Suusvahuga koerte spasmide põhjused ja õige ravi. Krambid Epilepsiahoogude tüübid

Selleks, et mõista, miks vaht suust tuleb, peate teadma selle esinemise põhjuseid:

• Mürkide, ravimite ja ravimitega mürgitamisest tingitud krambihood.
• Südamevalu rünnak müokardiinfarkti ajal, kontrollimatu stenokardia, mille tagajärjel - kardiogeenne šokk, mis abi puudumisel põhjustab patsiendi surma.
• Südame astma koos peamiste veresoonte massiliste aterosklerootiliste kahjustustega, südame väärarengute, klapistruktuuride haigustega.
• Ajuvereringe äge rikkumine ateroskleroosi hüpoksia või aneurüsmi hemorraagia tagajärjel, veresoonte seina nõrkus.
• Epilepsia, mis on tingitud aju närvirakkude töö dissonantsist.
• Traumaatiline ajukahjustus.
• Kasvajad ja metastaasid ajus, pigistades elundi struktuure.
• Aju ja selle membraanide nakkuslikud kahjustused.
• Diabeedi tüsistused - hüper- ja hüpoglükeemiline kooma.
• Anafülaktiline šokk.
• Võõrutussündroom alkoholist loobumise korral.
• Äkiline südame- ja hingamisseiskus.

Kõik need põhjused, kui arst ei osuta esmaabi ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi, põhjustab inimkeha organite töö tõsiseid häireid ja isegi surma.

Südame isheemiatõbi on üle 50-aastaste inimeste üks levinumaid haigusi, kõige sagedamini kannatab meessoost pool elanikkonnast. Veresooneseina valendiku ahenemine põhjustab vereringe nõrgenemist selle veresoone külgnevates kudedes, tekib koha hüpoksia ja isheemia, mis põhjustab kardiomüotsüütide surma. Ilmuvad stenokardia sümptomid ja seejärel on võimalik müokardiinfarkti areng.

Selle protsessi tagajärg on äge südamepuudulikkus ja kopsuturse areng. Patsient võtab keha sundasendi – istub või puhkab voodil, laual. Eemalt on kuulda pindmist, mürarikast hingamist, kummitavad köhamured koos vahu eraldumisega suust. Lisaks võib tekkida kardiogeenne šokk ja kliiniline surm.

Esmaabiks on sel juhul võtta keele alla Nitroglycerin ja Aspiriini tabletid, mida tuleb närida. Arütmiaga - Valocordin. Kutsuge kindlasti kiirabi.

Abi osutamata jätmise või ebatõhusate ravimeetmete korral tekib bioloogiline surm.

Epilepsia

Epilepsiahoog tekib kõige sagedamini ootamatult, kuid mõned inimesed tunnevad enne teadvusekaotust erilist seisundit, mida nimetatakse auraks. Enne rünnakut võib inimene kuulda ebatavalisi lõhnu, helisid. Sel juhul saate saatjat hoiatada.

Rünnaku ajal toimub kogu lihasrühma intensiivne kokkutõmbumine, vahune eritis suust.

Kui epilepsiahoog toimus tänaval, on soovitav:

1. Püüdke kukkuv kinni, asetage see mulla pinnale, pange rull kaela alla. Rulli saab valmistada improviseeritud vahenditest - jope, kott.
2. Pöörake külili ja hoidke oma pead selles asendis, et vältida vigastusi ja keele allaneelamist. Ei ole vaja hambaid lahti lüüa.
3. Kui suust tuleb vahtu, pühkige seda õrnalt taskurätikuga, et inimene seda alla ei neelaks, vastasel juhul võib tekkida lämbumine. Vaht on valget värvi, võib keele või põse sisepinna hammustamisel seguneda verega.

Epileptilised krambid võivad tekkida insuldi (insult), traumaatilise ajukahjustuse, kasvajate ja metastaaside, aju ja selle membraanide nakkuslike kahjustuste korral.

Diabeet

Suhkurtõbi on endokriinne haigus ja see jaguneb 1. ja 2. tüüpi. Samal ajal peavad sellise vaevuse all kannatavad inimesed kogu elu insuliini süstima või võtma hüpoglükeemilisi tablette. Dieedi mittejärgimisel võivad tekkida arsti ettekirjutused, intensiivne füüsiline aktiivsus, hüpo- või hüperglükeemilised seisundid. Selle tulemusena areneb kooma.

Hüpoglükeemia tekib ootamatult koos teadvuse kaotuse, külma ja kleepuva higi ilmnemise, mürarikka hingamise, käte ja jalgade värisemise ning krambihoogudega. Esmaabi on kohustuslik. On vaja anda sooja magusat jooki, kommi, tükk rafineeritud suhkrut, soojendada jäsemeid. Samuti on kohustuslik kutsuda kiirabi.

Hüperglükeemia areneb järk-järgult koos peavalu, nõrkuse, iivelduse, oksendamise, naha ja suu limaskesta kuivamisega. Iseloomulik on atsetooni lõhn (seda aetakse vahel segi alkoholi aroomiga, möödakäija võib arvata, et inimene on purjus, möödudes kõnniteel surevast inimesest). Sellises seisundis isendi leidmisel tuleb kutsuda kiirabi, seejärel viia inimene võimalusel varju, lahti riiete ülemised nööbid. Vabastage suuõõne oksendamisest ja vahutavast eritisest.

allergilised reaktsioonid

Anafülaktiline šokk tekib antigeeni kehasse tungimise taustal, areneb biokeemiliste reaktsioonide ahel, mis põhjustab vereringehäireid ja muutusi kudede gaasivahetuse protsessis. Antigeenid võivad olla:

Sümptomatoloogia on mitmekesine ja võib avalduda naha sügeluse, lööbe, turse, astmaatilise sündroomi, koos vahutava röga, õhupuuduse, häälekähedusega. Šoki tunnuseks on välkkiire areng ja raske kulg.

Esmaabi seisneb kiirabi kutsumises, kontakti peatamises allergeeniga. Patsient tuleb asetada tasasele pinnale, pöörata pea küljele. Kui inimesel tekib suust oksendamine või vaht, mässige marli või taskurätik ümber sõrme ja eemaldage võõrkehad.

Käitumisreeglite järgimine ja esmaabi vähendavad oluliselt surmaohtu.

Epilepsia: müüdid ja tegelikkus

Epilepsiahoog on välimuselt kohutav: patsient karjub, kukub, krampib, hingamine on kähe, suust tuleb vahtu. Inimeste ettekujutus epilepsiast koosneb paljudest müütidest ja eelarvamustest ning sageli on nende müütide meelevallas ka patsiendid ise, kes ei saa päris täpselt aru, mis nendega tegelikult toimub.

Siin on mõned levinud väärarusaamad.

Epilepsia on pärilik haigus, see mõjutab ainult neid, kelle sugulastel on epilepsia

Tegelikult saab pärida ainult teatud tüüpi epilepsia (täpsemalt eelsoodumus nende tekkeks). Need on idiopaatilised epilepsiad. Teised variandid on tingitud närvirakkude struktuursest defektist pärast traumat, hüpoksiat või teatud tüüpi ainevahetushäireid. Need on sümptomaatilised ja oletatavasti sümptomaatilised epilepsiad.

Krambid on teadvusekaotus, krambid, vahu tekkimine suust ja keele hammustamine

Generaliseerunud krambid on vaid üks paljudest epilepsiahoogude tüüpidest. Sellele lisanduvad puudujäägid - vajuva pilguga tumenemise lühikesed episoodid, millega ei kaasne ei kukkumist ega krambihooge, patsient ise neid ei märka ja teised võivad neid lihtsalt läbimõeldult võtta. Osalised krambid on väga mitmekesised. Need on krambid teatud lihasrühmas ilma teadvusekaotuseta ja hallutsinatsioonid ebameeldivate lõhnade, helide, ringide ja geomeetriliste kujunditena silmade ees, valgussähvatused. Krambid võivad välja näha nagu kõhuvalu, paanika, "juba nähtud" tunne, ülev meeleolu ja isegi sellised keerulised seisundid nagu transid, kui patsient teeb muutunud teadvuseseisundis pealtnäha üsna tähendusrikkaid toiminguid. Epilepsiahoog võib olla mis tahes seisund, mis kordub mitu korda, alati sama, spontaanselt ja lühiajaliselt.

Epilepsia on surmav

See väide on osaliselt tõsi. Enamik rünnakuid möödub iseenesest mõne minuti pärast, kujutamata patsiendile kriitilist ohtu (välja arvatud vigastuste tõenäosus kukkumise ja krampide ajal). Kuid rünnak, mis kestab kauem kui 5 minutit, on ohtlik üleminekuga epileptilisele seisundile, mille suremus on üsna kõrge.

Epilepsiahaiged on vaimse puudega

Vaimne alaareng põhjustab vaid teatud tüüpi epilepsia, mis esineb tavaliselt varases lapsepõlves, kuid ka sel juhul on lapsel epilepsiavastase ravimi õige valiku korral võimalus areneda. Enamikul epilepsiahaigetel on intelligentsuse tase normaalne.

Epilepsia on ravimatu

Õigesti valitud epilepsiavastane ravi võib inimese krampide eest täielikult päästa ja raskematel juhtudel oluliselt vähendada nende esinemissagedust. Teatud tüüpi epilepsia korral on võimalik ravim täielikult tühistada 3-5 aastat pärast viimast rünnakut.

Epilepsiavastastel ravimitel on palju kõrvaltoimeid ja neid on ohtlik võtta.

Tõepoolest, epilepsiaravi ravimid on üsna tõsised, kuid ravimata krambid on palju ohtlikumad. Lisaks on kaasaegsed ravimid patsientidel palju kergemini talutavad. Need ei mõjuta vaimseid funktsioone ega tekita sõltuvust. Kõrvaltoimete tõenäosuse vähendamiseks suurendatakse annust aeglaselt minimaalselt efektiivseks.

Ei saa olla epilepsiaga lapsi

Epilepsiaga naised kannavad ja sünnitavad edukalt lapsi sünnitusabi-günekoloogi ja neuroloogi järelevalve all. Oluline on adekvaatselt valitud epilepsiavastane ravi. Foolhappe määramine vähendab loote väärarengute tõenäosust ravimitega kokkupuutel.

Epilepsia võib ilmneda närvipingest ja stressist

Üsna sageli langeb krambihoogude algus õpilastel kokku esimese seansiga. Tegelikult ei põhjusta stress epilepsiat. Kuid unehäired, unepuudus ja sunnitud ärkamine võivad patsientidel esile kutsuda krampe. Lisaks võivad haiguse kulgu halvendada alkoholi tarbimine, vilkuv valgus ja teatud tüüpi toit.

Elektroentsefalogramm (EGG) võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas tegemist on epilepsiaga

Kui uuring viidi läbi rünnaku ajal, on EEG-s vastavad muutused. Kuid neid ei leidu alati interiktaalperioodil. Hingamise ja valguse värelusega testid aitavad tuvastada epilepsia muutusi EEG-s. Täpsema diagnoosi saamiseks viiakse läbi EEG videoseire, mis võimaldab pikka aega salvestada entsefalogrammi muutusi ja seostada neid kliiniliste ilmingutega.

Kui laps on erutatud, tal on sagedased jonnihood ja ta "rullub kokku" nuttes, tähendab see, et tal tekib epilepsia

See eksiarvamus on levinud isegi lastearstide seas ja Venemaa kliinikutes määratakse afektiivsete hingamisteede rünnakutega lastele sageli krambivastaseid ravimeid. Tegelikult pole erutuvusel ja teadvusekaotusel nutmise ajal epilepsiaga mingit pistmist. Põnevatel lastel on sama suur tõenäosus epilepsia tekkeks kui kellelgi teisel.

Epilepsia on hästi uuritud haigus ja selle vastu võitlemiseks on välja töötatud tõhusad ravimid. Epilepsiaga patsiendid saavad aru oma haiguse olemusest ja õpivad sellega toime tulema. Praegu ei ole epilepsia enam takistuseks täisväärtuslikule elule.

Uudised RSS Telli

Kas epilepsiavastaste ravimite kasutamine raseduse ajal on ohutu?

Uus suund epilepsia ravis

Teadlased töötavad välja uusi viise aju kaitsmiseks krampide eest

Topiramaat suurendab loote väärarengute riski, kui seda kasutatakse rasedatel naistel

USA toidu- ja ravimiamet (FDA) on teatanud, et topiramaadi võtmine raseduse ajal suurendab loote väärarengute, nagu huule- ja suulaelõhe, võimalust.

Esmaabi krambihoogude ja epilepsiahoo korral

Krambid on krambid, mille puhul on samaaegne kogu keha lihaste spasm.

Krambihoogude põhjuseks on mingisugune häire aju töös. Milline? Vahet pole. Meile abi osutamise etapis on see ükskõikne.

Kõiki krampe nimetatakse sageli "epilepsiahoogudeks" haiguse nimetuse epilepsia järgi, mida sellised krambid iseloomustavad. Kuid tegelikult võivad krambid esineda paljude muude seisundite/haigustega.

Olenemata krambi põhjusest, näib väliselt kõik sama ja abi on sama.

1. Kogu keha on pinges, jäsemed ja pea on kas peaaegu liikumatus olekus või teevad kaootilisi kontrollimatuid liigutusi.
2. Teadvus puudub, kuigi silmad võivad olla lahti ja inimene näeb välja nagu ta vaataks teisi
3. Suust võib välja tulla vahtu (paks sülg), mis mõnikord on roosaka varjundiga vähese verega. Kui ohver on keelt või põske hammustanud, võib ilmuda verd.

Krambihoog iseenesest ei põhjusta surma.

Ükskõik kui hirmutav ohver välja ei näeks, mis vahtu ta suust ka ei tuleks, mis hirmsaid grimasse ta näole ei tekiks ja ükskõik kui kohutavat hingeldamist ta ka ei teeks, miski ei ohusta ohvri elu.

Peamiseks ohuks kannatanu elule ja tervisele on kukkumisest ja kontrollimatust liikumisest tulenevad vigastused.

1. Tehke kõik, mis on vajalik, et inimene ei saaks vigastada!

Viige teravad kõvad esemed ohvrist eemale või viige ohver neist eemale. Kui see pole võimalik, pange kahjustatud ja traumaatilise eseme vahele midagi pehmet.

Rohkem pole vaja midagi teha.

Kui ohver tuli teadvusele - jälgige tema seisundit, toetage teda moraalselt, oodake kiirabi. Tavaliselt ei mäleta ohver krambiepisoodi üldse.

Kui teadvus puudub, kontrollige hingamist.

Hingamise korral keerake inimene külili, et vältida keele tagasitõmbumist, lõpetage hingamine ja jätkake kiirabi ootamist.

Krampide ajal peate lusika ohvri suhu sisestama, et:

• keel ei vajunud ega takistanud hingeõhku (hoia keelt lusikaga)
• ta ei hammustanud oma keelt (sisestage see hammaste vahele)

Miks ei võiks seda teha?

• Tahkete esemete sundtoomine suhu lõpeb hammaste purunemise, huulte rebenemise, “päästeinstrumendi” hingamisteedesse sattumisega jne.
• Krampide ajal ei hammustata alati keelt. Kuid isegi kui see juhtus, pole see surmav. Sunniviisiliselt sisestatud lusikas kahjustab suuõõne rohkem.
• Keel ei vaju krampide ajal ära ega sega hingamist! See on teaduslik fakt. Seetõttu ei pea te talle suhu ronima.

Krampide ajal peate kannatanu pea ja jäsemed kindlalt fikseerima

Miks ei võiks seda teha?

• Keha fikseerimine ei mõjuta krambi kestust. Krambid lõpevad, kui need on möödas.
• Keha jõuga kinnihoidmine on traumeeriv. Selline "abi" lõpeb liigeste nikastuste ja nihestustega. Las krambid lõpevad suvaliselt.

Kõik teadmised on kasutud, kui need ei vii tõhusate tegudeni.

Ja siin on see, mida peate praegu tegema, et teadmised ei jääks ainult teadmisteks:

1. Jagage krambi kohta õpitut kõigi oma pereliikmetega. Räägi seda oma sõnadega. Esiteks, teistele infot edastades jääb see teile endale paremini meelde. Teiseks moodustate enda ümber turvalise keskkonna, mis võib teid aidata, kui te ootamatult ohvriks langete, hoidku jumal.
2. Kui teil on lapsi, veenduge, et nad teavad, kuidas kiirabi kutsuda. Nad võivad olla ainsad, kes on kannatanu lähedal ja tema päästmine sõltub nende õigeaegsest kiirabikutsest.

Olge valmis ja ei lähe teil seda kunagi vaja!

P.S. Kas materjal oli teile kasulik? Palun jätke arvustus 🙂

Meile on väga oluline teada teie arvamust meie töö kohta!

Vladimir

Artem! Aitäh. Artikkel on väga väärtuslik ja kasulik. Mul ei ole vett. Kõik selle teema punktini.

Lisa kommentaar Tühista vastus

Kõik saidile postitatud materjalid on intellektuaalomand.

Kopeerimine ja levitamine on lubatud ainult viitega allikale!

Tervis, elu, hobid, suhted

Sümptomid - vaht suust

Kui detailidesse ei lasku, siis on suust tulev vaht väga halb märk. Seda nähtust täheldatakse oluliste südameprobleemide, tugevate toksiinidega mürgistuse, epilepsiahoogude ja muude närvisüsteemi häiretega. Vaatleme üksikasjalikumalt epilepsia mehhanismi ja eriti rünnakut, kui suust tuleva vahu kõige sagedasemat ilmingut. Krambihoogude etapid

Epilepsiahoog jaguneb järgmisteks faasideks: aura, tooniline osa, klooniline osa ja uimastamise faas.

Paljud patsiendid oskavad tänu aurale hoo tekkimist ette näha ja selleks valmistuda, kuid see on juba paar minutit, on varasemad eelkäijad: halb uni, ärrituvus, peavalud, nõrkus, südamepekslemine. Aura märgid on aga kõigil erinevad. Järgmise faasi ajal on pinge kõikides lihastes, toonus, pulss ja rõhk tõusevad, liigutused on heitlikud. Inimene võib oma keelt hammustada. Selles faasis eraldub kõige sagedamini suust vahtu, kõnet ei kontrollita, ilmuvad artikuleerimatud helid. Suust tekkiv vaht on tingitud sellest, et näärmed toodavad eriti suures koguses sülge, mis on hammustatud keele tõttu sageli verega segunenud. Kloonilises staadiumis toimub lihaste lõdvestumine ja inimene võib kukkuda. Selles etapis võib keel tagasi vajuda, mis on äärmiselt ohtlik. On äärmiselt ohtlikke juhtumeid, kui rünnakud järgnevad üksteise järel. See võib lõppeda surmaga ajuturse ja hingamispuudulikkuse tõttu. Mõnikord täheldatakse vaid mõnda sümptomit, mõnikord võib rünnak piirduda ainult auraga.

Mõned patsiendid põevad epilepsia kerget vormi, mis väljendub väikeste krampide või absanssidena. Samal ajal kaob mõneks ajaks teadvus ja liikumishäireid ei märgita. Väliselt ei pruugi see üldse märgatav olla. Samal ajal nõrgenevad jäsemed veidi ja ei pruugi ajutiselt oma funktsioone täita. Selle tagajärjel kukub inimene esemeid maha, kaotab tasakaalu või kannatab desorientatsiooni all. Kui mõjutatud on ainult eraldiseisvad väikesed ajupiirkonnad, avaldub rünnak rangelt määratletud ebanormaalsete liikumistega. Sageli väljendub see silmade tahtmatus liikumises, ühe käe või jala tahtmatutes liigutustes. On veel üks epilepsia vorm: hämarik. Samal ajal täheldatakse hallutsinatsioone, reaalsuse valesti tajumist, mäluhäireid. Seda seisundit iseloomustavad automaatsed toimingud, millest patsient ei tea absoluutselt midagi ega mõtle, samal ajal kui tema teadvus on välja lülitatud. Iseloomulikud on pikaajalised transiseisundid, kui inimene ei anna oma tegudest aru. Samas tuleb teadvus tagasi, kui patsient satub hoopis teise kohta ega mäleta, kuidas ta siia sattus. Kui märkate mõnel lähedasel inimesel suust vahu tekkimise märke, siis teadke, et tegemist võib olla algstaadiumis epilepsiaga.

3 kommentaari kirjele “Sümptomid – vaht suust”

Minu lapselaps on 18-aastane, tal on sageli õhupuudus, hingamine on raske, temperatuur on pidevalt 37,2 - 37,5, pulss 120 lööki. minutis ja teisel päeval tuli järjekordse õhupuuduse tõttu suust vahtu. Teda on raske kliinikusse sundida, viitab õpingutele, õpingutele ülikoolis.Südames on sageli valud, ta on ärrituv, närviline tikk. Mida teha?

Minu lapselaps on 18-aastane. Tal on sageli õhupuudus, raske hingata, temperatuur on 37,2 - 37,5, valud südames, pulss ja teisel päeval järjekordse õhupuuduse korral tuli suust vahtu. ülikoolis. Mida teha? Ja mida see tähendab?

Epilepsia: sümptomid ja ravi

Epilepsia - peamised sümptomid:

• Peavalu
• krambid
• Vereringe häired
• Ärrituvus
• mäluhäired
• epilepsiahood
• Halb enesetunne

Selline haigus nagu epilepsia on olemuselt krooniline, samas kui seda iseloomustavad spontaansed, harva esinevad lühiajalised epilepsiahoogud. Tuleb märkida, et epilepsia, mille sümptomid on väga väljendunud, on üks levinumaid neuroloogilisi haigusi – näiteks iga sajas inimene meie planeedil kogeb korduvaid epilepsiahooge.

Epilepsia: haiguse peamised tunnused

Arvestades epilepsia juhtumeid, on näha, et sellel endal on kaasasündinud haiguse iseloom. Sel põhjusel esinevad tema esimesed rünnakud lapsepõlves ja noorukieas, vastavalt 5-10 aastat. Selles olukorras ajuaines kahjustusi ei tuvastata – muutub ainult närvirakkudele iseloomulik elektriline aktiivsus. Samuti väheneb aju erutuvuse lävi. Epilepsia on sel juhul defineeritud kui primaarne (või idiopaatiline), selle kulg on healoomuline, lisaks on seda võimalik ka tõhusalt ravida. Samuti on oluline, et esmase epilepsia korral, mis areneb vastavalt näidatud stsenaariumile, saab patsient vanusega täielikult välistada pillide kasutamise vajadusena.

Sekundaarset (või sümptomaatilist) epilepsiat peetakse teiseks epilepsia vormiks. Selle areng toimub pärast aju ja eriti selle struktuuri kahjustamist või selle metabolismi rikkumist. Viimasel juhul kaasneb sekundaarse epilepsia esinemisega keeruline hulk patoloogilisi tegureid (aju struktuuride alaareng, traumaatilised ajukahjustused, insultid, sõltuvus ühel või teisel kujul, kasvajad, infektsioonid jne). Selle epilepsia vormi areng võib tekkida sõltumata vanusest, haigust on sel juhul palju raskem ravida. Samal ajal on võimalik tulemus ka täielik ravi, kuid ainult siis, kui epilepsia põhjustanud haigus on täielikult kõrvaldatud.

Teisisõnu jaguneb epilepsia esinemissageduse järgi kahte rühma - see on omandatud epilepsia, mille sümptomid sõltuvad selle põhjustest (loetletud vigastused ja haigused) ja pärilik epilepsia, mis vastavalt tekib epilepsia ülekandumise tõttu. geneetiline teave lastele vanematelt.

Epilepsiahoogude tüübid

Epilepsia ilmingud toimivad, nagu märkisime, krampide kujul, kuigi neil on oma klassifikatsioon:

• Esinemise põhjuse alusel (primaarne epilepsia ja sekundaarne epilepsia);
• Lähtudes esialgse fookuse asukohast, mida iseloomustab liigne elektriline aktiivsus (aju sügavad osad, selle vasak või parem poolkera);
• Põhineb variandil, mis moodustab sündmuste arengu rünnaku ajal (teadvusekaotusega või ilma).

Epilepsiahoogude lihtsustatud klassifikatsiooniga eristatakse generaliseerunud osalisi krampe.

Generaliseerunud krampe iseloomustavad krambid, mille korral on täielik teadvuse kaotus, samuti kontroll sooritatud toimingute üle. Selle olukorra põhjuseks on aju sügavatele osadele iseloomulik liigne aktivatsioon, mis provotseerib hiljem kogu aju kaasamist. Selle seisundi tulemus, mis väljendub kukkumises, ei ole sugugi kohustuslik, sest lihastoonus on häiritud vaid harvadel juhtudel.

Mis puudutab seda tüüpi krampe, siis osaliste krampidena võib siinkohal märkida, et need on iseloomulikud 80% täiskasvanute koguarvust ja 60% lastest. Osaline epilepsia, mille sümptomid ilmnevad ajukoore teatud piirkonnas liigse elektrilise erutuvusega fookuse moodustumisel, sõltub otseselt selle fookuse asukohast. Sel põhjusel võivad epilepsia ilmingud olla motoorsed, vaimsed, vegetatiivsed või tundlikud (kombatavad).

Tuleb märkida, et osaline epilepsia, nagu lokaalne ja fokaalne epilepsia, mille sümptomid kujutavad endast eraldi haiguste rühma, põhinevad teatud ajupiirkonna metaboolsel või morfoloogilisel kahjustusel. Neid võivad põhjustada erinevad tegurid (ajukahjustus, infektsioonid ja põletikulised kahjustused, veresoonte düsplaasia, äge tserebrovaskulaarne õnnetus jne).

Kui inimene on teadvuse seisundis, kuid kaotab kontrolli teatud kehaosa üle või kui ta kogeb varem ebatavalisi aistinguid, räägime lihtsast rünnakust. Kui esineb teadvuse häire (osalise kaotusega), samuti inimese arusaamatus sellest, kus ta täpselt asub ja mis temaga hetkel toimub, kui temaga ei ole võimalik kontakti luua, siis on see juba kompleksrünnak. Nagu lihtsa rünnaku puhul, tehakse ka sel juhul ühes või teises kehaosas kontrollimatu iseloomuga liigutusi, sageli on tegemist konkreetselt suunatud liigutuste imitatsiooniga. Seega saab inimene naeratada, kõndida, laulda, rääkida, "palli lüüa", "sukelduda" või jätkata tegevust, mida ta alustas enne rünnakut.

Kõik krambitüübid on lühiajalised, samas kui nende kestus on kuni kolm minutit. Peaaegu iga rünnakuga kaasneb pärast selle lõppemist unisus ja segadus. Seega, kui rünnaku ajal oli täielik teadvusekaotus või selle häired, ei mäleta inimene temast midagi.

Epilepsia peamised sümptomid

Nagu me juba märkisime, iseloomustab epilepsiat tervikuna ulatusliku krambihoogude esinemine. See algab reeglina ootamatult ja pealegi ilma igasuguse loogilise seoseta välist tüüpi teguritega.

Mõnel juhul on võimalik kindlaks teha sellise krambi peatse alguse aeg. Ühe-kahe päeva pärast viitab epilepsia, mille varajased sümptomid väljenduvad üldises halvas enesetundes, ka söögiisu ja une rikkumist, peavalu ja liigset ärrituvust kui selle peatset esilekutsujat. Paljudel juhtudel kaasneb krambi ilmnemisega aura ilmumine - sama patsiendi puhul on selle iseloom defineeritud kui stereotüüpne kuva. Aura kestab mitu sekundit, millele järgneb teadvusekaotus, võib-olla kukkumine, millega sageli kaasneb ka omamoodi nutt, mis on põhjustatud rindkere ja diafragma lihaste kokkutõmbumisel tekkivast spasmist hääletorus.

Samal ajal tekivad toonilised krambid, mille puhul venitatakse pingeseisundis nii kehatüvi kui ka jäsemeid ning pea visatakse tagasi. Samal ajal hilineb hingamine, kaelapiirkonna veenid paisuvad. Nägu muutub surmavalt kahvatuks, lõuad tõmbuvad krampide mõjul kokku. Krambi toonilise faasi kestus on umbes 20 sekundit, pärast mida tekivad juba kloonilised krambid, mis väljenduvad kehatüve, jäsemete ja kaela lihaste tõmblevates kontraktsioonides. Krambi selles faasis, mis kestab kuni 3 minutit, muutub hingamine sageli kähedaks ja lärmakaks, mis on seletatav sülje kuhjumisega, aga ka keele tagasitõmbumisega. Samuti eraldub suust vahtu, sageli koos verega, mis tekib põse või keele hammustamise tõttu.

Järk-järgult väheneb krampide sagedus, nende lõppemine viib lihaste kompleksse lõõgastumiseni. Seda perioodi iseloomustab stiimulitele reageerimise puudumine, olenemata nende mõju intensiivsusest. Pupillid on laienenud, valgusega kokkupuutele ei reageerita. Sügavat ja kaitsvat tüüpi reflekse ei tekitata, kuid sageli esineb tahtmatut urineerimist. Arvestades epilepsiat, on võimatu mitte märkida selle sortide tohutut suurust ja igale neist on iseloomulikud oma omadused.

Vastsündinu epilepsia: sümptomid

Sel juhul määratletakse vastsündinute epilepsia, mille sümptomid ilmnevad palaviku taustal, kui vahelduv epilepsia. Selle põhjuseks on krambihoogude üldine iseloom, mille puhul krambid liiguvad ühelt jäsemelt teisele ja ühelt kehapoolelt teisele.

Täiskasvanutele harjumuspärane vahu teke, aga ka keele hammustamine reeglina puuduvad. Samal ajal on epilepsia ja selle sümptomid väikelastel üliharva määratletud kui vanematele lastele ja täiskasvanutele iseloomulikud aktuaalsed nähtused, mis väljenduvad tahtmatu urineerimisena. Samuti puudub rünnakujärgne uni. Juba pärast teadvuse naasmist võib ilmneda iseloomulik nõrkus vasakul või paremal kehapoolel, selle kestus võib olla kuni mitu päeva.

Vaatlused näitavad imikute epilepsia korral haigushoogu ennustavaid sümptomeid, milleks on üldine ärrituvus, peavalu ja isutus.

Temporaalne epilepsia: sümptomid

Temporaalne epilepsia tekib teatud põhjuste mõjul, kuid selle teket soodustavad peamised tegurid. Niisiis, see hõlmab nii sünnivigastusi kui ka ajukahjustusi, mis tekivad varakult vigastuste, sealhulgas põletikuliste protsesside ja muude sündmuste tõttu.

Temporaalne epilepsia, mille sümptomid väljenduvad polümorfsetes paroksüsmides, millele eelneb omapärane aura, kestab mitu minutit. Enamasti iseloomustavad seda järgmised omadused:

• Kõhuõõne tunded (iiveldus, kõhuvalu, suurenenud peristaltika);
• Südame sümptomid (südamepekslemine, valu südames, arütmia);
• Hingamisraskused;
• Tahtmatute nähtuste esinemine higistamise, neelamise, närimise jne kujul.
• teadvuse muutuste ilmnemine (mõtete ühenduse kaotus, desorientatsioon, eufooria, rahulikkus, paanika, hirmud);
• Ajutisest teadvuse muutusest tingitud tegevuste sooritamine, motivatsioonipuudus tegudes (lahtiriietumine, asjade üleskorjamine, põgenemiskatse jne);
• Sagedased ja rasked isiksuse muutused, mis väljenduvad paroksüsmaalsetes meeleoluhäiretes;
• Märkimisväärne tüüpi vegetatiivsed häired, mis esinevad rünnakute vahel (rõhu muutused, termoregulatsiooni häired, mitmesugused allergilised reaktsioonid, metaboolse-endokriinse tüüpi häired, seksuaalfunktsiooni häired, vee-soola ja rasva ainevahetuse häired, jne.).

Kõige sagedamini on haigusel krooniline kulg, millel on iseloomulik kalduvus järk-järgult progresseeruda.

Epilepsia lastel: sümptomid

Sellisel probleemil nagu laste epilepsia, mille sümptomeid te juba teate nende üldises vormis, on mitmeid iseärasusi. Niisiis esineb see lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel, samas kui selle põhjused võivad erineda täiskasvanute epilepsia sarnastest juhtudest ja lõpuks ei klassifitseerita iga lastel esinevat krambihoogu selliseks diagnoosiks kui epilepsia.

Peamised (tüüpilised) sümptomid, samuti laste epilepsiahoogude tunnused, on väljendatud järgmiselt:

• Krambid, mis väljenduvad keha lihastele iseloomulikes rütmilistes kontraktsioonides;
• Ajutine hinge kinnipidamine, tahtmatu urineerimine ja väljaheidete kadu;
• teadvuse kaotus;
• Kere ülitugev lihaspinge (jalgade sirutamine, käte painutamine). Mis tahes kehaosa liigutuste ebaregulaarsus, mis väljendub jalgade või käte tõmblemises, huulte kortsutamises või sulgumises, silmade tagasiviskamises, mis sunnib ühte külge pead pöörama.

Lisaks tüüpilistele vormidele võib laste epilepsia, nagu tegelikult ka noorukite epilepsia ja selle sümptomid, väljenduda erinevat tüüpi vormides, mille tunnuseid kohe ära ei tunneta. Näiteks puudulik epilepsia.

Epilepsia puudumine: sümptomid

Mõiste "puudumine" on prantsuse keelest tõlgitud kui "puudumine". Sel juhul kukkumisrünnaku ajal krampe ei esine - laps lihtsalt tardub, lakkab reageerimast ümberringi toimuvatele sündmustele. Epilepsia puudumisel on järgmised sümptomid:

• Järsk tuhmumine, tegevuse katkemine;
• Puuduv või jõllitav pilk, koondunud ühte punkti;
• suutmatus köita lapse tähelepanu;
• Lapse poolt alustatud tegevuse jätkamine pärast rünnakut, jättes mälust välja rünnakuga perioodi.

Sageli ilmneb see diagnoos umbes 6–7-aastaselt, samas kui tüdrukud haigestuvad sagedamini kui poisid. 2/3 juhtudest on lastel selle haigusega sugulased. Keskmiselt kestavad absansi epilepsia ja sümptomid kuni 6,5 aastat, seejärel muutuvad nad harvemaks ja kaovad või kujunevad aja jooksul haiguse teistsuguseks vormiks.

Rolandi epilepsia: sümptomid

Seda tüüpi epilepsia on üks selle levinumaid vorme, mis puudutab lapsi. Seda iseloomustab avaldumine peamiselt vanuses 3-13 aastat, samal ajal kui selle manifestatsiooni tipp langeb umbes 7-8 aasta vanusele. Haiguse debüüt 80% patsientide koguarvust toimub 5-10 aasta pärast ja erinevalt eelmisest absansiepilepsiast erineb see selle poolest, et umbes 66% haigetest on poisid.

Rolandi epilepsia, mille sümptomid on tegelikult tüüpilised, avaldub järgmistel tingimustel:

• Somatosensoorse aura ilmnemine (1/5 juhtumite koguarvust). Seda iseloomustab kõri ja neelu lihaste paresteesia (ebatavaline naha tuimus), ühepoolse lokaliseerimisega põsed, samuti igemete, põskede ja mõnikord ka keele tuimus;
• Klooniliste ühepoolsete, toonilis-klooniliste krampide esinemine. Sel juhul on protsessi kaasatud ka näolihased, mõnel juhul võivad krambid levida jalga või käele. Keele, huulte ja neelulihaste kaasamine viib selleni, et laps kirjeldab aistinguid kujul "lõualuu poole nihkumine", "hammaste lõksumine", "keele värisemine" .;
• Raskused kõnes. Need väljenduvad sõnade ja helide hääldamise võimaluse välistamises, samas kui kõne peatamine võib toimuda rünnaku alguses või ilmneda selle arengu käigus;
• Rikkalik süljeeritus (hüpersalivatsioon).

Seda tüüpi epilepsia iseloomulik tunnus seisneb ka selles, et see esineb peamiselt öösel. Sel põhjusel defineeritakse seda ka öise epilepsiana, mille sümptomid ilmnevad 80%-l patsientidest koguarvust öö esimesel poolel ning vaid 20%-l ärkveloleku ja uneseisundis. Öistel krampidel on teatud tunnused, mis seisnevad näiteks nende suhteliselt lühikeses kestuses, aga ka kalduvuses järgnevale üldistusele (protsessi levik kogu elundis või organismis piiratud ulatusega fookusest).

Müoklooniline epilepsia: sümptomid

Müoklooniline epilepsia, epilepsia tüüp, mida iseloomustab tõmbluste ja raskete epilepsiahoogude kombinatsioon, on tuntud ka kui müokloonuse epilepsia. Seda tüüpi haigusi mõjutavad mõlemast soost inimesed, samal ajal kui seljaaju ja aju rakkude, aga ka maksa, südame ja muude organite morfoloogilised rakuuuringud näitavad sel juhul süsivesikute ladestumist.

Haigus algab vanuses 10–19 aastat, mida iseloomustavad sümptomid epilepsiahoogude kujul. Hiljem tekib ka müokloonus (tahtmatu iseloomuga lihaste kokkutõmbed täis- või osamahus koos motoorse efektiga või ilma), mis määrab haiguse nimetuse. Üsna sageli toimivad vaimsed muutused debüüdina. Mis puudutab hoogude sagedust, siis see on erinev – see võib esineda nii igapäevaselt kui ka intervalliga mitu korda kuus või harvem (sobiva ravi korral). Võimalikud on ka teadvusehäired koos krambihoogudega.

Posttraumaatiline epilepsia: sümptomid

Sel juhul on traumajärgne epilepsia, mille sümptomeid iseloomustavad, nagu ka muudel juhtudel, krambid, otseselt seotud peavigastuse tagajärjel tekkinud ajukahjustusega.

Seda tüüpi epilepsia areng on oluline 10% inimestest, kes on kogenud raskeid peavigastusi, välja arvatud läbitungivad ajukahjustused. Epilepsia tõenäosus koos tungiva ajukahjustusega suureneb kuni 40%. Iseloomulike sümptomite ilmnemine on võimalik ka mitme aasta pärast vigastuse hetkest, samas kui need sõltuvad otseselt patoloogilise aktiivsusega piirkonnast.

Alkohoolne epilepsia: sümptomid

Alkohoolne epilepsia on alkoholismi tüsistus. Haigus avaldub ootamatult tekkivate krambihoogudena. Rünnaku algust iseloomustab teadvusekaotus, mille järel nägu muutub väga kahvatuks ja järk-järgult tsüanootiliseks. Sageli ilmub krambihoo ajal suust vahtu, tekib oksendamine. Krampide lakkamisega kaasneb teadvuse järkjärguline taastumine, mille järel patsient vajub sageli kuni mitmetunnisesse unenägusse.

Alkohoolne epilepsia väljendub järgmistes sümptomites:

• Teadvuse kaotus, minestamine;
• krambid;
• Tugev valu, "põletus";
• Lihaste vähenemine, pigistustunne, naha pinguldamine.

Krambid võivad tekkida esimestel päevadel pärast alkoholitarbimise lõpetamist. Sageli kaasnevad krambihoogudega alkoholismile iseloomulikud hallutsinatsioonid. Epilepsia põhjuseks on pikaajaline alkoholimürgitus, eriti surrogaatide kasutamisel. Täiendav tõuge võib olla traumaatiline ajukahjustus, nakkuslik haigus ja ateroskleroos.

Mittekonvulsiivne epilepsia: sümptomid

Epilepsia krambihoogude mittekonvulsiivne vorm on selle arengu üsna tavaline variant. Mittekonvulsiivne epilepsia, mille sümptomid võivad väljenduda näiteks hämaras teadvuses, avaldub ootamatult. Selle kestus on suurusjärgus mitu minutit kuni mitu päeva sama äkilise kadumisega.

Sel juhul toimub teadvuse ahenemine, mille puhul erinevatest välismaailmale iseloomulikest ilmingutest tajuvad patsiendid ainult seda osa nähtustest (objektidest), mis on nende jaoks emotsionaalselt olulised. Samal põhjusel tekivad sageli hallutsinatsioonid ja erinevad luulud. Hallutsinatsioonid on äärmiselt hirmuäratava iseloomuga, kui nende visuaalne vorm on värvitud süngetesse toonidesse. See seisund võib provotseerida rünnakut teistele, kellel on vigastusi, sageli lõppeb olukord surmaga. Seda tüüpi epilepsiat iseloomustavad vastavalt vaimsed häired, emotsioonid väljenduvad nende äärmises väljendusastmes (raev, õudus, harvem rõõm ja ekstaas). Pärast rünnakuid unustavad patsiendid, mis nendega toimub, ja sündmuste jääkmälestused võivad ilmneda palju harvemini.

Epilepsia: esmaabi

Epilepsia, mille esimesed sümptomid võivad ettevalmistamata inimese hirmutada, nõuab patsiendi teatud kaitset krambihoo ajal võimalike vigastuste eest. Sel põhjusel seisneb epilepsia puhul esmaabi andmine patsiendile pehme ja tasase pinnaga tema alla, mille jaoks asetatakse keha alla pehmed asjad või riided. Oluline on vabastada patsiendi keha ahendavatest esemetest (ennekõike puudutab see rindkere, kaela ja talje). Pea tuleb pöörata ühele küljele, andes oksendamise ja sülje väljahingamiseks kõige mugavama asendi.

Jalgu ja käsi tuleb kergelt hoida, kuni krambid on möödas, ilma krampide vastu võitlemata. Keele hammustuste ja hammaste kaitsmiseks võimalike luumurdude eest pange suhu midagi pehmet (salvrätik, taskurätik). Suletud lõugade korral ei tohiks neid avada. Rünnaku ajal ei tohi vett anda. Pärast krambihoogu magama jäädes ei tohi patsienti äratada.

Epilepsia: ravi

Epilepsia ravis kohaldatakse kahte peamist sätet. Esimene on tõhusate ravimite individuaalses valikus koos nende annustega ja teine ​​​​patsientide pikaajaline ravi vajalike manustamiste ja annuste muutmisega. Üldiselt on ravi suunatud sobivate tingimuste loomisele, mis tagavad inimese seisundi taastamise ja normaliseerumise psühho-emotsionaalsel tasandil koos teatud siseorganite funktsioonide häirete korrigeerimisega, see tähendab, et epilepsia ravi on keskendunud põhjused, mis kutsuvad esile iseloomulikud sümptomid koos nende kõrvaldamisega.

Haiguse diagnoosimiseks on vaja ühendust võtta neuroloogiga, kes patsiendi asjakohase jälgimisega valib individuaalselt sobiva lahenduse. Mis puudutab sagedasi raskeid psüühikahäireid, siis sellisel juhul viib ravi läbi psühhiaater.

Kui arvate, et teil on epilepsia ja sellele haigusele iseloomulikud sümptomid, siis saavad teid aidata arstid: neuroloog, psühhiaater.

Soovitame kasutada ka meie veebipõhist haiguste diagnostika teenust, mis valib sisestatud sümptomite põhjal välja tõenäolised haigused.

Neurosüüfilis on suguhaigus, mis häirib mõnede siseorganite tööd ja õigeaegse ravi korral võib lühikese aja jooksul levida närvisüsteemi. Sageli esineb süüfilise kulgemise mis tahes etapis. Neurosüüfilise progresseerumine avaldub selliste sümptomitena nagu tugev pearinglus, lihasnõrkus, krambid, jäsemete halvatus ja dementsus.

Teetanus on üks kõige ohtlikumaid nakkusliku iseloomuga kokkupuutehaigusi, mida iseloomustab toksiini vabanemine ja kliinilise kulgemise märkimisväärne kiirus. Teetanus, mille sümptomid väljenduvad ka närvisüsteemi kahjustuses koos üldiste krampide ja skeletilihastes esineva toonilise pingega, on üliraske haigus - piisab, kui tuua esile suremuse statistika, mis jõuab umbes 30-50%.

Meningoentsefaliit on patoloogiline protsess, mis mõjutab aju ja selle membraane. Kõige sagedamini on haigus entsefaliidi ja meningiidi tüsistus. Kui seda tüsistust ei ravita õigeaegselt, võib see olla ebasoodsa prognoosiga ja lõppeda surmaga. Haiguse sümptomid on igal inimesel erinevad, kuna kõik sõltub kesknärvisüsteemi kahjustuse astmest.

Nodoosne periarteriit on haigus, mis mõjutab väikese ja keskmise kaliibriga veresooni. Ametlikus meditsiinis nimetatakse seda haigust nekrotiseerivaks vaskuliidiks. Seal on nimetus periarteriit, Kussmaul-Meyeri tõbi, panarteriit. Patoloogia arenedes moodustuvad aneurüsmid, korduvad kahjustused mitte ainult kudedele, vaid ka siseorganitele.

Hüpomagneseemia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab magneesiumi taseme langus kehas erinevate etioloogiliste tegurite mõjul. See omakorda viib raskete, sealhulgas neuroloogiliste ja kardiovaskulaarsete patoloogiate progresseerumiseni.

Treeningu ja karskuse abil saab enamik inimesi ilma ravimiteta hakkama.

Inimeste haiguste sümptomid ja ravi

Materjalide kordustrükk on võimalik ainult administratsiooni loal ja allikale aktiivse lingi märkimisel.

Kogu esitatud teave kuulub raviarsti kohustusliku konsultatsiooni alla!

Küsimused ja ettepanekud:

Igaüks meist on epilepsiast kuulnud, kuid mitte kõik ei tea, mis haigus see on, kuidas see avaldub ja miks see tekib. Enamik inimesi seostab epilepsiat epilepsiahooga, mille käigus patsient tõmbub krampi ja tekitab suust vahtu. Tegelikkuses pole kõik päris nii - epilepsia ilminguid on palju, mõnel juhul kulgevad rünnakud erinevalt.

Epilepsia on tuntud juba pikka aega, võib-olla üks vanimaid äratuntavaid haigusi maailmas, mille haiguse kirjeldused ulatuvad tuhandete aastate taha. Epilepsiahaiged ja nende pered eelistasid oma diagnoosi varjata – tänapäeval on see sageli nii. Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid märgivad, et "epilepsiat on sajandeid ümbritsenud hirm, arusaamatus, diskrimineerimine ja sotsiaalne häbimärgistamine. Paljudes riikides jätkub häbimärgistamine mõnes selle vormis ka tänapäeval ja see võib mõjutada nii selle häirega inimeste kui ka nende perede elukvaliteeti.

26. märts on ülemaailmne epilepsiapäev ehk lilla päev. Selle leiutas 2008. aastal üheksa-aastane Cassidy Megan, kes otsustas ühiskonnale tõestada, et hoolimata diagnoosist ei erine ta kõigist teistest inimestest. Praegu on maailmas umbes 50 miljonit inimest, kes põevad epilepsiat, mida peetakse üheks kõige levinumaks neuroloogiliseks haiguseks. Nad räägivad haiguse, patsientide ja ravimeetodite kohta väga erinevaid asju, sageli domineerivad inimestes stereotüübid, müüdid ja väärarusaamad. Mõelgem välja, mis on epilepsia, kuidas seda ravitakse ja milles paljud meist eksivad.

Epilepsia ei ole vaimuhaigus

Tõepoolest, mitu aastakümmet tagasi arvati, et epilepsia ravi on psühhiaatrite eesõigus. Ja isegi varem oli arvamus, et epilepsia on hullumeelsuse vorm. Krambihoogudega patsiendid paigutati hullumajadesse ja eraldati ühiskonnast. Lisaks oli levinud seisukoht, et sellised inimesed ei peaks abielluma ja lapsi saama.

Epilepsia vorme on erinevaid ja mitte kõigil juhtudel ei ole need pärilikud. Enamik selle haigusega inimesi ei põe dementsust ega intelligentsuse puudumist – diagnoos ei takista neil elada täiesti täisväärtuslikku elu.

Juhtudel, kui patsiendil on vaimne alaareng, on epilepsia kõige sagedamini seotud muude häiretega, näiteks raske ajuhaigusega.

Nüüd on täiesti teada, et see haigus ei ole vaimne ja epilepsia all kannatavad inimesed suunatakse neuroloogi või epileptoloogi - selle konkreetse haiguse spetsialisti - juurde.

Täiskasvanutel võib epilepsia debüteerida

Epilepsia võib areneda igas vanuses, kuid 70% juhtudest diagnoositakse esmakordselt lastel või noorukitel. Lisaks mõjutab haigus sageli eakaid inimesi. Epilepsia põhjused võivad olla väga erinevad: mineviku infektsioonid, neuroloogilised haigused, näiteks insult.

Epilepsia saab ravida

Paljud usuvad, et inimesed, kellel on diagnoositud epilepsia, on määratud kannatama kogu elu. See pole üldse nii. Praegu on ligikaudu 70% epilepsia juhtudest ravitavad ja paljudel juhtudel on võimalik saavutada remissioon. Sel juhul on oluline patsiendi ravist kinnipidamine, st ettenähtud ravimite õigeaegne võtmine ja režiimi rikkumiste puudumine (näiteks on kehtestatud alkoholikeeld).

Levinud on eksiarvamus, et epilepsiavastaste ravimite võtmisega kaasneb mitmeid tõsiseid tüsistusi ja seetõttu suhtutakse sellistesse ravimitesse kahtlustavalt. Loomulikult on need ravimid üsna tõsised ja neid võetakse ainult arsti ettekirjutuse korral ja tema järelevalve all, kuid te ei pea nende võtmisest keelduma - krambihoogude tagajärjed on kehale palju ohtlikumad. Mis tahes välja kirjutatud ravimi võtmine algab minimaalse annusega, suurendades seda järk-järgult igale patsiendile sobivale annusele.

Krambid võivad vallandada mitmesugused tegurid.

On palju stiimuleid, mis võivad epilepsiaga patsientidel krampe põhjustada. Nende hulgas on valguse vilkumine, päevarežiimi rikkumine (unepuudus, jet lag) ja toitumine, stress, alkohol, narkootikumid ja teatud ravimid.

Epilepsiaga elamine nõuab patsiendilt üsna tõsist enesekontrolli. Õnneks saab enamikku krambihoogude käivitajaid hallata või vältida.

Epilepsiahoogu ei iseloomusta alati krambid ja teadvusekaotus.

Paljud on veendunud, et rünnakud kulgevad ainsa võimaliku stsenaariumi järgi – inimene kaotab teadvuse, tõmbub krambidesse, suu ümber tekib vaht. See pole üldse nii.

"Krambid võivad olla kõik ootamatud sündmused, mis inimesega juhtuvad. Tema ülesandeks on sel juhul pöörduda arsti poole ja arsti ülesanne on sündmus kvalifitseerida. See tähendab, et arst peab juhtunu ära tundma,” märgib Kira Vladimirovna Voronkova, professor, meditsiinidoktor, neuroloog, epileptoloog, Venemaa Epileptoloogide ja Patsientide Ühenduse asepresident.

Mis võib inimest hoiatada ja panna ta arsti juurde tulema? "Külmumis-, külmumis-, pilgu ja kõne peatamise rünnak ilma kukkumiseta, kuid võimaliku sõrmede või laksutamisega," lisab Kira Vladimirovna, - Võib esineda üla- ja/või alajäsemete tõmblemise rünnakuid. Siis võivad esemed isegi käte vahelt välja kukkuda ja tekkida selili kukkumisega kükid.

Võib olla ka muid kummalisi, vilistide vaatevinklist vaadatuna. Eksperdi sõnul on tegemist visuaalsete kujunditega (mitte segi ajada migreeniga!), mõnikord väga lihtsate, aga ka kuulmis-, haistmis-, maitsehallutsinatsioonidega; ühe jäseme lokaalne tuimus ja tõmblused, mõnikord koos üleminekuga teistele piirkondadele (näiteks võib käsi "väriseda" või näo tuimus). Võib esineda kummalise olukorra aistinguid, kummalisi mõtteid ja tundeid, tegelikkuse moonutusi. Kõik need nähtused ja teised peaksid panema patsiendi mõtlema neuroloogi juurde minekule. On oluline, et kõik ootamatud kummalised rünnakud hoiataksid inimest, kuid ainult arst saab hinnata, mis toimub.

Peate teadma, kuidas aidata inimest, kellel on epilepsiahoog

Kui lähedalasuval inimesel on kõige kuulsam epilepsiahoogude tüüp - kukkumiste, krampide ja teadvusekaotusega, mõnikord - keele hammustamise, suust vahuga, siis on sel juhul kõige tähtsam mitte kahjustada.

„Inimene tuleb külili panna, pea alla panna pehme ese (näiteks riided või kott) ja ajastada,“ selgitab Kira Vladimirovna. „Kategooriliselt on keelatud midagi suhu pista, hambaid avada. , hoidke tagasi ja toetuge inimesele, valage talle vett. Rünnakud algavad ja lõpevad tavaliselt iseenesest ning teadvus võib pärast rünnakut olla segaduses. Mõnikord peate kutsuma kiirabi, eriti kui rünnak on pikk - rohkem kui paar minutit. Kui aga ülalkirjeldatud rünnakud toimuvad kukkumisteta, siis piisab lihtsalt inimesega koos olemisest, jälgimisest, et ta traumaatilisesse olukorda ei satuks.

Üldine mõiste seisunditest, millega kaasneb teadvusekaotus

Teadvusekaotusega kaasnevate seisundite kliinilised tunnused

Minestamine

Minestamist nimetatakse äkiliseks lühiajaliseks teadvusekaotuseks, mis tekib aju ägeda, kuid mööduva aneemia tõttu veresoonte toonuse languse tagajärjel. Minestamine võib tekkida vaimse trauma, vere, valuärrituse, pikaajalise umbses ruumis viibimise, joobeseisundi ja nakkushaiguste tagajärjel.

Sümptomid. Patsient tunneb nõrkust, silmade virvendust ja tumenemist, kohinat kõrvus, pearinglust. Tekib teadvusekaotus, patsient kukub. Ta on kahvatu, otsmikul on higipiisad, külmad jäsemed, nõrk pulss, sage või aeglane. Südametegevus on nõrgenenud, hingamine on haruldane ja pindmine, pupillid on ahenenud.

Kuumarabandus

Kuumarabandus võib tekkida siis, kui inimesed kuumenevad üle kuumas või ülerahvastatud ja halvasti ventileeritud kohas. Kuumarabandust soodustab suurenenud niiskus ja õhu seiskumine, mis vähendab järsult soojusülekannet ja aurustumist keha pinnalt. Inimkeha suudab hoida kehatemperatuuri vahemikus 36–37 °C.

Liigne kuumus eemaldatakse peamiselt higistamisega, osaliselt väljahingatavas õhus ja naha kaudu. Ülekuumenemine toob kaasa asjaolu, et termoregulatsioonisüsteemid, vereringe ja kogu organism tervikuna ei suuda kõrge välistemperatuuriga kohaneda. Samal ajal rikutakse selle kõige olulisemaid funktsioone. Raske füüsiline töö, kitsad riided, liigne valgu- ja rasvarikas toitumine, ebapiisav veetarbimine soodustavad ülekuumenemist ja kuumarabandust. Südamehaiguste ja rasvumise all kannatavad inimesed on kõige vastuvõtlikumad ülekuumenemisele.

Sümptomid. Ülekuumenemine põhjustab peavalu, iiveldust ja mõnikord oksendamist. Esialgu on suurenenud higistamine, näo punetus ja turse. Hingamine ja pulss kiirenevad järsult. Ohver kaotab teadvuse ja kukub. Nahk, keel, limaskestad on kuivad. Nahk on puudutamisel kuum. Higistamist pole. Terav õhupuudus, sagedane, nõrk pulss. Temperatuur tõuseb järsult (kuni 40 ° C), uriinieritus väheneb või peatub. Esinevad üksikute kehalihaste kramplikud tõmblused või üldised krambid.

Epilepsia

See haigus areneb erinevatel põhjustel - pärilikkus, traumaatiline ajukahjustus jne.

Haigus avaldub järgmiselt: patsient kaotab ootamatult teadvuse (kuid näeb oma rünnakut ette), kukub, algavad krambid, suust tuleb vahtu. 2-4 minuti pärast vajub ta kohe sügavasse unne ja kui ta tuleb, ei mäleta ta midagi.

Patsiendi abistamisel tuleb ennekõike lahti lasta kõik, mis keha pinguldab (rihm, krae jne), tagada juurdepääs värskele õhule, panna hammaste vahele pehme tampoon (keele hammustamise vältimine). Kloraalhüdraadi 2% lahust manustatakse klistiiriga, korratakse vastavalt näidustustele 2-3 korda päevas; 25% magneesiumsulfaadi lahus intravenoosselt.

Diasepaami (seduxen) manustamine 0,5% lahuse kujul intravenoosselt aeglaselt või intramuskulaarselt on efektiivne. Väikeste krampide korral kiirabi ei pakuta.

Epilepsiat peetakse endiselt ravimatuks. Nad üritasid teda ravida Indiast pärit Russelli rästiku mürgiga ja Euroopas tserebriiniga (glükoviid, mis on osa ajust ja verest).

kooma

Kooma on kesknärvisüsteemi funktsioonide sügav häire, kui teadvus on täielikult kadunud ja välistele stiimulitele ei reageerita.

Eraldage primaarse, tserebraalse päritoluga kooma (kooma apopleksia, traumaatiline, epilepsia, nakkusliku või kasvaja tekke kooma) ja sekundaarse geneesiga kooma. Kesknärvisüsteemi sekundaarse kahjustusega kooma tekib siseorganite ja endokriinsete näärmete haiguste korral (diabeetiline kooma, hüpoglükeemiline jne). Kooma võib tekkida ka toksiliste mõjude (alkohoolne kooma, barbituurne kooma) tagajärjel, samuti füüsiliste tegurite mõjul (termiline kooma, külmkooma, elektrišokk, kiirguskooma). Kooma äkiline areng on iseloomulik veresoonte häiretele (ajuinsult). Suhteliselt aeglaselt areneb kooma koos nakkusliku iseloomuga ajukahjustusega (entsefaliit, meningiit, üldised infektsioonid). Endogeensete mürgistustega kooma sümptomid süvenevad palju aeglasemalt - diabeetiline, maksa-, neerukooma.

apoplektiline kooma

Kooma areneb kõige sagedamini hemorraagilise insuldi, harvem massilise ajuinfarkti korral; reeglina on haigus äkiline.

Sümptomid. Nägu on tüüpilistel juhtudel lilla, hingamine kähe, üks põsk on pundunud - “purjed”, nasolaabiaalne volt on silutud. Pupillid ei reageeri valgusele, jäsemed on atoonilised, loid, hemorraagia fookuse vastasküljel tekib hemipleegia; kõõluste refleksid esimestel tundidel on tavaliselt pärsitud, võib täheldada patoloogilisi reflekse - Babinsky sümptom. Pulss on aeglustunud, pinges, mõni aeg pärast ajuverejooksu algust tõuseb kehatemperatuur. Mõni tund pärast insulti võib avastada meningeaalseid sümptomeid, mis on tugevamini väljendunud halvatud jalas.

epileptiline kooma

Sümptomid. Tekib pärast grand mal krambihoogu või epileptilise seisundi tagajärjel. Näonahk on kahvatu, tsüanootiline, pupillid on laiad, reageerivad nõrgalt valgusele, tekib jäsemete parees, sügavaid reflekse ei teki. Iseloomustab sagedane vilistav hingamine, külm higi, vaht suust, vererõhu langus, nõrk arütmiline pulss.

diabeetiline kooma

Diabeedi kõige kohutavam tüsistus. Veres suureneb järsult suhkru- ja ketokehade sisaldus, tekib keha dehüdratsioon, naatriumi-, kaaliumi-, kloori- ja fosforiioonid erituvad uriiniga. Veres toimub nihe happelisele poolele. Liigsel sisaldusel ketoonkehadel on toksiline toime kesknärvisüsteemi rakkudele. Kui meetmeid ei võeta õigeaegselt, tekib diabeetiline kooma.

Sümptomid. Eristage prekomatoosset ja koomat.

Koomaeelses seisundis kaotavad patsiendid söögiisu, neil tekib nõrkus, peavalu, janu, sage urineerimine, iiveldus ja oksendamine ning atsetooni lõhn suust. Märgitakse naha kuivust, keele kuivust. Võib esineda sügelust, tahhükardiat, vererõhu langust.

Kui seda ei ravita, muutub prekomatoosne seisund koomaks. Patsient uinub sügavasse unne, seejärel kaotab täielikult teadvuse. Suust on tunda tugevat atsetoonilõhna. Keha dehüdratsiooni tagajärjel väheneb silmamunade toonus. Hingamine on mürarikas, terav, sügav.

Hüpoglükeemiline kooma

Suhkurtõve korral võib tekkida ka teine ​​kooma, mis on seotud veresuhkru olulise järsu langusega - hüpoglükeemiline kooma. Seda võib seostada insuliini üleannustamise või erilise ülitundlikkusega selle suhtes, ebapiisava süsivesikute tarbimisega pärast insuliini manustamist. Hüpoglükeemia esineb lastel sagedamini kui täiskasvanutel. Kuid lapse hoolika jälgimisega saab tuvastada selle kooma varajased eelkäijad - on näljatunne, nõrkus, tugev higistamine, käed, jalad ja lõug värisevad. On väljendunud naha kahvatus. Edaspidi see patsiendi seisund halveneb - nägu muutub maskitaoliseks, ilmnevad krambid, teadvusekaotus. Selle koomaga ei ole silmamunad ja spetsiifiline lõhn suust.

Hüpertensiivne kriis

Psühhoemotsionaalne ülekoormus, tugev närvipinge hüpertensiooniga patsiendil võib põhjustada hüpertensiivset kriisi, hüpertensiooni tüsistust, mis tekib nii stressiolukorras kui ka pärast seda. Hüpertensiivne kriis on märkimisväärne järsk vererõhu tõus koos neurovaskulaarsete ja humoraalsete häiretega. Kaasaegne eluviis seletab erinevate düstooniliste häirete, sealhulgas hüpertensiivsete kriiside esinemissagedust.

Sümptomid. Hüpertensiivne kriis väljendub teravas peavalus, sageli iivelduses ja oksendamises, harvemini - nägemiskahjustus koos äkilise vererõhu tõusuga.

Teadvuse kaotuse sündroomiga kaasnevate haiguste ravi

Teadvuse kaotuse sündroomiga kaasnevate haiguste ravi traditsiooniliste meetoditega

Minestamine

Minestamine võib kesta mõnest sekundist mitme minutini, harva - kuni 1-1,5 tundi.Tasapisi tuleb patsient mõistusele. Jääb nõrkus. Mida pikem on minestus ja südametegevuse nõrgenemine on tugevam, seda ohtlikum on see elule.

Kõigepealt on vaja patsient asetada pea alla ja jalad ülespoole. See hõlbustab verevoolu ajusse. Patsient on vaja vabastada piiravast riietusest, tagada värske õhu juurdevool. Piserdage nägu ja rindkere külma veega, mis ärritab vasomotoorseid närve. Viige ammoniaagiga niisutatud vatitups ettevaatlikult patsiendi nina juurde.

Hõõruge viskit äädika, Kölniga. Kui patsient tuleb mõistusele, jooge kanget kohvi või teed, veini, konjakit piimaga. Hea on panna sooja klistiiri 4 klaasi vett ja 1 tl. soola.

Aga kui minestus kestab kauem kui 15 minutit, siis on see juba ohtlik, tuleb patsient võimalikult kiiresti haiglasse toimetada või kutsuda arst. Vahepeal tehke aega raiskamata vere destilleerimine jäsemest südamesse järgmiselt: tõstke patsiendi parem käsi üles ja hoidke seda selles asendis ning tõstke veidi vasakut jalga, siduge see tihedalt, alustades sõrmed reie poole. See suunab vere pähe. Veerand tunni pärast vabasta see käsi ja jalg ning tee sama vasaku käe ja parema jalaga.

Kui patsient hakkab oksendama, tuleb ta külili pöörata, et oksendamine ei satuks hingetorusse.

Kuumarabandus

Kannatanu tuleb viivitamatult viia jahedasse ruumi, vabastada kael ja rindkere kitsastest riietest. Tehke külmad kompressid või kummist jääkotid pähe, rinnale, kaenlaalustele ja kubemele. Keha saab mässida märja lina sisse ja ventilaator saab õhku puhuda.

Kui teadvus on säilinud, tuleb kannatanule anda ohtralt külma jooki, võimalusel tablett analginit või atsetüülsalitsüülhapet.

Rasketel juhtudel, kui tekib hingamis- ja südameseiskus, tuleb kohe alustada kunstlikku hingamist ja suletud südamemassaaži. Samal ajal peate kutsuma kiirabi.

Epilepsia

Epilepsiahaiged peaksid võimalusel mitte muretsema, mitte jooma alkoholi. Jalakrampide vastu aitavad soojad vannid kuni 32°C.

Rahvaparandus: sööge võimalikult palju toorest sibulat ja mis kõige tähtsam - jooge selle mahla. Sibul muudab krambid leebemaks ja harvemaks.

Vene külades ravitakse epilepsiat nii: võetakse pliidilt mitu põlevat sütt, siis tass vett. Selles topsis puhutakse söe tuhk kõigepealt vette ja seejärel pannakse söed samasse kohta. Seejärel palvetavad nad ikooni ees, lugedes "Meie Isa" ja annavad patsiendile 3 korda tassist vett juua.

11 päeva pärast (12. kuupäeval) on vaja ravi korrata. Krambid lakkavad pärast esimest korda ja teisega justkui fikseeritakse ravi igaveseks. Patsient paraneb.

kooma nendib

Abi apoplektilise kooma korral on suunatud elutähtsate funktsioonide – hingamise, südame-veresoonkonna aktiivsuse – normaliseerimisele. Kõigepealt on vaja vabastada hingamisteed limast ja süljest, keele tagasitõmbumisel lükata alalõug ette, hingamishäirete korral teha kopsude kunstlik ventilatsioon. Südame aktiivsuse säilitamiseks süstitakse aeglaselt intravenoosselt 0,5% strofantiini lahust. Ajuturse vastu võitlemiseks manustatakse intravenoosselt diureetikume: mannitool, lasix või uregit, mis lahjendatakse isotoonilise lahusega või glükoosilahusega. Mikrotsirkulatsiooni parandamiseks manustatakse reopoliglükiini intravenoosselt. Kaaliumikadude kompenseerimiseks manustatakse kaaliumkloriidi või panangiini lahust.

Kõrge vererõhu korrigeerimine on vajalik - intravenoosse dibasooli või klonidiini 0,01% lahuse sisseviimine.

Traumaatilise kooma korral võetakse sündmuskohal meetmed hingamise ja vereringe normaliseerimiseks. Nad vabastavad hingamisteed limast ja oksest, võõrkehadest. Hingamishäirete korral tehakse kopsude kunstlik ventilatsioon - hingamine suust suhu, suust ninasse manuaalse hingamisaparaadi abil. Patsient paigutatakse haiglasse.

Väga oluline on see diabeedi raske tüsistus õigeaegselt ära tunda. Näljatunde, higistamise, nõrkuse korral peaks patsient sööma tüki suhkrut, mett või moosi, jooma klaasi magusat teed või kompotti saiaga.

Juhtudel, kui patsient on teadvuseta ja on raske otsustada, milline kooma tal on - diabeetiline või hüpoglükeemiline, tuleb intravenoosselt süstida 10-20 ml 40% glükoosilahust. Hüpoglükeemia korral taastub patsient kohe teadvusele, diabeetilise kooma korral ei halvenda sisestatud glükoos patsiendi seisundit.

Hüpoglükeemiat ravitakse insuliiniga. Südameglükosiide ja analeptikume (kordiamiin, kofeiin jne) tuleks haiglaeelses staadiumis kasutada ainult raske südamepuudulikkuse või arteriaalse hüpotensiooni korral.

Patsient hospitaliseeritakse kiiresti intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda.

Hüpertensiivne kriis

Meditsiiniline abi sellises olukorras peaks olema viivitamatu, kuna pikaajaline kriis võib põhjustada aju ja südame tõsiseid tüsistusi.

Enne arsti saabumist tuleb patsient magama panna, jalgade juurde võib asetada soojenduspadja. Kriisid on iseloomulikud kesknärvisüsteemi vähenenud kohanemisvõimega patsientidele, need tekivad sageli inimestel, kes on äärmiselt tundlikud äkiliste ilmamuutuste suhtes; naistel menopausi või premenstruaalse perioodi düshormonaalsete häirete tõttu; "emakakaela migreeniga" - emakakaela lülisamba osteokondroosi (degeneratiivse kahjustuse) tagajärjel, mis koos aju vereringe rikkumisega, sageli öösel, põhjustab hüpertensiivse kriisi.

Seetõttu peaks hüpertensiivse kriisi ennetamine olema individuaalne ja arst peaks valima meetmed pärast patsiendi seisundi põhjalikku hindamist.

Hüpertensiooni vältimiseks on vaja arvesse võtta ja kõrvaldada selle esinemist soodustavaid tegureid. Eristage selle haiguse esmast ja sekundaarset ennetamist. Pealegi langeb sekundaarne ennetus sisuliselt kokku patsientide raviga, kuna see välistab meetmed, mis peatavad haiguse progresseerumise. Esmane ennetus on suunatud haiguse ennetamisele, jättes samas meelde haiguse arengut soodustavaid tegureid.

Kriisi peatamiseks manustatakse obzidaani (inderal, propranolool) intravenoosselt boolusannusena 5 mg 10-15 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses. Maksimaalne toime ilmneb 30 minuti pärast ja püsib mitu tundi. Süstoolne rõhk väheneb suuremal määral (beeta-blokaatoreid ei kasutata bronhiaalastma, raske südamepuudulikkuse ja bradükardia korral, täieliku põiki südameblokaadiga).

Alandab tõhusalt vererõhku hüpertensiivsete kriiside korral, võttes keele alla 0,01 g Corinfari (nifedipiini).

Kõige keerulisem ülesanne on erakorralise abi osutamine keerulise kriisiga patsientidele, kui esineb minimaalseid aju- või koronaarvereringe häireid.

Rahvapärastest vahenditest aitavad survet alandada küüslauk, kartulikoore keetmine (1-2 tassi päevas) ja viirpuumarjade keetmine. Marjad puhastatakse seemnetest, valatakse õhtul külma vette, umbes 2 tassi vett veerand kilo marjade kohta ja hommikul keedetakse marju samas vees väga lühikest aega ja pärast kurnamist nad joovad puljongit. Joo terve kuu.

Madal vererõhk on vähem eluohtlik kui kõrge vererõhk. See võib aga viia ka minestamiseni. Madalat vererõhku iseloomustavad väsimus, nõrkus, unisus, isutus. See juhtub enamasti aneemia ja liigse töö tõttu.

Rahvapärastest vahenditest aitab hiina sidrunhein.

Spasmid(Kreeka spasmospasm) - vööt- või silelihaste tahtmatu tooniline kontraktsioon. Puuduvad selged kliinilised tunnused, mille põhjal oleks võimalik eristada spasme erinevatest tooniliste krampide variantidest.

Kui püramiidsüsteem on kahjustatud, on skeletilihaste spasmidele iseloomulik pidev tooniline pinge halvatud jäseme teatud lihasrühmades (vt Halvatus, parees). Ekstrapüramidaalsüsteemi mõjutamisel on lihasspasm samuti püsiv, kuid hõlmab kõiki vöötlihaseid, tekitades üldise jäikuse, lihasjäikuse (parkinsonism). Sõltuvalt patoloogilise fookuse asukohast ekstrapüramidaalsüsteemis võivad tekkida üksikute lihasrühmade spasmid, näiteks kaela ühe poole lihased - tortikollis, näolihased, blefarospasm, jäsemete ja kehatüve lihased - torsioondüstoonia, kirjutamisspasm ja nii edasi.

Perifeerse närvisüsteemi kahjustuse korral, näiteks spondülogeense ishias (vt osteokondroos, ishias), võib esineda pidev kaela eesmise skaalalihase, piriformise, reie nelipealihase, säärelihaste jne spasm. Sellised lihasspasmid on tavaliselt kaasnevad tugevad valuaistingud. Kolmiknärvi neuralgia ja teetanuse korral esineb närimislihaste spasm (Trismus). Näonärvi neuriidi jääkfaasis (vt Neuriit) võib tekkida näolihaste spasm (hemispasm). Müotooniaga võib täheldada lihasspasme liikumise alguses, lihaspingutusega või külmas.

Närvisüsteemi funktsionaalsete häirete ja emotsionaalse stressi korral ilmnevad lihasspasmid üksikute lihaste või nende väikeste rühmade lühiajalise pinge tõttu, näiteks näol, kätel jne.

Autonoomse närvisüsteemi patoloogias leitakse sageli veresoonte ja siseorganite seinte silelihaste spasme - angiospasm, bronhospasm, larüngospasm, söögitoru spasm (pülorospasm), mao, soolte jne. Ioonide-elektrolüütide tasakaalu rikkumisest põhjustatud lihasspasmid on täheldatud hüpoparatüreoidismi (kõrvalkilpnäärmete), spasmofiilia, kroonilise neerupuudulikkuse jne korral.

Krambid on äkilise kontrollimatu elektrienergia sissevoolu tagajärg ajju – nagu lühis. Mõned krambid tunduvad hirmutavad: inimene kukub põrandale, käed ja jalad tõmblevad, suu vahutab. Teised on nii lühiajalised ja nõrgad, et jäävad märkamatuks – isegi nende jaoks, kellel need on.

Krambid jagunevad kahte suurde rühma :

1) osaline spasm, mis tekib teatud ajupiirkonna ebanormaalse elektrilise aktiivsuse tõttu;

2) generaliseerunud krambid, mis tulenevad ajus hajutatud närvirakkude ebanormaalsest elektrilisest aktiivsusest.

Põhjused .

Mõnikord pole krampidel nähtavat põhjust. Mõned neist võivad olla seotud selliste tingimustega nagu:

Peavigastus, - ajukasvaja, - infektsioon, - insult, - metaboolsed või hormonaalsed häired, nagu diabeet,- alkoholist loobumine.

Sümptomid .

Sümptomid sõltuvad krambi tüübist.

1) Krambihoog "gran-mal".

See generaliseerunud krambihoog on kõige raskem krambitüüp. Vahetult enne selle algust võib patsiendi meeleolu dramaatiliselt muutuda, mõnikord kogeb ta seisundit, mida arstid nimetavad auraks. Patsient näeb, kuuleb, maitseb ja haistab samal ajal kummalisi asju. Siis juhtub tavaliselt järgmine:

Inimene kaotab teadvuse- kehatüve, käte ja jalgade lihased tõmbuvad kokku ja tarduvad liikumatult,Inimene kukub maha ja lakkab hingamast. Ta võib hammustada oma keelt ja kaotada kontrolli oma põie üle-lihased hakkavad rütmiliselt kokku tõmbuma,- inimene hakkab higistama, hingab sügavalt ja sageli, pulss on kiire, suust võib tekkida vahtu,- lihased lõdvestuvad ja hingamine muutub sügavamaks,- krambihoog lõpeb, inimene tuleb desorienteeritud ja hägune teadvusega enese juurde, kaebab peavalu, lihasvalu ja väsimuse üle.

Tavaliselt ei mäleta patsient krambist midagi. Siis magab ta mitu tundi.

2) Müokloonilised krambid

See on generaliseerunud krampide tüüp, mille puhul inimene kogeb ühes või mitmes lihasrühmas tõmblusi. Jätkub mitu sekundit.

3) Atooniline krambihoog

See seisund põhjustab ka lihaste tõmblemist, seejärel nad lõdvestuvad.

4) Akineetiline krambihoog

Inimene kaotab korraks täielikult lihastoonuse ja teadvuse. Ta kukub ja võib saada peavigastuse.

5) Puudumise krambid

Inimene lõpetab igasuguse tegevuse ja vaatab kosmosesse mitte rohkem kui 15 sekundit. Sel hetkel ei taju ta midagi. Teised ei pruugi tema käitumises midagi ebatavalist märgata, kuigi hoolikamal jälgimisel võib tabada katkestushetki. Need krambid on lastel tavalised.

6) Lihtne osaline kramp

Ühel kehaosal on kummalised liigutused, mis võivad levida naaberosadele. Mõnikord tunnevad inimesed selles piirkonnas kipitust või tuimust, kuid nende meeleseisund jääb üsna normaalseks.

7) Tüsistunud osaline spasm

Tavaliselt on inimesel aura ja siis ta kaotab teadvuse. Võib olla hämaras olekus. Ajuoimusagara ebanormaalse aktiivsusega tekivad inimesel automatismid ehk teadvustamata korduvad liigutused: närimine, huulte lakkumine, grimassid, kellegi riiete silitamine jne.

8) Epilepsia seisund

See võib olla üks pikk või mitu lühikest krambihoogu, mille vahel inimene taastub täielikult.

Generaliseerunud krambid võivad olla eluohtlikud, ohustades südame- ja hingamistegevust. Epilepsia seisund võib põhjustada ka ajukahjustusi.

Mida MITTE teha :

1) Ärge püüdke krambihoogu peatada – näiteks valades patsiendile peale vett.

2) Ära liiguta kukkunu kaela. Kui teil on vaja seda näiteks oksendamise ajal külili keerata, keerake see rulli. Teil on vaja abilist, et üks inimene saaks hoida kaela ja pead ühes asendis, samal ajal kui teine ​​pöörab keha ja jalgu.

3) Ärge piirake patsienti, välja arvatud juhul, kui liigutused ohustavad tema turvalisust.

4) Ära lase tal süüa ega juua.

5) Kui patsiendi hambad on kokku surutud, ärge proovige midagi nende vahele panna. Võite kahjustada tema hambaid, riskida hammustustega ja tema keel võib tagasi kukkuda, blokeerides tema hingamisteed.

Mida teha :

Enamik krambihooge lakkab iseenesest 30 sekundi või mõne minuti pärast. Peamine eesmärk on vältida inimese enda vigastamist krambihoo ajal.

1) Vältige vigastusi. Püüdke kukkuv kinni ja pange pikali. Viige teravad esemed, mööbel jms teelt eemale. Kui teil pole aega kukkujat tabada, kaitske tema kaela, pannes sinna kokkurullitud mantli või midagi sobivat.

Katke patsient patjade või volditud tekkidega. Lõdvendage riideid kaelast. Asetage inimene külili, et ta ei lämbuks. Kui patsient oksendab, vabastage nina ja suu oksest, kuid mitte sõrmedega.

2) Paku abi. Kutsuge kiirabi niipea kui võimalik järgmistel juhtudel:

Krambid tekivad rasedal naisel,- krambihoog tekib isikul, kellel pole varem krampe esinenud,- patsient ei tule pikka aega mõistusele,- Krambid kestavad üle 5 minuti- Krambi ajal sai patsient vigastada.

Kui krambid olid kerged, pidage nõu oma arstiga.

3) Avage aken, vabastage kitsad riided, et hingamine oleks lihtsam.

4) Kui krampe kogenud patsiendi seisund muutub stabiilseks, peaks ta tegema elektroentsefalogrammi - ajulainete aktiivsuse rekordi. See aitab tuvastada ebanormaalset ajutegevust. Muud kasulikud diagnostilised protseduurid:

kompuutertomograafia, mis määrab aju kõrvalekalded,- magnetresonantstomograafia, mis võimaldab näha luude taha peidetud ajupiirkondi,- vereanalüüs, mis määrab suhkru ja kaltsiumi taseme veres.

5) Võtke ettenähtud ravimeid. Teile võidakse määrata krambivastaseid ravimeid, nagu dilantiin, tegretool, depakeen või fenobarbitaal.

6) Tehke kindlaks põhjused. Krambid on sageli põhjustatud väsimusest, stressist, alkoholi või narkootikumide tarvitamisest. Käivitajate kindlakstegemiseks võib arst soovitada patsiendil pidada krampide päevikut, kuhu tuleks salvestada andmed toitumise, pingetasemete ja muu igapäevaelu stiili kohta. Kui krambid tekivad, saab arst kasutada neid andmeid, et teha kindlaks, mis krambi vallandas.

7) Pööra tähelepanu iseendale. Mõnel inimesel aitavad treening- ja lõõgastustehnikad stressi leevendada ja krampide sagedust vähendada.

8) Kandke identifitseerimismärki. Krambihoogude tekkega peate kandma meditsiinilist käevõru või medaljoni. Sel juhul, kui inimene kaotab teadvuse, saavad arstid teada, milles asi ja milliseid meetmeid võtta.

Krambihoogude jälgimine .

Et aidata arstil krambi tüübi kindlaks teha, jälgige patsienti krambihoo ajal ja pärast seda hoolikalt. Seejärel proovi üles kirjutada vastused järgmistele küsimustele.

1) Kui kaua krambihoog kestis?2) Millal see alguse sai?3) Millal see lõppes?4) Mis juhtus vahetult enne krambihoogu?5) Kas patsient kaebas vahetult enne krambihoogu imelike aistingute ja meeleolude üle?6) Kas ta nägi, kuulis, lõhnas või maitses midagi ebatavalist?7) Mis juhtus krambi ajal?8) Kas patsient kaotas teadvuse, kas ta kukkus?9) Mis tüüpi lihaste liikumine oli? Rütmiline või mitte? Püsiv või mitte?10) Kas patsient naeris? 11) Kas sa nutsid? 12) Kas sa norskasid? 13) Kas ta tegi muid helisid?14) Kas süljeeritus oli?15) Kas ta kaotas kontrolli oma põie üle?16) Kas sa lõpetasid hingamise?17) Kas teie hingamine on kiire või sügav?18) Kas suus tekkis vahtu?19) Kas patsient tegi korduvaid liigutusi: lakkus huuli, tegi grimasse, näris, kratsis, harjas riideid seljast?20) Mis juhtus pärast krambihoogu?21) Kas patsient tundus olevat narkojoobes või purjus? 22) Kas sa jäid magama? 23) Kas kurtsite peavalu, lihasvalu, väsimust?24) Kas ta mäletab krambihoogu?

"Kukkumise" haigus mõjutab lapsi, noorukeid, täiskasvanuid ja vanureid. Meeste ja naiste statistika on ligikaudu sama: aju talitlushäireid juhtub kõigil.

Neuroloogiliste kõrvalekallete hulgas peetakse epilepsiat kõige levinumaks. Iga sajandik kannatab selle all. Haiguse olemus seisneb neuronite ebanormaalses aktiivsuses. Mõjutatud ajurakud hakkavad oma energiat naaberrakkudele üle kandma ja nii sünnib epilepsiafookus. Järk-järgult levib see üha enam. Protsessi saab kaasata nii ajuosa (näiteks ajalised või parietaalsed piirkonnad) kui ka mõlema poolkera ajukoor. Sel juhul inimene minestab ja lakkab oma keha kontrollimast ega mõistmast, mis toimub.

Epilepsia on haigus, mis mõjutab aju erinevaid piirkondi. Üldine sümptom: neuronite patoloogiline aktiivsus. Rahvusvahelises haiguste kvalifikatsioonis (ICD-10) on patoloogiatele määratud kood G40.0 kuni G40.9.

On võimatu ette teada, et teil on ajurakkude töös häireid. Valdav enamikul "kukkuva" haiguse all kannatajatest ei avaldunud see enne esimest rünnakut kuidagi. Diagnoos tehakse sageli enne 20. eluaastat. Spetsiaalsed ravimid suudavad üsna edukalt patoloogiaga toime tulla.

Krambihoogude tüübid ja epilepsia peamised sümptomid

Haigus avaldub korduvate krampide kujul. Need on jagatud kolme rühma:

• osaline (fokaalne) - alustage ühe või mitme fookusega. Mitte alati ei kaasne teadvusekaotus. Need jagunevad lihtsateks, keerukateks ja sekundaarseteks üldistatud. Peetakse haiguse kergeks vormiks;
• üldistatud – kohe haaratakse kogu ajukoor, inimese teadvus on välja lülitatud. On toonilis-kloonilised ("grand mal"), tüüpilised ja ebatüüpilised puudumised, müokloonilised, toonilised ja atoonilised;
• klassifitseerimata, mida ei saa määrata ühelegi rühmale.

Igal epilepsia vormil on oma parokriiside komplekt, mida iseloomustavad teatud tunnused. Tegelikult on see haiguse tüüpide erinevus. Ja sageli toimub ka üleminek ühelt vormilt teisele, kui eritis levib järk-järgult, mõjutades lõpuks kogu aju.

Sümptomid vastsündinutel

Krambi ilminguid imikutel diagnoositakse vähem kui kahel protsendil täisealistest imikutest. Nende puhul, kes sündisid enneaegselt, on need näitajad suuremad - see on 20%.

Kesknärvisüsteemi talitlushäirete põhjused:

• sünnivigastus;
• hüpoksia;
• isheemia;
• ainevahetushäired (atsiduuria, aminoatsidopaatia);
• infektsioonid (punetised, tonsilliit ja teised);
• joove, kui ema lapse kandmise perioodil suitsetas, tarvitas alkoholi või tugevatoimelisi narkootikume, sealhulgas narkootikume;
• hemorraagiad;
• enneaegsus või vastupidine olukord, mille puhul rasedusaeg ületas oluliselt keskmisi näidustusi;
• geneetiline eelsoodumus, kui lähisugulased on epileptikud.

Imiku "kukkumise" haiguse ilmingud ei ole sarnased täiskasvanutel täheldatud sümptomitega. Vastsündinul peetakse lihaste kokkutõmbeid sageli ekslikult motoorseks aktiivsuseks ja nad ei omista sellele erilist tähtsust.

Kuidas epilepsia avaldub?

• palavik;
• välistele stiimulitele reageerimise puudumine;
• käte ja jalgade kloonilised lihaste kontraktsioonid, pealegi ilmnevad sellised spasmid vaheldumisi nii paremal kui ka vasakul küljel;
• patoloogiliselt suurenenud lihastoonus;
• silmade ebaloomulik kõrvalekalle;
• sagedased närimisliigutused, kuid suust ei teki vahtu;
• erinevalt vanematest lastest või täiskasvanutest kogevad vastsündinutel harva tahtmatut urineerimist;
• peale kriisi möödumist ei jää laps magama. Kui teadvus taastub, tekib lihasnõrkus;
• enne rünnakut on laps rahutu, magab ja sööb halvasti, kuni täieliku söömisest keeldumiseni.

Lastel diagnoositakse asümptomaatiline epilepsia, mida saab ära tunda ainult EEG abil. See avaldub isheemilise insuldi või aju nakkusliku kahjustuse tagajärjel ja juba pärast haiguse ägedat staadiumi.

oimusagara epilepsia

Sümptomaatiline patoloogia tüüp. See tekib vigastuste, infektsioonide, neoplasmide, tuberoosskleroosi tõttu. On neli vormi:

• amygdala;
• hipokampus;
• opercular (saarelik);
• külgmine.

Mõned eksperdid kipuvad ühendama kolm esimest tüüpi üheks - vask- või amygdalohippokampaalne. Lisaks esineb haiguse bitemporaalne ehk kahepoolne vorm, mil epilepsiakolded paiknevad kohe mõlemas oimusagaras.

Krambihoogude tüübid:

• lihtne osaline: maitse suus, patsient hakkab värisema, südamelöögid kiirenevad. Patsient ei taju reaalsust, talle tundub, et ruum lõhnab ebameeldivalt, mööbel on väga kaugel, tekivad visuaalsed hallutsinatsioonid. Epileptik ei tunnista enam lähedasi ega mõista, kus ta on. Selles olekus võib inimene viibida mitu päeva;
• komplekssed osad automatismidega: pidevalt korduvad liigutused või fraasid. Teadvuseta inimene, kuigi ta oskab autot juhtida, rääkida, aga teistele inimestele ei reageerita, näiteks patsient ei vasta küsimustele ega vasta oma nimele. Krambid puuduvad;
• sekundaarne generaliseerunud: viitab seisundi halvenemisele, möödub lihaste kontraktsioonidega. Haiguse progresseerumine mõjutab intellekti: mälu väheneb, tuju muutub pidevalt, agressiivsus.

Sümptomid lastel

Epilepsia kliinilised ilmingud noortel patsientidel erinevad täiskasvanute omadest. Sõltuvalt haiguse tüübist ei esine alati krampidega krampe, laps ei kuku karjudes põrandale.

Tüüpilised sümptomid:

• generaliseerunud parokriiside korral tekib lühiajaline hingamisseiskus ja kogu keha on väga pinges, seejärel krambid;
• puudumised näevad ühes asendis välja nagu järsk tuhmumine;
• atoonilised epilepsiahood sarnanevad minestamisega, kuna patsient kaotab teadvuse ja tema lihased on lõdvestunud.

Epilepsia noortel patsientidel põhjustab somnambulismi ja õudusunenägusid, kui beebi öösel karjub ja isegi hirmust ärkab. Last võivad piinata tugevad peavalud koos iiveldushoogudega, tema kõne on häiritud.

Epilepsia puudumine

See esineb lastel ja noorukitel. Täiskasvanute juhtumid on haruldased. Absansihoogude tunnuseks on krampide puudumine. Inimene tardub sõna otseses mõttes mõneks sekundiks, vaatab eemale. Liikumine läheb väga kiiresti. Patsient ise seda ei märka, sest teadvuse taastumisel naaseb patsient asjade juurde, mida ta tegi, saamata isegi aru, mis juhtus. Seetõttu on vanematel raske lapse käitumises veidrusi märgata. Mõned pöörduvad neuroloogi poole palju hiljem, pärast epilepsia algust.

On kahte tüüpi:

• laste omad. See avaldub koolieelses eas: 2 kuni 8 aastat. Tüdrukud on haigusele vastuvõtlikumad. Arsti õigeaegse visiidiga saab lapsepõlves epilepsia täielikult võita, vabastades täiskasvanu krambihoogudest. Sümptomid: terav tuhmumine, välistele stiimulitele reageerimise puudumine, "klaasjas" välimus. Parokriiside arv päevas ulatub kümneni, kestus ei ületa minut. Sagedamini tekivad need ärgates või magama jäädes;
• nooruslik: debüüt toimub 10. ja 12. eluaasta vahel. Siin on epilepsiahoog, mida päevas on kuni 70, sarnane lapsevormiga, kui väike patsient ühte punkti vaadates "külmub". Lisandub silmalaugude müokloonus - sagedane vilkumine. Selline ilming tähendab epilepsia progresseerumist, mis viib arengupeetuseni. Lisaks on noorukitel sageli krambid. Kaudsed märgid on tähelepanematus, hajameelsus, võimetus keskenduda ja materjali õppida, unustamine.

Täiskasvanute puudumised on lapsepõlves epilepsia ravi puudumise otsene tagajärg. Tänu sellele, et inimene “külmub” hetkeks, suureneb vigastusoht, sest ajutöö puudub täielikult. Seetõttu on vaja kehtestada piirangud: keelduda auto juhtimisest ja keerukate mehhanismidega töötamisest, mitte ujuda üksi. Täiskasvanutel on võimalikud pea või jäsemete tõmblused.

Rolandi epilepsia

Esineb ainult lastel 15% juhtudest (peetakse kõige levinumaks), debüüdib vanuses 6-8 aastat. Haiguse arengu põhjused pole teada. Mõjutatud on keskne ajaline piirkond. Algul võivad epilepsiahood tekkida iga päev, seejärel nende arv järk-järgult väheneb, kaovad täielikult 15. eluaastaks. Patoloogia allub ravile hästi, seetõttu nimetatakse seda healoomuliseks epilepsiaks. Haigus ei mõjuta lapse vaimset ja füüsilist arengut.

Avaldub osaliste krampide kujul. Krambid tekivad tavaliselt öösel, kui laps magab:

• näo ja kaela lihasspasmid;
• kipitustunne keelel;
• raske kõne;
• rikkalik süljeeritus;
• kui epilepsiafookus levib, siis tekivad sekundaarsed generaliseerunud (toonilis-kloonilised) krambid: patsient külmub, kogu keha lihased tõmbuvad kokku ja algavad konvulsioonilised kokkutõmbed. Pärast kriisi on laps desorienteeritud, mõtted segased.

Rolandi vormi ravi on vajalik vaid siis, kui kooliskäimisraskused, käitumishäired, tähelepanematus, rünnakud tekivad päeva jooksul ja taanduvad sagedaste lihaskontraktsioonidega. Kui selliseid sümptomeid ei täheldata, pole ravimravi vaja: laps lihtsalt kasvab haigusest välja.

Müoklooniline epilepsia

See areneb varases lapsepõlves või noorukieas degeneratiivsete muutuste tõttu ajukoores, väikeajus, neerudes või maksas. See võib olla pärilik, olla negatiivse mõju tagajärg, tekkida puudumiste tüsistusena.

Müokloonuse ehk Jansi sündroom on kombinatsioon epilepsiahoost müokloonusega – ebaregulaarsed lihastõmblused.

Klassifikatsioon:

• healoomuline müoklooniline epilepsia vastsündinutel: kliinik: jäsemete ja pea treemor. Uinumisel müokloonus ägeneb, une ajal need kaovad. Sellel pole tagajärgi, see ei mõjuta lapse arengut;
• Draveti sündroom - müokloonuse raske vorm, millel on tõsised tagajärjed kuni surmani;
• Unferricht-Lundborgi tõbi: areneb aeglaselt. See algab teravate lihaste kontraktsioonidega, seejärel põhjustavad tüsistused puudumisi, emotsionaalse seisundi halvenemist;
• epilepsia katkiste punaste kiududega: piimhappe tase veres on oluliselt suurenenud, mille tõttu müopaatia progresseerub. Seda iseloomustab mükloon, krambid, koordinatsioonihäired, kurtus.

Krambihoogude tüübid:

• mükoloon: tugevad jäsemete või lihaste tõmblused kogu kehas. Tavaliselt ilmuvad hommikul. Võib vallandada ületöötamine, stress, ere valgus või valju heli;
• puudumised - mõne sekundi jooksul terav pleekimine ühes asendis, patsient vaikib ja ei liigu;
• toonilis-klooniline: teadvusekaotus, krambid levivad kogu kehas. Tekib tahtmatu urineerimine, keele hammustamine. Kestus - mitu minutit. See juhtub sagedamini hommikul.

Posttraumaatiline epilepsia

Sekundaarset epilepsiat nimetatakse erinevalt: see on ajukahjustuse järgne tüsistus: verevalum, mis on saadud kakluses, katastroofi, õnnetuse, spordi ajal jne. Patoloogia areneb 12% inimestest, kellel on olnud TBI.

Eristama:

• varakult, kui rünnakud algavad esimestel päevadel pärast vigastust;
• hilja, kui see möödub rohkem kui kaks nädalat pärast TBI-d.

Posttraumaatiline epilepsia mõjutab nii täiskasvanuid kui ka lapsi. Kuna see patoloogia on tagajärg, võib debüüt alata igal ajal. Haiguse ilmnemise juhtumid mitme aasta pärast on teada.

Märgid:

• rünnak algab patsiendi kukkumisega, tal on krambid, lihastoonus on tõusnud, pea visatakse tagasi, suust tuleb vahtu. Hingamine on kiire, vererõhk on normist palju kõrgem. Esineb defekatsiooni ja tahtmatut urineerimist. Kurgu lihaste kokkutõmbumise tõttu kostavad patsiendid läbistavat nutmist;
• tavaliselt võivad patsiendid ette näha epilepsiahoogu. Aura on tunda mõne tunni või päevaga: iiveldus, valud peas ja kõhus, unehäired, vastumeelsus toidu vastu;
• Vaimsest vaatenurgast mõjutab haigus suuresti inimese iseloomu: ilmneb liigne pedantsus äris, viha, kättemaksuhimu ja isekus. Toimuvad raevupursked. Inimestel on halvenenud mälu, keskendumisvõime, nad ei suuda keskenduda, nad väljendavad end arusaamatult, sest sõnavara jääb napiks, dementsus kasvab.

Alkohoolne epilepsia

See haigusvorm avaldub alkohoolsete jookide pikaajalise kasutamise taustal ja möödub alati krampidega. Haiguse arengule alluvad ainult alkohoolikud, kellel on vähemalt kümneaastane kogemus. Kuid meditsiinipraktikas oli juhtumeid, kui epilepsia algas pärast mitu kuud kestnud "kuuma" aktiivset kasutamist.

Ükski spetsialist ei saa ühemõtteliselt vastata, et inimesel hakkavad krambid, kuna palju sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest: kõrvalekalle ei mõjuta iga joodikut.

Alkohol on ajule äärmiselt kahjulik ja isegi hävitav. Algab mürkidega mürgitamine, sest alkoholismiga ei välju organismist üldse kahjulikud ained. Neuroneid sureb miljonite kaupa, ajutegevus on häiritud. Sarnane protsess on epilepsia fookuse kujunemise aluseks.

Sümptomid:

• dementsus;
• isiksuse degradeerumine, inimene muutub valivaks ja hakkab ilmutama agressiivsust;
• kõne on häiritud;
• unetus;
• põletustunne ja pigistamine;
• teadvusekaotus.

Epilepsia rünnakud alkoholismi taustal ilmnevad krampidega. Inimene kukub, pööritab silmi, vilistab, karjub häälesuhtluse vähenemise tõttu, ta on haige, algab tugev süljeeritus, huuled muutuvad siniseks. Võimalik tahtmatu urineerimine. Lisaks paindub patsient ebaloomulikult ja pea viskab tagasi.

Sõltuvalt poolkerade kahjustuse astmest võivad spasmid mõjutada nii ühte kehapoolt kui ka mõlemat. Kui epilepsiahoog on möödas, läbistab inimest talumatu lihasvalu. Kaugelearenenud juhtudel on krambihoogude vahelised intervallid lühikesed.

Patoloogia alkohoolse vormi iseloomulik tunnus on see, et paroksüsm tekib teisel või kolmandal päeval pärast alkohoolsete jookide kasutamise lõpetamist. Tavaliselt tunneb patsient rünnaku algust: isutus, unehäired, halb enesetunne.

Efektid:

• surm hingamise seiskumise tõttu krambihoo ajal;
• vigastused ja vigastused, sest olles teadvuseta olekus, ei kontrolli inimene oma tegevust. Kukkudes võib joodik kõvasti lüüa;
• oksendamise või sülje aspiratsioon;
• psühholoogilised muutused.

Mittekonvulsiivne epilepsia

Nimi räägib enda eest: rünnaku ajal ei esine meie kirjeldatavale haigusele iseloomulikke tunnuseid: puuduvad lihaste kokkutõmbed, inimene ei kuku, tema keha ei paindu, suust ei voola vahtu. Parokrüüs algab ootamatult ja ka äkki peatub.

Epilepsiahoog väljendub järsus muutuses patsiendi käitumises, kelle teadvus on segaduses, ta ei saa sõna otseses mõttes aru, mida ta teeb. Selles seisundis võib patsient viibida kuni mitu päeva. Nendel hetkedel piinavad teda kohutavad hallutsinatsioonid ja need on eredad. Peas tekivad veidrad ideed, sarnased deliiriumiga.

Krambihoogudeta epilepsia mõjutab teadvuse kaudu välismaailma tajumist: inimene on võimeline mõistma ja aktsepteerima ainult neid nähtusi ja objekte, mis on tema jaoks eriti olulised.

Hirmutavad illusioonid suurendavad epileptiku agressiivsust. Patsient ründab inimesi, võib tõsiselt sandistada ja isegi tappa. Vaimsed häired toovad kaasa äärmise emotsionaalsuse, kui raev ja õudus, harvemini rõõm ja rõõm avalduvad ilmekalt.

Pärast parokriise ei mäleta patsiendid, mis nendega juhtus, ega mõista, miks nad teatud asju tegid. Kuigi mõnikord tekivad patsiendi peas katkendlikud mälestused.

Diagnostika

1. Neuroloogi, epileptoloogi läbivaatus ja küsitlus. Spetsialistid õpivad üksikasjalikult tundma krampide avaldumise eripära: keha asend, jäsemed, lihaste kontraktsioonide esinemine, kogukestus, kas patsient näeb krambihoogu ette. Siit saate teada, millal parokriisid algasid ja kui sageli tekivad retsidiivid. Lõplik diagnoos tehakse alles siis, kui epilepsiahoog on sekundaarne, kui haigusjuht esines peamiselt, siis ei ole kõrvalekalde põhjuseks epilepsia. Arstid vestlevad ka patsiendi lähedastega, et selgitada välja, kuidas ta käitub enne ja pärast haigushoogu, kas on muutusi käitumises, mõtlemises.
2. Elektroentsefalogramm (EEG). Näitab täpselt, kus moodustub epilepsiafookus. Seega on võimalik haiguse tüüp täpselt kindlaks teha, kuna teatud tüüpi patoloogiate ilmingud on välimuselt sarnased. Uuring toimub unenäos, rahulikus olekus ja kriisi ajal.
3. Magnetresonantstomograafia. MRI võimaldab teil määrata aju struktuurseid muutusi: kasvajate olemasolu, veresoonte patoloogiat.
4. Vastsündinutele tehakse olenevalt kliinikust tserebrospinaalvedeliku analüüs elektrolüütide jaoks, ultraheli ja pea CT. Vastavalt näidustustele võib imikutele määrata ka vereseerumi analüüsi.

Kes on ohus

• inimesed, kelle sugulased põevad epilepsiat;
• inimesed, kellel on olnud TBI. Eriti on haiguse tekkimise tõenäosus suur esimese kahe aasta jooksul pärast vigastust. Kui kuuendal aastal epilepsia tunnuseid ei esine, loetakse oht möödanuks;
• kesknärvisüsteemi kahjustusega lapsed.

Haiguse ravi

Epilepsia on krooniline haigus, mida ei saa ravida. Raskete vormide korral piinavad krambid inimesi kogu ülejäänud elu. Seetõttu on konservatiivne ravi peamiselt suunatud krampide sageduse kontrollimisele.

Epilepsia ravis on kaks peamist lähenemisviisi:

1. Ravimid - krambivastaste ravimite võtmine (monoteraapia). Tavaliselt kasutatavad: fenobarbitaal, primidoon, fenütoiin, karbamasepiin, naatriumvalproaat, etosuksimiid, lamotrigiin, topiramaat, bensodiasepiinid. Ravimi valik määrab epilepsiahoogude etioloogia ja tüübi. Positiivse dünaamika korral võib arst otsustada ravi katkestada ja hakata annust järk-järgult vähendama. Kahjuks on paljudel nendel ravimitel tõsised kõrvaltoimed.
2. Radikaalne. Kirurgilist sekkumist kasutatakse siis, kui leitakse resistentsus krambivastaste ravimite suhtes, see tähendab, et ravimid ei tööta, krampide arv ei vähene ja korduvad manustamiskursused, annuse suurendamine, ei anna tulemusi. Samuti kasutavad nad osalise sümptomaatilise epilepsia ilmingute kõrvaldamiseks enamikul juhtudel neurokirurgia, et eemaldada kahjustatud ajupiirkond.

Infektsiooni tuvastamise episoodides on lisaks krambivastastele ravimitele ette nähtud põletikuvastased ravimid, une normaliseerimiseks rahustid. Mõnele patsiendile määratakse diureetikumid ja ensüümid. Müokloonuse korral vajavad patsiendid vere- ja plasmaülekannet, glükoosiga intravenoosseid tilgutit, B12-vitamiini süstimist ja füsioteraapiat.

Mis puutub vastsündinute ravisse, siis ravimite abil õnnestub arstidel peatada krampide ilming beebi esimese nelja elupäeva jooksul. Tulevikuprognoosid on tavaliselt soodsad. Kuid kui ajukahjustus oli pöördumatu, on krambihoogude kordumise tõenäosus mõne kuu või isegi aasta pärast suur.

Epilepsia ennetamine

Haiguse vältimiseks peate teadma selle põhjuseid. Seoses "langeva" haigusega on kolm vormi:

• kaasasündinud (idiopaatiline) - pärilik geenide talitlushäire tõttu;
• sümptomaatiline (sekundaarne) - on kehale avalduva negatiivse mõju tagajärg;
• krüptogeenne, kui etioloogiat ei ole võimalik kindlaks teha.

Esimesel ja kolmandal juhul on esmast rünnakut ja haiguse arengut peaaegu võimatu ära hoida, seetõttu räägivad arstid ise epilepsiahoogude ennetamisest:

• antikonvulsantide pidev kasutamine. Lisaks on eneseasendamine geneeriliste ravimitega vastuvõetamatu, kuna uue ravimi toime pole teada;
• ravimteraapia mõju jälgimine kehale, kasutades EEG-d ja vereanalüüsi krambivastase ravimi kontsentratsiooni määramiseks;
• päevarežiimi järgimine: parem on magama jääda ja ärgata samal ajal;
• järgige dieeti: kõrvaldage soolsus ja vähendage keebi hulka toidus;
• ära joo alkoholi. Esiteks mõjutavad need oluliselt und. Teiseks võib alkohol segada uimastite toimet;
• valgustundlikkusega, piirake teleri vaatamist ja vähendage arvutis või tahvelarvutis veedetud aega;
• päikese kätte minnes kandke tumedaid prille;
• spetsialistide kogemused kinnitavad otsest seost patsiendi vaimse seisundi ja krampide sageduse vahel: kui inimene on närviline või kogeb tugevaid negatiivseid emotsioone (hirm, viha), suureneb krambihoogude tõenäosus dramaatiliselt. Seetõttu tasub epilepsiafookuse tekke vältimiseks vältida stressi ja rohkem puhata;
• veresuhkru taseme langus on sümptomaatilise epilepsiaga patsientidele. Seetõttu soovitavad arstid kaasa võtta midagi magusat, et ei tekiks hüpokleemiat;
• kui inimene hakkab krambihoogu ette aima, aitab lavendliõli aroom, mis võib peatada või edasi lükata areneva parokrüüsi.

Sekundaarse epilepsia ennetamise meetmed on seotud kesknärvisüsteemi kahjustuste ennetamisega:

• raseduse ajal peaks lapseootel ema hästi sööma, läbima kõik infektsioonide esinemise uuringud, mitte suitsetama, mitte jooma alkoholi ja narkootikume, mitte alustama kroonilisi vaevusi;
• lastele on see neuroinfektsioonide (entsefaliit, meningiit), TBI ennetamine. Lapsevanemad ei tohiks lapse haiguse ajal lubada tal kõrget temperatuuri, andes õigeaegselt palavikuvastaseid ravimeid;
• täiskasvanutel võib epilepsia olla lisaks ajupõrutustele ja alkoholismile ka somaatiliste vaevuste, insultide ja veresoonte kriiside tagajärg.