pärast hormoonravi. Asendushormoonravi. Östrogeeni retseptori blokaatorid

Lause "40-aastaselt elu alles algab!" nüüd võetakse seda peaaegu sõna-sõnalt - lõppude lõpuks elavad kaasaegsed 40-aastased naised oma elu täiel rinnal: jõuavad karjääri tippu, vahetavad abikaasasid ja armukesi, sünnitavad teise või kolmanda lapse, käivad fitnessis ja tantsimas. . Ja bioloogilise vanuse ja passi vanuse lahknevus on muutumas üha ilmsemaks, seega võib vananemisvastase meditsiini (vananemisvastase) tekkimist nimetada aja väljakutseks. Nagu ka günekoloogilise endokrinoloogia saavutused, mis võimaldavad pidurdada füüsilist vananemist.

Hormoonasendusravi (HRT) on enim arutatud meetod naise keha mõjutamiseks. Kas selle abiga on võimalik noorust pikendada? Jah, sa saad. Õigesti valitud hormoonravi võimaldab naisel tõesti aeglustada vananemisprotsessi ja leevendada üleminekuperioodi valusaid sümptomeid, mitte ainult füüsilist, vaid ka emotsionaalset, mõjutab positiivselt meeleolu, und, välimust ja annab eluks maitse.

Naised on ju palju altid depressiivsetele meeleoludele, nad reageerivad tujumuutusega hormoonide järsule kõikumisele. Näiteks premenstruaalne sündroom, depressioon pärast sünnitust või pärast munasarjaoperatsiooni, kui nende funktsioon on järsult välja lülitatud. Ja muidugi menopausieelne periood, mil naised muutuvad sageli tundlikuks, pisarais, agressiivseks, mitte eriti adekvaatseks. Mitte ainult hormonaalse, vaid ka emotsionaalse tasakaalu säilitamiseks on meditsiinil nüüd palju "tööriistu". Peamine neist on hormoonravi.

Hormoteraapiad: sõltuvus östrogeeni tasemest

Kuni naise östrogeenitase on normis, on ta põhimõtteliselt kaitstud paljude haiguste eest ja kui menopaus saabub enneaegselt, suurenevad kõik riskid oluliselt! Seetõttu on väga oluline, et naised hoolitseksid oma tervise eest juba väikesest peale. USA-s avalikustati järgmised andmed: 60. eluaastaks on iga kolmas naine ilma emakata. Venemaa statistikat veel pole, kuid selliseid operatsioone tehakse meie riigis väga sageli. Ja kui varem arvati, et hüsterektoomia (emaka eemaldamine) võimaldab säilitada munasarjade funktsioone, siis tänapäeval teame, et 40% operatsiooni läbinud naistest lülitatakse see funktsioon varem välja, seega tuleks kindlasti määratud hormoonasendusravi, et ennetada östrogeenipuudusest tingitud vananemisprotsesse.

Üldjuhul on östrogeenipuudus alati seotud suurema riskiga haigestuda vananemisprotsessist tingitud haigustesse: need on osteoporoos, ateroskleroos, südame-veresoonkonna haigused. Pärilikkus vastutab umbes 20% kõigest, mis meie kehaga juhtub. Seetõttu on esiteks, teades perekonna haiguslugu ja võttes arvesse pärilikku eelsoodumust, võimalik tuvastada iga naise individuaalsed riskifaktorid ja ennetada nende protsesside arengut - koostada geneetiline pass. Aga 80% sõltub meie elustiilist ehk meist endist! Seda on väga oluline meeles pidada.

Esimesed vananemise märgid

Normaalne menopausi vanus on 45-55 aastat. Kuid paljud ainevahetushäired algavad palju varem, kui tekib teise olulise hormooni - progesterooni - puudus. See hormoon reguleerib ka enamikku ainevahetusprotsesse. Seetõttu märkavad naised sageli kehakaalu tõusu, keharasva ümberjaotumist – need on väga iseloomulikud esimesed vananemise märgid. Siis tekib hormonaalne "viltus": östrogeeni tase langeb kiiresti ja androgeenide – meessuguhormoonide – tase aeglasemalt. Olge teadlik sellest, mis teie kehaga toimub.

Östrogeeni taseme langus kiirendab luutiheduse vähenemist, kollageeni, sealhulgas naha kollageeni kadu. Esimese 5 aasta jooksul pärast menopausi võib naine kaotada umbes 30% kogu kollageenist ja see on korvamatu! Kahjuks käivad paljud naised, kes väidavad, et hoolitsevad enda eest, harva günekoloogi juurde ja piirduvad ilusalongi külastustega.

Kuid kosmeetiliste protseduuride mõju sõltub ka östrogeeni tasemest organismis! Näiteks hüaluroonhappe kasutuselevõtt ja vähendatud östrogeeniga mesoteraapia on kasutud. Seetõttu on vananemisvastased protseduurid kõige tõhusamad, kui neid viiakse läbi samaaegselt günekoloogi, endokrinoloogi ja kosmeetiku järelevalve all. Hormoonasendusravi efektiivsus sõltub paljudest üksikasjadest: need on patsiendi individuaalsed näidustused, erinevad hormoonide annused ja kombinatsioonid, manustamisviisid - suukaudne või transdermaalne.

Kaasaegse kirurgia võimalused võimaldavad kasutada rinnakoe täielikku või osalist eemaldamist rinnavähi ravi või ennetusena.

Profülaktiline vähendamine määratakse geneetiku saatekirja alusel ning mastektoomiajärgne teraapia pole vajalik. Hormonaalne ja kemoteraapia mastektoomia jaoks on vajalik, kui rinnakoe eemaldamist kasutatakse tervendamise eesmärgil.

Keemiaravi mastektoomia jaoks

See on väga tõhus, kuna see mõjutab kõiki rakke, millel on kõrge proliferatsioon, mida eristavad peamiselt vähkkasvajad. Tehnika ei ole selektiivne, mille tagajärjel kannatavad terved elundid, mida iseloomustab aktiivne taastumine. Seedetrakti epiteel, karvanääpsud ja vereloomesüsteem on rünnaku all. Keha taastamiseks on vaja spetsiaalseid ravimeid, mille määrab spetsialist.

Keemiaravi viiakse läbi tsüklitena (tavaliselt on ette nähtud 4 kuni 7), mille kestus ja arv sõltub haiguse staadiumist.

Sõltuvalt toimemehhanismist eristatakse järgmisi vahendeid:

• Alküleeriv antineoplast. Need takistavad vähistruktuuride geneetilise koodi moodustumist.
• Antimetaboolne. Tungida raku tuuma ja provotseerida patoloogilise fookuse enesehävitamist.
• Antibiootikumid. Geeni replikatsiooni pärssimine.
• Taksaanid. Nad seonduvad spetsiaalse tubuliini valgu molekulidega, peatavad selle polümerisatsiooni ja pärsivad vähkkasvajate vohamist.

Teatud keemiliste preparaatide tsüklite määramise tulemusena koos narkomaania taastusraviga saavutatakse keha maksimaalne taastumine.

Hormoonravi pärast mastektoomiat

Lisaks keemiaravi kursustele kasutatakse ka hormoonide toimet.

Need on ette nähtud hormoonsõltuvate vähkkasvajate vastu võitlemiseks, millel on mikroskoopilised östrogeeni- või progesterooniretseptorid, või kordumise vältimiseks.

Taotluse tulemuseks on östrogeenide toime lakkamine kasvajatele, mis põhjustab nende surma.

Ravimid on jagatud järgmistesse rühmadesse:

• Tamoksifeen - seondub östrogeeni retseptoritega, tungib raku tuuma ja hävitab selle;
• Faslodex - hävitab östrogeeni retseptoreid;
• Aromotaasi inhibiitorid (Arimidex, Aromasin, Femara) – vähendavad östrogeeni taset organismis.

Tõhusaks ja kiireks taastumiseks võtke ühendust onkoloog-mammoloogi, meditsiiniteaduste kandidaadi Azimova Rano Bokhodyrovnaga, kes töötab alates 2002. aastast.

Registreeruge tasuta konsultatsiooniks, helistades saidil loetletud telefoninumbril või kasutades veebiabilist.

Hormonaalne taust naise kehas muutub kogu elu jooksul pidevalt. Suguhormoonide puudumisega on biokeemiliste protsesside kulg keeruline. Ainult erikohtlemine võib aidata. Vajalikud ained sisestatakse kunstlikult. Nii pikendatakse naise keha elujõudu ja aktiivsust. Ravimid määratakse individuaalse skeemi järgi, kuna kui te ei võta arvesse võimalikke tagajärgi, võivad need negatiivselt mõjutada piimanäärmete ja suguelundite seisundit. Otsus sellise ravi läbiviimiseks tehakse uuringu põhjal.

Hormoonid on kõigi kehas toimuvate protsesside regulaatorid. Ilma nendeta on hematopoees ja erinevate kudede rakkude moodustumine võimatu. Nende puudumise tõttu kannatavad närvisüsteem ja aju, ilmnevad tõsised kõrvalekalded reproduktiivsüsteemi toimimises.

Kasutatakse kahte tüüpi hormoonravi:

1. Isoleeritud HAR - ravi viiakse läbi ravimitega, mis sisaldavad ühte hormooni, näiteks ainult östrogeene (naissuguhormoonid) või androgeene (meessoost suguhormoonid).
2. Kombineeritud HAR - kehasse viiakse samaaegselt mitu hormonaalset toimet.

Selliste fondide väljastamiseks on erinevaid vorme. Mõned neist on geelides või salvides, mida kantakse nahale või sisestatakse tuppe. Seda tüüpi ravimid on saadaval ka tablettidena. Võimalik on kasutada spetsiaalseid plaastreid, samuti emakasiseseid vahendeid. Kui hormonaalsete ainete pikaajaline kasutamine on vajalik, võib neid kasutada naha alla sisestatavate implantaatide kujul.

Märge: Ravi eesmärk ei ole keha reproduktiivse funktsiooni täielik taastamine. Hormoonide abil kõrvaldatakse naise kehas olulisemate elutähtsate protsesside ebaõigest kulgemisest tulenevad sümptomid. See võib oluliselt parandada tema heaolu, vältida paljude haiguste ilmnemist.

Ravi põhimõte seisneb selles, et maksimaalse edu saavutamiseks tuleb see välja kirjutada õigeaegselt, kuni hormonaalsed häired on muutunud pöördumatuks.

Hormoone võetakse väikestes annustes ja kõige sagedamini kasutatakse looduslikke aineid, mitte nende sünteetilisi analooge. Neid kombineeritakse nii, et väheneks negatiivsete kõrvalmõjude oht. Ravi on tavaliselt pikaajaline.

Video: kui naistele on ette nähtud hormonaalne ravi

Näidustused HAR määramiseks

Hormoonasendusravi on ette nähtud järgmistel juhtudel:

• kui naisel on varajane menopaus munasarjade munasarjade reservi ammendumise ja östrogeeni tootmise vähenemise tõttu;
• kui on vaja parandada üle 45-50-aastase patsiendi seisundit, kui tal tekivad vanusega seotud menopausivaevused (kuumahood, peavalud, tupe kuivus, närvilisus, libiido langus jt);
• pärast munasarjade eemaldamist, mis viiakse läbi seoses mädaste põletikuliste protsesside, pahaloomuliste kasvajatega;
• osteoporoosi (luukoe koostise rikkumise tõttu korduvate jäsemete murdude ilmnemine) ravis.

Östrogeeniteraapiat määratakse ka mehele, kui mees soovib sugu vahetada ja naiseks saada.

Vastunäidustused

Hormonaalsete ravimite kasutamine on absoluutselt vastunäidustatud, kui naisel on aju, piimanäärmete ja suguelundite pahaloomulised kasvajad. Hormonaalset ravi ei teostata vere- ja veresoontehaiguste ning tromboosi eelsoodumuse korral. Hormoonasendusravi ei määrata, kui naisel on olnud insult või südameatakk, samuti kui tal on püsiv hüpertensioon.

Sellise ravi absoluutseks vastunäidustuseks on maksahaigused, suhkurtõbi, samuti allergia ravimite koostisainete suhtes. Hormoonravi ei määrata, kui naisel on tundmatu iseloomuga emakaverejooks.

Sellist ravi ei teostata raseduse ja imetamise ajal. Sellise ravi kasutamisel on ka suhtelisi vastunäidustusi.

Mõnikord, hoolimata hormoonravi võimalikest negatiivsetest tagajärgedest, on see siiski ette nähtud, kui haiguse enda tüsistuste oht on liiga suur. Näiteks on ravi ebasoovitav, kui patsiendil on migreen, epilepsia, fibroidid, samuti geneetiline eelsoodumus rinnavähi tekkeks. Mõnel juhul on östrogeenipreparaatide kasutamisel piirangud ilma progesterooni lisamiseta (näiteks endometrioosiga).

Võimalikud tüsistused

Paljude naiste asendusravi on ainus viis vältida tõsiseid hormoonide puuduse ilminguid kehas. Siiski ei ole hormonaalsete ainete mõju alati etteaimatav. Mõnel juhul võib nende kasutamine põhjustada vererõhu tõusu, vere paksenemist ja verehüüvete moodustumist erinevate organite veresoontes. Esineb olemasolevate südame-veresoonkonna haiguste ägenemise oht kuni infarkti või ajuverejooksuni.

Sapikivitõve võimalik tüsistus. Isegi väike östrogeeni üledoos võib esile kutsuda vähkkasvaja emakas, munasarjas või rinnas, eriti üle 50-aastastel naistel. Kasvajate esinemist täheldatakse sagedamini sünnitamata naistel, kellel on geneetiline eelsoodumus.

Hormonaalne nihe põhjustab ainevahetushäireid ja kehakaalu järsu tõusu. Eriti ohtlik on sellist ravi läbi viia kauem kui 10 aastat.

Video: HAR näidustused ja vastunäidustused

Esialgne diagnostika

Hormoonasendusravi määratakse alles pärast spetsiaalset läbivaatust selliste spetsialistide osavõtul nagu günekoloog, mammoloog, endokrinoloog, terapeut.

Vereanalüüsid tehakse hüübivuse ja järgmiste komponentide sisalduse kohta:

1. Hüpofüüsi hormoonid: FSH ja LH (reguleerivad munasarjade tööd), samuti prolaktiin (vastutab piimanäärmete seisundi eest) ja TSH (aine, millest sõltub kilpnäärmehormoonide tootmine).
2. Suguhormoonid (östrogeen, progesteroon, testosteroon).
3. Valgud, rasvad, glükoos, maksa- ja pankrease ensüümid. See on vajalik ainevahetuse kiiruse ja erinevate siseorganite seisundi uurimiseks.

Tehakse mammograafiat, osteodensitomeetriat (luutiheduse röntgenuuring). Veendumaks, et emakas ei ole pahaloomulisi kasvajaid, tehakse Pap-test (tupest ja emakakaelast võetud määrdumise tsütoloogiline analüüs) ja transvaginaalne ultraheliuuring.

Asendusravi läbiviimine

Spetsiifiliste ravimite määramine ja raviskeemi valik tehakse puhtalt individuaalselt ja alles pärast patsiendi täielikku uurimist.

Arvesse võetakse järgmisi tegureid:

• naise vanus ja eluiga;
• tsükli olemus (kui on menstruatsioon);
• emaka ja munasarjade olemasolu või puudumine;
• fibroidide ja muude kasvajate esinemine;
• vastunäidustuste olemasolu.

Ravi viiakse läbi erinevate tehnikate abil, sõltuvalt selle eesmärkidest ja sümptomite olemusest.

HAR tüübid, kasutatavad ravimid

Monoteraapia östrogeenil põhinevate ravimitega. See on ette nähtud ainult naistele, kes on läbinud hüsterektoomia (emaka eemaldamine), kuna sel juhul puudub oht endomeetriumi hüperplaasia tekkeks. HAR viiakse läbi selliste ravimitega nagu östrogeel, divigel, proginova või estrimax. Ravi algab kohe pärast operatsiooni. See kestab 5-7 aastat. Kui sellise operatsiooni läbinud naise vanus läheneb menopausi eale, siis ravi viiakse läbi kuni menopausi alguseni.

Vahelduv tsükliline HAR. Seda tehnikat kasutatakse menopausieelsete sümptomite ilmnemise perioodil alla 55-aastastel naistel või varajase menopausi alguses. Östrogeeni ja progesterooni kombinatsioon simuleerib normaalset 28-päevast menstruaaltsüklit.

Hormoonasendusraviks kasutatakse sel juhul kombineeritud aineid, näiteks femostoni või klimonormi. Klimonormi pakendis on kollased dražeed östradiooliga ja pruunid progesterooniga (levonorgestreel). Kollaseid pille võetakse 9 päeva, seejärel pruune 12 päeva, seejärel tehakse 7-päevane paus, mille jooksul ilmneb menstruatsioonilaadne verejooks. Mõnikord kasutatakse östrogeeni sisaldavate ja progesterooni ravimite kombinatsioone (nt östrogeel ja utrogestaan).

Pidev tsükliline HAR. Sarnast tehnikat kasutatakse juhul, kui 46–55-aastastel naistel puudub menstruatsioon üle 1 aasta (st menopaus on saabunud), on menopausi sündroomi üsna tõsised ilmingud. Sel juhul võetakse hormonaalseid ravimeid 28 päeva (menstruatsiooni imitatsioon puudub).

Kombineeritud tsükliline vahelduv HARöstrogeenid ja progestiinid viiakse läbi erinevatel viisidel.

Ravi on võimalik läbi viia igakuiste kursuste kaupa. Samas algab see östrogeenipreparaatide igapäevasest tarbimisest ning kuu keskpaigast lisatakse ka progesteroonipõhiseid tooteid, et vältida üleannustamist ja hüperöstrogeensuse teket.

Võib määrata 91 päeva kestva ravikuuri. Samal ajal võetakse östrogeene 84 päeva, progesterooni lisatakse alates 71. päevast, seejärel tehakse 7-päevane paus, seejärel korratakse ravitsüklit. Selline asendusravi on ette nähtud naistele vanuses 55-60 aastat, kellel on menopausi periood.

Kombineeritud püsiv östrogeeni-progestiini HAR. Hormonaalseid ravimeid võetakse ilma katkestusteta. Seda tehnikat kasutatakse üle 55-aastastel naistel ja pärast 60. eluaastat vähendatakse ravimite annuseid poole võrra.

Mõnel juhul viiakse läbi östrogeenide kombinatsioon androgeenidega.

Uuringud ravi ajal ja pärast seda

Kasutatavate ravimite tüübid ja annused võivad tüsistuste nähtude ilmnemisel muutuda. Ohtlike tagajärgede vältimiseks jälgitakse ravi ajal patsiendi tervislikku seisundit. Esimene uuring viiakse läbi 1 kuu pärast ravi algust, seejärel 3 ja 6 kuu pärast. Seejärel peaks naine iga kuue kuu järel käima naistearsti juures, et kontrollida suguelundite seisundit. Regulaarselt on vaja läbida mammoloogilisi uuringuid, samuti külastada endokrinoloogi.

Vererõhku kontrollitakse. Perioodiliselt tehakse kardiogramm. Glükoosi, rasvade, maksaensüümide sisalduse määramiseks tehakse biokeemiline vereanalüüs. Kontrollitakse vere hüübimist. Tõsiste tüsistuste korral ravi kohandatakse või tühistatakse.

HAR ja rasedus

Üks hormoonasendusravi määramise näidustustest on varajane menopausi algus (see juhtub mõnikord 35-aastaselt ja varem). Põhjuseks on östrogeeni puudumine. Endomeetriumi kasv, mille külge embrüo peab kinnituma, sõltub nende hormoonide tasemest naise kehas.

Fertiilses eas patsientidele määratakse hormonaalse taseme taastamiseks kombineeritud ravimid (kõige sagedamini femoston). Kui östrogeeni taset saab tõsta, hakkab emakaõõne limaskest paksenema, samas kui harvadel juhtudel on võimalik viljastumine. See võib juhtuda pärast seda, kui naine pärast mõnekuulist ravi lõpetab ravimi võtmise. Kui on kahtlus, et rasedus on toimunud, tuleb ravi katkestada ja konsulteerida arstiga selle säilitamise otstarbekuse osas, kuna hormoonid võivad loote arengut negatiivselt mõjutada.

Täiendus: Tavaliselt hoiatatakse naist enne selliste ravimitega (eriti femostoni) ravi alustamist kondoomide või muude mittehormonaalsete rasestumisvastaste vahendite täiendava kasutamise vajadusest.

HAR preparaate võib määrata ovulatsiooni puudumisest tingitud viljatuse korral, samuti IVF planeerimise ajal. Naise võimet sünnitada, samuti normaalse raseduse võimalusi hindab raviarst iga patsiendi kohta individuaalselt.

Hormoonid on looduslikud ained, mida toodavad meie keha endokriinsed näärmed. Nende võrku nimetatakse endokriinsüsteemiks. Hormoonid liiguvad vereringes ja toimivad sõnumitoojatena erinevate kehaosade vahel. Nad täidavad paljusid funktsioone, üks peamisi on teatud rakkude ja elundite kasvu ja aktiivsuse kontrollimine. Kunstlikke või sünteetilisi hormoone luuakse laborites.

Meditsiiniteenuste sait pakub Iisraelis individuaalset hormoonravi programmi ainsa ravivõimalusena ja kombinatsioonis teiste vähiravi meetoditega.

Venekeelsete patsientide huvide ametlik esindamine annab meile õiguse arstiabi osutamise protsessi rangelt kontrollida.

Suheldes vahetult vabariigi parimate arstide ja kliinikutega, pakume meie poole pöördujatele mitmeid ravivõimalusi, mille vahel valida, moodustades need 2 päeva jooksul alates hetkest, kui patsient ettevõttega ühendust võtab.

Ärge raisake aega, helistage meile!

Konsultatsiooni saamiseks

Näärmed ja nende poolt toodetud hormoonid

1. Munasarjad, väikesed suguelundid mõlemal pool emakat, toodavad naissuguhormoone östrogeeni ja progesterooni, mis osalevad paljunemises.
2. Munandid on meeste reproduktiivsüsteemi organid, mis toodavad testosterooni, mis osaleb paljunemises.
3. Hüpofüüs on aju põhjas asuv väike nääre, mis toodab luteiniseerivat hormooni (LH), mis stimuleerib munandite ja munasarjade tööd.
4. Neerupealised - neerude kohal asuvad näärmed, mis toodavad kortikosteroide, mineralokortikoide (näiteks aldosterooni), östrogeene (menopausis), testosterooni (väikestes kogustes).
5. Kõhunääre, mis asub mao taga ja all, toodab glükagooni (tõstab veresuhkrut) ja insuliini (alandab veresuhkrut).

Mis on hormoonravi?

Mõned vähitüübid kasutavad kasvuks hormoone. Hormoonteraapias onkoloogias kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad hormoonide toimet. Teatud tüüpi pahaloomuliste kasvajate puhul on see kasutu. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui haigus on selle ravi suhtes tundlik või hormoonsõltuv. Seda tüüpi vähid hõlmavad järgmist:

• rindade onkoloogia;
• eesnäärmevähk;
• munasarja kasvaja;
• emakavähk;
• neeru pahaloomuline kasvaja.

Hormoonravi muudab hormoonide taset organismis. Selleks on kolm võimalust.

• Eemaldage hormoone sünteesiv nääre.
• Ravige nääret kiiritusraviga, et hävitada hormoone tootvad rakud.
• Võtke hormoone või muid ravimeid, mis häirivad või peatavad hormoonide tootmist või nende toimet.

Ravimid, kirurgia või kiiritusravi teatud organitele mõjutavad hormoonide taset.

Hormoonravi kombineeritakse sageli teiste vähiravimitega. Mõnikord kasutatakse seda enne või pärast neid.

Hormoonravi põhimõtted

Hormoonsõltuvad kasvajad vajavad kasvamiseks ja arenemiseks hormoone. Selline ravi võib haigust aeglustada või peatada:

• hormoonide sünteesi blokeerimine;
• vältida hormoonide toimet vähirakkudele.

Arstid testivad kasvajaproove testidega, et teha kindlaks:

• hormooniretseptorite tüüp pahaloomuliste rakkude pinnal;
• retseptorite arv;
• Kas hormoonravi on tõhus?

Mida kõrgem on hormooni retseptori tase (positiivne test), seda tundlikum on kasvaja selle meetodi suhtes. Kui retseptorid puuduvad või neid on väga vähe (negatiivne test), siis ravi tõenäoliselt vähirakkude kasvu ei mõjuta ja muud teraapiad toovad rohkem tulemusi.

Hormoonravi kasutatakse nii haiguse algstaadiumis kui ka hilisemates staadiumides, kui kasvaja on tundlik hormoonitaseme muutuste suhtes. Mõnikord allub haigus algselt sellele ravile, kuid muutub hiljem resistentseks. Mõnel juhul hakkab neoplasm uuesti kasvama ja ei reageeri edasisele hormoonravile. Muudes olukordades reageerib haigus ravimite muutumisele. Näiteks kasutati esmalt tamoksifeeni, seejärel muudeti see anastrosooliks (Arimidex) või letrosooliks (Femara).

Esitage küsimus arstile

Hormoonravi tüübid Iisraelis

Hormoonravi on mitut tüüpi. Valiku määravad teatud tegurid - kasvaja tüüp, staadium, isiklikud tegurid (vanus, naise sisenemine menopausi), hormooniretseptorite olemasolu vähirakkude pinnal.

Kirurgia

Hormoone tootvate näärmete kirurgiline eemaldamine, et peatada hormoonide süntees või tekitada organismis antihormonaalne toime. See võib olla operatsioon munasarjade resekteerimiseks rinnavähi korral või munandite eemaldamine (orhiektoomia) eesnäärmevähi korral.

Kiiritusravi

Kiiritamine hävitab hormoone tootvad kuded, peatades nende ainete tootmise. Näiteks kiiritusravi võib suunata munasarjadesse, peatades östrogeeni sünteesi. Kiiritus onkoloog arvutab välja kiiritusravi annuse, koguse ja kestuse, et kohandada ravi iga vähihaige jaoks. Tavaliselt tehakse kaugkiiritusravi.

Hormonaalne ravimteraapia

Mõned ravimid takistavad hormoone tootvatel rakkudel hormoone sünteesimast, teised mõjutavad selle aine toimet organismis. Hormoonravi kasutatakse järgmist tüüpi pahaloomuliste kasvajate korral:

• emakavähk;
• munasarjavähk;
• neeruvähk.

Vaatleme üksikasjalikumalt.

Küsi tasuta kõnet

Rinnavähi hormoonravi

Naissuguhormoonid – östrogeen ja progesteroon – mõjutavad rinnanäärme pahaloomulisi kasvajaid. Arstid kirjeldavad neid vähkkasvajaid kui östrogeeniretseptor-positiivseid või progesterooniretseptor-positiivseid rinnavähki. Ravi takistab hormoonide jõudmist rinnavähirakkudesse.

Iisraelis ravi käigus kasutatakse erinevaid ravimeid:

• Tamoksifeen.
• aromataasi inhibiitorid.

Patsiendile võib määrata ühe või mitu ravimit. Varajase diagnoosimise korral soovitatakse tamoksifeeni 2 või 3 aasta jooksul, et vältida kordumist. Sõltuvalt menopausi algusest määratakse aromataasi inhibiitorid.

Uuringu tulemuste põhjal on teada, et mõnikord mõjuvad teised hormoonravi ravimid paremini kui tamoksifeen üksi.

Hormoonravi tamoksifeeniga

Üks levinumaid ravimeid, mida kasutatakse rinnavähi raviks. Naised enne ja pärast menopausi võivad võtta tamoksifeeni. See takistab östrogeeni jõudmist vähirakkudesse. Mõnel neist on piirkonnad, mida nimetatakse retseptoriteks. Kui östrogeen seondub retseptoritega, stimuleerib see kasvajarakke jagunema. Tamoksifeen blokeerib retseptoreid.

Aromataasi inhibiitorid hormoonravis

Need ravimid on ette nähtud, kui naine on jõudnud menopausi. Sel perioodil lõpetavad munasarjad östrogeeni tootmise. Kuid keha toodab siiski väikese koguse hormoone, muutes androgeenid östrogeenideks. Selleks on vaja aromataasi ensüümi. Inhibiitorid blokeerivad selle, takistades transformatsiooni.

Hormoonravis on mitmeid aromataasi inhibiitorite preparaate:

• anastrosool (Arimidex);
• eksemestaan ​​(Aromasin);
• letrosool (Femara).

luteiniseeriva hormooni sekretsiooni inhibiitorid

Hüpofüüs on ajus asuv nääre, mis reguleerib munasarjade poolt toodetavate suguhormoonide hulka. Naistel takistavad need blokaatorid munasarjades östrogeeni või progesterooni tootmist. See on tingitud hüpofüüsist munasarjadesse edastatava signaali mahasurumisest.

See ravi on ette nähtud, välja arvatud juhul, kui naine on jõudnud menopausi. Pärast seda ei tooda munasarjad hormoone, mistõttu ravim ei aita. Ainus rinnavähi korral kasutatav inhibiitor on gosereliin (Zoladex).

Uurige ravi hindu

Eesnäärmevähi hormoonravi

Eesnäärmevähk sõltub meessuguhormooni testosteroonist. Selle haiguse hormonaalne ravi Iisraeli kliinikutes on suunatud selle aine tootmise vähendamisele või peatamisele. Kasutatakse erinevaid ravimeid.

luteiniseeriva hormooni sekretsiooni inhibiitorid

Hüpofüüs koordineerib munandites toodetud testosterooni sünteesi. Inhibiitorid pärsivad luteiniseeriva hormooni tootmist. Seetõttu lõpetavad munandid testosterooni tootmise.

Eesnäärmevähi raviks ette nähtud ravimite hulka kuuluvad gosereliin (Zoladex), leuproreliin (Prostap) ja triptoreliin (Decapetyl).

Antiandrogeenid

Eesnäärmevähi rakud on varustatud teatud piirkondadega - retseptoritega. Testosteroon liitub nendega, mis stimuleerib rakke alustama jagunemisprotsessi. Antiandrogeenid kinnituvad retseptoritele, takistades testosterooni sattumist pahaloomulistesse segmentidesse. Ravis kasutatakse mitmeid ravimeid: bikalutamiidi (Casodex), tsüproteroonatsetaati (Cyprostat) ja flutamiidi (Drogenil).

Gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) blokaator (antagonist)

Need ravimid takistavad hüpotalamusest tuleva sõnumi jõudmist hüpofüüsi, et toota luteiniseerivat hormooni. Viimane stimuleerib munandeid tootma testosterooni. Praegu on ainult üks GnRH blokaator, Degarelix (Firmagon).

Emakavähi hormoonravi Iisraelis

Naissuguhormoonid – östrogeen ja progesteroon – mõjutavad keha vooderdavate rakkude kasvu ja aktiivsust. Arstid määravad progesterooni suurte kasvajate vähendamiseks või retsidiiviks. Iisraeli kliinikutes kasutatakse erinevaid ravimeid, sealhulgas medroksüprogesteroonatsetaati (Provera) ja Megestrooli (Megace).

Munasarjavähi hormoonravi

Teatud tüüpi munasarjakasvajatel on östrogeeniretseptorid. Arvatakse, et tamoksifeen on nende raviks kasulik. Kuid pole veel teada, kas hormoonravi sobib selle haigusega võitlemiseks. Arstid teevad uuringuid tamoksifeeni ja letrosooliga.

Neeruvähi hormoonravi

Mõnikord, kui neeruvähk kordub, võib ravim medroksüprogesteroon (Provera) mõnda aega haigust kontrollida. See on hormooni progesterooni inimtekkeline versioon. Praegu seda neeruvähi ravis sageli ei kasutata, kuna uuemad meetodid, näiteks bioloogiline teraapia, annavad parema efekti. Kuid see ravim võib sobida, kui mingil põhjusel muud ravimeetodid ei sobi.

Küsi küsimus

Hormoonravi võimalikud tüsistused ja tagajärjed naistele

Võimalikud kõrvaltoimed sõltuvad hormoonravi tüübist.

Väsimus

Patsiendil võib ravi ajal tekkida suurenenud väsimus. Arstid annavad soovitusi, kuidas olukorda parandada.

Seedeprobleemid

Hormoonravi võib põhjustada teatud probleeme seedetraktiga. See võib olla iiveldus, kuid see on tavaliselt kerge ja möödub mõne päeva või nädala pärast. Arst määrab antiemeetikumid.

Mõnikord on kõhukinnisus või kõhulahtisus. Seisund on kergesti kontrollitav dieedi või ravimitega. Kui kõhulahtisus muutub raskeks, kestab kauem kui 2-3 päeva, peate sellest oma arsti teavitama.

Patsient võib kaotada söögiisu või see võib suureneda, põhjustades kehakaalu tõusu.

menopausi sümptomid

Kui naine ei ole jõudnud menopausi, võib see periood alata hormoonravi mõjul. Seisund on kas ajutine või püsiv. Kui naine võtab luteiniseeriva hormooni blokaatorit, siis menstruatsioon lakkab. Kui patsiendile määratakse tamoksifeen, on menstruatsioon endiselt olemas, kuid see võib katkeda või väheneda.

Kui naine on jõudnud menopausi, võivad tekkida muud sümptomid, mida varem polnud – tupe kuivus, kuumahood, higistamine, libiido langus.

Tekkivatest probleemidest tuleb arstile teatada. Olemas on ravi, mis leevendab seisundit.

Juuste hõrenemine

Teatud tüüpi hormoonravi võib põhjustada juuste hõrenemist. Arstid annavad üksikasjalikke soovitusi selle probleemi lahendamiseks.

Muutused luu- ja lihaskoes

Patsiendil võib tekkida liigesevalu. Sageli kaob see mõne nädala pärast. Arstid määravad seisundi kontrollimiseks kergeid valuvaigisteid.

Mõned ravimid, nagu aromataasi inhibiitorid, võivad põhjustada luude hõrenemist. Tamoksifeen võib seda seisundit põhjustada menopausieelses eas naistel. Patsientidel pärast menopausi ei ole sellel ravimil sarnast toimet.

Füüsiline harjutus, kus inimene kannab oma raskust, aitab tugevdada ja kaitsta luukudet. See on kõndimine, jooksmine, rattasõit, jõusaalis sportimine. Selles küsimuses ujumine ei too midagi head. Enne uut tüüpi kehalise tegevuse alustamist on oluline konsulteerida arstiga, eriti kui inimene pole seda varem teinud.

Luude hõrenemine põhjustab osteoporoosi ja luumurde, kui protsess kestab mitu aastat. Arstid ravivad seda seisundit luukoe tugevdamiseks bisfosfonaatidega.

Kaalutõus

Mõnikord suureneb kaal. Seisundit kontrollitakse dieedi ja treeninguga. Toitumisspetsialist annab kvalifitseeritud soovitusi, kuidas oma kehakaalu juhtida.

Peavalu

Mõnel juhul ilmneb see sümptom seoses teatud hormoonravi ravimite võtmisega. Arst peab sellest teadlik olema. Abiks võivad olla kerged valuvaigistid, näiteks paratsetamool.

Mälu probleemid

Mõned naised märgivad, et mälu seisund halveneb mõneks ajaks hormonaalse ravi ajal. Kuid on olemas viise elukvaliteedi parandamiseks, näiteks koostades loendeid, et mitte unustada. See on normaalne, et see kõrvalmõju on masendav. Peaksite rääkima oma arstiga.

Meeleolu kõikumine ja depressioon

Hormoonravi võib mõjutada meeleolu. Mõned patsiendid teatavad tilkadest ja isegi depressioonist gosereliiniga ravi ajal. Abiks võib olla suhtlemine lähedastega või kvalifitseeritud arstiga.

Trombide moodustumine

Tamoksifeen võib suurendada verehüüvete tekkeriski alajäsemete veenides. Seda seisundit nimetatakse süvaveenide tromboosiks.

Esitage taotlus

Hormoonravi võimalikud tüsistused ja tagajärjed meestele

Võimalikud kõrvaltoimed sõltuvad ravimite valikust.

Väsimus

Võib-olla nõrkuse seisund ravi ajal.

erektsiooniprobleemid

See on eesnäärmevähi hormoonravi sagedane tüsistus. See tekib testosterooni tootmise lõpetamise tõttu. Niipea kui ravi lõpetatakse, kaovad häired. Taastumisaeg - 3 kuud kuni aasta või kauem. Mõnedel meestel muutuvad need probleemid püsivaks, olenevalt ravimist ja selle kasutamise kestusest.

Kuumahood ja higistamine

Sarnaseid sümptomeid täheldatakse menopausi läbivatel naistel. Neid põhjustab testosterooni taseme langus. Järk-järgult paraneb seisund pärast raviga kohanemist. Kõige sagedamini tekivad kuumahood luteiniseeriva hormooni blokaatorite kasutamisel, kuna need peatavad täielikult testosterooni tootmise. Kuuma tee, kohvi joomine, suitsetamine - süvendavad sümptomeid.

Kuid mõnel juhul püsivad kuumahood kogu ravi vältel. Kui teil on higistamisega tõsiseid probleeme, võite neid arstiga arutada. On protseduure, mis võivad aidata.

Piimanäärmete valulikkus

See seisund on põhjustatud bikalutamiidi (Casodex) suurtest annustest. Tekib valu, rinnakude paisub. Tamoksifeen vähendab valu 6-l 10-st bakalutamiidi kasutavast mehest. Mõnikord aitab väike annus kiiritusravi rinnapiirkonda enne hormoonravi alustamist.

Kasvajaga seotud valu

Sekundaarsest eesnäärmevähist põhjustatud valu võib ajutiselt süveneda, kui patsient alustab hormoonravi. Enne leuproreliini (Prostap) või Zoladexi (Goserilin) ​​süstide alustamist määrab arst välja teise hormoonravimi, mis aitab vältida luuvalu ägenemist. Kui valu ei taandu, määratakse bisfosfonaadid.

Kaalutõus

Kehakaal võib suureneda. Kontrollige protsessi dieedi ja treeninguga. Kuid sageli on hormoonravi käigus see võitlus ebaefektiivne.

Mälu probleemid

Mõnel juhul halveneb ravi ajal mälu seisund. Nimekirju on hea koostada, et mitte unustada. Kui sellel sümptomil on elule märkimisväärne mõju, peaksite rääkima oma arstiga.

Depressioon ja meeleolu kõikumine

Ravi mõjub tujule, eriti Zoladexiga. Kasuks tuleb suhtlemine lähedaste või psühholoogiga.

Luu häired

Eesnäärmevähi hormoonravi tüsistus on luude hõrenemine (osteoporoos). Uuringud on näidanud, et selliste probleemide nagu luumurdude risk on suurem meestel, kes saavad pikaajalist ravi testosterooni blokeerimiseks (näiteks Zoladexiga). Teie arst võib soovitada võtta D-vitamiini ja kaltsiumi, et vähendada teie osteoporoosi riski. Muud soovitused:

• Ära suitseta.
• Vähendage alkoholi kogust.
• Tutvustage oma elustiili tegevusi, näiteks kõndimist.

Varajase südameataki oht

Uuringu kohaselt surevad üle 65-aastased mehed suurema tõenäosusega südameinfarkti, kui nad saavad 6 kuud hormoonravi. Seda seetõttu, et mõned ravi kõrvaltoimed, nagu kaalutõus, võivad haigust süvendada.

Hankige raviprogramm

See on ravimite rühm, mida kasutatakse hormoonraviks. Selliste ravimite mõju organismile on piisavalt hästi uuritud, et see muret ei tekitaks.

Selline lai rühm nagu hormonaalsed ravimid hõlmab järgmisi ravimite kategooriaid:

• Rasestumisvastased vahendid.
• Terapeutilised (ravimid, mille toime on suunatud hormooni puudusest põhjustatud haiguse ravimisele).
• Reguleeriv (näiteks menstruaaltsükli normaliseerimiseks).
• Hooldus (insuliin diabeetikutele).

Kõik ravimid mõjutavad keha ja naisi erineval viisil. Kõik sõltub keha üldisest seisundist, tõsiste haiguste esinemisest ja immuunsüsteemi seisundist.

Ravimid

Seda rühma kasutatakse hormoonraviks ja see on saadaval tablettide ja salvide kujul. Tabletid ravivad tõsiseid haigusi, mis on põhjustatud hormonaalses sfääris esinevatest kõrvalekalletest, ja salvidel on lokaalne toime.

Tüdrukutel, kellel puudub hormoonide tootmine, kannatavad talvel naha lõhed ja haavad, kuna uute rakkude süntees on häiritud. Sellise pahameelega toimetulemiseks. Arst määrab hormoone sisaldavad kreemid, salvid ja vedelikud. Tavaliselt on salvi koostises kortikosteroidid, mis imenduvad verre mõne tunni pärast.

Sellised ravimid võivad kehale tõsiselt mõjuda. Seetõttu on oluline säilitada annus ja väljakirjutamisel koheselt määrata kuuri kestus, kuna üks vale samm võib põhjustada olemasolevate probleemide tüsistusi.

Reguleerivad ravimid

Kaasaegse naise elustiili iseärasuste, toitumise halvenemise ja saastunud ökoloogia tõttu seisavad paljud õiglase soo esindajad silmitsi menstruaaltsükli häiretega. See võib mõjutada mitte ainult keha seksuaalset sfääri, vaid ka keha üldist seisundit. Hormonaalsed häired võivad põhjustada rinnavähi arengut, aga ka viljatust. Hormonaalsete ravimite toime aitab probleeme lahendada.

Enne vastuvõtmist on siiski vaja läbi viia uuringud ja testid. Esiteks tehakse teatud ainete vereanalüüs. Ta suudab tuvastada kas nende ülejäägi. Sellised testid on üsna kallid, kuid probleemide lahendamiseks on vaja ravi alustada õigeaegselt. Pärast hormoonide defitsiidi või liigsuse tuvastamist algab nende sisalduse reguleerimine. Selleks on ette nähtud süstide või tablettide kursused. Õigesti valitud suukaudsed rasestumisvastased vahendid aitavad tsüklit normaliseerida ilma tervist kahjustamata.

Iga hormooni sisaldav ravim nõuab annuse määramisel täpsust, kuna vajaliku annuse piiri ületamine on üsna lihtne. Näiteks võib normi ületamine põhjustada juuste väljalangemist, turset ja valu piimanäärmetes.

Hormonaalseid preparaate võib valmistada loodusliku päritoluga hormoonide baasil või need on sünteetiliselt toodetud ained. Hormoonravi kuuriga on see suunatud hormonaalse tausta normaliseerimisele ja ainevahetusprotsesside normaliseerimisele. Sõltuvalt konkreetse näärme funktsionaalsest seisundist jaguneb hormoonravi tinglikult asendavaks, stimuleerivaks ja blokeerivaks.

Hormoonide negatiivne mõju

Nii meeste kui ka naiste keha jaoks võib hormonaalsete ravimite kasutamine põhjustada selliseid ebameeldivaid tagajärgi nagu:

• osteoporoos ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta ja mao enda haavandid glükokortikoidide võtmisel;
• kaalulangus ja südame rütmihäired kilpnäärmehormooni preparaatide võtmisel;
• liiga järsk veresuhkru langus insuliini võtmise ajal.

Hormonaalsete salvide mõju kehale

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud hormoone sisaldavad preparaadid võivad kehale avaldatava mõju astmelt väga erineda. Kõige võimsamateks peetakse salve ja kreeme, geelid ja losjoonid sisaldavad madalamat kontsentratsiooni. Hormonaalseid salve kasutatakse nahahaiguste ja allergiliste ilmingute raviks. Nende tegevus on suunatud naha põletiku ja ärrituse põhjuste kõrvaldamisele.

Kui aga võrrelda salve tablettide või süstidega, on nende kahju minimaalne, kuna imendumine verre toimub väikestes annustes. Mõnel juhul võib salvide kasutamine viia neerupealiste tootlikkuse languseni, kuid pärast ravikuuri lõppu taastub nende funktsionaalsus iseenesest.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite mõju naise kehale

Hormonaalsete ravimite mõju inimkehale on see, et paljusid tegureid tajutakse puhtalt individuaalselt. Selliste ravimite kasutamine ei ole mitte ainult looduslike füsioloogiliste protsesside sekkumine, vaid ka mõju kehasüsteemide toimimisele päeva jooksul. Seetõttu saab hormonaalsete ravimite määramise otsuse teha ainult kogenud arst, tuginedes igakülgse uurimise ja analüüsi tulemustele.

Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid saab valmistada erinevates vormides ja annustes:

• kombineeritud;
• minijook;
• süstid;
• plaastrid;
• nahaalused implantaadid;
• postkoidsed ravimid;
• hormoonrõngad.

Kombineeritud preparaadid sisaldavad aineid, mis on sarnased munasarjade poolt toodetavatele naissuguhormoonidele. Optimaalse ravimi valimiseks võivad kõik ravimirühmad olla ühefaasilised, kahefaasilised ja kolmefaasilised. Need erinevad hormoonide proportsioonide poolest.

Teades gestageenide ja östrogeenide omadusi, saab eristada teatud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite toimemehhanisme:

• gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni vähenemine progestageeni toime tõttu;
• tupe suurenenud happesus östrogeenide mõju tõttu;
• emakakaela lima suurenenud viskoossus;
• igas juhendis on fraas "muna siirdamine", mis on ravimite varjatud abortiivne toime.

Aja jooksul, mis on möödunud esimeste suukaudsete rasestumisvastaste vahendite ilmumisest, ei vaibu vaidlus ravimite kasutamise ohutuse üle ning sellealased uuringud jätkuvad.

Millised hormoonid on rasestumisvastastes vahendites

Tavaliselt kasutavad hormonaalsed rasestumisvastased vahendid gestageene, mida nimetatakse ka progestiinideks ja progestageenideks. Need on hormoonid, mida toodab munasarjade kollaskeha, väikeses koguses neerupealiste koor ja raseduse ajal platsenta. Peamine gestageen on progesteroon, mis aitab valmistada emakat ette viljastatud munaraku arenguks soodsaks seisundiks.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite teine ​​komponent on. Östrogeene toodavad munasarja folliikulid ja neerupealiste koor. Östrogeenide hulka kuuluvad kolm peamist hormooni: östriool ja östrogeen. Neid hormoone on vaja rasestumisvastastes vahendites menstruaaltsükli normaliseerimiseks, kuid mitte soovimatu viljastumise eest kaitsmiseks.

Hormonaalsete ravimite kõrvaltoimed

Igal ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, mis võivad ilmneda, otsustatakse ravim koheselt lõpetada.

Kõige sagedamini registreeritud hormonaalsete ravimite kõrvaltoimete juhtumid:

• Hemolüütiline-ureemiline sündroom. See väljendub sellistes häiretes nagu aneemia, trombotsütopeenia ja äge neerupuudulikkus.
• Porfüüria, mis on hemoglobiini sünteesi rikkumine.
• Otoskleroosist tingitud kuulmislangus.

Kõik hormonaalsete ravimite tootjad märgivad kõrvaltoimena trombembooliat, mis on äärmiselt haruldane. See seisund on veresoone ummistus trombiga. Kui kõrvaltoimed kaaluvad üles ravimist saadava kasu, tuleb selle kasutamine katkestada.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kõrvaltoimed on järgmised:

• (menstruaaltsükli puudumine);
• peavalu;
• ähmane nägemine;
• vererõhu muutus;
• depressioon;
• kaalutõus;
• valulikkus piimanäärmetes.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kõrvalmõjude uuringud

Välisriikides tehakse pidevalt uuringuid hormonaalsete ravimite kõrvalmõjude kohta naise kehale, mis tõi välja järgmised faktid:

• Hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutab erinevates riikides üle 100 miljoni naise.
• Veenide ja arterite haigustesse suremiste arv on fikseeritud 2–6 inimese kohta aastas.
• Venoosse tromboosi risk on noorematel naistel oluline
• Arteriaalne tromboos on oluline vanematele naistele.
• Naissoost suitsetajate seas, kes võtavad OC-d, on surmajuhtumite arv ligikaudu 100 inimese kohta aastas.

Hormoonide mõju mehe kehale

Ka meeste keha sõltub tõsiselt hormoonidest. Meeste keha sisaldab ka naissuguhormoone. Hormoonide optimaalse tasakaalu rikkumine põhjustab mitmesuguseid haigusi.

Kumbki östrogeen põhjustab testosterooni tootmise vähenemist. See võib põhjustada probleeme:

• südame-veresoonkonna süsteemis;
• mäluga;
• vanus;
• immuunsuse vähenemine.

Kui hormoonide tasakaal on häiritud, on vajalik hormoonravi kuur, mis aitab vältida tervise edasist halvenemist.

Progesteroon mõjub rahustavalt meeste närvisüsteemile ja aitab enneaegse ejakulatsiooni all kannatavatel meestel lahendada seksuaalprobleeme.

Normaalsel östrogeenisisaldusel mehe kehas on mitmeid kasulikke omadusi:

• "hea kolesterooli" optimaalse taseme säilitamine;
• väljendunud lihaste kasv;
• närvisüsteemi reguleerimine;
• libiido paranemine.

Kui märgitakse:

• testosterooni tootmise pärssimine;
• keharasv vastavalt naise tüübile;
• günekomastia.
• Erektsioonihäired;
• vähenenud libiido;
• depressioon.

Kõik sümptomid on äärmiselt ebameeldivad, nii et ärge kõhelge arsti külastamisest. Pädev spetsialist suudab läbi viia täieliku läbivaatuse ja määrata ravimikuuri, mis parandab oluliselt keha seisundit.

Bibliograafia

1. Sudakov K.V., Normaalne füsioloogia. - M.: LLC "Meditsiinilise teabe agentuur", 2006. - 920 lk;
2. Kolman Ya., Rem K. - G., Visuaalne biokeemia // Hormoonid. Hormonaalne süsteem. - 2000. - lk 358-359, 368-375.
3. Berezov T.T., Korovkin B.F., Bioloogiline keemia // Hormoonide nomenklatuur ja klassifikatsioon. - 1998. - lk 250-251, 271-272.
4. Grebenštšikov Yu.B., Moshkovsky Yu.Sh., Bioorgaaniline keemia // Insuliini füüsikalised ja keemilised omadused, struktuur ja funktsionaalne aktiivsus. - 1986. - lk 296.
5. Orlov R. S., Normaalne füsioloogia: õpik, 2. väljaanne, parandatud. ja täiendav - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 832 lk.;
6. Tepperman J., Tepperman H., Ainevahetuse ja endokriinsüsteemi füsioloogia. Sissejuhatav kursus. - Per. inglise keelest. - M.: Mir, 1989. - 656 lk; Füsioloogia.