Kusepõie kateteriseerimine naistel: kuidas seda tehakse ja millised on selle omadused. Perifeersete veenide kateteriseerimine: tehnika ja algoritm

Olenevalt kateteriseerimist vajavast elundist on olemas kusiti, kusejuha seadmed, põie kateeter, neeruvaagna stendid.

Kusepõie kateteriseerimise protseduur on raskelt haigete patsientide diagnoosimisel, ravimisel ja hooldamisel sageli hädavajalik. Manipulatsiooni läbiviimiseks kasutatakse kuseteede kateetrit.

Üldine informatsioon

Sageli põhjustab see protseduur inimeses hirmu ja eitamist, mis on seotud selle vajalikkuse mõistmise puudumisega. Tehnika hõlmab spetsiaalse seadme sisestamist põide uriini väljavooluks. Kateteriseerimine on vajalik, kui patsient ei saa põit loomulikul teel tühjendada.

Kateeter on üks või mitu õõnsat toru. See sisestatakse läbi ureetra, kuid mõnikord tehakse kateteriseerimine läbi kõhu. Armatuuri saab paigaldada lühikeseks ajaks või pikemaks ajaks. Manipuleerimist tehakse igas vanuses meestele ja naistele.

Kateeter põies on vajalik drenaažiks, ravimite manustamiseks. Seadme õige paigaldamine on tavaliselt valutu. Esmapilgul on protseduur lihtne, kuid nõuab teadmisi ja kogemusi, säilitades steriilsuse.

Kateteriseerimise ajal on võimalik kuseteede seinte trauma. Lisaks on oht patogeensete mikroorganismide sissetoomiseks. Kusepõie kateteriseerimist teostab keskmine meditsiinitöötaja arsti ettekirjutuse alusel.

Kateetrite tüübid

Kateetrite tüüpe eristatakse sõltuvalt materjalist, millest need on valmistatud, kandmise kestusest, väljalasketorude arvust ja kateteriseerimispiirkonnast. Drenaažitoru võib sisestada läbi kuseteede või läbi kõhuseina punktsiooni (suprapubic).

Uroloogilisi kateetreid toodetakse erineva pikkusega: meestele kuni 40 cm, naistele - 12 kuni 15 cm Ühekordseks protseduuriks on olemas püsiv kuseteede kateeter ja drenaaž. Jäigad (bougie) on valmistatud metallist või plastist, pehmed on valmistatud silikoonist, kummist, lateksist. Viimasel ajal kasutatakse metallkateetrit harva.

Sõltuvalt kateteriseerimist vajavast elundist on olemas kusiti, kusejuha, põie kateetrid, neeruvaagna stendid.

On seadmeid, mis viiakse täielikult patsiendi kehasse, teistel on pissuaariga ühendatud välimine ots. Torud on varustatud kanalitega - üks kuni kolm.

Kateetrite kvaliteet ja materjal on väga olulised, eriti pikaajalisel kandmisel. Mõnikord on patsiendil allergia ja ärritus.

Praktikas kasutatakse kõige sagedamini järgmist tüüpi kateetreid:

• Foley;
• Nelaton;
• Pezzera;
• Timan.

Kuseteede Foley kateeter on näidustatud pikaajaliseks kasutamiseks. Ümar ots koos reservuaariga sisestatakse põide. Ja kateetri teises otsas on kaks kanalit - uriini eemaldamiseks ja vedeliku sundimiseks elundiõõnde. Pesemiseks ja ravimite manustamiseks kasutatakse kolme kanaliga seadet. Uriin juhitakse välja Foley kateetri ja kusiti kaudu. Ja seda seadet kasutatakse ka meeste põie tsüstostoomi (augu) jaoks. Sellisel juhul sisestatakse toru läbi kõhu.

Timani kateetreid iseloomustab elastse kõvera otsa olemasolu, kaks auku ja üks tühjenduskanal. Mugav eesnäärme adenoomiga patsientide äravooluks.

Pezzeri tüüpi kateeter on tavaliselt kummist valmistatud toru, millel on paksendatud kausikujuline hoidik ja kaks väljalaskeava. Selline kateeter, mis sisestatakse läbi ureetra või tsüstostoomi, on ette nähtud pikaajaliseks kasutamiseks. Paigaldamine eeldab nupusondi kasutamist.

Nelatoni kateeter on ühekordne, seda kasutatakse uriini perioodiliseks eritamiseks. See on valmistatud polüvinüülkloriidist, pehmendab kehatemperatuuril. Nelatoni kateetril on suletud ümar ots ja kaks külgmist auku. Erinevad suurused on tähistatud erinevate värvidega. Seal on mees- ja naissoost Nelatoni kateetrid. Need erinevad ainult pikkuse poolest.

Millal on vaja kateteriseerida?

Uroloogiline kateeter asetatakse diagnoosimise eesmärgil, meditsiiniliste protseduuride jaoks, iseseisva urineerimise rikkumise korral. Röntgenuuringul süstitakse läbi aparaadi kontrastainet, mikrofloora tuvastamiseks võetakse ka uriini. Mõnikord on vaja teada põies jääkvedeliku kogust. Lisaks paigaldatakse pärast operatsiooni diureesi kontrollimiseks kateeter.

Patoloogiaid, kui iseseisev uriini väljavool on häiritud, on palju. Kõige levinumad põhjused, miks kateetrit on vaja, on järgmised:

• kusiti katvad kasvajad;
• kivid ureetras;
• kuseteede ahenemine;
• eesnäärme hüperplaasia;
• glomerulonefriit;
• nefrotuberkuloos.

Lisaks on ka teisi ägeda ja kroonilise iseloomuga haigusi, mille puhul tekivad urineerimishäired ja on vaja drenaažiseadet. Samuti on sageli vaja põit ja kusiti desinfitseerimiseks ja raviks antibakteriaalsete ja muude ravimitega niisutada. Kateeter asetatakse voodihaigetele ja raskelt haigetele inimestele, kes on teadvuseta, samuti pärast operatsiooni.

Protseduuri tehnika

Selleks, et kateeter töötaks kavandatud aja jooksul ilma tüsistusi tekitamata, on vaja teatud algoritmi. Äärmiselt oluline on säilitada steriilsus. Nakatumise vältimiseks ravitakse patsientide käsi, instrumente, suguelundeid antiseptiga (desinfitseeritakse). Manipulatsioonid tehakse peamiselt pehme kateetriga. Metalli kasutatakse harva, kuseteede halva läbilaskvuse korral.

Patsient peaks lamama selili, põlved kõverdatud ja jalad lahti. Õde puhastab käed ja paneb kindad kätte. Asetage salv patsiendi jalgade vahele. Suguelundite piirkonda töödeldakse salvrätikuga klambriga. Naistel on need häbememokad ja kusiti, meestel peenisepea ja kusiti.

Seejärel vahetab õde kindad, võtab steriilse kandiku, võtab pintsettidega kateetri pakendist välja, töötleb selle otsa libestiga. Sisestage seade pöörlevate liigutustega pintsettidega. Alguses hoitakse peenist vertikaalselt, seejärel kaldutakse allapoole. Kui kateeter jõuab põide, väljub selle välimisest otsast uriin.

Samamoodi tehakse pehme kateetriga manipuleerimist naistel. Häbememokad eraldatakse ja toru sisestatakse ettevaatlikult ureetra avasse, uriini ilmumine viitab õigesti tehtud protseduurile.

Seadet on mehele raskem panna, kuna meeste kusiti on pikk ja füsioloogiliste kitsendustega.

Järgmised sammud sõltuvad seadme eesmärgist ja tüübist. Foley kateeter võib seista pikka aega. Selle parandamiseks kasutage süstalt ja 10-15 ml soolalahust. Ühe kanali kaudu sisestatakse see spetsiaalsesse õhupalli, mis täites hoiab toru elundiõõnes. Ühekordselt kasutatav kateeter eemaldatakse kohe pärast uriini suunamist või analüüsiks proovide võtmist, samuti pärast meditsiinilisi protseduure kusitis ja põis naistel.

Püsikateetri omadused

Kuseteede funktsioonide taastamiseks on mõnikord vaja pikka aega, mille jooksul seade on põies. Sel juhul on kuseteede kateetri õige hooldus eriti oluline. Nii ureetra kui ka tsüstostoomi kateetritel on oma eelised ja puudused. Kateetri sisestamine läbi ureetra on traumaatilisem, see ummistub sagedamini, seda saab kasutada mitte kauem kui 5 päeva. Olles suguelundites, tekitab toru ebamugavust.

Suprapubiline kateeter on suurema läbimõõduga, tsüstostoomi on lihtsam käsitseda. Patsient võib seda kasutada mitu aastat, kuid vajab igakuiselt äravoolu väljavahetamist. Raskused tekivad ainult ülekaalulistel inimestel. Püsikuseteede kateetri igapäevane hooldus on vajalik. Süstekoht tuleb hoida puhtana, põit tuleb pesta furatsiliini lahuse süstimisega.

Kateeter on ühendatud pissuaariga. Neid saab pärast iga kasutuskorda muuta või taaskasutamiseks töödelda. Viimasel juhul tuleb pissuaari pärast süsteemist lahtiühendamist leotada äädika lahuses, loputada ja kuivatada. Selleks, et nakkus ei tõuseks põide, kinnitatakse pissuaar jala külge, suguelundite tasemest allapoole. Kui seade on ummistunud, tuleb see välja vahetada.

Patsiendid, kes kasutavad kateetrit pikka aega, teavad tavaliselt, kuidas seda hooldada. Kodus on võimalik seadet eemaldada ja asendada nii iseseisvalt kui ka väljaõppinud inimese abiga. Peamine asi on sel juhul rangelt järgida aseptika reegleid.

Kusepõie kateteriseerimine meestel. Sihtmärk. Põie vabastamine; ravimite manustamine; põie loputus.
Näidustused. Äge ja krooniline uriinipeetus; uriini hankimine uurimistööks; põiehaiguste kohalik ravi.
Vastunäidustused. Kusepõie vigastus; põie ja kusiti äge põletik (ureetra).
Varustus. Erineva läbimõõduga steriilsed pehmed kateetrid - 2 tk; puuvillapallid - 2 tk; marli salvrätikud - 2 tk; glütserool; Janeti süstal; salv; mähe; kummikindad; anum uriini jaoks (kui uriin võetakse steriilsuse kontrollimiseks, peavad nõud olema steriilsed); pintsetid: 700 - 1500 ml furatsiliini lahust 1: 5000; 0,5% kloorheksidiini alkoholilahus; pesukomplekt; veevann furatsilina soojendamiseks; anum 3% kloramiini lahusega, millel on kiri "Kateetrite desinfitseerimiseks".

Kusepõie kateteriseerimine meestel, täitmise algoritm.

1. Peske käed. Töödelge neid 0,5% kloorheksidiini lahusega.
2. Steriilsele alusele asetatakse kaks steriilset kateetrit, mille ümarad otsad on määritud steriilse glütseriiniga, kaks steriilset furatsiliiniga niisutatud vatipalli, kaks steriilset salvrätikut, pintsetid, Janeti süstal furatsiliini lahusega, kuumutatakse veevannis temperatuurini + 37 ... + 38 " ALATES,
3. Peske patsient. Tema jalgade vahele asetatakse anum uriini jaoks.
4. Pange kätte steriilsed kindad ja seiske patsiendist paremal.
5. Mähi peenis steriilse lapiga kinni peast.
6. Võtke peenis vasaku käe III ja IV sõrme vahele, pigistage kergelt pead ja suruge I ja II sõrmega kergelt eesnahka.
7. Parema käega võtke furatsiliiniga niisutatud vatitups ja ravige peenisepead liigutustega ureetra avast perifeeriasse.
8. Ureetra välisavasse valatakse üks või kaks tilka steriilset glütseriini.
9. Paremasse kätte võetakse steriilsed pintsetid.
10. Kateeter võetakse steriilsete pintsettidega 5-6 cm kaugusel ümarast otsast ning vaba ots jääb IV ja V sõrme vahele.
11. Sisestage kateeter pintsettidega 4-5 cm, hoides seda vasaku käe I ja II sõrmega, fikseerides peenise pea.
12. Võtke kateeter pintsettidega kinni ja sisestage see aeglaselt veel 5 cm. Samal ajal tõmmatakse peenis vasaku käega kateetri külge, mis aitab kaasa selle paremale edasiliikumisele mööda kusiti.
13. Niipea, kui kateeter jõuab põide, ilmub uriin ja kateetri vaba ots tuleb langetada uriinimahutisse.
14. Pärast uriinierituse lõppemist ühendatakse kateeter furatsiliiniga täidetud Janeti süstlaga ja 100-150 ml lahust süstitakse aeglaselt põide ning seejärel suunatakse kateeter salve. eemaldatud.
15. Pesemist korratakse, kuni põiest väljub selge vedelik.
16. Pärast pesemise lõpetamist eemaldatakse kateeter ettevaatlikult pöörlevate liigutustega kusiti küljest.
17. Töödelge veel kord ureetra välist ava furatsiliiniga niisutatud vatitikuga.

Märkmed. Enne sekkumist on vaja luua patsiendiga usalduslik suhe. Kateeter tuleb hoida steriilsena 20 cm kaugusel ümarast otsast. Õel on õigus teostada kateteriseerimist ainult pehme kateetriga ja ainult arsti juhiste järgi. Kateteriseerimisel võivad tekkida tüsistused (vt.).

Kusepõie kateteriseerimine on vajalik meditsiiniline sekkumine terapeutilistel või diagnostilistel eesmärkidel teatud urogenitaalsüsteemi haiguste korral. On vaja konkreetselt mõista, millised on põie kateteriseerimise näidustused, selle rakendamise tüübid ja meetodid, kateetri eemaldamise protsess.

Mõnede urogenitaalsüsteemi haiguste (eesnäärme adenoom, onkoloogilised protsessid, neerude mitmesugused patoloogiad) korral esineb tõsiseid raskusi uriini eritumisega patsiendi kehast.

Kusepõie kateteriseerimine on meditsiiniline protseduur, mille käigus ureetra õõnsusse sisestatakse spetsiaalne õõnes seade, et sundida uriini välja voolama. See manipuleerimine nõuab seda teostavalt arstilt teatud teadmisi ja oskusi. Protseduuri saab läbi viia plaanipäraselt või erakorraliselt.

Kusepõie kateteriseerimise eesmärgid on:

• meditsiiniline;
• diagnostika;
• hügieeniline.

Kateetri kasutamise diagnostiline orientatsioon võimaldab täpselt kindlaks teha mis tahes urogenitaalsüsteemi patoloogia algpõhjuse. Otse näidatud elundist võetud steriilset uriini peetakse teatud tüüpi analüüsi läbiviimiseks kõige usaldusväärsemaks materjaliks. See meetod võimaldab teil läbi viia diagnostilisi meetmeid kontrastaine sisestamisega põide.

Hügieeniline kateteriseerimine võimaldab korralikult hooldada raskelt haigeid patsiente, kes ei suuda iseseisvalt põit tühjendada.

Terapeutilistel eesmärkidel, et kõrvaldada uriini stagnatsioon, viiakse need manipulatsioonid läbi järgmistel juhtudel:

• uriini erakorraliseks sunnitud eritumiseks, kui urineerimisprotsess viibib rohkem kui 12 tundi, mis on tingitud urogenitaalsüsteemi erinevatest haigustest;
• kuseteede operatsioonijärgse sekkumise rehabilitatsiooniperioodil;
• põie innervatsiooni erinevate patoloogiatega (kuseteede funktsioonide häired).

Kateteriseerimise õigeaegne ja asjatundlik läbiviimine võimaldab patsiendil vältida tervise halvenemist ja mõnikord ka surma.

Kateetrite klassifikatsioon

Kateetri kasutamine põie kateteriseerimiseks hõlmab kõvera või sirge õõnsa toru paigaldamist, mille otstes on augud ureetrasse.

Sellised juhtmed võivad olla ette nähtud lühi- või pikaajaliseks kasutamiseks. Kuseteede organite operatsiooni läbiviimisel kasutatakse sageli ühekordseid lühiajalisi kateetreid. Kroonilise uriinipeetuse korral on vajalik selle pissuaariga ühendatud pikatoimelise seadme paigaldamine.

Sõltuvalt tootmismaterjalist kasutatakse meditsiinipraktikas sonde:

• raske;
• elastne.

Jäigad konstruktsioonid on valmistatud värvilistest metallisulamitest, on väga traumaatilised ja neid kasutatakse ainult rasketel kuivendusjuhtudel. Füsioloogiliste omaduste tõttu on metallkonstruktsioonidel meeste ja naiste jaoks erinev konfiguratsioon. Nende paigaldamist teostab ainult kogenud spetsialist.

Elastseid kateetreid on mugavam paigaldada ja kasutada. Need võivad olla valmistatud kaasaegsest silikoonist, painduvast plastikust, spetsiaalsest pehmest kummist.

Drenaažiseadmed võivad olla:

• ureetra (sisemine);
• suprapubic (välimine).

Igal seda tüüpi kateetritel on oma plussid ja miinused. Suprapubiline juht väljub läbi kõhuseina, möödudes kusiti. Seda on lihtsam paigaldada, vähem traumaatiline, taskukohasem kvaliteetne hooldus. Inimene jääb seksuaalselt aktiivseks, mis on oluline kateetri pikaajalisel kasutamisel.

Ureetra tüüpi seade võib paigaldamise ajal kergesti kahjustada põie seinu, kaela. Kui seade ebaõnnestub, nakatab lekkiv uriin patsiendi suguelundeid, põhjustades tõsise põletiku.

Konstruktsiooniomaduste järgi eristatakse järgmist tüüpi kateetreid:

• Nelaton (Robinson) ühekordne seade;
• Tiemanni stent;
• Foley süsteem (mida mõned ekslikult Faleyks kutsuvad);
• Pezzeri seade.

Kõiki neid kanalisatsioone tuleks üksikasjalikult käsitleda.

Levinud äravoolu tüübid

Seade Nelaton (Robinson) on väikese läbimõõduga ümara otsaga pehme toru kujul ja seda eristab lihtne toimemehhanism. Kasutatakse meeste ja naiste põie kiireks kateteriseerimiseks operatsiooni või diagnostilise uriiniproovi võtmise ajal.

Mõne keerulise kulgemisega urogenitaalsüsteemi haiguste puhul kasutatakse elastse kumera otsaga jäika Tiemanni stenti, millega on võimalik läbi kusiti kahjustatud ja põletikuliste seinte põide jõuda.

Meditsiinipraktikas on kõige mugavam kasutada pikaajaliseks paigaldamiseks mõeldud Foley kateetrit. See on multifunktsionaalne 2- või 3-suunaline seade, mis koosneb mitme avaga painduvast torust, spetsiaalsest reservuaarist, millega süsteemi keha sees hoitakse. Seda tüüpi kateetrit saab kasutada ravimite manustamiseks, põie mädast ja verest loputamiseks ning verehüüvete vabastamiseks.

Vähem levinud Pezzera kateetreid kasutatakse ainult tsüstostoomi äravooluks, kõige sagedamini neerupuudulikkuse korral. Sellised süsteemid on 2–3 funktsionaalse auguga painduv toru, mis ulatub väljapoole.

Kõik need drenaažitüübid on erineva läbimõõduga. Spetsialist valib individuaalselt patsiendile kateetri, olenevalt iga juhtumi kohtumistest.

Näidustused ja vastunäidustused põiekateetrite kasutamiseks

Kateetri paigaldamise meditsiinilise protseduuri määramisel peab arst võtma arvesse selle rakendamise näidustusi ja vastunäidustusi. Üldised näidustused põie äravooluks on:

• kõik erakorralised seisundid, mis on seotud uriini sunniviisilise kõrvalekaldega loomuliku urineerimisprotsessi rikkumise tõttu (põie parees, adenokartsinoom, eesnäärme adenoom jne);
• diagnostilised meetmed, kui õige diagnoosi tegemiseks ja tõhusa ravi määramiseks on vaja võtta osa põie uriinist;
• kusiti ja põie spetsiifilised haigused, mis nõuavad ravimite sisestamist nende õõnsusse, pesemist mädast ja verest.

Arvestada tuleks põie kateteriseerimise vastunäidustustega:

• kuseteede infektsioonid (äge ja krooniline uretriit);
• ureetra kanali ja põie vigastused;
• ureetra spasm;
• uriini puudumine põies (anuuria).

Kusepõie kateteriseerimise vastunäidustused võivad ilmneda ootamatult, selle protseduuri kirjaoskamatu läbiviimise ajal kuseteede trauma tõttu.

Ettevalmistused äravoolu paigaldamiseks

Selleks, et põie kateteriseerimine mööduks komplikatsioonideta, tuleb selleks hoolikalt valmistuda. Menetluse läbiviimiseks vajalikud tingimused on:

• tähelepanelik suhtumine patsiendisse;
• steriilsuse järgimine;
• täiuslik põie kateteriseerimise tehnika;
• kvaliteetsed materjalid kateetri valmistamiseks.

Enne manipuleerimist tuleb patsienti pesta eest taha, et mitte viia soolefloorat ureetra kanalisse. Selleks võite kasutada mis tahes antiseptikumi (Furacilin) ​​nõrka lahust.

Kusepõie kateteriseerimise komplekt sisaldab:

• pehme või kõva kateeter;
• konteiner uriini kogumiseks;
• anesteetikum (lidokaiin);
• glütseriin või vaseliiniõli drenaažiseadme paigaldamise hõlbustamiseks;
• tarbekaupade komplekt (vatipallid, salvrätikud, mähkmed);
• tööriistad (ravimipaigaldiste süstal, pintsetid jne).

Sondi sisestuskohale kõige mugavama juurdepääsu tagamiseks lamab patsient selili, painutab põlvi ja liigutab neid veidi külgedele. Nende meditsiiniliste toimingute edukaks sooritamiseks peab patsient olema lõdvestunud ja tuimestatud seisundis ning arstil ja õel peab olema vajalik kogemus.

Väärib märkimist, et meeste algoritm selle protseduuri läbiviimiseks on sama, mis naissoost. Kuid keha struktuuri mõningate füsioloogiliste tunnuste tõttu on meestel põie kateteriseerimine palju raskem.

Kateetri sisestamise tehnika

Tsüstilise kateetri paigaldamise raskus meestel seisneb selles, et nende ureetra kanal on palju pikem kui naistel ja sellel on mõningane füsioloogiline ahenemine. Enamikul juhtudel kasutatakse selle protseduuri jaoks pehmet kateetrit. Selle protseduuri läbiviimise tehnika nõuab arsti ja õe teatud oskusi ja võimeid. Pärast ettevalmistavaid meetmeid hõlmab põie invasioon järgmisi põhietappe:

• patsiendi peenise pinda töödeldakse antiseptikuga, pea määritakse eriti hoolikalt vatitupsuga ja tuimestatakse;
• manipulatsioonide hõlbustamiseks tilgutatakse ureetra avasse steriilne määrdeaine;
• sisestatud seadet määritakse glütseriini või vaseliiniga;
• elastse drenaaži sisestab arst pintsettidega ureetra väliskanalisse;
• kateeter viiakse järk-järgult meheni sügavale kusiti, seadet veidi ümber oma telje keerates;
• patsient loetakse täielikult kateteriseerituks, kui uriin ilmub äravoolutorusse.

Edasised toimingud viiakse läbi vastavalt arsti ettekirjutustele, vastavalt meeste põie kateteriseerimise tehnikale. Pärast kuseelundi tühjendamist pestakse seda antiseptilise ainega, kinnitades kateetrile spetsiaalse süstla. Sageli fikseeritakse paigaldatud seadme toru pissuaariga pikaajalisel kandmisel püsivalt ja antakse soovitusi hoolduseks.

Kusepõie kateteriseerimine metallkateetriga toimub sarnaselt, välja arvatud mõned füsioloogiliselt raskete piirkondade läbimise nipid.

Põie äravoolu tunnused

Naiste kusiti on lühikese ja laia struktuuriga, mis hõlbustab oluliselt kateetri paigaldamist. Naiste põie kateteriseerimise etapid hõlmavad järgmist:

• kvaliteetne ettevalmistus protseduuriks instrumentide ja suguelundite pindade steriilse töötlemisega;
• elastne kateeter viiakse pintsettidega ureetra välisavasse 5–6 cm sügavusele;
• uriini ilmumine seadmesse näitab eesmärgi saavutamist.

Pärast selle protseduuri läbiviimist tuleb nakatumise vältimiseks järgida kõiki vajalikke hügieenieeskirju. Kateetri pikaajalisel kandmisel ühendatakse selle välimine ots pissuaariga, mis on kindlalt reie külge kinnitatud.

Kuid naistel ei ole alati efektiivne põie kateteriseerimine pehme kateetriga. Mõnel harvadel juhtudel kasutatakse metallist drenaaži.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata lapse kateteriseerimisele. See protseduur on ette nähtud äärmise vajaduse korral selle rakendamise raskuse ja tüsistuste suure riski tõttu. Kateetrite suurused lapsele valitakse vastavalt vanusele. Kasutatakse ainult pehmeid elastseid drenaažiseadmeid.

Laste immuunsüsteem ei ole piisavalt moodustunud, seega on nakkusliku põletiku oht väga suur. Steriilsuse järgimine selle põie invasiooni läbiviimisel on selle edu üks peamisi tingimusi.

Tüsistused kateteriseerimise ajal

Tüsistuste oht põie kateteriseerimisel selle ebapiisava toimimisega on üsna kõrge. Protseduur viiakse alati läbi ilma üldnarkoosita, et õigeaegselt märgata valu tekkimist patsiendil. Võite loetleda sagedased negatiivsed tagajärjed, mis ilmnesid drenaažiseadme paigaldamisel. Need sisaldavad:

• ureetra kahjustus või perforatsioon;
• naiste ja meeste urogenitaalorganite infektsioonid (tsüstiit, uretriit, parafimoos, püelonefriit jne);
• vereringesüsteemi infektsioon ureetra kahjustuse kaudu;
• mitmesugused verejooksud, fistulid jne.

Kui kasutatakse ettenähtust suurema läbimõõduga kateetrit, võib naine kannatada kusiti laienemise all.

Drenaažiseadme pideva kandmise korral on vaja rangelt järgida kõiki raviarsti soovitusi selle toimimise kohta. Naiste ja meeste põie kateteriseerimisega peab kaasnema kõhukelme ja kateetri hoolikas hügieen, vastasel juhul võivad tekkida tõsised tüsistused. Kui leiate uriini lekkeid, verd uriinis ja ebamugavustunnet urogenitaalorganites, peate viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga.

Kateeter eemaldatakse vastavalt arsti juhistele. Tavaliselt tehakse sellist manipuleerimist meditsiiniasutuses, mõnikord saab seda teha kodus. Inimese kuseteede korrektselt teostatud kateteriseerimine aitab ravida paljusid nakkus- ja mittenakkuslikke haigusi ning parandab oluliselt tema elukvaliteeti.

Kusepõie kateteriseerimine on tavaline meditsiiniline protseduur, mida saab läbi viia nii diagnostilistel kui ka ravieesmärkidel. Kateetri paigaldamine pole keeruline, kuid peate teadma kõiki manipuleerimise peensusi ja valdama tehnikat hästi, vastasel juhul on võimalikud tüsistused.

Mis on protseduur

Kateteriseerimine hõlmab õhukese toru (kateetri) sisestamist läbi ureetra põie siseõõnde. Manipuleerimist saab läbi viia ainult kogenud spetsialist - uroloog või teatud oskustega õde.

Protseduur ise võib olla lühiajaline või pikaajaline:

• Lühiajaliselt paigutatakse kateeter kuseteede kirurgiliste sekkumiste ajal või pärast operatsiooni, samuti diagnoosimise eesmärgil või hädaolukorras ägeda uriinipeetuse korral.
• Pikka aega paigutatakse transuretraalne kateeter teatud haiguste korral, kui urineerimine on tõsiselt raskendatud või võimatu.

Protseduuri eeliseks on see, et tänu sellele saab üsna lihtsalt läbi viia teatud diagnostilisi meetmeid, näiteks võtta analüüsiks portsjon steriilset uriini või täita põieruum spetsiaalse kontrastainega järgnevaks retrograadseks urograafiaks. Mõnes olukorras võib kiire drenaaž olla ainus viis täis põie tühjendamiseks ja hüdroonefroosi vältimiseks (patoloogia, mida iseloomustab neeruvaagna laienemine koos järgneva parenhüümi atroofiaga). Kusepõiehaiguste korral on transuretraalne kateteriseerimine tõhus viis ravimite otse põletikulise protsessi kohale toimetamiseks. Uriini äravool läbi kateetri võib olla ka raske voodihaigete, eriti eakate, hooldusprogrammi osa.

Protseduuri miinusteks on suur tüsistuste oht, eriti kui kateetri paigaldab kogenematu tervishoiutöötaja.

Uriini eritumist saab läbi viia erinevate seadmete abil. Lühiajaliselt paigutatud kateetrid võivad olla pehmed (painduvad) ja jäigad:

• Painduvad on valmistatud kummist, silikoonist, lateksist, neid on erinevas suuruses. Kõige sagedamini kasutatakse Timani või Nelatoni mudeleid. Neid saab paigutada selliste manipulatsioonide tegemise kogemusega parameedik.
• Jäigad kateetrid on valmistatud metallist - roostevabast terasest või messingist. Sellist kujundust saab sisestada ainult uroloog. Jäigad kateetrid kasutatakse ainult korraga.

Pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud püsikateetrid võivad olla erineva kuju ja konfiguratsiooniga – 1, 2 või 3 löögiga. Kõige sagedamini paigaldatakse lateks Foley kateeter, mis fikseeritakse steriilse soolalahusega täidetud väikese ballooni tõttu põie luumenis. Tüsistuste ohu tõttu (uretriit, prostatiit, püelonefriit, orhiit) on soovitatav jätta kateeter kusitisse mitte kauemaks kui 5 päevaks, isegi kui sellega kaasnevad antibiootikumid või uroantiseptikud. Kui on vaja pikemat kasutust, kasutatakse nitrofuraankattega või hõbedaga kaetud kujundusi. Selliseid seadmeid saab vahetada kord kuus.

On veel üks põie äravoolu meetod - läbi kõhuseina punktsiooni. Selleks kasutage spetsiaalseid suprapubseid seadmeid, näiteks Pezzeri kateetrit.

Kateetri paigaldamise näidustused ja vastunäidustused

Kateteriseerimist saab läbi viia terapeutilistel eesmärkidel:

• ägeda või kroonilise uriinipeetusega;
• kui on võimatu iseseisvalt urineerida, näiteks kui patsient on koomas või šokis;
• ureetra valendiku operatsioonijärgseks taastamiseks, uriini kõrvalejuhtimiseks ja diureesi arvestamiseks;
• ravimite intravesikaalseks manustamiseks või põieõõne pesemiseks.

Kusepõie transuretraalse drenaaži kaudu saavutatakse ka diagnostilised ülesanded:

• steriilse uriini proovide võtmine mikrobioloogiliseks analüüsiks;
• erituselundite terviklikkuse hindamine erinevate vaagnapiirkonna vigastuste korral;
• põie täitmine kontrastainega enne röntgenuuringut;
• urodünaamiliste testide läbiviimine:
  • jääkuriini määramine ja eemaldamine;
  • põie mahu hindamine;
  • diureesi jälgimine.

Transuretraalne kateteriseerimine on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• urogenitaalorganite ägedad patoloogiad:
  • uretriit (sh gonorröa);
  • orhiit (munandite põletik) või epididümiit (munamanuse põletik);
  • põiepõletik;
  • äge prostatiit;
  • eesnäärme abstsess või neoplasm;
• ureetra mitmesugused vigastused - rebendid, vigastused.

Kuidas läheb kateetri paigaldamine meestele

Protseduur viiakse läbi patsiendi nõusolekul (kui ta on teadvusel), samas kui meditsiinipersonal on kohustatud teavitama, kuidas manipuleerimine toimub ja miks seda vaja on. Kõige sagedamini sisestatakse painduv kateeter.

Transuretraalset drenaaži metallkateetriga teostab valu ja vigastusohu tõttu harva ja seda teeb ainult kogenud uroloog. Selline manipuleerimine on vajalik ureetra striktuuride (patoloogilise kitsenemise) korral.

Painduva kateetriga protseduuriks valmistab õde ette steriilsed instrumendid ja kulumaterjalid:

• kindad;
• ühekordne kateeter;
• meditsiiniline õliriie;
• tangid kulumaterjalidega töötamiseks;
• pintsetid kateetri paigaldamiseks;
• steriilne sidematerjal;
• kandikud;
• Janeti süstal põie pesemiseks.

Samuti valmistavad nad eelnevalt steriliseeritud vaseliiniõli, desinfitseerivat lahust meditsiinitöötajate käte raviks, näiteks Sterilliumi, furatsiliini või kloorheksidiini lahust peenise desinfitseerimiseks. Povidoon-joodi saab kasutada ureetra väljalaskeava raviks ja Cathejel (geel lidokaiini ja kloorheksidiiniga) võib kasutada lokaalanesteesiaks.

Kusepõie sulgurlihase tugeva spasmi (lihaskontakt) korral tehakse ettevalmistus enne protseduuri: suprapubilisele piirkonnale kantakse soe soojenduspadi ja süstitakse spasmolüütikum - No-shpa või Papaverine lahus.

Läbiviimise järjestus:

1. Patsient asetatakse selili, jalad veidi laiali, olles eelnevalt õliriide laiali laotanud.
2. Suguelundite hügieeniline ravi viiakse läbi, niisutades salvrätikut antiseptilises lahuses, samal ajal kui peenisepea pestakse desinfitseeriva vahendiga ureetra avast allapoole.
3. Pärast kinnaste vahetust võetakse peenis vasaku käega, mähitakse marli salvrätikuga ja sirutatakse patsiendi kehaga risti.
4. Eesnahk surutakse alla, paljastades kusiti väljalaskeava, seda kohta töödeldakse antiseptikuga - povidoonjoodi või kloorheksidiiniga ja Katejel süstitakse kusiti (kui see on saadaval).
5. Töötle sisestatava toru otsa Cathejeli või vaseliiniõliga.
6. Steriilsed pintsetid, mida hoitakse paremas käes, kinnitavad kateetri algusest 50-60 mm kaugusele, ots kinnitatakse kahe sõrme vahele.
7. Sisestage toru ots õrnalt ureetra avausse.
8. Toru liigutatakse aeglaselt mööda kanalit, püüdes selle pintsettidega kinni, tõmmates samal ajal peenist vasaku käega õrnalt üles, justkui "nöörides" selle kateetri külge. Füsioloogilise ahenemise piirkondades tehakse lühikesed peatused ja toru jätkab edasiliikumist aeglaste pöörlevate liigutustega.
9. Põide sisenemisel võib tunda vastupanu. Sel juhul teevad nad pausi ja paluvad patsiendil mitu korda aeglaselt sügavalt sisse hingata.
10. Pärast toru sisestamist põieõõnde ilmub kateetri distaalsest otsast uriin. See valatakse asendatud alusele.
11. Kui sisestatakse püsikateeter koos pissuaariga, siis pärast uriini väljavoolamist täidetakse kinnitusballoon soolalahusega (5 ml). Balloon hoiab äravoolu põieõõnes. Pärast seda ühendatakse kateeter pissuaariga.
12. Kui teil on vaja põieõõnsust loputada, tehakse seda Janeti süstlaga pärast uriini väljavoolu. Tavaliselt kasutage sooja Furacilini lahust.

Video: põie kateteriseerimise tehnika

Kateetri ureetra kaudu liikumisel märkimisväärse takistuse määramisel ei tohiks püüda takistust jõuga ületada - see ähvardab tõsiste tüsistustega kuni ureetra rebenemiseni (kaasa arvatud). Pärast 2 ebaõnnestunud põie transuretraalse kateteriseerimise katset tuleb see teiste meetodite kasuks loobuda.

Veelgi suurem ettevaatus nõuab kateteriseerimist jäiga instrumendiga. Sisestamise tehnika sarnaneb pehme toru kateteriseerimisega. Steriilne metallkateeter sisestatakse pärast suguelundite standardset hügieenilist ravi ureetrasse painutatud otsaga allapoole. Liikuge peenist tõmmates ettevaatlikult mööda kanalit edasi. Kusepõie sulgurlihase tekitatud lihasmassi kujul oleva takistuse ületamiseks asetatakse peenis piki kõhu keskjoont. Sissejuhatuse edukat lõpetamist näitab uriini lekkimine torust ning vere ja valu puudumine patsiendil.

Traditsiooniliselt sisestatakse kateeter meeste kusiti ilma anesteesiata, toru libisemise hõlbustamiseks töödeldakse seda lihtsalt steriilse glütseriini või vedela parafiiniga. Kui mu mees oli uroloogiaosakonnas, siis esimest korda tehti talle sel viisil protseduur. Ja kõik tehti väga kiiresti ja üsna ebaviisakalt. Abikaasa kurtis, et selles on väga vähe meeldivat. Tõsine ebamugavustunne protseduuri ajal ja pärast seda: põletustunne, vale urineerimistung, tõmbav valu alakõhus. Veel kaheks päevaks tualetis käimisega kaasnes käegakatsutav valulikkus. Järgmine kord, kui pidime kateetrit võtma, palusime kasutada kateetrit ja väiksema läbimõõduga kateetrit. Manipulatsiooni viis läbi teine ​​õde, tegutsedes samas väga ettevaatlikult: ta lükkas kateetrit aeglaselt edasi, tegi pausi, andes mehele võimaluse lõõgastuda ja rahulikult hingata. Anesteesia ja õige teostustehnika tegid oma töö - valu praktiliselt ei olnud ja pärast kateetri eemaldamist kadus ebamugavustunne palju kiiremini.

Kateetri eemaldamine

Kui kateteriseerimise eesmärk oli ühekordne uriinieritus, eemaldatakse pärast selle protsessi lõppu toru aeglaselt ja ettevaatlikult, ureetra väljalaskeava töödeldakse antiseptilise ainega, kuivatatakse ja viiakse tagasi eesnaha kohale.

Enne püsikateetri eemaldamist vabastatakse balloonist süstla abil vedelik. Kui on vaja põieõõnsust pesta, tehke seda Furacilini lahusega ja eemaldage kateeter.

Võimalikud tüsistused

Protseduur on mõeldud patsiendi seisundi leevendamiseks, kuid kui ei järgita teostamistehnikat või aseptika reegleid, võib see põhjustada tüsistusi. Ebaõnnestunud kateteriseerimise kõige tõsisem tagajärg on ureetra trauma, selle perforatsioon (rebend) või põiekaela kahjustus.

Muud tüsistused, mis võivad tekkida pärast manipuleerimist:

• Arteriaalne hüpotensioon. Vasovagaalne refleks - vagusnärvi terav erutus, millega kaasneb vererõhu langus, pulsi aeglustumine, kahvatus, suukuivus, mõnikord teadvusekaotus - ilmneb vastusena mõõdukale valule või ebamugavustundele kõhukinnisuse sisseviimise ajal. kateeter või liiga laienenud põie kiire kokkuvarisemine. Hüpotensioon võib pikema aja jooksul pärast äravoolu tekkida suurenenud obstruktiivse diureesi taustal.
• Mikro- või makrohematuuria. Vere ilmumine uriinis ilmneb kõige sagedamini toru jämeda sisseviimise tõttu koos limaskesta traumaga (sadestumine).
• Iatrogeenne parafimoos - peenise pea terav kokkusurumine selle põhjas koos prenahakoe (eesnaha) tiheda rõngaga. Selle nähtuse põhjuseks võib olla pea konarlik kokkupuude ja eesnaha pikaajaline nihkumine kateteriseerimise ajal.
• Tõusev infektsioon on üks sagedasemaid tüsistusi, mis on põhjustatud aseptikareeglite eiramisest. Patogeense mikrofloora sattumine kuseteedesse võib põhjustada uretriidi (kuseteede põletik), põiepõletiku (põiepõletik), püelonefriidi (vaagna ja neeru parenhüümi põletik) ja lõpuks urosepsise.

Suure tüsistuste riski tõttu kasutatakse põie kateteriseerimist meestel ainult absoluutse näidustuse korral.

Vaatamata võimalikule ebamugavusele, mida patsient võib kateetri sisestamisel kogeda, võib see protseduur sageli tuua märkimisväärset kasu ja muutuda üheks taastumise etapiks.

kuseteede kateeter on kehasse asetatud torude süsteem, mis eemaldab ja kogub uriini põiest.

Kusepõie tühjendamiseks kasutatakse kuseteede kateetreid. Kusepõie kateteriseerimine on sageli viimane abinõu kateetri pikaajalisest kasutamisest tulenevate võimalike tüsistuste tõttu. Kateetri kasutamisega seotud tüsistused võivad hõlmata:

• mullikivid
• Vereinfektsioonid (sepsis)
• Veri uriinis (hematuria)
• Nahakahjustus
• Ureetra trauma
• Kuseteede või neerude infektsioonid

Kuseteede kateetreid on lai valik. Kuseteede kateetrid erinevad materjali (lateks, silikoon, teflon) ja tüübi (Foley kateeter, sirge kateeter, kumera otsaga kateeter) poolest. Näiteks Foley kateeter on pehme plastikust või kummist toru, mis sisestatakse põide uriini väljajuhtimiseks.

Uroloogid soovitavad kasutada väikseima suurusega kateetrit. Mõned inimesed võivad vajada suuri kateetreid, et vältida uriini lekkimist kateetri ümber või kui uriin on kontsentreeritud ja sisaldab verd või palju setet.

Tuleb meeles pidada, et suured kateetrid võivad kusiti kahjustada. Mõnedel inimestel, kes kasutavad latekskateetreid pikaajaliselt, võib tekkida allergia või tundlikkus lateksi suhtes. Nendel patsientidel tuleb kasutada teflon- või silikoonkateetreid.

Pikaajalised (püsivad) kuseteede kateetrid

Pissuaariga ühendatakse uriini kogumiseks kateeter, mis sisestatakse pikaks ajaks põide. Pissuure on kahte tüüpi.

Esimest tüüpi pissuaarid on väike kott, mis kinnitatakse jala külge elastse riba abil. Sellist pissuaari saab kanda ka päeval, kuna seda on lihtne pükste või seeliku alla peita. Kott on WC-potis kergesti tühjendav.

Teine pissuaari tüüp on suur kott, mida kasutatakse öösel. See pissuaar riputatakse tavaliselt voodile või asetatakse põrandale.

Kuidas hoolitseda kuseteede kateetri eest

Kui kateeter ummistub, valutab või nakatub, tuleb kateeter kohe välja vahetada.

Püskateetri hooldamiseks on vaja ureetrat (kateetri väljumiskohta) iga päev seebi ja veega pesta. Samuti puhastage suguelundite piirkond täielikult pärast iga roojamist, et vältida kateetri nakatumist. Uroloogid ei soovita enam kateetrite puhastamiseks kasutada antibakteriaalseid salve, kuna nende efektiivsus nakkuse ennetamisel ei ole tõestatud.

Suurendage oma vedelikutarbimist, et vähendada tüsistuste riski (kui võite tervislikel põhjustel juua palju vedelikku). Arutage seda probleemi oma arstiga.

Pissuaar peaks alati asuma põie all, et uriin ei voolaks tagasi põide. Tühjendage kotti iga 8 tunni järel või siis, kui see täitub.

Veenduge, et pissuaari väljalaskeklapp jääks steriilseks. Peske käed enne ja pärast koti käsitsemist. Ärge laske väljalaskeklapil midagi puudutada. Kui väljalaskeklapp on määrdunud, peske seda seebi ja veega.

Kuidas pissuaari käsitseda?

Puhastage ja desodoreerige kott, täites kotti lahusega, mis koosneb kahest osast äädikat ja kolmest osast veest. Äädika vesilahuse saate asendada kloorvalgendiga. Leotage pissuaari selles lahuses 20 minutit. Riputage avatud väljalaskeklapiga kott kuivama.

Mida teha, kui kateeter lekib?

Mõnedel inimestel võib kateetri ümber tekkida uriini lekkimine. See nähtus võib olla tingitud väikesest kateetrist, sobimatust ballooni suurusest või põie spasmist.

Kui tekib põie spasm, kontrollige, kas kateeter juhib uriini korralikult välja. Kui pissuaaris pole uriini, võib kateeter olla ummistunud vere või jämedate setetega. Või on kateeter või äravoolutoru üles tõmmatud ja moodustanud silmuse.

Kui teile on õpetatud kateetrit loputama, proovige kateetrit ise loputada. Kui te ei saa kateetrit loputada, võtke kohe ühendust oma arstiga. Kui teid ei ole juhendatud, kuidas kateetrit loputada ja uriin ei satu kotti, peate viivitamatult ühendust võtma oma arstiga.

Muud uriini lekke põhjused kateetri ümber on järgmised:

• Kõhukinnisus
• Kuseteede infektsioonid

Kuseteede kateetrite kasutamise võimalikud tüsistused

Võtke ühendust oma arstiga, kui teil tekib mõni järgmistest tüsistustest:

• Verejooks kateetris või selle ümber
• Kateeter tühjendab väikese koguse uriini või pole piisavast vedelikutarbimisest hoolimata uriini
• Palavik, külmavärinad
• Suures koguses uriini lekib kateetri ümber
• Tugeva lõhnaga või hägune või paks uriin
• Ureetra turse kateetri ümber

Suprapubilised kuseteede kateetrid

Suprapubic kuseteede kateeter on püsikateeter, mis sisestatakse häbemeluu kohal oleva kõhu kaudu otse põide. Selle kateetri sisestab uroloog kas kliiniku või haigla tingimustes. Kateetri väljumiskohta (asub kõhul) ja kateetrit tuleb iga päev seebi ja veega puhastada ning katta kuiva marliga.

Suprapubiliste kateetrite asendamine toimub kvalifitseeritud meditsiinitöötajate poolt. Suprapubilise kateetri saab ühendada ülalkirjeldatud standardsete pissuaaridega. Soovitatav on suprapubiline kateeter:

• Pärast mõningaid günekoloogilisi operatsioone
• Patsientidele, kes vajavad pikaajalist kateteriseerimist
• Trauma või kusiti blokaadiga patsientidele

Suprapubilise kateetri kasutamisest põhjustatud tüsistused võivad hõlmata:

• Põiekivid
• Vereinfektsioonid (sepsis)
• Veri uriinis (hematuria)
• Nahakahjustus
• Uriini lekkimine kateetri ümber
• Kuseteede või neerude infektsioonid.

Pärast kateetri pikaajalist kasutamist on võimalik põievähi teke.

Kuidas panna mehele kuseteede kateeter?

1. Peske käsi. Kasutage ureetra puhastamiseks betadiini või sarnast antiseptilist ainet (kui pole spetsiaalset juhist).
2. Pange kätte steriilsed kindad. Veenduge, et te ei puudutaks kätega kinnaste välispinda.
3. Määrige kateeter.
4. Võtke peenis ja hoidke seda kehaga risti. Tõmmake peenist kergelt naba poole.
5. Alustage kateetri õrnalt sisestamist ja edasiviimist.
6. Välise sulgurlihase juurde jõudes kohtate vastupanu. Paluge patsiendil hingata paar korda sügavalt sisse, et lõdvestada kusiti blokeerivaid lihaseid ja jätkata kateetri liigutamist.
7. Kui ilmub uriin, jätkake kateetri viimist konnektori "Y" tasemele. Hoidke kateetrit ballooni täitmise ajal ühes asendis. Kateetri ballooni täitmine kusitis põhjustab tugevat valu ja võib põhjustada vigastusi. Kontrollige, kas kateeter on põies. Võite proovida kateetrit mõne milliliitri steriilse veega loputada. Kui lahus ei tule kergesti tagasi, ei pruugi kateeter olla põide piisavalt kaugele sisestatud.
8. Kinnitage kateeter ja kinnitage pissuaar selle külge.

Kuidas panna naisele kuseteede kateeter?

1. Koguge kokku kogu varustus: kateeter, niisutav geel, steriilsed kindad, puhtad salvrätikud, veega süstal ballooni täispuhumiseks, pissuaar.
2. Peske käsi. Ureetra välisava ravimiseks kasutage betadiini või mõnda muud antiseptilist ainet. Naistel on vaja häbememokad ja ureetra avanemist töödelda õrnade liigutustega ülalt alla. Vältige päraku piirkonda.
3. Pange kätte steriilsed kindad. Veenduge, et te ei puudutaks kätega kinnaste välispinda.
4. Määrige kateeter.
5. Eraldage häbememokad ja leidke ureetra ava, mis asub kliitori all ja tupe kohal.
6. Sisestage kateeter aeglaselt ureetra avasse.
7. Viige kateeter õrnalt edasi.
8. Kui ilmub uriin, liigutage kateetrit veel 2 tolli edasi. Ballooni täites hoidke kateetrit ühes asendis. Kontrollige, kas kateeter on põies. Kui patsient tunneb ballooni täispuhumisel valu, on vaja peatuda. Tühjendage õhupall ja liigutage kateetrit veel 2 tolli ning proovige kateetri balloon uuesti täis pumbata.
9. Kinnitage kateeter ja kinnitage pissuaar.

Kuidas eemaldada kuseteede kateeter?

Püskateetreid saab eemaldada kahel viisil. Esimene meetod on väikese süstla kinnitamine kateetri avasse. Eemaldage kogu vedelik. Tõmmake kateeter aeglaselt välja.

Ettevaatust: Ärge kunagi eemaldage püsikateetrit, kui arst pole teid juhendanud. Eemaldage kateeter alles pärast arsti luba.

Mõned uroloogid juhendavad oma patsiente lõikama kateetri ballooni täitmistoru põhitoru kohal. Kui kogu vesi on välja voolanud, tõmmake kateeter aeglaselt välja. Olge ettevaatlik, et te ei lõikaks kateetrit mujale.

Kui te ei saa kuseteede kateetrit vähese vaevaga eemaldada, teavitage sellest otsekohe oma arsti.

Rääkige oma arstile, kui te ei urineeri 8 tunni jooksul pärast kateetri eemaldamist või kui teie kõht on paistes ja valutab.

Lühiajalised (vahelduvad) kateetrid

Mõned patsiendid vajavad vahelduvat põie kateteriseerimist. Neid inimesi tuleb õpetada, kuidas vajadusel kateetrit põie tühjendamiseks iseseisvalt sisestada. Nad ei pea kogu aeg pissuaari kandma.

Inimesed, kes võivad kasutada vahelduvat kateteriseerimist, on järgmised:

• Iga patsient, kes ei suuda oma põit korralikult tühjendada
• suure eesnäärmega mehed
• Inimesed, kellel on närvisüsteemi kahjustus (neuroloogilised haigused)
• Naised pärast teatud günekoloogilisi operatsioone

Protsess sarnaneb ülalkirjeldatud protseduuridega. Kuid ballooni ei ole vaja täis pumbata ja kateeter eemaldatakse kohe, kui uriinivool on peatunud.

Artikkel on informatiivne. Mis tahes terviseprobleemide korral - ärge ennast diagnoosige ja konsulteerige arstiga!

V.A. Shaderkina - uroloog, onkoloog, teadustoimetaja