Doktor pdo. Háziorvos

Általános orvos

1. Az egészségügyi alapellátás szervezése háziorvosi (háziorvosi) elven.Az általános orvosi gyakorlat szervezésének formái.

Háziorvos (háziorvos) - olyan orvos, aki speciális multidiszciplináris képzésben részesült a családtagok egészségügyi alapellátásának biztosítására, nemükre és életkorukra tekintet nélkül.

Háziorvosi munkakörbe a képzettségi jellemző követelményének megfelelő képzési programot elsajátított, bizonyítványt kapott szakember kerül kinevezésre. A háziorvos ambuláns rendeléseket és otthoni látogatásokat végez, sürgősségi ellátást végez, prevenciós, diagnosztikai és rehabilitációs intézkedések komplexumát végzi, valamint segítséget nyújt a család egészségügyi és szociális problémáinak megoldásában.

Szerződéses alapon a kórházi ágyak háziorvosokhoz (FD) rendelhetők. Itthon is szervez kórházat, nappali kórházat.

A háziorvosi (háziorvosi) tevékenység végzésének rendjét az egészségügy területén a szövetségi végrehajtó hatóság, az alanyok végrehajtó hatóságai állapítják meg. Orosz Föderáció. ( 59. cikk „A polgárok egészségének védelméről szóló jogszabály alapjai, a módosításokkal. 2004. augusztus 22-i szövetségi törvény 122-FZ).

A háziorvosnak ismeretekkel kell rendelkeznie mind az orvostudomány területén, mind más kapcsolódó szakterületeken - pszichológia, szociológia, szociálmedicina, egészséggazdaságtan, prevenció stb. Fő feladata az ellátott családok egészségének védelme, az egészségügyi alapellátás, ill. önállóan kezelje a betegeket, koruktól és betegségük típusától függően.

A háziorvos fő feladata a lakosság multidiszciplináris járóbeteg-ellátásának biztosítása a képesítési jellemző és a kapott bizonyítvány követelményeinek megfelelően.

A háziorvosnak terápiás alapfokú végzettséggel kell rendelkeznie, de mivel tevékenységi köre jelentősen bővül, ismernie kell a kapcsolódó szakterületeket, gyakorlati ismeretekkel kell rendelkeznie a járóbeteg szakrendeléseken jelenleg szűk szakorvosok által végzett különböző diagnosztikai és kezelési módszerek megvalósításához.

A háziorvos egyik legfontosabb feladata a betegség látens formáinak korai felismerése, a betegek egészségi állapotának dinamikus nyomon követése a szükséges gyógyászati ​​és rekreációs tevékenységekkel, és ennek érdekében a különböző egészségügyi intézmények szakembereinek bevonása.

A háziorvosi tevékenység fontos része az átmeneti rokkantság vizsgálata, a racionális foglalkoztatás, valamint a maradandó rokkantságra utaló jelek észlelése esetén az időben történő beutalás az ITU-hoz.

A háziorvosi tevékenységben jelentős szerepet kell kapnia a betegségmegelőzésnek, a magányos, idősek, fogyatékkal élők, krónikus betegek orvosi és szociális segítésének megszervezésének (a szociális védelmi hatóságokkal, karitatív szervezetekkel, ill. irgalmassági szolgáltatások). A háziorvosoknak ismerniük kell ezen kontingensek szociális védelmére vonatkozó hatályos jogszabályokat.

A háziorvos fő feladatai között meg kell említeni még a családnak nyújtott tanácsadást az élelmezéssel, gyermekneveléssel, immunprofilaxissal, családtervezéssel, a családi élet etikájával és mentálhigiéniájával kapcsolatban.

A háziorvosi munka szerves része a jóváhagyott számviteli és beszámolási dokumentáció vezetése.

Az általános orvosi gyakorlat szervezésének formái: egyéni gyakorlat és csoportos gyakorlat.

magányos gyakorlat elsősorban vidéken célszerű használni.

csoportos gyakorlat a városokban a legcélravezetőbb formát kell mérlegelni (a Medsotsekonominform NPO által kidolgozott és az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma által jóváhagyott irányelvek). Lehetővé teszi az orvosi munka racionálisabb megszervezését és a lakosság egészségügyi ellátási igényeinek teljesebb kielégítését. Ebben az esetben a háziorvosok egy területi poliklinikán dolgoznak. Fogadják a betegeket, igénybe veszik a szaktanácsadók - szakorvosok szolgáltatásait, a poliklinika kezelő- és diagnosztikai helyiségeit (labor, röntgen, funkcionális diagnosztikai helyiségek, fizioterápiás szobák stb.).

Annak érdekében, hogy egyes területeken a lakosság számára elérhetőbbé váljon az egészségügyi ellátás, lehetőség van a poliklinikák számára külön rendelők kialakítására a háziorvosok számára. Előnyösnek kell tekinteni, ha az orvos a szolgáltatási területen belül tartózkodik.

A háziorvos lehet magánorvos, és egészségügyi intézménnyel kötött megállapodás alapján elláthatja a hozzátartozó lakosságot.

2. A háziorvos jogai, kötelességei és kötelezettségei.

A háziorvos jogai:

A beosztott munkavállalók munkájának felügyelete;

A megállapodás (szerződés) feltételei alapján ingatlan megszerzése, birtoklása és elidegenítése;

Kötelező és önkéntes egészségbiztosítási programok keretében egészségügyi szolgáltatások nyújtására irányuló szerződések megkötése bármely szervezettel, vállalkozással, intézménnyel, biztosító társasággal az előírt módon;

A szerződési feltételek hatálya alá nem tartozó egészségügyi szolgáltatások ellenértékének átvétele kiegészítő megállapodás alapján;

Egészségügyi intézmények igénybevétele készségeik fejlesztésére fizetéssel kötött megállapodás alapján, mind a munkáltató, mind a saját költségükön;

A betegnek más szakorvos által nyújtott egészségügyi ellátás minőségének vizsgálata.

A háziorvos feladatai:

A lakosság elsődleges egészségügyi és szociális ellátása a kapott igazolás szerint;

Egészségügyi és nevelőmunka (az egészséges életmód propagandája);

Megelőző munka (a betegségek korai és látens formáinak, kockázati csoportok időben történő felismerése);

Dinamikus megfigyelés;

Sürgős segítségnyújtás sürgős és akut állapotokban;

Időben történő konzultáció és kórházi kezelés az előírt módon;

A képesítési jellemzőknek megfelelő egészségügyi és rehabilitációs munka;

Átmeneti rokkantság vizsgálatának lefolytatása a "A betegszabadság-bizonyítványok kiállításának és az ITU-hoz történő beterjesztésének eljárásáról" című utasítás szerint;

Orvosi, szociális és háztartási segítség szervezése, szociális védelmi ügynökségekkel és kegyelmi szolgáltatásokkal együtt magányos, idős, fogyatékkal élő, krónikus betegek számára;

Tanácsadás a családnak immunprofilaxis, étkeztetés, gyermeknevelés, óvodai intézménybe való felkészítés, iskolai, pályaválasztási tanácsadás, családtervezés, etika, pszichológia, higiénia, a családi élet szociális és orvosi-szexuális vonatkozásaiban;

Jóváhagyott számviteli és beszámolási dokumentumok formáinak vezetése.

A háziorvos a felelős jogaikon belül:

Önálló döntésért;

A beteg egészségének károsodását vagy halálát okozó jogellenes cselekményekért vagy mulasztásokért a jogszabályban előírt módon.

3. Háziorvosi képesítési követelmények. A háziorvosnak:

Ismerje a népegészségügyi jogszabályok alapjait, az egészségügy felépítését és alapelveit, jogait, kötelességeit, felelősségét, tudja munkáját megtervezni és elemezni, ismerje a más szakorvosokkal, szolgáltatásokkal (szociális szolgálat, biztosító, egyesület) való együttműködés alapelveit. orvosok stb.) ;

Ismerje és kövesse az orvosetika és az orvosi deontológia alapelveit;

Sajátítsa el az alábbi tevékenységeket és a hozzájuk tartozó személyes feladatokat: megelőzés, diagnózis, a leggyakoribb betegségek kezelése és a betegek rehabilitációja; sürgősségi és sürgős orvosi ellátás biztosítása; orvosi eljárások elvégzése; szervezési munka.

A betegségek megelőzése, diagnosztizálása, kezelése és a betegek rehabilitációja során , a háziorvosnak képesnek kell lennie arra, hogy önállóan végezzen vizsgálatot és értékelje a betegek fizikális vizsgálatának adatait; laboratóriumi, műszeres vizsgálatok tervet készíteni; birtokolja a leggyakoribb betegségek megelőzésének és kezelésének, valamint a betegek rehabilitációjának elveit és módszereit; időben megszervezi a kiegészítő vizsgálatot, konzultációt és kórházi kezelést stb.

A háziorvos a következő betegségekben szenvedő betegeket figyeli : belső betegségek, műtéti betegségek, női nemi szervek betegségei, fertőző betegségek, tuberkulózis, idegrendszeri betegségek, mentális betegségek, bőr- és nemi betegségek, fül-orr-gégészeti betegségek, szembetegségek, allergiás patológia.

Sürgős (sürgősségi) orvosi ellátás nyújtásakor, a háziorvosnak képesnek kell lennie önállóan diagnosztizálni és sürgősségi (sürgősségi) ellátást nyújtani a prehospital szakaszban a következő sürgősségi állapotok esetén: sokk, ájulás, összeomlás, kóma, akut légzőszervi, szívelégtelenség, gégeödéma, hamis krupp, asztmás állapot, magas vérnyomás válság, vérzés, vakbélgyulladás, vízbefulladás, törések stb.

Orvosi eljárások végzésekor a háziorvosnak képesnek kell lennie minden típusú injekció önálló elvégzésére; intradermális tesztek elvégzése; a vércsoport meghatározása; EKG elvégzése és értelmezése; spirometria; manipulációk sürgősségi ellátáshoz (intrakardiális gyógyszeradagolás, mesterséges lélegeztetés, aspirációs módszerek, mellkaskompresszió); sebészeti manipulációk (biopszia, punkciók, szondázás, érzéstelenítés, sebek elsődleges kezelése, égési felület, kötözés, immobilizálás, tályogok felnyitása, stb. minden szakterületen).

A szervezési munka végzésekor , a háziorvosnak ismernie kell a csatolt kontingens demográfiai és egészségügyi és szociális jellemzőit. Az egészséges életmód népszerűsítése, higiéniai oktatás, alkoholellenes propaganda stb. ajánlást ad az étkeztetésre, edzésre, a gyermekek óvodai intézménybe való felkészítésére, pályaválasztási tanácsadásra stb.; tanácsadás a családtervezéssel, etikával, a családi élet orvosi és szexuális vonatkozásaival stb. kapcsolatban; járványellenes és egészségjavító intézkedések végrehajtása; munkát végezni a betegségek korai és látens formáinak és kockázati tényezőinek azonosítására; a diagnosztikai, egészségjavító és rehabilitációs intézkedések teljes komplexumának megszervezése; a terhesség diagnosztizálására és a terhesség lefolyásának nyomon követésére, az extragenitális betegségek kezelésére, a terhesség ellenjavallatainak azonosítására, a terhesség megszakítására való utalásra, a szülés utáni időszak kezelésének ismeretére.

A társadalombiztosítási hatóságokkal és a kegyelmi szolgálatokkal együtt megszervezni a magányosok, idősek, fogyatékkal élők és tartósan betegek megsegítését, pl. ellátás, bentlakásos elhelyezés stb.

Végezzen ideiglenes rokkantság vizsgálatát, küldje el az ITU-hoz, helyezze át könnyű munkára; tudja elemezni a csatolt kontingens állapotát, helyesen vezetni a számviteli és beszámolási dokumentációt.

A háziorvost háziorvosnak is nevezik. Feladatai a terapeutáéhoz hasonlíthatók, de tevékenységeinek és tudásának köre sokkal szélesebb.
Szakterülete a sebészeti és neurológiai betegségek diagnosztizálása és kezelése minden korú és nemű betegeknél.

Mire terjed ki ez a szakember?

Minden családtag kivizsgálása, tanácsadása az orvostudomány minden területén. Szűk képzettségű szakemberek konzultációra történő bevonása csak kivételes esetekben fordul elő.
Az első találkozó alkalmával a háziorvos megismeri a beteg teljes kórtörténetét, tanulmányozza azt, alapos diagnózist készít, és ezen intézkedések eredményei alapján megkezdi a munkát a beteg hajlamos patológiáinak megelőzésére és megelőzésére.

A háziorvos feladatai

  • az onkológiai patológiák megfigyelésére és megelőzésére;
  • segít megelőzni a súlyproblémákat;
  • terhes nők megfigyelése és még sok más.

Mikor forduljunk háziorvoshoz?

Érdemes felkeresni, ha állandó fáradtságot, kellemetlen érzést, belső szervek elnehezülését és fájdalmat érez bármely testrészben. Például a sokak által megszokottnak tartott fejfájás, amelyet a fáradtságnak, az életkornak és az alváshiánynak tulajdonítanak, komoly betegségek, például agyhártyagyulladás vagy agyhártyagyulladás kialakulásának jelzése lehet. A figyelmetlenség, figyelmetlenség, fáradtság, memóriazavar gyakran a méhnyak-problémák következményei;
A következő tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni:

  • Indokolatlan fogyás. Ha hirtelen és megmagyarázhatatlan módon lefogyott - anélkül, hogy megváltoztatta az étrendjét, vagy nem gyakorolta magát -, akkor itt az ideje, hogy megkongassa a vészharangot, annak ellenére, hogy sok ember számára a fogyás örömteli alkalom. A drámai fogyás oka gyomorrák vagy (nőknél) petefészekrák lehet;
  • A bőr érzékenységének éles csökkenése, homályos beszéd, fülcsengés, természetellenesen megcsavarodott száj mosolyogtatáskor és gyengeség - mindez a stroke előhírnökei. A legtöbb esetben, ha időben nyújtanak segítséget, ez elkerülhető, és az agyra gyakorolt ​​súlyos következmények megelőzhetők;
  • fekete szék színű. Talán az egyik legsúlyosabb tünet. Ennek a folyamatnak az oka nagy valószínűséggel gyomor-bélrendszeri betegségek - fekély,. A fekete bélmozgás másik oka a belső vérzés, ami önmagában is nagyon veszélyes. Ha fekete széklet jelentkezik, sürgősen orvoshoz kell fordulni a betegség azonosítása és megelőzése érdekében;
  • Hirtelen, intenzív amit még nem tapasztaltál. Ez ritka, de mégis aneurizma vagy agyvérzés jele lehet, ezért ilyenkor nem szabad halogatni az orvoslátogatást;
  • Súlyos nyaki fájdalom, amely a fejbe megy át és lázzal jár. Az ilyen tünetek a bakteriális agyhártyagyulladás kialakulása következtében jelentkezhetnek, ezért előfordulása esetén mielőbb orvoshoz kell fordulni a betegség időben történő megelőzése érdekében, a bakteriális agyhártyagyulladást antibiotikumokkal kezelik. korai fázis.

A kötelező vizsgálatok listája

A vizsgálatok listáját a háziorvos által végzett kezdeti vizsgálat után kapja meg.

Leggyakrabban teszteket kell végeznie:

  • a vér és a vizelet általános elemzése;
  • széklet a helminták jelenlétének kimutatására;
  • ejakulátum spermogrammhoz;
  • hormonális kutatás elemzése;
  • vér a hepatitis C vírus elleni antitestek vizsgálatához;
  • anyag felvétele az urogenitális traktusból kutatás céljából;

Más vizsgálatok is elrendelhetők, attól függően, hogy milyen patológiát gyanítanak a betegnél.

Milyen típusú diagnosztikát végezhet a háziorvos?

Fluorográfia;
Elektrokardiogram;
Ultrahangos eljárás;
elektroencephalográfia;
echokardiográfia;
echoencephaloscopia;
röntgen;
mammográfia;
kolposzkópia;
Mágneses rezonancia képalkotás;
.

VIDEÓ

Fontos, hogy ne csak a tested egészségére ügyelj, hanem a generációk közötti egészséges kapcsolatokra is.

  • Ne felejts el aktívnak lenni.
    Töltsön legalább egy napot a hétvégén egy aktív nyaralásra a családjával: télen szánkózni, síelni, korcsolyázni, hógolyózni és hóembert készíteni; nyáron - labdázni, úszni, görkorcsolyázni, felzárkózni; tavasszal és ősszel kerékpártúrákat szervezhet, kertet takaríthat. Ha pedig egy könnyű harapnivalót viszel magaddal a természetbe, akkor egy jó fizikai aktivitás után egy teljes értékű piknikben lesz részed. A közös séták és edzések erősítik a kölcsönös megértést minden családtag között;
  • Sportoljon gyermekeivel.
    Keressen egy edzőtermet (vagy jóga/aerobik központot), ahol a gyerekeivel egy szobában edzhet. Ha gyermeke még kicsi az ilyen tevékenységekhez, egyszerűen szervezhet vele hosszú sétákat vagy kerékpározhat, ugrálhat trambulinon vagy ugrókötélen. Ha még nincs gyereke, akkor vannak közös órák pároknak, sőt tulajdonosoknak és kutyáiknak is - „kutyajóga”;
  • Változtass a családi életmódodon.
    Kezdheti apró változtatásokkal a közös tévészobában, amit a családtagok általában a lustaság zugaként érzékelnek. A háztartással közösen készítsenek TV-nézési időbeosztást, mindenki számára meghatározott időkorláttal, korlátozzák a gyerekek számítógép előtt töltött idejét. Oszd be a szabadidőt úgy, hogy a legtöbb családtag mozgásban legyen. Keress egy közös tevékenységet, amelyet naponta legalább egyszer együtt fogtok végezni;
  • Változtassa a házimunkát szabadtéri játékká.
    Az unalmas lakástakarítás helyett rendezzen versenyeket a tisztaság gyorsaságában, vagy versenyezzen seprűkkel és porszívókkal; a mosogatás helyett az utolsó piszkos tányér alatt megbúvó aranyszínű homokot mossuk le. Végezzen el minden házimunkát a ház körül zenére, táncoljon, énekeljen a gyerekekkel, hagyja, hogy érezzék, hogy fontos és egyben szórakoztató dolgot csinálnak;
  • Ügyeljen az étrendre.
    Van némi kapcsolat az ember étkezési szokásai és életmódja között. Azok a családok, akiknek étrendje kiegyensúlyozott és megfelelő, több egészséges szokással rendelkeznek, mint például a napi testmozgás és az általános napi tevékenység. A megfelelő táplálkozás maximális energiát és minimális plusz kalóriát biztosít. Állítsa be családja étkezési tervét, hogy a lehető legegészségesebb legyen.
Állami költségvetési oktatási intézmény
felsőfokú szakmai végzettség
"Sztavropoli Állami Orvostudományi Egyetem"
Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma

TÁBORNOK

ORVOSI GYAKORLAT
(CSALÁDI GYÓGYSZER)
(oktatási kézikönyv)

Sztavropol

UDC 614.255.004.14 (07)

BBK51.1 (2Ros), 2ya73 0 28

Összeállította:

MD, professzor Valentina Nikolaevna Murajeva - az SSMU rektora, az Egészségszervezési, Gazdasági és Szociális Munka Tanszék vezetője,

MD Frantseva Victoria Olegovna - Egészségügyi Menedzsment és Gazdaságtudományi Tanszék vezetője, kiegészítő szakmai továbbképzési és orvosi munka rektorhelyettes,

MD Bayda Alekszandr Petrovics - az Általános Orvosi Osztály vezetője,

PhD Klimenko Tamara Vasshievna - az Általános Orvosi Osztály egyetemi docense,

PhD Maksimenko Ljudmila Leonidovna - az Egészségszervezési, Gazdasági és Szociális Munka Tanszék docense,

Livanova Natalya Lvovna - Az Egészségszervezési, Gazdasági és Szociális Munka Tanszék adjunktusa.

Ellenőrzők:

Az SSMU Népegészségügyi és Egészségügyi Tanszékének vezetője, professzor ON A. Shibkoe; Sztavropol város 1. számú Városi Klinikai Poliklinikájának főorvosa, dr. V.V. Brusznev.

Körülbelül 28 Háziorvos (háziorvos). Oktatási segédlet. Stavropol: StGMU kiadó; 2014. -36 p.

A képzési kézikönyv bemutatja az "Általános orvosi gyakorlat / családorvos" szakkör meghatározását és céljait, a háziorvosi gyakorlat megszervezésének modelljeit, valamint a háziorvosok funkcionális feladatait, leírja a háziorvosok által nyújtott egészségügyi ellátás mértékére vonatkozó hatósági követelményeket. a legmagasabb minőség és gazdasági hatékonyság biztosítása érdekében. A tanulmányi útmutató lehetővé teszi a hallgatók számára, hogy jobban felkészüljenek a gyakorlati órákra, és mélyebb ismereteket szerezzenek a háziorvosi praxis finanszírozásáról, az egyösszegű fizetés rendszeréről, a háziorvosi teljesítmény értékelésének szempontjairól. A kézikönyv anyagait a tanulók a tantárgy elsajátításához használhatják a gyakorlati feladatokra, vizsgákra való felkészülés során.

UDC 614.255.004.14 (07) BBK 51.1 (2Ros), 2ya73 028

© Sztavropol állam


Orvostudományi Egyetem, 2014

ÁLTALÁNOS 1

ORVOSI GYAKORLAT


(CSALÁDI GYÓGYSZER)
(oktatási kézikönyv) 1
Az általános orvosi gyakorlat főbb jellemzői
(családi orvoslás) 7

1. Az "Általános orvosi praxis (családgyógyászat)" szakkör meghatározása, céljai és célkitűzései 7

Az általános orvosi gyakorlat szervezése 12

1. Az általános orvosi gyakorlat szervezésének modelljei 12

2. Az általános orvosi gyakorlathoz (háziorvosi) kötött lakossági normák 13

3.Az osztály és a háziorvosi (családi) praxis központ felépítése, felszereltsége 13

4. A háziorvos (háziorvos) feladatai 14

5. Háziorvosok interakciója „szűk” szakterületek orvosaival 15

6. A háziorvos (háziorvos) és a szociális védelmi szolgálat interakciója 15

7. 18 fős háziorvosi (háziorvosi) munkavégzés

8. A háziorvosi ápoló feladatai 19

Általános orvosi (családi) praxis finanszírozása 21

1. Háziorvosi praxis finanszírozási lehetőségei 22

2. Az orvosok ésszerű fizetési rendszerei


háziorvosok (háziorvosok) 23

A hatékonyság értékelésének kritériumai


háziorvosi tevékenység
(háziorvos) 24

Szabályozó normatív dokumentumok


háziorvosi (háziorvosi) tevékenység 29

A kézikönyvben használt alapfogalmak 30

Irodalom 33

Bevezetés


Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az egészségügyi alapellátást (PHC) az egészséget mindenkinek stratégia megvalósításának egyik vezető eszközének tekinti. Az egészségügyi ellátórendszer fő funkcióját betöltve, központi láncszemeként az egészségügyi ellátás szerves része a társadalom társadalmi-gazdasági fejlődésének teljes folyamatának.

Amikor megtudjuk, hogy új ismerősünk szakmáját tekintve orvos, mindig érdeklődünk: mi az orvos szakterülete? És amikor azt halljuk válaszul: háziorvos, értetlenül állunk, milyen orvos ez, és kit kezel, hogy tudja, mit tud, az rossz vagy jó. Ugyanakkor az elmúlt 20 évben az általános orvosi gyakorlat átvette a helyét Oroszországban, általános gyakorlattá vált, legalábbis a - családi orvoslás név használatával. Bekerült az orvosi kultúránkba? Honnan származott az eredete? Ezekre a kérdésekre ad választ az orvostudomány története, amelyben a háziorvosi gyakorlat mély és nem túl ókorban gyökerezik.

Valójában a modern orvoslás megalapítói, valamint az igazi orosz kutatóorvosok, akik lefektették az orosz orvostudomány és gyakorlat alapjait - S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, N.I. Pirogov, egy általános orvos prototípusa volt. Ez egy olyan orvos, aki a beteget teljes egészében, nem pedig részekben látja, képes felmérni az egyes szervek és emberi testrészek érintettségének mértékét, és rávilágítani a vezető problémára vagy problémákra. Ennek a megközelítésnek a kezelési folyamatban való relevanciája magyarázza az általános orvosi gyakorlat iránti széles körben elterjedt és nagy keresletet világszerte. Az általános orvosi gyakorlat azonban, amely a forradalom előtti Oroszországban széles körben elterjedt a zemstvo orvos intézete formájában, amely a Szovjetunió első évtizedeiben folytatódott, az 1970-es évekre elveszett. És ha még 1950-ben az orvosi intézet bármely végzettje dolgozhatott háziorvosként és sebészként és végezhetett fül-orr-gégészeti szervek és szemek vizsgálatát, később a specializáció koncepciója győzött, ami egyrészt javította az ellátás minőségét bizonyos területeken, de hozzájárult másrészt az orvos látásvesztéséhez a beteg egészére vonatkozóan, ami „a bal láb kisujjának szakembereit” eredményezte.

Az elmúlt évszázad során az orvostudomány hatalmas mennyiségű információval telt meg, és naponta frissül. „Egy orvos nem tud mindent egyformán jól” – mondod. Teljesen helyesen megjegyezve. De az orvosnak ma már számos olyan információforrása van, amely nem helyettesíti a tudást és a tapasztalatot, de lehetővé teszi, hogy magasan tájékozott szakember legyen. Ugyanakkor megfelelő szakmai alapképzés és a napi orvosi gyakorlatban szerzett tapasztalat nélkül lehetetlen megérteni az új gyógyszerekkel és kezelésekkel kapcsolatos információáramlást. Emellett a szakorvosok, a különböző szakterületű kollégák közötti kommunikáció, az esetenként sokrétű és összetett patológiájú beteg együttes kezelése a háziorvos napi tevékenységének alapja. Az ilyen orvos nem diszpécserként dolgozik, és nem "irányítja" betegét más szűk szakkörhöz, hanem teljes felelősséget visel érte. Az ilyen orvos határozottan javasolja, hogy egy szűk szakemberrel folytatott konzultációt vagy a vizsgálatok eredményeinek jelentését követően térjen vissza hozzá, mivel ezt a kezelési folyamat megköveteli. Az ilyen orvos nem fél bevallani, hogy kételkedik a diagnózisában, hogy több információt, további tanácsot szeretne kapni. Az orvostudomány rohamos fejlődésével összefüggésben az orvosnak ez a minősége előnyt jelent a beteg számára.

Tekintettel arra, hogy Oroszországban az általános orvosi gyakorlat hagyománya megszakadt, és csak az 1990-es években indult újra, a háziorvosok osztálya származás és gyakorlati készségek tekintetében nagyon heterogén. Sok orvos szerezte meg ezt a specialitást, miután belgyógyászok, sebészek, gyermekorvosok, nőgyógyászok átképzésén ment keresztül. Ez pedig nyomot hagy a mindennapi munkájukban. Évről évre nő azonban a háziorvosi/háziorvosi osztályokon rezidensként végzett orvosok száma, ami optimális egyensúlyt biztosít a tudás és a készségek között. De a gyakorlatban még mindig látható, hogy vannak olyan orvosok, akik készek és képesek kezelni minden korosztályt, a pelenkás kortól a fényes idős korig. Vannak háziorvosok, akik fő tevékenységükkel párhuzamosan bármely iparágra (például sebészetre vagy gyermekgyógyászatra, vagy a belgyógyászat egyes területeire - gasztroenterológia, kardiológia stb.) szakosodtak mélyebben. Az orvos képzettségi szintje természetesen függ a munkatapasztalattól. Sok háziorvos könnyen és szakszerűen megbirkózik páciensei legtöbb problémájával, mint például: akut vírusos középfülgyulladás, pangásos szívelégtelenség megnyilvánulása, krónikus gyomorhurut vagy az ujj gennyes gyulladása - panaritium. Mindezek és sok más állapot nem igényel speciális megközelítést, ugyanaz a személy - az orvosa - sikeresen kezelheti őket. És meghatározza a magasan képzett kollégák konzultációjának indikációit is: ha a diagnózis nem egyértelmű, a betegség nem szabványos lefolyású, vagy olyan problémát azonosítanak, amely magasan specializált high-tech segítséget igényel.

Így a háziorvos az Ön kezelőorvosa, aki minden családtagnál: szülőknél, gyermekeiknél, idős családtagoknál kezeli és megelőzi a betegségeket, tanácsot ad terhesség és szoptatás alatt. Az ilyen orvos elkerülhetetlenül ismeri az Ön személyes jellemzőit, gyógyszertoleranciáját, örökletes előzményeit. Segítséget nyújt a legtöbb leggyakoribb egészségügyi helyzetben, és optimálisan meghatározza azt az időpontot, amikor érdemes magasan képzett szakemberhez fordulni.

A háziorvosi képesítés jogot ad számára, hogy az orvostudomány bármely területén tanácsot adjon minden családtagnak, csak kivételes esetekben vonjon be szűk szakembereket a konzultációkra és a kezelés koordinálására.

Az első találkozó során az orvos alaposan megvizsgálja a beteg kórtörténetét, és alapos diagnózist készít. Ezt követően azon dolgozik, hogy csökkentse vagy kiküszöbölje a beteg hajlamos patológiáinak kialakulásának kockázatát.

Milyen betegségekkel foglalkozik a háziorvos?

Onkológiai patológia, érelmeszesedés, metabolikus szindróma, az alsó végtagok ereinek elpusztító betegségei, túlsúly.

Mikor forduljon háziorvosához:

Az első tünetek a kellemetlen érzés, a fáradtság érzése, a kényelmetlenség érzése, az érzés, hogy valamilyen helyen húz, nyomja. A gyakori és látszólag indokolatlan fejfájás oka lehet a nyaki csigolyák blokkjai, amelyekhez szorosan kapcsolódnak az érgörcsök, ami megsérti a vér kiáramlását a fejből. Mindez fejfájáshoz, szédüléshez, villogó "legyekhez" vezet a szemek előtt. És megszoktuk, hogy mindezt az életkornak, a fáradtságnak, az alváshiánynak tulajdonítjuk. A figyelemgyengülés, a szórakozottság, a feledékenység okai nyolcvan százalékban a nyaki régiónk problémáinak következményei.

Az alábbiakban felsorolunk 5 tünetet, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.

1. Hirtelen lefogytál. Az étrended nem változott, de érezhetően lefogytál. Erről minden nő csak álmodozhat. Ha azonban ilyen változásokat észlel, ne rohanjon örülni - ezek a gyomorrák bizonyos formáinak (vagy nőknél a petefészekráknak) előhírnökei lehetnek.

2. A beszédzavar, a bénulás, a gyengeség, a fülzúgás és a végtagok zsibbadása mind a közelgő stroke jelei. Ha időben biztosítják a szükséges kezelést, akkor elkerülhető a szélütés, és ezáltal megelőzhető a súlyos agykárosodás.

3. Fekete szék. Ez a tünet az egyik legsúlyosabb. Jelként szolgálhat olyan veszélyes betegségekre, mint a gyomor vagy a belek fekélye vagy rákja. A széklet fekete színe belső vérzés következménye, ami önmagában is nagyon veszélyes lehet. Minél hamarabb sikerül azonosítani az okát és megállítani, annál valószínűbb, hogy meghosszabbítja az életét.

4. Erős fejfájás, amely a nyakba megy át, valamint magas láz. Ezeket a tüneteket súlyos állapot, például agyhártyagyulladás okozhatja. Ha nagyon magas a testhőmérséklete, és az erős fájdalom miatt nem éri az állát a mellkasához, azonnal forduljon orvoshoz. Lehetséges, hogy bakteriális agyhártyagyulladása van, amelyet speciális antibiotikumokkal kezelnek.

5. Éles gyötrő fejfájás. Ha még soha nem tapasztalt ekkora fejfájást, akkor ne habozzon orvoshoz fordulni. Az ilyen fájdalom az agyvérzés jeleként szolgálhat. Bár az aneurizma meglehetősen ritka, ennek lehetőségét nem lehet kizárni.

Mikor és milyen vizsgálatokat kell elvégezni:

általános vérvizsgálat;
- Általános vizelet elemzés;
- A széklet elemzése férgek tojásaira;
- Vérvizsgálat HIV és Wasserman reakció kimutatására;
- Az ejakulátum elemzése;
- Hormonális vizsgálatok;
- Vérvizsgálatok (TORCH-fertőzések szűrése, szerológiai vérvizsgálat, hepatitis C vírus elleni antitestek (anti-HCV), teljes vérkép ESR-rel, hematológiai vérvizsgálat, vércsoport, Rh-faktor, Rh-faktor elleni antitestek, biokémiai vérvizsgálat, tumormarkerek, koagulációs vérvizsgálat);
- Kutatási anyag felvétele az urogenitális traktusból;
- Mikroflóra bevetése és antibiotikum-érzékenység;
- Candida vetés és gombaellenes szerekkel szembeni érzékenység;
- Urealyticum és M hominis vetés a titer és az antibiotikum-érzékenység meghatározásával;
- Biopszia a méhnyakból szövettani vizsgálattal;
- Az endometrium leszívása szövettani vizsgálattal;
- A női nemi szervek váladékának bakterioszkópiája;
- A petefészek ciszta tartalmának citológiai vizsgálata (petefészek pont).

Melyek a háziorvos által általában végzett diagnosztikai főbb típusok:

EKG, ultrahang, EEG, EchoEG, EchoCG, röntgen, kolposzkópia, fluorográfia, mellkas röntgen, MRI, CT, mammográfia.

Fontos, hogy ne csak a szív- és érrendszeri egészségünkre vigyázzunk, hanem a jövő generációinak egészségére is.

1. Tervezz meg egy aktív nyaralást

Szánjon egy hétvégét egy aktív nyaralásra az egész családdal: nyáron úszás, szánkózás vagy túrázás télen, biciklizés tavasszal és ősszel. Gyengeségek nélkül telik el a nap, ha viszel magaddal egy könnyű reggelit, és egy jó edzés után egy egészséges étellel kényezteted magad.

2. Edzenek együtt

Keressen egy sportklubot a környéken, ahol jóga- és aerobikórákat tartanak a gyerekekkel. Ha gyermeke túl fiatal ezekhez a tevékenységekhez, keressen olyan tevékenységeket, amelyek segítenek Önnek és gyermekének kalóriát égetni, jógázzon veled, vagy tegyen hosszú sétákat. Ha még nincs gyereked, akkor keresd meg, hol tartanak jógaórákat partnerrel, vagy akár "kutyajógát", igen – ez a jóga neked és kutyádnak.

3. Csinálja újra a közös helyiséget a lakásában

Nagyon gyakran a közös helyiségek a "lusta központ" a házban: kényelmes kanapé, játékkonzol, DVD-polc és semmi, ami sportolásra vagy fizikai aktivitásra ösztönözhet. Vannak módok arra, hogy finom emlékeztetőket adjunk a szobához anélkül, hogy az egész helyiséget át kellene alakítani, vagy sok helyet foglalnának el az edzőtermi berendezésekkel. Állítson be heti limitet a tévénézésre, és korlátozza az „inaktív” időt, hogy az egész család mozogjon.

4. Tedd szórakoztatóvá a házimunkát

Ahelyett, hogy felosztaná a ház körüli teendőket a családtagok között, alakítsa át mindenki által játszható játékká. Versenyezz, hogy ki fogja gyorsabban kitakarítani a házat, és legközelebb próbálj javítani az eredményeden. Mosás közben kapcsoljunk be zenét, hogy a gyerekek, akik segítenek összehajtani és elrakni a dolgokat, énekeljenek és táncoljanak. Szabadidődben fuss egy kicsit, görkorcsolyázz vagy ugrókötelezz.

5. Tekintse át étrendjét

Ez a tipp nem csak a fizikai aktivitásról szól, de érdemes megemlíteni: az egészségesen táplálkozó családok hajlamosak olyan egészséges szokásokat folytatni, mint például a fizikai aktivitás.

Ha fogyni szeretnél szülés után, vagy csak jól szeretnél enni, vond be az egész családot, és hamarabb leszel sikeres. Vigye el a gyerekeket a mezőgazdasági piacra, hagyja, hogy maguk válasszanak gyümölcsöt és zöldséget, és vonják be a gyerekeket a főzési folyamatba. Jobban fogják élvezni az ételeiket, és elmosogatnak.

Hasonló hozzászólások