Neurológus - mit kezel felnőtteknél: milyen panaszokat kezelnek és hogyan végzik el a neurológiai vizsgálatot. Milyen betegségeket kezel a neurológus és milyen tünetekkel kell felkeresni?

Ha gyakran kínoz indokolatlan szorongás, nagyon ideges lettél, képtelen vagy fülledt szobák, ájulásra hajlamos – ezért nagyon oda kell figyelned az egészségedre. Az ilyen panaszok, még a kis terheléstől is, okot adnak arra, hogy neurológushoz forduljanak.

Aki neurológus

Mielőtt kapcsolatba lépne egészségügyi intézmény, ki kell derítened, ki az a neurológus, és mit kezel. Ennek az orvosnak felnőttre és gyermekre is szüksége lehet. A neurológus betegségekkel foglalkozik vegetatív rendszer valamint a gerincvelő és az agy idegeinek működési zavarai. A panaszok gondos mérlegelésével, az azonosított betegségek utólagos kezelésével foglalkozik. Ilyen szakirányt csak az szerezhet, aki felsőfokú egészségügyi intézmény oklevelével rendelkezik.

Az orvos által kezelt betegségek közé tartoznak a következők: neuralgia, agy- vagy gerincvelő daganatok, ideggyulladás, szélütés, keringési zavarok, görcsök, fej- és hátsérülések, isiász, Alzheimer-kór, migrén, remegés újszülötteknél, koncentrációs zavar, mozgászavarok, mentális zavarok és mások. Az ilyen betegek állapotának stabilizálása érdekében gyakran pszichiáter és pszichoterapeuta bevonására van szükség.

Mit csinál

A neurológus az idegrostok működésével összefüggő betegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik. Feltárja a betegségek elsődleges okait, azok hatását általános jólét személy. A jó orvos gyorsan, hatékonyan kompetens kezelést ír elő, amely jelentősen javíthatja a beteg ember életminőségét. Neurológus – aki a krónikus túlterheltséget kezeli – a legkeresettebb orvos Magyarországon modern orvosság.

A neurológia egy olyan tudomány, amely az idegrendszer és az emberi jólét közötti kapcsolatot vizsgálja. A neuropatológia a vizsgálat tárgya, minden neurológus vizsgálata. Abszolút minden olyan betegség esetén, amely az idegrostok teljesítményének károsodásához kapcsolódik, kapcsolatba léphet ezzel az orvossal. Az idegsebészet a sebészet azon ága, amely a sebészeti kezelés ilyen betegségek.

Milyen betegségeket kezel neurológus és neuropatológus

Van különbség ezek között a szakterületek között? Valójában egy neurológus és neuropatológus kezeli a betegségeket idegrendszer. Csak a "neurológus" kifejezést használták a múlt század 80-as éveiben. NÁL NÉL hazai gyógyászat ezek a fogalmak azonosak. De a külföldi gyakorlatban a neuropatológus az idegrendszer patomorfológiájára szakosodott, a neurológus pedig az idegrendszeri betegségek azonosításával és kezelésével foglalkozik.

Mit néz

A neurológus megvizsgálja az idegrendszer működését. Elsődleges vizsgálatot végez, ellenőrzi a feltétel nélküli reflexeket. A vizsgálat magában foglalja a vizuális vizsgálatot, tapintást is. a fő feladat- ez a személy érzékeny vagy motoros tevékenységének eltéréseinek azonosítása. Látható jogsértések esetén ő nevezi ki kiegészítő vizsgálat vagy kezelés.

Milyen vizsgálatokat rendelnek el

A beteg állapotának felmérése és a betegség diagnózisának megkönnyítése érdekében a neurológus vizsgálatokat ír elő. Mert pontos meghatározás betegség esetén látás- vagy hallásvizsgálatra lehet szükség. A következő típusú elemzéseket szakember rendelheti hozzá:

• általános vérvizsgálat;
• a nyak, a fej ultrahang dopplerográfiája;
• elektroencephalográfia;
• agyi MRI;
• elektroneuromiográfia.

Milyen panaszokkal fordulnak neurológushoz

Ez az orvos ok-okozati összefüggést állapít meg az idegrendszer és a kóros állapot között, és előírja a kezelést. Néha egyszerűen módosítania kell egy személy életmódját a kívánt hatás eléréséhez. A stresszes mindennapi helyzetek sokasága, a rossz környezeti feltételek fontos tényezői a neurológiai betegségek megnyilvánulásának. A leggyakoribb panaszok, amelyekkel neurológushoz fordulnak, a következők:

• gyors kifáradás;
• gyakori szédülés;
• gyenge koncentráció;
• állandó rossz hangulat;
• magatartási zavarok;
• mentális zavarok;
• alvásminőségi zavarok;
• állandó érzés félelem, szorongás.

Milyen tünetei vannak a neurológusnak

A legfontosabb dolog a felfedezés korai tünetek, ez megakadályozza a súlyos betegségek kialakulását. Az embert érintő negatív tényezők kombinációja a szakemberhez való idő előtti fellebbezéssel súlyosbíthatja a helyzetet. Neurológushoz kell fordulni olyan tünetekkel, mint:

• rendszeres fejfájás rohamok;
• fájdalom a mellkasban a bal oldalon;
• a mutatók ingadozása vérnyomás;
• fokozott idegesség;
• migrén;
• verejtékmirigyek rendellenességei.

Milyen problémákkal foglalkoznak

A neurológussal való kapcsolatfelvétel okai az emberi életminőség romlása. A mindennapi életben jelentkező krónikus fáradtság és túlerőltetés szív- és érrendszeri zavarokat okoz. Ez hipotóniához (alacsony vérnyomás), magas vérnyomáshoz (magas vérnyomás) vezet. Tele van különféle anyagcserezavarok kialakulásával. A legfontosabb dolog az, hogy időben forduljon orvoshoz segítségért. A szakember professzionális terápiát, gyógyszeres kezelést ír elő.

Mit kezel a neurológus gyermekeknél?

A gyermekneurológus és a felnőtt között az a különbség, hogy a felnőtt orvos más kezelési módszerekkel közelíti meg a gyermeket. A gyerekek szülei ilyen problémákkal jelentkeznek: koncentrációs zavar, koncentrálóképesség-képtelenség, rossz iskolai teljesítmény. Bármilyen eltérés vagy változás a viselkedésben okot jelent a gyermekorvos felkeresésére. Ez az első kötelező orvos aki megvizsgál egy újszülött babát. Kiküszöböli a fejlődés kockázatát szülés utáni patológiák. A gyermekneurológus segíthet azonosítani korai problémák a gyermek fejlődésében, megelőzni azok előfordulását.

Videó

Mielőtt orvoshoz menne (ez elvileg nem csak erre a szakterületre vonatkozik), meg kell figyelnie magát. Minden olyan tünetet, amely zavarja, részletesen le kell írni.

• Aggaszt a hátfájás? Adja meg természetüket (fájdalom, égés, lövöldözés stb.), lokalizációjukat (a teljes területen vagy egyes osztályokon), besugárzásukat (kibocsátják-e valahol). Ügyeljünk intenzitásukra (gyenge, közepes, elviselhetetlen), előfordulásuk idejére, időtartamára. Valamint az előfordulás és az eltűnés feltételei, a test egy bizonyos helyzetével való kapcsolat.
  Ha aggódsz Ez egy tompa fájdalom az egész háton vagy egy bizonyos szakaszon (nyaki, mellkasi, ágyéki), meglehetősen gyenge vagy közepes, de elhúzódó, nem kapcsolódik a test bizonyos helyzetéhez, valószínűleg ezek az osteochondrosis jelei korai fázis. A diagnózis megerősítése - banális röntgen - a gerinc vizsgálata két vetületben (elülső és oldalsó). Mit tehetsz te magad? Csak kemény, sima felületen aludjon (a tollágyak és a magas párnák elmaradnak), figyelje testtartását, végezzen gyakorlatokat a hát kis izmainak erősítésére, iratkozzon fel masszázsra. Valójában az orvos is ezt fogja tanácsolni. Akkor miért menj hozzá? Aztán, hogy ne maradj le többet komoly betegség speciális gyógyszereket igényel.
• Kísértenek a nagy intenzitású lövöldözési fájdalmak, amelyek a lábára vagy a karjára sugároznak? Kiválthatja a testhelyzet megváltozása, és elektromos kisülést érezhet? A dolog komolyabb. Úgy tűnik, hogy érintett a gerincvelői ideg gyökerének folyamatában, amely a csigolyaközi üregből jön ki. Ok radikuláris szindróma bármi lehet, ami csökkenti ezen lyukak hézagát. Ezek a porckorong instabilitása, sérvek és mások. vertebrogén betegségek. Ismét szüksége lesz a gerinc röntgenfelvételére két vetületben, esetleg számítógépes tomográfia vagy a gerinc mágneses rezonancia képalkotása. Mit tehetsz te magad? Vegyen be fájdalomcsillapítót, próbáljon otthon húzódzkodni (de fanatizmus nélkül!). Mit fog tanácsolni az orvos? Ellenjavallatok hiányában (plusz a fentiekhez) - vizelethajtó, gyulladáscsökkentő tabletták vagy injekciók. Nagyon hatékony reflex és akupunktúra a fájdalom enyhítésére. Különösen előrehaladott esetek műtétre lehet szükség, de ne félj, többnyire konzervatív módszerekkel lehet megbirkózni a bajjal. Miután a rémálom véget ért, teljes mértékben gondoskodnia kell magáról. Először is végezzen speciális gyakorlatokat a kis izmok erősítésére. gerincoszlop, azaz a "letöltése". A fő elv az edzés állandósága. Ezek lehetnek órák a medencében, az Evminov rendelőben, a jógarendszer szerint. Az eredmény nagyon hamar észrevehető lesz - könnyedséget fog érezni egész testében, megszabadul a fájdalomtól és elegáns testtartást kap.
• Pörög a fejed? Kövesse a következő jellemzőket – mikor jelentkezik szédülés? Lefelé, felfelé, oldalra nézve. Talán tömegben, amikor sok mozgó tárgy van a környéken? Vagy amikor éhes vagy? A szédülést hányinger, hányás, eszméletvesztés kíséri? A fül és a fej zaja véletlenül együtt jár vele?
• Érzik-e egy bizonyos irányú forgást (balra-jobbra vagy előre-hátra)? Kiegyensúlyozatlanság és hányinger kíséri őket? Valószínűleg működési zavar. vesztibuláris készülék. Ennek több oka is van. Ha rövid ideig tartó szédülés lép fel minden alkalommal, amikor a test helyzetét megváltoztatja (oldalról oldalra fordul, fejet dönt vagy billent), akkor úgynevezett helyzeti szédülésről van szó. A félkör alakú csatornákban mikroszkopikus kavicsok képződésével jár (egyensúly szerv). Mára olyan technikát fejlesztettek ki, amelynek segítségével a fej bizonyos mozdulataival az otolitok egy érzéketlen zónába kerülnek. Ha rotációs szédülés, hányás, hányinger akutan alakul ki, néhány nappal a felső fertőzés után légutak, vestibularis neuritis ütött meg. Ilyenkor célszerű mielőbb felkeresni egy neurológust, hogy előírja a megfelelő kezelést, ami jelen esetben elég specifikus.
• Önnek osteochondrosisa van nyaki gerincoszlopra, valamint örökletes hajlamra érrendszeri patológia? Több éve zavarja a szédülés, kíséri-e időszakos kettőslátás, látásromlás? Vertebrobasilaris elégtelenség van. Azaz elégtelen vérellátás agytörzs, amely a csigolya artériákból táplálkozik. Ha szédülés lép fel, amikor hirtelen felkelve, a vízszintes helyzetből a függőleges helyzetbe való átmenettel együtt járó vérnyomáscsökkenés lehet az oka. Ebben az esetben szédülés és ködérzet kíséri a fejben, és nem igényel különleges kezelést. Hasonlóképpen, szédülés böjt közben, amely a vércukorszint csökkenésével jár. A megoldás kézenfekvő - nassolni Ha a szédülés nem forgó jellegű, akkor séta közben fokozódik és instabilitás érzéssel jár, illetve bizonyos helyzetben (tömegközlekedési eszközökben utazás, üzletben, stb.), találkozhatott vegetatív-érrendszeri disztóniával. Az ellene való küzdelem sikerének kulcsa az egészséges életmód, az adagolt fizikai aktivitás.

Mit tesz az orvos az ok pontosabb meghatározása érdekében, és ennek megfelelően választja ki legjobb módszer kezelés.

Végezzen provokatív teszteket. A pozitív rotációs teszt (székben megpörgetik, majd gyorsan leállítják) a vestibularis szédülés mellett szól. Ha szédülés lép fel az átmenet során, hogy függőleges helyzet vagy mély légzés után ez VVD-t jelez.

Lehetséges, hogy bizonyos esetekben otolaryngológushoz kell fordulnia. Gyógyszerek A szédülés kezelésére elég komolyak, csak orvos írhatja fel őket. Fogadásuk nem tart sokáig, hiszen a különlegeseké a döntő szerep vesztibuláris gimnasztika. Hála neki, megtanulja irányítani minden mozdulatát a látás segítségével. Követni kell őket akkor is, ha enyhe szédülés, mert az ilyen torna fokozza a test kompenzációs képességeit. Súlyos tünetek esetén a gyakorlatokat ágyban, majd állva és mozogva végezzük. Ennek a betegségnek a megelőzése elengedhetetlen. Ne dohányozzon (a rendkívül rossz nikotin hatással van az agyat ellátó erekre), kerülje a banális SARS-t.

Ha aggódik az álmatlanság miatt, mielőtt felkeresné orvosát, próbáljon ki néhány hatékony gyógyszert a leküzdésére. Az a tény, hogy ennek a betegségnek sok oka van, de figyeljen meg néhányat Általános szabályok minden esetben szükséges. Tehát tartsa tisztán és rendben a hálószobát, éjszaka szellőztesse ki a szobát. Ne aludj napközben, mindig ugyanabban az időben feküdj le, dolgozz ki egy "lefekvés rituáléját". Ne olvasson és ne egyen az ágyban, csak rendeltetésszerűen használja. Ne edzenek este a fizikai aktivitás, de ne feledkezzen meg róluk nappal, ne egyen éjszaka. Használjon gyógynövényeket, hogy segítsen magának - tegyen levendula, menta, rozmaring leveleket a párnába, de ne vigye túlzásba - szabályozza a szagát. A menta és a citromfű teák tökéletesen megnyugtatják és békés és meghitt hangulatot teremtenek. Tanuljon meg gyorsan ellazulni, ez nemcsak elalvásban, hanem napközbeni formában is segít. Ne legyél lusta, válassz Hatalmas mennyiségű meglévő relaxációs módszereket, az Önnek megfelelőt és erőfeszítés nélküli pihenést biztosítunk! Nem szabad lefekvés előtt bevenni forró fürdő vagy egy élénkítő zuhany, lehetőleg meleg zuhany. Ha ennek ellenére nem tud elaludni, ne gúnyolódjon a testén - keljen fel, és kezdje a dolgát. Aludni fog újra - feküdj le. És természetesen a nikotin és a koffein továbbra is az alvás egyik fő ellensége, korlátozza felhasználásukat. Ha a fenti intézkedések mindegyike hatástalan, forduljon neurológushoz. Ne írjon fel magának altatót - ezek messze nem ártalmatlanok és függőséget okoznak.

Rohamok – nem csak egy ismerős szó számodra? Figyelje meg, mely izmokban jelennek meg, mennyi ideig tartanak. Nem terjednek? Mit tehet az orvos látogatása előtt? Az egyik gyakori okok A rohamok előfordulása bizonyos ásványi anyagok mennyiségének csökkenése a szervezetben: kalcium, magnézium, kálium. Ez azt jelenti, hogy vagy keveset eszik olyan ételeket, amelyek tartalmazzák ezeket, vagy szervezetében okai vannak ezeknek a makrotápanyagoknak az elégtelen felszívódásának és/vagy túlzott kiválasztódásának. Ennek megfelelően kezdje a túró, tej, sajt (kalciumot), szárított sárgabarack, mazsola, tengeri hal, répa, sült burgonya (káliumban gazdag), dió, hajdina zabkása, hüvelyesek (magnéziumforrások) fogyasztásával. Folytatódnak a görcsök? Inkább orvoshoz menjen. A rohamok problémájával nemcsak neurológusok, hanem terapeuták, endokrinológusok is foglalkoznak. Általában véve a rohamok összes oka neurológiai és nem neurológiai okokra osztható. Feltétlenül menjen neurológushoz, ha a tudatmódosultság hátterében görcsök lépnek fel, és akkor is, ha több izomcsoportot is érintenek. a legtöbb kellemetlen ok rohamok az epilepszia. A diagnózis megerősítéséhez szükséges speciális tanulmány- elektroencefalogram. A lényeg az, hogy ne ijedjünk meg előre, mert gyakorisága a lakosságban kevesebb, mint 1%. Az endokrinológiai patológiák közül a leggyakoribb a mellékpajzsmirigyek működésének elégtelensége. A vér kalciumszintjének csökkenését, és ennek megfelelően görcsrohamokat okozhat. Ebben az esetben a diagnózis megerősítéséhez vért kell adni a megfelelő hormonok szintjére. Különleges bánásmód a betegség okától függően szakembert nevez ki.

Éles pillantás, kalapács, tű.

Az orvos már a küszöbön, gyakorlott szemmel értékeli járását és testtartását, amelyek változása sok mindent jelezhet. Panaszok tisztázása, tanfolyami kikérdezés után ezt a betegségetés mások jelenlétére az orvos közvetlenül fog menni objektív vizsgálat. Először alaposan megvizsgálják az arc és a test aszimmetriáját, atrófiás vagy hipertrófiás elváltozásokat a bőrben és az izmokban, kézremegést és egyéb nem kevésbé. fontos tünetek.

Következő szakasz - kutatás a koponyaidegek funkciói. Ahogy a név is sugallja, kilépnek a koponyaüregből, és beidegzést biztosítanak a fejnek. Így a koponyaidegeknek köszönhetően lát, hall, ízlel, egyensúlyban tartja, megfogja az aromákat. Közvetlen részvételükkel pedig hunyorogsz és csodálkozol, rágsz és lenyelsz, nevetsz és persze csókolsz. A vizsgálat során a neurológus speciális eszközöket használ - kalapácsot és tűt. Először is követnie kell a kalapácsot a szemével anélkül, hogy elfordítaná a fejét - felfelé, lefelé, oldalra és az orr hegyéig. Így lehet felfedezni a funkciókat oculomotoros idegek. A programnak ez a része valamiért általában mosolyt csal a fiatal betegekre. Ezután lazítson - az orvos ellenőrzi az arcon lévő normál reflexek élénkségét, és megbizonyosodik arról, hogy nincsenek kórosak. Most ismét keményen dolgozzon – a következő parancsokat kell követnie: „ráncolja a homlokát, emelje fel a szemöldökét, ráncolja az orrát, fedje ki a fogait, mutassa meg a nyelvét, mondjon „A”-t. Ezek a feladatok elsősorban a fő mozgatóideg - az arcideg - működési körének meghatározására szolgálnak. Az arc érzékenységének vizsgálatához a neurológus tűvel szúrja meg a szimmetrikus zónákat. Ekkor az érzésekre fog összpontosítani, és jelenteni fogja, hogy ugyanolyan intenzitású injekciót érez-e.

További események - a motorszféra felülvizsgálata. Tartalmazza az izomerő, a tónus és a reflexek tanulmányozását. Az erősség meghatározásához az orvos felkéri Önt, hogy végezzen néhányat aktív cselekvés- például kezet fog vele, vagy ellenáll a csípőhajlításnak. Az izomtónust az Ön által teljesen ellazított végtagokon passzív mozgások segítségével vizsgálják. Majd kalapács segítségével előidézzük a reflexeket. Ellenőrzik mély reflexek a karokból és a lábakból, beleértve a lábfejet is. Ennek érdekében az orvos kalapáccsal üt bizonyos inakat. A térdrándulás előidézése a neurológiai vizsgálat legismertebb része. A felületes reflexek közül a neurológust leggyakrabban a hasi reflexek érdeklik (a has bőrére szaggatott irritációval tűt visznek fel).

Érzékenységteszt vár rád. Ugyanúgy hajtják végre, mint az arcon: tű segítségével a törzs és a végtagok szimmetrikus részein. Egyes esetekben a tapintási érzékenységet vatta segítségével, hőmérséklettel - kémcsövekkel vizsgálják különböző hőmérsékletek. Ezután az orvos megkéri, hogy csukja be a szemét, és jelezze, merre mutat az ujjával. Ez az izom-ízületi érzés próbája. A háromdimenziós-térérzéket a következőképpen tárjuk fel: a neurológus figurákat, számokat stb. rajzol a bőrére, és Ön becsukott szemek pontosan megmondod mit.

Szükség esetén ellenőrizni fogják a paravertebrális (paravertebrális) állapotát. fájdalompontokés a gerincvelői ideggyök feszültségének tünetei. Hátfájás esetén ez kötelező.

A program következő száma a mozgáskoordináció tanulmányozása. Néhány másodpercig Romberg pozícióban fog állni – a sarok és lábujjak együtt, kezek előre, csukott szemek. Ideális esetben egyenesen kell állnia, nem eltérve vagy tántorogva. Ezután az orvos megkéri Önt, hogy lassan (felváltva mindkét kezével) helyezze be a mutatóujját az orr hegyébe - ez az úgynevezett ujj-orr teszt. Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel, ellenőrizni kell az agyhártya tüneteit. Az utolsó szakasz az intelligencia és a memória megsértésének felkutatása (ha van rá ok).

És végül az orvos kihirdeti az "ítéletet" - fogalmazott ideiglenes diagnózisés szükség esetén ütemezzük be a vizsgálatokat. Ha a diagnózis egyértelmű, azonnal megkapja a kezelésre vonatkozó ajánlásokat. Egészséget kívánunk!

20 ok, amiért érdemes felkeresni egy neurológust

És 5 sürgősen csinálja meg

Először is definiáljuk a fogalmakat. Szóval, mi az a neurológus, és különbözik-e a neurológustól? A neurológus az emberi idegrendszer működését vizsgálja normál és kóros állapotokban. A neurológus olyan orvos, aki kezel idegrendszeri betegségek. Így a neurológus tágabb fogalom, de az utóbbi időben ezeket a kifejezéseket szinonimákként kezdték használni. Ma az idegbetegségek tanulmányozására szakosodott orvos "neurológus" minősítést kapott. Tehát elmegyünk hozzá.

Kösz

Foglaljon neurológust

Neurológus konzultáció

A konzultáció általában a következő lépéseket tartalmazza:

• Anamnézis gyűjtemény. Ebben a szakaszban az orvos egyszerűen megkérdezi a pácienst a tüneteiről és panaszairól. Például fájdalom jelenlétében a neurológus meghatározza azok jellegét, gyakoriságát, időtartamát, bizonyos ingerekkel való összefüggést.

• genetikai hajlam. Számos neurológiai betegség ( Parkinson-kór, Huntington-kór, epilepszia stb.) rendelkeznek genetikai hajlam. A neurológus általában megkérdezi a pácienst, hogy vannak-e közvetlen rokonai hasonló diagnózissal, vagy legalábbis hasonló tünetekkel. Ezért a konzultáció előtt kívánatos ilyen információkat összegyűjteni.
• A reflexek értékelése. Az embernek sok feltétel nélküli reflexe van, amelyek az idegrendszer hatékonyságát tükrözik. A leggyakoribb a térd és a könyök. A gyermekek számára saját kutatási kritériumok vannak, mivel minden életkornak megvannak a saját határai a normának.
• speciális tesztek. Vannak más módszerek is az idegrendszer vizsgálatára, amelyeket az orvos javasolhat. Általában a látás, a szaglás, a mozgáskoordináció vagy a beszédkészség tanulmányozására vonatkoznak. Ezek a vizsgálatok fájdalommentesek és nem túl fárasztóak. A neurológus kiválasztja közülük azokat, amelyekben bizonyos eltérésekre számít.

Telefonon vagy online tudok időpontot foglalni? elektronikus nyilvántartás)?

Feltehetek egy kérdést neurológusnak online?

Jön-e neurológus otthoni vizitre?

Mit néz és ellenőriz a neurológus a konzultáció során?

Leggyakrabban a konzultáció során a neurológus a következő ellenőrzéseket végzi:

• szemmozgások ( amplitúdó, egyenletesség, szinkron fejforgatás stb.);
• arckifejezés ( izomösszehúzódás szimmetriája);
• érzékenység ( különböző területeken történő bizsergéssel);
• mozgáskoordináció nyitott és csukott szemmel ( például tegye az ujját az orrához, vagy álljon az egyik lábára);
• izomtónus ( passzív és aktív végtagmozgások);
• térérzetek csukott szemmel csináljon dolgokat);
• a gondolkodás és az emlékezet tanulmányozása ( képek memorizálása, logikai rejtvények satöbbi.).

A gyermekek esetében más vizsgálati kritériumok is vannak, amelyek közül sokat ismer és kér a gyermekorvos vagy háziorvos megelőző vizsgálat.

Milyen panaszokkal, tünetekkel forduljak neurológushoz?

A következő tünetek egyértelműen jelzik a központi idegrendszer működési zavarait:

• Görcsrohamok. Már egy roham is elegendő ahhoz, hogy a beteget neurológushoz irányítsák megelőző vizsgálatra ( kizárja az epilepsziát).
• Kettős látás vagy más torz észlelés Képek.Általában a betegek szemorvoshoz fordulnak, de a tiszta kettős látás általában azt jelzi, hogy az agy nem érzékeli megfelelően a szemből kapott információkat.
• Aszimmetrikus izommunka. Ha a test egyik felének izmai feszültek, a másik fele pedig ellazul, az gyakran agyi problémákra utal. Emellett figyelmet fordítanak az arc aszimmetriájára, amelyet az arcizmok szabályoznak.
• Memóriaveszteségek. A memóriát közvetlenül az agy irányítja, így az információ emlékezésének vagy feldolgozásának problémái ( logikus gondolkodás stb.) neurológiai problémákra utal.
• Alvászavarok. Az álmatlanságot a neurológusok kezelik, mivel az alvást az agy szabályozza.
• Bénulás. Ha a beteg elveszíti az uralmat egy végtag vagy végtagok felett, a probléma leggyakrabban az agy vagy a gerincvelő szintjén van.
• Koordinációs zavarok. ingatag járás vagy a végtagok bizonytalan mozgása – egyértelmű neurológiai tünet. Azzal magyarázzák, hogy az agy nem szabályozza a test helyzetét a térben.
• Izomgyengeség. Ha a gyengeség oka nem hosszan tartó betegség, éhezés vagy egyéb objektív ok, a probléma az izmok beidegzésében rejlik.
• Fejfájás. Természetesen az esetek túlnyomó többségében ez a tünet nem neurológiai jellegű. De ha nincsenek látható okok, és a fájdalom súlyos, kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

Melyik orvos ad beutalót vizsgálatra neurológushoz?

Leggyakrabban a következő orvosok adnak beutalót neurológushoz:

• terapeuta;
• traumatológus;
• neonatológus;
• háziorvos.

Hányszor havonta évben) Menjek el neurológushoz?

• 1 hónapos korban;
• 3 hónapos korban;
• 6 hónapos korban;
• 1 éves korban;
• szükség szerint tovább ( az orvos megmondja, milyen gyakran kell látnia).

Szüksége van-e a terhes nőknek neurológusi vizsgálatra?

A terhesség alatt kötelező neurológus konzultációra lehet szükség a következő esetekben:

• múltbeli traumás agysérülés jelenlétében;
• tipikus neurológiai tünetek jelentkezésével ( kifejezett jogsértések alvás, érzékszervi zavarok, bénulás stb.);
• krónikus neurológiai betegségek esetén ( epilepszia, sclerosis multiplex, migrén stb.).

A katonai nyilvántartási és besorozási irodában neurológus által végzett orvosi vizsgálaton esnek át?

Vannak-e neurológus orvosi vizsgálatok az óvodában és az iskolában?

Az oktatási intézményekben végzett orvosi vizsgálat során nem végeznek diagnosztikai intézkedésekés nem ír elő kezelést. A neurológus standard tesztsorozatot végez bizonyos tünetek felkutatására. Amikor megtalálják, egyszerűen útmutatást ad az alaposabb vizsgálathoz.

Hogyan állapítja meg a neurológus a diagnózist?

A neurológus leggyakrabban nem végez mindent maga diagnosztikai eljárások. Ő dönti el, hogy egy adott betegnél mely vizsgálatok szükségesek, majd a megfelelő szakorvosokhoz irányítja. A vizsgálat után az orvos értékeli az eredményeket, és eldönti, hogy megerősítik-e a korábban feltételezett diagnózist. Megjegyzendő, hogy egyes neurológiai betegségek diagnosztizálása hosszú időt vehet igénybe ( hetek és hónapok).

Diagnosztikai módszerek

A neurológiában leggyakrabban a következő diagnosztikai eljárásokat alkalmazzák:

• Elektroencephalográfia. Ez a módszer a regisztráció elektromos tevékenység agy. Egyes betegségekre epilepszia, migrén stb.) bizonyos változások jellemzik a vizsgálat eredményeit, ami lehetővé teszi a diagnózis megerősítését.
• Elektroneuromiográfia. Ez a módszer a perifériás idegek tanulmányozására irányul. Segítségével az orvos értékeli az impulzus sebességét az ideg mentén és annak átvitelét az izomba. Az elektroneuromiográfia fontos a myodystrophia és a bénulással járó betegségek diagnosztizálásában.
• röntgen. Röntgenfelvétellel az orvosok megtehetik általánosságban vizsgálja meg a koponya és az agy szerkezetét. Különösen gyakran ezt a vizsgálatot traumás agysérülés után írják elő.
• CT vizsgálat. Ez a módszer a röntgenhez hasonlóan magában foglalja a röntgensugárzás hogy képet kapjunk. A CT-vizsgálat pontossága azonban jelentősen megnő, az orvos kisebb hibákat is felismerhet.
• Mágneses rezonancia képalkotás. A neurológiában ezt a kutatási módszert tartják az egyik legpontosabbnak. A szövetek tiszta képe mellett segít látni, hogyan működnek az agykéreg különböző részei ( funkcionális MRI módban). Ez nagyban megkönnyíti a különböző agyi elváltozások diagnosztizálását.
• Dopplerográfia. Nál nél ez a módszer ultrahangnyalábokat használnak, amelyek segítségével megbecsülik a véráramlás sebességét az agy ereiben. Ez segít az agyi erek aneurizmáinak, az atheroscleroticus folyamatoknak, az erek fejlődésének különböző veleszületett anomáliáinak kimutatásában.
• Laboratóriumi tesztek. Az idegrendszer munkáját lehet leginkább befolyásolni különböző anyagok. A biokémiai kutatási módszerek segítenek kimutatni a hormonokat vagy a kóros fehérjéket a vérben. Mikrobiológiai módszerek fontos mikor fertőző elváltozások idegrendszer.

röntgen

Mágneses rezonancia képalkotás ( MRI)

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő a neurológus?

A gerincpunkció a következő, a diagnózishoz fontos információkat nyújtja:

• közvetve mutatja a koponyaűri nyomás szintjét;
• lehetővé teszi az agyvérzés kimutatását ( akkor a folyadékban vörösvértestek találhatók);
• alatt lehetővé teszi mikrobiológiai elemzés központi idegrendszeri fertőzések kimutatására agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás stb.);
• az agy-gerincvelői folyadékban bizonyos neurológiai betegségekre specifikus anyagok izolálhatók.

Miért van szüksége illatos neurológus készletre?

Hogyan ellenőrzi a neurológus a reflexeket és az izomtónust?

Leggyakrabban a vizsgálat során a következő reflexeket ellenőrzik:

• Térdkalács. Könnyű kalapácsütés térdkalács kissé kiegyenesíti a lábat.
• Achilles-ín. Az Achilles-ín enyhe ütése a láb enyhe oldalra tolásához vezet.
• Bicepsz izom. A bicepsz megérintése az antecubitalis fossa közelében izomösszehúzódáshoz és a kar hajlításához vezet.

Neurológus rendelői berendezései

A neurológus rendelőjének a következő bútorokkal és felszerelésekkel kell rendelkeznie:

• szekrény dokumentumok és berendezések tárolására;
• kanapé a betegek vizsgálatához;
• személyi számítógép vagy laptop;
• hőmérő és tonométer;
• neurológiai kalapács;
• hangvilla ( a hallás és a rezgésérzékenység tanulmányozására);
• szagú anyagok szabványos készlete;
• negatoszkóp ( speciális képernyő a falon röntgenfelvételek megtekintéséhez).

Kezelés neurológus által

A neurológus mindig a diagnózis megerősítése után választja ki a kezelés taktikáját. Önkezelés neurológiai patológiák általában nemcsak nem ad pozitív eredmény, de kifejezetten veszélyes lehet. Ráadásul még az orvosok is háziorvosokés más generalisták leggyakrabban nem vállalnak felírást a betegeknek Neurológiai rendellenességek. Ez annak köszönhető, hogy a neurológia bizonyos mértékben elszigetelődik az orvostudomány más területeitől.

Mit kezel a neurológus felnőtteknél?

A felnőttek leggyakoribb neurológiai problémái a következők:

• epilepszia;
• Huntington koreája;
• Parkinson kór;
• sclerosis multiplex.

Milyen drogok ( tabletták és injekciók) neurológus írta fel?

A neurológiában a következő gyógyszercsoportok használhatók:

• nyugtatók ( nyugtatók). Túlzott pszichomotoros izgatottság, pszichózis és neurózisok kezelésére használják. A leggyakoribb benzodiazepinek ( diazepam, lorazepám, fenazepám). A görcsrohamok enyhítésére is használják.
• Izomrelaxánsok. Ez a csoport a gyógyszerek segítenek ellazítani az izmokat. Például a gerincvelői ideg gyökereinek megsértésére írják fel a fájdalom csökkentésére. Ebből a csoportból gyakran írnak fel midokalmot, baklosánt.
• Olyan gyógyszerek, amelyek javítják a véráramlást az agy ereiben. Ebbe a csoportba tartozik például a cerebrolizin, a cavinton, a mexidol.
• Antidepresszánsok. Ez a csoport az agy azon területeit érinti, amelyek az aktivitásért, a pozitív gondolkodásért, az örömért stb. felelősek. A depresszió jeleit mutató betegeknek írják fel. A leggyakrabban használt amitriptilin és cipralex.
• Antiepileptikumok. Ezeket a gyógyszereket epilepsziás betegeknek írják fel a rohamok gyakoriságának csökkentésére és a tünetek enyhítésére. A leggyakoribb gyógyszerek ebben a csoportban a klorál-hidrát, a suxilep, a finlepsin.
• Parkinson-kór elleni gyógyszerek ( DOPA rendszer). Ez a gyógyszercsoport kifejezetten Parkinson-kórban szenvedő betegek számára készült. Felvételük lassítja a tünetek előrehaladását. Az antiparkinson gyógyszerek közé tartozik a pronoran, a requip, a levodopa.
• Altatószerek. Ezt a gyógyszercsoportot használják különféle jogsértések alvás. Az ezzel a problémával küzdő betegek fenobarbitált, reslipet, melaxent írhatnak elő.
• nootróp szerek. Ez a gyógyszercsoport javítja az anyagcserét az agyszövetekben. Gyakran agyvérzés, memóriazavar és egyéb funkcionális rendellenességek után írják fel őket. Nak nek nootróp szerek ide tartozik például a piracetám, fenibut, vinpocetin, glicin.
• Vitaminok. Alapvetően at neurológiai betegségek mint általános tonikírjon fel B-vitamint neurobion, B12-vitamin stb.).

A fenti gyógyszercsoportok mindegyike rendelkezik széleskörű különféle mellékhatások. Ebben a tekintetben sok közülük a gyógyszertárakban csak receptre kapható. Ezen alapok önigazgatása súlyos problémákkal jár.

Mire valók a blokádok?

3 - a vizelés (és a székletürítés) megsértése,

4 - a testhőmérséklet emelkedése;

5 - a múltban neurológus (vagy idegsebész) végzett kezelés;

6 - ha allergiás bármelyikre gyógyszerek(vagy intoleranciájuk), beleértve bármely vizsgálati módszer intoleranciáját (például MRI / CT elvégzésekor - klausztrofóbia) és konzervatív nem gyógyszeres módszerek kezelés (például a fizioterápiás eljárások vérnyomás-emelkedést vagy kontakt dermatitiszt okoznak);

7 - az elvégzésük során alkalmazott korábbi műtétek és altatási módszerek (narkózis, epidurális érzéstelenítés stb.);

8 - múltbeli fertőzések gyermekkorban, serdülőkorban (amit a szüleidnél vagy rokonainál is ellenőrizhet) és felnőttkorban;

9 - valamint a "hangulat" állapota (érzelmi háttér és érzelmi reakciók), az alvás állapota, az étvágy, a memória állapota, a fejfájás jelenléte, a hátfájás; arról, hogyan bánik a szakmai készségekkel.

A kezdeti találkozó a neurológus orvosnál elmondja, mi aggaszt, mióta jelentkeztek a panaszok. Ezután az orvos neurológiai vizsgálatot végez, ahol megvizsgálja, hogyan működik az idegrendszere. Akkor nevezzen ki szükséges vizsgálat a diagnózis megerősítésére. Bármilyen neurológiai betegség kezelése mindenekelőtt a felállítást igényli helyes diagnózis. Ha a diagnózis egyértelmű, azonnali kezelést írnak elő. A második konzultáción elvégzett vizsgálat eredménye alapján az orvos szükség esetén módosítja a kezelést, és a kezelés során megfigyeli Önt, szükség esetén más orvos (szemész, kardiológus, endokrinológus stb.) konzultációját is előírja. . A neurológus tájékoztatást adjon a korszerű diagnosztikai módszerekről, hol lehet azokat felvenni, és tájékozódjon az árak és a minőség tekintetében. Ezen információk birtokában kiválaszthatja az Önnek legmegfelelőbb vizsgálati lehetőséget.

A vizsgálat eredményei alapján az orvos egyéni kezelést ír elő, figyelembe véve az Ön sajátosságait egyéni jellemzőkés a meglévő problémákat. Jó, ha egy neurológus resztoratív orvoslásra szakosodott és tud felírni komplex kezelés amely egyesíti a gyógyszeres és nem gyógyszeres expozíciós formákat. Szükség esetén az orvos kiválasztja Önnek a szükséges fizioterápiás kezelést, amely csökkenti a szervezet gyógyszerterhelését és lerövidíti a rehabilitációs időszakot.

Fájdalomszindrómákkal, néha közvetlenül a recepción, az orvos blokádot tehet a fájdalom szindróma csökkentése érdekében.

Néha, számos neurológiai probléma vagy sérülés után, amikor neuropátia alakul ki, elektromos izomstimulációra van szükség.

Ha érdekli a gyógyfürdői kezelés, az orvosnak részletesen tájékoztatnia kell a legmegfelelőbb üdülőhelyről, figyelembe véve a kísérő betegségeket.

A kezelő neurológus egyéni kezelési programot ír Önnek, és figyelemmel kíséri állapotát a kezelés és a rehabilitáció során.

A neurológiai patológia természete, legyen szó fejfájásról, autonóm rendellenességek, fájdalom a gerincben, bármi - aktív pozíciót biztosít, mind az orvos, mind a beteg számára. Csak az ilyen közös együttműködés hozhat eredményt.

Az Önért és egészségi állapotáért felelős orvos pedig teljes körű és világosan megfogalmazott tájékoztatást vár el Önt aggasztja, betegségének előzményeiről. Különösen az érdekel minket, hogy van-e intoleranciája vagy sem túlérzékenység bármilyen gyógyszerformára és nem gyógyszeres kezelés, allergiás reakciók, kísérő betegségek (egyesek kizárják a terápiás hatások bizonyos formáinak és módszereinek alkalmazását). Közeli hozzátartozóinak vannak-e neurológiai betegségei, és melyek.

Miért van szükség a neurológus személyes konzultációjára?

Fontos, hogy ne önállóan válasszon gyógyszereket. Ne igya meg azt, amit hasonló panaszokkal rendelkező szomszédjának vagy barátjának felírtak. Mert a kezelés eltérő lehet. Problémájának és állapotának minden árnyalatát csak az orvos tudja felmérni egy személyes konzultáción. Ezenkívül a gyógyszerpiac folyamatosan újjal bővül modern eszközökkel. Nem mindig a költség határozza meg a gyógyszer minőségét, és még inkább az, hogy be kell vennie az Ön számára. Csak az orvos tudja kiválasztani a gyógyszer optimális adagját, biztosítva a mellékhatások lehető legkisebb kockázatát és a maximális hatékonyságot az Ön esetében. A komplexumot csak szakember használhatja drog terápia, amelyben több gyógyszer egyidejű alkalmazása kölcsönösen fokozza mindegyik hatását, lehetővé téve az adagok csökkentését, és ezáltal a mellékhatások kockázatát. Ne feledje, hogy az utasításokban felsorolt ​​mellékhatások kockázata változó. Mindegyik valószínűségének meghatározásához egyéni személy szükséges a gyógyszerhasználati tapasztalat és a kollégák tudományos adatai.

Hozzászólások

Fontos tudni! Izraeli tudósok már megtalálták a módját a koleszterin plakkok feloldásának véredény speciális szerves anyaggal, AL Protector BV-vel, amely a pillangóból szabadul fel.

• itthon
• Diagnosztika
• Orvosi konzultáció
• Neurológus konzultáció. Neurológus szakrendelésen

Az oldal szakaszai:

© 2018 Okok, tünetek és kezelés. Orvosi magazin

Milyen betegségeket kezel a neurológus és milyen tünetekkel kell felkeresni?

Aki neurológus

A központi idegrendszert az agy és a gerincvelő, a perifériás idegrendszert a központi idegrendszert különféle szervekkel és szövetekkel összekötő különféle struktúrák képviselik. Az idegrendszer szabályozza az összes testrendszer működését, és reagál a belső és külső környezet körülményeinek változásaira.

A neurológia tudománya az idegrendszer betegségeit vizsgálja, a neurológus pedig az idegrendszeri betegségeket diagnosztizálja és kezelési módszereket ír elő. Az emberi idegrendszer számos betegség kialakulásában vesz részt, ami súlyosbítja azokat. klinikai kép. Ez az oka annak, hogy sok orvos neurológushoz utalja betegeit, hogy módosítsák az előírt kezelést.

Mit kezel a neurológus?

Az idegrendszer betegségei nagyon változatosak. A következőkön alapulnak:

• munkahelyi jogsértések idegsejtek– neuronok és a köztük lévő kapcsolatok;
• különböző gyulladások a fertőző és nem fertőző természet amelyek az agyban és gerincvelőés idegrostokban.

Leggyakrabban a neurológust migrénnel kezelik. Ezt a betegséget erős fejfájás jellemzi, amely gyakran egyoldalú. A nagyvárosok lakosainak több mint 75%-a rendszeresen szembesül ilyen problémával.

Szintén nagyon gyakori probléma az autonóm idegrendszer betegségei. Vérnyomásugrások, bal mellkasi fájdalom formájában nyilvánulnak meg, krónikus fáradtság, szédülés, szorongás és félelem. Bolygónk lakosságának több mint fele panaszkodik ezekre a jelenségekre.

Ezenkívül neurológus kezeli csigolyaközi sérv, osteochondrosis, radiculitis és vegetatív-érrendszeri dystonia; idegrostok becsípődése; agyrázkódások és következményeik. Epilepsziában, agyi érrendszeri elégtelenségben, agyvérzésben, memóriazavarban, ideggyulladásban és polyneuropathiában szenvedők is ehhez a szakemberhez fordulnak.

A neurológus másik tevékenységi területe az osteochondrosis, a különböző eredetű encephalitis és az agyban és az idegrendszer más részein kialakuló daganatok szövődményei. Beutaló neurológushoz az NS degeneratív állapotai miatt, mint pl szenilis demencia, Alzheimer-kór, Parkinson-kór.

A neurológus első látogatása során a szakembernek részletesen meg kell kérdeznie az érintett személyt a panaszokról, vagyis össze kell gyűjtenie a betegség anamnézisét. A tapasztalt orvos már csak járás és mozgás alapján tudja felmérni a beteg állapotát. De alapos vizsgálatra van szükség: vizuálisan, tapintással és eszközök segítségével a diagnózis felállításához. Egyes reflexek értékeléséhez az izmok állapota megköveteli, hogy vegye le a ruhát. Tehát hogyan történik a találkozó egy neurológussal:

Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz a neurológus

• a cerebrospinális folyadék vizsgálata;
• izompotenciálok elektrofiziológiai vizsgálata (elektroneuromiográfia);
• a koponya és a gerinc, valamint a test egyéb részeinek radiográfiája;
• agyi erek angiográfiája;
• elektroencephalográfia;
• az agyi erek ultrahangos (Doppler) vizsgálata;
• CT vizsgálat;
• Mágneses rezonancia képalkotás.

Milyen kezeléseket alkalmaz a neurológus

A páciens neurológussal való kezelésének módszerei, mint bármely orvos esetében, orvosi, sebészeti és kiegészítőre oszthatók. Az idegrendszer patológiáiban alkalmazott gyógyszerek eltérőek, a betegség okától és mechanizmusától függően. Használnak antibiotikumokat, kortikoszteroidokat, gyulladáscsökkentőket, antihisztaminokat, amelyek javítják a vérkeringést és a mikrokeringést, befolyásolják a memóriát, altatókat, antidepresszánsokat, nyugtatókat, antipszichotikumokat, nyugtatókat és még sok mást.

Az idegrendszer neoplazmáit sebészeti úton eltávolítják, emellett az idegsebészek műveleteket végeznek a megváltozott ereken. A további kezelési módszerek közé tartozik a fizioterápia számos módszere. Sok betegség pszichoterápiát igényel. A neurológusok nagyon hatékony akupunktúrát is alkalmaznak, különböző fajták masszázs (vákuummasszázs, akupresszúra), fizioterápiás gyakorlatok.

A neurológiai betegségek még nem teljesen ismertek orvostudományés a gyakorlatban sokuk kialakulásának okait és mechanizmusait a szakemberek nem ismerik, az idegrendszer befolyásolásának széles skálája azonban gyakran lehetővé teszi a betegség gyógyítását vagy a beteg életminőségének jelentős javítását.

Kérdések és válaszok a "Neurológus" témában

Kérdés: Szia! 46 éves vagyok, őrnagy tűzoltóság. Fél éve vettem észre az írásbeli nehézségeket, nevezetesen, hogy problémássá vált két-három szó írása. Egy-két perc múlva fájdalom jelentkezik a kéz közepén és a csuklótól a könyökig. Az interneten olvashatók szerint a leírás szerint "Írásgörcs". Mit tegyek és hogyan tudom ezt orvosolni?

Kérdés: 42 éves vagyok, minden nap könyökig zsibbad a kezem, aztán elkezdenek fájni, nem tudok mit csinálni a ház körül. Szédülök, és ami a legfontosabb, mi akadályoz meg abban, hogy éljek: séta közben úgy tűnik, hogy valami puhára lépek, érzem, hogy valaki oldalra lök, elesek valahol, van egy érzés, Hajón vagyok és remegek. Senki nem mond semmit, nem tudja, mit tegyen.

Milyen egy időpont egy neurológushoz

Mi az a neurológia?

A neurológia olyan orvosi ismeretek területe, amely a központi és perifériás idegrendszer felépítését és működését tanulmányozza normál körülmények között és számos kóros állapot esetén, valamint módszereket fejleszt a főbb neurológiai betegségek diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére.

Mi az a neurológus?

A neurológus (neuropatológus) olyan szakember, aki magasabb orvosi oktatásés neurológiai gyakorlatot végzett. A neurológus fő célja az emberi idegrendszer betegségeinek diagnosztizálása és terápiája.

Mikor szükséges neurológushoz fordulni?

A neurológiai patológia fő tünetei közé tartozik:

Különböző lokalizációjú és intenzitású fájdalom szindróma,

Általános állapot: gyakori szédülés, fülzúgás, alvászavarok, nappali álmosság vagy éjszakai álmatlanság, általános gyengeség, fokozott fáradtság, csökkent figyelem, memória és koncentráció,

Helyi érzékenységi rendellenességek (hidegség, zsibbadás, égő érzés a végtagokban, "libabőr" érzése a bőrön, bizonyos testrészek fokozott (hiperesztézia) vagy fordítva csökkent (hipesztézia) érzékenysége),

Egyensúlyzavarok, végtaggyengeség,

Eszméletvesztési epizódok (beleértve a görcsös rohamokat is),

Az egyes izomcsoportok rángatózása,

Változások a beszédben és az érzelmi szférában (elmosódott beszéd, mások beszédének reprodukálásának vagy emlékezésének nehézsége, szorongás, ingerlékenység, hangulati labilitás).

Hogyan zajlik az időpont egy neurológushoz?

A neurológus kezdeti időpontja a panaszok összegyűjtésével kezdődik, amelyekkel a beteg az orvoshoz fordult. Az interjú során a neurológus számos alapvető kérdést tesz fel, beleértve az életkort, családi állapotot, életmódot, rossz szokások az emberi tevékenység típusa. Az előzetes orvosi dokumentáció megléte esetén a neurológus megismerkedik a beteg kórelőzményével és a korábban elvégzett vizsgálati módszerek eredményeivel.

A klinikai neurológiai vizsgálat (elsődleges vizsgálat) az idegrendszer működésének lépésről lépésre történő vizsgálata, a betegség tüneteinek jellege alapján. Célszerű a beteg általános neurológiai állapotának tanulmányozása is, beleértve a koponyaidegek funkcióinak, szenzoros és motorikus jellemzőinek felmérését; beszédzavarok észlelése, mozgáskoordináció, egyensúly; Tábornok motoros tevékenységés megváltozik érzelmi szféra. Néha a diagnózis tisztázása érdekében az orvos további műszeres vizsgálatokat ír elő, például radiográfiát, elektroneuromiográfiát, számítógépes és mágneses rezonancia képalkotást, elektroencefalográfiát és másokat. A beteg alapos és átfogó vizsgálata után a neurológus megállapítja pontos diagnózisés elkezdi kezelni a beteget.

A neurológussal való konzultáció szükségessége abban rejlik, hogy az idegrendszer, mint minden más szervezeti rendszer összekötő láncszeme, nagyon érzékeny a másfajta rendellenességek és a korai diagnózis súlyos lehet Negatív következmények a beteg fogyatékosságáig.

Ha online konzultálni szeretne egy neurológussal, töltse ki a linken található űrlapot. A konzultációk ingyenesek, regisztrációt nem igényelnek. A személyes látogatást azonban nem helyettesíthetik. Ha azonnali konzultációra van szüksége, kérjen időpontot.

Neurológus. Hogyan zajlik a neurológus konzultáció? Diagnózis és kezelés neurológus által. Viccek neurológusokról

Foglaljon neurológust

Neurológus konzultáció

• Anamnézis gyűjtemény. Ebben a szakaszban az orvos egyszerűen megkérdezi a pácienst a tüneteiről és panaszairól. Például fájdalom jelenlétében a neurológus meghatározza azok jellegét, gyakoriságát, időtartamát, bizonyos ingerekkel való összefüggést.

• genetikai hajlam. Számos neurológiai betegség ( Parkinson-kór, Huntington-kór, epilepszia stb.) genetikai hajlamuk van. A neurológus általában megkérdezi a pácienst, hogy vannak-e közvetlen rokonai hasonló diagnózissal, vagy legalábbis hasonló tünetekkel. Ezért a konzultáció előtt kívánatos ilyen információkat összegyűjteni.
• A reflexek értékelése. Az embernek sok feltétel nélküli reflexe van, amelyek az idegrendszer hatékonyságát tükrözik. A leggyakoribb a térd és a könyök. A gyermekek számára saját kutatási kritériumok vannak, mivel minden életkornak megvannak a saját határai a normának.
• speciális tesztek. Vannak más módszerek is az idegrendszer vizsgálatára, amelyeket az orvos javasolhat. Általában a látás, a szaglás, a mozgáskoordináció vagy a beszédkészség tanulmányozására vonatkoznak. Ezek a vizsgálatok fájdalommentesek és nem túl fárasztóak. A neurológus kiválasztja közülük azokat, amelyekben bizonyos eltérésekre számít.

A konzultáció általában olyan tesztek vagy vizsgálatok kijelölésével zárul, amelyek megerősítik vagy megcáfolják az orvos előzetes feltételezéseit. A páciens a vizsgálatok eredményeivel érkezik az ismételt rendelésre. Ha a kezelést felírták, a tanfolyam után tanácsos orvoshoz fordulni, hogy értékelje az eredményeket.

Telefonon vagy online tudok időpontot foglalni? elektronikus nyilvántartás)?

Feltehetek egy kérdést neurológusnak online?

Jön-e neurológus otthoni vizitre?

Mit néz és ellenőriz a neurológus a konzultáció során?

• szemmozgások ( amplitúdó, egyenletesség, szinkron fejforgatás stb.);
• arckifejezés ( izomösszehúzódás szimmetriája);
• érzékenység ( különböző területeken történő bizsergéssel);
• mozgáskoordináció nyitott és csukott szemmel ( például tegye az ujját az orrához, vagy álljon az egyik lábára);
• izomtónus ( passzív és aktív végtagmozgások);
• térérzetek csukott szemmel csináljon dolgokat);
• a gondolkodás és az emlékezet tanulmányozása ( képek memorizálása, logikai feladványok stb.).

A konzultáció során a neurológus szorosan figyelemmel kíséri a pácienst, mivel még apró dolgok is jelezhetik a jogsértést. Például, ha az arc egyik fele jobban kipirosodik, vagy a test egyik fele jobban izzad. Egy tapasztalt orvos sokat tud mondani a beteg járásáról vagy testtartásáról is.

Milyen panaszokkal, tünetekkel forduljak neurológushoz?

• Görcsrohamok. Már egy roham is elegendő ahhoz, hogy a beteget neurológushoz irányítsák megelőző vizsgálatra ( kizárja az epilepsziát).
• Kettős látás vagy más torz képészlelés. Általában a betegek szemorvoshoz fordulnak, de a tiszta kettős látás általában azt jelzi, hogy az agy nem érzékeli megfelelően a szemből kapott információkat.
• Aszimmetrikus izommunka. Ha a test egyik felének izmai feszültek, a másik fele pedig ellazul, az gyakran agyi problémákra utal. Emellett figyelmet fordítanak az arc aszimmetriájára, amelyet az arcizmok szabályoznak.
• Memóriaveszteségek. A memóriát közvetlenül az agy irányítja, így az információ emlékezésének vagy feldolgozásának problémái ( logikus gondolkodás stb.) neurológiai problémákra utal.
• Alvászavarok. Az álmatlanságot a neurológusok kezelik, mivel az alvást az agy szabályozza.
• Bénulás. Ha a beteg elveszíti az uralmat egy végtag vagy végtagok felett, a probléma leggyakrabban az agy vagy a gerincvelő szintjén van.
• Koordinációs zavarok. Az ingatag járás vagy a végtagok bizonytalan mozgása egyértelmű neurológiai tünet. Azzal magyarázzák, hogy az agy nem szabályozza a test helyzetét a térben.
• Izomgyengeség. Ha a gyengeség nem tartós betegséggel, éhséggel vagy más objektív okkal függ össze, akkor a probléma az izmok beidegzésében rejlik.
• Fejfájás. Természetesen az esetek túlnyomó többségében ez a tünet nem neurológiai jellegű. De ha nincsenek látható okok, és a fájdalom súlyos, kapcsolatba kell lépnie egy neurológussal.

Vannak más neurológiai tünetek is, amelyek a látás, hallás, szaglás vagy bőrérzékenység szokatlan zavaraihoz kapcsolódnak. Néhány ember például elveszíti a beszédkészségét ( alexia) vagy írj ( agraphia). Azonban még a neurológus gyakorlatában is nagyon ritkák az ilyen rendellenességek.

Melyik orvos ad beutalót vizsgálatra neurológushoz?

• terapeuta;
• traumatológus;
• gyermekorvos;
• neonatológus;
• háziorvos.

Néha, súlyos neurológiai tünetek jelenlétében, a beteg közvetlenül a neurológiai osztályra kerülhet mentővel.

Hányszor havonta évben) Menjek el neurológushoz?

• 1 hónapos korban;
• 3 hónapos korban;
• 6 hónapos korban;
• 1 éves korban;
• szükség szerint tovább ( az orvos megmondja, milyen gyakran kell látnia).

A gyermekek számára fontos a neurológussal való konzultáció, aki meg tudja határozni a gyermek fejlettségi szintjét, ami néha segít a rejtett patológiák felderítésében. Azonban bármilyen jogsértés hiányában az orvos általában maga mondja, hogy a közeljövőben már nincs szükség konzultációkra.

Szüksége van-e a terhes nőknek neurológusi vizsgálatra?

• múltbeli traumás agysérülés jelenlétében;
• tipikus neurológiai tünetek jelentkezésével ( súlyos alvászavarok, érzékszervi zavarok, bénulások stb.);
• krónikus neurológiai betegségek esetén ( epilepszia, sclerosis multiplex, migrén stb.).

A derék- vagy hátfájás, amely szintén gyakran zavarja a nőket a terhesség alatt, szintén általában nem neurológiai probléma. A gerinc mechanikai terhelése miatt fordulnak elő ( a magzat növekedésével eltolódik a test súlypontja).

A katonai nyilvántartási és besorozási irodában neurológus által végzett orvosi vizsgálaton esnek át?

Vannak-e neurológus orvosi vizsgálatok az óvodában és az iskolában?

Hogyan állapítja meg a neurológus a diagnózist?

Diagnosztikai módszerek

• Elektroencephalográfia. Ez a módszer az agy elektromos aktivitásának rögzítéséből áll. Egyes betegségekre epilepszia, migrén stb.) bizonyos változások jellemzik a vizsgálat eredményeit, ami lehetővé teszi a diagnózis megerősítését.
• Elektroneuromiográfia. Ez a módszer a perifériás idegek tanulmányozására irányul. Segítségével az orvos értékeli az impulzus sebességét az ideg mentén és annak átvitelét az izomba. Az elektroneuromiográfia fontos a myodystrophia és a bénulással járó betegségek diagnosztizálásában.
• röntgen. A röntgensugarak segítségével az orvosok általánosságban megvizsgálhatják a koponya és az agy szerkezetét. Különösen gyakran ezt a vizsgálatot traumás agysérülés után írják elő.
• CT vizsgálat. Ez a módszer a röntgensugarakhoz hasonlóan röntgensugarak használatát foglalja magában a kép elkészítéséhez. Azonban a pontosság at komputertomográfia jelentősen megnő, és az orvos felismeri a kisebb hibákat.
• Mágneses rezonancia képalkotás. A neurológiában ezt a kutatási módszert tartják az egyik legpontosabbnak. A szövetek tiszta képe mellett segít látni, hogyan működnek az agykéreg különböző részei ( funkcionális MRI módban). Ez nagyban megkönnyíti a különböző agyi elváltozások diagnosztizálását.
• Dopplerográfia. Ezzel a módszerrel ultrahangos sugarakat használnak, amelyek segítségével megbecsülik a véráramlás sebességét az agy ereiben. Ez segít az agyi erek aneurizmáinak, az atheroscleroticus folyamatoknak, az erek fejlődésének különböző veleszületett anomáliáinak kimutatásában.
• Laboratóriumi tesztek. Különféle anyagok befolyásolhatják az idegrendszer működését. A biokémiai kutatási módszerek segítenek kimutatni a hormonokat vagy a kóros fehérjéket a vérben. A mikrobiológiai módszerek fontosak az idegrendszer fertőző elváltozásaiban.

Így a neurológus arzenáljában sok különböző diagnosztikai módszer található. Természetesen az egyes betegeknek csak azokat a vizsgálatokat írom fel, amelyek segíthetnek a diagnózis megerősítésében. Néha az orvos megkéri a pácienst, hogy többször vegyen részt ugyanazon a vizsgálaton ( például a kúra előtt, alatt és után), hogy értékelje a kezelés hatékonyságát vagy a betegség progressziójának sebességét.

röntgen

Mágneses rezonancia képalkotás ( MRI)

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő a neurológus?

Megkapásához a betegek szúrást végeznek - speciális tűvel átszúrják a lemezt a csigolyák között az ágyéki régióban. Az eljárás meglehetősen fájdalmas, és számos mellékhatással járhat az eljárás után ( szédülés, hányinger stb.).

• közvetve jelzi a szintet koponyaűri nyomás;
• lehetővé teszi az agyvérzés kimutatását ( akkor a folyadékban vörösvértestek találhatók);
• lehetővé teszi a mikrobiológiai elemzést a központi idegrendszeri fertőzések kimutatására agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás stb.);
• az agy-gerincvelői folyadékban bizonyos neurológiai betegségekre specifikus anyagok izolálhatók.

Az agy-gerincvelői folyadék vizsgálata informatívabb, mivel a vér nem érintkezik közvetlenül az agy anyagával. Nem tartalmaz minden olyan anyagot vagy mikroorganizmust, amely az agyhártya alatt lehet.

Miért van szüksége illatos neurológus készletre?

Hogyan ellenőrzi a neurológus a reflexeket és az izomtónust?

• Térdkalács. Egy kalapáccsal enyhe ütés a térdkalács alatt a láb enyhén kiegyenesedését okozza.
• Achilles-ín. Az Achilles-ín enyhe ütése a láb enyhe oldalra tolásához vezet.
• Bicepsz izom. A bicepsz megérintése az antecubitalis fossa közelében izomösszehúzódáshoz és a kar hajlításához vezet.

A gyerekeknek más reflexeik is vannak. Például, ha a gyomor bizonyos helyeire koppint, reflexszerű kiürülést okozhat Hólyag vagy belek. Ahogy a gyermek nő, ezek a reflexek eltűnnek.

Neurológus rendelői berendezései

• szekrény dokumentumok és berendezések tárolására;
• kanapé a betegek vizsgálatához;
• személyi számítógép vagy laptop;
• hőmérő és tonométer;
• neurológiai kalapács;
• hangvilla ( a hallás és a rezgésérzékenység tanulmányozására);
• szagú anyagok szabványos készlete;
• negatoszkóp ( speciális képernyő a falon röntgenfelvételek megtekintéséhez).

Kezelés neurológus által

Mit kezel a neurológus felnőtteknél?

• osteochondrosis;
• neuralgia;
• porckorongsérv;
• epilepszia;
• Huntington koreája;
• Parkinson kór;
• sclerosis multiplex.

E betegségek közül sok az intenzívebb terhelés, a különféle káros tényezőknek való kitettség, valamint az életkorral összefüggő degeneratív elváltozások hátterében jelentkezik.

Milyen drogok ( tabletták és injekciók) neurológus írta fel?

• nyugtatók ( nyugtatók). Túlzott pszichomotoros izgatottság, pszichózis és neurózisok kezelésére használják. A leggyakoribb benzodiazepinek ( diazepam, lorazepám, fenazepám). A görcsrohamok enyhítésére is használják.
• Izomrelaxánsok. Ez a gyógyszercsoport segít ellazítani az izmokat. Például a gerincvelői ideg gyökereinek megsértésére írják fel a fájdalom csökkentésére. Ebből a csoportból gyakran írnak fel midokalmot, baklosánt.
• Olyan gyógyszerek, amelyek javítják a véráramlást az agy ereiben. Ebbe a csoportba tartozik például a Cerebrolysin, Cavinton, Mexidol.
• Antidepresszánsok. Ez a csoport az agy azon területeit érinti, amelyek az aktivitásért, a pozitív gondolkodásért, az örömért stb. felelősek. A depresszió jeleit mutató betegeknek írják fel. A leggyakrabban használt amitriptilin és cipralex.
• Antiepileptikumok. Ezeket a gyógyszereket epilepsziás betegeknek írják fel a rohamok gyakoriságának csökkentésére és a tünetek enyhítésére. A leggyakoribb gyógyszerek ebben a csoportban a klorál-hidrát, a suxilep, a finlepsin.
• Parkinson-kór elleni gyógyszerek ( DOPA rendszer). Ez a gyógyszercsoport kifejezetten Parkinson-kórban szenvedő betegek számára készült. Felvételük lassítja a tünetek előrehaladását. Az antiparkinson gyógyszerek közé tartozik a pronoran, a requip, a levodopa.
• Altatószerek. Ezt a gyógyszercsoportot különféle alvászavarok kezelésére használják. Az ezzel a problémával küzdő betegek fenobarbitált, reslipet, melaxent írhatnak elő.
• nootróp szerek. Ez a gyógyszercsoport javítja az anyagcserét az agyszövetekben. Gyakran agyvérzés, memóriazavar és egyéb funkcionális rendellenességek után írják fel őket. A nootróp gyógyszerek közé tartozik például a piracetám, a fenibut, a vinpocetin, a glicin.
• Vitaminok. Alapvetően neurológiai megbetegedések esetén a B csoportba tartozó vitaminokat írják fel általános tonikként ( neurobion, B12-vitamin stb.).

Szükség esetén a betegek fájdalomcsillapítót is felírhatnak ( a nem szteroid gyulladáscsökkentőktől a morfiumig és analógjaiig). Ezenkívül az agy ereivel kapcsolatos problémák esetén profilaktikus célokra olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek hígítják a vért és megakadályozzák a vérrögképződést.

Mire valók a blokádok?

• allergiás reakciók;
• instabil szédülés;
• hányinger.

A legtöbb mellékhatás gyorsan elmúlik. A blokád hatása több hétig vagy hónapig is eltarthat.

Milyen betegségek esetén van szükség agyműtétre?

• traumás agysérülés;
• az intrakraniális nyomás erős növekedése;
• vérzések az agyban vérzéses stroke);
• agyi erek aneurizmái;
• bizonyos típusú agyhártyagyulladás ( agyhártyagyulladás);
• agysérv gyermekeknél;
• a gerinc bizonyos görbülete;
• porckorongsérv stb.

Milyen betegségeket regisztrál a neurológus?

• veleszületett neurológiai patológiák gyermekeknél;
• epilepszia;
• Parkinson kór;
• átvitt műveletek ( például traumás agysérülés után);
• stroke stb.

Viccek neurológusokról

Orvos: Vizsgáljuk meg az értelmi fejlődést. Mondd, mi több, lábujjak vagy haj a fejen?

A fiú elhallgat, az orvosra néz. Az orvos megrázza a fejét, és írni kezd valamit. Követtem hétéves fiam tekintetét. Az orvos teljesen kopasz fejére nézett, és elhallgatott.

hogy állsz az alvással?

Igen, tegnap éjjel 12-szer ébredtem, és soha nem aludtam el!

Igen, még én is látom.

Konotopskaya Tatiana

20 ok, amiért érdemes felkeresni egy neurológust:

és 5 sürgősen tegye meg

A neurológiai vizsgálat jellemzői.

A neurológussal, mint elvileg, és bármely más szakorvossal való találkozó több szakaszra oszlik. Ide tartozik a panaszok tisztázása, a jelen betegség anamnézisének, a beteg életének sajátosságainak tisztázása, és természetesen objektív vizsgálat elvégzése. Mivel az utolsó pont rendkívül specifikus a neurológiai gyakorlatban, ezt részletesebben meg kell vizsgálni.
Mint mindig, minden egy ellenőrzéssel kezdődik. Az orvos már a küszöbön, gyakorlott szemmel felméri járását és testtartását, a változásokat, amelyek sok mindent jelezhetnek. Ezután alaposan megvizsgálják az arc és a test aszimmetriáját, a bőr és az izmok atrófiás vagy hipertrófiás elváltozásait, kézremegést és más, hasonlóan fontos tüneteket. A következő szakasz a koponyaidegek (12 pár) működésének vizsgálata. Ahogy a név is sugallja, kilépnek a koponyaüregből, és beidegzést biztosítanak a fejnek. Így minden érzékenység, valamint minden motoros funkció (arckifejezés és rágás) közvetlen részvételükkel történik. A vizsgálat során a neurológus speciális eszközöket használ - kalapácsot és tűt. Először is követnie kell a kalapácsot a szemével anélkül, hogy elfordítaná a fejét - felfelé, lefelé, oldalra és az orr hegyéig. Így tanulmányozzák az oculomotoros idegek funkcióit. A programnak ez a része valamiért általában mosolyt csal a fiatal betegekre. Ezután lazítson - az orvos ellenőrzi az arcon lévő normál reflexek élénkségét, és megbizonyosodik arról, hogy nincsenek kórosak. Most ismét keményen dolgozzon – a következő parancsokat kell követnie: "ráncolja össze a homlokát, emelje fel a szemöldökét, ráncolja az orrát, fedje ki a fogait, mutassa meg a nyelvét, mondjon "A"-t. Ezek a feladatok elsősorban a működési volumen megállapítására szolgálnak. ennek a területnek a fő motoros idege - az arc. Az arcon lévő fájdalomérzékenység tanulmányozásához a neurológus tűvel szúrja meg a szimmetrikus zónákat. Ekkor az érzetekre fog összpontosítani, és beszámol arról, hogy ugyanolyan intenzitást érez-e injekciók.Egyes esetekben a neurológus megvizsgálja az ízt, a szagot és azt is általános nézetek az arc érzékenysége, amelyről az alábbiakban lesz szó.

További események - a motorszféra felülvizsgálata. Tartalmazza az izomerő, a tónus és a reflexek tanulmányozását. Az erő meghatározásához az orvos megkéri Önt, hogy végezzen valamilyen aktív műveletet - például fogjon kezet vele, vagy álljon ellen a csípőhajlításnak. Ezekért a műveletekért 1-5 pontot kap (minél több, annál jobb). Az izomtónust teljesen elernyedt végtagokon passzív mozdulatokkal vizsgáljuk. Ezenkívül az eredményt számokra fordítják. Majd kalapács segítségével előidézzük a reflexeket. A mély reflexeket a karokból és a lábakból ellenőrzik, beleértve a lábfejet is. Ennek érdekében az orvos kalapáccsal üt bizonyos inakat. A térdrándulás előidézése a neurológiai vizsgálat legismertebb része. A felületes reflexek közül a neurológust leggyakrabban a hasi reflexek érdeklik (a has bőrére szaggatott irritációval tűt visznek fel). Egyébként az anális és a cremasterialis (herék) reflexek, amelyek nyilvánvaló okokból nem keletkeznek, felületesek.

Az érzékenységvizsgálat most Önre vár. Ugyanúgy hajtják végre, mint az arcon: fájdalom - tű segítségével a törzs és a végtagok szimmetrikus részein. Egyes esetekben a tapintási érzékenységet vatta segítségével, hőmérséklettel - különböző hőmérsékletű kémcsövekkel vizsgálják. Mindezek a felületes érzékenység típusai. A mély (izom-ízületi, vibrációs és összetett típusok) vizsgálatát az alábbiak szerint végezzük. Az orvos felajánlja, hogy csukja be a szemét, és jelzi, hogy melyik irányba viszi az ujját. Ez az izom-ízületi érzés próbája. A rezgésérzékenységet hangvillák segítségével vizsgálják, de ebben gyakrabban vesznek részt fül-orr-gégészek.
A háromdimenziós-térérzékelést a következőképpen vizsgálják: a neurológus figurákat, számokat stb. rajzol a bőrére, és csukott szemmel megmondja, hogy pontosan mit. Szükség esetén ellenőrizni fogják a paravertebrális (paravertebrális) fájdalompontokat és a gerincvelői ideggyök-feszülés tüneteit. Hátfájás esetén ez kötelező.
A program következő száma a mozgáskoordináció tanulmányozása. Néhány másodpercig Romberg pozícióban fog állni – a sarok és lábujjak együtt, kezek előre, csukott szemek. Ideális esetben egyenesen állsz, anélkül, hogy eltérnél vagy tántorogna. Ezután az orvos megkéri Önt, hogy lassan (felváltva mindkét kezével) helyezze be a mutatóujját az orr hegyébe - ez az úgynevezett ujj-orr teszt. Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel, ellenőrizni kell az agyhártya tüneteit. Az utolsó szakasz az intelligencia és a memória megsértésének felkutatása (ha van rá ok).
És végül az orvos előzetes diagnózist készít, és szükség esetén vizsgálatokat ír elő. Ha a diagnózis egyértelmű, azonnal megkapja a kezelésre vonatkozó ajánlásokat. Egészséget kívánunk!