A látás éles romlása a hanyatlás oka. A látószervek károsodása az agy vaszkuláris patológiájában

Manapság az agykárosodás jeleiként a „szem” tünetek közé tartoznak (A. V. Gorbunov, A. A. Bogomolova, K. V. Khavronina, 2014):

■ retina vérzések;
■ vér megjelenése a szem elülső kamrájában az üvegtestben (Terson-szindróma);
■ átmeneti mononukleáris vakság;
■ a pillantás parézise a kérgi "nézőközpont" károsodása miatt (Prevost-tünet);
■ diplopia és strobizmus;
■ oldalra néző bénulás, miközben a tudat megmarad;
■ strabismus, amelyben a szemgolyó a lézió oldalán lefelé és befelé fordul, a másik pedig felfelé és kifelé (Hertwig-Magendie szindróma);
■ diplopia és okulomotoros rendellenességek;
■ Mindkét szem vaksága vagy kétoldali hemianopia a központi tubuláris látás esetleges megőrzésével.

MAGYARÁZAT
Mivel a szem az idegrendszer apparátusának része, a keringési zavarok és az azt követő agyi hypoxia kockázati tényezői a szem ischaemiás szindróma kialakulásának és kialakulásának. A szemészeti artéria a belső első intracranialis ága nyaki ütőér(ICA), amely nagymértékben meghatározza részvételét az agy vérellátásában. A nagyerek extracranialis és intracranialis szegmenseinek kóros elváltozásai nemcsak a vérkeringési paramétereket befolyásolják negatívan. agyi erek, hanem súlyosbítja a szem ereinek vérkeringési paramétereinek megsértését is, ami a szem ischaemiás szindróma progressziójához vezet. W. Gowers 1875-ben először társította a jobb oldali hemiplegia és a bal szem vakságának (optopiramidális szindróma) megjelenését az ICA egyoldalú elzáródásával, ami az agy vaszkuláris lézióinak problémájának vizsgálatának kezdetét jelentette. .

Az ICA patológiáját nemcsak magában az ICA medencéjében, hanem a szem struktúráinak vérellátásában részt vevő ágainak medencéjében is keringési zavarok kísérhetik. Az ICA stenosis számos „szemészeti” tünetet tartalmazhat, ezért az ICA patológiás betegek először orvoshoz fordulhatnak. egészségügyi ellátás szemészhez. Retinavérzések azonosítása betegeknél klinikai tünetek az akut keringési zavarok (ACC) lehetővé teszik, hogy a folyamatot vérzéses jellegű kialakult stroke-nak tekintsük. Vérzés esetén a retinában lévő vérzéses gócokkal együtt az üvegtestben a szem elülső kamrájában vér jelenhet meg (Terson-szindróma). Dinamikus megsértés A véráramlás az ICA-ban, a szemi artéria eredetéhez közel, a Petzl-féle vaszkuláris krízisben nyilvánul meg. Ezzel a hemodinamikai rendellenesség oldalán rövid távú látáskárosodás lép fel - átmeneti mononukleáris vakság, és az ellenkező oldalon - paresztézia. A középső agyi artéria medencéjében kialakuló elváltozás a Prevost-tünettel – a kortikális „nézőközpont” károsodása miatti tekintetparézissel – jár együtt. M. Fisher 1952-ben tranziens mononukleáris vakságban és ezt követő kontralaterális hemiparézisben (optopiramidális szindrómában) szenvedő betegeket írt le.

Klinikai elváltozások a vertebrobasilaris rendszerben időszakonként kettőslátás és strobizmus (strabismus) jelentkezhetnek, az agytörzs vagy a kisagy károsodásának egyéb jeleivel kombinálva, általában a betegben érrendszeri krízisek kialakulását jelzik az átmeneti ischaemiás roham típusa alapján a medencében. vertebrobasilaris rendszer. Az ideggyulladást a látásélesség gyorsan fejlődő csökkenése jellemzi, a szemfenék párhuzamos változásaival. A látásélesség csökkenésének mértéke a gyulladás intenzitásától és a papillomacularis köteg károsodásának mértékétől függ. Minél jobban megütik, annál élesebben csökken a látásélesség. A neuritisben a látómezők változását koncentrikus szűkület és pozitív centrális scotomák jelenléte jellemzi. A látómezők beszűkülése lehet egyenletes és egyenetlen, amit a gyulladás lokalizációja és súlyossága is befolyásol. Neuritis esetén a központi scotomákat ritkábban rögzítik, mint a retrobulbaris neuritis esetén. Retrobulbáris neuritis esetén a látás általában jelentősen és gyorsan csökken - néhány órán belül. Gyakrabban az egyik szem szenved, a szem fájdalma zavaró lehet, enyhe exophthalmus figyelhető meg. Az agytörzs tövében, a híd szintjén kialakuló infarktus fókusz kialakulásával, gyakrabban az arteria basilaris (BA) paramediális ágainak elzáródása miatt, lehetséges a „bezárt” szindróma kialakulása, vagy ventrális pontin szindróma vagy blokkoló szindróma - tetraplegia, pseudobulbaris bénulás és oldalra tekintés bénulása, megőrzött tudatos és normális elektroencefalogrammal. Ezenkívül az agytörzs hemodinamikájának megsértése esetén Hertwig-Magendie-szindróma lehetséges. azt speciális forma strabismus, amelyben a szemgolyó a lézió oldalán lefelé és befelé fordul, a másik pedig felfelé és kifelé. Az AD trombózist diplopia és oculomotoros rendellenességek jellemzik, amelyek természetét az agytörzsben lévő ischaemiás fókusz kialakulásának területe határozza meg, az agyhídban keletkezett ischaemiás fókusz felé nézve bénul a tekintet. A BA bifurkáció embolus vagy trombus általi elzáródása ischaemiát okoz mindkét hátsó rész területén agyi artériák, ezt a folyamatot mindkét szem vaksága vagy kétoldali hemianopia jellemzi a központi tubuláris látás esetleges megőrzésével.

A hipotalamusz-mesencephalicus régió hemodinamikai rendellenességei esetén néha Lermitt-féle peduncularis hallucinózis fordul elő: hipnotikus típusú sajátos vizuális hallucinációk. A cerebrovaszkuláris patológiában előforduló vizuális hallucinációk stroke esetén is előfordulhatnak a hátsó agyi artériák ágainak medencéjében. Magas koponyaűri nyomás esetén a barlangos vagy szigmoid sinus összenyomódása következtében lehetséges az orbita vénás sinusából való kiáramlás megsértése, ami exophthalmos és más szemmotoros rendellenességek kialakulásához vezet. Epilepszia során, egyszerű távollét mellett, dermedt tekintettel ugyanabba a pozícióba lefagy, időnként ritmikus szemgolyó- vagy szemhéjrándulások, pupillatágulások, a látási rohamokat hamis észlelés jellemzi, esetenként paroxizmális megjelenés. a scotoma.


© Laesus De Liro


Kedves tudományos anyagok szerzői, akiket üzeneteimben használok! Ha ezt az „Orosz Föderáció szerzői jogi törvényének” megsértésének látja, vagy az anyagát más formában (vagy más kontextusban) szeretné látni, akkor ebben az esetben írjon nekem (a postai címre). cím: [e-mail védett]), és azonnal megszüntetek minden szabálysértést és pontatlanságot. De mivel a blogomnak nincs kereskedelmi célja (és alapja) [számomra személy szerint], hanem pusztán oktatási célja van (és általában mindig van aktív kapcsolata a szerzővel és értekezés). Üdvözlettel: Laesus De Liro.

Bejegyzések ebből a folyóiratból a „stroke” címke szerint

  • Anosognosia (csökkent betegségtudat)

    FOKÁLIS AGYELÉSÍTÉSEKBEN Az anozognóziában szenvedő (a továbbiakban - a betegséggel kapcsolatos csökkent tudatosság [vagy BOS]) betegről azt írják, hogy tagadja...

  • Neurogén heterotop csontosodás

    A heterotop csontosodás (HO) a csontlemezek megjelenése lágy szövetek, általában csontosodás nélkül. A csontszövet jelenléte a...

  • Az aorta koarktációja

  • Gastroduodenális vérzés stroke-ban szenvedő betegeknél

    A központi idegrendszer sürgős patológiájában, például akut cerebrovascularis balesetben (ACV) a legsürgetőbb probléma a ...

  • A rossz látás rontja az ember életminőségét. A látásszervek hibái az idősebb és fiatalabb korcsoportokban figyelhetők meg. Sok híresség is szenved tőlük. veleszületett betegségek szem és más szerzett betegségek (cerebrovascularis baleset, Parkinson-kór) a látásélesség változását váltják ki. üzemzavar, szerves elváltozások egyikük látássérülést vált ki.

    Szemünk nagyon fontos és egyben meglehetősen sérülékeny szerv. Ahhoz, hogy megértsük, miért esik a látás, tudnia kell, miből áll a szem szerkezete.

    A vizuális mechanizmus a szemgolyóból és a látóidegből áll. A látóideg vizuális impulzusokat vezet az agyba, amelynek megfelelő központjai feldolgozzák és felhasználják a kapott információkat. Ezen központok állapota befolyásolja a vizuális észlelést.

    A szemgolyó szerkezete (miből áll):

    1. membránok: retina érhálózatés rostos réteg (szaruhártya, sclera). Ezek a belső, középső és külső rétegek;
    2. mag - egy zselatinos anyag képviseli üveges test, a szemlencse, vizes humor, összetett szerkezet.

    A szaruhártya egy film, amely a szem külső részét fedi. Átlátszó, funkciója optikai és védő. A sclera a szem belsejét fedi. Ez az anyag hasonló a főtt tojásfehérjéhez. Egyes betegségek a sclera színének megváltozásával nyilvánulnak meg (például sárgás hepatitis vagy májcirrózis). A kötőhártya a szem nyálkahártya szerkezete. Az írisznek speciális izmai vannak, amelyek a fényingerek mennyiségének szabályozásával összehúzzák és kitágítják a pupillákat. A kép a retinára fókuszál.

    A retina és a lencse a szemgolyó fő optikai részei, ezek hibáihoz gyakran látásromlás, látásvesztés társul.

    Fiatalabb gyermekeknél a szemek sérülékenyebbek a nem teljesen kialakult szemek miatt. védekező mechanizmusok.

    A kóros elváltozások okai

    A rossz látás veleszületett. A szemszervek méhen belüli képződésének megsértése azt a tényt eredményezi, hogy a gyermek vizuális hibákkal születik. Másik rész szem betegségek, a látásvesztés (vakság) az életfolyamat során, számos tényező következtében keletkezik. A szemszervek tevékenysége károsodott különféle tényezők.

    A látásromlás okai:

    • a szemszervek elhúzódó túlterhelése, különösen, ha a munkavégzés számítógéphez kapcsolódik;
    • a lencse izomzatának atóniája. Az izmok gyengülése a látás romlásához vezet;
    • a kötőhártya kiszáradása. A számítógép képernyője előtti monoton munkavégzés vagy tévénézés során ritkán pislogás kiszáradást, a szem kiszáradását és a látás gyengülését idézi elő;
    • véráramlási zavar. A retina megfelelő működése közvetlenül függ a helyi vérkeringés állapotától. Elváltozásai látásromlást okoznak. Az okok lehetnek szisztémás betegségek- érrendszeri, neurológiai, metabolikus (stroke, Parkinson-kór, diabetes mellitus);
    • életkorral összefüggő változások szemszövetek időseknél. A fényérzékeny pigment, amelynek köszönhetően a vizuális képeket érzékeli, az évek során megsemmisül. A szem más részei is bedőlnek az öregedésnek, ami látásromlást okoz;
    • fertőzések. A blennorrhea különösen veszélyes a legfiatalabbaknál - újszülötteknél a hiány időben történő kezelés amely különféle látási hibákat, akár teljes vakságot is provokál;
    • mechanikai sérülés, a szem vegyi és termikus égése látásromlást okoz, mértéküktől függően abszolút látásvesztés léphet fel.

    A patológiák hozzájárulnak az elégtelen pihenéshez, hiányához jó alvás, Elérhetőség rossz szokások, alultápláltság.

    Van besorolás vizuális patológiák az ezekben szenvedők életkora szerint (gyermekek, életkor), a változások súlyosságától és jellegétől függő osztályozás (szerves, funkcionális), származás szerinti osztályozás (veleszületett, szerzett, örökletes) stb.

    A szemhez kapcsolódó patológiák

    A rövidlátás, a távollátás (hypermetropia), az asztigmatizmus, a szürkehályog, a zöldhályog gyakori kórképek, amelyeket látáskárosodás kísér. Gyakori tünetük a látásromlás. Az első három a képfókusz-problémákkal kapcsolatos, ezek a látásproblémák gyakran jelentkeznek fiatalabb diákoknál.

    1. A rövidlátást (vagy rövidlátást) a tárgyak bizonyos távolságra történő rossz láthatósága jellemzi. Minél súlyosabb a myopia formája, az rosszabb ember távoli tárgyakat lát, vagy egyáltalán nem lát. A kép a retina elé fókuszál. Az okok a szaruhártya görbületének megváltozása, a szemgolyó megnyúlása. A myopia miatti gyengülés a látás előrehaladására hajlamos. A szerzett myopia gyakran fiatalabb tanulóknál alakul ki az iskolába járás kezdetével, a szem megnövekedett túlterhelésével, ami látásproblémákat eredményez. A rossz látás korrigálására a fiatalabb gyermekeknél szemüveget, az idősebb gyermekeknél speciális lencséket használnak, és a szem gimnasztikáját írják elő.
    2. A hypermetropiát a szaruhártya rendellenes görbülete okozza, elégtelen méret szemgolyók. A kép a retinán kívül jön létre. Egy személy nehezen tudja megkülönböztetni a közelben található képeket. A távollátás miatt az iskolásoknál is gyakran jelentkeznek látásproblémák.
    3. Az asztigmatizmust a szem felszínének deformációja okozza. Az egészséges szemgolyó kerek. Az asztigmatizmussal szerkezete megzavarodik - ovális lesz. A szabálytalan forma megzavarja a szem fókuszáló tevékenységét. A fénysugarak két pontra vetülnek, így az ember homályosan látja a tárgyakat. Ha a patológiát nem korrigálják időben, a látás élesen csökken, strabismus alakul ki. Az asztigmatizmus fiatalabb gyermekeknél hajlamos kialakulni, gyakran más látáskárosodással (myopia, hypermetropia) is társul.

    E patológiák időben történő korrekciója gyermekeknél ad szép eredmények, oktatási tevékenység gyakorlatilag nem érinti.

    Történeti hivatkozás: A vak gyermekek szisztematikus nevelése Oroszországban, a tiflopedagógia intenzív fejlődése a 19. század végén kezdődött.

    Hogyan kezelik a betegséget? A kóros folyamat progressziójának megállítása érdekében olyan étrendet alkalmaznak, amely javítja a vizuális képességet. Minden nap egy kis időt kell szánni a gyermek elfoglaltságára, az orvos által előírt módon, vizuális gimnasztika- hasznos a játékforma. Egyes esetekben az jó módszer lézeres korrekció(18 év után).

    Manapság az iskolások szemüvegének viselése kevésbé okoz kényelmetlenséget, mivel ez a kiegészítő ma már divatos, sok stílusos híresség használja. A korrekciós lencsék a károsodott szemképességek helyreállításához vezetnek.

    Szürkehályog esetén megváltozik a lencse átlátszósága, homályosodása.

    A veleszületett szürkehályog okai: méhen belüli fertőzések, genetikai, anyagcsere betegségek. A szerzett szürkehályog a leggyakoribb szembetegség az idősek körében. A betegség előrehaladása kiábrándító - a látás abszolút elvesztése.

    Modern szemészet kínál sebészi kezelés szürkehályog (az ok megszüntetése rossz látás- a lencse homályosodása). A művelet lehetővé teszi a vizuális hibák részleges vagy teljes megszüntetését.

    Megnövekedett intraokuláris nyomás jellemzi. Ez egy veszélyes betegség, amely nemcsak az időseket érinti, hanem a fiatalabbak képviselőit is. korosztályok. Felnőtteknél és gyermekeknél ez lehet önálló betegség és mások tünete is.

    A glaukóma fajtái és formái attól függően etiológiai tényező:

    1. gyulladásos;
    2. glaukóma, amely az uveitikus szög kifejezett beszűküléséből ered;
    3. kortikoszteroid (az ebbe a csoportba tartozó hormonokkal végzett kezelés következménye);
    4. glaukóma társul szerkezeti rendellenességek, krónikus gyulladásos folyamat.

    Az intraokuláris nyomás növekedése és az ezzel járó látásromlás bizonyos betegségek, például szélütés jele.

    Mérése fontos diagnosztikai szempont a neurológiai gyakorlatban, melynek előfutára a részleges vagy teljes látásvesztés, minőségi változás. súlyos patológiák idegrendszer.

    Neurológiai betegségek: parkinsonizmus, stroke

    Számos híresség szenvedett Parkinson-kórtól: II. János Pál pápa, Mao Ce-tung politikus, Salvador Dali művész, A. Voznesensky költő, M. Fox színész és még sokan mások. Parkinson-kór lép fel és atipikus szindrómák a központi idegrendszer biokémiai változásai miatt központi idegrendszer). Kezdetben a Parkinson-kórt jellegzetes jelek jelenléte határozta meg.

    Történeti hivatkozás. A parkinsonizmushoz nagyon hasonló betegség első említését a régészek az ókori egyiptomi kéziratokban találták meg.

    század második felében modernebb laboratóriumi technológiák lehetőséget adott a betegség patogenezisének tanulmányozására. A betegség nevét J. Parkinson angol tudós tiszteletére kapta, aki 1817-ben részletes munkát írt a „remegő bénulás” témájában. A progressziótól és súlyosságtól függően a Parkinson-kórnak különböző formái és stádiumai vannak.

    A Parkinson-kór klinikai tünetei: a végtagok remegése, korlátozottság motoros képesség, izommerevség, testtartási instabilitás. A munkavégzés korlátozott. Az atipikus forma, a progresszív szupranuclearis gaze paresis (a továbbiakban PSPV) eleinte alig különbözik a Parkinson-kór standard formájától.

    A PSVV-betegségre a következő típusú látáskárosodás jellemző:

    • a tekintet korlátozása 50% felett (fel, le);
    • a tekintet tartása zavart, ha körülnéz;
    • a tekintet és a fejmozgások koordinációjának zavara. Ha oldalra akar nézni, az ember először elfordítja a fejét, majd szemgolyóival elvégzi a megfelelő mozdulatokat;
    • blefarospasmus.

    A PSPV abban különbözik a Parkinson-kórtól, hogy a levodopa-terápia során a beteg állapota enyhén javul, a betegség gyors előrehaladása.

    Egy másik gyakori ok az idegrendszer betegségei, amelyeket az agyi véráramlás különböző fokú akut megsértése kísér. A szervezet funkcionális kóros elváltozásai mellett a stroke-ot szerves változások kísérik az agyszövetekben, szerkezete megzavarodik. A vér kiáramlásának megszakadása miatt fordul elő (ez csak néhány percig tarthat).

    Az öt percnél tovább tartó ischaemia visszafordíthatatlan károsodáshoz vezet az idegsejtekben. A látás hirtelen romlása gyakran az apoplexia előjele.

    A betegség tipikus klinikai tünetei:

    Csökkent látás az egyik vagy mindkét szemen fejfájás, az arc torzulása az apoplexia első perceiben jelentkezik.

    A stroke jelentős károkat okoz a szervezetben, gyakran anélkül, hogy az összes korábbi funkcióját helyreállítaná. Az agyembólia, az agyi erek trombózisa a rossz látás, annak teljes elvesztésének okai.

    Kívánt hosszú távú rehabilitáció a látásfunkciók helyreállítására, ha az ischaemia miatt leesett látás. Ismétlődő görcsrohamok vagy kisebb mikrokeringési zavarok esetén látászavarok figyelhetők meg. tüdőszervek fokozat.

    Ez az egyik késői szövődmények veszélyes betegség - cukorbetegség. A vereség a kicsi véredény amelyek táplálják a retinát. A látásromlás okai: nem megfelelő antidiabetikus kezelés, toxikus hatás glükóz (túl magas szint) az érfalakon. A retinopátia miatti gyors látásromlást súlyos cukorbetegség előrehaladott formáiban, egyidejű magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, idős betegeknél figyelték meg.

    A betegség jelei a látásromlás: „legyek repülnek a szemek előtt”, csökkent élesség, tiszta látás, kettős látás, elmosódott kép. A diabéteszes retinopátia vége a teljes látásvesztés.

    Mit nem lehet figyelmen kívül hagyni?

    Az emberek gyakran nem sietnek a szemészhez enyhe látássérüléssel. Előfordul, hogy a látás élesen visszaesett. Egyes betegségek kifejezett jelek nélkül alakulnak ki, a látásromlás fokozatosan következik be. Ezért fontos, hogy évente egy megelőző vizsgálaton essen át. Minél korábban észlelik a betegséget és a látásromlás okait, annál hatékonyabban lehet megszüntetni, megállítani a fejlődést látási betegségek. Milyen tünetekre kell figyelmeztetni?

    A látás gyorsan romlik, különösen csökken az élesség. Nem hagyható figyelmen kívül a látásélesség éles vagy fokozatos progresszív csökkenése, különösen, ha életminősége és munkatevékenysége szenved ettől. A kóros elváltozás egyoldalú (az egyik szem látásvesztése), vagy mindkét szem látása szinkronban ül.

    • Részleges vagy teljes változás a látás minőségében. Az ember a tárgyakat homályosnak, kettéosztottnak látja, alakjuk nem egyértelmű.
    • Fájdalom a szemekben változó mértékben kifejezőkészség, amely feszültséggel vagy nyugalomban, leengedett szemhéj mellett figyelhető meg.
    • Fotofóbia, szárazság érzése, fájdalom a szemüregekben. Mást jelezhetnek fertőző elváltozások, melynek néhány formája meglehetősen veszélyes (blenorrhea).

    Ha saját vagy szeretteinél látásromlást észlel, forduljon szemészhez. Az orvos diagnosztizálja a meglévő látási hibákat: megvizsgálja a szemgolyót, felírja további módszerek vizsgálatok a változások súlyosságának, a megőrzött funkciók meghatározására. Milyen kezelésre van szükség - az orvos dönt. A progresszív látásvesztés megfelelő kezeléssel visszafordítható.

    Megelőzés

    Olyan problémák elkerülése érdekében, amelyek a látáskárosodáshoz kapcsolódnak és megsértik erőteljes tevékenység, és megáll kóros folyamat, ajánlott betartani a higiéniai szabályokat.

    A gyermeket gyermekkorától kezdve meg kell tanítani egyszerű feladatok elvégzésére. gimnasztikai gyakorlatok a szemnek – nem feltűnő játékformája hatékonyan működik. Számítógép-monitor előtti munkavégzés közben (a sugárzás nagymértékben rontja a látást) szüneteket kell tartani, gyakorlatokkal kell szemezni. Kisebb gyermekek esetében a megtekintés időtartama nem haladhatja meg a napi 1,5 órát.

    Egy veszélyeztetett személy (például beteg cukorbetegség), hogy ne romoljon tovább a látása, muszáj Speciális figyelemösszpontosítson a szem egészségére.

    Nem lehet öngyógyítani a betegséget, gondosan ellenőriznie kell a vércukorszintet. Végül is a látás elvesztése elcsór egy személy számára: megszűnik az élet iránti érdeklődés, súlyos depresszió alakul ki.

    A látássérültek és a teljesen vakok munkatevékenysége korlátozott. Ma különféle szociális programok támogatni, adaptálni az ilyen embereket a látók társadalmába.

    Lehetővé teszik a racionális Szabadidő látássérülteknek.

    A legtöbb gyakori tünet- pangásos optikai lemez(a betegek 92%-ánál figyelték meg). Általában kétoldalú, de lehetséges aszimmetria. Rosszindulatú daganatokban gyorsabban és gyakrabban alakul ki, különösen, ha a CSF traktusban vagy annak közelében lokalizálódnak (kamrai, kisagyi daganatok, cerebellopontine szög). A nem komplikált pangásos lemezt a vizuális funkciók hosszú távú megőrzése jellemzi. Panaszok homályos látásról vagy rövid távú (1-10 másodperctől egy percig tartó) sötétedéstől a szemekben egészen a teljes vakságig fejfájás hátterében. Korai tünet- csökken alkalmazkodás a sötéthez. A látás tartós csökkenése a stagnálás atrófiába való átmenetének jele. A fotopszia a betegek 15-20%-ánál fordul elő, és vizuális hallucinációnak tekinthető. Porckorongödéma esetén a vakfolt mérete növekszik, néha 3-4-szeresére.

    A porckorong határai veszítenek tisztaságukból, a fiziológiás üreg kisimul, átmérője az ödéma miatt jelentősen megnő, a retina erei (különösen a vénák) kitágulnak, kanyargósak.

    A kétoldali pangásos porckorongok súlyos atrófiával járó jelenlétét az egyiken Foerster-Kennedy-tünetnek nevezik. A homloklebeny daganataira jellemző, és gyakrabban a daganat az atrófiás porckorong oldalán lokalizálódik.

    A pangásos látóideglemez hosszú távú fennállásával sorvadása elkezdődik (lásd: „Fokozatos látásvesztés”). Az atrófia funkcionális jelei: koncentrikus beszűkülés és látótérhibák, csökkent látásélesség.

    Az extraocularis izmok bénulása és parézise az agydaganatok diagnosztizálásában a második helyet foglalják el. Leggyakrabban érintett VI, ritkán - III, nagyon ritkán - IV pár agyideg. A VI pár gyakori veresége annak köszönhető, hogy a leginkább nyitott a külső hatásokra. Még ritkábban a pupillareakciók megsértése és a szem helyzetének megváltozása a pályán. Mindezeket a jeleket, valamint a látómező-változások jellemzőit figyelembe veszik a betegség helyi diagnózisa során.

    Daganatok esetén halántéklebeny rövid távú vizuális hallucinációk jellemzőek, felső kvadráns hemianopsia, később teljes homonim hemianopia, egyoldalú mydriasis (a daganat oldalán), nagy daganatokkal - teljes paresis oculomotoros ideg szemeltérés, egyoldali ptosis és ellenoldali lagophthalmus (egyidejű bénulás miatt) arc ideg központi genezis).

    A parietális lebeny daganatai: alsó kvadráns hemianopsia, agnosia, különösen alexia, agraphia, veszteség gyors fázis optokinetikus nystagmus, amikor a fejet a daganat lokalizációjával ellentétes irányba fordítják.

    Daganatok nyakszirti lebeny: pangásos porckorongok korán 90%-ban alakulnak ki, teljes homonim hemianopia a látómezőben, ritkábban centrális vagy paracentrális scotoma. Minden változás általában szimmetrikus.

    Az agyalapi mirigy adenomákat a chiasmalis szindróma jellemzi (bitemporális hemianopia, a felső kvadránsokból kiindulva, csökkent látásélesség és a látóideg elsődleges atrófiája).

    A harmadik kamra daganatainál gyakran előfordulnak szaggatott homályos látási rohamok fejfájással, hányingerrel, hányással kombinálva, a quadrigemina és a tobozmirigy daganatainál pedig a Parino-szindróma patognomikus (vertikális tekintetbénulás, Argyle-Robertson típusú pupilla-rendellenességek). és nukleáris oculomotoros paresis).

    Áttekintő információk:

    A fej érrendszeri betegségei általában még fejlődésük első szakaszában is észrevehetők, mivel gyorsan jellegzetes tüneteket okoznak. , szédülés, ájulás a gyomor-bél traktus és más rendszerek rendellenességei kísérik. Gyakran nehéz meghatározni, hogy mi legyen előbb és mi következik. Azonban in emberi test nincs semmi elszigetelt, főleg ha a fejről van szó.

    Az agyat tápláló erek neuro-humorális szabályozás alatt állnak, aminek a zavara összehúzódást, kitágulást vagy mindkettőt okoz. Az egészséges, rugalmas erek jobban alkalmazkodnak kedvezőtlen tényezők(pszicho-érzelmi élmények, változás légköri nyomás, befolyás mérgező anyagok stb.), gyorsan reagál az ütközésre, és így gyorsan visszatér a normál állapotba. Ha szimpatikus és paraszimpatikus osztódások Az autonóm idegrendszer (ANS) harmonikusan, nem egymás előtt működik, és a hormonális állapottal minden rendben van...

    Az agyi erek problémái fiatal korban

    Vegetatív-érrendszeri dystonia

    Az ANS munkájának megsértése, csakúgy, mint a hormonális zavarok, a fej ereinek beszűkülését okozhatja, aminek oka egy látszólag jelentéktelen apróság lehet. Ennek az államnak sok neve van , vegetatív-érrendszeri dystonia, autonóm diszfunkció stb.), gyermek- vagy serdülőkorban jelenik meg, általában örökletes hajlamú, és egész életében elkíséri az embert. Maga az érfal keveset szenved ettől, de a fejben jelentkező diszkomfort tünetei jelentősek lehetnek, mert az erek nem tudnak gyorsan alkalmazkodni, ami a jó közérzetben is megmutatkozik. vagy vérnyomás-emelkedés, pulzusszám emelkedés, émelygés, hányás, fej ereinek reakcióját válthatja ki, melynek szűkülése a felsorolt ​​tünetekkel, szédüléssel, izzadással, esetenként ájulással jár. Ördögi kör.

    Kezelés autonóm diszfunkció elhúzódó és a legtöbb esetben tüneti. Tekintettel arra, hogy a központi idegrendszer gyakran kezdeményezi a következőt (válság, támadás), pszichológus segítsége és nyugtatók, antidepresszánsok kijelölése kívánatos. nagy figyelmet a munka, a pihenés és a táplálkozás rendje. A vegetatív-érrendszeri dystonia esetén a népi gyógymódokkal történő kezelés nagyon alkalmas.

    Migrén

    Vagy (hemicrania) - a fej artériás ereinek paroxizmális elváltozása. A betegségnek örökletes hajlama is van, és az extracranialis artériák tágulása (vazodilatáció) és egyidejű görcsök jellemzik. kis hajók(érszűkület), amelyek táplálják az agyat. Ez a jelenség természetesen erős fejfájást okoz, amivel nagyon nehéz megbirkózni, mert az eltávolításra felírt szokásos görcsoldók itt nemcsak nem segítenek, hanem súlyosbítják a helyzetet.

    Ez egy példa a klasszikus migrénre, de vannak más formák is:

    • Kapcsolódó migrén, amelyet az érszűkület fázisában fellépő ischaemia vagy ödéma következtében fellépő fokális megnyilvánulások jellemeznek;
    • A fő artéria migrénje, amelyet a vertebrobasilaris elégtelenség jelei jellemeznek;
    • Véletlenszerű migrén (diszfrén) gyermekeknél, amelynek élénk tünetei vannak, és irracionális viselkedés és agresszivitás kíséri;
    • Poszttraumás migrén, amelynek provokáló tényezője traumás agysérülés;
    • A migrén ritka típusai: Alice Csodaországban szindróma, cervicogenia, migrén állapot.

    Általában a migrén, amely először megvizsgálja a beteget, megállapítja a típusát, majd gyógyszereket ír fel az ember szenvedésének enyhítésére.

    És 40 év felettieknek

    Magas vérnyomás

    (AH, hypertonia) nagyon gyakran a kis erek (arteriolák) szűkületének az oka. A magas vérnyomást kísérő különféle tünetekkel: fejfájás, szédülés, hányinger, hányás és egyéb megnyilvánulások. Az okok ugyanolyan sokfélék, mint a tünetek: érelmeszesedés, endokrin rendellenességek, örökletes hajlam, stressz, rossz szokások.

    Az artériás hipertóniában szenvedő betegek általában egy csomó gyógyszert szednek, de jobb, ha itt nem mutatnak függetlenséget, mivel ez a betegség egyéni kiválasztást igényel és gyógyszerkészítmény, és optimális adagövé. Nem mindig lehet először megtalálni a "saját" gyógyszerét, néha sok mást is ki kell próbálnia.

    Érelmeszesedés

    Nem korlátozódik az agyra, mert a koleszterin plakkok a test minden artériájában és arteriolájában lerakódnak. A morfológiai változások miatt érfal, az artériás erek alkalmazkodóképessége megzavarodik, ami esetenként súlyos szövődményekhez vezet akut cerebrovascularis baleset formájában. vagy ateroszklerotikus elváltozások és artériás magas vérnyomás következménye lehet.

    A krónikus elégtelenség kialakulásáról agyi vérellátás befolyásolja az aortaív ágait. Az ateroszklerózis által érintett extracranialis (extrakraniális) brachiocephalic artériák (carotis, subclavia vertebralis), amelyek vért szállítanak az agyba, nemcsak tápanyagok, hanem ateroszklerotikus plakk (embóliák) darabjai, vérlemezkék és eritrociták aggregátumai is. A fő artériák károsodásának következménye várható ischaemiás stroke.

    Az artériás falak fő oka, először is, az orvosok hívják, ami nagyon gazdag napi diéta modern ember. A koleszterin korunk csapása, de csodálatos „íztulajdonságai” vannak, ezért is szeretjük nagyon. És napról napra lerakjuk ereink falára, lezárva azok lumenét, és tüskés ösvényré alakítva a vér sima útját, amely tápanyagokat szállít az agyba.

    Az ateroszklerózis az agy ereinek falának megváltoztatásával egyidejűleg megváltoztatja az ember jellemét, intelligenciájának és képességeinek szintjét. A véráramlást sok éven át tartó krónikus hipoxia nem feltétlenül vezethet nak nek , szívroham vagy vérzés de állandó oxigén éhezés jeleket képez az emberben, ahonnan a (demencia) könnyen elérhető.

    Ateroszklerotikus elváltozások esetén a tanácsok nagyon hasznosak hagyományos gyógyászat. NÁL NÉL súlyos esetek a betegek liposztatinokat írnak fel, amelyeket hosszú ideig használnak. Nem lesznek képesek harcolni az erek visszafordíthatatlan változásai ellen, de megelőzik további fejlődésérelmeszesedési folyamat lesz.

    A szem az agy egészségének tükre

    Nehéz a fejbe nézni és megnézni, mi történik az erekkel? Szabad szemmel persze problémás, de a szemész segítségével a szemorvos mindent el tud képzelni és elmondani. Ahogy a szemészek mondják: „A szem a kihozott agy”, a neurológusok és a kardiológusok is egyetértenek abban, hogy a szem az egészség tükre. A szemfenékben jól láthatóak a túlzottan kanyargós erek, ami alacsonyra utal artériás nyomás vagy beszűkült és vérrel túlcsorduló, vegetatív-érrendszeri dystóniára jellemző artériák szerint hipertóniás típus vagy artériás hipertónia. Általában a hipertóniás betegek, miután felkerestek egy szemorvost, diagnózisa: magas vérnyomás. Vagyis a szemfenék erei nem csak a szemben, hanem az egész testben előforduló változásokat tükrözik: a retina ereinek ateroszklerózisa - az agy ereinek érelmeszesedése - az összes artériás erek ateroszklerózisa.

    Születéstől vagy körülményektől?

    Megszülethetsz vele, vagy megszerezheted az életed során. A kóros kiemelkedés és falváltozások az ér felszakadásával és vérzéssel fenyegetnek, ami általában a halálos kimenetelű ha az edény nagy. Ha az aneurizmát időben diagnosztizálják és megműtik, mielőtt megrepedne artériás fal, reménykedhetünk a kedvező kimenetelben. A probléma lényege, hogy az aneurizma nem minden esetben ad súlyos tüneteket (hallás-, látás-, beszédkárosodás, rohamos fejfájás stb.), ezért észrevétlenül is kialakulhat, és csak a patológus asztalán, mint okként fog megjelenni. egy fiatal férfi haláláról.

    Gyakran veleszületett, és akkor fordul elő, amikor az artériákon áthaladó vér nem jut át ​​a kapilláriságyon (egyszerűen hiányzik), hanem közvetlenül a vénákba távozik. Az ilyen patológia, mint az aneurizma, gyakran a halál oka is vérzéses stroke esetén. A betegség képes hosszú idő hogy ne mutassa meg magát, és ennek következményei anatómiai szerkezet lehet a legkomolyabb. Az arteriovenosus malformáció kezelése sebészi.

    Az erek kóros elváltozásainak súlyos szövődményei, amelyek nemcsak rokkantsághoz vezetnek, hanem gyakran közvetlen veszélyt is jelentenek a beteg életére.

    Sok bajt okoz (VBN), és ennek eredményeként - jogsértés normál véráramlás az agy ereiben. a legtöbb fő ok A VBN-t osteochondrosisnak tekintik nyaki gerinc, amely meglehetősen korán (30 éves kortól) kezd kialakulni, és gyakran társul hozzá szakmai tevékenység. Az artéria basilaris beszűkülését elősegíti az atheroscleroticus folyamat és artériás magas vérnyomás. Természetesen a véráramlás helyreállítását a fej számára ilyen fontos artériában a VBI előfordulásának előfeltételeinek megszüntetésével kell kezdeni, vagyis olyan betegségek kezelésével, amelyek az ér összeszorulásához vagy lumenének csökkenéséhez vezetnek.

    Az agy fokozott véráramlása ahhoz vezethet, hogy koponyaűri nyomás(), amely egy traumás agysérülés eredménye, amely időnként nagyon távoli volt.

    Az agyi véráramlás oka és zavara olyan ritka kórkép lehet, mint ami az aorta betegségeire utal, ezért az ill. fő artéria szervezet.

    Az allergiás, toxikus-fertőző, daganatos folyamatok által kiváltott szisztémás jelleg (Schonlein-Genoch-kór) a kis erek (arteriolák, venulák, hajszálerek) károsodásában nyilvánul meg, és vérzésekhez, többszörös agyvérzésekhez vezet. rosszindulatú vasculitis formái.

    A fej ereinek diagnosztikája

    Hangerő diagnosztikai intézkedések az adott eljárás feltételezett diagnózisával és indikációival arányosan történik. A vegetatív-érrendszeri dystonia nem igényelhet speciális tanulmányok, míg aneurizma és arteriovenosus malformatió gyanúja alapos kivizsgálást igényel. Az agy a következőket tartalmazza:

    1. , az agyi erek véráramlásának vizsgálata;
    2. Doppler ultrahang;
    3. CT vizsgálat(CT) és Mágneses rezonancia képalkotás(MRI), amely képes felismerni olyan kórképeket, mint az aneurizma és az arteriovenosus malformáció;
    4. , amelyet egy malformáció vagy aneurizma tisztázására és megerősítésére írnak fel - a módszer invazív és meglehetősen fájdalmas. Az angiográfiát injekcióval végezzük kontrasztanyag a femorális artériába.

    Az érrendszer állapotának diagnosztizálására szolgáló módszerek közé tartozik laboratóriumi kutatás amellyel a diagnózis gyakran kezdődik:

    • Lipid spektrum az atherogenitási együttható kiszámításával, jelezve, hogy az ereket hogyan érinti az atherosclerosis;
    • A véralvadási rendszer állapotát jellemző koagulogram.

    Agyi érrendszeri betegségek megelőzése

    Sok kóros elváltozások agyi erek. A siker kulcsa a legtöbb esetben az egészséges életmód. Bárki, akit érdekel a világos és tiszta fej, valamint a könnyű és egészséges test, köteles:

    1. Ossza el saját alvását, szabadtéri tevékenységeit, munkáját;
    2. Tanuljon meg teljesen ellazulni, de ez nem jelenti azt, hogy a kanapén kell feküdnie a TV előtt. Aktív, felemelő, energetizáló, pihentető friss levegő képes jó hangulatot biztosítani a munkahéthez;
    3. Küzdj mindenkivel a hipodinamika ellen elérhető eszközök: uszoda, testnevelés (bár terápiás), séta;
    4. Az étrendből kizárni azokat az ételeket, amelyek;
    5. Alkoholt, jó minőségű bort, érlelt konyakot csak a nagy ünnepek napjain, mérsékelt adagban szabad használni, hogy ne árnyékolja be a pillanat ünnepélyességét, és ne fájjon a reggeli fejfájás;
    6. Mondj nemet!" mindenki dohánytermékekünnepnapokon és hétköznapokon egyaránt;
    7. Próbáljon meg minden konfliktushelyzetet békésen megoldani, ne engedjen pániknak és depressziónak, és ha ez természeténél fogva nehéz, kérjen segítséget pszichológustól vagy pszichoterapeutától;
    8. Óvatosan vegye be az orvos által felírt gyógyszereket, betartva az összes adagot, sorrendet, időt és beadási szabályokat;
    9. Ne hagyja figyelmen kívül az agyi erek jeleit, amelyek a vérellátási zavarokat jelzik, időben forduljon orvoshoz, és végezzen vizsgálatot a patológia azonosítására;
    10. Hallgassa meg a gyógynövényszakértők tanácsait, néha jobban tudnak segíteni, mint bármelyik gyógyszertár, mert a gyógyszereket mindig időben be kell venni, és eleinte jobb, ha megpróbáljuk nélkülözni őket.

    Igen, a szervezetben minden összefügg egymással, és az agyi erek egyetlen patológiája sem izolálható és különíthető el más betegségektől, amelyek ill. ok, vagy következmény a véráramlás megsértése és ennek megfelelően az emberi test ilyen fontos részének táplálkozása.

    A vízió az egyik legtöbb szükséges tulajdonságokat személy. Segítségével mozgunk, találunk szükséges tárgyakat, egyszóval térben tájékozódunk. De gyakran előfordul, hogy a látás romlik. Ez mindig kellemetlen, mert valóban meg akarja őrizni a körülötte lévő világ tisztaságát és színeit.

    Milyen betegségek okoznak látásproblémákat

    A látássérülés nem jön magától. Ezt a problémát gyakran számos tényező okozza:

    Gerincrendszeri rendellenességek

    A gerincvelő szorosan kapcsolódik az agyhoz. Minden benne előforduló folyamat tükröződik más szervekben és rendszerekben. A látás sem kivétel.

    Neoplazmák

    Lehet jóindulatú és rosszindulatú daganat is. Mindegyikhez jó szakember tanácsára van szükség. Segítenek kiválasztani egy onkológus véleményét róla. Jobb speciális orvosi keresőportálokat használni, mivel a betegektől származó minden információt gondosan ellenőriznek. Így valódi visszajelzést kap.

    Különféle szembetegségek

    A jogsértések nemcsak más szervek hatása alatt, hanem a szemgolyó baktériumok és mikroorganizmusok hatása alatt. Fontos szerepet játszik az öröklődés.

    A test általános állapota, amelyet a toxinokkal való szennyeződés okoz

    Ezek az edények falán lerakódott hulladékok. Nagyon gyakran zavarják a vérkeringést. Alultápláltságot okoz egyéni testekés rendszerek, ami gyakran látáskárosodáshoz vezet.

    Különféle neurológiai problémák

    A pszichoszomatikus rendellenességek és az állandó stressz az egész szervezetet hátrányosan érintik. A látás sem kivétel. Látásromlás esetén a szemorvos mellett neurológus szakorvosi konzultáció is szükséges.

    Számos egyéb tényező is befolyásolhatja a szem állapotát. De a fent bemutatott okok veszélybe sodorják. Ezért nagyon fontos, hogy rendszeresen látogassa meg a szemészt, hogy ellenőrizze a látását. Ezt az eljárást évente egyszer kell elvégezni. Ez lehetővé teszi, hogy időben észrevegye és kijavítsa a problémát.

Hasonló hozzászólások