Lapsel on krambid. Öised jalakrambid – kasvumärk? Krambisündroomid lastel. Toonilised ja kloonilised krambid lapsepõlves

Lapsed põevad krambisündroomi palju sagedamini kui täiskasvanud. See on tingitud paljudest erinevaid tegureid. Selgitame välja, mis võib lapsel krampe esile kutsuda ja kuidas probleemiga kiiresti toime tulla.

Halval enesetundel on palju eeldusi ja ainult raviarst saab neist aru. Sündroomide spekter on ju küllaltki lai – lihaskontraktsioonidest uinumisel ja une ajal kuni epilepsiahoogudeni. Laste öiseid krampe ei nimetata kaugeltki alati patoloogiateks, sest impulsid närvilõpmed võib olla tingitud helge unenägu või ebamugav asend.

Alla üheaastaste laste krambid on seletatavad ka kesknärvisüsteemi (KNS) kiire erutuvusega selle ebaküpsuse tõttu.

Imikute sarnased reaktsioonid jagunevad epilepsiateks ja mitteepilepsiateks. Viimase riskitegurid on järgmised:

• pärilik kalduvus;
• Psühho-emotsionaalsed häired;
• kesknärvisüsteemi düsfunktsioon;
• Traumaatiline ajukahjustus;
• Ainevahetushaigus;
• Reaktsioon vaktsineerimisele
• Keha mürgistus;
• Sisemised hemorraagiad.

Lapse jalgade krampide põhjuseks võib olla kaltsiumi, raua ja magneesiumi puudus.
Vastsündinul võivad krambid tekkida lämbumise, sünnivigastuste, südame- ja veresoonteprobleemide ning perinataalse entsefalopaatia tõttu.

Mis on respiratoorsed krambid? Need on tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis on tingitud liigsetest emotsioonidest. Tavaliselt ilmuvad nad kuue kuu kuni kolme aasta jooksul puruna ja neid peetakse kõige kahjutumaks.

Krambihoogude põhjuse saab määrata ainult arst. Kui nendega on kaasas ka teised valulikud sümptomid ja sageli korratakse, on vaja arstiabi.

Krambi ilmingute tüübid

Selle järgi, kuidas krambid avalduvad, võib need jagada mitmeks sordiks:

toonik

Lihaste kontraktsiooni olemus: pikaajaline. Seetõttu näivad jäsemed paindumise või sirutamise käigus külmuvat. Beebi keha venitatakse ja pea visatakse tagasi või langetatakse rind. Toonilised krambid kestavad kaua. Nende välimus viitab üleerutatud seisundile. aju struktuurid. Sagedamini esinevad jäsemetel, näiteks siis, kui lapsel on jalakrambid. Kuid nad võivad jäädvustada ka kõhtu, kaela, nägu.

klooniline

Lihaste kokkutõmbumise olemus: kiire. Laste lihaste kokkutõmbumise ja lõõgastumise perioodid toimuvad dünaamiliselt ja meenutavad visuaalselt tõmblusi. Need algavad siis, kui ajukeskustes või lihastes tekib patoloogiline eritis. Kui te ei kõrvalda nende põhjust, kuid rünnakud muutuvad sagedamaks.

Toonik-klooniline

Kloonilis-toonilisi krampe iseloomustavad vahelduvad lihaskontraktsioonid ja nende suurenenud toonus. Viimane võib olla teadvusekaotus või isegi kooma. Seda tüüpi krambid ilmnevad sageli epilepsia tõttu.

On ka myo kloonilised krambid. Nende erinevus seisneb selles, et nad läbivad täiesti valutult. Kõige sagedamini tekivad müokloonilised krambid une ajal. Nende hulka kuuluvad öised jalakrambid, millest laps ärkab. Kuid need võivad olla põhjustatud hirmust või ülesöömisest (näiteks luksumine). Vastsündinul on müokloonilised krambid sageli seotud pärilike vaevustega, ka levikuga. skeletilihased arstid klassifitseerivad kõik krambid kahte tüüpi: osaline (lokaalne) ja üldistatud (üldine).

Krambid on tavaliselt üksikud. Kordamisel võime rääkida sekundaarse müokloonuse esinemisest. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused neuroloogilised haigused.

Febriilsed krambid lastel

Niinimetatud krambid temperatuuril lapsel. Eelkooliealised lapsed on sellistele ilmingutele altid. Palavikuga lastel tekivad palavikukrambid seetõttu, et puru aju pole piisavalt moodustunud ja tundlik erinevatele stiimulitele. Neid täheldatakse lapsel kõrgel temperatuuril: 38-39 kraadi ja kõrgemal. Lisaks on krambid võimalikud, isegi kui neid varem ei ilmnenud.

Kuidas krambid temperatuuril välja näevad? See sort näeb välja järgmiselt:

• Irdumine kuni orientatsiooni kaotamiseni;
• Kahvatus ja hinge kinnipidamine;
• Lihaste tõmblused ja jäikus.

Krambid lapsel temperatuuril ei peeta normiks, kuid üksikjuhtudel ei ole need ohtlikud. Febriilsete krambihoogude põhjused on mitmesugused infektsioonid bakteriaalsed ja viiruslik iseloom. Lastel võib olla geneetiliselt eelsoodumus selliseks reaktsiooniks.

Oluline on märkida: mida kiiremini areneb hüpertermia, seda suurem on krampide tekkimise tõenäosus. Samas esineb ka subfebriili krampe. Sellised krambid tekivad pärast kõrget temperatuuri lapsel, kui termomeeter langeb 37 kraadini. Tavaliselt korratakse neid haiguse tüsistustega. Sellised krambid võivad siiski tekkida vaktsineerimise taustal.

Temperatuurikrambid tekivad sageli Epstein-Barri viiruse põhjustatud haigusega lapsel. Sellist vaevust nimetatakse. Sageli aetakse seda segi kurguvaluga, kuid Epsteini-Barri viirus on herpesviirus. Epstein-Barri nakkusetekitajate kandjad on suurem osa maailma elanikkonnast. Kuid eelkooliealistel lastel aktiveerub vähearenenud kaitsesüsteemi tõttu Epstein-Barri viirus ja provotseerib täielik haigus. Õnneks pärast haigust tekib immuunsus. Isegi neile, kes on kergesti haigestunud, pole Epsteini-Barri viirus enam kohutav. Ja valulik seisund, mis provotseerib Epstein-Barri viirust, on tänapäevaste ravimitega kergesti eemaldatav.

Sümptomid ja diagnoos

Krambihoogude sümptomid sõltuvad lihaste kontraktsiooni olemusest. Kuid üldiselt võime rääkida järgmistest ühistest tunnustest:

• Erinevad puugid ja tõmblused;
• Käte või jalgade kontrollimatud liigutused;
• näojoonte moonutamine;
• silmade pööritamine;
• Lukustuslõug;
• Naha kahvatus ja huulte sinakas toon;
• Liigne süljeeritus;
• Külmumine ebaloomulikus asendis;
• Iiveldus ja isegi oksendamine.

Laps võib ennast kirjeldada, minestada. Pärast rünnakut muutub ta tõenäoliselt kapriisseks, kuid samal ajal on ta unine ja loid.

Kuidas epilepsiahooge ära tunda? Nende ajal langeb laps põrandale ja hakkab krampe tegema. Ta silmad pöörduvad tagasi, huuled vahutavad, lõualuu on kokku surutud. Laps kaotab teadvuse. Patsient on võimeline urineerima või tahtmatult roojama. Rünnakust väljumisega kaasneb desorientatsioon ja juhtunu mälukaotus. Viimistlemine epileptilised krambid lapse lihased lõdvestuvad ja ta jääb magama.

Ainult arst saab täpselt kindlaks teha, miks krambid algasid. Tema otsustab, milline ravikuur valida.

Kuid enne seda kogub arst anamneesi, analüüsib, kuidas krambihoog algas, ja määrab uuringud. Tavaliselt hõlmavad need vereanalüüsi, elektroentsefalograafiat. Mõnikord on vajalik kompuutertomograafia, pneumoentsefalograafia, angiograafia, seljaaju punktsioon.

Krambid on ohtlikud, kuna nende tagajärjed on ettearvamatud. Lapsel on rünnaku ajal ajufunktsioonid nõrgenenud, hapnikku praktiliselt ei tarnita. Selle tõttu algab ajurakkude nekroos, mis toob kaasa probleeme neuropsüühilise süsteemiga, arengupeetust.

Üldised konvulsiivsed sündroomid on kõige tõsisemad, kuna laps ei kontrolli üldse keha ja on teadvuseta. Kontrollimatu krambi korral on epileptikutel oht süljega lämbuda ja oksendada, hammustada oma keelt.

Miks on öised rünnakud ohtlikud? Beebi on haigusega üksi, ilma täiskasvanute abita. See seisund võib isegi lõppeda surmaga.

Esmaabi krambihoogude korral lastel

Mida teha, kui lapsel on krambid? Helistama kiirabi. Aga kuna laps võitleb spasmiga 2 sekundist 10 minutini, ei pruugi arstidel olla aega kohale tulla. Vanemad peavad last aitama, kasutades järgmist algoritmi:

Krampidega lapse asend

1. Eemalda kitsad kingad ja riideid ning avage ka aken värske õhu saamiseks.
2. Asetage puru tünnile tasasele, mitte pehmele pinnale. Või vähemalt keerake pea küljele.
3. Kuni krambid kestavad, puhastage suu limast, asetades samal ajal riiderulli hammaste vahele. See aitab vältida keele hammustamist või kukkumist. Ei tohi kasutada kõvasid esemeid, et mitte hambaid kahjustada.
4. Kui laps minestas, proovige ta mõistusele tuua ja oodake arstide saabumiseni. Minestuse sündroom aitab eemaldada vati ammoniaak, südamlikud vestlused, puudutused.

Eriti raske ja hirmutav on sellises olukorras beebide vanemate jaoks. Beebi mitte ainult ei saa aru, mis temaga toimub, vaid ta ei oska ka midagi öelda. Oluline on mitte sattuda paanikasse, tegutseda selgelt ja süstemaatiliselt.

Kui laps nutab palju, võivad tal tekkida ka krambid. Teda tuleb maha rahustada. Juba alanud rünnak peatatakse vähese piserdamisega jahe vesi või patsutas põskedele. Siis anna rahusti, näiteks palderjan vahekorras: 1 tilk 1 eluaasta kohta. Rahusti aitab toime tulla ka eredatest unenägudest põhjustatud krambihoogudega. Ja säärelihaste krambid, kui puru oli jalg krampis, kõrvaldatakse kerge massaažiga.

Palavikukrampidest, mis ilmnevad kõrge temperatuuri taustal, päästavad nad (ibuprofeen, paratsetamool). Võid teha ka jahedaid kompresse või mähiseid. Palavikus, kui kuumus on kombineeritud kahvatuse ja külmavärinatega, ei tohiks jahutusprotseduure teha. Need sümptomid on väga ohtlik seisund Lapsel on.

Arst võib määrata süstid proportsioonis 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vanemale lapsele võib anda selle ravimi tableti - lapsed taluvad No-shpa hästi. Ja hädaabi tuleb kutsuda.

Krambihoogude ravi lastel ja krampide ennetamine

Kui lapsel tekivad krambid, mis ei ole seotud vanusega seotud muutuste või liigse emotsionaalse erutusega, on vaja kohest ravi. Terapeutilise taktika valib arst sõltuvalt põhjustest lihas-spasm.

Arst võib välja kirjutada krambivastaseid ravimeid, rahusteid ja sümptomaatilised abinõud, samuti ainevahetust normaliseerivad ravimid.

Lisaks määratud massaaž, refleksoloogia, terapeutiline võimlemine, muu füsioteraapia. Kell tõsised rikkumised ajufunktsioon, on võimalik kirurgiline sekkumine.

Selleks, et krambid teie purudest mööda saaksid, peate selle eest hoolitsema enne tema sündi. Üks kuu enne planeeritud rasedust võtke ravimeid koos foolhape. Raseduse ajal ärge lubage ühegi mõju kahjulikud mõjud, nakkushaigused, juua arsti poolt määratud vitamiinide ja mineraalide komplekse. Vastsündinu peab läbi vaatama lasteneuroloog. Ühe kuu vanune laps peab läbima neurosonograafia protseduuri.

Lapsed vajavad kehaline aktiivsus peal värske õhk- Jalutage oma lapsega sagedamini. Uinumisel puru ja une ajal peaks keskkond olema rahulik ja rahulik. Oluline on komponeerida lastele tasakaalustatud menüü, kuna väärtuslike elementide puudumine võib ka lapsel krampe esile kutsuda.

Pidage meeles, mida panna õige diagnoos ainult arst saab, ärge ise ravige ilma kvalifitseeritud arsti konsultatsiooni ja diagnoosita.

Lastel esinevaid krampe saab hinnata selliste märkide järgi nagu lühiajalised lihaskontraktsioonid erinevad rühmad skeleti- või näolihased. Reeglina kaasnevad nende ilmingutega ägedad faasid rasked haigused. Krambid võivad olla üldised ja lokaalsed, kloonilised või toonilised. Kui puutute sellise nähtusega kokku esimest korda, on oluline mitte segadusse sattuda ja järgida selgelt määratletud toimingute algoritmi.

Miks lapsel on krambid: peamised põhjused

Enamasti algavad krambid äkiliselt, laps on erutatud, liigutused muutuvad heitlikuks, pea viskab tagasi, lõuad sulguvad. Siis tekib hingamisseiskus, naha tsüanoos suureneb, krambid intensiivistuvad. Pärast sügav hingetõmme hingamine muutub norskamiseks, lärmakaks, tsüanoos asendub naha kahvatusega. Pärast krambihoogu tekib letargia, segasus või uni.

Miks on lapsel krambid ja millised sümptomid on neile iseloomulikud? Lapse krambihoogude peamised põhjused on:

1) epilepsia:

• tooniline faas (kestab umbes 10-20 sekundit) - pärast äkilist nuttu kaotab laps teadvuse, tal hakkavad tekkima krambid, tekivad pinged närimislihased, ja seejärel kogu nägu, silmamunad kalduvad külgedele, pupillid laienevad, hingamine puudub;
• klooniline faas (kestus 30 sekundist kuni mitme minutini) - esineb erinevate skeletilihaste rühmade lühiajalisi kokkutõmbeid.

Siis vähenevad krambid, taastub hingamine, sageli esineb tahtmatut urineerimist ja roojamist. 15-30 minutit pärast rünnakut jääb laps magama ja ärgates ei mäleta, mis temaga juhtus.

2) kiire tõus kehatemperatuur kl viirusnakkused- lühiajalised krambid (kestab mitte rohkem kui 2-5 minutit), tavaliselt toonilis-kloonilised. iseloomulik sümptom sellised krambid lastel - teadvusekaotus;

3) spasmofiilia - toonilised krambid näo, jalgade, käte lihased, teadvusekaotus on tüüpilised lastele vanuses 3-4 kuud kuni 1,5 aastat;

4), entsefaliit - krambihoogudega kaasnevad neuroloogilised sümptomid.

Mis on krambid lastel ja kuidas anda esmaabi

krambid- äkilised tahtmatud lihaste kokkutõmbed, millega sageli kaasneb teadvusekaotus.

Eristada kohalikke ja üldised krambid. Millised on krambid lastel manifestatsioonide olemuse järgi?

Eristama:

• kloonilised krambid - kehaosade lühiajalised, pühkivad, rütmilised kokkutõmbed;
• toonilised krambid - pikem lihaskontraktsioon, millega kaasneb jäsemete ja torso sirutamine;
• toonilis-klooniline - toonilised ja kloonilised kontraktsioonid asendavad üksteist.

Krambid võivad tekkida ajuhaiguste korral (abstsessid, kasvajad, tserebraalparalüüs, kaasasündinud anomaaliad jne), epilepsia vastusena erinevatele kahjustavatele teguritele (trauma, neuroinfektsioonid, palavik, mürgistus, vaktsineerimine jne).

Mida teha lapse krampide korral, et leevendada beebi seisundit enne arsti saabumist?

Esmaabi krambihoogude korral lastel on läbipaistvuse tagamine hingamisteed: peate vabastama lapse piiravatest riietest, puhastama suuõõne limast, oksest, võõrkehadest. Keelevigastuse vältimiseks lubatakse tal hammustada kõva eseme (pliiats, lusikavars). Sisestage klistiiri või intramuskulaarselt 0,5% Relaniumi (0,1 ml / kg, kuid mitte rohkem kui 2 ml üks kord); 25% magneesiumsulfaadi lahus (0,2 ml / kg, kuid mitte rohkem kui 5,0 ml) intramuskulaarselt; 20% naatriumhüdroksübutüraat (0,3-0,5 ml/kg), mis on lahjendatud klistiiri teel.

Krambihoogude abistamisel lapsel, kui hingamine seiskub, minnakse üle mehaanilisele ventilatsioonile ja tehaksegi kaudne massaaž südamed.

Krampide korral kehatemperatuuri tugeva tõusu taustal manustatakse intramuskulaarselt lisaks 50% analginit (0,1 ml eluaasta kohta) ja 2,5% pipolfeeni (0,1 ml eluaasta kohta).

Artiklit on vaadatud 2598 korda.

Kui lapsel tekivad krambid, tähendab see, et närvisüsteem on kahjustatud. Epilepsiaga lastel täheldatakse tavaliselt krampe. See nähtus lastel võib ilmneda erinev periood elu ja sõltub erinevatel põhjustel. Väikelastel esinevad krambid tõenäolisemalt kui vanematel lastel. vanusekategooria.

Haiguse progresseerumist võivad provotseerida põhjused, loote patoloogiad emakas ja mõni kuu pärast lapse sündi. Enneaegsetel imikutel on suurem tõenäosus krambihoogude tekkeks. Esimeste sümptomite ilmnemisel külastage kohe raviasutusõige ravi määramiseks.

Lastel, eriti enneaegsetel imikutel, madal lävi kesknärvisüsteemi erutuvus, aju ei ole piisavalt küps, on tugev kalduvus lihaste kramplikele kontraktsioonidele. Mitteepileptilised krambireaktsioonid on tavalised. Krambireaktsioonide teke imikutel võib olla sünnituse ajal saadud trauma, kesknärvisüsteemi kõrvalekallete ja loote enneaegsuse ilming. Lisaks krambid võivad olla ebaõnnestunud vaktsineerimise tagajärg.

Krambihoogude põhjused lastel:

• krooniline või äge vorm ajuhaigused;
• krambid kuni aasta vanustel imikutel, isegi une ajal, võivad tekkida aju toksilise kahjustuse tagajärjel;
• ilming kui kõrvalmõju endokriinsed häired;
• krambid une ajal tekivad suurenenud kõrge temperatuur keha;
• krambid kui reaktsioon vaktsineerimisele;
• krambisündroom tekib tugeva ehmatuse tagajärjel, beebi võib siniseks minna või teadvuse kaotada;
• häiritud mineraal- ja süsivesikute ainevahetus, veres väheneb naatriumi, magneesiumi, glükoosi, kaltsiumi sisaldus, on häiritud kõrvalkilpnäärmete töö;
• ravimite kasutamist saab jälgida lastel, kelle emad on haiged.

Liigid

toonik

Toonilised krambid (toonilised krambid) - pikk kontraktsioon käte, jalgade lihased, mille puhul on käte ja jalgade külmutamine painutatud või painutamata asendis. Imiku keha on toonilise krambi ajal venitatud, pea visatakse tagasi, tekib teadvusekaotus. Lihaste kokkutõmbed tekivad aeglaselt, kuid kestavad kaua. Toniseeriva vormi ilmumine annab märku ajustruktuuride üleerutumisest.

klooniline

Kloonilised konvulsiivsed ilmingud - esineb dünaamiline lihaste kontraktsioon, käte, jalgade ja torso kontrollimatu kaootiline liikumine. Une ajal kõhuli asendis täheldatakse sageli toonilis-kloonseid kloonilisi krampe. Esineb tooniliste ja klooniliste krampide sümptomite kombinatsioon.

Palavikuline

Febriilsed krambid lastel - haiguse vorm, mis areneb alla 6-aastastel lastel. Põhjus on kehatemperatuuri tõus. On krampe, mis pole varem avaldunud. Oluline tegur – geneetiline eelsoodumus beebi kramplikele nähtustele. Krambihoogude palavikuvormi tagajärjel tekib väline eraldumine maailmast, teadvusekaotus, laps muutub siniseks ja hoiab hinge kinni. Lastel esinevate palavikukrampidega kaasneb desorientatsioon, patsient ei saa millestki aru ja tuleb aeglaselt mõistusele.

Respiratoorne

Hingamisteede afektiivsed krambid - äkilised ilmingud tekkida ülekantud lapse tagajärjel suur hulk emotsioonid. See vorm esineb vanusekategoorias 6 kuud kuni 3 aastat, eriti enneaegsetel imikutel, võivad krambid tekkida lamavas asendis magamise ajal.

epilepsia

Epilepsiahoogude tekkepõhjused on tugevate neuraalsete eritiste teke ajukoores. on järgmised sümptomid: käte ja jalgade töö on häiritud, lihased vähenevad, tundlikkus kaob, vaimne ja vaimne funktsioon, teadvusekaotus. Epileptilised krambid on kõige kohutavamad, eriti öösel. Tagajärjed on erinevad: vigastused, hammustatud keel.

Sümptomid

Kui lapsel on krambid, sümptomeid on lihtne ära tunda: pea visatakse taha, käed ja jalad sirutatakse ette. Beebi kaotab teadvuse, surub hambaid kokku ja pööritab silmi – kõik juhtub tahes-tahtmata, sageli kõhuli magades. Mõnikord ilmub huultele vaht. Kogu keha on pinges, kätes ja jalgades on täheldatud tõmblusi. Lapsel tekib huulte tsüanoos, võib tekkida tahtmatu tühjenemine. Pärast krambinähtusi näeb beebi välja unine, väsinud, ei oska juhtunut seletada.

• Huvitav lugeda:

Sümptomid tüüpiline generaliseerunud krambihoog tekivad järsult, äkki, on võimalikud kõhuli magamise ajal. Märgid: toimub ujuv liikumine silmamunad, kontakti kaotamine välismaailmaga.

Krambiaeg kuni 20 sekundit. Pulss aeglustub, imik võib keelt hammustada, hingamine seiskub, tekib teadvusekaotus. Toonilised rünnakud ei kesta kauem kui üks minut ja need asendatakse teadvuse taastumisega. Tagajärjed võivad olla kohutavad Väike laps võib ennast vigastada.

Kloonilised krambid alustada sellest, et vähendab näo lihaseid, seejärel vähendab käte ja jalgade lihaseid. Kloonilisi krampe iseloomustab mürarikas kiire hingamine, teadvusekaotus.

Kloonilised krambid on erinev kestus, kordustega. Pärast teadvuse taastumist, käte, jalgade, näo spasmide möödumist, laps jääb magama. Soovitav on spetsialisti kiire abi ja ravi määramine, sest kloonilised krambid on väga ohtlikud. Õigeaegne abi võib lõppeda surmaga.

teetaniline rünnak mida iseloomustab asjaolu, et see vähendab käte, jalgade lihaseid, rünnak toimub koos valulikud aistingud. Esinemise tõenäosus öösel kõhuli magamise ajal on suur.

Spasmi aeg 10 - 15 sekundit. Sümptomid on väljendunud, põhjuseks on üleerutus kogu päeva jooksul või soojust haigusega. Teetanilisi krampe täheldatakse alla 2-aastastel lastel, eriti enneaegsetel imikutel.

Selle protsessi käigus aktiivne kasv vastsündinul võivad tekkida jalakrambid. Niipea, kui ilmnevad esimesed sümptomid ja te ei tea, mida teha, peate abi otsima arstilt. Vajalik on kiireloomuline abi ja ravi on ette nähtud eranditult kvalifitseeritud spetsialistid.

Krambid

Erinevat tüüpi epilepsiahoogudel on järgmised sümptomid:

• Üldine toonilis-klooniline. Kloonilise staadiumi sümptomiteks on järsk teadvusekaotus, patsient kukub, käed ja jalad tõmblevad. Siis on toniseeriv staadium – keha pingestub, nutt. Toonuse staadium ei kesta üle 20 sekundi. Üldised krambid tekivad unepuuduse tagajärjel. Generaliseerunud krampe iseloomustab kukkumine lihastoonust. Aja jooksul kestab see alates 10 sekundist. Sageli esinevad une ajal kõhul.
• Puudumised. Seda tüüpi epilepsiahoogude põhjused on kuklaluu ​​tsoonis lokaliseeritud epilüüsi teke. On teadvuse häire, käte ja jalgade kerge tõmblemine.
• Müokloonus. Tundis jalgades pühkige, vähendab keha. Mõnikord esineb lihastõmblusi. Seda tüüpi rünnaku aeg on 1 kuni 15 sekundit.
• Viimased rünnakud. Lastel on need äärmiselt haruldased, kuid väga ohtlikud. Võimalik kõrge temperatuur.
• fookuskaugus. Põhjus, miks fokaalne rünnak tekib, on epilüüsi moodustumine kuklaluu ​​tsoonis. Patsient näeb hallutsinatsioone, "liblikaid" on tunda maos, kuulda, hääli ja muusikat varieeritakse. Jalgades on kipitus, käed lähevad tuimaks.

Diagnostika

Rünnaku diagnoosimisel huvitab kvalifitseeritud spetsialiste eelkõige pärilik tegur, nad saavad teada, miks rünnak tekkis, millised vaevused kanti raseduse ajal varem üle, kas sellel perioodil esines patoloogiaid. töötegevus või sünnitust. Määratakse, millisel perioodil ja mis krambihoogusid esile kutsus, krampide vaheline aeg.

Spasmide põhjuse väljaselgitamiseks peab laps läbima üksikasjaliku neuroloogilise ja somaatilise uuringu. Kohaletoimetamise tähtaeg üldine analüüs veri, uriin ja tserebrospinaalvedelik.

Samuti on ette nähtud elektroentsefalograafia. Harjutatakse silmapõhja uurimist, mis võimaldab leida lastel teatud patoloogiaid. Vajadusel määratakse väikestele patsientidele läbipääs kompuutertomograafia ja seljaaju punktsioon.

Ravi

Esmaabi

Niipea, kui vanemad märkavad rünnaku algust, on vaja kiirabi kiirabikutsega. Ootan meedikuid, alustage aktiivsed tegevused, pole paanikat. Õigeaegne abi võib päästa lapse elu.

1. Laps vabaneb kitsast riietusest.
2. Asetage tasasele, mitte pehmele pinnale külili. Kui see küljelt välja ei tule, pöördub pea küljele.
3. Tagab hingamisteede läbilaskvuse.
4. Puhasta suud, et laps keelt ei hammustaks, pane hammaste vahele midagi kõva.
5. Tagab juurdepääsu värske õhu kätte.

Kui spasm tekkis perioodi jooksul närviline erutus puru, luuakse rahulik õhkkond. Toimub hingamise reflektoorne taastumine. Lapsele on vaja piserdada vett, vajutada lusikaga õrnalt keelejuurele, tuua vatt ammoniaagiga. Patsutage õrnalt põskedele, pärast ellu äratamist antakse rahustit. Piisab palderjanist, annus vastavalt lapse vanusele: 1 tilk ühe aasta jooksul.

Lastel esinevate palavikukrampide korral kiireloomulised meetmed et aidata alandada kehatemperatuuri. Lapsele antakse palavikuvastast ravimit, võite äädika abil hõõruda.

Ärge võtke väikeselt patsiendilt silmi enne, kui krambid on möödas. Kui rünnak ei kao, on pealegi naha kahvatus, huuled sinised - äädika kasutamine on keelatud. Kõige ohtlikumad rünnakud on öösel, kõhuli magades, kuna keegi ei pruugi läheduses olla.

Pärast renderdamist väike patsient esmaabi hospitaliseeritakse haigla neuroloogiaosakonda. Ravi määratakse kohe pärast diagnoosi kinnitamist. Arstid määravad lapsele ravi krambivastaste ravimite, massaažide ja termiliste protseduuride kujul.

Pereparaty

Töövõime parandamiseks on ette nähtud ravimid metaboolsed protsessid keha. Kui krambid esinevad vahelduvalt, on vaja kiiret ravi. Halvimal juhul tekib ajuturse, hingamine on häiritud. Kui ilm on kuum, hoidke silma peal vee tasakaalu kallis, ära dehüdreeri. Vereringe parandamiseks on vajalik ravi kuuma kompressi ja külma kompressi vaheldumisi kahjustatud piirkondades. Ärge ignoreerige temperatuuri tõusu, peate midagi ette võtma. Kui temperatuur on kõrge, andke palavikku alandavaid siirupeid.

Kui haigus on diagnoositud Sel hetkel võimatu, ravi viiakse läbi vormis sümptomaatiline ravi ravimite abil, mis aitavad blokeerida kramplikku paroksüsmi.

Ravi on suunatud normaalse hingamise taastamisele, keskse ebaühtlase süsteemi erutatavuse vähendamisele. Mida teha? Alanud rünnakut on võimatu peatada, rünnaku aega vähendada, sümptomeid leevendada – kõik see, mis võib last aidata.

Lihasspasmide tekkimine pärast sportimist, jalgade tõmblemine - need ja muud tahtmatud liigutused tekivad ebanormaalsete elektriline aktiivsus aju ja impulsside vool lihastesse. Krambid lapsel une ajal on selle protsessi tüüpiline näide. Enamikul juhtudel mööduvad sellised rünnakud jäljetult, kuid mõned spasmid on märk ainevahetushäiretest ning nõuavad ennetamist ja ravi.

Valmisolek kramplikeks reaktsioonideks teatud tingimused võib ilmneda igal inimesel, kui ajupiirkondades tekivad ebanormaalsed eritised. Sel põhjusel tekivad kontrollimatud pinged ja lihastõmblused. Krambid on enamasti üksikud ja kahjutud, välja arvatud juhul, kui tegemist on epilepsiahoogudega.

Lastel öiste krampide ilmnemist soodustavad järgmised tegurid:

• hüpoksia, põletik ajukelme(meningiit);
• vilkuv valgus, näiteks kui teler on sisse lülitatud;
• mitmesugused ajukahjustused, traumad;
• aju kaasasündinud väärarengud;
• mineraalsete elementide (K, Mg, Ca) puudus;
• pahaloomulised ajukasvajad;
• mürgistus;
• unepuudus.

Laps krampide rünnaku ajal võib tunda peavalu, pöörab silmi. Lihased on väga pinges või tõmblevad.

Palaviku taustal (kõrge temperatuur üle 38-39 °C) tekivad beebil palavikukrambid, mis esinevad peamiselt vanuses kuus kuud kuni viis aastat. Rünnaku kestus on keskmiselt 1-2 minutit. Umbes 30%-l seda tüüpi krambihoogude all kannatavatest lastest on nendeks pärilik eelsoodumus.

Krambid ja lihastõmblused

Jalakrambid - tõsise haiguse sümptom?

Ligikaudu 7% lastest tekivad aeg-ajalt vasikakrambid. Umbes 30% täiskasvanud elanikkonnast kogevad vahelduvaid öiseid vasikakrampe. Eakate seas kannatab selle haiguse all iga teine. Enamasti on lapsel, nagu ka täiskasvanutel, jalakrampide põhjused magneesiumipuudus.
Haigused, mida iseloomustavad vasikate konvulsioonilised tõmblused öösel:

1. müosiit - skeletilihaste põletik;
2. maksa- ja neerufunktsiooni häired;
3. rahutute jalgade sündroom;
4. hüpotüreoidism.

Rünnaku ajal kogevad lapsed äkki terav valu tugev lihaspinge. Kui vanemad on läheduses, saavad nad lapse jalakrampe leevendada vasika lihaseid venitades, sõtkudes. Ei ole haruldane, et imikutel on ühel ööl mitu krambihoogu. Krambiline sündmus kordub järgmistel öödel, kui midagi ette ei võeta.

Öiste jalakrampide ennetamine lastel

Lihastes puuduvad sageli anorgaanilised elemendid – magneesium, kaltsium, kaalium ja naatrium. Sellepärast ajab see lapsel või täiskasvanul jalad krampi. Sageli poolt erinevatel põhjustel kehas esineb vee ja mineraalide tasakaalu rikkumisi, mis mõjutab aju ja vereringesüsteemi toimimist. Lapsele tuleks anda piisav vesi, et säilitada vee ja elektrolüütide ainevahetuse taset.

Kasulik on vasikalihaste krampide ennetamine võimlemisharjutused. Spetsiaalsed liigutused aitavad parandada lihaste funktsiooni ja vereringet.

Nad ütlevad teile, mida teha öiste jalakrampide, ravimtaimede, ravimtaimede, esindajatega Alternatiivmeditsiin. Lapsi julgustatakse jooma teed ravimtaimed mis sisaldavad teatud kujul kumariine. Need paranevad lümfidrenaaž aitab parandada lihaste verevarustust. Kumariinid leiduvad aniisiseemnetes ja kummeliõites.

Aidake oma lapsel ööga toime tulla vasika krambid smuutid ja värskelt pressitud mahlad köögiviljadest, mis on rikkad mineraalid ja vitamiinid. Taimeekstraktidega jooke lahjendada porgandi- või õunamahl. Palju kaaliumi on spinatis, petersellis, võilillelehtedes, kapsas. Magneesium on rikas merevetikate, päevalilleseemnete, mandlite, kuivatatud banaanide, viigimarjade, aprikooside poolest. Kodujuustus ja teistes piimatoodetes on palju kaltsiumi. Naatriumi allikas - soola- tavaline ja mereline. Samuti on palju kaaliumi mandlipiimas, datlites, seesamiseemnetes.

Vanemad peaksid valima lapsele mugavad kingad. Ebasobivad tossud, saapad, kingad ja sandaalid pigistavad jalgu ja kurnavad säärelihaseid. See on üks lapse öiste jalakrampide põhjusi. Mängude, sportimise ajal peavad lapsed sagedamini puhkama, tegema venitusharjutusi.

Öised jalakrambid – kasvumärk?

Harva esinevad tahtmatud lihaskontraktsioonid une ajal ei tohiks imikute vanemaid häirida. Miks spasmid perioodiliselt korduvad, saab öelda ainult arst pärast põhjalikku uurimist. Võimalik põhjus 2–5-aastaste laste tõmblusi une ajal peetakse üleerutuseks ( õuemängudõhtul multikate vaatamine, põnev atmosfäär).

Kuid öised jalakrambid võivad esile kutsuda aktiivseid kasvuprotsesse lihasluukonna süsteem. Peame lapsest lahti saama valu, vähendage spasmi raskust. Siis laps ei karda, rahuneb kiiremini ja magab edasi.

Mida teha unenäos olevate laste krambihoogude vältimiseks:

• Väsimuse ja lihaspingete leevendamiseks masseeri õhtuti jalgu ja jalgu.
• Kuluta kontrasti valamine jalad – kastke jalgu ja jalgu vaheldumisi sooja, seejärel jaheda veega.
• Loo lastetuppa mugav magamiskeskkond. Tuulutage tuba, andke lapsele külmal aastaajal pidžaama.
• Sokid aitavad imikuid, sest üks jalakrampide põhjusi on nende alajahtumine.
• Enne magamaminekut antakse lastele sooja piima, loetakse raamatut.

Abi jalakrampide vastu

Kokkuleppel lastearstiga antakse lastele asparke, et tõsta kaaliumi ja magneesiumi taset veres, vähendada nende mineraalsete elementide puudumisega seotud sümptomeid. Ravim on ette nähtud vereringehäirete korral, koos südame-veresoonkonna haigused, lihaskrambid. Asparkami toodetakse tablettide ja süstelahuste kujul. Ravim sisaldab kahte soola - magneesium- ja kaaliumasparaginaati.

Aju ja kogu närvisüsteemi ebapiisav küpsus, madal erutuvuse lävi - see on taust, mille taustal lastel esineb krambihoog. Krambid lapsel esimestel eluaastatel on reaktsioon aju patoloogiatele, kõrgele palavikule ja toksiinidele. Esimese asjana kutsuvad täiskasvanud kiirabi. Kas väikest patsienti saab enne arsti saabumist millegagi aidata?

Tahtmatud lihaste kokkutõmbed on märgatavad jäsemete või kogu keha ebatavalise värisemisega. Muutused, mis toimuvad aju piiratud osas, väljenduvad selle elektrilise aktiivsuse suurenemises. Lihaskiud reageerivad "juhtpaneeli" signaalidele kipituse ja kontraktsioonidega, mida on tunda kätes ja jalgades. Kui ergastuse ja pärssimise elektriline tasakaalustamatus levib jätkuvalt, tekivad krambid kogu kehas, rohkem rasked juhtumid inimene kaotab teadvuse.

Lapse krambihoogude põhjused on kõige sagedamini seotud kõrge kehatemperatuuriga (> 38 ° C). Rünnak võib tekkida nohu, SARS-i ajal, eriti nõrgestatud, sageli haigetel lastel. Tähtis roll mängib pärilikkus ja ainevahetuse kiirus.

Mitteepilepsiahoogude põhjused:

• sünnitrauma, asfiksia, hemolüütiline haigus vastsündinul;
• südame-veresoonkonna häired (kaasasündinud defekt ja teised);
• aju, kogu närvisüsteemi arengu patoloogia;
• nakkushaigused ägedal perioodil;
• vaktsineerimine, profülaktiline vaktsineerimine;
• metaboolsed muutused;
• hüdro- ja mikrotsefaalia;
• verehaigused;
• ajukasvajad;
• joove.

Ebatavaline elektriline aktiivsus ajuosades tekib siis, kui organismis on B6-vitamiini puudus.

Krambid lapsel ei pruugi olla seotud kõrge kehatemperatuuriga. Laste närvisüsteem ei ole väga vastupidav erinevatele mõjudele, seetõttu on tugevatele stiimulitele reageerides häiritud erutus- ja pärssimisprotsesside tasakaal. Ainevahetuse, eelkõige kaltsiumi ja fosfori muutused põhjustavad samuti krampe. Niisiis, kaltsiumi taseme langusega 6–12 kuu vanustel imikutel tekib kramplik haigus - spasmofiilia.

Krambihoogude tüübid lastel

Toonilised krambid põhjustavad kogu keha pinget, venitades selle "nööriks". Siis tekivad kontraktsioonide tagajärjel lihastõmblused, käte ja jalgade värisemine. Järk-järgult naaseb beebi keha normaalne seisund. Atoonilised krambid väljenduvad lihaste lõdvestamisel, seejärel tekivad tahtmatult urineerimine ja roojamine.

Kloonilisi krampe iseloomustab kaasatus erinevad osakonnad lihaste süsteem protsessi sisse. Rünnaku ajal täheldatakse jäsemete paindumist, venitamist ja värisemist. Müokloonilised spasmid arenevad järjestikuste lühikeste lihaste kontraktsioonidena. Toonilis-kloonilisele on iseloomulik kahe faasi olemasolu, mille jooksul on käte ja jalgade tõmblemine, lapse pea viskab tagasi, kere sirutub. Generaliseerunud krambid on toonilised krambid, mis hõlmavad kogu keha. Hingamine on häiritud, nahk muutub siniseks.

Vastsündinute asfüksia krambid tekivad vereringehäirete tõttu, mis põhjustavad ajuturset. Sünnitusvigastuste ajal tekkivad hemorraagid põhjustavad näo või jäsemete krampe. Samal ajal tõuseb beebi temperatuur, algab regurgitatsioon ja oksendamine.

Krambid provotseeritud sünnitrauma, ei pruugi ilmneda kohe pärast sündi, vaid selle ajal nakkushaigused, pärast vaktsineerimist, füüsiline stress alla üheaastaste laste toitmise ajal.

Krambinähtusi täheldatakse sageli enneaegsetel imikutel, samuti mikro- ja vesipea, aju ebapiisava arengu korral, intrakraniaalne rõhk. Vastsündinu hemolüütiline haigus kutsub esile toonilisi krampe. Beebi vali ja läbistav nutt aitab seda seisundit õigel ajal ära tunda.

Väikelastel hirmu, viha, agressiivsuse ja muude tugevate emotsioonide ajal närvisüsteemis esineva erutuse ülekaal pärssimise üle selgitab, miks tekivad hingamist mõjutavad krambid. Hüsteeriale kalduvad lapsed on neile vastuvõtlikumad. Enne rünnakut muutuvad nad erutumaks, karjuvad või nutvad valjemini, kuid hakkavad järsku õhku ahmima. Hingamine muutub ebaregulaarseks, kehas tekivad pinged, nahka siniseks muutuda.

Mida teha palavikuga lastel

Febriilsed krambid tekivad kõrgel temperatuuril või selle järsk tõus per lühike periood aega. Kõige sagedamini see sort kramplik seisund esineb teise eluaasta imikutel. Kokkupuude nakkusetekitajate poolt eralduvate toksiinidega on imikutel seda tüüpi krambihoogude üks peamisi põhjuseid. Seda kinnitab tõsiasi, et krambid tekivad siis, kui viirushaigused just haiguspuhangu haripunktis.

Krambioht palavikuga tingimustes püsib kõrge vanuses 6 kuud kuni 6 aastat.

Kuidas näevad välja lapsed, kes on langenud palavikuhoogude ohvriks (sümptomid):

1. muutub loiuks, nägu muutub kahvatuks, hingamine kiireneb või aeglustub;
2. keha on venitatud, jalad ja käed pinges;
3. jäsemed ja torso värisevad kontrollimatutest liigutustest;
4. huuled muutuvad siniseks, ilmub sülg, vaht;
5. ei reageeri stiimulitele mõnda aega pärast rünnakut;
6. saab rahulikult magada.

Mida teha krambihoogudega lapsel:

• pöörake ettevaatlikult küljele, vältige järske liigutusi;
• ärge segage ja ärge taluge ilma erivajaduseta, et mitte kutsuda esile oksendamist;
• puhastage suud ja nina, kuna liigne süljeeritus, vaht, oksendamine võivad hingamisteid ummistada;
• veenduge, et läheduses ei oleks ohtlikke esemeid ja laps ei saaks viga;
• alandada palavikku keha hõõrudes soe vesi, tutvustage suposiite paratsetamooliga;
• kui krambid kestavad üle 10 minuti, on soovitatav kutsuda kiirabi.

Beebi närvisüsteemi eriline tundlikkus kõrgendatud temperatuur ei too kaasa tõsiseid tagajärgi hea tervise nimel. Enamikul juhtudest kaob sellest tulenev häire 5 aasta pärast spontaanselt ilma tagajärgedeta vaimsetele ja füüsiline areng lapsed.

Kehatemperatuuri langus febriilsete krampide ajal

Rääkides sellest, mida teha, kui lapsel on krambid, ei saa ignoreerida nende välimuse põhjuste kõrvaldamist. Palavikuhoo puhul on see kõrge temperatuur. Paljud palavikualandajad on apteekides saadaval käsimüügis, kuid mitte kõik ei ole lastele ohutud. Paratsetamool on erinev ravimid optimaalne suhe mõju ja toksilisus (WHO andmetel).

Lastevorm - siirup - mõjub 20-30 minutiga, toime kestab 4 tundi.

Paratsetamooli lastevormid - tabletid, siirupid, ravimküünlad, graanulid. Ravimite nimetused on "Panadol", "Efferalgan". Neid on võimalik lisada piimasegudele, veele, piimale, mahlale.

Kui imikutel on iiveldus, oksendamine, manustatakse paratsetamooli suposiitidena. See aitab, kui öösel aastane beebi palavik ja febriilsete krampide sümptomid. Suposiitide toime algab 3 tunni pärast, neid manustatakse 2 või 3 tundi pärast lahuse manustamist.

Mittesteroidset põletikuvastast ravimit ibuprofeeni kasutatakse laste raviks 12 kuu pärast. Sellel põhinevad preparaadid ühendavad palavikuvastase ja põletikuvastase toime. Ibuprofeeni peamised puudused on tüsistuste ja hüpotermia oht lastel (temperatuur langeb alla 35 ° C). Samuti, kui lapsel on palavik, kasutatakse analginit, kuid ainult intramuskulaarselt. Keha soojusülekande suurendamiseks ja palavikukrampide vältimiseks 4-kuulistes ja vanemates imikutes kasutatakse niiskete salvrätikutega randmeid ja käsivarsi (kus veresooned läbivad).

Subfebriili krambid

Iseloomulikud on pikaajalised krambid, mis esinevad ilma palavikuta üle 5-aastastel lastel neuroloogilised häired. Statistika kohaselt on umbes 2% imikutel krambid epilepsia esilekutsujaks. Nendel juhtudel säilib aju kaootilise elektrilise aktiivsuse oht. Vahetult enne epilepsiahoogu teeb laps silmad lahti või pööritab suureks, keha pingestub. Kui see ei kuku, on teadvusel, siis sisse erakorraline abi ei vaja arste.

Igal juhul peavad täiskasvanud jääma rahulikuks ja andma esmaabi laste krampide korral. Teadvuseta laps asetatakse külili, valides selleks turvalise tasase pinna, näiteks puhta põranda. Eemaldage esemed, mis võivad krambi ajal ohtlikud olla (klaasvaasid, mööbel koos teravad nurgad). beebi imikueas torso, käte tugi.

Lapsi ei tohi raputada ega teistega kokku puutuda äkilised liigutused. Jälgida tuleks, et imikute lõuad jõuga kokku ei suruks.

Epilepsia saab määrata vanemal kui 5-aastasel lapsel, kui krambid kestavad üle 15 minuti, korduvad sageli (võrreldes febriilsed krambid). Kahtlaste, mitteiseloomulike märkide ilmnemisel määrab neuroloog lumbaalpunktsioon, elektroentsefalograafia (EEG). Täiendavad uuringud aitab tuvastada epilepsiat või neuroinfektsioonide tunnuseid (meningiit, entsefaliit).

Laste krambid ei pruugi põhjustada epilepsiat

Erinevate rünnakute avaldumisvormid sõltuvad stiimuli tugevusest ja selle mõjust närvisüsteem väikesed patsiendid. Tavaliselt kestavad igat tüüpi krambid lastel alla 10 minuti, mille jooksul esineb lihaspingeid, jäsemete värisemist ja tõmblemist, kogu keha võib “nöörina” välja sirutada. Aga kuidas mõista, et rünnak lõpeb? Järk-järgult sümptomid kaovad, nahk muutub tavalist värvi, tuleb laps kiiresti mõistusele.

Enamik imikuid, kellel on esimese nelja eluaasta jooksul olnud üks või kaks lühikest krambihoogu, saavad sellest probleemist ilma uimastiravi. Kuid pärast krambihoogu tuleks last näidata laste neuroloog. Samuti on lastearstiga soovitatav arutada palaviku alandamise viise erinevate nakkus- ja põletikulised protsessid. FROM ennetav eesmärk võite läbida vitamiiniteraapia ja massaaži kuuri.