Siseorganite silelihaste spasm. Spasmolüütikute terapeutilised omadused uroloogias, näidustused ja vastunäidustused kasutamiseks. Kuidas spasmolüütikumid toimivad

Spasmolüütikute toime

Silelihaste spasmid on üsna tavalised, seega on nende kõrvaldamise küsimused väga olulised. Spasmolüütikume võetakse eelkõige siis, kui on vaja kõrvaldada erineva intensiivsusega kõhuvalu. Neid soovitatakse funktsionaalse düspepsia korral, ärritunud soole sündroomi raviks selle erinevates ilmingutes. Neid kasutatakse laialdaselt peptiliste haavandite ägenemiste korral, samuti sapikivitõve ägenemiste korral. Spasmolüütikume kasutatakse bronhide lihaste spasmide raviks, need aitavad stimuleerida südametegevust, samuti kasutatakse neid stenokardia raviks.

Spasmolüütikumide kasutamise mõju saavutatakse nende sekkumise tõttu lihaste kontraktsioonide protsessi. Tänu spasmolüütikute toimele algab valuliku rünnaku leevendamine. See juhtub ravimite otsese toime tõttu lihasrakkudele. Närviimpulsid, mis lähevad lihastesse, on blokeeritud.

Spasmolüütikumide tüübid

Farmaatsiateaduses eristatakse järgmisi spasmolüütiliste ravimite põhirühmi:

• neurotroopsed spasmolüütikumid, mille toime on suunatud otse inimese närvisüsteemile. Need võivad toimida nii inimkeha perifeerias kui ka konkreetselt teatud elundites ja kehaosades;
• müotroopsed spasmolüütikumid, mis mõjutavad otseselt inimkeha lihasrühmi;
• komplekssed spasmolüütikumid, nende toime on suunatud närvilõpmetele ja silelihasrakkudele;
• neuromüotroopsed spasmolüütikumid, mis ühendavad müotroopsete ja neurotroopsete ravimite kasutamise mõju.

Müotroopsed spasmolüütikumid

Seda tüüpi spasmolüütikumid on ette nähtud keha silelihaste spasmide kõrvaldamiseks. See esineb peamiselt alatoitluse, naiste menstruatsiooni, samuti teatud mao- ja sooltehaiguste korral. Seda tüüpi spasmolüütikumid lõdvestavad keha probleemsete piirkondade lihaseid, aidates seeläbi peatada ebameeldivad valulikud aistingud.

Müotroopsete spasmolüütikute mõjul keha lihastele toimub muutus sisemiste biokeemiliste protsesside käigus. Kirjeldatud ravimid põhinevad teatud ravimitel: papaveriin, nitroglütseriin, drotaveriin.

Spasmolüütiline ravim Papaverine on selles rühmas kõige levinum spasmolüütikum. See võib lühikese aja jooksul tagada lihastoonuse languse ja lõdvestab kvalitatiivselt siseorganite silelihaseid. Selle regulaarsel tarbimisel aeglustub südame sisemine juhtivus. Südame erutuvus väheneb ja see asjaolu aitab kaasa südametegevuse pärssimise efekti saavutamisele. Lisaks kasutatakse seda ravimit laialdaselt kõhukelme organite spasmide tekkeks, sellel on kasulik mõju aju bronhidele ja veresoontele.

Neurotroopsed spasmolüütikumid

Seda tüüpi spasmolüütikumid jagunevad nende mõju põhimõtte järgi kahte põhirühma.

Esimesse rühma kuuluvad kõige levinumad neurotroopsed spasmolüütikumid. Need on skopolamiin, hüostsüamiin, platifilliin ja atrofiinsulfaat. Ravimitel on tugev mõju retseptoritele, mis on otseselt seotud närviimpulsside juhtimisega ajus paiknevate veresoonte kaudu. Tulemuseks on endokriinsete näärmete aktiivsuse vähenemine. Suureneb inimkehas eralduva vesinikkloriidhappe kogumaht, suureneb südametegevus ja silmasisene rõhk.

Teise rühma neurotroopsete spasmolüütikute aluseks on hüostsiinbutüülbromiid. Selle tegevus on palju selektiivsem. Ravim ei ole ette nähtud ajju tungimiseks, pealegi ei avalda see mingit mõju teistele organitele. Selle peamine ülesanne on mõjutada retseptoreid, mis on otseselt seotud seedetrakti silelihaste ning urogenitaal- ja eritussüsteemiga. See ravim on saavutanud laialdase populaarsuse Lääne-Euroopas. Nõukogude-järgse ruumi aladel kogus ta tuntust nimede Spanil ja Buskopan all.

Neuromüotroopsed spasmolüütikumid

Neuromüotroopsed spasmolüütikumid ühendavad nii müotroopsete kui ka neurotroopsete ravimite omadused. Sel juhul avaldab kombineeritud mõju peamiselt üks aine, eriti kamülofiin, kuid kvalitatiivse efekti saavutamiseks on vaja mitme komponendi kombinatsiooni.
- komplekssed spasmolüütikumid

Komplekssed spasmolüütikumid ühendavad oma koostises mitmeid toimeaineid. Nende rakendamise tulemus on keeruline. Üks võetud tablett ei saa mitte ainult leevendada tekkinud valu, vaid ka neutraliseerida selle esinemise põhjuse. Põletikuvastase toimega komplekssed spasmolüütikumid ei saa mitte ainult valu leevendada, vaid ka lihaseid lõdvestada, palavikku ja põletikulise protsessi arengut kõrvaldada.

Spasmolüütikumid: ravimite loetelu

Farmaatsiatööstus toodab erineva disainiga spasmolüütilisi ravimeid. Seal on järgmised sordid:

Spasmolüütilised pillid

Selle rühma kõige kuulsam ravim on papaveriin. Saadaval tablettidena 0,04 grammi, erinevates pakendites. See on näidustatud kasutamiseks keha silelihaste spasmide korral koos kõhuõõne siseorganite, bronhide, aga ka südame-veresoonkonna ja aju perifeerias asuvate veresoonte spasmidega. Tõhus neerupuudulikkuse tekkeks.

Ravimit iseloomustab väljendunud hüpotensiivne toime. Suurtes kogustes kasutamisel on ravim võimeline langetama südamelihase erutatavuse taset, samuti vähendama südamesisest juhtivust. Ravimi mõju kesknärvisüsteemile ei ole nii selgelt väljendatud. Tabletid on täiesti ohutud, kui neid võtavad rasedad ja ei tekita sõltuvust.

Ravimi kasutamise võimalikud kõrvaltoimed on unisus, allergiliste reaktsioonide esinemine ja võimalik kõhukinnisus.

Spasmolüütilised süstid (ampullides)

Kõige kuulsam spasmolüütikum, mida toodetakse ampullides, on spasmalgon. Selle kasutamine on ette nähtud arsti otsusega, ravimit ei soovitata võtta omal vastutusel ja riskil. Soovitatav kasutada maokoolikute, vaagnaelundite valude, aga ka muude siseorganite silelihaste kaudsete spasmide korral.

Ravimi intramuskulaarse manustamise tulemusena imenduvad selle aktiivsed komponendid süstekohast kiiresti. Verevalkudega seondumise määr ei ületa 60%.

Spasmolüütilised küünlad

Spasmolüütiliste ravimküünalde seas saavutasid enim populaarsust Panaverini rektaalsed ravimküünlad. Toatemperatuuril on suposiidid tahkes olekus, pärast pärasoolde viimist sulavad ja imenduvad kergesti siseorganite limaskestale, tagades seeläbi kohaliku ja üldise ravitoime.

Nendel ravimitel on teiste ravimite ees palju eeliseid. Rektaalsed spasmolüütilised ravimküünlad on tõhusad juhtudel, kui on vaja erakorralist arstiabi, kuna pärast nende kasutamist toimub toime palju kiiremini kui tablettide kasutamisega. Need ei ole toimekiiruselt halvemad kui intravenoossed süstid, kuid ei riku nahapiirkondade terviklikkust. Rektaalsed spasmolüütilised ravimküünlad erinevad toime kestuse poolest, kuna nende aktiivse komponendi vabanemine toimub järk-järgult ja sujuvalt.

Ärge kasutage küünla sisestamisel jõudu. Kerelihased peavad olema lõdvestunud, muidu võib limaskest vigastada. Küünla sisseviimise hõlbustamiseks on soovitatav määrida selle ots beebikreemi või vaseliiniga.

Maitsetaimed spasmolüütikumid

Spasmolüütiliste ravimtaimede kasutamine lõdvestab keha lihaseid ja kõrvaldab seeläbi tekkivad spasmid. Maitsetaimi soovitatakse kasutada mitmesuguste haiguste korral, mis tekivad silelihaste kontraktsiooni taustal. Tuntuimate ja tõhusamate spasmolüütiliste ürtide hulgas tuleks eristada: ravimpalderjan, kassijalg, angelica, pilvikud, valge yasnitka, ravimtaim.

Spasmolüütikute kasutamine

Spasmolüütikume kasutatakse laialdaselt meditsiinis erinevate haiguste ravis. Ravimid on näidustatud kasutamiseks nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Spasmolüütikumid raseduse ajal

Kui järgite ranget määratlust, ei kuulu spasmolüütikumid valuvaigistite hulka. Nad suudavad leevendada silelihaste ja erinevate kehalihaste osade pingeid, kõrvaldades samal ajal valusündroomid. Eelkõige on nad võimelised märkimisväärselt laiendama veresooni, mis parandab aju vereringet ja leevendab peavalu. Kuid see juhtub ainult siis, kui migreeni põhjustavad veresoonte spasmid. Just neil põhjustel on raseduse ajal keelatud võtta palju valuvaigisteid, igal juhul ei ole nende tarbimine soovitatav. Mis puudutab spasmolüütikume raseduse ajal, siis neil selliseid vastunäidustusi pole. Sellised ravimid nagu No-Shpa, Riabal ja Papaverine on raseduse ajal valu leevendamisel väga kasulikud.

Spasmolüütikumid lastele

Lastele mõeldud spasmolüütiliste ravimite võtmise omadused on iga selliste ravimite tootja poolt toote pakendil eraldi märgitud. Eelkõige ei soovitata alla kaheaastastel lastel kasutada mõnda drotaveriini sorti. Sama ravimi teisi vorme on lubatud võtta alla kuueaastastel lastel, samal ajal kui päevane tarbimine on 40–120 mg, sellest vanematel lastel on tarbimismäär 80–220 mg. Selline ravim nagu hüostsiini butüülbromiid on alla 8-aastastel lastel täielikult keelatud. Sellist vahendit nagu Pinaverium bromiid ei soovitata võtta enne täisealiseks saamist. Parim on, kui selline vajadus tekib, anda lastele looduslikku päritolu spasmolüütikume. Need on infusioonid, keetmised, ravimid, mis kasutavad ravimtaimede juuri ja vilju. Lapsed võivad neid võtta erinevate haiguste korral, mis tekivad krampide ja spasmidega.

Spasmolüütikumid aasta lastele

Alla üheaastastele lastele tuleb spasmolüütikume manustada rangelt doseeritud viisil ja ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Imikutele on lubatud anda vaid mõned ravimid. Piiratud kogustes kõrvaldab prifiiniumbromiid kvalitatiivselt lihasspasmid ja leevendab valu. Alla kolme kuu vanusel lapsel soovitatakse seda kasutada siirupina milliliitri sees iga kaheksa tunni järel. Kolme kuu kuni kuue kuu vanustel lastel soovitatakse seda võtta kaks milliliitrit üks kord kaheksa tunni järel, kuue kuu kuni aasta vanustel lastel ravimi annus ja võtmise sagedus ei suurene. Alla üheaastastel lastel soovitatakse võtta looduslikku päritolu spasmolüütikume. Nende hulka kuuluvad piparmündi-, aniisi-, tilli- ja apteegitilliõli.

Spasmolüütikute peamised rühmad

Spasmolüütilised ravimid jagunevad vastavalt nende toime suuna põhimõttele. Spasmolüütikute peamiste rühmade hulgas on vaja eristada järgmist:

Spasmolüütilised valuvaigistid

Anesteetilisi spasmolüütikume kasutatakse valu kõrvaldamiseks koletsüstiidi, pankreatiidi, kõhukrampide ja menstruatsiooni korral. Neid kasutatakse ka peavalude, ajuvereringe häirete ja vererõhu tõusu leevendamiseks. Teatud tüüpi spasmolüütilisi ravimeid kasutatakse südame- või bronhilihaste valu kõrvaldamiseks, teisi kasutatakse ainult maohaiguste valu kõrvaldamiseks.

Selektiivsed spasmolüütikumid

Selektiivseid spasmolüütikume iseloomustab toime selektiivsus. Neid kasutatakse peamiselt valu raviks seedetrakti haiguste korral. Selektiivsetel spasmolüütikumidel on järgmised üldised omadused:

• ärge andke püsivaid kõrvaltoimeid;
• nende kasutamisel on piirangud;
• omavad normaliseerivat toimet soolte ja seedetrakti üldisele motoorikale, sapi ja sapipõie organismist eemaldamise viisidele;
• omavad inimkehale kompleksset toimet, mis väljendub valuvaigisti ja kaasnevate seedetrakti talitlushäirete kombinatsioonis.

spasmolüütikumid, mis vähendavad vererõhku

Hüpertensiivsetel patsientidel on ebamugavustunne koljuõõne veresoonte kokkutõmbumise tõttu. Kõrget vererõhku alandatakse ravimite kasutamisega, mis võivad kõrvaldada veresoonte kokkusurumise tagajärjed. Ateroskleroos, närvisüsteemi normaalse talitluse häired põhjustavad muutusi ajuveresoonte seinte toonis.

Papaverine'i kasutamisega saate survet vähendada. Seda tuleks kasutada ainult koos teiste ravimitega: fenobarbitaal ja nikotiinhape.

Vähendab tõhusalt rõhku No-shpa. See ainulaadne spasmolüütikum suudab kiiresti ja tõhusalt ravida vaevusi, mis tekivad rõhu tõustes. No-shpa ei kõrvalda haiguse põhjust, kuid peavalu väheneb oluliselt.

Kõrge rõhk alandab tõhusalt diabasooli, ravim võib leevendada ka ajuveresoonte spasme. Papaveriini ja dibasooli kombinatsioon tagab peavalude kõrvaldamise ja vererõhu üldise taseme languse. Samuti on soovitatav kasutada Tempalginit vererõhu normaliseerimiseks ja ajuveresoonte spasmide kõrvaldamiseks.

Vasodilateerivad spasmolüütikumid

Teobromiinil on hea vasodilateeriv spasmolüütiline toime. Ravim on võimeline avaldama stimuleerivat toimet närvisüsteemile, suurendades diureesi. Seda tuleb võtta suu kaudu üks tablett üks kord päevas. Sageli kasutatakse ravimit kombinatsioonis dibasooli, papaveriinvesinikkloriidi ja fenobarbitaaliga.

Eufiliin on suurepärane vasodilateeriv spasmolüütikum. Selle manustamine toimub intramuskulaarselt ja intravenoosselt erinevates kontsentratsioonides. Ravim laiendab veresooni, vähendab venoosset ja intrakraniaalset rõhku. See võib põhjustada kõrvaltoimeid, mille hulgas eristatakse iiveldust, pearinglust, tahhükardia rünnakuid. Vastunäidustatud koronaarpuudulikkuse korral.

Ravi spasmolüütikumidega

Ravi spasmolüütikumidega peab toimuma arsti järelevalve all. Soovimatute tagajärgede vältimiseks ei tohiks te neid võtta omal vastutusel.

Spasmolüütikumid soolte jaoks

• Pinaveriumbromiidi soovitatakse võtta kuni neli korda päevas enne sööki, pärast veega joomist;
• kui teil tekib valu soolestikus, tuleb võtta Mebeverine. Ravim vähendab soolestiku kokkutõmbumisvõimet, tavaliselt määratakse seda väljaheitehäirete ja ärritunud soole sündroomi korral. Ravim eemaldab tõhusalt valu kõhus. Vastuvõtt toimub enne sööki kolm korda päevas.

Enne nende toodete kasutamist peaksite hoolikalt uurima nende kasutusjuhiseid. Eakatel inimestel võib tekkida kõhukinnisus.

Spasmolüütikumid koolikute vastu

Koolikute korral aitavad hästi Papaveriin ja Drotaveriin. Saate neid võtta kaks tabletti päevas. Hea ka soolekoolikute valusümptomite kõrvaldamiseks Platifillin. See on võimeline kõrvaldama valu, kõrvaldama spasme ja nõrgendama vägivaldset soolemotoorikat.

Spasmolüütikumid koletsüstiidi korral

Koletsüstiidi spasmolüütikumid aitavad vähendada valu sümptomeid. Kõige tõhusamad on papaveriin, atropiin, drotaveriin. Koletsüstiidi korral on soovitatav kasutada looduslikku spasmolüütilist piparmünti sisaldavat tõmmist. Seda tuleks tarbida kolm korda päevas pool klaasi pärast sööki.

Spasmolüütikumid pankreatiidi korral

Pankreatiidi ravi tuleb läbi viia kompleksselt ja sel juhul kasutatakse valu kõrvaldamise vahendina spasmolüütikume. Haiguse rünnakute ajal on soovitatav võtta No-shpu ja ravimit võetakse nii tablettidena kui ka süstimise ajal. Tablette kasutatakse juhul, kui oksendamist ei esine ja valu ei ole nii intensiivne, et vajaks kohest eemaldamist.

Kui patsient oksendab, tuleb ravimit manustada intramuskulaarselt. Ravimi toime on sel juhul hetkeline. Korraga ei tohi võtta rohkem kui 80 milligrammi ravimit, sissepääsu päevane annus on 240 milligrammi.

Neerukoolikute spasmolüütikumid

Neerukoolikute korral on valu üsna väljendunud ja valu tuleks eemaldada ennekõike rünnaku ajal. Sellistel juhtudel on soovitatav võtta Platifillini süstide kujul. Võite võtta ka ravimi tablette. Hea efekt on Atropiini ja Drotaveriini tablettide kasutamine. Nad kõrvaldavad kiiresti ja tõhusalt erineva lokaliseerimise koolikud.

Cholagogue spasmolüütikumid

Kolereetilised spasmolüütilised ravimid peaksid sisaldama Odestonit. Ravimit toodetakse tablettidena, neil on valge või valkjaskollane värvus, nende kuju on ümmargune. Tööriist aitab kaasa sapi moodustumise üldisele suurenemisele inimkehas ja põhjustab selle järgnevat vabanemist. Ravim toimib sapiteedele, lisaks ei aita see kaasa mao ja soolte peristaltika vähenemisele.

Spasmolüütikumid peavalude korral

Kui seda kasutatakse peavalude kõrvaldamise vahendina, vähendavad spasmolüütikumid selle intensiivsust. Papaverine, Drotaverine ja Benciktal saavad sarnase ülesandega tõhusalt hakkama. Migreeniravimina soovitatakse neid peamiselt tablettidena. Spasmolüütiliste ravimite kasutamine koos põletikuvastaste ja valuvaigistitega näitab suurt efektiivsust peavalude kõrvaldamisel.

Südame spasmolüütikumid

Südamevalu korral on soovitatav võtta spasmolüütikume tablettidena. Enamasti on see papaveriin ja drotaveriin. Raske on öelda, milline on optimaalne annus, kõik määratakse igal üksikjuhul arsti konkreetsete soovitustega. Te ei tohiks annust ise määrata, kõige parem on küsida nõu oma arstilt, kes aitab teil valida ravi jaoks sobivaima ravimi ja selle normaalse annuse.

Seotud artiklid:

Silelihased ja kasutatakse silelihasorganite spasmide vältimiseks või kõrvaldamiseks. Nende ravimite kliiniliselt oluliste toimete näideteks on: kõhuõõne lihaste spasmidest põhjustatud valu kõrvaldamine, kopsude ventilatsiooni parandamine bronhide laienemise tõttu bronhospasmi ajal, verevoolu vähenemine ja suurenemine perifeersetes veresoontes. veresoone seina toonuse langus.

Toimemehhanismi järgi eristatakse müotroopseid ja neurotroopseid spasmolüütikume. Müotroopne S. koos. vähendada silelihasorganite toonust, mõjutades otseselt silelihasrakkudes toimuvaid biokeemilisi protsesse. Katsetes isoleeritud elunditega alandavad nad silelihaste, veresoonte, bronhide, soolte, kuse- ja sapiteede jne toonust Tingimustes kogu organismi, teatud rühmad müotroopse S. koos. on erinevate silelihasorganitega ebavõrdsed ja seetõttu kasutatakse neid peamiselt teatud näidustuste korral, näiteks bronhodilataatoritena (bronhodilataatoritena), antihüpertensiivsete ravimitena (antihüpertensiivsete ravimitena), samuti seedetrakti silelihaste spasmidest põhjustatud valu korral.

Müotroopsed spasmolüütikumid kuuluvad erinevatesse keemiliste ühendite klassidesse. Nende hulgas eristatakse: nitritid ja nitraadid - amüülnitrit, nitroglütseriin, nitrosorbiid jne; isokinoliini derivaadid - papaveriin, no-shpa; puriini derivaadid - teobromiin, teofülliin, ksantinoolnikotinaat jne; bensimidasooli derivaadid - dibasool; karboksüülhapete estrid - gangleron, diprofeen jne Et müotroopne S. koos. Erinevate tugeva vasodilateeriva toimega keemiliste struktuuride hulka kuuluvad diasoksiid, apressiin ja naatriumnitroprussiid, mida tavaliselt peetakse toime peamiseks fookuseks. Kaltsiumikanali blokaatoreid – fenigidiini, verapamiili ja diltiaseemi kasutatakse efektiivsete S. lehekülgedena südame isheemiatõve ja arteriaalse hüpertensiooni korral. Angiotensiini konverteerivat ensüümi kaptopriili kasutatakse ka antihüpertensiivse ainena, mis osutus tõhusaks mitte ainult reniinist sõltuva, vaid ka muude arteriaalse hüpertensiooni vormide korral.

Müotroopne S. koos. puriini derivaatide hulgast lõõgastavad bronhide silelihaseid, laiendavad südame koronaarsooni, aju veresooni, alandavad perifeersete veresoonte toonust ja alandavad vererõhku, rõhku kopsuveresoontes ja stimuleerivad südame tööd, suurendades tema hapnikuvajadust. Selle ravimirühma bronhodilataator on aga praktilise tähtsusega.

Neurotroopsed S. leheküljed, millel on valdavalt bronhodilataator, hõlmavad isadriin, ortsiprenaliin, salbutamool, fenoterool ja teised (vt Adrenomimeetikumid), aga ka sümpatomimeetiline efedriin. Neid kasutatakse bronhiaalastmahoogude peatamiseks ja ennetamiseks. Nende ravimite bronhe laiendav toime tuleneb nende stimuleerivast toimest β2-adrenergiliste retseptorite suhtes. Kuid kõik need ravimid stimuleerivad suuremal või vähemal määral ka müokardi β 1 -adrenergiliste retseptorite retseptoreid, mis on nende bronhodilataatorina kasutamisel mitmete kõrvaltoimete (tahhükardia, ekstrasüstolid jne) põhjuseks. Need omadused on kõige vähem väljendunud nn selektiivsete β2-blokaatorite puhul (salbutamool, fenoterool jne). Praktiline tähtsus on β-adrenergiliste agonistide spasmolüütilisel toimel müomeetriumi suhtes, sest emaka β2-adrenergiliste retseptorite stimuleerimise kaudu alandavad adrenomimeetikumid selle toonust ja kontraktiilset aktiivsust ning seetõttu kasutatakse neid tokolüütiliste ainetena (Tokolüütilised ained). ).

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, mis on "spasmolüütikumid" teistes sõnaraamatutes:

- (spasmist ja kreeka lüüsi lõdvestusest) ravimained, mis leevendavad siseorganite silelihaste spasme jne. Neid kasutatakse bronhiaalastma, neerukoolikute jne korral ... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

- (spasmist ja kreeka keeles lýsis relaxation), ravimained, mis leevendavad siseorganite silelihaste spasme. Seda kasutatakse bronhiaalastma, neerukoolikute jne korral. * * * entsüklopeediline sõnaraamat

- (spasmolüütikumid), lek. in va, põhjustades toonuse langust või veresoonte silelihaste spasmi kadumist ja ekst. elundid (seedetrakt, bronhid, emakas, sapi- ja kuseteede jne). Spasmolüütiline. nad valdavad sind...... Keemia entsüklopeedia

Spasmolüütikumid- (Spasmolytica) ravimainete rühm, mis lõdvestab kõigi siseorganite, eriti veresoonte, soolte ja emaka silelihaseid. Selles rühmas on oluline koht vasodilataatoritel, sealhulgas antihüpertensiivsetel ravimitel, ... ... Veterinaarentsüklopeediline sõnaraamat

- (spasmist ja lüüsist) mitmesuguste keemiliste struktuuridega farmakoloogilised ained, mis põhjustavad siseorganite silelihaste lõdvestamist: veresooned (vt. Vasodilataatorid), bronhid, seedetrakt, ... ... Suur Nõukogude entsüklopeedia

- (spasmolytica; sünonüüm: spasmolüütikumid, spasmolüütikumid) ravimid, mis leevendavad siseorganite silelihaste spasme (atropiin, papaveriin, teofülliin jne) ... Suur meditsiiniline sõnaraamat

Spasmolüütikumid- [kreeka keelest. spasmide lüüsi lahustumine, nõrgenemine] ravimid, mis leevendavad veresoonte, bronhide, siseorganite silelihaste spasme ... Psühhomotoorne: sõnaraamat-viide - mõjutavad müomeetriumi (emaka silelihaste) kontraktiilset aktiivsust ja toonust. M. lehtedele, mis suurendavad müomeetriumi motoorikat, on oksütotsiin, selle poolsünteetiline aine. deaminooksütotsiini analoog (asendatud on tsüsteiini NH2 rühm ja H-aatom), mõned teised ... ... Keemia entsüklopeedia

Spasmolüütikumid on ravimid, mis kõrvaldavad spastilise valu, mis on üks ebameeldivamaid sümptomeid siseorganite patoloogiate esinemisel. Aidake vähendada valu, lõdvestada lihaseid, leevendada spasme.

Aidake hästi, tegutsege kiiresti.

Klassifikatsioon

Spasmolüütilised ravimid jagunevad nende toimemehhanismi järgi järgmisteks osadeks:

• Müotroopne mis toimivad otse silelihasrakkudele, muutes samas nende sees toimuvaid biokeemilisi protsesse. Nende spasmolüütikute aluseks on hümekromoon, halidor, pinaveriumbromiid, otilooniumbromiid, mebeveriin, nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat, hümekromoon, bendasool, papaveriin, benziklan, drotaveriin. Üsna ulatuslik spasmolüütiliste ravimite loetelu.
• Peavalu korral kasutatakse sagedamini neurotroopseid ravimeid, mis mõjutavad närviimpulsside edastamise protsesse närvidele, mis stimuleerivad siseorganite silelihaseid. Need on peamiselt M-antikolinergilised ained, nagu atropiinsulfaat jms: buskopaan, hüostsiinbutüülbromiid, ganglefeen, aprofeen, difatsiil, arpenaal, prifiiniumbromiid, metotsiinium, belladonna preparaadid, hüostsilamiin, skopolamiin, platifilliin.

Sealhulgas on olemas spasmolüütiliste ravimite klassifikatsioon nende päritolu järgi:

• Kunstlikud ravimid.
• Looduslikud spasmolüütikumid: piparmünt, rooshein, harilik tansy, must kanarohi, maikelluke, neerutee (ortosifon), kalmus, pune, kummel, belladonna, leevike apteek.

Vabastamise vorm

Nad toodavad spasmolüütilisi ravimeid järgmisel kujul:

• Ampullid (intramuskulaarselt ja intravenoosselt) - "Platifillin", "Papaverin", "Spakovin", "No-shpa", "Droverin", "Trigan", "Dibazol".
• Kapslid - "Duspatalin", "Sparex".
• Suukaudselt manustatavad tilgad - Zelenin, Valoserdin.
• Terve puuvili - köömned.
• Graanul lahuse valmistamiseks - "Plantacid", "Plantaglucid".
• Rektaalsed ravimküünlad - "Papaveriin", belladonna ekstrakt, "Buscopan".
• Tinktuurid - piparmündi tinktuura.
• Tabletid - "Platifillin", "Papaverin", "Besalol", "Bekarbon", "Papazol", "Trimedat", "Nikospan", "Vesikar", "Dicetel", "Spazoverin", "Driptan", "No-Shpalgin" " , "Spazmonet-Forte", "Spazmol", "Spazmonet", "No-Shpa Forte", "Nosh-Bra", "Drotaverin-Hellas", "Drotaverin", "No-Shpa", "Galidor", "Buscopan".

Näidustused kasutamiseks

Üldised näidustused ravimite kasutamiseks on: südame-veresoonkonna haigused, hüpertoonilisus, valu kõrvaldamine ärritunud soole sündroomi korral, koolikute leevendamine, kuse- ja sapiteede spasmide kõrvaldamine, seedetrakti silelihased.

Igat tüüpi spasmolüütilisi ravimeid tuleb kasutada rangelt vastavalt arsti juhistele, tingimusel et diagnoos on täpne.

Spasmolüütikumid lastele

Iga tootja näitab lastele ravimi võtmise funktsioone. Näiteks mõnda drotaveriini vormi ei määrata alla 2-aastastele lastele, teised soovitavad 1-6-aastastel lastel kasutada ööpäevast annust 40-120 mg kuni 3 korda päevas, lastele kuni 5 korda päevas. alates 6. eluaastast.päev.

Butüülbromiidhüostsiini ei tohi anda alla 6-aastastele lastele. Pinaveriumbromiidi ei soovitata alla 18-aastastele lastele. Looduslikud spasmolüütikumid valmistatakse üksikutest taimedest või kollektsioonidest, mis sisaldavad varsi, lehti, juuri, õisi. Lastele määratakse need haiguste korral, millega kaasnevad krambid ja spasmid. Võib välja kirjutada soolte spasmolüütilised ravimid.

Vastsündinute puhul kasutatakse neid väga piiratud koguses. Imikutele mõeldud lastearstide poolt heaks kiidetud nimetusi on vaid väike arv. Sagedamini määravad arstid lastele taimseid preparaate, mis sisaldavad looduslikke spasmolüütikume: tilli, aniisi, apteegitilli vilja, piparmündiõli.

Peavalu vastu

Peavalu spasmolüütikumid, mis tekkisid aju vereringehäirete või ajuveresoonte spasmide tõttu, aitavad vähendada selle intensiivsust (tabletid "Bencilan", "Papaverine", "Drotaverine"). Sealhulgas leevendavad krambihooge ja annavad hea efekti kompleksravimid, mis sisaldavad lisaks spasmolüütikumidele valuvaigisteid ja põletikuvastaseid komponente. Kõhuvalu ravimite loetelu on esitatud allpool.

Tsüstiidiga

Tsüstiidi korral võib spasmolüütikute määramine aidata leevendada valulikku spasmi, vähendada toonust, vähendada urineerimistungi ja leevendada ebameeldivaid sümptomeid. Selle haiguse raviks on tõhusad drotaveriinil põhinevad ravimid: "Bentsiklan", "Platifillini" süstid, tabletid "Papaverine" ja "No-Shpy".

Eakate spasmolüütikumide määramisel tuleb olla ettevaatlik, pöörates tähelepanu kaasuvatele haigustele, sealhulgas teiste ravimite samaaegsele kasutamisele, mille toime võib mõjutada spasmolüütikumide efektiivsust ja vastupidi.

Neerukoolikute spasmolüütikume, mida iseloomustab tugev valu, kasutatakse peamiselt rünnaku ajal valu leevendamiseks. Patsiendile on ette nähtud 1 mg "Platiphyllin" süstid või 5 mg tabletid, lastele vanuse järgi määratakse annus 0,2 kuni 3 mg, samuti võib välja kirjutada tablette "Atropine" ja "Drotaverine".

Soolepreparaadid

Soolestiku spasmolüütiliste ravimite määramisel tuleb arvestada, et need võivad põhjustada kõhukinnisust, eriti vanematel inimestel, kellel on soolefunktsiooni häire. Seetõttu tuleb seda punkti ka ravimite väljakirjutamisel arvesse võtta. Pinaveriumbromiidil on suurepärane spasmolüütiline toime erinevate soolehaiguste korral (võetuna koos toiduga koos rohke vedelikuga, närimata ja lahustamata, 50 mg kuni 4 korda päevas). Lastel ei soovitata seda võtta.

Väljaheitehäirete, kõhuvalu, ärritunud soole sündroomi ja sekundaarsete spasmide raviks kasutatakse Mebeverini 1 tablett 3 korda päevas, 1 kapsel 2 korda enne sööki 20 minutit (päevane annus on 400 mg). Soolehaiguste korral on antikolinergiliste ravimite kasutamine piiratud madala efektiivsuse ja kõrvaltoimete tõttu. Soolestiku spasmolüütiliste ravimite loetelu saab kontrollida arstiga.

Koletsüstiidi spasmolüütikumid aitavad vähendada valu sümptomeid, näiteks on ette nähtud antikolinergilised ravimid (Platifillin, Atropine), samuti Drotaveriin ja Papaverine. Kõige tõhusamaks võib pidada mebeveriinvesinikkloriidi määramist 2 korda päevas, 200 mg, pinaveriumbromiidi 3 korda päevas, 100 mg. Toniseerivate ravimite kasutamine on näidustatud hüpotoonilise düskineesia korral, kuid spasmolüütikuid tuleks vältida. Koletsüstiidi raviks on soovitatav võtta piparmündi (looduslik spasmolüütikum) infusiooni pool klaasi pärast sööki 3 korda päevas.

Osteokondroosiga

Osteokondroosi korral aitavad spasmolüütikumid leevendada lihaspingeid, parandada vereringet lokaalses piirkonnas ning see omakorda vähendab valu tugevust ja mõjutab patsiendi heaolu. Osteokondroosiga on sageli ette nähtud Drotaverine ja Papaverine.

Gastriidi korral nimetatakse spasmolüütikume üheks kõige tõhusamaks ravimiks, mis leevendab valu ja ebamugavustunnet. Arvustused kinnitavad seda. Võttes tuleb arvestada, et antikolinergilised ained võivad kaasa aidata täiendava efekti ilmnemisele, nimelt happeindeksi vähenemisele, seetõttu võetakse nende võtmisel arvesse liigset sekretsiooni.

Urolitiaasi haigus

Urolitiaasiga on selle üheks ilminguks iseloomulikud muutused neerudes ja kuseteedes. Koolikute ajal esineb valu, harva äge, sageli pidev, tuim, valutav ja seetõttu aitab spasmolüütiliste ravimite, sealhulgas komplekssete ravimite võtmine leevendada patsiendi seisundit, leevendades kusejuhade silelihaste spasme. "Bencilan" ja "Drotaverine", sealhulgas komplekssed spasmolüütikumid, tuleb kombineerida ravimitega, mis võivad põhjustada kivide väljutamist ja hävitamist.

Koliit

Kui patsiendil on isheemiline või krooniline koliit, määratakse talle "Drotaverin" ja "Papaverin" 1-2 tabletti 2-3 korda päevas, samuti "Platifillin", et nõrgendada vägivaldset soolemotoorikat, leevendada spasme ja vähendada valu. Kõhulahtisuse ajal tuleb ümbritsevaid ja kokkutõmbavaid aineid kombineerida atropiinsulfaadiga.

Spasmolüütilise toimega taimi võetakse meditsiinilistel eesmärkidel ja juhisteks infusioonide või keedustena. Lisaks on need sageli osa erinevate ravimite peamistest aktiivsetest komponentidest. Ravim võib olla täiesti looduslik või sünteetiliste ja looduslike koostisosade kombinatsioon.

erirühm

Spasmolüütikute erirühma kuuluvad kompleksravimid (näiteks valuvaigistid ja spasmolüütikumid "Spazmalgon", "Baralgin"), mis ühendavad erineva toimespektriga spasmolüütikumid, aga ka naatriumvesinikkarbonaati, naatriummetamisooli, nikotiinhapet, taimeekstrakte (tansy, belladonna, piparmünt), valuvaigistid ja muud komponendid. Need peavalude spasmolüütilised ravimid on väga kasulikud.

Iga inimene on vähemalt korra elus kokku puutunud ühe keha kaitsereaktsiooni tüübiga sise- ja väliskeskkonna negatiivsetele teguritele - spastiline valu. See tekib silelihaskoe kokkutõmbumise tõttu, mis esineb peaaegu kõigis elutähtsates süsteemides: seede-, eritus-, lihas-skeleti jne.

Sageli tekib spastiline valu, kui ilmneb ohtlik patoloogia, närvisüsteemi häired või hormonaalsed muutused meestel ja naistel. Spasm võib mõjutada nii ühte lihast kui ka mitut rühma. Selle protsessi käigus on kokkusurutud kudede verevool tugevalt piiratud. See intensiivistab valu sündroomi.

Selleks, et vabaneda silelihaskoe valulikust kokkutõmbumisest, määravad eriarstid sihipäraseid ravimeid - spasmolüütikume.

Spasmolüütikumid: klassifikatsioon, kõige populaarsemate ravimite loetelu

Spasmolüütikumid on ravimid, mille peamine toime on vähendada spasmide arvu ja intensiivsust ning kõrvaldada nendest tingitud valu. Need on kõhuvalu sündroomi esmavaliku ravimid ().

Sõltuvalt spastilise reaktsiooni olemusest, millele need ravimid toimivad, jagatakse spasmolüütikumid järgmistesse rühmadesse:

1. Neurotroopsed spasmolüütikumid (M-antikolinergilised ained) . Need ei võimalda närviimpulssi edasikandumist autonoomse närvisüsteemi kaudu. Lihas, mis ei ole saanud ajust füsioloogilist või patoloogilist kokkutõmbumiskäsku, lõdvestub üsna kiiresti. Lisaks võib neil olla täiendav sekretsioonivastane toime. Sõltuvalt toimemehhanismist jagatakse M-kolinolüütikumid järgmistesse rühmadesse:
   • tsentraalse ja perifeerse toimega neurotroopsed spasmolüütikumid. Nende hulka kuuluvad atropiini ja belladonna ekstrakti sisaldavad ravimid;
   • perifeerse toimega m-antikolinergilised ained. Nende hulka kuuluvad hüostsiini (buskopaani), metotsiiniumbromiidi ja prifiria bromiidi preparaadid;
   • tsentraalse toimega spasmolüütikumid. See klassifikatsioon hõlmab difatsiili, aprofeeni ja muid sarnase toimeainega ravimeid.
2. Müotroopsed spasmolüütikumid . Need mõjutavad otseselt kokkutõmbunud lihases toimuvaid protsesse. Mõnikord on spasm erinevate lihaskiudude normaalseks funktsioneerimiseks vajalike ainete puudumise või liigsuse tagajärg ning võib tekkida ka ensümaatilise ja hormonaalse aktiivsuse tõttu, näiteks naistel. Müotroopsetes spasmolüütikumides sisalduvad ained ei lase lihaskiududel kokku tõmbuda, võtta suletud asendit ega tõmbuda järsult, intensiivselt kokku. To Müotroopsete spasmolüütikute rühma kuuluvad järgmist tüüpi ravimid:
   • mitteselektiivsed kaltsiumikanali antagonistid - pinaveriumbromiid, otilooniumbromiid (spasmomen), verapamiil;
   • fosfodiesteraasi inhibiitorid - papaveriin, drotaveriin (), bensiklaan;
   • naatriumikanali blokaatorid - mebeveriin;
   • ksantiini derivaadid - teofülliin, eufilliin, aminofülliin, dibasool;
   • koletsüstokiniini analoogid - gimekromoon;
   • kardioloogia valdkonnas kasutatavad nitraadipreparaadid - nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat, eriniit, nitrokotkas, nitrong.
3. Samuti on olemas kombineeritud spasmonalgeetikumid , mis ühendab erinevaid toimeaineid. Selle tulemusena ei saa ravim mitte ainult vähendada spasmide intensiivsust ja lõdvestada silelihaskoe, vaid ka valuvaigisti komponendi abil valu leevendada. Nende ravimite hulka kuuluvad benalgin, spasmalgon, sedalgin-neo.
4. Sageli kasutatakse spasmolüütikuna ravimtaimede infusioonid ja dekoktid mis sisaldavad aineid, mis võivad mõjutada siseorganite kontraktiilsust. Rahvameditsiinis kasutatakse õisi, vilju ja lehti, leedrit, viirpuud, tansyt, naistepuna. Nendes ravimtaimedes sisalduv toimeainete kompleks aitab normaliseerida silelihaskoe toonust ja parandab vereringet.

Märge

Oluline on meeles pidada, et tänapäeva inimesed ei saa kasutada ravimtaimi monoteraapiana, vaid ainult kompleksravis.

Spasmolüütikute toimemehhanism

Spasmolüütikute peamine toime tagab nende võime mõjutada lihaskiudude füsioloogilise või patoloogilise kokkutõmbumise protsesse. Valuvaigistav toime saavutatakse täpselt spastiliste kontraktsioonide arvu vähendamisega. See on eriti märgatav siseorganites, mille seinad ääristavad silelihaskoe.

Sõltuvalt farmakoloogilisest rühmast võivad spasmolüütikumid avaldada järgmist:

• m-antikolinergilised ained need ei võimalda impulssi läbi viia mööda 3. tüüpi retseptoreid, mis asuvad silelihaste piirkonnas ja 1. tüüpi retseptoreid, mis paiknevad autonoomsetes närviganglionides. Potentsiaali puudumine aitab lõdvestada lihaskoe ja vähendada sisemiste näärmete sekretoorset aktiivsust;
• tsentraalse toimega neurotroopsed spasmolüütikumid neil on sarnane, kuid võimsam mõju. Lisaks on neil märkimisväärne rahustav toime;
• naatriumi- ja kaltsiumikanali blokaatorid ärge lubage spastilisi kontraktsioone provotseerivatel toimeainetel siseneda, suhelda retseptorite ja lihaskudedega. See katkestab reaktsioonide ahela, mis käivitab lihaste kontraktiilse aktiivsuse protsessi;
• fosfodiesteraasi inhibiitorid pärsivad samanimelise ensüümi aktiivsust, mis vastutab naatriumi ja kaltsiumi kohaletoimetamise eest lihaskiududesse. Kaltsiumi taseme langus rakus viib kontraktsioonide sageduse ja intensiivsuse järkjärgulise vähenemiseni;
• nitraadid nendega reageerides moodustuvad inimkehas erinevaid ühendeid. Saadud ained sünteesivad aktiivselt tsüklilist guasiinmonofosfaati, mis vähendab kaltsiumi taset ja lõdvestab rakke;
• koletsüstokiniini analoogid mõjutavad peamiselt sapipõit, aga ka põie sulgurlihaseid. Lõõgastades silelihaskoe, aitavad need sapivedeliku väljavoolu kaksteistsõrmiksoole, alandavad rõhku sapiteede sees.

Näidustused spasmolüütikumide kasutamiseks

Tänu nende kiirele ja pikaajalisele toimele ning keerukale toimemehhanismile saab spasmolüütikume kasutada erinevates valdkondades:

• juures . Need vähendavad ajuveresoonte spasme, taastavad häiritud ajuvereringe, leevendavad haiguse kergetes staadiumides tekkinud rünnakut;
• menstruatsiooni ajal . Need aitavad eemaldada reproduktiivorganite spastilisi kokkutõmbeid, stabiliseerida vere raiskamist;
• juures ja . Need alandavad põie toonust, vähendavad urineerimistungi, leevendavad valu ja taastavad organismis loomulikke eritusprotsesse. Siledate elundite ja kuseteede toonuse langetamine kiirendab kivide eemaldamist neerudest;

Kuna ravimitel on tugev lõõgastav toime, ei tohiks te ravi ajal tegeleda tegevustega, mis nõuavad pidevat tähelepanu koondamist.

Spasmolüütikute kõrvaltoimed

Spasmolüütikute võtmise ajal esinevad kõrvaltoimed võivad varieeruda sõltuvalt ravimi olemusest, selle manustamisviisist ja organismi individuaalsest reaktsioonist.

Spasmolüütilistel ravimitel võib kehale olla mitu üldist mõju:

• kuivad limaskestad;
• uriinipeetus;
• müdriaas;
• majutuskoha parees;
• ähmane nägemine;
• nõrkus;
• ataksia;
• segadus;
• aeglane tegevus;
• allergilised reaktsioonid;
• potentsi vähenemine ja;
• närvilisus.

Kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja ravimit võtta rangelt vastavalt juhistele eriarsti soovitatud annustes. Spasmolüütikumide võtmise ajal on väga oluline kontrollida oma füüsilist seisundit ja konsulteerida arstiga keha soovimatute reaktsioonide korral.

Seedetrakti düsfunktsiooni üks peamisi sümptomeid on valu. Soolestiku valu leevendavad spasmolüütikumid kõrvaldavad lihasspasmid, kasutatakse ka günekoloogias (premenstruaalne sündroom), kuseteede patoloogia ja teiste silelihastega seotud valulike ilmingute korral. Müotroopsed spasmolüütikumid on kõige populaarsemad ravimid, mis toimivad silelihasrakkudele.

Ravimitel on kõrvaltoimed ja vastunäidustused

Drotaveriin

See erineb papaveriinist pikema ja tugevama toime poolest. Seda kasutatakse antikolinergiliste ravimite vastunäidustuste korral. Vähendab soolestiku peristaltikat, lihastoonust, laiendab veresooni. Ei tungi ajju. Omab kõrget biosaadavust. Vastunäidustused: ülitundlikkus, kardiogeenne šokk, hüpotensioon, südame-, neeru- ja maksapuudulikkus. Ettevaatust raseduse ja imetamise ajal, glaukoom, koronaararterite ateroskleroos. Kõrvaltoimed: hüpotensioon, peavalu, unetus, tahhükardia, kõhukinnisus, iiveldus. Eelised - madal hind.

Toodetud nimede all Drotaveriin(45 rubla 20 tableti kohta), Ei-shpa(kallim - 132 rubla), Spazmol, Spazoverin.

Ravim Drotaveriin

papaveriinvesinikkloriid

Vähendab elundite ja veresoonte lihaste toonust. Suurendab verevoolu, sealhulgas ajus. Suurtes annustes rahustav toime, südame erutuvuse ja juhtivuse vähenemine. Seda kasutatakse lihasspasmide leevendamiseks ja premedikatsioonina. Seda toodetakse tablettide (hind alates 40 rubla), suposiitide, süstelahuse (10 rubla ampulli kohta) kujul.

mebeverine

Vähendab silelihaste kontraktsioone ja nende toonust. Näidustatud IBS-i raviks. Kõrvaltoimed (vähem võrreldes drotaveriini ja papaveriiniga): pearinglus, allergiad, iiveldus, kõhulahtisus. Raseduse ajal vastunäidustatud. Raviperioodil hoiduge tegevustest, mis nõuavad keskendumist.

Kaubanimed: Meverin, Sparex(alates 257 rubla), Niaspam(alates 313 rubla), Duspatalin(alates 470 rubla).

Ravim Duspatalin

Hüostsiinbutüülbromiid

Rühm neurotroopseid spasmolüütikume, mis häirivad närviimpulsside ülekannet silelihasrakkudes. Lisaks spasmolüütilisele toimele normaliseerib (vähendab) seedenäärmete sekretsiooni. Ei mõjuta kesknärvisüsteemi. Kõrvaldab krampidega seotud valu ja ebamugavustunde kõhus. Vastunäidustused: suletudnurga glaukoom, rasedus, kopsuturse, myasthenia gravis, aju ateroskleroos. Ettevaatust raseduse esimesel trimestril. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon 2 tunni pärast. Efekti saavutamiseks on vaja väikseid annuseid. Tõhus soolte spasmolüütikum, millel puudub atropiinilaadne toime. Kõrvaltoimete minimaalne tõenäosus (vähem kui no-shpy puhul): tahhükardia, õhupuudus, uriinipeetus, naha kuivus, suukuivus.

Ärinimi - Buscopan: tabletid (315 rubla) ja rektaalsed ravimküünlad (377 rubla).

Spazmalgon

Kombineeritud ravim, mis sisaldab: metamisoolnaatriumi (valuvaigistava, põletikuvastase, palavikku alandava toimega mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), pitofenoonvesinikkloriidi (spasmoodiline, sarnane papaveriiniga), fenpiveriumbromiidi (lõõgastab lihaseid, M-kolinergiline blokaator). Toimeained tugevdavad üksteist. Vastunäidustused: stenokardia, südamepuudulikkus, rasedus ja imetamine, kuni 6 aastat, soolesulgus, kõrge tundlikkus. Raviperioodil kontrollige leukotsüütide sisaldust ja maksafunktsiooni, välistage alkohol, juhtige sõidukeid. Väljalaskevorm: tabletid (alates 136 rubla), ampullid (32 rubla 1 tk.).

Meteospasmiil

Kombineeritud ravim. Sisaldab alveriini - spasmolüütilist müotroopset toimet, simetikooni - vähendab kõhugaase. Näidustused: seedetrakti häired, ettevalmistus kõhuõõne uuringuks (ultraheli, instrumentaal, röntgen). Kapslite maksumus on 416 rubla.

Müotroopseid spasmolüütikume tablettides on lihtne kaasas kanda, neid on lihtne õiges olukorras kasutada.