavikukrampe kõrge palaviku ja krampe põhjustava haiguse kombinatsioonist. Temperatuuril esinevad krambid võivad olla põhjustatud nii hüpertermiast kui ka palavikust põhjustatud krambihoogudest, mis on teatud epilepsia vormide sümptomid.

Krambid temperatuuril lastel jagunevad tavaliselt lihtsateks ja ebatüüpilisteks.

Lihtvorm moodustab ¾ kõigist palavikukrampidest, mis on tüüpilised lastele vanuses 6 kuud kuni 5 aastat, kes on pärit perekondadest, kus on pärilik kalduvus palavikukrampidele või epilepsiajuhtumitele. Lihtsad (tüüpilised) krambid temperatuuril kestavad vähem kui 15 minutit (tavaliselt 1-3 minutit), üksikute episoodidega palaviku taustal, osalisi komponente ei täheldata. Rünnakud peatuvad iseenesest ja palavikuvastaste ravimite puhul ei ilmne need kehatemperatuuri languse taustal.

Lapse uurimisel neuroloogilisi sümptomeid ja EEG kõrvalekaldeid ei tuvastata, välja arvatud harvad väikesed erandid.

Komplitseeritud febriilsed krambid (ebatüüpilised) iseloomustavad mitu krampide seeriat, mis järgnevad üksteisele. Nad arenevad kuni aasta vanuselt, samuti viie aasta pärast. Hilisem spontaanne remissioon võib vanematel kui 9-aastastel lastel asendada afebriilsete (temperatuurist mittesõltuvate) psühhomotoorsete krampide ja temporaalsagara epilepsiaga.

Ainult 3% kõigist palavikuhoogudest avaldub hiljem epilepsia tõttu. Kui aga esineb kasvõi üks haigushoog, on järgnevate haiguste diagnoosimiseks ja ennetamiseks vajalik arsti läbivaatus.

Krambid kõrgel temperatuuril täiskasvanutel

Täiskasvanutel ei esine reeglina palavikukrampe. Kui kõrge kehatemperatuuriga kaasneb krambihoog, on selle kindlakstegemiseks vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga tõeline põhjus. Täiskasvanute krambid temperatuuril võivad viidata neuroinfektsioonidele, mürgistusele ja muudele haigustele. Febriilsete krambihoogude eristamine muudel põhjustel tekkinud kramplikust seisundist aitab panna õiget diagnoosi, säilitada tervist ja vältida tõsiste tüsistuste teket.


Raseduse ajal võivad krambid tekkida keha füsioloogilise stressi tõttu, mis on tagajärg patoloogiline kulg ja olla sümptom kaasnevad haigused ei ole seotud lapseootusega.

Üks sagedasi nähtusi raseduse ajal on vitamiinide ja mineraalide puudusest põhjustatud vasikalihaste krambid. Sageli kaasnevad rasedatel teisel ja kolmandal trimestril valulikud vasikalihaste spasmid.

Enamik ühine põhjus- madal kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi sisaldus veres, provotseerides valu ja krampe lihastes nii päeval kui öösel. Kasvav loode nõuab koguse suurendamist toitaineid. Sageli ei teki magneesiumipuudust selle elemendi puudumise tõttu toidus või sees vitamiinipreparaadid, kuid halva imendumise tagajärjel vere madala kaltsiumisisalduse taustal. Tuleb meeles pidada, et magneesiumi ja kaltsiumi imendumine organismis on tasakaalustatud protsess, mille ühe elemendi sisaldus on madal, teine ​​imendub halvasti.

Sellised tingimused normaliseeritakse, kui toit on rikas olulised mineraalid, rasedatele mõeldud ravimid või toidulisandite kompleksid.

Rasedate naiste eklampsia (muu kreeka keeles - puhang) ohtlik seisund nii beebile kui tulevane ema. Seda seisundit iseloomustavad tursed ja kõrge vererõhk ning see viitab raseduse hilisele toksikoosile, mis avaldub kolmandal trimestril.

Raseduse ajal arenev eklampsia võib tekkida tiinuse, sünnituse või sünnitusjärgsel perioodil.

Eklamptilised krambid on toonilis-kloonilised, algades teadvusekaotusega. Krampide eelkäijad võivad hõlmata peavalu, turset ja nefropaatilisi ilminguid. Selle käigus asenduvad näolihaste fibrillaarsed kokkutõmbed (10-30 sekundit) tooniliste krampidega koos tsüanoosiga, hingamishäiretega, silmade tagasipööramisega. Tooniliste krampide kestus on kuni 20 sekundit.

Toniseeriv staadium asendatakse kloonilisega, millega kaasnevad kokkutõmbed ja keha ja jäsemete lihaste lõdvestamine (1-1,5 minutit). Sageli süljeeritus, vahu eraldamine verega suust, verevalumid, luumurrud.

Eklampsiahoog lõpeb tavaliselt koomaga. Eklampsiahoo ajal või pärast seda on surm võimalik ajuverejooksu, lämbumise ja kopsuturse tõttu. Protsessis olev laps kogeb ägedat hüpoksiat, millel on ka tema seisundile äärmiselt negatiivne mõju.

Pärast edukat koomast väljumist areneb aspiratsioonipneumoonia, maksa- ja neerupuudulikkus.

Eklampsia on rasedate naiste tõsine haigus. Selle esinemist ei saa ennustada, kuigi eklampsia teket soodustavate tegurite hulgas on geneetiline eelsoodumus, pärilikkus, preeklampsia episoodide esinemine eelnevatel rasedustel, mitmikrasedused, rasvumine, diabeet, neeruhaigus ja südame-veresoonkonna süsteemist. Samuti on ohus üle 40-aastased lapseootel emad, eriti esimese raseduse korral, samuti üle 10-aastane paus sünnituse vahel.

Õigeaegne diagnoos eklampsia aitab vähendada rünnaku tõenäosust. Eklampsia ähvardava arengu tõttu on tungivalt soovitatav varajane sünnitus koos kohustusliku jälgimisega sünnitusjärgsel perioodil.

Raseduse patoloogiatest põhjustatud rasedusaegsete krampide nähtuse eristamine teistest krampide rünnakutest tähtsust teraapia valikul. Raseduseelne uuring, perekonna anamneesi kogumine, geneetiline nõustamine on edukate ennetusmeetmete võti haiguste ennetamiseks eluohtlik ema ja beebi.


Krambid pärast treeningut tekivad keha ülekoormuse tagajärjel haigusega, mis väljendub krambihoogudena, või avaldub reaktsioonina elektrolüütide (magneesiumi, kaltsiumi) taseme langusele veres.

Mõnede haiguste, mürgistuste, infektsioonide korral võivad ajupiirkonnad toimida ebastabiilselt, põhjustades krampe. Sellistel juhtudel on krambihoogude ennetamine ja ravi põhihaiguse ravi.

Vasika lihaste krambid

Kui inimene on terve, võivad treeningjärgsed krambid avalduda lihasspasmidena. Alates säärelihasest võib spasm levida labajala ja reie piirkonda. Ei algajad ega professionaalsed sportlased pole selliste ilmingute eest kaitstud.

Säärelihaste krambid kaasnevad kõige sagedamini selliste spordialadega nagu jooksmine, kõndimine, hüppamine, ujumine. Spasmide põhjus, mida sageli nimetatakse krampideks (mõnikord kasutatakse sõna krimpsus, jälituspaber koos Ingliskeelne sõna kramp - spasm), võib esineda nii pärilik eelsoodumus kui ka haiguste ja keha ajutiste seisundite tagajärjed.

Vasika lihaste krampe põhjustavad tegurid on järgmised:

  • dehüdratsioon. Kõige tavalisem põhjus spordis on põhjustatud tugev higistamine, niiskuse kaotus suu kaudu hingamisel, mittevastavus vee tasakaal organism;
  • tarbimise ja assimilatsiooni mittevastavus mineraalid(kaalium, magneesium);
  • rauapuudus või E-vitamiini ülejääk.

Samuti eristatakse füüsilise koormuse ajal tekkivat müokloonust. Äkilised üksikud või järjestikused kokkutõmbed, krambid treeningu ajal või füüsiline töö, ei põhjusta tugevat valu nimetatakse healoomulisteks müokloonilisteks krampideks. Sellised rünnakud mööduvad iseenesest ja ei vaja meditsiinilist sekkumist.

Krambid liikumise ajal

Tegemine tervislik eluviis elu, järgimine, õige režiim treening, töö ja puhkus aitavad vältida sellist nähtust nagu rikkumistest põhjustatud krambid liikumise ajal vee-soola tasakaal stress, mikroelementide puudus. Samuti on vaja meeles pidada, kui oluline on enne treeningut soojendus, vee ja mineraalide kulu täiendamine.


Krampide kaebuste korral viiakse ravi läbi vee-soola tasakaalu taastamise, massaaži ja tervisliku eluviisi säilitamise teel. See aitab lisada dieeti kaaliumi-, magneesiumi- ja kaltsiumirikkaid toite: kodujuust, juustud, banaanid, hapukapsas, kaunviljad.

Valuliku spasmi puhul aitab enesemassaaž, sääre pigistamine, jala või suure varba peale tõmbamine. Raskete spasmide korral on ette nähtud ka füsioteraapia ja nõelravi. Pikaajaliste, valulike, ebatavaliste lihaskrampide aistingutega pärast treeningut on vajalik arsti konsultatsioon.

Kui on teada krampidega avalduva haiguse olemasolu, siis liikumise ajal tekkivaid krampe saab vältida ainult krampide peamise põhjuse ravimisega.

Krambid kui kehahaiguste sümptom

Tõelised krambid on põhjustatud ajukoore neuronite või subkortikaalsete struktuuride ergastumisest. Seetõttu peaks igasugune kramplik nähtus põhjustama inimeste tervisele suurt tähelepanu ja arsti külastamist.


Krambid lapsel tuleb eristada värinast või värinast - laste närvisüsteemi ebaküpsuse sagedastest füsioloogilistest ilmingutest. Murettekitavateks ilminguteks on vastsündinutel nii müokloonus kui ka krambid temperatuuril. Need ilmingud võivad viidata rasked haigused, arenguhäired, infektsioonid.

Mõnikord võivad lapse krambid jääda märkamatuks hoo lühikese kestuse ja laste võimetuse tõttu kirjeldada oma enesetunnet. Kõik kõrvalekalded tavapärasest käitumisest ja reaktsioonist tuleb lastearstiga konsulteerimiseks märkida.

Krambid täiskasvanutel

Täiskasvanute krambid avalduvad nii krooniliste haiguste kui ka ajutiste patoloogiliste, valulike või füsioloogiliste seisundite korral. Sõltuvalt nähtuse etioloogiast tegelevad selle sümptomiga erinevad spetsialistid.

Sageli arvatakse, et epilepsiaga patsientidel esineb sageli krambihooge. Täiskasvanute krambihoogude põhjuseid on aga palju, sealhulgas puukide poolt edastatavad infektsioonid, vingugaasimürgitus või liigne alkoholitarbimine (sealhulgas üksik). Mõned krambid on märgid rasked haigused mis põhjustab terviseprobleeme või surma. Sagedaste valulike krampide, krambihoogude korral on vaja kiiresti pöörduda kliiniku poole.


Krambid stressi ajal, reeglina ebastabiilse töö ilming aju struktuurid. Selline sümptom võib viidata haiguse või infektsiooni esinemisele, mida süvendavad stressirohked kogemused, ja see nõuab viivitamatut arstiabi.

Tinglikult kahjutuid krampe stressi ajal võib pidada krampideks – säärelihaste krampideks. Enamasti tekivad need tänu keha suurele magneesiumitarbimisele ajal närviline stress, samuti dieedi mittejärgimine, kui stressirohked tingimused. Pingeliste olukordade kaaslane suur kogus musta kohvi aitab samuti kaasa kasulike mineraalide “väljapesemisele” organismist ning võib põhjustada neurootilisust ja lihasspasme.

Krambid: põhjused ja ravi

Tõeliste krampide põhjused on ajukoore neuronite ja aju ajukoore struktuuride ergastuses. Kõige sagedamini, rääkides krampidest, tähendavad need lihasspasme, mitte krampe. Tõeliste krambihoogude ravi sõltub krambihoogude põhjustanud haiguse etioloogiast.


Kõige sagedamini lähevad lihased krampi veepuuduse või magneesiumi puudumise korral kehas. Sellised spasmid ei kuulu tõeliste krampide hulka ja tunduvad nagu individuaalne sümptom füüsilise koormuse, stressi, raseduse ja muude vee-soola tasakaalu rikkumist põhjustavate seisundite taustal. Need võivad hõlmata ka sagedasi vannikülastusi, alkoholi, kohvi, diureetikumide sagedast kasutamist.

Kui lihased krampivad korduvalt, pikeneb rünnak, millega kaasneb neuroloogilised sümptomid, temperatuur, hingamishäired, teadvus – on vaja kiiresti ühendust võtta spetsialistiga. Sarnane pilt kaasneb nii keha funktsioonide rikkumisega kui ka haigustega, mis võivad ilma viivitamatu meditsiinilise sekkumiseta lõppeda surmaga.

Öised spasmid või müokloonus?

Öösed spasmid on sageli müokloonuse ilming. Korduvad või üksikud lihastõmblused jäsemetes tekivad ärkveloleku ja une piiril ning neid nimetatakse healoomuliseks müokloonuseks. Erinevalt patoloogilisest müokloonusest ei vaja sellised rünnakud ravi ja neid provotseerib päevane füüsiline või vaimne stress.

Lastel ilmnevad sellised öised krambid vastusena suur hulk muljed või suur füüsiline aktiivsus.

Mõnikord öine toonilised krambid on tulemus ebamugav asend jäsemed, millega kaasneb lihase venitamine. Enamasti häirivad sellised öised krambid vanemate inimeste und, kuid võivad segada und igas vanuses.

Puhkeseisundi valulikud spasmid on tavaliselt põhjustatud ainevahetushäiretest, mineraalide ja soolade puudusest ning keha dehüdratsioonist. Sellepärast näitavad öised krambid sageli toitumisreeglite mittejärgimist.


Ujumine on koormus kogu organismile. Kõige sagedamini tekivad krambid ujumisel vastusena füüsilisele tegevusele või vee-soola tasakaalu rikkumise tõttu (mis on eriti tüüpiline sukeldumisel, kui suu kaudu hingamine põhjustab niiskuse kadu läbi limaskesta).

Teine põhjus, miks ujumisel sageli krambid tekivad, on jalalihaste venitamine ebatavaliste liigutuste ajal.

Kõige iseloomulikumad krambid jalgades ujumise ajal on lokaalne toonik.

Jalakrambid ujumise ajal

Jalakrambid ujumise ajal on põhjustatud füüsilisest aktiivsusest, temperatuuri muutusest. Enamasti vähendab vasika lihaseid. Spasm ise ei kujuta endast ohtu, vaid hirmu ja valu jalakrambid võivad põhjustada inimese paanikat ja uppumist.

Spasmi leevendamiseks peate rahunema, tõmbama ennast pöial jalad, vajadusel läbi rida pigistusi vähendatud lihaseid.


Sõrmekrambid võivad areneda professionaalsetel muusikutel ja tantsijatel ning ilmneda ka jäsemete kerge koormusega. Sõrmekrampide peamised põhjused:

  • struktuurist tingitud vereringehäired jäsemetes, vigastused, hüpotermia, tööalased ohud;
  • sõrmede füüsiline aktiivsus, eriti millega kaasneb nikastus;
  • hüpokaltseemia, kaltsiumi puudumine igapäevases toidus või imendumise halvenemine;
  • toit, alkohol, keemiline mürgistus, neuroinfektsioonid.

Terapeutiliste ja ennetavate meetmetena kasutatakse verevarustuse taastamiseks füsioteraapiat, sealhulgas enesemassaaži, säästvat treeningrežiimi ja kaltsiumipreparaate. Selline ravi võib vähendada sagedust ja omada ennetavat toimet.

Krambid: uimastiravi

aastal kasutatud ravimid ravimteraapia konvulsiivsed seisundid sõltuvad põhihaiguse etioloogiast. Krambivastaseid ravimeid kasutatakse sageli krambihoogude leevendamiseks ja sellele järgnevaks ennetamiseks. Kuid krampide korral on uimastiravi üldiselt suunatud sümptomit põhjustava haiguse või seisundi ravile.


Kõik tugevad krambid, olenemata manifestatsiooni sagedusest, on tingitud meditsiinilist sekkumist vajavast tegurist.

Krampide kaebamisel tegelevad selle põhjuse ja raviga erinevad spetsialistid. Nähtusest õige pildi koostamiseks ja diagnoosi kindlaksmääramisel abi saamiseks peavad spetsialisti poole pöördumisel olema vastused järgmistele küsimustele:

  • krambihoo kestus, algus- ja lõppaeg;
  • mis eelnes tõsistele krampidele: stress, valu, kummalised helid, aistingud, lõhnad;
  • kaasuvate haiguste esinemine ja füsioloogilised seisundid: rasedus, SARS, füüsiline treening;
  • kas rünnaku ajal esines teadvusekaotust, kas esinesid tugevad või kerged krambid, milliseid liigutusi tehti, mis veel rünnakuga kaasnes;
  • kuidas kramp lõppes, kas juhtunust on selgeid mälestusi.

Tõsised krambid on viivitamatu arsti poole pöördumise põhjus.

epileptilised krambid

Epileptilised krambid on erineva tugevusega ja manifestatsiooni kestusega. Epilepsiast põhjustatud kramplike seisundite eristamiseks muudest põhjustest on vajalik patsiendi läbivaatus.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei iseloomusta epilepsiakrampe mitte ainult toonilis-klooniliste krambihoogude pilt, vaid need võivad ka kõrvalistele isikutele peaaegu märkamatult üle minna. Aju epiaktiivsust sellistel juhtudel registreeritakse ajal eriuuringud kliinikutes. Kui kahtlustatakse epilepsiahooge, tuleb võimalikult varakult otsida põhjus ja ravi.


Hüsteerilistest seisunditest põhjustatud psühhogeensed krambid erinevad generaliseerunud krambihoogudest. Vaatamata välisele sarnasusele ei avaldu hüsteeria krambid unes, sagedamini esinevad need istuvas või lamavas asendis. Näonahas muutusi ei ole (või on punetus), liigutused on asünkroonsed, ei tahtmatu urineerimine, silmad pööritatud, jäsemete rasked vigastused.

Rünnaku lõpus ei täheldata (või on demonstratiivsed) segadusnähtused.

Krambid neuroinfektsioonide ja TBI korral

Krambid neuroinfektsioonide ja kraniotserebraalsete vigastuste korral on ajutegevuse halvenemise sümptom. Krambid võivad olla rasked, liikuda järgmisse krambihoogude seeriasse ja põhjustada lisaks põhihaigusele ka tõsiseid tüsistusi.

Igasugune krambihoog on põhjus viivitamatult spetsialistidele helistada.


Degeneratiivsed muutused lülisamba piirkonnas võivad põhjustada ka krampe, mida nimetatakse patoloogilisteks krampideks. Osteokondroosi esinemisel tekivad valulikud spasmid nimme, ishalgia.

Krambihoogude ravi on sel juhul otseselt seotud kehas muutusi põhjustanud degeneratiivse haiguse raviga.

Krambid - põhjus arsti poole pöördumiseks

Füsioloogilised krambid, healoomuline müokloonus, üksikud spasmid ei vaja reeglina meditsiinilist sekkumist ja mööduvad iseenesest. Varajase arsti juurde mineku põhjuseks peaksid aga olema korduvad ebamugavustunnet tekitavad krambid, nii füüsilist kui vaimset enesetunnet mõjutavad krambihood. Krambihoogude põhjuste õigeaegne diagnoosimine, ravi ja ennetamine valulikud seisundid- tõotus hoida ja säilitada inimelu.

See on neurotoksikoosi üks kohutavamaid tüsistusi, suurenenud intrakraniaalne rõhk ja ajuturse.

Krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Enamasti on krambid keha reaktsioon välisele häirivad tegurid. Need ilmnevad krambihoogude kujul, mis jätkuvad erinevad ajad. Krambid on täheldatud epilepsia, toksoplasmoosi, ajukasvajate, vaimsed tegurid vigastuste, põletuste, mürgistuse tõttu. Krambid võivad olla põhjustatud ka ägedast viirusnakkused, ainevahetushäired, vee-elektrolüüdid (hüpoglükeemia, atsidoos, hüponatreemia, dehüdratsioon), düsfunktsioon endokriinsed organid(neerupealiste puudulikkus, hüpofüüsi düsfunktsioon), meningiit, entsefaliit, kahjustus aju vereringe, kooma, arteriaalne hüpertensioon.

konvulsiivne sündroom päritolu järgi jagunevad nad mitteepileptilisteks (sekundaarsed, sümptomaatilised, krambihood) ja epilepsiahoogudeks. Mitteepileptilised krambid võivad hiljem muutuda epilepsiaks.

Mõiste "epilepsia" viitab korduvatele, sageli stereotüüpsetele krambihoogudele, mis jätkuvad perioodiliselt mitu kuud või aastaid. Epilepsia ehk krambihoogude keskmes on terav rikkumine elektriline aktiivsus ajukoor.

Kliinik

epilepsiahoog mida iseloomustavad krambid, teadvusehäired, tundlikkuse ja käitumise häired. Erinevalt minestamisest võib epilepsiahoog tekkida olenemata kehaasendist. Rünnaku ajal naha värvus reeglina ei muutu. Enne krambihoo algust võib tekkida nn aura: hallutsinatsioonid, kognitiivsete võimete moonutused, afektiseisund. Pärast aurat tervislik seisund kas normaliseerub või tekib teadvusekaotus. Teadvuse kaotus krambi ajal on pikem kui minestamise ajal. Sageli esineb uriini- ja roojapidamatus, vaht suust, keele hammustamine, kukkumisel verevalumid. Suurt epilepsiahoogu iseloomustab hingamisseiskus, naha ja limaskestade tsüanoos. Krambi lõpus on väljendunud hingamisteede arütmia.

Rünnak kestab tavaliselt 1-2 minutit ja seejärel jääb patsient magama. Lühike uni asendub apaatia, väsimuse ja segadusega.

Status epilepticus on üldiste krampide jada, mis esineb lühikeste ajavahemike järel (mitu minutit), mille jooksul teadvusel ei ole aega taastuda. Status epilepticus võib tekkida mineviku ajukahjustuse tagajärjel (näiteks pärast ajuinfarkti). Pikad apnoe perioodid on võimalikud. Krambi lõpus on patsient sügavas koomas, pupillid on maksimaalselt laienenud, valgusele reageerimata, nahk on tsüanootiline, sageli niiske. Nendel juhtudel on see nõutav kohest ravi, sest kumulatiivne tegevus korduvatest generaliseerunud krambihoogudest põhjustatud generaliseerunud ja tserebraalne anoksia võib põhjustada püsiva ajukahjustuse või surma. Epileptilise seisundi diagnoosimine on lihtne, kui korduvad krambid on segatud koomaga.

Kiireloomuline abi

Pärast ühekordset krambihoogu on näidustatud sibasooni (diasepaami) 2 ml (10 mg) intramuskulaarne manustamine. Sissejuhatuse eesmärk on korduvate krambihoogude ennetamine. Krambihoogude seeria puhul:
. Taasta läbitavus hingamisteed, vajadusel kopsude kunstlik ventilatsioon juurdepääsetav meetod(kasutades Ambu kotti või sissehingamise viisi);

Vältida keele tagasitõmbumist;
. Vajadusel - südametegevuse taastamine ( kaudne massaaž südamed);
. Tagada piisav hapnikuga varustamine või juurdepääs värske õhk;
. Vältida pea ja torso vigastusi;
. täpiline perifeerne veen, paigaldage kateeter, seadistage kristalloidlahuste infusioon;
. Hüpertermia korral kasutage füüsilisi jahutusmeetodeid (kasutage märgasid linasid, peal jääkotte suured laevad kaela kubemepiirkonnad);
. Krambisündroomi peatamiseks - 10-20 mg (2-4 ml) diasepaami (sibasooni) intravenoosne manustamine, mis on eelnevalt lahjendatud 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses. Toime puudumisel - naatriumoksübutüraadi intravenoosne manustamine kiirusega 70-100 mg / kg kehakaalu kohta, eelnevalt lahjendatud 100-200 ml 5% glükoosilahuses. Sisestage intravenoosselt tilguti, aeglaselt;
. Kui krambid on seotud ajutursega, on õigustatud 8-12 mg deksametasooni või 60-90 mg prednisolooni intravenoosne manustamine;
. Dekongestantravi hõlmab 20-40 mg furosemiidi (lasix) intravenoosset manustamist, mis on eelnevalt lahjendatud 10-20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses;
. Peavalu leevendamiseks süstitakse intramuskulaarselt analgin 2 ml 50% lahust või baralgin 5,0 ml.

Status epilepticus ravi toimub vastavalt krambihoogude abistamiseks antud algoritmile. Lisage teraapiasse:
. Inhaleeritav anesteesia dilämmastikoksiid hapnikuga vahekorras 2:1
. Suurendusega vererõhk tavapärastest näitajatest kõrgemal manustatakse intramuskulaarselt dibasooli 1% lahust 5 ml ja papaveriini 2% lahust 2 ml, klonidiini 0,5-1 ml 0,01% lahust intramuskulaarselt või intravenoosselt, mis on eelnevalt aeglaselt lahjendatud 20 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega.

Elu esimeste krambihoogudega patsiendid tuleks nende põhjuse väljaselgitamiseks hospitaliseerida. Nii teadaoleva etioloogiaga konvulsiivse sündroomi kui ka krambijärgsete teadvusemuutuste leevenduse korral võib patsiendi jätta koju, millele järgneb polikliiniku neuroloogi jälgimine. Kui teadvus taastub aeglaselt, esineb aju- ja/või fokaalseid sümptomeid, on näidustatud haiglaravi. Patsiendid, kellel on peatunud epileptiline seisund või mitmed krambihood, paigutatakse haiglasse multidistsiplinaarne haigla koos neuroloogiliste ja intensiivravi osakonnas(osakond intensiivravi) ja krampide sündroomi korral, mis on arvatavasti põhjustatud traumaatilisest ajukahjustusest, neurokirurgia osakonda.

Peamised ohud ja tüsistused on krambihoo ajal tekkiv lämbumine ja ägeda südamepuudulikkuse tekkimine.

Märge:
1. Aminasiin (kloorpromasiin) ei ole krambivastane aine.
2. Magneesiumsulfaati ja kloraalhüdraati ei kasutata praegu krambisündroomi leevendamiseks madala efektiivsuse tõttu.
3. Heksenaali või naatriumtiopentaali kasutamine epileptilise seisundi leevendamiseks on võimalik ainult spetsialiseeritud meeskonnas, kui on olemas tingimused ja võimalus viia patsient vajadusel mehaanilisele ventilatsioonile (larüngoskoop, endotrahheaaltorude komplekt, ventilaator).
4. Hüpokaltseemiliste krampide korral manustatakse kaltsiumglükonaati (10-20 ml 10% lahust intravenoosselt), kaltsiumkloriidi (10-20 ml 10% lahust rangelt intravenoosselt).
5. Hüpokaleemiliste krampide korral manustatakse intravenoosselt Panangini (kaalium- ja magneesiumsparaginaat) 10 ml.

Sakrut V.N., Kazakov V.N.

Krambisündroom on keha mittespetsiifiline reaktsioon välistele ja sisemistele stiimulitele, mida iseloomustavad äkilised ja tahtmatud lihaskontraktsioonide rünnakud. Krambid ilmnevad neuronite rühma patoloogilise sünkroniseeritud aktiivsuse taustal ja võivad esineda nii täiskasvanul kui ka vastsündinud lapsel. Selle nähtuse põhjuse väljaselgitamiseks, samuti edasine ravi meditsiinilist nõu on vaja.

Statistiliste uuringute kohaselt esineb konvulsiivset sündroomi lastel 17-25 juhul tuhandest. Eelkooliealiste laste puhul täheldatakse seda nähtust viis korda sagedamini kui üldpopulatsioonis. Kus enamik krambid esinevad lapse esimesel kolmel eluaastal.

Krambihoogude liigid: lühikirjeldus

Krambisündroomi lihaskontraktsioone saab lokaliseerida ja üldistada. Lokaalsed (osalised) krambid levivad kindlale lihasrühmale. Seevastu generaliseerunud krambihood katavad kogu patsiendi keha ja nendega kaasneb vaht suust, teadvusekaotus, tahtmatu roojamine või urineerimine, keele hammustamine ja perioodiline hingamisseiskus.

Sümptomite järgi jagunevad osalised krambid järgmisteks osadeks:

  1. Kloonilised krambid. Neid iseloomustavad rütmilised ja sagedased lihaste kokkutõmbed. Mõnel juhul aitavad need kaasa isegi kogelemise tekkele.
  2. Toonilised krambid. Need hõlmavad peaaegu kõiki keha lihaseid ja võivad levida hingamisteedesse. Nende sümptomiteks on aeglased lihaste kokkutõmbed pika aja jooksul. Samal ajal on patsiendi keha piklik, käed on kõverdatud, hambad on kokku surutud, pea visatakse tagasi, lihased on pinges.
  3. Kloonilis-toonilised krambid. seda segatüüpi konvulsiivne sündroom. AT meditsiinipraktika seda täheldatakse kõige sagedamini kooma ja šoki seisundites.

Sündroomi põhjused

Selle sündroomi väljakujunemise põhjused hõlmavad kesknärvisüsteemi kaasasündinud defekte ja patoloogiaid, pärilikke haigusi, kasvajaid, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäireid ja palju muud. Krambisündroom lastel esineb sageli tugeva emotsionaalse ülepinge taustal või järsk tõus kehatemperatuur.

Krambisündroomi kõige levinumad põhjused olenevalt inimese vanusest on toodud tabelis:

VanusekategooriaPõhjused
Kuni 10 aastatkesknärvisüsteemi haigused;
palavik;
peavigastus;
kaasasündinud ainevahetushäired;
idiopaatiline epilepsia;
Canavani ja Batteni haigus;
tserebraalparalüüs lastel.
11 kuni 25 aastat vanaajukasvajad;
traumaatiline peavigastus;
toksoplasmoos;
angioom.
Vanuses 26 kuni 60 aastatkasutada alkohoolsed joogid;
metastaasid ja muud kasvajad ajus;
põletikulised protsessid aju membraanides.
Alates 61 eluaastastüleannustamine ravimid;
tserebrovaskulaarsed haigused;
neerupuudulikkus;
Alzheimeri tõbi jne.

Võib järeldada, et konvulsiivse sündroomi avaldumist nii täiskasvanutel kui ka lastel võib seostada mitmete põhjustega. Seetõttu põhineb tema ravi peamiselt selle sündroomi ilmnemise esile kutsunud teguri otsimisel.

Krambid lapsel: omadused

Rünnaku alguses ilmnevad lastel krambisündroomi sümptomid. Lapse pilk muutub ühtäkki ekslevaks ja ta kaotab tasapisi kontakti välismaailmaga. Toniseerivas faasis võib selle sündroomiga lastel kaasneda pea tahapoole kallutamine, lõualuude sulgemine, jalgade sirutamine, käte kõverdamine. küünarnuki liigesed ja naha pleegitamine.

Kõige tavalisemat krambihoogu lastel nimetatakse febriilseks. Reeglina areneb see kehatemperatuuri järsu tõusu taustal, mida täheldatakse imikutel ja alla 5-aastastel lastel. Samal ajal pole aju ajukelme nakkusliku kahjustuse tunnuseid. Febriilsete krampide kulgemise tulemus on enamikul juhtudel soodne. On vaja eristada üksikut palavikuhoogude juhtumit epilepsiast.

Vastsündinute krambisündroom avaldub 1,4% täisealistest ja 20% enneaegsetest imikutest. See seisund esineb regurgitatsiooni, hingamisraskuste, oksendamise, tsüanoosiga ja enamasti ei ületa see 20 minutit. Selle sündroomi esinemine vastsündinutel nõuab viivitamatut uurimist, kuna see võib olla seotud sünnitrauma, pärilikkus ja muud tegurid.

Kiireloomuline abi

Krambisündroomi erakorralist abi võib osutada igaüks. Kõige tähtsam on see, et ta suudaks ära tunda krambihoogude tüübi ja mõistaks, milline esmaabi tuleb ohvrile anda. Patsiendi tõsiste kehakahjustuste vältimiseks peab esmaabi andja tegevus olema täpne ja järjepidev.

Esmaabi on selle sündroomi puhul väga oluline! Seda võib tinglikult pidada selle patoloogia ravi esimeseks etapiks, kuna selle puudumisel on võimalik surmaga lõppev tulemus.

Kujutage ette olukorda. Teie tuttav, kellega te räägite, kukub ootamatult pikali. Tema silmad on lahti, käed kõverdatud ja torso välja sirutatud. Kus naha katmine ohver muutub kahvatuks ja hingamine praktiliselt peatub. Pealegi tekitab see maapinnale jõudes lisakahjustusi. Seetõttu on väga oluline, kui suudate reageerida, püüda vältida inimese kukkumist.

Kutsuge kohe kiirabi, täpsustades, et inimesel on alanud krambid ja ta vajab erakorralist abi!

Seejärel peaksite tagama värske õhu voolu patsiendile. Selleks eemalda kitsad riided, keera särgikrae lahti jne. Samuti on tal vaja suhu pista kokkuvolditud taskurätik või väike rätik, et ta keelt ei hammustaks ja hambaid katki ei lööks. Pöörake kannatanu pea või kogu keha küljele. Need toimingud on ennetav meede lämbumise vastu, sest sel viisil väljub võimalik oksendamine ilma kahjuta.

Märge! Väga oluline on eemaldada ohvrilt kõik esemed, mis võivad rünnaku ajal teda vigastada. Pea alla võib panna midagi pehmet, näiteks padja.

Kui a krambihoog lapsele eelnes tugev nutt ja hüsteeria ning rünnaku ajal on jume muutus, minestamine, südametegevuse rikkumine, on vaja vältida ohvri hingamispuudulikkust. Nimelt pritsi vett näkku, lase hingata ammoniaak, mähkige lusikas puhta lapiga ja suruge see käepidemega keelejuurele. Proovige last rahustada ja tähelepanu kõrvale juhtida.

Krambisündroomi ravi

Krambisündroomi ravi lastel ja täiskasvanutel algab selle väljanägemist põhjustanud teguri kindlaksmääramisega. Patsiendi läbivaatus ja isiklik läbivaatus viiakse läbi. Kui a see sündroom tekkis nt palaviku või nakkushaiguse tõttu, siis kaovad selle sümptomid pärast põhihaiguse ravi iseenesest.

Pärast esmaabi määravad arstid tavaliselt järgmise ravi:

  1. Vastuvõtt rahustid(Seduxen, Trioxazine, Andaxin).
  2. Raskete krampide korral on krambisündroomi leevendamine võimalik ainult koos intravenoosne manustamine ravimid (Droperidool, naatriumhüdroksübutüraat ja teised).
  3. Mitte vähem kui verstapost selle sündroomi ravis on hea toitumine taastumine normaalne toimimine organism.

"Krampide sündroomi" diagnoos näitab krambihoogude esinemist, mis võivad tekkida paljude haiguste, vigastuste ja muude nähtuste taustal. Nende ilmnemisel on olenevalt nende ulatusest oluline anda patsiendile õiget erakorralist abi ning kutsuda arst läbivaatusele ja ravile.

Krambisündroom on keha universaalne reaktsioon erinevatele mõjudele. Kõiki tahtmatuid lihaskontraktsioone nimetatakse krampideks. Sellised tahtmatud liigutused võivad olla lokaalse iseloomuga, hõlmates eraldi kehaosa. Võib esineda üldistavaid krampe, mis hõlmavad paljusid lihasrühmi.

Krambisündroomi põhjustavad spontaansed eritumised, mida aju saadab. Just nemad põhjustavad tahtmatuid kokkutõmbeid – krampe.

Krambihoogude tüübid

Krambihoogude tüübid eristatakse toonilisteks, kloonilisteks ja kloonilis-toonilisteks.

  • Toonilised krambid hõlmavad kehatüve, näo, kaela, käte lihaseid. Võib levida hingamisteedesse. Kui need avalduvad, on käed kõverdatud, torso piklik, lihased pinges. Patsiendi pea visatakse taha, hambad on kokku surutud, võib esineda pea kallutamist küljele. Patsient kaotab sageli teadvuse. Seda tüüpi krampe iseloomustavad aeglased lihaste kokkutõmbed.
  • Kloonilised krambid - seda kramplikku sündroomi iseloomustavad sagedased rütmilised lihaste kokkutõmbed. Need võivad olla üldised või kohalikud. Niisiis põhjustavad lokaalsed kloonilised krambid luksumist. Kloonilised krambid ulatuvad kuni hingamissüsteem. Need põhjustavad kogelemist.
  • Segatüüpi krampe nimetatakse kloonilis-toonilisteks. See kramplik sündroom esineb kõige sagedamini šokis ja koomas.

Krambisündroom - põhjused

Krambisündroomi põhjused võivad olla mitmesugused haigused närvisüsteem.

Krambisündroomi põhjustavad sellised haigused nagu epilepsia, hüpertensiivne kriis, neuroinfektsioonid. Erineva raskusastmega traumaatilised ajukahjustused ja nende tagajärjed.

Samuti võivad tekkida krambid nakkushaigused nagu teetanus ja marutaudi.

Lastel põhjustavad krambid kõrge kehatemperatuuri.

Krambisündroom põhjustab kehas toksilisi protsesse. Seega võib neerupuudulikkus põhjustada krampe. Samuti võivad krambisündroomi põhjustada mitmesugused alkoholimürgitused, kodukeemia, süsinikmonooksiid, muud mürgised ravimid. Hüpoglükeemilise kooma korral reageerib keha konvulsiivse sündroomiga. See sündroom avaldub ka ägeda kilpnäärme puudulikkuse korral.

Krambid põhjustavad keha vee-soola tasakaalu häireid, samuti eklampsiat ja kuumarabandust. Lisaks võib hüsteeria põhjustada krampe.

Kiireloomuline abi

Krambisündroomi vältimatu abi eeldab eelkõige seda, et abi osutav isik teab, mis tüüpi krambid patsiendiga kaasnevad, et õigesti kindlaks teha, millist esmaabi ta vajab.

Epilepsiahoo ajal kaotab patsient ootamatult teadvuse. Kukkumised. Võib põhjustada tõsiseid vigastusi või kahjustusi. Epilepsia korral on patsiendi torso pikendatud, käed on painutatud. Ta nägu muutub kahvatuks, hingamine peatub. Tema lõuad on tihedalt kokku surutud, silmad lahti. Epilepsiahooga patsiendi pupillid ei reageeri valgusele.

Krambi alguses on oluline ära hoida patsiendi traumaatiline kukkumine. Krampide ajal on vaja vältida keele hammustamist. Kuid samal ajal on võimatu patsiendi suud jõuga avada, mingeid esemeid suhu sisestada. Rünnaku ajal sulguvad patsiendi lõuad tugevalt, ta võib suhu pandud eset hammustada, selle kildudega lämbuda. Kui ese on metallist, siis on patsiendil oht jääda hammasteta, murdes need vastu metalli. Epilepsiahoo võib põhjustada ravimite võtmisest keeldumine, sellega kaasnev infektsioon. Krambihoogude vältimiseks võib patsiendile soovitada diasepaami tablette.

Epilepsiast põhjustatud konvulsiivse sündroomi erakorraline abi on selline, et kõigepealt tuleb patsiendile panna midagi pehmet ja lamedat. Selleks võib alla panna teki, riided või midagi pehmet, et patsient ei kahjustaks löövaid kehaosi. Samuti on vaja võimalikult kiiresti vabastada patsient kõikvõimalikest rihmadest, rihmadest, lipsudest, samuti riietel olevad nööbid lahti keerata. Patsiendi pea tuleb pöörata külili, et ta süljega ei lämbuks.

Kuni krambi lõppemiseni peate veidi hoidma patsiendi jalgu ja käsi, kuid ärge hoidke jõuga. Et patsient ei hammustaks keelt ega murduks hambaid, pange hammaste vahele kokkuvolditud taskurätik või rätik suhu. Aga kui patsiendi lõuad on tugevalt kokku surutud, pole vaja neid jõuga lahti tõmmata.

Teetanuse põhjustatud krampide korral teeb patsient närimisliigutusi. Tema näol on kramplik grimass. Areneb hinge kinnipidamine. Krambid patsiendil võivad olla põhjustatud eredast valgusest, mürast. Parim teetanuse ennetamine on õigeaegne vaktsineerimine. Seda tüüpi konvulsiivse sündroomi puhul peaks erakorralist abi andma ainult arst. Saate ainult vältida patsiendi kukkumist, veenduge, et ta ei saaks krambi ajal vigastada.

põhjustatud konvulsiivne sündroom mitmesugused kasvajad aju, ilmuvad lokaalselt. Sageli kasvaja ei avaldu. Patsient peaks kahtlustama krampe, mis tekivad ilma nähtavad põhjused. Krampide ilmnemisel aidake patsiendil võtta mugav asend. Laske tal istuda. Vältige tema kukkumist. Patsiendi kohustuslik hospitaliseerimine koos järgneva diagnoosiga on vajalik.

Marutaudi korral on krambid toonilise iseloomuga. Tekib neelu spasm. Patsient on aktiivne, näol on kõik erutuse märgid. Ta hüppab püsti ja karjub. Krambid tekivad vee nägemisel või voolava vee helina. Marutaud on väga ohtlik haigus. Sellise diagnoosiga patsienti tuleks ravida ainult haiglas. Parim ennetus on kohustuslikud vaktsineerimised lemmikloomad. Kodulooma, veelgi enam marutaudi või metsloomade hammustuse korral on vajalik diagnoos ja marutaudivastane vaktsineerimine.

Kaltsiumisisalduse vähenemisega veres tekivad patsiendil lokaalsed krambid. Jah, selline järsk langus haiguste puhul täheldatakse kaltsiumi kilpnääre, selle kahju. Sellised krambid põhjustavad harva teadvusekaotust. Kõige sagedamini avaldub selline kramplik sündroom käte värinana. Kohalikku tüüpi konvulsiivse sündroomi erakorralist abi ei pakuta, kuna patsient ei vaja välist sekkumist. Patsiendi seisundi leevendamiseks on vaja võtta piisavat ravi.

Hüsteerilise seisundiga kaasnevad sageli krambid. Hüsteeria korral kaotab patsient harva teadvuse. Kui on tekkinud teadvusekaotus, reageerivad patsiendi pupillid järsult valgusele. Tema liigutused on sageli teatraalsed. Hüsteeria korral võib patsient hammustada huuli, keelt, väänata käsi, peksa põrandat, seinu. Hüsteeria seisundi leevendamiseks on vaja anda patsiendile rahusteid, eemaldada publik. Sellise patsiendi jaoks on vaja välist abi. Ta peaks aitama patsiendil krambihoogu peatada. Teadvuse kaotuse korral tuleb ennetada vigastusi, mis võivad tekkida kukkumisel.

Krambisündroom lastel

Krambisündroomi lastel võib põhjustada ajustruktuuride ebaküpsus. Kõige sagedamini tekivad lastel krambid kehatemperatuuri tõusuga. Kõrge kehatemperatuuri korral tekivad lapsel kloonilised või toonilis-kloonilised krambid. Need on ohtlikud, kuna selliste krampide aluseks on ajuturse. Selliste krampide leevendamiseks antakse lapsele palavikuvastaseid ravimeid.

Erakorraline abi konvulsiivse sündroomi korral lastel on füüsilised meetodid keha jahutamine, lahedad vannid jaheda veega hõõrudes. Oluline on last mitte mähkida, et mitte põhjustada veelgi suuremat temperatuuri tõusu. lähme rikkalik jook. Võib anda ja krambivastased ained: diasepaam, pange vesinikkloriidiga klistiir, tehke magneesiumsulfaadi süst.

Lastel areneb krambisündroom, kui sünnidefekt südame-, ajuveresoonkonna haigused, varasemate haiguste tõttu. Kõige sagedamini algavad sellised krambid lapse esimesel eluaastal. Neid on raske ravida. Krambihooge ei ole võimalik põhihaigusest eraldi ravida. Ravi peaks läbi viima ainult arst. Krampide ilmnemisega kaotab laps harva teadvuse. Oluline on jälgida lapse keha asendit, et rünnaku ajal saaks ta piisavalt hapnikku.

Sageli arenevad krambid lastel neurooside taustal. Nad on allutatud ebastabiilse mentaliteediga lastele, kes on vanemad kui 3 aastat. Neid iseloomustavad toonilis-kloonilised krambid, sinine nasolabiaalne kolmnurk, lühiajaline hingamisseiskus. Kui rünnaku ajal pööratakse lapsele suuremat tähelepanu, siis rünnak intensiivistub. Sellise rünnaku ajal on oluline lasta lapsel rahuneda, mitte kutsuda esile uut rünnakut. Sagedaste ilmingute korral on vaja pöörduda neuroloogi poole.

Krambihoogude oht

Krambisündroomi ohud seisnevad selles, et krambid võivad põhjustada ajuturset, hingamisseiskust, kahjustada veresoonkonda ja südamesüsteemi. Nad on paljudele ettekuulutajad ohtlikud haigused. Ärge kunagi ise ravige krampliku sündroomi eemaldamiseks või leevendamiseks.

Krambisündroomi põhjustavad paljud haigused. Arst peaks eemaldama krampliku sündroomi enda tagajärjed. Välisvaatleja saab erakorralist abi osutada vaid krambisündroomi korral, mis on seotud kehaasendi kontrollimisega, patsiendi hingamisteede vabastamisega krambi ajal. Ärge andke ravimeid, mida arst ei ole määranud.

Ainult mõnel juhul saab patsienti iseseisvalt aidata. Sellisteks juhtudeks on lapse kehatemperatuuri tõus, hüsteeria ja lapsepõlve neuroosid. Nendega seotud krampide korral peate tegutsema iseseisvalt. Ja alles siis pöörduge arsti poole.

Sarnased postitused