Mis on vaimsed häired. Vaimuhaiguste tüübid, sümptomid ja põhjused. Psühhofüsioloogiline konstitutsioonitegur

Inimese närvisüsteem on nagu juhtmete võrgustik, mille kaudu tulevad käsud ajust ja suhtlevad iga kehaosaga. Aju on sellise süsteemi omamoodi keskus. Ajust tulevad käsud närvikiudude kaudu välja, mistõttu tekib naer, ergutatakse isu ja seksiisu jne. Närvid teenivad aju nagu sõnumitoojad. Erialade kaudu närvisüsteem Aju saab teavet kõige kohta, mis kehaga juhtub.

Loe rohkem:

Enesepsühholoogid on võtnud kasutusele termini "minaobjekt", mis viitab neile inimestele, kes toidavad meie identiteeditunnet ja eneseaustust oma jaatuse, imetluse ja heakskiiduga. See termin peegeldab tõsiasja, et seda rolli mängivad isikud toimivad nii objektidena väljaspool oma "mina" kui ka ...

Ühtsustunde universumiga saab saavutada, kui kaotate oma ego või saate sellest üle. Ego on piir, mis loob individuaalse teadvuse. Selle piiri sees on isemajandav energiasüsteem, mille peamiseks tunnuseks on ergastusseisund. Joonistel 2.3 A-B on organism ...

vaimuhaigus on aju talitlushäired. Tunnustamine ja ravi sarnased haigused moodustab psühhiaatria huviala. Kuid kuna inimese vaimne tegevus on uskumatult keerukalt organiseeritud, on mõnikord väga raske tõmmata piiri, mis rangelt piiritleks. vaimne norm, selle mitmekesisus ja varieeruvus otseselt vaimsetest kõrvalekalletest. Enamikust osadest kliiniline meditsiin Psühhiaatria eristub selle poolest, et enamasti puuduvad veenvad andmed haiguste põhjuste, kulgemise ja tulemuste kohta.

Haiguse määramise peamine kriteerium on kliiniline pilt. Kuigi psühhiaatriast sai omaette meditsiinivaldkond enam kui kaks sajandit tagasi ja spetsialistide teadmised on pidevalt laienenud, on mõne vaimsed seisundid jääb subjektiivseks. Sellepärast on see nii oluline kliiniline praktika. Vastavalt andmetele meditsiinilist kirjandust, teatud psüühikahäireid täheldatakse 2-5% inimestest. Kaasaegses psühhiaatrias on mitu võrdset vaimuhaiguste klassifikatsiooni, mis põhinevad erinevad põhimõtted. Selles artiklis järgime vene klassikalise psühhiaatria sätteid.

Põhjused

Paljud usaldusväärsed tõendid viitavad sellele, et vaimuhaigused tekivad ja arenevad mitmel põhjusel. Peamised eksperdid usuvad järgmist:

enamasti, Psühhiaatrid jagavad haigused kahte tüüpi:

1. Endogeenne – genereeritud sisemised põhjused(see on maniakaal-depressiivne psühhoos).
2. Eksogeenne – keskkonna poolt tekitatud.

Teist tüüpi haiguste põhjused on ilmsemad. Kuid igal juhul on enamiku vaimuhaiguste patogenees vaid hüpotees.

Sümptomid

Vaimse haiguse sümptomeid ja sündroome kirjeldab üldine psühhopatoloogia. Need on väga mitmekesised, aktsepteeritakse paljusid klassifikatsioone, võttes arvesse piirkondi vaimne tegevus, millele on võimalik, kuigi mõnevõrra tinglikult, rakendada sümptomeid (emotsionaalne, vaimne, tahtehäired samuti halvenenud mälu ja taju). Kuid kõigi klassifikatsioonide autorid pööravad erilist tähelepanu haiguse ilmingute ebaselgusele. Järgnevalt on toodud peamised sümptomite rühmad, nende määratlus ja vajalikud selgitused. Mõnel juhul tuuakse kuivade määratluste illustreerimiseks kirjanduslikke näiteid.

Retseptori häired- vaimuhaiguse kõige elementaarsemad tunnused, millele eksperdid hõlmavad selliseid rikkumisi:

• hüperesteesia - ülitundlikkus välistele stiimulitele, mida inimesed neutraalselt tajuvad normaalne seisund. Näiteks tunduvad tuled liiga eredad, helid tunduvad uskumatult valjud, puudutused tunduvad karmid. Samas tegelikkuses ei ületa stiimuli tugevus kehale tuttavat läve;
• hüpoesteesia - tundlikkuse vähenemine, kui objektid tunduvad vormitud, tuhmunud, ilma intonatsioonita;
• senestopaatia - ebamäärased valulikud tunded, mis tulenevad kehaosadest - "põletab", "sügeleb", "tõmbab", "pressib", kuigi neil pole põhjust;
• metamorfopsia - ümbritseva maailma nähtuste suuruse ja kuju ebaõige tajumine: ruumi ruumi kõveruse illusioon, tänava või keha näiv pikenemine;
• derealisatsioon on väga keeruline sümptom, kui patsient tunneb materiaalse maailma illusoorset olemust. Objekte nähakse justkui unes, reaalsustaju kaob, “varem nähtud” ja “pole nähtud” praktiliselt ei eristata, tuntud asjad tunduvad tundmatud ja vastupidi;
• personifitseeritud teadlikkus - patsient, olles tühjas ruumis, tunneb samaaegselt kellegi kohalolu ja on teadlik oma üksindusest;
• ajataju rikkumine - see "liigub" kas kiiresti, siis aeglaselt, siis "ei ole";
• appertseptsiooni häire - patsient ei saa luua seost nähtuste vahel ega mõista nähtuse tähendust.

Navigeerimisvõime häired(ajas, olukorras, kohas, isiksuses):

• segadus - valus meeleseisund, mida peetakse erakordseks, püüab välja selgitada: “Mis see oli? Mis juhtus?";
• - oma isiksuse teadvustamise rikkumine, inimene tunnetab oma mõtteid, tundeid, tegusid võõrana, tutvustab, kaotab eneseteadvuse.

Sensoorsed häired- terve rühm märke, mõned neist võivad ilmneda tervel inimesel teatud tegurite mõjul. Nende hulgas on:

• hüpertüümia on liiga rõõmsameelne meeleolu, kus soovid intensiivistuvad, areneb vägivaldne tegevus, inimene peab end ilma absoluutselt kõigist haigustest, vaatab optimistlikult tulevikku. Äärmuslik raskus – eufooria, ekstaas;
• hüpotüümia (depressioon) - meeleheide, kurbus;
• - inimesest võtab üle süngus, süngus, viha, ta muutub agressiivseks;
• hirm – äärmuslik pinge, mis tuleneb teatud ohu ootusest;
• ärevus – eikusagilt tulenev ohutunne;
• labiilsus - patsiendi meeleolu muutub ilma põhjuseta;
• apaatia - täielik ükskõiksus enda ja ümbritseva suhtes;
• tunnete kadumise tunne on patsiendi poolt äärmiselt kogetud emotsioonide tühjus, kui "kadusid nii rõõm kui kurbus".

Vaimse tegevuse häired - mitmesugused sümptomid, mõned neist on tõendid väga tõsiseks vaimsed häired. Nende märkide hulgas:

• mõtlemise kiirenemine - mõtted, assotsiatsioonid, kujundid sünnivad inimeses liiga kergesti, samas on kalduvus hajuda. Sümptomite äärmuslik ilming on mentism - mõtete voog, mida ei saa kontrollida;
• mõtlemise aeglustumine - juhul, kui uued assotsiatsioonid ja kujundid tekivad raskustega, kuna olemasolevad segavad neid - see on mõtlemise põhjalikkus. Kuid kui pikka aega on ainult üks mõte ja inimene väljendab seda automaatselt kõigis olukordades, diagnoositakse mõtlemise visadus;
• ebajärjekindel mõtlemine - patsient kaotab assotsiatiivsete seoste loomise võime, ei saa teostada elementaarseid üldistusi, analüüsi ega sünteesi;
• mõtlemise blokeerimine - motiveerimata peatus mõtlemisprotsessis, mõtted ja kõne katkevad;
• paraloogiline mõtlemine - ideede ja kujundite ühendamine, mida ei saa võrrelda.

Kinnisideed, mida nimetatakse ka kinnisideeks:

• abstraktsed kinnisideed (loendamine, sündmuste ja piltide vaimne reprodutseerimine);
• sensuaalsed kinnisideed (püsivad ebameeldivad mõtted);
• püsiv vastikustunne;
• teotavad mõtted;
• ideede valdamine - inimene võtab väljamõeldud tegelikuks, vastupidiselt loogilisele arutlusele;
• obsessiivsed kalduvused - patsiendil on soov seda või teist toimingut teha, sellele impulsile on võimatu vastu seista;
• - obsessiivsed, põhjendamatud hirmud. Tänaseks on kirjeldatud ligi 400 liiki;
• obsessiivsed kahtlused;
• obsessiivsed toimingud - mõned neist on kaitserituaal, mis kaitseb foobiate eest, mõned tekivad iseenesest. Kuid samal ajal pole nad kõik kontrollimatud.

Märatsema- nähtuste ja vahejuhtumite vahelise seose parandamatu tuvastamine, millel puudub mõjuv alus. Teda saadab veendumus, mida ei saa kõigutada, kuigi ebaloogilisus, motiveeritud seoste puudumine (kõver loogika) on silmaga nähtavad. Brad võtab teadvuse täielikult üle. Eraldage esmane (tõlgenduslik) jama, mis on moodustatud reaalsete faktide ja juhtumite põhjal, mida on töödeldud, moonutatud ja toetatud teatud hulga valede või motiveerimata argumentidega.

Teist tüüpi deliirium on sensuaalne (kujundlik), mis ilmneb tingimata koos teiste häiretega. See viitab ägedale seisundile. Sellisel jamal puudub süsteem, see on killustatud ja ebajärjekindel. Ravi tulemusena võib kujundlik deliirium jääda ainsaks sümptomiks. Sel juhul nimetatakse seda jääkväärtuseks. Mõnel juhul tekivad indutseeritud luulud inimestel, kes pikka aega sunnitud vaimuhaigetega ühendust võtma. See peegeldab patsiendi luulude teemat, kuid pärast kontakti katkemist kaob kiiresti. Deliiriumist tuleb eristada ülehinnatud ideid, mis tekivad teatud asjaolude tulemusena, kuid võtavad meeles liiga palju ruumi.

1. Tajuhäired – need on valed esitused, mis tekivad tahtmatult ühe või mitme analüsaatori piirkonnas:

• - Need on arusaamad, mis tekivad siis, kui puudub tõeline stiimul. Neid esitatakse nägemuste, helide, lõhnade, aistingutena (kuumus, külm). Tegelikkuses ei eksisteeri ühtegi ülalnimetatust, kuigi patsient ei kahtle nende tegelikkuses;
• pseudohallutsinatsioonid - tajutakse kui "erilisi" pilte, mis tegelikult eksisteerivad, mida patsient tajub kõrvalise tahte tegevuse tulemusena, näiteks nähtav pilt selja taga, hääled peas;
• hüpnagoogilised hallutsinatsioonid - nägemused, mis ilmuvad pimedas vaateväljas vahetult enne uinumist;
• hüpnopoomilised hallutsinatsioonid - ilmuvad ärkamise hetkel;
• illusioonid - olemasolevate objektide ja nähtuste moonutatud ettekujutused, mida iseloomustab asjaolu, et reaalse objekti kujutis on ühendatud esitletavaga;
• funktsionaalsed hallutsinatsioonid - ilmnevad ainult siis, kui on olemas tõeline väline stiimul, eksisteerivad sellega paralleelselt, ühendamata kuni löögi lõpuni. See võib olla reaktsioon vee helile, rataste helile, muusikale, tuule ulgumisele jne;
• reflekshallutsinatsioonid - esinevad teise analüsaatori sfääris, mitte selles, mida stiimul otseselt mõjutab.

Mäluhäired. Mälu annab meile võimaluse fikseerida info "peas" ja seda õigel ajal taastoota. Kui inimesel on mäluhäire, võivad tal tekkida järgmised seisundid:

• fikseerimise amneesia
• krüptomneesia
• konfabulatsioon
• progresseeruv amneesia

Amneesia viitab seisundile, kus inimene "välistab" teatud sündmused või kogu mineviku mälust, mitte oma otsusega. Amneesia fikseeriva vormi korral ei mäleta patsient, mis temaga hetkel toimub. Amneesia progresseeruva vormi korral unustab patsient kõigepealt hiljuti juhtunu ja hakkab järk-järgult unustama üha uusi vanu sündmusi. Mõiste "konfabulatsioon" viitab valedele mälestustele. See tähendab, et inimene meenutab väidetavalt neid sündmusi, mida temaga kunagi ei juhtunud.

Impulsi häired. See on isiksuse dünaamiliste omaduste suurenemine või, vastupidi, vähenemine. Inimene võib olla kohatult aktiivne või passiivne, liiga ettevõtlik või üldse algatusvõimetu. Peamised impulsihäired:

• hüperbulia
• abulia
• raptus
• stuupor
• akineesia
• hüperbulia

Vaimuhaigust, mille puhul inimesel on suurenenud tahtejõud, aktiivsed impulsid ja soov soove realiseerida, nimetatakse hüperbuliaks. Akineesia viitab vabatahtlike liigutuste puudumisele, mille tõttu inimene on immobiliseeritud. Vastast olekut nimetatakse raptuks. Selle häirega inimesel on äge motoorne erutus, sellised patsiendid võivad olla agressiivsed.

Atraktsioonihäired. Sellesse rühma kuuluvad hästi tuntud häired: anoreksia ja buliimia. Siia kuulub ka polüdipsia; See on seisund, kus inimene tahab pidevalt juua. Ihahäirete hulka kuuluvad ka keerulisemad seksuaalihaga seotud haigused.

Impulsiivsed tegevused ja külgetõmme. Nende vaimuhaigustega inimesed teevad asju alateadlikult, ilma motivatsioonita. Väljastpoolt võib tegevust kirjeldada kui naeruväärset. Võib esineda agressiooni. See hõlmab dipsomaaniat, püromaaniat, kleptomaaniat. Viimane neist häiretest on laialt tuntud. Seda iseloomustab soov omastada teiste inimeste asju, ka neid, millel pole väärtust.

Kõnehäired. Selle rühma sümptomid on fikseeritud peamiselt neuroloogiliste häirete korral. Vaimsed häired hõlmavad kõnega seotud häireid:

• skisofaasia
• paraloogia
• katkendlik kõne
• sümboolne kõne
• ebajärjekindlus
• eholaalia
• sõnasõnalisus
• krüptolalia jne.

Vaimse haiguse sündroomid

Vaimsed haigused koosnevad teatud sündroomidest. Sündroomid on sümptomite kompleksid, mis on haiguse diagnoosimisel olulised. Sündroome muutes saab arst ära tunda ühe või teise psüühilise hälbe. Sündroomid tuleb ravi ja prognoosi jaoks täpselt määratleda.

Psühho-orgaaniline sündroom

See on orgaanilise ajukahjustuse tagajärg, mis tekib ajukasvajate, joobeseisundi, ajuveresoonte ateroskleroosi ja selle organi vigastusega. Sündroom sisaldab:

• mõistmise nõrgenemine
• uriinipidamatus
• afektiivne labiilsus

Võib tekkida väikseid pööraseid ideid, mis on suunatud kõige lähedasematele inimestele. Inimene võib arvata, et teda jälgitakse pidevalt, temalt on mingi asi varastatud jne. Mõnel juhul on sellistel patsientidel hallutsinatsioonid, enamasti kuulmis. Neuroloogilised sümptomid esinevad 100% juhtudest.

Krambid

Need on ootamatult tekkivad lühiajalised seisundid, mille korral inimene kaotab teadvuse ja teeb kramplikke liigutusi (või muid tahtmatuid liigutusi). Krambid võivad olla erinevad. Laialt levinud suur. Enne teda algab inimene peavalu, muutub ta loiuks, töötab raskustega. See seisund kestab 2 kuni 4 tundi. Siis on hallutsinatsioonid, derealiseerumise seisund. Inimene tajub objektide kuju, mida ta näeb, erinevalt. tüüpiline autonoomsed häired 2-4 sekundiks. Siis inimene minestab, hakkab kehalihaste tooniline kokkutõmbumine. Ta kukub kõvasti karjudes pikali. Siis nn toonilised krambid millele järgnevad kloonilised krambid, mille käigus suust voolab vahtu. Pärast seda langeb inimene koomasse ja jääb seejärel magama. 2-4 tunni pärast naaseb patsient teadvusele. Ta ei mäleta krampe ja koomat, ei oska öelda.

teadvuse hägustumine

Inimene kas ei taju reaalsust täielikult või tajub kõike ümbritsevat väga ebaselgelt; esineb orientatsiooni kaotus, mõtlemine on häiritud, inimene ei mäleta sündmusi hästi. Teadvuse hägustumise korral on vaja kiiret arstiabi. Need seisundid hõlmavad järgmist:

• uimastada
• amentia
• oneiroid jne.

Viimases seisundis näeb inimene stseene, mida tegelikkuses ei eksisteeri, ja jälgib neid vaikselt, proovimata osaleda või põgeneda. Ta mäletab kõike, mis juhtus.

Hämaras teadvuse hägustumisega võib inimene sooritada tegusid, mis ohustavad teisi. Pärast normaalsele teadvusele naasmist iseloomustab patsient sooritatud tegusid kui võõraid tegusid. On ka fuugasid. Need on seisundid, kus inimene sooritab stereotüüpseid toiminguid ja teadvuse naasmisel ei mäleta ta juhtunut.

Katatoonilised sündroomid

See võib olla nagu põnevus, milles inimene on hajameelne, maneerikas, tema kõne ei ole seotud, mõtlemine on häiritud, esineb impulsiivseid liigutusi. Ja katatooniliste sündroomide teine ​​vorm on täiesti vastupidine, seda nimetatakse katatoonseks stuuporiks. Inimene on painduv, nagu vaha, või tema lihased muutuvad tuimaks.

hebefreeniline sündroom

Selle sündroomiga patsientide seisundit iseloomustab kõne ja motoorne erutus. Käitumist iseloomustatakse maneerituks ja rumalaks, võimalikud on naeruväärsed teod. Õnne ei põhjusta välised põhjused. Sageli panevad selle sündroomiga patsiendid toime antisotsiaalseid tegevusi. Mõtlemist iseloomustatakse sel juhul kui katkendlikku, võib esineda luululisi seisundeid ja fragmentaarseid hallutsinatsioone. Mõnel juhul on tõenäolised katatoonilised sümptomid.

Hallutsinatoorsed luulud sündroomid

Inimesel on suur hulk hallutsinatsioonid, mille korral teadvus jääb selgeks. Tüüpiline on paranoiline sündroom, millel on mõnel juhul äge algus ja lõpp jne. Siia kuulub ka parafreeniline sündroom, mida iseloomustavad fantastilised suursugususe pettekujutlused, süstematiseeritud tagakiusamise luulud jne.

Hüpohondriaalsed sündroomid

Selliste vaimuhaigustega inimesel pööratakse tervisele liigset tähelepanu. Tal on pidevalt hirm haigeks jääda (pealegi võib hirm olla teatud patoloogia ees). Patsiendid kurdavad oma tervise üle, saavad pidevalt arsti juurde aja kokku leppida, tõenäoline on hüpohondriaalne deliirium. Hüpohondriaalsete sündroomide puhul on iseloomulik ka füüsilise defekti deliirium. See tähendab, et patsient hakkab uskuma, et tema välimuses on midagi valesti ja selle puuduse kõrvaldamiseks tuleb võimalikult kiiresti teha operatsioon.

afektiivsed sündroomid

See hõlmab üldtuntud maniakaalne sündroom. Selle diagnoosiga inimestel on kiirenenud mõtlemine, tüüpiline on hüpertüümia, nad on väga aktiivsed. Sellesse haiguste rühma kuulub ka depressiivne sündroom, mille puhul mõtlemine aeglustub, liigutused muutuvad aeglaseks ja sujuvaks ning iseloomulik on hüpotüümia.

Neurootilised sündroomid

Sellesse rühma kuuluvad:

• hüsteerilised seisundid
• foobiad

Klassikaline hüsteeriline sobivus on tänapäeval äärmiselt haruldane. Krambihoos inimene kukub põrandale (ei löö midagi), teeb väljendusrikkaid tahtmatuid liigutusi (erineb väga krampidest). Mõnel juhul sarnaneb keha kaarega, kuna patsient toetub maapinnale / põrandale kandade / jalgade ja pea tagaküljega. Õpilased reageerivad valgusele normaalselt.

Dementsus

See on vaimse tegevuse vaesumine, mis on pöördumatu. Lisaks võib haigus olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Viimast vormi nimetatakse dementsuseks. Põhjuseks võib olla kesknärvisüsteemi mürgistus ravimite või muude ainetega, raske ajukahjustus, entsefaliit. Mõned patsiendi kognitiivsed funktsioonid võivad väheneda. Inimesel on häiritud tähelepanu, mälu jne.

Vaimuhaiguste klassifikatsioon

Klassikalises psühhiaatrias aktsepteeritakse järgmist klassifikatsiooni:

• endogeenne vaimuhaigus
• endogeenne-orgaaniline
• eksogeenne orgaaniline
• eksogeenne
• psühhogeenne
• vaimse arengu patoloogia

Viimased neist rühmadest hõlmavad psühhopaatiat ja (dementsus, mida leidub inimesel sünnist saati). Psühhogeensed haigused on reaktiivsed psühhoosid ja neuroosid. Eksogeensete psüühikahäirete alla liigitatakse suitsetamine ja alkoholism, samuti sümptomaatilised psühhoosid.

Välised sümptomid

Arstid hindavad diagnoosi vajava patsiendi näoilmet. Nad vastavad ise küsimusele, kui püsiv on näoilme. See aitab kindlaks teha domineeriva mõju. Kui patsient on vihane või erutusseisundis, afektiivsed reaktsioonid on muutunud, peaks see spetsialisti hoiatama.

Orienteerumishäiretega on inimene hajameelne, tundub hämmeldunud. Arstile võidakse esitada küsimusi selle kohta, kus ta viibib Sel hetkel kuidas kuhugi jõuda või sõita. Patsient võib abitu pilguga ringi vaadata. Vaimsete häiretega on kõne halvenenud. Kuid kui häired ei ole rasked, on neid väga raske tuvastada, sellega saab hakkama ainult kogenud spetsialist.

Deliirium avaldub nii kõnes kui ka liigutustes. Liikumised aitavad kaasa teatud pettekujutluste elluviimisele. Näiteks võib patsient arvata, et ta tahab teda tappa. Siis teeb ta kõik, et olla turvaline. Ta võib istuda nurgas, et tal oleks lai vaateväli. Ta oskab midagi rasket kaitseks korjata jne. Kui inimene ei viibi kliinikus, kuid tegutseb ja liigub vabalt, võib ta pöörduda politsei poole. Spetsialist peab meeles pidama, et sellistel juhtudel ei aita ükski heidutus loogiliste argumentidega. Vastuseks vaidlustele võib olla nii patsiendi pahameel kui ka tema agressiivsus, mis on suunatud sulle.

Tajuhäiretega kuulab inimene mis tahes helisid, saab hoolikalt jälgida ümbritsevat keskkonda. Žestid ja näoilmed annavad välja selle, mida inimene oma peas kuuleb ja näeb. Kui inimesele esitatakse tegelikkuses kohutavaid pilte, siis ta jookseb, nutab või karjub hirmust jne. Patsiendid, kes kuulevad helisid, võivad oma kõrvad kinni panna või ruumis ringi vaadata, kust heli pärineb (meloodia või kõne, eri juhtudel erineval viisil). Tuleb meeles pidada, et hallutsinatsioonid ei ole isoleeritud, see on psühhoosi ilming.

Sellised inimesed on teistele ohtlikud:

• hädavajalike hallutsinatsioonidega patsiendid
• vanemad mehed, kellel on paranoilised luulud
• patsientidel ohtlik käitumine depressiivse või maniakaalse afekti taustal
• armukadeduspettustega patsiendid
• külgetõmbehäiretega inimesed
• , sealhulgas abstinentsiseisund jne.

Agressioon on käitumine, millega inimene kahjustab või solvab teist inimest või looma, kes seda ei taha sellised tegevused ja/või pöördub nende poole. Mõned eksperdid leiavad, et agressiivsusena tuleks lugeda ka sellist eluta loodusele suunatud käitumist. Agressiooni näide võib olla järgmine olukord: särava meigi ja tasase kleidiga tüdruk seisab õhtul bussipeatuses; möödub vaimuhaige mees, kes teda nähes usub, et võib ta enda juurde kutsuda ja naine on sellega nõus; ta läheneb tüdrukule, naine keeldub temast, põhjustades haiges mehes agressiooni. See näide on mitteagressiivne provokatsioon selle objekti poolt, millele agressioon on suunatud.

Inimese agressiivne käitumine võib esile kutsuda ka patsiendi agressiivse reaktsiooni. Kuid agressiooni võib põhjustada ka patsiendi sisemine seisund, mis, nagu näib, ei sõltu välistest põhjustest. Agressioon võib olla oma olemuselt seksuaalne. Veelgi enam, mida rohkem ohver vastu peab, seda rohkem on vägistaja põnevil. Enamasti ei ole ohvri hirmutamine kurjategija eesmärk. Seksuaalse iseloomuga seriaaliagressorite jaoks on tegudes tüüpiline stereotüüpsus.

Ohver saab ise aru, et just sarivägistaja on tema ees. Ta esitab järjekindlalt nõudmisi ja need võivad tunduda kummalised. Vägistaja üritab rünnatavat inimest depersonaliseerida. Mõned teadlased usuvad, et patsiendid mõistavad transiseisundis stereotüüpseid tegevusi.

Kui olete vägistaja ohver, osutage vastupanu. Kui ta pistab oma riista sulle suhu, hammustage teda kõigest jõust. Sellest tekib valus šokk, mis annab õigel ajal edumaa. Kontsaga/tilett-jalatseid saab kaitsta silmade suunas sihtides. Metallist otsaga vihmavari võib saada relvaks vägistaja vastu. Ohver peab tagama endale võimaluse põgeneda või abi kutsuda.

Mõiste "vaimne häire" viitab paljudele haigusseisunditele. Nendes orienteerumise õppimiseks, nende olemuse mõistmiseks kasutame nende häirete ehk psühhiaatria õpetuse tutvustamise kogemust spetsialistidele mõeldud õpikutes.

Psühhiaatria (kreeka keeles psyche – hing, iateria – ravi) õpe algab traditsiooniliselt üldpsühhopatoloogia tutvustamisega ja alles seejärel liigub erapsühhiaatria juurde. Üldine psühhopatoloogia hõlmab sümptomite ja sündroomide (tunnuste) uurimist vaimuhaigus, kuna iga haigus, sealhulgas vaimne, on ennekõike selle spetsiifiliste ilmingute kombinatsioon. Erapsühhiaatria kirjeldab konkreetseid vaimuhaigusi – nende põhjuseid, arengumehhanisme, kliinilisi ilminguid, ravi ja ennetusmeetmeid.

Mõelge psüühikahäirete peamistele sümptomitele ja sündroomidele nende tõsiduse järjekorras - kergest kuni sügavamini.

Asteeniline sündroom.

Asteenia sündroom (asteenia) on laialt levinud haigus, mis avaldub suurenenud väsimus, kurnatus, vähenenud jõudlus. Asteeniliste häiretega inimestel on nõrkus, meeleolu ebastabiilsus, neid iseloomustab muljetavaldavus, sentimentaalsus, pisaravus; neid on lihtne puudutada, nad ärrituvad kergesti, kaotavad endast oleneva mis tahes pisiasjade pärast. Asteenilisi seisundeid iseloomustavad ka sagedased peavalud, unehäired (muutub pinnapealseks, ei anna puhkust, päeva jooksul täheldatakse suurenenud unisust).

Asteenia on mittespetsiifiline häire, st. võib täheldada peaaegu kõigi vaimuhaiguste, aga ka somaatiliste, eriti pärast operatsiooni, raskete nakkushaiguste või ületöötamise korral.

Kinnisideed.

Kinnisideed on kogemused, milles inimesel on vastu tahtmist mingeid erilisi mõtteid, hirme, kahtlusi. Samas tunneb inimene need ära kui oma, käiakse tema juures ikka ja jälle, neist on võimatu lahti saada, hoolimata kriitilisest suhtumisest neisse. Obsessiivsed häired võivad ilmneda valusate kahtluste, täiesti põhjendamatute ja mõnikord lihtsalt naeruväärsete mõtete ilmnemises, vastupandamatus soovis kõike järjest jutustada. Selliste häiretega inimene saab mitu korda kontrollida, kas ta lülitas korteris valguse välja, suletud eesuks, ja niipea, kui ta majast lahkub, valdavad teda taas kahtlused.

Sellesse häirete rühma kuuluvad obsessiivsed hirmud – hirm kõrguse ees, kinnised ruumid, avatud ruumid, reisimine transpordis ja paljud teised. Mõnikord, et leevendada ärevust, sisemine stress, rahunege veidi maha, inimesed, kes kogevad obsessiivseid hirme ja kahtlusi, sooritavad teatud obsessiivseid toiminguid või liigutusi (rituaale). Näiteks inimene, kellel on obsessiivne hirm saaste võib jääda vannituppa tundideks, pesta korduvalt käsi seebiga ja kui miski tema tähelepanu hajutab, alusta kogu protseduuri ikka ja jälle.

afektiivsed sündroomid.

Need vaimsed häired on kõige levinumad. Afektiivsed sündroomid väljenduvad püsivates meeleolumuutustes, sagedamini selle languses - depressioonis või tõustes - maania. Afektiivsed sündroomid tekivad sageli vaimuhaiguse alguses. Need võivad jääda domineerima kogu pikkuses, kuid võivad muutuda keerukamaks, eksisteerida pikka aega koos teiste, raskemate vaimsed häired. Haiguse progresseerumisel kaovad depressioon ja maania sageli viimastena.

Depressioonist rääkides peame eelkõige silmas järgmisi selle ilminguid.

1. Meeleolu langus, masendustunne, masendus, melanhoolia, rasketel juhtudel füüsiliselt raskustundena või valuna rinnus. See on inimese jaoks äärmiselt valus seisund.
2. Vaimse aktiivsuse langus mõtted muutuvad vaesemaks, lühikeseks, ebamääraseks). Sellises seisundis inimene ei vasta küsimustele kohe – pärast pausi annab ta lühikesed ühesilbilised vastused, räägib aeglaselt, vaikse häälega. Üsna sageli märgivad depressiooniga patsiendid, et neil on raske mõista neile esitatud küsimuse tähendust, loetu olemust ja kurdavad mälukaotuse üle. Sellistel patsientidel on raskusi otsuste tegemisel ja nad ei saa lülituda uutele tegevustele.
3. Motoorne pärssimine - patsiendid kogevad nõrkust, letargiat, lihaste lõdvestumist, nad räägivad väsimusest, nende liigutused on aeglased, piiratud.

Lisaks ülaltoodule iseloomulikud ilmingud depressioon on:

• süütunne, enesesüüdistamise ideed, patusus;
• meeleheite, lootusetuse, ummikseisu tunne, millega väga sageli kaasnevad surmamõtted ja enesetapukatsed;
• igapäevased kõikumised seisundis, sagedamini koos heaolu kergendusega õhtul;
• unehäired, ööuni on pealiskaudne, katkendlik, varajase ärkamisega, häirivad unenäod, uni ei too puhkust).

Depressiooniga võivad kaasneda ka higistamine, tahhükardia, vererõhu kõikumine, kuuma-, külmatunne, külmatunne, söögiisu langus, kaalulangus, kõhukinnisus (mõnikord tekivad seedesüsteemist sellised sümptomid nagu kõrvetised, iiveldus ja röhitsemine).
Depressiooni iseloomustab kõrge enesetapurisk!

Loe allolev tekst hoolega läbi – see aitab sul õigeaegselt märgata suitsiidimõtete ja -kavatsuste tekkimist depressiooniga inimesel.

Depressiooni korral viitavad enesetapukatse võimalusele:

• haige inimese avaldused tema kasutuse, süü, patu kohta;
• lootusetuse tunne, elu mõttetus, soovimatus tulevikuplaane teha;
• äkiline rahulikkus pärast pikka ärevuse ja melanhoolia perioodi;
• ravimite kogunemine;
• äkiline soov kohtuda vanade sõpradega, paluda lähedastelt andestust, seada oma asjad korda, teha testament.

Enesetapumõtete ja -kavatsuste ilmnemine on viivitamatu visiit arsti juurde, otsus psühhiaatriahaiglasse hospitaliseerimise küsimuses!

Maniale (maaniaseisundile) on iseloomulikud järgmised tunnused.

1. Kõrgendatud meeleolu (lõbus, hoolimatus, sillerdamine, vankumatu optimism).
2. Vaimse tegevuse tempo kiirenemine (paljude mõtete ilmnemine, mitmesugused plaanid ja soovid, ülehindamise ideed ise).
3. Motoorne erutus (liigne elavus, liikuvus, jutukus, liigse energia tunne, soov tegutseda).

Maaniaseisunditele, aga ka depressioonidele on iseloomulikud unehäired: tavaliselt magavad nende häiretega inimesed vähe, kuid lühike uni piisavalt, et nad tunneksid end värskena ja värskena. Maniakaalse seisundi (nn hüpomaania) kerge versiooni korral kogeb inimene loominguliste jõudude suurenemist, intellektuaalse tootlikkuse suurenemist, elujõudu, töövõime. Ta saab palju töötada ja vähe magada. Kõiki sündmusi tajub ta optimistlikult.

Kui hüpomaia muutub maaniaks, see tähendab, et seisund muutub raskemaks, lisanduvad loetletud ilmingutele suurenenud hajutatus, tähelepanu äärmine ebastabiilsus ja selle tulemusena tööviljakuse langus. Sageli näevad maaniaseisundis inimesed välja kerged, hooplejad, nende kõne on täis nalju, vaimukust, tsitaate, näoilmeid on animeeritud, nende näod on õhetavad. Rääkides muudavad nad sageli oma asendit, ei suuda paigal istuda, aktiivselt žestikuleerivad.

Maania iseloomulikud sümptomid on suurenenud söögiisu, suurenenud seksuaalsus. Patsientide käitumine on ohjeldamatu, nad võivad luua mitmeid seksuaalsuhteid, sooritada vähe läbimõeldud ja mõnikord naeruväärseid tegusid. Rõõmsameelne ja rõõmus meeleolu võib asenduda ärrituvuse ja vihaga. Maaniaga kaob reeglina arusaam oma seisundi valulikkusest.

Senestopaatia.

Senestopaatiad (lat. sensus – tunne, tunne, pathos – haigus, kannatus) on psüühikahäirete sümptomid, mis väljenduvad äärmiselt mitmekesistes ebatavalistes tunnetes kehas surisemise, põletuse, väänamise, pingutamise, vereülekande jne kujul, mitte. mis on seotud mõne siseorgani haigusega. Senestopaatiad on alati ainulaadsed, nagu ei midagi muud. Nende häirete ebakindel olemus tekitab tõsiseid raskusi nende iseloomustamisel. Selliste aistingute kirjeldamiseks kasutavad patsiendid mõnikord oma määratlusi ("kahisemine ribide all", "pritsimine põrnas", "tundub, et pea tuleb ära"). Sageli kaasnevad senestopaatiatega mõtted mis tahes somaatilise haiguse esinemisest ja siis me räägime hüpohondriaalse sündroomi kohta.

hüpohondriaalne sündroom.

Seda sündroomi iseloomustab püsiv mure oma tervise pärast, pidevad mõtted tõsise progresseeruva ja võib-olla ravimatu haiguse olemasolust. somaatiline haigus. Selle häirega inimestel on püsivad somaatilised kaebused, mis sageli tõlgendavad normaalseid või tavalisi aistinguid haiguse ilminguteks. Vaatamata uuringute negatiivsetele tulemustele, spetsialistide heidutamisele, külastavad nad regulaarselt erinevaid arste, nõudes täiendavaid tõsiseid uuringuid, korduvaid konsultatsioone. Sageli tekivad hüpohondriaalsed häired depressiooni taustal.

Illusioonid.

Illusioonide tekkimisel tajub inimene reaalse elu objekte muudetud - ekslikul kujul. Illusoorne tajumine võib toimuda ka täieliku vaimse tervise taustal, kui see on ühe füüsikaseaduse ilming: kui näiteks vaadata mõnda vee all olevat objekti, siis tundub see palju suurem kui tegelikkuses.

Illusioonid võivad tekkida ka tugeva tunde – ärevuse, hirmu – mõjul. Nii võib puid öösel metsas tajuda mingi koletisena. Kell patoloogilised seisundid tõelisi pilte ja objekte saab tajuda veidral ja fantastilisel viisil: tapeedi muster on "usside põimik", põrandalambi vari on "kohutava sisaliku pea", vaibal on muster " ilus nägematu maastik”.

hallutsinatsioonid.

Nii nimetatakse häireid, mille puhul psüühikahäirega inimene näeb, kuuleb, tunneb midagi, mida tegelikkuses ei eksisteeri.

Hallutsinatsioonid jagunevad kuulmis-, nägemis-, haistmis-, maitsmis-, kombamis- ja üldtunnelisteks (vistseraalsed, lihaselised). Samas on võimalik ka nende kombineerimine (näiteks võib haige inimene näha oma toas gruppi inimesi). võõrad kuulda neid rääkimas).

Kuulmishallutsinatsioonid väljenduvad patsiendi patoloogilises tajumises teatud sõnade, kõnede, vestluste (verbaalsed hallutsinatsioonid), aga ka üksikute helide või müra suhtes. Verbaalsed hallutsinatsioonid võivad olla sisult väga erineva sisuga – alates nn rahedest, kui haige inimene kuuleb häält, mis kutsub teda ees- või perekonnanimega, kuni tervete fraaside, ühe või mitme häälega vestlusteni. Patsiendid nimetavad verbaalseid hallutsinatsioone "häälteks".

Mõnikord on "hääled" oma olemuselt imperatiivsed – need on nn imperatiivsed hallutsinatsioonid, kui inimene kuuleb käsku vait olla, lüüa, kedagi tappa, ennast vigastada. Sellised seisundid on väga ohtlikud nii haigetele endile kui ka ümbritsevatele ning on seetõttu näidustus nii tõsiseks arstiabiks kui ka eriliseks jälgimiseks ja hoolduseks.

Visuaalsed hallutsinatsioonid võivad olla elementaarsed (sädemete, suitsu kujul) või objektiivsed. Mõnikord näeb patsient terveid stseene (lahinguväli, põrgu). Haistmishallutsinatsioonid kujutavad endast kõige sagedamini ebameeldiva lõhna (mädanemine, hõõgumine, mürgid, mingi toit), harvem võõra või meeldiva lõhna väljamõeldud tunne.

Kombatavad hallutsinatsioonid tekivad peamiselt hilisemas eas, samal ajal kui patsiendid tunnevad põletust, sügelust, hammustamist, valu, muid tundeid, keha puudutamist. Alljärgnevas tekstis on loetletud märgid, mille järgi saab haigel inimesel kindlaks teha või vähemalt kahtlustada kuulmis- ja nägemishallutsinatoorsete häirete esinemist.

Kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide tunnused.

• vestlused iseendaga, vestlust meenutavad, näiteks emotsionaalsed vastused mõnele küsimusele);
• ootamatu naer ilma põhjuseta;
• murelik ja murelik pilk;
• raskused vestlusteemale või konkreetsele ülesandele keskendumisel;
• inimene kuulab või näeb midagi, mida sa ei näe.

Luulehäired.

Ekspertide sõnul kuuluvad sellised rikkumised psühhoosi peamiste tunnuste hulka. Jama on määratlemine ei ole lihtne ülesanne. Nende häirete puhul on isegi psühhiaatrid patsiendi seisundi hindamisel sageli eriarvamusel.

Eristatakse järgmisi deliiriumi tunnuseid:

1. See põhineb valedel järeldustel, ekslikel hinnangutel, valeveendumustel.
2. Pettekujutlus tekib alati valusalt – see on alati haiguse sümptom.
3. Pettekujutlusi ei saa väljastpoolt parandada ega heidutada, hoolimata ilmsest vastuolust tegelikkusega, on luuluhäirega inimene oma ekslike ideede paikapidavuses täielikult veendunud.
4. Luulised uskumused on patsiendi jaoks nii või teisiti ülimalt olulised, need määravad tema tegevuse ja käitumise.

Hullud ideed on oma sisult äärmiselt mitmekesised. Need võivad olla ideed:

• tagakiusamine, mürgitamine, paljastamine, materiaalne kahju, nõidus, kahju, süüdistused, armukadedus;
• enese alandamine, enesesüüdistus, hüpohondriline, eitamine;
• leiutised, kõrge päritolu, rikkus, ülevus;
• armastus, erootiline jama.

Ka luululised häired on oma vormilt mitmetähenduslikud. Tekib nn tõlgenduslik pettekujutelm, milles peamise pettekujutluse tunnistuseks on igapäevaste sündmuste ja faktide ühekülgsed tõlgendused. See on üsna püsiv häire, kui haige inimese peegeldus nähtuste põhjuslikest seostest on häiritud. Selline jama on alati omal moel loogiliselt põhjendatud. Sellise pettekujutluse all kannatav inimene võib oma väidet lõputult tõestada, tuua palju argumente ja arutleda. Tõlgenduslike pettekujutluste sisu võib peegeldada kõike inimlikud tunded ja kogemusi.

Teine deliiriumi vorm on sensuaalne või kujundlik deliirium, mis tekib ärevuse, hirmu, segaduse, tõsiste meeleoluhäirete, hallutsinatsioonide ja teadvuse häirete taustal. Sellist jama täheldatakse ägedalt arenenud haigusseisundid. Sel juhul, kui moodustub deliirium, puuduvad tõendid, loogilised eeldused, kõike ümbritsevat tajutakse erilisel - "pettekujutlusel".

Sageli eelneb ägedate sensuaalsete pettekujutluste sündroomi kujunemisele sellised nähtused nagu derealisatsioon ja depersonalisatsioon. Derealisatsioon on ümbritseva maailma muutumise tunne, kui kõike ümbritsevat tajutakse kui "ebareaalset", "võltsitud", "kunstlikku", depersonaliseerumine - muutuste tunne iseenda isiksuses. Depersonalisatsiooniga patsiendid iseloomustavad end kui "kaotasid oma näo", "lollid", "kaotasid tunnete täiuse".

katatoonilised sündroomid.

Nii määratakse kindlaks tingimused, milles domineerivad motoorsfääri häired: letargia, stuupor (ladina keeles stupor - tuimus, liikumatus) või, vastupidi, erutus. Katatoonilise stuuporiga suureneb lihastoonus sageli. Seda seisundit iseloomustab täielik liikumatus, aga ka täielik vaikus, kõnest keeldumine. Inimene võib külmuda kõige ebatavalisemas, ebamugavas asendis – käsi välja sirutades, üht jalga tõstes, pea tõstetud padja kohale.

Katatoonilise ergastuse seisundit iseloomustab juhuslikkus, sihipärasuse puudumine, üksikute liigutuste kordumine, millega võib kaasneda kas täielik vaikus või üksikutest fraasidest või sõnadest välja karjumine. Katatoonseid sündroome võib täheldada ka selge teadvuse korral, mis viitab häirete suurele raskusastmele ja millega kaasneb teadvuse hägustumine. Viimasel juhul räägime haiguse soodsamast käigust.

Teadvuse hägustumise sündroomid.

Neid seisundeid ei leita mitte ainult vaimsete häirete, vaid ka raskete somaatiliste patsientide puhul. Kui teadvus on hägune, muutub ümbritseva tajumine raskeks, kontakt välismaailmaga on häiritud.

Teadvuse hägustumise sündroome on mitu. Neid iseloomustavad mitmed ühised tunnused.

1. Eraldumine välismaailmast. Patsiendid ei suuda toimuvast aru saada, mille tagajärjel on häiritud nende kontakt teistega.
2. Ajas, kohas, olukorras ja oma isiksuses orienteerumise rikkumine.
3. Mõtlemise rikkumine - õigesti, loogiliselt mõtlemise võime kaotus. Mõnikord on mõtlemises ebakõla.
4. Mälu halvenemine. Teadvuse uimastamise perioodil on assimilatsioon häiritud uut teavet ja olemasoleva reprodutseerimine. Pärast teadvusehäire seisundist väljumist võib patsient kogeda ülekantud seisundi osalist või täielikku amneesiat (unustamine).

Kõik need sümptomid võivad ilmneda erinevate psüühikahäirete korral ja ainult nende kombinatsioon võimaldab rääkida teadvuse hägususest. Need sümptomid on pöörduvad. Kui teadvus taastub, kaovad nad.

Dementsus (dementsus).

Dementsus on inimese kogu vaimse tegevuse sügav vaesumine, kõigi intellektuaalsete funktsioonide püsiv langus. Dementsuse korral halveneb (ja mõnikord kaob täielikult) uute teadmiste omandamise võime, nende praktiline kasutamine ning häirub kohanemisvõime välismaailmaga.

Eksperdid eristavad omandatud intellekti patoloogiat (dementsus või dementsus), mis areneb teatud vaimuhaiguste progresseerumise tagajärjel, ja kaasasündinud (oligofreenia või dementsus).

Ülaltoodut kokku võttes märgime, et see loeng annab teavet psüühikahäirete levinumate sümptomite ja sündroomide kohta. See aitab lugejal paremini mõista, mis on konkreetsed vaimuhaigused, nagu skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos, neuroosid.

E.G. Rytik, E.S. Akimkin
"Vaimsete häirete peamised sümptomid ja sündroomid".

vaimuhaigus sisse kaasaegne maailm on suur osa meditsiinist. Psühholoogilised vaevused hõlmavad paljusid mehi ja naisi, takistades neil normaalset elu, inimestega kontakti saamist ja igapäevaste kohustuste täitmist. Sageli vastutab õigeaegne abi haiged lamavad oma lähedaste peal.

Psüühikahäirete ja muude isiksusehäirete õigeaegseks äratundmiseks on vaja uurida vähemalt lühikest loetelu neuropsühhiaatrilistest haigustest, õppida lähemalt nende põhjuseid ja sümptomeid. Millised on häired? Mis on nende põhjused? Kas pärilikkus mõjutab haiguse võimalust? Kuidas ravida vaimuhaigusi, kui kaua kestab häirete ravi ja nende taastusravi?

Vaimsete häirete tüübid

Inimkeha on üks täielik süsteem, mis töötab tõrgeteta ainult täieliku harmoonia korral kõigi osakondade vahel. Vähemalt ühe süsteemi toimimise muutus toob kaasa häire kogu organismi talitluses. Terve vaim on normaalse elu toetamise üks olulisi komponente. Kõik ebakõlad selle süsteemi töös toovad kaasa kohutavaid ja raskeid tagajärgi. Mõnda levinud häiret on alati kuulda, neist teavad peaaegu kõik, kuid on ka selliseid psühholoogilisi kõrvalekaldeid, mis võtavad inimese enda peale.

Haiguste suurema korrastatuse tagamiseks on kaasaegsed arstid koostanud spetsiaalse nimekirja - rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni. See on ulatuslik häirete ja nende sümptomite loetelu, mis on neuropsühhiaatriliste isiksusehäirete diagnoosimisel ülioluline.

Järgnevalt on toodud vaimuhaiguste klassifikatsioon, mida kasutatakse tänapäevases psühhiaatrias.

Neuropsühhiaatriliste isiksusehäirete tüübid:

• endogeenne (skisofreenia, maniakaal-depressiivne psühhoos);
• endogeenne-orgaaniline (pärilik kroonilised vaevused, Alzheimeri tõbi, Picki tõbi, seniilne dementsus, epilepsia);
• eksogeensed-orgaanilised (vaevused, mis on teiste traumade tagajärjed, nt: entsefaliit, süüfilis, ajukahjustus, veresoonkonnahaigused, kasvajad);
• eksogeenne (psühhoos ja krambid nakkusliku mürgistuse ja erinevate mürgistuste korral);
• psühhogeenne ( neurootilised seisundid mis tekkis traumaatiliste sündmuste taustal);
• patoloogiline (oligofreenia, erinevat tüüpi dementsus).

Kõikidel liikidel on erinevaid valikuid haiguste kulg, sümptomid ja nende esinemise põhjused.

Häirete sümptomid

Neuropsühhiaatriliste häirete tunnused ja sümptomid hõivavad meditsiinis terve valdkonna, mida nimetatakse üldiseks psühhopatoloogiaks. Psüühikahäirete sümptomeid liigitatakse tavaliselt mõjutatud meeleelundite ja kehasüsteemide järgi, sest igasugune muutus nende piirkondade töös põhjustab sümptomi avaldumist.

Sümptomite valikud:

• Retseptori häired. Nende hulka kuuluvad kõik retseptorite katkemisega seotud nähud. Need võivad olla valed kombatavad aistingud, kiire erutuvus ilma väliste stiimuliteta, võimetus luua seost nähtuste ja sündmuste vahel, objektide suuruse tajumise rikkumine, helide tugevus, värvide heledus, aja kulg. Siia kuulub ka taju ebamäärasus, kui kõik toimuv ja keskkond tundub ebareaalne.
• Orienteerumise rikkumine. Kõik märgid on seotud enda isiksuse, ümbritseva ruumi ja ajaintervallide tajumise raskusega. Patsient küsib pidevalt küsimusi, püüdes oma peas üles ehitada kõik sündmused loogilises ahelas.
• Emotsionaalsed häired. Nende hulka kuuluvad kõik emotsioonidega seotud märgid: põhjuseta entusiasm, eufooria, süngus, ärrituvus, pahatahtlikkus, ükskõiksus ja ükskõiksus. Sellesse tüüpi kuuluvad ka hirmutunne.
• Mõtlemishäired. Nende hulka kuuluvad kõik mõtlemisega seotud sümptomid, oskus oma mõtete kulgu loogiliselt õigesti üles ehitada. Mõtete seotuse rikkumine, võimetus korraldada, analüüsida, seostada toimuvat, letargia on nende häirete tüüpilised ilmingud.
• kinnisideelikud seisundid. Kõik kinnisideega seotud sümptomid. See võib olla pealetükkivad mõtted, mälestused, mõtlemise tüüp, ideed, tunded ja emotsioonid. Just obsessiivsed seisundid muutuvad foobiate, kinnisidee, paranoia põhjuseks.
• Deliirium. Kõik mõtted, tunded, uskumused ja väited, millel pole tõelisi tõendeid ega alust. Pettekujutelm jääb kõigutamatuks, isegi kui patsiendile antakse tõendeid tema mõtlemise väärusest.
• hallutsinatoorsed häired. Nende hulka kuuluvad igasugused illusioonid, hallutsinatsioonid ja pseudohallutsinatsioonid.
• Mäluhäired. Need on kõik sümptomid, mis on seotud mälestuste taasesitamise ja salvestamise võime rikkumisega. Ebaõnnestumised võivad olla täielikud, mõjutavad pikk ulatus ajaliselt kui ka lühiajaliselt. Kõik amneesia tüübid on mäluhäired.
• Stiimulite ja motivatsiooni rikkumine. See kõrvalekalle võib hõlmata kõiki märke, mis on seotud tugevuse, energia langusega või vastupidi, selle liigsega. Patsiendil võib tekkida apaatia, tegutsemismotivatsiooni puudumine, suutmatus täita igapäevaseid ülesandeid.
• instinktiivsed häired. Need on kõrvalekalded, mis on seotud inimese elementaarsete vajadustega. Nende hulka kuuluvad buliimia, anoreksia, mitmesugused seksuaalhäired.
• Impulsiivsus. Rikkumine, mis väljendub ootamatute, motiveerimata tegude ja tegudena. Sageli on need tegevused agressiivsed, ebaviisakad, kahjustavad ümbritsevaid inimesi, kuna need on toime pandud osalise teadvuse kaotuse hetkel.
• Kõnehäired. Kõik häired, mis on seotud suutmatusega normaalselt oma kõnet üles ehitada.

Kõik sümptomid kombineeritakse üksteisega, moodustades uued neuropsühhiaatrilised häired iseloom. Sümptomite kulgemise raskus sõltub paljudest teguritest, see määrab ka haiguse tõsiduse, selle paranemise võimaluse.

Haiguste põhjused

Vaimuhaiguste põhjused on psühhiaatrias olulisel kohal, sest need määravad edasine ravi neuropsühhiaatrilised isiksusehäired.

Üks oluline häire võimalikkust mõjutav tegur on pärilikkus. Pärilikud haigused võivad edasi kanduda lähisugulastele või ilmneda mitme põlvkonna pärast.

Psühholoogilised vaevused võivad olla põhjustatud ka rasketest ajukahjustustest. See võib olla kasvaja, verejooks, infektsioonid, sünnidefektid ja kroonilised häired. Meningiit, entsefaliit, süüfilis, onkoloogia on isiksuse ja vaimsete häirete sagedased põhjused.

Mürgistus ja mürgistus võivad põhjustada häireid aju ja kesknärvisüsteemi töös. Mürgid, narkootikumid, alkohol, toidulisandid destabiliseerida neid elutähtsaid süsteeme, kutsudes esile kõrvalekaldeid.

Immuunpuudulikkus on haruldane, kuid tõeline psüühika töö kõrvalekallete põhjus.


Muuda hormonaalne taust põhjustab mõnikord neuropsühhiaatrilisi isiksusehäireid. Seda esineb sagedamini naistel, kuid seda esineb ka meestel.

Vaimsete häirete kõige levinumad põhjused on traumaatilised sündmused. Vaimsed haigused on "sisemise barjääri lagunemise" tagajärg, kui inimene ei suuda olla adekvaatne, tõrjuda rünnakut väline stiimul. Lahutus, töökaotus, lähedase surm, kolimine, lahkuminek lähedasest, lapse raske haigus on vaid mõned provokatiivsed nähtused.

Psühhiaatrias on tavaks jagada põhjused omavahel endogeenseteks (sisemiste põhjuste ja haiguste poolt esile kutsutud) ja eksogeenseteks (välistest stiimulitest esile kutsutud).

Diagnostika, ravi ja taastusravi

Vaimsete isiksusehäirete diagnoosimist viivad läbi psühhiaatrid, psühholoogid ja psühhoterapeudid. Vaimsete haiguste klassifikatsioon aitab neil vastavalt konkreetsetele kriteeriumidele sümptomeid korreleerida teatud haigused, tuvastada haiguse kulgu raskusastet, tuvastada kõrvalekalde põhjus. Erinevad psühholoogilised tehnikad ja testid aitavad neil kindlaks teha patsiendi isiksuse tüübi, tema tunnused, mis ületavad normi piire. Need teadmised on ravimeetodi valikul olulised.

Vaimuhaiguste ravi võib läbi viia ambulatoorselt või haiglas. Sageli kardavad lähedased jätta patsienti spetsialiseeritud asutusse, arvates, et nad ei pruugi osutada nõuetekohast hooldust ja järelevalvet. Kuid just arstide hoolikas tähelepanu tagab olulisema ja kiirema tervendav toime.

Peamine häirete ravi on psühholoogiline teraapia. Nende seansside ajal detailne töö koos patsiendiga hinnatakse tema seisundit, korrigeeritakse käitumist. Teraapia võib olla individuaalne või perekondlik. Mõned psühholoogilised vaevused sobivad hästi rühmatööks.

Psühholoogiline teraapia annab suurepärase raviefekti, kui häire ei süvene. somaatilised sümptomid. Sõltuvalt haiguse käigu tõsidusest võib raviarsti äranägemisel määrata ravimteraapia. See võib olla antidepressandid, ärevusevastased ja rahustid, ravimid, mis kompenseerivad teatud elutähtsate ainete puudust, rikastatud preparaadid. Narkoteraapia on alati puhtalt individuaalne, ainult spetsialist saab ravimeid välja kirjutada ja välja kirjutada.

Pärast pehmendamist või täielik ravi haigused, paljud ei hooli patsiendi vaimsest tervisest, kuid taastusravi mängib väga olulist rolli oluline roll terve indiviidi lõplikus arengus. Patsiendid, kes jäid ellu psühholoogilised häired, pärast ravi peavad nad järgima kindlat päevarežiimi, saama piisavalt magada, tegema hommikul harjutusi. Järgige spetsiaalset dieeti, välistage kahjulikud toidud ja alkohol, võtke vitamiine, sööge rohkem köögivilju ja puuvilju. Neile näidatakse pikki jalutuskäike värskes õhus, ujumist, jooksmist, tantsimist - mis tahes füüsiline harjutus aitavad kaasa liigse energia vabastamisele ja saavad positiivsete emotsioonide laengu. Rehabilitatsiooni juurde kuulub ka positiivne suhtlemine teistega, vaja on end kaitsta halbade seltskondade eest.

Vaimne haigus mõjutab paljusid mehi ja naisi, lapsi ja täiskasvanuid üle maailma. Keegi ei saa end haiguse eest täielikult kaitsta, haigus võib igaühest üle saada. Pole vaja oodata ohtu, peate lihtsalt olema kursis kõigi arengutega. Teadlikkus mõnes psühholoogia ja psühhiaatria valdkonnas aitab õigeaegselt tuvastada enda või lähedase psüühikahäire, mis peaaegu alati tagab tõhusa ja kiire ravi.

Vaimne haigus on terve rühm psüühikahäireid, mis mõjutavad inimese närvisüsteemi seisundit. Tänapäeval on sellised patoloogiad palju tavalisemad, kui tavaliselt arvatakse. Vaimuhaiguse sümptomid on alati väga varieeruvad ja mitmekesised, kuid need kõik on seotud kõrgema närvisüsteemi aktiivsuse rikkumisega. Vaimsed häired mõjutavad inimese käitumist ja mõtlemist, ümbritseva reaalsuse tajumist, mälu ja muid olulisi vaimseid funktsioone.

Vaimsete haiguste kliinilised ilmingud moodustavad enamikul juhtudel terveid sümptomite komplekse ja sündroome. Seega võib haigel inimesel täheldada väga keerulisi häirete kombinatsioone, mida ainult kogenud psühhiaater oskab täpse diagnoosi saamiseks hinnata.

Vaimuhaiguste klassifikatsioon

Vaimuhaigused on oma olemuselt ja kliiniliste ilmingute poolest väga mitmekesised. Mitmele patoloogiale võivad olla iseloomulikud samad sümptomid, mis sageli raskendab haiguse õigeaegset diagnoosimist. Vaimsed häired võivad olla lühi- ja pikaajalised, põhjustatud välistest ja sisemistest teguritest. Sõltuvalt esinemise põhjusest liigitatakse psüühikahäired eksogeenseteks ja eksogeenseteks. Siiski on haigusi, mis ei kuulu ühte ega teise rühma.

Eksokogeensete ja somatogeensete vaimuhaiguste rühm

See rühm on üsna ulatuslik. Kõige mitmesugused häired psüühika, mille tekkimine on põhjustatud kahjulik mõju välised tegurid. Samal ajal võivad haiguse arengus teatud rolli mängida ka endogeensed tegurid.

Inimese psüühika eksogeensed ja somatogeensed haigused hõlmavad:

• narkomaania ja alkoholism;
• somaatiliste patoloogiate põhjustatud vaimsed häired;
• vaimsed häired, mis on seotud väljaspool aju paiknevate nakkuslike kahjustustega;
• keha mürgistusest tulenevad vaimsed häired;
• ajukahjustustest põhjustatud vaimsed häired;
• põhjustatud psüühikahäired nakkuslik kahjustus aju;
• aju onkoloogilistest haigustest põhjustatud psüühikahäired.

Endogeensete vaimuhaiguste rühm

Endogeensesse rühma kuuluvate patoloogiate esinemist põhjustavad mitmesugused sisemised, eelkõige geneetilised tegurid. Haigus areneb siis, kui inimesel on teatud eelsoodumus ja välismõjude osalemine. Endogeensete vaimuhaiguste rühma kuuluvad sellised haigused nagu skisofreenia, tsüklotüümia, maniakaal-depressiivne psühhoos, aga ka mitmesugused vanematele inimestele omased funktsionaalsed psühhoosid.

Eraldi võib selles rühmas välja tuua nn endogeensed-orgaanilised vaimuhaigused, mis tekivad aju orgaanilise kahjustuse tagajärjel. sisemised tegurid. arvuliselt sarnased patoloogiad hõlmab Parkinsoni tõbe, Alzheimeri tõbe, epilepsiat, seniilset dementsust, Huntingtoni koreat, atroofilist ajukahjustust ja vaskulaarsetest patoloogiatest põhjustatud psüühikahäireid.

Psühhogeensed häired ja isiksusepatoloogiad

Psühhogeensed häired arenevad välja mõjutamise tagajärjel inimese psüühika stress, mis võib tekkida mitte ainult ebameeldivate, vaid ka rõõmsate sündmuste taustal. Sellesse rühma kuuluvad erinevad psühhoosid, mida iseloomustab reaktiivne kulg, neuroosid ja muud psühhosomaatilised häired.

Lisaks ülaltoodud rühmadele psühhiaatrias on tavaks välja tuua isiksuse patoloogiad - see on psüühikahäirete rühm, mis on põhjustatud isiksuse ebanormaalsest arengust. Need on erinevad psühhopaatiad, oligofreenia (vaimne alaareng) ja muud vaimse arengu defektid.

Vaimuhaiguste klassifikatsioon ICD 10 järgi

Rahvusvahelises psühhoosi klassifikatsioonis on vaimuhaigused jagatud mitmeks osaks:

• orgaanilised, sealhulgas sümptomaatilised psüühikahäired (F0);
• psühhotroopsete ainete tarvitamisest tulenevad psüühika- ja käitumishäired (F1);
• luulud ja skisotüüpsed häired, skisofreenia (F2);
• meeleoluga seotud afektiivsed häired (F3);
• stressist põhjustatud neurootilised häired (F4);
• füsioloogilistel defektidel põhinevad käitumuslikud sündroomid (F5);
• psüühikahäired täiskasvanutel (F6);
• vaimne alaareng (F7);
• psühholoogilise arengu defektid (F8);
• laste ja noorukite käitumishäired ja psühho-emotsionaalne taust (F9);
• teadmata päritolu psüühikahäired (F99).

Peamised sümptomid ja sündroomid

Vaimuhaiguste sümptomatoloogia on nii mitmekesine, et neile iseloomulikke kliinilisi ilminguid on üsna raske kuidagi struktureerida. Kuna vaimuhaigus mõjutab negatiivselt kõike või praktiliselt kõike närvifunktsioonid inimkeha, kannatavad kõik tema elu aspektid. Patsientidel on mõtlemis-, tähelepanu-, mälu-, meeleoluhäired, tekivad depressiivsed ja luululised seisundid.

Sümptomite avaldumise intensiivsus sõltub alati haiguse kulgu tõsidusest ja staadiumist. Mõnel inimesel võib patoloogia levida teistele peaaegu märkamatult, teised aga lihtsalt kaotavad võime ühiskonnas normaalselt suhelda.

afektiivne sündroom

Afektiivset sündroomi nimetatakse tavaliselt meeleoluhäiretega seotud kliiniliste ilmingute kompleksiks. Afektiivseid sündroome on kaks suurt rühma. Esimesse rühma kuuluvad seisundid, mida iseloomustab patoloogiliselt kõrgenenud (maniakaalne) meeleolu, teise rühma kuuluvad depressiivse, see tähendab depressiivse meeleoluga seisundid. Sõltuvalt haiguse staadiumist ja raskusastmest võivad meeleolu kõikumised olla nii kerged kui ka väga eredad.

Depressiooni võib nimetada üheks kõige levinumaks psüühikahäireks. Sarnased olekud mida iseloomustab äärmiselt depressiivne meeleolu, tahte- ja motoorne alaareng, loomulike instinktide, nagu söögiisu ja unevajadus, allasurumine, enesehalvus ja enesetapumõtted. Eriti erutatud inimestel võivad depressiooniga kaasneda raevuhood. Psüühikahäire vastandmärgiks võib nimetada eufooriat, mille puhul inimene muutub hooletuks ja rahulolevaks, samas kui tema assotsiatiivsed protsessid ei kiirene.

Afektiivse sündroomi maniakaalse manifestatsiooniga kaasneb mõtlemise kiirenemine, kiire, sageli ebajärjekindel kõne, motiveerimata kõrgendatud meeleolu ja suurenenud meeleolu. motoorne aktiivsus. Mõnel juhul on võimalikud megalomaania ilmingud, samuti instinktide suurenemine: söögiisu, seksuaalsed vajadused jne.

kinnisidee

Obsessiivsed seisundid on veel üks levinud sümptom, mis kaasneb psüühikahäiretega. Psühhiaatrias nimetatakse selliseid häireid obsessiiv-kompulsiivseks häireks, mille puhul patsient kogeb perioodiliselt ja tahtmatult soovimatuid, kuid väga kinnisideed ja mõtteid.

See häire hõlmab ka erinevaid põhjendamatud hirmud ja foobiad, pidevalt korduvad mõttetud rituaalid, millega patsient püüab ärevust leevendada. On mitmeid tunnuseid, mis eristavad põdevaid patsiente obsessiivsed seisundid. Esiteks jääb nende teadvus selgeks, samas kui kinnisideed reprodutseeritakse vastu nende tahtmist. Teiseks on obsessiivsete seisundite esinemine tihedalt läbi põimunud inimese negatiivsete emotsioonidega. Kolmandaks säilivad intellektuaalsed võimed, nii et patsient on teadlik oma käitumise irratsionaalsusest.

Teadvuse häired

Teadvuseks nimetatakse tavaliselt seisundit, milles inimene suudab orienteeruda nii teda ümbritsevas maailmas kui ka enda isiksuses. Vaimsed häired põhjustavad väga sageli teadvuse häireid, mille puhul patsient lakkab ümbritsevat reaalsust adekvaatselt tajumast. Sellistel häiretel on mitu vormi:

Taju häired

Tajuhäireid on psüühikahäirete puhul tavaliselt kõige lihtsam ära tunda. Lihtsate häirete hulka kuulub senestopaatia – äkiline ebameeldiv kehaaisting eesmärgi puudumisel patoloogiline protsess. Seneostapaatia on iseloomulik paljudele vaimuhaigustele, samuti hüpohondriaalsetele luuludele ja depressiivsele sündroomile. Lisaks võib selliste rikkumiste korral haige inimese tundlikkus patoloogiliselt väheneda või suureneda.

Keerulisemaid häireid peetakse depersonaliseerumiseks, kui inimene lõpetab elamise. enda elu, kuid justkui jälgiks teda kõrvalt. Patoloogia teine ​​ilming võib olla derealiseerimine - ümbritseva reaalsuse valesti mõistmine ja tagasilükkamine.

Mõtlemishäired

Mõtlemishäireid on üsna raske mõista. tavaline inimene vaimuhaiguse sümptomid. Need võivad avalduda erineval viisil, mõne jaoks muutub mõtlemine ühelt tähelepanuobjektilt teisele üleminekul tugevate raskustega pärsitud, kellegi jaoks vastupidi, see kiireneb. iseloomulik tunnus vaimsete patoloogiate mõtlemise rikkumine on arutluskäik - banaalsete aksioomide kordamine, aga ka amorfne mõtlemine - raskused oma mõtete korrektsel esitamisel.

Üks keerulisemaid psüühikahäiretega mõtlemise häireid on luululised ideed – hinnangud ja järeldused, mis on reaalsusest täiesti kaugel. Luulised seisundid võivad olla erinevad. Patsient võib kogeda suursugusust, tagakiusamist, depressiivseid pettekujutlusi, mida iseloomustab enesealavdamine. Deliiriumi kulgemiseks võib olla üsna palju võimalusi. Raske vaimuhaiguse korral võivad luululised seisundid kesta kuid.

Tahte rikkumised

Psüühikahäiretega patsientide tahte rikkumise sümptomid on üsna tavaline nähtus. Näiteks skisofreenia puhul võib täheldada nii tahte allasurumist kui ka tugevnemist. Kui esimesel juhul on patsiendil kalduvus nõrga tahtega käitumisele, siis teisel juhul sunnib ta end sunniviisiliselt midagi ette võtma.

Keerulisem kliiniline juhtum on seisund, kus patsiendil on valusad aspiratsioonid. See võib olla üks seksuaalse mure, kleptomaania jne vorme.

Mälu- ja tähelepanuhäired

Mälu patoloogiline suurenemine või vähenemine kaasneb vaimuhaigusega üsna sageli. Nii et esimesel juhul suudab inimene meelde jätta väga suure hulga infot, mis ei ole tervetele inimestele omane. Teises - on mälestuste segadus, nende fragmentide puudumine. Inimene ei pruugi midagi oma minevikust mäletada ega kirjutada endale ette teiste inimeste mälestusi. Mõnikord kukuvad terved elukillud mälust välja, sel juhul räägime amneesiast.

Tähelepanuhäired on väga tihedalt seotud mäluhäiretega. Vaimuhaigusi iseloomustab väga sageli hajameelsus, patsiendi keskendumisvõime langus. Inimesel on raske vestlust üleval pidada või millelegi keskenduda, lihtsat teavet meelde jätta, kuna tema tähelepanu on pidevalt hajutatud.

Muud kliinilised ilmingud

Lisaks ülaltoodud sümptomitele võib vaimuhaigust iseloomustada järgmiste ilmingutega:

• Hüpohondria. Pidev hirm haigestuda, suurenenud mure oma heaolu pärast, oletused mis tahes tõsise või isegi haiguse olemasolu kohta surmav haigus. Hüpohondriaalse sündroomi areng on depressiivsed seisundid, suurenenud ärevus ja kahtlus;
• Asteeniline sündroom - sündroom krooniline väsimus. Iseloomulik on pideva väsimuse ja loidustunde tõttu normaalse vaimse ja kehalise aktiivsuse juhtimise võime kaotus, mis ei kao ka pärast öist und.Asteeniline sündroom avaldub patsiendil suurenenud ärrituvusena, halb tuju, peavalud. Võib-olla valgustundlikkuse areng või hirm valjude helide ees;
• Illusioonid (visuaalsed, akustilised, verbaalsed jne). Tõelise elu nähtuste ja objektide moonutatud tajumine;
• hallutsinatsioonid. Kujutised, mis tekivad haige inimese peas igasuguste stiimulite puudumisel. Kõige sagedamini see sümptom täheldatud skisofreenia, alkoholi- või uimastimürgistuse, mõnede neuroloogiliste haiguste korral;
• katatoonilised sündroomid. Liikumishäired, mis võib väljenduda nii liigses erutuses kui ka uimasuses. Sellised häired kaasnevad sageli skisofreenia, psühhooside ja erinevate orgaaniliste patoloogiatega.

Armastatu psüühikahäiret saate kahtlustada iseloomulike muutuste järgi tema käitumises: ta lakkas toime tulema kõige lihtsamate majapidamistööde ja igapäevaste probleemidega, hakkas väljendama kummalisi või ebarealistlikke ideid, ilmutab ärevust. Samuti peaksid hoiatama muutused tavapärases päevarežiimis ja toitumises. Viha- ja agressioonipursked, pikaajaline depressioon, enesetapumõtted, alkoholi kuritarvitamine või narkootikumide tarvitamine annavad märku vajadusest abi otsida.

Muidugi võivad mõned ülaltoodud sümptomitest aeg-ajalt ilmneda tervetel inimestel mõju all stressirohked olukorrad, ületöötamine, organismi kurnatus haigusest jne. Vaimse haiguse kohta me räägime kui patoloogilised ilmingud muutuvad väga väljendunud ja mõjutavad negatiivselt inimese ja tema keskkonna elukvaliteeti. Sel juhul on vaja spetsialisti abi ja mida varem, seda parem.