Haavandiline, allergiline, äge, krooniline ... mis on koliit lapsel ja kuidas seda ravida? Mittespetsiifiline haavandiline koliit lastel - omadused ja ravi

Lapsele pandud "mittespetsiifilise haavandilise koliidi" diagnoos ajab vanemad tavaliselt segadusse. Selgub, et polegi nii lihtne aru saada, milline haigus kallist last ründas, ja arstide meditsiinitermineid täis seletused lähevad peas enamasti pudruks.

Dešifreerime kavala lühendi "NJK" sõnade järgi, et selgust saada:

mittespetsiifiline – tähendab, et haiguse põhjus või konkreetne patogeen on teadmata;
haavandiline - näitab soole limaskesta seisundit haiguse ajal;
koliit on käärsoole põletiku meditsiiniline termin.

See tähendab, et NUC diagnoosi all on peidetud tundmatu päritoluga käärsoole limaskesta haavandiline põletik. Mittespetsiifiline haavandiline koliit lastel esineb harva ja haigus on tüüpilisem poistele. Sümptomite ilmnemise tüüpiline vanus on noorukieas. Harvem haigestuvad 3–10-aastased lapsed koliiti.

Haiguse päritolu kohta on mitu teooriat ja ükski neist pole ammendav.

Praeguseks peetakse seda haigust polüetioloogiliseks, see tähendab, et see tekib mitmel põhjusel (infektsioonid, alatoitumus, allergiad, ensüümipuudus, stress), mille tulemusena hakkab immuunsüsteem peremeesorganismi vastu töötama. Koliidi otsese arengu põhjuseks võib olla mis tahes lapse poolt kantav infektsioon: gripp, tonsilliit, düsenteeria.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi sümptomid lastel

Erksate sümptomitega ei kahtle laste gastroenteroloogid. Juhtudel, kui haigus on kerge või mitte haavandiline, ei ole diagnoos nii lihtne. Diagnoosimiseks viiakse läbi spetsiifilised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Kodus NUC-i äratundmine ja ravi proovimine ei ole seda väärt. Parim abi lapsele on arsti poole pöördumine.

Haavandilise koliidi jaoks on tüüpiline sümptomite kolmik.

Sel juhul võivad iga sümptomi kliinilised ilmingud varieeruda sõltuvalt kursuse raskusastmest:

Kõhulahtisus. Väljaheite sagedus on 4 kuni 20 korda.
Veri väljaheites. Alates väikestest triipudest kergetel juhtudel kuni õhukese, haisva verise massini koos mäda ja limaga.
Kõhuvalu. Esineb enne roojamist või söögi ajal. Lokaliseeritud alakõhus (sageli vasakul) või naba ümber, oma olemuselt - krambid.
Täiendavad sümptomid on isutus ja kehakaal, üldine nõrkus, palavik kuni 38°C ja aneemia.

TÄHELEPANU! Võib esineda tüsistusi

Lapse mittespetsiifiline koliit võib olla keeruline. Kõige tavalisemad süsteemsed tüsistused on:

valu liigestes;
lööbed nahal ja limaskestadel;
hepatiit;
silmapõletik.

Lokaalsed, see tähendab lokaliseeritud soolestikus, tekivad lastel harva komplikatsioonid:

hemorroidid;
soolestiku verejooks;
pärasoole fistulid ja abstsessid.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi lastel

Teraapia eesmärk on saavutada stabiilne remissioon.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi ravi lastel koosneb põletikuvastasest (sulfasalasiin) ja immunomoduleerivast (asatiopriin) ravist. Ravimeid võetakse nii tablettidena kui ka näiteks soolestiku alumiste kahjustuste korral suposiitide kujul. Eriti rasketel juhtudel on lubatud ravi glükokortikoididega (prednisoloon), mille kestus ja annus määratakse individuaalselt vastavalt lapse vanusele ja haiguse tõsidusele.

Toitumine mittespetsiifilise haavandilise koliidi korral lastel

Laste mittespetsiifilise haavandilise koliidi dieet on ette nähtud ravi algusest peale ja pikka aega.

Suurema osa dieedist moodustavad kõrge kalorsusega ja kergesti seeditavad valgurikkad toidud: lahja liha, koor, kala, riisipuder, sai või kreekerid.

Dieedist jäetakse välja marineeritud toidud, tsitrusviljad, täispiim.

Pasta, magusad jahutooted on piiratud süsivesikute sisaldusega, et vältida gaaside moodustumist.

Käärsoole polüetioloogiline haigus, millega kaasnevad selle põletikulised-düstroofsed muutused. Laste koliit tekib kõhuvalu, iivelduse, roojamise sageduse ja iseloomu muutuste ning halb enesetunne. Koliidi diagnoosimine lastel hõlmab väljaheidete koproloogilist ja bakterioloogilist uurimist, irrigograafiat, rektosigmoskoopiat ja kolonoskoopiat, soole limaskesta endoskoopilist biopsiat. Koliidi ravi lastel sõltub suuresti selle patogeneetilisest vormist ja hõlmab dieetravi, antibakteriaalset ja sümptomaatilist ravi, taimseid ravimeid, soolestiku normaalse mikrofloora taastamist.

Üldine informatsioon

Laste koliit on jämesoole põletik, mida iseloomustavad valu ja jämesoole talitlushäired. Vähemalt 10% kõigist kroonilise koliidi juhtudest saavad alguse lapsepõlves, seega on käärsoolehaigused, nende diagnoosimine ja ravi üks raskemaid probleeme laste gastroenteroloogias. Väikelaste seedesüsteemi anatoomiliste ja füsioloogiliste iseärasuste tõttu kulgeb põletikuline protsess reeglina peen- ja jämesoole samaaegsel kaasamisel (enterokoliit). Kooliealistel lastel leitakse tavaliselt soolestiku erinevate osade isoleeritud kahjustus - enteriit ja koliit.

Koliidi põhjused lastel

Laste äge koliit areneb reeglina sooleinfektsiooni taustal (salmonelloos, šigelloos, escherichioos, jersinioos, toidumürgitus, rotaviirusnakkus jne) ja on enamikul juhtudel kombineeritud ägeda gastriidi, ägeda enteriidi või gastroenteriidiga. Mõnikord on ägeda koliidi põhjus lastel teatud toidukomponentide individuaalne talumatus, dieedi jämedad rikkumised ja kiirgusega kokkupuude.

Psühhogeensed tegurid, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia lastel, pärilikkuse ägenemine, soolestiku arengu kaasasündinud tunnused (dolichosigma, megakoolon), istuv eluviis, halvad harjumused noorukieas aitavad kaasa soole limaskesta põletikule. Sekundaarne koliit lastel esineb endokriinsete haigustega (hüpotüreoidism, mükseem), kesknärvisüsteemi haigustega (myasthenia gravis, tserebraalparalüüs).

Klassifikatsioon

Põletikulised muutused käärsooles võivad olla laialt levinud või piirduda ühe või mitme segmendiga. Vastavalt sellele isoleeritakse isoleeritud pimesoolepõletik (tüüfiit); pimeda ja tõusva käärsoole põletik (tüflokoliit); põiki käärsoole põletik (transversiit); põiki käärsoole ülemineku põletik laskuvale käärsoolele (anguliit); sigmakäärsoole põletik (sigmoidiit); pärasoole ja sigmakäärsoole põletik (proktosigmoidiit); pärasoolepõletik (proktiit); generaliseerunud põletik (pankoliit).

Endoskoopilise pildi ja morfoloogiliste tunnuste põhjal eristatakse lastel katarraalset, atroofilist ja erosioon-haavandilise koliiti. Kliinilise kulgu olemuse järgi jagunevad lastel koliit ägedaks ja krooniliseks; vastavalt voolu tüübile - monotoonseks, korduvaks, progresseeruvaks, varjatud; vastavalt käigu raskusele - kerge, mõõdukas, raske.

Sõltuvalt jämesoole motoorika seisundist ja domineerivatest soolestiku funktsionaalsetest häiretest eristatakse koliiti lastel, kellel on ülekaalus kõhukinnisus või -lahtisus, vahelduv kõhukinnisus ja -lahtisus. Lapse koliidi kliinilises kulgemises eristatakse ägenemise faasi, kliinilist remissiooni, kliinilist endoskoopilist (histoloogilist) remissiooni.

Lastel esineva koliidi peamised kliinilised vormid on äge koliit, krooniline koliit, haavandiline koliit ja spastiline koliit.

Koliidi sümptomid lastel

Äge nakkav koliit tekib raske toksikoosi ja eksikoosi taustal: palavik, anoreksia, nõrkus, oksendamine. Soolespasmi tagajärjel on lapsel mures valud niudepiirkonnas, tenesmus. Tool muutub sagedamaks 4-5 kuni 15 korda päevas; väljaheide on vesine, vahutav, iseloom; rohekas värvus, lima ja vereribade segu. Soole liikumise ajal võib tekkida pärasoole prolaps. Ägeda nakkusliku koliidiga lapse uurimisel täheldatakse dehüdratsiooni tunnuseid: kudede turgori vähenemine, limaskestade kuivus, näojoonte teravnemine, oliguuria.

Krooniline koliit lastel on laineline kulg vahelduvate ägenemiste ja remissioonidega. Koliidi peamised kliinilised ilmingud lastel on valu ja väljaheide. Valu on lokaliseeritud nabas, paremas või vasakpoolses niude piirkonnas; on vinguva iseloomuga; tekkida pärast söömist, halvem liikumise ajal või enne roojamist.

Laste kroonilise koliidi väljaheite häire võib väljenduda kõhulahtisuse, kõhukinnisuse või nende vaheldumisega. Mõnikord suureneb roojamistung (kuni 5-7 korda päevas) erineva iseloomu ja konsistentsiga väljaheidete (vedel, lima või seedimata toiduga, "lamba" või linditaoline väljaheide jne) eraldumisega. .). Kõhukinnisus lastel, millele järgneb kõva väljaheide, võib põhjustada pärakulõhesid ja vähesel määral punast verd väljaheites.

Kroonilise koliidiga lapsed kaebavad kõhupuhitus ja paisumine, soolte korin, suurenenud gaasieritus. Mõnikord domineerivad laste koliidi kliinikus psühhovegetatiivsed häired: nõrkus, väsimus, ärrituvus, unehäired, peavalu. Pikaajaline koliidi kulg lastel võib põhjustada kaalutõusu ja kasvu hilinemist, aneemiat, hüpovitaminoosi.

Krooniline koliit lastel nõuab eristamist tsöliaakiast, tsüstilise fibroosist, soole düskineesiast, kroonilisest pimesoolepõletikust, enteriidist, divertikuliidist, Crohni tõvest.

Diagnostika

Diagnoos põhineb anamneesi, kliinilise pildi, füüsilise, laboratoorse, instrumentaalse (röntgeni, endoskoopilise) uuringu andmetel.

Vere uurimisel lastel, kes põevad koliiti, tuvastatakse aneemia, hüpoalbumineemia ja elektrolüütide taseme langus vereseerumis. Koproloogiline uuring näitab leukotsüütide, lima, steatorröa, amülorröa ja kreatorröa esinemist väljaheites. Väljaheidete bakterioloogiline uurimine võimaldab välistada laste ägeda ja kroonilise koliidi nakkusliku olemuse. Düsbakterioosi väljaheidete analüüs näitab reeglina soolestiku mikroobide maastiku muutust oportunistlike ainete - stafülokokkide, proteuse, candida - suurenemise tõttu.

Laste soole endoskoopilisel uurimisel (kolonoskoopia, rektoskoopia) ilmneb sageli katarraalse koliidi pilt: käärsoole limaskest on hüpereemiline, turse; lümfoidsed folliikulid on laienenud; leitakse suur kogus lima, petehhiaalsed hemorraagiad, limaskesta haavatavus kokkupuutel. Soole limaskesta endoskoopiline biopsia ja biopsia morfoloogiline uuring aitavad kaasa erinevate koliidivormide diferentsiaaldiagnostikale lastel.

Laste koliidi põletiku astme ja raskusastme selgitamiseks tehakse irrigograafia. Käärsoole funktsionaalse seisundi uurimiseks tehakse baariumi läbipääsu röntgen.

Koliidi ravi lastel

Koliidi ravi lastel on suunatud patogeeni kõrvaldamisele, soolefunktsiooni taastamisele, retsidiivi või ägenemise ennetamisele. Kõigil lastel esineva koliidi korral on ette nähtud mehhaaniliselt ja keemiliselt säästev dieet: nõrgad puljongid, limaskestade keetmised, aurutoidud, omletid, teraviljad, kissellid. Ägeda nakkusliku koliidi ravi lastel viiakse läbi vastavalt sooleinfektsioonide ravi reeglitele (antibiootikumravi, suukaudne rehüdratsioon, bakteriofaagide, enterosorbentide võtmine jne).

Laste kroonilise koliidi korral on lisaks terapeutilisele toitumisele näidustatud ensüümpreparaatide (pankreatiin), prebiootikumide ja probiootikumide, enterosorbentide, prokineetika (loperamiid, trimebutiin) tarbimine. Antibakteriaalsed ravimid määratakse rangete näidustuste järgi. Koliidi ravi osana soovitatakse lastel kasutada mineraalvett ilma gaasita, ravimtaimede infusioone ja keetmisi. Vajadusel sisaldab ravimeetmete kompleks laste gastroenteroloogi IRT-d. Kroonilise koliidi püsiva remissiooni perioodil lastel on lubatud ennetav vaktsineerimine.

Vastsündinud lapsed on sageli erinevate haiguste ohvrid. Imikueas, kuigi laps on juba sündinud, on tema siseorganid alles vormimisel, tugevnemisel ja uueks keskkonnaks valmistumisel.

Väga oluline element täisväärtusliku keha kujunemisel on toitumine. Alla üheaastased imikud söövad tavaliselt rinnapiima või piimasegu. Kuid samal ajal valmistab nende keha ette ja proovib aeglaselt uut toitu. Selle taustal täheldatakse väga sageli probleeme beebi seedesüsteemiga. Koliit on üks ohtlikumaid haigusi. See on põletikuline patoloogia, mida täheldatakse jämesooles. Imikutel on selle haiguse läbimise tunnused: neid võivad mõjutada osakonnad ja peensool. Lisaks on see kuni aasta vanustel väikelastel väga raske.

Mis põhjustab vastsündinutel koliiti?

Koliit on soolehaigus, millel on düstroofiline-põletikuline iseloom. See on väga keeruline haigus ja väikelastele ka väga ohtlik. Sageli muutub koliit enneaegse või ebaõige ravi tõttu krooniliseks ja piinab oma ebameeldivate ilmingutega pikka aega.

15% alla üheaastastel vastsündinutel diagnoositakse see haigus. Poisid on ohus, see on tingitud spetsiaalsest hormonaalsest struktuurist. Kokku eristatakse nelja tüüpi koliiti, imikutel avaldub enamikul juhtudel allergiline koliit.

Koliidil on palju põhjuseid, kuid eriti kuni aasta vanustel imikutel tekib see järgmiste tegurite tõttu:

Sellises õrnas eas areneb koliit väga kiiresti ja kahjustatud soolestiku piirkond muutub väga suureks. Haiguse äge vorm on lapse kehale väga ohtlik, seetõttu tuleb kiiresti diagnoosida ja ravida.

Vanemad peaksid hoolikalt jälgima beebi seisundit ja esimeste sümptomite avastamisel pöörduge viivitamatult arsti poole.

Iseloomulikud koliidi tunnused alla üheaastastel lastel:

Seedehäired: sagedane regurgitatsioon, kõhukinnisus, mis vahelduvad kõhulahtisusega;
Põletikulise protsessi tagajärjel tõuseb kehatemperatuur;
Väljaheites on näha lima, verd, mäda;
Oksendada;
Naha ja limaskestade kuivus ja kahvatus, mis on tingitud lapse keha dehüdratsioonist.

Ka lapse seisundi järgi on võimalik kindlaks teha, et midagi toimub. Koliit põhjustab tavaliselt valu ja ebamugavustunnet soolestikus. Kuna laps ei saa sellistest probleemidest teatada, nutab ta sageli, muutub tujukaks, keeldub söömast, magab halvasti.

Sellised sümptomid peaksid olema signaal kiireks arstiabiks.

Koliidi diagnoosimine ja ravi

Imikutel võib koliit põhjustada muude haiguste, näiteks peritoniiti, arengut. Kui te õigel ajal arsti juurde ei pöördu, muutuvad sümptomid teravamaks, täpset diagnoosi on keerulisem määrata.

Kuna koliit on väga ohtlik haigus, eriti alla üheaastastele lastele, peaks ravi toimuma eranditult statsionaarses režiimis. Kiireks ja tõhusaks päästmiseks on ette nähtud kompleksravi, mis hõlmab järgmisi meetmeid:

antibiootikumikuur. Ravim ja annus sõltuvad lapse vanusest ja haiguse staadiumist. Lisaks valitakse antibiootikum pärast täpse patogeeni määramist.
eriline dieet. Kui laps on täielikult peal, peaks ema loobuma agressiivsetest ja allergiat tekitavatest toitudest. Kunstliku toitumisega segu tuleks valida ka hüpoallergeenseks ja kergesti seeditavaks. Kuue kuu pärast võib lapsele anda vedelaid madala rasvasisaldusega suppe, riivitud teravilju, kanapuljonge. Kuid värsked köögiviljad ja puuviljad tuleb mõneks ajaks välja jätta.
Koliidi taustal võib tekkida. Seetõttu on ennetamise eesmärgil ette nähtud probiootikumid ja sorbendid. Selle vanusekategooria jaoks peetakse kõige ohutumaks Laktiale ja Smekta.
Mittesteroidsed põletikuvastased ja valuvaigistid. Sageli kasutatakse tilgutite kujul. Seda meetodit peetakse tõhusamaks ja ohutumaks.

Ravi nõuab rahulikkust ja kannatlikkust. Sel perioodil ei tohiks te anda lapsele uusi toite proovida, et mitte põhjustada ägenemist. Samuti ärge paanitsege, kui laps keeldub toidust, siis pole tema kahjustatud sooled veel valmis.

Ennetamise eesmärgil soovitavad arstid dieedist välja jätta kõik allergeensed toidud. Proovige ka iga uut toitu väikeste portsjonitena. Erilist tähelepanu tuleks pöörata beebi hügieenile ja tema käitumisele. Näiteks kui teie laps pistab kõike suhu, peate tagama kõigi tema mänguasjade ja teda ümbritsevate asjade puhtuse. Ärge laske oma lapsel mängida võtmete, raha, telefoni ja muude asjadega, mida sageli avalikes kohtades leidub.

Ka alternatiivmeditsiini arsenalis on mitmeid meetodeid. Esiteks kasutatakse koliidi raviks mitmesuguseid mee ja taruvaigu baasil valmistatud dekokte. Kuid need toidud võivad põhjustada tõsist allergiat. Seetõttu ei soovita arstid alla üheaastaste laste ravimisel selliseid meetodeid kasutada. Sellistel juhtudel peate olema teraapiameetodi valimisel ettevaatlik, sest me räägime lapse tervisest.

Imikud haigestuvad haavandilisse koliiti üsna harva (15 inimest 100-st), kuid viimastel aastatel on sellised juhtumid sagenenud. Samas on pooltel neist haigus kroonilises vormis ja seda ravitakse piisavalt pikka aega.

Haavandiline koliit erinevas vanuses lastel on käärsoole limaskesta haiguse erivorm. Sellega tekivad näidatud elundisse teadmata päritoluga mädased ja erosioonsed verepõletikud, mis häirivad seedetrakti normaalset talitlust. Selle tulemusena võivad selliste moodustiste osakesed koos lapse väljaheitega välja tulla. Koos nendega on võimalikud lokaalse iseloomuga või kogu keha katvad tüsistused.

Laste haavandilise koliidi sordid

Sellel haigusel on mitu sorti:

Mittespetsiifiline.
Spastiline.
Crohni tõbi.
Käärsoole ärritus.
Diferentseerimata.

Esimesel haiguse tüübil ei ole selget asukohta ja see võib avalduda kogu käärsoole limaskestal. Tuleb märkida, et alla 2-aastastel lastel esineb haavandilist koliiti sagedamini poiste seas ja vanemas eas tüdrukutel. Samas on see nii esimestele kui ka teistele väga ohtlik ning haiguse kulg on enamasti mõõdukas või raske.

Spastiline välimus väljendub väikestes kogustes kuivade väljaheidete esinemises koos verise sekretsiooni, gaaside ja spasmilise valuga kõhus. Seda saab ravida õige toitumisega. Seda peetakse haiguse kõige kergemaks vormiks.

Kolmandat sorti saab lokaliseerida mitmes kohas. Sel juhul tekivad haavad-praod, jämesoole seinad muutuvad paksemaks, paremal pool on tunda valu kõhus. Pärast koeuuringut tuvastatakse haigus tekkinud granuloomide järgi.

Lapse jämesoole ärritusega haavandilise koliidi korral on iseloomulik sagedane väljaheide (kuni 6 korda päevas), millega kaasnevad valulikud aistingud. Samal ajal ei ole toidul aega täielikult seedida. Kõigepealt toimub soolte liikumine suures mahus ja seejärel - vähehaaval. Seda tüüpi haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel peaksite pöörduma spetsialisti poole, et vältida tõsiseid tagajärgi ja vältida selle krooniliseks muutumist.

Viimane haigusliik ühendab endas neid koliite, mida on analüüside tulemuste põhjal raske ühelegi teisele rühmale omistada (1 juhtu 10-st). Selle sümptomid on sarnased erinevate ülalkirjeldatud sümptomitega, seetõttu tuleks seda ravida säästvate ravimitega, valides need individuaalselt.

Lapse haavandilist koliiti provotseerivad tegurid

Teadlased uurivad endiselt selle haiguse etioloogiat, kuid ei jõua üksmeelele. Praeguseks arvatakse, et haavandilist koliiti provotseerivad tegurid on:

Vähenenud immuunsus.
Vale toitumine.
Erinevate infektsioonide esinemine kehas (düsenteerne batsill, salmonella jne).
Teatud põletikuvastaste ravimite võtmine.
Psüühiline trauma.
Haiguse edasikandumine geenide kaudu (haigestumise risk suureneb viis korda).

Kõik need põhjused on võimalik tegur, mis võib provotseerida haiguse arengut.

Haavandilise koliidi peamised sümptomid lastel

Sõltuvalt sellest, millised sümptomid ilmnevad soolestiku haavandilise koliidi korral lastel, on ette nähtud teatud tüüpi haiguse ravi. Lapsel kulgeb haigus enamasti kiiresti, seetõttu on kirurgilise sekkumise vältimiseks vaja näha esimesi haigusnähte, raiskamata aega spetsialisti poole pöördumiseks. Seetõttu on väga oluline teada, kuidas see haigus konkreetsel juhul avaldub, et seda võimalikult kiiresti diagnoosida ja ravi alustada, vältides selle üleminekut krooniliseks vormiks ja erinevate tüsistuste tekkimist. .

Laste käärsoole haavandilise koliidi peamised sümptomid on:

Kõhulahtisus (väljaheide kuni 6-10 korda päevas) või kõhukinnisus.
Verevoolus pärakust ja väljaheitest.
Väljaheidetel ei ole selgeid vorme, need väljuvad lima või mädase eritisega.
Lapse pidev üldine väsimus.
Järsk kaalulangus.
Söögiisu märkimisväärne vähenemine.
Koolikud maos.
Valu kõhus või naba ümber.

Sagedase roojamistungi ajal väljub ainult lima ja verega vedelik. Sagedase roojamise tõttu tekivad pärakusse ärritus, sügelus, praod. Bifidobakterite arvu vähenemise tagajärjel soolestikus võib muutuda teiste siseorganite töö.

Soole haavandilise koliidi üheks sümptomiks erinevas vanuses lastel on kahvatu näonahk koos verevalumitega silmade all. See kaotab oma tervisliku välimuse, omandades hallikas-roheka tooni. Ilmuvad lööbed, mõnes kohas, haiguse raskete vormide korral võivad tekkida abstsessid. Südamehäält kuulates on arütmia tuntav.

Kui on ette nähtud siseorganite ultraheli, võib selle haigusega täheldada maksa või põrna suurenemist. Mõjutatud on sapipõis ja kanalid.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi sümptomid väikelastel võivad lisaks nendele ilmingutele väljenduda ka:

Urtikaaria.
Kõrge kehatemperatuur (umbes 38 ° C).
Iirise punetus.
Valud ja valud liigestes.

Haiguse tõttu võib lastel esineda viivitusi seksuaalses ja füüsilises arengus.

Niipea kui mõni ülaltoodud haavandilise koliidi sümptomitest lastel on märgatud, tuleb ravi määramiseks koheselt konsulteerida arstiga. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravida, sest esiteks on vajalik täpne diagnoos ja teiseks võib teatud tüüpi haavandiline koliit lastel areneda välkkiirelt ja lõppeda isegi surmaga.

Haavandilise koliidi diagnoosimine lapsel

Haavandilise koliidi diagnoosimine spetsialisti poolt toimub suhtlemisel patsiendi vanematega, tuvastades kaebused. Sellele järgneb ülesanne:

Väljaheidete uuringud.
Kõhuõõne ultraheli.
Kõlab.
biopsiad.
Kolonoskoopia.
Sigmoidoskoopia.
Sigmoskoopia.
Irrigograafia (käärsoole röntgen).

Kliinilises vereanalüüsis täheldatakse hemoglobiinisisalduse vähenemist, leukotsüütide ja torkerakkude üldarvu suurenemist ning erütrotsüütide settimise kiiruse suurenemist patsiendi veres. Väljaheites tuvastatakse leukotsüütide ja erütrotsüütide arvu suurenemine, lima, seedimata toit.

Haavandilise koliidi ravi ja ennetamine lastel

Soole haavandilise koliidi ravi lastel määrab arst pärast haiguse esinemise põhjuste väljaselgitamist. Haigust saab ravida kahel viisil:

Meditsiiniliselt.
Operatiivselt.

Esimesel juhul määratakse lapsele ravimteraapia 5-aminosalitsüülhappega, et vähendada limaskesta põletikulist protsessi (näiteks sulfasalasiin), immunosupressandid (asatiopriin). Need on saadaval nii tablettide kui ka suposiitide kujul. Kui nende mõju ei ole piisav, on laste haavandilise koliidi kliinilised soovitused glükokortikoidsed ained ("prednisoloon"), mis on ette nähtud kohaliku immuunsuse vähendamiseks, mille tõttu keha antikehad lakkavad reageerimast pärasoole limaskestale. Kui hormonaalsetele ravimitele on vastunäidustusi, võib lastele harva määrata tsütostaatikumide rühma kuuluvaid ravimeid ("asatiopriin"). Nende ravimite annuse ja kasutamise perioodi määrab arst individuaalselt ja see sõltub nii lapse vanusest kui ka haiguse vormi keerukusest.

Mittespetsiifilise haavandilise koliidi operatsioon lastel ravina on võimalik, kui haigus süveneb liiga kiiresti ja ravimitel ei ole soovitud toimet. Sel juhul eemaldatakse see osa soolestikust, milles põletik on tekkinud, mis võimaldab lapsel normaalselt toituda ja mõnikord muutub see eluliselt vajalikuks.

Järgige vajalikku meditsiinilist dieettoitumist.
Andke lapsele juua gaseerimata mineraalvee ja ravimtaimede leotiste ja keetmiste kujul.

Lisaks dieedile (toit peaks olema võimalikult kaloririkas) on oluline minimeerida lapse kehalist aktiivsust, mitte üle jahutada noort keha. Samuti on vaja võimalikult palju kaitsta võimalike nakkushaiguste, vaimse stressi ja ületöötamise eest. Arst võib lisaks ravile määrata ka vitamiine, rauda sisaldavaid preparaate, Smecta’t ja toidulisandeid.

Haavandilise koliidi ennetamine lapsel seisneb õige toitumise säilitamises, mitmesugustest nakkushaigustest täielikus taastumises ja nakkuse kandjatega kokkupuute vältimises. Kõvenemine ja laadimine aitavad ka haigust kõrvaldada. Tee trenni ja ole terve!

Artiklit on vaadatud 1594 korda.

See ilmneb suhteliselt harva ja moodustab vähem kui 15% kogu vanusepõhisest esinemissagedusest.

Nii poisid kui tüdrukud võivad koliidiga haigestuda võrdselt. Kuid sellegipoolest haigestuvad noores eas sagedamini poisid ja noorukieas tüdrukud.

Põhjused.

Põhjused, mis viivad haavandiline koliit lastel, pole veel täielikult välja selgitatud. Arvatakse, et haavandiline koliit areneb patogeensete mikroorganismide (stafülokokid, salmonella) elutähtsa aktiivsuse või teatud toiduainete (munad, tsitrusviljad, piim) allergia tagajärjel. Viimastel aastatel kaldub üha enam arste autoimmuunteooria poole, mis põhineb immuunsüsteemi rünnakul ja soole limaskesta valkude vastaste antikehade tootmisel.

Ilmse koliidi sümptomid lastel

Enamikel juhtudel haavandiline jämesoolepõletik Selle määravad kolm peamist sümptomit: kõhuvalu, kõhulahtisus, vere ja lima esinemine väljaheites.

Krambilised valud alakõhus või nabas tekivad pärast söömist või vahetult enne roojamist. Sõltuvalt koliidi raskusastmest võib väljaheidete sagedus olla kuni 20 korda päevas. Kerge koliidi kulgemise korral täheldatakse väljaheites üksikuid veretriipe, raskekujulise korral aga verist lahtist väljaheidet, millel on ebameeldiv lõhn. Temperatuur tõuseb kuni 38 ° C, laps keeldub söömast, muutub loiuks ja ükskõikseks kõige suhtes.

Tüsistused. Reeglina ei täheldata lastel lokaalseid tüsistusi tugeva verejooksu, moodustunud haavandi kohas soolerebendi või haavandi degenereerumise kujul vähiks. Kuid nakkuse leviku ja teiste organite kahjustamise oht on suur:

silm - episkleriit,

nahk - erysipelas,

maks - hepatiit,

pankreas - pankreatiit,

vereringesüsteemist - aneemia jne.

Lapseea haavandilise koliidi ravi

Edukas ravi põhineb medikamentoossel ravil ja rangel dieedil ning nende täienduseks on alternatiivne ravi.

Ravi hõlmab põletikuvastaste ravimite "Sulfasalasiin" ja immunosupressantide "Asatiopriin" määramist. Need ravimid on saadaval mitte ainult tablettidena, vaid ka suposiitide kujul jämesoole alumiste osade kahjustuste jaoks. Rasketel juhtudel on ette nähtud glükokortikoidid "Prednisoloon". Ravimite annus ja võtmise kestus valitakse rangelt individuaalselt, sõltuvalt lapse vanusest ja haiguse tõsidusest.

Dieet haavandilise koliidi raviks lastel määratakse ravi algusest peale ja seda tuleb järgida pikka aega. Piim, tsitruselised ja marineeritud toidud jäetakse lapse toidust välja. Põhirõhk on valgurikastel, kergesti seeditavatel ja kõrge kalorsusega toitudel: lahja liha, koor, kala, riisipuder, sai või kreekerid. Gaasi moodustumise vältimiseks piiratakse süsivesikuid (pasta, magusad jahutooted).

Remissiooni perioodil võite kasutada tõestatud rahvapäraseid abinõusid.

Kartulimahl aitab normaliseerida soolestiku mikrofloorat. Kartulid on vaja hõõruda peenele riivile ja pigistada välja pool klaasi mahla. Andke oma lapsele juua 30 minutit enne sööki. Tavalise musta tee võib asendada metsmaasika lehtede teega. Vala pool supilusikatäit lehti klaasi keeva veega.