Мерките за първа помощ включват: Пълният обем на първа медицинска помощ включва изпълнението на спешни и отложени мерки. За теоретични уроци

1. Мерки за оценка на ситуацията и осигуряване на безопасна среда за първа помощ:

1) идентифициране на застрашаващи фактори за собствения живот и здраве;

2) определяне на застрашаващи фактори за живота и здравето на жертвата;

3) премахване на застрашаващи живота и здравето фактори;

4) прекратяване на действието на увреждащите фактори върху жертвата;

5) оценка на броя на жертвите;

6) отстраняване на жертвата от превозното средство или други труднодостъпни места;

7) движение на жертвата.

Обаждане на линейка, други специални служби, чиито служители са длъжни да предоставят първа помощ.

Определяне на наличието на съзнание в жертвата.

4. Мерки за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища и определяне на признаците на живот на жертвата:

2) разширение на долната челюст;

3) определяне наличието на дишане с помощта на слуха, зрението и осезанието;

4) определяне на наличието на кръвообращение, проверка на пулса на главните артерии.

5. Мерки за провеждане на кардиопулмонална реанимация преди появата на признаци на живот:

1) натиск с ръце върху гърдите на жертвата;

2) изкуствено дишане "уста в уста";

3) изкуствено дишане "Уста в нос";

4) изкуствено дишане с помощта на апарат за изкуствено дишане

6. Мерки за поддържане на проходимостта на дихателните пътища:

1) осигуряване на стабилна странична позиция;

3) разширение на долната челюст.

7. Мерки за общ преглед на жертвата и временно спиране на външното кървене:

1) общ преглед на жертвата за наличие на кървене;

2) цифрово налягане на артерията;

3) прилагане на турникет;

4) максимално огъване на крайника в ставата;

5) директен натиск върху раната;

6) прилагане на превръзка под налягане.

8. Мерки за подробен преглед на жертвата, за да се идентифицират признаци на наранявания, отравяния и други състояния, които застрашават живота и здравето му, и да се окаже първа помощ в случай на откриване на тези състояния:

1-6) преглед на главата, шията, гърдите, гърба, корема, таза, крайниците;

7) налагане на превръзки за наранявания на различни области на тялото, включително оклузивни (запечатващи) рани на гръдния кош;

8) извършване на имобилизация (използване на импровизирани средства, автоимобилизация, използване на медицински изделия);

9) фиксиране на шийния отдел на гръбначния стълб (ръчно, с импровизирани средства, с помощта на медицински продукти);

10) прекратяване на излагането на опасни химикали на жертвата (стомашна промивка чрез вземане на вода и предизвикване на повръщане, отстраняване от увредената повърхност и измиване на увредената повърхност с течаща вода);

11) локално охлаждане при наранявания, термични изгаряния и други ефекти от високи температури или топлинно излъчване;

12) топлоизолация при измръзване и други ефекти от излагане на ниски температури.

Предоставяне на жертвата на оптимална позиция на тялото.

Проследяване на състоянието на пострадалия (съзнание, дишане, кръвообращение) и оказване на психологическа подкрепа.

Трансфер на жертвата до екипа на линейката, други специални служби, чиито служители са длъжни да предоставят първа помощ в съответствие с федералния закон или със специално правило.

Общи принципи на първа помощотразяват най-важните изисквания, които трябва да се вземат предвид при оказване на първа помощ на жертви в различни ситуации:

Действията за първа помощ трябва да се определят от действителната ситуация;

Необходимо е да се гарантира безопасността на тези, които оказват първа помощ;

Необходимо е да се използват импровизирани средства за оказване на възможно най-голяма първа помощ;

Предоставянето на първа помощ трябва да се комбинира с едновременна подготовка за евакуация;

Необходимо е постоянно наблюдение на пострадалите преди и по време на евакуацията им до лечебните заведения.

Списък на мерките за първа помощв конкретна обстановка зависи от увреждащите факторидействащ върху човек и получил щети.

При катастрофи с преобладаване на механични (динамични) увреждащи факториМерките за първа помощ включват:

ª извличане на жертви от развалини, разрушени убежища, убежища;

ª Установяване дали жертвата е жива;

ª предоставяне на физиологично изгодна позиция на жертвата;

ª възстановяване на проходимостта на дихателните пътища и механична вентилация;

ª закрит (индиректен) сърдечен масаж;

ª временно спиране на външно кървене по всички налични методи;

ª въвеждане на болкоуспокояващи с помощта на тръба за спринцовка;

ª прилагане на асептична превръзка върху повърхността на рана или изгаряне и оклузивна превръзка за проникващи рани на гръдния кош с помощта на стерилен гумиран плик от индивидуална превързочна опаковка (PPI);

ª обездвижване на крайници при костни фрактури и размазване на меки тъкани;

ª фиксиране на тялото към щита или дъската при гръбначни травми;

ª Даване на обилно топло пиене (при липса на повръщане и травми на коремните органи) с добавяне на 1 чаена лъжичка сода бикарбонат и 1 чаена лъжичка готварска сол на 1 литър течност.

В лезиите с преобладаване на топлинните фактори В допълнение към изброените по-горе дейности, има:

ª гасене на горящи дрехи;

ª поставяне на асептична превръзка;

ª покриване на жертвата с чист чаршаф;

ª затопляне на пострадалия и даване на обезболяващи.

При аварии с изпускане на AOHC в околната средапо реда на първа помощ се извършва:

ª защита на дихателните органи, зрението и кожата от пряка експозиция на АОХБ чрез използване на лични предпазни средства, памучно-марлени превръзки, покриване на лицето с мокра марля, шал, кърпа и др.;

ª прилагане на антидот;

ª своевременно отстраняване на засегнатите от зоната на инфекцията;

ª частична дезинфекция на откритите части на тялото (измиване с течаща вода и сапун, 2% разтвор на сода);

ª частична специална обработка на облекла, обувки, предпазни средства и др.;

ª премахване на средствата за защита на дихателните пътища;

ª осигуряване на оптимална позиция на тялото;

ª достъп до чист въздух;

ª ако AOXB навлезе в стомаха - пийте много вода, за да измиете стомаха по безкамерен начин, сорбенти;

ª Проследете пострадалите, докато пристигне медицинска помощ.

По време на радиационни авариипърва помощ включва:

ª предприемане на мерки за спиране на притока на радиоактивни вещества в тялото с вдишвания въздух, вода, храна (използване на лични предпазни средства, памучно-марлени превръзки и др.);

ª прекратяване на външното облъчване на засегнатите от най-бързата им евакуация извън замърсената с радиоактивни вещества територия или в средства за колективна защита;

ª използването на средства за превенция и облекчаване на първичната реакция от комплекта за първа помощ на индивидуален AI-2;

ª частично хигиенизиране на откритите участъци от кожата;

ª отстраняване на радиоактивни вещества от дрехи и обувки.

С масови инфекциозни заболяванияв огнищата на бактериологична (биологична) инфекция първата помощ включва:

ª използване на импровизирани и (или) лични предпазни средства;

ª активно откриване и изолиране на фебрилни пациенти със съмнение за инфекциозно заболяване;

ª използване на спешна неспецифична профилактика;

ª извършване на частична или пълна специална обработка.

При оказване на първа помощ ще се използват средствата, включени в индивидуалната аптечка, санитарен чувал: болкоуспокояващи, радиопротектори, антидоти, антибиотици и др.

Първа помощ- набор от медицински мерки, насочени към поддържане на жизнените функции на тялото на засегнатия, предотвратяване на сериозни усложнения и подготовка за евакуация.

Оказва се парамедицински персонал - фелдшери, акушер-гинеколози, медицински сестри със стандартна апаратура.

Нейното назначение :

ª борба с животозастрашаващи разстройства (асфиксия, кървене, шок и др.);

ª защита на рани от вторична инфекция ;

ª наблюдение на правилността на първа помощ и коригиране на нейните недостатъци;

ª предотвратяване на развитието на последващи усложнения;

ª подготовка на засегнатите за по-нататъшна евакуация.

Оптималното време за предоставяне на доболнична медицинска помощ е първите 20-30 минути след получаване на лезия (платинено половин час). Реалното време на пристигане на линейка от парамедици или обектна формация (медицинско звено, медицински център).

В допълнение към първа помощ, първата помощ включва:

Ø - осигуряване на личната безопасност на персонала;

Ø - провеждане на първоначален преглед на пострадалия;

Ø - контрол на правилността на първа помощ;

Ø - изсмукване на кръв, слуз и повръщане от горните им дихателни пътища с ръчен аспиратор;

Ø - въвеждането на оралния, назален въздуховод (S-образна тръба, комбинирана тръба);

Ø - крикотироидна пункция с персистираща обструкция на горните дихателни пътища;

Ø - извършване на коникотомия от опитен фелдшер с коникотом;

Ø - изкуствена вентилация на белите дробове с ръчен дихателен апарат тип "АМБУ";

Ø - провеждане на индиректен сърдечен масаж;

Ø - контрол на спиране на външно кървене, допълнително използване на стандартно оборудване;

Ø - венозен достъп с помощта на периферен катетър (диаметър - не по-малко от 1,0 mm);

Ø - провеждане на адекватна инфузионна терапия с кристалоидни разтвори;

Ø - въвеждането на болкоуспокояващи и сърдечно-съдови лекарства;

Ø - въвеждането и приемането на антибиотици, противовъзпалителни, седативни, антиконвулсивни и антиеметични лекарства;

Ø - провеждане на инфузионна и детоксикационна терапия при тежки хемодинамични нарушения и интоксикации;

Ø - приемане на сорбенти, антидоти и др.;

Ø - дихателна подкрепа;

Ø - контрол на превръзките и при необходимост тяхната корекция;

Ø - подобряване на транспортната имобилизация;

Ø - затопляне на пострадалите;

Ø - при приемане на жертви от огнища, които представляват опасност за другите (радиационни, химически, биологични) - дезактивация (частична санитарна обработка).

Първа помощ- комплекс от терапевтични и превантивни мерки, извършвани от лекари от екипи за линейка, медицински и сестрински екипи и общопрактикуващи лекари на първия етап от медицинската евакуация, за да се елиминират последствията от лезия, която пряко застрашава живота на засегнатото лице, за да се предотврати развитието на опасни усложнения (асфиксия, шок, инфекция на раната) или намаляване на тяхната тежест и подготовка на засегнатите за по-нататъшна евакуация.

Оптималното време за първа помощ е 30 минути - 1 час (Златен час на медицината при бедствия) след получаване на лезия. Оказването на този вид помощ задължително се извършва едновременно с медицинския триаж.

При постъпване на значителен брой пациенти в доболничния етап се създава ситуация, при която не е възможно своевременно (в приемливи срокове) да се предостави пълна първа помощ на всички нуждаещи се. Като се вземат предвид тези обстоятелства, мерките за първа медицинска помощ се разделят на две групи според спешността на оказването:

Ø спешни мерки ;

Ø дейности, които могат да бъдат неволно забавени или предоставени на следващ етап .

Спешните мерки включват мерки, които трябва да се извършат на първия етап от медицинската евакуация, когато се предоставя първа медицинска помощ. Неспазването на това изискване застрашава засегнатото лице със смърт или голяма вероятност от сериозно усложнение.

Спешни мерки:

Ø премахване на всички видове асфиксия (изсмукване на слуз, кръв и повръщане от горните дихателни пътища, трахео- и коникотомия, въвеждане на въздуховод, зашиване и фиксиране на езика, изрязване или зашиване на висящи клапи на мекото небце и странични части на фаринкса, коникотомия или трахеостомия според показанията, оклузивна превръзка на клапана за открит пневмоторакс, пункция на плевралната кухина или торакоцентеза за напрегнат пневмоторакс, изкуствена вентилация на белите дробове);

Ø временно спиране на външно кървене (клампиране на кървящ съд, зашиване на съда в раната, плътна тампонада на раната);

Ø набор от противошокови мерки (преливане на кръвни заместители, новокаинови блокади, прилагане на болкоуспокояващи и сърдечно-съдови лекарства);

Ø отрязване на сегмент от крайник, висящ на ламбо от меки тъкани с непълно отделяне;

Ø катетеризация (капилярна пункция) на пикочния мехур със задържане на урина;

Ø Провеждане на мерки за дезактивация, насочени към елиминиране на десорбцията на токсични вещества от облеклото и ви позволяват да премахнете газовата маска от засегнатите, идващи от фокуса на химическо увреждане;

Ø въвеждане на антидоти, използване на антиконвулсанти, бронходилататори и антиеметици;

Ø дегазиране (обеззаразяване) на раната при замърсяване с устойчиви химически (радиоактивни) вещества със смяна на превръзката;

Ø сонда за стомашна промивка в случай на навлизане на химически (радиоактивни) вещества в стомаха;

Ø използването на антитоксичен серум при отравяне с бактериални токсини и неспецифична профилактика на инфекциозни заболявания;

Ø серопрофилактика на тетанус при открити травми и изгаряния;

Ø аналгезия;

Ø транспортна имобилизация със средства на личния състав.

Отложени събития:

Ø отстраняване на недостатъците в първата медицинска и първа помощ (корекция на превръзките, подобряване на транспортната имобилизация), които не застрашават развитието на шок;

Ø провеждане на новокаинови блокади при умерено тежки наранявания без шокови явления;

Ø антибиотични инжекции;

Ø въвеждане на транквиланти и невролептици;

Ø назначаването на различни симптоматични средства за състояния, които не представляват заплаха за живота на засегнатото лице.

Намаляването на обема на първа медицинска помощ се извършва чрез отказ от извършване на дейности от втора група.

В извънредни ситуации, когато има огромно количество санитарни загуби и когато етапът на медицинска евакуация, предназначен за първа медицинска помощ, е претоварен, на този етап ще бъде оказана помощ в размер на долекарска помощ.

В зависимост от реалните условия на ситуацията и възможностите на медицинския персонал, в някои случаи на първия етап от медицинската евакуация предоставянето на първа медицинска помощ може да се комбинира с използването на елементи на квалифицирана медицинска помощ.

Квалифицирана медицинска помощ- комплекс от терапевтични и превантивни мерки, насочени към елиминиране на тежки, животозастрашаващи последици от наранявания, лезии и заболявания, предотвратяване на развитието на вероятни усложнения и подготовка за евакуация според указанията.

Оказва се на втори етап (болничен) от общи специалисти - хирурзи, терапевти (съотв. квалифициран хирург и квалифицирана терапевтична медицинска помощ ) в медицински звена и институции с целспасяване на живота на засегнатите, премахване на последствията от лезии, предотвратяване на развитието на усложнения, борба с вече развити усложнения.

Спешна квалифицирана помощоказва се, като правило, с лезии, които представляват непосредствена заплаха за живота в следващите часове. Ако не се извършат навреме, вероятността от смърт или изключително сериозни усложнения се увеличава значително. При възстановяване на жизнените функции на засегнатия спешната хирургична интервенция е основна реанимационна мярка и се извършва незабавно без предоперативна подготовка. Операцията се предшества само от трахеална интубация, свързване на вентилатор и катетеризация на субклавиалната или феморалната вена.

Има три тома квалифицирана хирургична помощ .

1. По жизнени показания- извършва се при голям поток от жертви; включва извършване само на спешни операции и противошокови мерки.

2. Съкратено- включва извършване на спешни и спешни оперативни интервенции, противошокови мерки. При катастрофи с масови жертви, както и в особен период (локални войни и въоръжени конфликти), намаленият размер на помощта е най-типичен.

3. Пълна- включва извършване на спешни, спешни и отложени операции, противошокови мерки. Изпълнението му е изключение, извършва се само при значително забавяне на евакуацията.

събития квалифицирана терапевтична помощ разделена на спешни меркии дейности, които могат да бъдат отложени.

Специализирана медицинска помощ- комплекс от терапевтични и превантивни мерки, извършвани от медицински специалисти в специализирани лечебни заведения или отделения, които разполагат със специално медицинско и диагностично оборудване и оборудване. Профилиране на лечебни заведенияможе да се осъществи чрез даването им екипи за специализирана медицинска помощс подходящо медицинско оборудване.

Като цяло, първите 3 вида медицински грижи ( първи, долекарски, първи медицински ) реши подобни задачи , а именно:

ª отстраняване на явления, които застрашават живота на засегнатия или болен в момента;

ª предприемане на мерки, които елиминират и намаляват възможността за възникване (развитие) на тежки усложнения;

ª прилагане на мерки за осигуряване на евакуация на ранени и болни без значително влошаване на състоянието им.

Въпреки това, различията в квалификацията на персонала, предоставящ тези видове медицинска помощ, използваната апаратура и условията на труд обуславят значителни различия в списъка на извършваните дейности.

В рамките на всеки вид медицинска помощ, в съответствие със специфичните медицински и тактически условия, се предвижда определен списък от терапевтични и превантивни мерки. Този списък е обем на медицинската помощ - набор от терапевтични и превантивни мерки за определен вид медицинска помощ, извършвани на етапите на медицинска евакуация или в лечебни заведения в съответствие с преобладаващата обща и медицинска ситуация .

По този начин, обем на медицинската помощкакто във фокуса на лезията, така и на етапите на медицинска евакуация не е постоянен и може да варира в зависимост от ситуацията.

Ако в конкретни условия се извършват всички дейности от този вид медицинска помощ, тогава се счита, че обем на медицинската помощ пълен.

Ако обаче по отношение на група от засегнатите в лезията и на етапа на медицинска евакуация не е възможно да се извършат определени терапевтични и превантивни мерки, той предвижда отказ от извършване на мерки, които могат да бъдат отложени и обикновено включва прилагането на спешни мерки, тогава обем на медицинската помощ Наречен съкратено.

В зависимост от вида и мащаба на спешното състояние, броя на пострадалите и характера на техните наранявания, наличието на медицински сили и средства, състоянието на териториалното и ведомственото здравеопазване, отдалечеността от спешния район на болницата- вид лечебни заведения, способни да извършват пълния спектър от специализирана медицинска помощ и техните възможности, различни опции за медицинско обслужване ранени при спешни случаи:

Оказване на пострадалите преди евакуацията им в лечебни заведения от болничен тип само първа или долекарска помощ;

Осигуряване на пострадалите преди евакуацията им в лечебни заведения от болничен тип и първа медицинска помощ;

Оказване на квалифицирана медицинска помощ на пострадалите преди евакуацията им в лечебни заведения от болничен тип и спешни мерки.

Преди евакуацията на раненитекъм лечебните заведения от болничен тип във всички случаи трябва да бъдат изпълнени мерки за елиминиране на животозастрашаващи състояния в момента, предотвратяване на различни сериозни усложнения и осигуряване на транспортиране без значително влошаване на състоянието им .

Първата помощ е набор от спешни мерки, насочени към спасяване на живота на човек. Злополука, остър пристъп на заболяване, отравяне - при тези и други спешни случаи е необходима компетентна първа помощ.

Според закона първата помощ не е медицинска - тя се предоставя преди пристигането на лекарите или доставката на пострадалия в болницата. Първа помощ може да окаже всеки, който е в критичен момент до жертвата. За някои категории граждани оказването на първа помощ е официално задължение. Става дума за полицаи, КАТ и Министерството на извънредните ситуации, военнослужещи, пожарникари.

Способността за оказване на първа помощ е елементарно, но много важно умение. Той може да спаси нечий живот. Ето 10 основни умения за първа помощ.

Алгоритъм за първа помощ

За да не се объркате и компетентно да окажете първа помощ, е важно да следвате следната последователност от действия:

1. Уверете се, че когато оказвате първа помощ, не сте в опасност и не застрашавате себе си.
2. Осигурете безопасността на жертвата и другите (например извадете жертвата от горяща кола).
3. Проверете за признаци на живот (пулс, дишане, реакция на зениците на светлина) и съзнание на жертвата. За да проверите за дишане, трябва да наклоните главата на жертвата назад, да се наведете към устата и носа му и да се опитате да чуете или почувствате дишането. За да откриете пулса, е необходимо да прикрепите върховете на пръстите към каротидната артерия на жертвата. За да оцените съзнанието, е необходимо (ако е възможно) да вземете жертвата за раменете, леко да я разклатите и да зададете въпрос.
4. Обадете се на специалисти: от града - 03 (линейка) или 01 (спасители).
5. Осигурете спешна първа помощ. В зависимост от ситуацията това може да бъде:
   • възстановяване на проходимостта на дихателните пътища;
   • кардиопулмонална реанимация;
   • спиране на кървенето и други мерки.
6. Осигурете на жертвата физически и психологически комфорт, изчакайте пристигането на специалисти.

Изкуствено дишане

Изкуствената белодробна вентилация (ALV) е въвеждането на въздух (или кислород) в дихателните пътища на човек, за да се възстанови естествената вентилация на белите дробове. Отнася се за елементарни реанимационни мерки.

Типични ситуации, изискващи IVL:

• катастрофа;
• произшествие по водата
• токов удар и други.

Има различни начини за IVL. Изкуственото дишане уста в уста и уста в нос се счита за най-ефективно при оказване на първа помощ на неспециалист.

Ако по време на прегледа на жертвата не се открие естествено дишане, е необходимо незабавно да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове.

техника на изкуствено дишане уста в уста

1. Осигурете проходимост на горните дихателни пътища. Завъртете главата на жертвата на една страна и с пръст отстранете слуз, кръв, чужди предмети от устната кухина. Проверете носните проходи на жертвата, почистете ги, ако е необходимо.
2. Наклонете главата на жертвата назад, като държите врата с една ръка.
   

   Не променяйте позицията на главата на пострадалия с нараняване на гръбначния стълб!

3. Поставете тъкан, носна кърпичка, парче плат или марля върху устата на жертвата, за да се предпазите от инфекции. Стиснете носа на жертвата с палец и показалец. Вдишайте дълбоко, притиснете устните си плътно към устата на жертвата. Издишайте в белите дробове на жертвата.
   

   Първите 5-10 вдишвания трябва да са бързи (20-30 секунди), след това 12-15 вдишвания в минута.

4. Гледайте движението на гърдите на жертвата. Ако гърдите на жертвата се повдигат при вдишване на въздух, тогава правите всичко правилно.

Индиректен сърдечен масаж

Ако няма пулс и дишане, е необходимо да се направи индиректен сърдечен масаж.

Непряк (затворен) сърдечен масаж или компресия на гръдния кош е компресията на мускулите на сърцето между гръдната кост и гръбначния стълб, за да се поддържа кръвообращението на човек по време на сърдечен арест. Отнася се за елементарни реанимационни мерки.

внимание! Невъзможно е да се извърши затворен сърдечен масаж при наличие на пулс.

Техника за компресиране на гръдния кош

1. Поставете жертвата върху плоска, твърда повърхност. Не правете компресии на гръдния кош върху легло или други меки повърхности.
2. Определете местоположението на засегнатия мечовиден процес. Мечовидният процес е най-късата и тясна част на гръдната кост, нейният край.
3. Измерете 2-4 см нагоре от мечовидния процес - това е точката на компресия.
4. Поставете основата на дланта си върху точката на компресия. В този случай палецът трябва да сочи или към брадичката, или към стомаха на жертвата, в зависимост от местоположението на реаниматора. Поставете другата ръка върху едната ръка, сгънете пръстите си в ключалката. Натискането се извършва стриктно с основата на дланта - пръстите ви не трябва да влизат в контакт с гръдната кост на жертвата.
5. Извършвайте ритмични тласъци на гърдите силно, плавно, строго вертикално, с тежестта на горната половина на тялото. Честота - 100-110 натискания в минута. В този случай гърдите трябва да се огънат с 3-4 см.
   

   При кърмачета индиректният сърдечен масаж се извършва с показалеца и средния пръст на едната ръка. Тийнейджъри - дланта на едната ръка.

Ако механичната вентилация се извършва едновременно със затворен сърдечен масаж, всеки две вдишвания трябва да се редуват с 30 компресии на гръдния кош.

Ако по време на реанимация жертвата възстанови дишането или се появи пулс, спрете първата помощ и поставете лицето на една страна, като поставите ръка под главата си. Следете състоянието му до пристигането на парамедиците.

Маневра на Хаймлих

Когато храна или чужди тела попаднат в трахеята, тя се запушва (напълно или частично) - човекът се задушава.

Признаци на обструкция на дихателните пътища:

• Липса на пълно дишане. Ако дихателната тръба не е напълно запушена, човекът кашля; ако е напълно - държи се за гърлото.
• Неспособност за говорене.
• Посиняване на кожата на лицето, подуване на съдовете на шията.

Прочистването на дихателните пътища най-често се извършва по метода на Хаймлих.

1. Застанете зад жертвата.
2. Хванете го с ръце, като ги стегнете в ключалка, точно над пъпа, под ребрената дъга.
3. Силно натиснете корема на жертвата, рязко огънете лактите си.
   

   Не упражнявайте натиск върху гърдите на жертвата, с изключение на бременните жени, които упражняват натиск върху долната част на гърдите.

4. Повторете това няколко пъти, докато дихателните пътища се изчистят.

Ако пострадалият е загубил съзнание и е паднал, поставете го по гръб, седнете на бедрата му и натиснете с две ръце ребрените дъги.

За да отстраните чужди тела от дихателните пътища на детето, обърнете го по корем и потупайте 2-3 пъти между лопатките. Бъди много внимателен. Дори ако бебето кашля бързо, отидете на лекар за медицински преглед.

кървене

Контролът на кървенето е мярка за спиране на кръвозагубата. При оказване на първа помощ говорим за спиране на външно кървене. В зависимост от вида на съда се разграничават капилярно, венозно и артериално кървене.

Спирането на капилярното кървене се извършва чрез налагане на асептична превръзка, а също и при нараняване на ръцете или краката чрез повдигане на крайниците над нивото на тялото.

При венозно кървене се прилага превръзка под налягане. За да направите това, се извършва тампонада на раната: марля се нанася върху раната, върху нея се поставят няколко слоя памучна вата (ако няма памучна вата - чиста кърпа) и се превързва плътно. Вените, притиснати от такава превръзка, бързо тромбозират и кървенето спира. Ако притискащата превръзка се намокри, натиснете силно с дланта на ръката си.

За да спрете артериалното кървене, артерията трябва да бъде клампирана.

Техника за притискане на артерия: Притиснете здраво артерията с пръсти или юмрук към подлежащите костни образувания.

Артериите са лесно достъпни за палпиране, така че този метод е много ефективен. Това обаче изисква физическа сила от оказващия първа помощ.

Ако кървенето не спре след поставяне на стегната превръзка и натискане на артерията, поставете турникет. Не забравяйте, че това е последна мярка, когато други методи се провалят.

Техника за прилагане на хемостатичен турникет

1. Поставете турникет върху дрехите или мека подложка точно над раната.
2. Затегнете турникета и проверете пулсацията на съдовете: кървенето трябва да спре и кожата под турникета трябва да побледнее.
3. Поставете превръзка върху раната.
4. Запишете точното време на поставяне на турникета.

Турникетът може да се постави върху крайниците за максимум 1 час. След изтичането му, турникетът трябва да се разхлаби за 10-15 минути. Ако е необходимо, можете да стегнете отново, но не повече от 20 минути.

счупвания

Фрактурата е нарушение на целостта на костта. Счупването е придружено от силна болка, понякога - припадък или шок, кървене. Има открити и затворени фрактури. Първият е придружен от рана на меките тъкани, понякога в раната се виждат костни фрагменти.

Техника за първа помощ при фрактури

1. Оценете тежестта на състоянието на жертвата, определете местоположението на фрактурата.
2. Ако има кървене, спрете го.
3. Определете дали е възможно да преместите жертвата преди пристигането на специалисти.
   

   Не носете пострадалия и не променяйте позицията му при гръбначни травми!

4. Осигурете неподвижност на костта в областта на фрактурата - извършете имобилизация. За да направите това, е необходимо да обездвижите ставите, разположени над и под фрактурата.
5. Сложете гума. Като гума можете да използвате плоски пръчки, дъски, линийки, пръти и др. Гумата трябва да е плътно, но не и плътно фиксирана с бинтове или гипс.

При затворена фрактура обездвижването се извършва върху дрехите. При отворена фрактура не можете да поставите шина на места, където костта стърчи навън.

изгаряния

Изгарянето е увреждане на телесните тъкани, причинено от високи температури или химикали. Изгарянията се различават по степен, както и по видове щети. Според последната причина се разграничават изгаряния:

• термични (пламък, гореща течност, пара, горещи предмети);
• химически (алкали, киселини);
• електрически;
• радиация (светлина и йонизиращо лъчение);
• комбинирани.

В случай на изгаряне, първата стъпка е да се елиминира ефектът на увреждащия фактор (огън, електрически ток, вряла вода и др.).

След това, в случай на термично изгаряне, засегнатата област трябва да се освободи от дрехите (внимателно, без да се разкъсва, но да се отреже полепналата тъкан около раната) и с цел дезинфекция и анестезия да се напои с водно-спиртен разтвор. разтвор (1/1) или водка.

Не използвайте мазни мехлеми и мазни кремове - мазнините и маслата не намаляват болката, не дезинфекцират изгарянето и не насърчават заздравяването.

След това напоете раната със студена вода, нанесете стерилна превръзка и нанесете студ. Освен това дайте на жертвата топла подсолена вода.

За да ускорите заздравяването на леки изгаряния, използвайте спрейове с декспантенол. Ако изгарянето обхваща площ от повече от една длан, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Припадък

Припадъкът е внезапна загуба на съзнание поради временно нарушение на мозъчния кръвоток. С други думи, това е сигнал към мозъка, че му липсва кислород.

Важно е да се прави разлика между обикновения и епилептичния синкоп. Първото обикновено се предшества от гадене и световъртеж.

Състоянието на припадък се характеризира с това, че човек върти очи, покрива се със студена пот, пулсът му отслабва, крайниците му изстиват.

Типични ситуации на припадък:

• страх,
• вълнение,
• задух и други.

Ако човекът припадне, поставете го в удобно хоризонтално положение и осигурете чист въздух (разкопчайте дрехите, разхлабете колана, отворете прозорци и врати). Поръсете със студена вода лицето на жертвата, потупайте го по бузите. Ако имате под ръка комплект за първа помощ, дайте памучен тампон, навлажнен с амоняк, за да подушите.

Ако съзнанието не се върне в продължение на 3-5 минути, незабавно се обадете на линейка.

Когато пострадалият дойде на себе си, дайте му силен чай или кафе.

Удавяне и слънчев удар

Удавянето е навлизане на вода в белите дробове и дихателните пътища, което може да доведе до смърт.

Първа помощ при удавяне

1. Извадете жертвата от водата.
   

   Удавник грабва всичко, което му попадне под ръка. Бъдете внимателни: плувайте до него отзад, дръжте го за косата или подмишниците, като държите лицето си над повърхността на водата.

2. Поставете жертвата на коляното си с главата надолу.
3. Почистете устната кухина от чужди тела (слуз, повръщано, водорасли).
4. Проверете за признаци на живот.
5. При липса на пулс и дишане незабавно започнете механична вентилация и гръдни компресии.
6. След възстановяване на дишането и сърдечната дейност, поставете пострадалия на една страна, покрийте го и осигурете комфорт до пристигането на парамедиците.

През лятото опасност представлява и слънчевият удар. Слънчевият удар е мозъчно заболяване, причинено от продължително излагане на слънце.

Симптоми:

• главоболие,
• слабост,
• шум в ушите,
• гадене,
• повръщане.

Ако пострадалият все още е изложен на слънце, температурата му се повишава, появява се задух, понякога дори губи съзнание.

Ето защо, когато оказвате първа помощ, на първо място е необходимо да прехвърлите жертвата на хладно, проветриво място. След това го освободете от дрехите, разхлабете колана, съблечете се. Поставете студена, мокра кърпа върху главата и врата му. Нека помириша амоняк. При необходимост направете изкуствено дишане.

При слънчев удар на пострадалия трябва да се даде много хладка, леко подсолена вода (пие се често, но на малки глътки).

Причини за измръзване - висока влажност, замръзване, вятър, неподвижност. Влошава състоянието на жертвата, като правило, алкохолна интоксикация.

Симптоми:

• усещане за студ;
• изтръпване на измръзналата част на тялото;
• след това - изтръпване и загуба на чувствителност.

Първа помощ при измръзване

1. Дръжте жертвата на топло.
2. Свалете всякакви студени или мокри дрехи.
3. Не търкайте пострадалия със сняг или парцал - това само ще нарани кожата.
4. Увийте измръзналата част от тялото.
5. Дайте на жертвата гореща сладка напитка или топла храна.

отравяне

Отравянето е нарушение на жизнените функции на тялото, което е възникнало поради навлизането в него на отрова или токсин. В зависимост от вида на токсина се разграничават отравяния:

• въглероден окис,
• пестициди,
• алкохол
• лекарства,
• храна и други.

Мерките за първа помощ зависят от естеството на отравянето. Най-често хранителното отравяне е придружено от гадене, повръщане, диария и болки в стомаха. В този случай на жертвата се препоръчва да приема 3-5 грама активен въглен на всеки 15 минути в продължение на един час, да пие много вода, да се въздържа от ядене и задължително да се консултира с лекар.

Освен това често се срещат случайни или умишлени отравяния с лекарства и алкохолна интоксикация.

В тези случаи първата помощ се състои от следните стъпки:

1. Изплакнете стомаха на жертвата. За целта го накарайте да изпие няколко чаши подсолена вода (за 1 литър - 10 г сол и 5 г сода). След 2-3 чаши предизвикайте повръщане у пострадалия. Повторете тези стъпки, докато повърнатото е "чисто".
   

   Стомашна промивка е възможна само ако жертвата е в съзнание.

2. Разтворете 10-20 таблетки активен въглен в чаша вода, оставете пострадалия да изпие.
3. Изчакайте пристигането на специалистите.

Всеки човек трябва да знае как да окажем първа помощна тези, които имат нужда. Не говорим за пълно медицинско разбиране на определени трудности, свързани с различни видове заболявания.

Но при най-често срещаните видове симптоми на заболявания, наранявания, изгаряния и други наранявания е просто необходимо да можете да окажете първа помощ.

Първа помощ

Предлагаме на вашето внимание кратък справочник от района. С прости инструкции и графични изображения ще ви бъде лесно да запомните как да помогнете на някой, който е на ръба на живота и смъртта.

Разбира се, след едно четене ще ви бъде трудно да запомните всички нюанси. В края на краищата, първата помощ има своите специфики.

Въпреки това, препрочитайки тази публикация поне веднъж в определен период от време, можем уверено да кажем, че ще бъдете обучен спасител във всички случаи, описани по-долу.

Ако не четете тази статия за образователни цели, а за да се възползвате от съвет при конкретни обстоятелства, използвайте съдържанието, за да преминете бързо към желания елемент.

Първа помощ

Първата помощ е единственият начин да помогнете на някой в ​​нужда. Ние, както във всички учебници, даваме стандартни случаи като примери.

Един образован човек просто трябва да знае тези правила непременно.

кървене

Общи въпроси относно кървенето

Ако човек изглежда блед, усеща втрисане и виене на свят, какво е това?

Това означава, че той е потопен в състояние на шок. Незабавно се обадете на линейка.

Възможно ли е да се заразите с някаква инфекция чрез контакт с кръвта на пациент?

Ако е възможно, по-добре е да избягвате такъв контакт. Препоръчително е да използвате медицински ръкавици, найлонови торбички или да помолите жертвата, ако е възможно, да закрепи раната си.

Трябва ли да почистя раната?

Можете да изплакнете с малки порязвания и ожулвания. В случай на тежко кървене това не трябва да се прави, тъй като измиването на съсирената кръв само ще увеличи кървенето.

Какво да направите, ако в раната има чужд предмет?

Не го изваждайте от раната, тъй като това ще влоши ситуацията. Вместо това нанесете стегната превръзка около обекта.

счупвания

Изкълчвания и навяхвания

Как да идентифицираме изкълчвания или изкълчвания? Първо, пациентът изпитва болка. Второ, има подуване (натъртване) около ставата или по дължината на мускула. Ако ставата е наранена, ще бъде трудно да се движи.

Осигурете почивка и убедете пациента да не движи наранената част. Освен това не се опитвайте да го изправите сами.

Поставете пакет с лед, увит в кърпа, върху нараненото място за не повече от 20 минути.

Дайте на жертвата обезболяващо лекарство, ако е необходимо.

Свържете се с травматологичния център, за да получите рентгенова снимка. Ако пациентът изобщо не може да ходи или ако болката е твърде силна, потърсете медицинска помощ.

Първа помощ при изгаряния

Първо охладете изгореното място под течаща студена вода за поне 10 минути.

Винаги викайте медицинска помощ, ако дете се е изгорило. Особено ако изгореното място е покрито с мехури или вътрешните тъкани се виждат с просто око.

Не докосвайте нищо, което е залепнало за изгореното място. В никакъв случай не смазвайте изгарянето с масло, тъй като то запазва топлината и това само ще навреди.

Не използвайте лед за охлаждане на изгореното, тъй като може да увреди кожата.

Запушване на дихателните пътища

Сърдечен удар

Как да определим инфаркт? На първо място, това е придружено от натискаща болка зад гръдната кост. Усеща се точков дискомфорт в ръцете, шията, челюстта, гърба или корема.

Дишането става често и накъсано, а сърдечният ритъм е ускорен и неритмичен. Освен това има слаб и ускорен пулс на крайниците, студена и обилна пот, гадене, понякога повръщане.

Спешно се обадете на линейка, тъй като минутите минават. Ако е възможно, измервайте кръвното налягане, пулса и пулса.

Ако пациентът не е алергичен, дайте му аспирин. Таблетката трябва да се дъвче. Преди да направите това обаче, уверете се, че пациентът няма лекарства, предписани от лекуващия лекар.

Уверете се, че пациентът е в най-удобната позиция. Важно е да го успокоите и насърчите, докато чакате лекаря, тъй като подобни атаки понякога са придружени от чувство на паника.

Удар

Идентифицирането на симптомите на инсулт е доста лесно. Внезапна слабост или изтръпване на крайник, нарушена реч и разбиране, замаяност, нарушена координация на движенията, силно главоболие или припадък - всичко това показва вероятен инсулт.

Поставете пациента върху високи възглавници, като ги пъхнете под раменете, лопатките и главата и извикайте линейка.

Осигурете чист въздух в стаята, като отворите прозорец. Отворете яката на ризата си, разхлабете стегнатия колан и свалете всички тесни дрехи. След това измерете налягането.

Ако има признаци на повръщане, обърнете главата на пациента настрани. Опитайте се да говорите спокойно и да го развеселите, докато чакате лекаря.

Топлинен удар

Топлинният удар се определя от следните признаци: липсва изпотяване, телесната температура се повишава понякога до 40 ° C, горещата кожа изглежда бледа, кръвното налягане се понижава и пулсът става слаб. Може да има конвулсии, повръщане, диария и загуба на съзнание.

Преместете пациента на възможно най-хладното място, осигурете чист въздух и потърсете медицинска помощ.

Отстранете излишното и разхлабете тесните дрехи. Увийте тялото си с влажна и хладна кърпа. Ако това не е възможно, поставете кърпи, напоени със студена вода върху главата, врата и областта на слабините.

Препоръчително е пациентът да пие хладка минерална или обикновена, леко подсолена вода.

Ако е необходимо, продължете да охлаждате тялото, като поставите лед или студени предмети, увити в кърпа, върху китките, лактите, слабините, врата и подмишниците.

хипотермия

По правило при хипотермия човек е блед и студен на допир. Може да не трепери, но дишането му е бавно и телесната му температура е под 35 градуса по Целзий.

Обадете се на линейка и преместете пациента в топла стая, като го увиете в одеяло. Дайте му да изпие топла напитка, но без кофеин и алкохол. Най-доброто е чаят. Предлагайте висококалорични храни.

Ако откриете признаци на измръзване, тоест загуба на чувствителност, побеляване на кожата или изтръпване, не търкайте засегнатите области със сняг, масло или вазелин.
Това може сериозно да нарани кожата. Просто увийте тези области на няколко слоя.

Травма на главата

При наранявания на главата първо трябва да се спре кървенето. След това плътно натиснете стерилна салфетка към раната и я задръжте с пръсти, докато кървенето спре напълно. След това върху главата се прилага студ.

Обадете се на линейка и наблюдавайте наличието на пулс, дишане и реакция на зеницата към светлина. Ако тези признаци на живот не са налице, спешно започнете кардиопулмонална реанимация ().

След възстановяване на дишането и сърдечната дейност осигурете на пострадалия стабилно странично положение. Покрийте го и го дръжте на топло.

Удавяне

Какво да направите, ако видите удавен човек? Първо се уверете, че нищо не ви заплашва и след това го извадете от водата.

Поставете го върху корема си върху коляното и оставете водата да излезе естествено от дихателните ви пътища.

Почистете устата си от чужди предмети (слуз, повръщано и др.) и незабавно се обадете на линейка.

Определете наличието на пулс на каротидната артерия, реакцията на зениците към светлина и спонтанно дишане. Ако не, започнете кардиопулмонална реанимация.

Ако се появят признаци на живот, обърнете човека на една страна, покрийте го и го затоплете.

При съмнение за счупване на гръбначния стълб удавникът трябва да се извади от водата на дъска или щит.
При липса на пулс на каротидната артерия е неприемливо да губите време за отстраняване на вода от белите дробове и стомаха.
Започнете веднага. Те трябва да се извършват, дори ако жертвата е била под вода повече от 20 минути.

ухапвания

Ухапванията от насекоми и змии са различни, съответно и първата помощ за тях.

Ухапвания от насекоми

Внимателно огледайте мястото на ухапване. Ако откриете жило, внимателно го издърпайте. След това нанесете лед или студен компрес върху мястото.

Ако човек развие алергия или анафилактична реакция, обадете се на линейка.

змийски ухапвания

Ако човек бъде ухапан от отровна змия, незабавно се обадете на линейка. След това огледайте мястото на ухапване. Можете да поставите лед върху него.

Ако е възможно, дръжте засегнатата част от тялото на ниво под сърцето. Опитайте се да успокоите човека. Не го оставяйте да ходи, освен ако не е абсолютно необходимо.

В никакъв случай не режете мястото на ухапване и не се опитвайте сами да изсмучете отровата.
Симптомите на отравяне със змийска отрова включват гадене, повръщане, изтръпване на тялото, шок, кома или парализа.

Трябва да знаете, че при всяко движение на тялото отровата започва да прониква в тъканите на тялото много по-активно. Ето защо, до пристигането на лекарите, на пациента се препоръчва максимално спокойствие.

Загуба на съзнание

Каква е първата помощ при загуба на съзнание? Преди всичко не се паникьосвайте.

Обърнете пациента на една страна, за да не се задави при евентуално повръщане. След това трябва да наклоните главата му назад, така че езикът да се движи напред и да не блокира дихателните пътища.

Извикай линейка. Слушайте дали жертвата диша. Ако не, започнете кардиопулмонална реанимация.

Кардиопулмонална реанимация

Изкуствено дишане

Запознайте се с последователността, в която трябва да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове.

1. С кръгови движения на пръстите, увити в марля или носна кърпа, отстранете слуз, кръв и чужди предмети от устата на жертвата.
2. Наклонете главата си назад: повдигнете брадичката си, докато държите шийния отдел на гръбначния стълб. Трябва да знаете, че ако подозирате фрактура на шийния отдел на гръбначния стълб, не можете да наклоните главата си назад.
3. Стиснете носа на пациента между палеца и показалеца. След това поемете дълбоко въздух и издишайте плавно в устата на жертвата. Оставете 2-3 секунди за пасивно издишване на въздуха. Поемете нов дъх. Повтаряйте процедурата на всеки 5-6 секунди.

Ако забележите, че пациентът е започнал да диша, продължете да издухвате въздух заедно с дъха му. Продължете това, докато се възстанови дълбокото спонтанно дишане.

Сърдечен масаж

Определете местоположението на мечовидния процес, както е показано на фигурата. Определете точката на компресия два напречни пръста над мечовидния процес, строго в центъра на вертикалната ос. Поставете основата на дланта си върху точката на компресия.

Извършете компресия строго вертикално по линията, свързваща гръдната кост с гръбначния стълб. Изпълнете процедурата с тежестта на горната половина на тялото си, като я правите плавно, без резки движения.

Дълбочината на компресия на гръдния кош трябва да бъде поне 3-4 см. Правете около 80-100 компресии в минута.

Редувайте 2 "вдишвания" на изкуствена белодробна вентилация (ALV) с 15 компресии.

При кърмачета масажът се извършва с палмарните повърхности на втория и третия пръст. Тийнейджъри - с дланта на едната ръка.

При възрастни акцентът е върху основата на дланите, палецът е насочен към главата или краката на жертвата. Пръстите трябва да са повдигнати и да не докосват гърдите.

Наблюдавайте за признаци на живот по време на CPR. Това ще определи успеха на реанимацията.

Първа помоще изключително важно нещо в живота ни. Никой не знае в какъв неочакван момент тези умения могат да бъдат полезни.

Ако тази статия ви е била полезна, запазете я за себе си в социалните мрежи. Използвайте бутоните по-долу за това.

Кой знае, може би някой, който прочете този текст днес, ще спаси живота на човек утре.

Страстни ли сте за личностно развитие? Абонирайте се за сайта уебсайтпо всеки удобен начин. При нас винаги е интересно!

Хареса ли публикацията? Натиснете произволен бутон.

Първа помощ -това е комплекс от прости медицински мерки, извършвани на мястото на нараняване или заболяване по реда на само- или взаимопомощ, както и от участници в спасителни операции, в следващите 30 минути, а в случай на спиране на дишането - 5- 8 минути.

ОСНОВНА ЦЕЛ - а)Елиминиране на въздействието на увреждащия фактор;

б) Спасяване на живота на пострадал или пациент с внезапно заболяване (с помощта на мерките на ПЗК);

в) Евакуация от засегнатата зона.

ОПТИМАЛЕН СРОК ЗА ПРЕДОСТАВЯНЕ НА ПЗР -до 30 минути след нараняване, при спиране на дишането - до 5-8 минути.

СТОЙНОСТ НА PMP-според СЗО 20% от загиналите в мирно време в резултат на злополуки биха могли да бъдат спасени, ако им бъде оказана медицинска помощ на мястото на инцидента своевременно и ефективно.

Ето защо всеки човек трябва да знае и да може да окаже първа помощ на пострадалите (при извънредни ситуации, на работа, у дома).

Това е в съответствие с международния лозунг на Гражданска защита:

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ - ЗАПАЗЯВАНЕ - ПОМОЩ

Основните видове лезии при спешни случаи

Мерките за първа помощ се различават в зависимост от вида на нараняването:

Наранявания, счупени кости, кървене

Термични и химически изгаряния

Радиационни увреждания

Остро химическо отравяне

Психо-емоционални разстройства

Масови инфекциозни заболявания

Хипотермия, прегряване

Електрически удари Комбинирани наранявания (механо-термични, радиационно-механични и др.)

удавяне

Комбинирани лезии (механотермични, радиационно-механични и др.)

Основни PMP дейности:

Извличане на жертвата изпод развалините, заслони, заслони

Гасене на запалени дрехи

Инжектиране на болкоуспокояващи със спринцовка или спринцовка за еднократна употреба

Елиминиране на асфиксия чрез освобождаване на горните дихателни пътища

Провеждане на изкуствена вентилация на белите дробове

Временно спиране на външно кървене с всички налични средства

Прилагане на асептична превръзка върху повърхността на раната и изгарянето

Имобилизиране на увредения крайник с шини, най-простото адаптирано средство

Индиректен сърдечен масаж

Най-простите противошокови мерки (почивка, затопляне, защита от охлаждане, топли напитки)

Поставяне на противогаз, когато сте в заразена зона

Въвеждане на антидоти (антидоти) на засегнатите токсични вещества

Частична дезинфекция

Доставка на лекарства от индивидуална аптечка АИ-2

Превоз до местата за товарене на транспорт

Евакуация на засегнатите

Медицински триаж и евакуация на пострадалите

Медицинско сортиране -това е метод за разпределяне на засегнатите в групи (категории) въз основа на необходимостта от хомогенни лечебни, превантивни и евакуационни мерки в зависимост от конкретната ситуация. Целта му е да осигури навременното оказване на медицинска помощ на пострадалите и по-нататъшната им евакуация.

За първи път сортирането на ранените е приложено от Н.И. Пирогов по време на Кримската война (1853-1856) по време на отбраната на Севастопол. Основата на Н.И. Медицинският триаж на Пирогов се състои от три характеристики:

Терапевтичен

Евакуация

Опасност от ранените за другите

ВИДОВЕ СОРТИРАНЕ

В зависимост от задачите, решени в процеса на сортиране, е обичайно да се разграничават два вида медицинско сортиране:

ВЪТРЕШНОТОЧКОВО СОРТИРАНЕизвършва се, за да се разпределят засегнатите в групи в зависимост от естеството и тежестта на лезията, за да се установи редът за медицинска помощ и да се определи функционалното отделение на даден етап от медицинска евакуация или медицинска институция, където трябва да се окаже помощ.

ЕВАКУАЦИЯ И ТРАНСПОРТНО СОРТИРАНЕсе извършва с цел разпределяне на засегнатите в хомогенни групи според последователността на евакуацията, вида на транспорта (автомобилен, железопътен, въздушен и др.), положението в транспорта (легнало, седнало) и решаване на въпроса за мястото (евакуация дестинация), като се вземат предвид локализацията, естеството и тежестта на лезията. Тези проблеми се решават въз основа на диагноза и прогноза.

медицински триажобикновено се извършва въз основа на данни:

Външен преглед на засегнатите (болните);

Разпитване на засегнатите;

Запознаване с медицинска документация (ако има такава);

Прилагане на прости методи за изследване;

Най-простото диагностично оборудване ( дозиметрични инструменти, PKhR-MV и др.)

Медицинското сортиране на ранените в огнището на масово унищожение по време на оказването на първа помощ се извършва от медицински и медицински екипи и екипи за линейка, за да се идентифицират следните групи жертви:

Нуждаещи се от първа или втора помощ

Тези, които трябва да бъдат извадени или извадени първи или втори, легнали или седнали

Пешеходци, които могат да следват сами или с помощ.

На първо място, децата се нуждаят от помощ във фокуса на масовото унищожение и премахване от него:

Засегнати с неконтролирано външно или вътрешно кървене

в шоково състояние

асфиксия

Със синдрома на продължителна компресия

Да бъдеш в конвулсивно състояние

В безсъзнание

С проникваща рана на гръдния кош или корема

Преживяване на въздействието на увреждащи фактори, които влошават лезията (горящи дрехи, наличие на СДЯВ или ОВ върху открити части на тялото и др.).

Медицинското сортиране на жертвите по време на оказване на първа медицинска помощ на първия етап от медицинската евакуация се извършва главно за следните цели:

Идентифициране на жертви, които представляват опасност за околните и се нуждаят от спешни медицински, превантивни и специални мерки

Идентифициране на нуждаещите се от спешна първа помощ за насочване към съответните функционални звена

Подготовка за по-нататъшна евакуация.

Медицинското сортиране започва в разпределителния пункт, където се подбират засегнатите, нуждаещи се от хигиенизиране (със замърсяване на кожата и дрехите с RV над допустимите нива, при наличие на СДЯВ, ОВ и BS инфекция) и да бъдат изпратени в площадка за частична специална обработка, както и инфекциозно болни и пациенти в състояние на силна психомоторна възбуда, които се нуждаят от изолация. Останалите засегнати се изпращат в спешното отделение или в зоната за сортиране, ако е организирана, като се подчертава потокът от носилки и ходещи пациенти. Много е важно да се разпределят засегнатите от такива функционални звена на сцената като отдела за специално лечение, сортиране и евакуация, хирургическа превръзка или болница.

AT ОТДЕЛ ПРИЕМАНЕ И СОРТИРАНЕ(в сортировъчния двор) се открояват:

Засегнати, на които трябва да се окаже медицинска помощ по спешни показания в превързочна или операционна, противошокова (при наличие на външен или вътрешен кръвоизлив, отворен или клапен пневмоторакс, асфиксия, тежък шок или колапс, с непълна травматична ампутация на крайник, с изразена клиника на травматична токсикоза и др.). Броят на жертвите, нуждаещи се от спешна враждебна помощ, може да бъде 20-25% от всички приети.

Нетранспортабилни засегнати, за лечение в болничното отделение, както и родилки. Нетранспортабилните (след оперативни интервенции, пострадали с анаеробна инфекция, конвулсивно състояние и др.) могат да съставляват 10-12% от приетите. При приемане на засегнатите от фокуса на химическо увреждане, 10-15% от пациентите ще се нуждаят от спешна реанимация, а до 40-60% от пациентите ще се нуждаят от хоспитализация.

Засегнати, чиято медицинска помощ може да бъде отложена до постъпването им в лечебно заведение. В приемно-сортировъчното отделение за подготовка за евакуация на нуждаещите се може да се извърши превръзка, коригиране на обездвижването, прилагане на профилактични и лекарствени продукти подкожно и през устата, купиране на първичната реакция на облъчване и др.

Засегнати, подлежат на амбулаторно лечение.

Засегнати, нуждаещи се от грижа и намаляване на страданието (агонизиращи).

В отделението за сортиране и евакуация (в сортировъчния двор или в приемните) е необходимо да се осигури отделно настаняване на носилки и ходещи пациенти. Пациентите с носилка трябва, ако е възможно, да бъдат поставени върху носилката, върху постелки, в редове с добра достъпност. Ако няколко стаи се използват за отдела за сортиране и евакуация, препоръчително е те последователно да се запълнят със засегнатите. Възможно е постъпващите ранени да се поставят едновременно във всички стаи, докато триажните екипи ги сортират последователно, а диспечерската медицинска сестра регулира настаняването на постъпващите ранени в тези стаи и изпраща сортираните в други отделения.

Капацитетът на помещенията на отдела за сортиране и поддръжка трябва да позволява едновременно поставяне на поне 25-30% от общия брой наранени, което определя пропускателната способност на етапа.

Превозните средства с ранени трябва да се приближат възможно най-близо до местата за разтоварване на ранените в помещенията за сортиране и поддръжка (до отворите на прозорците на първите етажи на сградите, директно до вратите на входовете на помещенията), свеждайки до минимум пренасяне на ранените от санитари и ускоряване на разтоварването им.