Kuidas teha kunstlikku hingamist ja rindkere kompressioone. Kuidas seda õigesti teha: kaudne südamemassaaž ja ventilatsioon

Südamemassaaži kaudne meetod on üks elustamismeetodeid viiakse läbi rinnale vajutades. See sündmus tuleb läbi viia südametegevuse peatamise tulemusena, et taastada vereringe.

Kokkupuutel

Kaudse massaaži mõiste

Verekaotusega seotud vigastuste saamine tähendab südamelihase töö seiskumist. Rakusurma vältimiseks tuleb rakendada kannatanu elustamist.

Ajaliselt kulub mitte rohkem kui 0,5 tundi, kuid kui see periood on möödas, saabub kliiniline surm.

Kokku on ohvrile esmaabi andmiseks kaks võimalust - kaudne ja otsene massaaž südamelihas. Kui vereringe lakkab ringlemast, peatub gaasivahetus kudedes rakkudevahelisel tasemel organismis.

Rakud hakkavad surema ja siseorganeid mürgitavad lagunemissaadused. Rakusurm sõltub kasulike komponentide sünteesi kiirusest. See mõjutab eriti aju, seda järk-järgult sureb 4 minuti pärast pärast ajuverele juurdepääsu lõppemist.

Elustamise asjaolud

Tuleb teha väline südamemassaaž kui vigastatud isikul on:

• teadvuse puudumine;
• õpilased sundavamise ajal ei reageeri valgusele;
• südamelöökide nähud puuduvad;
• hingeõhku pole tunda.

Rindkere surumine on kõige vastuvõetavam viis elumärkide näitamiseks, eriti kui selleks ei kasutata ravimeid.

Kaudne südamemassaaž, sealhulgas selle sooritamise tehnika, hõlmab rindkere ja selgroo vahele jäävate luude pigistamist. Selle perioodi ohvril muutuvad ribid kõige elastsemaks.

Kui inimene on kliinilise surma seisundis, on rindkere lihtne liigutada, sündmuse ajal suureneb rõhk südamelihases ja selle maht väheneb.

Antud rütmis liigutuste tegemisel muutub vererõhk südameõõnsustes ja veresoontes ebavõrdseks. Vasakust vatsakesest siseneb veri aju aordi ja paremast vatsakesest kopsudesse, kus elundite rakud on hapnikuga küllastunud.

Tähtis! Kui surve rinnale lakkab, siis lihas laieneb ja täitub verega ning vajutamisel surutakse see uuesti välja. Seega säilib kunstlikult loodud südamelöök.

Kuidas vereringet taastada

Tehakse välist südamemassaaži ribi kokkusurumise meetod. Organismis toimub järgmine:

• kulgeb kodade piirkonnast läbi ventiilide õõnsuste, siseneb verevedelik vatsakeste piirkonda ja levib seejärel veresoonte kaudu;
• Kuna survet rakendatakse perioodiliselt, ei pärsstu vereringlus ja veri levib edasi.

Kuidas teha südamemassaaži

See tehnika on vajalik südamelihase elektrilise impulsi tekitamiseks, mis tagab elundi funktsioneerimise taastamise. Kui seda protsessi ei peatata, siis 0,5 tunni jooksul võite teadvusele tulla, kuid peaksite teadma, kuidas teha rinnale surumist ja omama elementaarseid oskusi.

Nõuanne! Täitmise ajal tehke need sammud kindlasti läbi kunstlikud sisse- ja väljahingamised. Survejõud rinnale ei tohiks ületada 3–5 cm, mis tagab iga vajutusega umbes 500 ml õhumassi vabanemise. Sel juhul viiakse läbi IVL.

Milliseid toiminguid tehakse kaudse südamemassaažiga?

Kaudse massaaži tegemine

Iga inimene peaks teadma täiskasvanu kaudse südamemassaaži läbiviimise reegleid.

rinnalt surumise treening

Täitmise tehnika sisaldab järgmist teavet:

1. Vigastatud inimene lamab tugeval alusel või maas. Kui esmaabiandja on paremakäeline, siis on parem, kui ta põlvitab paremal pool, et sooritada südamelöök parema käega. Kui olete vastupidi vasakukäeline, on vasakpoolne asukoht kõige mugavam.
2. Kinnise massaaži maksimaalne tulemus saavutatakse ohvri leidmisel tasasel ja kindlal pinnal.
3. Surve avaldamiseks tuleb parema käe peopesa asetada umbes 4 cm xiphoid protsessist kõrgemale, kuid pöidla asukoht peab olema orienteeritud kannatanu kõhule või lõuale. Teine peopesa tuleks asetada esimesele täisnurga all.
4. Ürituse vahetult sooritades ei pea te küünarnukke painutama ja raskuskese tuleks hoida rinna suhtes. Südame töö taastamine on, nagu pealtnäha tundub, üsna raske ülesanne ja seetõttu peab suutma säilitada juhtimisjõudu ning küünarnukkide painutamisel võib kiiresti kurnata. Tulemuse tagamiseks peaksite perioodiliselt kontrollima, kas vigastatud inimesel on pulss. Klõpsamiste arv minutis 60-100 korda on optimaalne rinnale surumise tempo.
5. Rõhk ribide vahel ei tohi ületada 3–5 cm See oleneb sellest, kui elastsed on luud. Ärge võtke käsi vigastatud inimese kehalt ära. Rindkere peaks naasma oma eelmisse asendisse, kuid kui peopesad eemaldada ja tagasi panna, võrdub selline tegevus võimsa löögiga. Niisiis võib kannatanut vigastada isegi rohkem.
6. 30 surve korral tuleb teha 2 hingetõmmet. Selle tulemusena toimub sissehingamine ja passiivne väljumine, mis aitab kaasa kopsude küllastumisele hapnikuga.

Nagu varem mainitud, peaksid 0,5 tunni pärast ilmnema elumärgid, kuid kui seda ei juhtu, siis surm tuleb.

südamelöögid

Et teada saada, kuidas rinnale õigesti suruda, tuleb meeles pidada järgnev:

1. Kui ribid on katki, ei tohiks te töötamist katkestada, saate ainult rõhkude arvu vähendada, kuid surve sügavus tuleks jätta samaks.
2. Elustamise sooritamisel tasub rohkem tähelepanu pöörata vajutamisele, mitte õhu kunstlikule sissehingamisele.
3. Enne otsest elustamist, prekardinaalset lööki tegema umbes 0,3 m kõrguselt ja alles pärast seda teostada ettenähtud meetmed.

Laste elustamine

Millist tegevuste järjestust tuleks järgida alla üheaastaste ja vanemate laste esmaabi andmisel?

Laste aitamine on teistsugune kui täiskasvanute aitamine. Erinevus on selles surve sügavuses ja kehapiirkonna löögipiirkonnas. Toiminguid tuleks teha ühe peopesaga. Vastsündinutel tehke kompressioon kahe sõrmega.

Kust õppida rinnale surumist tegema

Kaudne südamemassaaž lastel toodetud sel viisil:

1. Asetage sõrmed nibude tasemest allapoole ja hakake vajutama sagedusega üle 120 korra minutis, tõukesügavusel 1,5–2 cm, samal ajal kui õhu sisselaskeava tuleks teha vähemalt iga viie vajutuse järel.
2. Kui beebi on aastane ja mitte vanem kui 7 aastat, siis on kaudse südamemassaaži optimaalne tempo 100 kuni 200 survet sügavusega 3 kuni 4 cm. Hingamiste arv on 1 5 vajutusega. Enne hoidmist asetatakse xiphoid protsessist 2 sõrme kõrgemale.
3. Kui laps on üle 7-aastane, on sõrmede asukoht sama, mis eelmises versioonis, pressimise sügavus on 4–5 cm sagedusega 80–100 korda. Õhku puhutakse sisse kiirusega 2 korda 15 rõhu korral.

Olulised nüansid

Millal kaudset massaaži ei tohi kasutada südamed? See sõltub paljudest asjaoludest. Elustamistehnika on seotud kardiovaskulaarsüsteemiga, seega on mitmeid vastunäidustusi:

1. Murtud ribid ja muud rindkere vigastused.

2. Kui südamelihas ei tööta poole tunni jooksul.

3. Südamelöögi juuresolekul, isegi kui see on nõrk.

4. Suurenenud riskiastmega enda elule.

5. Lahtiste haavade ja verejooksuga pead ise otsuse tegema sellise esmaabi eest.

Nõuanne! Tehnoloogia järgi on vaja masseerida südamelihast. Regulatiivses raamistikus on artikkel igaühe õigusest osutada esmaabi, kuid ainult seoses täiskasvanuga. Kui last elustada, siis peaks nii olema vanemate nõusolek.Ürituse tulemuslikkus sõltub tegutsemisvalmidusest ja oskustest.

Video: rinnale surumise tegemine

Õnnetusjuhtumi või teadvuseta inimese leidmise korral ei tohi seda piirkonda kiirabi saabumiseni jätta. Õigesti teostatud suletud südamemassaaž ja õigeaegne abi kannatanule aitavad kaasa elu säilimisele.

• Südame seiskumise peamised tunnused
• Kuidas NMS-i läbi viiakse
• Südamemassaaži protsessi kohustuslikud sammud
• Soovitused tõhusaks massaažiks
• Suletud südamemassaaž lapsele vanuses 10-12 aastat
• Imikute NMS-i ja kunstliku hingamise tehnika ja reeglid

Esimene ja peamine hingamisseiskunud inimese päästmise meetod on rindkere kompressioon ehk NMS. Seda saab läbi viia südamelihase töö taastamiseks samaaegselt vereringega, kuna see nõuab mehaanilist toimet. Alles pärast seda taastub keha elutähtis aktiivsus ja pidev verevool normaliseerub.

Kui tekib südameseiskus, on peaaegu igal juhul vaja teha kunstlikku hingamist. Patsient vajab esmaabi, et hoida oma keha elus kuni kiirabi saabumiseni. Kõigi NMS-iga seotud tegevuste läbiviimiseks on vaja suuri jõupingutusi, mis hõlmavad kunstlikku hingamist.

Südame seiskumise peamised tunnused

Südameseiskust peetakse südametegevuse äkiliseks ja täielikuks lakkamiseks, mis teatud juhtudel võib toimuda samaaegselt müokardi bioelektrilise aktiivsusega. Peamised peatamise põhjused on:

1. Vatsakeste asüstool.
2. Paroksüsmaalne tahhükardia.
3. ja jne.

Eelsoodumustegurite hulka kuuluvad:

1. Suitsetamine.
2. Vanus.
3. Alkoholi kuritarvitamine.
4. Geneetiline.
5. Südamelihase ülemäärane stress (näiteks sportimine).

Äkiline tekib mõnikord vigastuse või uppumise tõttu, võib-olla elektrilöögi tagajärjel ummistunud hingamisteede tõttu.

Viimasel juhul tekib paratamatult kliiniline surm. Tuleb meeles pidada, et äkilisest südameseiskusest võivad viidata järgmised märgid:

1. Teadvus on kadunud.
2. Ilmuvad harvad kramplikud ohked.
3. Näol on terav kahvatus.
4. Unearterite piirkonnas pulss kaob.
5. Hingamine peatub.
6. Pupillid laienevad.

Kaudset südamemassaaži tehakse kuni iseseisva südametegevuse taastumiseni, mille tunnuste hulgas võib eristada järgmist:

1. Inimene tuleb teadvusele.
2. Ilmub pulss.
3. Vähendab kahvatust ja sinisust.
4. Hingamine taastub.
5. Õpilased tõmbuvad kokku.

Seega on kannatanu elu päästmiseks vaja kõiki asjaolusid arvesse võttes läbi viia elustamine ja samal ajal kutsuda kiirabi.

Tagasi indeksisse

Kuidas NMS-i läbi viiakse

NMS-i ehk välise südamemassaaži läbiviimine toimub kopsude kunstliku ventilatsiooniga.

Seda tehakse vaheldumisi ventilatsiooni ja massaažiga, olenemata südame seiskumise põhjustest. Peamine on meeles pidada patsiendi, kelle keha on kaotanud oma elutähtsad funktsioonid, südame elustamisega seotud toimingute õigeaegsust ja õigsust. See toob kaasa kannatanu surma enne kiirabi saabumist.

Kannatanu kehal on südameseiskumise tunnused, mistõttu vajab ta kiirabi. Seda saavad pakkuda ainult need inimesed, kes sel hetkel tema läheduses olid. Esiteks põlvitavad nad patsiendi rinna lähedale, määravad kindlaks peopesa ala, mida tuleks vajutada. Peopesa põhja saab piisava survega kergesti painutada.

Massaažitehnikat on vaja õigesti järgida, rütmiliselt pigistades rindkere ja surudes sellele mõlema käega, mis põhjustab südamelihasest vere väljapressimist, mis hakkab veresoonte kaudu levima. Tekib südame surumine selgroole. Vereringeprotsess kannatanu kehas taastub, kui minutis tehakse mõlema käega umbes 60–70 vajutust. Kui südametegevust pole, siis piisab nendest manipulatsioonidest.

Kliinilise surma korral on lihastoonus oluliselt vähenenud, mistõttu rindkere liikuvus suureneb, mis muudab südamelihase töö simuleerimisega seotud toimingute sooritamise lihtsamaks. Vereringe olemasolu tehakse kindlaks samaaegselt pulsi jälgimisega. Seda mõõdetakse randme-, kaela- või reiearterist.

Kui seisund on terminaalne, tuleb pulssi tunda seal, kus asub unearteri piirkond, kuna seda ei ole võimalik randme tasemel määrata. Selleks asetatakse sõrmed kõrile, nn Aadama õuna peale, misjärel liigutatakse neid mööda kaela.

Tagasi indeksisse

Südamemassaaži protsessi kohustuslikud sammud

Vastavalt metoodikale hakkab NMS-i päästja toimetama, seistes patsiendi paremal küljel. Xiphoid-protsessi tuvastamiseks tõmmake kõigepealt sõrmega mööda inimese ribi. Nimetissõrme ja keskmise sõrme abil leitakse rinnakule või selle peale väike tuberkuloos, mis peaks olema nibude tasemest madalam. Seejärel on vaja, mõõtes kaks sõrme xiphoid protsessi kohal, asetada vasak käsi peopesaga sellesse kohta.

Aluse peopesa asetatakse leitud kohale. Järgmisena asetage peopesa vasaku käe ülaossa parem käsi tagaküljele nii, et sõrmed on suunatud üles. See käte asend võimaldab lukuga kinnitatud sõrmede tõttu käed blokeerida. Oluline on tagada, et päästja õlad asuksid otse patsiendi rinna kohal, asetades peopesad rinnakule ja sirutades küünarnukid.

Järgmises etapis hakkavad nad juba masseerima, vajutades mõlema käega rinnale. Rindkere surutakse läbi mitte vähem kui 3-5 cm. Päästja peab rinnaku tõmblustega pigistama nii, et seda saaks täpselt 3-5 cm lülisamba suunas nihutada, hoides umbes pool sekundit (kui kannatanu on täiskasvanu). Pärast seda peaks päästja käed lõdvestama, kuid ärge rebige neid rinnalt. Unustada ei tohiks kunstlikku hingamist, mida patsiendile tehakse.

NMS-i korral on vaja suruda kokku süda, st selle lihased, kus asuvad rinnaku ja selgroog, mis on seotud vere pigistamisega arteritesse. Kui rõhk peatub, täitub süda veenide kaudu verega. Tuleb meeles pidada, et korraliku NMS-iga tagatakse terve inimese vereringe normist vaid 20-40%, mis on piisav keha elutähtsate funktsioonide säilitamiseks tund aega enne kiirabi saabumist. Sellega seoses ei saa te toiminguid peatada, kuid saate toiminguid jätkates sekunditeks katkestada.

Tagasi indeksisse

Erilist tähelepanu tuleks pöörata päästja asukohale, kes peab olema patsiendi kehast palju kõrgemal. Ta võib istuda toolil või põlvitada kannatanu lähedal, kui ta lamab põrandal. Massaaži ajal on vaja tagada, et käed oleksid sirged, nii et peate vajutama, kui käte tugevust kasutatakse samaaegselt ohvri torso raskusastmega. See võimaldab tõhusust säästa energiat, nii et NMS-i saab teostada pikka aega.

Sõrmed ei tohiks lamada rinnal, kuna vajalik on tõhus massaaž. Kõik jõud tuleb suunata rinnaku alumisse kolmandikku, mitte rindkere seina piirkonda, mis vähendab ribide murdumise ohtu.

Kui patsient on horisontaalses asendis kõval tasasel pinnal, siis on päästjal lihtsam rinnakule survet avaldada, et südamelihas saaks kokku tõmbuda. HMS-skeem eeldab mitte ainult õiget asukohta, vaid ka õiget vajutamisviisi.

Alustades kiiresti NMS-i rakendamist, vajutage jõuliselt rinnaku piirkonda. See võib ulatuda sügavusele, mis on võrdne poole kogu rinna kõrgusest. Peale vajutamist järgneb kohe lõõgastus.

Oluline on jälgida surve ja lõõgastumisega seotud hetkede kokkulangevust. Patsiendi rinnaku on vaja pigistada sellise jõuga, et see oleks surutud vastu selgroogu 5-6 cm, normaalsele südamerütmile lähedases tempos.

Südamemassaaži tuleks teha vähemalt 30 minutit. Välise südamemassaaži tegemisel tuleb meeles pidada, et massaaži ei saa peatada enne, kui on tehtud 30 klõpsu. Kui puhkate sageli, kahjustab see ohvrit ainult, kuna nendes rütmides läbiviidud elustamine põhjustab vereringeprotsessi täieliku seiskumise.

Pärast 30 klõpsu sooritamist rindkere piirkonnas tehakse patsiendi suhu umbes kaks hingetõmmet, mida saab teha 150 korra pärast. On vaja jälgida rõhu kiirust umbes 100 korda minutis, mis sobib igale patsiendile, välja arvatud vastsündinu.

Peaksite ootama kiirabi või võtma vajalikke meetmeid, kuni pulss unearteris taastub. Kui pulss puudub, tuleb massaaži jätkata, kuni ilmnevad bioloogilise surma tunnused, mis tekivad pärast kliinilise surma saabumist tunni jooksul.

Artikli sisu: classList.toggle()">laienda

Elustamistoimingud viiakse läbi siis, kui inimesel on puudulik pulss ja hingamine. Elustamismeetmed hõlmavad kaudset südamemassaaži ja kopsude kunstlikku ventilatsiooni (kunstlik hingamine). Iga inimene peaks olema nende oskuste osas koolitatud, et ohvrile õigeaegselt abi anda ja tema elu päästa.

Elustamismeetmed tuleb läbi viia õigesti, vastavalt meditsiinilistele standarditele ja algoritmidele. Ainult korraliku kardiopulmonaalse elustamise korral on võimalik elutähtsaid funktsioone taastada.

Kaudse südamemassaaži ja kunstliku kopsuventilatsiooni tehnika

Väline (kaudne) südamemassaaž on kompressioon, mis viib südamelihase kokkusurumiseni ja vere pumpamiseni mööda keha. Suletud südamemassaaži näidustus on pulsi puudumine. Pealegi tuleb pulssi määrata ainult suurtel arteritel (reieluu, unearteri).

Kaudse (välise) südamemassaaži läbiviimise reeglid ja kord:

• Töötava käe peale asetatakse teine ​​osuti;
• Kompressioonid on vaja teha ainult küünarnukist sirgendatud kätega. Sel juhul peate vajutama kogu kehaga, mitte ainult kätega. Ainult sel juhul on piisavalt jõudu, et süda kokku suruda;
• Ainult rinnaku on 3–5 sentimeetrit läbi surutud, ribisid puudutada ei saa;
• Kompressioonid peaksid olema rütmilised ja võrdse tugevusega. Kompressioonide sagedus on 100 kuni 120 minutis.

CPR-i saab teostada mitmel viisil: suust suhu, kõige sagedamini kasutatav meetod, suust ninasse, suust suhu ja ninasse, kasutatakse väikelastel ja Ambu kotiga.

Kunstliku hingamise teostamise algoritm:

• Asetage inimene tasasele pinnale, pange kaela alla väike rull. Avage suu ja kontrollige, kas selles pole võõrkehi;
• Asetage kannatanu suu või nina kohale taskurätik või marli. See kaitseb päästjat kokkupuute eest kannatanu eritistega ja võimaliku nakatumise eest;
• Pigistage patsiendi nina;
• Hingake sisse, asetage huuled patsiendi avatud suu ümber ja suruge need tihedalt kinni, et õhk välja ei pääseks. Ja hingake välja tavalises mahus;

• Kontrollige kunstliku hingamise õigsust. Õhku sisse hingates pöörake tähelepanu inimese rinnale. Ta peab tõusma;
• Hingake sisse ja uuesti välja kannatanu suhu. Tuleb märkida, et päästja ei tohiks hingata sageli ja sügavalt. Vastasel juhul tunneb ta pearinglust ja võib teadvuse kaotada.

Esmalt tehke kunstlikku hingamist. On vaja teha 2 hingetõmmet järjest, kulunud aeg on 10 sekundit ja seejärel jätkata kaudse massaažiga.

Kunstliku hingamise (IVL) ja rindkere kompressioonide suhe on 2:15.

Ühe inimese elustamine

Elustamine on töömahukas ja energiakulukas protsess. Seetõttu on soovitatav neid läbi viia 2 päästjat. Kuid see tingimus ei ole alati teostatav. Seetõttu on mõnes olukorras vajalik, et päästetoiminguid teeks 1 inimene. Kuidas sellistes tingimustes toimida?

Ühe inimese kaudse südamemassaaži ja ventilatsiooni teostamise tehnika:

• Asetage kannatanu selili tasasele pinnale, asetage rull kaela alla;
• Esiteks toimub ventilatsioon suust suhu või suust sisse. Kui süstitakse nina kaudu, peate suu sulgema ja kinnitama selle lõuaga. Kui kunstlikku hingamist tehakse suu kaudu, pigistage nina;
• tehakse 2 hingetõmmet;
• Seejärel jätkab päästja kohe kaudset massaaži. Ta peab tegema kõik manipulatsioonid selgelt, kiiresti ja korrektselt;
• Rinnale tehakse 15 kompressiooni (survet). Siis jälle kunstlik hingamine.

Ühel inimesel on raske kardiopulmonaalset elustamist teha, seetõttu ei tohiks sel juhul kompressioonide arv olla väiksem kui 80–100 minutis.

Päästja teostab elustamist kuni: pulsi ja hingamise ilmumiseni, Kiirabi saabumiseni, 30 minuti möödumiseni.

Kardiopulmonaalse elustamise teostamine kahe päästja poolt

Kui päästjaid on kaks, siis on elustamist palju lihtsam teostada. Üks inimene teeb kunstlikku hingamist ja teine ​​kaudset massaaži.

Kaudse (välise) südamemassaaži teostamise algoritm 2päästjad:

• Kannatanu on õigesti maha pandud (kõvale ja ühtlasele pinnale);
• 1 päästja asub peas ja teine ​​paneb käed rinnakule;
• Esiteks peate tegema 1 süsti ja kontrollima selle rakendamise õigsust;
• Seejärel 5 kompressiooni, mille järel sündmusi korratakse;
• Kompressioonid loetakse kõrva järgi, et teine ​​inimene saaks õigel ajal valmistuda mehaaniliseks ventilatsiooniks. Elustamine toimub sel juhul pidevalt.

Kompressioonide kiirus kahe inimese kardiopulmonaalse elustamise korral on 90–120 korda minutis. Päästjad peavad muutuma, et elustamise efektiivsus aja jooksul ei väheneks. Kui massaaži sooritav päästja soovib muutuda, siis peab ta teist päästjat eelnevalt hoiatama (näiteks loenduse ajal: "muutunud", 2, 3, 4,5).

Välise südamemassaaži ja mehaanilise ventilatsiooni omadused lastel

Laste elustamise tehnika sõltub otseselt nende vanusest.

Kardiopulmonaarse elustamise efektiivsuse märgid

Tuleb meeles pidada, et ainult tõhus ja õige elustamine võib päästa inimese elu. Kuidas määrata päästeprotseduuride tõhusust? On mitmeid märke, mis aitavad hinnata kardiopulmonaalse elustamise õigsust.

Rindkere kompressioonide efektiivsuse märgid hõlmavad:

• Pulsilaine ilmumine suurtele arteritele (reie unearteri) kokkusurumise ajal. See suudab jälgida 2 päästjat;
• Laienenud pupill hakkab kitsenema, ilmneb reaktsioon valgusele;
• Nahk muudab värvi. Tsüanoos ja kahvatus asendatakse roosaka varjundiga;
• Vererõhu järkjärguline tõus;
• Toimub iseseisev hingamistegevus. Kui samal ajal pulssi pole, on vaja jätkata ainult toimingute tegemist ilma mehaanilise ventilatsioonita.

Peamised vead elustamisel

Selleks, et kardiopulmonaalne elustamine oleks tõhus, on vaja kõrvaldada kõik vead, mis võivad põhjustada surma või tõsiseid tagajärgi.

Peamised vead päästetegevuse elluviimisel hõlmavad:

• Abi osutamisega viivitamine. Kui patsiendil puuduvad elutähtsa aktiivsuse tunnused, nimelt pulss ja hingamine, võib mõni minut otsustada tema saatuse. Seetõttu tuleks kohe alustada elustamist;
• Ebapiisav tugevus kompressioonide tegemisel. Sel juhul vajutab inimene ainult kätega, mitte kehaga. Süda ei tõmbu piisavalt kokku ja seetõttu ei pumbata verd;

• Liiga suur surve. Eriti väikelastel. See võib põhjustada siseorganite kahjustusi ja rinnaku eraldumist rannikukaartest ja selle murdumist;
• Käe vale asetus ja kogu käega survestamine viib ribide murdumiseni ja kopsukahjustuseni;
• Pikk paus kompressioonide vahel. See ei tohiks olla pikem kui 10 sekundit.

Inimese edasine rehabilitatsioon

Inimene, kellel on kasvõi lühikeseks ajaks hingamine ja südametegevus peatunud, tuleb haiglasse paigutada. Haiglas määrab arst patsiendi seisundi tõsiduse ja määrab sobiva ravi.

Haiglas on see läbiviimine kohustuslik:

• Laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud;
• Vajadusel elutoetus intensiivravi osakonnas. Kui patsient ei hinga iseseisvalt, ühendage ventilaator;
• Vajadusel infusioonravi ja parenteraalne toitmine;
• Sümptomaatiline ravi (südame-, hingamis-, aju-, kuseteede süsteemi töö säilitamine).

Taastusravi kestus sõltub paljudest teguritest.:

• Südame ja hingamise seiskumise põhjus. Mida tõsisem on patoloogia, seda kauem võtab taastumine aega;
• Kliinilise surma kestus;
• patsiendi vanus;
• Tema keha üldine seisund enne patoloogilise seisundi tekkimist (krooniliste, kaasasündinud haiguste esinemine).

Millal tuleks rinnale surumist kasutada?

Kaudne südamemassaaž tehakse siis, kui patsiendil puudub pulss ehk kliiniline surm. See on ainus ja absoluutne näitaja. Südame seiskumisel on palju põhjuseid (äge koronaarpuudulikkus, anafülaktiline, valu, hemorraagiline šokk, kokkupuude madalate temperatuuridega jne).

Tuleb märkida, et oluline on anda elustamisabi ainult pulsi puudumisel. Kui pulss on nõrk ja haruldane, siis rinnale surumist ei tohiks teha. Kuna sel juhul viib see manipuleerimine ainult südameseiskumiseni.

Kui inimene leitakse tänavalt, siis tuleb läheneda ja küsida, kas ta vajab abi. Kui inimene ei reageeri, helistage kiirabi ja tehke kindlaks hingamise ja pulsi olemasolu. Kui need pole saadaval, jätkake viivitamatult CPR-ga.

Välised märgid, mis viitavad südame seiskumisele:

• teadvuse kaotus;
• Naha ja limaskestade kahvatus ja tsüanoos;
• Laienenud pupillid ei reageeri valgusele;
• Kaela veenide turse.

Sellise elutähtsa organi nagu süda kaudset massaaži tehakse juhul, kui see seiskub inimesel organismi bioloogiliste rikete tõttu või õnnetusjuhtumitest tingitud vigastuse korral. Inimest on võimalik pärast südame töö lakkamist ellu äratada maksimaalselt 6 minutiga, mistõttu ei ole üleliigne teada, kuidas on õige ja millistel asjaoludel on vaja iseseisvalt teha. kannatanu erakorraline elustamine.

Isejuhitava kardiopulmonaalse elustamise olemus

Südame seiskumise ja hingamise täieliku seiskumise korral on vaja kindlaks teha vereringe ja õhuvahetuse bioloogiline protsess kehas. Süda, mis asub liikuva rinnaku ja fikseeritud selgroo vahel, tõmbub perioodiliselt kokku, võttes vastu verevoolu ja surudes need veresoontesse. Need on kokkutõmbed, mis vastutavad kehas. Kopsude kunstliku õhuga täitmise vajadus kõrvalseisja poolt samaaegselt kaudse südamemassaažiga on tingitud vajadusest, et kopsud ja süda võtaksid vastu õhuvoolusid.

Seega on kaudse (välise) südamemassaaži eesmärgiks vereringe ja hingamise funktsiooni kunstlik jäljendamine.

Kohustuslikud rindkere kompressioonid

Kaudne südamemassaaž on kohustuslik järgmiste südame ja kopsude aktiivse töö puudumise tunnuste korral:

• õhupuudus
• impulsside töö vähimate ilmingute puudumine
• Pupillide vähene reaktsioon karmile eredale valgusele
• naha tsüanoos
• näo kahvatus

Südame elustamine toimub eranditult koos kunstliku hingamisega, vastasel juhul on katsed inimest ellu kutsuda ebaõnnestunud. Kaudne südamemassaaž tehakse vähemalt ühe südameseiskuse juuresolekul.

Rindkere kompressioonide järjepidevus ja keerukus

Meetmete kogum vereringe normaliseerimiseks südametegevuse ja hingamise taastamiseks koosneb kahest põhiosast:

1. ettevalmistav
2. otsene massaaž

Ettevalmistav osa eeldab ohvri ja kaudse massaaži teostava isiku pädevat positsiooni. Kõigepealt tuleks kannatanu asetada kõvale pinnale: selleks tuleb ta tõmmata asfaldile või muule kõvale pinnale. Kui see ei ole võimalik, võite asetada laua otse rinna alla, et tugevdada rindkere kokkupuuteala toega.

Elustatu pea tuleb asetada tahapoole, selle asendi fikseerimiseks tuleb kaela alla panna spetsiaalne rull vms.

See on vajalik kunstliku hingamise tegemiseks massaažiseansside vahel, et puhutav õhk tungiks võimalikult sügavale rindkeresse. Enne elustamise alustamist on vaja veenduda, et suuõõnes ei oleks võõrkehi.

Loe ka:

Akne näol: kodune ravi, dieet ja ennetamine

Isik, kes teeb rinnale surumist, peaks põlvitama kannatanu küljel. Kere keha peaks olema veidi ettepoole suunatud, et peopesadega rinnapiirkonnale vajutades tuleks jõud kogu keha raskusest, mitte ainult kätest.

Otseselt kaudne südamemassaaž algab kannatanu pea kergelt tahapoole kallutamisega, seejärel, kui ninakäik on kinni, tehakse 4-5 korda suuõõnde sissehingamisi. Alles pärast seda tuleks kohe teha 1 tsükkel rinnale surumist koguses 30 korda sagedusega 100 korda minutis. Järgmisena korrake kunstliku hingamise protseduuri. Need kaks põhitoimingut vahelduvad pidevalt 6-7 minutit või kuni kiirabi saabumiseni.

Rinnale vajutamise jõud tuleks võrdsustada surumise sügavusega kuni 5 cm, isegi kui kannatanu elustamise käigus on eeldatavasti murdunud üks või mitu ribi - protseduuri ei tohi katkestada.

Kaudseks massaažiks on oluline valida õige rindkere piirkond, nimelt vajutada peopesade alust. Selleks on vaja ribide koondumiskohast tõusta 2-3 sõrme võrra kõrgemale kurku. Saate selle punkti arvutada muul viisil:

kaugus ees oleva rangluu ristmikul kuni ribide ristmikuni on tinglikult jagatud kolmeks osaks, massaaži tehakse keskmise alumise kolmandiku piiril. Meestel vastab see piir, erinevalt naistele, keskmisele nibujoonele.

Kogu protsessi tulemus sõltub hästi läbi viidud tehnilisest taastusravist - süda hakkab uuesti tööle või ei suuda verevoolu ja vereringe suurenemine mõjutada organismi elutähtsate organite talitluse normaliseerumist.

Laste kardiopulmonaalse elustamise omadused ja erinevused, vastunäidustused

Selle protseduuri tehnika on oluliselt erinev (kuni aasta) ja eelkooliealiste laste puhul. Erinevus on otseselt rinnale vajutamise spetsiifikas.

Imikutel tehakse kaudset südamemassaaži ainult kahe sõrmega: keskmise ja sõrmusesõrmega. Väikelaste massaažirõhu sagedust tuleks suurendada 120-ni minutis. Südame ja hingamise seiskumise põhjused ei pruugi olla ainult vigastused või õnnetus. Imiku süda võib seiskuda kaasasündinud haiguste või äkksurma sündroomi tõttu. Eelkooliealistel lastel osaleb südame elustamise protsessis ainult ühe peopesa põhi.

Loe ka:

C-hepatiidi ravi rahvapäraste ravimitega: retseptide ülevaated

Kaudsel südamemassaažil on vastunäidustused:

• läbistav haav südamesse
• läbitungiv kopsuvigastus
• suletud või avatud traumaatiline ajukahjustus
• kõva pinna absoluutne puudumine
• muud nähtavad haavad, mis ei sobi kokku erakorralise elustamisega

Teadmata südame ja kopsude elustamise reegleid ning olemasolevaid vastunäidustusi, võite olukorda veelgi süvendada, jätmata ohvrile päästmisvõimalust.

Kaudse massaaži efektiivsus

Kardiopulmonaalse elustamise tõhusust saab hinnata ohvril ilmnenud elumärkide järgi. See on pulsi taastumine, nõrga hingamise või terava sügava hingetõmbe ilmnemine, ilmneb ka õpilaste reaktsioon teravale ja eredale valgusele, nimelt nende kitsenemine, edasine normaliseerimine ja hingamise taastamine, rõhu tõus, kahvatuse kadumine. ja tsüanoos kätel ja kaelal.

Vajadusel saate kaudse südamemassaaži lõpetada pärast unearteri pulsi mõõtmist, kuid seisundi stabiliseerimiseks võib seda teha pikema aja jooksul.

Spetsialistid ja arstid soovitavad mitte katkestada kannatanu elustamist enne kiirabi saabumist, isegi kui tal pole elumärke ja tema seisundi paranemist. Ametliku loa rindkere surumise lõpetamiseks võib anda ainult kvalifitseeritud arst.

Mis on välise südamemassaaži puhul vastuvõetamatu

Kaudse südamemassaaži erakordsete tulemuste saavutamiseks, nimelt normaalse vereringe ja õhuvahetuse protsessi taastamiseks ning inimese ellu äratamiseks südamel läbi rindkere puutetundliku akupressuuriga, peate järgima mõnda lihtsat soovitust:

1. Käituge enesekindlalt ja rahulikult, ärge pabistage.
2. Eneses kahtlemist silmas pidades ärge jätke ohvrit ohtu, nimelt on hädavajalik läbi viia elustamismeetmed.
3. Viige kiiresti ja hoolikalt läbi ettevalmistavad protseduurid, eriti suuõõne vabastamine võõrkehadest, pea kallutamine kunstlikuks hingamiseks vajalikku asendisse, rindkere vabastamine riietest ja eelkontroll läbitungivate haavade tuvastamiseks.
4. Ärge kallutage kannatanu pead liigselt taha, kuna see võib takistada õhu vaba liikumist kopsudesse.
5. Jätkata kannatanu südame ja kopsude elustamist kuni arstide või päästjate saabumiseni.

Hädaolukordades, kui saate päästa inimese elu, peate lihtsalt teadma esmaabi põhitõdesid. Üks neist põhioskustest on, mille tehnikat selles väljaandes kirjeldatakse. Olles uurinud mõnda selle rakendusmeetodit, võite päästa inimelu.

Rindkere kompressioonide sooritamine

Esiteks teevad nad kindlaks hingamise, teadvuse äkilise puudumise ja seejärel jätkavad elustamistegevust, kutsudes paralleelselt kiirabi. Esiteks asetage patsient kõvale pinnale.
Elustamine tuleb viivitamatult läbi viia ohvri leidmise kohas, kui see ei ole elustajale ohtlik.

Kui abi osutab mitteprofessionaalne elustamisarst, siis on lubatud ainult surve rinnakule. Kaudne südamemassaaž, mille tehnikat kirjeldatakse allpool, sisaldab järgmisi punkte.

Järjestus

• Alustuseks määratakse kompressiooni koht rinnaku alumises kolmandikus.
• Neil on üks käsi palmipinna eendiga ("viies käsi") peaaegu rinnaku alumises osas. Teine käsi asetatakse samamoodi selle peale. Peopesad on võimalik paigutada lossi põhimõtte järgi.
• Pigistamisliigutused tehakse küünarnukkidest sirgutatud kätega, kandes samal ajal vajutamisel oma keha raskust. Kompressiooni sooritamisel ei rebita käsi rinnalt.
• Surve sagedus rinnakule ei tohiks olla väiksem kui 100 korda minutis või ligikaudu 2 kompressiooni sekundis. Rindkere nihkumine sügavusele on vähemalt viis sentimeetrit.
• Kui seda tehakse, peaks 30 kompressiooni korral olema kaks hingamisliigutust.

On väga soovitav, et rinnakule avaldatava surve ja kompressiooni puudumise perioodid oleksid ajaliselt samad.

Nüansid

Kaudne südamemassaaž, mille tehnika on tuttav igale arstile, eeldab hingetoru intubatsiooni korral liikumiste sooritamist sagedusega kuni 100 korda minutis ilma hingamispausita. Seda tehakse paralleelselt, samal ajal kui minutis tehakse 8-10 hingetõmmet.

Alla kümne kuni kaheteistkümneaastaste laste rinnaku surumine toimub ühe käega ja kompressioonide arvu suhe peaks olema 15:2.

Kuna päästja väsimus võib põhjustada kompressiooni vähenemist ja patsiendi surma, on kahe või enama hooldaja korral soovitatav rindkere surveseadet vahetada iga kahe minuti järel, et vältida rindkere kompressioonide halvenemist. Elustamisaparaadi asendamine ei tohiks kesta kauem kui viis sekundit.

Tuleb meeles pidada, et kaudse südamemassaaži läbiviimise reeglid nõuavad hingamissüsteemi läbilaskvuse tagamist.

Teadvuse puudumisega inimestel areneb lihaste atoonia ja hingamisteede obstruktsioon epiglottise ja keelejuure poolt. Obturatsioon tekib patsiendi igas asendis, isegi kõhuli lamades. Ja kui pea on kallutatud lõuaga rinnale, siis see seisund esineb 100% juhtudest.

Järgmistele esmastele toimingutele eelneb kaudne südamemassaaž:

"Kolmekordne võtmine" ja hingetoru intubatsioon on hingamise taastumise kuldstandard.

"Kolmekordne võtmine"

Safar on välja töötanud kolm järjestikust tegevust, mis parandavad elustamise tõhusust:

1. Kallutage pea tahapoole.
2. Avage patsiendi suu.
3. Lükake patsiendi alalõug ettepoole.

Sellise südamemassaaži ja kunstliku hingamise tegemisel venitatakse kaela eesmised lihased, misjärel avaneb hingetoru.

Ettevaatust

Peame olema ettevaatlikud ja ettevaatlikud, sest hingamisteedega seotud toiminguid tehes on võimalik kahjustada kaela selgroogu.

Lülisambavigastused tekivad kõige tõenäolisemalt kahes patsientide rühmas:

• liiklusõnnetuste ohvrid;
• kõrgelt kukkumise korral.

Sellised patsiendid ei saa kaela painutada, pöörata pead küljele. Pead tuleb mõõdukalt enda poole tõmmata ja seejärel hoida pea, kael, torso samas tasapinnas, kallutades pead minimaalselt tahapoole, nagu on näidatud Safari tehnikas. Kaudne südamemassaaž, mille tehnika nõuab sellistel juhtudel erilist hoolt, tehakse ainult siis, kui järgitakse neid soovitusi.

Suuõõne avamine, selle läbivaatamine

Hingamisteede läbilaskvus pärast pea kallutamist ei taastu alati täielikult, sest mõnel teadvuseta patsiendil, kellel on lihaste atoonia, suletakse hingamise ajal ninakäigud pehme suulae poolt.

Samuti võib osutuda vajalikuks võõrkehade eemaldamine suuõõnest (verehüübed, hambakillud, oksendamine, proteesid)
Seetõttu uuritakse sellistel patsientidel esmalt suuõõne ja vabastatakse see võõrkehadest.

Suu avamiseks kasutage "ristatud sõrmede vastuvõtmist". Arst seisab patsiendi pea lähedal, avab ja uurib suuõõne. Kui on võõrkehi, tuleb need eemaldada. Parema nimetissõrmega võetakse suunurk paremalt alla, see aitab suuõõne iseseisvalt vedelast sisust vabastada. Sõrmed mähitud salvrätikusse, puhastage suu ja neelu.

Katse tehakse õhukanalitega (mitte rohkem kui 30 sekundit). Kui eesmärki ei saavutata, lõpetage proovimine ja jätkake mehaanilist ventilatsiooni näomaskiga või kasutatakse ka suust suhu, suust ninasse tehnikaid. Südamemassaaži ja kunstlikku hingamist tehakse sellistel juhtudel sõltuvalt tulemusest.

Pärast 2-minutilist elustamist on vaja hingetoru intubatsiooni katset korrata.

Kui tehakse kaudset südamemassaaži, mille tehnikat on siin kirjeldatud, siis "suust suhu" hingates peaks iga hingetõmbe kestus olema 1 sekund. Seda meetodit peetakse tõhusaks, kui kunstliku hingamise ajal on ohvri rindkere liigutused. Oluline on vältida kopsude liigset ventilatsiooni (mitte rohkem kui 500 milliliitrit), kuna see võib põhjustada tüsistusi mao tagasivoolu ja selle sisu allaneelamise või kopsudesse sattumise näol. Lisaks suurendab liigne ventilatsioon survet rinnaõõnes, mis omakorda vähendab venoosse vere tagasipöördumist südamesse ja ellujäämist südame äkilisest seiskumisest.