Какво е остър колит: причини, признаци, лечение и диета, профилактика. Лечение на остър колит. Как да се лекува колит при възрастни

Едно от най-разпространените заболявания храносмилателен трактсе счита за колит. Появата на това патологично състояние е придружено от много неприятни прояви и значително влошава благосъстоянието на човек. Възпалителният процес в дебелото черво се развива поради отрицателно въздействие различни факторивъншни и вътрешна средаи може да бъде пикантен или хроничен. Когато се появят симптоми на остър колит трябва да се консултирате с гастроентеролог или колопроктолог.

Само след задълбочен преглед на тялото лекарят може да определи точна причинапоява на заболяването и предписват ефективно лечение. Самостоятелно прилагане на лекарства за елиминиране на основното неприятни симптомиможе да доведе до хронично възпалителен процеси различни усложнения.

Може да се предизвика появата на такова патологично състояние като остър колит различни фактори. Това е основната причина за заболяването, което обикновено влияе върху неговия ход и клинична картина. В повечето случаи елиминирането на фактора, довел до развитието на колит, е ключова точкапри лечението на заболяването. Основните причини, водещи до остро възпалениедебелото черво включва:

Инфекциозни процеси: Има редица чревни инфекции, които се характеризират с увреждане на дебелото черво. Те се причиняват от патогени различни етиологии(бактерии, вируси, протозои) и имат свои собствени характеристики в симптомите и лечението. Остър колитсреща се при шигелоза, амебиаза, йерсиниоза, кампилобактериоза и други инфекциозни заболявания. Инфекцията с патогени от горните нозологии най-често се случва чрез замърсена храна и мръсни ръце. специална групарискът от чревни инфекции са деца в предучилищна и начална училищна възраст, но често тези заболявания се срещат при възрастни;
Рецепция антибактериални лекарства: назначаването на продължителен курс на антибиотична терапия може да доведе до такива неприятно усложнениекато чревна дисбактериоза. Нарушаването на нормалната микрофлора в дебелото черво е благоприятен фон за развитието на възпалителния процес. Също така, това състояние е придружено от нарушение на смилането на храната и усвояването на полезни витамини и минерали;
Недостатъчно кръвоснабдяване на дебелото черво: исхемията може да е резултат от патология на сърдечно-съдовата системаи също е често срещано при възрастни хора. Поради нарушение на нормалния трофизъм на тъканите на дебелото черво, неговите функционални свойства се променят, което води до възпаление и други патологични прояви;
Лошо хранене: важна роля за появата на остър колит играе консумацията на прекомерни количества мазнини, подправки, продукти от брашно, Алкохолни напитки. В някои случаи наличието на еднообразна диета за дълго време също води до възпаление;
Излагане на йонизиращо лъчение: остър колит може да се развие на фона на радиотерапияс онкологични патологии или по време на експозиция поради аварии в промишлени съоръжения;
Отравяне с токсични вещества: олово, арсен, живак и др химически веществаимат силен увреждащ ефект върху органите на храносмилателния тракт, включително дебело черво. Отравянето е придружено от изразена интоксикация, ерозивни и язвени промени в тъканите и дисфункция на органите;
Патологии нервна система: Остър колит може да възникне поради хроничен стресили остро психо-емоционално пренапрежение. Също така, нарушенията на инервацията на дебелото черво се считат за предразполагащ фактор за развитието на възпалителния процес;
За развитието на остър възпалителен процес в дебелото черво има значение и наследствената предразположеност;

Клинична картина

Симптомите на заболяването се появяват поради увреждане на лигавицата на дебелото черво. Кога инфекциозна патологияувреждащо действие имат микроорганизми, които отделят специфични токсини и продукти от техния метаболизъм. Лигавицата става едематозна, хиперемична, процесите на нормална абсорбция и секреция на течност се нарушават. На фона на такива промени се появяват следните симптоми:

Болка в долната част на корема. Болката е остра, спазматичен характер;
Тежка диария. Изпражнения повече от 3 пъти на ден, в някои случаи броят на движенията на червата на ден достига 20 и повече;
Промяна в естеството на изпражненията: отличителен белегколит са примеси на слуз и кръв в изпражненията;
метеоризъм и къркорене в корема;
Повишаване на телесната температура: с остър процестемпературата достига 38-39 ⁰С;
Синдром на интоксикация: слабост, умора, нарушения на съня и апетита, намалени кръвно налягане, тахикардия, изпотяване;
Дехидратация: проявява се под формата на сухота на лигавиците, изразено чувство на жажда, намаляване на еластичността и тургора на кожата;

Често пациентът има комбинирани дисфункции на дебелото, тънкото черво и стомаха. В такива случаи към симптомите се присъединяват повръщане, гадене, болка в епигастралната и пъпната област.

Диагностика

Сходство на клиничната картина на остър колит с други патологии стомашно-чревния трактизисква задълбочено изследване на тялото за изясняване на диагнозата. Първо, лекарят провежда подробен разпит относно оплакванията, началото на заболяването, хронични болестихраносмилателни органи, контакт с инфекциозни пациенти.

По време на палпационен преглед се открива болка в дебелото черво, при някои патологични състояния може да се отбележи увеличение на черния дроб и далака. Пациентът също трябва да премине през серия от лабораторни изследвания:

: помага да се определи възпалителни променив тялото. Изключете анемични състояния, подозирайте бактериална, хелминтна или вирусна етиология на инфекцията;
Анализ на урината: оценка на тежестта на интоксикацията на тялото, бъбречната функция;
: изследвайте състава на изпражненията, количеството на лигавиците, кървавите примеси, наличието профилирани елементикръв;
Бактериална култура на изпражненията: за идентифициране на патогени на чревни инфекции;
: точен методза идентифициране на генетичния материал на патогенни микроорганизми;

Инструменталните методи, използвани при съмнение за остър колит, включват ултразвуково изследване на коремните органи, сигмоидоскопия,. Те ви позволяват да оцените състоянието на стените на дебелото черво, наличието и локализацията патологични промени. Ако е необходимо, също се извършва изследване на стомаха и биохимични изследваниякръв за оценка на функцията на черния дроб и панкреаса.

Лечение

След диагностика изберете най-добър варианттерапия. Лечението на остър чревен колит се извършва, като се вземе предвид причината, поради която патологично състояние. Колитът на фона на чревна инфекция се счита за най-често срещаният вариант. В такива случаи основно място в лечението заемат етиотропните лекарства. След идентифициране на причинителя на инфекцията се избира антибактериално, антивирусно или антихелминтно лекарство. Продължителността на приема и дозировката се определят единствено от лекуващия лекар. Изключително нежелателно е да спрете да приемате лекарства сами, тъй като това значително намалява ефективността на терапията.

Задължително е да се предписват средства за възстановяване на нормалната чревна микрофлора, следователно курсът на лечение включва пробиотици. За нормализиране на изпражненията се предписва антидиарични средстваако се забележи дехидратация поради диария, тогава се провежда рехидратираща терапия венозна инфузияили перорални препарати.

Трябва също да обърнете внимание на диетата при остър колит на червата. След появата на основните симптоми се препоръчва да се въздържате от хранене през деня. Освен вода се допускат неподсладен черен чай и крекери от бял хляб. През следващите дни трябва да следвате следните препоръки:

Не яжте храни, които могат да раздразнят червата: пикантни, мазни, пушени храни, алкохол;
Нискомаслени сортове и риба на пара или варене;
Малко количество пресни млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
Ограничете количеството храни, богати на фибри свежи зеленчуци, плодове);
Позволена елда, оризова кашана водата;
Крекери от бял хляб;
От плодове можете да ядете банани и ябълково пюре;

За да се избегне хронифициране на процеса и да се предотвратят усложнения, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро след появата на оплаквания. В някои случаи острият колит се лекува изключително в стационарни условия.

Колитът е заболяване, при което има възпалителен процес на лигавицата на дебелото черво. Възпалението може да протече както в остра, така и в хронична форма. Провокира се като хронично възпалениечервата и инфекциите, които причиняват вируси и бактерии . Симптомите на колит понякога усложняват възпалението на стомаха или тънките черва. Това заболяване в някои случаи се бърка поради сходството на симптомите. Но с развитието на синдрома на раздразнените черва няма връзка с дебелото черво.

Причини за колит

Най-честата причина за колит е постоянната консумация на трудносмилаема храна, алкохолни напитки, пикантни храни. Те също водят до появата на колит, в резултат на което се натрупват фекални остатъци в човек. Понякога колитът се развива в резултат на нарушение санитарни разпоредбикато алергия към определена храна. Чревният колит често е реакция на емоционален стрес, на чревни инфекции, на неправилното им лечение.

Остър колит

Остър колит често се среща в комбинация с остър ентероколит - възпаление на лигавицата на тънките черва. Понякога пациентът също е диагностициран гастроентероколит - възпаление на стомаха.

Причинителите на острия колит са салмонела , шигела , в по-редки случаи възникването му се провокира от други бактерии и вируси. Също така, остър колит може да се развие в резултат на хранително отравяне с небактериална природа, постоянни груби грешки в ежедневното хранене.

В по-малка степен възникването на остър колит се влияе от общи инфекции, токсични вещества, алергични реакции. Възпалението в дебелото черво се проявява в резултат на локално излагане на фактори, които увреждат чревната лигавица. Тези вещества се намират в масите, които се съдържат в червата, или могат да попаднат там по хематогенен път и да повлияят на състоянието на червата след екскреция от лигавицата.

хроничен колит

хроничен колит с право се смята за едно от най-честите заболявания храносмилателната система. Често това заболяване може да се комбинира с възпаление на тънките черва и стомаха.

Хроничният колит, който има инфекциозен произход, се причинява от патогени на чревни инфекции, главно шигела и салмонела. Други микобактерии, както и условно патогенна и сапрофитна чревна флора, също могат да провокират развитието на заболяването. Възпалението на червата също може да поддържа хелминти . Най-често хората се диагностицират с хроничен колит, който е от неинфекциозен произход.

Така, алиментарен колит червата се проявява поради грубо недохранване, както и поради лошо хранене. Асоцииран колит се появява като акомпанимент гастрит , хроничен ентерит . Тази формазаболявания като следствие от постоянно дразнене на лигавицата на дебелото черво, което се провокира от продукти на непълно смилане на храната. Асоцииран колит може също да възникне в резултат на дисбактериоза . Токсичен колит - следствие от излагане на интоксикация химични съединения. Медикаментозен колит възникват поради продължителна и неконтролирана употреба на определени лекарства - , лаксативи и други лекарства.

Исхемичен колит е сегментна лезия на дебелото черво, която възниква поради нарушение на кръвоснабдяването на органа. Алергичен колит често се среща при хора, които страдат хранителни алергии, както и тези, които не понасят определени химикали и лекарства, имат висока чувствителносторганизма към бактериалната флора на червата.

Диагнозата "хроничен колит" може да се постави с помощта на редица изследвания. За това иригоскопия, ендоскопско изследване, лабораторни изследвания.

Хроничният колит протича в прогресивна форма, като правило, прогнозата е неблагоприятна. Като усложнение на заболяването често възниква некроза част от червата и последващи перитонит , чревни .

Язвен колит

Язвен колит хронично и често рецидивиращо заболяване. Най-често се наблюдава при хора ранна възраст, от 20 до 40 години, има и увеличение на случаите на заболяването при пациенти на възраст над 55 години. При улцерозен колит се наблюдават редица характерни симптоми: диария, запек, болка в корема, чревно кървене. Освен това има и гадене, теглото на пациента постепенно намалява, човек изпитва силна слабост и умора. Симптомите се засилват, ако се увеличи тежестта и степента на възпалителните промени.

При тежка обща лезия на дебелото черво пациентът има обилна диария, при която в изпражненията има значително количество кръв. Често кръвта излиза относително големи бучки, преди изпразването се появяват спазми болкив стомаха. Човек развива анемия, изразени признаци на интоксикация. В този случай заболяването е изпълнено с усложнения, които представляват опасност за живота на пациента. Това е перфорация на дебелото черво, токсичен мегаколон и силно кървенев червата. Най-неблагоприятният ход на заболяването се наблюдава при пациенти с фулминантна форма на улцерозен колит.

В процеса на предписване на курс на лечение на улцерозен колит лекарят се ръководи от редица индивидуални фактори: локализацията на патологията, нейната степен и наличието на усложнения. На първо място с помощта консервативно лечениепредотвратява се атаката на болестта, предотвратява се нейното развитие и рецидиви. Улцерозен колит от дистален характер ( проктит , проктосигмоидит ) са лесни, следователно тези заболявания могат да се лекуват у дома. Такива заболявания се считат за най-честите форми на хроничен колит. Те възникват главно в резултат на хроничен запек, постоянно дразнене на ректалната лигавица поради честа употребасвещи, клизми. При подобни заболяванияпоявява се болка в илиачната област отляво, както и в ануса, проявява се метеоризъм.

При улцерозен колит се препоръчва да се консумират предимно висококалорични протеинова хранаи храни, съдържащи витамини. В същото време се ограничава количеството животински мазнини и груби влакна растителен произходизключени напълно.

Симптоми на колит

Симптоми на остър колит

При остър колит човек, на първо място, усеща засилване на болката, която има дърпащ или спастичен характер. В допълнение към болката, в този случай се появяват и други симптоми на колит: пациентът има силно къркорене в стомаха, губи апетит, страда от постоянна диария и се оплаква от общо неразположение. Постоянно се откроява течни изпражнениясъс слуз, понякога с кръв. Ако заболяването е тежко, изпражненията могат да бъдат воднисти и честотата им може да достигне до двадесет пъти на ден. В допълнение, често има болезнени тенезми , това е фалшиви поривикъм дефекация. Телесната температура се повишава до 38 градуса, понякога се повишава.

Симптомите на колит, който протича в особено тежка форма, допълват признаците обща интоксикация, сух език, обложен сивкаво покритие. Наблюдава се, но ако диарията е много силна, стомахът може да бъде прибран. При палпация дебелото черво е болезнено, а в неговата различни отделиусеща се бучене. В процеса на изследване чрез метода на сигмоидоскопия лекарят определя хиперемия и подуване на лигавицата на дисталния дебело черво на пациента. По стените на червата има слуз, понякога гной. Възможно е също да има ерозии, кръвоизливи, язви.

Ако възникне остър колит при лека форма, тогава подобрението може да дойде от само себе си. При тежки форми на заболяването има продължителен курс. Поради остър колит, човек може по-късно да развие редица усложнения: пиелит , черен дроб , сепсис , перитонит .

Симптоми на хроничен колит

При хроничен колит човек най-често засяга дебелото черво като цяло ( панколит ). Симптомите на колит в този случай се проявяват чрез нарушение на изпражненията (може да се появи както хронична диария, така и запек). В допълнение, пациентите страдат от коремна болка, болезнени тенезми, . Като правило, при хроничен колит, особено десен, има силен . Столът може да се появи до петнадесет пъти на ден, докато човек чувства, че червата не са напълно изпразнени. Ако процесът ескалира, пациентът изпитва фалшиво желание за дефекация. Той периодично оставя газове, бучки изпражнения със слуз, понякога с кръв. Ако човек има спастичен колит , столчето изглежда разпокъсано. Подобен симптомсе проявява, ако дисталното дебело черво е включено във възпалителния процес. При спастичния колит дефекацията става в неопределено време. В допълнение, пациентите със спастичен колит се проявяват с главоболие, безсъние и умора.

С протичащ хроничен колит рентгеново изследванев дебелото черво има забавяне на контрастната маса. Заболяването продължава дълго време, понякога в продължение на много години.

Болката при хроничен колит обикновено е болезнена, тъпа. Те се появяват в долната част на корема и в страничните му части. Понякога топлината може да помогне за облекчаване на болката. болкови атакичесто придружени от позиви за дефекация и газове. Ако възпалението се разпространи в серозадебело черво, тогава постоянна болкаможе да се увеличи при ходене и когато човек вземе легнало положениетя утихва. Болезнени усещания от болезнен характер, които се разпространяват в корема, понякога се появяват независимо от храненето, дефекацията. Болните от колит също имат постоянен метеоризъм, възникващи в резултат на проблеми с храносмилането на храната в тънките черва, както и поради дисбактериоза. В допълнение, симптомите на хроничен колит често са гадене, анорексия , оригване, присъствие, постоянно къркорене в корема. В резултат на това човек има слабост, намалена работоспособност, проявена полихиповитаминоза и анемия .

Диагностика на колит

За определяне на диагнозата е необходима повърхностна и дълбока палпациякорема, по време на което се откриват болезнени зони по коремна стена, засегнати области на дебелото черво и други признаци на заболяването.

Провеждат се и корпологични изследвания. По правило изпражненията са зловонни, съдържат много слуз, несмлени фибри. При улцерозен колит изпражненията също съдържат .

В допълнение, пациентите със съмнение за хроничен колит се предписват иригоскопия, сигмоидоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия. В процеса на тези изследвания е възможно да се открие възпалителен процес на лигавицата на дебелото черво, понякога - гнойни, некротично-язвени лезии.

При остър колит лабораторните изследвания показват умерена левкоцитоза, субфебрилна температура и повишаване.

Лечение на колит

Лекарствената терапия за колит се предписва в зависимост от вида чревно разстройствосе извършва в пациента. Така че, ако човек има спастичен колит, тогава лечението на колит трябва да се извърши, за да се намали перисталтичната активност. По време на обостряне на колит се препоръчват чревни антисептици. За да отслабите перисталтиката, трябва да вземете спазмолитици меко действие.

Под постоянен контроллекар по време на лечение в болница, е възможно да получите блокери и холинергичен финансови средства. За да се премахне прекомерното производство на слуз в червата, те се използват свързващи вещества и обгръщане лекарства, които освен това предпазват червата от негативните ефекти на слузта. Със съпътстващо намаляване на киселинността стомашен сокпациентите са предписани на солна киселина или по време на хранене.

В процеса на лечение на колит е важен приемът на мултивитамини. В случай на спастичен колит, лечението включва приемане на лаксативи. Също така в процеса на лечение на колит се използва използването на почистващи и лекарствени клизми.

Ако има свързано обостряне хроничен гастрит, тогава се предписват и антибиотици за лечение на колит.

При лечението на колит е много важно да се придържате към диета, която изключва от диетата кифли, мазна риба, месо, яйца, млечни продукти, бобови растения, подправки, кафе и алкохол. Важно е обаче диетата да съдържа всички необходими на организма вещества.

Като народни средства за лечение на колит можете да използвате инфузия на кори от диня, отвари и инфузии от билки от лайка, градински чай. Препоръчват се и клизми с лайка.

Докторите

лекарства

Профилактика на колит

За да предотвратите колит, е важно да се храните правилно и да се придържате към Здравословна диета. Храната трябва да се дъвче много внимателно. Навременното лечение на острия колит се приема като превенция на хроничния колит. За това е важно да кандидатствате за медицинска помощ, спазвайте диета, спортувайте.

Диета, хранене при колит

Списък на източниците

Белоусова, Е.А. Улцерозен колит и болест на Crohn / Е. А. Белоусова.- М.: Триада, 2002 г.
Воробьов, Г. И. Неспецифични възпалителни заболявания на червата / Г. И. Воробьов, И. Л. Халиф. - М.: Миклош, 2008,
Ивашкин, В. Т. Гастроентерология. Национално лидерство / В. Т. Ивашкин, Т. Л. Лапина. - Москва: GEOTAR-Media, 2008,
Semionkin E. I. Колопроктология / М .: "Медпрактика", 2004 г.

Остър колит - възпалително заболяванечревна лигавица. Освен в остра атака, заболяването може да протече и в хронична форма. Симптоматологията на патологията напълно зависи от местоположението на лезията, тъй като основната функция на червата е храносмилането и усвояването на продуктите. Намаленият апетит може да показва наличието на заболяване, общо неразположение, диария, коремна болка.

Понякога заболяването се разпознава от лекарите като синдром на раздразнените черва, но тези заболявания не са свързани по никакъв начин. Но лекарят по време на диагнозата задължително трябва да проведе диференциален преглед.

Заболяването се характеризира с факта, че се образува възпаление в лигавицата и функционалността на мембраната е нарушена. Доста често патологията се диагностицира при хора на възраст 15-40 години. Вторият пик на заболяването се наблюдава на 60-80 години. Заболяването може да засегне както жените, така и мъжете в абсолютно еднаква част.

Етиология

Периодът на обостряне на заболяването се характеризира с наличието на инфекциозни агенти, употребата на лекарства или исхемия на дебелото черво в резултат на мезентериална атеросклероза. Доста често заболяването започва да прогресира от поглъщането на вируси, бактерии, гъбички. Също така болестта може да се прояви с развитието на инфекциозни заболявания - дизентерия, салмонелоза, хранително отравяне. Прогресивните фактори също включват неспецифични патогени, като стрептококи или стафилококи.

Влизат инфекции човешкото тяло по различен начин. Често увреждането на червата се дължи на мръсна вода, неизмити храни. Попадайки върху лигавицата на стомашно-чревния тракт, там започва силен възпалителен процес, който провокира развитието на колит. Патологичните патогени произвеждат токсини, които навлизат в кръвоносната система, поради което се развива интоксикация.

Заболяването може да възникне не само на фона на различни инфекции, но и под въздействието на такива фактори:

приемане на антибактериални, слабителни лекарства;
атеросклероза на мезентериалните съдове;
излагане на радиация;
химическо увреждане.

Класификация

Клиницистите определят, че заболяването може да се прояви в различни форми. Класификациите, използвани от лекарите, се основават на етиологията на заболяването и локализацията на лезията. По този начин, въз основа на причините за развитието на заболяването, се разграничават следните видове заболявания:

Според местоположението на възпалителния процес клиницистите идентифицират 4 основни форми на патология:

сигмоидит;
лявостранна;
дясна ръка;
обща сума.

Симптоми

Острият колит на червата се характеризира като много болезнено заболяване с неприятни симптоми. Ако не започнете терапията навреме, тогава болестта може да премине хроничен стадий, докато симптомите стават по-изразени и непостоянни.

Клиничната картина на патологията е много специфична и се проявява в силен дискомфорткоито не могат да бъдат пренебрегнати. В началото на екзацербацията пациентът чувства силни спазми, които възникват от оток и удебеляване на стените на чревната лигавица.

Заедно с тежки атакиПациентът изпитва следните симптоми на болка:

повръщане;
гадене;
диария;
апатия;
умора;
слабост;
болка по време на движение на червата;
подуване на корема.

Обострянето на заболяването може да се развие в продължение на две седмици и през цялото това време човек изпитва мъчителен дискомфорт, който пречи на нормалната работа и живот. Ако терапията не започне, тогава симптомите могат да изчезнат и самата болест може да стане хронична. На този етап пациентът може да изпита временни симптоми, които периодично отшумяват.

Особено ще е необходима помощ за тези пациенти, които започват да отделят слуз заедно с изпражненията. Такива характерни признаци показват, че в червата на човека са започнали сериозни проблеми. патологични процесикоито трябва да бъдат премахнати спешно.

В зависимост от формата на заболяването, клинична картинаможе да се различава леко. Например остър язвен колитхарактеризиращ се с диария синдром на болкав корема, особено от лявата страна. Симптоми като болка в ставите и ректално кървене могат да показват тежък ход на патологията.

Следните морфологични промени ще информират за наличието на патология:

слуз или гной в дисталните черва;
зачервяване на стомашно-чревния тракт;
ерозии и язви по стените;
кръвоизливи.

Диагностика

За да се определи заболяването, лекарят трябва да проведе пълен преглед на здравословното състояние на пациента. Първоначално лекарят изяснява оплакванията на пациента, анамнезата на заболяването и живота, след което провежда физикален преглед.

След това на пациента се предписва лабораторно и инструментално изследване. За диагностициране на заболяването се предписва изследване на кръв, урина и изпражнения. От инструменталното изследване на пациента се препоръчва ултразвук, рентгенография, ендоскопия, колоноскопия, сигмоидоскопия и биопсия.

Лечение

Острият колит има характерни симптоми, които улесняват идентифицирането на заболяването. След като лекарят постави диагноза и установи причините за увреждане на червата, може да се предпише терапия. Всички лекарства и лечения се използват за отстраняване на етиологията, а не само за намаляване на признаците на патология и подобряване на общото състояние на пациента.

Ако причината за развитието на заболяването е инфекция, тогава се предписва антибиотична терапия. Ако се открие заболяване от лекарства, пациентът трябва спешно да спре да ги използва. Хроничният колит в острия стадий се лекува по същия начин като остра атаказаболявания.

При спастичен колит лекарят предписва лекарства на пациента за намаляване на перисталтичната активност.

Да се намали болкаизползват се леки спазмолитици.

При стационарна терапия на пациента могат да бъдат предписани адренергични блокери и антихолинергични лекарства. Те са необходими, за да се намали секрецията на слуз в храносмилателния тракт. Успоредно с това на пациента се препоръчва да приема стягащи и обгръщащи препарати, които предпазват стените от отрицателно въздействиеслуз.

По време на лечението на пациента се предписват мултивитамини, лаксативи, почистващи лекарства, а също така се правят медицински клизми.

Заедно с използването различни лекарства, на пациента се предписва диетична терапия. В диетата на човек с колит трябва да има храни, които ще обогатят тялото с полезни вещества.

В първите дни след откриването на заболяването пациентът не трябва да яде никаква храна, а след това можете постепенно да започнете да ядете леки супи, зърнени храни, бисквити от бял хляб. При диетична терапия е важно да се спазват следните правила:

при чести запек трябва да ядете вегетариански първи ястия, постно месо и риба. Желателно е всички храни да се варят или задушават. Зеленчуците се препоръчват да се консумират сурови или варени. В диетата трябва да има много ястия от тиквички, моркови, цвекло, карфиол. Можете също така да промените менюто ферментирали млечни продукти, сирене, сладки плодове, хляб от брашно от първи клас;
при продължителна остра форма на заболяването диетата трябва да се състои от нискомаслено извара, кефир, ферментирало печено мляко. Можете да варите жито и ечемична каша, ориз. Захарта при готвене е нежелателна;
ако пациентът е започнал язвена формаколит, тогава на пациента се назначава строго ограничение на диетата. Можете да ядете варени зеленчуци, месо и сухи хлебни изделия. От менюто е необходимо да се изключат млечни продукти, сода, домати, ядки, алкохол;
Препоръчително е да ядете на малки порции, но често.

Диетата при остър колит се избира от лекаря абсолютно индивидуално. Менюто на пациента трябва да съдържа много витамини и компоненти, които ще помогнат за нормализиране на работата на червата. Не забравяйте да почистите червата, чест запекможе да доведе до увреждане на стените на лигавицата, което ще провокира прекомерно количество слуз.

Понякога на пациентите се разрешава да лекуват болестта не в болницата, а у дома. Такава лека версия на терапията е възможна само ако пациентът има лек ход на колит и не представлява сериозна заплаха за човешкия живот.

За целите на допълнителната терапия лекарите имат право да използват алтернативна медицина. Алтернативното лечение на острия колит се състои в използването на тинктури от динени кори, отвари от лайка, бял равнец и градински чай, могат да се правят и клизми от лайка. Но пациентите трябва да помнят това етносукане е единственият метод за елиминиране на колит, той е само допълнение. Използването на такива средства трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар.

Предотвратяване

За да не знае пациентът за проблеми с червата, лекарите препоръчват да следвате прости превантивни действия:

Яж здравословна храна;
дъвчете или смилайте старателно храната;
измийте зеленчуците и плодовете преди ядене;
спазвайте правилата за хигиена;
редовно се подлагат на медицински прегледи;
лекувайте болестите навреме.

Възпалителните заболявания на храносмилателния тракт са много чести при последно време. Едно от най-сериозните и тежки заболявания от този тип е острият колит - възпаление на лигавицата на дебелото черво. С изключение локални симптоми, заболяването се характеризира с влошаване общо благосъстояниетъй като абсорбцията се извършва в червата. хранителни веществаи синтез на много витамини. И с възпалителния процес се нарушават всички функции на ректума. Ето защо е много важно да започнете лечението възможно най-рано, когато се появят първите симптоми на възпаление.

основни характеристики

Заболяването се характеризира с увреждане на чревната лигавица и нейното възпаление. Поради това се развива оток, стените на червата се удебеляват, могат да се образуват ерозии и язви. В този случай функционирането на червата е нарушено. Възпалителният процес се развива под въздействието на различни провокиращи фактори. Може да е инфекция, токсини, хранително отравянеили употребата на определени лекарства.

Острият колит се среща най-често при възрастни в млада и средна възраст. Но пикът на заболеваемостта настъпва и на възраст 60-80 години. Еднакво често заболяването се среща както при жените, така и при мъжете.

Острият колит обикновено не продължава дълго. При своевременно лечениеосновните симптоми могат да отшумят след няколко дни. По-тежката форма на заболяването продължава около 2 седмици. Най-често след това настъпва възстановяване, но често и развитие на хроничен колит, който може да бъде рецидивиращ или постоянен.

Причините

Възпалението обикновено се причинява от някои неблагоприятни факторизасягащи лигавицата. Най-често това е инфекция, която навлиза в червата с храна или замърсена вода. Остър колит може да се развие при салмонелоза, дизентерия, хранително отравяне. Стафилококите или стрептококите, които са увеличили активността си поради нарушение на чревната микрофлора, също могат да провокират възпаление.

Но има и други причини за остър колит. Често възпалението се развива след приемане на определени лекарства, които влияят неблагоприятно върху чревната лигавица. На първо място, това са антибиотици, които унищожават полезни микроорганизми. В резултат на това има намаление защитни функциилигавиците и патогенни бактериизапочват да се размножават. Лаксативи, глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства също могат да провокират възпаление.

Понякога колитът се развива поради нарушение на кръвообращението в коремната кухина. Атеросклерозата на съдовете или разширените вени води до исхемия на тъканите. Чревната лигавица страда най-много от това, в нея се развива възпаление. AT тежки случаизаболяването протича под формата на ентероколит или гастроентероколит, когато възпалението се разпространява в други части на храносмилателната система.

Разновидности на заболяването

В допълнение към факта, че колитът може да се появи в остра или хронична форма, има и други негови разновидности. Класификацията на заболяването се основава на причините за възпалителния процес, а също така зависи от местоположението на неговата локализация. За назначаването е необходимо определяне на формата на колит правилно лечение, тъй като изборът на лекарства до голяма степен зависи от това защо се е появило възпалението.

За да изберете правилното лечение, е необходимо правилно да определите вида на острия колит.

При диагностицирането често се разграничават следните видове колит:

В допълнение, проявите на заболяването могат да се различават в зависимост от това къде е локализиран възпалителният процес. Може да се разпространи в червата, тогава говорят за тотален колит. Има и левостранна или дясна форма на заболяването. В зависимост от характеристиките на хода на възпалителния процес и наличието на усложнения се изолира улцерозен колит, разновидност на който е болестта на Crohn, микроскопична и псевдомембранозна. Но микроскопичният и улцерозният колит се срещат най-често в хронична форма с чести екзацербации.

псевдомембранозни

Тази форма на остър колит се причинява от клостридии. Този микроорганизъм се предава домакински начинчрез мебели, бельо, тоалетни. Поради това повечето пациенти се разболяват в болниците. Тези, които са предразположени към заболяване дълго времеприема антибиотици, които нарушават чревната микрофлора. Особено често причината за псевдомембранозен колит е употребата на метронидазол, ампицилин, клиндамицин, флуорохинолони и цефалоспорини.

Заболяването се характеризира с некроза на клетките на чревната лигавица. В този момент се образуват особени филми, наречени псевдомембрани. Те нарушават работата на червата. При лек ход на заболяването основният симптом на възпалението е редките изпражнения, които изчезват след спиране на антибиотиците.

язвен

Тази форма на заболяването е хронична. Но на етапа на обостряне всички симптоми са същите като при острия колит. В допълнение, понякога от появата на първите признаци на първите шест месеца заболяването също има остър характер.

Неспецифичният улцерозен колит е автоимунна патология. Причините за появата му все още не са ясни на учените. Разновидност на заболяването е болестта на Крон, която е нелечима. Прогресира постепенно, дори и при правилно лечение. Възпалителният процес може да обхване не само червата, но и горни дивизиихраносмилателната система. Болестта на Crohn може да се появи дори при деца, въпреки че е много рядко.

Исхемичен

Тази форма на заболяването възниква поради нарушение на кръвоснабдяването на червата. Исхемичният колит се развива поради съдови патологии, например с атеросклероза. Но може да бъде причинено и от компресия на аортата в коремната кухина. Неадекватното кръвоснабдяване на чревните стени води до тяхната исхемия и възпаление. При тази форма на заболяването може да има не само диария, но и запек поради стагнация на изпражненията. Често тази форма на заболяването се диагностицира в напреднала възраст.

Как се проявява

Острият колит е много болезнен и неприятно заболяване. Дискомфортът и други признаци са трудни за пренебрегване, често те напълно нарушават обичайния начин на живот на пациента и намаляват ефективността. Затова обикновено пациентите веднага отиват на лекар. В повечето случаи диагнозата се поставя след разговор с пациента и прегледа му. В крайна сметка симптомите на патологията са много специфични.

Заболяването обикновено започва остро. Се появи силна болкав долната част на корема, най-често локализиран вляво. Те се появяват под формата на спазми или колики, които могат да бъдат постоянни или да се появят преди и по време на изхождане. Често има и болезнено желание за дефекация.

Острата болка в долната част на корема е основният симптом на острия колит.

Вторият характерен признак на острия колит са честите редки изпражнения. При лек ход на заболяването може да се наблюдава 5-6 пъти на ден, в по-тежка форма - до 20 пъти. Освен това движението на червата се наблюдава дори през нощта. Изпражненията са първоначално зловонни, течни, след това стават воднисти поради нарушение на абсорбцията на вода. Често в изпражненията има примеси от слуз, кръв и дори гной.

Освен това има други симптоми на остър чревен колит, които са по-малко специфични и могат да се наблюдават при други заболявания. Ето защо, когато поставя диагнозата, лекарят трябва да вземе предвид всички признаци и общото състояние на пациента.

Често се наблюдават следните симптоми:

гадене, повръщане;
подуване на корема, метеоризъм;
загуба на апетит, тежест в корема, бавно храносмилане;
слабост, апатия, намалена производителност;
повишаване на телесната температура;
признаци на дехидратация на тялото: суха кожа и лигавици, сиво покритие на езика, главоболие;
при тежка форма на заболяването може да се появи болка в ставите.

Характеристики на лечението

Обикновено острият колит е добре дефиниран специфични особености. Основният от тях е честите воднисти изпражнения. Но не винаги, когато се появят такива симптоми, пациентите отиват на лекар, като приемат диария за обикновено отравяне. Случва се лекарят веднага да постави грешна диагноза.

Важно: за да изберете адекватно лечение на патологията, е много важно да се проведе преглед.

Обикновено се предписват ултразвук, колоноскопия, радиография, ендоскопия. Понякога се изисква и биопсия на лигавицата. На пациента също се вземат кръв, урина и изпражнения. След такива цялостно проучванелекарят може точно да определи вида на заболяването и да избере подходящото лечение.

всичко терапевтични методипри остра форма на колит или обостряне на хронична трябва да бъде насочена не само към намаляване на симптомите. Необходимо е също така да се премахнат причините за възпалението, да се предотвратят усложнения и да се подобри общото състояние на пациента. Следователно терапията трябва да бъде изчерпателна. Най-често се прилага консервативни методилечение. Само в най-тежките случаи може да се предпише операция. Налага се при около 20% от пациентите, например при наличие на чревно кървене, болест на Crohn, гнойно възпаление или съмнение за рак.

Острият колит се лекува с лекарства. Те се предписват индивидуално, в зависимост от причините и тежестта на възпалението. Но понякога заболяването възниква на фона на приема на лекарства при лечението на други патологии. В този случай терапията започва с премахването на всички лекарства.

В допълнение към приемането на лекарства е много важно пациентите да спазват диета, тъй като храненето често води до увеличаване на възпалителния процес. Освен това, след консултация с Вашия лекар, можете да използвате народни рецепти. По принцип това са отвари лечебни билкиприема се през устата или като клизма. Те могат да облекчат състоянието на пациента и да ускорят възстановяването.

Медицинска терапия

Изборът на лекарства за лечение на колит зависи от индивидуални характеристикиболен. Ако възпалението е причинено от инфекция, антибиотици или антимикробни средства. Успоредно с антибиотичната терапия е необходимо да се предписват пробиотици за нормализиране чревна микрофлора. Най-често се използват Бактисубтил, Ентеросептол, Линекс, Бифиформ. В допълнение към тях е ефективно използването на сорбенти. Това може да бъде Smecta, Polyphepan, Enterosgel, активен въглен.

Тоталният улцерозен колит се лекува с Месалазин. Използва се под формата на таблетки, инжекции, както и ректални супозитории. Подобно действиесъщо има сулфасалазин, но се понася по-зле от пациентите.

При остра болка, която най-често се проявява под формата на колики, се предписват спазмолитици. Това може да бъде платифилин, дуспаталин, атропин, папаверин. Не се препоръчва употребата на НСПВС или наркотични аналгетици за облекчаване на болката. При продължително повръщане може да се използва метоклопрамид или хлорпромазин. Лоперамид или холестирамин се предписват за намаляване на диарията. Препаратите, съдържащи бисмутов субсалицилат, също са ефективни.

Най-често срещаното лечение на острия колит е комплексно лекарствена терапия.

При тежки загубитечност, което често се дължи на продължителна диарияпредписват процедури за дехидратация. За това могат да се използват готови решения, нормализиране водно-солев баланс. В тежки случаи лечението се провежда в болница, където на пациента се прилага капкомер с физиологичен разтвор или глюкоза. Може също да му се даде натриев бензоат или кордиамин.

Храна

Необходим при остър колит специална диета. Избира се индивидуално в зависимост от причината и тежестта на заболяването. Но има общи принципи на хранене, които трябва да се спазват от всички пациенти. Обикновено таблица номер 4 се предписва за колит.

На първо място, първите няколко дни след началото на възпалителния процес се препоръчва гладуване. Можете да пиете само чай лимонова напиткаили отвара от шипки. Само след 2-3 дни, в зависимост от състоянието на пациента, можете постепенно да включите каша в диетата, зеленчукови супи, постно месо и крекери. След намаляване на възпалението и отшумяване на симптомите диетата на пациента може да стане по-разнообразна.

Разрешено е да се ядат зърнени храни на вода, сушен бял хляб, нискомаслено извара, зеленчуци, нискомаслено месо. Полезни са целувките от горски плодове, отвари от шипка, какао на вода. Всички храни трябва да бъдат добре сварени и нарязани. Забранено е да го пържите, трябва също да ограничите употребата на сол и захар.

В рамките на 2-3 седмици с остър колит и - завинаги - с хронична форма е наложително да се изключат такива храни от диетата:

алкохолни и газирани напитки;
кафе, силен чай;
плодови сокове;
тлъсто месо, вътрешности;
пържени храни;
пикантни подправки и зеленчуци, като репички, репички, хрян, лук, чесън;
пълномаслено мляко;
яйца.

Предотвратяване

Острият колит е много болезнена патология, която причинява сериозен дискомфорт на пациента. Поради това е желателно да се предотврати развитието на възпалителния процес. За това със сигурност предпазни мерки:

следете баланса на храненето;
не яжте нездравословна храна, с изтекъл срок на годност или с лошо качество;
подлагайте рибата и месото на сериозна топлинна обработка;
не пийте сурова вода;
спазвайте правилата за лична хигиена, особено при обработката на храната;
дъвчете старателно цялата храна;
консултирайте се с лекар навреме и се подлагайте на редовни прегледи;
водя активно изображениеживот.

заключения

Острият колит е доста често срещано тежко възпалително заболяване. Той не само причинява тежки страдания на пациента, но и нарушава дейността на цялата храносмилателна система. Само при навременна терапия в повечето случаи прогнозата за възстановяване е благоприятна. Ако пациентът спазва всички препоръки на лекаря и диета, възпалението може да се справи след няколко седмици.

- това е остра възпалителна реакция на лигавицата на дебелото черво в отговор на действието на инфекциозни, токсични, фармакологични или ендогенни фактори. Проявява се с болки главно в лявата страна на корема, разхлабени воднисти изпражнения с примеси на слуз, кръв и гной, висока температураи симптоми на дехидратация. За диагностика се събират оплаквания и анамнеза, палпация на дебелото черво, колоноскопия, сигмоидоскопия, пълна кръвна картина, клинични и микробиологичен анализизпражнения. За лечение на остър колит се предписват антибактериални средства, еубиотици, спазмолитици; терапия за борба с дехидратацията.

МКБ-10

K52други неинфекциозен гастроентерити колит

Главна информация

Диагностика

В началния етап, за диагностициране на остър колит, проктологът събира оплаквания и анамнеза. Тези клинични методи ни позволяват да подозираме причината, която би могла да причини заболяването. Освен това се извършва палпация на корема в областта на дебелото черво, при което се определят болезненост и къркорене главно в лявата половина, което свидетелства в полза на колит.

При диагностицирането на остър колит се използват инструментални и лабораторни методи. От инструменталните техники ендоскопията е най-информативна, по-специално колоноскопия и сигмоидоскопия. По време на тези изследвания се открива хиперемия и подуване на чревната лигавица. В случай на тежък ход на заболяването, по време на ендоскопия се визуализират гной, кръвоизливи, ерозия и дори язви по стените на дебелото черво.

от лабораторни методиизвършва се общ кръвен тест, микробиологични изследванияизпражнения. При остър колит общ анализкръв, има увеличение на броя на левкоцитите, прободни форми и ускоряване на ESR. Това са неспецифични признаци на възпаление, които ни позволяват да оценим тежестта на възпалителния процес в дебелото черво. При анализа на изпражненията (копрограма) вниманието привлича голямо количество слуз и кръвни елементи. Столът често има воднист характер. Микроскопията на изпражненията може да разкрие изобилие от левкоцити, което показва бактериалната природа на възпалението. За идентифициране на специфичен патоген се извършва микробиологично изследване на изпражненията. Той позволява не само да се открие патогена, но и да се определи неговата чувствителност към антибиотици.

Лечение на остър колит

Необходимо е да се спазва мир и глад в продължение на няколко дни. Разрешени са само топли напитки, като чай или лимонов сок. След няколко дни диетата се разширява чрез добавяне на каша към диетата, чисто месои бульони. През следващите две седмици пациентите се съветват да се въздържат от пикантни, мазни или пържени храни, както и от зеленчуци и алкохол, които дразнят червата. Тази диета съответства на таблица номер 4. Ако заболяването е причинено от консумация на храна, заразена с патогенна микрофлора или токсини, стомахът и дебелото черво се измиват с топла вода. разтвор на содауспоредно с назначаването на лаксативи.

При остър колит, който е придружен от силна пароксизмална болка в червата, се инжектират подкожно спазмолитици: платифилин, папаверин или атропин. Предназначение наркотични аналгетициНе се препоръчва. В допълнение, за лечение на остър колит се използват сулфатни лекарства, антестезин и активен въглен. От първите дни се предписва емпирична антибиотична терапия, която след получаване на резултатите бактериологично изследванеизпражненията се коригират, като се вземе предвид чувствителността на патогена. Успоредно с антибиотиците, на пациентите се предписват еубиотици и пробиотици за нормализиране на чревната микрофлора.

В случай на тежък ход на заболяването, тези терапевтични мерки се допълват от терапия, насочена към борба с дехидратацията и колапса. За тази цел на пациенти с остър колит се прилага кордиамин или натриев бензоат. С развитието на сърдечна недостатъчност на фона на дехидратация са показани сърдечни гликозиди. Освен това паралелно инфузионна терапияфизиологичен разтвор или 5% глюкоза в обем до 2 литра на ден. Ако пациент с остър колит има постоянно интензивно повръщане, тогава му се предписват метоклопрамид или хлорпромазин.

Прогноза и профилактика

За да се предотврати остър колит, е необходимо стриктно да се спазват правилата за лична хигиена, които включват щателно измиване на ръцете преди хранене. Винаги мийте плодовете и зеленчуците, които ядете. Профилактиката осигурява топлинна обработкамесо и риба, както и вряща вода. Освен това се препоръчват превантивни мерки за борба вирусни инфекциикоито могат да причинят остър колит.