Az ágyéki csigolyaközi sérv - hogyan kell kezelni. Gyakorlatok az ágyéki gerincre. Az ágyéki gerinc csigolyaközi sérve

A testünk tökéletes, de vannak rajta nagyon sérülékeny területek, ezek közül az egyik a hát alsó része, ami fokozott stresszt él át. A lumbosacralis régió a legtöbb sérülésért, valamint nagyon kellemetlen betegségekért felelős. Ezen a területen gyakran veszélyes neuralgia alakul ki - csigolyaközi sérv.

Fontos tudni, hogy mi az a csigolyasérv! Az egyes csigolyák között van egy korong, amely stabilizátorként működik, elnyeli az ütéseket, megelőzve a sérüléseket. A csigolyaközi porckorong belsejében egy gélszerű anyag található, amelyet nukleáris pulpának neveznek. Mechanikai sérülés vagy biológiai hajlam miatt ez az anyag áttörheti a hüvelyt, és elkezdheti összenyomni az idegfolyamatokat. A sérv mérete referenciatényezőként szolgál a terápia megválasztásában.

Általában a betegeket érdekli, hogy mi a veszélyes interdiscal hernia. Az egyik leggyakoribb következmény a fájdalom, amely nehéz súlyok emelésekor, a test éles fordulásakor vagy egyszerűen hétköznapi séta közben nyilvánul meg (). Ez a patológia azonban messze nem minden, amit a betegség fenyeget, késői felismeréssel izomgyengeség vagy akár a végtagok bénulása is kialakulhat.

A leírt betegség meglehetősen fájdalmas, de megfelelően kiválasztott terápia mellett két-négy hét is elegendő ahhoz, hogy a betegek 2/3-ának jelentősen javuljon a közérzete.

Az ágyéki gerinc sérvének tünetei

A lumbosacralis régióban lévő porckorongsérv elsődleges jele a fájdalom a területen. A tünetek akutak lehetnek, de néhány nap múlva gyorsan eltűnnek. A fájdalom a hát alsó részén vagy a farizomban kezdődik, és az alsó lábra ereszkedik le.

Hasznos videó a témában:

Nézzük meg, milyen jelenségek jelzik a porckorongsérvet! A csigolyasérvben szenvedő felnőtteknél a következő riasztó jelzések jelennek meg:

• a lábakba sugárzó fájdalom;
• általános gyengeségérzet, "tűk" szúrják a végtagokat;
• a rendelkezésre álló mozgástartomány csökkentése;
• ritkán észlelték a hólyagból és a záróizomból származó váladék visszatartásának szabályozásának megsértését. Azonnal, amikor ez a tünet megnyilvánul, kórházba kell menni.

Ha az orvosokhoz való fellebbezés nem történik azonnal, az intervertebralis hernia betegsége befolyásolhatja a kismedencei szervek működését. A férfiaknál a tünetek a szexuális diszfunkció. A nők tünetei nem kevésbé szomorúak és veszélyesek - nőgyógyászati ​​problémák, beleértve a fogamzásképtelenséget.

Ne felejtse el, hogyan kell meghatározni a betegséget, csak szakképzett orvos tudja. Ne hallgasson a szakszerűtlen tanácsokra.

Az ágyéki sérv jelei

A vizsgálatok azt mutatják, hogy a porckorongsérv legvalószínűbb az L4 és L5, valamint a keresztcsont és a gerincoszlopot lezáró csigolya között.

A betegség megnyilvánulása szinte egyforma valószínűséggel jelentkezik nőkben és férfiakban egyaránt. Az intervertebralis hernia változatos fájdalmát tipikus megnyilvánulásnak tekintik.

Amikor a sérv az ágyéki régióban található - az L4 és L5 csigolyákban, akkor az ágyéki régióban lokalizált kényelmetlenség lesz, amely a fenékig, a lábszárig terjed. Az ágyéki és a keresztcsonti csigolyák közötti sérülés esetén az erős fájdalom a comb hátsó részén a térdig, a sípcsontig és a bokáig terjed.

Az ágyéki sérv problémáinak fő jelei:

• lövöldözés, hátfájás;
• a legegyszerűbb mozdulatok fokozott fájdalma, beleértve a gyaloglást, a hosszan tartó állást, a test, a lábak megerőltetését, a nevetést vagy a köhögést;
• Ön eléggé képes arra, hogy pontosan megmutassa, hol van a legakutabb fájdalom;
• eleinte a derékfájás sérvvel és más első jelekkel eltűnik, ha lefekszik és kényelmes testhelyzetet vesz fel;
• ropogás a lumbosacralis gerincben;
• a rendelkezésre álló mozgások tartománya csökken;
• a lábak fájdalmas területté válnak, kiszáradnak, vagy éppen ellenkezőleg, a faggyú túlzott mennyiségben szabadul fel.

A sérv okai

Az ágyéki gerinc sérvének a következő okai vannak:

• traumatizmus;
• degeneratív változások;
• elhízás - ez a válasz arra a kérdésre, hogy miért fáj a hát;
• a paravertebrális régió oxigénnel való táplálkozásának romlása;
• hosszan tartó ülés;
• anyagcserezavarok.
• A betegség megjelenésének előfeltételei:
• alacsony aktivitás;
• 35 év feletti életkor;
• örökletes hajlam;
• monoton mozgás.

A sérv következményei

Még egy enyhe neuralgia is szomorú következményekkel járhat, különösen, ha összeszorítja az ideggyökereket. Ez nemcsak fokozott fájdalomban, hanem jelentős izomgyengeségben, korlátozott mozgásban és duzzanat megjelenésében is kifejeződik.

A csigolyaközi sérv következményei a megszokott életmód megváltoztatásának szükségessége, a munkavégzés lehetetlensége, az állandó ágyban tartás.

Mit lehet és mit nem lehet tenni a sérvvel

Az intervertebralis hernia fő ellenjavallatai:

• 5 kg feletti súlyok emelése, még kis terheket is kizárólag egyenes háttal szabad emelni;
• hirtelen mozdulatok, ütések (úszáskor);
• általános teljesítményterhelések.

Lehetséges-e felmelegíteni a sérvet

Elég gyakori az a döntés, hogy felmelegítjük a hát alsó részét, ha fájni vagy húzódni kezd. Meleg borogatást, melegítő kenőcsöt, kutyaszőr övet stb. intézkedéseket, de az ilyen lépések nem mindig jók.

A fűtés tilos, ha:

• akut fájdalom;
• az ágyéki sérv prolapsusa;
• a durális zsák deformációja;
• sérv mérete 5 mm felett.

Sérvvel járás

Ez a megszokott és hétköznapi folyamat befolyásolhatja a neuralgiás beteg állapotának romlását. Testünk úgy jött létre, hogy mezítláb mozogjon a földön, miközben a modern ember kemény cipőben jár kemény aszfalton vagy kőfelületen.

Csigolyaközi sérv esetén, különösen az exacerbációk során, a szakértők azt javasolják, hogy csak ortopédiailag megfelelő cipőben mozogjanak, próbálva puha felületeket választani.

Szauna

A szakemberek nem ellenzik a szauna vagy fürdő látogatását az ágyéksérvben szenvedő betegeknél, csak a tartózkodás időtartamát és a hőmérsékletet írják elő.

Matrac az ágyéki gerinc sérvére

Az ortopéd matracon történő alvás kötelező passzív intézkedés a leírt patológia kezelésére. Segítségével biztosítható a test helyes helyzete, csökkenthető a gerinc terhelése.

Alkohol

Egy adag alkohol bevétele után a fájdalom csökkenése, az állapot általános enyhülése tapasztalható. Ez a hatás azonban átmeneti, mert nincs közvetlen hatás a betegség okára, az etil-alkohol eltompítja az agyi idegsejtek munkáját, ál-enyhülést ad.

Bicikli

A kerékpározás nem a legjobb megoldás sérv esetén, ha nem tudja megtagadni őket, kövesse az alábbi ajánlásokat:

• ne vezessen akut fájdalom időszakában;
• tartsa egyenesen a hátát. Ebben segíthet egy kényelmes, háttámlájú ülés felszerelése, mint egy szobakerékpáron;
• semmi remegés. Csak sima, göröngyös utakon közlekedjen.

Fuss

A gyors felépülés egyik előfeltétele az ésszerű fizikai aktivitás. De lehet-e futni legalább futópadon?

Csak a kezelőorvos ítélheti meg az atlétika megengedettségét. De mindenesetre csak akkor kezdheti el őket, ha az akut időszak már elmúlt, és az izmok megerősödtek.

Sport sérvvel

A csigolyaközi sérv fizikai aktivitása erősen ajánlott, ha a beteg gyorsan szeretne felépülni. De ne feledje, hogy az edzőtermet csak edző felügyelete mellett látogathatja.

Fontos tudni! A testépítő rajongók, amikor súlyzóval végzett holthúzást vagy guggolást, egyszerűen hatalmas terhelésnek teszik ki a gerincüket, amelyek nemcsak ronthatják a meglévő sérv állapotát, hanem megjelenését is okozhatják. Mindenképpen kérdezze meg az edzőt, hogy lehetséges-e guggolni a diagnózisával, és kérje meg, hogy tanítsa meg, hogyan kell ezt helyesen csinálni.

Nagy körültekintéssel a fekvőtámaszokat és a felhúzásokat sérvvel kell végezni. Lehet-e fekvőtámaszt csinálni, és hogyan kell helyesen csinálni, azt szakképzett edző vagy rehabilitációs orvos javasolhatja. Azt is javasoljuk, hogy a hulakarika segítségével vékony derék kialakításának rajongói tisztázzák, meg lehet-e csavarni a karikát, mert ez az egyszerű szimulátor általában a legszigorúbb tilalom alatt áll.

A mérsékelt testmozgás:

• egyenletesen ossza el a terhelést az összes izomcsoporton;
• aktiválja a helyreállítási folyamatokat;
• állítsa vissza a csigolyákat a megfelelő helyzetbe (erre a célra gyakran használják a svéd falra akasztást).

• Pilates;
• úszás;
• vízi aerobik;
• fitnesz.

A szakértők megjegyezték, hogy a lumbosacralis gerinc sérvével járó jóga erősíti, gyógyítja a testet, és lehetővé teszi a belső harmónia megtalálását.

Hogyan éljünk a deréktáji sérvvel

A csigolyaközi sérvben szenvedő beteg életmódját gondosan felül kell vizsgálni és módosítani kell. Komolyan kell vigyáznia saját egészségére, valamint meg kell tanulnia aludni, feküdni, ülni.

Arról, hogy milyen egyéb korlátozások vonatkoznak a sérvvel való együttélésre, kérdezze meg kezelőorvosát.

• megszabadulni a túlsúlytól;
• váltson át egészséges, vitamindús étrendre;
• korlátozza az erősítő edzést;
• aludj egy ortopéd matracon.

Táplálkozás sérv esetén

A betegség leküzdésének folyamatában fontos szerepet játszik a sérv diétája, mivel gyakran az anyagcsere-kudarcok az oka.

Orvosa megmondja, hogyan étkezzen helyesen, de általában az ajánlások közé tartozik a zsíros, füstölt, sós ételek kerülése, valamint a vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételekre való átállás.

Az ágyéki sérv súlyosbodása, mit kell tenni

A leírt betegséget az orvosok súlyosnak minősítik, az ágyéki sérv súlyosbodása szinte teljes gyógyulási időszakkal váltakozik. A hagyományos módszerek enyhíthetik az állapotot, de nem szüntetik meg teljesen az okokat.

Műtéttel lehetséges a teljes gyógyulás, de a visszaesések sem ritkák.
A tünetek fokozódásával azonnal orvoshoz kell fordulni, a súlyosbodás súlyossága és időtartama ettől függ.

Megelőzés

A betegség oka legtöbbször az életkorral összefüggő változásokban rejlik, amelyeket nem tudunk megelőzni. Ez azonban nem jelenti azt, hogy egyáltalán nincsenek olyan intézkedések, amelyek megakadályozhatják a visszaesések előfordulását.

• a rossz szokások elutasítása;
• a gerincsérvvel rendelkező cipőknek puhának és kényelmesnek kell lenniük;
• súlyemelést csak ülő helyzetből egyenes háttal szabad végezni stb.

Az ágyéki gerinc sérvének kezelése

A lumbosacralis régió csigolyaközi sérve olyan betegség, amelyről a legtöbb beteg nem tud. Mindent a banális fáradtságnak és egyéb kifogásoknak tulajdonítanak, ami történik.

Vegye figyelembe, hogy a válasz arra a kérdésre, hogy egy ilyen patológia önmagában gyógyítható-e, mindig negatív lesz. Erős hátfájással, a végtagok zsibbadásával forduljon orvosi intézményhez, és tisztázza, melyik orvos kezeli a betegségét.

Fontos tudni, hogyan kell helyesen kezelni a csigolyasérvet! Csak szakképzett orvos tudja kiválasztani a megfelelő kezelési rendet, javaslatot tesz az adott eset gyógyítására, a sérv csökkentésére, és tanácsot ad, hogyan lehet megszabadulni a kellemetlen következményektől otthon.

A csigolyaközi sérv kezelésére a modern orvostudomány által kínált módszerek:

• konzervatív kezelés. Ez magában foglalja a fájdalmat és görcsöket enyhítő gyógyszerek szedését, amelyekkel a neurológus azt fogja mondani, hogy kezelje az esetet. A gyógyszeres kezelés kiegészítése modern fizioterápiás módszerekkel;
• invazív módszerek. Jelenleg csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, akut fájdalom és bénulás esetén. A műtét utáni kezelést szoros orvosi felügyelet mellett végezzük.

Lehetséges-e teljesen gyógyítani a népi gyógymódok terhét? Az alternatív gyógyászat hatékony kezelés, de csak akkor, ha más módszerekkel kombinálják. Ne hagyatkozzon teljesen a gyógynövényekre, borogatásokra, főzetekre és borogatásokra, kérdezze meg neurológusát, kezelik-e az Ön esetét ezekkel, melyik növényeket érdemes előnyben részesíteni.

Sérv kezelése műtét nélkül

Az esetek 70%-ában a kellemetlen tünetek megszüntetése invazív beavatkozások nélkül történik. Használják a korszerű gyógyszeres terápiát, epidurális injekciókat, fizioterápiát, mozgásterápiát stb.. Ha a fenti lépések nem javítanak az állapoton, akkor műtéti beavatkozást fontolgatnak.

Blokád

Ez az intézkedés segít a beteg állapotának enyhítésében. Ennek végrehajtása azonban a gerincvelő károsodásának kockázatával, az idegfolyamatokkal és egyéb következményekkel jár, ezért nem szabad beleegyezést adni az összes lehetséges lehetőség gondos kiszámítása, a pozitív és negatív oldalak mérlegelése nélkül.

Masszázs

A döntést arról, hogy lehet-e hátmasszázst végezni a leírt neuralgia gyógyítására, az orvos minden egyes beteg esetében egyénileg hozza meg. Ennek az eljárásnak a végrehajtása professzionalizmust igényel, figyelembe véve a meglévő ellenjavallatokat, a technikának való megfelelést. A hát alsó részének masszírozása során tilos közvetlenül a sérült területre nyomást gyakorolni.

gyakorlati terápia

A fizioterápiás gyakorlatok a leghatékonyabb módszer a neuralgia elleni küzdelemben. A lumbosacralis régió sérüléseinek gyakorlati terápia komplexuma gondos kiválasztást igényel, figyelembe véve a beteg diagnózisának súlyosságát.

A fájdalom terápiája a lábujjakon, a bokaízületen végzett gyakorlatokkal kezdődik. A mozgások számának növekedése után a térd kerül be a folyamatba, majd a comb. A fő feltétel az, hogy ne végezzenek olyan gyakorlatokat, amelyek fájdalmat okozhatnak és ronthatják a lemezközi sérv állapotát.

Manuális terápia

A technika helyes végrehajtása esetén csökkenti a fájdalmat, enyhíti a görcsöket és kibővíti a rendelkezésre álló műveletek körét. Hatékonysága a keresztcsonti gerinc sérülése esetén a csontkovács képzettségi szintjétől függ. Ellenkező esetben veszélyes szövődmények léphetnek fel, beleértve a végtagok bénulását.

Szakorvost nem szabad barátok, rokonok tanácsára választani, előnyben részesíthető a neurológus által javasolt csontkovács.

Akupunktúra

Az akupunktúra egy hatékony manipuláció, amely közvetlenül befolyásolja a bioaktív pontokat. Segítségével csökkenthető a fájdalom, enyhíthető a duzzanat, feloldható az izomszövet.

elektroforézis

Enyhíti a fő tüneteket, javítja az érintett területen a véráramlást, helyreállítja az anyagcsere folyamatokat, növeli a gyógyszerek hatékonyságát.

Fizikoterápia

A fizioterápia a konzervatív terápia egyik kulcsfontosságú szakasza. Általában a fájdalom akut periódusának leküzdése után írják fel. A fizioterápia komplexuma magában foglalja az elektroforézist, a magnetoterápiát, a fonoforézist stb.

Hirudoterápia

Ez az eljárás tökéletesen enyhíti az ödémát. Azonban a piócák használata sérv esetén csak speciális irodában ajánlott. Ne próbáljon öngyógyítást végezni a legközelebbi mocsárban elkapott rovarokkal, különben egy csomó újat fog hozzáadni a meglévő problémákhoz.

Kuznyecov applikátor

Ez a hatékony eszköz a konzervatív terápia más módszereivel kombinálva kiváló eredményeket mutat. Segít oldani a feszültséget, ellazítja az izmokat, enyhe fájdalomcsillapító hatása van.

Applikátor Lyapko

Az ilyen típusú applikátor felépítése rendkívül egyszerű, orvosi gumiból áll, amelyre vékony tűket rögzítenek. Működése hasonló az elektroforézis eljárásához.

Gyógyszeres kezelés: tabletták sérv ellen

A sérv elleni gyógyszerek segítenek enyhíteni az izomgörcsöket és a fájdalmat. Az általánosan használt gyógyszerek a nem szteroidok (NSP), fájdalomcsillapítók, szív- és érrendszeri szerek, izomrelaxánsok csoportjába tartoznak. A felhasználható gyógyszerek köre széles. Sokféle formában gyártják (injekciók, csepegtetők, melegítő kenőcsök és tabletták).

Az egyes betegek számára megfelelő injekciókat a neurológus egyénileg határozza meg.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a hát alsó részén sérvvel

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a keresztcsonti gerincben?

Fontos tudni! Semmi esetre sem szabad jeget közvetlenül a testre kenni. Ehelyett tegyen jeget egy zacskóba, csomagolja be egy törülközőbe, és helyezze az érintett területre 15 percre.

• közvetlenül a tünetek megjelenése után hideg borogatást végeznek, és nem szteroid gyulladáscsökkentőket és gyógyszereket szednek. Az első 14-48 órában a hideg enyhíti a fájdalmat, csökkenti a duzzanatot és megszünteti az izomgörcsöt;
• az elfogadható gyógyszerek listája tartalmazhat gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító gyógyszereket az akut fájdalom enyhítésére. Injekciók vagy tabletták formájában veszik be. Hogyan kell érzésteleníteni egy exacerbáció során a legnagyobb hatékonysággal, megmondja az orvos;
• enyhe fájdalommal az érzéstelenítés hatását a GNP gyógyszerek is megadhatják;
• hőterápia javasolt 48 órával az exacerbáció után. Melegítés hatására a véráramlás fokozódik, az izmok ellazulnak. A hideghez hasonlóan a meleget sem szabad közvetlenül a bőrre helyezni.

Az ágyéki gerinc sérvének eltávolítása

A csigolyasérv sebészeti kezelését általában akkor írják elő, ha a nem műtéti módszerek hatástalannak bizonyultak.

A műtét indikációi:

• folyamatos fájdalom;
• gyengülés, a végtagok feletti kontroll elvesztése;
• vizelettartási nehézség;
• a formáció nagy méretei (a műtéti sérv mérete 6-7 mm);
• lágyékzsibbadás.

Korábban az ilyen beavatkozásokat a klasszikus módszer szerint végezték. A sérvet egy kellően nagy trepanációs ablakon keresztül távolították el, ami súlyos izomkárosodást, elhúzódó és nem mindig sikeres felépülést eredményezett. Ugyanakkor a betegek az eltávolítást követően továbbra is fájdalmat éreztek, és nem ritka a betegség újbóli megjelenése sem.

A modern valóságban előnyben részesítik a progresszív, minimálisan invazív technikákat, amelyek minimalizálják a kiújulás kockázatát:

• rekonstrukció lézerrel, amely elpárologtatja a folyadékot a kijutott magból, ezáltal kiküszöböli az ideggyökerek összenyomódását;
• perkután discectomia. A bőrbe szúrt speciális tűvel végzik, és kiszívják a képződményt;
• lemezprotézis beszerelése.

Veszélyes a művelet? Mint minden műtét, a sérvjavítási eljárások is hordoznak bizonyos kockázatokat, amelyekről kérdezze meg orvosát. Ezért végrehajtásukat csak tapasztalt szakember bízhatja meg, és a posztoperatív időszak sikeressége érdekében a rehabilitációs szakember által előírt eltávolítás után minden ajánlást be kell tartani.

A műtét utáni rehabilitáció általában nem igényel speciális felügyeletet. Az öltések eltávolítása után ajánlott sétálni, fokozatosan felépíteni az izomfűzőt, otthoni gyakorlatsor végrehajtásával.

A gerinc alsó részei nagy terhelést hordoznak, ezért ezen a területen nagyon gyakoriak a kóros állapotok. Az egyik gyakori megnyilvánulás az ágyéki gerinc sérvének tünetei.

A porckorongsérv a gerinc porckorongjának sérülése, amely a gerinc egyenetlen és váratlan igénybevétele miatt következik be. Ez a gerinc egyik súlyos betegsége, amely rokkantságot okoz. Az ágyéki gerinc sérvének kezelése fáradságos és összetett folyamat. Minél hamarabb kezdi meg a terápiát, annál nagyobb a gyógyulás és a normális élethez való visszatérés esélye.

Hogyan jelenik meg a sérv?

A gerinc ágyéki szegmense 5 csigolyából áll, amelyek között meglehetősen nagy távolságok vannak (más szegmensekhez képest). Ebben a térben vannak az intervertebralis lemezek, amelyek megvédik a csontszövetet a stressztől és a károsodástól. De bizonyos tényezők hatására a lemezek elmozdulnak, ami negatív reakciókat okoz.

A sérv fő oka a gerinc minden részén az osteochondrosis. De ennek a patológiának más hajlamosító tényezői is megkülönböztethetők: a szervezet természetes öregedése, anyagcserezavarok, gerincsérülések, fejlődési rendellenességek, rossz testtartás, hirtelen mozgások, túlzott fizikai terhelés, gyulladásos betegségek stb.

Az intervertebralis porckorong egy belső nucleus pulposusból és egy külső annulus fibrosusból áll. Különböző tényezők hatására repedések jelennek meg a csigolyaközi lemezen, amelyek a külső gyűrű szakadásához vezetnek. Ez a belső mag kiemelkedéséhez vezet. Ez a sérv.

Az ágyéki gerinc porckorongsérve először nem jelentkezik, de folyamatosan növekszik, és fokozatosan megcsípi a környező szöveteket, ami jellegzetes jelek megjelenéséhez vezet.

A gerinc csigolyaközi sérvének tünetei 3 fő csoportra oszthatók: fájdalom, csigolya és radikuláris.

Fájdalom szindróma

A fájdalom az első tünet, amely a betegség fejlődésének minden szakaszában megnyilvánul, és csak intenzitásában, természetében és lokalizációjában változik.

Egy adott csigolyaközi lemez sérülésének tünetei

Gyakran alakulnak ki az alsó gerinc sérvének tipológiai tünetei, amelyek segítségével meghatározható a károsodás lokalizációja, például:

• az 1 és 2 ágyéki csigolya közötti patológia fájdalmat okoz a belekben, vakbélgyulladásnak álcázva;
• az L2-L3 sérv fájdalmat okoz a térd területén, és megzavarja a húgyúti szervek működését;
• az L3-L4 károsodását a vizeletürítés megváltozása, a fájdalom és a térd és a láb mozgási aktivitásának korlátozása jellemzi;
• Az L4-L5 sérv érzékszervi károsodást és fájdalmat okoz a lábakban és a lábujjakban, amelyek a fenékbe vagy a combba sugároznak, ami gyakran megnehezíti a mozgás megkezdését.

A gerincsérv tünetei és kezelése elválaszthatatlanul összefügg, mert a terápia kijelölésének időpontja a tünetek megjelenésének időpontjától is függ, ami a beteg egész további életét befolyásolja.

Komplikációk

Az ágyéki gerinc sérvének következményei megfelelő terápia hiányában alakulnak ki. Először is van lumbodynia - hátfájás. Ez az állapot több hétig tart, és éles fájdalom jellemzi, amelynek intenzitása bármilyen mozgással növekszik.

A patológia gyakran a csípő- és térdízületek megzavarását okozza, ami tovább vezet a munkaképesség elvesztéséhez és rokkantsághoz. Számos betegség egyidejű jelenléte (például sérv és izomszövet patológiája) provokálja a betegségek gyors fejlődését, valamint a tünetek korai megjelenését.

A csigolyaközi porckorong nucleus pulposusának kiemelkedése következtében intervertebralis hernia alakul ki. Ez a kóros állapot számos jelben nyilvánul meg, amelyek lehetővé teszik a betegség, valamint annak stádiumának meghatározását. Az ágyéki gerinc a legsebezhetőbb hely az intervertebralis herniák megjelenésében. A negyedik és ötödik csigolya között elhelyezkedő lemez különösen érzékeny a kóros folyamat kialakulására. Ebben az esetben a fájdalom átterjedhet a lábakra, bizonyos esetekben a beteg nem tud önállóan járni. A betegség kezelése konzervatív és sebészeti módszereket is tartalmaz. Szükséges továbbá a mozgásterápia, az étrend, az életmód felülvizsgálata.

Az ágyéki sérv leggyakrabban 40 év felettieknél fordul elő. A fizikai terhelés során a gerinc anatómiájának sajátosságai miatt az ágyéki régiót terhelik a legnagyobb terhelések.

Az evolúciónak köszönhetően az ágyéki csigolyák erős szerkezettel rendelkeznek a gerinc más részeihez képest.

A sérvek általában az alábbi okok miatt alakulnak ki:

• a gerinc osteochondrosisa - az atrófiás-dystrophi folyamatok kialakulásának leggyakoribb oka a csigolyákban és a köztük lévő rostos lemezekben;
• a kötőszövet anyagcsere-betegségei - egyes endokrin mirigyek patológiája vagy örökletes genetikai betegségek okozhatják;
• gerincsérülések - a szövetek sérülés utáni helyreállítása és javítása után komplikációk léphetnek fel a rostos csomópont gyengesége vagy magának a lemeznek a atrófiája formájában;
• nagy fizikai megerőltetés és hosszan tartó statikus pozíciók súllyal;
• örökletes rendellenességek a gerinc kötőszövetének fejlődésében.

A betegség kialakulásának fő láncszemét képező okokon kívül számos tényező is felgyorsítja a betegség kialakulását:

• inaktív életmód;
• elhízottság;
• a hátizmok csökkent tónusa;
• anomáliák a hát izmainak fejlődésében;
• anomáliák az alsó végtagok és a medence fejlődésében;
• magas növekedés;
• súlyemelés és torna;
• gyakori kisebb hátsérülések;
• hipovitaminózis és éhezés;
• a csigolyák vérét ellátó erek patológiája;
• a bőr és a hát izmainak gyulladásos betegségei;
• a testtartás megsértése bármely gerincoszlopban.

Az okok kombinációja eltérő lehet, de a végső szakaszban a betegség patogenezise a csigolyaközi porckorong rostos szövetének gyengeségéből és a nucleus pulposus kilépéséből áll az utóbbi határain túl. Emlékeztetni kell arra is, hogy a sérv kialakulása nem azonnal következik be, hanem először.

szakasz

A betegség kialakulásában három-öt szakaszt különböztetnek meg. A FÁK-országokban a csigolyaközi sérveket általában a porckorongban bekövetkezett változások és az ezen elváltozások következtében fellépő tünetek alapján osztályozzák.

A következő szakaszokat különböztetjük meg:

• Első fázis. A mag enyhe kiemelkedése, de a rostos szövet integritása nem sérül. Ebben az időszakban panaszok általában nem merülnek fel.
• Második szakasz. A lemez kihúzása vagy a csigolyaközi porckorong szélén túli extrudálás. Ebben a szakaszban enyhe kényelmetlenség tapasztalható a fizikai aktivitás során. A porckorong kötőszövete enyhén sérült.
• Harmadik szakasz vagy prolapsus. Ebben az időszakban a nucleus pulposus kifejezett kiemelkedése van a gerinccsatorna üregébe vagy a másik oldalra. A klinika fényes, erős fájdalom mozgáskor vagy pozícióváltáskor. Lokális és távoli tünetek jelentkeznek, a beteg nem tud jelentős fizikai munkát végezni.
• Negyedik vagy utolsó szakasz. A sérv olyan méretűre nő, hogy összenyomja a gerincvelőt vagy a gerincvelői idegeket a közeli erekkel. A klinika az idegek és a gerincvelő károsodására jellemző, a fájdalom jellege és intenzitása eltérő lehet, minden a beteg helyzetétől függ. Néha a kóros folyamat olyan szervekre is áthalad, amelyek a gerincvelő sérült szegmensén függő beidegzést mutatnak.

Az első két szakasz tünetmentes lehet, és jól reagál a konzervatív kezelésre, az utolsó szakasz kialakulásával a kezelés gyakrabban műtéti jellegű.

Fő tünetek

Az ágyéki sérv tünetei közvetlenül függnek a sérv méretétől és attól, hogy milyen struktúrák sérültek. Számos gyakori tünet is fellép szinte minden ágyéki porckorongsérvben szenvedő embernél.

Az ágyéki sérv tünetei:

• Fájdalom-szindróma, amely a gerincvelői idegek összenyomódása miatt fordul elő, a fájdalom az erek nyomása miatt is előfordulhat, és a gerinc struktúráinak későbbi ischaemiája alakul ki. A fájdalom éles, a betegek helyzetváltozással, hajlítással vagy hirtelen súlyemeléssel társítják. Gyakrabban a fájdalom délután vagy alvás után jelentkezik. Fájdalomroham során helyi és általános hőmérséklet-emelkedés léphet fel. A fájdalom gyakran a lábakba vagy a medencébe sugárzik.
• Libabőr és zsibbadás az alsó végtagokban. A tünet a gerincvelő vagy a vérrel ellátó artériák struktúráinak összenyomódása miatt jelentkezik. Az ágyéki gerincvelő véráramlásának hosszú távú hiányával az utóbbiban visszafordíthatatlan változások alakulhatnak ki. Ez a jelenség azért veszélyes, mert az ágyéki régióban a gerincvelő megvastagodása következik be, amelyben a tudatos mozgások központjai lokalizálódnak.
• A hát és az alsó végtagok izomzatának sorvadásának kialakulása. Ez az állapot a gerincvelő hátsó gyökereinek károsodása után következik be.
• A kismedencei beidegzés megsértése, amely gyakori székletürítési vagy vizelési ingerben nyilvánul meg.
• A sérült idegek által beidegzett belső szervek megsértése vagy azok központjai a gerincvelő magjaiban.

Intervertebralis hernia L4-L5

Az ágyéki sérv, amely a negyedik és ötödik ágyéki csigolyában lokalizálódik, gyakoribb, mint az ágyéki csigolyák többi részén, és a következő tünetek jellemzik:

• fokozott fájdalom a székletürítés során vagy fokozott perisztaltika;
• fájdalom a fekvő helyzetben;
• kellemetlen érzés járás és hajlítás közben;
• a lábak és a medence bőrének autonóm beidegzésének megsértése.

Az ágyéki gerinc csigolyaközi lemezének sérveinek sajátossága, hogy jól reagálnak a konzervatív kezelésre. Nagyon nagy sérveknél, amelyek a negyedik és ötödik ágyéki csigolya között helyezkednek el, az Adamkevich artéria vagy más artériák összenyomódása léphet fel, amelyek fontos szerepet játszanak a gerincvelő szöveteinek trofizmusában.

Intervertebralis hernia L5-S1

A lumbosacralis gerinc csigolyaközi sérve gyakrabban fordul elő 40 év felettieknél. Ennek a sérvnek az a jellemzője, hogy az ember súlypontjában található.

Az ágyéki és keresztcsonti sérv bármely irányban kidudorodik. A klinikai kép pontosan attól függ, hogy a sérv melyik oldalon található, és mely anatómiai struktúrák vannak nyomás alatt. A porckorongsérv fő megnyilvánulásai a lumbosacralis régióban:

• a fenékbe, a comb hátsó részébe sugárzó fájdalom;
• járászavar;
• csökkent libidó;
• a lábak feletti tudatos kontroll elvesztése;
• az alsó végtagok csökkent reflexei;
• a székletürítés és a vizelés megsértése;
• fájdalom ülve;
• fájdalom a perineumban és a farkcsontban;
• a sphincterek tónusának csökkenése.

Számos tünet hasonló a gerinc, a gerincvelő és a közeli struktúrák különböző betegségeiben. Sugárzásos vizsgálati módszerekkel lehet kideríteni bizonyos tünetek előfordulásának pontos okát. A korai diagnózis kedvezően befolyásolja a betegség további kezelését.

Hatékony kezelések

Az ágyéki gerinc sérvének kezelési módjai a következők:

• konzervatív kezelés tablettákkal és injekciókkal;
• sebészet;
• tornaterápia és masszázs;
• mód és táplálkozás;
• fizikoterápia;
• életmódváltás.

A konzervatív kezeléshez a következő gyógyszereket használják:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• izomrelaxánsok;
• vitaminkészítmények.

A porckorongsérv műtéti beavatkozásának következő módjai vannak:

• közvetlen nyitott működés;
• idegsebészeti, minimálisan invazív beavatkozás röntgen vezérlés mellett.

A gyakorlatterápia olyan gyakorlatokat foglal magában, amelyek célja a csigolyákat összenyomó izmok ellazítása. A masszázst a helyi véráramlás javítására és az izomszövet görcsének enyhítésére írják fel. Érdekes olvasni -.

Az ágyéki gerinc sérveinek műtét nélküli kezelésének egyik módja a gyulladt ideg fájdalomcsillapítókkal történő blokkolása. Az orvosok azt javasolják, hogy hetente 2-3 alkalommal tornázzunk a medencében, hordjunk ortopéd cipőt és aludjunk egy jó matracon (erről bővebben) A gerincvelő betegségben szenvedő szerveket is kezelni kell.

A hát egyéb betegségei között megkülönböztetik az ágyéki csigolyaközi lemez sérvét: amelynek kezelését és tüneteit cikkünkben részletesebben megvizsgáljuk. Ha a beteg túl későn fordult orvoshoz, nehéz a gerinc rehabilitációja és az integritás visszaállítása - ahogy a betegség előtt is volt. A védekezés érdekében fontos különbséget tenni a patológia okai között, és ha mégsem sikerül, akkor naprakész információkra lesz szüksége a kezelésről.

A sérv gyakori jelenség. Ennek oka a hát alsó részének nagy terhelése. Érdemes megjegyezni, hogy néha a fájdalom nem érezhető, és az ember hosszú ideig nem is gyanítja a patológia jelenlétét. Ez akkor történik, amikor az ideg nincs nyomás alatt, de az ilyen helyzetek hihetetlenül ritkák.

Fontos! Az időben történő kezelés hiánya fogyatékosságot okoz - a lábak bénulását.

Az okok

Elegendő oka van a betegség kialakulásának. Gyakran a sérv az osteochondrosis vagy a scoliosis szövődményeként jelentkezik. De vannak más tényezők is:

• életkor - 30-60 év;
• elégtelen vagy túlzott fizikai aktivitás;
• helytelen testtartás;
• sérülések, ütések, esések;
• túlsúly;
• rossz szokások - például dohányzás;
• ülő életmódot igénylő munkák. A sérv gyakran megtalálható a programozókban és a járművezetőkben;
• hypothermia.

Fontos! Ne próbálja diagnosztizálni magát. Ezt kizárólag szakképzett orvos végzi. Próbálja meg azonosítani, mi okozhatja a sérv szövődményeit, de ne tegyen lépéseket. Ilyen helyzetben az önkezelés a fő ellenség.

Tünetek

Fontos egyértelműen azonosítani a kényelmetlenséget okozó helyet. A tünetek az érintett területtől függően változnak. Az ágyéki porckorongsérv első jelei:

• fájdalom a hát alsó részén. Gyakran beadja a fenéket, a lábakat;
• időről időre éles fájdalom jelentkezik a hát alsó részén, "lumbágó";
• a lábak elzsibbadnak, gyakran érezhető a „libabőr”, égő érzés;
• nehezen forgatható és hajlítható.

E tünetek figyelmen kívül hagyása közvetlen út a hólyag diszfunkciójához, a belső szervek betegségeihez és az izomsorvadáshoz. Ami? A beteg elveszíti mozgásképességét - bénulás lép fel. Néha a betegség gyorsan előrehalad, de leggyakrabban az ember nem is figyel a lábak enyhe gyengeségére. Napról napra egyre jobban elfáradnak. Ezért azonnal orvoshoz kell fordulni.

Fontos! Néha a fájdalmat a belső szervek patológiái okozzák. A diagnosztika megmutatja a pontos okot. Annak érdekében, hogy ne keverje össze a diagnózist, csak megbízható szakemberekkel forduljon.

Diagnosztika

Ahhoz, hogy megtudja, miért jelentkezik egy adott tünet, a szakember megvizsgálja az idegi struktúrákat - derítse ki, hogy összenyomódnak-e, milyen állapotban vannak. Készüljön fel arra, hogy válaszoljon orvosa alábbi kérdéseire:

• mikor érezte az első kényelmetlenséget;
• próbáltál-e alkalmazni valamit a fájdalom ellen, kezelték-e egyedül;
• szerinted hol van a sérült terület, melyik hely fáj a legjobban;
• hajlamos-e a gerincbetegségekre (genetikai hajlam);
• vannak-e rossz szokásai, milyen életmódot folytat.

A neurológiai vizsgálat és az Ön válaszai alapján a diagnózis részben megállapításra kerül. Ez azonban nem elég. A pontos eredmény érdekében a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• MRI - mágneses mező segítségével a szakember megvizsgálja az érintett területet, felméri az idegvégződések állapotát;
• CT vizsgálat. Jól mutatja a csontok állapotát;
• röntgen. Egy kevésbé népszerű módszer, rosszul észleli a lágyrész patológiákat.

Fontos! Ne próbálja meg elhallgatni orvosa elől az egészségi állapotára vonatkozó információkat. Ha bármilyen gyógyszerallergiája van, feltétlenül jelezze nekünk. Valószínűleg a belső szerveket is megvizsgálják, de még mindig értesítse a szakembert a velük kapcsolatos problémákról, ha vannak ilyenek.

Kezelés

Sok esetben (akár 80%-ban) a betegeknek nincs szükségük műtétre. A természetes gyógyulási folyamat a sérv „száradása”. Ezért a legtöbb kezelés a patológia méretének csökkenésének elvárásán, valamint a legszembetűnőbb tünetek megszüntetésén alapul.

A következő kezelési módszerek különböztethetők meg:

• drog terápia;
• helyi érzéstelenítésben végzett blokádok;
• sebészeti hatás;
• alternatív módszerek.

Orvosi terápia

Általában minden a listából származó több eszköz használatán múlik (gyakran kombinálják őket):

• hagyományos fájdalomcsillapítók;
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok). Az ilyen típusú gyógyszerek gyakorlatilag nem különböznek egymástól, de kiterjedt ellenjavallatokkal rendelkeznek;
• kondroprotektorok.

Fontos! Az NSAID-okat 15-20 napnál tovább nem szabad alkalmazni. Ezenkívül használat előtt feltétlenül konzultáljon szakemberrel. Javasoljuk, hogy az ilyen gyógyszereket csak tüneti enyhítésként használja, és nem fő gyógyszerként.

blokádok

Röntgen és helyi érzéstelenítés alatt hormonokat és fájdalomcsillapítókat fecskendeznek be az érintett területre - közvetlenül az ideggyökerek összenyomódási területére. Ez a módszer csak akkor javasolt, ha a szokásos gyógyszeres terápia nem segít.

A blokádok gyakran az ülés után néhány órán belül megszüntetik a fájdalmat. A műtétet is elkerüli.

Sebészeti hatás

Ha a gyógyszerek és a röntgensugárzással végzett blokádok nem segítenek, a beteget műtétre írják fel. Néhány további tényező a döntés mellett szól:

• 6-7 hét telt el, de előrelépés nem látható, a fájdalom nem csökken;
• az idegpatológia visszafordíthatatlan.

Csak néhány betegnek van szüksége ilyen eljárásra - körülbelül 10%. A modern technológiák csökkentik a műtét utáni kényelmetlenséget, és az embert másnap elbocsáthatják. Az összes előny ellenére a műtéti expozíciónak negatív következményei is vannak:

• az eljárás miatt a gerinc részben elveszíti rugalmasságát, mozgékonyságát;
• a sérv kiújulhat.

Nem minden beteg javul a műtét után. Átmenetileg nincs fájdalom, de a patológia fő oka, az osteochondrosis még mindig nem gyógyítható.

Alternatív módszerek

Ez a fajta kezelés magában foglalja a technikák kiterjedt csoportját, amelyek csak a kifejezett tünetek hiányát igénylik. Ezek tartalmazzák:

• manuális terápia - ennek a módszernek a hatékonysága nem bizonyított véglegesen;
• a gerinc vontatása - nem elég hatékonynak ismerik el;
• akupunktúra - csökkentheti a krónikus fájdalom egyensúlyát a gerincben, de nem okoz jelentős változásokat pozitív irányba;
• fűző viselése - gyengíti az izmokat, ezért nem elég hatékony;
• terápiás gyakorlatok - sok orvos használja. Megfelelő használat esetén garantálja a jobb elmozdulást;
• masszázs.

Fontos! Gyakorlatok, masszázs, úszás és egyéb módszerek végrehajtása során nem szabad kellemetlenséget okozni.

Helyreállítás és megelőzés

A sérv eltávolítása vagy természetes úton, orvosi kezeléssel alátámasztott eltűnése egyáltalán nem garancia arra, hogy a patológia soha többé nem fordul elő. Ezért a gyógyulás alapelvei a beteg teljes pihenésére korlátozódnak. Idővel elkezdheti a kezelést alternatív módszerekkel - torna, úszás, masszázs segítségével.

A beteg felépülése során is fontosak a megelőző intézkedések. Meglehetősen könnyűek, és csak állandó végrehajtást igényelnek.

1. Támogatás a helyes testtartáshoz. A hátat egyenesen kell tartani. Ha ez nehézségekbe ütközik, forduljon szakemberhez, hogy speciális gyakorlatokat kapjon tőle a hátizmok erősítésére.
2. Egészséges súlytámogatás. Extra font - a sérv előfordulását provokáló tényező. Ezért felül kell vizsgálni az étrendet, beleértve az egészségesebb ételeket. Távolítsa el a festékeket, bőséges fűszerhasználatot.
3. A rossz szokások elutasítása. A dohányzás a patológia másik oka. Ráadásul tele van rákkal. Ezért vigyázzon magára és a testére azáltal, hogy eltávolítja az életből a cigarettát.
4. Rendszeres testmozgás. Nem szabad kimeríteni, mert ez a sérv kiújulását idézi elő. Próbálj meg legalább egy reggeli edzést végezni. Ideális esetben menjen a fitneszterembe, hogy az edző egyéni edzésprogramot írjon elő Önnek.

Időben orvoshoz fordulva valóban megállítható az izomsorvadás, megelőzhető a rokkantság és a további egészségügyi problémák. A porckorongsérv súlyos betegség, amelyet nem lehet következmények nélkül figyelmen kívül hagyni. A gyógyulás a kezelés után csak az orvos összes utasításának megkérdőjelezhetetlen teljesítésével lehetséges.

Az ágyéki gerinc sérve nemcsak fájdalmas patológia, hanem veszélyes is. Időben történő kezelés hiányában az alsó végtagok diszfunkciójának jelei alakulhatnak ki, egészen a kismedencei szervek bénulásáig. A terápia módszerét a kóros folyamat stádiumától függően választják ki. A fejlődés korai szakaszában konzervatív kezelési módszerek lehetségesek. Hatástalanságukkal vagy más indikációkkal sebészeti beavatkozást végeznek.

Tünetek

Az ágyéki gerinc sérvének különböző jelei lehetnek, amelyek a csigolyaközi lemez elváltozásának súlyosságától függenek. A betegségnek 4 szakasza van:

1. 1. Prolapsus (ágyéki kiemelkedés). A lemezt minimális távolsággal kell eltolni, amely nem haladja meg a 2 mm-t. A mag nem nyúlik túl a gerinc testén.
2. 2. A szélső porckorong legfeljebb 15 mm-rel elmozdul, a nucleus pulposus továbbra is a gerinctesten belül van.
3. 3. Extrúzió, amelyet a magnak a csigolyatestek határain túli kilépése jellemez.
4. 4. A nucleus pulposus lógása csepp formájában kifelé. Ez a rostos gyűrű felszakadásához és egy folyékony anyag kiáramlásához vezethet.

Az intervertebralis hernia kialakulásának korai szakaszában derékfájás jelentkezik, amely meglehetősen gyorsan eltűnik. A patológia kialakulásával a tünetek bonyolultabbá válnak. A kellemetlen érzés elviselhetetlen vagy enyhe lehet. Általában a betegeknek egyszerre több tünete van a komplexben. A leggyakoribb kombinációk:

1. 1. Fájdalom a hát alsó részén, a lábakhoz való visszarúgással.
2. 2. Fájdalom az egyik fenékben és a lábszárban a test egyik oldalán.
3. 3. Kényelmetlenség a hát alsó részén vagy a fenékben, amely átterjed az alsó derékra, majd a combra, a lábszárra és a lábfejre.
4. 4. Bizsergő és csípő érzés az egész lábban, zsibbadás vagy gyengeség a lábban.
5. 5. Gyengeség és zsibbadás a láb mozgatásakor vagy a láb forgatásakor.
6. 6. Fájdalom a végtagban, ami megnehezíti a járást, sőt az egyszerű állást is.

Jellemző, hogy járáskor vagy fekvéskor a derékfájás gyengül, és fordítva, álló és ülő helyzetben felerősödik. A kellemetlen tünetek kiküszöbölése érdekében speciális gyakorlatokat, gyógyszereket és injekciókat használhat. De bizonyos esetekben a fájdalmat csak műtéti úton lehet megállítani.

Leggyakrabban a sérv az L4-L5 ágyéki szegmensben és az L5-S1 lumbosacralis régióban lokalizálódik. Megvannak a saját jellegzetes klinikai tüneteik.

A gerinc szerkezete az ágyéki és lumbosacralis régióban

Intervertebralis hernia L4-L5

A hát alsó része a gerincoszlop legösszetettebb része, az L4-L5 csigolyák pedig az egyik legfontosabb szerepet töltik be a felsőtest támogatásában és a test különböző irányú mozgékonyságának biztosításában. Emiatt ez a szegmens komoly terhelésnek van kitéve, ezért különféle sérüléseknek és pusztulásoknak van kitéve.

Amikor porckorongsérv fordul elő e csigolyák között, jellegzetes jelek figyelhetők meg:

• képtelenség mozgatni vagy kiterjeszteni a nagylábujj;
• zsibbadás és fájdalom a láb felső részén;
• a vádli izomzatának gyengülése, aminek következtében a láb lelóg.

Az utolsó jelet egészen egyszerűen ellenőrzik. Magas sarkú cipőt kell viselnie. Bénult lábbal ez nem kivitelezhető.

Intervertebralis hernia L5-S1

Az L5-S1 gerincszakasz képezi az alapot. Ezt lumbosacralis ízületnek nevezik. A bemutatott csigolyák közötti porckorongsérv esetén jellegzetes tünetek jelentkeznek:

• az Achilles-reflex hiánya - nincs a gastrocnemius izom összehúzódása és a talp hajlítása, amikor a kalapács az Achilles-ínt érinti;
• fájdalom sugárzása a lábfejbe, a lábfej külső részébe vagy a sarokba;
• képtelenség mozogni, felemelni a lábujjakat.

A leírt tünetek bármelyike ​​megköveteli az ortopéd, idegsebész vagy vertebrológus időben történő kezelését. Vannak azonban olyan jelek, amelyek esetén azonnal mentőt kell hívni:

1. 1. Erős fájdalom, bizsergés vagy zsibbadás, amely idővel rosszabbodik, és nem múlik el kábítószer hatására.
2. 2. Vizelési és székletürítési problémák.
3. 3. Az úgynevezett nyeregblokk - a belső combok, az alsó fenék és a perineum érzésének elvesztése.

Ezek a jelek elég komolyak. Semmi esetre sem szabad figyelmen kívül hagyni őket, mivel ez az alsó végtagok visszafordíthatatlan bénulásához vezethet.

Kezelés

Az ágyéki gerinc csigolyaközi sérvének kezelésére konzervatív vagy sebészeti módszerek alkalmazhatók. A módszer megválasztása a kóros folyamat stádiumától, az egyidejű betegségek jelenlététől és az ellenjavallatoktól függ.

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában konzervatív intézkedéseket lehet tenni, amelyek magukban foglalják a gyógyszereket, a népi gyógymódokat, a masszázst, a fizioterápiát és a terápiás gyakorlatokat. Az utolsó 3 módszert csak az akut fájdalom szindróma megszüntetése után alkalmazzák. Ugyanakkor a fizioterápiás eljárásokat és a masszázst a kezelőorvos által előírt szakembereknek kell elvégezniük, az egészségjavító testnevelést pedig önállóan is lehet végezni.

Az első napokban a betegnek ágynyugalmat mutatnak. Minden mozgásnak lassúnak kell lennie. Nem hajthat végre fájdalmat okozó műveleteket: emeljen nehéz dolgokat, hajoljon előre.

Gyógyszerek

A gyógyszeres terápiát a fájdalom és a patológiás folyamat enyhítésére használják az intervertebralis lemezben. Ezt a kezelőorvos kinevezésével kell elvégezni.

Három terápia alkalmazható a sérv kezelésére:

• etiotróp;
• szimptomatikus;
• patogenetikai.

Etiotrop terápia

Etiotrop terápia - kezelés, amelynek célja a betegség okainak megszüntetése. E célok elérése érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket, chondroprotectorokat és homeopátiás gyógyszereket használnak.

Az NSAID-ok az egyik legnépszerűbb gyógyszer a csigolyaközi sérv kezelésében, mivel fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatásúak. Ebből a csoportból megkülönböztethetők:

1. 1. Diklofenak. A gyógyszer többféle formában kapható: tabletták, intramuszkuláris oldatok, gélek, kenőcsök, kúpok. Hosszú távú alkalmazása nem javasolt, mert károsíthatja a gyomor és a belek nyálkahártyáját.
2. 2. Movalis. Intramuszkuláris oldat, tabletták, szuszpenziók és kúpok formájában készül. A gyógyszer hatóanyaga a meloxicam. A Movalis ellenjavallt szívbetegségben, asztmában és cukorbetegségben szenvedőknek.

A kondroprotektorok lassú hatásúak. Glükózaminból és kondroitin-szulfátból állnak, amelyek fertőtlenítő hatásúak és megakadályozzák a csigolyaközi lemezek lebomlását. Ebből a csoportból a következő gyógyszerek különböztethetők meg:

1. 1. Teraflex. Hatékony a csigolyaközi sérv kezelésére a kialakulásának korai szakaszában. A gyógyszert kapszulák formájában állítják elő, amelyek glükózamint, ibuprofént és kondroitint tartalmaznak. Ez a kombináció lehetővé teszi a gyulladás megszüntetését és a fájdalom enyhítését. A készítmény borsmentaolajat is tartalmaz, amely fokozza a vér áramlását az érintett csigolyaszegmensbe. A használat ellenjavallata a terhesség vagy a gyógyszer egyik összetevőjének intoleranciája.
2. 2. Aflutop. Injekciós oldat formájában kapható. A készítmény koncentrátumot tartalmaz, amely apró hal - vékonybajszú tőkehal, szardella, spratt - részecskéiből áll. A gyógyszer segít fenntartani a porcszövet normál anyagcseréjét, megakadályozva az ágyéki sérv kialakulását. A gyógyszer mellékhatásai terhesség vagy halallergia során jelentkezhetnek. Általában a csigolyaközi sérvben szenvedő betegeknek 20 injekcióból álló kúrát írnak elő, amelyet szükség esetén 6 hónap elteltével meg kell ismételni.
3. 3. Artra. Ez a gyógyszer összetétele hasonló a Teraflexhez. Édes ízű és sajátos illatú tabletták formájában állítják elő.

A betegség okainak megszüntetésére a homeopátiás szerek ártalmatlannak bizonyultak. Nem okoznak mellékhatásokat, nem befolyásolják a belső szerveket és az emésztési folyamatokat. A homeopátia hatása a csigolyaközi sérv okára kifejtett ponthatáson alapul, míg a készítmények összetétele természetes. Ossza ki a következő gyógyszereket kenőcsök formájában:

1. 1. Cél-T. Természetes növényi összetevőket, ként, citromsavat és sót tartalmaz. Ezt a kenőcsöt naponta 2-4 alkalommal ajánlott a problémás terület bedörzsölésére a hát alsó részén vagy masszázsra használni. A Zeel-T-nek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, terhes nők és gyermekek számára megengedett.
2. 2. Traumel-S. A kenőcs alapja a körömvirág és az echinacea, amelyek gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatásúak, segítenek enyhíteni a fájdalmat. A Traumeel-S-t általában tablettákkal és intramuszkuláris injekciókkal végzett komplex kezelésre írják fel.

Tüneti terápia

A tüneti terápia célja a fájdalom és a betegség egyéb tüneteinek enyhítése. A neuralgikus reakciók kiküszöbölésére fájdalomcsillapítókat használnak. A következő gyógyszereket különböztetjük meg:

1. 1. Mydocalm. Tabletta és injekciós oldat formájában készül. A gyógyszer hatóanyaga a tolperizon, amely segít csökkenteni az izmok hipertóniáját, ami lehetővé teszi a beteg aktív mozgását. A Mydocalm hosszú távú használatra alkalmas, nem okoz függőséget és mellékhatásokat. A gyógyszer jól tolerálható, nincs nyugtató hatása.
2. 2. Tylenol. Paracetamol alapján. Nem kábító, fájdalomcsillapító hatása van. Nincs negatív hatással az emésztőrendszerre és más szervekre. A Tylenol tabletta formájában, injekciók és kúpok formájában kapható.

A tüneti terápiát olyan gyógyszerekkel kell végezni, amelyek megvédik a gyomrot a fájdalomcsillapítók lehetséges mellékhatásaitól. Ezekkel egyidejűleg ajánlott a Phosphalugel, Gastal vagy Almagel használata. Antiszeptikus és burkoló hatásuk van.

Ha az álmatlanság az intervertebralis hernia hátterében jelentkezik, az orvos antidepresszánsokat és altatókat ír fel. Az alvás normalizálása érdekében használhatja a Sertralin gyógyszert, amely nem okoz függőséget. Naponta egyszer, reggel vagy este kell bevenni. Adagolás - 50 mg. Ez a gyógyszer azonban allergiás reakciókat, hányingert, étvágytalanságot, szájszárazságot okozhat.

Patogenetikai terápia

Az ilyen terápiát az intervertebralis lemez patológiáját kiváltó folyamatok blokkolására végezzük. Ehhez használjon olyan gyógyszereket, amelyek enyhítik a puffadást, értágító hatásúak és normalizálják a hormonális hátteret.

A betegek glükokortikoidokat írhatnak fel. Hatékonyak akut fájdalom esetén. Ebből a csoportból izolálják a Milgamma nevű gyógyszert, amely B csoportba tartozó vitaminokat tartalmaz. Ez utóbbiak sejtszinten befolyásolják az anyagcserét, helyreállítják az idegszövetet. Például a B6-vitamin részt vesz a hemoglobin képződésében, és a B12 - a vérszegénység eltávolításában. A Milgamma javítja a vérkeringést és erős fájdalomcsillapító.

Népi jogorvoslatok

A porckorongsérv kezelésére a hagyományos orvoslás használható:

• kenőcsök;
• dörzsölés;
• lotionok;
• sütemények;
• tömöríti.

Használatuk előtt konzultálnia kell orvosával. Semmi esetre sem szabad a hagyományos orvoslás eszközeit orvosi kezeléssel helyettesíteni.

A következő népszerű módszerek léteznek:

1. 1. Préseld össze a lózsírt. A lózsíron alapuló szerek rendkívül hatékonyak a fájdalomcsillapításban. Az elkészítéshez össze kell keverni 2 teáskanál jódot és 2 tojássárgáját. A kapott keveréket 1 csésze lózsírral kell hígítani, majd alaposan össze kell keverni, amíg homogén masszát nem kapunk. A készterméket kettős gézrétegre kell felhordani, és arra a helyre kell felhordani, ahol a sérv található. A borogatást kötéssel kell rögzíteni, és nem szabad eltávolítani a nap folyamán. 24 óra elteltével a lózsírt tartalmazó kötést újra kell cserélni. A kezelés 10 napig folytatódik.
2. 2. Agyag borogatás. Melegítő hatása van. A gyógyító szer elkészítéséhez rendes vörös agyagot kell venni, meg kell nedvesíteni és kis tortát kell készíteni. Ezt követően fel kell melegíteni a masszát 40 fokra, gézbe kell csomagolni, és rögzíteni kell a fájó helyre. A borogatást műanyag fóliával kell lefedni, és kötéssel kell rögzíteni, amelyet nem kell eltávolítani, amíg az agyagtorta össze nem morzsolódik.
3. 3. Dörzsölés mézzel és múmiával. Vegyünk 1 g múmiát, és hígítsuk fel 1 teáskanál meleg vízzel, majd keverjük össze 100 g mézzel. A gerinc sérvvel rendelkező részét fenyőolajjal kell előkészíteni. Előzetes dörzsölés után a kapott keveréket fel lehet vinni.
4. 4. Nyárfakéreg főzete. Be kell venni 1 teáskanál kérget, fel kell tölteni 200 ml forrásban lévő vízzel. Az italt naponta 4 alkalommal, étkezés után ajánlott inni, 50 ml-t.
5. 5. Csövek infúziója. Vegyünk 30 g csonthéjas levelet, töltsük fel 250 ml forrásban lévő vízzel, fedjük le a tartályt fedéllel, és ragaszkodjunk 4 órán át. Az így kapott italt naponta 3 alkalommal, étkezés előtt kell elfogyasztani, 50 ml-t.
6. 6. Kalanchoe alkalmazások. El kell távolítani a filmet a növény levelének felületéről, rögzíteni kell a levelet az ágyéki régióban. Az eljárást lefekvés előtt kell elvégezni, és reggel el kell távolítani az alkalmazást.
7. 7. Fokhagyma borogatás. Szükséges néhány gerezd fokhagymát venni, késsel vagy húsdarálóval felaprítani, alkoholt önteni, és sötét, hűvös helyen infúzióhoz kell venni. A terméket legalább 10 napig meg kell őrizni, ezután meg lehet nedvesíteni egy szalvétát, és felvinni az érintett területre. A fokhagymás keveréket legfeljebb 1 órán át a bőrön kell tartani.

Fizikoterápia

A fizioterápiás gyakorlatokat a betegség akut szakaszában és a rehabilitáció során alkalmazzák. A különbség a terhelések megválasztásában rejlik.

Az első esetben olyan gyakorlatokat választanak ki, amelyek gyengédek a gerincoszlopra. A gyógyulási időszakban az izomszerkezet edzett, a gerinc mozgékonysága fokozódik.

Gyakorlat az akut stádiumban

A betegség akut stádiumában a gerincoszlop érintett területén található izomcsoportok relaxációját és abszolút pihenését kombinálni kell a test többi izmának feszültségével és a végtagok mozgásával. Mivel az első napokban a betegnek ágynyugalom van, a terápiás gyakorlatokat fekvő helyzetben végzik.

A neurológiai rendellenességek fájdalmának enyhítése érdekében a kereszt-ágyéki régióban a megfelelő pozíciót kell felvenni. A hátadon vagy az oldalán kell elhelyezkednie, térdét hajlítva. Ezek a testhelyzetek lehetővé teszik az intervertebralis foramen méretének növelését, javítják a vérkeringést és csökkentik az ideggyökerek ingerlékenységét. Az iliopsoas izmok rögzítési pontjainak konvergenciája miatt ezen a szinten csökken a csigolyák feszültsége és összenyomódása.

Számos kirakodási pozíciót kínálnak:

1. 1. Feküdj a hátadra, helyezd a lábaidat egy speciális állványra úgy, hogy a térd- és csípőízületek 90 fokos szögben hajlítsanak.
2. 2. Feküdj hasra. Helyezzen alá egy puha hengert, amelynek átmérője legfeljebb 6-8 cm.

Az ágyéki csigolyák instabilitásának jelei esetén félmerev fűzőt használnak

A fájdalom enyhülése után izometrikus gyakorlatokat, majd aktív mozgásokat végeznek a lábak kezében. Az izmok ellazítására a betegség akut periódusában posztizometrikus izomrelaxáció alkalmazható. Különféle technikák javasoltak ehhez, de mindegyik legyen lassú, sima. Például a páciensnek 80-90 fokkal meg kell hajlítania a lábát a térdnél és a csípőízületnél. A gyakorlatot asszisztenssel végezzük, akinek továbbra is enyhén hajlítania kell az alsó végtagokat, és ezt a betegnek meg kell akadályoznia. A feszültség időtartama legfeljebb 7 másodperc lehet.

A fő gyakorlatsorok:

Az ágyéki és lumbosacralis sérv gyakorlatait naponta kétszer 3-5 percig kell végezni. Ezeket mindegyiket meg kell tenni 3-5 alkalommal minden műveletnek ki kell zárnia a gerinc hajlítását. Ha a fájdalom csökken, akkor az edzésterápia fokozatosan bővíthető, és az órák időtartama 10 percre növelhető.

Gyakorlat a lábadozás alatt

Mivel a testmozgás hozzáadódik az edzésterápiához, amely hozzájárul a hát és a has izmainak képzéséhez. Fokozatosan térjen át azokra a tevékenységekre, amelyek növelik a fájó izmok tónusát, megkönnyítik az átmenetet az ágynyugalomról a gyaloglásra.

Tilos olyan gyakorlatokat alkalmazni, amelyek szükségtelenül megerőltetik az iliopsoas izmokat. A felépülési időszak alatt ellenjavallt nagy amplitúdóval előre és oldalra hajolni, a test forgó mozgásait, mély guggolásokat végezni.

Minden mozdulatnak segítenie kell a hát és a hát alsó részének izomzatának erősítését, csökkenteni és megszüntetni a gyökérblokkolást. Ezeket a célokat a hátfeszítő izmok edzésével lehet elérni.

Művelet

A konzervatív módszereket 4-8 hétig alkalmazzák. Ha ez idő alatt nem lehet pozitív eredményeket elérni, akkor a kezelési taktika megváltozik. A műtét is szóba jöhet. A kismedencei szervek diszfunkcióihoz és a végtagok érzékenységéhez kapcsolódó súlyos neurológiai tünetekkel végzik.

Az ágyéki gerinc sérvével a következő műveletek hajthatók végre:

1. 1. Microdiscectomia. Lényege az intervertebralis lemez egy részének eltávolítása. De az ilyen műtéti beavatkozás után az esetek felében a betegség visszaesik.
2. 2. Laminectomia. A technika azon csontfolyamatok eltávolításán alapul, amelyek nyomást gyakorolnak az érintett terület szintjén elhelyezkedő porckorongra. Ez a fajta művelet nagyon nehéz és veszélyes, mivel a gerinc támasztó funkciójának megsértését okozhatja.

Van egy másik módszer is. Az intervertebralis térbe titán implantátum helyezhető be.

Az alkalmazott technikától függetlenül az intervertebrális lemezen végzett művelet lehetővé teszi a betegség közvetlen okának megszüntetését.