Krambisündroom lastel. Kloonilised krambid

Krambid on lastel suhteliselt levinud närvisüsteemi häire. Imikute krambid võivad tekkida beebil erinevatel eluperioodidel ja need on seotud erinevate põhjustega.

Krambid võivad olla seotud kahjulike tegurite mõjuga, mis võivad tekkida nii loote emakasisese arengu perioodil kui ka sünnituse ajal. Sellised tegurid võivad mõjutada last pärast sündi, tema esimestel elukuudel. Krambid esinevad lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel.

Krambihoogude põhjused lastel

Tulenevalt asjaolust, et varases eas laste aju ei ole veel piisavalt küps, on neil madal kesknärvisüsteemi erutuvuse lävi ja vastavalt kalduvus krampreaktsioonidele. Väikelastel on veresoonte seinte kõrge läbilaskvus, mistõttu ajuturse kahjulike tegurite (toksilised mõjud, infektsioonid jne) mõjul areneb väga kiiresti. Nendega kaasneb kramplik reaktsioon.

Laste krambid jagatakse tavaliselt mitteepileptilisteks ja epilepsiahoogudeks. Juhtub, et esimene areneb lõpuks teiseks. Kuid lapse epilepsiast saab rääkida ainult siis, kui arst kinnitab diagnoosi pärast üksikasjalikku uurimist ja haigusloo uurimist.

Lapsel võivad mitteepilepsiahood esineda suhteliselt sageli. Vastsündinutel võivad krambid tekkida lämbumise, sünnituse ajal saadud vigastuste, kesknärvisüsteemi defektide, kardiovaskulaarsüsteemi haiguste jms tõttu.

Lisaks võivad krambid lastel olla vaktsineerimise, keha mürgistuse, nakkushaiguste ja ainevahetushäirete tagajärg. Seetõttu on krampide ilmnemisel vaja viivitamatult läbi viia lapse terviklik uurimine ja välja selgitada, millised põhjused selle nähtuseni viisid.

Kõige sagedasemad krambihoogude põhjused lastel on järgmised olukorrad. Lastel võivad kohe pärast sündi tekkida krambid lämbumise tõttu. Kägistamise tõttu on vereringe häiritud, tekib ajuturse, sellesse tekivad petehhiaalsed verejooksud. Sellises olukorras tuleb lapsele õigeaegselt osutada professionaalset abi, sest pikaajalise lämbumise korral on kuded armid ja tekib aju atroofia.

Sageli tekivad sellest põhjusest tingitud krambid keerulisel sünnitusel, kui on nabaväädi takerdumine kaela ümber, lootevee enneaegne eritumine, platsenta irdumus. Niipea, kui laps sellest seisundist välja viiakse, lakkavad krambid ja beebi seisund normaliseerub.

Krampidega kaasnevad ka sünnitusel saadud intrakraniaalsed vigastused. Enamasti on sellised krambid lastel lokaalsed, see tähendab näo krambid või lastel jalgade krambid. Mõnikord on neil lastel lihasnõrkus, raskematel juhtudel kogu keha üldised krambid. Kui äsja sündinud imikul on koljusisene verejooks ja õigel ajal abi ei osutata, tekivad krambid umbes 4 päeva pärast sündi. Mõnikord tekivad krambid hiljem, paar kuud pärast lapse sündi. Selle nähtuse põhjused on armistumisest tingitud ajukoe kahjustus. Sel juhul võivad imikutel tekkida krambid vaktsineerimise, infektsiooni, trauma tõttu.

Krambi ajendiks võib sel juhul olla vigastus, ennetav vaktsineerimine või infektsioon. Krambid võivad tekkida, kui lapsel on kesknärvisüsteemi arengus kaasasündinud defekt.

Nakkushaiguste tekkega võivad krambid tekkida nii sünnituse ajal vigastusi saanud lastel kui ka täiesti tervetel imikutel. Mürgine viirus, mis ründab lapse keha, mõjutab negatiivselt tema närvisüsteemi. Selle tulemusena avalduvad haiguse sümptomid muu hulgas krampide näol.

Väga sageli tekivad alla üheaastastel lastel krambid gripi või SARS-i ägedas faasis. Kui lapsel on punetised, tuulerõuged, leetrid, võivad lööbe tipus tekkida krambid. Neuroinfektsioonide korral tekivad lastel krambid suurenenud koljusisese rõhu tõttu. Samal ajal on kogu keha pinges. Pärast haiguste piisavat ravi ja temperatuuri normaliseerumist krambid lakkavad.

Mõnikord võib krambihoogude esinemine lastel olla seotud reaktsiooniga vaktsiini manustamisele. Krambihoogude oht on eriti suur lastel, kellel on kõrge krambivalmidus. Seetõttu peavad selliste laste vanemad teadma, kuidas krampide korral esmaabi antakse. Selleks saate mitte ainult tutvuda asjakohaste reeglitega, vaid ka vaadata videot. Kuid kui lapsel on varem olnud asfüksia, sünnitrauma või eksudatiivne diatees, siis tõenäoliselt teda ei vaktsineerita.

Lastel võivad krambid tekkida ka ainevahetusprotsesside häirete tõttu. Selle tulemusena tekib organismis teatud mineraalainete (magneesium, kaalium, kaltsium) defitsiit.

Kui aga lastel tekivad päeva- ja öised krambid ilma nähtava põhjuseta, peaksid vanemad epilepsia tekke välistamiseks kindlasti arstiga nõu pidama.

Krambihoogude tüübid

Arvestades lihaste kontraktsioonide olemust, määratakse toonilised ja kloonilised krambid. Lastel esinevad toonilised krambid on suhteliselt pikaajalised lihaskontraktsioonid, mille tulemusena täheldatakse jäsemete külmumist painde- või sirutusasendis. Sel juhul on lapse keha venitatud ja pea kaldub rinnale või viskab tagasi. Kloonilisi krampe iseloomustavad painutaja- ja sirutajalihaste dünaamilised kokkutõmbed. Selle tulemusena täheldatakse kehatüve, käte, jalgade kiireid tahtmatuid liigutusi. Sageli esinevad ka toonilis-kloonilised krambid, kui rünnakus on täheldatud kahte faasi. Kui määrate skeletilihaste kaasamise täielikkuse, määratakse kohalikud (osalised) ja üldised (üldistatud) krambid.

Febriilsed krambid lastel arenevad alla kuueaastastel lastel. Need tekivad kõrgetel temperatuuridel. Palavikukrampidest saame rääkida siis, kui räägime krambihoogude esinemisest lastel, kellel krampe varem pole olnud. Sellised krambid on seotud närvisüsteemi ebaküpsusega ja tekivad kõrge temperatuuri taustal. Üks olulisi tegureid sel juhul on krampide geneetiline eelsoodumus. Palavikukrampidega eemaldatakse laps välismaailmast täielikult, ta võib muutuda siniseks, hoida hinge kinni. Mõnikord tekivad sellised krambid järjest, kuid harva kestavad need üle 15 minuti. Selle seisundi ravi toimub ainult arsti osalusel. Nende ilmnemisel on oluline anda õige esmaabi.

Väga tugevate emotsioonide mõjul tekivad lapsel hingamisafektiivsed krambid. See on omamoodi hüsteeriline reaktsioon emotsionaalsele šokile. Selliseid krampe täheldatakse lastel eluperioodil 6 kuud kuni 3 aastat.

Sümptomid

Krampide korral visatakse lapse pea taha, jäsemed sirutatakse ette. Enamasti kaotab laps teadvuse, hambad krigistuvad ja silmad käivad ringi. Mõnel juhul ilmub huultele vaht. Keha on pinges, kuid jäsemed võivad tõmblema või täielikult avaneda ja külmuda. Beebil võivad olla sinised huuled, esineb ka tahtmatut urineerimist või väljaheidete kadu.

Pärast rünnakut muutub laps loiuks, uimaseks, ta ei mäleta sageli, mis temaga juhtus, ta ei pruugi olla võimeline kosmoses navigeerima.

Diagnostika

Seega võtab arst krampide hindamisel tingimata arvesse teavet pärilikkuse, vanemate tervise, lapse ema raseduse ajal põdevate haiguste ja sünnituse ajal esinevate patoloogiate kohta. Anamneesi kogumine hõlmab krampide olemuse ja tunnuste kindlaksmääramist. Eelkõige on oluline kindlaks teha, millal krambid tekkisid, kuidas krambid algasid, kui sageli krambid korduvad ja muud olulised punktid.

Diagnoosimise käigus saab arst elektroentsefalograafia käigus olulisi andmeid. Harjutatakse ka silmapõhja uurimist, mis võimaldab tuvastada lastel mõningaid patoloogiaid. Vajadusel määratakse ka kompuutertomograafia, pneumoentsefalograafia, angiograafia, spinaalpunktsioon jne.

Esmaabi krambihoogude korral

Kui vanemad märkavad, et lapsel hakkavad krambid tekkima, siis esimese asjana tuleb sel juhul kutsuda kiirabi. Arstide ooteajal on vaja aktiivselt tegutseda. Kõigepealt tuleb beebist lahti saada kitsad riided ja panna ta külili. Laps peaks lamama tasasel ja kõval pinnal. Kui laps lamab selili, pöörake pea küljele. Krampide ajal on vaja tagada hingamisteede läbilaskvus. Kõigepealt peate suu limast puhastama. Keele hammustamise vältimiseks ja õhu sisenemiseks peab ta midagi hammaste vahele panema. See võib olla taskurätik või volditud riidetükk. Kui laps paneb midagi kõvasti suhu, võib ta hambad katki minna. Selleks, et ruumis oleks värsket õhku, peaksite kohe avama akna.

Nutu ajal tekkivate krampide puhul on oluline luua nutva lapse ümber võimalikult rahulik keskkond. Kui krambihoogu täheldatakse koos lapse tugeva nutmisega, peab ta hingamise refleksiivselt taastama. Võite piserdada last veega, suruda lusikaga keelejuurele, lasta tal hingata ammoniaagiga. Võite ka lapse põskedele patsutada. Pärast seda on soovitatav anda rahustit. Võite kasutada tavalist palderjani tinktuuri kiirusega 1 tilk iga lapse eluaasta kohta. Mõnikord peab beebi tugeva pinge ja hingamispuudulikkuse korral tegema kunstlikku hingamist. Kuid seda tuleks teha alles pärast rünnaku lõppu, kuna seda meetodit rünnaku ajal ei kasutata.

Kui lapsel on palavikukrambid, tuleb võtta meetmeid kehatemperatuuri alandamiseks. Lapsele tuleks anda palavikualandajat (paratsetamool, ibuprofeen), ta lahti riietada, teha mähis äädikaga või proovida kehatemperatuuri muul viisil alandada. Kuni krambid on möödas, tuleb last pidevalt jälgida. Vett võib anda alles siis, kui krambid on lõppenud.

Kui kõrge palaviku ja krampide korral täheldatakse kahvatut nahka, siniseid huuli ja küüneid, külmavärinaid, külmi jalad ja käed, siis räägime kahvatu palavikust. Sellisel juhul on võimatu lapse keha jahutada. Seda tuleb soojendada ja anumate laiendamiseks süstida no-shpy või papaveriini annuses 1 mg 1 kg kehakaalu kohta.

Palavikukrampidele kalduvaid lapsi ei ole vaja vanni viia, kuumal päeval tänavale lasta. Laps, kellel on kehatemperatuuri tõusuga krambid, ei tohiks üksi jätta, kui tema kasv on märgatud.

Pärast lapsele esmaabi andmist paigutati ta haigla neuroloogiaosakonda.

Krambihoogude ravi toimub alles pärast diagnoosi kindlakstegemist ja see seisneb eelkõige põhihaiguse ravis. Ravi käigus kasutatakse antikonvulsante, määratakse termilised protseduurid, massaaž. Samuti kasutatakse palavikualandajaid, dehüdreerivaid aineid, samuti ravimeid, mis parandavad kehas ainevahetusprotsesse.

Otsige ravi saamiseks arst

medicalmed.ru

Febriilsed krambid lapsel: põhjused, sümptomid, esmaabi

Kõrge temperatuuri ajal võib lapsel täheldada palavikukrampe. See on patoloogiline seisund, mis sageli kaasneb hüpertermiaga. Sellise nähtusega silmitsi seistes satuvad ettevalmistamata vanemad šokiseisundisse. Beebi vajab aga kiiret abi! Viivitamine sellises olukorras on surmav.

Mis on febriilsed krambid?

Esmaabi andmiseks peate mõistma, millega tegu. Febriilsed krambid lapsel on krambid, mis tekivad kõrge, tavaliselt üle 38 kraadise temperatuuri tagajärjel. See nähtus on tüüpiline alla 6-aastastele lastele, kellel pole varem krampe esinenud.

Selle seisundi ravi sõltub täielikult selle kestusest. Kui lapse palavikukrambid ei kesta kauem kui 15 minutit, vajab laps:

palavikuvastane ravim;
kontrolli oma seisundi üle.

Patoloogia, mis kestab kauem kui ülaltoodud aeg, nõuab ravi spetsiaalsete ravimitega.

Febriilsed krambid esinevad alla 6-aastastel lastel. Kui sarnane nähtus esineb lastel vanemas eas, on vaja pöörduda professionaalse arsti poole. Sel juhul tähendab see tõenäoliselt, et lapsel on epilepsia.

Selle seisundi põhjused

Sageli tekib küsimus: mis kutsus esile palavikukrampe lastel? Selle seisundi põhjuseid pole tänaseni täielikult kindlaks tehtud.

Arstid jõudsid järeldusele, et üks nende krampide allikatest on:

närvisüsteemi ebaküpsus;
inhibeerivate protsesside ebapiisav tugevus ajus.

Sellise alaarengu tagajärjel põhjustab erutuse ülekandumine rakkude vahel krampe. Seetõttu on see seisund tüüpiline ainult alla 6-aastastele lastele.

Febriilsed krambid esinevad imikutel ainult kõrge temperatuuri taustal. See tingimus võib põhjustada:

tavaline külmetus;
SARS;
vaktsineerimised;
hammaste tulek;
gripp.

Geneetiline eelsoodumus on väga oluline. Kui emal või isal on kunagi esinenud krampe, siis on tõenäoline, et ka beebil võib sarnane nähtus tekkida.

Seisundi märgid

Kõigepealt tuleb meeles pidada, et palavikukrambid võivad areneda ainult hüpertermia taustal.

Selle seisundi sümptomeid on üsna lihtne ära tunda:

Kõrge temperatuuri ajal on lapsel nahk hüpereemiline. Enne rünnakut muutub laps väga kahvatuks. Mõnikord omandab nahk sinaka varjundi.
Lapse keha on kaetud kleepuva külma higiga.
Laps muutub loiuks. Ta ei reageeri, kui temaga ühendust võetakse. Tema olek meenutab uimasust.
Rünnaku algusega kaasneb lapse keha venitamine. Lapsel on õhupuudus.
Laps kallutab pead. Väga sageli külmub see ettepoole sirutatud jäsemetega.
Laps võib teadvuse kaotada. Lapse silmad rulluvad tagasi ja hambad on väga tugevalt kinni. Huultele ilmub vaht.
Eristatav on suurte lihaskudede tõmblemine. Mõnikord külmuvad jäsemed kõige pingevabamas olekus.
Beebi huuled muutuvad ebapiisava hingamise tagajärjel siniseks.
Tahes-tahtmata eraldub uriin ja väljaheited.
Krambi kestus on tavaliselt 30 sekundist 2 minutini.
Pärast esimest krambihoogu kogevad paljud lapsed korduvaid krambihooge.

Väga oluline on selline seisund õigeaegselt peatada. Mida kauem lapsel palavikukrambid jätkuvad, seda ohtlikumad on tagajärjed ebaküpsele organismile.

Peamised tüübid

Arstid ei pea lapse palavikukrampe epilepsiaks. Kuid neil on sellise patoloogiaga väga sarnased välised tunnused.

Lapsel võib esineda järgmist tüüpi palavikukrampe:

Toonik. Kõik puru keha lihased on oluliselt pinges. Laps kallutab pea taha, pööritab silmi. Toimub jalgade sirgendamine, käte painutamine rinnale. Pinge asendub tahtmatute tõmbluste või rütmiliste värinatega. Järk-järgult muutuvad nad haruldasemaks ja kaovad täielikult.
Atooniline. Beebil on kõik keha lihaskoed koheselt lõdvestunud. Selles seisundis tekib uriini ja väljaheidete tahtmatu kaotus.
Kohalik. Sellele tüübile on iseloomulik beebi jäsemete tõmblemine. Käib silmade pööritamine.

Mis tahes tüüpi krambihoogude korral ei reageeri laps kuidagi vanemate sõnadele, tegudele. Laps kaotab kontakti välismaailmaga. Ta ei nuta, muutub siniseks ja mõnel juhul hoiab ta hinge kinni.

Esmaabi

Ilmselgelt kogevad vanemad tugevat ehmatust, kui nad näevad lastel palavikukrampe. Esmaabi, asjatundlik ja õigeaegne, on väga oluline.

Alanud rünnakut ei saa peatada. Peate viivitamatult helistama päästemeeskonnale. Enne tema saabumist tuleb võtta kõik meetmed, et kaitsta last soovimatute tagajärgede ja erinevate vigastuste eest.

Niisiis, kui lapsel on palavikukrambid, mida teha:

Rahune maha ja tegutse enesekindlalt.
Helista kiirabi meeskonnale.
Eemaldage lapselt kitsad riided, vabastage krae, vöö, vöö.
Viige laps ohutusse kohta. Pind peab olema ühtlane. Pöörake laps vasakule küljele. See avab juurdepääsu õhu hingamisteedele.
Eemaldage kindlasti kõvad, ohtlikud ja teravad esemed.
Rullige taskurätik tihedaks nööriks ja asetage see lapse hammaste vahele. See väldib rünnaku ajal keele hammustamist.
Pakkuda värsket õhku.

Mõnikord võib rünnak alata tugevast nutmisest. Sel juhul tuleks taastada puru reflektoorne hingamine. Piserdage last veega, viige ammoniaaki ninna, suruge lusikaga keelejuurele. Pärast seda on soovitatav anda lapsele rahustit. Arstid soovitavad kasutada palderjani tinktuuri. Annus arvutatakse järgmiselt: lapse täisaastate arv võrdub tilkade arvuga.

Esmaabi väikelastele

Kui palavikukrampe täheldatakse väga väikestel lastel, tuleb vanematelt võtta täiendavaid meetmeid.

Oluline on tagada hingamisteede läbilaskvus:

Puhastage neelu, lapse suu toidust, limast, oksest. Seda protseduuri saab läbi viia elektripumba abil või mehaaniliselt.
Vältida keele libisemist. Selleks on soovitatav paigaldada õhutusava, kui see on olemas. Vastasel juhul tõstke alumine lõualuu nurkadest üles.
Pöörake lapse pea küljele.

Esmaabi krambihoogude korral, millega kaasneb kõrge palavik

Me ei tohiks unustada lapse kuumust. Hüpertermia nõuab ka pädevat ja kiiret esmaabi:

Riietu beebi lahti.
Veenduge, et ruum oleks ventileeritud. Alandada ruumi temperatuuri igal juhul.
Andke lapsele palavikuvastast ravimit. Selles olukorras on kõige eelistatumad suposiidid, mis sisaldavad paratsetamooli.

Kasutage mis tahes meetodeid, mis vähendavad kehatemperatuuri. See võib olla alkohol, äädikhape, veega hõõrumine, ventileerimine. Võite külma panna reie- või unearterile.

Laps pärast palavikuhoogu kogeb loid unisust. Enamasti lapsed ei mäleta, mis nendega juhtus. Nad on ruumis halvasti orienteeritud.

Kui lapsel olid krambid, tuleb last näidata laste neuroloogile. Ainult arst saab välistada võimalikud neuroloogilised põhjused, mis selliseid krampe esile kutsuvad. Teisisõnu saab arst kinnitada, et krambid ei ole epilepsia erinevate vormide sümptom.

See nõuab mitmeid uuringuid:

seljaaju punktsioon (analüüs välistab meningiidi ja entsefaliidi esinemise);
vere, uriini annetamine;
CT või MRI;
EEG (elektroentsefalogramm).

Krambihoogude ravi

Kui rünnak ei kesta kauem kui 15 minutit ja ei kordu, ei vaja laps spetsiaalseid ravimeetmeid.

Väga oluline on teada, et ainult arst saab otsustada, kas laste palavikuhoogude ravi on vajalik!

Pikaajaliste või sageli korduvate rünnakute korral annab arst lapsele spetsiaalse ravimi intravenoosse süsti. Lapsed kasutavad sageli ühte järgmistest krambivastastest ravimitest:

"Fenobarbitaal".
"Fenütoiin".
"Valproehape".

Võimalikud tagajärjed

Ainult pikaajaliste ja sagedaste rünnakute korral vajab laps ravi. Otsuse terapeutiliste meetmete vajaduse kohta saab teha ainult arst, neuroloog.

Laste palavikukrampide negatiivsed tagajärjed arenevad äärmiselt harva, kui vajalikku abi osutati õigeaegselt. Statistika on järgmine: epilepsia diagnoositakse hiljem vaid 2% lastest, kellel on sellised hood olnud.

Seetõttu ärge unustage, et teie puru tervis on teie kätes! Ei mingit paanikat! Ainult rahulikkus ja kohene reageerimine beebi seisundile.

fb.ru

Febriilsed krambid lapsel: sümptomid, põhjused ja tagajärjed

Arstide nägemus laste palavikuhoogudest on nüüdseks oluliselt muutunud, kuna on ilmunud uued andmed ja nende raviks kasutatavad kliinilised ravimid.

Kehatemperatuur ARVI ajal tõuseb kõigil, kuid krambid ei arene kõigil, vaid ainult 18% -l lastest. Kui temperatuuri tõusuga tekkinud krambid näitavad, et lapsel on enam-vähem väljendunud kesknärvisüsteemi haigus.

Palaviku krambi tunnused

Febriilsete krampide tekke kohustuslikud tausttingimused:

kesknärvisüsteemi hüpoksia (emakasisene või arenenud pärast sündi);
ema või lapse nakatumine inimese papilloomi põhjustava viirusega;
sünnivigastus:
rahhiit;
vähenenud toitumine;
hüpovitaminoos;
pärilik eelsoodumus;
rahhiit;
hilinenud psühhoverbaalne areng, hüperreaktiivsus, diagnoositud 4 aasta pärast;
autonoomsed häired, unehäired;
kesknärvisüsteemi perinataalne kahjustus;
immuunpuudulikkus;
mikrotsirkulatsiooni rikkumine, aju venoosse väljavoolu raskused;
suurenenud intrakraniaalne rõhk;
diatees või erinevat tüüpi allergiad.

Suur risk haigestuda on lastel vanuses kuu kuni 7 aastat, kellel on kalduvus sagedastele külmetus- ja viirushaigustele. Kõige tüüpilisem palavikuhoogude tekkeks on laste vanus 12–48 kuud.

Peamine põhjus ei ole kõrgenenud temperatuur, vaid termoregulatsioonikeskuse töö rikkumine, une- ja ärkveloleku hormoonide vahetus, inhibeerimis- ja erutusprotsessid. Kehatemperatuur, mille vastu areneb krambisündroom, on alates 37 kraadist ja üle selle, see tähendab, et temperatuurinumbrite ja krambihoogude tõenäosuse vahel puudub otsene seos.

Laps, kellel oli isegi üks kord temperatuuri tõusu taustal rünnak, tuleb registreerida laste neuroloogi juures.

Palavikuhoogude diagnoosimise kriteeriumid on järgmised parameetrid:

generaliseerunud krambid kõigis jäsemetes, mis kestavad kuni 10 minutit;
normaalne EEG;
kehatemperatuuri tõus;
epilepsiale iseloomulike krambijärgsete neuroloogiliste häirete puudumine.

Ei ole tüüpiline palavikuga krampide korral:

Kestus üle 10 minuti.
Lapse vanus esimeste krampide ajal on üle 5 aasta.
Kehatemperatuur alla 37,3 kraadi.
Fokaalne kramp jäsemes või pooles kehas.
Patoloogilised muutused elektroentsefalogrammil.
Krampide taasilmumine päeva jooksul.

Haigused, mis tuleb esmakordsete krambihoogudega lapsel välistada

epilepsia;
krambisündroom neuroinfektsiooni taustal (entsefaliit, meningiit);
äge mürgistus;
kasvaja, kolju ja aju trauma tagajärjed;
hüsteerilised, demonstratiivsed krambid;
veresoonte haigused - aneurüsmid;
traumaatilise ajukahjustuse tagajärjed;
teetanus;
reaktsioon vaktsineerimisele.

Krambihoogude sordid

Tahtmatu paroksüsmaalne lihaspinge – toniseeriv.
Lihastoonuse ja pinge vaheldumine, mis tekib tahtmatult - klooniline.
Segatud - toonik ja klooniline.
Keha lihaste üldised spasmid.
Krambid isoleeritud lihasrühmas.

Lastel esinevate palavikukrampidega kaasneb kogu organismi reaktsioon hingamispuudulikkuse, pulsisageduse, teadvusekaotuse näol. Hingamisprobleemide tõttu tekib hüpoksia, nägu muutub sinakaks, kaetakse suurte külma higi tilkadega.

Haigused, mis varjavad lastel krampe

Näolihaste spasmi on väga lihtne diagnoosida: ühte näopoolde tekib kramp, silm sulgub, kaelalihased pinges. Tema näole ilmub valugrimass. Põhjuseks võivad olla kasvajad, veresoonte haigused, neuroos, näonärvi neuriit.
Vägivaldne hüperkinees – pea ja jäsemete vägivaldne liikumine – korea, tserebraalparalüüs.
Spasmiline tortikollis - krambid poole kaela lihastes. iseloomulik kaasasündinud anomaaliatele.
Blefarospasm - kiire sunnitud vilkumine. See esineb pahaloomuliste kasvajate, mürgistuse, pärast ebaõnnestunud hambaravi koos närvikahjustusega, demüeliniseerivate ja degeneratiivsete närvisüsteemi haiguste korral.
Silmalaugude närvilised tikid tekivad pärast stressi, närvisüsteemi vigastusi.
Epileptilised krambid lapsepõlves on tüüpilised aju mahulistele kahjustustele (kasvajad, abstsessid, entsefaliit), trauma tagajärgedele, infektsioonile, iseseisvale haigusele - epilepsiale.
Infektsioonil, millega kaasneb palavik, on võime varjata palavikukrampe, mis avalduvad hilisemates staadiumides raskete neuroloogiliste sümptomitena.

Millele peaksid vanemad tähelepanu pöörama?

Üle 4-aastastel lastel muutuvad palavikukrambid 86% -l regulaarsete põhjuseta epilepsiahoogudeks.

Kui ühel sugulastest oli palavikuhoog, on tõenäosus, et lapsel tekivad kehatemperatuuri tõusule sarnased reaktsioonid, 1.

Febriilsete krambihoogude ja unehäirete vahel on 100% korrelatsioon. Seega, kui lapsel on mõni unehäire, on soovitatav pöörduda lastearsti, neuroloogi poole. Erilist tähelepanu tuleks pöörata une- ja ärkveloleku patoloogiaga lapse kehatemperatuuri tõusule.

Kui kehatemperatuuri tõusu taustal oli lapsel vähemalt üks kord kramplik reaktsioon, tuleb hoolikalt valmistuda ennetavaks rutiinseks vaktsineerimiseks mis tahes vaktsineerimisega.

Krambid võivad tekkida pärast mis tahes vaktsiini. Sagedamini ilmnevad need pärast vaktsineerimist läkaköha, leetrite vastu, DTP kasutuselevõttu.

Kõige ohtlikum periood kestab 2 päeva pärast DTP vaktsineerimist, 10 päeva leetrite vastu.

Mitteelusvaktsiini kasutuselevõtuga arenevad nad välja esimesel päeval pärast vaktsineerimist ja elusvaktsiini kasutamisel 7-10. päeval.

Kui lapsel tekivad krambid nädal pärast vaktsineerimist, siis on tegemist afebriilsete krambihoogudega.

Afebriilne konvulsiivne sündroom, see tähendab ilma temperatuurita, räägib lapse närvisüsteemi haigustest, mida ei diagnoositud õigeaegselt. Ja vaktsiinist sai lihtsalt provotseeriv tegur.

Lapse 4-aastaseks saamine ei ole vanemate jaoks põhjus lõõgastumiseks. 4–12-aastaselt võib see olla äge, äkki pärast SARS-i, grippi, tuulerõugeid, leetreid, salitsüülhapet sisaldavate ravimite - aspiriini - võtmise ajal. Lisaks krambihoogudele on:

hingamispuudulikkus;
unisus;
teadvusekaotus;
maksaensüümide AST, ALT taseme tõus, mis viitab maksakahjustusele. Kuid samal ajal jääb bilirubiini tase normaalseks.

Seisund areneb ägedalt, 20% juhtudest lõpeb surmaga. Spetsiifilist ravi ei ole. Ainult õigeaegne diagnoosimine ja elutähtsate funktsioonide, hingamise ja vereringe säilitamisele suunatud ravi võivad päästa lapse elu.

Kui lapsel õnnestus haiguse ägedas faasis üle elada, on tagajärjed vaimse alaarengu, epilepsiahoogude kujul. Haiguse ennetamise eesmärk on piirata atsetüülsalitsüülhappe kasutamist kehatemperatuuri tõusuga alla 12-aastastel lastel.

Ravi meetodid

Põhitähelepanu tuleks pöörata kehatemperatuuri olulise tõusu ennetamisele. Kui on tekkinud konvulsiivne sündroom, süstitakse Relaniumi kohe intramuskulaarselt vanuses annuses 0,5 mg / kg lapse kehakaalu kohta.

Kui lapsel esinesid krambid kehatemperatuuri tõusu taustal, elektroentsefalogrammidel tuvastati kramplik aktiivsus, muutused magnetresonantstomograafias, siis on näidustatud pidev antikonvulsantide tarbimine.

Laste kehatemperatuuri alandamiseks mõeldud ravimite valik

Valitud ravim on paratsetamool (atsetaminofeen, tülenool, panadool, kalpol) annuses 12 mg/kg korraga ja kuni 90 mg/kg päevas. See on keskse toimega ravim, millel on valuvaigistav toime, põhjustamata mao kõrvaltoimeid.
Ibuprofeenil on erinevalt paratsetamoolist negatiivne mõju maole ja neerudele. Võib põhjustada kõrvetisi, kõhuvalu.
Hõõrudes toatemperatuuril veega.

Palavikuvastased ravimid, mida ei ole parem lastele anda:

atsetüülsalitsüülhape - aspiriin;
analgin põhjustab allergilisi reaktsioone kuni anafülaktilise šokini, pärsib vereloomet, alandab vererõhku, kehatemperatuuri kuni 34 kraadini.

Aspiriini ja analgiini võtmise tagajärjed lastel on nii tõsised, et enamikus maailma riikides on alla 15-aastastele lastele nende vastuvõtmine keelatud. Kõik neid aineid sisaldavad preparaadid on spetsiaalselt märgistatud, et vältida nende kasutamist lastel.

Esimese aasta jooksul, järgmise kehatemperatuuri tõusuga üle 39 kraadi, mis pärast palavikuvastaste ravimite võtmist ei lange, määratakse Relanium, diasepaam, nitrosepaam tablettidena, mikroklüstrites või suposiitides.

Ärahoidmine

Kui kalduvus palavikukrampidele, muutused EEG-s, MRI-s, sarnaste episoodide esinemine minevikus sugulastel, määratakse antikonvulsandid pidevalt kuni 2 aastaks.

Muudel juhtudel ei määrata profülaktilist krambivastast ravi suure kõrvaltoimete ja tüsistuste riski tõttu.

Valitud ravimid on valproehappe derivaadid (depakiin, konvuleks, konvulsofiin) või fenobarbitaal. 10%-l lastest arenevad palavikukrambid epilepsiaks.

Krambid on meditsiinis iseloomustatud kui tahtmatud lihasspasmid, mis tulenevad motoorse aktiivsuse eest vastutavate ajukeskuste patoloogilisest aktiivsusest. Seda protsessi võib täheldada täiskasvanutel ja isegi lastel. Krambid lapse une ajal võivad olla suureks ohuks. Patoloogiaga toimetulemise kindlakstegemiseks on vaja kindlaks teha põhjus, miks öösel täheldatakse kramplikku seisundit.

Ilma põhjusteta ei saa aju töös kõrvalekaldeid tekkida. Enne paanikasse sattumist peaksite pöörduma spetsialistide poole, kes aitavad kindlaks teha, mis krambihoogusid esile kutsus. Mõnikord võib põhjus olla üsna kahjutu ega kujuta endast ohtu lapse tervisele.

Unekrampide kõige levinumad põhjused on:

und, mis on häiritud ebaühtlasest valgusallikast (näiteks teleri või öölambi värelus);
meningiit, millega kaasneb hüpoksia;
kolju ja aju trauma;
haigused, mis arenevad ajus;
mikroelementide puudumine lapse kehas (kõige sagedamini -);
keha mürgistus;
lihaste ülekoormus või tõsine ületöötamine;
aktiivne kasv (jalakrambid öösel).

Rünnaku põhjus on oluline õigeaegselt välja selgitada, sest tõsiste haiguste progresseerumisel on krambid vaid sümptom patoloogilistest kõrvalekalletest, mis võivad olla lapsele eluohtlikud.

Tüübid ja omadused

Krambihoogude tüübid lastel

Krambihoo iseloom võib olla erinev, alates tavalisest lihaste tõmblemisest kuni jäsemete kontrollimatu tõmblemiseni ja silmade pöörlemiseni. Pärast ärkamist sümptomid tavaliselt kaovad, kuid lapse heaolu halveneb oluliselt.
On viis peamist krambitüüpi, millel on teatud põhjused ja tunnused, kuidas krambid lapse unes esinevad.

toonik

Rünnakut iseloomustab jäsemete lihaskiudude pikaajaline kokkutõmbumine, perioodiline "külmumine" painutamata või painutatud asendis. Krambi ajal sirutatakse keha täielikult välja ja pea visatakse tagasi. Võimalik teadvusekaotus. Krambid tekivad järk-järgult, kuid kestavad kaua. Põhjuseks on ajustruktuuride üleerutus.

klooniline

Esmaabi

Esmaabi krambihoogude korral

Krambihooge on raske vältida, eriti kui need esinevad esmakordselt või on äärmiselt haruldased. Tõsiste tagajärgede vältimiseks peate teadma, kuidas osutatakse esmaabi lapse krambihoogude korral une ajal.

Rünnaku algust või selle kulgu märkavate vanemate esimene tegevus on kiirabi kutsumine. Ärge lootke ainult oma jõududele, professionaalne abi võib sellistel juhtudel olla ülioluline.
Meditsiinimeeskonna saabumist oodates tuleb hakata tegema esimesi samme, mis lapse seisundit leevendavad.
Kui magava inimese kehal on pidžaamad või muud liikumist takistavad riided, tuleb need eemaldada.
Ohver nihutatakse küljele. Kui see pole võimalik, keerake ainult pead ja veenduge, et see oleks ühele poole pööratud.
Seda tuleks kontrollida nii, et see ei vajuks sisse. Vajadusel võta lusikas ja vajuta selle “käepide” keele alusele.
Hammaste vahele võib panna väikese kõva eseme, et laps keelt ei hammustaks.
Kätest ja jalgadest hoitakse, kuid mitte tugevalt, vaid ainult selleks, et vältida vigastusi millegi tabamise tõttu.
Nad räägivad lapsega, löövad kergelt vastu põske, püüdes teda äratada ja teadvusele tuua.
Teadvuse kaotuse korral annavad nad ammoniaaki nuusutada, kuid ei too seda liiga lähedale.

Niipea, kui rünnaku sümptomid hakkavad taanduma, tuleb anda rahusti. Palderjaniekstrakt sobib, arvestusega 1 tilk / 1 aasta (vanus).

Vanemad ei tohiks paanikasse sattuda. Täiskasvanute lööve võib olukorda veelgi süvendada ja lapsele veelgi rohkem kahju tekitada. Rünnaku ajaks peate jääma rahulikuks ja kontrollima täielikult kõiki tegevusi. Kõik kogemused tuleks jätta hilisemaks.

Kohale saabuvad eriarstid tagavad vajaliku ja vajadusel paigutavad patsiendi haiglasse. Kui haiglaravi ei toimu, siis järgmisel päeval peaksid vanemad kindlasti viima lapse arsti juurde diagnoosimiseks ja raviks. Arst peaks täiskasvanutele nõu andma, milliseid meetmeid tuleks võtta krambihoogude ennetamiseks ja kuidas vältida öiseid krampe lapsel.

Kuidas krampe ennetada

Pärast spetsialistidega ühendust võtmist ja lapse öiste konvulsioonireaktsioonide põhjuste kindlakstegemist algab ravi, mis hõlmab:

tagajärgede kõrvaldamine;
ennetavad meetmed;
aluseks oleva patoloogia ravi.

Kui öiste krampide põhjuste diagnoosimisel on probleeme, määrab spetsialist sümptomaatilise ravi skeemi, sealhulgas psühholoogi külastamise, ravimite võtmise ja ajukeskuste kontrollimise.

Lastele mõeldud ravimeid võib välja kirjutada ainult raviarst. Kompleksteraapia hõlmab ravimeid mitmest rühmast, igal ravimil on suunatud toime. Sõltuvalt patoloogilise seisundi põhjusest võib välja kirjutada erinevaid ravimeid.

Teraapia peab tingimata hõlmama vastuvõttu:

vitamiinide kompleksid;
rahustid;
krambivastased ained.

Kuna kõrge temperatuur võib samuti esile kutsuda krampe, ei tohiks krambihoogude tekkimisel palavikuvastaste ravimite võtmisega viivitada.

Rahustava ja lõõgastava aine kujul võib kasutada ka ürtide infusioone (dekokte). Enne magamaminekut võib lapsele anda väikese koguse kummeli- või aniisitõmmist. Kõigepealt konsulteerige arstiga.

Krambid võivad olla ohtlikud, seetõttu tuleks ennetamisele pöörata suurt tähelepanu. Eksperdid soovitavad suurendada vitamiinide tarbimist organismis värskete mahlade, köögiviljade ja puuviljade näol.

Kuna mikroelementide puudus kasvava lapse kehas muutub sageli patoloogilise seisundi provotseerivaks teguriks, on soovitatav kasutada:

meri ja tavaline kapsas;
spinat ja petersell;
datlid ja seesam;
viigimarjad ja aprikoosid;
mandlid ja päevalilleseemned;
piim ja piimatooted.

Isegi kerget dehüdratsiooni ei tohiks lubada. Kuuma ilmaga tuleks seda pidevalt lapsele anda.

Kuidas korraldada lapse igapäevast rutiini

Lisaks lapse toitumise ja veetasakaalu kontrollimisele peaksite pöörama tähelepanu beebi seisundile ja elustiilile. Suur tähtsus on last ümbritsev psühho-emotsionaalne keskkond ja tema iseloomuomaduste omadused. Kui laps on hüperaktiivne ja ärritub kergesti üle, siis peaks teda ümbritsev keskkond olema rahulik, et tema seisundit mitte halvendada. Enne magamaminekut soovitatakse sellistel lastel vanni võtta rahustavate ürtide infusiooniga.

Paljud eksperdid soovitavad:

kontrastdušš vereringe parandamiseks ja aju hapnikuga varustatuse suurendamiseks;
igal hommikul peate tegema harjutusi isegi kõige väiksemate lastega;
valgus enne magamaminekut on kasulik;
ventileerige tuba enne magamaminekut;
magamise ajal ei tohiks lapsel olla liiga palav ega külm.

Kui lapsel olid öised krambid vaid korra, siis pole vaja väga muretseda, põhjuseks võib olla emotsionaalne üleerutus või füüsiline lihaspinge. Kuid perioodiliselt korduvate rünnakute korral ei ole võimalik juhtida ainult ennetamist ja sümptomaatilist ravi. Tõenäoliselt muutuvad krambid iga korraga sagedamaks ja nende intensiivsus suureneb. Ravi puudumine võib põhjustada ka lämbumist.

Videost saate teada, miks kõige sagedamini esinevad palavikuhood lastel ja kuidas neid ennetada:

Tervis 09.08.2015

Kallid lugejad, täna räägime olulisel teemal: krambid lapsel. Meditsiini me uuesti ei süvene, kuid tuleb tunnistada, et kui me sellist pilti oma lastel kohtame ja näeme, siis enne arsti saabumist on meil kõigil vaja kokku saada, teada, mida teha ja mitte mingil juhul paanikasse sattuda. Eks meist, täiskasvanutest, kes sellisel hetkel läheduses viibime, sõltub ju väikese inimese tervis ja isegi elu.

Seetõttu on tänane artikkel pühendatud laste krampidele, mis on praegu levinud nähtus. Artiklis vaatleme kõige levinumaid krambihoogude põhjuseid lapsel ja räägime esmaabist beebile, kui see juhtub meie silme all. Ja alati tuleks meeles pidada: kui selline probleem, hoidku jumal, ette tuleb, tuleb alati pöörduda arsti poole, selgitada välja põhjus ja ainult arst määrab ravi. Olgem targad, sest me räägime oma laste tervisest. Kuid kordan veel kord, et sageli lakkavad lapse krambid selleks ajaks, kui kiirabi saabub või arst läheb. Ja kuni selle hetkeni oleme tema ja oma probleemiga üks ühele.

Krambid lastel. Põhjused

Meditsiinis on laste krampide teatud klassifikatsioon, see väljendub nende välises ilmingus, kuid see on puhtalt meditsiiniline terminoloogia, mida mul pole õigust puudutada. Kuid me kaalume laste krambihoogude põhjuseid. See võib olla

soojust
sünnitrauma või keeruline sünnitus
südamehaigus
vaskulaarsüsteemi haigused
ainevahetushäired organismis
infektsioonid
kesknärvisüsteemi arengu häired
vaktsineerimised
ravimite mürgistus

Reeglina on krambisündroomi tekkimine seotud sünnitrauma või lapse arengu patoloogiaga. See seisund nõuab pidevat jälgimist ja asjakohast ravi. Lastel võib krambihoogude põhjuseks olla tserebraalparalüüs. Ligikaudu kolmandikul tserebraalparalüüsiga lastest esineb krampe.

Kõige sagedasem krambihoogude põhjus lastel, kes ei ole seotud epilepsiaga ja ei vaja ravi, on nakkushaigustest tingitud kõrge palavik. Kuid kui lapsel tekivad krambid normaalsel temperatuuril, on see alati põhjus beebi tervise suhtes väga ettevaatlik olla ning kindlasti tuleb välja selgitada lapse krampide põhjus ja konsulteerida arstiga!

Palaviku krambid temperatuuril lastel. Põhjused. Mida teha?

Kõige sagedamini esinevad väikelastel krambid, mis tekivad kõrge temperatuuri taustal, meditsiinis nimetatakse selliseid krampe febriilseteks krampideks. Arvatakse, et laste palavikukrampide põhjus on aju närviimpulsside rikkumine, mis on tingitud aju närvirakkudes toimuvatest mitte täielikult moodustunud keerukatest protsessidest.

Reeglina võivad krambid kõrgel temperatuuril esineda 5 kuu kuni kuue aasta vanustel lastel, kuid väike inimene kasvab, tema aju närvirakud normaliseeruvad ja krambid lakkavad.

Et mitte provotseerida krambisündroomi tekkimist, tuleb imikute kõrge temperatuur alandada. Üldtunnustatud seisukoht on, et 38 kraadini küündinud kehatemperatuur võib põhjustada krampe, kuid mõnikord piisab krampide tekkeks ka väikesest temperatuuri tõusust, eriti imikutel. Nii et väikelastele on kõrge kehatemperatuur ohtlik.

Febriilsed krambid lastel. Sümptomid

Febriilsed krambid võivad esineda erinevalt, lapsel on kehas pinged, pea võib tahapoole kalduda, võib esineda käte ja jalgade tõmblemist. Sel juhul võib tekkida hingamisseiskus, mida iseloomustavad sinised huuled ja näonahk. Sellised krambid ei kesta reeglina kaua, kuid vanemate jaoks on see väga hirmutav, siin on peamine asi mitte kaotada enesekontrolli ja helistada arstile.

Tavaliselt on palavikukrampide korral lapsel pea tõmblemine, käte ja isegi pea tõmblemine. Pöörake tähelepanu ja pidage meeles pilti lapsel esinevatest krambihoogudest ning kui külastate kiirabiarsti väga hoolikalt, ilma üksikasju jätmata, rääkige sellest meile.

Krambid kõrgel temperatuuril lastel. Mida teha? Erakorraline esmaabi

Kui krambihoog tekib kõrge temperatuuri taustal, võib see iseenesest mööduda, kuid kindlasti tuleb kutsuda kiirabi.

Mida teha enne arsti saabumist:

Vajalik vabastage lapse kael ja rind riietest et mitte takistada tema hingamist,
Siis pane see tünnile tasasel pinnal, midagi pea all. Ventileerige tuba. Kui laps oksendab, tuleb jälgida, et ta okse peale ei lämbuks.
Kui rünnak lõppes enne kiirabi saabumist, on see vajalik jahutage koheselt lapse nahka nt pühkige külma niiske rätikuga kaenlaaluseid, kubemevolte, küünarnuki- ja põlvevolte.
Kindlasti anna palavikuvastane kordumise vältimiseks.
Hoolikalt kirjeldage krambihoogude mustrit kui arst saabub ja lapse üle vaatab, märkige üles krambihoogude aeg. Ema tavaliselt ei jõua. Küsige, kas läheduses on keegi, kes teid selles aitaks. Igale emale tundub, et krambid, mis kestsid 30 sekundit igaviku ...

Palavikukrampidele kalduvatele lastele on see vajalik pidev jälgimine mis tahes nakkushaiguse ajal ei tohi jätta järelevalveta ja ärge laske temperatuuril tõusta üle 37,5 kraadi .

Mida on vanematel oluline teada?

Sellised lapsed on vastunäidustatud:

igasugune ülekuumenemine
te ei saa neid leiliruumi viia
jäta päikese kätte
ja umbses kuumas ruumis.

Soovitan vaadata arstide videot palavikukrampide kohta lastel.

Krambid imikutel

Väga sageli võib imikute krambihoogude põhjuseks olla sünnivigastus, mille puhul tekib ajuverejooks. Krambid võivad sel juhul tekkida beebi esimestel elupäevadel ja isegi tundidel, kuid võivad ilmneda ka mitu kuud hiljem. Sel juhul võib neid esile kutsuda vaktsineerimine või mõni nakkushaigus.

Imikutel võivad krambid tekkida aju hapnikunälja tõttu, veresuhkru või bilirubiini tõusu tõttu, kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi, tsingi, B6-vitamiini puuduse tõttu.

Imikutel esinevad krambid sageli juhtudel, kui naised kannatavad alkoholismi või narkomaania all.

Vereringesüsteemi arengu patoloogiaga imikutel esineb sageli lämbumisseisund.

Igal juhul nõuavad imikute jalakrambid viivitamatut arstiabi.

Afektiivsed - hingamisteede krambid lapsel

Alla kolmeaastastel lastel, kellel on liiga erutatud närvisüsteem, on seda tüüpi krambid üsna levinud. Krambid tekivad nutu taustal, kui laps ehmub, lööb kõvasti, võivad need tekkida ka hüsteeria taustal. Tekib lühiajaline hingamisseiskus, lapse nägu läheb siniseks, käed ja jalad tõmblevad, pea viskab tagasi. Reeglina kestavad sellised krambid paar sekundit, hingamise kiireks taastamiseks võib lapse näole jaheda veega pritsida.

Selliseid lapsi peaks jälgima neuroloog, kes määrab ravi, mis vähendab närvilist erutuvust.

Esmaabi krambihoogude korral lastel

Mida teha krambihoogudega lapsel? Olenemata laste krambihoogude põhjustest peate esmalt helistama kiirabi ja andma oma lapsele ise esmaabi, selleks:

riideid lahti nööbida lapse hingamise piiramine
pane laps külili või vähemalt keerake pea küljele
et rünnaku ajal laps keelt ei hammustaks, võite kasutada puhast taskurätik, mis on sisestamiseks kokku lükatud hammaste vahel
jälgida oksendamist kui laps oksendab
kui rünnak toimus kõrgel temperatuuril, mis tahes ohutul viisil jahutage nahka laps
andma palavikku alandav ravim
ventileerima tuba

Krambi põhjuse väljaselgitamiseks vajab arst võimalikult palju teavet, seega pöörake tähelepanu kõigele, märkige üles aeg, mille jooksul krambid kestsid, ja kui krambid korduvad, siis epilepsiahoogude vaheline aeg.

Lastel tekivad erinevatel põhjustel kramplikud lihaskontraktsioonid. See võib olla trauma sünnituse ajal, enneaegse loote sünd, närvisüsteemi talitlushäired, aga ka kõrge palavik või hirm. Lastearst räägib teile, kuidas krambid lapsel avalduvad ja mida teha lihasspasmide vältimiseks. Beebi kehatemperatuuri jälgimiseks on vaja täpset termomeetrit. Suure valiku termomeetreid leiab veebipoest Daughters and Sons.

Kuidas krambid lastel välja näevad?

Krambiseisundi tunnused sõltuvad põhjustest, mis reaktsiooni esile kutsusid. Närvisüsteemi häiretega kaasneb selle nähtusega ajutine teadvusekaotus. Enne seda sirutuvad jalad ja käed tahtmatult välja, näolihased jäävad mõneks ajaks halvatuks, imik viskab pea tahapoole ja justkui eemaldub välismaailmast. Krambid võivad põhjustada jäsemete tõmblemist, rikkalikku süljeeritust ja isegi oksendamist. Kui imikul on äge hingamisteede haigus, tekivad palavikukrambid.

Kuidas krambid välja näevad, kui lapsel on temperatuur:

kõik keha lihased on pinges;
laps viskab pea taha ja pööritab silmi;
hingamine muutub katkendlikuks;
naha võimalik siniseks muutumine;
pilk on suunatud ühele punktile, sõnadele ei reageerita.

Selles olekus võib laps olla kuni 15 minutit, siis peaksid lihasspasmid mööduma. Reaktsiooni kiirendamiseks on vaja temperatuuri alandada (anna palavikuvastast ravimit). Probleemid tekivad siis, kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi.

Jalgade ja käte kaootilist liikumist iseloomustavad lastel kloonilised krambid. Kuidas neid ära tunda? Rünnaku ajal ei kontrolli beebi liikumist, isegi silmalaud võivad tõmblema. Kõige sagedamini tekivad kloonilised reaktsioonid une ajal, kui lapsed lamavad kõhuli.

Tähtis!

Meditsiinis on toonilised ja kloonilised krambid. Toonik avaldub lihaspingena – spasmina. Klooniline viitab tahtmatutele lihastõmblustele, mis tekivad lihastoonuse muutumisel.

Epilepsiahoogude korral, millega kaasneb teadvusekaotus, rohke sülg ja vaht, on vaja kutsuda kiirabi. Ennetuseks on soovitatav anda mineraalse koostisega tasakaalustatud beebivett. Selleks, et teada saada, kuidas oma last sellise probleemi korral aidata, peaksite kindlasti konsulteerima lastearstiga.

Kehatemperatuuri kontrollimiseks on vaja täpset termomeetrit. Hea ost oleks B.Well WF-5000 kontaktivaba infrapunatermomeeter.

järeldused

Kuidas tuvastada krambid lapsel? Nendega kaasnevad pinged lihastes, jalgades, kätes ja näos, tahtmatud liigutused, pea taha kallutamine ja silmade pööritamine. Beebi võib kaotada teadvuse või lihtsalt ei reageeri teistele. Rasketel juhtudel võib tekkida oksendamine. Külmetuse ajal krambihoogude vältimiseks peate temperatuuri langetama, kui see tõuseb üle 38 kraadi.

Varases lapsepõlves lastel täheldatakse väga sageli krampide ilmnemist. Krambid on erinevate lihasrühmade kaootilised kokkutõmbed.

Krambihoogude põhjused lastel

Krambihoogude ilmnemine vanemas eas on kõige sagedamini seotud närvisüsteemi haigustega. See võib olla ajukasvaja, hulgiskleroos, autoimmuunhaigused. Varases lapsepõlves võib krambihoogude ilmnemist seostada ka nende haigustega, kuid enamasti on see seotud närvisüsteemi ebaküpsusega.

Kui kujutame ette närvilõppu elektrijuhtme kujul, siis saame kergesti aru närviimpulsi edastamise põhimõttest. Keskel on närvikiud, mille kaudu edastatakse närviimpulss, nagu elekter läbi juhtme. Väljaspool on see närvikiud kaetud isoleeriva ainega - müeliiniga. Müeliin takistab närviimpulsi lahkumist närvikiust. Väikelastel ei ole närvikiud täielikult müeliiniga kaetud, mistõttu on võimalik, et närviimpulss läheb närvikiust kaugemale ja ergastab naabruses asuvaid närvikiude.

Väga sageli suureneb lapse kehatemperatuuri tõusu ajal külmetushaiguste ajal närviimpulsside ülekanne piki kiude. Need närviimpulsid tungivad läbi närvikiu väliskontuurini ja hakkavad kanduma naaberkiududele. Tekib närvikiudude kaootiline ärritus ja selle tõttu hakkavad lihased tahtmatult kokku tõmbuma – tekivad krambid. Selliseid krampe nimetatakse febriilseks, see tähendab, et need arenevad kehatemperatuuri tõusu taustal.

Krambihoogude teine põhjus on elektrolüütide tasakaaluhäired. Elektrolüüdid osalevad närviimpulsside edastamises. Impulsijuhtimise põhifunktsioon kuulub kaltsiumi- ja naatriumioonidele. Nende kontsentratsiooni langusega veres võivad tekkida krambid. Samuti on krambihoogude ilmnemine seotud ainevahetushäiretega, eriti veresuhkru taseme langusega.

Mõnikord võivad lastel krambid tekkida psühho-emotsionaalse šoki taustal, harvadel juhtudel võivad lapsed ise krambihoogusid endas esile kutsuda ja seeläbi oma vanemaid "šantažeerida", et nad neile midagi ostaksid.

Põhjused, mis põhjustavad lastel krampe:

1. Nakkushaigused. Meningiit, entsefaliit, ajuabstsessid põhjustavad ajukahjustusi ja närviimpulsi katkemist.
2. Ema uimastisõltuvus raseduse ajal. Narkootilised ained häirivad emakasisese aju moodustumise protsessi, seetõttu võivad uimastisõltlastest emade lastel tekkida krambid.
3. Endokriinsed haigused. Suhkurtõbi, kilpnäärme haigused, neerupealised võivad põhjustada krampe igas vanuses lapsel.
4. Koormatud pärilikkus. Mõned geneetilised haigused põhjustavad aju arengu häireid, mille tagajärjel võib lapsel täheldada konvulsiivse sündroomi tekkimist.
5. Aju kasvajakahjustused põhjustavad närviimpulsi juhtivuse rikkumist mööda närvikiude, mis põhjustab lastel krampe.
6. Kaltsiumi puudus.
7. Narkootikumide kuritarvitamine. Mõned ravimid, näiteks diureetikumid, põhjustavad kaltsiumisisalduse langust veres, mis põhjustab krampe. Samuti täheldatakse krampide ilmnemist D3-vitamiini üleannustamise ja sellise seisundi nagu spasmofiilia tekkega.
8. Hüpotermia korral võib tekkida kramp (näiteks külmas vees tõmbab see jäseme krampi). Kuid kui see juhtub sageli, peate nägema arsti.

Krampide korral võite võtta epilepsiahoo, seetõttu tuleb diagnoosimisel arvestada ka selle haigusega.

Krambihoogude sümptomid

Krambid võivad olla fokaalsed (haaravad kinni ühe lihasrühma lapse ühest kehapoolest), multifokaalsed (mõjutatud on lapse ühe või teise kehapoole lihasrühm) ja generaliseerunud (üksikute lihasrühmade tõmblemise taustal, on teadvusekaotus, mõnikord koos hingamisseiskusega).

Krambihoogude oht lapsel on seotud hingamisseiskuse tekkimise võimalusega.

Lapse läbivaatus

Krambihoogude diagnoosimiseks vajate:

1. Täielik vereanalüüs, üldine uriinianalüüs, alla 3-aastastele lastele Sulkovichi uriinianalüüs spasmofiilia välistamiseks.
2. Vere elektrolüütide koostise määramine. Erilist tähelepanu pööratakse kaltsiumi ja magneesiumi sisalduse vähendamisele veres.
3. Vere glükoosisisalduse määramine.
4. Vere gaasilise koostise määramine. Pöörake tähelepanu hapniku ja süsinikdioksiidi sisaldusele.
5. Lumbaalpunktsiooni läbiviimine tserebrospinaalvedeliku uuringuga suhkru, valgu, elektrolüütide sisalduse, rakulise koostise määramisega, et välistada aju nakkuslik kahjustus.
6. Avatud suure fontanelliga lastel aju ultraheliuuring, vanematel lastel aju tomograafia.
7. Elektroentsefalograafia aju toimimise määramiseks ja veresoonte häirete tuvastamiseks.

Esmaabi krambihooga lapsele

Krampide ilmnemisel tuleb laps asetada tasasele pinnale, püüda teda kaitsta võõrkehade eest, kuna käte ja jalgadega kaootiliste liigutuste tegemisel võib laps end vigastada. Laps vajab juurdepääsu hapnikule, nii et te ei saa "kimpu" üle lapse, rippudes tema kohal ja raskendades värske õhu kättesaamist. Kui lapsel on särgil kitsas krae, tuleb ülemised nööbid lahti keerata. Ärge mingil juhul proovige lapse suhu pista võõrkehi, eriti teravaid, kuna see võib põhjustada tõsiseid vigastusi. Peate kiiresti arsti poole pöörduma.

Krambihoogude ravi lastel

Ravi jaoks on vaja välja selgitada krambihoogude põhjus ja võimalusel see kõrvaldada. Ainevahetushäirete korral viiakse läbi glükoosilahuse intravenoosne infusioon, elektrolüütide häirete korrigeerimiseks kasutatakse kaltsiumi ja magneesiumi lahuseid.

Peamine ravi on suunatud krampide peatamisele. Krambihoogude kontrolli all hoidmiseks kasutatakse antikonvulsante. Sellised ravimid on fenobarbitaal ja seduxen. Seduxeni manustatakse annuses 0,2-0,3 mg/kg intravenoosselt ja 0,5-1,0 mg/kg intramuskulaarselt. Fenobarbitaali määratakse intravenoosselt annuses 3-4 mg / kg.

Ravi mõju puudumisel on soovitatav B6-vitamiini intravenoosne manustamine.

Kui ravi ei anna ühe tunni jooksul mõju, on näidustatud lapse üleviimine kopsude kunstlikule ventilatsioonile koos lihasrelaksantide määramisega, kuna sel juhul võib tekkida hingamisseiskus.

Krambihoogude tekke vältimiseks on vajalik õige toitumine, une ja ärkveloleku normaliseerimine, mõõdukas füüsiline koormus, viirusnakkuste ennetamine, kõvenemine, vitamiinravi ja ravimite kasutamine ainult arsti järelevalve all.

Kui lapsel on kehatemperatuuri tõusuga tekkivad palavikukrambid, ei tohiks kehatemperatuuri tõusu lubada. Sel juhul on soovitatav alandada temperatuuri isegi 37,1 ° C.

Lastearst Litashov M.V.