Koeral on kõrvaotstes koorikud: mis võib olla põhjuseks? Patoloogia, mis on seotud koera immuunsüsteemi talitlushäirete või vaskuliidiga: kuidas ära tunda ja kuidas ravida veresoonte sisekihi põletikku

Fokaalne naha vaskuliit ja alopeetsia marutaudi vaktsineerimiskohas.
- eelsoodumus: Yorkshire terjer, siiditerjer.
- areneb 1-5 m jooksul pärast vaktsineerimist, mida iseloomustab kiilaspäisus süstekohas.
Proliferatiivne trombovaskulaarne nekroos auricle
- eelsoodumus väikeste ja mänguasjade tõugu koertel.
- mida iseloomustab kõrvaklapi distaalsete osade kiilukujuline devitalisatsioon ja nekroos.
– varajased kahjustused: Diaskoopia käigus ilmneb erüteem ilma rõhuvalgenduseta (naha hemorraagia).
– esialgsed märgid: kõrvaklapi ventraalse mediaalse pinna tipu keskosa turse, erüteem ja värvimuutus.
- haiguse progresseerumisel: erosioonid ja haavandid, mis levivad otsast kiilukujuliselt kõrva põhja poole.
- Tõenäoline nekroos koos kudede kadumisega.
- Kahepoolne kahjustus on tüüpiline, kuid tõenäoliselt ühepoolne.
- süsteemsed sümptomid puuduvad.
- Aeglase arenguga krooniline sündroom

Naha vaskuliit, loomade kõrva- ja nahahaigused.

Lemmikloomade allergoloogia, naha- ja kõrvahaiguste kliinik, Liivimaa, USA
Väikeloomade kliinilise veterinaarmeditsiini kool, dermatoloogia osakond, Michigan Riiklik Ülikool, USA

Esitatud vaskuliidi klassifikatsioon ei vasta aastal vastu võetud klassifikatsioonile kodune meditsiin. Meie praktikas jaguneb vaskuliit primaarseks ja sekundaarseks ning liigitatakse sõltuvalt kliinilised tunnused, mõjutatud veresoonte suurus ja rakuliste infiltraatide tüüp. Vaskuliiti ja vasopaatiat peetakse üldiselt sünonüümiks.

Ülevaade
Isheemilised nahakahjustused võib jagada kahte rühma: rohke rakulise infiltraadiga vormid (vaskuliit) ja vaesed rakud (vasopaatia). Olenemata vormist on need kõik seotud ebapiisava mikrotsirkulatsiooniga nahas.

Vaskuliiti iseloomustab ebanormaalne immuunvastus, mis on suunatud veresooned. Histoloogiliselt vaadeldakse põletikuline reaktsioon, kaasates ja hävitades veresooni, mille tagajärjeks on isheemilised muutused (vt histoloogia). Samuti on vasopaatia (väikerakk-vaskuliit). patoloogiline protsess, mille puhul tekivad isheemilised koemuutused, kuid histoloogiliselt täheldatud väike hulk põletikulised rakud. Vaskuliidi ja vasopaatia eristamine selle seisundi all kannatavate patsientide ravimisel ei oma tähtsust.

Kliiniliselt võib vaskuliit esineda eranditult naha- või süsteemne vorm(nt uveiit, glomerulonefriit) või mõlemad (segavorm). Vaskuliiti võivad põhjustada ravimid (sh vaktsiinid), bakteriaalne, viirus-, seen- või rahketsiaalne infektsioon (nii otsene kokkupuude patogeeniga kui ka immuunkomplekside moodustumise tagajärjel (III tüüpi ülitundlikkusreaktsioon)), idiopaatilised / geneetilised põhjused (jack) - Russelli terjerid), kasvajad, nahareaktsioonid toiduks või autoimmuunhaigus(süsteemne erütematoosluupus, SLE).
Naha väikeste veresoonte vaskuliit (SCV) mõjutab väikesed laevad dermis, eriti postkapillaarveenid. CVMS on kõige levinum vorm naha vaskuliit koerad. Kõige sagedamini kasutatav meetod koerte vaskuliidi klassifitseerimiseks on nahainfiltraadi hindamine. On olemas neutrofiilsed leukotsütoklastilised, neutrofiilsed mitteleukotsütoklastilised, lümfotsüüdid, eosinofiilsed ja granulomatoossed vormid. Oluline on mõista, et biopsia tulemus sõltub proovide võtmise ajast. Biopsias domineeriv rakutüüp võib olla vaid haiguse konkreetse staadiumi peegeldus, mitte selle tüüp. Leukotsütoklastilise CVMS-i korral, kui biopsia võeti varakult (<24 часов от начала заболевания), можно увидеть гранулоцитарный инфильтрат, а при биопсии спустя 48 часов или позже он будет в основном лимфоцитарным. Встречаются и формы КВМС с изначально лимфоцитарной картиной (напр., вакциноассоциированный).

CVMS-i kliinilised ilmingud
CVMS-i kliinilisteks tunnusteks on deskvamatsioon, juuste väljalangemine, purpur (palpeeritavad paapulid ja sõlmed koos hemorraagilise komponendiga), haavandid, villid, sõlmed, kongestiivne turse, akrotsüanoos ja pannikuliit (kui kaasatud on sügavamad veresooned). Elemendid paiknevad jäsemete distaalsetes osades (sh kõrva- ja sabaotstes) ja survekohtades. Süsteemsed kahjustused võivad tekkida vaskuliidi (maksakahjustus, glomerulonefriit, sünoviit/artriit, gastroenteriit, pleuriit/perikardiit) ja/või põhihaiguse (nt aneemia ja/või trombotsütopeenia SLE korral) tagajärgedena.
Kirjeldatud on mitmeid vaskuliite. Mõnede etioloogia on teada, teised aga ebaselged. Need sisaldavad:

Urtikaaria vaskuliit, mis on CVMS-i alamliik. Kliinilist pilti esindavad punnid või serpentiinsed papulid, mõnikord koos lähedalasuva või kaugema angioödeemiga. Erinevalt teistest urtikaaria vormidest taandub urtikaaria vaskuliit aeglaselt, sageli mitme päeva jooksul ja sellega võib kaasneda purpur. Seda vormi seostatakse sageli toidutalumatusega.

Kõrva proliferatiivsel trombovaskulaarsel nekroosil on ebaselge etioloogia. Sellel haigusel puudub seos soo/tõu/vanusega. Elemendid ilmuvad kõrva otsa ja ulatuvad proksimaalselt sisepinnani. Elemendid on kiilukujulised, kiilu ots on proksimaalne. Täheldatakse haavandeid, koorikuid ja koorumist.

Kanadas on kirjeldatud saksa lambakoerte perekondlikku (autosoom-retsessiivset) naha vasopaatiat. See genodermatoos on sageli põhjustatud vaktsineerimisest: elemendid ilmuvad 7-10 päeva pärast vaktsineerimist. Kutsikal on süsteemse kahjustuse tunnused (unisus, lonkamine, liigeste turse, palavik +/lümfadenopaatia). Nahailminguteks on ninasilla tihe turse, haavandid ja koorikud kõrvakaldal, ninal ja sabaotsal. Käpapadjad on tursed, depigmenteerunud ja võivad haavanduda. Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, ANA tiitrid, RF, Coombsi reaktsioon ja immunoglobuliinide tase olid normi piires.

Nina proliferatiivset arteriiti on kirjeldatud bernhardiinides ja hiidšnautserites. Sellise diagnoosi pani autor ka dogile. Etioloogia on teadmata. Ninas on mittesügelevad lineaarsed haavandid, mõnikord koos tugeva verejooksuga. Selle haiguse ravimisel on edu ettearvamatu. Kasutatakse prednisolooni, paikselt manustatavaid hormoone, tetratsükliini, niatsiinamiidi ja rasvhappeid (oomega-3/omega-6 kombinatsioon).

Idiopaatiline naha- ja glomerulaarne vasopaatia võidusõiduhallidel ("Alabama mädanik"). Soo ega vanusega seost pole. Sellel haigusel võib olla geneetiline eelsoodumus. Kliiniliselt algab see naha multifokaalse erütematoosse tursega, mis hiljem haavandub. Elemendid on märgitud jäsemetel +/- kõht ja torso. Elementidest võib voolata seroos-hemorraagilist eritist. Võib täheldada pastoossust. Kirjeldatud on süsteemseid kahjustusi (palavik, unisus, seedetrakti haaratus), sealhulgas ägeda neerupuudulikkuse sümptomeid. Etioloogilise tegurina kaaluge ebapiisavalt kuumtöödeldud veiselihatoodetes leiduvat E. coli toodetud verotoksiini.

Šoti terjerite vaskuliiti on kirjeldatud kui tõenäolist genodermatoosi. Koertel 3-4 elunädalal hakkab ninavoolus väljuma, millele järgneb haavandumine ning nina ja ninasõõrmete hävimine. Puudub tõhus ravi.

Jack Russell Terrier vaskuliiti on kirjeldatud. Ühes kirjelduses jäi koerte (5) vanus vahemikku 3 kuud kuni 11 aastat. Haiguse põhjus on teadmata, kuid 3 koeral viiest tekkisid sümptomid 2-3 nädalat pärast vaktsineerimist. Autor usub, et nendel koertel võis dermatomüosiit tekkida hilinenud kujul. On suur tõenäosus, et neil oli vaskuliit.

Koerte perekondlik dermatomüosiit on geneetilisel alusel isheemiline naha- ja/või lihashaigus (collies ja shelties). See on ainus isheemiline nahakahjustus, millega kaasneb lihaste haaratus. Debüüdi vanus on 6 nädalat kuni 1 aasta, tavaliselt kuni 6 kuud. Elemendid võivad vananedes väheneda ja kaduda või edeneda. Tavaliselt kaovad elemendid 1 aastaks. Nahakahjustused, mis on tavaliselt kõige silmatorkavamad kliinilised tunnused, hõlmavad alopeetsiat, ketendust, kooriku moodustumist, erosioone, haavandeid, depigmentatsiooni, hüperpigmentatsiooni ja armistumist. Elemendid ilmuvad koonule, limaskestade ühenduskohtadele, kämbladele ja pöialuule, sabaotstele ja kõrvadele. Samuti võib täheldada onühhodüstroofiat. Võib tekkida sekundaarne bakteriaalne püoderma. Lihaste kaasamine protsessi on proportsionaalne nahakahjustuste raskusastmega ja avastatakse tavaliselt pärast nahakahjustuste tekkimist. Nendel koertel võib tekkida mega-söögitoru ehk lihaste atroofia, mis hõlmab mälumis- ja sirutajalihaseid. Diferentsiaalseeria hõlmab demodikoos, dermatofütoos, pindmine bakteriaalne follikuliit, diskoidne erütematoosluupus ja epidermolüüsi bullosa. Autori kogemuse kohaselt on enamikul kutsikatel piiratud koonukahjustus, mille omanik võtab teistelt kutsikatelt või maja kassilt saadud haavade/armide korral. Diagnoos põhineb koera omadustel, füüsilisel läbivaatusel ja vasopaatiaga kooskõlas olevatel histoloogilistel muutustel.

Idiopaatiline CVMS võib esineda mis tahes tõu või vanusega koertel. See diagnoos tehakse pärast geneetilise eelsoodumuse ja kõigi muude võimalike põhjuste välistamist.

Vaktsineerimisjärgne alopeetsia pärast marutaudivaktsiini on isheemiline nahakahjustus, mis tekib 2-12 kuud pärast marutaudivaktsiini manustamist. Riskirühma kuuluvad valge karvaga väikeste tõugude koerad. Vaktsiini manustamisviis ei mõjuta sellise reaktsiooni esinemissagedust. Nahakahjustuste hulka kuuluvad ketendus, juuste väljalangemine, naastud, hüperpigmentatsioon, sõlmed, erosioonid, kooriku moodustumine ja naha atroofia (armistumine). Elemente võib leida ka süstekohast kaugel. Histoloogiliselt võib lisaks vaskuliidile iseloomulikele muutustele täheldada vaheseina pannikuliiti ja fokaalseid lümfoidsõlmesid.

CVMS-i patofüsioloogia
Olenemata põhjuslikust/käivitavast tegurist, mis provotseerib vaskuliidi teket, vallandub immunoloogiline ülitundlikkusreaktsioon. See reaktsioon põhjustab veresoonte kahjustusi ja isheemilisi muutusi, mida täheldatakse kliiniliselt. Ülitundlikkusreaktsioonide hulka kuuluvad järgmised.

I tüüp tekib siis, kui 2 IgE molekuli nuumrakkude pinnal seovad antigeeni, mille tulemuseks on nuumrakkude degranulatsioon ja nii ladestunud kui ka äsja sünteesitud vahendajate, sealhulgas histamiini, leukotrieenide, kemokiinide ja tsütokiinide vabanemine. Kemokiinid ja tsütokiinid mobiliseerivad leukotsüüte, sealhulgas eosinofiile, NK-rakke ja T-lümfotsüüte. Seda tüüpi ülitundlikkust seostatakse kõige sagedamini putukahammustustega, kuid see võib tekkida ka vastusena toidukomponentidele. Histoloogiline uuring näitas selgelt väljendunud eosinofiilset infiltraati.

II tüübi puhul on kaasatud IgM ja IgG klasside antikehad, mis maanduvad ringlevatele rakkudele või otse koe antigeenidele - antud juhul endoteeli antigeenidele. Nende antikehade kinnitumine nende rakkude pinnale (opsoniseerimine) võimaldab fagotsüütidel kinnituda. Pärast seondumist vabastavad fagotsüüdid oma lüsosoomide sisu, mille tulemuseks on endoteelirakkude surm. Antigeeni-antikeha sidumine võib samuti aktiveerida komplemendi süsteemi. Aktiveerituna põhjustab komplemendi süsteem endoteliotsüütide lüüsi ja surma. Lõpuks võivad antikehad seonduda NK-rakkudega (tsütotoksilised lümfotsüüdid). Pärast endoteliotsüütide ja antikehade kompleksiga seondumist aktiveerivad need rakud ensüüme, mis põhjustavad apoptoosi (rakusurma).

III tüüp tekib siis, kui on olemas lahustuvate antigeen-antikeha kompleksid (IgG või IgM), mida tavaliselt puhastavad põrnas või maksas olevad makrofaagid. Need kompleksid võivad ladestuda endoteliotsüütidele või nende vahele. Kui see juhtub, aktiveerub komplemendi süsteem uuesti, mis viib rakusurma.

IV tüüpi ülitundlikkusreaktsioon on seotud T-lümfotsüütide ebanormaalse vastusega antigeenile. Olles antigeenide poolt sensibiliseeritud, nakatavad need T-lümfotsüüdid kudesid. Tsütotoksilised CD8+ T-lümfotsüüdid põhjustavad otsest kahjustust, samas kui T helper-1 (CD4) eritavad tsütokiine, mis aktiveerivad tsütotoksilisi T-lümfotsüüte ning mobiliseerivad ja aktiveerivad makrofaage. Aktiveeritud makrofaagid toodavad põletikulisi tsütokiine, mis on rakukahjustuste peamine põhjus.

Oluline on mõista, et immuunsüsteem reageerib erinevate mehhanismide kaudu antigeenile ebanormaalselt. Kui suudame selle antigeeni tuvastada, on ravi tõenäolisemalt edukas.

Diferentsiaaldiagnoos
Vaskuliit eristatakse koagulopaatiast, külma aglutiniinihaigusest, külmumistest, DIC-st, demodikoosist, dermatofütoosist, pindmisest bakteriaalsest follikuliidist ja diskoidsest erütematoosluupusest.

Diagnostika
Mis tahes nahahaiguse diagnoos põhineb põhjalikul anamneesi kogumisel, kliinilistel ilmingutel (esmane lokaliseerimine, elementide olemus ja jaotus), laborianalüüsidel ja ravivastusest. Vaskuliidi kõige väärtuslikum laboritehnika on histoloogiline uuring. Kinnitatud vaskuliidiga patsientide hindamine peaks hõlmama üksikasjalikku ravimite anamneesi (sealhulgas vaktsineerimised), põhjalikku füüsilist läbivaatust (sealhulgas võrkkesta uuringut) ja põhilisi laboriuuringuid – täielikke ja biokeemilisi vereanalüüse ja uriinianalüüse. Valku kaotava nefropaatia tuvastamiseks tuleb testida koguvalgu/kreatiniini suhet või mikroalbuminuuriat. Muud diagnostilised protseduurid sõltuvad koera omadustest ja kliinilisest pildist. Nende hulka kuuluvad puukide tuvastamine, vere-, koe- või uriiniproovide külv, Coombsi test, ANA (antinukleaarsed antikehad) määramine, rindkere ja kõhu röntgenuuring, kõhuõõne organite ultraheli.

Histoloogia
Kuna vaskuliidi histoloogiliste ilmingute arv on piiratud, on mõttekas käsitleda vaskuliiti kui reaktsioonimustrit mitmetele erinevatele etioloogilistele teguritele. Olenemata põhjusest on vaskuliit patoloogiline protsess, mida histoloogiliselt iseloomustavad veresoonte põletik ja hävimine, samuti isheemilised muutused, mis väljenduvad naha kollageeni hägususes ja kahvatuses, pindmine lamerakuline dermatiit, keratinotsüütide düskeratoos, kogu jämesoole nekroos. epidermis, folliikulite ja nahalisandite atroofia ning follikuliit.

Ravi
Esimene samm on põhjusliku seisundi tuvastamine ja ravi (võimaluse korral) ja/või selle vältimine (nt ravimireaktsioonid). Kui raviplaan on kindlaks määratud, tuleb tagada, et ravi ei põhjustaks rohkem kahju kui haigus ise. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib ravi hõlmata: pentoksüfülliini, glükokortikosteroide (GCS), teisi immunosupressante, tsüklosporiini ja immunomodulaatoreid.

Igal juhul, kui süsteemne ravi on vajalik, alustab autor pentoksifülliiniga (trental), kas üksi või kombinatsioonis teiste ravimitega. Pentoksifülliin on metüülksantiini derivaat, mis suurendab punaste vereliblede elastsust ja vähendab vere viskoossust, parandades verevoolu läbi ahenenud/tursete veresoonte. Samuti pärsib see põletikueelsete tsütokiinide, nagu IL-1, IL-4, IL-12 ja TNF- sünteesi. Pentoksüfülliin määratakse annuses 15 mg / kg 3 korda päevas. Täieliku kliinilise ravivastuse saab saavutada 30–90-päevase viivitusega.

E-vitamiini (400-800 IU 2 korda päevas) ja asendamatuid rasvhappeid (oomega-3) on ette nähtud nende põletikuvastaste ja antioksüdantsete omaduste tõttu.

Kui on vaja süsteemset ravi, võib ravile lisada tetratsükliini ja niatsiinamiidi kombinatsiooni. Sellel kombinatsioonil on palju põletikuvastaseid ja immunomoduleerivaid omadusi. Tetratsükliini ja niatsiinamiidi annus alla 10 kg kaaluvatele kassidele ja koertele – 250 mg mõlemat iga 8 tunni järel, üle 10 kg kaaluvatele koertele – 500 mg mõlemat iga 8 tunni järel. Kliinilise ravivastuse korral (mis kestab tavaliselt mitu kuud) eemaldatakse ravimid aeglaselt - kõigepealt kuni 2 ja seejärel kuni 1 r / päevas. Kõrvaltoimed on haruldased, kuid kui need ilmnevad, on need tavaliselt põhjustatud niatsiinamiidist. Nende hulka kuuluvad oksendamine, anoreksia, unisus, kõhulahtisus ja maksaensüümide aktiivsuse tõus.

Glükokortikosteroidid (GCS) on paljude vaskuliidi vormide ravi aluseks. Kõige võimsam veterinaarravim on fluotsinoloonatsetoniidi sisaldav sünootiline ravim. Kui haigus on lokaliseeritud (nt kõrvaotsas), kuid ei allu ravile sünootilise ainega, kasutab autor veelgi tugevamat vahendit - desoksümetasooni kontsentratsioonis 0,25%. Neid väliseid preparaate kasutatakse 2 korda päevas. kuni kliinilise remissiooni saavutamiseni (kuid mitte rohkem kui 21 päeva) ja seejärel aeglaselt mitme kuu jooksul. Veenduge, et omanik kannaks selle ravimi kasutamisel kindaid. Pidage meeles, et paikselt manustatavad hormonaalsed preparaadid võivad põhjustada polüuuriat/polüdipsiat/polüfaagiat. See reaktsioon kortikosteroididele on väga varieeruv ja võib tekkida ootamatutes olukordades. Kui ilmnevad kõrvaltoimed või kui ravile ei reageerita, võib proovida paikset takroliimust (0,1%).

Kui on vaja agressiivsemat ravi, asendatakse tetratsükliin/niatsiinamiid prednisolooniga, mida manustatakse annuses 1 mg/kg kaks korda päevas. 4 päeva ja seejärel mg / kg 2 r. / d. järgmiseks 10 päevaks. Kordusuuringud viiakse läbi iga 14 päeva järel. Kui saavutatakse remissioon, vähendatakse annust 25% iga 14 päeva järel. Autor defineerib remissiooni kui aktiivsete (värskete) elementide puudumist. Te ei saa annust liiga kiiresti vähendada! Eesmärk on hoida koeral ülepäeviti 0,25 mg/kg või vähem. Kui see ei ole saavutatav, lisatakse ravile asatiopriin (vt allpool).

Kui loom ei allu prednisoloonile, ei pea mitte ainult lisama teisi immunosupressiivseid aineid (vt allpool), vaid ka asendama deksametasooni või triamtsinolooniga. Mõlema ravimi puhul on algannus 0,05-0,1 mg/kg 2 korda päevas. Tühistamine toimub sama järk-järgult kui prednisolooni puhul.

Loomad, kes saavad GCS-i pikka aega, olenemata annusest, nõuavad iga 6 kuu järel üldist ja biokeemilist vereanalüüsi, üldist uriinianalüüsi ja uriinikultuuri (asümptomaatilise bakteriuuria välistamiseks).

Asatiopriin on antimetaboliit, mis muundatakse maksas aktiivseks vormiks 6-merkaptopuriiniks. 6-MP häirib normaalset DNA ja RNA sünteesi, takistades rakusurma põhjustavat rakkude jagunemist. See metaboliseerub maksas 3 erineva ensüümsüsteemi poolt, millest üks on ksantiinoksüdaas (XO). KO metaboliseerib asatiopriini inaktiivseks metaboliidiks. Tuleb meeles pidada, et allopurinooli, mis on KO inhibiitor, kasutatakse koerte urolitiaasi raviks. Ärge manustage asatiopriini koertele, kes saavad allopurinooli.

Asatiopriini toime saavutab täieliku toime 4-6 nädalase viivitusega. Ravim määratakse samaaegselt GCS-iga. Asatiopriini algannus 1,0 mg/kg 1 r./d. Pärast remissiooni saavutamist ja GCS-i tühistamist või vähendamist minimaalsete annusteni vähendatakse asatiopriini tarbimist iga 2-3 kuu järel. Autor ei vähenda tavaliselt annust, vaid manustamissagedust, määrates esmalt igal teisel päeval ja seejärel 1 kord 72 tunni jooksul. Täielikke (koos trombotsüütide arvuga) ja biokeemilisi vereanalüüse jälgitakse iga 14 päeva järel 2 kuu jooksul, seejärel iga 30 päeva järel 2 kuu jooksul, seejärel iga 3 kuu järel, kuni koer saab asatiopriini. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, ülitundlikkusreaktsioonid (eriti maksas) ja pankreatiit. Asatiopriini ei tohi anda kassidele, kuna see võib põhjustada pöördumatut luuüdi depressiooni.

Koeri, kes ei allu asatiopriinile või kes ei talu seda, tuleb ravida kloorambutsiiliga. Klorambutsiili raviskeem/ettevaatusabinõud/jälgimine on sama, mis asatiopriini puhul. Esialgne
annus 0,1-0,2 mg/kg/päevas.

Neutrofiilse vaskuliidi korral, mis ei allu ülalkirjeldatud ravile, võib olla efektiivne sulfasalasiini manustamine annuses 25 mg/kg 3 korda päevas. (maksimaalselt 3 g päevas). Kõrvaltoimete hulka kuuluvad aneemia, keratokonjunktiviit sicca ja hepatotoksilisus, seega tuleb CBC, CBC ja Schirmeri pisaratesti jälgida iga 14 päeva järel 2 kuu jooksul, seejärel iga 30 päeva järel 2 kuu jooksul ja seejärel iga 3 kuu järel seni, kuni koer on sulfasalasiiniga. . Kui neutrofiilne vaskuliit sulfasalasiinile ei allu, võib proovida dapsooni, kuigi see on toksilisem kui sulfasalasiin.

Eosinofiilse või urtikaaria vaskuliidi või mistahes vaskuliidi korral, mis ei allu hästi ravile, tuleb koer panna omatehtud eliminatsioonidieedile.

Bibliograafia
Scott DW, Miller WH, Griffin CE. Muller & Kirk's Small Animal Dermatology, 6. väljaanne, Philadelphia: WB Saunders, 2001:742-56.
Nichols PR, Morris DO, Beale KM. Koerte ja kasside nahavaskuliidi retrospektiivne uuring. Vet Dermatol 2001: 12:255-264
Affolter VK. Naha vaskuliit ja vaskulopaatia. In: World Small Animal Veterinary Association World Congress Proceedings, 2004
Torres SM, Brien TO, Scott DW. Nasaalse filtrumi dermaalne arteriit hiidšnautseril ja kolmel bernhardiinikoeral. : Vet Dermatol. 2002:13:275-81.
Hargis AM, Mundell A. Koerte perekondlik dermatomüosiit. Comp Cont Ed Pract Vet 1992; 14:855-65.
Rees CA, Boothe DM. Terapeutiline reaktsioon pentoksifülliinile ja selle aktiivsetele metaboliitidele perekondliku koerte dermatomüosiidiga koertelVet Ther 2003:4:234-241
Vitale CB et al. Vaktsiinist põhjustatud isheemiline dermatopaatia koertel. Veterinaar Dermatol. 1999; 10:131.
Valge SD, Rosychuk RAW, Reinke SI jt. Tetratsükliin ja niatsiinamiid autoimmuunse nahahaiguse raviks 31 koeral. J Am Vet Med Assoc 1992:200:14971500.

Koerte nahahaigused avastavad peaaegu alati kiiresti isegi tähelepanematud omanikud, sest tuleb kõvasti pingutada, et mitte kahtlustada patsienti kiilakas, kärnastunud ja haavandilises lemmikloomas. Nii märkavad omanikud koertel vaskuliiti peaaegu kohe, kuid vähesed inimesed teavad, kui ohtlik võib olla väikeste nahapiirkondade punetus ja kiilaspäisus ...

Vaskuliit on veresoonte põletik, mis põhjustab nende seina tõsist kahjustust. Põletik tekib autoimmuunreaktsioonist, kui organismi kaitsemehhanismid hakkavad hävitama enda kudesid ja rakke. Vaskuliidi põhjuseid on palju: infektsioonid (bakteriaalsed, viiruslikud, seenhaigused), reaktsioonid ravimitele ja teatud vaktsiinidele, neoplaasia ja teatud primaarsed autoimmuunhaigused.

Koertel ei ole see haigus väga levinud, kuid patoloogia võib mõjutada igas vanuses, tõugu loomi, see ei sõltu soost ja füsioloogilisest seisundist. Muud süsteemse vaskuliidi põhjused on järgmised:

"Vale", ettearvamatu ravimite koostoime. See juhtub sageli siis, kui omanikud otsustavad oma lemmiklooma ise "ravida", toppides talle ravimeid, arvestamata nende ühilduvust. Keegi ei loe juhiseid.

Neoplaasia on ebanormaalne koe kasv, kasvaja.

Üllataval kombel,.

. Mida suurem on koer neile eelsoodumusega, seda suurem on risk haigestuda vaskuliiti või muusse autoimmuunhaigusesse.

Kroonilised liigesehaigused nagu reumatoid.

Loe ka: Koerte kõrvahaigused: haiguste loetelu, sümptomid ja ravi

Kliinilised nähud ja diagnoos

Kuna haigus võib mõjutada peaaegu kõiki elundeid ja kudesid (mis pole üllatav, kuna veresooni on kõikjal), on sümptomid erinevatel juhtudel silmatorkavalt erinevad. Näiteks vaskuliidi korral, mis on tingitud ebapiisavast vastusest vaktsiinile, tekib süstekohas tugev põletikuline reaktsioon ja juuste väljalangemine.

Seda nähtust on väga lihtne eristada tavalistest kõrvaltoimetest või infektsioonist, mis on põhjustatud aseptika ja antisepsise reeglite mittejärgimisest: see areneb kaks kuni kolm kuud pärast vaktsineerimist.

Loomaarst alustab standardse diagnostilise testiga, mis hõlmab täielikku vereanalüüsi, biokeemiat ja uriinianalüüsi. Mida rohkem meetodeid kasutatakse, seda täpsem on diagnoos. Kasutatakse ka röntgenikiirgust ja ultraheli: nende abiga tuvastatakse siseorganite kahjustused. Vaskuliidi diagnoosimise "kuldstandard" on naha biopsia.

Loe ka: Malassezia dermatiit on koerte seenhaigus.

Kui kahtlustatakse allergilist reaktsiooni toidule, ravimitele, hooldustoodetele, on soovitatav need mõneks ajaks välistada. Kui need olid looma halva tervise põhjuseks, saab hakkama ilma tugevatoimeliste ravimiteta. Selle haiguse prognoos sõltub paljudest teguritest: algpõhjus, peamiste morfoloogiliste ja funktsionaalsete häirete lokaliseerimine (nahal või siseorganites - erinevus on suur) ja juhtumi tähelepanuta jätmisest.

Terapeutilised meetodid

Teraapia peamine eesmärk on kõrvaldada algpõhjus, mis viis autoimmuunreaktsiooni tekkeni. Muidugi kehtib see ainult nendel juhtudel, kui seda oli üldse võimalik installida.

Koerte vaskuliidi tavalised ravimeetodid hõlmavad järgmiste ravimite kasutamist:

Kortikosteroidid, sealhulgas prednisoloon.
Pentoksüfülliin.
Tetratsükliini antibiootikumide ja niatsiini (nikotiinhappe) kombinatsioon.
Dapsone.
Sulfasalasiin.
Tsüklosporiinid.
Imuran.

Reeglina on vajalik kombineeritud ravi. Mõnel juhul peab koer olema terve elu ravimitega, samas kui teised koerad paranevad suhteliselt kiiresti. Võimalikud on retsidiivid ja nende välimus ei sõltu aktiivse ravi katkestamise ajast.

Ravi "mittestandardsed" meetodid hõlmavad massaaži. On teada, et see vähendab põletikku ja suurendab vereringet. Kuna vaskuliit on veresoonte põletik ja paljudel juhtudel tähendab sellest tulenevaid "kõrvaltoimeid", on manuaalteraapia kasulik paljudes olukordades.

Massaažist on abi ka vaskuliiti põdevatel koertel, kellele on ette nähtud prednisoon. Fakt on see, et selle ravimi üks kõrvaltoimeid on ülekaal ja manuaalteraapia aitab säilitada lihaste toonust.

Aga! Kui koeral on väljendunud vaskuliidi sümptomid, sealhulgas põletik ja isegi kudede nekroos, on massaaž rangelt vastunäidustatud, kuna see võib looma seisundit halvendada ning unustada ei tohi tugevat valu. Seda tehnikat tuleks kasutada ainult (!) meditsiinilise ravi lisandina ja alles pärast väljendunud sümptomite nõrgenemist. Lisaks võib massaaž olla kasulik haiguse kordumise vältimiseks (välja arvatud ägenemise perioodid).

Omanik ei tohiks ignoreerida erinevaid koertel esinevaid haigusi. Koerte vaskuliit on üks levinumaid haigusi, mis koertel esineb immuunsüsteemi talitlushäirete tagajärjel. Haiguse arenguga kaasnevad põletikulised protsessid veresoontes, mis põhjustab nende seinte tõsiseid rikkumisi. Selle tulemusena, et immuunsüsteem hakkab ründama enda terveid rakke, hakkavad koera erinevad kehaosad kannatama.

Vaskuliidi arengu põhjused

Veresoonte sisemist kihti (endoteeli) mõjutav põletikuline protsess tekib mitmel põhjusel. Nii et enamikul juhtudel tekib vaskuliit viirusliku iseloomuga haiguste korral, kui patoloogilised mikroorganismid hakkavad hävitama veresoonte rakulisi struktuure. Hävitades haigeid ja kahjustatud rakke, hakkab immuunsüsteem tapma oma terveid rakke. Muud vaskuliidi põhjused koertel kõrvadel on:

tugevate ravimite loomakehaga kokkupuute tulemus (vale ravimite valik ja enesega ravimine võib provotseerida autoimmuunreaktsioonide teket);
erinevate ravimite toimeainete täielik kokkusobimatus;
neoplaasia (kasvajate neoplasmide ja kõrva kudede patoloogiliste kasvude esinemine);
neerupuudulikkus ja muud patoloogiad, millel on negatiivne mõju kogu looma kehale tervikuna;
allergilist tüüpi reaktsioonid;
kroonilised haigused, mis hävitavad koerte liigesekudesid;
ainevahetusprotsesside rikkumine kehas;
diabeet;
süsteemne erütematoosluupus.

Vaskuliidi sümptomid

Autoimmuunhaiguse iseloomulikud tunnused sõltuvad looma keha individuaalsetest omadustest, samuti põhjustest, mis viisid patoloogia väljakujunemiseni. Vaskuliidi sümptomatoloogia erineb selgelt kõrvahügieeni reeglite rikkumise tunnustest. Iga koeraomanik peaks olema teadlik vaskuliidi tunnustest, et pöörduda viivitamatult veterinaararsti poole abi saamiseks ja sobiva raviskeemi väljakirjutamiseks. Vaskuliidi peamised sümptomid on:

kõrvaklapi sisekülje haavandilised kahjustused koertel;
nahaalused hemorraagiad, mis on sarnased väikeste verevalumitega;
nekrootilise koe osakesed;
verejooksu ilmnemine, kõrva turse;
looma palavikulised seisundid;
üldised häired koera tervises (isutus, kaalulangus);
põletikulised protsessid liigestes ja liigesekottides.

Marutaudivastase vaktsineerimisega seotud kiilaspäisusega koertel ilmnevad kahjustused osalise alopeetsia, kooriku ja pigmentatsiooni muutustena kahjustuse kohas. Kõrva vaskuliiti põdev lemmikloom võib paralleelselt kannatada anoreksia, depressiivsete ja palavikuliste seisundite, artropaatia ja müopaatia all.

Idiopaatiline kõrva vaskuliit koertel, eriti geneetilise eelsoodumusega loomadel, avaldub alopeetsiana kõrvade servades. Pärast seda hakkab nahk kahjustuse kohas omandama tumedat värvi, paksenema ja muutuma selgelt nekrootiliseks.

Mitmete ilmsete patoloogia tunnuste olemasolu peaks hoiatama omanikku ja otsima abi veterinaarkliinikust. Vaskuliidi ravi määratakse alles pärast kõigi vajalike laboratoorsete ja kliiniliste uuringute läbimist. Diagnoos tehakse haiguse eristamise alusel teistest patoloogiatest. On vaja eraldada kõrvade vaskuliit sellistest haigustest nagu:

süsteemne erütematoosne pemfigus (autoimmuunhaigus);
dissemineeritud intravaskulaarne koagulatsioon (vere hüübimisprotsessi rikkumine);
külma aglutiniini sündroom (krooniline intravaskulaarse hemolüüsi häire);
krüogluglobulineemia (spetsiifiliste sadestunud valgukomponentide olemasolu veres, mis sadestuvad temperatuuril alla 37 kraadi);
isheemiline nekroos (elundi osa nekroos verevarustuse häirete korral).

Lisaks on vaja välja jätta:

ravimitest põhjustatud dermatiit;
tavaline külmakahjustus;
tavaline vesiikul.

Diagnoosimiseks kasutatakse ultraheli meetodeid, biokeemilist vereanalüüsi ja radiograafiat. Bioloogilise materjali osakeste uurimise meetod (biopsia) on kõrge efektiivsusega.

Vaskuliidi ravi

Koerte kõrva vaskuliidi ravi peaks olema kõikehõlmav, hõlmates mitmeid tegevusi. Diagnoositud vaskuliidi ravi algab püoderma arengu vältimiseks antibiootikumide kuuriga. Antibiootikumravi kestab kuni 30 päeva. Eksperdid märgivad, et antibiootikumidega ravitud koerad jäävad suurema tõenäosusega ellu kui sugulased, kes saavad eranditult immunosupressiivset ravi.

Kohalik ravi hõlmab steroidseid komponente sisaldavate spetsiaalsete ravimite kasutamist, mis vähendavad fokaalse iseloomuga põletikulisi protsesse. Ravi edukus sõltub ainult õigest lähenemisest probleemile ja ravimite õigest kombinatsioonist üksteisega. Sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest tulevad koerad haigusega toime erineval viisil.

Lemmikloomad, kellel on diagnoositud süsteemne vaskuliit, peaksid olema veterinaararsti pideva järelevalve all, et kohandada raviskeemi. Oluline on pidevalt jälgida muutusi verepildis. Raviks kasutatavad ravimid nõrgendavad ja pärsivad tugevalt immuunsüsteemi, mistõttu peab looma omanik jälgima koera tervist. Kui ilmnevad esimesed nakkusnähud, tuleb sellest raviarsti teavitada. Põletikuvastase ravimi Prednisolooniga ravimisel peatab immuunsüsteem peaaegu täielikult oma tegevuse, nii et kõik patogeensed mikroorganismid võivad koera elu ohustada.

Vaskuliit koertel: märgid, diagnoos ja ravi

Mis see on?

"Vale", ettearvamatu ravimite koostoime. See juhtub sageli siis, kui omanikud otsustavad oma lemmiklooma ise "ravida", toppides talle ravimeid, arvestamata nende ühilduvust. Keegi ei loe juhiseid.

Neoplaasia on ebanormaalne koe kasv, kasvaja.

Kummalisel kombel neeruhaigus.

Allergilised reaktsioonid. Mida suurem on koer neile eelsoodumusega, seda suurem on risk haigestuda vaskuliiti või muusse autoimmuunhaigusesse.

Kroonilised liigesehaigused nagu reumatoidartriit.

Kliinilised nähud ja diagnoos

Loomaarst alustab standardse diagnostilise testiga, mis hõlmab täielikku vereanalüüsi, verekeemiat ja uriinianalüüsi. Mida rohkem meetodeid kasutatakse, seda täpsem on diagnoos. Kasutatakse ka röntgenikiirgust ja ultraheli: nende abiga tuvastatakse siseorganite kahjustused. Vaskuliidi diagnoosimise "kuldstandard" on naha biopsia.

Terapeutilised meetodid

Teraapia peamine eesmärk on kõrvaldada algpõhjus, mis viis autoimmuunreaktsiooni tekkeni. Muidugi kehtib see ainult nendel juhtudel, kui seda oli üldse võimalik installida.

Koerte vaskuliidi tavalised ravimeetodid hõlmavad järgmiste ravimite kasutamist:

Kortikosteroidid, sealhulgas prednisoloon.
Pentoksüfülliin.
Tetratsükliini antibiootikumide ja niatsiini (nikotiinhappe) kombinatsioon.
Dapsone.
Sulfasalasiin.
Tsüklosporiinid.
Imuran.

Aga! Kui koeral on väljendunud vaskuliidi sümptomid, sealhulgas põletik ja isegi kudede nekroos, on massaaž rangelt vastunäidustatud, kuna see võib looma seisundit halvendada ning unustada ei tohi tugevat valu. Seda tehnikat tuleks kasutada ainult (!) meditsiinilise ravi lisandina ja alles pärast väljendunud sümptomite nõrgenemist. Lisaks võib massaaž olla kasulik haiguse kordumise vältimiseks (välja arvatud ägenemise perioodid).

Ärahoidmine

Pidage meeles – mida sagedamini te vaskuliidiga koera oma loomaarstile näitate, seda hoolikamalt suudab viimane raviprotsessi kontrollida ja vajadusel selles korrektiive teha. On väga oluline (eriti ravi alguses) pidevalt kontrollida verepilti. Oluline on täpselt järgida oma veterinaararsti juhiseid.

Kuna ravis kasutatavad ravimid pärsivad immuunsüsteemi, peate pidevalt jälgima oma lemmiklooma seisundit, tuvastades väikseimad kõrvalekalded normist. Kui ilmnevad infektsiooninähud, teavitage sellest viivitamatult oma veterinaararsti. Paljudel koertel on prednisolooniga ravimisel immuunsüsteem vähe või puudub üldse, seega võib iga patogeen olla surmav.

Ärge ravige koera vaskuliiti ise, sest see võib looma seisundit ainult hullemaks muuta! Paljud ravimid, mida selleks kasutatakse, on iseenesest väga ohtlikud ning nende määramise ja manustamisega peaks tegelema ainult spetsialist.

Vaskuliit koertel

Sümptomid
Diagnostika
Vaskuliidi ravi koertel

Koerte vaskuliit on veresoonte seinte põletik, mis on tingitud nendesse immuunkomplekside ladestumisest.

Sellel patoloogial võib olla ainult naha manifestatsioon, see võib olla süsteemne või segatud.

Samuti on primaarne ja sekundaarne vaskuliit.

Vaskuliidi nahavormis on sagedamini kahjustatud dermise väikesed veresooned.

Süsteemse vormi korral on kahjustatud neerud (glomerulonefriit), silmad (uveiit), maks, liigesed, seedetrakt jne.

Vaskuliidi põhjused koertel

Primaarse vaskuliidi põhjused on pärilikud tegurid. Saksa lambakoerad, hurtakoerad, taksid, jackrusselli terjerid on neile eelsoodumusega.

Infektsioonid, kroonilised vigastused, neoplasmid, allergilised reaktsioonid, vaktsineerimine jne võivad viia sekundaarse vaskuliidi tekkeni.

Põhjused, mis andsid tõuke vaskuliidi tekkeks, põhjustavad immuunsuse aktiveerumist.

Tekkivad immuunkompleksid kahjustavad veresoonte seinu ja tekivad põletikud. Krooniline põletik aitab kaasa verehüüvete tekkele, mis ummistavad väikeste veresoonte luumenit, mis põhjustab verevarustuse halvenemist ning nekroosi ja haavandite teket.

Vaskuliidi sümptomid koertel

Mõjutatud koertel võivad tekkida: naha koorumine, alopeetsia, tursed, haavandid, paapulid ja sõlmed, nekroos (tavaliselt kõrvade servad, sabaotsad), hemorraagiad nahal, käpapadjandite kahjustused (pigmentatsiooni kadu, haavandid), nina peegel või nahk tema kõrval.

Üldistatud kujul ilmnevad mitmed nahakahjustused (alopeetsia, koorikud, haavandid). Vaskuliit areneb koertel tavaliselt kõrvadel, sabaotsal ja nahaeenditel.

Vaskuliidi diagnoosimine koertel

Diagnoos tehakse histoloogilise analüüsi põhjal.

Oluline on eristada vaskuliiti diskoidsest erütematoosluupusest, DIC-st, bakteriaalsest follikuliidist, dermatofütoosist, külmakahjustusest (külma aglutiniini haigus), demodikoosist.

Vaskuliidi ravi koertel

Vaskuliidi ravis mängivad peamist rolli immunosupressiivsed ained (kortikosteroidid, tsüklosporiin), samuti angioprotektorid.

Koerte vaskuliidi ravi tuleb läbi viia veterinaardermatoloogi järelevalve all a.

Definitsioonid

Naha vaskuliit on põletikuline veresoonte haigus, mis on tavaliselt sekundaarne immuunkomplekside ladestumisest veresoone seina. Naha vaskuliit on lihtsalt termin, mis kirjeldab nahareaktsioonimustrit, mida võib seostada erinevate põhjustega.

Etiopatogenees

Naha vaskuliit hõlmab paljusid haigusi, mille lõplikuks lüliks on immunoloogiline reaktsioon koos naha või nahaaluse koe vaskulaarse komponendi kahjustusega. Sagedamini on kahjustatud postkapillaarveenid, mille tromboos ja ummistus põhjustavad kudede hüpoksiat koos järgneva nekroosiga.

Naha vaskuliiti võivad põhjustada:

Haigused: toidu ülitundlikkus, putukahammustused, neoplasmid, sidekoe kahjustused, ainevahetushäired (nt diabeet, ureemia), SLE, külma aglutiniini tõbi;

Ravimid: vaktsiinid, itrakonasool ja isegi kortikosteroidid (prednisoon ja deksamtetasoon);

Infektsioonid: bakterid, viirused, algloomad.

Enamikul koerte ja kasside vaskuliidi juhtudest ei tuvastata selle põhjuseid ja haigus on idiopaatiline.

Kliinilised tunnused

See haigus mõjutab kõige sagedamini koeri, kuid harva esineb kasse. Seda haigust esindavad mitmesugused sündroomid, millest peamised on loetletud allpool.

Kõrva proliferatiivne trombovaskulaarne nekroos.

Iseloomulik on kõrvaotste kiilukujuline nekroos. Väikesed ja seda tõugu koerad on eelsoodumusega. Esialgu turse, erüteem ja kõrvaklapi ventraalse mediaalse pinna tipu keskpunkti värvimuutus. Haiguse edenedes tekivad erosioonid ja haavandid, mis levivad kiilukujuliselt kõrva otsast aluse poole. Tõenäoline nekroos koos kõrvakoe täieliku kadumisega. Kahepoolsed sümmeetrilised kahjustused on tavalisemad, kuid tõenäolised on ka ühepoolsed kahjustused. Süsteemsete haiguste tunnused puuduvad. Seda sündroomi iseloomustab krooniline ja progresseeruv kulg.

Pärilik naha vaskulopaatia saksa lambakoertel.

Haigus algab 4-7 nädala vanuselt, mida iseloomustab pigmendi kadu ja padjandite turse, millele järgneb erosioonide, haavandite ja koorikute teke. Depigmentatsioon on tõenäoline enne haavandite tekkimist. Sarnased kahjustused on tõenäolised kõrvades, sabaotsas ja ninas (harva). Ilmselt süsteemse kahjustuse tunnused – lümfadenopaatia, palavik, depressioon.

Sarnaseid kahjustusi on kirjeldatud foksterjerite ja kääbusšnautserite puhul.

Greyhoundi vaskulopaatia (naha ja neerude glomerulaarne vaskulopaatia).

Vanuse eelsoodumus - 1-5 aastat. Kahjustuste lokaliseerimine - enamikul juhtudel jäsemetel, mõnikord levinud kehatüvele ja kubemesse, pea ja limaskestade ühenduskohad jäävad puutumata. Kahjustuse alguses täheldatakse erüteemi, mis areneb kiiresti haavanditeks. Haavandid on sügavad, hästi piiritletud servadega, umbes 1–5 cm läbimõõduga, ühinevad seitsme või enama rühmaga. Olulise kahjustuse korral täheldatakse sageli jäsemete distaalsete osade turset. Kui paranemine on alanud, ei teki uusi kahjustusi.

See haigus mõjutab ka neerude veresooni, millel on erineva raskusastmega nefropaatia. Tõenäolised süsteemsed ilmingud on depressioon, hüpertermia, polüuuria/polüdipsia, oksendamine ja kõhulahtisus, äge neerupuudulikkus.

Lisaks hurtidele on seda haigust kirjeldatud dogidel.

Fokaalne naha vaskuliit ja alopeetsia marutaudi vaktsineerimiskohas.

Tõu eelsoodumus - puudel, Yorkshire terjer, siiditerjer. Kahjustus tekib 2-6 m pärast vaktsiini subkutaanset süstimist, püsib kuid või aastaid. Kahjustusele on iseloomulik alopeetsia ja hüperpigmentatsioon, millega kaasneb aeg-ajalt erüteem või ketendus.

Üldine isheemiline dermatopaatia.

Iseloomulikud mitmed nahakahjustused üldise isheemilise dermatopaatia tõttu. On mitmeid sündroome, mis võivad avalduda alopeetsia, koorikute, hüperpigmentatsioonina. Lokaliseerimine - kõrvade servad, silmaümbrus, nahk luude kohal, sabaots, padjad. Võimalik, et tegemist on keelekahjustusega.

Urtikaaria vaskuliit(urtikaaria) - äge kahjustus, mida iseloomustab intensiivne erütroderma ja tihenevad villid. Sage koertel, kellel on toiduallergia.

Diagnoos

Eeldatav diagnoos on iseloomulik kliiniline pilt ja teiste haiguste välistamine. Lõplik diagnoos on histopatoloogiline uuring.

Oluline on püüda tuvastada ja parandada tõenäolised algpõhjused.

Diferentsiaaldiagnoos

Bulloosne pemfigoid (pemfigus)

Pemphigus vulgaris

Vaskuliit koertel

Vaskuliit on veresoonte põletikuline kahjustus, mis on seotud immuunsüsteemi talitlushäiretega. Vaskuliidi korral ladestuvad immuunkompleksid veresoonte seina. See haigus avaldub mitmesuguste nahasümptomite kujul. Me räägime haavanditest, nekroosist jne. Kõige sagedamini seisavad selle haigusega silmitsi taksid ja rottweilerid.

Vaskuliidi põhjused koertel

Vaskulaarne põletik võib olla nakkav, ravimitest põhjustatud, neoplastiline ja idiopaatiline. Vaskuliit võib areneda nakkusliku patoloogia, autoimmuunprotsesside, kasvaja kahjustuste ja erinevate ravimite kasutamise tagajärjel. Haiguse seletamatu põhjuse korral räägivad nad idiopaatilisest vaskuliidist. Selle haiguse areng põhineb allergilisel protsessil.

Koerte vaskuliidi kliiniline pilt

Reeglina avaldub vaskuliit naha haavandite ja nekroosina. Patoloogia kõige levinum lokaliseerimine on kõrvad ja jäsemed. Mõjutatud kehapiirkondades võib tekkida turse. Koerte vaskuliit võib näidata haiguse mittespetsiifilisi tunnuseid. Räägime söögiisu puudumisest, looma rõhumisest, kehatemperatuuri tõusust. Teiste kliiniliste sümptomite ilmnemist mõjutab aluseks olev või kaasuv patoloogia. Liigesekahjustus väljendub lonkamises. Kui patoloogilises protsessis osalevad hingamisteed, leitakse suuõõnes haavandid. Pahaloomuliste kasvajate sümptomiteks on toksikoos ja erinevate organite kahjustus.

Vaskuliidi diagnoosimine koertel

Haiguse diagnoos põhineb anamneesiandmetel, kliinilistel sümptomitel ja laboratoorsetel tulemustel. Diagnoosi kinnitamiseks on näidustatud biopsia kasutamine, millele järgneb histoloogiline uuring. Vaskuliidi nakkustekitaja tuvastamiseks võite kasutada PCR-i ja muid meetodeid. Patoloogia eristamiseks süsteemsest erütematoosluupusest ja külma aglutiniinihaigusest on vaja läbi viia luupuse kehade vereanalüüs ja aglutinatsioonitest.

Kasvaja moodustumise tuvastamiseks on näidatud radiograafia ja ultraheli kasutamine.

Vaskuliidi ravi koertel

Kõigepealt on kavas välja selgitada ja kõrvaldada veresoonte põletiku põhjus. Selle haiguse nahaprobleemide raviks on näidustatud vereringet parandavate ravimite (pentoksüfülliin) kasutamine. Kortikosteroidravimeid (prednisolooni) kasutatakse immuunpõletiku pärssimiseks. Seotud bakteriaalne infektsioon on näidustus antibiootikumide kasutamiseks.

Vaskuliidi ennetamine koertel

On ette nähtud patoloogiate ennetamine, mis võivad põhjustada vaskuliiti. Koerte nakkushaiguste vähendamiseks on vajalik õigeaegne vaktsineerimine. Arvestades teatud ravimite kasutamisest tingitud vaskuliidi tekkimise tõenäosust, on nende kasutamine ilma veterinaararstiga eelnevalt konsulteerimata keelatud.

Vaskuliit koertel

Koerte vaskuliit on põletikuline protsess, mis mõjutab veresoonte seinu. Selle patoloogia põhjuseks peetakse immuunkompleksideks, mis tuvastatakse anuma pinnal.

Vaskuliit võib olla primaarne või sekundaarne. Sekundaarse vaskulaarse põletiku põhjuseks on nakkuslikud kahjustused, neoplasmid, allergilised reaktsioonid, marutaudivastane vaktsineerimine, suhkurtõbi, süsteemne erütematoosluupus, kõrvaltoime teatud ravimite kasutamisele jne.

Patogenees

Etioloogilised tegurid põhjustavad mõnede immuunsüsteemi struktuuride aktiveerumist. Selle tulemusena kogunevad neutrofiilid anuma kahjustuse kohas. Seejärel tekib veresoonte seina ensümaatiline kahjustus. Väärib märkimist, et veresoonte põletik põhjustab sageli verehüüvete moodustumist. Need elemendid ummistavad veresoonte luumenit. Selle tulemusena tekivad nekroos ja haavandid.

Koerte vaskuliit on põletikuline protsess, mis mõjutab veresoonte seinu. Selle patoloogia põhjuseks peetakse immuunkompleksideks, mis tuvastatakse anuma pinnal.

Patogenees

Haiguse ja patoloogia sündroomide kliiniline pilt

Kõrva nekroos trombi moodustumise tagajärjel

Seda haigust esineb sagedamini väikestel koeratõugudel. Iseloomulik on aurikli lõpuosa kiilukujuline nekroos. Varases staadiumis avaldub haigus punetusena, mis peale survet ei kao. See näitab naha hemorraagia olemasolu. Patoloogia progresseerumisel täheldatakse haavandite ja erosioonide ilmnemist, mis levivad kõrva põhja suunas. Enamikul juhtudel esineb kõrvaklapi kahepoolne nekroos. Iseloomustab süsteemsete kahjustuste puudumine. Sündroomi progresseerumine on aeglane.

Pärilik naha vaskulopaatia

Tõu tendents on tüüpiline saksa lambakoertele. Patoloogia väljendub pigmentatsiooni vähenemises ja käpapadjandite turses. Lisaks märgitakse erosiooni ja haavandite ilmnemist. Samuti võivad kahjustuste lokaliseerimine olla kõrvad, sabaots jne. Päriliku nahavaskulopaatia korral ilmnevad tõenäoliselt süsteemsed sümptomid lümfisõlmede turse, letargia jne kujul.

Greyhoundi vaskuliit

Noored jooksvad koerad seisavad silmitsi patoloogiaga. Iseloomustab tumepunase punetuse ilmnemine, mis asendub haavandiga. Haavandid on hästi määratletud ja kipuvad ühinema. Lokaliseerimine - jäsemed, pagasiruumi ja kubemepiirkond. Lisaks on neerukahjustus. Iseloomulik on patoloogia süsteemsete ilmingute (palavik, oksendamine) esinemine.

Üldine isheemiline dermatopaatia

Iseloomulik on mitmete nahakahjustuste ilmnemine. Me räägime koorikutest, hüperpigmentatsioonist, kiilaspäisuse piirkondade ilmnemisest. Reeglina on kahjustatud kõrvad, sabaots, naha väljaulatuvad osad jne.

Vaskuliit koertel - diagnoos

Diagnoosi kinnitamiseks on ette nähtud histoloogiline diagnoos. Selle meetodi abil tuvastatakse veresoonte seina põletikuline kahjustus. Lisaks leitakse veresoonte seinas fibroosi ja trombide moodustumise nähtusi. Otsene immunofluorestsents aitab tuvastada immunoglobuliini ladestumist.

Koerte vaskuliiti tuleb eristada süsteemsest erütematoosluupusest, pemphigus vulgarisest, külmakahjustusest jne.

Vaskuliidi ravi koertel

Immuunsüsteemi toimimise optimeerimiseks pakutakse immunosupressiivset ravi. Sel juhul kasutatakse kortikosteroidseid aineid (prednisoloon) ja tsütostaatikume (asatiopriin). Kahjustatud veresoonte vereringe parandamiseks kasutatakse pentoksüfülliini.

Prognoosi mõjutavad konkreetsed häired ja koera seisundi tõsidus.