Idegbetegségek és mentális zavarok. Neuropszichiátriai rendellenességek. A neuropszichiátriai rendellenesség okai

  • Bezárás
  • A gondolkodás gátlása
  • Hisztérikus nevetés
  • Koncentrációs zavar
  • Szexuális diszfunkció
  • ellenőrizetlen túlevés
  • Az étel megtagadása
  • alkoholfüggőség
  • Alkalmazkodási problémák a társadalomban
  • Beszélgetések magammal
  • Csökkent teljesítmény
  • Tanulási nehézségek
  • A félelem érzése
  • A mentális zavar a betegségek széles skálája, amelyeket a pszichében bekövetkező változások jellemeznek, amelyek befolyásolják a szokásokat, a teljesítményt, a viselkedést és a társadalomban elfoglalt pozíciót. A betegségek nemzetközi osztályozásában az ilyen patológiáknak több jelentése van. ICD kód 10 - F00 - F99.

    A hajlamosító tényezők széles köre okozhatja egy adott pszichológiai patológia megjelenését, a traumás agysérülésektől és a súlyosbodó öröklődéstől a rossz szokások függőségéig és a mérgezésig.

    A személyiségzavarral járó betegségeknek nagyon sok klinikai megnyilvánulása van, ráadásul rendkívül sokrétűek, ami alapján arra lehet következtetni, hogy egyéni jellegűek.

    A helyes diagnózis felállítása meglehetősen hosszadalmas folyamat, amely a laboratóriumi és műszeres diagnosztikai intézkedéseken túl magában foglalja az élettörténet tanulmányozását, valamint a kézírás és egyéb egyéni jellemzők elemzését.

    Egy adott mentális rendellenesség kezelése többféleképpen is elvégezhető - a megfelelő klinikusok munkájától a pácienssel együtt a hagyományos orvoslás receptjéig.

    Etiológia

    A személyiségzavar a lélek betegségét és az egészségestől eltérő szellemi tevékenység állapotát jelenti. Ennek az állapotnak az ellentéte a mentális egészség, amely azokban az egyénekben rejlik, akik gyorsan tudnak alkalmazkodni az élet mindennapi változásaihoz, megoldani a különféle hétköznapi kérdéseket vagy problémákat, elérni céljaikat és céljaikat. Ha az ilyen képességek korlátozottak vagy teljesen elvesztek, akkor gyanítható, hogy egy személy pszichéjének valamilyen patológiája van.

    Az ebbe a csoportba tartozó betegségeket sokféle és sokféle etiológiai tényező okozza. Érdemes azonban megjegyezni, hogy abszolút mindegyiket az agy működésének megsértése határozza meg.

    A mentális zavarok kialakulásának kóros okai a következők:

    • különféle fertőző betegségek lefolyása, amelyek maguk is negatívan befolyásolhatják az agyat, vagy megjelenhetnek a háttérben;
    • más rendszerek károsodása, például egy szivárgás vagy egy korábbi, pszichózis és más mentális patológiák kialakulását okozhatja. Gyakran betegség megjelenéséhez vezetnek az időseknél;
    • traumás agysérülés;
    • agyi onkológia;
    • veleszületett rendellenességek és rendellenességek.

    A külső etiológiai tényezők közül érdemes kiemelni:

    • a vegyi anyagok szervezetre gyakorolt ​​hatása. Ez magában foglalja a mérgező anyagokkal vagy mérgekkel való mérgezést, a gyógyszerek vagy káros élelmiszer-összetevők válogatás nélküli bevitelét, valamint a függőséggel való visszaélést;
    • stresszes helyzetek vagy idegi megerőltetések hosszan tartó hatása, amelyek mind a munkahelyen, mind otthon kísérhetik az embert;
    • a gyermek helytelen nevelése vagy a kortársak közötti gyakori konfliktusok mentális zavar megjelenéséhez vezetnek serdülőknél vagy gyermekeknél.

    Külön érdemes kiemelni a terhelt öröklődést - a mentális zavarok, mint más patológiák, szorosan összefüggenek a rokonok ilyen rendellenességeinek jelenlétével. Ennek ismeretében meg lehet előzni egy adott betegség kialakulását.

    Ezenkívül a nők mentális zavarait a munka is okozhatja.

    Osztályozás

    A személyiségzavaroknak van egy olyan felosztása, amely az összes hasonló jellegű betegséget hajlamosító tényezők és klinikai megnyilvánulások szerint csoportosítja. Ez lehetővé teszi a klinikusok számára, hogy gyorsabban diagnosztizálják és előírják a leghatékonyabb terápiát.

    Így a mentális zavarok osztályozása a következőket tartalmazza:

    • a psziché változása, amelyet alkoholfogyasztás vagy kábítószer-használat okozott;
    • szerves mentális rendellenességek - az agy normális működésének megsértése miatt;
    • affektív patológiák - a fő klinikai megnyilvánulás a hangulat gyakori változása;
    • és skizotípusos betegségek - az ilyen állapotoknak specifikus tünetei vannak, amelyek magukban foglalják az egyén természetének éles változását és a megfelelő intézkedések hiányát;
    • fóbiák és. Az ilyen rendellenességek jelei egy tárgy, jelenség vagy személy vonatkozásában jelentkezhetnek;
    • az étkezési, alvási vagy szexuális kapcsolatok zavarával kapcsolatos viselkedési szindrómák;
    • . Az ilyen jogsértés határ mentális zavarokra utal, mivel gyakran előfordulnak méhen belüli patológiák, öröklődés és szülés hátterében;
    • a pszichológiai fejlődés megsértése;
    • az aktivitási és koncentrációs zavarok a leggyakoribb mentális zavarok a gyermekek és serdülők körében. Ez a gyermek engedetlenségében és hiperaktivitásában fejeződik ki.

    Az ilyen patológiák fajtái a serdülő korosztály képviselőiben:

    • elhúzódó depresszió;
    • és ideges jellem;
    • drancorexia.

    A gyermekek mentális zavarainak típusait mutatják be:

    • mentális retardáció;

    Az ilyen eltérések fajtái időseknél:

    • elgyengülés;
    • Pick-kór.

    Az epilepszia mentális rendellenességei a leggyakoribbak:

    • epilepsziás hangulatzavar;
    • átmeneti mentális zavarok;
    • lelki rohamok.

    Az alkoholtartalmú italok hosszú távú fogyasztása a következő pszichológiai személyiségzavarok kialakulásához vezet:

    • delírium;
    • hallucinációk.

    Az agysérülés a következő tényezők kialakulásában lehet:

    • szürkületi állapot;
    • delírium;
    • oneiroid.

    A szomatikus betegségek hátterében fellépő mentális zavarok osztályozása a következőket tartalmazza:

    • aszténiás neurózis-szerű állapot;
    • korszakov-szindróma;
    • elmebaj.

    A rosszindulatú daganatok a következőket okozhatják:

    • különféle hallucinációk;
    • affektív rendellenességek;
    • memóriazavar.

    Az agy vaszkuláris patológiái miatt kialakult személyiségzavar típusai:

    • vaszkuláris demencia;
    • cerebrovaszkuláris pszichózis.

    Egyes klinikusok úgy vélik, hogy a szelfi egy mentális rendellenesség, ami abban nyilvánul meg, hogy nagyon gyakran saját fényképet készítenek a telefonon, és közzéteszik azokat a közösségi hálózatokon. Az ilyen jogsértés több súlyossági fokát összeállították:

    • epizodikus - egy személyt naponta több mint háromszor lefényképeznek, de nem tölti fel a kapott képeket a nyilvánosság számára;
    • közepesen nehéz - abban különbözik az előzőtől, hogy egy személy fényképeket tölt fel a közösségi hálózatokra;
    • krónikus - a képek egész nap készülnek, és az internetre felkerült fotók száma meghaladja a hatot.

    Tünetek

    A mentális rendellenesség klinikai tüneteinek megjelenése tisztán egyéni jellegű, azonban mindegyik felosztható a hangulat, a mentális képességek és a viselkedési reakciók megsértésére.

    Az ilyen jogsértések legnyilvánvalóbb megnyilvánulásai a következők:

    • ok nélküli hangulatváltozás vagy hisztérikus nevetés megjelenése;
    • koncentrálási nehézség, még a legegyszerűbb feladatok elvégzésekor is;
    • beszélgetések, amikor senki sincs a közelben;
    • hallucinációk, hallási, vizuális vagy kombinált;
    • az ingerekre való érzékenység csökkenése vagy éppen ellenkezőleg, növekedése;
    • kimaradások vagy memóriahiány;
    • nehéz tanulás;
    • a körülötte zajló események félreértése;
    • a hatékonyság és az alkalmazkodás csökkenése a társadalomban;
    • depresszió és apátia;
    • fájdalom és kellemetlen érzés a test különböző területein, amelyek valójában nem léteznek;
    • indokolatlan hiedelmek megjelenése;
    • hirtelen félelemérzet stb.;
    • az eufória és a diszfória váltakozása;
    • a gondolkodási folyamat felgyorsítása vagy gátlása.

    Hasonló megnyilvánulások jellemzőek a gyermekek és felnőttek pszichológiai rendellenességeire. A beteg nemétől függően azonban számos legspecifikusabb tünet létezik.

    A gyengébbik nem képviselői a következőket tapasztalhatják:

    • alvászavarok álmatlanság formájában;
    • gyakori túlevés, vagy éppen ellenkezőleg, az étkezés megtagadása;
    • az alkoholtartalmú italok visszaélésétől való függőség;
    • a szexuális funkció megsértése;
    • ingerlékenység;
    • súlyos fejfájás;
    • ok nélküli félelmek és fóbiák.

    A férfiaknál a nőkkel ellentétben a mentális zavarokat többször gyakrabban diagnosztizálják. A rendellenesség leggyakoribb tünetei a következők:

    • pontatlan megjelenés;
    • a higiéniai eljárások elkerülése;
    • elszigeteltség és neheztelés;
    • mindenkit hibáztatni saját problémáiért, kivéve önmagát;
    • éles hangulatváltozás;
    • a beszélgetőpartnerek megaláztatása és sértése.

    Diagnosztika

    A helyes diagnózis felállítása meglehetősen hosszadalmas folyamat, amely integrált megközelítést igényel. Mindenekelőtt a klinikusnak:

    • nemcsak a beteg, hanem legközelebbi hozzátartozói élettörténetének és kórtörténetének tanulmányozása - a borderline mentális zavar meghatározása;
    • a beteg részletes felmérése, amely nemcsak az egyes tünetek jelenlétével kapcsolatos panaszok tisztázására irányul, hanem a páciens viselkedésének felmérésére is.

    Ezenkívül a diagnózis során nagy jelentősége van annak, hogy egy személy képes-e elmondani vagy leírni a betegségét.

    Más szervek és rendszerek patológiáinak azonosításához vér, vizelet, széklet és cerebrospinális folyadék laboratóriumi vizsgálata szükséges.

    Az instrumentális módszerek a következők:


    A pszichológiai diagnosztika szükséges a psziché tevékenységének egyes folyamataiban bekövetkezett változások természetének azonosításához.

    Halál esetén patoanatómiai diagnosztikai vizsgálatot végeznek. Ez szükséges a diagnózis megerősítéséhez, a betegség kialakulásának és egy személy halálának okainak azonosításához.

    Kezelés

    A mentális zavarok kezelésének taktikáját minden egyes beteg esetében egyénileg állítják össze.

    A gyógyszeres terápia a legtöbb esetben a következőket foglalja magában:

    • nyugtatók;
    • nyugtatók - a szorongás és a szorongás enyhítésére;
    • neuroleptikumok - az akut pszichózis elnyomására;
    • antidepresszánsok - a depresszió leküzdésére;
    • normotimik - a hangulat stabilizálására;
    • nootróp szerek.

    Ezenkívül széles körben használják:

    • automatikus képzés;
    • hipnózis;
    • javaslat;
    • Neuro Lingvisztikus Programozás.

    Minden eljárást pszichiáter végez. Jó eredményeket lehet elérni a hagyományos orvoslással, de csak akkor, ha azokat a kezelőorvos jóváhagyja. A leghatékonyabb anyagok listája a következő:

    • nyárfa kéreg és tárnicsgyökér;
    • bojtorján és centaury;
    • citromfű és valerian gyökér;
    • orbáncfű és kava kava;
    • kardamom és ginzeng;
    • menta és zsálya;
    • szegfűszeg és édesgyökér;

    A mentális zavarok ilyen kezelésének a komplex terápia részét kell képeznie.

    Megelőzés

    Ezenkívül be kell tartania néhány egyszerű szabályt a mentális rendellenességek megelőzésére:

    • teljesen elhagyni a rossz szokásokat;
    • csak az orvos által előírt gyógyszereket és az adagolás szigorú betartásával vegye be;
    • lehetőleg kerülje a stresszt és az idegi feszültséget;
    • a mérgező anyagokkal végzett munka során tartsa be az összes biztonsági szabályt;
    • évente többször teljes körű orvosi vizsgálaton kell átesni, különösen azoknál, akiknek hozzátartozói mentális zavarokkal küzdenek.

    Csak a fenti ajánlások végrehajtásával lehet kedvező prognózist elérni.

    Neuropszichiátriai betegségek

    A mentális betegségeket az agy patológiája okozza, és a mentális tevékenység zavarában nyilvánul meg; a mentális betegségek közé tartoznak mind a való világ viselkedési zavarokkal járó visszatükrözésének durva zavarai (pszichózisok), mind a mentális aktivitás enyhébb változásai (neurózis, pszichopátia, bizonyos típusú affektív patológia). A mentális betegségek közé tartoznak a mentális aktivitás nozológiailag meghatározott zavarai is, amelyek etiológiailag más betegségekkel (például progresszív bénulással) kapcsolódnak.

    A tüneti pszichózisok csoportjába tartoznak azok a mentális zavarok, amelyek a belső szervek bármely betegségét vagy mérgezést kísérik. Az ilyen pszichózisok a klinikai képben előtérbe kerülnek, önálló és alapvető jelentőséget kapnak, gyakran hosszú ideig.

    A mentális zavarok (nem a mentális betegségek) egy speciális csoportja a pszichotraumás hatásokra adott reakciók. Néha azonban bizonyos okok miatt (alkotmányos hajlam, pszicho-traumás hatások kumulációja és intenzitása, szomatikus gyengeség stb.) a rendellenességek elérik a pszichózis mértékét, amely a pszichogeniákra nozológiailag jellemző mintázatokkal (például elhúzódó reaktív paranoiák) jelentkezik. ).

    A normális mentális tevékenységtől stabilan eltérõ fejlődési anomáliák egy nagy, kombinált csoportot alkotnak, amelyben az oligofréniát különböztetjük meg, ha az értelmi fejlődés visszamaradt, és a pszichopátiát, ha az anomália csak torz személyiségfejlődésre, az alkalmazkodást megnehezítő diszharmonikus karakter kialakulására korlátozódik. a társadalomban. Az oligofrénia és a pszichopátia nem önálló betegségek, hanem kóros állapotok, amelyek különböző kórokozó hatások következtében alakultak ki, amelyek megzavarták az egyén harmonikus fejlődését.

    A neurózis egy neuropszichiátriai betegség, amelyet közepes fokú neuropszichiátriai rendellenesség jellemez. Ezeknél a betegségeknél nemcsak a lelki koordinációs zavar és egyensúlyzavar kerül előtérbe, hanem az alvászavarok, az ébrenlét, az aktivitásérzés, valamint a neurológiai és képzeletbeli belső betegségek tünetei is.

    Etiológia

    A neurózisok fő oka egy mentális tényező, ezért a neurózisokat pszichogén betegségeknek nevezik.

    Ilyen tényezők lehetnek az akut mentális trauma vagy a hosszú távú kudarcok, amikor hosszan tartó mentális stressz áll a háttérben. Az érzelmi stressz nemcsak az ember mentális tevékenységében nyilvánul meg, hanem belső szerveinek, szívműködésének, légzőrendszerének és gyomor-bélrendszerének működésében is. Az ilyen rendellenességek jellemzően funkcionális és átmeneti formákra korlátozódhatnak.

    Bizonyos esetekben azonban az érzelmi stressz hátterében olyan betegségek is előfordulhatnak, amelyek kialakulásában a mentális stressz, egy stressztényező nagy jelentőséggel bír, például gyomorfekély, bronchiális asztma, magas vérnyomás, neurodermatitis és mások.

    A második tényező a vegetatív rendellenességek (a vérnyomás instabilitása, szívdobogásérzés, szívfájdalom, fejfájás, alvászavarok, izzadás, hidegrázás, remegő ujjak, kellemetlen érzés a testben). A mentális stressz következtében megjelenő ilyen rendellenességek a jövőben rögzítésre kerülnek, és az embernek nehéz megszabadulni a szorongás vagy a feszültség állapotától.

    A harmadik tényező az emberi tulajdonságok. Ez a tényező rendkívül fontos a neurózis szempontjából. Vannak, akik természetüknél fogva instabilitásra, érzelmi egyensúlyhiányra hajlamosak, hajlamosak a rokonokkal, kollégákkal való kapcsolatuk kisebb körülményeit sokáig megélni. Az ilyen embereknél a neurózis kialakulásának kockázata meglehetősen magas.

    A negyedik tényező a fokozott kockázatú időszakok. A neurózis egyenlőtlen gyakorisággal fordul elő az ember életének különböző időszakaiban. A fokozott kockázatú időszakok a 3-5 éves életkor (az „én” kialakulása), a 12-15 év (pubertás és zsémbes szívfájdalom, légszomj stb.).

    Ideggyengeség

    Klinikai kép

    A neuraszténiában az autonóm rendellenességek vazomotoros labilitásban, súlyos dermographismusban, izzadásban, az egyes izomcsoportok rángatózásában, hipotenzióra vagy magas vérnyomásra való hajlamban nyilvánulnak meg. A neuraszténia esetében a „gondolat fonalának elvesztése”, az „agyi tevékenység átmeneti elhalványulása” lehetséges. Az epilepsziával ellentétben a neuraszténiával mindig az idegi túlterhelés hátterében alakulnak ki, rövid távúak és nyomtalanul eltűnnek.

    Kezelés

    A neuraszténia kezdeti jeleivel elegendő a munka, a pihenés és az alvás rendszerének egyszerűsítése. Szükség esetén a beteget át kell helyezni egy másik munkahelyre, meg kell szüntetni az érzelmi stressz okát. A neuraszténia hiperszténiás formájával (stádiumával) általános erősítő kezelés, rendszeres étkezés, világos napi rend és vitaminterápia javasolt. Ingerlékenység, ingerlékenység és inkontinencia esetén valerian tinktúrát, gyöngyvirágtinktúrát, brómkészítményeket, nyugtatókat írnak fel, fizioterápiás eljárásokból - meleg általános vagy sós-tűlevelű fürdőket, lábfürdőket lefekvés előtt. Súlyos neuraszténiával ajánlott pihenést (legfeljebb több hétig), szanatóriumi kezelést biztosítani. A neuraszténia súlyos hypostheniás formájában a kezelést kórházban végzik: inzulinterápia kis adagokban, helyreállító szerek, stimuláló gyógyszerek (szidnokarb, magnólia szőlő, ginzeng), stimuláló fizioterápia, hidroterápia. Racionális pszichoterápia javasolt. Alacsony hangulat, szorongás, nyugtalanság, alvászavarok klinikai képének túlsúlya esetén antidepresszánsok és antidepresszáns hatású nyugtatók (azafen, pirazidol, tazepam, seduxen) javallt. Az adagot egyénileg választják ki.

    Hisztérikus neurózis

    Ez a pszichogén neurotikus állapotok csoportja szomatovegetatív, szenzoros és motoros rendellenességekkel. Sokkal gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és különösen könnyen előfordul a hisztérikus kör pszichopátiában szenvedőknél.

    Klinikai kép

    A hisztérikus neurózis különféle módokon nyilvánul meg. A rendellenességek két fő csoportja az érzelmi egyensúlyhiány (érzelmi reakciók rohama, sírás, nevetés) és a képzeletbeli neurológiai és szomatikus betegségek.

    Ide tartozik az izomgyengeség, az érzékelés elvesztése, a labda érzése a torokban, a légzési nehézség, a hisztérikus vakság, a süketség, a hangvesztés stb. Nem hiába kell szinte minden orvosi szakterületen megküzdenie ezzel a neurózissal. . Először is megjegyezzük, hogy a hisztérikus neurózis betegség. A hisztéria soha nem színlelés vagy szimuláció.

    A hisztérikus neurózisban a mozgászavarok változatosak. Jelenleg ritkán vannak olyan betegek, akik hisztérikus bénulásban szenvednek, lábgyengeséggel, járási nehézségekkel. Néha az ilyen mozgászavarok több mint egy évig tartanak, ágyhoz láncolják a beteget. De azokban az esetekben, amikor a betegség természete tagadhatatlanul hisztérikus, lehetséges a gyógyulás.

    A hisztérikus zavarok közé tartozik az írásgörcs is, amikor írás közben a kéz és az ujjak izmainak feszültsége nem szűnik meg, megmarad és megzavarja az írást. Hasonló zavar fordul elő a távíróknál, gépíróknál.

    A beszédzavarok megnyilvánulhatnak "botló beszédként", dadogásként, nem hallható beszédként vagy beszédmegtagadásként (hisztérikus csend). Ilyen tünetek jelentkezhetnek hirtelen és erős lelki behatások során, például tűz, földrengés, hajótörés stb.

    A hisztérikus rendellenességek közé tartoznak az eksztázis, az elfojthatatlan elragadtatás állapotai is, amelyek egyes vallásos embereknél megfigyelhetők ima közben.

    Kezelés

    Mindenekelőtt lehetőség szerint meg kell szüntetni azokat a körülményeket, amelyek a pszichét traumatizálják vagy hatásukat enyhítik. Néha a tájváltásnak pozitív hatása van. A hisztéria kezelésében a fő helyet a pszichoterápia kapja, különösen a racionális. A pácienssel folytatott ismételt, kitartó és céltudatos beszélgetések hozzájárulnak a betegség okaihoz való helyes hozzáállásának kialakulásához. A hisztéria egyéni tüneteinek kiküszöbölésére szuggesztiót (szuggesztiót) alkalmaznak ébren vagy hipnotikus állapotban. Egyes esetekben hatásos a narkohipnózis, az autogén tréning, az indirekt szuggesztió, ami abban áll, hogy a verbális faktort fizioterápiás eljárások vagy gyógyhatású anyagok (novokain blokád, masszázs, különféle elektroterápia) alkalmazásával kombinálják terápiásuk magyarázatával. szerep). Bizonyos motoros rendellenességek, mutizmus és szurdomutizmus kezelésében az amytal-koffein gátlás kedvezően hat (1 ml 20%-os koffeinoldat szubkután injekciója, majd 4-5 perc múlva 3-6 ml frissen készített 5%-os amitál intravénás beadása). -nátrium oldat) megfelelő szóbeli javaslattal, melynek célja a fájdalmas tünetek megszüntetése, kúránként - 15-10 alkalom minden második napon. Fokozott érzelmi ingerlékenység és hangulati instabilitás esetén különféle nyugtatók, nyugtatók és enyhe antidepresszánsok javasoltak. Elhúzódó hisztérikus rohamok esetén a hidroklorid beöntésben történő beadása indokolt. Hisztéria esetén általános erősítő terápiát, vitaminterápiát, szanatóriumi kezelést, fizioterápiát írnak elő.

    A prognózis általában kedvező. Egyes esetekben hosszan tartó konfliktushelyzet esetén a hisztérikus neurózis átmenete a személyiség hisztérikus fejlődésébe, elhúzódó neurotikus állapottal és hisztérikus hipochondriával lehetséges.

    Obszesszív-kompulzív zavar

    Klinikai kép

    A rögeszmés-kényszeres rendellenességet az a tény jellemzi, hogy az ember elméjében bizonyos gondolatok, vágyak, félelmek, cselekedetek ellenállhatatlan, ellenállhatatlan karaktert öltenek. Megkülönböztetik őket az ismétlés, valamint az, hogy az ember képtelen befolyásolni állapotát, bár megérti viselkedésének minden helytelenségét, sőt furcsaságát. Például a kényszeres kézmosás során egy személy órákig moshat kezet. A félelem attól, hogy egy elektromos készüléket kapcsolatlanul hagyjon, egy nyitott ajtót ismételten ellenõrizze az ember. Hasonló állapotok fordulnak elő egészséges emberekben, de ezek gyenge mértékben fejeződnek ki. A neurózisban az ilyen félelmek egyértelműen megszállottak. Félnek az utcától, a szabad tértől, a magasságtól, a mozgó forgalomtól, a környezetszennyezéstől, a fertőzéstől, a betegségtől, a haláltól stb.

    Kezelés

    A kezelésnek átfogónak és szigorúan egyénre szabottnak kell lennie, figyelembe véve nemcsak a betegség klinikai képét, hanem a beteg személyes jellemzőit is. Enyhe esetekben előnyben részesítik a pszichoterápiás és helyreállító módszereket. Néha jó hatást érhetünk el a rögeszmék elnyomásának egyszerű edzésével. Ha ez nem hoz sikert, akkor a szuggesztiót hipnotikus állapotban alkalmazzák.

    Súlyos és tartós neurózis esetén a pszichoterápiás intézkedések és a helyreállító kezelés mellett a betegség stádiumától és a klinikai kép jellemzőitől függően nyugtatókat vagy tonikokat írnak elő.

    A rögeszmés-kényszeres betegség kezdeti időszakában, valamint amikor a szorongással, érzelmi stresszel és alvászavarokkal járó fóbiák dominálnak a klinikai képben, enyhe antidepresszáns hatású nyugtatók javasoltak. A gyógyszerek adagját egyénileg választják ki, a neurotikus rendellenességek súlyosságától függően.

    Ha a rögeszmék a kezelés hatására jelentősen gyengülnek vagy megszűnnek, 6-12 hónapos fenntartó terápia javasolt.

    A gyógyszeres kezeléssel egyidejűleg pszichoterápiát kell végezni a kezelés szükségességének, valamint az alvás és pihenés betartásának magyarázatával. Ismeretes, hogy a szomatikus gyengüléssel és az alvás romlásával a neurotikus rögeszmék intenzívebbé és fájdalmasabbá válnak.

    Súlyosabb neurózis esetén, különösen neurotikus depresszió esetén, kórházi kezelés javasolt, ahol a fent említett terápiás intézkedések mellé antidepresszánsok, éjszakai kis dózisú neuroleptikumok, hipoglikémiás adagok inzulin, stb. a kollektíva, megerősíti munkás attitűdjét, és átirányítja a figyelmet az eltűnő rögeszmékről a valódi életérdekekre. Tartós, de viszonylag elszigetelt rögeszmék esetén (félelem a magasságtól, sötétségtől, nyílt tértől stb.) ajánlott önhipnózissal elfojtani a félelmet.

    Agyi keringési zavarok

    A modern besorolás szerint a neurovaszkuláris betegségek különböző formái közül kezdetben az agy elégtelen vérellátása, átmeneti agyi keringési zavarok, stroke (agyvérzés és agyi infarktus) és krónikus agyi érelégtelenség, ún. dyscirculatory encephalopathia.

    Az agyi érrendszeri betegségek leggyakoribb okai az ateroszklerózis és a magas vérnyomás.

    Az idegrendszer érrendszeri betegségeinek kezdeti formáiban a teljesítmény általában nem szenved jelentősen. Az agy fokozott véráramlási igénye esetén (intenzív szellemi munka, különösen fülledt helyiségben) azonban fejfájás, fejfájás, szédülés, szédülési érzés fokozódik, ami szükségessé teszi a munka megszakítását. Pihenéssel ezek a panaszok megszűnnek. A kezdeti formák közül sokat csak a megelőző vizsgálatok során észlelnek.

    A gyógyszertár megfigyelése, a rendelőben történő kezelés, a munka és pihenés rendjének helyes felépítése - ezek a tevékenységek leggyakrabban elegendőek az egészség helyreállításához. Ebben a szakaszban, a kezdeti megnyilvánulások szakaszában minden terápiás és megelőző intézkedés különösen hatékony.

    Az érzelmi stresszt testneveléssel, sporttal, autogén tréninggel lehet "kisülni", amely lehetővé teszi a figyelem aktív váltását, a helyes reagálás képességének fejlesztését.

    Az egyik legfontosabb tényező az oktatási kultúra. Az önuralom és az érzéseid kontrollálása nem jön magától, külön erőfeszítést igényel. A testi erő erősítése és a mentálhigiénés szabályok betartása az agyi érrendszeri betegségek kezdeti formáinak nemcsak megelőzésének, hanem kezelésének fő módja.

    Az agyi érbetegség kezdeti mentális megnyilvánulásai a következő állapotok:

    1) pszeudo-neuraszténiás állapotok jellegzetes panaszokkal: fejfájás, fejzaj, szédülés, arc paresztézia, alvászavarok, fokozott fáradtság, csökkent teljesítőképesség az ismert kompenzációs képességek fenntartása mellett, zaj és hőség miatti ingerlékenység, depressziós hangulat, könnyelműség, feledékenység, stb.;

    2) pszichopatikus állapotok, amelyekben túlsúlyban vannak a karakterológiai eltolódások, amelyek a páciensre korábban jellemző tulajdonságok kiéleződése vagy törlése formájában jelentkeznek.

    Ezek a rendellenességek általában bizonyos függőséget mutatnak a betegség kezdeti korától.

    Az involúciós időszakban mindenekelőtt a személyiség aszténikus összetevői növekednek: határozatlanság, önbizalomhiány, szorongás. Amikor a betegség idős korban jelentkezik, a személyiségváltozások szenilis árnyalatúak lehetnek: merevség és egocentrizmus, érzéketlenség és elidegenedés, fösvénység, másokkal szembeni ellenségesség, közömbösség és érzelmi durvaság fokozódik.

    Progresszív vaszkuláris folyamat esetén a felsorolt ​​tünetek mellett a személyiség és a mentális aktivitás bizonyos csökkenésének jelei is vannak - organikus pszichoszindróma. Ez különösen a mentális aktivitás csökkenésében, a hangerő beszűkülésében és az észlelés tisztaságának, az intellektuális tevékenység ütemének és termelékenységének, az ítéletek és a kritika szintjének csökkenésében nyilvánul meg. Megfigyelhető a gondolkodás merevsége és alapossága, az ötletek és koncepciók elszegényedése, a memória gyengülése és az új anyagok memorizálása, az alacsony, könnyes hangulat, a késztetések csökkenése vagy ritkábban gátlása.

    Az érbetegségek mentális elváltozásainak kezdeti szakaszában viszonylag gyakran alakulnak ki reaktív és alkotmányos, reaktív színezetű depresszív állapotok.

    elmebaj

    Progresszív érrendszeri folyamattal a mentális változások kezdeti szakasza fokozatosan az összes mentális tevékenység tartós elszegényedéséhez - demencia - válik. A vaszkuláris demencia azonban gyakran akut módon alakul ki, az agyi keringés megsértése után (posztapoplexiás demencia). A vaszkuláris demenciának számos formája (klinikai típusa) létezik. Minden klinikai típust ritkán figyelnek meg tiszta formában; általában ezek olyan kombinációk, amelyekben az egyik vagy másik típus túlsúlyban van.

    Lacunar demencia

    Klinikai kép

    A demencia leggyakoribb és legjellemzőbb klinikai típusa. Egyenetlen vagy részleges kihullás jellemzi, beleértve az elmezavarokat is; a durva vagy részleges tájolás megőrzése; a viselkedési készségek, személyes attitűdök, attitűdök és reakciók bizonyos megőrzése – minden, ami a személyiség úgynevezett magját alkotja; a betegség el nem veszett tudata és képessége saját kudarcaik kritikus értékelésére; a mentális folyamatok, a beszéd és a motoros készségek nehézsége és lassúsága; a tehetetlenség érzése, a mentális aktivitás és az intellektuális aktivitás csökkenése; a depressziós vagy szorongó hangulat túlsúlya; a könnyezésre való hajlam és a gyengeszívű reakciók egészen az úgynevezett érzelmi inkontinenciaig. A vaszkuláris demencia ezen formája általában 50-65 éves korban figyelhető meg, főként agyi érelmeszesedés esetén.

    Amnesztikus vaszkuláris demencia

    Klinikai kép

    Az amnesztiás vaszkuláris demencia különleges súlyosságú memóriazavart okoz - fixatív amnéziát, amnesztikus dezorientációt és helyettesítő (mnemonikus) konfabulációkat, azaz változó súlyosságú és súlyosságú Korsakoff-szindróma kialakulását. Amnesztikus demencia gyakran fordul elő agyi érkatasztrófák vagy akut pszichózisok után; ilyen esetekben valamelyest visszafordítható. Időskori kifejlődésével, leggyakrabban az agy időskori atrófiájával járó vaszkuláris elváltozások kombinációjával lehetséges az úgynevezett presbyofrénia.

    Pszeudoparalitikus vaszkuláris demencia

    Klinikai kép

    A pszeudoparalitikus vaszkuláris demencia egyfajta demencia, amely hasonló a progresszív bénulásban előforduló demencia klasszikus képéhez, de a mentális hanyatlás enyhébb súlyosságával jellemezhető. Nála a dysmnesztikus rendellenességek, valamint a mentális aktivitás csökkenésének és a mentális folyamatok ütemének lassulásának jelei viszonylag kevésbé kifejezettek. Túlsúlyban van a figyelmetlenség és a tompa eufória, a beszédesség és az asszociációs folyamatok enyhítése a morio-szerű, ostoba izgalomig. A kritika és az ítéletek szintje meredeken csökken, a késztetések gátlása tapasztalható. Ez a fajta vaszkuláris demencia fiatalabb korban is lehetséges, gyakrabban rosszindulatú magas vérnyomás esetén.

    Pseudotumoros vaszkuláris demencia

    Klinikai kép

    A pszeudotumoros vaszkuláris demencia a demencia viszonylag súlyos klinikai típusa, amely munkaterheléssel és kábultsággal, adynamiával és a motoros és beszédaktivitás csökkenésével, a történések rögzítésének, észlelésének és megértésének nehézségeivel jár. Az ilyen típusú demenciát súlyos hipertóniás encephalopathiákban figyelik meg. A klinikai megnyilvánulások és az agydaganatok tüneteinek hasonlósága különösen alapos általános klinikai és neurológiai vizsgálatot igényel.

    A szerző Great Soviet Encyclopedia (NOT) című könyvéből TSB

    A szerző Great Soviet Encyclopedia (PS) című könyvéből TSB

    A Nurse's Handbook című könyvből szerző Baranovszkij Viktor Alekszandrovics

    A Nők egészsége című könyvből. Nagy Orvosi Enciklopédia szerző szerző ismeretlen

    2. fejezet A lányok neuropszichés fejlődése Az újszülött lányok agya viszonylag nagy tömegű - 350-380 g, és a testtömeg körülbelül 10-12%-át teszi ki, de még korántsem érett és nem alakult ki. Az idegsejtek nem alakultak ki teljesen, a sejtrétegek nincsenek határolva, a membránok A teljes orvosi diagnosztikai kézikönyv könyvből szerző Vyatkina P.

    A 0-3 ÉVES GYERMEKEK FIZIKAI ÉS NEUROPSZICHOLÓGIAI FEJLŐDÉSÉNEK ÁTFOGÓ DIAGNÓZISÁJÁNAK ÁBRA

    A Defektológia című könyvből. Szótár-hivatkozás szerző Sztyepanov Szergej Szergejevics

    3 ÉVES FELELŐS GYERMEKEK TESTI ÉS IDEG-MENTÁLIS FEJLŐDÉSÉNEK ÁTFOGÓ DIAGNOSZTIKAI KÁRTYA (A következőket veszik figyelembe: mozgáserősség, mozgáspontosság, mozgástempó, mozgáskoordináció, mozgásról másikra váltás) 3,5 év

    A Hogyan neveljünk egészséges és okos gyermeket című könyvből. A babád A-tól Z-ig szerző Shalaeva Galina Petrovna

    Mentális zavarok A mentális zavaroknak több fő csoportja van: A pszichózisok kifejezett mentális patológiák, amelyek olyan rendellenességekben nyilvánulnak meg, mint a téveszmék, hallucinációk, jelentős viselkedési zavarok, mentális aktivitás, károsodás

    A Gyermekorvos kézikönyve című könyvből szerző Sokolova Natalya Glebovna

    Mentális zavarok Így egyrészt a súlyos mentális betegség állapota, másrészt a magas fokú lelki egészség között számos olyan köztes állapot van, amelyekben nagyon fontos, hogy az ember pszichohigiénés, ill.

    A Gondolat energiája című könyvből. A kreatív gondolkodás művészete által Light Sun

    Az érzelmi-akarati szféra és viselkedés megsértése. Mentális betegségek és eltérések. Gyermekpszichiátria

    Az Iskolapszichológus kézikönyve című könyvből szerző Kostromina Svetlana Nikolaevna

    A szerző könyvéből

    Ideg-arthritises diathesis Etiológia. A neuro-arthritises diathesis kialakulásában egyrészt szerepet játszik az anyagcsere egyes kóros tulajdonságainak öröklődése, másrészt a táplálkozás, a rezsim, a környezet. Szülők és közeli rokonok (gyakran az apai ágon)

    A szerző könyvéből

    Mentális vírusok Minden katasztrófa az emberek negatív gondolkodásának következménye. Mik azok a halálos vírusok? Ezek azok a gondolatok, amelyeket visszaküldenek az embernek az űrbe. Minden egyes vírus, mint minden apró gondolat, úgy tűnik

    A szerző könyvéből

    A mentális funkciók a legösszetettebb többkomponensű funkcionális rendszerek, amelyek az ember élete során alakulnak ki, és engedelmeskednek a psziché fejlődésének bizonyos törvényeinek. Megsértése esetén a mentális funkció „nem esik ki” és „nem csökken”, csak megváltoztatja

    A mentális betegségek, más néven emberi mentális zavarok minden korosztályban előfordulnak, csecsemőkortól idős korig. A közhiedelemmel ellentétben ezek nem mindig nyilvánulnak meg kifelé - például agresszív viselkedés vagy más súlyos jogsértések, amelyeket "őrületnek" vagy "abnormalitásnak" neveznek.

    Az ilyen betegségek listája és leírása nem tud kimerítő információt nyújtani, mivel bármely patológia minden megnyilvánulása egyedi.

    Az ilyen betegségek sajátossága, hogy némelyikük epizodikus, azaz időről időre megjelenik, és gyógyíthatatlannak minősül. Emellett sok mentális betegséget még mindig nem vizsgálnak ki teljesen az orvosok, és senki sem tudja pontosan megmagyarázni az ezeket okozó tényezőket.

    Azok, akiknél valamilyen betegséget diagnosztizáltak, bizonyos korlátozásokat és tilalmakat kapnak – például nem kaphatnak vezetői engedélyt, vagy megtagadhatják tőlük az állást. Nem csak járóbeteg alapon szabadulhat meg a problémától - magának a betegnek erős vágyára van szüksége.

    Jelenleg különböző típusú mentális betegségek léteznek, jellemzőiktől, a betegek átlagos életkorától és egyéb jellemzőiktől függően.

    Öröklött mentális betegségek

    Előfordulásuk nem mindig kiszámítható. Annak a gyereknek, akinek a szüleinek ilyen rendellenességei voltak, nem kell feltétlenül betegen megszületnie – lehet, hogy csak olyan hajlama van, amely örökre az is marad.

    Az örökletes mentális betegségek listája a következő:

    • depresszió - egy személy folyamatosan nyomott hangulatban van, kétségbeesettnek érzi magát, önbecsülése csökken, és nem érdekli a körülötte lévő emberek, elveszíti az öröm és a boldogság megtapasztalásának képességét;
    • skizofrénia - eltérések a viselkedésben, gondolkodásban, mozgásokban, érzelmi és egyéb területeken;
    • autizmus - kisgyermekeknél (3 éves korig) figyelhető meg, és a társadalmi fejlődés késleltetésében és megsértésében, monoton viselkedésben és a körülöttük lévő világra adott abnormális reakciókban fejeződik ki;
    • epilepszia - hirtelen fellépő rohamok jellemzik.

    Az ilyen rendellenességek osztályozása magában foglalja a legszörnyűbb és legveszélyesebb mentális betegségeket is. Ide tartoznak azok, amelyek nagy károkat okozhatnak az emberi egészségben és életben:

    • neurózis - hallucinációk, téveszmék és nem megfelelő viselkedés alapján;
    • pszichózis - átmeneti jogsértés, stresszre adott reakcióként jelentkezik, amikor egy személy szenvedélyes állapotba kerül;
    • A pszichopátia a saját kisebbrendűségi érzésével összefüggő egyensúlyhiány, főként gyermekkorban alakul ki. A pontos okok még mindig ismeretlenek.
    • Függőség – alkoholtól, drogoktól, cigarettától, számítógéptől és szerencsejátéktól. Az ő alattomosságuk az, hogy a betegek gyakran nincsenek tudatában a probléma jelenlétének.

    Endogén betegségek azok, amelyek előfordulásában az öröklődés fontos szerepet játszik. Azt:

    • skizofrénia;
    • mániás, depressziós pszichózisok;
    • epilepszia.

    Külön helyet foglalnak el az idősek és a szenilis korú mentális betegségek:

    • hipochondria - súlyos fizikai rendellenességek jelenlétében való hit anélkül, hogy az orvos megerősítené az ilyen rendellenességeket;
    • mánia - a hangulat növekedése, hirtelen agresszivitással, az önmaga iránti kritika hiányával;
    • delírium - a beteg gyanússá válik, furcsa gondolatok, hallucinációk látogatják, hangokat vagy hangokat hall;
    • demencia vagy demencia - károsodott memória és egyéb funkciók;
    • Alzheimer-kór – feledékenység és figyelemelterelés, inaktivitás és egyéb rendellenességek.

    Vannak olyan ritka mentális betegségek is, amelyekről sokan nem is hallottak.

    Némelyikük híres emberek vagy mesehősök tiszteletére kapta a nevét:

    • Alice Csodaországban szindróma - a tér érzékelésének megsértése;
    • Capgras-szindróma - egy személy biztos abban, hogy az egyik barátját kettős váltotta fel;
    • deperszonalizáció - az önérzet hiánya és az önkontroll elvesztése jellemzi;
    • félelem a 13-as számtól;
    • a levágott testrészek érzése.

    Gyermekek mentális betegségei:

    • késések a beszédben, a fejlődésben;
    • hiperaktivitás;
    • mentális retardáció.

    A mentális zavarok ilyen listája nem teljes, valójában nagyon sok ritka és ismeretlen típus létezik, vagy az orvosok még nem azonosították.

    Korunk leggyakoribb betegségei az autizmus, a gyermekek beszéd- és mozgászavarai, a depresszió, a pszichózis különféle formái és a skizofrénia.

    A mentális betegségekre jellemző, hogy kényelmetlenséget okoznak a környező emberek, különösen a rokonok és a beteggel egy lakásban élők számára. Nem mindig mennek kórházba.

    Egyes neuropszichiátriai rendellenességek gyógyíthatatlanok, és szükség lehet egy személy élethosszig tartó fogva tartására speciális intézetben.

    A mentális betegségek tünetei

    Az ilyen típusú problémák tünetei változatosak és egyéni jellegűek:


    Ha ilyen mentális betegség tüneteit tapasztalja, orvoshoz kell fordulnia. Talán átmeneti az állapot, és valóban meg lehet szüntetni.

    A nőknél a mentális betegség jelei életük egyes pillanataihoz köthetők (születés, terhesség, menopauza):

    • az éhezésre való hajlam, vagy fordítva, a falánkságra való hajlam;
    • depresszió, értéktelenség érzése;
    • ingerlékenység;
    • szülés utáni depresszió;
    • alvászavarok, csökkent libidó.

    Ezek a problémák nem mindig eltávolíthatatlanok, a legtöbb esetben pszichológussal folytatott konzultációt és megfelelő kezelést követően meg lehet birkózni velük.

    A mentális betegségek okai

    Különbözőek, bizonyos esetekben lehetetlen meghatározni őket. A tudósok még mindig nem tudják pontosan, miért fordul elő az autizmus vagy az Alzheimer-kór.

    A következő tényezők befolyásolhatják és megváltoztathatják egy személy pszichológiai állapotát:

    Általában több ok kombinációja vezet patológiához.

    Mentális betegségek kezelése

    A neuropszichiátriai patológiák terápiás módszerei integrált megközelítést és egyéni fókuszt biztosítanak. A következőkből állnak:

    • gyógyszeres kezelés - antidepresszánsok, pszichotróp, stimuláns gyógyszerek szedése;
    • Hardveres kezelés – bizonyos típusú rendellenességek kiküszöbölhetők elektromos áram hatására. Például az autizmusban gyakran használják az agy mikropolarizációs eljárását.
    • pszichoterápia - szuggesztiós vagy meggyőzési módszerek, hipnózis, beszélgetések;
    • fizioterápia - akupunktúra, elektroalvás.

    A modern technikák széles körben elterjedtek - kommunikáció az állatokkal, kezelés kreatív munkával és mások.

    Ismerje meg a szomatikus tünetekkel járó mentális zavarokat

    Mentális betegségek megelőzése

    A mentális egészségügyi problémák elkerülhetők, ha:


    A megelőző intézkedések közé tartozik a rendszeres kórházi vizsgálatok elvégzése. A kezdeti stádiumban lévő rendellenességek megelőzhetők, ha időben diagnosztizálják és kezelik őket.

    Mentális zavarok- tág értelemben ez a lélek betegsége, vagyis az egészségestől eltérő lelki aktivitási állapot. Ellentétük a mentális egészség. Általában mentálisan egészséges egyéneknek tekintik azokat az egyéneket, akik képesek alkalmazkodni a mindennapi változó életkörülményekhez és megoldani a mindennapi problémákat. Ha ez a képesség korlátozott, az alany nem sajátítja el a szakmai tevékenység vagy az intim-személyes szféra aktuális feladatait, és nem tudja megvalósítani a kijelölt feladatokat, elképzeléseket, célokat. Egy ilyen helyzetben lelki anomália jelenlétére gyanakodhatunk. Így a neuropszichiátriai rendellenességek olyan rendellenességek csoportját jelentik, amelyek befolyásolják az egyén idegrendszerét és viselkedési reakcióit. A leírt patológiák az anyagcsere-folyamatok agyában fellépő eltérések eredményeként jelentkezhetnek.

    A mentális zavarok okai

    A neuropszichiátriai betegségek és rendellenességek az őket kiváltó számos tényező miatt hihetetlenül sokfélék. A mentális tevékenység zavarait, függetlenül az etiológiájuktól, mindig az agy működésének eltérései határozzák meg. Minden ok két alcsoportra osztható: exogén és endogén tényezők. Az előbbiek közé tartoznak a külső hatások, például a mérgező anyagok használata, a vírusos betegségek, sérülések, az utóbbiak pedig az immanens okokat, köztük a kromoszómamutációkat, az örökletes és génbetegségeket, a mentális fejlődési zavarokat.

    A mentális zavarokkal szembeni ellenállás az adott fizikai jellemzőktől és pszichéjük általános fejlettségétől függ. A különböző alanyok eltérően reagálnak a lelki gyötrelmekre és problémákra.

    A mentális működés eltéréseinek tipikus okai vannak: neurózisok, depresszív állapotok, vegyi vagy mérgező anyagoknak való kitettség, fejsérülések, öröklődés.

    Az aggodalom az első lépés, amely az idegrendszer kimerüléséhez vezet. Az emberek gyakran hajlamosak fantáziájukba olyan események negatív fejleményeit rajzolni, amelyek soha nem valósulnak meg a valóságban, de túlzott, szükségtelen szorongást váltanak ki. Az ilyen szorongás fokozatosan fokozódik, és a kritikus helyzet növekedésével súlyosabb zavarokká alakulhat át, ami az egyén mentális felfogásának eltéréséhez és a belső szervek különböző struktúráinak működési zavaraihoz vezet.

    A neuraszténia válasz a traumás helyzeteknek való hosszan tartó expozícióra. Ezt a fokozott fáradtság és a psziché kimerültsége kíséri a túlzott izgatottság és az állandó apróságok hátterében. Ugyanakkor az ingerlékenység és a morcosság védőeszköz az idegrendszer végső meghibásodásával szemben. Az egyének hajlamosabbak a neuraszténiás állapotokra, amelyeket fokozott felelősségérzet, magas szorongás jellemez, akik nem alszanak eleget, és sok probléma is terheli őket.

    Egy súlyos traumatikus esemény következtében, amelynek az alany nem próbál ellenállni, hisztérikus neurózis lép fel. Az egyén egyszerűen „elszökik” egy ilyen állapotba, és rákényszeríti magát, hogy érezze az élmények „varázsát”. Ez az állapot két-három perctől több évig is eltarthat. Ugyanakkor minél hosszabb életszakaszt érint, annál hangsúlyosabb lesz a személyiség mentális zavara. Csak az egyén saját betegségéhez és támadásaihoz való hozzáállásának megváltoztatásával lehet gyógyulást elérni erre az állapotra.

    Ezenkívül a mentális zavarokkal küzdő emberek hajlamosak a memória gyengülésére vagy annak teljes hiányára, a paramnéziára és a gondolkodási folyamat megsértésére.

    A delírium a mentális zavarok gyakori kísérője is. Elsődleges (intellektuális), érzéki (figuratív) és érzelmi. Az elsődleges delírium kezdetben a mentális aktivitás károsodásának egyetlen jeleként jelenik meg. Az érzéki delírium nemcsak a racionális megismerés megsértésében nyilvánul meg, hanem az érzéki is. Az affektív delírium mindig érzelmi eltérésekkel együtt jelentkezik, és képzetek jellemzik. Megkülönböztetik a túlértékelt eszméket is, amelyek főként a valós élet körülményei következtében jelennek meg, de utólag olyan jelentést foglalnak el, amely nem felel meg az elmében elfoglalt helyüknek.

    Mentális zavar jelei

    A mentális zavarok jeleinek és jellemzőinek ismeretében könnyebb megelőzni kialakulását, vagy korai stádiumban felismerni az eltéréseket, mint az előrehaladott formát kezelni.

    A mentális zavar jelei a következők:

    - hallucinációk (auditív vagy vizuális) megjelenése, amelyet önmagunkkal folytatott beszélgetésekben fejeznek ki, válaszul egy nem létező személy kérdő nyilatkozataira;

    - indokolatlan nevetés;

    - koncentrálási nehézség egy feladat vagy tematikus beszélgetés során;

    - megváltozik az egyén viselkedési reakciója a rokonokkal szemben, gyakran éles ellenségeskedés;

    - a beszédben előfordulhatnak téves tartalmú kifejezések (például „én magam vagyok a hibás mindenért”), emellett lassú vagy gyors, egyenetlen, szaggatott, zavaros és nagyon nehezen észlelhető.

    A mentális zavarokkal küzdők gyakran törekednek önmaguk védelmére, ennek kapcsán bezárják a ház összes ajtaját, elfüggönyözik az ablakokat, gondosan ellenőriznek minden ételt, vagy teljesen megtagadják az étkezést.

    Kiemelheti a nőknél megfigyelt mentális eltérés jeleit is:

    - túlevés, ami elhízáshoz vagy az étkezés megtagadásához vezet;

    - alkohollal való visszaélés;

    - a szexuális funkciók megsértése;

    - az állam depressziója;

    - gyors kifáradás.

    A lakosság férfi részében a mentális zavarok jelei, jellemzői is megkülönböztethetők. A statisztikák azt mutatják, hogy az erősebb nem sokkal nagyobb valószínűséggel szenved mentális zavaroktól, mint a nők. Ezenkívül a férfi betegeket agresszívebb viselkedés jellemzi. Tehát a gyakori jelek a következők:

    - pontatlan megjelenés;

    - hanyagság van a megjelenésben;

    - hosszú ideig elkerülheti a higiéniai eljárásokat (nem mossa vagy borotválkozzon);

    - gyors hangulatváltozások;

    - mentális retardáció;

    - érzelmi és viselkedésbeli eltérések a gyermekkori korszakban;

    - személyiségzavarok.

    A mentális betegségek és zavarok gyakrabban gyermek- és serdülőkorban jelentkeznek. A gyermekek és serdülők hozzávetőleg 16 százaléka szellemi fogyatékos. A gyermekek fő nehézségei három kategóriába sorolhatók:

    - mentális fejlődési zavar - a gyerekek társaikhoz képest lemaradnak a különféle készségek kialakításában, ezért érzelmi és viselkedési nehézségeket tapasztalnak;

    - súlyosan sérült érzésekkel és érzelmekkel kapcsolatos érzelmi hibák;

    - kiterjedt viselkedési patológiák, amelyek a baba viselkedési reakcióinak társadalmi normáktól való eltérésében vagy a hiperaktivitás megnyilvánulásaiban fejeződnek ki.

    Neuropszichiátriai rendellenességek

    A modern, nagy sebességű életritmus arra készteti az embereket, hogy alkalmazkodjanak a különféle környezeti feltételekhez, alvást, időt és energiát áldozzanak azért, hogy mindent megtegyenek. Egy ember nem tehet meg mindent. Az állandó kapkodás ára az egészség. A rendszerek működése és az összes szerv összehangolt munkája közvetlenül függ az idegrendszer normális tevékenységétől. A negatív beállítottságú külső környezeti feltételek hatása mentális zavarokat okozhat.
    A neuraszténia olyan neurózis, amely pszichológiai traumák vagy a test túlterheltségének hátterében jelentkezik, például alváshiány, pihenés hiánya, hosszan tartó kemény munka miatt. A neurasztén állapot szakaszosan alakul ki. Az első szakaszban agresszivitás és fokozott ingerlékenység, alvászavar, a tevékenységekre való összpontosítás képtelensége figyelhető meg. A második szakaszban ingerlékenység figyelhető meg, amelyet fáradtság és közömbösség, csökkent étvágy, kellemetlen érzés kísér az epigasztrikus régióban. Fejfájás, lassuló vagy megnövekedett pulzusszám és könnyes állapot is megfigyelhető. Az alany ebben a szakaszban gyakran "szívére" vesz bármilyen helyzetet. A harmadik szakaszban a neurasztén állapot inert formába megy át: a beteget apátia, depresszió és letargia uralja.

    A rögeszmés állapotok a neurózis egyik formája. Szorongás, félelmek és fóbiák, veszélyérzet kíséri őket. Például az egyén túlzottan aggódhat valamely dolog feltételezett elvesztése miatt, vagy félhet attól, hogy egyik vagy másik betegséget elkap.

    A rögeszmés-kényszeres rendellenességet ugyanazon, az egyén számára nem jelentős gondolatok ismételt ismétlődése kíséri, minden üzlet előtt kötelező manipulációk sorozata, rögeszmés jellegű abszurd vágyak megjelenése. A tünetek középpontjában a félelem érzése áll attól, hogy a belső hanggal ellentétben cselekedjen, még akkor is, ha annak követelményei abszurdak.

    Lelkiismeretes, félelmetes, saját döntéseikben bizonytalan és a környezet véleményének alárendelt egyéneket általában ilyen jogsértés éri. A megszállott félelmeket csoportokra osztják, például van félelem a sötétségtől, magasságtól stb. Egészséges egyénekben láthatók. Eredetük oka egy traumatikus szituáció és egy meghatározott tényező egyidejű hatása.

    A leírt mentális zavar megjelenése megelőzhető a saját jelentőségébe vetett bizalom növelésével, a másoktól való függetlenség, önállóság kialakításával.

    Hisztérikus neurózis vagy fokozott emocionalitás és az egyén azon vágya, hogy felhívja magára a figyelmet. Ezt a vágyat gyakran meglehetősen különc viselkedés fejezi ki (szándékosan hangos nevetés, affektus viselkedés, könnyes dührohamok). Hisztéria esetén étvágycsökkenés, láz, súlyváltozások, hányinger léphet fel. Mivel a hisztériát az idegrendszeri patológiák egyik legösszetettebb formájának tekintik, pszichoterápiás szerek segítségével kezelik. Súlyos sérülés következtében alakul ki. Ugyanakkor az egyén nem ellenáll a traumatikus tényezőknek, hanem „elfut” előlük, újra fájdalmas élmények átélésére kényszerítve.

    Ennek eredménye a kóros észlelés kialakulása. A beteg szeret hisztérikus állapotban lenni. Ezért az ilyen betegeket meglehetősen nehéz kijutni ebből az állapotból. A megnyilvánulások skáláját a lépték jellemzi: a lábnyomkodástól a görcsös görcsökig a padlón. Viselkedésével a páciens hasznot húz és manipulálja a környezetet.

    A női nem hajlamosabb a hisztérikus neurózisokra. A mentális zavarokban szenvedők ideiglenes elkülönítése hasznos a hisztérikus rohamok kialakulásának megelőzésében. Végül is a hisztériás egyének számára általában fontos a nyilvánosság jelenléte.

    Vannak olyan súlyos mentális zavarok is, amelyek krónikusan jelentkeznek, és rokkantsághoz vezethetnek. Ide tartoznak: klinikai depresszió, skizofrénia, bipoláris affektív zavar, identitás, epilepszia.

    Klinikai depresszió esetén a betegek depressziósnak érzik magukat, képtelenek élvezni, dolgozni és folytatni szokásos társadalmi tevékenységeiket. A klinikai depresszió okozta mentális zavarban szenvedőket rossz hangulat, letargia, megszokott érdeklődési körök elvesztése, energiahiány jellemzi. A betegek nem tudják „felszedni” magukat. Bizonytalanságuk, alacsony önbecsülésük, fokozott bűntudatuk, pesszimista jövőképeik, étvágyuk és alvászavaraik, valamint fogyásuk van. Ezenkívül szomatikus megnyilvánulások is megfigyelhetők: a gyomor-bél traktus diszfunkciója, fájdalom a szívben, a fejben és az izmokban.

    A skizofrénia pontos okai nem ismertek biztosan. Ezt a betegséget a mentális tevékenység, az ítéletek logikája és az észlelés eltérései jellemzik. A betegekre jellemző a gondolati leválás: az egyénnek úgy tűnik, hogy világnézetét valaki más és egy idegen alkotta meg. Emellett jellemző az önmagunkba és a személyes élményekbe való elzárkózás, a társadalmi környezettől való elzárkózás. A skizofrénia által kiváltott mentális zavarokkal küzdő emberek gyakran ambivalens érzéseket tapasztalnak. A betegség egyes formáit katatóniás pszichózis kíséri. A páciens órákig mozdulatlan maradhat, vagy motoros aktivitást fejezhet ki. A skizofrénia esetében érzelmi szárazság is megfigyelhető, még a legközelebbihez képest is.

    A bipoláris affektív zavart endogén betegségnek nevezik, amely a depresszió és a mánia fázisváltozásaiban fejeződik ki. A betegek kedélyállapota vagy általános javulást mutat, vagy hanyatlás, lépben való elmerülés és apátia.

    A disszociatív identitászavar olyan mentális patológia, amelyben a páciens személyisége egy vagy több komponensre „szétvált”, amelyek különálló alanyként működnek.

    Az epilepsziát a görcsrohamok megjelenése jellemzi, amelyeket az idegsejtek szinkron aktivitása vált ki az agy bizonyos területén. A betegség okai lehetnek örökletes vagy egyéb tényezők: vírusos betegség, traumás agysérülés stb.

    Mentális zavarok kezelése

    A mentális működési eltérések kezelésének képe az anamnézis, a beteg állapotának ismerete és az adott betegség etiológiája alapján alakul ki.

    A nyugtatókat nyugtató hatásuk miatt neurotikus állapotok kezelésére használják.

    A nyugtatókat főként neuraszténiára írják fel. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek csökkenthetik a szorongást és enyhíthetik az érzelmi feszültséget. Legtöbbjük az izomtónust is csökkenti. A nyugtatók túlnyomórészt hipnotikusak, nem pedig észlelési változásokat okoznak. A mellékhatások általában az állandó fáradtság érzésében, a fokozott álmosságban és az információk emlékezésének zavarában fejeződnek ki. A negatív megnyilvánulások közé tartozik még az émelygés, az alacsony vérnyomás és a csökkent libidó. Gyakrabban használják a klórdiazepoxidot, a hidroxizint, a buspiront.

    Az antipszichotikumok a legnépszerűbbek a mentális patológiák kezelésében. Fellépésük a psziché izgalmának csökkentése, a pszichomotoros aktivitás csökkentése, az agresszivitás csökkentése és az érzelmi feszültség elnyomása.

    A neuroleptikumok fő mellékhatásai közé tartozik a vázizmokra gyakorolt ​​negatív hatás és a dopamin-anyagcsere eltéréseinek megjelenése. A leggyakrabban használt antipszichotikumok a következők: Propazin, Pimozide, Flupentixol.

    Az antidepresszánsokat a gondolatok és érzések teljes depressziós állapotában, a hangulat csökkenésében használják. Ennek a sorozatnak a készítményei növelik a fájdalomküszöböt, ezáltal csökkentik a mentális zavarok által kiváltott migrén fájdalmait, javítják a hangulatot, enyhítik az apátiát, a letargiát és az érzelmi feszültséget, normalizálják az alvást és az étvágyat, növelik a szellemi aktivitást. Ezeknek a gyógyszereknek a negatív hatásai közé tartozik a szédülés, a végtagok remegése, a zavartság. Antidepresszánsként leggyakrabban használt Pyritinol, Befol.

    A normotimia szabályozza az érzelmek nem megfelelő kifejezését. Olyan rendellenességek megelőzésére szolgálnak, amelyek számos szindrómát foglalnak magukban, amelyek szakaszosan jelentkeznek, például bipoláris affektív zavar esetén. Ezenkívül a leírt gyógyszerek görcsoldó hatással rendelkeznek. A mellékhatások a végtagok remegésében, súlygyarapodásban, az emésztőrendszer zavarában, olthatatlan szomjúságban nyilvánulnak meg, ami ezt követően poliuriával jár. Különféle kiütések megjelenése is lehetséges a bőrfelületen. A lítium leggyakrabban használt sói, karbamazepin, valpromid.

    A nootropikumok a legártalmatlanabbak a mentális patológiák gyógyítását segítő gyógyszerek között. Pozitív hatással vannak a kognitív folyamatokra, javítják a memóriát, növelik az idegrendszer ellenálló képességét a különféle stresszes helyzetek hatásaival szemben. Néha a mellékhatások álmatlanság, fejfájás és emésztési zavarok formájában jelentkeznek. A leggyakrabban használt Aminalon, Pantogam, Mexidol.

    Emellett a hipnotechnikák, szuggesztiók széles körben használatosak, ritkábban. Emellett fontos a hozzátartozók támogatása. Ezért, ha egy szeretett személy mentális rendellenességben szenved, akkor meg kell értenie, hogy megértésre van szüksége, nem elítélésre.

    A mentális betegségekben az idegrendszeri károsodás jeleinek, vagyis a neurológiai tüneteknek van a legnagyobb jelentősége. E tünetek közül elsősorban az agyműködés megsértésére utaló tünetek érdemelnek figyelmet.

    Különösen fontos ezeknek a jeleknek a tanulmányozása olyan betegségekben, amelyeket magában az agyban is kifejezett változások kísérnek, vagyis az úgynevezett organikus betegségekben (progresszív bénulás, agyi szifilisz, érelmeszesedés, encephalitis stb.). Ezekben az esetekben már a neurológiai tünetek jelenléte is jelzi a betegség organikus természetét, és bizonyos mértékig lehetővé teszi annak prevalenciájának, lefolyásának és az agyi elváltozások lokalizációjának megítélését, különös tekintettel az agyi aktivitás zavarára. egyéni „központok” az agy.

    A legfontosabb neurológiai tünetek a tünetek agyideg elváltozások, a reflexszféra elváltozásai, az érzékenység, a motoros funkciók és a beszéd zavarai.

    A koponyaidegek elváltozásai közül az ún szem tünetek.

    Egészséges emberben a szem pupillái egységes méretűek és szabályos kerek alakúak. Automatikusan összeszűkülnek a fény hatására (a pupilla válasza a fényre), és amikor a tekintetet közeli vagy távoli tárgyakra rögzítik (a pupilla reakciója a konvergenciára és az akkomodációra).

    Az agy szerves megbetegedéseiben van kóros pupillaszűkület, egyenetlenségük és szabálytalan alakjuk. Zavar a fényre adott reakció és az akkomodáció. A progresszív bénulás állandó tünete a pupilla fényre adott reakciójának hiánya, miközben az akkomodációra és a konvergenciára adott reakció megmarad (Argil-Robertson tünet).

    Egyes esetekben a látóideg károsodása következtében kialakulhat csökkent látásélesség egészen a teljes vakságig.

    A "fenus" vizsgálata fontos, ami a szemgolyó egyes részeinek (környezeteinek) átláthatósága miatt jöhet szóba. A szemfenék változásai jelzi a koponyaűri nyomás növekedését, lehetővé teszi a látóideg károsodásának megállapítását a koponyaűri nyomás növekedésével vagy az ideg atrófiájával.

    A koponyaidegek károsodása következtében a következők alakulhatnak ki: sztrabizmus, „kettős látást” okozva, a szemgolyó mozgásának korlátozását vagy ritmikus rángásait, amelyek ún. nystagmus.

    Ezt követően meg kell jegyezni az arc szimmetria zavara, leggyakrabban a nasolabialis redő simasága, a palpebrális repedések eltérő szélessége és a nyelv középvonaltól való eltérése a kitüremkedéskor, ami a koponyaidegek károsodása miatt is megfigyelhető.

    Ideg- és lelki betegségekben a vizsgálat az ún ínreflexek egyes izmok inain (térdreflexek, Achilles-ínből, alkar izmaiból) és bőrreflexek (hasi, talpi) kopogtatása okozza.

    A központi idegrendszer betegségeiben a reflexek mind a csökkenés, mind a veszteség irányába változhatnak (pl. térdrándulások hiánya a gerincvelő kiszáradásával), és növekedésük irányában, melynek kifejeződése az az alsó láb mozgási tartományának növekedése amikor térdrángási reflexeket vált ki.

    Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a reflexek szimmetrikus csökkenése vagy növekedése a test mindkét oldalán (jobb és bal) nem mindig fájdalmas jel.

    Ezzel szemben az egyenetlen reflexek az idegrendszer károsodását jelzik. Ugyanígy a reflex különösen éles növekedése, amely egyetlen irritációra válaszul gyakori ritmikus ismétlődő mozgásokat ér el, fájdalmas jel, és ezt clonusnak vagy klónusos rángásnak nevezik.

    Ezenkívül a központi idegrendszer fájdalmas változásai esetén, új reflexek, amelyet nem egészséges emberekben okoznak, amelyeket ezért kóros reflexeknek neveznek, és a gerincvelő vagy az agy szervi elváltozását jelzik.

    A kóros reflexek közül a legfontosabb az Babinski reflex, amely a talpi reflex kóros perverzióját jelenti, a normában megfigyelhető. Ez abban rejlik, hogy amikor a talp irritált, a hüvelykujj nem hajlik meg. Hasonló fájdalmas változásokat is jeleznek Bekhterev és Rossolimo reflexei. A Bekhterev-reflexet a láb hátsó részének kopogtatása okozza, Rosso-limo reflex - a lábujjak talpi oldalán enyhe ütéssel; mindkét esetben az ujjak plantáris flexiója figyelhető meg.

    Érzékenységi zavarok megnyilvánulhat növekedésében, amikor a közönséges ingereket rendkívül élesen vagy fájdalmasan érzékelik, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenésében, néha teljes érzésvesztésben. Különféle kellemetlen, szokatlan érzések is előfordulnak, amelyek látható irritáció nélkül jelentkeznek, ezeket paresztéziáknak nevezik. Tehát néha a betegek bizsergő vagy gyötrelmes égő érzést éreznek a bőr alatt.

    Mozgászavarok idegrendszeri és mentális betegségekben az idegrendszer bizonyos részeinek megsértése következtében alakulnak ki, és a végtagmozgások teljes elvesztésében fejeződnek ki ( bénulás) vagy a mozgás lehetőségének többé-kevésbé jelentős korlátozása ( parézis).

    A motoros funkciók zavarai a beteg által nem leküzdhető, nem késleltethető túlzott, akaratlan mozgásokban is megnyilvánulnak, melyek ún. hiperkinézis. Ezek közé tartozik a remegés, rángatózás, görcsök. Ezen motoros rendellenességek közül a görcsös mozgások a legnagyobb jelentőségűek, amelyek időszakosan előfordulhatnak, és a test izomzatának nagy részét lefedik, görcsös roham jelleget kölcsönözve.

    Vannak tónusos és klónikus görcsök, amelyek az epilepsziás roham fő elemei. A tónusos görcsök az izmok elhúzódó összehúzódásában és feszültségében fejeződnek ki, amelynek eredményeként a test egyik vagy másik része egy bizonyos helyzetben rögzül, függetlenül a páciens akaratától. A klónos görcsök az izmok váltakozó feszültségében és ellazításában fejeződnek ki, ami a végtagok vagy a törzs rándulását eredményezi.

    A túlzott mozgások (hiperkinézis) mellett az agyi betegségekben általános a motoros funkciók elégtelensége, jellemző, mint a legtöbb hiperkinézia, a kéreg alatti agy károsodására. Feltűnő ugyanakkor a mozdulatok általános lassúsága, esetlensége, amihez a normálnál nagyobb izomfeszülés társul. A páciens teljes megjelenésén mintegy az általános merevség lenyomata, amit az arcizmok mozdulatlansága – az úgynevezett maszkszerű arc – segít elő. Ilyen rendellenességek figyelhetők meg encephalitisben, agysérülésekben és néhány más szerves betegségben.

    A mozgászavarok gyakran járászavarral járnak együtt, esetenként a mozgáskoordináció, illetve az egyensúly megtartásának képessége is sérül, ami elsősorban a járást érinti. A koordináció és az egyensúly zavara különösen instabilitásban és tántorgásban nyilvánul meg, amikor csukott szemmel állunk. Romberg jele).

    A motoros funkciók megsértése befolyásolhatja a különféle összetett, bár jól ismert, megjegyzett mozgások előállításának képességének elvesztését. A beteg nem tud gyufát gyújtani, órát nem indítani stb. Ennek nem a bénulás az oka, hanem az agykéreg bizonyos központjainak károsodása, amelyek munkája szükséges ahhoz, hogy az egyes egyszerű mozgásokat összetett motoros aktusokká koordinálják, amelyek különösen az írás és a motoros mozgás túlnyomó többsége. munkafolyamatokhoz kapcsolódó készségek.

    Nak nek komplex funkciózavarok Az agy egyes központjainak vereségével kapcsolatosak a tárgyak felismerésének zavarai, ami a közvetlenül észlelő készülékek megőrzésével figyelhető meg. Ebben az esetben a páciens látja a tárgyat, de a megjelenése alapján nem ismeri fel.

    Beszédzavarokösszefüggésbe hozható a kéreg temporális, frontális és parietális régióiban elhelyezkedő bizonyos központok vereségével is (jobbkezeseknél - bal, balkezeseknél - jobb oldalon). Ezeket a beszédzavarokat ún beszédzavar különféle formákban nyilvánul meg.

    Csak az önkényes beszéd elvesztése lehetséges, ha a beteg megérti a hozzá intézett beszédet, de nem talál szavakat a válaszra, vagy saját késztetésére nem mond valamit. Az ilyen beteg vagy egyáltalán nem mond semmit, vagy egy-két szót tartogat, amivel minden hozzá intézett kérdésre válaszol. Az afázia egy másik formájában a betegek nem értik a hozzájuk címzett beszédet, a kimondott szavak jelentését, mert nem tudják felfogni a hallottakat. A szavakat értelmetlen hangoknak érzékelik. Ezért bizonyos mértékig magának a betegnek a beszéde is zavart, mivel nem érti az általa kimondott szavakat. Végül az afázia abban nyilvánulhat meg, hogy a betegek elfelejtenek és nem emlékeznek szavakra, leggyakrabban tárgyak neveire, amelyeket megpróbálnak leírással helyettesíteni. Ez különösen akkor válik észrevehetővé, ha egy ilyen pácienst megkérnek, hogy nevezze meg a neki bemutatott tárgyakat. Ahelyett, hogy „ceruzának” vagy „üvegnek” nevezné, azt mondja: „ezt írják”, „ez pedig ivásra való, hát olyan kerek, üres”. Néha elegendő egy szó első szótagjának kiejtése ahhoz, hogy a beteg emlékezzen rá és helyesen ejtse ki. Afáziák figyelhetők meg az agy szerves megbetegedéseiben, amelyek gócos változásokat okoznak az agykéregben (trauma, érelmeszesedés, agyi szifilisz).

    Az organikus változások a szavak kiejtésének megsértéséhez, a szavak szótagjainak egy bizonyos sorrendben történő kiejtésének képtelenségéhez vezetnek, aminek következtében a beszéd elmosódottá válik, az egyes szótagokon megbotlik (dysarthria), ami különösen a progresszív bénulásra jellemző.

    Egyes esetekben a betegek átmenetileg teljesen elveszítik a beszédkészségüket fájdalmas mentális zavarok következtében. Az ilyen állapotot ún hallgatás(némaság - lat.) És leggyakrabban skizofrénia és hisztérikus reakciók esetén figyelhető meg.

    Hasonló hozzászólások