Viiruslikud papilloomid. Konservatiivne ravi papilloomiviiruse ravis. Üldine raviskeem sisaldab

Inimese papilloomiviirus põhjustab sümptomeid epiteeli kude või limaskestadele, aktiveerides teatud arvu osakondade süsteemi. Onkogeensed patogeenid 16, 18 tüüpi aitavad kaasa kontrollimatu arvu mitooside käivitamisele.

Teadlased on tuvastanud umbes 200 papilloomiviiruse tüüpi, mis mõjutavad suguelundeid ja pärakut. Vastavalt ohule patsiendi elule jagunevad papilloomiviirused kahte kategooriasse: madala ja kõrge onkogeense riskiga.

Astmelisuse olulisus määrab HPV ohu elule. Kui tuvastatakse viiruse tüüp 16 või 18, tuleks tuvastada anogenitaaltrakti vähieelsed seisundid. Naistel tuvastatakse nende serotüüpide tuvastamisel tüükad, suguelundite kondüloomid.

Kontrollimatu rakkude jagunemine papilloomiviirusega nakatumise ajal põhjustab E7 valku. Valk inhibeerib rakusiseseid valke, mis vastutavad teatud arvu mitooside eest, patoloogiliste rakkude äratundmist immuunsüsteemi poolt. Kontrollivate ainete blokaadiga omandab rakk pahaloomulisi omadusi: see on kalduvus pidevale jagunemisele, metastaaside tekkele. siseorganid. Valk E7 on viiruse olemasolu marker, määratakse seroloogilised meetodid. Vastavalt kliinilised vaatlused seroloogia paljastab papilloomiviiruse 73% juhtudest.

HPV pikaajaline püsimine on ohtlik mitte ainult tüsistustega. Üldise papilloomiviiruse infektsiooni taustal areneb immuunpuudulikkus, mis aitab kaasa sekundaarsete infektsioonide aktiveerumisele.

Inimese papilloomiviirus - nakkuse põhjused

Inimese papilloomiviiruse nakkuse põhjused on usaldusväärselt kindlaks tehtud. Nakkus levib sugulisel teel, majapidamises (üldine pesulapp, rätik). Nii nakatuvad lapsed sageli emalt. Emakakaela ja tupe kahjustused naisel, kellel on kondüloomid või tüükad, on märk suguelundite hoolikast hügieenist, et vältida ümbritsevate inimeste nakatumist.

Imetamisel on ohtlik papilloomiviiruse tüüka paiknemine rinnanibu lähedal. Lokaliseerimine aitab kaasa viiruse sisenemisele lapse kehasse. Kondüloomid sisse suuõõne ilmuvad harva, nii et limas on mitmeid tugevaid antimikroobseid aineid. Kõri ja häälepaelad ei ole kaitstud. Transplantaalse ülekandemeetodi korral on lapse kare hääl ja kähedus inimese papilloomiviiruse nakkuse esimene märk.

Valulikud ja ebameeldivad aistingud vestluse ajal näitavad kõri vähktõve arengut. Kõrvalkoobaste kasv on kõrva-nina-kurguarstide sõnul inimese papilloomiviiruse infektsiooniga patsientidel tavalisem kui teiste haiguste korral.

Inimese papilloomiviirus on kontakti teel leviv nakkus, millega võib nakatuda nii majapidamises kui ka sugulisel teel. Ohtu kujutavad endast viiruse suguelundite vormid, mis kanduvad edasi seksuaalvahekorra ajal.

Inimese papilloomiviirus ja selle oht

HPV (inimese papilloomiviirus) avaldub nahamoodustiste (tüügaste) kujul naha erinevatel osadel või limaskestadel. Kuna papilloomiviirusi on umbes 120 tüüpi, siis esineb erinevaid tüükakujulisi kasvajaid (tüükad, papilloomid, kondüloomid). Need erinevad välimus, suurus ja asukoht.

HPV kõige tuntumad ilmingud on tavalised tüükad. Need on väikesed ümmargused kumerad kasvajad, mis tekivad inimese nahal (sagedamini kätel ja näol). Need ei põhjusta rakkude uuenemist (vähki), kuid tekitavad ebamugavusi, kokkupuutel vigastatakse. Inimese vastuvõtlikkus tüügasinfektsioonile sõltub immuunsüsteemi aktiivsusest, kokkupuude haige inimesega ei ole kohustuslik.

Kõige ohtlikumad on kondüloomid. Need on teravatipulised või lamedad tüükad ja moodustuvad eranditult suguelundite limaskestal. Kondüloomide hulgas - rakkude uuestisündide (vähk) maksimaalne protsent. Seda tüüpi viirused edastatakse peaaegu 100% tõenäosusega.

Teadaolevatest sada kahekümnest papilloomiviiruse tüübist on onkogeenselt ohtlikud kolmteist. Nad moodustavad 99% juhtudest vähki. Kudede regenereerimise aeg sõltub inimese immuunsusest. Need võivad olla 5 kuni 25 aastat.

Mõned viirused põhjustavad vähi taassünd 70% nakatunutest. Seega põhjustab 18. ja 16. tüüpi papilloomiviirus 70 naisel 100-st vähkkasvaja degeneratsiooni emakakaelas.

Ülejäänud HPV viirused (enamik neist) ei ole ohtlikud ja tugev immuunsus toimuvad kahe aasta jooksul.

Kasvutüübid: tüükad, papilloomid, kondüloomid ja nende asukohad

Papilloomiviirus moodustab erineva kuju ja suurusega tüükaid:

Välja arvatud viiruslikud tüükad, on nn seniilsed tüükad, mis ei ole viiruse tagajärg. Nad näevad välja nagu väikesed pruunid, hallid või mustad punnid. Need moodustavad väikesed laigud, mis võivad ühineda suureks kohaks. Nende põhjuseks on seniilsed muutused nahas.

Papillomatoosi klassifikatsioon

Inimese papilloomiviiruse erinevad tüübid jagunevad onkoloogilise ohu järgi kolme rühma:

Madala onkogeense riskiga HPV. Näiteks on need HPV tüübid 2 ja 4.
HPV keskmise raku degeneratsiooni riskiga.
Suure vähiriskiga HPV (in meditsiiniline terminoloogia kõrge onkogeense staatusega). Nende hulgas on kurikuulsad tüübid 16 ja 18.

Nummerdamine HPV tüübid seotud õppimise järjekorraga. Viiruse number on selle määratlus meditsiinilist kirjandust ja diagnostika.

Madala riskiga HPV või lihtsad tüükad

HPV lihtsad vormid (papilloomide tüübid 2 ja 4) põhjustavad tüükade tekkimist nahale nakkuskohtades (sõrmedel, näol, talladel). Tavaliste tüükadega HPV sümptomid on järgmised:

Sileda läikiva pinnaga väikeste alade (laikude) välimus ( need on tüükad esialgne etapp haridust).
Mustade punktide (trombeerunud kapillaaride) ilmumine tüüka pinnale.
Tüügaste kasv ja iseloomuliku kumerate sarvkihtide pinna moodustumine – selles etapis muutub soolatüügas selgelt nähtavaks.

Igaühele kolm etappi valu puudu. Tüügas võib põhjustada valu või ebamugavustunnet, kui see muutub punniks ja on sageli vigastatud.

2. ja 4. tüüpi tüükad kipuvad ise taanduma. 50% juhtudest mööduvad nad ise ilma täiendav ravi 2 aasta jooksul. Statistika märgib tõsiasja, et tüükad on lastel tavalisemad kui täiskasvanutel. See kinnitab veel kord, et viiruse tõrjet teostab inimese immuunsüsteem. Piisavalt tugevate immuunreaktsioonide korral (lastel) tuleb immuunsüsteem HPV-ga ise toime.

HPV suguelundite vormid

Levimuse poolest on HPV suguelundite tüübid suguelundite herpese järel teisel kohal. Need põhjustavad suguelundite limaskestade rakkude, samuti selle kõrval olevate tüükaliste kasvu ja degeneratsiooni. Papilloomiviirust leitakse 70% uuritud naistest. Kõik HPV suguelundite vormid on onkogeensed (keskmine või kõrge staatus). Seetõttu tuleb need kirurgiliselt eemaldada.

Mehed ja naised on suguelundite viirustega nakatumise suhtes võrdselt vastuvõtlikud. Papillomatoosi seksuaalsel ülekandumisel ei ole vaja, et peenis tungiks tuppe. HPV-d võib püüda isegi pindmiste paitustega (suguelundite limaskestade kokkupuutel).

Oluline teada: HPV viiruse suurus on palju väiksem kui kondoomi poorid. Seetõttu ei taga selle kasutamine kaitset suguelundite viiruse eest.

Genitaalherpese sümptomid või kuidas viirus välja näeb?

Inimese papilloomiviirus suguelunditel moodustab terava ja lameda kujuga kondüloomid. Nende peamine erinevus on onkogeenne potentsiaal. torkav genitaal tüükad on vähem onkogeensed kui lamedad (need moodustavad sageli kudede degeneratsiooni).

Kondüloomide lokaliseerimise kohad on suguelundite limaskestad ja nende kõrval olev nahk (päraku, reied, tuharavoldid, kõhukelme).

papilloomiviirus naistel

Naiste suguelundite limaskesta nakatavad viirused põhjustavad vähki. Teistest sagedamini põhjustab emakakaelavähki 16. või 18. tüüpi papilloomiviiruse viirus.

Neid nimetatakse emaka papilloomiviirusteks. Need moodustavad limaskesta epiteeli düsplaasia (emakakaela düsplaasia on rakkude kiht, mille DNA-sse on sisestatud 16. või 18. tüüpi viirus).

Naiste kondüloomide traditsioonilised kohad on tupp ja emakakael.(siin moodustub emakakaela papilloom). Need võivad ilmneda ka häbememokale ja kliitorile, tupest väljumisel, päraku ümbruses.. Kui naisel on välissuguelundite pinnal tüügastest moodustised, siis on rakulised muutused tupe sees ja emakakaelal.

Suguelundite viirus on ohtlik mitte ainult rakkude degeneratsiooni tõttu. Tüükade pikaajalise kasvuga tupes muutub selle keskkond, ilmnevad sekundaarsed infektsioonid. Selle tulemusena ilmneb tugev leukorröa, halb lõhn, sügelus.

Papilloomiviiruse peamised sümptomid on nahal või limaskestadel moodustuvad tüükad. Kui suguelundite lähedusse ilmub nahale tüük, on see nähtav. Raskem on, kui papilloom või kondüloom tekkis suguelundite sees, limaskesta pinnal. Sellist papilloomi on võimalik tuvastada ainult günekoloogilise läbivaatuse käigus.

Sellised tüükad ei ole nähtavad mitu aastat, enne nende ilmumist valulikud sümptomid. Seetõttu jaoks õigeaegne diagnoos ja õigeaegne ravi naised vajavad perioodilist arstlik läbivaatus günekoloogi juures.

papilloomiviirus meestel

Inimese papilloomiviirus meeste suguelunditel esineb peenisel, kusiti, päraku ümbruses, pärasooles ja ka kõhukelmes. Limaskesta kaudu kusiti viirus levib põide, kus see moodustab ka rakumuutusi ja tüükaid. Ebatüüpiliste muutuste areng võib kesta mitu aastat ja sellega ei kaasne valu.

Viiruse olemasolu saate aimata tüügaste järgi välispind suguelundid. Papilloomiviiruse avastamisel on vaja uurida kogu kuse-suguelundite süsteemi ja soolestikku ebatüüpiliste kudede esinemise suhtes.

Kuidas viirus areneb

Nakatumise ja nakkuse avaldumise vaheline periood võib kesta kuni kuus kuud. Seetõttu on mõnikord raske välja selgitada, kust ja kellelt nakkus saadi.

Pärast limaskestadele sisenemist tungib viirus keharakkudesse ja sisestab oma DNA DNA-sse inimese rakk. Siis omandab ta paljunemisvõime. Nakatunud rakud muutuvad uute viiruste allikateks, mis nakatavad naaberrakke. terved rakud(manustatud nende DNA-sse ja reprodutseerida uusi viirusi). Seega, mida suurem on nakkuspiirkond, seda kiiremini moodustub tervete rakkude degeneratsioon.

Papilloomiviiruse põhjused ja nakatumise viisid

Viirusega nakatumiseks on erinevaid viise. Kõik need on seotud haige ja terve inimese kokkupuutega (kehaline kontakt, jagatud esemed, limaskestade kokkupuude suudlemise ja seksuaalvahekorra ajal), samas kui nakatumise võimaluse määravad kaks tegurit: immuunsüsteemi aktiivsus. süsteem ja viiruse võime kinnituda inimese rakkudele. Suguelundite viiruste puhul on nakatumisvõime peaaegu 100%. Lihtsa tüüpi tüükades - mitte rohkem kui 70%.

Tavaliste tüügaste puhul määrab nende edasikandumise tõenäosuse immuunsuse seisund. Sageli paiknevad need sõrmedel, sest just kätega võtame enda peale mitmesuguseid tavalisi majapidamistarbeid (avalike asutuste ukselingid, transpordis).

Infektsiooni jaoks nahatüübid tüükad vajavad nahakahjustuste olemasolu teisel inimesel. HPV viirus siseneb vereringesse haavade, rästide, pragude ja muude naha terviklikkuse rikkumiste kaudu.

Tähtis: tüügaste olemasolu viitab madalale rakulisele immuunsusele.

Kuidas määratakse viiruse tüüp?

Tüügaste moodustumisel uuritakse selle rakke, et teha kindlaks viiruse tüüp ja oht. Võime eeldada onkogeensete muutuste tõenäosust kasvu lokaliseerimises ja nendes väline vorm. Reeglina on tüükad ja papilloomid suguelunditel onkogeenselt ohtlikud. Täpne diagnoos siiski- viiruse tüüp ja selle vähiks degenereerumise tõenäosus; saab ainult anda laboriuuringud naha kude või limaskestade eritised.

Papilloomide analüüs hõlmab järgmist:

Tupevooluse tsütoloogiline uuring(kraapimine, määrimine), nimetatakse seda ka emakakaela tsütoloogiaks. See meetod ei anna alati ühemõttelist vastust, nii et rohkem täpne diagnoos see kombineeritakse PCR analüüsiga.
PCR- tuvastab papilloomiviiruse olemasolu ja määrab selle tüübi. PCR näitab viiruse olemasolu ükskõik millises selle väikesed kogused, mille haiguse kulg on ebatüüpiline või asümptomaatiline. PCR analüüsiks tehakse emakakaela limaskestalt kraapimine või määrd. Samuti saate testida uriini.
Biopsia- kasvutüki näpistamine (ärarebimine, äralõikamine), et uurida rakke degeneratsiooni suhtes.
Kvantitatiivne HPV test määrab viiruse kontsentratsiooni. Mida kõrgem see on, seda pigem kudede regenereerimine.
Kolposkoopia- tüügaste kasvu uurimine suurendusega.
Kompleksne analüüs inimese papilloomid - Digen test. Ta erineb kõige rohkem kõrge tundlikkus, määrab nakatumise HPV viirustega varajases staadiumis. Määrab viiruse tüübi ja selle onkogeensuse, viiruse kontsentratsiooni rakkudes ja kudedes. Daigeni testi jaoks tehakse tupest või kusiti epiteeli kraapimine.

Täielik HPV analüüs hõlmab kõiki loetletud uuringuid.

Inimese papilloom: ravi

Kaasaegne meditsiiniline lähenemine papillomatoosiviiruse ravile on selle aktiivsuse piiramine. Arvatakse, et viiruse eemaldamine kehast on täiesti võimatu. Kuid selle tegevust on võimalik ja vajalik kontrollida, vältida liigset aktiivsust ja nahamoodustiste tekkimist. Tüügaste, papilloomide või kondüloomide avastamise ja diagnoosimise korral arstlik läbivaatus, määrake viiruse tekitaja tüüp ja määrake kompleksne ravi.

Kuidas HPV tüüpe ravitakse?

Kui põhjustav viirus ei ole onkogeenne või on madal aste onkogeensus, siis võetakse tüügaste eemaldamiseks viirusevastaseid ja immunostimuleerivaid ravimeid. Ravi käigus taanduvad nahamoodustised iseenesest.
Kui patogeeni viirusel on suurenenud onkogeensus, täiendatakse konservatiivset ravi olemasolevate moodustiste eemaldamisega. Onkogeensete HPV tüüpide korral on vajalik pikaajaline ravi ja jälgimine.

Kuidas stimuleerida immuunsust: papilloomravi viiakse läbi immuunsust stimuleerivate ainete taustal. Need on ravimid, mis põhinevad inimese interferoon ja isoprinosiin.

Interferoonil põhinevad ravimid suurendavad immuunvastust. Need on laiad viirusevastane toime. Sisaldama "tulnuka" immuunsus - interferoon doonori verest eraldatud või keemiliselt sünteesitud. Selle rühma ravimite hulgas on tsükloferoon, viferon, intron.

Isoprinosiin on ravim, mis stimuleerib oma interferooni tootmist inimkehas. See on progressiivsem ravimeetod, mis paneb keha ise tööle, mitte ei varusta seda puuduvate immuunrakkudega.
Ajastus immunoloogiline ravi pikk (1 kuu).

Spetsiifiline viirusevastane ravi

Kaasaegne meditsiin puudub spetsiifilised ettevalmistused papilloomiviiruse vastu. Mõnikord kasutatakse raviks antiherpeetilisi ravimeid(atsükloviiril põhinevad ravimid), kuid need on vähe või ei ole piisavalt tõhusad.

HPV vastu kasutatakse niinimetatud tsütotoksilisi ravimeid. Nad käivitavad nekroosi protsessid pahaloomulised rakud, kahjustada nende kestad, tuumad.

Podofülliin – peatab uue DNA sünteesi ja rakkude jagunemise. On taimeekstrakt samanimelise taime (Podophylleum) juured.
Podofüllotoksiin on aktiivsem ja vähem toksiline ravim. sarnane tegevus, on sama taime puhastatud ekstrakt.

Tsütoloogilisi aineid kasutatakse paikselt (salvide, kreemide kujul). Neid kantakse soolatüügale otspidiselt, mõjutamata naaberpiirkondi. terve nahk . Hooletu käsitsemise korral on võimalik dermatiit ja nahailmingud (haavad).

Papilloomide eemaldamine, tüükad, tüükad

Tavaline kirurgiline eemaldamine- on kõige traumaatilisem, seetõttu käsitletakse seda muude eemaldamismeetodite korral ( laser, elektrokoagulatsioon, külmutamine) ei saa rakendada. Mida alternatiivid teevad kaasaegne meditsiin jaoks füüsiline eemaldamine tüükad kasvud?

laser ekstsisioon- vigastab vähem ümbritsevaid kudesid, mistõttu haav paraneb kiiremini, vähem armistudes. Lisaks on laser mürgine HPV viirustele endile.
Krüoteraapia või külmutamine- kokkupuude papilloomiga, kondüloomiga külmutusagensitega (vedel lämmastik). Kokkupuuteaeg kestab 1 kuni 2 minutit, kokkupuute temperatuur on -150 -180°C. Pärast külmumist muutub ravikoht punaseks, paisub, kattub mulliga, mis mõne aja pärast lõhkeb ja paraneb.
Keemiline lagunemine- kasvurakkude hävitamine agressiivse kemikaaliga (hape, solkoderm).

Pärast tüüka eemaldamist kantakse selle kohale 4-5 päevaks viirusevastast kreemi või salvi (näiteks Zovirax).

Nüüd on välja töötatud papilloomiviiruse vaktsiin. Arstid andsid talle nime vaktsineerimine emakakaelavähi vastu. Vaktsiini süstitakse õlga kolm korda kuuekuulise vaheajaga. Samal ajal on soovitatav vaktsineerida enne seksuaalse tegevuse algust, kui tüdruk pole veel nakatunud. Paljud uuringud küsivad vaktsineerimise otstarbekus(viidates viljatuse sagenemisele vaktsineeritud naiste seas). HPV-vastane vaktsineerimine on vastunäidustatud mitmete krooniliste haiguste, diabeedi korral.

Inimese papilloomiviiruse ravi keerukus seisneb selles, et see integreerub rakkudesse, muudab nende DNA-d ja normaalsed protsessid. Viiruse neutraliseerimiseks peate võitlema oma nakatunud rakkudega.

Praeguseks ei ole HPV jaoks spetsiifilist ravi. Kõigil olemasolevatel ravimitel ja meetmetel on piirav toime - need vähendavad viiruse aktiivsust ja vähendavad selle ilmingute arvu (tüükad, papilloomid, kondüloomid ja rakkude taassünnid).

Papilloomide kirurgiline eemaldamine ei garanteeri täielik ravi . Tüügastest väljakasv võib uuesti ilmuda. Seetõttu on papilloomiviiruse kõige tõhusam ravi kompleksne(olemasolevate kasvajate eemaldamine ja allaneelamine viirusevastased ravimid). Lisaks võtavad nad immuunsust tugevdavaid ravimeid.

Papilloomiviirus on üldnimetus mitukümmend viirust, mille tungimine inimkehasse võib põhjustada paljude patoloogiate arengut. Mõned selle rühma viirused põhjustavad haigusi nahka, teised provotseerivad seksuaalseid patoloogiaid ja mõned põhjustavad tüükade ja papilloomide ilmnemist.

Praeguseks on tõestatud, et teatud tüüpi papilloomiviirused põhjustavad arengut pahaloomulised kasvajad inimkehas, mõjutades erinevaid organeid. Igal patsiendil on kasulik teada, mis see on - kuidas see inimkehasse tungida ja kas sellise vaevuse jaoks on olemas tõhus ravi?

Per viimased aastad esile tõstetud erinevad tüübid papilloomiviirus, millest ligikaudu 80 peetakse inimestele patogeenseks. Sellise viiruse peamiseks allikaks peetakse patogeenseid rakke ja haige inimese limaskesta, samas kui soolatüügas või papilloom ise ei pruugi veel ilmuda. Tegelikult võivad muutused olla nii peened, et tavainimene neid palja silmaga tõenäoliselt ei märka. Sellest hoolimata muutub patsient juba teistele ohtlikuks, kuna suudab nakatada teist inimest.

HPV tungimine kehasse võib toimuda juba lapsepõlves ja enamasti toimub see epidermise väiksemate kahjustuste kaudu kriimustuste ja marrastuste näol. Selle tulemusena satub viirus lapse kehasse ja provotseerib tüükade tekkimist nahal.

Täiskasvanutel põhjustavad teatud tüüpi viirused kondüloomide ilmnemist ja need satuvad inimkehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Väiksemate vigastuste esinemine suguelunditel toob kaasa asjaolu, et viirus kandub ühelt seksuaalpartnerilt teisele.

Inimkehasse sattudes puutub HPV kokku barjääriga immuunsussüsteem, sest sageli rakud lihtsalt hävitavad viiruse. Olukorras, kus immuunsus on talitlushäire või see on tõsiselt nõrgenenud, võimaldab see viirusel probleemideta siseneda naha epiteeli basaalkihi või limaskestade rakkudesse. Järk-järgult viiakse see rakkude kromosoomidesse ja muudab nende töös olulisi muudatusi. Algab aktiivne rakkude jagunemise protsess ja nad kasvavad intensiivselt piiratud alal ning väliselt väljendub selline protsess tüügaste ja papilloomide ilmnemises.

Tuleb mõista, et tüükade ilmumine nahale näitab, et HPV sattus inimese kehasse lapsepõlves. Kui kehale ilmuvad kondüloomid, toimus viiruse tungimine seksuaalse kontakti ajal. HPV salakavalus seisneb selles, et mõnel juhul võib see kaasa tuua vähk, seega ei tohiks oma kehal olevate tüügaste ja kondüloomide suhtes nii hoolimatu olla.

Kuidas viirus kehasse siseneb

Kõige sagedamini satub HPV kehasse seksuaalse kontakti kaudu, seetõttu liigitavad eksperdid sellise infektsiooni rühma. Lisaks on võimalik, et viirus siseneb kehasse kahjustatud epidermise või limaskestade kokkupuutel patsiendi eritistega.

Nakatumine võib tekkida nakatunud isiku aluspesu või isikliku hügieeni esemete kasutamisel. Teine tee HPV ülekandmine tööjõu aktiivsust peetakse siis, kui viirus satub lapsele haige ema käest.

Tegelikult peetakse papilloomiviirust üsna tavaliseks ja nakatumist soodustavad kõige sagedamini järgmised tegurid:

varajane seksuaalelu
suur hulk seksuaalpartnereid
anaalseks, mis suurendab naha ja limaskestade vigastuste ohtu
teiste sugulisel teel levivate haiguste esinemine
kaitsefunktsioonide vähenemine

Lisaks suureneb papilloomiviirusega nakatumise oht alkohoolsete jookide kuritarvitamise ja raseduse ajal.

Naistel avaldub papilloomiviirus mitte ainult kehal olevate tüükadena, vaid provotseerib ka emakakaela erosiooni arengut. Koos puudumisega tõhus teraapia sellise patoloogia korral võib tekkida vähk. HPV-d on üsna problemaatiline tuvastada, kuna see esineb ilma välimuseta iseloomulikud sümptomid. Iga viiruse tüüp põhjustab teatud patoloogia arengut, millega kaasneb teatud märkide ilmnemine.

Haiguse sümptomid

Eksperdid tuvastavad mitut tüüpi patoloogiaid, mille arengut provotseerib papilloomiviirus:

Tüükad on tiheda konsistentsiga valutud moodustised, millel on ümar ja kergelt kumer kuju. Sellised kasvajad ei erine nahast ning enamasti muutub nende lokaliseerimise kohaks taldade ja peopesade nahk. Tüükad võivad tekkida ka teistele kehaosadele ega põhjusta tavaliselt nende omanikule valu. Ainus puudus, mis sellistel nahal moodustuvad, on esteetilise välimuse halvenemine.
Bowenoidne papuloos on patoloogia, millega kaasneb nahalööbe moodustumine suguelundite piirkonnas. Kõige sagedamini muutuvad nende lokaliseerimise kohaks suured häbememokad nõrgema soo esindajatel ja peenise pea meestel. Sellise vaevuse korral täheldatakse lööbe tekkimist paksenenud naastude kujul, mis tõusevad veidi naha kohal. Selle patoloogia salakavalus seisneb selles, et see võib muutuda nahavähiks.
Suguelundite tüükad on esindatud omapäraste tüükadega, mis mõjutavad suguelundite nahka ja limaskestade membraane. Sellised kasvajad esinevad meestel kõige sagedamini eesnaha ja peenise pea nahal ning naistel on häbememokad kaetud kondüloomidega. Lisaks võivad sellised tüükad mõjutada teisi elundeid ja kudesid, näiteks põit või kaela. reproduktiivorgan. Väliselt meenutavad kondüloomid sakiliste servadega väikese suurusega kumeraid moodustisi.
Boweni tõbi on patoloogia, mida diagnoositakse tugevama soo esindajatel. Seda iseloomustab sametise servaga, punaseks värvitud ja ebaühtlaste servadega niiskete naastude ilmumine nahale. Selline naast võib mehel püsida pikka aega, samuti on võimalik, et see kasvab ja muundub pahaloomuliseks kasvajaks.
Papilloomiviiruse suurem kliiniline ilming naistel on emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia või selle onkoloogia. Just seda infektsiooni ilmingut avastatakse kõige sagedamini õiglasem sugu. Kõige levinum HPV põhjustatud vähk on emakakaelavähk.

Kahjuks esinevad sellised ohtlikud patoloogiad sageli naiste kehas asümptomaatiliselt kuni viimased etapid kui tõhusus ravimteraapia on oluliselt vähenenud.

HPV tuvastamine inimkehas toimub järgmiste meetodite abil:

Naha ja limaskestade uurimine nendes kohtades, kus see on märgitud suur kobar tüükad ja kondüloomid. Õiglasem soo esindajatel uuritakse emakakaela günekoloogilisel toolil peeglite abil.
Kolposkoopia on naiste suguelundi emakakaela põhjalikuma uurimise meetod, mis viiakse läbi spetsiaalse aparaadi abil. Tema abiga uurib pinda spetsialist, samuti tehakse mõned diagnostilised testid. Tavaliselt ei põhjusta kolposkoopia patsientidele valu ega ebamugavust.
Emakakaela tsütoloogiline analüüs on organi uurimise meetod, mida eksperdid soovitavad iga patsiendi jaoks perioodiliselt läbi viia. See hõlmab kraapimist mikroskoobi all, mille proovid võeti limaskestalt. Koos progresseerumisega kuni naise keha papilloomiviiruse infektsioon, täheldatakse elundirakkude tüübi muutust. Hoidmine tsütoloogiline analüüs võimaldab diagnoosida emakakaelavähki selle arengu alguses, kui iseloomulikud sümptomid veel puuduvad.
hõlmab elundikudede uurimist ja selle abil on võimalik diagnoosida HPV esinemist organismis ja määrata vähk juba selle arengu alguses. Günekoloogi uurimisel võetakse koetükk, mida seejärel uuritakse mikroskoobi all. Muutunud rakkude olemasolul määrab spetsialist nende kahjustuse astme ja diagnoosib naise.
kasutatakse papilloomiviiruse DNA tuvastamiseks absoluutselt mis tahes materjalis. Negatiivne pool selline meetod on asjaolu, et see võib anda valepositiivseid tulemusi.
Digene-Testi peetakse üheks kõige täpsemaks diagnostikameetodiks. Tema abiga on võimalik mitte ainult tuvastada papilloomiviiruse infektsiooni, vaid määrata selle onkogeensuse tüüp ja aste.

papilloomiviirus ja rasedus

Papilloomiviiruse esinemine naise kehas ei vähenda selle tõenäosust edukas kontseptsioon ja normaalne vool Rasedus. Patsiendil kõrge onkogeense riskiga HPV diagnoosimisel ja raseduse planeerimisel on soovitatav pöörduda spetsialisti poole, kes viib läbi.

Kui uuringu tulemused on normaalsed, ei ole rasedus vastunäidustuseks. Kui avastatakse soovimatud muutused emakakaelas, tuleb naisel läbi viia vajalik ravi ja alles pärast seda hakka rasedust planeerima.

Kui naisel on varem esinenud kondüloomid, ei ole rasedus keelatud, sest seda tüüpi viirused ei mõjuta kuidagi naise võimet last eostada ja seda edukalt taluda.

Juhul, kui sellised tüükad on nahal Sel hetkel, siis on patsiendil soovitatav läbida ravi ja alles pärast seda planeerida laps.

Tegelikult ei ole papilloomiviirus sündimata lapsele ohtlik ega ole võimeline temas mingeid arenguhäireid tekitama. Lisaks ei suurenda HPV raseduse katkemise, enneaegse alguse riski töötegevus ja muud tüsistused. On minimaalne oht, et laps nakatub viirusega emalt, kuid isegi kui see juhtub, on see tavaliselt nii laste keha sellise infektsiooniga edukalt toime tulla.

Papilloomiviiruse ravi tunnused

HPV ravimeetodeid on palju ja õige määrab arst pärast uuringut.

Praeguseks ei ole papilloomiviiruse nakkuse jaoks spetsiifilisi raviskeeme ja konkreetse ravi valiku määrab haiguse tüüp, staadium ja muud tegurid.

Kõik meditsiinis kasutatavad ravimeetodid aitavad kõrvaldada ainult papilloomiviiruse väliseid ilminguid, kuid ei suuda seda täielikult kehast eemaldada. Soovitatav on eemaldada tüükad erinevatest kehaosadest ainult siis, kui need hakkavad aktiivselt suurenema ja põhjustavad valu. Juhul, kui tüükad ei tekita probleeme ega riku esteetilist välimust, pole neist vabanemine üldse vajalik.

Peamised tüügaste ravimeetodid on:

krüodestruktsioon
raadiolainete koagulatsioon
laserteraapia
elektrokoagulatsioon
kirurgiline eemaldamine
Solcoderm
kemikaalide kasutamine

Tuleb mõista, et isegi pärast kondüloomide mehaanilist eemaldamist jääb papilloomiviirus inimkehasse, mistõttu on alati oht haiguse kordumiseks. Et vähendada retsidiivi võimalust mehaanilised meetodid tüügaste ravi on soovitatav kombineerida viirusevastase raviga.

Lisateavet HPV kohta leiate videost:

Peamised ravimid, mida meditsiinipraktikas kasutatakse papilloomiviiruse infektsiooni vastu võitlemiseks, on:

Interferoonid
Isoprinosiin

Lisaks on ette nähtud ravimid, mille toime on suunatud viiruse poolt mõjutatud rakkude pärssimisele. Kasutatakse vahendeid, mis aitavad organismil interferoone toota. hea mõju pakub ravi:

Podofülliin
Podofüllotoksiin
Tsükloferoon
Amiksina

Naistel on risk haigestuda palju suurem kui meestel, seetõttu on just nende jaoks soovitatav ravimteraapia. Iga inimese elus peaksid olulisel kohal olema ennetavad meetmed, mille eesmärk on suurendada kaitseväed organism. Inimese papilloomiviiruse nakkuse progresseerumine organismis algab ju siis, kui immuunsüsteem on häiritud, mistõttu on oluline säilitada selle töö kõrgel tasemel.

Tekst: Karina Sembe, Tatjana Rumjantseva

Inimese papilloomiviirus (HPV) on väga levinud infektsioon sugulisel teel leviv: 80–90% naistest kogeb elu jooksul HPV-nakkust. Viiruse eripära seisneb selles, et aastaid ei pruugi see end kuidagi avalduda, vaid võib lõpuks viia suguelundite haiguste – nii healoomuliste, nagu papilloomide, kui ka pahaloomuliste (sealhulgas emakakaelavähi) tekkeni.

Mis on HPV

Inimese papilloomiviirus (või inimese papilloomiviirus) nakatab epiteelirakke ja muudab need ümber: rakud hakkavad jagunema, mille tulemusena moodustub papilloom (lat. papilla – “nibu” ja gr. oma – “kasvaja”). Mõiste "papilloom" tähistab haiguste rühma, peamist väline ilming mis on epiteeli pinnast kõrgemale ulatuvad papillaarsed kasvud. HPV intensiivne paljunemine toimub epidermise pindmistes kihtides.

Teada on rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi. Tüübid on omamoodi viiruse "alamliigid", neid tähistatakse numbritega, mis määrati neile avastamise ajal. Kõrge onkogeense riskiga rühm koosneb ainult 14 tüübist: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Seda tüüpi viirused on seotud emakakaela arenguga. vähk. Mehed, kes on nakatunud mõnega neist, nimelt tüüpidega 16, 18, 31, 33, 56, 66 või 70, on suurenenud risk arengut onkoloogilised haigused suguelundid. On ka madala onkogeense riski tüüpe (peamiselt 6 ja 11): need põhjustavad 90% kõigist anogenitaalsetest tüügastest – kondüloomidest ja papilloomidest – nii meestel kui naistel ning on ka tekkest põhjustatud respiratoorse papillomatoosi põhjuseks. healoomulised kasvajad hingamisteedes.

poolt provotseeritud papilloomid erinevad tüübid HPV, leitud nahal, suuõõne limaskestal, ninal, ninakõrvalurgetel, neelus, häälepaeltel, neeruvaagnal, kusejuhadel, Põis ja suguelundid. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni kliinilised ilmingud sõltuvad lokaliseerimisest: kui näo- ja kaelanaha papilloomid põhjustavad peamiselt kosmeetilist defekti, siis kõri papilloomid võivad põhjustada hääle kähedust, hingamispuudulikkust ja kusejuha papilloome. uriini väljavoolu rikkumine selle ahenemise tõttu. Mis puutub suguelundite piirkonna moodustistesse, mida peamiselt arutatakse, siis need muutuvad harva pahaloomuliseks, kuid põhjustavad olulisi kosmeetilisi defekte.

Kui suur on nakatumise võimalus

Inimese papilloomiviirus edastatakse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu - suu-suguelundite ja päraku kaudu. 2003. aastal viis rühm Washingtoni ülikooli epidemiolooge läbi ulatusliku HPV riskifaktorite uuringu Ameerika ülikooliõpilaste seas ja leidis, et enamik viiruse tüüpe satub naiste kehasse seksuaalse tegevuse esimestel aastatel: 40% patsiendid nakatusid HPV-sse kahe aasta jooksul pärast esimest seksuaalset kontakti. Varem või hiljem nakatuvad papilloomiviirusesse peaaegu kõik mehed ja naised: kuni 90% meist puutub elu jooksul kokku emakakaela-tupepõletikuga.

Kuid on ka häid uudiseid. Epidemioloogia osakonna teadlased meditsiinikolledž A. Einsteini järgi nimetatud Bronxis leidis, et enamik nakatunud naisi (umbes 91%) vabaneb HPV-st ilma meditsiinilised sekkumised kahe aasta jooksul. Nii kaua kulgeb loomulik areng põhjustatud infektsioonist enamjaolt tüüpi HPV ja kahest aastast piisab, et inimese immuunsüsteem viirusest täielikult vabaneks.

Seega, kui mõni aeg tagasi diagnoositi teil HPV ja nüüd seda pole, on see täiesti normaalne. Tuleb aga märkida, et immuunsüsteem erinevad inimesed töötab erinevatel kiirustel. Sellega seoses võib HPV-st vabanemise ajastus seksuaalpartnerite puhul olla erinev ja on võimalik, et ühel partneritest on HPV, teisel aga mitte. Püsivat immuunsust pärast nakatumist ei moodustu, seetõttu on võimalik uuesti nakatuda - nii sama viirusega, millega on juba kokku puutunud, kui ka teiste tüüpidega.

Naistel väheneb HPV risk vanusega, meestel jääb see aga praktiliselt muutumatuks kogu elu jooksul.

Nagu uuring näitab rahvusvaheline kontsern 2009. aastal Hispaanias läbi viidud teadlased, HPV leviku risk " kõrge riskiga» raseduse ja sünnituse ajal on suhteliselt madal (alla 2%) ning ka neid arve ei tasu valesti mõista. Suur osa tupes ja emakakaelas olevast satub lapse kehasse, kuid see ei tähenda, et järgnevatel juhtudel tekiks täieõiguslik infektsioon. nakkusprotsess. Lisaks osutusid nimetatud uuringus HPV-positiivseteks lapsed, kes sündisid HPV-negatiivsetelt emadelt, seega vajab teema edasist uurimist.

Mis puutub meestesse, siis üht või teist tüüpi viiruse esinemine on erineva statistika kohaselt vahemikus 30–70% (nagu näete, näitajad on "ujuvad") ja osana läbi viidud ulatuslikust uuringust USA, Mehhiko ja Brasiilia meeste seas vanuses 18–70 aastat leiti pooltel neist HPV. Sageli on HPV-ga nakatunud mees nakkuse reservuaar ja suurendab viiruse naisele edasikandumise riski. Viiruse väljumine mehe kehast võtab kauem aega ja HPV püsib kõige kauem meestel vanuses 18–30 aastat. Teadlased omistavad selle omadustele seksuaalkäitumine mehed (nii nais- kui ka meespartneritega). Muide, kui naistel vanusega HPV risk väheneb, siis meestel jääb see peaaegu muutumatuks kogu elu jooksul.

Miks on HPV ohtlik?

"Suure riskiga" HPV on ohtlik, kuna see võib põhjustada emakakaelavähki ja mõningaid muid pärasoolt, tuppe ja peenist kahjustavaid vähkkasvajaid, kuid "kõrge riskiga" HPV muid probleeme ei põhjusta. Inimese papilloomiviirus tavaliselt kahjustusi ei põhjusta menstruaaltsükli või viljatus. Raseduse ajal, kuna hormonaalsed muutused naise kehas võib anogenitaalsete tüügaste kasv kiireneda, kuid HPV viiruse esinemine ei mõjuta võimet rasestuda ja loote kandmist.

HPV ja emakakaelavähi seos ei ole enam kahtluse all: 99,7% patsientide emakakaelavähi juhtudest leitakse üks HPV tüüpidest. Kahte tüüpi HPV on kõige ohtlikumad: tüübid 16 ja 18 kutsuvad esile 70% emakakaelavähi ja vähieelsete kahjustuste juhtudest. Emakakaelavähk areneb alles siis, kui viirus suudab kehas pikka aega püsida. Kell terved naised emakakaelavähi tekkeks kulub viirusel organismis 15–20 aastat. Immuunsüsteemi kahjustusega naistel võib protsess olla kiirem (5-10 aastat). Selliste häiretega riskirühmast rääkides peame silmas näiteks HIV-nakkusega naisi, mitte nn immuunpuudulikkusega patsiente.

Normaalsest seisundist vähini peab läbima mitu etappi, mida saab ravida. Vaheastmeid nimetatakse düsplaasiaks ehk emakakaela intraepiteliaalseks neoplaasiaks (uus termin). Neid muutusi on võimalik tuvastada tsütoloogilise uuringu käigus (ideaaljuhul kasutades mainitud vedelat Pap-testi). Emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia ja HPV tuvastamisel on soovitatav ravi, milleks on kahjustatud piirkonna eemaldamise protseduur - sagedamini radionuga -, millele järgneb histoloogiline uuring. Pärast edukas ravi 95% juhtudest HPV-d ei tuvastata, mis on omamoodi signaal õigesti tehtud kirurgilise sekkumise kohta.

Millal peaksite end HPV suhtes testima?

Kui teid kavatsetakse enne 25. eluaastat testida kõrge riskiga HPV suhtes, peaksite meeles pidama, et sel ajal on väga suur tõenäosus avastada viirus, mis varsti organismist iseseisvalt lahkub. Sel põhjusel soovitavad isegi USA laborid, kus HPV-teemasse suhtutakse ülimalt tõsiselt, testi teha 25 aasta pärast. Samas noored alla 18-aastased tüdrukud, kes juba tegutsevad seksuaalelu, soovitavad günekoloogid siiski HPV-d kontrollida.

Mõned arstid väidavad, et naistel on 25–30 aasta pärast mõttekas võtta analüüs koos tsütoloogilise uuringuga (Pap-test). Tõsi, kvaliteedi sanitaarjärelevalve büroo toiduained ja ravimiamet (FDA) soovitab HPV, sealhulgas kõrge riskiga tüüpide esmasel testimisel sellest loobuda. Kui avastatakse “kõrge riskiga” HPV ja Pap-test näitab muutusi raku tasemel, on selline olukord vajalik erilist tähelepanu. HPV test on vajalik ka pärast emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia, vähieelsete seisundite või emakakaelavähi ravi.

Sageli viirus lahkub kehast ise, kuid kontrollib
ikka vaja

Praeguseks ei ole meestele soovitatud HPV testi teha. Ainus kinnitatud analüüsimeetod on naiste emakakaelavähi sõeluuringud ehk kõigi riskirühma kuuluvate naiste testimine, kellest enamikul haigussümptomeid ei esine. Need testid ei tööta meestel HPV-ga seotud vähkkasvajate või suguelundite tüükade puhul. Pärakuvähi sõeluuringut ei soovitata teha ka meestele: selle efektiivsuse väljaselgitamiseks haiguse arengut ennetamisel on vaja rohkem uurida. Mõned eksperdid soovitavad aga homoseksuaalsete meeste ja ka HIV-positiivsete meeste iga-aastast sõeluuringut päraku Pap-testina, kuna neil rühmadel on statistiliselt suurem tõenäosus haigestuda anaalvähki.

Kas HPV-d saab ravida?

Hetkel ei eksisteeri tõhus ravi mille eesmärk on papilloomiviiruse hävitamine inimkehas. Maailma meditsiin annab palju argumente immunomodulaatorite kasutamise kasuks ravi korral HPV ilmingud- lamedad papilloomid ja kondüloomid, samuti HPV-ga seotud vähk. Seda tuleks aga eristada katsetest viiruse enda vastu võidelda: paljusid Venemaal selleks otstarbeks välja kirjutatud kodumaiseid immunostimulaatoreid ja immunomodulaatoreid teistes riikides ei tunta. On ka ravimeid, mida toodetakse välismaal, kuid mida kasutatakse ainult Venemaal ja mitmetes teistes SRÜ riikides. Lisaks puuduvad Maailma Terviseorganisatsiooni juhistes sellised ravimeetodid ja ka Venemaa arstid seavad nende tõhususe kahtluse alla.

Kuid HPV põhjustatud seisundite – nii papilloomide kui ka nimetatud neoplaasia, vähieelse või emakakaelavähi – ravi on võimalik ja seda tuleks läbi viia kirurgilised meetodid: kasutades laserit, raadionuga, vedel lämmastik(krüodestruktsioon) või nõrk elektrivool(diatermokoagulatsioon). Emakakaela kahjustuste ravi taktika määratakse kolposkoopia ja biopsia tulemuste põhjal ning ebatüüpiliste rakkude (neoplaasia) avastamise korral eemaldatakse suurem ala normaalsete kudede hõivamisega, et vältida haigestumise ohtu. nende kahju. Healoomulised kondüloomid ja muu lokaliseerimisega papilloomid (näiteks välissuguelunditel) tuleks eemaldada mitte ainult kosmeetilistel põhjustel, vaid ka selleks, et vähendada partneri või partnerite nakatumisohtu.

Kui HPV diagnoosiga patsiendil puuduvad kaebused, papilloomid või muutused emakakaelas ning Pap-testi andmed ei tekita küsimusi, ei ole raviprotseduure vaja – piisab vaid kord aastas analüüsi tegemisest ja emakakaela seisundi jälgimisest. . Sageli lahkub viirus kehast ise. Isegi kui viirus ei kao, ei tähenda see sugugi, et see tooks kindlasti kaasa neoplaasia või emakakaelavähi väljakujunemise, kuid kontroll on siiski vajalik. Seksuaalpartnerite ravi ei ole vajalik, välja arvatud juhtudel, kui mõlemal partneril on suguelundite papilloomid. Ennetamise osas aitavad kondoomid (kuigi need ei paku sajaprotsendilist kaitset), aga ka usaldusväärsem meetod - vaktsineerimine.

Kuidas HPV vaktsineerimine maailmas ja Venemaal toimib

Praeguseks on olemas vaktsiinid, mis kaitsevad HPV tüüpide 16 ja 18 eest, üks neist kaitseb ka 6. ja 11. tüüpi HPV vastu. Tüübid 16 ja 18 põhjustavad 70% emakakaelavähi juhtudest, seega on nende eest kaitsmine eriti oluline. Bostoni günekoloogid, doktorid arstiteadused Carey P. Braaten ja Mark R. Laufer osutavad vaktsineerimise vajadusele ja väidavad, et arvestades, et enamik meist nakatub HPV-sse esimest korda seksides, ideaalne aeg vaktsineerimiseks - enne seksuaalset tegevust.

Ühiskond areneb ja noored muutuvad vabamaks. Uuringu kohaselt seksis 7,4% Ameerika teismelistest enne 13. eluaastat ja enne kooli lõpetamist on üle 60% noortest seksuaalselt aktiivsed ning
20,3% noorukitest kinnitab, et selleks ajaks oli neil juba üle nelja partneri. Pärast Gardasili vaktsiini kasutamise heakskiitmist USA-s 2006. aasta juunis soovitas FDA seda 9–26-aastastele tüdrukutele ja naistele.

Hinnanguliselt vähendab universaalne vaktsineerimine ja regulaarne sõeluuringud iga kolme aasta järel suremust emakakaelavähki 94%. Rutiinne vaktsineerimine on kasutusel enam kui 55 riigis üle maailma, sealhulgas USA-s, Kanadas, Austraalias, Prantsusmaal, Saksamaal, Šveitsis, Norras. Kahjuks pole Venemaa veel nende hulgas. Ausalt öeldes märgime, et alates 2008. aastast on mitu piirkondlikud programmid HPV vaktsineerimine, eriti Peterburis, Moskvas ja Smolenski piirkonnas, Hantõ-Mansi autonoomses ringkonnas. Venemaal on registreeritud kaks vaktsiini: eelmainitud neljavalentne Gardasil (kaitseb nelja HPV tüübi eest) ja kahevalentne Cervarix (kahe tüübi vastu), samas kui riik ei osta ühtegi ravimit tsentraalselt, kuna HPV vastu vaktsineerimine ikka veel ei kuulu. sisse Rahvakalender vaktsineerimine.

Inimene peab sageli nahal olevaid kasvajaid kahjutuks ja ravib rahvapärased meetodid. Sellel veal võib olla ohtlikud tagajärjed- epiteelkoe ebanormaalne kasv süvendab papilloomiviiruse levikut kogu kehas ja mõned selle tüved provotseerivad rakumutatsiooni erinevate vähivormide tekkega.

Enam kui 80% maailma elanikkonnast on inimese papilloomiviiruse kandjad, sõltumata vanusest ja rassist.

Kell järsk langus immuunsus, varem uinunud haigus annab nahale ilmumisega tunda suur hulk kondüloomid.

Kuidas inimese papilloomiviirus edasi kandub – mikroorganism satub inimkehasse läbi limaskestade või naha. Healoomulise haiguse kulgu korral ei avaldu see mingil viisil: epiteel säilitab oma kuju muutumatuna.

Kui viirus integreerub raku genoomi, diagnoosivad arstid pahaloomulise patoloogia vormi, mida peetakse vähieelseks seisundiks.

Mida rohkem on nahal kriimustusi, marrastusi ja muid väiksemaid vigastusi, seda lihtsam on papilloomiviirusel tungida rakusüsteem. Siin on mõned tegurid, mis suurendavad nakatumise tõenäosust mitu korda:

Keha viirusevastane kaitse ei suuda immuunsuse järsu langusega koormusega toime tulla. Selline seisund inimesel võib olla tavaline kurguvalu või külmetushaigus;
viirus hakkab aktiivselt paljunema soolestiku või tupe düsbakterioosiga rakkudes - nende haigustega kaasneb kasuliku mikrofloora surm;
teravatipuliste papilloomidega on lihtne nakatuda, kui kehas on juba suguhaigused: gonorröa, trihhomonoos, süüfilis jt;
mis tahes kordumine krooniline haigus muutub soodsaks tingimuseks inimese papilloomiviiruse edasikandumiseks;
stressirohked olukorrad ja depressioonid vähendavad inimese viirusevastast kaitset, mistõttu võib patogeenne mikroorganism kergesti rakku tungida.

Papilloomiviirusesse nakatumise oht suureneb suitsetajatel ja kombineeritud ravimeid kasutavatel naistel. rasestumisvastased vahendid.

HPV tüübid 16 ja 18: levikuteed

Eraldi väärib märkimist need kaks tüüpi kui kõige ohtlikumad. Kondüloomide ilmumine naise suguelunditele peaks olema signaal arsti poole pöördumiseks.

Just see sümptomatoloogia on iseloomulik vähieelsele seisundile, mille põhjustavad inimese 16. ja 18. tüüpi papilloomiviirused.

Limaskestadele või nahale sattudes kutsuvad nad esile pahaloomulise rakulise mutatsiooni, mis suurendab emakakaelavähi tõenäosust 50 korda.

Naised ja mehed võivad nakatuda mis tahes tüüpi papilloomiviirusega ühel järgmistest viisidest:

Seksuaalselt: genitaal-, anaal-, oraalseksi ajal.
Kodune viis: puudutuse kaudu.
Võimalik eneseinfektsioon raseerimise või epileerimise ajal.

Väga onkogeenseid viiruseid ei leidu ainult naistel – papilloomiviiruse tüübid 16 ja 18 võivad meestel provotseerida põie- ja (või) peenisevähi teket.

Seksuaalne viis

Et ülekanne toimuks ohtlik viirus, sageli piisab ühest seksuaalkontaktist: vaginaalne, oraalne, anaalne.

Tõenäosusega 70-80% on nakatumise allikas mees, kuid haiguse levitajaks võib saada ka naine, eriti kui tema suguelunditele, suu limaskestale või huultele on tekkinud kondüloomid.

Kui see epiteeli moodustis on kahjustatud seksuaalse kontakti või suudluse käigus, on viiruse edasikandumise tõenäosus 90%.

Need, kes harjutavad kaitsmata anaalseks, healoomuline või pahaloomulised moodustised aastal moodustatud päraku piirkond. Selline papilloomiviiruse levimisviis on väga levinud: kahjustatud limaskestad ja väikesed nahavigastused on lihtsad viisid nakkuse sisenemiseks. Veelgi enam, kui ühel partneritest on tekkinud anogenitaalsed tüükad, siis isegi kondoom ei taga kaitset.

Patogeensete mikroorganismide kehasse tungimist soodustavad tegurid on:

Liiga varane algus seksuaalsuhted.
Seksuaalpartnerite sagedane vahetamine, suhetes valitsev lubadus.
Partneri kättesaadavus ilmsed märgid haigused: kondüloomid ja tüükad.

Oraalseksi kaudu võib viirus edasi kanduda naiste ja meeste naha erinevate deformatsioonidega. Pealegi on sel viisil kõige tõenäolisem onkogeense tüüpi 16 ja 18 nakatumise oht. Pärast mikroorganismide paljunemist suuõõne limaskestadel võib naistel ja meestel provotseerida kurguvähki.

Erinevalt enamikust sugulisel teel levivatest infektsioonidest ei kaitse kondoomi kasutamine alati HPV-nakkuse eest. Sel lihtsal põhjusel, et viirus võib levida kokkupuutel partneri nahaga, kui sellel on mikrotraumasid.

Oht seisneb suguelundite tüükade ja tüükade lokaliseerimise piirkonnas - need tekivad sageli kogu kubemes, kus kondoomi ei kasutata. Eelmängust rääkimata.

Vaatamata liiga vähesele kaitsele selle haiguse vastu ei saa mehed keelduda kondoomi kasutamisest: anaal-, genitaal- või oraalseks kondoomiga vähendab papilloomipatogeenide leviku ohtu 70-80%.

Ja loomulikult on viirus äärmiselt väike, kuid see ei suuda kondoomi läbi tungida, see on müüt.

Juhul, kui partneritel ei esine patoloogia väliseid tunnuseid, on suu kaudu või vaginaalselt nakatumise tõenäosus väike. Isegi kui üks neist on haiguse kandja varjatud kujul.

Vertikaalne nakkusviis

Loomulikult pole haigusel inimese geenidega mingit pistmist ja see ei ole "pärilik" selle sõna tavalises tähenduses, kuid viiruse edasikandumine lapsele on võimalik.

Raseduse ajal on viiruste ülekandumine emalt lapsele ebatõenäoline, kuigi meditsiinilises kirjanduses on selliseid juhtumeid kirjeldatud. See võib juhtuda, kui platsenta on kahjustatud või patoloogilised muutused selle struktuurid.

Lootel puuduvad bronhioolid ja alveoolid (kopsud avanevad esimese hingetõmbega), mistõttu nakatumine toimub transplatsentaalsel ülekandel ning lootel hakkab tekkima respiratoorset papillomatoosi.

Kui lapse sündimisel avastatakse tal hingamishäired, siis pärast inimese papilloomiviiruse esinemise uuringut on vaja medikamentoosset ravi. Kahjuks on sellise ravi efektiivsus äärmiselt madal, nii et arstid kasutavad seda kirurgiline sekkumine.

Naistel on rasedust planeerides väga oluline teha viiruse tuvastamiseks ja sobiva ravi läbiviimiseks testid.

Suur nakatumise tõenäosus patogeen laps sünnituse ajal. Nakatumise tagajärjel tekivad beebil kondüloomid ja anogenitaalsed tüükad suu limaskestale ja kõrile. Võib esineda hingamisprobleeme ja püsivat immuunsuse langust.

Kui lapseootel ema suguelunditel leitakse epiteeli kasvajaid, püüavad günekoloogid minimeerida lapse nakatumise riski protsessis. loomulik sünnitus. Sel juhul on naisel soovitatav keisrilõige. Ülekandumise tõenäosus on isegi sellise lapse sünni korral olemas, kuid see on palju väiksem.

Rinnaga toitmine on üks inimese papilloomiviiruse edasikandumise viise emalt lapsele ja respiratoorse papillomatoosi tekkeks tal.

Leibkonna viis viiruse levikuks

Inimesel papilloomiviiruse diagnoosimisel on 85–90% tõenäosusega võimalik väita, et haigus kanti majapidamises edasi kõigile tema pereliikmetele. Kuidas nakatumine kodus toimub:

nahakahjustuste korral tekib patoloogia rätikute, voodipesu, kosmeetika, seebi, pesulappide üldisel kasutamisel;
sülje kaudu võite nakatuda samade roogade või haiguse kandjaga hambaharja abil;
haige inimese riiete kandmine suurendab viiruse edasikandumise ohtu. Kui panete selga nakatunud inimese aluspesu, suureneb nakatumise võimalus järsult;
eneseinfektsioon tekib sageli bikiinipiirkonna raseerimisel või epileerimisel. Kogemata kondüloomi või soolatüügas kahjustades kutsub inimene naaberpiirkonnas esile mitme epiteeli kasvaja tekke.

Kuidas viiruse sisse saada avalikud kohad Oh:

vannis, saunas, ujulas külastades on viirusesse üsna raske nakatuda, sest. vajalik on füüsiline kontakt. Kuid sellist võimalust ei saa välistada;
sagedased käepigistused provotseerivad viiruste levikut juhtudel, kui epiteeli ülemises kihis on mikropraod.

Millised muud viiruse edasikandumise viisid on olemas:

Meditsiinilises kirjanduses kirjeldatakse inimese papilloomiviirusega nakatumise juhtumeid vereülekande ajal annetanud verd.
Kondüloomide eemaldamise operatsiooni ajal saavad arstid ja õed sisse hingata viirusosakesi, mis hakkavad nina limaskestal aktiivselt paljunema.
Halb steriliseerimine maniküüri tööriistad ilusalongides võib põhjustada klientide nakatumist.

Selleks, et papilloomiviirus ei satuks kehasse, on vaja avalike kohtade külastamisel võtta ettevaatusabinõusid, olla truu ühele partnerile ja juhtida tervislikku eluviisi.

Uute kommentaaride vaatamiseks vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl+F5

Kogu teave on esitatud hariduslikel eesmärkidel. Ärge ise ravige, see on ohtlik! Täpne diagnoos võib anda ainult arst.