Új generációs széles spektrumú antibiotikumok (lista és nevek). A legjobb új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája felnőtteknek és gyermekeknek tablettákban, szuszpenziókban, ampullákban, kúpokban fül-orr-gégészeti és húgyúti fertőzések, gyulladások kezelésére

Az antibiotikumok különleges helyet foglalnak el a gyógyszerek között, mert. fellépésük a fertőző jellegű betegségek leküzdésére irányul. Ha ezek a gyógyszerek a legújabb generációból származnak, akkor segítenek megbirkózni a legtöbb létező kórokozó mikrobával.

A modern, új generációs széles spektrumú antibiotikumok jelentősen enyhíthetik a fertőző betegségek lefolyását és felgyorsíthatják a gyógyulást. Alkalmazásuk lehetővé tette a tüdőgyulladás miatti halálozások számának jelentős csökkentését, a hörghurut, az urológiai betegségek és sok más betegség tüneteinek és következményeinek gyors megbirkózását.

Hogyan hatnak a legújabb antibiotikumok?

Az új generációs antibakteriális spektrumú gyógyszerek szelektíven hatnak a szervezetben, pl. befolyásolják a patogén mikrobák sejtjeit, miközben nem befolyásolják az emberi sejteket.

A gyógyszerek besorolása attól függ, hogy a gyógyszer milyen hatással van a baktériumok létfontosságú aktivitására. Egyes gyógyszerek képesek külsőleg elnyomni a baktériumsejt szintézisét (penicillin-sorozatú gyógyszerek, cefalosporinok), mások gátolják a fehérjeszintézist a baktériumsejtekben (tetraciklinek, makrolidok). Egy adott gyógyszer antibakteriális hatását fel kell tüntetni a gyógyszer használati utasításában.

Az antibiotikumok sokféle hatást fejthetnek ki és szűk fókuszúak, pl. egy adott baktériumcsoportot céloz meg. Ez azért történik, mert a baktériumok és a vírusok funkciójukban és szerkezetükben különböznek egymástól, így ami elpusztítja a baktériumokat, az nem feltétlenül hat a vírusokra.

Fontos! Minél idősebb az antibakteriális szerek generációja, annál kisebb a mellékhatások halmaza és a legnagyobb a hatékonyság.

Széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása esetén:

• Ha a betegség kórokozói rezisztensek a gyógyszer szűk fókuszú alkalmazásakor;
• Ha olyan fertőzést észlelnek, amelyet egyszerre több fajta baktérium okoz;
• Ha a műtétet követően fertőzések megelőzésére van szükség;
• Ha a kezelést a tünetek alapján végzik, amikor egy adott kórokozót nem észlelnek (gyorsan fejlődő veszélyes patológiákkal).

A széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek legújabb generációját univerzális gyógyszernek tekintik a nyirokcsomók gyulladása, a megfázás, a nőgyógyászat stb. A gyógyszerek lehetővé teszik, hogy megbirkózzon a mikrobákkal, függetlenül attól, hogy milyen kórokozó okozza a betegséget. Hiszen minden újonnan kiadott gyógyszer tökéletesebb hatással van a kórokozó mikroorganizmusokra, miközben minimális kárt okoz az emberi szervezetben.

Az antibiotikumok alkalmazási módjai és formái

Az antibiotikum-kezelés többféleképpen is elvégezhető:

1. Szájon át (szájon át). Ehhez használjon gyógyszereket kapszulákban, tablettákban, szuszpenziókban, szirupokban. Ez a leggyakoribb alkalmazási mód, aminek megvannak a maga hátrányai, mert. bizonyos típusú antibiotikumok elpusztulhatnak a gyomorban, vagy rosszul szívódnak fel annak falaiba, ezáltal negatív irritáló hatást fejtenek ki a gyomor-bélrendszerre.
2. Parenterálisan. Ez a leghatékonyabb kezelési módszer széles spektrumú antibiotikumokkal intramuszkulárisan vagy intravénásan, valamint a gerincvelőbe adott injekcióval.
3. Rektálisan vagy közvetlenül a végbélbe fecskendezve (beöntés).

Az injekciókat és az injekciókat általában a betegségek súlyos formáiban alkalmazzák, mert. gyorsabban lépnek fel a fertőzés fókuszában, azonnal megkezdik munkájukat az injekció beadása után.

Modern széles spektrumú antibiotikumok injekcióban:

• Cefalosporinok (cefotaxim, cefpirom, cefoperazon, ceftazidim);
• minopenicillinek (Sulbactam);
• aminoglikozid antibiotikumok (Netilmicin, Amikacin);
• Karbapenemek (Meropenem, Ertapenem, Impinem-cilasztatin).

A gyógyszer megválasztása a fertőzés kórokozójának jellemzőitől, az eset összetettségétől függ.

Erős, széles spektrumú antibiotikumok tablettákban:

• Fluorokinolonok (Moxifloxacin, Gatifloxacin);
• Természetes makrolidok (Levofloxacin, Sparfloxacin, Midecamycin);
• Szintetikus makrolidok (amoxicillin, azitromicin, klaritromicin);
• Nitrofuránok (Ersefuril, Nitrofurantoin).

Az antibiotikumok különböző csoportjai eltérő lokalizációval rendelkeznek bizonyos rendszerekben és emberi szervekben. Ennek az elvnek megfelelően az orvosok egy bizonyos gyógyszert választanak ki egy adott betegség kezelésére, amely a legerősebb hatással lesz az emberi test bizonyos részében lévő kórokozó mikroorganizmusokra.

Minden széles spektrumú antibiotikum nagy hatással van a fertőző ágensekre, így sikeresen küzd számos betegséggel. Az orvos kiválasztja a tanfolyamot és a gyógyszerek kombinációját a kezelés hatékonyságának növelése érdekében. Ez figyelembe veszi a beteg egyéni jellemzőit, a betegség stádiumát, lefolyásának előrehaladását vagy regresszióját. Átlagosan a tanfolyam 7-10 nap, figyelembe véve a fenti tényezőket.

A széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek listája

A gyógyszeripar folyamatosan fejleszt és ad ki új antibakteriális gyógyszereket, így igen jelentős számban léteznek a legújabb generációs antibiotikumok, amelyeknek széles a hatása. Fontolja meg a legnépszerűbb és leggyakoribb gyógyszereket.

1. Penicillinek:

• Az Amoxiclav egy denevér-laktamáz inhibitor (klauronsav) kombinációja. Az urogenitális, mozgásszervi, légzőrendszeri és epeúti fertőzésekre írják fel.
• Aomoxicillin, Augmentin, Medoklav. A legtöbb fertőző betegség kezelésére használható. Nem alkalmazható cefalosporinok és penicillinek intoleranciájára, súlyos májpatológiákra, fertőző mononukleózisra, limfocitás leukémiára.

1. Cefalosporinok:

• Cefaclor (Alfacet, Ceclor), Ceftazidim. Légúti fertőzésekre, húgyúti fertőzésekre, bőrfertőzésekre és középfülgyulladásra használják.
• Cefamandol, Cefoxitin (Mefoxin), Cefotaxim. Gyógyszer injekciók és injekciók formájában gyomor-, húgyúti, légúti fertőzések, endocarditis, szepszis kezelésére, profilaxisra a posztoperatív időszakban.
• Cefuroxim (Zinnat). Hatékonyan befolyásolja a penicillinekre érzéketlen patogén mikroorganizmusokat. Urogenitális, légzőszervi, izom-csontrendszeri fertőzésekre, fül-orr-gégészeti szervek kezelésére, agyhártyagyulladásra, borreliosisra, szepszisre, súlyos hasi műtétek után írják fel.
• Cefoperazon. Csak intravénás alkalmazásra a húgyúti, légzőszervek fertőző formáinak, szepszis, agyhártyagyulladás kezelésére.
• Latamoxef (Moxalactam). Kifejezetten hatással van a gram-negatív mikroorganizmusokra, de a költség nagyon drága.
• Cefpodoxim (Orelox, Septofek). Aktív a fül-orr-gégészeti szervek legtöbb fertőzése ellen, erysipelával,.

1. Makrolidok:

• Rulid, Rovamycin. Az urogenitális, csont-, légzőrendszeri fertőzések, fül-orr-gégészeti és szájüregi gyulladásos folyamatok, brucellózis, skarlát kezelésére használják.
• spiramicin. Még a gyógyszerre gyengén érzékeny mikroorganizmusokat is érinti.
• Klaritromicin. Hatékony a légúti, mozgásszervi, fogászati ​​és állkapocsrendszer fertőzéseinek kezelésében.
• Roxitromicin (Exparoxy, Rulid). A fogászatban, gyermekkori fertőzések (szamárköhögés, skarlát, diftéria), valamint a légzőszervi és húgyúti fertőzések kezelésére használják.
• Sumamed. Széles körű baktericid hatással rendelkezik. Gyakrabban használják a fül-orr-gégészeti szervek, a légzőrendszer és a bőr fertőzéseinek kezelésére.

1. Egyéb antibiotikumok:

• Unidox Solutab (doxiciklin). Légúti fertőzések, húgyúti rendszer, bőrbetegségek, gyomor-bél traktus, tífusz kezelésére írják fel.
• Linkomicin. Főleg a csontszövetek elváltozásaira, a bőr, a lágyszövetek és a légzőszervek fertőző folyamataira írják fel.
• Fusidin. Szájon át és külsőleg alkalmazható formái vannak (krémek, antibiotikumos kenőcsök, gélek). Kombinált terápiában alkalmazzák a mikroorganizmusok penicillinnel szembeni rezisztenciájával. Osteomyelitisre, bőrfertőzésekre, szepszisre használják.
• Ciprofloxacin, Moxifloxacin. Szinte minden szerv fertőzéseinek kezelésére alkalmazzák, amelyeket Gram-negatív, Gram-pozitív és opportunista mikroorganizmusok okoznak, beleértve a kolerát, a hashártyagyulladást, a vérhasat, az osteomyelitist stb.

Minden antibiotikumnak számos mellékhatása van, ezért óvatosan kell alkalmazni őket, különösen gyermekeknél és időseknél. Semmi esetre sem írhat fel önállóan antibakteriális gyógyszereket, használatukat bizonyos vizsgálatok után meg kell egyeztetni az orvossal.

Antibiotikumok gyermekeknek és terhes nőknek

A gyermekek számára a széles spektrumú antibiotikumok listája jelentősen szűkült. A gyermekek a következő csoportokba tartozó gyógyszereket használhatják:

• Makrolidok (Clarithromycin, Midecamycin, Roxithromycin);
• aminopenicillinek (amoxicillin, klavulanát);
• Cefalosporinok (Ceftriaxone, Cefepime).

Fontos! Gyermekek nem használhatnak karbapenemek és fluorokinolonok sorozatának antibiotikumát, mert. ez negatívan befolyásolhatja a máj, a vesék és a csontok fejlődését és működését.

A terhes nők csak néhány legújabb generációs gyógyszert használhatnak, és csak abban az esetben, ha használatuk várható hatása felülmúlja a mellékhatásokat:

• Cefalosporinok (cefepim, ceftriaxon, cefazolin);
• Védett aminopenicillinek (Amoxiclav, Amoklav).

A makrolidok (Clarithromycin, Azithromycin, Midecamycin, Roxithromycin) csak a terhesség harmadik trimeszterében engedélyezettek. Az összetevőkre vonatkozó allergiás reakciók hiányában penicillin-készítmények használhatók, de orvosi felügyelet mellett.

A legújabb generációhoz tartozó, széles hatású antibiotikumok valóban igazi leletnek számítanak a fertőző természetű betegségek tömegének kezelésében. Ez azonban nem jelenti azt, hogy önállóan választhatja ki a legjobb széles spektrumú antibiotikumot, és kontrollálatlanul használhatja anélkül, hogy egészségügyi szakemberrel konzultálna. Az antibakteriális gyógyszerek ellenőrizetlen használata éppen ellenkezőleg, károsíthatja a szervezetet, és negatív következményekkel járhat, amelyek veszélyesek az egészségre.

Az antibiotikumok olyan anyagok, amelyek gátolják az élő sejtek növekedését vagy halálukhoz vezetnek. Lehet természetes vagy félszintetikus eredetű. A baktériumok és káros mikroorganizmusok szaporodása által okozott fertőző betegségek kezelésére használják.

Széles spektrumú antibiotikumok - lista:

1. Penicillinek.
2. Tetraciklinek.
3. Eritromicin.
4. kinolonok.
5. Metronidazol.
6. Vankomicin.
7. Imipenem.
8. Aminoglikozid.
9. Levomycetin (klóramfenikol).
10. Neomicin.
11. Monomicin.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporinok.
14. Kanamycin.
15. Sztreptomicin.
16. Ampicillin.
17. Azitromicin.

Ezeket a gyógyszereket olyan esetekben használják, amikor lehetetlen pontosan meghatározni a fertőzés kórokozóját. Előnyük a hatóanyagra érzékeny mikroorganizmusok nagy listája. De van egy hátránya: a kórokozó baktériumok mellett a széles spektrumú antibiotikumok hozzájárulnak az immunitás elnyomásához és a normál bél mikroflóra megzavarásához.

1. Cefaclor.
2. Cefamandol.
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxim.
5. Rulid.
6. Amoxiclav.
7. Cephroxitin.
8. Linkomicin.
9. Cefoperazon.
10. Ceftazidim.
11. Cefotaxim.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodoxim.
15. spiramicin.
16. Rovamycin.
17. Klaritromicin.
18. Roxitromicin.
19. Klacid.
20. Sumamed.
21. Fusidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacin.
24. Ciprofloxacin.

Az új generációs antibiotikumok a hatóanyag mélyebb tisztítási foka miatt figyelemreméltóak. Emiatt a gyógyszerek sokkal kisebb toxicitásúak a korábbi analógokhoz képest, és kevésbé károsítják a szervezet egészét.

A köhögés és a hörghurut antibiotikumok listája általában nem különbözik a széles spektrumú gyógyszerek listájától. Ennek oka az a tény, hogy a köpet kiürülésének elemzése körülbelül hét napig tart, és a fertőzés kórokozójának pontos azonosításáig olyan gyógymódra van szükség, amelyben a baktériumok maximális száma érzékeny.

Ráadásul a legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy sok esetben nem indokolt az antibiotikumok alkalmazása a bronchitis kezelésében. Az a tény, hogy az ilyen gyógyszerek kijelölése hatékony, ha a betegség természete bakteriális. Abban az esetben, ha a bronchitist vírus okozza, az antibiotikumoknak nincs pozitív hatása.

A hörgők gyulladásos folyamataira általánosan használt antibiotikumok:

1. Ampicillin.
2. Amoxicillin.
3. Azitromicin.
4. Cefuroxim.
5. Ceflocor.
6. Rovamycin.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxon.
10. Makrohab.

Az anginás antibiotikumok listája:

1. Penicillin.
2. Amoxicillin.
3. Amoxiclav.
4. Augmentin.
5. Ampiox.
6. Fenoximetilpenicillin.
7. Oxacillin.
8. cefradin.
9. Cefalexin.
10. Eritromicin.
11. spiramicin.
12. Klaritromicin.
13. Azitromicin.
14. Roxitromicin.
15. Josamycin.
16. Tetraciklin.
17. Doxiciklin.
18. Lidaprim.
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammidin.

Ezek az antibiotikumok hatékonyak a baktériumok, leggyakrabban a béta-hemolitikus streptococcusok által okozott torokfájás ellen. Ami a betegséget illeti, amelynek kórokozói gombás mikroorganizmusok, a lista a következő:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. Ketokonazol.

A megfázás elleni antibiotikumok nem szerepelnek a szükséges gyógyszerek listáján, tekintettel az antibiotikumok meglehetősen magas toxicitására és lehetséges mellékhatásaira. Ajánlott kezelés vírus- és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel, valamint helyreállító szerekkel. Mindenesetre konzultálni kell egy terapeutával.

Az antibiotikumok listája sinusitis esetén - tablettákban és injekciókban:

1. Zitrolid.
2. Makrohab.
3. Ampicillin.
4. Amoxicillin.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hyconcil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cefalexin.
11. Digitális.
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampiox.
15. Cefotaxim.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxon.
19. Duracef.

Ma már az általános iskolás korú gyerekek is tudják, mi az antibiotikum. A "széles spektrumú antibiotikumok" kifejezés azonban néha még a felnőtteket is megzavarja, és sok kérdést vet fel. Milyen széles a spektrum? Mik ezek az antibiotikumok? És igen, úgy tűnik, vannak olyan szűk spektrumú gyógyszerek, amelyek nem segítenek?

A legcsodálatosabb az, hogy sokszor még a mindentudó internet sem tud segíteni és eloszlatni a kétségek ködét. Ebben a cikkben megpróbáljuk lassan és módszeresen kitalálni, hogy milyen széles spektrumú antibiotikumokról van szó, milyen baktériumokra hatnak, és azt is, hogy mikor, hogyan és hányszor használják naponta.

A baktériumok változatos világa

És kezdjük a legelejétől – a mikrobákkal. A baktériumok alkotják a prokarióták többségét - egysejtű élőlényeket, amelyeknek nincs egyértelműen meghatározott magja. Baktériumok népesítették be először a magányos Földet évmilliókkal ezelőtt. Mindenhol élnek: talajban, vízben, savas meleg forrásokban és radioaktív hulladékban. Körülbelül 10 ezer baktériumfaj leírása ismert, de feltételezik, hogy számuk eléri az egymilliót.

És természetesen a baktériumok a növények, állatok és emberek szervezeteiben élnek. Az alacsonyabb egysejtűek és a magasabb többsejtűek közötti kapcsolatok eltérőek - barátságosak, kölcsönösen előnyösek a partnerek számára és nyíltan ellenségesek.

Az ember nem létezhet a mikroflórát alkotó „jó”, helyes baktériumok nélkül. Az értékes bifido- és laktobacillusokkal együtt azonban különféle betegségeket okozó mikrobák is bekerülnek szervezetünkbe.

A mikroflóra összetétele magában foglalja az úgynevezett feltételesen patogén mikroorganizmusokat is. Kedvező körülmények között nem ártanak, de érdemes csökkenteni az immunitásunkat, és ezek a tegnapi barátok ördögi ellenségekké válnak. Annak érdekében, hogy valahogy megértsék a baktériumok gazdáját, az orvosok azt javasolták, hogy osztályozzák őket.

Gram- és Gram+: a rejtvény dekódolása

A mikrobák leghíresebb osztályát nagyon gyakran emlegetik a gyógyszertárakban, klinikákon és a gyógyszerek megjegyzéseiben. És ugyanilyen gyakran előfordul, hogy egy élő átlagos beteg nem érti, miről is beszélnek valójában. Találjuk ki együtt, mit jelentenek ezek a rejtélyes gramm + és gram- kifejezések, amelyek nélkül az antibiotikumok hatásának egyetlen leírása sem képes?

Dane Hans Gram már 1885-ben úgy döntött, hogy megfesti a tüdőszövet metszeteit, hogy láthatóbbá tegye a baktériumokat. A tudós megállapította, hogy a tífusz kórokozója, a Salmonella typhi nem változtatta meg a színét, míg a többi mikroorganizmus ki volt téve a vegyszer hatásának.

A baktériumok Gram szerinti festődési képessége alapján a leghíresebb osztályozást fogadták el. A színt nem változtató baktériumok csoportját gram-negatívnak nevezzük. A második kategóriát gram-pozitívnak, azaz Gram-festő mikroorganizmusnak nevezik.

Gram-pozitív és gram-negatív kórokozók: ki kicsoda?

Az antibiotikumok másik, hasonlóan fontos osztályozása a gyógyszereket hatásspektrumuk és szerkezetük szerint bontja le. És ismét, hogy megértse az utasítások összetett szakaszait, amelyek az aktivitás spektrumát és egy adott csoporthoz való tartozást magyarázzák, jobban meg kell ismernie a mikrobákat.

A Gram-pozitív baktériumok közé tartoznak a coccusok, azaz a labda alakú mikroorganizmusok, amelyek között számos staphylococcus és streptococcus család található. Ezenkívül ebbe a csoportba tartoznak a clostridiumok, a corynebacteria, a listeria, az enterococcusok. A Gram-pozitív kórokozók leggyakrabban a nasopharynx, a légutak, a fül fertőző betegségeit, valamint a szem gyulladásos folyamatait okozzák.

A Gram-negatív baktériumok a mikroorganizmusok egy kisebb csoportja, amelyek főként bélfertőzéseket, valamint az urogenitális traktus betegségeit okozzák. Sokkal ritkábban a gram-negatív kórokozók felelősek a légúti patológiákért. Ezek közé tartozik az E. coli, Salmonella, Shigella (a diftéria kórokozója), Pseudomonas, Moraxella, Legionella, Klebsiella, Proteus.

A Gram-negatív mikroorganizmusok között vannak súlyos nozokomiális fertőzések kórokozói is. Ezeket a mikrobákat nehéz kezelni – kórházi környezetben speciális rezisztenciát alakítanak ki a legtöbb antibiotikummal szemben. Ezért az ilyen fertőző betegségek kezelésére speciális, gyakran intramuszkuláris vagy intravénás széles spektrumú antibiotikumokat is alkalmaznak.

A Gram-negatív és Gram-pozitív baktériumok ilyen „szétválasztásán” alapul az empirikus terápia, amely magában foglalja az antibiotikum kiválasztását előzetes oltás nélkül, azaz gyakorlatilag „szemmel”. Amint azt a gyakorlat mutatja, a "standard" betegségek esetében a gyógyszer kiválasztásának ez a megközelítése indokolja magát. Ha az orvosnak kétségei vannak a kórokozó egyik vagy másik csoporthoz való tartozását illetően, a széles spektrumú antibiotikumok felírása segít az „ujj megszerzésében”.

Széles spektrumú antibiotikumok: az egész hadsereg fegyver alatt

Tehát elérkeztünk a legérdekesebbhez. A széles spektrumú antibiotikumok sokoldalú antibakteriális gyógyszerek. Bármi legyen is a kórokozó a betegség forrása, a széles spektrumú antibakteriális szerek baktériumölő hatást fejtenek ki, és legyőzik a mikrobát.

Általában széles spektrumú gyógyszereket használnak, ha:

• a kezelést empirikusan, vagyis a klinikai tünetek alapján írják elő. Az antibiotikumok empirikus kiválasztásával nem kell időt és pénzt pazarolni a kórokozó azonosítására. A betegséget okozó mikroba örökre ismeretlen marad. Ez a megközelítés megfelelő gyakori fertőzések, valamint gyorsan terjedő veszélyes betegségek esetén. Például agyhártyagyulladás esetén a halál szó szerint néhány órán belül előre eldönthető, ha az antibiotikum-terápiát nem kezdik meg azonnal a betegség első jelei után;
• a betegség kórokozói rezisztensek a szűk spektrumú antibiotikumok hatásával szemben;
• felülfertőzéssel diagnosztizáltak, amelyben a betegség bűnösei egyszerre többféle baktérium;
• sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőzése.

A széles spektrumú antibiotikumok listája

Próbáljuk megnevezni azokat az antibakteriális gyógyszereket, amelyek széles spektrummal rendelkeznek:

• a penicillin csoport antibiotikumai: Ampicillin, Ticarcycline;
• a tetraciklin csoportba tartozó antibiotikumok: Tetraciklin;
• fluorokinolonok: Levofloxacin, Gatifloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin;
• Aminoglikozidok: sztreptomicin;
• Amfenikolok: kloramfenikol (Levomycetin);
• Karbapenemek: Imipenem, Meropenem, Ertapenem.

Mint látható, a széles spektrumú antibiotikumok listája nem túl nagy. És elkezdjük a gyógyszerek részletes leírását a legtöbb, valószínűleg a legnépszerűbb csoporttal - penicillin antibiotikumokkal.

Penicillinek - ismert és kedvelt gyógyszerek

Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikum – a benzilpenicillin – felfedezésével az orvosok rájöttek, hogy a mikrobákat le lehet győzni. Tiszteletre méltó kora ellenére a benzilpenicillint még mindig használják, és bizonyos esetekben első vonalbeli gyógyszer. A széles spektrumú szerek közé tartoznak azonban más, újabb penicillin antibiotikumok is, amelyek két csoportra oszthatók:

• parenterális (injekciós) és enterális beadásra szolgáló készítmények, amelyek ellenállnak a gyomor savas környezetének;
• injekciós antibiotikumok, amelyek nem ellenállnak a sósav hatásának - Carbenicillin, Ticarcillin.

Az ampicillin és az amoxicillin népszerű, széles spektrumú penicillinek

Az ampicillin és az amoxicillin különleges tiszteletbeli helyet foglal el a penicillin antibiotikumok között. Ennek a két antibiotikumnak a spektruma és az emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása közel azonos. Az ampicillinre és amoxicillinre érzékeny mikroorganizmusok közül a leghíresebb fertőző ágensek a következők:

• Gram-pozitív baktériumok: staphylococcusok és streptococcusok, enterococcusok, listeria;
• Gram-negatív baktériumok: a gonorrhoea Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, a szamárköhögés kórokozója, a Bordetella pertussis kórokozója.

Azonos spektrummal az ampicillin és az amoxicillin jelentősen eltér a farmakokinetikai tulajdonságaiban.

Ampicillin

Az ampicillint a múlt század 60-as éveinek elején szintetizálták. A gyógyszer azonnal elnyerte az orvosok szívét: hatásspektruma kedvezően hasonlít az 50-es évek antibiotikumaihoz, amelyekhez már kialakult a kitartás, vagyis a függőség.

Az ampicillin azonban jelentős hátrányokkal rendelkezik - alacsony biológiai hozzáférhetőség és rövid felezési idő. Az antibiotikum csak 35-50%-ban szívódik fel, felezési ideje több óra. Ebben a tekintetben az ampicillinnel végzett kezelés meglehetősen intenzív: a tablettákat 250-500 mg-os adagban kell bevenni naponta négyszer.

Az ampicillin jellemzője, amelyet előnynek tekintenek az amoxicillinnel szemben, a gyógyszer parenterális beadásának lehetősége. Az antibiotikumot liofilizált por formájában állítják elő, amelyből beadás előtt oldatot készítenek. Az ampicillint 250-1000 mg-ot írnak fel 4-6 óránként intramuszkulárisan vagy intravénásan.

Az amoxicillin valamivel fiatalabb, mint elődje - a XX. század 70-es éveiben került forgalomba. Mindazonáltal ez az antibiotikum még mindig az egyik legnépszerűbb és leghatékonyabb eszköz széles körben, beleértve a gyermekeket is. És ez a gyógyszer kétségtelen előnyeinek köszönhetően vált lehetségessé.

Ezek közé tartozik az Amoxicillin tabletták magas biohasznosulása, amely eléri a 75-90% -ot, a meglehetősen hosszú felezési idő hátterében. Ugyanakkor a felszívódás mértéke nem függ a táplálékfelvételtől. A gyógyszer nagyfokú affinitást mutat a légutak szöveteihez: az amoxicillin koncentrációja a tüdőben és a hörgőkben majdnem kétszer olyan magas, mint más szövetekben és vérben. Nem meglepő, hogy az amoxicillint a választott gyógyszernek tekintik a bakteriális hörghurut és tüdőgyulladás szövődménymentes formáiban.

Ezenkívül a gyógyszer torokfájásra, a húgyúti és nemi szervek fertőzéseire, valamint a bőr fertőző betegségeire javallt. Az amoxicillin a gyomor- és nyombélfekélyek eradikációs terápiájának összetevője.

A gyógyszert szájon át, 250-1000 mg dózisban naponta kétszer, 5-10 napig kell bevenni.

Széles spektrumú parenterális penicillinek

A parenterális beadásra használt penicillinek a Pseudomonas aeruginosa Pseudomonas aeruginosa elleni járulékos aktivitásukban különböznek az általunk ismert ampicillintől és amoxicillintől. Ez a mikroorganizmus lágyszöveti fertőzéseket okoz - tályogokat, gennyes sebeket. A Pseudomonas a cystitis - a hólyaggyulladás, valamint a bélgyulladás - bélgyulladás kórokozójaként is jár.

Ezenkívül a széles spektrumú parenterális penicillin antibiotikumok baktericid és bakteriosztatikus hatást fejtenek ki:

• Gram-pozitív mikroorganizmusok: staphylococcusok, streptococcusok (a penicillinázt alkotó törzsek kivételével), valamint enterobaktériumok;
• Gram-negatív mikroorganizmusok: Proteus, Salmonella, Shigella, Escherichia coli, Haemophilus influenzae és mások.

A széles spektrumú parenterális penicillinek közé tartozik a Carbenicillin, Ticarcillin, Carfecillin, Piperacillin és mások.

Tekintsük a leghíresebb antibiotikumokat - Carbenicillin, Ticarcillin és Piperacillin.

karbenicillin

Az orvostudományban a karbenicillin dinátriumsóját használják, amely fehér por, amely felhasználás előtt feloldódik.

A karbenicillin a hasüreg fertőzései, beleértve a hashártyagyulladást, a húgyúti rendszert, a légutakat, valamint az agyhártyagyulladást, a szepszist, a csontszövet és a bőr fertőzéseit, javallt.

A gyógyszert intramuszkulárisan, súlyos esetekben intravénásan adják be.

Ticarcillin

A nem védett Ticarcillint olyan súlyos fertőzésekre írják fel, amelyeket olyan baktériumtörzsek okoznak, amelyek nem termelnek penicillinázt: szepszis, vérmérgezés, hashártyagyulladás, posztoperatív fertőzések. Az antibiotikumot nőgyógyászati ​​fertőzésekre is használják, beleértve az endometritist, valamint a légúti, fül-orr-gégészeti szervek és a bőr fertőzéseit. Ezenkívül a Ticarcillint fertőző betegségek kezelésére alkalmazzák csökkent immunválaszú betegeknél.

Piperacillin

A piperacillint főként a béta-laktamáz inhibitor tazobaktámmal együtt alkalmazzák. Ha azonban bebizonyosodik, hogy a betegség kórokozója nem termel penicillinázt, lehetőség van védekezés nélküli antibiotikum felírására.

A Piperacillin alkalmazására utaló jelek a húgyúti rendszer, a hasüreg, a légzőszervi és fül-orr-gégészeti szervek, a bőr, a csontok és az ízületek súlyos gyulladásos fertőzései, valamint szepszis, agyhártyagyulladás, posztoperatív fertőzések és egyéb betegségek.

Védett, széles spektrumú penicillinek: antibiotikumok a rezisztencia elleni küzdelemben!

Az amoxicillin és az ampicillin messze nem mindenható. Mindkét gyógyszert béta-laktamázok pusztítják el, amelyeket egyes baktériumtörzsek termelnek. Az ilyen „rosszindulatú” kórokozók közé tartozik a staphylococcusok számos típusa, köztük az aureus, a Haemophilus influenzae, a Moraxella, az Escherichia coli, a Klebsiella és más baktériumok.

Ha a fertőzést béta-laktamáz-termelő kórokozók okozzák, az amoxicillin, az ampicillin és néhány más antibiotikum egyszerűen megsemmisül anélkül, hogy károsítaná a baktériumokat. A tudósok úgy találtak kiutat a helyzetből, hogy penicillin antibiotikum-komplexeket hoztak létre a béta-laktamázt gátló anyagokkal. A leghíresebb klavulánsav mellett a pusztító enzimek inhibitorai közé tartozik a szulbaktám és a tazobaktám.

A védett antibiotikumok képesek hatékonyan leküzdeni azokat a fertőzéseket, amelyek nincsenek kitéve a törékeny és magányos penicillinnek. Ezért a kombinált gyógyszereket gyakran választják különféle bakteriális fertőzések által okozott betegségekben, beleértve a kórházi betegségeket is. A széles spektrumú antibiotikumok listáján a vezető helyet két-három gyógyszer foglalja el, és a kórházakban használt injekciós gyógyszerek egy része a színfalak mögött marad. Az egyes kombinált penicillinek spektruma előtt tisztelegve felnyitjuk a titok fátylát, és természetesen ezeket a legértékesebb gyógyszereket soroljuk fel.

Amoxicillin + klavulánsav. A leghíresebb kombinált széles spektrumú antibiotikum, amely több tucat generikummal rendelkezik: Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav. Ennek az antibiotikumnak mind orális, mind injekciós formája létezik.

Amoxicillin és szulbaktám. Kereskedelmi név - Trifamox, tabletta formájában kapható. A Trifamox parenterális formája is elérhető.

ampicillin és szulbaktám. A kereskedelmi név Ampisid, injekcióra használják, gyakrabban kórházakban.

Ticarcillin + klavulánsav. Timentin kereskedelmi név, csak parenterális formában kapható. Rezisztens, kórházban szerzett törzsek által okozott súlyos fertőzések kezelésére javallt.

Piperacillin + tazobaktám. Kereskedelmi nevek Piperacillin-tazobactam-Teva, Tazatsin, Santaz, Tazrobida, Tacillin J stb. Az antibiotikumot infúziós csepegtetéssel alkalmazzák, azaz intravénás infúzió formájában közepes és súlyos poliinfekciók esetén.

Széles spektrumú tetraciklinek: időtálló

A tetraciklin antibiotikumok a jól ismert széles spektrumú gyógyszerek közé tartoznak. Ezt a gyógyszercsoportot egy közös szerkezet egyesíti, amely egy négyciklusos rendszeren ("tetra" görögül - négy) alapul.

A tetraciklin antibiotikumok szerkezetében nincs béta-laktám gyűrű, ezért nincsenek kitéve a béta-laktamáz pusztító hatásának. A tetraciklin csoport közös hatásspektrummal rendelkezik, amely magában foglalja:

• Gram-pozitív mikroorganizmusok: staphylococcusok, streptococcusok, clostridia, listeria, actinomycetes;
• Gram-negatív mikroorganizmusok: a gonorrhoea kórokozója Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Klebsiella, E. coli, Shigella (a vérhas kórokozója), Salmonella, a szamárköhögés kórokozója Bordetella pertussis, valamint a Treponema nemzetséghez tartozó baktériumok , köztük a szifilisz kórokozója - halvány spirocheta.

A tetraciklinek megkülönböztető jellemzője, hogy képesek behatolni a baktériumsejtbe. Ezért ezek az alapok kiváló munkát végeznek az intracelluláris kórokozókkal - chlamydia, mycoplasma, ureaplasma. A Pseudomonas aeruginosa és a Proteus nem reagál a tetraciklinek baktericid hatására.

Manapság a két leggyakrabban használt tetraciklin a tetraciklin és a doxiciklin.

Tetraciklin

Az 1952-ben felfedezett tetraciklin-csoport egyik alapítóját előrehaladott kora és mellékhatásai ellenére még mindig használják. A tetraciklin tabletták felírása azonban kritizálható, tekintettel arra, hogy léteznek korszerűbb és hatékonyabb, széles spektrumú antibiotikumok.

Az orális tetraciklin negatív oldalai kétségtelenül magukban foglalják a meglehetősen korlátozott terápiás aktivitást, valamint a bélflóra összetételének megváltoztatásának képességét. Ebben a tekintetben a tetraciklin tabletták felírásakor figyelembe kell venni az antibiotikumokkal összefüggő hasmenés fokozott kockázatát.

Sokkal hatékonyabb és biztonságosabb a tetraciklin külső és helyi formáinak kinevezése. Így a tetraciklin szemkenőcs szerepel az alapvető gyógyszerek orosz listáján, és kiváló példa a széles spektrumú helyi antibakteriális gyógyszerre.

Doxiciklin

A doxiciklint terápiás aktivitása (majdnem 10-szer magasabb, mint a tetraciklin) és lenyűgöző biohasznosulása különbözteti meg. Ezenkívül a doxiciklin sokkal kisebb hatással van a bél mikroflórájára, mint a tetraciklin csoport más gyógyszerei.

A fluorokinolonok alapvető, széles spektrumú antibiotikumok.

Valószínűleg egyetlen orvos sem tudja elképzelni orvosi gyakorlatát fluorokinolon antibiotikumok nélkül. Ennek a csoportnak az első szintetizált képviselőit a cselekvés szűk spektruma különböztette meg. A gyógyszerek fejlődésével a fluorokinolon antibakteriális szerek új generációit fedezték fel, és bővült a hatásspektrumuk.

Tehát az első generációs antibiotikumok - Norfloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin - elsősorban a gram-negatív flóra ellen hatnak.

A modern II., III. és IV. generációs fluorokinolonok, elődeiktől eltérően, a legszélesebb hatásspektrumú antibiotikumok. Ezek közé tartozik a Levofloxacin, Moxifloxacin, Gatifloxacin és más gyógyszerek, amelyek a következők ellen hatásosak:

Vegye figyelembe, hogy kivétel nélkül minden fluorokinolon ellenjavallt 18 év alatti gyermekek számára. Ez annak köszönhető, hogy az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok képesek megzavarni a peptidoglikán szintézisét, amely anyag az ínszerkezet részét képezi. Ezért a fluorokinolonok gyermekeknél történő alkalmazása a porcszövetben bekövetkező változások kockázatával jár.

A fluorokinolon II generációs, a Levofloxacint légúti fertőzések - tüdőgyulladás, hörghurut, fül-orr-gégészeti - orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás, valamint húgyúti, nemi szervek betegségei, beleértve az urogenitális chlamydia, bőrfertőzések (furunculosis) és lágy szövetek (atheromák, tályogok).

A levofloxacint napi 500 mg-ot írnak fel egyszerre hét, ritkábban 10 napig. Súlyos esetekben az antibiotikumot intravénásan adják be.

Számos lomefloxacint tartalmazó gyógyszert regisztráltak az orosz gyógyszerpiacon. Az eredeti eszköz - a márka - a német Tavanik. Generikusai közé tartozik a Levofloxacin Teva, Levolet, Glevo, Flexil, Ecolevid, Hailefloks és más gyógyszerek.

Moxifloxacin

A moxifloxacin egy rendkívül aktív, széles spektrumú, harmadik generációs fluorokinolon antibiotikum, amely felső légúti, légúti, bőr-, lágyrész- és posztoperatív fertőzésekre javallt. A gyógyszert naponta egyszer 400 mg-os tablettákban írják fel. A kezelés időtartama 7-10 nap.

A moxifloxacin eredeti gyógyszere, amelyet leggyakrabban használnak, a Bayer által gyártott Avelox. Nagyon kevés generikus Avelox létezik, és meglehetősen nehéz megtalálni őket a gyógyszertárakban. A moxifloxacin a Vigamox szemcsepp része, amely a szem kötőhártyájának fertőző gyulladásos folyamataira és más betegségekre javallt.

Gatifloxacin

A fluorokinolonok utolsó, IV generációjának gyógyszerét súlyos, beleértve a légutak nozokomiális betegségeit, a szemészeti patológiákat, az ENT szervek fertőzéseit, az urogenitális traktust, írják fel. A Gatifloxacin antibakteriális hatása kiterjed a szexuális úton terjedő fertőzés kórokozóira is.

A gatifloxacint 200 vagy 400 mg naponta egyszer írják fel.

A legtöbb gatifloxacint tartalmazó gyógyszert indiai cégek gyártják. A gyógyszertárakban gyakrabban találhat Tebris, Gafloks, Gatispan, mint mások.

Aminoglikozidok: esszenciális antibiotikumok

Az aminoglikozidok olyan antibakteriális gyógyszerek csoportját egyesítik, amelyek szerkezetében és természetesen hatásspektrumában hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek. Az aminoglikozidok gátolják a fehérjeszintézist a mikrobákban, kifejezett baktericid hatást biztosítva az érzékeny mikroorganizmusokkal szemben.

Az első aminoglikozid a második világháború alatt izolált természetes antibiotikum. Meglepő módon a modern phthisiology még mindig nem nélkülözheti ugyanazt a Streptomycint, amelyet még 1943-ban fedeztek fel – egy antibiotikumot a ftiziológiában még mindig erőteljesen és főként használnak a tuberkulózis kezelésére.

Az aminoglikozidok mind a négy generációja, amelyeket fokozatosan izoláltak és szintetizáltak több mint fél évszázad alatt, egyformán széles antibakteriális hatásspektrummal rendelkezik. Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok a következőkre hatnak:

• gram-pozitív coccusok: streptococcusok és staphylococcusok;
• Gram-negatív mikroorganizmusok: Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Moraxella, Pseudomonas és mások.

A különböző generációk aminoglikozidjainak egyedi sajátosságai vannak, amelyeket konkrét gyógyszerek példáján próbálunk nyomon követni.

Az 1. generáció legrégebbi széles hatású aminoglikozidja injekcióban, amelyet a Mycobacterium tuberculosis elleni magas antibakteriális aktivitás jellemzi. A Streptomycin alkalmazására utaló jelek bármilyen lokalizációjú elsődleges tuberkulózis, pestis, brucellózis és tularémia. Az antibiotikumot intramuszkulárisan, intratracheálisan és intracavernálisan adják be.

A Gentamicin egy nagyon ellentmondásos második generációs antibiotikum, amely fokozatosan feledésbe merül. A II. és az idősebb generáció más aminoglikozidjaihoz hasonlóan a Gentamicin is aktív a Pseudomonas aeruginosa ellen. Az antibiotikum három formában létezik: injekciós, külső kenőcs formájában és helyi (szemcsepp).

Érdekes módon az antibiotikumok túlnyomó többségével ellentétben a Gentamicin tökéletesen megőrzi tulajdonságait oldott formában. Ezért a gyógyszer injekciós formája kész oldat ampullákban.

A gentamicint az epeúti fertőző és gyulladásos megbetegedések - epehólyag-gyulladás, cholangitis, húgyúti - cystitis, pyelonephritis, valamint a bőr és a lágyszövetek fertőzései kezelésére használják. A szemészeti gyakorlatban a Gentamicin szemcseppeket blepharitis, kötőhártya-gyulladás, keratitis és egyéb fertőző szemelváltozások esetén írják fel.

A Gentamicinnel szembeni óvatos hozzáállás oka az antibiotikum mellékhatásaira, különösen az ototoxicitásra vonatkozó adatok. Az elmúlt években számos bizonyíték érkezett a Gentamicin-terápia miatti halláskárosodásra. Vannak olyan esetek is, amikor a teljes süketség egy antibiotikum bevezetése miatt alakult ki. A veszély az, hogy a Gentamicin ototoxikus hatása általában visszafordíthatatlan, vagyis a hallás nem áll helyre az antibiotikum abbahagyása után.

Egy ilyen szomorú tendencia alapján a legtöbb orvos inkább más, biztonságosabb aminoglikozidokat választ.

Amikacin

A Gentamicin kiváló alternatívája a III. generációs széles spektrumú antibiotikum, az Amikacin, amely por formájában kapható injekciós oldat készítéséhez. Az Amikacin kinevezésére utaló jelek a peritonitis, meningitis, endocarditis, szepszis, tüdőgyulladás és más súlyos fertőző betegségek.

Amfenikolok: beszéljünk a jó öreg Levomycetinről

Az amfenikol csoport fő képviselője a széles spektrumú természetes antibiotikum, a kloramfenikol, amelyet szinte minden honfitársunk Levomycetin néven ismer. A gyógyszer a kloramfenikol szerkezeti balra forgató izomerje (ezért a "bal" előtag).

A Levomycetin hatásspektruma a következőket foglalja magában:

• gram-pozitív coccusok: staphylococcusok és streptococcusok;
• Gram-negatív baktériumok: gonorrhoea, Escherichia és Haemophilus influenzae, Salmonella, Shigella, Yersinia, Proteus, Rickettsia kórokozói.

Ezenkívül a Levomycetin aktív a spirocheták és még néhány nagy vírus ellen is.

A Levomycetin kinevezésére utaló jelek a tífusz és a paratífusz, a vérhas, a brucellózis, a szamárköhögés, a tífusz és a különböző bélfertőzések.

A Levomycetin (kenőcs) külső formáit gennyes bőrbetegségekre, trofikus fekélyekre írják fel. Tehát Oroszországban nagyon népszerű a Levomycetint tartalmazó kenőcs, amelyet Levomekol néven állítanak elő.

Ezenkívül a Levomycetint a szemészetben gyulladásos szembetegségek kezelésére használják.

A Levomycetin kezelés folyamata vagy Hogyan károsíthatja a szervezetet?

A Levomycetin megfizethető, hatékony, ezért sokak által kedvelt széles spektrumú bélrendszeri antibiotikum. Annyira szeretett, hogy a gyógyszertárban gyakran találhat olyan beteget, aki ugyanazokat a hasmenés elleni tablettákat vásárolja, és dicséri azok hatékonyságát. Mégis: megittam két vagy három tablettát – és a problémák mindegy, hogy történt. A Levomycetin-kezelésnek ebben a megközelítésében rejlik a veszély.

Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a Levomycetin egy antibiotikum, amelyet kúra közben kell bevenni. Tudjuk, hogy például az Amoxicillin antibiotikumot nem szabad öt napnál rövidebb ideig inni, de két tabletta Levomycetin elfogyasztásával teljesen megfeledkezünk a gyógyszer antibakteriális eredetéről. De mi történik ebben az esetben a baktériumokkal?

Egyszerű: a leggyengébb enterobaktériumok természetesen két-három adag Levomycetin után elpusztulnak. A hasmenés megszűnik, mi pedig a keserű pirulák erejét adva megfeledkezünk a bajokról. Eközben az erős és ellenálló mikroorganizmusok túlélik és folytatják létfontosságú tevékenységüket. Gyakran feltételes kórokozóként, amelyek az immunitás legkisebb csökkenése esetén aktiválódnak, és megmutatják, hol hibernálnak a rákok. Ekkor előfordulhat, hogy a Levomycetin már nem tud megbirkózni a kiválasztott mikrobákkal.

Ennek elkerülése érdekében be kell tartania az ajánlott antibiotikum-kezelést. Akut bélfertőzések kezelésére a gyógyszert 500 mg-os adagban naponta háromszor-négyszer kell bevenni legalább egy hétig. Ha nem áll készen egy kellően intenzív tanfolyam követésére, jobb, ha előnyben részesít más antimikrobiális szereket, például a nitrofurán származékokat.

Karbapenemek: tartalék antibiotikumok

A karbapenemekkel általában rendkívül ritkán vagy egyáltalán nem találkozunk. És ez csodálatos – elvégre ezek az antibiotikumok súlyos, életveszélyes kórházi fertőzések kezelésére javallottak. A carabapenemek hatásspektruma magában foglalja a legtöbb létező patológiás törzset, beleértve a rezisztenseket is.

Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok a következők:

• Meropenem. A leggyakoribb karbapenem, amelyet Meronem, Meropenem, Cyronem, Dzhenem és mások márkanéven állítanak elő;
• Ertapenem, Invanz kereskedelmi név;
• Imipenem.

A karbapenemeket csak intravénásan adják be, intravénásan infúzióval és bolusszal, azaz speciális adagolóval.

Antibiotikum terápia: a biztonság aranyszabálya

A széles spektrumú antibiotikumok világába tett kirándulásunk végén nem hagyhatjuk figyelmen kívül azt a legfontosabb szempontot sem, amelyen a gyógyszerbiztonság és végső soron egészségünk is alapul. Minden páciensnek – jelenlévő vagy potenciálisan – tudnia kell és ne feledje, hogy az antibiotikumok felírásának joga kizárólag az orvost illeti meg.

Bármilyen nagy tudással rendelkezik is az orvostudomány területén, nem szabad engednie a kísértésnek, hogy „kezelje magát”. Ezenkívül nem szabad a szomszédok, barátok és kollégák hipotetikus gyógyszerészi képességeire hagyatkozni.

Csak egy jó orvos tudja felmérni a széles spektrumú antibiotikum használatának kockázatait és előnyeit, olyan gyógyszert választani, amely pontosan lefedi az „ön” mikroorganizmusok spektrumát, és megelőzheti az esetleges mellékhatásokat. Bízzon egy kiváló szakember tudásában és tapasztalatában, és ez sok éven át segít megőrizni egészségét.

Az antibiotikumok a gyógyszerek széles csoportja, amelyek célja a fertőző betegségek leküzdése. Az elmúlt években ezen alapok listája némi változáson ment keresztül. Az új generáció széles spektrumú antibiotikumai nagy népszerűségre tettek szert. Vannak modern gyógyszerek, amelyek célja egy adott betegség kórokozójának megszüntetése. A szűken célzott hatású gyógyszerek előnyösebbek, mivel nem befolyásolják a normál mikroflórát.

Hogyan hatnak az új generációs antibiotikumok

Az egészségügyi dolgozók sikeresen alkalmazzák az antibakteriális szereket, mivel az emberi test sejtjeiben zajló létfontosságú folyamatok eltérnek a baktériumsejtekétől. Ezek az új generációs gyógyszerek szelektíven hatnak, csak a kórokozó mikroorganizmus sejtjére hatnak, az emberre nem. Az osztályozás attól függően történik, hogy milyen módon befolyásolják a mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységét.

Egyes gyógyszerek gátolják a baktériumok külső sejtmembránjának szintézisét, amely hiányzik az emberi szervezetben. Ide tartoznak a cefalosporinok, penicillin antibiotikumok stb. Egy másik csoport szinte teljesen gátolja a fehérjeszintézist a baktériumsejtekben. Ez utóbbiak közé tartoznak a makrolidok, tetraciklin antibiotikumok. A széles spektrumú gyógyszerek listája az antibakteriális hatás elve szerint van felosztva. Az utasításokban fel kell tüntetni a tabletták tevékenységi területét.

Egyes gyógyszerek széles spektrumúak, számos baktérium ellen hatékonyak, míg mások szűken célozhatnak, és a baktériumok egy meghatározott csoportját célozzák meg. Miért történik ez? A helyzet az, hogy a vírusokat, baktériumokat eltérő felépítés és működés jellemzi, tehát ami elpusztítja a baktériumokat, az nem befolyásolja a vírusokat. Széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, ha:

• a betegség kórokozói rezisztenciát mutatnak egy szűken megcélzott gyógyszer hatásával szemben;
• feltárt felülfertőződést, amelynek a bűnösök többféle baktérium;
• sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőzése;
• a kezelést a klinikai tünetek alapján, azaz empirikusan írják elő. Ebben az esetben a konkrét kórokozó nem azonosítható. Ez alkalmas gyakori fertőzésekre, veszélyes, rövid életű betegségekre.

A széles spektrumú antibiotikumok jellemzői

Az új generáció széles spektrumú gyógyszerei univerzális gyógymódok, amelyek leküzdhetik a középfülgyulladást, a nyirokcsomók gyulladását, a megfázást, a köhögést, az orrfolyást stb. Bármilyen kórokozó okozza is a betegséget, a gyógyszerek legyőzik a mikrobát. Minden újonnan kifejlesztett gyógyszer tökéletesebb, jobb hatást fejt ki a kórokozó mikroorganizmusok ellen. Úgy tartják, hogy az új generációs antibiotikumok minimális károkat okoznak az emberi szervezetben.

Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája

Az új generáció meglévő széles spektrumú antibiotikumainak listája számos gyógyszert tartalmaz, olcsó és drágább is. Az összes gyógyszercsoport közül a leggyakrabban használt penicillinek, makrolidok, fluorokinolonok, cefalosporinok. Injekciók, tabletták stb. formájában kaphatók. Az új generációs gyógyszereket a régebbi gyógyszerekhez képest jobb farmakológiai hatás jellemzi. Tehát a lista:

• tetraciklin csoport: "tetraciklin";
• penicillinek: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ticarcycline", "Bilmitsin";
• fluorokinolonok: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• karbapenemek: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• amfenikolok: "Kloramfenikol";
• aminoglikozidok: "Streptomycin".

Tudjon meg többet az amoxicillin gyógyszerről - adagolás felnőtteknek és gyermekeknek, használati utasítás és ellenjavallatok.

A szűken célzott erős antibiotikumok nevei

Az új generációs szűken célzott gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a fertőzés kórokozóját pontosan azonosították. Minden gyógyszer a kórokozó mikroorganizmusok meghatározott csoportjára hat. A széles spektrumú antibiotikumokkal ellentétben nem járulnak hozzá a normál bélmikroflóra megzavarásához, nem gyengítik az immunrendszert. A hatóanyag mélyebb tisztítási foka miatt a gyógyszer kisebb toxicitású.

Hörghurut

Hörghurut esetén a legtöbb esetben új generációs széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, de a gyógyszer kiválasztását a köpet laboratóriumi vizsgálatának eredményein kell alapul venni. A legjobb gyógyszernek azt tartják, amely közvetlenül a betegséget okozó baktériumra káros hatással van. Ezt a megközelítést az a tény magyarázza, hogy a vizsgálat 3-5 napig tart, és a bronchitist a lehető legkorábban kell kezelni, hogy ne legyenek szövődmények. Gyakran a következő antibiotikumokat írják fel:

• Makrolidok - a penicillin egyéni intoleranciájára írják fel. Széles körben használt "Clarithromycin", "Erythromycin".
• A penicillint régóta használják a gyógyászatban, ennek kapcsán egyes mikroorganizmusokban rezisztencia alakult ki a hatóanyaggal szemben. Ezért a gyógyszereket olyan adalékanyagokkal javították, amelyek blokkolják a mikroorganizmusok által termelt enzimek működését, hogy csökkentsék a penicillin aktivitását. A leghatékonyabbak az "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• A fluorokinolonokat krónikus hörghurut kezelésére használják súlyosbodás idején. A Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin nagy hatékonysággal jellemezhető.
• A cefalosporinokat a betegség obstruktív formái esetén írják fel. A modern antibiotikumokat "cefuroximnak", "ceftriaxonnak" tekintik.

Sinusitis

A sinusitis esetén új generációs antibiotikumokat, például cefalosporinokat és makrolidokat használnak. Ezek a leghatékonyabb gyógyszerek a sinusitis kezelésére, amelyeket akkor alkalmaznak, ha a penicillin mögött nincs pozitív kezelési dinamika. A modern antibiotikumok „Cefuroxin”, „Cefoxitin”, „Cefahlor”, „Cefotaxim”, „Cefexim” összetörik a penicillinkészítményeket szerkezetükben, de képesek gátolni a fejlődést és teljesen elpusztítani a baktériumokat. A makrolidok, például a "Macropen", "Azithromycin" súlyos esetekben nagy hatékonyságot mutatnak. Ismerje meg, hogyan válasszon antibiotikumot a sinusitishez.

Angina

Egészen a közelmúltig a penicillin sorozatú orális antibiotikumokat használták az angina kezelésére, mivel ezek mutatták a legjobb eredményeket. A legújabb farmakológiai vizsgálatok azonban kimutatták, hogy az új generációs cefalosporinok hatékonyabbak a bakteriális oropharyngealis fertőzések kezelésében. Hatásuk a bakteriális sejtmembrán szintézis gátlásán alapul, és jobban ellenállnak a mikroorganizmusok hatóanyag-megsemmisítését célzó enzimeinek.

Hatékony indikátorok a "Cefalexin" gyógyszer, amelyet a gyomor-bél traktusból történő nagyfokú felszívódás jellemez. A makrolidokat a legbiztonságosabb antibiotikumoknak tekintik a mandulapatológiák kezelésére. Használatuk során nincsenek emésztőrendszeri rendellenességek, valamint a központi idegrendszer toxikus reakciói. A makrolidok közé tartoznak: Spiramycin, Leukomycin, Eritromicin, Aziromycin, Clarithromycin, Dirithromycin, Indian Azitral.

Megfázás és influenza

Megfázás és influenza esetén a következő import és hazai új generációs antibiotikumok mutatnak nagy hatékonyságot:

• "Sumamed" - számos makrolidra utal. A bonyolult megfázás kezelésében alternatív másodvonalbeli gyógyszernek számít. Széles antibakteriális spektrummal rendelkezik, ritkán okoz bél- és gyomorpanaszokat, az utolsó tabletta bevételétől számítva hét napig hat. Gyermekek számára nem használható.
• A "Cefaclor" egy második generációs antibiotikum, amely nagy aktivitást mutat a legtöbb légúti fertőzés ellen.
• A "cefamandol" - a cefalosporinok második generációja, széles hatásspektrumú injekciókban lévő antibiotikum, erős baktericid hatás jellemzi, ampullákban kapható, intramuszkuláris injekcióként adják be.
• A "Rulid" egy makrolid antibiotikum, amely szűk antibakteriális hatásspektrummal rendelkezik, amelyet a felső légúti gyulladásos folyamatok kórokozói és a légúti fertőzések korlátoznak.
• "Clarithromycin" - egy félszintetikus makrolid kapszulákban, antibakteriális hatással rendelkezik a legtöbb patogén mikroorganizmus ellen.
• Az "Avelox" - a fluorokinolonok legújabb generációjának erős tablettázott antibiotikuma, gyors baktericid hatással rendelkezik.

Ismerje meg, hogyan válasszon influenza elleni gyógyszereket gyermekek és felnőttek számára.

Hólyaggyulladás

Korábban a Furadonin, Biseptol, 5-Nok hagyományosan a cystitis kezelésére szolgált. Ezeket azonban az antibiotikumok új generációja váltotta fel, erősebbek és hatékonyabbak. A modern gyógyszerek már az első napon javíthatják az állapotot, és gyorsan felépülhetnek a betegségből:

• "Unidox Solutab" - hatékonyan küzd a cystitis ellen, hosszan tartó hatású. Naponta egyszer kell bevenni.
• A "Monural" egy hosszú hatású antibiotikum, amely felhalmozódik a vizeletben, és gyorsan elpusztítja a baktériumokat. A terápiás koncentráció hosszú távú fenntartásának képessége lehetővé teszi egy rövid kezelési ciklus lefolytatását.
• "Norbactin" - ritkábban írják fel, mint az előző kettőt, mivel naponta kétszer kell bevenni, és sok folyadékot kell inni, ami nem mindig kényelmes a beteg számára.

Gombaellenes szerek tablettákban

A gombaellenes gyógyszerek felírása előtt meg kell határozni a kórokozót, mivel minden fajnak megvan a saját hatékony gyógyszere és adagja. A modern gyógyszerek nemzedékenként oszlanak meg: ha az elsők bizonyos gombák ellen hatásosak voltak, akkor a gombás fertőzés számos fajtáját figyelembe véve a következőket hozták létre:

• Az első generációs polién antibiotikumok - Levorin, Nystatin, Amfotericin B. A nőgyógyászatban dermatomycosis és rigó kezelésére használják.
• A második generációs antibakteriális szerek - "ketokonazol", "klotrimazol", "mikonazol" az urogenitális rendszer fertőzéseihez.
• Harmadik generáció - "Terbinafin", "Antrakonazol", "Naftifin", "Flukonazol".
• Negyedik generációs széles spektrumú antibiotikumok - Posaconazole, Voriconazole, Ravuconazole, Caspofungin.

Szem antibiotikumok

Az elmúlt években számos hatékony helyi antibiotikum, például szemcsepp és szisztémás alkalmazás került be a szemészeti gyakorlatba. Ez utóbbiak közé tartozik a Maxakvin, amelyet a chlamydia conjunctivitis és a bakteriális keratitis kezelésére használnak. Helyi használatra új szemkenőcsöket használnak széles spektrumú antibiotikummal és "Tobrex", "Okatsin", "Vitabakt", "Eubetal", "Kolbiotsin" cseppekkel.

Tüdőgyulladás

Tüdőgyulladásban az új generációs antibiotikumok tartós baktericid és bakteriosztatikus hatást fejtenek ki streptococcusok, staphylococcusok, mikoplazmák, chlamydia, E. coli baktériumok és más mikroorganizmusok ellen:

• Gram-negatív baktériumok túlsúlya esetén Cefotaxime, Ceftazidime, Ceftriaxone írják elő.
• A gram-pozitív coccusok túlsúlyával a cefuroxim, a cefazolin, a cefoxin kerül felírásra.
• A betegség atipikus lefolyásával - "Azitromicin", "Ceftriaxon", "Midecamycin", "Ceftazidim".
• A gombás fertőzés túlsúlya esetén a flukonazolt és a harmadik generációs cefalosporinokat vényre írják fel felnőttek számára.
• Anaerob fertőzés - "Lincomycin", "Metronidazol", "Clindamycin".
• Citomegalovírus tüdőgyulladás - "Acyclovir", "Ganciclovir", "Cytotect".
• Pneumocystis tüdőgyulladás - makrolidok és "Kotrimoxazol".

Tudjon meg többet az antibiotikumok kiválasztásáról tüdőgyulladás esetén.

A cikkben szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. A cikk anyagai nem igényelnek önkezelést. Csak szakképzett orvos tud diagnózist felállítani és ajánlásokat adni a kezelésre az adott beteg egyéni jellemzői alapján.

Az antibiotikumok a gyógyszerek széles csoportja, amelyek célja a fertőző betegségek leküzdése. Az elmúlt években ezen alapok listája némi változáson ment keresztül. Az új generáció széles spektrumú antibiotikumai nagy népszerűségre tettek szert. Vannak modern gyógyszerek, amelyek célja egy adott betegség kórokozójának megszüntetése. A szűken célzott hatású gyógyszerek előnyösebbek, mivel nem befolyásolják a normál mikroflórát.

Hogyan hatnak az új generációs antibiotikumok

Az egészségügyi dolgozók sikeresen alkalmazzák az antibakteriális szereket, mivel az emberi test sejtjeiben zajló létfontosságú folyamatok eltérnek a baktériumsejtekétől. Ezek az új generációs gyógyszerek szelektíven hatnak, csak a kórokozó mikroorganizmus sejtjére hatnak, az emberre nem. Az osztályozás attól függően történik, hogy milyen módon befolyásolják a mikroorganizmusok létfontosságú tevékenységét.

Egyes gyógyszerek gátolják a baktériumok külső sejtmembránjának szintézisét, amely hiányzik az emberi szervezetben. Ide tartoznak a cefalosporinok, penicillin antibiotikumok stb. Egy másik csoport szinte teljesen gátolja a fehérjeszintézist a baktériumsejtekben. Ez utóbbiak közé tartoznak a makrolidok, tetraciklin antibiotikumok. A széles spektrumú gyógyszerek listája az antibakteriális hatás elve szerint van felosztva. Az utasításokban fel kell tüntetni a tabletták tevékenységi területét.

Egyes gyógyszerek széles spektrumúak, számos baktérium ellen hatékonyak, míg mások szűken célozhatnak, és a baktériumok egy meghatározott csoportját célozzák meg. Miért történik ez? A helyzet az, hogy a vírusokat, baktériumokat eltérő felépítés és működés jellemzi, tehát ami elpusztítja a baktériumokat, az nem befolyásolja a vírusokat. Széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, ha:

• a betegség kórokozói rezisztenciát mutatnak egy szűken megcélzott gyógyszer hatásával szemben;
• feltárt felülfertőződést, amelynek a bűnösök többféle baktérium;
• sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőzése;
• a kezelést a klinikai tünetek alapján, azaz empirikusan írják elő. Ebben az esetben a konkrét kórokozó nem azonosítható. Ez alkalmas gyakori fertőzésekre, veszélyes, rövid életű betegségekre.

A széles spektrumú antibiotikumok jellemzői

Az új generáció széles spektrumú gyógyszerei univerzális gyógymódok, amelyek nyirokcsomó-gyulladást, megfázást, kísérő köhögést, orrfolyást stb. okozhatnak. Bármilyen kórokozó okozza is a betegséget, a gyógymódok legyőzik a mikrobát. Minden újonnan kifejlesztett gyógyszer tökéletesebb, jobb hatást fejt ki a kórokozó mikroorganizmusok ellen. Úgy tartják, hogy az új generációs antibiotikumok minimális károkat okoznak az emberi szervezetben.

Az új generációs széles spektrumú antibiotikumok listája

Az új generáció meglévő széles spektrumú antibiotikumainak listája számos gyógyszert tartalmaz, olcsó és drágább is. Az összes gyógyszercsoport közül a leggyakrabban használt penicillinek, makrolidok, fluorokinolonok, cefalosporinok. Injekciók, tabletták stb. formájában kaphatók. Az új generációs gyógyszereket a régebbi gyógyszerekhez képest jobb farmakológiai hatás jellemzi. Tehát a lista:

• tetraciklin csoport: "tetraciklin";
• penicillinek: "Ampicillin", "Amoxicillin", "Ticarcycline", "Bilmitsin";
• fluorokinolonok: Gatifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Moxifloxacin;
• karbapenemek: "Meropenem", "Imipenem", "Ertapenem";
• amfenikolok: "Kloramfenikol";
• aminoglikozidok: "Streptomycin".

Tudjon meg többet a gyógyszerről és a gyermekekről, a használati utasításról és az ellenjavallatokról.

A szűken célzott erős antibiotikumok nevei

Az új generációs szűken célzott gyógyszereket akkor alkalmazzák, ha a fertőzés kórokozóját pontosan azonosították. Minden gyógyszer a kórokozó mikroorganizmusok meghatározott csoportjára hat. A széles spektrumú antibiotikumokkal ellentétben nem járulnak hozzá a jogsértéshez, nem gyengítik az immunrendszert. A hatóanyag mélyebb tisztítási foka miatt a gyógyszer kisebb toxicitású.

Hörghurut

Hörghurut esetén a legtöbb esetben új generációs széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel, de a gyógyszer kiválasztását a köpet laboratóriumi vizsgálatának eredményein kell alapul venni. A legjobb gyógyszernek azt tartják, amely közvetlenül a betegséget okozó baktériumra káros hatással van. Ezt a megközelítést az a tény magyarázza, hogy a vizsgálat 3-5 napig tart, és a bronchitist a lehető legkorábban kell kezelni, hogy ne legyenek szövődmények. Gyakran a következő antibiotikumokat írják fel:

• Makrolidok - a penicillin egyéni intoleranciájára írják fel. Széles körben használt "Clarithromycin", "Erythromycin".
• A penicillint régóta használják a gyógyászatban, ennek kapcsán egyes mikroorganizmusokban rezisztencia alakult ki a hatóanyaggal szemben. Ezért a gyógyszereket olyan adalékanyagokkal javították, amelyek blokkolják a mikroorganizmusok által termelt enzimek működését, hogy csökkentsék a penicillin aktivitását. A leghatékonyabbak az "Amoxiclav", "Panklav", "Augmentin".
• A fluorokinolonokat krónikus hörghurut kezelésére használják súlyosbodás idején. A Levofloxacin, Moxifloxacin, Ciprofloxacin nagy hatékonysággal jellemezhető.
• A cefalosporinokat a betegség obstruktív formái esetén írják fel. A modern antibiotikumokat "cefuroximnak", "ceftriaxonnak" tekintik.

Sinusitis

Angina